Pamamaga ng meninges ng utak. Mga tampok ng paggamot ng pamamaga ng lining ng utak

Ang pamamaga ng meninges ay isang sakit na nangyayari dahil sa pinsala o pagkalat ng mga peste. Lumilitaw ang patolohiya dahil sa bakterya, mga virus at protozoa. Ang paglitaw ng sakit ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo at tinatawag na meningitis. Ito ay may iba't ibang sintomas at sanhi. Ang sakit ay nahahati sa ilang mga uri, naiiba sa kung ang pamamaga ng lamad ay naganap - matigas o malambot. Sa anumang kaso, kinakailangan ang napapanahong paggamot. Ngunit una, ang isang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay ginaganap.

Mga katangian at sanhi ng patolohiya

Kasama sa konsepto ang isang bilang ng mga nagpapaalab na sakit ng utak. Ang pamamaga ng utak ay bubuo bilang isang resulta ng pagtagos ng isang pathogen sa katawan ng tao o bilang isang resulta ng mga allergic phenomena. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay neuroinfection.

Ang mga mikrobyo at mga virus ay nakakasagabal sa aktibidad ng mga nerve fibers, neuron at mga daluyan ng dugo, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng nervous system. Lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing, ang lamad at ilang bahagi ng utak ay apektado.

Depende sa apektadong lugar, ang meningitis at encephalitis ay nakikilala. Ang meningitis ay sinamahan ng pamamaga ng cerebral cortex, na bubuo bilang resulta ng hypothermia, ang pagtagos ng fungi, mga virus, at bakterya. Ang encephalitis ay isang malubhang kondisyon kung saan ang utak ay nagiging inflamed. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kurso at mataas na dami ng namamatay.

Ang encephalitis ay maaaring pangunahin o pangalawa. Ang pinagmulan ng impeksiyon sa pangunahing anyo ay kadalasang mga insekto. Ang isang nahawaang indibidwal ay kumagat sa isang tao, pagkatapos ay kumakalat ang virus sa pamamagitan ng daluyan ng dugo patungo sa utak at iba pang mga organo. Ang form na ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng rabies virus (mula sa kagat ng isang nahawaang aso), herpes, influenza, at Coxsackie. Ang microbial encephalitis ay nabuo bilang isang resulta, halimbawa, ng syphilis.

Batay sa mga sanhi ng pangunahing anyo ng sakit, ang epidemya, tick-borne, herpetic, lamok, at viral encephalitis ay nakikilala.

Ang pagbabakuna sa DTP, bulutong at rabies na bakuna ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng encephalitis.

Dahil ang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng patolohiya ng utak sa mga sanggol, ang isang masusing pagsusuri ng mga bagong silang ng isang pedyatrisyan at neurologist ay kinakailangan.

Ang pangalawang encephalitis ay nabuo bilang isang komplikasyon ng isa pang sakit: toxoplasmosis, malaria, tigdas, rubella. Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng pagkonsumo ng kontaminadong pagkain.

Mga kadahilanan ng peligro

Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng patolohiya:

• mga batang wala pang 1 taong gulang, mga matatanda;
• pagkakaroon ng herpes simplex virus;
• nabawasan ang katayuan ng immune;
• panahon ng tag-araw-taglagas, kung kailan ang mga insect carrier ng neuroinfection ay pinaka-aktibo.

Batay sa lokasyon ng pathogen, ang subcortical, cerebellar, mesencephalic, at brainstem encephalitis ay nakikilala.

Paggamot sa tradisyonal na pamamaraan

Ang meningitis ng dura mater, soft mater, at arachnoid mater ay nagbabanta sa buhay, kaya ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa paglipas ng panahon, may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, na nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay perpekto, na may kanilang mga kalamangan at kahinaan.

Ang mga sariwang paliguan, mineral na tubig, at masahe ay epektibo. Ang mga pamamaraan ay dapat na isagawa nang regular, dahil pagkatapos lamang sila ay magdadala ng mga resulta. Dapat silang piliin sa rekomendasyon ng isang doktor. Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga katangian, na dapat isaalang-alang bago pumili. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng anumang mga pamamaraan, na ginagarantiyahan ang isang mabilis na paggaling.

Paggamit ng mga pamamaraang nagpapasigla ng enzyme

Ang paggamot sa matigas at malambot na lamad ay nangyayari gamit ang iba't ibang paraan. Ngunit una, ang isang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay ginaganap. Ang isa sa mga tanyag na pamamaraan ay peloidotherapy. Salamat sa mga compound ng kemikal, ang sistema ng nerbiyos ay naibalik at ang metabolismo ng karbohidrat at lipid ay napabuti. Ang paglalagay ng putik sa mga nasirang lugar ay epektibo. Ang tagal ng mga pamamaraan ay kalahating oras, at ang buong paggamot ay tumatagal ng 12 session.

Upang gamutin ang matigas na shell, ginagamit ang thalassotherapy, kung saan ang mga sangkap ng kemikal ay pumapasok sa balat, na kinakailangan para sa pagbawi. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang maraming mga pag-andar ng utak. Ang sirkulasyon ng dugo at microcirculation sa mga tisyu ay nagpapabuti. Ang Thalassotherapy ay isinasagawa na may mababang malamig na pagkarga.

Ang paggamot sa mga matitigas na shell ay isinasagawa gamit ang mga sariwang paliguan, na kinakailangan para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan. Salamat sa isang mainit na paliguan, ang daloy ng init ay normalized. Ang paglipat ng init ay kapansin-pansing naibalik. Ang mga sesyon ay isinasagawa gamit ang sariwang tubig, at isang kurso ng 15 mga pamamaraan ay kinakailangan para sa kumpletong pagbawi.

Mga paraan ng pagwawasto ng ion

Ang mineral na tubig ay makakatulong sa pag-alis ng meningitis. Ang mga microelement na taglay nito ay nagpapabuti sa maraming proseso sa katawan. Ang sistema ng paghinga ng dugo ay naibalik, na kinakailangan sa paggamot ng matigas na shell.

Ang tubig ay dapat ubusin kalahating oras bago kumain. Dapat itong gawin tatlong beses sa isang araw. Kasama sa paggamot ang pagsasagawa ng mga session sa loob ng 4 na linggo.

Mga epektibong pamamaraan ng therapy

Ang meningitis ay ginagamot sa isang setting ng ospital. Maipapayo na simulan ang mga pamamaraan sa lalong madaling panahon. Ang panahon at paraan ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng uri ng komplikasyon. Karaniwang ginagamit:

• antibiotics;
• detoxification therapy;
• B bitamina, ascorbic acid;
• oxygen therapy.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot ng matigas na shell na may mga remedyo ng katutubong ay hindi isinasagawa. Ngunit may mga paraan upang maibsan ang kondisyon. Ang kapayapaan at kadiliman sa silid ay kailangan. Ang noo at mga paa ay dapat na nakabalot sa isang malamig na tuwalya. Tumutulong ang mga herbal decoction at infusions.

Upang ihanda ang lunas kakailanganin mo ng lavender (3 tsp), na ibinuhos ng tubig na kumukulo (2 tasa). Ang decoction ay infused para sa tungkol sa 10 minuto. Dapat mong inumin ang ¼ nito bawat oras.

Ang mas malusog ay cranberry infusion, na inihanda mula sa mga berry (10 g) at tubig. Ang produkto ay dapat na infused sa isang termos. Pagkatapos ng straining, dapat mong inumin ito 3 beses sa isang araw, 1/3 tasa.

Ang paggamot sa matigas na shell ay isinasagawa gamit ang poppy decoction. Kakailanganin mo ang mga buto ng poppy (1 tbsp) at mainit na gatas (1 baso). Ang tapos na produkto ay dapat umupo sa kalahating araw. Pagkatapos nito, maaari kang uminom ng ¼ baso 3 beses sa isang araw.

Pag-iwas

Ang meningitis ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Ang pag-iwas ay nagsasangkot ng pagsunod sa mga simpleng panuntunan sa kaligtasan:

• paghuhugas ng kamay bago kumain;
• pagkakaroon ng mga personal na kagamitan at iba pang mga bagay;
• proteksyon mula sa mga insekto na kumakalat ng impeksiyon;
• kontrol ng immune system;
• pagbabawal ng self-medication.

Kinakailangan na mapupuksa ang masasamang gawi, dahil negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Dapat kumpleto ang nutrisyon, kaya kailangan mong kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina at microelements. Ang kanilang mga kakulangan sa panahon ng demi-season ay dapat mabayaran gamit ang napatunayang paraan. Ang trabaho ay dapat na kahalili ng pahinga. Ang paggamot ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Upang maiwasan ang meningitis, ang mga batang may edad na 2 buwan at mas matanda ay nabakunahan. Ang pagbabakuna ay isinasagawa hanggang 4-5 taong gulang. Nagbibigay ito ng maaasahang proteksyon laban sa pamamaga, kaya hindi mo ito dapat isuko. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng pamamaraan, mapoprotektahan mo ang katawan mula sa malubhang pamamaga na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Mga uri ng sakit

Ang bawat uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan at isang espesyal na kurso ng proseso ng pathological.

Epidemya

Ang isa pang pangalan ay matamlay. Nasuri sa parehong mga bata at matatanda. Ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, matinding pananakit ng ulo, at pananakit sa magkasanib na tisyu.

Ang pasyente ay nakakaranas ng pagkalito, delusyon, at guni-guni. Mamaya, duling, hirap sa paghinga, at labis na pagpapawis ay idinagdag.

Kleshchevoy

Ang dalas ng pagtuklas ng species na ito ay tumataas sa tagsibol at tag-araw, kapag ang mga nahawaang ticks ay pinaka-aktibo. Ang causative agent ng sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng isang encephalitis tick.

Kapag natutunaw, ang impeksiyon ay pumapasok sa utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang tao ay nagsisimulang matakot sa maliwanag na liwanag, ang sakit sa ulo ay tumataas, at ang pagsusuka ay bubuo. Ang pamamanhid ng mga limbs ay nangyayari, ang mga istraktura ng kalamnan ay paralisado.

Komariny

Ang isa pang pangalan para sa species ay Japanese. Ang mga nahawaang lamok ay nagpapadala ng virus. Ang sakit ay sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan, pagsusuka, at pagkalito. Ang mga panginginig ng mga paa't kamay at mga convulsive seizure ay naitala. Ang species ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng namamatay.

Parang trangkaso

Nabubuo bilang isang komplikasyon ng trangkaso. Naipapakita sa pamamagitan ng pagduduwal, sakit ng ulo, pagbaba ng timbang, kahinaan. Ang sakit ay madalas na naglalagay sa biktima sa isang estado ng comatose.

Tigdas

Dahil ang tigdas ay isang sakit sa pagkabata, ang ganitong uri ng encephalitis ay katangian ng mga bata. Ang pamamaga ng utak ay nagsisimulang bumuo ng ilang araw pagkatapos ng tigdas.

Ang pasyente ay humihina, nagkakaroon ng lagnat na estado, at naghihirap mula sa pag-atake ng epileptik. Sinisira ng sakit ang mga ugat ng bungo, na nagiging sanhi ng paralisis at myelitis.

Pamamaga ng utak - sintomas

Ang mga unang sintomas ng encephalitis ay maaaring hindi tiyak. Ang lagnat, panginginig, pananakit ng kalamnan at ulo, at pangkalahatang panghihina ay maaaring resulta ng isang karaniwang impeksyon sa viral.

Gayunpaman, ang hitsura pagduduwal at pagsusuka, matinding pananakit ng ulo, pag-aantok, pagkagambala ng kamalayan at mga sintomas ng neurological(paralisis, paresis) ay dapat na isang signal ng alarma.

Ang intensity ng mga sintomas ay mabilis na tumataas, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumalala. Sa matinding sitwasyon, ang respiratory failure at cardiac arrest ay nangyayari dahil sa cerebral edema.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas ng encephalitis ay iba-iba depende sa causative agent ng sakit at lokasyon nito. Mayroon ding mga pangkalahatang pagpapakita ng patolohiya. Tulad ng iba pang mga nakakahawang sakit, ang encephalitis ay nakakaapekto sa pagtaas ng temperatura ng katawan, hindi pagkatunaw ng pagkain, at mga kaguluhan sa paggana ng respiratory tract.

Ang pagsusuka, photophobia, pag-atake ng epilepsy ay lumilitaw, at pagtaas ng sakit ng ulo. Ang kamalayan ng mga pasyente ay may kapansanan at ang tao ay maaaring ma-coma. May mga problema sa psychomotor at pandama na pang-unawa ng katotohanan: pisikal na hyperactivity, hindi tamang pag-unawa sa mga parameter at hugis ng mga bagay.

Ang encephalitis ay maaaring asymptomatic, fulminant, o abortive. Ang asymptomatic course ay sinamahan ng bahagyang sakit sa ulo at bahagyang pagkahilo. Ang mga abortive form ay nagdudulot ng mga sintomas ng sipon o impeksyon sa tiyan.

Ang pinaka-mapanganib na anyo ay fulminant, na umuusad sa loob ng ilang oras. Ang temperatura ay tumataas nang husto, ang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay. Ang mga pagkamatay ay naitala bilang resulta ng pagpalya ng puso.

Mga posibleng komplikasyon

Ang banayad na pamamaga ng utak ay nalulutas nang walang makabuluhang komplikasyon. Ang paggamot sa isang malubhang anyo ng sakit ay maaaring tumagal ng ilang taon. Ang mga kahihinatnan ng cerebral encephalitis ay hindi bubuo sa lahat ng tao; sila ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang pinaka-mapanganib na sitwasyon ay kapag ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng masakit na mga palatandaan, habang ang virus ay kumakalat sa buong istraktura ng utak. Sa kasong ito, ang hindi maibabalik na mga komplikasyon ay bubuo:

• talamak na pagkapagod;
• pagbabago ng personalidad;
• kawalan ng kakayahan upang tumutok;
• amnesia, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa mga problema sa panandaliang memorya;
• pagkasira ng aktibidad ng motor;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• pagkawala ng sensory sensitivity.

Ang mga degenerative na proseso sa mga istruktura ng utak ay humahantong sa kapansanan at kamatayan.

Mga uri ng sakit

Mayroong 3 uri ng meningitis:

Para sa anumang uri ng sakit, ang isang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay kinakailangan, pagkatapos kung saan ang paggamot ay inireseta. Maaaring mangyari ang pamamaga sa mga tao sa anumang edad. Sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, ang pinsala sa mga meninges ay nangyayari, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso. Ito ay tinatawag na meningitis.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang nangingibabaw na paraan ng diagnostic ay pagbutas, kung saan ang isang espesyalista ay kumukuha ng cerebrospinal fluid (CSF). Ang biological na materyal ay sinusuri at ang lymphocytic pleocytosis at konsentrasyon ng protina ay nakita.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang mataas na bilang ng mga leukocytes, at ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas. Ang aktibidad ng epileptik ay naitala. Sa panahon ng magnetic resonance imaging, ang mga pathological na pagbabago sa utak ay naitala. Kapag sinusuri ang fundus, natutukoy ang kasikipan ng optic nerve.

Ang sakit ay nasuri batay sa mga resulta na nakuha mula sa bacteriological at serological na mga pagsusuri. Ang pagkilala sa virological ay napakahirap.

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng isang pantal ay nagpapadali sa diagnosis. Ngunit nangyayari rin na walang nakikitang mga sintomas. Pagkatapos ay ginagamit ang mga karagdagang hakbang. Ang isang pagsusuri ng paglabas ng ilong ay isinasagawa. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pneumococcus, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit.

Ang sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng isang pagbutas. Ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay kinakailangan upang mabilis na matukoy ang sakit. Kahit na ang pamamaraan ay hindi kanais-nais, ito ay kinakailangan. Pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng naaangkop na uri ng paggamot.

Maaaring magsagawa ng pagsusuri para sa mga sintomas ng Kernig, Hermann, at Brudzinski. Batay sa pananaliksik, ang uri ng paggamot na makakatulong sa mabilis na makayanan ang sakit ay tinutukoy. Ngunit mahirap matukoy ito sa iyong sarili, kaya mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Mga paraan ng therapy

Kung ang mga masakit na palatandaan ay napansin, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya. Ang pasyente ay inilalagay sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang kinalabasan ng paggamot ay nakasalalay sa bilis ng paggamot. Kadalasan ang pasyente ay nangangailangan ng tulong ng isang resuscitator.

Ang paggamot sa encephalitis ay kinabibilangan ng etiotropic, pathogenetic at symptomatic na pamamaraan.

Etiotropic na paggamot

Tinatanggal ang mga sanhi ng pamamaga ng utak, ang isa ay ang pagtagos ng isang nakakahawang ahente. Upang maalis ang impeksiyon, ginagamit ang mga antibacterial na gamot, antiviral agent at human immunoglobulin, na kinakailangan para sa tick-borne encephalitis.

Ang mga antibiotic ay ginagamit para sa bacterial encephalitis at ibinibigay sa intravenously. Kasama sa mga gamot na antiviral ang Acyclovir, Cycloferon, Viferon, at Proteflazid.

