Ano ang isang bukas na anyo ng pulmonary tuberculosis. Bukas na anyo ng tuberculosis

• Mga tampok ng isang bukas na anyo ng tuberculosis
• Mga palatandaan ng isang bukas na anyo
• Mga yugto ng sakit
• Paggamot ng open tuberculosis

Paano ginagamot ang open tuberculosis? Ang tuberculosis ay isa sa mga pinaka-mapanganib na nakakahawang sakit sa ating panahon, na naging isang suliraning panlipunan. Ang bilang ng mga pasyente ay lumalaki bawat taon, ayon sa mga istatistika, sa 100 libong mga naninirahan sa Russia, 80 ang nagdurusa sa tuberculosis, kung saan humigit-kumulang 2% ng mga kaso ang nagtatapos sa kamatayan.

Ang pangunahing panganib ng sakit na ito ay may mga kaso kung saan maaari kang mahawa kahit sa maikling panahon ng pakikipag-usap sa pasyente. Ang form na ito ay tinatawag na open form ng tuberculosis.

Dahil ang sakit na ito ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at contact sa bahay, kung saan ang pasyente ay nagiging carrier ng virus, ang tuberculosis sa isang bukas na anyo ay lubhang mapanganib. Kapag umuubo, ang plema ay nalilikha ng bacteria na naililipat sa iba.

bukas na anyo ang mga sakit ay maaaring gamutin lamang sa espesyal mga institusyong medikal- Mga ospital sa TB. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay nakahiwalay habang ang kanyang plema ay naglalaman ng bakterya. mapanganib na sakit.

Ang causative agent ng sakit ay, kung hindi man ay tinatawag na Koch's bacillus o tubercle bacillus. Ang bacillus ni Koch ay nagpapanatili ng mga nakakahawang katangian nito kahit na sa tuyong plema, sa lupa, at gayundin sa ibabaw ng mga bagay. Bilang karagdagan, mayroon itong mataas na pagtutol sa mga acid, alkalis at iba pang mga disinfectant.

Kapag nahawahan, ang pamamaga ay nangyayari sa mga tisyu ng mga baga iba't ibang laki, sa hitsura na kahawig ng mga tubercle. Gayundin, ang bukas na anyo ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga kuweba, bilang isang resulta kung saan ang ubo ay sinamahan ng hemoptysis.

Sa mga tao, sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng sakit ay pinukaw ng tao (higit sa 90%) at bovine species ng mycobacteria, ngunit ang kanilang mga varieties ay mas malaki.

Bumalik sa index

Paano naipapasa ang open pulmonary tuberculosis?

Kung paano naililipat ang isang bukas na anyo ng tuberculosis ay mahalaga para malaman ng lahat! Ang pangunahing carrier ng sakit ay ang isang taong nagdurusa na sa tuberculosis. Ang proseso ng impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng anumang bagay sa panahon ng isang pag-uusap. Ang alikabok ay naglalaman ng mycobacteria, kapag nilalanghap ng hangin, pumapasok sila sa katawan, at nangyayari ang impeksiyon. Gayunpaman, hindi lahat ng taong may mapanganib na sakit ay nakakahawa.

Ang mga anyo kung saan ang mga mikrobyo ay hindi nailalabas na may plema ay hindi nakakahawa sa iba. Ito ay closed tuberculosis.

AT mga bihirang kaso baka ang maaaring pagmulan ng sakit. Kung ang hayop ay may sakit, kung gayon ang gatas ay naglalaman ng bovine species ng mycobacteria at kapag ito ay natutunaw, ang impeksiyon ay nakukuha sa mga tao. Bilang isang resulta, ang sakit ay maaaring pumunta sa parehong sarado at bukas na mga form.

Bumalik sa index

Mga palatandaan ng isang bukas na anyo

Ang mga sintomas ng impeksyon sa tuberculosis ay halos kapareho sa mga sintomas ng iba pang mga nakakahawang sakit, ngunit may ilang mga tampok.

Ang oras mula sa sandali ng pagtagos ng mga microbes sa katawan at hanggang sa pag-unlad ng allergization ng katawan ay napakahirap makilala. Sa kasalukuyan, ang mga doktor ay sumang-ayon na ito ay tungkol sa 2-3 buwan.

Ang mga unang palatandaan ng impeksyon ay maaaring makita gamit ang tuberculin, na iniksyon sa ilalim ng balat. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na Mantoux test. Ang mga kaso kapag ang reaksyon sa pagsubok ng tuberculin ay negatibo, at pagkalipas ng isang taon ito ay positibo, na may pagtaas sa laki ng papule ng 0.5 cm, ay nagpapahiwatig ng impeksyon.

Bumalik sa index

Mga yugto ng sakit

Sa mga kaso kung saan ang isang tao ay namumuno sa isang malusog na pamumuhay: sinusunod ang pang-araw-araw na gawain, tamang diyeta, pumapasok para sa sports, tumigas, nagpapalakas ng kanyang kaligtasan sa sakit, ang yugto ng impeksyon at sensitization ay maaaring tumagal ng maraming taon. Ibig sabihin, ang isang tao ay nahawaan, ngunit sa katunayan ang kanyang kalusugan ay normal.

Masakit na kondisyon, pagkahilo, lagnat - lahat ito ay mga palatandaan ng pagkalasing sa tuberculosis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa ilalim ng stress, kapag ang mga depensa ng katawan ay humina. Ang dahilan para sa toxicity na ito ay hindi Nakakalason na sangkap itinago ng bacteria, at allergic sa pathogen. Ang yugtong ito ay maaari ding magpatuloy nang napakatagal.

Ang pangunahing pulmonary tuberculosis ay bubuo sa mga taong unang nakipag-ugnayan sa pathogen. Ang isang nagpapasiklab na reaksyon ay bubuo sa paligid ng lugar ng impeksyon. Unti-unti, tumitigas ang pokus ng pamamaga, bilang isang resulta, ang fibrous tissue ay bumubuo sa lugar nito. Ito ay sumisipsip ng calcium at nagpapalapot. Ang mga naturang nodule ay makikita sa pagsusuri sa X-ray. Sa yugtong ito, ang sakit ay bihirang bukas.

Sa kabila ng katotohanan na ang katawan ay patuloy na nasa proseso ng isang reaksiyong alerdyi, sa ilalim ng paborableng mga pangyayari, ang sakit ay maaaring maitago.

Nakatagong yugto Ang sakit ay nangyayari kapag ang bacilli ni Koch ay nabubuhay sa paligid ng pokus ng pamamaga, nang walang pagpapakita ng mga halatang sintomas.

- ito ang yugto kung saan, pagkatapos ng pangunahing yugto, ang kaligtasan sa sakit ay bumaba nang husto o ang isa pang impeksiyon ay pumasok sa katawan. Maaari itong makaapekto sa malalaking bahagi ng tissue ng baga. Ang sakit ay agresibo, ang mycobacteria ay naroroon sa plema.

Minsan sa yugtong ito, ang pamamaga ay maaaring umunlad sa pulmonya, at sa ilang mga kaso ay dumadaan ito sa iba. lamang loob. Ito ang miliary form ng sakit. Ang pangalawang pulmonary tuberculosis ay karaniwang may bukas na anyo.

Kung saan bukas na tuberkulosis ay maaaring magpatuloy nang halos hindi mahahalata, na nagpapakita lamang ng sarili sa mga sintomas tulad ng:

• pagkahilo;
• bahagyang pagtaas ng temperatura.

Ngunit mayroon ding mga talamak na sintomas ng sakit:

• init;
• patuloy na ubo;
• matinding pagpapawis.

Ang pinakamahusay na paraan upang masuri ang isang impeksyon ay ang pagsubok ng plema para sa pagkakaroon ng bacilli sa laboratoryo.

Ang bronchoscopy ay isa pang paraan para sa pag-detect ng sakit, na ginagawa sa mga kaso kung saan imposibleng makakuha ng plema.

- isang patolohiya kung saan ang pagkalat ng virus ay nangyayari, sa karamihan ng mga kaso, kapag umuubo.

Kapag ang mycobacteria ay pumasok sa mga tisyu ng baga, nagsisimula ang pagkasira ng cell, na may pagbuo ng malalim na mga cavity.
Kung wala napapanahong paggamot ang isang pasyente na may aktibong tuberculosis ay maaaring mamatay.

Therapist: Azaliya Solntseva ✓ Sinuri ang artikulo ni Dr.

Ang aktibong TB ay isang kondisyon kung saan ang immune system ng katawan ay hindi kayang labanan ang TB bacteria, kaya ang bacterial excretion ay nabubuo sa panlabas o panloob na kapaligiran. Ang mga mikroorganismo ay kumakalat sa hangin at kadalasang nakakaapekto sa mga baga, bagama't maaari itong kasangkot proseso ng pathological iba pang mga organo at bahagi ng katawan.

Kung mababa ang resistensya ng katawan, halimbawa dahil sa pagtanda, malnutrisyon, impeksyon tulad ng HIV, o iba pang dahilan, nagiging aktibo ang bacteria at nagiging sanhi ng open form ng tuberculosis.

Ayon sa mga pagtatantya World Organization pangangalagang pangkalusugan, bawat taon 8 milyong tao sa buong mundo ang nagkakaroon aktibong view sakit at halos dalawa sa kanila ang mamatay. Ang bawat ikasampung tao ay nahawaan mga pathogen maaaring mangyari ang open tuberculosis. Ang panganib ng pag-unlad ay pinakamalaki sa unang taon pagkatapos ng impeksiyon, ngunit ang anyo ay madalas na nabubuo pagkalipas ng maraming taon.

Imposibleng agad na mahawahan ang isang bukas na anyo ng sakit, dahil kinakailangan na dumaan sa unang yugto nito. Kapag ang mga mikrobyo ng TB ay pumasok sa katawan, sila ay hindi aktibo.

Ang mga natutulog na mikrobyo ay hindi nakakasira sa katawan o nagdudulot ng mga sintomas ng sakit. Ito ay tinatawag na latent TB infection.

Maaaring tumagal ito ng maikling panahon o maraming taon. Kapag ang mga mikrobyo ay isinaaktibo, magsimulang lumaki at makapinsala sa katawan, pagkatapos ay lilitaw ang mga tiyak na palatandaan ng patolohiya. Ito ay tinatawag na active o open tuberculosis.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya

Ang mga pagpapakita ng aktibong tuberculosis ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo.

Ang isang bukas na anyo ng tuberculosis ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng:

• isang produktibong ubo na tumatagal ng 3 linggo o mas matagal pa
• sakit sa dibdib;
• pagtatago ng plema na may mga dumi ng dugo.

Ang mga hindi tiyak na palatandaan ay maaaring kabilang ang:

• kahinaan o pagkapagod;
• pagbaba ng timbang;
• anorexia;
• panginginig;
• lagnat
• mga pawis sa gabi.

