Senile psychoses. Mga uri ng senile psychosis, sintomas at tulong sa iba't ibang anyo ng sakit Senile psychosis clinic

Para sa psychoses ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng gross disorder ng talino, sila ay unti-unting tumaas habang ang sakit ay umuunlad.

Paggamot

Pinagsasama ang paggamot ng senile psychosis medikal at psychotherapeutic na pamamaraan. Ang pagpili ay depende sa kalubhaan ng kondisyon, ang uri ng disorder, ang pagkakaroon ng mga sakit sa somatic. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

Pinipili ng doktor ang isang kumbinasyon ng mga gamot ayon sa uri ng psychosis.

Kinakailangan din na sabay na gamutin sakit sa somatic kung ito ay lumitaw sanhi ng kaguluhan.

Psychotherapy

Ang mga klase ng psychotherapeutic ay mahusay na lunas para sa pagwawasto ng psychosis sa mga matatanda. Sa kumbinasyon ng therapy sa droga nagbibigay sila positibong resulta.

Karaniwang ginagamit ng mga manggagamot pangkatang aralin. Ang mga matatanda, na nakikibahagi sa mga grupo, ay nakakakuha ng isang bagong panlipunang bilog na may mga karaniwang interes. Ang isang tao ay maaaring magsimulang magsalita nang hayagan tungkol sa kanyang mga problema, takot, at sa gayon ay mapupuksa ang mga ito.

Karamihan mabisang pamamaraan psychotherapy:

Senile psychoses Ito ay isang problema hindi lamang para sa pasyente mismo, kundi pati na rin sa kanyang mga kamag-anak. Sa napapanahong at tamang paggamot, ang pagbabala ng senile psychosis ay kanais-nais. Kahit sa malubhang sintomas namamahala upang makamit ang matatag na pagpapatawad. Ang mga talamak na psychoses, lalo na ang mga nauugnay sa depression, ay mas mahirap gamutin.

Ang mga kamag-anak ng pasyente ay kailangang maging matiyaga, magpakita ng pangangalaga at atensyon. Ang mental disorder ay bunga ng pagtanda ng katawan, kaya walang sinumang tao ang immune mula dito.

Lahat tayo ay nangangarap mga magic na tabletas na matatalo ang hindi maiiwasang pagtanda minsan at para sa lahat. Hindi lihim na ngayon maraming mga matatanda ang nagpapanatili ng kanilang kagandahan hitsura at mataas pisikal na Aktibidad. At gayon pa man, ang takot sa senile delusyon ng katwiran ay pamilyar sa halos lahat. Ano ang gagawin kung ang isang mahal sa buhay ay may mga sintomas ng mga sakit sa utak na may kaugnayan sa edad - senile psychosis?

Senile psychosis sa Latin, nagmula ito sa salitang "senilis" (Latin: "senile") at tumutukoy sa mga sakit ng matatanda. Sa edad, hindi lamang ang physiological, kundi pati na rin ang mental na aktibidad ng isang tao ay unti-unting humina nang higit pa at higit pa. Ang prosesong ito ay natural para sa mga matatanda, ngunit ang labis na pagkupas ng kamalayan ay pathological.

Dementia, nagtatagal depressive states, ang mga paranoid na pagpapakita ay itinuturing na pangunahing mga palatandaan nito mapanganib na sakit. Mayroon itong mga sintomas ng schizophrenia at senile dementia. Gayunpaman, ang konsepto ng senile psychosis ay nagpapahiwatig lamang ng isang bahagyang, at hindi isang kabuuang pag-ulap ng kamalayan. Ayon sa classifier World Organization pangangalagang pangkalusugan, mayroon itong pangalang "delirium laban sa background ng demensya" at ang ICD-10 code na F05.1

Mga sanhi

Ang isang bilang ng iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng senile psychosis:

1. Ang pag-unlad ng senile dementia, manic - depressive syndrome, Kaugnay patolohiya na nauugnay sa edad utak: Alzheimer's disease (kamatayan ng mga selula ng utak), Pick's disease (pagkasira at pagkasayang ng cerebral cortex).
2. Ang paggamit ng anesthesia sa panahon ng operasyon. SA postoperative period panganib ng talamak sindrom sa utak sa isang matatandang tao ay lalong malaki.
3. genetic predisposition.
4. Nakaraan na emosyonal na trauma na nagdulot ng matinding post-traumatic stress.
5. Ang isang bilang ng mga somatic pathologies: mga karamdaman sa sistema ng paghinga, mga organo ng ihi, pagpalya ng puso, hypovitaminosis.
6. Talamak na insomnia, pisikal na kawalan ng aktibidad, sistematikong malnutrisyon, kapansanan sa paningin, kapansanan sa pandinig.

Kadalasan sa mga sintomas na ito, ang mga matatandang tao ay hindi pumunta sa doktor, isinasaalang-alang ang mga ito bilang mga normal na pagpapakita ng edad. Ito ay humantong sa huli na paggamot, na maaaring magsilbing batayan para sa paglitaw ng senile mental disorder.