Pathogenetic na paggamot

Ito ay batay sa paggamit ng mga gamot na nagpapanumbalik ng mga nasirang istruktura ng utak. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• mga ahente ng hormonal;
• mga gamot na anti-edema - Mannitol, Diacarb, Furosemide;
• antihistamines - Suprastin, Loratadine, Zodak, Tavegil;
• mga pagbubuhos na nagwawasto ng mga proseso ng metabolic - Dextran, Trisol, potasa;
• angioprotectors - Cavinton, Instenon;
• antihypoxants - Cytochrome, Mexidol, Actovegin;
• mga anti-inflammatory na gamot - Xefocam, Nurofen.

Ang pasyente ay binibigyan ng mga paghahanda ng bitamina, mga gamot na nagwawasto sa paggana ng puso at respiratory tract.

Symptomatic na paggamot

Tinatanggal ang mga pagpapakita ng mga indibidwal na sintomas na nagreresulta mula sa encephalitis. Inirereseta ng mga doktor ang mga anticonvulsant, antipyretics, at antipsychotic na gamot. Kinakailangan na kumuha ng mga gamot na nagpapagana sa paggana ng neuromuscular system (Neuromidin) at nagpapababa ng tono ng kalamnan (Sirdalud).

Tandaan! Ang mga pag-atake ng epilepsy ay maaaring manatili sa isang tao magpakailanman, na nangangailangan ng paggamit ng mga anticonvulsant sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.

Ang biktima ay inireseta ng mga physiotherapeutic measure: masahe, acupuncture, physical therapy, electrical stimulation. Ang pasyente ay dapat makipagtulungan sa isang psychotherapist o speech therapist.

Sa paunang yugto, ang encephalitis ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga sintomas na katangian, ang mga sintomas ay katulad ng isang sipon. Samakatuwid, ang isang tao ay pumupunta sa doktor nang huli, kapag ang mga selula ng utak ay nawasak na. Maaaring iligtas ng emerhensiyang pangangalagang medikal ang pasyente.

Cerebral atherosclerosis

Ang isang mapanganib na sakit na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ng utak na may mga atherosclerotic plaque at humahantong sa mga biochemical na proseso ng pinsala sa utak ay tinatawag cerebral atherosclerosis. Maaari mong basahin nang mas detalyado ang tungkol sa kung ano ang cerebral atherosclerosis sa isang katulad na artikulo.

Lahat ng mga sistema ay mayroon pagkatalo mga daluyan ng dugo, ngunit ang pangunahing halaga ay pinsala sa mga tserebral arteries. Ito ay isang sakit ng buong katawan.

Ang elastic at muscular-elastic arteries ay napapailalim sa mga kaguluhan. Ang mga lugar ng mga deposito ng kolesterol (plaques) ay puro sa panloob na dingding (endothelium), na humahantong sa progresibong pagpapakipot lumen ng mga daluyan ng dugo.

Mga sanhi ng atherosclerosis:

• Patolohiya mga proseso sa atay (nadagdagan ang produksyon ng kolesterol).
• Kaugnay mga sakit.
• Mga pagkakamali mga diyeta (malaking halaga ng pinausukang karne, asin, matamis).
• paninigarilyo.
• Gamitin alak.
• Nakababahalang mga sitwasyon.
• Obesity.
• Namamana predisposisyon.
• Heneral pagtanda ng katawan.
• Edad mahigit 45 taong gulang.
• Maliit pisikal na Aktibidad.
• Hormonal mga pagkabigo (diabetes mellitus, menopause at iba pa).
• Arterial hypertension (kapag ang pagkalastiko ng mga pader ng arterya ay bumababa, ang mga plake ay bumubuo at nag-iipon).
• Mga kundisyon trabaho.
• Ekolohikal sitwasyon.

Mga sintomas ng atherosclerosis

1. Progressive memory impairment. Maaaring hindi mapansin ng pasyente ang pagbaba nito dahil nangyayari lamang ito pagkatapos ng labis na pagsisikap. Sa paglipas ng panahon, ang memorya ay unti-unting lumalala, kahit na sa punto ng pagkabigo.
2. Mga progresibong sakit sa pag-iisip.
3. Mabilis na pagkapagod sa panahon ng gawaing pangkaisipan.
4. May kapansanan sa konsentrasyon, ang pasyente ay hindi makapag-concentrate sa trabaho sa loob ng mahabang panahon.
5. Mga pagbabago sa emosyonal na estado. Madalas silang natatakot para sa kanilang kalusugan at hindi sigurado sa kanilang sariling mga kakayahan. Ang mga pag-atake ng depresyon ay madalas na nangyayari.
6. Mga seizure.
7. Pathological na paghinga. Lumilitaw ang mga ito dahil sa pinsala sa medulla oblongata.
8. Regular na pagkagambala sa pagtulog at nakatulog.
9. sakit ng ulo, pagkahilo pagkatapos baguhin ang posisyon ng katawan.
10. Senesthopathy. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga pathological na sensasyon sa ulo, mas mababang mga paa't kamay, at init sa rehiyon ng occipital.
11. Pagkawala ng koordinasyon at awkwardness ng mga galaw.
12. Iba't ibang karamdaman sa katawan kapag nasira ang ilang bahagi ng utak.
13. Intolerance malakas na tunog, maliwanag na ilaw.

Paano nangyayari ang sakit?

Ang pangunahing dahilan na nagiging sanhi ng pamamaga ay ang direktang pagkilos ng isang nakakapinsalang ahente, na karamihan ay nakakahawa.
Ang impeksyon ay kumakalat:

• sa pamamagitan ng pagkain, kontaminadong bagay, maruruming kamay;
• sa pamamagitan ng hangin sa pamamagitan ng plema at mga pagtatago ng ilong;
• sa pakikipag-ugnay sa isang may sakit, nakakahawang hayop.

Ang pathogen ay tumagos sa mga pintuan ng pasukan: ang mauhog lamad ng bibig, pharynx, at mga daanan ng ilong. Ang pangunahing sanhi ng ahente ng mga pangunahing proseso ay isang virus.

Ang pamamaga ay maaaring pangalawa, bilang isang resulta ng pagkalat ng proseso ng pathological mula sa ibang organ sa mga istruktura ng utak, spinal cord at ventricles. Ang mga pathogen na kadahilanan ay naglalakbay sa lymphatic, circulatory system o sa pamamagitan ng direktang kontak kapag nasira ang anatomical protective barriers (buto, ligaments, malambot at matitigas na lamad).

Vascular dystonia

Ang mga karamdaman ng mga pagbabago sa lumen ng mga daluyan ng dugo ay tinatawag dystonia ng mga cerebral vessel. May mga uri ng vascular dystonia kung saan ang kakayahang mabilis na mapataas ang daloy ng dugo sa pagtaas ng load ay may kapansanan (hypotonic type) o nabuo ang vascular spasm (hypertonic type).

Mga sindrom ng sakit

1. Puso(ipinakikita ng sakit sa puso);
2. Tachycardic(pakiramdam ng mabilis na tibok ng puso);
3. Bradycardic(mga reklamo ng pagkahilo, pamamanhid ng mga paa't kamay, mabagal na tibok ng puso, pagkagambala ng kamalayan, pagtulog);
4. Arrhythmic(arrhythmic heart function, angina pectoris);
5. Peripheral mga karamdaman sa vascular;
6. Vegetative mga krisis.

Mga sanhi ng dystonia

• Nakababahalang mga sitwasyon;
• labis na trabaho;
• Sobra-sobra emosyonal na sitwasyon;
• Mga kundisyon trabaho at buhay;
• Talamak foci ng impeksyon;
• Mga pinsala utak;
• Endocrine mga sakit;
• Hormonal mga sakit o kundisyon (pagbubuntis, menopos, pagdadalaga);
• paninigarilyo;
• alak;
• Radioaktibo radiation;
• Mga paglabag pahinga at iskedyul ng trabaho;
• Malakas o mahinang pisikal na aktibidad;
• Labilidad klima;
• pagmamana;
• Mga pagkakamali sa diyeta.

Mga sintomas

• Kahirapan sa paghinga ng malalim o biglaang malalim na paghinga;
• Hindi kasiya-siya mga sensasyon sa dibdib, bigat;
• Labilidad temperatura ng katawan;
• Tachycardia;
• Sakit sa puso, nagyeyelo;
• Paglabag hemostasis;
• Paglabag gastrointestinal tract (pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal);
• Paglabag sistema ng ihi;
• Mabilis pagkapagod;
• Mga pagbabago kalooban;
• Ulo sakit;
• Hindi pagkakatulog;
• Tides dugo, pakiramdam ng init;
• Edema;
• Pagkagumon sa mga reaksiyong alerdyi;
• Nanginginig limbs;
• Nagyeyelo sa mainit na panahon;
• Nakakaalarma estado.

Mga palatandaan ng pag-atake, na isang mapanganib na kondisyon at nangangailangan ng agarang tulong:

• Takot sa gabi, matulog;
• Panic;
• Tachycardia;
• Takot sa liwanag, tunog.

Makabagong paggamot

Kung ang isang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng meningitis sa anumang yugto, siya ay agad na naospital. Ang paggamot ay isinasagawa sa neuroinfectious department o sa intensive care lamang pagkatapos ng kumpletong diagnosis ng pasyente. Ang paggamot ay naiimpluwensyahan hindi lamang ng mga sintomas, kundi pati na rin ng mga sanhi at lawak ng pinsala sa utak.

Sa pagsusuri ng likido mula sa peri-cerebral space, maraming mga protina ang naroroon. Kung ang likas na katangian ng causative agent ng sakit ay kilala, pagkatapos ay inireseta ang paggamot. Bago ang antibiotic therapy, pito sa sampung pasyente ang namatay dahil sa meningococcal infection. Ngayon, hindi mo magagawa nang wala ang mga naturang gamot kung bakterya ang sanhi ng sakit. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay din sa kung kailan humingi ng tulong ang pasyente.

Ang unang hakbang sa daan patungo sa paggaling ay ang pag-inom ng antibiotic. Sa kaso ng cerebral edema, kinakailangan ang mga diuretics, inireseta din sila para sa mga layuning pang-iwas. Kasama sa mga antibiotic ang mga penicillin, cephalosporins, at aminoglycosides. Minsan kailangan ang mga gamot na anti-tuberculosis at anti-fungal.

Ang isang napakalakas na grupo ng mga antibiotics para sa paggamot ng meningitis ay pinili, at ang gamot ay ipinakilala sa katawan sa loob ng sampung araw. Ang uri ng gamot ay depende sa kurso ng nagpapasiklab na proseso.

Kung ang sanhi ng sakit ay isang virus, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang nagpapakilalang paggamot upang bawasan ang mataas na temperatura at itigil ang mga guni-guni at maling akala. Ang isang pangkat ng mga antiviral na gamot na gumagamit ng interferon ay inireseta sa mga partikular na malubhang kaso. Ang pagkalasing ng katawan ay inalis gamit ang isotonic solution. Ang edema, bilang karagdagan sa mga diuretics, ay tumigil sa glucocorticosteroids. Hindi gaanong karaniwan, ang sanhi ng sakit ay fungi, na inaalis ng mga ahente ng antifungal.

Pag-iwas sa tick-borne encephalitis

Ang panuntunang "isang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot" ay gumagana nang mahusay na may kaugnayan sa tick-borne na mga impeksiyon, at samakatuwid ang mga hakbang sa pag-iwas ay pinakamahalaga sa mga lugar kung saan ang sakit ay kumakalat.

Ang pag-iwas sa tick-borne encephalitis ay kinabibilangan ng mga hindi tiyak na hakbang na ipinapayong obserbahan at malaman para sa mga nakatira sa mga mapanganib na lugar at bumisita sa mga tirahan ng tik. Ang partikular na pag-iwas ay binubuo ng paggamit ng mga bakuna ayon sa mga binuong pamamaraan.

Kapag bumibisita sa mga kagubatan at iba pang mga tirahan ng tik, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran:

1. Ang damit ay dapat na sarado hangga't maaari, ang mga oberols ay ginustong, isang scarf o cap ay kinakailangan, at ito ay mas mahusay na protektahan ang leeg at ulo na may hood. Ang kwelyo, manggas, at medyas ay dapat magkasya nang mahigpit sa ibabaw ng balat. Kung maaari, dapat kang magsuot ng mapusyaw na kulay at plain na damit upang sa kaganapan ng pag-atake ng tik, mas madaling mapansin. Sa bahay, ang mga damit ay dapat na inalog at ipinapayong iwanan ang mga ito mula sa tirahan;
2. Ito ay kapaki-pakinabang upang suriin ang balat nang madalas hangga't maaari, hindi lamang sa iyong sarili, ngunit tanungin din ang iba, dahil ang anit, likod, at likod ng leeg ay medyo may problema upang maingat na suriin kahit na sa tulong ng isang salamin;
3. Ang mga halaman at iba pang mga bagay na dinala mula sa kagubatan ay maaaring maging isang mapagkukunan ng mga ticks para sa lahat ng mga miyembro ng pamilya, kaya mas mahusay na iwasan ang gayong "mga souvenir". Dapat ding suriin ang mga alagang hayop, dahil maaari rin silang maging biktima ng "mga bloodsucker";
4. Kung kailangan mong magpalipas ng gabi sa kagubatan, mas mahusay na pumili ng mga lugar na walang damo, bukas na mga lugar na may mabuhangin na lupa, upang mabawasan ang posibilidad ng pag-atake ng tik;
5. Ang paggamit ng mga repellent na inilapat sa balat, pati na rin ang mga acaricide para sa pagpapagamot ng damit, ay nakakatulong na maprotektahan laban sa mga insekto, kaya ang paraan ng pag-iwas na ito ay hindi dapat pabayaan. Ang mga bata ay dapat hawakan ng mga matatanda, at kapag naglalakad kasama ang mga bata, kailangan mong isaalang-alang ang kanilang pagkahilig na ilagay ang kanilang mga daliri sa kanilang mga bibig, kaya mas mahusay na iwanan ang kanilang mga kamay na hindi ginagamot.

Kung umatake ang tik, kailangan mong alisin ito nang tama o pumunta sa isang medikal na pasilidad (emergency room, istasyon ng ambulansya). Sa bahay, upang alisin ang "bloodsucker," ang lugar ng kagat ay dapat na lubricated na may langis ng gulay, at ang tik ay dapat na sunggaban ng mga sipit o isang sinulid, na nakatali sa leeg, habang gumagawa ng mga paggalaw ng tumba, na parang pinipilipit ang insekto mula sa balat. . Nangyayari na kapag sinubukan mong alisin ang isang tik, ang katawan nito ay lumalabas, ngunit ang ulo ay nananatili sa balat. Sa ganitong mga kaso, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, dahil nananatili ang panganib ng impeksyon.

infographic: Belta

Ang partikular na pag-iwas sa tick-borne encephalitis ay binubuo ng pagbabakuna ng populasyon ng mga lugar kung saan ang sakit ay endemic, pati na rin ang mga bisita. Sa mga lokal na residente, ang proporsyon ng mga taong nabakunahan ay hindi dapat mas mababa sa 95%, at ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa mga tao na ang mga propesyonal na aktibidad ay kinabibilangan ng pananatili sa mga tirahan ng tik.

Ang pamantayan ng pagbabakuna ay ang pagbibigay ng gamot nang dalawang beses, na sinusundan ng muling pagbabakuna minsan sa isang taon. Ang magiging epekto ay kung ang pagbabakuna ay isinasagawa nang hindi bababa sa dalawang linggo bago umalis para sa isang endemic na pokus o bago ang simula ng panahon ng epidemya. Ang pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis ay maaaring gawin nang madalian sa kaso ng kagat ng tick, o regular na ayon sa isang karaniwang regimen, na nagsasangkot ng hindi bababa sa isang revaccination. Ang pag-iwas sa emerhensiya ay isinasagawa sa unang araw pagkatapos ng kagat ng insekto.

Bilang karagdagan sa tick-borne encephalitis, mayroong, kahit na mas madalas, ang pangalawang nagpapasiklab na proseso sa utak na nagpapalubha sa kurso ng iba pang mga sakit - mga tumor ng hematopoietic system, sepsis, tigdas at bulutong-tubig, at mga traumatikong pinsala. Ang mga diskarte sa therapy para sa mga naturang kondisyon ay tinutukoy ng likas na katangian ng pinagbabatayan na sakit at mga sintomas ng pinsala sa utak.

Sa kaso ng mga impeksyong dala ng tick, ang pagbabantay at pag-iingat kapag bumibisita sa mga tirahan ng mga insekto na sumisipsip ng dugo, napapanahong pagtuklas at pag-alis ng tik, pagbabakuna at maagang pakikipag-ugnay sa mga espesyalista ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng impeksyon, pati na rin mapabuti ang mga resulta. ng therapy sa pagbuo ng encephalitis.

Diagnosis ng encephalitis: anong data ang kailangan?

Upang masuri ang encephalitis, bilang panuntunan, hindi gaanong impormasyon ang kailangan. Nakukuha ng doktor ang humigit-kumulang kalahati ng kinakailangang data mula sa aktwal na pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan.