Ang mga posibleng sintomas ng tuberculosis ay hindi maaasahang mga palatandaan ng sakit. Ang iba pang mga problema sa kalusugan ay maaari ding maging sanhi ng mga palatandaang ito. Ang sinumang tao na may malamang na mga sintomas ng sakit ay dapat magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon upang ang problema ay masuri at magamot sa isang napapanahong paraan.

www.tuberculosis.emedtv.com

Ang panganib ng impeksyon - kung paano ka mahawahan ng isang patolohiya

Paano ka makakakuha ng isang bukas na anyo ng tuberculosis? Kahit sino ay maaaring magkaroon ng mapanganib na karamdaman. Kapag ang isang taong may TB sa baga ay umubo, bumahing, o nagsasalita, ang mga mikrobyo ay maaaring i-spray sa hangin. Maaaring malanghap ng mga kalapit na tao ang mga ahente. Imposibleng makuha ang sakit mula sa pakikipagkamay o mula sa pagkain, kagamitan, bed linen at iba pang mga bagay. Ang mga taong may mahinang immune system ay mas madaling kapitan ng impeksyon.

Paano ka mahahawa:

• pag-abuso sa alkohol o droga;
• pagkakaroon ng diabetes;
• may silicosis;
• pagkakaroon ng kanser sa ulo o leeg;
• sa pagkakaroon ng leukemia o Hodgkin's disease;
• kapag nag-diagnose malubhang sakit bato;
• pagkakaroon mababang timbang katawan;
• sa panahon ng ilang uri ng paggamot (hal., corticosteroids o organ transplant);
• sa panahon ng espesyal na therapy para sa rheumatoid arthritis o Crohn's disease.

Kung ang mga pathogen ay nasa baga, dapat kang maging maingat na protektahan ang ibang tao mula sa mga mikrobyo, dahil ang panganib ng impeksyon sa open TB ay tumataas nang maraming beses. Tanungin ang iyong doktor o nars, sasabihin nila sa iyo kung ano ang gagawin upang maiwasan ang pagdaan ng mga mikrobyo sa pamilya at mga kaibigan at kung paano ka mahahawa sa iyong sarili.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao sa sakit na ito?

Ang patolohiya ay hindi palaging humahantong sa kamatayan. Kung walang paggamot, ang pag-asa sa buhay ay maaaring mula 5 hanggang 30 taon, kung gaano katagal sila nabubuhay sa isang bukas na anyo ng tuberculosis ay nakasalalay sa maraming panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Una sa lahat, ang immune resistance ng katawan, pati na rin ang edad at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ay nakakaimpluwensya.

Maaari mong asahan na panatilihin ang iyong trabaho, manatili sa iyong pamilya at mamuhay ng normal kung magkakaroon ka ng TB. Gayunpaman, dapat mong regular na inumin ang gamot upang makatiyak sa isang positibong kalakaran at upang maiwasan ang pagkahawa sa ibang tao.

Pagkatapos ng therapy, ang pagkakataon para sa isang kumpletong pagbawi ay napakataas, ngunit hindi 100% garantisadong. Mayroong mga partikular na malubhang anyo ng disorder na halos hindi madaling kapitan ng karamihan sa mga antibacterial na gamot.

Samakatuwid, ang kahalagahan ng pagsunod sa iniresetang regimen ng pagkakalantad ay hindi maaaring maliitin. Kung walang paggamot, ang sakit ay uunlad at maaaring humantong sa kapansanan at maging kamatayan.

Ang mahinang pagbabala para sa buhay at mataas na panganib ay lumilikha ng paninigarilyo ng higit sa 20 sigarilyo bawat araw. Pinatataas nito ang posibilidad ng patolohiya at mapanganib na mga komplikasyon ng dalawa hanggang apat na beses. Ang diyabetis ay nagpapalala din sa pagbabala ng sakit.

Iba pang mga masakit na kondisyon na nagbabawas sa mga pagkakataong gumaling:

• alkoholismo;
• end stage sakit sa bato;
• malnutrisyon;
• Hodgkin's lymphoma;
• malalang sakit sa baga.

www.emedicinehealth.com

Www.news-medical.net

Bukas at saradong anyo - paghahambing

Ang mga taong may nakatagong impeksyon ay hindi nagkakasakit at walang anumang sintomas. Sila ay nahawaan ng mycobacterium M. tuberculosis (Koch's bacillus) ngunit hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit.

Ang tanging kumpirmasyon ay isang positibong pagsusuri sa balat ng tuberculin o pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis. Ang mga taong may latent form ay hindi nakakahawa sa iba.

Sa pangkalahatan, nang walang paggamot, 5-10% ng mga nahawaang tao ay nagkakaroon ng isang bukas na anyo ng sakit sa tiyak na panahon buhay. Sa kalahati ng mga ito, ito ay mangyayari sa loob ng unang dalawang taon pagkatapos ng impeksyon.

Ang mga indibidwal na may mahinang immune system, lalo na ang mga nahawaan ng HIV, ay mas malamang na magkaroon ng aktibong anyo ng sakit kaysa sa mga may normal na panlaban sa katawan.

Sa isang taong may nakatagong impeksyon sa TB:

• kadalasan ang pagsusuri sa balat o resulta ng pagsusuri sa dugo ay nagpapahiwatig ng impeksiyon;
• normal na x-ray dibdib at negatibong pagsubok plema;
• ang tuberculosis bacteria sa katawan ay buhay ngunit hindi aktibo;
• walang sintomas;
• ang mga mikroorganismo ay hindi kumakalat sa iba.

Sa ilang mga tao, ang bakterya ay nagtagumpay sa mga depensa ng immune system at nagsimulang dumami, na humahantong sa pag-unlad mula sa isang sarado hanggang sa isang bukas na anyo ng patolohiya. Ang ilan ay nagkasakit pagkaraan ng ilang sandali matapos na mahawaan, ang iba naman ay pagkatapos kapag ang tugon ng kanilang katawan ay naging mahina.

Ang mga tao ay itinuturing na nakakahawa sa nakapaligid na lipunan. Kung pinaghihinalaan, ang mga pasyente ay dapat ipadala para sa isang buong medikal na pagsusuri.

Ang open tuberculosis ay isang napakaseryosong sakit at maaaring mauwi sa kamatayan kung hindi magagamot. Ang saradong form ay palaging mapanganib dahil ang isang tao ay hindi maaaring magsimula ng drug therapy sa isang napapanahong paraan.

Sa isang nahawaang tao na may bukas na anyo:

• isang positibong pagsusuri sa balat o resulta ng pagsusuri sa dugo na nagpapahiwatig ng impeksiyon
• abnormal X-ray dibdib o plema smear-positibo at kultura;
• mayroong aktibong tuberculosis bacteria sa katawan;
• lumilitaw ang maraming sintomas, tulad ng ubo sa loob ng 3 linggo o mas matagal pa, hemoptysis, sakit sa dibdib, hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang at gana, pagpapawis sa gabi, lagnat, pagkapagod at panginginig;
• ang pagkalat ng bakterya sa iba ay maaaring mangyari;
• ang paggamot ay sapilitan.

Ang mga unang palatandaan ng sakit

Ang mga pagpapakita ng tuberculosis ay kadalasang umuunlad nang mabagal, sa loob ng ilang buwan at taon, kadalasang natatakpan ng ibang mga kondisyon. Ang mga bakterya ay dumami nang napakabagal, kaya ang mga sintomas ng sakit ay dahan-dahan ding lumalabas, kadalasan mula sa ilang buwan hanggang maraming taon. Marami sa mga sintomas ay malabo at maaaring may iba pang dahilan.

Ang mga klasikong pagpapakita ng aktibong tuberculosis ay:

• karamdaman;
• pagpapawis sa gabi;
• pangkalahatang sakit sa katawan;
• panaka-nakang lagnat;
• pagbaba ng timbang at gana;
• pagkapagod.

Mula sa tiyak na sintomas- ang mga unang palatandaan ng isang bukas na anyo ng tuberculosis ay isang palaging ubo, na sa umaga ay maaaring may dilaw o berdeng plema. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga bakas ng dugo, bagaman ito malaking bilang ng hindi tipikal.

Ang ubo ay madalas na iniisip na may kaugnayan sa paninigarilyo, hika, o isang kamakailang sakit, ngunit ang TB ay hindi pinapansin. Ang patolohiya ay nagdudulot ng pagtaas ng pagpapawis sa gabi, habang ang tao ay nagising, na babad sa pawis.

Habang lumalala ang sakit, tumataas ang pagkahapo at karamdaman, at nagpapatuloy ang pagbaba ng timbang at gana. Ang iba pang karaniwang maagang sintomas ay pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga. Maaari silang magresulta mula sa pleural effusion, isang buildup ng fluid sa pagitan ng manipis na lamad na tumatakip sa mga baga at panloob na bahagi pader ng dibdib.

www.everydayhealth.com

Tuberculosis at ang panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang microbacteria Mycobacterium tuberculosis ay may napakababang nakakahawang dosis na wala pang 10 microorganism upang magsimula ng sakit. Ang bakterya ay may mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog na dalawa hanggang labindalawang linggo na may hanay na labing-apat na araw hanggang ilang dekada.

May kakayahan silang parehong itago at simulan ang isang aktibong anyo ng sakit. Ang Mycobacteria na nilalanghap ng host ay nakakahawa sa mga baga at kinukuha ng mga alveolar macrophage. Pagkatapos nito, maaari silang manatiling tulog nang mahabang panahon o magsimulang dumami sa loob ng mga selulang ito, na nagiging sanhi ng paglitaw ng isang bukas na impeksiyon.

Ang tagal ng tuberculous incubation ay nag-iiba ayon sa mga indibidwal na kadahilanan ng panganib.

Sa loob ng anim na linggo pagkatapos mahawaan, ang isang taong nahawahan ay naiulat na magkaroon ng pangunahing impeksiyon sa baga na walang sintomas.

Ang karamdaman ay pumapasok sa isang hindi aktibong yugto, na maaaring tumagal mula sa ilang linggo hanggang ilang taon. Tagal ng incubation maaaring matagalan. Samakatuwid, ang lahat na nakipag-ugnayan sa isang taong may potensyal na nahawahan ay nasa panganib na mahawa.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa isang bukas na anyo ng tuberculosis

Makakatulong ang pagbabakuna sa pagprotekta laban sa sakit. Ang nakakahawang sakit ay karaniwan sa mga bata. Ang BCG ay ibinibigay sa lahat ng mga sanggol sa mga bansa kung saan karaniwan ang sakit.

Sa mga estado tulad ng UK, inirerekomenda ito para sa mga nasa mataas na panganib. Bago ang pagbabakuna, ang isang tao ay binibigyan ng isang Mantoux skin test upang makita ang pagkakaroon ng latent tuberculosis. Ang impeksyon ay itinuturing na pinaka-mapanganib para sa mga sanggol.

Ang pag-iwas ay binubuo ng dalawang pangunahing yugto:

• maiwasan ang paglitaw ng mga taong may aktibong yugto sa mga mataong lugar;
• pinipigilan ang pag-unlad ng aktibong yugto sa mga taong may nakatagong tuberculosis.