Bagama't ang pagsunod sa mga prinsipyo malusog na Pamumuhay ang buhay, sa kasamaang-palad, ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng mga problema sa kalusugan sa katandaan. Maraming mga matatandang tao ang nahaharap sa mga karamdaman na nauugnay sa edad ng kamalayan, kahit na may maingat na atensyon sa malusog na pagkain, regimen at napapanahong medikal na eksaminasyon.

Sa kabutihang-palad, senile psychosis hindi umuunlad sa bawat matatandang tao. Bukod dito, sa maagang simula paggamot, ang mga paglihis ay madalas na hindi nagkakaroon ng mas matinding mga pathology.

Pangunahing sintomas

Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ang malala patuloy na pagkapagod, hindi pagkakatulog, pagkawala ng gana. Ang isang matatandang tao ay nagsimulang magpakita ng kawalan ng kakayahan, nawala sa katotohanan. Ang mga pangunahing sintomas ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng:

• stupefaction, minsan upang makumpleto ang pagpapapangit estado ng kaisipan personalidad;
• disorientasyon sa espasyo;
• mga karamdaman ng musculoskeletal system;
• kumpleto o bahagyang amnesia (pagkawala ng memorya);
• para sa talamak na anyo, ang fussy motor excitation ay katangian na may sabay-sabay na paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa ang katunayan na ang isang matatandang tao ay hindi kayang pangalagaan ang kanyang sarili, at maaaring hindi rin napagtanto ang pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga taong higit sa 60 ay nasa panganib, ngunit kung minsan ang senile involutional psychoses ay sinusunod sa edad na 50 at mas matanda.

Maglaan magkahiwalay na grupo pathologies (presenile), na bumuo ng katulad at may parehong mga sintomas, ngunit nasa edad na 45 - 60 taon. Natuklasan ng mga pag-aaral na ang presenile at senile psychoses ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Mga anyo at uri ng senile psychosis

Tinutukoy ng gamot ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na yugto ng sakit. Talamak na patolohiya nangyayari nang mas madalas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at matingkad na sintomas na pagpapakita.

Ang isang madalas na senyales ng isang paglabag sa kamalayan ay paranoid delusyon. Halimbawa, ang pasyente ay nagiging agresibo sa mga taong nakapaligid sa kanya, sigurado siya na gusto nilang saktan siya o ang kanyang ari-arian. Bago ito (para sa 1-3 araw), bilang isang panuntunan, mayroong pagkawala ng gana at kahinaan, hindi pagkakatulog, disorientation sa espasyo. Habang lumalaki ang pagpapapangit ng kamalayan, ang pag-ulap ng pag-iisip, pag-unlad ng pagkabalisa, maaaring lumitaw ang mga guni-guni.

Ang patolohiya sa talamak na yugto ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang linggo, habang ang pangkalahatan pisikal na estado lumalala. Ang mga sintomas ay maaaring dumarating nang paulit-ulit o permanente. Mahalaga para sa mga kamag-anak at kaibigan ng pasyente na maunawaan kung ano ang mga resulta ng talamak na senile psychosis na posible nang wala agarang tulong mga doktor: ito ay isang malakas at matinding pagtatakip ng isip, na nakakapinsala sa sarili at sa iba.

Ang talamak na patolohiya ay pangunahing nangyayari na may banayad na mga sintomas ng pag-ulap ng kamalayan:

1. Ang isang matatandang tao ay kusang-loob at maraming nagsasabi ng isang malaking bilang ng mga hindi umiiral na mga kaganapan at maling alaala. Lahat ng ito ay nakikita niya sa kasalukuyang panahon.
2. Nagiging regular ang mga guni-guni. Ang mga larawan ng mga guni-guni ay lubos na kapani-paniwala, pinagkalooban ng lakas ng tunog at kulay. Nakikita ng pasyente ang mga tao, hayop, nakikipag-usap sa kanila, nabubuhay sa haka-haka mga sitwasyon sa buhay. Mayroon siyang tactile hallucinations: nangangati, nasusunog, sakit. Sa kasong ito, itinuturo ng pasyente ang mga sanhi ng kakulangan sa ginhawa na hindi umiiral sa katotohanan: mga insekto, buhangin, mumo, atbp.
3. Paranoid na maling akala.
4. Hallucinatory-paranoid syndrome. Ang mga delusyon ay pinagsama sa mga guni-guni, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng schizophrenia. Maaari itong umunlad sa mahabang panahon (hanggang 10-15 taon) ng buhay.
5. Depresyon ( pangkalahatang sintomas sa klinikal na larawan ng karamihan mga karamdaman sa pag-iisip), sinamahan ng kawalang-interes, kahinaan. Ang taong may sakit ay nararamdaman ang hindi kaakit-akit ng hinaharap, kawalan ng pag-asa. Ang pagkasira ng kondisyon ay humahantong sa mataas na pagkabalisa, malakas na paggulo sa isip.