Sa mga non-invasive diagnostic na pamamaraan, ang MRI ay nasa unang lugar. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay pinapayagan lamang nito ang isa na matukoy ang pagkakaroon ng encephalitis, ngunit hindi ang sanhi nito.

Sa kasong ito, ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay sapilitan. Pinapayagan ka nitong sagutin ang isang malaking bilang ng mga tanong at, madalas, pagkatapos nito ay nagiging malinaw ang diagnosis. Nang maglaon, sa panahon ng proseso ng paggamot, ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay paulit-ulit na isinasagawa upang matukoy ang dynamics ng sakit.

Kung ang isang lumbar puncture ay hindi sumasagot sa lahat ng mga katanungan, maaari silang gumamit ng isang huling paraan - isang biopsy ng tisyu ng utak. Ito ay isang medyo mapanganib na pag-aaral, ngunit walang iba ang maaaring makipagkumpitensya dito sa pagiging informative nito.

Bilang karagdagan sa mga partikular na pagsusuri, kinakailangan ang mga pangkalahatang pagsusuri - isang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi, isang biochemical na pagsusuri sa dugo.

Pamamaga ng ventricles

Ang ventricles ay bumubuo ng isang istraktura ng central nervous system, malapit na konektado sa sangkap ng utak. Samakatuwid, ang mga kadahilanan na sanhi ng mga ito ay tumutugma sa mga encephalitis.

Ang pinsala sa ventricles ng utak ay maaaring mangyari dahil sa direktang pinsala (trauma), pati na rin ang pagbuo ng isang abscess sa panahon ng encephalitis. Kapag naganap ang isang pambihirang tagumpay, ang mga purulent na nilalaman ay pumapasok sa ventricular cavity. Kapag ang isang impeksyon ay pumasok sa ventricular cavity, ang pinsala ay palaging nangyayari doon, dahil ang natural na mga salik ng depensa ng katawan, mga immune agent, mga gamot, at mga antibiotic ay hindi tumagos doon nang maayos. Ang pamamaga ay maaaring bunga ng pagkalat ng proseso ng arachnoid at pagkalat ng nana mula sa puwang ng subarachnoid patungo sa mga ventricle.

Ang pagkakaroon ng set upang matuto nang kaunti pa tungkol sa mga nagpapasiklab na proseso sa utak, madaling mapansin na ang karamihan sa impormasyon sa problemang ito ay nakatuon sa tick-borne encephalitis. Hindi ito nakakagulat, dahil ang tick-borne encephalitis, bilang isang independiyenteng sakit, ay nakakaapekto sa ganap na malusog na mga tao sa anumang edad at kasarian, at ang seasonality at dami ng impeksyon sa nakakahawang ahente na puwersa hindi lamang mga manggagawang pangkalusugan, kundi pati na rin ang mga taong nasa panganib na maunawaan. ang kakanyahan ng sakit.

Ang panganib ng tick-borne encephalitis ay na sa halos lahat ng mga kaso ito ay nag-iiwan sa likod ng patuloy na mga neurological disorder, na hindi lamang nililimitahan ang kasunod na aktibidad sa buhay ng taong gumaling mula sa sakit, ngunit may kakayahang ikulong siya sa kama magpakailanman. Sa mga bata, ang sakit ay mas malala kaysa sa mga matatanda, at ang mga natitirang epekto at mapanganib na mga kahihinatnan ay maaaring radikal na baguhin ang buhay ng isang maliit na tao, hindi para sa mas mahusay.

Isang maliit na kasaysayan

Ang unang nai-publish na mga paglalarawan ng isang pana-panahong sakit na nangyayari na may pinsala sa sistema ng nerbiyos ay lumitaw sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Sa unang ikatlong bahagi ng huling siglo, ang malakihang siyentipikong pananaliksik ay isinagawa, na nagbunga: ang pathogen (virus) ay nakahiwalay, ang carrier (tik) ay nakilala, ang klinikal na larawan ng sakit ay inilarawan nang detalyado, paggamot. binuo ang mga diskarte at, higit sa lahat, mga hakbang sa pag-iwas.

Gayunpaman, ang pag-aaral ng tick-borne encephalitis, tulad ng anumang iba pang nakakahawang sakit, ay hindi pumasa nang walang trahedya na mga yugto nang ang dedikadong gawain ng mga siyentipiko ay humantong sa kanilang kamatayan.

Ang pag-unlad ng Siberia at ang Malayong Silangan noong 30s ng huling siglo, ang pag-unlad ng industriya at ang pagpapalakas ng hangganan ay nangangailangan ng pagdagsa ng mga kwalipikadong tauhan sa mga rehiyong ito, at kasama ang pagtatayo ng maraming mga institusyong pangwawasto ay humantong sa pagpapatira ng isang malaking bilang ng mga tao kung kanino ang klima at likas na katangian ng lugar ay dayuhan. Noon ang napakalaking paglaganap ng pana-panahong sakit na nakakaapekto sa central nervous system ay nakakuha ng atensyon ni A.G. Panov. Noong 1937, isang ekspedisyon ang inayos sa ilalim ng pamumuno ni Propesor L.A. Zilber, na ang mga kalahok ay nagsimulang maingat na pag-aralan ang likas na katangian ng encephalitis.

aso at taiga ticks - parehong maaaring maging carrier ng encephalitis

Salamat sa mga pagsisikap ng mga virologist, mga espesyalista sa nakakahawang sakit, sa aktibong tulong ng mga neurologist ng Khabarovsk na may unang kaalaman sa mapanganib na sakit, natukoy ang sanhi ng impeksyon, na naging isang virus, pati na rin ang malamang na carrier - ang ixodid tick, na ang paboritong tirahan ay itinuturing na mga rehiyon ng taiga.

Walang pinaligtas ang sakit. Karamihan sa mga nakagat ng tik ay nagkaroon ng encephalitis, at ang panganib ng kamatayan ay nanatili at nananatiling mataas. Kabilang sa mga biktima ng mapanlinlang na impeksyon ay maraming mga siyentipiko, empleyado ng mga laboratoryo ng virology, at mga doktor na nagsagawa ng pananaliksik sa larangan. Kaya, isa sa mga nakatuklas ng viral na kalikasan ng tick-borne encephalitis, si M.P. Chumakov, ay nakakuha ng impeksyon sa panahon ng autopsy ng isang namatay na pasyente. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagbigay daan sa isang talamak at pinagmumultuhan ang siyentipiko sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Sa kabila ng kanyang kapansanan sa pandinig at mga karamdaman sa paggalaw, ang Academician na si Chumakov ay patuloy na aktibong nagtatrabaho sa loob ng maraming taon, at ipinamana ang kanyang katawan para sa pag-aaral ng talamak na anyo ng encephalitis na tumagal ng mga dekada. Isa sa mga entomologist na si B.I. Pomerantsev, na naghanap ng carrier ng impeksyon, ay namatay matapos makagat ng tik mula sa isang matinding anyo ng encephalitis.

Nagkaroon din ng pulitika. Di-nagtagal pagkatapos ng pagsisimula ng ekspedisyon, sa gitna ng gawaing pananaliksik, ang pinuno nito, si Propesor Zilber, at dalawang iba pang empleyado ay inaresto, na pinaghihinalaang nagkakalat ng Japanese encephalitis sa rehiyon, ngunit mali ang akusasyon, at ang 1937 ay minarkahan ng ang pagtuklas ng tick-borne encephalitis virus salamat sa mga dedikadong Russian scientist.

Saan nagmula ang impeksyon?

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang tick-borne encephalitis ay karaniwan sa kagubatan at kagubatan-steppe zone ng Siberia, Urals, Malayong Silangan, at matatagpuan sa maraming bansa sa gitna at kanlurang bahagi ng kontinente ng Eurasian (France, Germany, Poland. , Belarus, rehiyon ng Baltic). Ang mga kaso ng tick-borne encephalitis ay naitala din sa Mongolia at sa kakahuyan na bahagi ng China. Bawat taon sa Russia lamang, higit sa kalahating milyong tao, kabilang ang mga bata, ay humingi ng medikal na tulong pagkatapos ng kagat ng tik. Ang impeksyon ay lalong malala sa mga residente ng Malayong Silangan, kung saan ang insidente ng malubhang komplikasyon at pagkamatay ay lalong mataas.

pagkalat ng encephalitis sa mga rehiyon ng Russia (kada 100,000 katao)

Sa likas na katangian, ang tick-borne encephalitis virus ay matatagpuan sa mga hayop at ibon - mga rodent, lobo, moose, malalaking hayop, na nagsisilbing mapagkukunan ng pagkain para sa mga ticks, na nakakahawa sa kanila sa proseso. Ang isang tao ay napupunta sa kanila sa pamamagitan ng pagkakataon, ngunit para sa isang tik ay hindi mahalaga kung kaninong dugo ang pinapakain nito at kung kanino ito nagpapadala ng virus.

Mayroong isang binibigkas na seasonality ng sakit, ang rurok nito ay nangyayari sa panahon ng tagsibol-tag-init. Ang mga salarin para dito ay mga ixodid ticks din, na, pagkatapos ng mahabang hibernation ng taglamig, gumapang sa ibabaw at nagsimulang manghuli. Ang mga ticks ay nangangaso sa literal na kahulugan, iyon ay, naghihintay sila sa biktima at umaatake.

Mas gusto ng mga gutom na garapata na maghintay ng biktima sa makulimlim na mga palumpong o damo, gumagapang palabas sa sahig ng kagubatan at kumakalat pataas sa taas na hanggang isa at kalahating metro. Nangyayari ito kung bibisita ka sa kagubatan, ngunit kailangan mong tandaan na ang tik mismo ay maaaring "pumasok" sa bahay: na may mga bulaklak, sanga, damit, mga alagang hayop, kaya kahit na ang isang miyembro ng pamilya na umiiwas sa paglalakad sa kagubatan ay maaaring magdusa.

Salamat sa kakayahang makaramdam ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng carbon dioxide sa kapaligiran at thermal radiation, Tumpak na nakikita ng tik ang paglapit ng pinagmumulan ng pagkain at mga pag-atake. Kulang sa kakayahang tumalon o lumipad, ito ay kumakapit o nahuhulog sa kanyang biktima. Sa katawan ng tao, ang tik ay laging gumagapang paitaas, na umaabot sa manipis at pinong balat ng leeg, tiyan, dibdib, at mga bahagi ng aksila. Dahil ang laway ng mga insekto ay naglalaman ng mga sangkap na may anticoagulant at anesthetic na mga katangian, ang kagat ay maaaring hindi agad na mapapansin, kaya hindi posible na maalis ito tulad ng isang lamok o midge. Bukod dito, kung ang mga babae ay nakakabit sa kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay ginagawa ito ng mga lalaki nang mabilis, kaya ang mismong katotohanan ng isang kagat ng tik ay maaaring hindi napapansin, kung gayon ang sanhi ng karamdaman at kasunod na pag-unlad ng sakit ay hindi agad maitatag. Ang babae ay maaaring manatili sa katawan ng tao sa loob ng maraming araw, at pagkatapos lamang na puspos ng dugo at pagtaas ng timbang ng ilang sampu, o kahit isang daang beses, iniiwan nito ang biktima.

Ang pangkat ng panganib para sa viral tick-borne encephalitis ay kinabibilangan ng mga forester at iba pang mga manggagawa na ang mga aktibidad ay kinabibilangan ng pagbisita sa mga kagubatan, mga geologist, tagabuo ng kalsada, mga turista, mga masugid na mahilig mamitas ng mga kabute at berry, o simpleng paglalakad at pagkakaroon ng mga piknik sa kalikasan. Sa mga lugar kung saan endemic ang encephalitis, maaaring hindi ito ligtas.

Maaari kang mahawaan ng tick-borne encephalitis hindi lamang sa kagubatan, kundi pati na rin sa mga parke ng lungsod at mga parisukat, sa mga hardin at mga cottage ng tag-init. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala kapag nagpaplanong maglakad sa lilim ng mga puno, kahit na sa loob ng mga limitasyon ng lungsod.

Bilang karagdagan sa vector-borne na ruta ng paghahatid ng impeksyon (sa pamamagitan ng kagat ng insekto), ang mga kaso ng impeksyon ay inilarawan kapag kumakain ng hilaw na kambing o gatas ng baka. Nangyayari ito sa mga bata na binibigyan ng hilaw na gatas mula sa mga pribadong farmstead. Ang pagkulo ay sumisira sa encephalitis virus, kaya hindi mo dapat pabayaan ang gayong simpleng pamamaraan, lalo na pagdating sa maliliit na bata.

Mga tampok ng kurso ng tick-borne encephalitis

Ang tick-borne encephalitis virus, na pumasok sa bloodstream, ay nakadirekta sa nervous tissue, na nakakaapekto sa cerebral cortex, white matter, subcortical nuclei, cranial nerves, spinal roots, na nagiging sanhi ng paresis at paralysis, at mga pagbabago sa sensitivity. Ang pagkakasangkot ng iba't ibang istruktura ng utak ay maaaring magdulot ng mga seizure, kapansanan sa kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay, at cerebral edema. Ang mas matanda sa pasyente, mas mataas ang panganib ng mga komplikasyon at malubhang kurso ng sakit, at pagkatapos ng 60 taon, ang posibilidad ng kamatayan ay lalong mataas.

Tulad ng anumang iba pang impeksyon, ang tick-borne encephalitis ay nangyayari sa isang nakatagong panahon, kung saan maaaring walang mga palatandaan ng sakit.

Karaniwan ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 1-2 linggo, maximum - 30 araw, kapag ang nakakahawang ahente ay dumami nang husto sa katawan ng tao. Sa pagtatapos ng nakatagong kurso, maaaring lumitaw ang kahinaan, kahinaan, pananakit ng katawan, lagnat, iyon ay, mga sintomas na katangian ng maraming mga nakakahawang sakit, kaya naman napakahalaga na itatag ang katotohanan ng isang kagat ng tik, dahil hindi ito ganoon. madaling maghinala ng encephalitis sa mga ganitong kaso.

Depende sa pamamayani ng isa o ibang palatandaan ng sakit, mga anyo ng tick-borne
encephalitis
:

1. nilalagnat.
2. Meningeal.
3. Na may focal na pinsala sa nervous tissue.
4. Mga talamak na variant ng kurso.

Ang unang tatlong anyo ay inuri bilang talamak na encephalitis, at ang febrile at meningeal varieties ay nagkakaroon ng halos 90% ng lahat ng kaso ng sakit. Ang talamak na tick-borne encephalitis ay mas madalas na masuri, na maaaring tumagal ng maraming taon, patuloy na umuunlad at humahantong sa patuloy na mga neurological disorder.

Nang walang pagtuon sa isang detalyadong paglalarawan ng lahat ng posibleng mga sintomas ng pinsala sa sistema ng nerbiyos, ito ay nagkakahalaga na ituro ang pagbuo ng tatlong pangunahing mga sindrom sa mga pasyente:

1. Pangkalahatang nakakahawang kalikasan.
2. Meningeal.
3. Syndrome ng focal pathology ng nervous system.

mga pagpapakita ng encephalitis
Mga palatandaan ng isang pangkalahatang nakakahawang kalikasan ay nauugnay sa pagtaas ng pagpaparami ng virus at pagkalat nito hindi lamang sa nervous tissue, kundi pati na rin sa iba pang mga parenchymal organ, pati na rin ang mga epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding lagnat na may pagtaas ng temperatura sa 39-40 degrees, panginginig, panghihina, pananakit ng mga kalamnan at buto, at posibleng mga dyspeptic disorder.

Meningeal syndrome nauugnay sa pinsala sa pia mater at pagtaas ng intracranial pressure. Kabilang dito ang matinding sakit ng ulo, pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaginhawahan, kapansanan sa kamalayan, photophobia, convulsions, psychomotor agitation.

Focal neurological impairment syndrome ay nauugnay sa pinsala sa mga partikular na bahagi ng sistema ng nerbiyos at ipinakikita ng paralisis, paresis, kapansanan sa sensitivity at paggana ng cardiovascular at respiratory system, at convulsive syndrome.

Nilalagnat na anyo Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala at mabilis na paggaling. Ito ang pinakamahinang anyo ng tick-borne encephalitis, na nangyayari na halos walang pinsala sa nervous tissue ng virus. Ang mga sintomas ay kumukulo hanggang sa lagnat, pangkalahatang mga palatandaan ng isang nakakahawang proseso (pagduduwal, panghihina, sakit ng ulo). Ang mga pagbabago sa lagnat at tulad ng trangkaso ay tumatagal ng mga tatlo hanggang limang araw, pagkatapos ay magsisimula ang paggaling.