Paano protektahan ang iyong sarili sa bahay:

1. Ang mga bahay ay dapat na may sapat na bentilasyon.
2. Ang sinumang umuubo ay kinakailangang matuto ng etika sa paghinga, kalinisan sa paghinga at sumunod sa mga natutunang gawi.
3. Sa positibong resulta ng smear, ang mga pasyente ng TB ay dapat:

• gumugol ng maraming oras hangga't maaari sa sariwang hangin;
• matulog nang hiwalay sa iba pang mga miyembro ng pamilya, sa isang well-ventilated na lugar;
• gumugol ng kaunting oras hangga't maaari sa pampublikong sasakyan at sa mga lugar kung saan maraming tao ang nagtitipon.

Ang paggamot sa mga pasyente na may saradong anyo ng sakit ay ang pinaka-epektibong paraan ng proteksyon laban sa isang bukas na anyo ng sakit.

Maraming tao na may nakatagong impeksiyon ay hindi kailanman nagkakaroon ng aktibong sakit.

espesyal na grupo tumaas ang panganib ay:

• mga taong may impeksyon sa HIV;
• mga taong nahawahan sa nakalipas na 2 taon;
• mga sanggol at maliliit na bata;
• mga adik sa droga;
• matatanda.

kung mayroon kang nakatagong impeksyon kailangang uminom ng gamot.

Ang tuberculosis ay isang napaka-mapanganib at nakakahawang sakit. Kaugnay ng malawakang pagkalat ng sakit na ito sa buong mundo, ang mga tao ay may isang makatwirang tanong: paano nangyayari ang impeksiyon, at mataas ba ang panganib ng impeksiyon kapag nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit? Upang masagot ang tanong na ito, mahalagang maunawaan kung ano ang impeksiyon at kung ano ang aktibong sakit.

Ang pagpasok sa katawan ng tao, ang Mycobacterium tuberculosis ay humahantong sa katotohanan na ang impeksiyon ay nangyayari (madalas na nangyayari ito sa pagkabata), at nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso sa mga daanan ng hangin. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, hindi ito napapansin at, dahil sa mataas na aktibidad ng immune system, nangyayari ang pagbawi. Nalaman ng isang tao na ang wand ni Koch ay pumasok lamang sa kanyang katawan pagkatapos niyang gumawa ng Mantoux test.

Tungkol sa karwahe at pagkahawa

Sa kabila ng katotohanan na ang immune system ay nagawang makayanan nagpapasiklab na proseso, ang mga labi ng Mycobacterium tuberculosis ay hindi ganap na inalis sa katawan, ngunit idineposito sa mga lymph node. Kung nabigo ang immune system, ang aktibidad ng mycobacteria ay maaaring maisaaktibo, bagaman ang aktibong anyo ng tuberculosis ay bubuo sa 5% lamang ng mga carrier. Samakatuwid, napakahalagang maunawaan na ang impeksiyon ay hindi katumbas ng sakit. Hindi gaanong makabuluhan ang katotohanan na ang mga taong nagdadala ng Koch wand ay hindi mga namamahagi nito. Nagiging mapanganib lamang sila sa iba kapag naging bukas ang sakit. Sa laway, plema at iba pang mga pagtatago ng naturang mga tao, ang aktibong Mycobacterium tuberculosis ay matatagpuan, na maaaring tumagos sa katawan ng isang malusog na tao.

Dapat ding isaalang-alang na ang mga tao ay hindi palaging nakapag-iisa na matukoy kung ang kanilang sakit ay naipasa sa aktibong yugto, dahil kadalasan ang simula ng pag-unlad ng tuberculosis ay maaaring malito sa karaniwang SARS. Nananatiling hindi nakahiwalay sa lipunan, ang mga taong may sakit ay nagpakalat ng sakit, na nahawahan ng dumaraming bilang ng iba.

Tungkol sa mga contact sa mga pasyente ng TB

Kung gaano kataas ang posibilidad ng impeksyon ay maaaring hatulan batay sa likas na katangian ng mga contact sa bacteriocarrier. Makatuwirang ipagpalagay na ang mas maikli ang pakikipag-ugnay ay magpapatuloy at ang hindi gaanong malapit, mas mababa ang panganib ng impeksyon. Gayunpaman, hindi makatitiyak na habang gumagamit ng pampublikong sasakyan, kapag naglalakad sa kalye o bumibisita sa isang masikip na institusyon, hindi maaaring mahawahan ng tuberculosis. Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon, kinakailangan na mamuno sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama at maiwasan ang masamang gawi. Ang mga taunang eksaminasyon, tulad ng Mantoux test at fluorography, ay mga kinakailangang aktibidad na hindi dapat balewalain.

Ang panganib na ang isang tao ay magkaroon ng isang aktibong anyo ng sakit ay tumataas nang malaki kung siya ay patuloy at malapit na makipag-ugnayan sa isang pasyente na may tuberculosis. Maaaring ito ay pagsasama-sama, regular na komunikasyon sa trabaho o pagkatapos ng mga oras. Kung ang isang kaibigan o kamag-anak ay may ganitong sakit, mahalagang kumunsulta sa isang phthisiatrician sa lalong madaling panahon at sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri. Kadalasan, kasama sa mga ito ang Mantoux test, chest x-ray, plema, mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang mga nasa panganib na nasa hustong gulang ay kailangang sumailalim sa mga naturang pag-aaral nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan, at mga bata nang dalawang beses nang mas madalas. Kung ang isang tao ay nakatira sa isang carrier, pagkatapos ay maaaring magreseta ng mga espesyal na gamot na anti-tuberculosis, na kinuha sa kaunting dosis.

Kinakailangan na ganap na ibukod ang anumang pakikipag-ugnay sa isang tao na may bukas na anyo ng tuberculosis. Ang pasyente ay dapat na agad na maospital, kung saan siya ay bibigyan ng naaangkop na paggamot. Ang gayong tao ay nasa ospital hanggang sa ipakita ng mga pag-aaral na walang mapanganib na mycobacterium sa kanyang mga pagtatago. Ang mga kamag-anak at ang pasyente mismo ay hindi dapat mag-panic, dahil kahit isang bukas na anyo ng tuberculosis na may pag-unlad makabagong gamot at ang napapanahong paggamot ay hindi isang pangungusap. Kadalasan, sapat na ang 2 buwan ng therapy, at ang isang tao ay makakabalik sa lipunan, dahil siya ay magiging hindi nakakapinsala sa iba.

Tungkol sa mga pangkat ng panganib

Ang pangkat ng panganib para sa saklaw ng tuberculosis ay kinabibilangan ng mga bata, dahil hindi pa sila ganap na nabuo. Kung ang isang taong may tuberculosis sa anumang anyo ay lilitaw sa pamilya, mahalaga na ganap na limitahan ang komunikasyon ng bata sa kanya. Bilang karagdagan, kinakailangang irehistro ang sanggol sa isang phthisiatrician. Kung ang impeksyon ay hindi nakita, o ito ay pangunahin, ngunit nagpapatuloy sa isang hindi aktibong anyo, kung gayon ang mga naturang bata ay hindi nagbabanta sa iba at maaaring magpatuloy. ordinaryong buhay, dumalo sa preschool at paaralan. Minsan sila ay ipinapakita ng prophylaxis na may mga espesyal na gamot.

Ang pagbubuntis ay hindi isang karagdagang kadahilanan ng panganib para sa impeksyon at sakit. Kung may hinala na ang mycobacterium ay maaaring pumasok sa katawan ng isang babaeng nagdadala ng isang fetus, pagkatapos ay ipinapakita sa kanya ang lahat ng parehong pag-aaral bilang isang ordinaryong tao, maliban sa isang chest x-ray. Ang pakikipag-ugnayan sa isang pasyenteng may tuberculosis ay hindi isang dahilan para wakasan ang pagbubuntis.

Ang pakikipag-ugnayan sa mga taong nasa bilangguan o dati nang nagsilbi sa mga lugar ng pagkakait ng kalayaan ay isang panganib na magkaroon ng aktibong strain ng tuberculosis. Samakatuwid, kung lumalabas na ang isang tao ay may sakit, at ang kanyang pagbisita ay hindi maaaring kanselahin, mahalagang magsagawa ng malubhang pag-iingat: pagsusuot ng isang espesyal na maskara, isang scarf ng buhok, damit na gawa sa mga materyales na lumalaban sa mga disinfectant.

Mapanganib hindi lamang ang direktang pakikipag-ugnayan sa pasyente, kundi pati na rin ang manirahan sa isang apartment kung saan nakatira ang isang taong may tuberculosis. Ang katotohanan ay ang wand ni Koch ay napaka-lumalaban sa mga kadahilanan sa kapaligiran. Maaari siyang mabuhay sa alikabok o sa mga pahina ng mga libro hanggang sa 3 buwan, "naghihintay" para sa susunod na may-ari. Samakatuwid, bago lumipat sa bagong apartment, mahalagang tanungin kung sino ang nakatira noon. Kung mayroong data sa mga pasyente na may tuberculosis, kung gayon ito ay mapanganib na nasa ganoong bahay hanggang sa ito ay ganap na madidisimpekta ng sanitary at epidemiological service.

Tuberkulosis- isang malubhang nakakahawang sakit, kadalasang nagsisimula sa baga at maaaring magbigay ng mga komplikasyon sa ibang mga organo. Mabilis itong kumalat mula sa isang taong may sakit patungo sa iba.

Apektado ng tuberkulosis ang mga tao noong sinaunang panahon, hanggang sa ika-20 siglo ay wala itong lunas at kumitil ng maraming buhay. Gayunpaman, kahit ngayon itong problema may kaugnayan sa modernong lipunan. Bawat taon, 8 milyong tao ang nagkakasakit, at 3 milyong tao ang namamatay. Ang sakit ay karaniwan na noong 1993 tinawag ng WHO ang tuberculosis na isang pangunahing alalahanin. Kahit na mabisang paggamot at diagnosis, ang sakit ay umuunlad bawat taon.

Natukoy ng mga doktor ang 3 pangunahing grupo mga klinikal na anyo tuberkulosis:

• pangkat 1 - tuberculosis sa mga bata at kabataan;
• pangkat 2 - respiratory tuberculosis ng iba't ibang yugto at anyo;
• Pangkat 3 - tuberculosis ng iba pang mga organo at sistema (meninges at central nervous system, tuberculosis ng mga buto at joints, reproductive system, tuberculosis ng balat, bituka, tuberculosis ng mga bato at iba pang mga organo ng excretory system).

Ang pinaka-malubhang anyo ng sakit ay disseminated pulmonary tuberculosis, kung saan nabuo ang maraming foci ng pinsala sa tissue. Ito ay maaaring lumitaw mula sa matagal at hindi wastong paggamot ng sakit. Sa disseminated pulmonary tuberculosis, ang pangmatagalang therapy ay inireseta, kabilang ang operasyon upang alisin ang bahagi ng organ.