Ang pagsugpo sa mga produktibong pag-andar ng katawan ng isang matatandang tao ay maaaring hindi napapansin ng iba, na nagpapakita lamang ng mga menor de edad na karamdaman sa memorya. Gayunpaman, sa kasong ito, nang walang pangangasiwa ng isang espesyalista, ang pasyente ay nasa malubhang panganib.

Diagnosis, paggamot at pag-iwas

Ang sakit ay mahalaga na makilala mula sa klasikal na depresyon, senile dementia, manic-depressive psychosis. Sa mga unang yugto ng pagsusuri, kinakailangan ding ibukod mga karamdaman sa vascular, oncology at iba pang mga pathologies. Ang diagnosis ay batay sa klinikal na larawan at karagdagang pananaliksik(halimbawa, computed tomography).

Sa sarili mo o katutubong remedyong Imposibleng matagumpay na pagalingin ang senile psychosis. Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang psychiatrist. Para sa paggamot ng mga talamak na psychoses sa mga matatanda, ang pasyente ay nangangailangan ng ospital, sa isang ospital lamang siya makakatanggap ng isang ganap na medikal at pangangalaga sa pag-aalaga. Isinasaalang-alang ang lahat ng mga sintomas, ang paggamot ay mahigpit na inireseta nang paisa-isa, alinsunod sa kumpletong klinikal na larawan ng magkakatulad na mga sakit.

Ginamit mga gamot(ang kurso ng therapy ay isinasagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor):

1. Ang mga antidepressant kasama ang pampakalma(para sa pagwawasto ng depresyon).
2. Antipsychotics (normalisasyon ng pag-uugali ng pagkabalisa, pagkalito).
3. Ang mga antipsychotics sa kumbinasyon ng mga tranquilizer (na may matinding pagkabalisa, hindi pagkakatulog).

Ito ay kapaki-pakinabang upang matiyak ang trabaho ng isang matatandang tao na may simpleng pag-iisip at pisikal na Aktibidad, dahil pinasisigla nito ang utak at binabawasan ang panganib ng pag-uulit talamak na psychosis. Malaki rin ang kahalagahan ng sikolohikal na suporta ng pamilya, tamang pangangalaga sa tahanan.

Sa video, sinusuri ng psychiatrist na si Mikhail Tetyushkin ang isang partikular na kaso ng sakit. Ang doktor ay nagkomento sa mga sintomas at paraan ng paggamot, at nagbibigay din ng mga rekomendasyon sa mga kamag-anak sa pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit

Konklusyon

Sa kasamaang palad, makabagong gamot hindi pa rin alam ang mga pamamaraan na ganap na nag-aalis ng senile dementia, pagkasayang ng utak. Kung ang tulong medikal ay ibinigay sa oras, ang talamak na senile psychosis, na hindi sinamahan ng matagal na pagkabalisa, ay kadalasang nalulunasan.

Ang talamak na yugto ng senile psychosis ay kadalasang puno ng malubhang kahihinatnan: mga progresibong karamdaman sa personalidad, maging ang pagpapakamatay. Ang panganib nito ay ang mga natatanging sintomas ay madalas na lumilitaw nang huli - ang diagnosis ay hindi ginawa sa maagang yugto, ang mga medikal na hakbang ay hindi ginagawa sa oras. Samakatuwid, sa mga tuntunin ng lunas, ang sakit ay may mahinang pagbabala.

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng senile psychosis ay maaaring maiugnay sa regular mga medikal na pagsusuri, pag-iwas sa mabigat nakababahalang mga sitwasyon at emosyonal na labis na karga, epekto ng alak at droga sa katawan sa katandaan.

Kung ang iyong matandang kamag-anak ay nagsimulang magpakita ng mga sintomas ng senile dementia at iba pang mga karamdamang may kaugnayan sa edad, mahalagang huwag mag-panic, ngunit kumuha ng napapanahong paraan. mga kinakailangang hakbang. Huwag kalimutan na sa paglapit ng katandaan, higit na kailangan ng ating mga kamag-anak at kaibigan ang ating atensyon, pangangalaga at pangangalaga.

Ang senile psychosis ay kabilang sa kategorya ng sakit sa isip na nabubuo sa mga matatanda. Ang unti-unting pagkasayang ng mga selula ng utak ay sinamahan ng isang pagkasira ng aktibidad ng pag-iisip, na humahantong sa demensya. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng patolohiya na ito ay genetic predisposition at somatic disease. Ang paggamot sa ganitong uri ng psychosis ay kumplikado sa pamamagitan ng kawalan ng maagang sintomas na pagpapakita.