Variant ng meningeal Ang kurso ng encephalitis ay itinuturing na pinakakaraniwan, at ang mga pagpapakita ay kinabibilangan ng sakit ng ulo, sore eyes, pagduduwal at pagsusuka. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng katangian, ang mga pagbabago sa cerebrospinal fluid ay maaari ding makita. Ang mga palatandaan ng pinsala sa mga meninges sa anyo ng paninigas ng mga kalamnan ng leeg at iba pang mga sintomas ng meningeal ay madaling matukoy ng isang health worker ng anumang espesyalidad, kaya ang pag-diagnose ng form na ito ng sakit pagkatapos ng kagat ng tik ay hindi nagdudulot ng malaking kahirapan. Ang lagnat ay tumatagal ng mga isa hanggang dalawang linggo, at pagkatapos ay gumaling. Ang meningeal form ay itinuturing na kanais-nais, bagaman ang mga kahihinatnan sa anyo ng pananakit ng ulo ay maaaring sumama sa pasyente sa loob ng mahabang panahon.

Isang uri ng tick-borne encephalitis na may mga focal neurological disorder ang pinakabihirang at, sa parehong oras, ang pinakamalubha sa mga tuntunin ng kurso at mga kahihinatnan. Ang dami ng namamatay kasama nito ay umabot sa 40% sa Far Eastern na uri ng impeksiyon. Sa sabay-sabay na pinsala sa mga meninges at sangkap ng utak (meningoencephalitis), ang kurso ng sakit ay napakalubha: lagnat, pagduduwal at pagsusuka, sakit ng ulo, convulsions hanggang sa epistatus, kapansanan sa kamalayan sa anyo ng delirium, guni-guni, pagkawala ng malay. Ang proseso ng pagbawi ay tumatagal ng hanggang 2 taon o higit pa, at ang mga kahihinatnan sa anyo ng paralisis at pagkasayang ng kalamnan ay tumatagal ng panghabambuhay.

Bilang karagdagan sa mga cerebral hemispheres, ang pinsala sa stem ng utak, mga ugat ng spinal at peripheral nerve ay posible. Ang mga kasong ito ay sinamahan ng patuloy na pagkalumpo, matinding pananakit at hindi maiiwasang humahantong sa mga seryosong karamdaman na nagiging isang taong may kapansanan, nakahiga sa kama, hindi makagalaw o makapagsalita man lang ang isang dating malusog na tao. Ang mga naturang pasyente ay nananatiling malalim na may kapansanan at nangangailangan ng patuloy na pangangalaga at pangangasiwa, dahil kahit na ang pagkain ay nagiging problema.

Sa mga bata, ang sakit ay malala at mas madalas na naitala sa mga batang lalaki sa edad ng elementarya. Ang mga anyo ng impeksyon ay katulad ng mga inilarawan para sa mga matatanda. Ang mga sintomas ng pinsala sa utak ay mabilis na umuunlad at nag-iiwan ng mga kahihinatnan sa anyo ng epilepsy, paralisis, atbp. Sa mga bata, mas madalas kaysa sa mga matatanda, ang mga komplikasyon ay sinusunod sa anyo ng convulsive syndrome at hyperkinesis - hindi sinasadyang labis na paggalaw ng mga limbs, ulo, katawan. , na kung minsan ay nagpapatuloy habang buhay. Dahil ang isang bata ay madalas na hindi alam ang tungkol sa panganib ng mga kagat ng tik, at higit pa, hindi maingat na suriin ang balat pagkatapos maglakad sa kagubatan o parke, ang gawain ng pag-iwas at napapanahong pagtuklas ng mga insekto na sumisipsip ng dugo ay nakasalalay sa mga magulang.

Video: mga kahihinatnan ng tick-borne encephalitis

Pagtuklas at paggamot ng tick-borne encephalitis

Ang diagnosis ng encephalitis ay batay sa isang katangiang klinikal na larawan, data sa mga pagbisita sa kagubatan, at pagkakaroon ng kagat ng tik. Ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis mga pamamaraan sa laboratoryo

Pinapayagan ang pagtuklas ng mga partikular na antibodies (protina) na ginawa sa katawan ng pasyente bilang tugon sa pagpapakilala ng virus. Kapag bumisita sa isang doktor, ang unang bagay na hihilingin sa pasyente na gawin ay mag-abuloy ng dugo, kung saan ang mataas na mga puting selula ng dugo at pinabilis na ESR ay maaaring matukoy, ngunit ang mga pagbabagong ito ay hindi tiyak at sinamahan ng maraming iba pang mga sakit, kung kaya't ito ay napakahalaga. upang magsagawa ng serological na pag-aaral upang maghanap ng mga antibodies.

larawan: tomsk.ru

Walang mas mahalaga ay pagsusuri
cerebrospinal fluid
, kung saan ang nilalaman ng mga lymphocytes at protina ay tumataas, at ang pagtagas nito sa ilalim ng presyon ay nagpapahiwatig ng intracranial hypertension. Kapansin-pansin na hindi laging posible na suriin ang cerebrospinal fluid. Halimbawa, sa coma at dysfunction ng medulla oblongata, ang pagmamanipula na ito ay kontraindikado, at ang mga doktor ay napipilitang maghintay para sa kondisyon ng pasyente na maging matatag. Kasabay nito, na may medyo banayad na febrile form ng sakit, walang mga pagbabago sa cerebrospinal fluid, at ang diagnosis ay batay sa paghahanap para sa mga antiviral antibodies.

Maaaring magdala ng napakahalagang benepisyo pagsusuri ng mite

para sa pagkakaroon ng tick-borne encephalitis virus sa loob nito, kung kaya't napakahalaga hindi lamang na alisin ito kapag nakita sa katawan, kundi pati na rin upang mapanatili ito at ilipat ito sa naaangkop na laboratoryo. Kung ang mga takot tungkol sa impeksyon sa tik ay nakumpirma, kung gayon posible na maiwasan ang sakit nang maaga at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang paggamot sa tick-borne encephalitis ay nangangailangan ng mandatoryong pagpapaospital sa intensive care unit. Ang mga pasyente ay inireseta ng mahigpit na pahinga sa kama na may pag-minimize ng lahat ng uri ng mga irritant. Ang isang balanseng diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel, lalo na dahil ang impeksyon ay madalas na sinamahan ng dysfunction ng digestive system.

Kasama sa iniresetang therapy

• Mga ahente ng detoxification na idinisenyo upang alisin ang mga toxin at mga produkto ng mga tisyu na nawasak ng virus - intravenous at oral administration ng likido sa ilalim ng kontrol ng metabolismo ng tubig-electrolyte.
• Ang mga bitamina B at ascorbic acid ay tumutulong na ibalik ang paggana ng nervous tissue, magkaroon ng antioxidant effect, at pasiglahin ang adrenal glands.
• Ang partikular na antiviral therapy, kabilang ang paggamit ng mga interferon, ribonuclease (isang enzyme na nakakasagabal sa pagpaparami ng nakakahawang ahente), immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis virus. Ang paggamit ng immunoglobulin ay nagbibigay ng magandang therapeutic effect sa malubha at katamtamang mga impeksyon, at ito ay nangyayari nang mas mabilis kung mas maaga ang gamot ay sinimulan. Nasa unang 12-24 na oras ng paggamot, ang isang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay maaaring maobserbahan - ang temperatura ay bumababa, ang sakit ng ulo ay bumababa, at ang mga sintomas ng meningeal ay maaaring ganap na mawala. Sinisira ng immunoglobulin ang virus, hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa loob ng mga selula, at pinipigilan din ang pagtagos nito sa mga neuron.
• Sa kaso ng mga focal form ng pinsala sa nervous system, ipinag-uutos na magreseta ng glucocorticoids sa mga tablet na may napanatili na kamalayan at ang pagkilos ng paglunok, at sa kaso ng pinsala sa medulla oblongata, coma, ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously.
• Ang mga anticonvulsant ay ipinahiwatig para sa mga sintomas ng epilepsy.
• Ang mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic sa nervous tissue, mga relaxant ng kalamnan ay inireseta para sa paralisis, pagtaas ng tono ng kalamnan, at mga hyperkinetic disorder.

Sa loob ng maraming siglo (kung hindi man millennia), pinag-aaralan ng mga siyentipiko ng iba't ibang antas, bansa, at titulo ang utak ng tao. Ito ay hindi kailanman naging ganap na nauunawaan na biological na istraktura, at kahit na ang pinakatanyag na mga eksperto ay nagsasabi na kapag mas pinag-aaralan mo ang utak, mas naiintindihan mo kung gaano kumplikado, multifaceted at kamangha-manghang ang istraktura na ito.

Mayroong hanggang 100 bilyong neuron sa utak (BM), at ang kaliwang hemisphere ang nangunguna sa bilang ng mga neuron. Ilang taon na ang nakalilipas, natuklasan ng mga siyentipiko na mayroong mas maraming grey matter sa babaeng utak kaysa sa lalaki na utak, at ang pinakamalaking porsyento ng gray matter ay matatagpuan sa GM (utak) ng mga humanist. At kahit na ang utak ay sumasakop lamang ng 3% ng timbang ng katawan, ito ay kumokonsumo ng maraming oxygen - 20% ng kabuuang pangangailangan ay bumaba sa mga istruktura ng utak.

Kapag humihikab tayo, lumalamig ang utak (na mabuti para dito), kapag wala tayong normal na tulog, tumataas ang temperatura nito. At mayroong maraming mga kagiliw-giliw na katotohanan tungkol sa utak, at magagamit ang mga ito hindi lamang sa mga neurophysiologist. Ngunit narito ang ilang mga katotohanan - ito ay isang purong medikal na bagay, at dapat harapin ng mga espesyalista ang mga ito. Pinag-uusapan natin ang pamamaga ng utak.

Tungkol sa pamamaga ng utak: pangkalahatang impormasyon

Ang isang pangkat ng mga sakit na pinagsama ng prinsipyo ng mga nagpapaalab na proseso sa utak ay tinatawag na encephalitis. Ang pag-uuri ng encephalitis ay pangunahing sanhi - iyon ay, ang dibisyon ay batay sa etiological na mga kadahilanan. Ngunit gayon pa man, hindi palaging naiintindihan ng mga clinician kung ano ang sanhi ng patolohiya, kaya't ang encephalitis ay nahahati ayon sa mga katangian ng kurso nito.

Ngunit ang mga kaso ay hindi gaanong naitala kapag ang pamamaga ng sangkap ng utak ay bunga ng mga nakakalason at allergy na proseso sa utak. Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso ay sanhi ng impeksiyon.

10 tanong tungkol sa pamamaga ng utak

Ang paksa ay napakalaki at kontrobersyal. Bilang karagdagan sa nagpapasiklab na reaksyon sa utak, ang pamamaga ng spinal cord ay maaari ding mangyari. Ang bawat kaso ay bubuo at nagpapatuloy nang iba, na naiimpluwensyahan ng isang malaking bilang ng mga kadahilanan - mula sa sanhi ng patolohiya hanggang sa pangkalahatang katayuan ng kondisyon ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang tanong tungkol sa pamamaga ng utak?

• Ano ang tawag sa pamamaga ng utak?

Ito ay tinatawag na encephalitis. Ang pamamaga ng utak sa Latin ay encephalitis, isang katangian na suffix ay nagpapahiwatig ng tiyak na nagpapasiklab na katangian ng sakit.

• Maaari bang maging sanhi ng encephalitis ang trangkaso?

Oo, mayroong ganoong termino - influenza encephalitis. Nasusuri ito sa mga panahon ng mga sakit sa trangkaso. Samakatuwid, hindi mo dapat uriin ang trangkaso bilang isang karaniwang sipon; ang sakit na ito ay tiyak na mapanlinlang dahil sa mga komplikasyon nito at mahirap hulaan ang mga kahihinatnan.

Sa influenza encephalitis, mabilis na umuunlad ang meningeal symptom complex.

• Palagi ka bang sumasakit ang ulo kapag nag-aapoy ang iyong utak?

Ito ay isang halos obligadong tanda ng encephalitis. Maaari itong mag-iba sa kalikasan - mula sa mapurol hanggang sa pulsating, at nag-iiba sa intensity at lokalisasyon. Ang sakit ng ulo ay minsan ay tanda ng pagkalasing sa katawan, ngunit maaari rin itong magpahiwatig ng kaguluhan sa daloy ng dugo, pati na rin ang pagkabigo sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid.

• Maaari bang humantong sa mga sakit sa pag-iisip ang pamamaga ng utak?

Oo, at lumilitaw ang mga ito nang talamak, na sinamahan ng labis na emosyonalidad. Kadalasan ang mga ito ay ipinahayag sa paglitaw ng mga delusional na ideya, guni-guni, at psychosis ay hindi ibinukod.

• Ang pagsasalita ba ay may kapansanan sa encephalitis?

Oo, posible na mawalan ng kakayahang hindi lamang magsalita, kundi pati na rin upang madama ang pagsasalita. At hindi ito palaging magiging kumpletong pagkawala. Nangyayari na ang isang tao ay hindi makapagbigkas ng ilang mga salita at tunog; hindi maintindihan ang mga kumplikadong istrukturang linggwistika.

• Nagdurusa ba ang visual na perception?

Siyempre, bagaman hindi sa lahat ng pagkakataon. Ang pasyente ay maaaring mawalan ng ilang mga visual field, kung minsan ang mga malalaking bagay ay tila maliit sa kanya, ang kaliwa at kanang bahagi na pang-unawa ay nawala, at ang pinagsamang paggalaw ng mga eyeballs ay maaaring magdusa.

• Ang paggamot ba ay nagaganap lamang sa ospital?

Oo, ang encephalitis ay eksklusibong ginagamot sa mga setting ng ospital, kadalasan sa intensive care.

• Paano ginagamot ang pamamaga ng GM?

Kung ang lahat ng mga pamamaraan ng therapy ay pinagsama, pagkatapos ay tatlong mga lugar ng paggamot ay maaaring makilala. Ang Etiotropic ay naglalayong alisin ang provocateur ng pamamaga mismo, ang pathogenetic ay ang pagpili ng mga gamot na nakakaapekto sa mga mekanismo ng pinsala sa mga istruktura ng utak. Ang symptomatic therapy ay nag-aalis ng mga indibidwal na sintomas.

• Ano ang pagbabala?

Ang mga kaso ay ibang-iba na ang pagkakaiba sa mga pagtataya ay magiging malaki. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring umasa sa isang kumpletong pagbawi, ngunit gayon pa man, ang pamamaga ng arachnoid membrane ng utak at iba pang mga istraktura nito ay lubhang mapanganib na mga pathology na maaaring humantong sa trahedya.

• Posible bang masiguro ang iyong sarili laban sa gayong sakit?

Walang sinuman ang makakasiguro sa kanilang sarili ng 100% laban sa sakit na ito, ngunit ang ilang mga panganib ay maaaring alisin sa pamamagitan ng napapanahong pagbabakuna.

Istraktura ng utak: maikli at sistematiko

Ang mas intelektwal na binuo ng isang tao ay, mas mababa ang panganib na magkaroon siya ng sakit sa utak, dahil ang aktibidad ng utak ng isang intelektwal ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng tissue. Ang katotohanang ito ay nagpapahiwatig lamang na ang isa sa mga hakbang upang maiwasan ang iba't ibang uri ng GM na sakit ay ang mga bagong kaalaman at kasanayan.

Ang organ ay may neural na istraktura - ito ay mga nerve cells na gumagawa ng mga electrical impulses. Salamat sa kanila, gumagana ang National Assembly. Ang aktibidad ng mga neuron ay inayos ng neuroglia.

Bilang resulta ng ebolusyon, ang GM ng tao ay lumago, at, natural, isang seryosong kumplikado para sa proteksyon nito ay nabuo.

Sa labas, ang istraktura ng utak ay protektado ng bungo; sa ilalim nito ay mga layer ng meninges.

Mga shell ng GM:

Ang GM ay nahahati din sa mga bahagi - ang mga ito ay kinakatawan ng isang mas mababang seksyon ng rhomboid, ang midbrain at ang nauuna na seksyon, na kinabibilangan ng mga cerebral hemispheres at diencephalon. Ang nangungunang pag-andar ng cerebral hemispheres ng utak ay upang matiyak ang mataas na aktibidad ng nerbiyos (mas mataas na aktibidad ng nerbiyos), pati na rin ang mas mababang aktibidad ng nerbiyos. Ang mas mataas na ND, ipaalala namin sa iyo, ay likas lamang sa mga tao.

Mga pangunahing uri ng pamamaga

Napag-alaman na ang pamamaga ng utak ay tinatawag na encephalitis. Kadalasan, ang mga inflammatory phenomena ay tiyak na inuri ayon sa lesyon; ang pamamaga ng utak ay magiging angkop na hatiin sa encephalitis at meningitis. Ang meningitis ay nakakaapekto sa meninges, at ang encephalitis ay nakakaapekto sa medulla mismo.

Ang encephalitis ay nahahati sa pangunahin at pangalawa; kapag ito ay pangunahin, ito ay maaaring sanhi ng kagat ng tik, herpes o influenza. Ang pangalawang anyo ng sakit ay nagbabanta sa isang taong nagkaroon ng rubella, tigdas o malaria, atbp.

Ang meningitis ay sanhi ng mga virus, bacteria at fungi. Sa diagnosis na ito, talagang mahalaga na makilala ang mga sintomas nito sa isang napapanahong paraan, na kadalasang nagliligtas sa buhay ng isang tao.