Mga sanhi ng tuberculosis

Ang causative agent ng tuberculosis ay tuberculosis bacteria o Koch's bacillus, na nakukuha mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng hangin at mga gamit sa bahay. Maaari ka ring makakuha ng impeksyon mula sa isang may sakit na hayop, sa pamamagitan ng mga produkto ng mahahalagang aktibidad nito. Halos lahat ay nahawaan ng tubercle bacilli, ngunit ang sakit ay hindi nangyayari sa lahat ng tao. Ang tuberculosis bacteria ay lumalaban sa init, lamig, kahalumigmigan at liwanag. Namamatay lamang sila sa sobrang mataas na temperatura at kapag nalantad sa chlorine.

Paano naipapasa ang tuberculosis

Mga paraan ng impeksyon sa tuberculosis:

• Daan ng hangin - kapag humihinga ng hangin na may presensya ng bakterya, kapag bumabahin at umuubo ng isang taong may sakit, sa mga maalikabok na silid kung saan mayroong isang pasyente ng tuberculosis;
• Paraan ng pagkain - kapag kumakain ng kontaminadong pagkain at tubig;
• Ang ruta ng pakikipag-ugnay ay sa pamamagitan ng mga bagay at personal na bagay ng pasyente, sa mga bihirang kaso sa pamamagitan ng conjunctiva ng mga mata ng mga bata at matatanda.

Ang bacterium ay pumapasok sa respiratory tract at isang banayad na impeksyon sa baga ay nangyayari. Kung ang isang tao ay may mataas na kaligtasan sa sakit, mabilis niyang matatalo ang impeksyon. Ang isang malusog na tao ay hindi nagkakaroon ng sakit. Ang bahagi ng bakterya ng tuberculosis ay nananatili sa mga tisyu ng baga sa isang nakatago na estado, ang sakit ay maaaring magsimula pagkatapos ng isang oras kapag ang kaligtasan sa sakit ay binabaan. Ang tuberculosis bacilli ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo at tumagos sa iba pang sistema ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang tuberculosis ay nakakaapekto sa iba pang mga tisyu at organo.

Ang sanhi ng tuberculosis ay maaaring nasa isang mahinang sistema ng depensa ng tao. Ang pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito ay ang mga taong may HIV, diabetes, pag-inom ng mga gamot upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Kabilang dito ang mga taong may malalang sakit baga, mga taong kulang sa nutrisyon at nakatira sa masikip, hindi malinis, mamasa-masa na kapaligiran. Ang mga bata at matatanda ay pinaka-madaling kapitan sa tuberculosis, dahil ang kanilang mekanismo ng depensa ay humina.

Sintomas ng tuberkulosis

Ang mga sintomas ng pulmonary tuberculosis ay nauugnay sa maraming mga kadahilanan: ang estado ng immune system ng tao at ang anyo ng tuberculosis. Ang mga unang palatandaan ng pulmonary tuberculosis ay maaaring ipahayag sa iba't ibang paraan. Kaya, ang isang taong may sakit ay maaaring hindi alam ang sakit sa loob ng ilang buwan o matulog, at ang kanyang kalagayan ay magmumukhang o talamak . Ang mga unang palatandaan ng pulmonary tuberculosis ay katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit, kaya madalas tamang diagnosis mahirap.

Ang mga sintomas ng pulmonary tuberculosis ay halos hindi lumilitaw kapag ang mga ganitong yugto ng pulmonary tuberculosis ay naobserbahan: infiltrative limited pulmonary tuberculosis, pulmonary tuberculoma, focal pulmonary tuberculosis. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang mga maliliit na palatandaan ng pulmonary tuberculosis:

• pagbaba ng timbang;
• walang gana kumain;
• kahinaan;
• tumaas sa 37 degrees temperatura ng katawan.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng tuberculosis ay tumatagal mula 2 hanggang 6 na linggo, pagkatapos ay nangyayari ang mas malinaw na mga sintomas. Ang mga sintomas ng tuberculosis sa mga matatanda at bata ay maaaring ang mga sumusunod:

• patuloy na mabigat na ubo na may dilaw o berdeng plema, kung minsan ang dugo ay maaaring maobserbahan sa loob nito;
• matinding pananakit ng dibdib at likod sa bahagi ng balikat na may malalim na paghinga at huminga nang palabas;
• matigas na hininga;
• maputlang kulay ng balat;
• mataas na temperatura at lagnat;
• pagkawala ng gana at makabuluhang pagbaba ng timbang;
• matinding pagpapawis sa gabi;
• pagkapagod, pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan.

Kung ang pulmonary tuberculosis ay hindi ginagamot, maaari itong kumalat sa mga tisyu ng puso. Sa pamamagitan ng dugo, ang bakterya ay maaaring dalhin sa buong katawan at makapasok sa mga tisyu ng utak, buto, kasukasuan at iba pang mga organo. Ang mga di-pulmonary na anyo ng pag-unlad ng sakit sa loob ng mahabang panahon, na sinamahan ng paglitaw ng mga di-tiyak na mga palatandaan at maaaring katulad ng iba pang mga sakit, kaya mahirap silang makilala gamit ang mga diagnostic.

Mga anyo ng tuberculosis

Tukuyin ang mga pangunahing anyo ng tuberculosis

• pulmonary tuberculosis;
• extrapulmonary tuberculosis.

Ang impeksyon sa tuberculosis ay pangunahing nakakaapekto sa mga organo ng respiratory system - ang mga baga at bronchi, sa mga bihirang kaso, ang sugat ay maaaring makaapekto sa larynx, pleura at trachea. Ang ganitong uri ng tuberculosis bilang extrapulmonary tuberculosis ay maaaring ma-localize sa anumang organ ng tao.

May mga ganitong uri ng tuberculosis ng mga organ ng paghinga

• miliary pulmonary tuberculosis;
• tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes;
• disseminated pulmonary tuberculosis;
• pangunahing tuberculosis complex;
• caseous pneumonia;
• infiltrative pulmonary tuberculosis;
• focal pulmonary tuberculosis;
• tuberculoma ng mga baga;
• fibrous-cavernous pulmonary tuberculosis;
• tuberculosis ng trachea, bronchi, upper respiratory tract;
• cirrhotic pulmonary tuberculosis;
• tuberculous pleurisy (kabilang ang empyema);
• tuberculosis ng mga organ ng paghinga, na sinamahan ng mga sakit sa alikabok sa trabaho ng mga baga (coniotuberculosis);
• cavernous pulmonary tuberculosis.

Ang tuberculosis sa mga bata ay karaniwang nakahiwalay sa hiwalay na anyo- pagkalasing sa tuberculosis sa mga bata at kabataan, na isang anyo ng pangunahing aktibong tuberculosis. Ang pagiging tiyak nito ay ang mga partikular na lokal na sugat ay hindi nakikita ng X-ray at iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.

May mga ganitong uri ng extrapulmonary tuberculosis

• tuberculosis ng meninges at central nervous system - pinsala sa utak at spinal cord, matigas na shell ng utak;
• organ tuberculosis sistema ng pagtunaw- kadalasang apektado ang distal na segment maliit na bituka at caecum;
• organ tuberculosis genitourinary system - daluyan ng ihi, nakakaapekto sa mga bato, maselang bahagi ng katawan;
• lupus;
• tuberculosis ng mga buto at kasukasuan - kadalasan ang mga buto ng gulugod ay apektado;
• tuberculosis sa mata.

Sa mga organo na apektado ng impeksyon sa tuberculosis, ang isang tiyak na sugat ng mga lymph node ay bubuo - isang "malamig" na pamamaga. Para sa naturang pamamaga, ang pagbuo ng mga nodule ay katangian, na maaaring humantong sa paglitaw ng maraming tubercles na madaling mabulok.

Ang epekto ng mga gamot sa mycobacteria ay maaaring humantong sa pagkuha ng paglaban sa droga. Sa paglipas ng panahon, ang bilang ng mga strain ng mycobacteria na lumalaban sa mga gamot na anti-tuberculosis ay mabilis na tumataas.

Ang nakuhang paglaban sa gamot ay itinuturing na resulta ng hindi matagumpay na paggamot - sa madaling salita, sa panahon ng paggamot ay may mga kadahilanan na humantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga gamot sa chemotherapy sa dugo, bilang isang resulta kung saan ang kanilang pagiging epektibo, na kasabay nito oras na "inilunsad" ang mga mekanismo ng pagtatanggol sa mga selula ng mycobacterium.

Ang pangunahing paglaban sa gamot ay ang resulta ng isang tao na nahawahan ng isang form na ng impeksiyon na lumalaban sa droga.

Pangalawang tuberkulosis

Ito ay isang uri ng tuberculosis na nangyayari sa isang tao na nagkaroon na ng pangunahing impeksiyon sa nakaraan, dahil kung saan mayroon siyang anti-tuberculosis immunity, kahit na mahina ang ipinahayag. Ang sakit ay bubuo bilang isang banayad na allergy at nagpapatuloy nang talamak.

Disseminated pulmonary tuberculosis

Ang disseminated pulmonary tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na iba't ibang mga sintomas. Ang mga ito ay maaaring mga palatandaan ng iba't ibang mga nakakahawang sakit, at matagal na talamak na brongkitis o mga epekto ng trangkaso. Ang mga malalang sakit sa itaas na respiratory tract ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng madugong expectoration. Hindi gaanong karaniwan, ang disseminated pulmonary tuberculosis ay maaaring magpakita mismo sa pamamagitan ng pananakit sa bibig - dahil ang sakit ay nakakaapekto sa larynx, palate, at tonsils. Bukod dito, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng masakit na mga kasukasuan, buto, at lalo na ang mga bato.

Dahil ang sakit ay higit na nauugnay sa mga sakit ng respiratory tract, ang disseminated tuberculosis ay maaaring magpakita ng sarili bilang resulta ng pneumonia. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagpapatuloy nang tago at hindi nararamdaman. Ang kadahilanan na ito ay may napaka-negatibong epekto sa posibilidad ng maagang pagsusuri ng tuberculosis at ang pag-iwas sa negatibong pag-unlad at mga kahihinatnan nito. Samakatuwid, napakahalaga na huwag tanggihan o ipagpaliban ang mga naka-iskedyul na check-up, dahil sa maraming mga kaso maaari mong malaman ang tungkol sa isang sakit sa baga nang nagkataon lamang, sa panahon ng pagsusuri sa X-ray.

Ang isa pang negatibong kahihinatnan ng disseminated pulmonary tuberculosis ay ang madaling pagpapaubaya ng mga pasyente sa sapat na mataas na temperatura ng katawan - hanggang sa 38 ºС. Mayroon ding napaka pag-ubo, kung saan ang napakalaking halaga ng mucopurulent sputum ay inilabas. Gayunpaman, sa nakatagong kurso ng sakit, kahit na hindi posible na makinig sa wheezing sa mga baga. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay hindi tumataas nang malaki, hindi nangyayari ang reaksyon ng balat-tuberculous.