Mga sanhi ng sakit

Ang presenile at senile psychoses sa karamihan ng mga kaso ay nabubuo sa mga kababaihan. Ang patolohiya na ito nabuo dahil sa pagkasayang ng mga selula ng cerebral cortex. Ang panganib ng pagsisimula ng sakit ay tumataas kung may mga kaso ng senile psychosis sa pamilya ng pasyente. Ang mga pangunahing sanhi na pumukaw sa hitsura ng sakit sa katandaan ay:

• pagkamatay na nauugnay sa edad ng mga istruktura ng cellular;
• pagkasira sa paggana ng utak;
• pagmamana;
• Nakakahawang sakit;
• mga sakit sa somatic;
• pandinig na patolohiya at mga visual analyzer;
• psychotrauma;
• ang paggamit ng anesthesia;
• pagpapahina ng tono ng kalamnan;
• hindi pagkakatulog;
• hindi wastong nutrisyon.

Hindi lahat ng matatanda ay nagpapakita klinikal na larawan sakit sa pag-iisip. Sa bagay na ito, itinatangi ng mga siyentipiko ang pagmamana bilang nangungunang salik. SA kasong ito paglala ng sakit sa kabila napapanahong paggamot at pagbibigay ng mga kinakailangang kondisyon sa pamumuhay.

Pag-uuri ng senile senile psychosis

Ang senile mental disorder ay may talamak at talamak na anyo. Ang pinakakaraniwan ay ang talamak na anyo ng psychosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pag-unlad ng proseso ng pathological. Sa kasong ito, ang tagal ng sakit ay hindi lalampas sa 30 araw at nagtatapos sa isang yugto ng pagpapatawad.

Ang talamak na anyo ng disorder ay walang mga tiyak na sintomas, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng patolohiya. Ang sakit ng form na ito ay maaaring tumagal ng mga 20 taon, kung saan nananatili ang isang tao mental na aktibidad.

Mga talamak na anyo ng senile psychosis

Ang paglitaw ng isang hydrocyanic disorder ng form na ito sa mga matatanda ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sakit sa somatic na umuunlad sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Gayundin, ang pagbuo ng patolohiya ay naiimpluwensyahan ng paggamit ng kawalan ng pakiramdam, mga interbensyon sa kirurhiko at mga komplikasyon sa panahon ng rehabilitasyon.

Ang talamak na yugto ay nauuna sa isang prodromal na panahon ng 24-72 na oras. Sa oras na ito, ang pasyente ay may pagkawala ng gana, hindi pagkakatulog, kahinaan, bahagyang paghihirap sa spatial na oryentasyon. Ang simula ng talamak na yugto ay sinamahan ng delirium, guni-guni, pagkalito sa pag-iisip, at disinhibition ng motor. Ang mga delusional na ideya at pag-iisip ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagiging maingat, pagsalakay sa iba.

Mga talamak na anyo ng senile psychosis

Psychoses sa mga matatanda talamak na yugto manifest bilang isang paranoid, hallucinogenic mixed syndrome. Ang unang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mga delusyon na nakadirekta sa malapit na kapaligiran. SA ibinigay na estado ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na maglingkod sa kanyang sarili, makipag-usap sa ibang tao.

Ang Hallucinogenic syndrome ay isang mental disorder ng verbal, visual o tactile perception. Sa uri ng pandiwa, ang isang tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakot, paggamit ng kabastusan, pagkawala ng kontrol sa sariling pag-uugali, at magulong galaw. visual na guni-guni sa paunang yugto, mayroon silang malambot na mga imahe, na sa kalaunan ay nagiging makatotohanang mga larawan. Ang ilang mga pasyente ay nakikipag-usap sa mga karakter sa kanilang mga guni-guni.

Ang tactile na hitsura ng psychosis ay nauugnay sa isang pandamdam ng pangangati at pagkasunog ng balat, pag-crawl ng mga insekto sa katawan. Ang kundisyong ito ay gumagawa ng isang tao na patuloy na naghuhugas ng kanilang mga kamay, makipag-ugnay sa isang dermatologist, subukang mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa sa lahat ng uri ng mga paraan.

Sa halo-halong anyo psychosis, ang pasyente ay may kumbinasyon ng mga guni-guni at paranoya. Ang kondisyon ay katulad ng mga pagpapakita ng schizophrenia - ang pasyente ay nakakakita ng mga imahe, nagsasagawa ng lahat ng uri ng paggalaw, nakakarinig ng mga tinig. Ang mga function ng mnemic ay napanatili sa paunang yugto ng sakit.

Depende sa tagal ng sakit at ang antas ng pag-unlad ng sintomas na larawan, ang mga talamak na psychoses ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Simple, ipinapakita ng mga accentuations ng character.
2. Lumalawak, nailalarawan sa pagkawala ng memorya, pagkagambala sa pagtulog at pagpupuyat, disorientasyon sa pamilyar na kapaligiran.
3. pangwakas, sumunod emosyonal na pang-aapi at kumpletong pagkabaliw, sanhi ng unti-unting pagkamatay na nauugnay sa edad ng cerebral cortex.
4. Confabulatory, na nauugnay sa pag-unlad ng delirium, labis na pagmamahal sa iba, ang pagnanais na makipag-usap ng maraming, pathological pagkamagiliw.

Ang lahat ng mga anyo ng senile psychosis ay unti-unting nabubuo. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa malubhang karamdaman ng mental na estado ng isang matatandang tao.