Mga sintomas ng pamamaga ng utak

Sa pamamaga ng utak, ang mga sintomas ay hindi masyadong matingkad at tiyak na ang pasyente mismo ang unang mag-aakala na siya ay may ganitong malubhang sakit. Ang mga pagpapakita ng mga sintomas ay nakasalalay sa pinagmulan ng pamamaga, ang edad ng pasyente, at ang tunay na sanhi ng patolohiya na ito.

Mga palatandaan ng pamamaga ng utak:

Ang mga sintomas ng neurological ay medyo mahusay din magsalita. Ang pasyente ay nakakaranas ng magkasanib na paninigas, ang kanyang kamalayan at emosyonal na pagbabago sa background, ang mga problema ay lumitaw sa pagbigkas ng mga salita, at ang aktibidad ng motor ng mga eyeballs ay nagambala.

Ang tao ay nagiging sobrang balisa, hindi siya makatulog ng normal, ang kanyang kalooban ay masama. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring biglang lumitaw.

Kadalasan mayroong mga kaso kapag, laban sa background ng isang sakit, ang isang pasyente ay nakakaranas ng psychomotor agitation, kapag, tulad ng sinasabi ng mga tao, "hindi niya alam kung ano ang kanyang ginagawa." Sa ganitong mga kaso, ang kanyang pag-uugali ay hindi naaangkop, ngunit hindi niya makontrol ang kanyang sarili.

Pangalawang pamamaga ng utak: paano ito nagpapakita ng sarili?

Sa pangalawang pamamaga at komplikasyon, ang mga negatibong sintomas ay tumataas nang husto, at ang kanilang mga pagpapakita ay mas malala.

Pagkatapos ay itinala ng pasyente:

Ang ganitong mga sintomas ay maaaring umunlad sa loob ng isang araw, ang pasyente ay nagsisimula sa delirium, at may mga kombulsyon.

Paano matukoy ang pamamaga

Sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang mapanganib na kondisyon, dapat kang humingi kaagad ng medikal na tulong. Tumawag ng ambulansya, ilarawan ang iyong kalagayan (o ang kalagayan ng isang mahal sa buhay, kung makakita ka ng mga ganitong sintomas sa kanya). Ang diagnosis ay binubuo ng medikal na pagsusuri, pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng pasyente, at mga sintomas.

Kasama sa karagdagang pananaliksik ang:

Ang mga karagdagang aksyon ng mga doktor ay idinidikta ng mga resulta ng pagsusuri. Ang kumplikadong therapy ay inireseta ayon sa eksaktong diagnosis.

Ang pamamaga ng mga lamad ng utak at spinal cord ay mga pathology na nangangailangan ng mabilis na pagtugon at aktibong therapy.

Ito ang pangalan para sa pamamaga ng utak, na na-trigger ng isang neurotropic virus, ang pangunahing pinagmumulan, at ixodid ticks ay itinuturing din na mga carrier nito. Ang pasyente ay nahawahan sa pamamagitan ng paghahatid, sa pamamagitan ng kagat ng tik. Ngunit ang paghahatid ng nakakahawang alimentaryo ay hindi maaaring iwasan kung ang isang tao, halimbawa, ay uminom ng hilaw na gatas o kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa mga nahawaang hayop.

Ang seasonality ay likas sa tick-borne encephalitis, iyon ay, tumutugma ito sa aktibidad ng mga ticks. Kadalasan nangyayari ito sa Mayo-Hunyo. Hindi lahat ng tik na nakakabit sa balat ng tao ay isang carrier ng virus. Ngunit dahil hindi ito kailanman masasabi sa pamamagitan ng paningin, kung makakita ka ng tik sa iyong balat, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa pinakamalapit na pasilidad na medikal. Ang tik ay aalisin at ipapadala para sa pagsusuri. Sa kasamaang palad, madalas na ang aplikante mismo ay dapat dalhin ang tik sa laboratoryo sa kanyang sariling gastos - ngunit sa isang sitwasyon na may kagat, mas mahusay pa rin na gawin ito.

Paano nagkakaroon ng sakit

Kapag kinagat ng garapata ang biktima nito, agad na lilitaw ang virus sa dugo. Napupunta ito sa central nervous system dahil sa hematogenous dissemination at viremia. Ang virus ay maaaring makita sa mga istruktura ng utak na dalawang araw pagkatapos ng impeksyon, ngunit ang virus ay umabot sa pinakamataas na nilalaman nito sa ikaapat na araw.

Ang latent na panahon ay tumatagal ng 1-3 linggo, ang nutritional ruta ng impeksyon ay binabawasan ang figure na ito sa 4-7 araw

Ano ang ipinapakita ng isang detalyadong pagsusuri:

Sa mga taong nakagat ng encephalitis tick, ang isang hindi nakikitang anyo ng FE ay matatagpuan, sa dalawang porsyento lamang ito ay ipinahiwatig sa klinika.

Ang sakit ay may biglaang pagsisimula: lagnat, pagkalasing, matinding hyperthermia, sobrang sakit ng ulo, pagduduwal at kahinaan, pagsusuka, mga problema sa pagtulog.

Ang sakit ay maaaring mawala sa loob ng 3-5 araw. Nalalapat ito partikular sa febrile form ng sakit, na itinuturing na marahil ang pinakakaraniwan, ngunit ito ay bihirang masuri. Ang NS ay hindi apektado sa ganitong anyo ng EC.

Iba pang anyo ng FE

Sa meningeal form ng patolohiya, ang isang pangkalahatang cerebral syndrome ay naitala. Ang katigasan ng mga kalamnan sa leeg ay malinaw na ipinakita, ang mga sintomas ng Brudzinski at Kernig ay nangyayari. Kung ang mga pagbabago ay matatagpuan sa cerebrospinal fluid, ang serous meningitis ay nasuri. Ang sakit na ito ay may kanais-nais na kurso - ang lagnat ay hindi tumatagal ng higit sa dalawang linggo.

Maaaring magpatuloy ang CE sa ibang paraan:

Ang pagbabala ay ibang-iba; ang mga ito ay pinaka-kanais-nais para sa meningeal form. Ngunit may mga kaso kapag ang talamak na yugto ay mabilis na nagbibigay daan sa coma at ang sakit ay nagtatapos sa kamatayan. Ang malawakang pag-iwas sa CE ay nagbibigay ng magagandang resulta - may ilang mga malubhang kaso na nauugnay sa nagbabantang pamamaga ng mga meninges ng utak. Mas tiyak, ang mga ganitong anyo ay nagsimulang maobserbahan nang mas madalas.

Tumaas ang kamalayan ng mga tao, gumagamit sila ng mga tick repellent, at tumutugon nang tama kung may nakitang kagat.

Iba pang mga sanhi ng pamamaga ng utak

Tulad ng nabanggit na, marami sa kanila. Kung ang meningitis o encephalitis ay hindi ginagamot, may mataas na posibilidad ng bagong pamamaga.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng:

Itinuturing ng mga doktor na ang mga psycho-emotional disorder ay isang malinaw na senyales ng pamamaga ng utak: ngunit maaari silang parehong bumangon nang husto at mabilis na mawala.

Ang pamamaga ng cerebral cortex ay hindi maaaring matukoy nang hindi isang doktor, ngunit kung ang pasyente ay may mga sintomas kahit na bahagyang katulad ng diagnosis na ito, siya ay mapilit na kailangang ipakita sa isang doktor.

Paano ginagamot ang pamamaga ng utak?

Ang isang pasyente na pinaghihinalaang may ganitong malubhang diagnosis ay agad na naospital. Siya ay binibigyan ng mga gamot na nagpapababa ng pamamaga at nagpapababa ng kalubhaan ng mga sintomas. Ang mga prinsipyo ng paggamot ay nakasalalay sa kung ano ang ipinakita ng diagnosis at kung anong partikular na diagnosis ang ibinigay sa pasyente. Kasama sa kurso ng paggamot ang ilang mga pamamaraan, at pipiliin sila ng doktor alinsunod sa edad ng pasyente, uri ng sakit, yugto, atbp.

Mga tampok ng therapy:

Imposibleng dumaan sa madaling sabi ang lahat ng mga remedyo na ginamit laban sa pamamaga - ang sanhi nito at ang mga sintomas na nakikita ng doktor ay napakahalaga. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay medyo simple, ngunit may mga sitwasyon ng resuscitation; maaaring maging agresibo ang therapy (kung ang ibig nating sabihin ay makapangyarihang mga gamot).

Tungkol sa post-vaccination encephalitis

Ang terminong ito ay tumutukoy sa pamamaga sa mga tisyu ng tserebral, na maaaring maiugnay sa katotohanan ng pagbabakuna. Ang sakit ay bubuo sa ikatlo hanggang tatlumpung araw pagkatapos ng pagbabakuna, at ang pag-unlad nito ay talamak. Nagsisimula ito sa pagsusuka, lagnat, kombulsyon at pagkawala ng malay. Ang mga sintomas ng focal ay idinagdag: ang mga pagkagambala sa pandama, paresis, hyperkinesis, cerebellar syndrome ay posible.

Ang pag-unlad ng patolohiya ay nangyayari ayon sa senaryo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Dapat sabihin na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay medyo bihira; naitala ito pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP, mga pagbabakuna laban sa tigdas at rabies. Dati, may mga kaso ng pamamaga bilang reaksyon sa bakuna sa bulutong, ngunit ang mga nakagawiang pagbabakuna na ito ay nakansela nang higit sa apatnapung taon.

Gayunpaman, kahit na ang koneksyon sa pagitan ng pamamaga at pagbabakuna ay napatunayan, ang mga doktor ay walang tumpak na istatistikal na data - kung minsan ay mahirap matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng patolohiya. Halimbawa, ang impeksiyon ng isang bata ay maaaring kasabay ng pagbibigay ng bakuna.

Mayroong katibayan na ang encephalitis ay nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng pangunahing pagbabakuna; ang muling pagbabakuna ay napakabihirang humantong sa naturang komplikasyon.

Kung pinag-uusapan natin ang ratio, pagkatapos ay sa isang sitwasyon pagkatapos ng pagbabakuna encephalitis ay nauugnay sa revaccination, at sa apatnapung kaso - kasama ang pangunahing pangangasiwa ng bakuna.

Bakit nagkakaroon ng sakit na ito?

Ang mga pinagmulan ng patolohiya na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ngunit mayroong isang pagpapalagay na ang utak ay apektado dahil sa reactivation at viral reproduction. May isa pang hypothesis - ang aktibidad ng bakuna ay isinaaktibo ng isa pa, hindi matukoy na ahente. Karamihan sa mga mananaliksik ay sumang-ayon na ang PE ay nauugnay sa mga nakakahawa at allergic na mekanismo.

Pansin! Naniniwala ang mga doktor na ang mga antigen na pumapasok sa katawan ng tao na may komposisyon ng bakuna ay nagpaparamdam sa katawan. Ito ay humahantong sa isang cross-autoimmune na reaksyon sa mga antigen ng komposisyon ng bakuna at ang mga antigen ng kanilang sariling tisyu sa utak. Ito ay kung paano nangyayari ang autoimmune na pamamaga.

Ang mga cerebral vessel ay kasangkot sa lugar ng pinsala; ang cerebral edema ay idinagdag sa pamamaga ng mga vessel ng utak, pati na rin ang pagbuo ng demyelinated foci. Ito ay higit sa lahat ang puting medulla na nasira, sa kadahilanang ito ang sakit na ito ay inuri bilang leukoencephalitis.

Mga sintomas ng PE

Ang PE (post-vaccination encephalitis) ay may talamak na simula. Kadalasan ang pasyente ay may mga kaguluhan sa kamalayan, sinamahan sila ng psychomotor agitation, at kung minsan ay ganap siyang nawalan ng malay. Ang mga focal na sintomas ay idinagdag sa mga makabuluhang cerebral at meningeal symptom complex - at sila ay umuunlad.

Ito ay ipinahayag:

Hindi gaanong bihira, ang pamamaga ay nakakaapekto rin sa mga tisyu ng spinal cord, pagkatapos ay ang diagnosis ay nagbabago sa encephalomyelitis.

Diagnostics at therapy

Ang diagnosis ay posible batay sa isang malinaw na klinikal na larawan, neurological status, anamnestic na impormasyon, pati na rin ang mga resulta ng mga pantulong na pag-aaral. Mahalaga para sa isang neurologist na magsagawa ng differential diagnosis - dapat niyang ibukod ang viral meningitis, pagpapakita ng GM tumor, toxic encephalopathy, stroke, at iba pang viral encephalitis.

Maaaring walang mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo, sa ilang mga pasyente ang ESR ay bahagyang tumaas, at hindi masyadong mataas na leukocytosis ang nasuri. Kung ang isang Echo-EG ay ginanap, ang ICP ay nakita. Kung ang isang lumbar puncture ay ginanap, ang isang pagtaas sa presyon ng cerebrospinal fluid ay matatagpuan. Ang mga biological fluid ay sinusuri gamit ang paraan ng PCR, at ang mga serological na reaksyon ay isinasagawa.

Matapos lumipas ang talamak na panahon ng PE, oras na para sa rehabilitation therapy. Ito ay naglalayong sa mabilis at pinakakumpletong pagpapanumbalik ng mga nervous function na nawala dahil sa sakit. Kabilang dito ang mga neurometabolite at mga gamot na nag-optimize sa metabolismo ng tissue ng kalamnan.

Ang therapy sa ehersisyo, physiotherapy, at masahe ay kinakailangan sa yugtong ito.

Mga hula at pag-iwas sa PE

Ang kinalabasan ng sakit ay variable - mula sa kumpletong pagbawi hanggang sa pagkamatay ng pasyente. Ngunit kung ang therapy ay nagsimula sa oras, ang mga pagkakataon ay mas malaki. Ang mga kaso ay hindi maaaring ibukod kapag, kahit na pagkatapos ng malalim na pagkawala ng malay, ang pasyente ay nanumbalik ng malay, at ang mga sintomas ay ganap na bumagsak. Gayunpaman, nararapat na sabihin na sa ilang mga pasyente ang sakit ay nag-iiwan ng negatibong marka - sa anyo ng paresis at hyperkinesis, epilepsy at kapansanan sa intelektwal.

Ang pinakamabisang hakbang sa pag-iwas ay ang pagbabakuna sa eksaktong itinakdang oras, na may mandatoryong pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente (panlabas na pagsusuri, mga pagsusuri). Dapat maingat na kilalanin ng mga doktor ang mga bata kung kanino kontraindikado ang pagbabakuna. Kung ang pasyente ay may pagkahilig sa mga alerdyi, ang pagbabakuna ay posible lamang laban sa background ng desensitization ng katawan.

Upang mabawasan ang immune load, ang bakuna ng DPT, pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, ay maaaring mapalitan ng ADS-M (ito ay isang mas mahinang bersyon, nang walang sangkap na pertussis).

Tungkol sa myelitis

Ang pamamaga ng spinal cord (SC) ay tinatawag na myelitis. Ito ay isang kondisyon na pinaka-mapanganib sa kalusugan at buhay ng tao. Kung ang kwalipikadong tulong ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang bagay ay maaaring magresulta sa kapansanan at pagkawala ng aktibidad ng motor ng mga paa.

Karaniwan ang patolohiya ay nakakaapekto sa thoracic spinal region, habang sa cervical at lumbar spine pamamaga ay naitala mas madalas.

Ang myelitis ay nahahati din sa pangunahin at pangalawa. Ang pangunahin ay napakabihirang - ito ay kadalasang sanhi ng mga neurotropic na virus. Ngunit ang mga opsyon para sa pagpapaunlad ng pangalawang myelitis ay iba.

Mga sanhi ng pamamaga ng SM

Iba pang mga sanhi ng myelitis:

1. Nakakalason. Nangangahulugan ito na ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maimpluwensyahan ng mga kemikal na compound - ang lokalisasyon ng patolohiya, sa pangkalahatan, ay nasa mga ugat at ugat ng nerbiyos.
2. Nakaka-trauma. Ang patolohiya ay maaaring nauugnay sa trauma ng gulugod - mula sa isang suntok hanggang sa pagkahulog.
3. Radial. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkakalantad sa radioactive radiation sa panahon ng chemotherapy.
4. Autoimmune. Paminsan-minsan, nagkakaroon ng sakit pagkatapos ng isang bakuna; maaari rin itong ma-trigger ng isang sakit tulad ng multiple sclerosis.
5. Idiopathic. Ang diagnosis ng "idiopathic myelitis" ay ginawa sa mga kaso kung saan ang mga doktor ay hindi matukoy ang klinikal na sanhi ng sakit.

Sino ang mas madaling kapitan sa gayong mapanlinlang na patolohiya? Ito ang mga taong may mahinang katayuan sa immune, ito ay mga biktima ng hypothermia, mental at pisikal na stress.