Extrapulmonary na mga anyo ng tuberculosis

Tuberculosis ng mga bato

Ang tuberculosis ng mga bato ay walang sariling mga pathognomonic na palatandaan na maaaring malinaw na masuri ang sakit na ito. Kadalasan, ang mga sintomas ng tuberculosis sa bato sa simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatago na kurso, na ipinakita lamang sa mahinang pangkalahatang kalusugan - malubhang karamdaman, pagkapagod, lagnat hanggang 37-37.9, patuloy na pagbaba ng timbang.

Ang mga negatibong neoplasma sa mga bato na lumitaw bilang isang resulta ng sakit ay maaaring maging sanhi ng walang sakit na paglitaw ng dugo sa ihi. Ang dahilan para dito ay ang pagguho ng mga sisidlan, na, naman, ang sanhi ng pagpapahayag ng mga papillae.

Gayundin, ang mga palatandaan ng nakakahawang pagkalasing ay maaaring mangyari (kung may mga trick sa lukab ng bato). May mga impulses ng sakit sa rehiyon ng lumbar, na lumilitaw nang katamtaman, masakit. Kung may mga paglabag sa proseso ng pag-ihi, kahanay, ang colic ay maaaring makagambala. Ang isang kahihinatnan ng paglitaw ng mga karamdaman sa pag-ihi ay maaari ring bumuo pagkabigo sa bato(kahit talamak).

Tuberculosis ng mga genital organ

Ang tuberculosis ng mga genital organ ay bubuo dahil sa mycobacteria - mga aerobic organism na hindi bumubuo ng mga spores. Ang anyo ng tuberculosis ngayon ay nangunguna sa mga anyo ng extrapulmonary. ang sakit na ito. Ang sakit na ito ay bubuo sa pamamagitan ng pagpasok sa mga internal na genital organ sa pamamagitan ng dugo o mula sa isang pangunahing nahawaang organ ng mycobacteria.

Hindi ganoon kadaling matukoy ang sakit na ito sa isang tao. Ang mga sintomas ng tuberculosis ng mga genital organ ay hindi palaging nagpapahiwatig ng partikular na sakit na ito. Kasama sa mga medikal na sintomas ang:

• paglabag sa cycle ng panregla;
• mga pagbabago sa hormonal;
• ang hitsura ng mga proseso ng malagkit;
• pamamaga ng fallopian tubes.

Gayundin, madalas na nagrereklamo ang mga pasyente sakit ng paghila, na nangyayari sa ibabang bahagi ng tiyan at ang pagkakaroon ng temperatura. Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig na sintomas, na maaaring maiugnay sa karamihan ng mga sakit na nakakaapekto sa genitourinary system, ang genital tuberculosis ay may "sariling" sintomas, kabilang ang:

• lagnat;
• sa gabi ang pasyente ay nagpapawis;
• kahinaan;
• mahinang gana;
• pagbaba ng timbang.

Ang pagkakaroon ng lahat (o karamihan) ng mga sintomas sa itaas ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay nagkakaroon ng tuberculosis ng mga genital organ. Ang sakit na ito ay minsan nalilito sa ovarian apoplexy, talamak na apendisitis o isang ectopic na pagbubuntis.

Tuberkulosis Pantog

Ang malaking panganib na dulot ng tuberculosis ng genitourinary system ay dahil din sa katotohanan na sa loob ng mahabang panahon ang karamihan sa mga pasyente ay walang anumang mga sintomas na maaaring bigyang pansin. Kulang ng kahit ano sakit at halatang mga kaguluhan sa paggana ng katawan, na ang dahilan kung bakit ang diagnosis ng sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ay medyo bihirang kaso.

Hinahati ng mga eksperto ang mga sintomas ng sakit sa lokal at pangkalahatan. Ang una, sa turn, ay maaaring maging subjective at layunin.

Kung pag-uusapan natin pangkalahatang sintomas, pagkatapos ay ang tuberculosis ng pantog ay nagpapakita ng sarili dahil sa pangkalahatang kondisyon taong dumaranas ng pagbabago arterial hypertension. Bilang karagdagan, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan nang walang maliwanag na dahilan.

Kasama sa mga lokal na sintomas ang posibleng pananakit iba't ibang antas kasama ang proseso ng pag-ihi at mga karamdamang nauugnay dito. Ang mga sintomas ay layunin, binubuo sila ng pagbabago sa ihi.

Ang isang mahalagang katotohanan ay na sa halos apatnapung porsyento ng mga pasyente, ang kurso ng sakit ay nauugnay sa ganap na kawalan ng pangkalahatan at lokal na mga subjective na sintomas.

Kahit na Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kumplikadong yugto at pinsala sa buong organ, ang estado ng kalusugan ng karamihan sa mga pasyente ay medyo kasiya-siya. Ang pagkalasing ay ipinahayag nang napakahina at halos hindi nararamdaman. Kung isasaalang-alang natin ang pangkalahatang tinatanggap na mga istatistika at mga resulta ng pananaliksik, makakagawa tayo ng hindi malabo na konklusyon na hindi hihigit sa limang porsyento ng mga pasyente ang nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit.

Iyon ang dahilan kung bakit, kahit na ang mga bihirang sakit sa likod, na maaaring parehong matalim at matalim, at masakit at mapurol, ay hindi maaaring balewalain. Ang pagtaas ng temperatura ay isa rin sa posibleng sintomas na dapat isaalang-alang.

Tuberculosis ng mata

Ang form na ito ay mapanganib at hindi kanais-nais dahil mayroon itong mahabang proseso ng daloy, na kadalasang maaaring bumalik. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang makakita, at kasama nito, ang kakayahang gumana nang normal, upang magsagawa ng mga propesyonal na tungkulin.

Ang paglitaw ng pinangalanang sakit ay nangyayari sa pamamagitan ng tubercle bacillus, na siyang sanhi ng tuberculosis sa mata. Ang impeksyon ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkuha sa mga mata ng isang pathogenic na inumin, na, sa turn, ay ang pinatuyong plema ng isang pasyente na may tuberculosis ng tao. Bilang karagdagan sa mga mata, ang alikabok kasama ng isang tubercle bacillus ay maaaring pumasok sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng pulmonary tuberculosis, at bilang isang resulta, mga komorbididad- sakit sa mata.
Walang alinlangan, ang pinakamahalagang papel sa kung ang isang tao ay magkakasakit o hindi, at kung paano magpapatuloy ang sakit mismo, ay nakasalalay sa lakas ng immune system.

Ang tuberculosis ng mga organo ng paningin ay sinusunod pangunahin alinman sa isang bata o sa isang mature na edad. Kadalasan, ang mga kababaihan at residente ng malalaking lungsod ay nagiging mga pasyente. mga pamayanan, kung saan ang bacterium ay may mas maraming pagkakataon na manirahan sa isang tao.

Dapat ding tandaan na madalas, pag-diagnose karaniwang impeksiyon tuberculosis, maaaring makaligtaan ng mga doktor ang pagkakaroon ng impeksiyon sa mga mata. Kaya, ang ocular tuberculosis ay isang medyo mapanganib na sakit, dahil maaari itong pumasok sa mata mula sa anumang nahawaang pokus ng sarili nitong katawan, at sa pamamagitan ng impeksyon mula sa panlabas na kapaligiran.

Ang pagiging kumplikado ng sakit ay ang dahilan para sa maramihang mga sintomas ng tuberculosis sa mata. Ang mga pagpapakitang ito ay nakasalalay pareho sa yugto ng kurso, at muli sa katawan ng tao mismo, ang tibay at lakas nito. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng tuberculosis ng mata ay maaaring ang mga sumusunod:

• pamamaga na nangyayari at nagpapatuloy sa posterior na bahagi ng lamad ng mata. Kadalasan, kumakalat din ito sa retina, na negatibong nakakaapekto sa paningin;
• pamamaga ng iris, nadama tulad ng isang belo o ambon sa harap ng mga mata;
• nagpapasiklab na proseso na nangyayari at nangyayari sa kornea ng mata. Nararamdaman tulad ng pag-ulap, sakit sa mata, pamumula;
• pamamaga ng pinakamalalim na layer ng clera ng mata. May mapanirang kalikasan, nagdudulot ng banta sa kakayahang makakita. Parang iritasyon at sakit.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing sintomas ng tuberculosis ng mata, maaaring mayroong maraming mga menor de edad, na ipinakita bilang simpleng conjunctivitis. Mahalagang tandaan na ang mga naturang manifestations ay maaaring allergic.

Tuberculosis sa mga bata

Sa anong mga anyo maaaring maipahayag ang mapanganib na sakit na ito sa mga bata? Kadalasan - ito ay tuberculosis ng mga glandula ng bronchial, na higit na marami sa pinaka-ugat ng mga baga. At ang tubercle bacilli ay maaaring makarating doon kasama ang daluyan ng dugo, na bumubuo ng malaking inflammatory foci.

Hindi laging posible na agad na maunawaan na mayroon tayong tuberculosis sa harap natin, dahil ang mga sintomas ay halos kapareho ng isang banal na trangkaso na may lagnat, ubo at katulad na mga palatandaan. Dapat itong maging alerto na lahat sila ay nag-drag sa napakatagal na panahon. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kaso ng patuloy na pag-ubo at mataas na temperatura napakahalagang makipag-ugnayan sa doktor at magsagawa ng naaangkop na pagsusuri. Gayunpaman, ang "pitfall" dito ay ang katotohanan na ang tuberculosis ay kadalasang hindi palaging nagkakaroon ng talamak, kung minsan ay nagpapakita ng sarili bilang isang talamak na proseso.

Ang mga bata ay nagkakasakit ng pulmonary tuberculosis na mas madalas kaysa sa bronchial tuberculosis, ngunit ito rin ang pinakamahirap na gamutin. Ngunit hindi kailangang mawalan ng pag-asa, tamang paggamot napakabihirang ang form na ito ay humantong sa pagkawatak-watak tissue sa baga at ang paglipat ng foci sa iba pang mga organo (sayang, mas bata ang pasyente, mas malamang na ito ay).

Ang diagnosis ng tuberculosis sa mga bata ay nakakakita din ng lymphatic na pamamaga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node. Gayunpaman, ang proseso ay hindi nagtatapos doon: ang nana ay maaaring tumagas, na bumubuo ng mga fistula at maging ang mga sugat sa balat. Iyon ang dahilan kung bakit ang pinakamaliit na pamamaga sa mga lugar na ito ay dapat na maging seryosong dahilan para magpatingin sa doktor.

Kung ang isang bata ay nagreklamo ng pananakit kapag gumagalaw, ito ay maaaring dahil sa tuberculosis ng mga buto at kasukasuan. Ang ganitong mga pasyente sa pinakadulo simula ng sakit ay nagreklamo ng sakit kapag naglalakad, at pagkatapos ay humahantong ito sa isang pagbabago sa lakad at kahit pagkapilay. isa pa malubhang kahihinatnan ang ganitong sakit ay maaaring maging isang lumalagong umbok.