Mga sintomas ng senile psychosis

Sinamahan ang psychosis sa mga matatanda sintomas na larawan, karaniwan sa lahat ng anyo ng patolohiya:

• mabagal na kurso ng sakit;
• magulong pang-unawa sa mga kasalukuyang kaganapan;
• pagkupas ng mga function ng memorya;
• isang matalim na pagtaas sa mga katangian ng karakter;
• pagkabalisa;
• hindi nakatulog ng maayos.

Sa psychosis, nangyayari ang isang pagbabago sa personalidad - pagmamalabis ng mga katangian ng karakter, pagpapaliit ng mga abot-tanaw, pagkawala ng mga interes, pagkasira ng kritikal na pag-iisip. Ang isang tao ay nagiging makasarili, mapili, maramot, masungit.

Sa intelektwal na globo, ang pasyente ay nawawalan ng mga malikhain at abstracting function, mnemonic na kakayahan, at ang kakayahang mag-navigate sa oras at espasyo. Ang ganitong mga tao ay nawawalan ng memorya, parang mga bata, hindi nakikilala ang kanilang pagmuni-muni. Mga karamdaman sa emosyon nailalarawan sa pamamagitan ng detatsment, depression, gloom, depressive disorder, unti-unting pinalitan ng kawalang-ingat at euphoria.

Paggamot ng senile psychoses

Ang Therapy para sa senile psychosis ay batay sa pinagsamang diskarte gamit ang mga paraan ng psychocorrection at paggamot sa droga. Ang psychotherapeutic correction ay nagsusumikap sa mga sumusunod na layunin:

• pagbabawas ng pagkabalisa at pagkabalisa;
• pagpapabuti ng memorya, intelektwal at pagsasalita;
• pagbabalik ng pasyente sa lipunan.

Pharmacotherapy sakit ng senile batay sa paggamit ng mga antidepressant, neuroleptics, pampakalma. Ang parallel na pagwawasto ng magkakatulad na mga sakit sa somatic ay isinasagawa din.
Ang sakit na ito ay hindi maaaring ganap na maalis, ngunit ang mga sintomas na pagpapakita ay maaaring mabawasan at ang rate ng pag-unlad ng sakit ay maaaring mabawasan. Bilang karagdagan sa medikal na paggamot, kailangan ng pasyente komportableng kondisyon, regular na paglalakad, pagbisita pampublikong lugar, atensyon at pangangalaga ng mga kamag-anak.

Pagtataya at pag-iwas

Sa maagang pagtuklas at ang napiling paggamot ay namamahala upang pamahalaan ang kurso ng senile psychosis. Sa talamak na anyo ng sakit, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang mga talamak na anyo ng paglabag ay hindi maaaring ganap na maalis. Sa ganitong mga kaso, posible na makamit ang matatag na pagpapatawad at bawasan ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas.

Walang mga tiyak na hakbang upang maiwasan ang sakit. Inirerekomenda ng mga eksperto kung ano ang gagawin upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng senile mental disorder: magsagawa ng regular pisikal na ehersisyo, bumuo ng intelektwal na kakayahan, sumunod sa Wastong Nutrisyon, kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Ang senile psychosis ay isang buong pangkat ng mga sakit na katangian ng mga taong mahigit sa animnapung taong gulang, na ang aktibidad ng pag-iisip ay unti-unting nabalisa. Ang mga pagpapakita ng patolohiya ay kinabibilangan ng senile dementia, late depression at parnaoids. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng mga estado ng stupefaction at iba't ibang mga endomorphic disorder. Sa kasong ito, ang kabuuang demensya sa mga pasyente ay hindi bubuo. Ang isang katulad na kurso ay nailalarawan din ng mga presenile psychoses, ang simula nito ay karaniwang nangyayari sa edad na apatnapu't lima hanggang animnapung taon. Kadalasan, ang patolohiya ay nagpapatuloy sa anyo ng involutional melancholia, iyon ay, depression, o involutional paranoid, iyon ay, isang demensya. Hindi gaanong karaniwan ang mga espesyal na malignant na uri ng sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, pagkalito, at mga karamdaman sa pagsasalita.

Pangunahing dahilan

Ang etiology ng pag-unlad ng presenile at senile psychoses ay hindi pa rin alam. Ito ay pinaniniwalaan na ang panimulang punto sa pag-unlad ng sakit ay maaaring isang traumatikong pinsala sa utak, iba pang mga somatic pathologies, pati na rin ang anumang psychotraumatic na mga pangyayari.

Ang mga senile psychoses ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkasayang ng utak, na kadalasang dahil sa namamana na mga kadahilanan. SA medikal na kasanayan higit sa isang beses nagkaroon ng mga kaso ng "family dementia". magpapalala proseso ng pathological Ang mga salungat na panlabas na impluwensya at somatic pathologies ay may kakayahang. At bagaman ang proseso ng pagkawasak mental na aktibidad ng isang tao dahil sa pagtanda ay ganap na natural, ang senile psychosis ay itinuturing na isang pathological na kondisyon.