Ang klinika ng myelitis ay maaaring bumuo ng parehong mabilis at mabagal. Ang mga klinikal na pagpapakita ay iba-iba, ngunit ang pasyente ay palaging nakakaramdam ng matinding sakit sa likod. Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay focal, kung gayon ang pasyente ay nagiging paralisado at maaaring makaranas ng kawalan ng pagpipigil sa mga produktong excretory. Ang paggamot ay palaging nangangailangan ng ospital, at ang pasyente ay inireseta ng intensive therapy. Sa ilang mga kaso, hindi maiiwasan ang operasyon.

Pamamaga ng utak ng buto: ano ito?

Ang sakit na ito ay nagbabanta din sa buhay ng pasyente, at ang panganib nito ay mahirap masuri sa maagang panahon. Ang tulong medikal ay dapat na agaran, ang paggamot ay dapat na pangmatagalan.

Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong bone tissue (ostitis) at bone marrow (myelitis). Samakatuwid, ang buong pangalan ng patolohiya ay osteomyelitis. Ang pamamaga ng bone marrow ng gulugod ay may ibang kalikasan: may mga endogenous at exogenous na mga ruta ng pagtagos ng pathogen sa utak.

Mga sanhi ng pamamaga ng CM:

At hindi ito kumpletong listahan ng mga dahilan. Halimbawa, ang osteomyelitis ay maaaring sanhi ng paggamit ng hindi ginagamot na mga karayom ​​sa iniksyon; maging ang mga medikal na catheter ay nahawahan.

Ang talamak na anyo ng sakit ay sinusunod nang mas madalas, ang mga sintomas nito ay nagpapatuloy hanggang sa tatlong linggo - ang sakit ay nangyayari sa apektadong bahagi ng spinal column, ang temperatura ay tumataas (parehong lokal at pangkalahatan), lumilitaw ang isang matinding sakit ng ulo, pagkawala ng kamalayan ay posible, at ang pagpapawis ay nangyayari sa panahon ng sakit.

Ang sakit ay maaaring mabilis na humantong sa mga komplikasyon tulad ng pleurisy at pneumonia.

Paano gamutin ang osteomyelitis

Ang sakit ay maaaring gamutin nang konserbatibo o surgically. Karamihan sa mga pasyente ay namamahala nang walang operasyon. Ang paggamot ay tumatagal mula anim na buwan hanggang dalawang taon (karamihan). Sa talamak na yugto ng sakit, ipinahiwatig ang pahinga sa kama.

May panganib ng pagpapapangit ng dibdib, samakatuwid, upang patatagin ang gulugod at mabawasan ang sakit, ang pasyente ay dapat na hindi kumikilos. Ang pasyente ay hihiga sa isang espesyal na kama sa loob ng halos tatlong buwan.

Ang mga gamot na ginagamit ay antibiotics, immunostimulants, at tonic na gamot. Matapos humupa ang mga talamak na sintomas, maaaring bumangon ang pasyente; aayusin ng mga doktor ang spinal column gamit ang corset. Ang therapy ay sinusubaybayan ng mga pagsubok sa laboratoryo. Sa panahon ng rehabilitasyon, kailangan ang exercise therapy (upang pasiglahin ang mga kalamnan).

Sa pangkalahatan, maaari nating sabihin na ang tagumpay ng paggamot ay maagang pagsusuri, sapat na therapy, ang antas ng pinsala at, siyempre, ang pagnanais ng pasyente mismo na gumaling.

Pag-iwas sa mga sakit sa utak

Ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay pangunahin at pangalawa. Kasama sa unang opsyon ang pagpigil sa mga problema sa vascular. Nalalapat ito, una sa lahat, sa mga taong sobra sa timbang, mga naninigarilyo at mga nag-aabuso sa alkohol, mga nalantad sa pisikal na kawalan ng aktibidad, mga diabetic at mga madalas na nakakaranas ng matinding emosyonal na stress.

Ano ang dapat mong gawin sa kasong ito? Ayusin ang iyong diyeta, tumutok sa mga prinsipyo ng balanse, pinatibay, katamtamang diyeta. Kabilang dito ang pagpapaigting ng pamumuhay at pisikal na aktibidad. Ito ang kakayahang kontrolin, maunawaan ang iyong mga damdamin, at makipagtulungan sa kanila.

Kasama sa pangalawang pag-iwas ang pagpapabuti ng mga kasalukuyang problemang nauugnay, sa isang paraan o iba pa, sa aktibidad ng utak.

At, tulad ng nabanggit sa itaas, ang utak ay dapat na aktibo. Ito ay kinakailangan upang mabuo ito nang tumpak para sa kalusugan, at hindi lamang para sa mga ambisyon at intelektwal na kasiyahan. Pagkatapos ay mas protektado siya mula sa iba't ibang mga sakit, kabilang ang mga nagpapaalab na proseso.

Ang mga katotohanan lamang:

Buti na lang plastic ang GM ng tao. Ang isa sa mga selula nito ay may kakayahang magsagawa ng mga pag-andar ng isa pa, at kahit na may matinding pinsala sa organ, salamat sa ari-arian na ito, ang lahat ng mga sistema ng katawan ay maaaring gumana nang medyo normal. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa kaplastikan ng utak sa pamamagitan ng paglalarawan nito sa isang halimbawa tulad ng Parkinson's disease. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi lilitaw hanggang sa ang karamihan sa mga selula ng utak ay mamatay (ayon sa ilang mga mapagkukunan, hanggang sa 90%). Ang mga pag-andar ng mga patay na selula ay inililipat sa mga buhay, umangkop sila sa mga bagong layunin.

Ang lahat ng ito ay nagmumungkahi na kahit na ang utak ay protektado nang maayos ng kalikasan, kailangan mong mag-ehersisyo ng personal na pagbabantay at sa kaso ng anumang mga isyu sa pathological dapat kang makipag-ugnay sa mga espesyalista.

Ang mga doktor lamang ang maaaring seryosong talakayin ang pamamaga ng utak, mga sintomas at palatandaan - huwag malito ang pangkalahatang impormasyon sa self-medication.

Video - Tungkol sa pamamaga ng utak.

Meningitis ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lamad ng utak at spinal cord. Ang mga meninges ay ang mga istrukturang sumasaklaw sa utak at gumaganap ng ilang mga function (

proteksiyon, paggawa ng likido sa utak

Mayroong tatlong meninges:

• dura mater;
• arachnoid mater;
• pia mater.

Dahil ang pia mater at arachnoid mater ay sama-samang tinatawag na "leptomeningis," ang kanilang pamamaga ay tinatawag na leptomeningitis. Kung ang matigas na shell ay apektado, kung gayon ang pamamaga na ito ay tinatawag na pachymeningitis. Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan, ang meningitis ay kadalasang nangangahulugan ng pamamaga ng malambot na meningeal membrane lamang.
Mga kagiliw-giliw na katotohanan tungkol sa sakit

Ang isa sa pinakamalaking paglaganap ng bacterial meningitis ay naitala noong 2009–2010 sa West Africa sa tinatawag na "meningitis belt", na umaabot sa timog ng Sahara, mula Senegal hanggang Ethiopia. Ang pagsiklab na ito ay nangyari sa mga bansa tulad ng Mali, Niger, Nigeria, kung saan naitala ang 14,447 impeksyon.

Sa lugar na ito, ang mga epidemya ay nangyayari tuwing 5 - 7 taon, at ang pinagmulan

mga impeksyon

sa 80 porsiyento ng mga kaso ito ay meningococcus. Ang meningococcal meningitis ay may napakataas na dami ng namamatay at mataas na porsyento ng mga komplikasyon.

Sa mga bansang Europeo ang mga bilang na ito ay mas mababa, na may humigit-kumulang 3 hanggang 5 kaso ng bacterial meningitis bawat 100,000 naninirahan at 8 hanggang 11 kaso ng viral meningitis.

Ang mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyong ito. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang mga ito ay bumubuo ng higit sa 85 porsiyento ng insidente. Sa kasong ito, ang mga sanggol, iyon ay, wala pang isang taon, ay kadalasang apektado.

Ang mga sintomas ng meningitis ay unang inilarawan ni Hippocrates, ngunit ang unang pagsiklab ng meningitis ay naitala noong 1805 sa Geneva. Mamaya (

noong 1830

) ito ay sumiklab sa Hilagang Amerika makalipas ang sampung taon (

noong 1840

) – sa kontinente ng Africa. Sa Russia, ang epidemya ng meningitis ay nabanggit noong 1863 - sa lalawigan ng Kaluga, at noong 1886 - sa Moscow.

Ang dami ng namamatay mula sa meningitis ay higit sa 90 porsiyento hanggang sa unang bahagi ng ika-20 siglo. Gayunpaman, pagkatapos ng imbensyon

at mga natuklasan

antibiotics

ang bilang na ito ay makabuluhang nabawasan. Sa pagtatapos ng ikadalawampu siglo, ang mga pagsiklab ng epidemya ay naitala nang mas kaunti at mas madalas, ngunit kamakailan ay nagkaroon muli ng pagtaas sa rate ng insidente.

Mga sanhi ng meningitis

Ang meningitis ay maaaring umunlad bilang isang malayang sakit (

pangunahing meningitis

), at bilang komplikasyon ng isa pang impeksyon (

pangalawang meningitis

Ang mga sanhi ng meningitis ay maaaring:

• bakterya;
• mga virus;
• fungi;
• spirochetes;
• iba pang mga dahilan.

Bakterya:

• meningococcus – ay ang causative agent ng meningococcal infection at meningococcal meningitis;
• pneumococcus - kasama ng meningococcus at Haemophilus influenzae ay isang napaka-karaniwang sanhi ng ahente ng meningitis;
• group B streptococci, kabilang ang Streptococcus Agalactiae, na pinagmumulan ng impeksyon sa mga bagong silang;
• tuberculosis bacillus - bilang isang panuntunan, ay ang sanhi ng pag-unlad ng pangalawang meningitis bilang resulta ng pagpapakalat ng pangunahing pokus;
• Escherichia coli, ilang mga strain na nagdudulot ng meningitis sa mga bagong silang;
• Haemophilus influenzae, na nagiging sanhi ng meningitis sa mga bata sa isang katlo ng mga kaso;
• Listeria – nagiging sanhi ng meningitis sa mga matatanda at mahihinang tao na may mahinang immune system.

• mga enterovirus, kabilang ang mga virus ng pangkat ng ECHO at mga virus ng Coxsackie;
• arboviruses (encephalitis virus);
• herpes simplex virus type 1 at type 2;
• virus ng beke;
• Ang cytomegalovirus ay napakabihirang.

• candida;
• cryptococcus

Spirochetes:

• Treponema pallidum (ang causative agent ng syphilis), kadalasang may pangalawang syphilis;
• Borrelia (ang causative agent ng Lyme disease);
• Leptospira.

Iba pang mga dahilan:

• Plasmodium falciparum (ang causative agent ng malaria);
• toxoplasma (ang causative agent ng toxoplasmosis)

Meningococcus Ang Meningococcus ay may napakataas na toxicity, na nauugnay sa endotoxin na ginagawa nito. Ito ang sanhi ng toxic shock sa meningococcal meningitis, pagdurugo sa mga panloob na organo at mga pantal sa balat. Ang Meningococcus ay mayroon ding binibigkas na pyrogenic (nagdudulot ng lagnat) na mga katangian. Ang isang malusog na tao ay nahawahan sa pamamagitan ng airborne droplets (sa pamamagitan ng pagbahin at pag-ubo) mula sa isang taong may sakit o carrier.

Ang meningococcus ay pumapasok sa mauhog lamad ng upper respiratory tract at pagkatapos ay kumakalat sa daluyan ng dugo sa buong katawan. Sa daluyan ng dugo, namamatay ang meningococcus, na nagreresulta sa paglabas ng mga lason sa dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga unang sintomas ng sakit bilang

at lagnat. Gayundin sa yugtong ito, sinisira nito ang panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa mga pagdurugo sa mga organo.

Susunod, ang meningococcus ay tumagos sa nervous system at nakakaapekto sa mga meninges. Sa pamamagitan ng pagpaparami sa mga lamad ng meningeal, ang meningococcus ay naghihikayat sa kanilang pangangati. Ang kinahinatnan nito ay ang sobrang produksyon ng cerebral fluid ng mga lamad. Gayunpaman, sa parehong oras, ang pag-agos ng likido ay nagambala. Bilang resulta, ang likido ay nabubuo ngunit hindi na-evacuate, na nagreresulta sa isang hypertensive syndrome.

presyon ng intracranial

Pneumococcus Ang pneumococci ay maaaring manatili sa mauhog lamad ng oral cavity at upper respiratory tract sa loob ng mahabang panahon at hindi maging sanhi ng anumang mga sintomas. Gayunpaman, kapag bumaba ang mga panlaban ng katawan, ang impeksiyon ay nagiging mas aktibo at kumakalat sa pamamagitan ng dugo. Ang pagkakaiba sa pagitan ng pneumococcus ay ang mataas na tropismo (kagustuhan) nito para sa tisyu ng utak. Samakatuwid, na sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng sakit, ang mga sintomas ng pinsala sa central nervous system ay bubuo.

Ang pneumococcal meningitis ay maaari ding bumuo bilang isang komplikasyon ng pneumococcal

pulmonya

Sa kasong ito, ang pneumococcus mula sa mga baga ay umaabot sa meninges sa pamamagitan ng daloy ng lymph. Ang meningitis ay may mataas na dami ng namamatay.

Haemophilus influenzae Ang Haemophilus influenzae ay may espesyal na kapsula na nagpoprotekta dito mula sa mga puwersa ng immune ng katawan. Ang isang malusog na katawan ay nahahawa sa pamamagitan ng airborne droplets (kapag bumabahin o umuubo), at kung minsan ay sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan (kung hindi sinusunod ang mga tuntunin sa kalinisan). Sa sandaling nasa mucous membrane ng upper respiratory tract, ang Haemophilus influenzae ay umaabot sa meningeal membranes sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph. Susunod, ito ay naayos sa malambot at arachnoid membrane at nagsisimulang dumami nang husto. Hinaharang ng Haemophilus influenzae ang villi ng arachnoid membrane, sa gayon pinipigilan ang pag-agos ng cerebral fluid. Sa kasong ito, ang likido ay ginawa, ngunit hindi umaalis, at ang sindrom ng pagtaas ng presyon ng intracranial ay bubuo.

Sa mga tuntunin ng dalas ng paglitaw, ang meningitis na dulot ng Haemophilus influenzae ay nasa ikatlong lugar pagkatapos ng meningococcal at pneumococcal meningitis.

Ang ruta ng impeksyon ay katangian ng lahat ng pangunahing meningitis. Ang pangalawang meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakalat ng pathogen mula sa pangunahing talamak na pinagmumulan ng impeksiyon.

Ang pangunahing lugar ng impeksyon ay maaaring:

• panloob na tainga na may otitis;
• paranasal sinuses na may sinusitis;
• mga baga na may tuberculosis;
• buto na may osteomyelitis;
• mga pinsala at sugat dahil sa mga bali;
• panga at ngipin sa panahon ng nagpapasiklab na proseso sa jaw apparatus.

Otitis media Ang otitis media ay isang pamamaga ng gitnang tainga, iyon ay, ang lukab na matatagpuan sa pagitan ng eardrum at ng panloob na tainga. Kadalasan, ang causative agent ng otitis media ay staphylococcus o streptococcus. Samakatuwid, ang otogenic meningitis ay kadalasang staphylococcal o streptococcal. Ang impeksiyon mula sa gitnang tainga ay maaaring umabot sa meningeal membranes kapwa sa talamak at talamak na panahon ng sakit.

Mga ruta ng impeksyon mula sa gitnang tainga hanggang sa utak :

• may daloy ng dugo;
• sa pamamagitan ng panloob na tainga, lalo na sa pamamagitan ng labirint nito;
• sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa kaso ng pagkasira sa buto.

Sinusitis Ang pamamaga ng isa o higit pang paranasal sinuses ay tinatawag na sinusitis. Ang sinuses ay isang uri ng air corridor na nag-uugnay sa cranial cavity sa nasal cavity.

Mga uri ng paranasal sinuses at ang kanilang mga nagpapaalab na proseso :

• maxillary sinus– ang pamamaga nito ay tinatawag na sinusitis;
• frontal sinus– ang pamamaga nito ay tinatawag na frontal sinusitis;
• lattice labyrinth- ang pamamaga nito ay tinatawag na ethmoiditis;
• sphenoid sinus– ang pamamaga nito ay tinatawag na sphenoiditis.

Dahil sa kalapitan ng paranasal sinuses at ang cranial cavity, ang impeksiyon ay napakabilis na kumakalat sa meningeal membranes.

Mga daanan para kumakalat ang impeksyon mula sa sinuses hanggang sa meningeal membrane :

• may daloy ng dugo;
• may daloy ng lymph;
• sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (sa panahon ng pagkasira ng buto).

Sa 90 hanggang 95 porsiyento ng mga kaso, ang sinusitis ay sanhi ng isang virus. Gayunpaman, ang viral sinusitis ay bihirang maging sanhi ng meningitis. Bilang isang patakaran, ito ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang impeksyon sa bacterial (

na may pag-unlad ng bacterial sinusitis

), na maaaring kumalat at maabot ang utak.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng bacterial sinusitis ay:

• Pneumococcus;
• hemophilus influenzae;
• Moraxella catharalis;
• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus pyogenes.