Ang mga pangunahing palatandaan ng tuberculosis sa mga kabataan ay tiyak ang pagkalasing ng katawan. Kadalasan, ang mga bata ay nagkakasakit sa ganitong uri ng sakit. mapanganib na sakit. Ang napapanahong paggamot ng tuberculosis sa mga bata ay makakatulong sa katawan ng bata na makayanan ang sakit na ito. Sa anumang kaso, dapat itong maging mabilis at komprehensibo upang matigil ang mga posibleng negatibong kahihinatnan na maaaring mangyari sa panahon ng pag-unlad ng sakit. Ang batayan ng anumang paggamot ay kinakailangang kasama ang pagsunod sa regimen, trabaho, pagtulog at pahinga, pati na rin ang paglalakad sa sariwang hangin at posibleng ehersisyo therapy.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa mga institusyong medikal. Una, ang pasyente ay ipinapakita sa kanyang therapist, kung may hinala ng tuberculosis, ang pasyente ay ipinadala sa isang dalubhasang institusyon na tumatalakay sa pagsusuri at paggamot ng sakit na ito. Ginawa pangkalahatang inspeksyon pasyente, tinitingnan ng doktor kung siya ay pumayat nang husto, tumaas Ang mga lymph node, sinusuri ang paghinga at kondisyon ng baga.

Ang ganitong uri ng diagnosis ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan, kaya ang tuberculosis ay sinusuri gamit ang mga pagsusuri at fluorography. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pagsusuri sa plema ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng bakterya na mga sanhi ng sakit. Ang pasyente ay binibigyan ng pagsusuri sa x-ray sa dibdib. Kung ang mga causative agent ng tuberculosis ay natagpuan sa plema, at ang x-ray ay nagpakita ng pagkakaroon ng foci ng pamamaga na lumitaw, ang pasyente ay ipinadala para sa muling pagsusuri upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng sakit. Tinutukoy ng doktor ang anyo at yugto ng tuberculosis, ang sensitivity ng tuberculosis microorganisms sa antibiotics. Pagkatapos nito, ito ay itinalaga kumplikadong paggamot.

Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Kung ang isang tao ay nahawaan ng bacillus ni Koch, pagkatapos ay mayroong isang maliit na pagtatago ng plema, na karaniwang may isang mucopurulent na karakter, kung minsan ay may maliliit na streaks ng dugo. Karaniwan, sa mga unang yugto, ang plema na may tuberculosis ay walang mga dumi sa dugo. Ang pagdurugo ay maaaring lumitaw lamang bilang isang resulta ng cavernous form ng tuberculosis. Nangyayari ito bilang isang resulta ng katotohanan na mayroong isang paglabag sa mga sisidlan na siyang mga conductor ng dugo. Sa pagkakaroon ng mga cavity, ang plema ay maaaring maglaman ng mga Koch lens o, bilang sila ay tinatawag sa ibang paraan, mga katawan ng bigas. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri ng plema para sa tuberculosis sa form na ito ay maaaring magbunyag ng iba't ibang mga kristal at nababanat na mga hibla sa plema. Kung ihahambing natin ang plema sa tuberculosis sa plema sa ibang mga sakit, halimbawa talamak na brongkitis, dapat tandaan na sa tuberculosis sputum ay may malaking halaga ng protina.

Sa pagbagsak ng baga na may tuberculosis sa plema, natutukoy ang tuberculosis bacilli, mga kristal ng kolesterol, mga calcium salt, at nababanat na mga hibla.
Gayundin, sinusuri ang plema para sa tuberculosis gamit ang bacteriological analysis. Ang pagsusuri na ito ay binubuo sa pagsusuri ng isang espesyal na stained smear. Kung ang resulta para sa tuberculosis ay negatibo, pagkatapos ay paulit-ulit na isinasagawa ang pagsusuri sa bacteriological. Sa ganitong mga kaso, pinakamahusay na gamitin ang paraan ng flotation. Upang masuri ang plema para sa tuberculosis, ang isang pasyente ay nilinang sa Levenshtein-Jensen nutrient media, at ang mga pagsusuri ay isinasagawa din sa mga eksperimentong hayop na nahawaan ng tuberculosis.

Pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis

Kung mayroon kang masamang reaksyon ng Mantoux o FG ng mga baga, ire-refer ka sa isang dalubhasang tuberculosis dispensary, kung saan ka nila dadalhin. Gayundin, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis para sa mga taong dumating para sa permanenteng paninirahan mula sa ibang bansa o makakuha ng trabaho sa isang institusyon na may mga espesyal na kinakailangan para sa mga pamantayan sa sanitary: mga ospital, kindergarten, paaralan, catering. Sa anumang kaso, ang isang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ay palaging kailangan kapag dumating ang hindi magandang resulta ng regular na fluorography.

Maaari kang mag-abuloy ng dugo para sa tuberculosis sa isang tuberculosis dispensary. Marami rin ang gumagawa nito. Ang pinakasensitibo ay ang pagsusuri na isinagawa Paraan ng PCR. Ang pagkuha ng Mantoux allergy test ay hindi isang napaka-maaasahang paraan, ang katumpakan nito ay mababa, kaya ito ay pangunahing ginagamit para sa mga pang-ekonomiyang kadahilanan. Ang dugo para sa tuberculosis ay ibinibigay kung ang mass diagnostics ng immune response ay hindi kinakailangan, ngunit ang pagtatatag o pagtanggi ng diagnosis sa isang indibidwal na batayan.

Sa diagnosis ng tuberculosis, malawakang ginagamit ang mantoux test. Kadalasan ito ay ginagamit upang matukoy ang sakit sa mga bata. Ang mga antigen ng causative agent ng tuberculosis ay ipinakilala sa balat ng tao, na nagiging sanhi ng isang katangian na reaksyon ng katawan. Ang laki at istraktura ng pamamaga ay ginagawang posible upang matukoy ang antas ng proteksiyon na estado laban sa tuberculosis. Sa kaso ng impeksyon sa tuberculosis bacteria, nagiging mantoux reaction Malaki, madalas na inflamed.

Ano ang Mantoux test?

Ang unang bagay na kailangan mong malaman tungkol sa mga pagbabakuna sa Mantoux ay ang pagsubok sa tuberculin ay walang kinalaman sa pagbabakuna, hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng kaligtasan sa anti-tuberculosis at hindi pinapalitan ang bakuna sa BCG. Isinagawa sa kamay loobang bahagi bisig. Ito ang pinakakaraniwan at maaasahang paraan para sa maagang pagsusuri ng tuberculosis, sa tulong kung saan maaaring masuri ng isang doktor kung ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa Koch's bacillus (ang sanhi ng tuberculosis), siya ba ay immune sa sakit, o kailangang ma-revaccinate. Ang layunin ng Mantoux test ay hindi upang bumuo ng kaligtasan sa sakit laban sa tuberculosis, ngunit upang matukoy kung mayroong mycobacteria sa katawan na nagdudulot ng sakit.

Posible na mapagkakatiwalaan na suriin ang mga resulta ng reaksyon ng Mantoux kung ang pag-aaral ay isinasagawa sa dinamika. pagsubok sa tuberculin gawin taun-taon mula sa unang taon ng buhay, at pagkatapos ng graduation - 1 beses sa ilang taon. Kung ang bata ay hindi nabakunahan, may HIV status o malalang sakit gastrointestinal tract, tumatanggap ng radiation, corticosteroid, cytostatic therapy o wala siyang lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG, ang Mantoux test ay ginaganap nang mas madalas - 2 beses sa isang taon.

Ang mga pangunahing gawain ng reaksyon ng Mantoux:

• maagang pagtuklas ng tuberculosis sa mga bata at kabataan
• pagkakakilanlan ng mga bata na dapat mabakunahan at muling mabakunahan

Ang mga matatanda ay sinusuri para sa tuberculosis lamang sa ilang mga kaso - kapag nag-isyu ng isang medikal na libro, kung may hinala ng impeksyon ng isang grupo ng mga tao o isang aktibong form, bago muling pagbabakuna sa BCG. "Adult" prophylactic na alternatibo sa reaksyon ng Mantoux - fluorography, pananaliksik sa laboratoryo dugo o plema sa baga.

Paggamot sa tuberkulosis

Sa isang maagang yugto, ang tuberculosis ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang paggamot ay patuloy na isinasagawa at may kasamang ilang mga gamot na sumisira sa tubercle bacillus. Ang bawat isa sa mga gamot ay may iba't ibang epekto sa bakterya, ang kumplikadong paggamot lamang ang makakatulong sa ganap na mapupuksa ang mga ito. Ang paggamot ng tuberculosis ay tumatagal ng kalahating taon at, bilang isang patakaran, ay nagaganap sa isang kumplikado. Ang pasyente ay inireseta ng mga kurso ng physiotherapy, mga pagsasanay sa paghinga, mga ehersisyo at gamot upang mapataas ang kaligtasan sa sakit. Sa mga espesyal na dispensaryo, ang mga pasyente ay kumakain ng mga pagkaing may mataas na halaga ng enerhiya, mga bitamina, dahil nangangailangan ng maraming oras at pagsisikap upang labanan ang tuberculosis.

Paano gamutin ang tuberculosis sa isang advanced na yugto? Ang huli na tulong o hindi tamang therapy ay humahantong sa katotohanan na ang tuberculosis ay nagiging mas malala. talamak na anyo. Sa kasong ito, ginagamit ang kumplikadong paggamot ng tuberculosis. Sa kaso ng focal damage sa mga baga o iba pang organ, ang pasyente ay inireseta ng surgical intervention upang alisin ang bahagi ng organ o ang buong organ. Ginagawa ang mga hakbang upang palakasin ang sistema ng depensa ng katawan: gymnastics, physiotherapy at iba pa.

Kung ang tuberculosis ay hindi ginagamot, ang isang tao ay namamatay sa loob ng dalawa hanggang tatlong taon mula sa sandaling ang sakit ay umuunlad sa kalahati ng mga kaso. Sa ibang mga kaso, ang sakit ay bubuo at nagiging talamak. Ang isang taong may ganitong uri ng tuberculosis ay kumakalat ng bakterya at nakakahawa sa ibang tao. Sa hindi napapanahong pagsusuri o hindi tamang paggamot, ang pasyente ay maaaring maging baldado, at pagkatapos ay mamatay.

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa yugto, lokasyon ng sugat, kung gaano lumalaban ang mycobacteria sa mga gamot, at kung ang paggamot ay nagsimula sa oras. Sa pangkalahatan, ang paggamot sa tuberculosis ay nagtatapos sa isang positibong resulta. Ang isang sakit na walang masustansyang pagkain at bitamina, wastong panlipunan at kalinisan na mga pamantayan sa pabahay, ay hindi ginagamot sa chemotherapy, lalo na ang tuberculosis na may tumaas na pagtutol sa mga gamot. Ang napapanahong paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang isang kumpletong pagbawi, ngunit walang garantiya na ang isang pagbabalik sa dati ay hindi mangyayari.