Tungkol sa paglaganap ng sakit, maraming pag-aaral ang nagsiwalat na ang senile at presenile psychoses ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa populasyon ng lalaki.

Klinikal na larawan

Kung ang presenile psychosis ay nagpapatuloy sa anyo ng involutional melancholia, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nadagdagan ang pagkabalisa, nakakabaliw na mga ideya nakararami hypochondriacal sa kalikasan, sinamahan ng self-abasement, pangkalahatang nalulumbay mood, suicidal tendencies. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matagal na depresyon.

Ang mga involutional paranoid ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging konkreto. Ang mga maling akala ng paninibugho, pag-uusig, pinsala, atbp. ay maaaring mangyari sa mga pasyente. Bilang isang patakaran, na may ganitong mga karamdaman, ang pinakamalapit na kapaligiran ng pasyente ay nagdurusa: mga kapitbahay, kamag-anak, dahil sila ang inakusahan na sinasadyang magdulot ng pinsala, pagnanakaw ng ari-arian, atbp. Ang mga katulad na sintomas ay katangian ng senile psychoses.

Ang senile psychoses ay maaaring mangyari kapwa sa talamak at sa talamak na anyo. Matalim na anyo, nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalito, at madalas na nangyayari laban sa background ng ilang mga somatic pathologies: mga sakit ng cardiovascular system, respiratory tract, urogenital area, atbp. Sa katunayan, ang mga talamak na senile psychoses ay nagpapakilala mga karamdaman sa pag-iisip. Ang mga sintomas ng pag-ulap ng kamalayan sa senile psychosis ay kadalasang kinabibilangan ng motor agitation, fussiness, kawalan ng coordinated actions. Ang mga delusional disorder ay maaari ding obserbahan, na sinamahan ng pagkabalisa, guni-guni, walang batayan na takot. Talamak na pag-atake ang mga sakit ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo. Ang sakit ay maaaring magpatuloy nang tuluy-tuloy o sa anyo ng pana-panahong paulit-ulit na pagbabalik.

Ang talamak na senile psychosis ay maaaring mangyari sa anyo ng mga depressive o paranoid na estado. depresyon sa banayad na anyo kadalasang ipinakikita ng isang pakiramdam ng panloob na kawalan ng laman, pessimistic na mood, pagkahilo, kawalang-interes, pagkawala ng interes sa mga dating paboritong aktibidad. Ang pasyente ay maaaring may pakiramdam ng pagkasuklam sa lahat ng bagay sa paligid. Ang mga hypochondriacal disorder ay madalas na ipinapakita. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng tinatawag na "silent" depressions, kung saan ang isang tao ay halos walang reklamo tungkol sa kanyang mental na pagkabalisa. Ang ganitong mga estado ay karaniwang tinutukoy bilang late involutionary melancholia.

Minsan ang senile psychoses ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang talamak na paranoid interpretive delusyon. Tila sa mga pasyente na ang mga nakapaligid sa kanila ay sinusubukan sa lahat ng paraan upang mapupuksa ang mga ito at sadyang sirain ang kanilang ari-arian, magnakaw ng mga personal na gamit, balak na lason, atbp. Ang pag-uugali ng delusional ay nagsisimulang magpakita mismo sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit. Maaaring i-lock ng pasyente ang kanyang silid upang walang makapasok dito, magreklamo sa iba't ibang awtoridad, at kahit na humingi ng pagbabago sa kanyang tirahan. Ang unti-unting pagbabawas ng mga delusional disorder ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon, habang pakikibagay sa lipunan ang pasyente ay halos hindi nagdurusa, pati na rin ang kanyang kakayahang maglingkod sa kanyang sarili.

Mga karagdagang sintomas

Ang iba pang mga sintomas na maaaring kasama ng senile psychosis ay iba't ibang uri ng mga guni-guni:

• Verbal hallucinosis Bonnet. Verbal hallucinations, kung saan ang pasyente ay maaaring makarinig ng mga pagbabanta, pagmumura sa kanyang sarili. mahabang agos ang gayong karamdaman ay nag-aambag sa pag-unlad ng pagkabalisa at pagkabalisa ng motor sa mga pasyente;
• Visual hallucinosis Bonnet. Ang karamdaman na ito ay palaging nangyayari nang talamak at umuunlad ayon sa ilang mga sitwasyon. Unti-unti, ang mga solong planar na guni-guni ay nagiging parang eksena, at ang pasyente mismo ay nanonood nang may interes kung ano ang nangyayari. Maaaring subukan ng isang tao na pumasok sa isang diyalogo sa mga larawang nakita niya, sa ibang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng takot at sinusubukang itaboy ang paningin. Sa paglipas ng panahon, mayroong pagbawas sa visual hallucinosis, habang ang mga dysmnestic disorder ay tumitindi;
• Tactile hallucinosis. Ito ang tinatawag na dermatous delirium, kung saan ang mga pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pangangati ng balat, na para bang kinakagat sila ng hindi nakikitang mga insekto. Ang ganitong karamdaman ay madalas na sinamahan ng hypochondriacal delusyon, pati na rin ang mga visual na guni-guni sa anyo ng pagbabalat sa balat o kagat ng insekto.