Tuberculosis sa baga Ang pulmonary tuberculosis ay ang pangunahing sanhi ng pangalawang tuberculous meningitis. Ang causative agent ng tuberculosis ay Mycobacterium tuberculosis. Ang pulmonary tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangunahing tuberculosis complex, kung saan hindi lamang tissue ng baga ang apektado, kundi pati na rin ang mga kalapit na sisidlan.

Mga bahagi ng pangunahing tuberculosis complex:

• tissue ng baga (habang nabubuo ang tuberculous pneumonia);
• lymphatic vessel (bumubuo ang tuberculous lymphangitis);
• lymph node (bumubuo ang tuberculous lymphadenitis).

Samakatuwid, kadalasan ang mycobacteria ay umabot sa mga meninges na may daloy ng lymph, ngunit maaari rin silang hematogenously (kasama ang daloy ng dugo). Ang pagkakaroon ng maabot ang mga meninges, ang mycobacteria ay nakakaapekto hindi lamang sa kanila, kundi pati na rin sa mga daluyan ng dugo ng utak, at madalas ang mga cranial nerves.

Osteomyelitis Ang Osteomyelitis ay isang purulent na sakit na nakakaapekto sa buto at nakapalibot na malambot na tisyu. Ang mga pangunahing sanhi ng osteomyelitis ay staphylococci at streptococci, na pumapasok sa buto dahil sa pinsala o sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa iba pang mga mapagkukunan (ngipin, pigsa, gitnang tainga).

Kadalasan, ang pinagmulan ng impeksiyon ay umabot sa mga meninges sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ngunit sa osteomyelitis ng panga o temporal na buto, ito ay tumagos sa utak sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, dahil sa pagkasira ng buto.

Mga nagpapasiklab na proseso sa jaw apparatus Ang mga nagpapasiklab na proseso sa jaw apparatus ay nakakaapekto sa parehong mga istruktura ng buto (buto, periosteum) at malambot na mga tisyu (lymph nodes). Dahil sa kalapitan ng mga istruktura ng buto ng jaw apparatus sa utak, ang impeksiyon ay mabilis na kumakalat sa mga meninges.

Ang mga nagpapaalab na proseso ng jaw apparatus ay kinabibilangan ng:

• osteitis- pinsala sa base ng buto ng panga;
• periostitis- pinsala sa periosteum;
• osteomyelitis– pinsala sa parehong buto at bone marrow;
• abscesses at phlegmons sa jaw apparatus- limitadong akumulasyon ng nana sa malambot na mga tisyu ng jaw apparatus (halimbawa, sa ilalim ng oral cavity);
• purulent odontogenic lymphadenitis– pinsala sa lymph node ng jaw apparatus.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa jaw apparatus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaganap ng contact ng pathogen. Sa kasong ito, ang pathogen ay umabot sa mga lamad ng meningeal dahil sa pagkasira ng buto o pagkalagot ng abscess. Ngunit ang lymphogenous na pagkalat ng impeksiyon ay katangian din.

Ang mga causative agent ng impeksyon ng jaw apparatus ay:

• viridans streptococcus;
• puti at ginintuang staphylococcus;
• peptococcus;
• peptostreptococcus;
• actinomycetes.

Ang isang espesyal na anyo ng meningitis ay rheumatic meningoencephalitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parehong mga meninges at sa utak mismo. Ang form na ito ng meningitis ay resulta ng isang rheumatic attack (pag-atake) at pangunahing katangian ng pagkabata at pagbibinata. Minsan ito ay maaaring sinamahan ng isang malaking hemorrhagic rash at samakatuwid ay tinatawag ding rheumatic hemorrhagic meningoencephalitis. Hindi tulad ng iba pang mga anyo ng meningitis, kung saan ang mga paggalaw ng pasyente ay limitado, ang rheumatic meningitis ay sinamahan ng matinding psychomotor agitation.

Ang ilang mga anyo ng meningitis ay bunga ng generalization ng unang impeksiyon. Kaya, ang borreliosis meningitis ay isang pagpapakita ng ikalawang yugto ng tick-borne borreliosis (

o Lyme disease

). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng meningoencephalitis (

kapag ang parehong lamad ng utak at ang utak mismo ay nasira

) kasama ng

neuritis

radiculitis

Ang syphilitic meningitis ay bubuo sa ikalawa o ikatlong yugto ng syphilis kapag ang treponema pallidum ay umabot sa nervous system.

Ang meningitis ay maaari ding maging bunga ng iba't ibang mga pamamaraan ng operasyon. Halimbawa, ang mga postoperative na sugat, venous catheter at iba pang invasive na kagamitang medikal ay maaaring maging gateway sa impeksyon.

Ang Candidal meningitis ay bubuo laban sa isang background ng matinding pagbawas ng kaligtasan sa sakit o laban sa background ng pangmatagalang antibacterial na paggamot. Kadalasan, ang mga taong may candidal meningitis ay nagkakaroon

Impeksyon.

Mga palatandaan ng meningitis

Ang mga pangunahing palatandaan ng meningitis ay:

• panginginig at lagnat;
• sakit ng ulo;
• paninigas ng leeg;
• photophobia at hyperacusis;
• pag-aantok, pagkahilo, kung minsan ay pagkawala ng malay;
• sumuka.

Ang ilang uri ng meningitis ay maaaring maging sanhi ng:

• pantal sa balat, mauhog lamad;
• kombulsyon;
• pagkabalisa at psychomotor agitation;
• mga karamdaman sa pag-iisip.

Panginginig at temperatura Ang lagnat ang nangingibabaw na sintomas ng meningitis. Ito ay nangyayari sa 96–98 porsiyento ng mga kaso at isa sa mga pinakaunang sintomas ng meningitis. Ang pagtaas ng temperatura ay sanhi ng paglabas ng mga pyrogenic (nagdudulot ng lagnat) na mga sangkap ng bakterya at mga virus kapag sila ay pumasok sa dugo. Bilang karagdagan, ang katawan mismo ay gumagawa ng mga pyrogenic na sangkap. Ang pinakaaktibo ay leukocyte pyrogen, na ginawa ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga. Kaya, ang pagtaas ng temperatura ay nangyayari dahil sa pagtaas ng produksyon ng init kapwa ng katawan mismo at ng mga pyrogenic na sangkap ng pathogenic microorganism. Sa kasong ito, nangyayari ang isang reflex spasm ng mga sisidlan ng balat. Ang Vasospasm ay nangangailangan ng pagbawas sa daloy ng dugo sa balat at, bilang resulta, isang pagbaba sa temperatura ng balat. Nararamdaman ng pasyente ang pagkakaiba sa pagitan ng panloob na init at malamig na balat bilang panginginig. Ang matinding panginginig ay may kasamang panginginig sa buong katawan. Ang panginginig ng kalamnan ay walang iba kundi ang pagtatangka ng katawan na magpainit. Ang mga nakamamanghang panginginig at pagtaas ng temperatura sa 39 - 40 degrees ay kadalasang unang senyales ng karamdaman.
Sakit ng ulo

Ang malubha, nagkakalat, progresibong sakit ng ulo, na kadalasang sinasamahan ng pagsusuka, ay isa ring maagang tanda ng sakit. Sa una, ang sakit ng ulo ay nagkakalat at sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng pangkalahatang pagkalasing at mataas na temperatura. Sa yugto ng pinsala sa meninges, tumataas ang sakit ng ulo at sanhi ng cerebral edema.

Ang sanhi ng cerebral edema ay:

• nadagdagan ang pagtatago ng cerebrospinal fluid dahil sa pangangati ng meninges;
• pagkagambala sa pag-agos ng cerebrospinal fluid hanggang sa blockade;
• direktang cytotoxic na epekto ng mga lason sa mga selula ng utak, kasama ang kanilang karagdagang pamamaga at pagkasira;
• nadagdagan ang vascular permeability at, bilang isang resulta, ang pagtagos ng likido sa tisyu ng utak.

Habang tumataas ang intracranial pressure, ang pananakit ng ulo ay pumuputok. Kasabay nito, ang sensitivity ng anit ay tumaas nang husto at ang pinakamaliit na pagpindot sa ulo ay nagdudulot ng matinding sakit. Sa tuktok ng sakit ng ulo, ang pagsusuka ay nangyayari, na hindi nagdudulot ng kaluwagan. Maaaring maulit ang pagsusuka at hindi tumugon sa mga gamot na antiemetic. Ang pananakit ng ulo ay na-trigger ng liwanag, tunog, pag-ikot ng ulo at pagpindot sa eyeballs.

Sa mga sanggol, mayroong umbok at pag-igting ng malaki

fontanel

Isang binibigkas na venous network sa ulo, at sa mga malubhang kaso, pagkakaiba-iba ng mga tahi ng bungo. Ang symptomatology na ito, sa isang banda, ay sanhi ng sindrom ng pagtaas ng intracranial pressure (

dahil sa cerebral edema at tumaas na pagtatago ng cerebrospinal fluid

), at sa kabilang banda, ang pagkalastiko ng mga buto ng bungo sa mga bata. Kasabay nito, ang mga maliliit na bata ay nakakaranas ng monotonous na "utak" na pag-iyak.

Paninigas ng leeg

Ang paninigas ng leeg ay nangyayari sa higit sa 80 porsiyento ng mga kaso ng meningitis. Ang kawalan ng sintomas na ito ay maaaring maobserbahan sa mga bata. Ang postura ng pasyente, katangian ng meningitis, ay nauugnay sa tigas ng kalamnan: ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik at ang kanyang mga tuhod ay dinala sa tiyan. Kasabay nito, mahirap para sa kanya na yumuko o iikot ang kanyang ulo. Ang paninigas ng leeg ay isa sa mga unang sintomas ng meningitis at, kasama ng pananakit ng ulo at lagnat, ang nagiging batayan ng meningeal syndrome, na sanhi ng pangangati ng meninges.

Photophobia at hyperacusis

Masakit na sensitivity sa liwanag (

photophobia

) at tunog (

hyperacusis

) ay mga karaniwang sintomas din ng meningitis. Tulad ng hypersensitivity, ang mga sintomas na ito ay sanhi ng pangangati ng mga receptor at nerve endings sa meninges. Ang mga ito ay pinaka-binibigkas sa mga bata at kabataan.

Gayunpaman, kung minsan ang mga kabaligtaran na sintomas ay maaaring mangyari. Kaya, kapag ang auditory nerve ay nasira, na may pag-unlad ng neuritis,

pagkawala ng pandinig

Bilang karagdagan sa auditory nerve, ang optic nerve ay maaari ding maapektuhan, na, gayunpaman, ay napakabihirang.

Pag-aantok, pagkahilo, minsan pagkawala ng malay

Ang pag-aantok, pagkahilo at pagkawala ng malay ay sinusunod sa 70 porsiyento ng mga kaso at mga sintomas ng meningitis sa ibang pagkakataon. Gayunpaman, sa mga fulminant form ay nabubuo sila sa mga araw 2–3. Ang pagkahilo at kawalang-interes ay sanhi ng parehong pangkalahatang pagkalasing ng katawan at pag-unlad ng cerebral edema. Para sa bacterial meningitis (

pneumococcal, meningococcal

) mayroong matinding depresyon ng kamalayan hanggang sa

Ang mga bagong silang na sanggol ay tumangging kumain o madalas na dumura.

Habang lumalaki ang pamamaga ng utak, lumalala ang antas ng pagkalito. Ang pasyente ay nalilito, nalilito sa oras at espasyo. Ang napakalaking cerebral edema ay maaaring humantong sa compression ng stem ng utak at pagsugpo sa mga mahahalagang sentro, tulad ng respiratory at vascular. Kasabay nito, laban sa background ng lethargy at pagkalito, bumababa ang presyon,

Na napalitan ng maingay na mababaw na paghinga. Ang mga bata ay madalas na inaantok at matamlay.

Sa meningitis, ang isang beses na pagsusuka ay bihirang sinusunod. Bilang isang patakaran, ang pagsusuka ay madalas, paulit-ulit at hindi sinamahan ng pandamdam.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng pagsusuka sa panahon ng meningitis ay hindi ito nauugnay sa pagkain. Samakatuwid, ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng ginhawa. Ang pagsusuka ay maaaring nasa taas ng sakit ng ulo, o maaari itong mapukaw sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga nakakainis na kadahilanan - liwanag, tunog, hawakan.

Ang symptomatology na ito ay sanhi ng sindrom ng pagtaas ng presyon ng intracranial, na siyang pangunahing sintomas ng meningitis. Gayunpaman, kung minsan ang sakit ay maaaring sinamahan ng mababang intracranial pressure syndrome (

tserebral hypotension

). Ito ay karaniwan lalo na sa maliliit na bata. Ang kanilang intracranial pressure ay nabawasan nang husto, hanggang sa punto ng pagbagsak. Ang sakit ay nangyayari sa mga sintomas ng pag-aalis ng tubig: ang mga tampok ng mukha ay nagiging mas matalas, ang tono ng kalamnan ay nabawasan, ang mga reflexes ay kumukupas. Maaaring mawala ang mga sintomas ng paninigas ng kalamnan.

Pantal sa balat, mauhog lamad

Ang hemorrhagic rash sa balat at mauhog na lamad ay hindi sapilitan na sintomas ng meningitis. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ito ay sinusunod sa isang-kapat ng lahat ng mga kaso ng bacterial meningitis. Kadalasan ito ay sinusunod sa meningococcal meningitis, dahil ang meningococcus ay nakakapinsala sa panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga pantal sa balat ay nangyayari 15-20 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang pantal ay polymorphic - roseola, papular, pantal sa anyo ng petechiae o nodules ay sinusunod. Ang mga pantal ay palaging hindi regular ang hugis, kung minsan ay nakausli sa itaas ng antas ng balat. Ang pantal ay may posibilidad na magsama-sama at bumubuo ng napakalaking pagdurugo na lumilitaw bilang mga purplish-blue spot.

Ang mga pagdurugo ay sinusunod sa conjunctiva, oral mucosa at mga panloob na organo. Ang pagdurugo na may karagdagang nekrosis sa mga bato ay humahantong sa pag-unlad ng talamak

pagkabigo sa bato

Mga kombulsyon

Ang mga seizure ay nangyayari sa isang ikalimang bahagi ng mga kaso ng meningitis sa mga matatanda. Sa mga bata, ang tonic-clonic convulsion ay kadalasang ang simula ng sakit. Ang mas bata sa bata, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng mga seizure.

Maaaring mangyari ang mga ito tulad ng epileptic convulsions, o panginginig ng mga indibidwal na bahagi ng katawan o mga indibidwal na kalamnan ay maaaring maobserbahan. Kadalasan, ang mga maliliit na bata ay nakakaranas ng panginginig ng mga kamay, na kalaunan ay nagiging isang pangkalahatang seizure.

Ang mga cramp na ito

parehong pangkalahatan at lokal

) ay bunga ng pangangati ng cortex at subcortical na istruktura ng utak.

Pagkabalisa at psychomotor agitation

Bilang isang patakaran, ang pagkabalisa ng pasyente ay sinusunod sa isang mas huling yugto ng meningitis. Ngunit sa ilang mga anyo, halimbawa, na may rheumatic meningoencephalitis, ito ay tanda ng pagsisimula ng sakit. Ang mga pasyente ay hindi mapakali, balisa, disoriented.

Sa mga bacterial form ng meningitis, lumilitaw ang kaguluhan sa ika-4 - ika-5 araw. Kadalasan ang psychomotor agitation ay pinapalitan ng pagkawala ng kamalayan o paglipat sa isang pagkawala ng malay.

Ang meningitis sa mga sanggol ay nagsisimula sa pagkabalisa at walang motibong pag-iyak. Ang bata ay hindi nakatulog, umiiyak, at nasasabik sa kaunting hawakan.

Mga karamdaman sa pag-iisip

Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa panahon ng meningitis ay nabibilang sa tinatawag na symptomatic psychoses. Maaari silang maobserbahan kapwa sa simula ng sakit at sa ibang pagkakataon.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• kaguluhan o, sa kabaligtaran, pagsugpo;
• magmagaling;
• guni-guni (visual at auditory);

Kadalasan, ang mga sakit sa pag-iisip sa anyo ng mga delusyon at guni-guni ay sinusunod na may lymphocytic choriomeningitis at meningitis na dulot ng tick-borne encephalitis virus. Ang Economo's encephalitis (o encephalitis lethargica) ay nailalarawan sa pamamagitan ng makukulay na visual hallucinations. Maaaring mangyari ang mga hallucination sa mataas na temperatura.

Sa mga bata, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay mas madalas na sinusunod sa tuberculous meningitis. Nakakaranas sila ng pagkabalisa, takot, at matingkad na guni-guni. Ang tuberculous meningitis ay nailalarawan din ng mga pandinig na guni-guni at mga kaguluhan ng kamalayan ng oneiric type (

ang pasyente ay nakakaranas ng kamangha-manghang mga yugto

), pati na rin ang isang karamdaman ng pang-unawa sa sarili.