Pag-iwas sa tuberculosis

Kahit saan at regular na kinakailangan upang magsagawa ng mga hakbang para sa pag-iwas sa tuberculosis. Kabilang dito ang tiyak di-tiyak na mga paraan. Kasama sa mga partikular na pamamaraan ang pagbabakuna at muling pagbabakuna. pagbabakuna sa BCG ay isang orihinal na live, ngunit humina na strain ng tuberculosis bacteria, hindi nakakapinsala at nagbibigay-daan sa isang tao na magkaroon ng immunity laban sa sakit. Isinasagawa ito para sa mga bagong silang na bata sa unang apat na araw mula sa petsa ng kapanganakan. Isinasagawa ang BCG revaccination malulusog na bata na may negatibong reaksyon ng Mantoux sa 6-7 taon. Ang chemoprophylaxis ay isinasagawa sa mga bata upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit na may positibong reaksyon sa tubercle bacilli.

Ano ang BCG vaccine na gawa sa?

Mula noong natuklasan ni Robert Koch ang mycobacterium tuberculosis noong 1882, siya at ang iba pang mga siyentipiko ay aktibong gawain naglalayong maghanap mabisang lunas mula sa sakit na ito. Noong 1890, binuo ni Koch ang tuberculin na ginamit sa ating panahon para sa Mantoux test. Ayon sa kanyang mga pagpapalagay, ang tuberculin ay dapat na tumulong sa katawan na makayanan ang sakit, ngunit ang kanyang pag-asa ay hindi nabigyang-katwiran.

39 taon pagkatapos ng pagtuklas ni Koch, dalawang Pranses na siyentipiko na sina Calmette at Guerin ang nakatanggap ng unang bakuna laban sa tuberculosis. Sa loob ng 13 taon, ang mga doktor ay nag-subculture ng mga cell culture na naglalaman ng iba't ibang mga subtype ng Mycobacterium tuberculosis hanggang sa makuha nila ang isang mahinang anyo ng pathogen, na pinangalanan nila sa kanilang sarili - bacillus Calmette-Guerin, na kilala sa amin bilang BCG.

Ang modernong bakuna sa tuberculosis ay binubuo ng pinaghalong humina at napatay na mycobacteria ng isa sa apat na strain: ang French Pasteur, Danish, Tokyo at Glasco strains. Lahat ng mga ito ay pantay na epektibo at pantay na ligtas.

Ang isang vial ng BCG vaccine ay naglalaman ng 10 o 20 dosis ng gamot. Kasama ng karaniwang BCG, isang matipid na bersyon ng bakuna ang ginawa - BCG-M. Ang pagkakaiba nito ay nakasalalay sa katotohanan na naglalaman ito ng kalahati ng dosis ng bakuna.

Ang ganitong uri ng bakuna ay inirerekomenda para sa pangangasiwa sa mga batang may premature birth weight, mga bata na hindi nabakunahan sa maternity hospital dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan, at sa mga binuo na bansa kung saan mayroong mababang pagkalat ng tuberculosis - upang mabakunahan ang lahat ng mga bagong silang.

Paano gumagana ang BCG vaccine?

Taliwas sa popular na paniniwala na pagbabakuna sa BCG pinoprotektahan laban sa, sa katunayan ito ay hindi! Ang pagbabakuna sa tuberkulosis ay isang paraan upang maiwasan malubhang anyo mga sakit na nakamamatay at hindi magamot. Ang mga anyo ng sakit na ito ay tuberculous meningitis, disseminated at miliary tuberculosis.

Ang tanong ay lumitaw: bakit hindi maprotektahan ng bakuna ng BCG laban sa impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis? Ito ay dahil immune sa Mycobacterium tuberculosis mga tiyak na antibodies ginawa ng ating immune system, at tanging ang cellular immunity lang ang makakapagbigay ng proteksyon laban dito.

Ngunit, gayunpaman, naglalaro ang mga antibodies na ito mahalagang papel sa paglaban sa tuberculosis, habang pinipigilan nila ang pag-unlad ng nakamamatay mapanganib na mga anyo mga sakit na partikular na madaling kapitan ng mga bata. Ang kanilang kahusayan sa bagay na ito ay 90%.

Sa ngayon, ang mga siyentipiko ay nagtatrabaho sa pagbuo ng isang bakuna laban sa tuberculosis, na maaaring ganap na maalis ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito. Ayon sa pinakabagong data, mayroong dalawang bakuna sa pag-unlad na dapat makayanan ang gawaing ito, ngunit lahat ng mga ito ay nasa preclinical at clinical trials.

Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi lamang ang pagbabakuna ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa tuberculosis, kundi pati na rin ang isang buong hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang panlipunan at domestic na mga kadahilanan na nag-aambag sa pagkalat ng sakit.

Kailan ibinibigay ang BCG vaccine?

Ang opisyal na kalendaryo ng pagbabakuna sa ating bansa ay kumokontrol kahit na sa maternity hospital, 3-5 araw pagkatapos ng kapanganakan. Kung walang pagkakataon na mabakunahan sa maternity hospital o nagkaroon ng medikal na pag-withdraw mula sa pagbabakuna dahil sa sakit ng bata, ginagawa ito sa lokal na klinika, ngunit may paunang Mantoux test nang walang kabiguan.

Ang pagpapakilala ng bakuna ay isinasagawa nang eksklusibo sa intradermally sa lugar sa pagitan ng itaas at gitnang ikatlong bahagi ng kaliwang balikat, sa isang dosis na katumbas ng 0.1 ml ng gamot.

Ang mga indikasyon para sa revaccination ay mga tagapagpahiwatig ng reaksyon ng Mantoux, pati na rin ang saklaw ng tuberculosis sa lugar ng paninirahan ng isang tao. Ang muling pagbabakuna ng BCG ayon sa plano ng pagbabakuna sa kalendaryo ay isinasagawa sa 7 at 15 taon, ayon sa pagkakabanggit.

Ang isang mahalagang punto sa pagbabakuna laban sa tuberculosis ay ang katotohanan na ang pagbabakuna ng BCG ay hindi maaaring gawin kasabay ng iba pang mga bakuna! Bukod dito, dahil ang bakuna sa BCG ay may naantalang reaksyon, ang anumang iba pang mga bakuna ay maaari lamang ibigay pagkatapos ng 30-35 araw!

Kaugnay nito, ang pagbabakuna ng BCG para sa mga bagong silang ay ginagawa pagkatapos, na isinasagawa na sa maternity hospital. Pagkatapos nito, ang sanggol ay magsisimula ng panahon ng immunological rest hanggang 2 buwan.

Reaksyon sa pagbabakuna ng BCG

Dapat malaman ng bawat magulang na ang bakuna sa BCG ay may partikular na reaksyon sa pagbabakuna, na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng 1-1.5 na buwan pagkatapos ng iniksyon (4-6 na linggo) at maaaring tumagal ng hanggang 4.5 na buwan!

Ang simula ng reaksyon ay sinamahan ng pamumula o pagdidilim ng lugar ng iniksyon. Bukod dito, ang lugar ng iniksyon ay maaaring maging asul, lila at maging itim, na hindi isang dahilan upang makita ang isang doktor, dahil ito ay isang variant ng pamantayan.

Dagdag pa, ang isang abscess o isang pulang vesicle na may likidong nilalaman ay nakausli sa ibabaw ng balat. Sa unang kaso, ang abscess ay maaaring masira, ang mga nilalaman ay maaaring ilabas mula dito sa loob ng ilang oras. Hindi ka dapat matakot dito at subukang pabilisin ang paggaling ng abscess sa pamamagitan ng paglalapat ng mga solusyon sa disinfectant, antibiotics, atbp. Takpan lamang ang lugar na ito ng malinis na gasa at palitan ito kapag ito ay marumi. Tandaan na ang panahon ng pagpapagaling ng abscess ay maaaring tumagal ng hanggang 4.5 na buwan.

Sa pangalawang kaso, kapag ang proseso ng pagpapagaling ay nagpapatuloy nang walang suppuration, at sa pagbuo ng isang pulang vesicle, ito ay hinihigpitan ng isang crust, na pagkaraan ng ilang sandali ay nawawala sa sarili nitong at isang peklat na may diameter na 2-10 mm ay nabuo. sa kanilang lugar. Huwag subukang alisin ang crust sa pamamagitan ng puwersa!

Ang pamamaga ng lugar ng pag-iiniksyon, pangangati, pati na rin ang pagtaas ng temperatura sa isang bagong panganak hanggang sa 38 degrees pagkatapos ng pagbabakuna at sa panahon ng reaksyon ng pagbabakuna ay mga normal na opsyon din. Kung ang temperatura ay tumaas pagkatapos ng revaccination sa 7 o 14 taong gulang, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Maaaring kabilang sa mga di-tiyak na hakbang sa pag-iwas sa TB ang pamamahala malusog na Pamumuhay buhay at Wastong Nutrisyon, mayaman sa bitamina, sustansya. Ang mga matatanda at bata ay dapat makakuha ng sapat na mga calorie na kailangan nila. Mga batang may maagang edad Inirerekomenda na mapanatili ang isang aktibong pamumuhay, gawin ang himnastiko sa umaga, at gumugol ng mas maraming oras sa labas. Sa paaralan at iba pang mga institusyon, dapat suriin ang mga kondisyon ng pamumuhay, regular na basang paglilinis at bentilasyon ay dapat isagawa. Ang partikular na atensyon sa pag-iwas sa tuberculosis ay ibinibigay sa pagtigil sa paninigarilyo, dahil ang lahat ng naninigarilyo ay nasa pinakamalaking panganib ng pinsala sa baga.

Mga komplikasyon pagkatapos ng tuberculosis

Ang tuberculous meningitis ay isang pamamaga ng meninges na nangyayari bilang pangalawang sakit pagkatapos ng tuberculosis. Ang ganitong anyo ng sakit ay medyo bihira at, sa karamihan ng mga kaso, sa mga taong may o gumaling mula sa tuberculosis.

Ang sanhi ng naturang sakit bilang tuberculous meningitis ay ang pagkalat ng mga nakakapinsalang pathogens mula sa pokus ng pamamaga sa respiratory system hanggang sa utak. Tulad ng nabanggit sa itaas, kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay pangalawa, laban sa background ng pag-unlad ng tuberculosis. Ang pangunahing sanhi ng ahente ng parehong sakit ay acid-fast bacteria, o, sa madaling salita, tuberculosis microbacteria.

Ang tuberculous meningitis ay nakukuha, tulad ng tuberculosis mismo, sa pamamagitan ng airborne droplets o pakikipag-ugnay sa pagkain sa isang carrier ng impeksyon. Sa kaso ng pagkalat ng sakit na ito, ang carrier ng mapanganib na microbacteria ng tuberculosis ay maaaring mga tao, hayop at maging mga ibon.