Ang mga halusinasyon sa senile psychosis ay maaaring tumagal ng sampu hanggang labinlimang taon, habang ang klinikal na larawan ay mas kumplikado kung ang pasyente ay may paranoid delusions. Kadalasan sa edad na pitumpu o walumpung taon, medyo nagbabago ang kurso ng sakit. Marahil ang pag-unlad ng dysmnesia sa kawalan ng mga palatandaan ng kabuuang demensya. Labinlima hanggang labimpitong taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, posible ang isang makabuluhang pagkasira sa memorya.

Halos lahat ng mga anyo ng talamak na senile psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pangkalahatang sintomas:

• pagpapakita ng anumang isang sindrom: alinman sa paranoid o depressive;
• pagpapahayag mga karamdaman sa pag-iisip, sa batayan kung saan ang isang espesyalista ay maaaring tumpak na uriin ang sakit;
• pagpapanatili ng katalinuhan at memorya sa loob ng mahabang panahon;
• kung nangyayari ang kapansanan sa memorya, kung gayon kadalasan ay ipinakita sila sa anyo ng mga dysmnestic disorder;
• sa kawalan ng malubhang vascular pathologies ng utak, ang mga taong nagdurusa sa senile psychosis ay maaaring mapanatili ang normal na aktibidad.

Diagnosis at differential diagnosis

Posible na tumpak na masuri ang presenile psychoses lamang kapag ang sakit ay unang nagpakita mismo sa yugto ng involution. Kasabay nito, ang mga sintomas ng sakit ay medyo mahirap makilala bipolar disorder at late schizophrenia. Differential Diagnosis ay maaaring makabuluhang maibsan kung ang mga pasyente sa isang involutionary age ay walang anumang senyales ng senile dementia o atherosclerosis.

Ang senile psychosis na nangyayari dahil sa mga atrophic na proseso sa utak ay madaling makilala sa mga unang yugto, hindi kasama ang oncological at mga sakit sa vascular at iba pang mga patolohiya. Ang diagnosis ay batay sa magagamit mga klinikal na palatandaan, pati na rin ang mga resulta karagdagang mga pamamaraan pananaliksik, tulad ng computed tomography.

Walang epektibong paggamot para sa pagkasayang ng utak sa mga taong may edad na. Ang presenile at senile psychoses ay nangangailangan ng partikular na suportang pangangalaga at nagpapakilalang paggamot upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente. Inirerekomenda sa gayong mga tao na, hangga't maaari, ang lahat ng mga kondisyon ay nilikha upang sila ay mamuno ng higit pa o mas kaunti buong buhay at magbigay maayos na pag-aalaga. Upang iwasto ang pangkalahatang kondisyon ay maaaring italaga medikal na paghahanda mula sa grupo ng mga tranquilizer at mga gamot na psychotropic. Kung ang kurso ng senile psychosis ay napakalubha, at wala ring posibilidad na magbigay permanenteng pangangalaga para sa mga may sakit, dapat siyang ilagay sa isang ospital o isang espesyal na boarding school.

Ang senile psychosis ay isang sakit na nakakaapekto sa mga matatanda, ito ay sanhi ng brain atrophy. Ngunit, siyempre, hindi ito nangangahulugan na ang senile psychosis ay hindi maiiwasan para sa lahat ng matatandang tao. Ang pag-unlad ng senile psychosis ay pangunahin dahil sa isang genetic predisposition. Kung tungkol sa mga panlabas na impluwensya, tanging isang mapanukso na papel lamang ang natutukoy para sa kanila. Minsan maaari nilang mapahusay ang kurso ng proseso. Iba-iba mga klinikal na anyo higit sa lahat na may kaugnayan sa nangingibabaw na pagkasayang ng ilang mga lugar ng cortex, pagkasayang ng subcortical brain formations.

Ang isang karaniwang sintomas para sa senile psychoses ay maaaring isaalang-alang ang kanilang makinis na kurso, kapag ang sakit ay unti-unting umuunlad, ngunit, gayunpaman, patuloy na umuunlad. Bilang isang resulta, ang isang malalim na disintegrasyon ng aktibidad ng kaisipan ay nabuo, iyon ay, kabuuang demensya. Ang mga senile psychoses ay may sariling, malinaw na ipinahayag na mga palatandaan. Ang mga pangunahing sintomas ay itinuturing na isang mahinang kakayahang matandaan, mahirap na pang-unawa ng mga panlabas na impression. Gayundin, binabago ng mga pasyente ang kanilang pagkatao. Ito ay ipinahayag sa emosyonal na dullness, fussiness, pathological stinginess, night restlessness ay lalo na katangian.

may senile psychosis talamak na kurso, habang pana-panahon ay may mga pagpapatawad at mga panahon ng paglala. Ang simula ng sakit ay palaging mabagal. Minsan ito ay may isang nakatigil na karakter sa loob ng ilang taon, ngunit ang mas mabilis na pag-unlad ay hindi ibinukod. Sa sakit na ito, ang proseso ng pag-iisip ay nabalisa nang higit pa sa paglipas ng panahon, nangyayari ang pag-coarsening ng pagkatao, mga indibidwal na katangian maging mas prominente. Ang ilang mga pasyente ay nagiging kampante at pabaya, ang iba ay kumikilos nang masama, nawawala ang kanilang mga dating kalakip. Ang ilang mga pasyente ay nawawalan ng elementarya na moral na mga saloobin. Kadalasan ay pinaniniwalaan na ang pagkasira ng pagkatao ay isang kababalaghan na katangian ng katandaan, ngunit ang mga karamdaman sa memorya ay idinagdag dito.

Bagaman tinatalakay ng mga siyentipiko ang mga posibleng sanhi ng senile psychosis, sa kasalukuyan ay hindi pa ito naitatag nang may katiyakan. Ito ay pinaniniwalaan na, tulad ng sa maraming iba pang mga proseso ng atrophic, sa kasong ito malaki ang bahagi itinalaga sa pagmamana. Bukod dito, kilala mga klinikal na kaso tinatawag na "familial dementia". Karaniwan, ang pagsisimula ng sakit ay nangyayari sa pagitan ng edad na animnapu't lima at pitumpu't limang taon. Ang tagal ng sakit ay maaaring nasa average na limang taon, habang sa parehong oras, may mga kaso kapag ang senile psychoses ay umuunlad nang napakabagal, at maaaring tumagal ng sampung taon, at kung minsan ay hanggang dalawampu't.

Gayundin, kabilang sa posibleng dahilan pag-unlad ng senile psychosis, tinatawag ng mga eksperto ang mga degenerative na proseso na nagaganap sa utak. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay may senile melancholy, at para sa ganitong uri ng disorder, ang paglitaw ng mga organikong pagbabago sa utak ay hindi karaniwan. Ang isa pang tampok ng mga pagbabago sa utak na nauugnay sa katandaan ay ang mga sandali ng pagkalason sa sarili, na nauugnay sa senile involution ng mga glandula ng endocrine, pati na rin ang iba pang mga organo. Ang ilang mga eksperto ay nagtaltalan na ang senile psychosis ay maaaring magpakita mismo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Mahirap makilala ang mga atrophic na proseso ng utak sa mga unang yugto ng sakit; sa kasong ito, kinakailangan upang ibukod ang isang posibleng patolohiya ng vascular, mga tumor sa utak, at iba pang sakit. Kung mayroong isang binibigkas na klinikal na larawan ng sakit, kung gayon hindi mahirap i-diagnose ang senile psychosis. Gayundin, upang kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang isa sa makabagong pamamaraan pagsusuri, sa kasong ito - isang computed tomography.

Sa kabila ng katotohanan na ang ilang mga paraan at pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang senile psychosis, epektibong mga hakbang Hindi. Gayunpaman, ito ay natagpuan na ang mga pasyente pinakamahalaga may layunin mga nagpapakilalang gamot na nakakaapekto sa mga indibidwal na palatandaan ng sakit. Mahalaga rin na ibigay ang pasyente maayos na pag-aalaga. Sa umpisa pa lang ng sakit, mas mainam kung ang pasyente ay nakatabi sa bahay para wala matinding pagbabago karaniwang ritmo ng buhay. Kadalasan sa isang silid institusyong medikal nagiging sanhi ng pagkasira ng pasyente. Pinakamainam na lumikha ng mga kondisyon para sa pasyente upang ang kanyang pamumuhay ay mas aktibo. Iyon ay, mas maraming paggalaw, mas kaunting pagsisinungaling sa araw. Maaari mong gawin ang iyong mga karaniwang gawain sa bahay.

Kung mayroong malubhang demensya, at sa parehong oras, walang posibilidad ng naaangkop na pangangalaga para sa mga may sakit sa bahay, pagkatapos ay inirerekomenda ang paggamot sa isang ospital, at mayroon ding mga espesyal na boarding school. Ang appointment ng mga psychotropic na gamot ay ginawa lamang kung ang pagtulog ay nabalisa, may mga hallucinatory disorder, mga karamdaman sa pagtulog. Sa pangkalahatan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na hindi nagiging sanhi ng pagkahilo, kahinaan, walang mga komplikasyon o anumang side effects. Ang mga tranquilizer sa paggamot ng senile psychosis ay inirerekomenda sa gabi. Ang bawat gamot ay inireseta sa isang minimum na dosis upang walang mga hindi gustong reaksyon. Ang paggamot na may mga metabolic agent ay naaangkop lamang kung ang sakit ay nasa isang maagang yugto, dahil sa kasong ito ang proseso ay nagpapatatag sa ilang mga lawak.