Ito rin ay katangian na kapag ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay pumasok sa katawan ng isang malusog na tao, na ang immune system ay gumagana nang maayos, ang tuberculosis bacteria ay halos palaging nawasak. Samakatuwid, bilang mga kondisyon na kinakailangan para sa buong pag-unlad ng sakit, weakened kaligtasan sa sakit, mababang rate ng nagtatanggol na reaksyon organismo. Ito ay isang mahinang nabuong immune system na siyang dahilan kung bakit ang tuberculous meningitis ay nagpapakita mismo sa mga bata.

Una sa lahat, kapag ito ay pumasok sa mga organ ng paghinga, ang sakit ay naisalokal sa kanila. Pagkatapos, tumagos sa dugo, ang tuberculosis microbacteria ay dinadala ng circulatory system sa meninges. Sa sandaling ito, nagsisimula ang pagbuo ng pangalawang sakit na tinatawag na tuberculous meningitis.

WHO pandaigdigang diskarte sa tuberculosis

Sa susunod na nakaplanong WHO Assembly sa Geneva, na tumagal mula Mayo 19 hanggang 24, 2014, isang pandaigdigang resolusyon sa tuberculosis ang pinagtibay, simula 2015 at nagtatapos sa 2035. Ang pinagtibay na resolusyon ay mahigpit na nagbigay-diin sa pangangailangang ipatupad ang iba't ibang mga hakbang upang mabawasan ang insidente ng tuberculosis, pagbutihin ang kalidad ng paggamot at bawasan ang bilang ng mga kaso na lumalaban sa paggamot.

Ayon sa pinagtibay na resolusyon, ang pangunahing diskarte nito ay upang maalis ang pandaigdigang epidemya ng tuberculosis, kung saan nakatakda ang mga sumusunod na layunin:

• pagbabawas ng saklaw ng tuberculosis ng 90%;
• 95% pagbawas sa tuberculosis mortality.

Batay sa mga istatistika, ang bilang ng mga taong nagkakasakit ng tuberculosis taun-taon ay hindi bumababa nang kasing bilis ng inaasahan. At ito sa kabila ng katotohanang iyon pandaigdigang komunidad ay nasa landas upang makamit ang Millennium Development Goal na ihinto ang pagkalat ng tuberculosis sa 2015.

Noong 2014, ang tuberculosis ay isa pa rin sa mga pinaka-mapanganib at nakamamatay na sakit sa planeta, na nangyayari sa lahat ng mga rehiyon nito. Kaya, noong 2012, ayon sa mga opisyal na numero, 8.6 milyong tao ang nagkasakit ng tuberculosis, at 1.3 milyong tao ang namatay. Kasabay nito, ang bilang ng mga kaso ng pag-unlad ng lumalaban na tuberculosis noong 2012 ay 450,000.

Dahil dito, ang pinagtibay na resolusyon ay nananawagan sa mga pamahalaan ng lahat ng mga bansa na tumulong, umangkop at magpatupad ng estratehiya. Itinatampok ng papel ang pangangailangan at kahalagahan ng pagsasama ng mga kasosyo mula sa mga sektor maliban sa sektor ng kalusugan sa resolusyon: workforce, immigration, proteksyong panlipunan, hustisya.

Isang panukala din ang ginawa sa WHO Secretariat para tulungan ang Member States sa pagpapatupad at pag-angkop ng diskarte. Sinasaklaw ng diskarte ang yugto ng panahon mula 2015 hanggang 2035. Ang pagpapatupad at tagumpay ng pagpapatupad ng resolusyon ay susuriin sa 2020, 2025 at 2030.

Kulang sa planado mga medikal na pagsusuri, bukas na paglipat ng mga tao mula sa mga bansang madaling kapitan ng sakit, ang kamangmangan ng populasyon ay humantong sa katotohanan na sa ikadalawampu't isang siglo ay may mataas pa ring panganib na magkaroon ng isang bukas na anyo ng tuberculosis, dahil ang sakit na ito ay naipapasa sa maraming paraan.

Sa daan patungo sa trabaho, sa paaralan o sa tindahan, maaari kang makatagpo ng isang tao na may isang bukas, aktibong anyo ng sakit, na kumakalat ng mycobacteria sa paligid niya nang hindi nalalaman ito.

Ang kabalintunaan ng sitwasyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang bukas na anyo ng tuberculosis ay lubusang pinag-aralan, ngunit walang mabilis na pagsusuri, o mga bago. mabisang gamot hindi naimbento ang sakit. Ang Therapy ay isinasagawa gamit ang mga gamot na ginagamot dalawampung taon na ang nakararaan. Kahit sa mga maunlad na bansa, mataas ang namamatay mula sa tuberculosis.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ano ang isang bukas na anyo ng tuberculosis?

Mayroong bukas at saradong anyo ng sakit. Kadalasan, ang bukas na anyo ay ipinadala: ang isang tao ay nagiging tagapamahagi ng bacilli sa pamamagitan ng pag-ubo o sa anumang iba pang paraan. Nangyayari ito dahil sa pagkalagot ng kapsula, na nagpoprotekta sa mycobacterium mula sa mga pag-atake ng immune system. Ang pagbubukas ng kapsula ay humahantong sa pagtagos ng bacillus ni Koch sa dugo, kung saan ito ay kumakalat sa buong katawan at ipinadala sa iba.

Ang paboritong lokalisasyon ng mycobacteria ay ang tissue ng baga, kaya ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga baga. Ngunit sa kaso ng isang pangkalahatang anyo ng tuberculosis, anumang organ ay maaaring mahawahan, kabilang ang utak.

Sa pagtagos sa mga tisyu, nagsisimula ang pagkasira ng cell, na may pagbuo ng malalim na mga cavity. Ang lugar ng pagkabulok ng tissue ay depende sa tagal ng kurso ng sakit at ang pagiging maagap ng paggamot. Kung walang napapanahong therapy, ang isang pasyente na may bukas, aktibong anyo ng tuberculosis ay namamatay.

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang bukas na anyo ng tuberculosis

Ang bukas na anyo sa aktibong yugto nito ay may mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan:

• Ang pag-ubo, lalo na ang malubha sa panahon ng pagsusumikap, sa gabi, ay maaaring sinamahan ng paglabas ng dugo mula sa mga baga, habang naililipat sa iba. maximum na halaga bakterya;
• napakaraming plema, ang halaga nito ay maaaring umabot sa isang daang mililitro bawat araw;
• pagpapawis sa gabi;
• matinding kahinaan, kawalang-interes, nabawasan ang sigla;
• pagbaba ng timbang nang hindi sumusunod sa anumang diyeta, ang isang tao ay nawalan ng maraming timbang sa maikling panahon.

Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon

Ang pangunahing ruta kung saan ang isang bukas na anyo ng tuberculosis ay ipinadala ay nasa hangin. Kasabay nito, hindi kinakailangan na malapit na makipag-usap sa taong may sakit, dahil ang mga particle ng laway na lumilipad kapag umuubo ay naglalaman ng libu-libong mycobacteria. Ang wand ni Koch ay napaka-lumalaban sa pinsala, nabubuhay nang maayos panlabas na kapaligiran at ipinadala sa pamamagitan ng hangin.

Upang mahawa, kailangan mo lamang lumanghap ng hangin na may mga particle ng alikabok kung saan ang bakterya ay nanirahan, o gamitin ang mga pinggan kung saan kumain ang pasyente. Street cafe, istasyon ng tren, pampublikong transportasyon- ang mga ito ay mga lugar na potensyal na mapanganib sa mga tuntunin ng impeksyon sa tuberculosis, doon na naipapasa ang impeksyon.

Ang ruta ng contact ng impeksyon ay karaniwan din, dahil ang mycobacteria ay maaaring pumasok sa katawan sa pamamagitan ng mga hiwa o sugat sa mga kamay, pinsala sa balat, kung minsan ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng digestive tract.

Pakikipag-ugnayan sa may sakit: ano ang panganib ng impeksyon?

Maaaring hindi alam ng pasyente na siya ay umuunlad hanggang sa magsimula ang hemoptysis (open form). Ang symptomatology ng tuberculosis ay madalas na kahawig ng karaniwan o. Sa panahong ito, siya ay aktibong kumakalat ng mycobacteria sa paligid niya, (sila ay ipinadala sa lahat ng paraan) kung saan ang iba ay nahawahan. Mayroong isang tiyak na panganib ng impeksyon, ang antas ng pakikipag-ugnay sa pasyente ay nakasalalay sa:

• Ang tagal ng komunikasyon sa isang carrier ng isang bukas na uri ng sakit. Ang kaswal na isang beses na pagpupulong ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa regular, kahit na panandaliang pakikipag-ugnayan;
• density ng komunikasyon. Ang pamumuhay sa parehong lugar kasama ang pasyente ay tiyak na hahantong sa impeksyon, dahil ang bakterya ay naililipat sa maraming paraan, habang pagtutulungan ng magkakasama hindi gaanong mapanganib sa mga tuntunin ng impeksyon;

Ang isang halik o pakikipagtalik ay mas mapanganib kaysa sa panandalian, kahit na regular na mga pagpupulong.

• katayuan sa kalusugan. Ang isang malakas na immune system ay maaaring maprotektahan laban sa isang pag-atake ng Koch's wand at hindi gagana, kahit na ang pakikipag-ugnay sa pasyente ay malapit at matagal.

Mga hakbang sa pag-iwas: kung paano hindi magkasakit

Kung lumalabas na ang isang tao sa kapaligiran o sa pamilya ay nagdurusa mula sa tuberculosis, na mabilis na ipinadala, ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gawin upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa sakit:

• Siguraduhing kumunsulta sa isang phthisiatrician. Ang doktor ay magrereseta ng kinakailangang pagsusuri at preventive course ng mga gamot;
• sa loob ng anim na buwan ay kinakailangan upang ayusin ang pinahusay na nutrisyon, na may pamamayani ng mga natural na pagkaing protina at taba ng hayop. Noong nakaraan, ito ay mataas na kalidad na nutrisyon na nakatulong sa pagpapagaling ng mga consumptive na pasyente .;

Ang sariwang hangin at kawalan ng stress ay isang paunang kinakailangan sa paglaban sa tuberculosis sa anumang anyo. Ito ay kinakailangan upang magbigay ng immune system sa lahat ng mga kondisyon para sa isang ganap na paglaban sa mycobacteria.

• ipinapayong manguna sa isang malusog, binalak, nasusukat na pamumuhay, ibukod ang pag-inom ng alkohol sa buong panahon ng pag-iwas, huminto sa paninigarilyo. Ayon sa istatistika, ang paninigarilyo ay lalong mapanganib para sa mga nahawaan ng mycobacteria, dahil ito ay may lubhang negatibong epekto sa kondisyon ng respiratory tract, na nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente;
• kailangang linisin ang silid mga espesyal na solusyon. Pangunahin, ito ay ginagawa ng mga empleyado ng sanitary at epidemiological station. Ang susunod na ilang buwan ay nangangailangan ng pang-araw-araw na basang paglilinis, bentilasyon ng bahay at mga tela.