Mga tampok ng pagsisimula ng sakit sa mga bata Sa mga bata, ang klinikal na larawan ng meningitis ay nauuna:

• lagnat;
• kombulsyon;
• pagsusuka tulad ng isang bukal;
• madalas na regurgitation.

Ang mga sanggol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure na may nakaumbok na malaking fontanel. Ang isang hydrocephalic cry ay katangian - isang bata, laban sa isang background ng nalilitong kamalayan o kahit na kawalan ng malay, biglang sumisigaw. Ang pag-andar ng oculomotor nerve ay may kapansanan, na ipinahayag sa strabismus o drooping ng upper eyelid (

). Ang madalas na pinsala sa cranial nerves sa mga bata ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pinsala sa parehong utak at meninges (

iyon ay, ang pag-unlad ng meningoencephalitis

). Ang mga bata ay mas malamang kaysa sa mga nasa hustong gulang na magkaroon ng meningoencephalitis dahil ang kanilang blood-brain barrier ay mas natatagusan sa mga lason at bakterya.

Sa mga sanggol, kailangan mong bigyang pansin ang balat. Maaaring sila ay maputla, cyanotic (

) o maputlang kulay abo. Ang isang malinaw na venous network ay makikita sa ulo, ang fontanel ay pulsating. Ang bata ay maaaring patuloy na umiyak, sumigaw at manginig. Gayunpaman, sa meningitis na may hypotensive syndrome, ang bata ay matamlay, walang malasakit, at patuloy na natutulog.

Sintomas ng meningitis Ang mga sintomas na lumilitaw sa meningitis ay maaaring ipangkat sa tatlong pangunahing mga sindrom:

• sindrom ng pagkalasing;
• cranial syndrome;
• meningeal syndrome.

Intoxication syndrome

Ang intoxication syndrome ay sanhi ng septic damage sa katawan dahil sa pagkalat at pagdami ng impeksyon sa dugo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, kahinaan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37 - 38 degrees Celsius. Pana-panahong lumilitaw ang sakit ng ulo ng masakit na kalikasan. Minsan ang mga palatandaan ay nauuna

acute respiratory viral infection

): kasikipan ng ilong, ubo,

masakit na lalamunan

Mga pananakit sa mga kasukasuan. Ang balat ay nagiging maputla at malamig. Bumababa ang gana. Dahil sa pagkakaroon ng mga dayuhang particle sa katawan, ang immune system ay isinaaktibo at sinusubukang sirain ang impeksiyon. Sa mga unang araw, ang isang pantal ay maaaring lumitaw sa balat sa anyo ng mga maliliit na pulang tuldok, na kung minsan ay sinasamahan ng

Ang pantal ay nawawala sa sarili nitong sa loob ng ilang oras.

Sa malalang kaso, kapag hindi kayang labanan ng katawan ang impeksyon, inaatake nito ang mga daluyan ng dugo ng balat. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagiging inflamed at barado. Ito ay humahantong sa ischemia ng tissue ng balat, menor de edad na pagdurugo at nekrosis ng balat. Ang mga naka-compress na bahagi ng balat (ang likod at pigi ng isang pasyente na nakahiga sa kanyang likod) ay lalong mahina.

Craniocerebral syndrome

Ang Craniocerebral syndrome ay bubuo dahil sa pagkalasing ng katawan sa mga endotoxin. Ahenteng nakakahawa (

kadalasan, meningococcus

) kumalat sa buong katawan at pumapasok sa dugo. Dito sila ay madaling atakehin ng mga selula ng dugo. Sa pagtaas ng pagkasira ng mga nakakahawang ahente, ang kanilang mga lason ay pumapasok sa dugo, na negatibong nakakaapekto sa sirkulasyon nito sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ang mga lason ay nagdudulot ng pamumuo at pagbuo ng intravascular na dugo

Lalo na apektado ang bagay sa utak. Ang pagbara ng mga daluyan ng utak ay humahantong sa mga metabolic disorder at akumulasyon ng likido sa intercellular space sa tisyu ng utak. Bilang resulta, lumilitaw ito

hydrocephalus

cerebral edema

) na may tumaas na intracranial pressure. Nagdudulot ito ng matinding pananakit ng ulo sa temporal at frontal na rehiyon, matindi at masakit. Ang sakit ay hindi matiis na ang mga pasyente ay umuungol o sumisigaw. Sa medisina, ito ay tinatawag na hydrocephalic cry. Ang sakit ng ulo ay pinalala ng anumang panlabas na nagpapawalang-bisa: tunog, ingay, maliwanag na ilaw, hawakan.

Dahil sa pamamaga at pagtaas ng presyon, nagdurusa ang iba't ibang bahagi ng utak na responsable sa paggana ng mga organo at sistema. Ang sentro ng thermoregulation ay apektado, na humahantong sa isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 - 40 degrees Celsius. Ang temperatura na ito ay hindi maaaring ibaba sa anumang paraan.

antipirina

Ang parehong nagpapaliwanag ng labis na pagsusuka (

bukal ng pagsusuka

), na hindi humihinto ng mahabang panahon. Lumilitaw ito kapag lumalala ang sakit ng ulo. Hindi tulad ng pagsusuka

pagkalason

Hindi ito nauugnay sa paggamit ng pagkain, at hindi nagdudulot ng kaginhawahan, ngunit pinalala lamang ang kondisyon ng pasyente. Sa malalang kaso, apektado ang respiratory center, na humahantong sa respiratory failure at kamatayan.

Ang hydrocephalus at may kapansanan sa sirkulasyon ng cerebral fluid ay nagdudulot ng convulsive attack sa iba't ibang bahagi ng katawan. Kadalasan sila ay pangkalahatan sa kalikasan - ang mga kalamnan ng mga limbs at torso contract.

Ang progresibong cerebral edema at pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring humantong sa pinsala sa cerebral cortex na may kapansanan sa kamalayan. Ang pasyente ay hindi makapag-concentrate, hindi magawa ang mga gawain na ibinigay sa kanya, at kung minsan ay lumilitaw ang mga guni-guni at maling akala. Madalas na sinusunod ang psychomotor agitation. Magulo ang paggalaw ng mga braso at binti ng pasyente, nanginginig ang buong katawan. Ang mga panahon ng kaguluhan ay sinusundan ng mga panahon ng kalmado na may pagkahilo at antok.

Minsan ang cranial nerves ay apektado ng pamamaga ng utak. Ang mga oculomotor nerves na nagpapapasok sa mga kalamnan ng mata ay mas mahina. Sa matagal na pagpisil, lumilitaw ang strabismus at ptosis. Kapag nasira ang facial nerve, ang innervation ng facial muscles ay nasisira. Ang pasyente ay hindi maaaring isara ang kanyang mga mata at bibig nang mahigpit. Minsan ay makikita ang sagging ng pisngi sa gilid ng apektadong nerve. Gayunpaman, ang mga kaguluhang ito ay pansamantala at nawawala pagkatapos ng paggaling.

Meningeal syndrome

Ang pangunahing katangian ng sindrom ng meningitis ay meningeal syndrome. Ito ay sanhi ng kapansanan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid laban sa background ng pagtaas ng intracranial pressure at cerebral edema. Ang naipon na likido at edematous na tisyu ng utak ay nakakainis sa mga sensitibong receptor ng mga daluyan ng meninges at mga ugat ng spinal nerve. Lumilitaw ang iba't ibang mga pathological na pag-urong ng kalamnan, abnormal na paggalaw at kawalan ng kakayahang yumuko ng mga paa.

Ang mga sintomas ng meningeal syndrome ay:

• katangiang "cocked hammer" na pose;
• paninigas ng leeg;
• tanda ni Kernig;
• Mga sintomas ng Brudzinski;
• tanda ni Gillen;
• reaktibo na mga sintomas ng sakit (sintomas ni Bechterew, palpation ng mga nerve point, presyon sa kanal ng tainga);
• Sintomas ng Lessage (para sa mga bata).

Katangiang pose Ang pangangati ng mga sensitibong receptor ng meninges ay nagdudulot ng hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Kapag nalantad sa panlabas na stimuli (ingay, liwanag), ang pasyente ay tumatagal ng isang katangian na pose, katulad ng isang naka-cocked na baril. Ang mga kalamnan ng occipital ay umuurong at ang ulo ay bumabalik. Ang tiyan ay hinila at ang likod ay naka-arko. Ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod patungo sa tiyan at ang mga braso patungo sa dibdib.

Paninigas ng leeg Dahil sa tumaas na tono ng mga extensor ng leeg, lumilitaw ang paninigas ng mga kalamnan sa leeg. Kapag sinusubukang i-on ang ulo o yumuko ito patungo sa dibdib, lumilitaw ang sakit, na pinipilit ang pasyente na itapon ang kanyang ulo pabalik.

Ang anumang paggalaw ng mga paa na nagdudulot ng pag-igting at pangangati ng lamad ng gulugod ay nagdudulot ng pananakit. Ang lahat ng sintomas ng meningeal ay itinuturing na positibo kung ang pasyente ay hindi makapagsagawa ng isang tiyak na paggalaw dahil ito ay nagdudulot ng matinding pananakit.

tanda ni Kernig Sa sintomas ni Kernig, sa isang nakahiga na posisyon, kailangan mong yumuko ang binti sa balakang at kasukasuan ng tuhod. Pagkatapos ay subukang ituwid ang iyong tuhod. Dahil sa matalim na pagtutol ng mga kalamnan ng flexor ng binti at matinding sakit, ito ay halos imposible.

Mga sintomas ng Brudzinski Ang mga sintomas ng Brudzinski ay naglalayong subukang pukawin ang katangian ng meningeal posture. Kung hihilingin mo sa pasyente na dalhin ang ulo sa dibdib, ito ay magdudulot ng sakit. Siya ay reflexively yumuko ang kanyang mga tuhod, sa gayon ay nagpapagaan ng pag-igting sa spinal membrane at ang sakit ay mawawala. Kung pinindot mo ang pubic area, ang pasyente ay hindi sinasadya na ibaluktot ang kanyang mga binti sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod. Kapag pinag-aaralan ang Kernig sign sa isang binti, sa panahon ng pagtatangkang ituwid ang binti sa tuhod, ang kabilang binti ay hindi sinasadyang yumuko sa balakang at kasukasuan ng tuhod.

tanda ni Gillen Kung pigain mo ang kalamnan ng quadriceps sa isang binti, maaari mong makita ang parehong kalamnan sa kabilang binti na hindi sinasadyang kumunot at ibaluktot ang binti.

Mga sintomas ng reaktibong pananakit Kung tapikin mo ang zygomatic arch gamit ang isang daliri o isang neurological hammer, mayroong isang pag-urong ng mga zygomatic na kalamnan, pagtaas ng pananakit ng ulo at isang hindi sinasadyang pagngiwi ng sakit. Sa ganitong paraan, natutukoy ang isang positibong sintomas ng ankylosing spondylitis.

Kapag pinindot ang panlabas na auditory canal at sa mga exit point ng facial nerves (

ridges ng kilay, baba, zygomatic arches

) sakit at isang katangiang masakit na pagngiwi ay lumilitaw din.

malakas>Stomas ng Lessage

Sa mga sanggol at maliliit na bata, ang lahat ng sintomas ng meningeal na ito ay banayad. Ang pagtaas ng intracranial pressure at cerebral edema ay maaaring makita sa pamamagitan ng pakiramdam ng malaking fontanel. Kung ito ay pinalaki, nakaumbok at pumipintig, kung gayon ang intracranial pressure ng sanggol ay tumaas nang malaki. Ang mga sanggol ay nailalarawan sa sintomas ng Lessage.

Kung dadalhin mo ang sanggol sa ilalim ng mga kilikili at itinaas, hindi niya sinasadyang kumuha ng katangiang "cocked hammer" na pose. Agad niyang ibinalik ang kanyang ulo at yumuko ang kanyang mga tuhod, hinila ito patungo sa kanyang tiyan.

Sa mga malubhang kaso, kapag ang presyon sa spinal canal ay tumaas at ang mga lamad ng spinal cord ay namamaga, ang mga nerbiyos ng gulugod ay apektado. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga kaguluhan sa motor - paralisis at paresis sa isa o magkabilang panig. Hindi maigalaw ng pasyente ang kanyang mga paa, makagalaw, o makakagawa ng anumang gawain.

Diagnosis ng meningitis

Kung ang mga sintomas ay binibigkas, ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan sa serbisyo ng ambulansya na may karagdagang agarang pag-ospital sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Ang meningitis ay isang nakakahawang patolohiya at samakatuwid ay kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Kung ang kurso ng sakit ay tamad, na may malabong larawan, kung gayon ang pasyente, dahil sa pananakit ng ulo na nakakaabala sa kanya, ay maaaring unang bumaling sa isang neurologist.

Gayunpaman, ang paggamot ng meningitis ay isinasagawa nang magkasama ng isang nakakahawang espesyalista sa sakit at isang neurologist.

Ang diagnosis ng meningitis ay kinabibilangan ng:

• pakikipanayam at pagsusuri sa neurological sa appointment ng isang doktor;
• laboratoryo at instrumental na eksaminasyon (pagsusuri ng dugo, pagbutas ng gulugod, computed tomography).

Survey Upang masuri ang meningitis, kailangan ng iyong doktor ang sumusunod na impormasyon:

• Anong mga sakit ang dinaranas ng pasyente? Siya ba ay dumaranas ng syphilis, rayuma o tuberculosis?
• Kung ito ay isang nasa hustong gulang, mayroon bang anumang pakikipag-ugnayan sa mga bata?
• Ang sakit ba ay naunahan ng pinsala, operasyon o iba pang mga pamamaraan ng operasyon?
• Ang pasyente ba ay nagdurusa sa mga talamak na pathologies, tulad ng otitis media, sinusitis, sinusitis?
• Nagkaroon ba siya kamakailan ng pneumonia o pharyngitis?
• Aling mga bansa at rehiyon ang kanyang binisita kamakailan?
• Nagkaroon ba ng lagnat, at kung gayon, gaano katagal?
• Nagsagawa ba siya ng anumang paggamot? (Ang mga antibiotic o antiviral na gamot na kinuha ay maaaring magbura ng klinikal na larawan)
• Nakakairita ba sa kanya ang liwanag at tunog?
• Kung may sakit ng ulo, saan ito matatagpuan? Ibig sabihin, ito ba ay naisalokal o kumakalat sa buong bungo?
• Kung may pagsusuka, may kinalaman ba ito sa pagkain?

Pagsusuri sa neurological Ang isang pagsusuri sa neurological ay naglalayong makilala ang mga katangian ng sintomas ng meningitis, lalo na:

• paninigas ng leeg at sintomas ng Brudzinski;
• tanda ni Kernig;
• Sintomas ng Lessage sa mga sanggol;
• sintomas ng Mondonesi at Bekhterev;
• pagsusuri ng cranial nerves.

Nuchal rigidity at Brudzinski's sign Ang pasyente ay nasa supine position sa sopa. Kapag sinubukan ng doktor na dalhin ang ulo ng pasyente sa likod ng ulo, ang sakit ng ulo ay nangyayari at ang pasyente ay itinapon ang kanyang ulo pabalik. Sa kasong ito, ang mga binti ng pasyente ay reflexively yumuko (sintomas ni Brudzinski 1).

tanda ni Kernig Habang ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang binti ay nakatungo sa balakang at mga kasukasuan ng tuhod sa isang tamang anggulo. Ang karagdagang extension ng binti sa tuhod na may baluktot na balakang ay mahirap dahil sa pag-igting sa mga kalamnan ng hita.

Tanda ng Lessage Kung kukunin mo ang bata sa mga kilikili at itinaas, isang hindi sinasadyang paghila ng mga binti patungo sa tiyan ay nangyayari.

Mondonesi at Bechterew's sign Ang sintomas ng Mondonesi ay binubuo ng magaan na presyon sa mga eyeballs (sarado ang mga talukap). Ang pagmamanipula ay nagdudulot ng pananakit ng ulo. Kasama sa sintomas ng ankylosing spondylitis ang pagtukoy ng mga masakit na punto kapag tinapik ang zygomatic arch gamit ang martilyo.

Sinusuri din ang pagiging sensitibo sa panahon ng pagsusuri sa neurological. Sa meningitis, ang hyperesthesia ay sinusunod - nadagdagan at masakit na sensitivity.

Sa kumplikadong meningitis, ang mga sintomas ng pinsala sa spinal cord at mga ugat nito ay ipinahayag sa anyo ng mga sakit sa motor.

Pagsusuri ng cranial nerves Kasama rin sa pagsusuri sa neurological ang pagsusuri sa mga cranial nerves, na madalas ding apektado ng meningitis. Kadalasang apektado ang oculomotor, facial at vestibular nerves. Upang suriin ang isang grupo ng mga oculomotor nerves, sinusuri ng doktor ang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag, ang paggalaw at posisyon ng mga eyeballs. Karaniwan, bilang tugon sa liwanag, ang pupil ay lumiliit. Hindi ito sinusunod sa paralisis ng oculomotor nerve.

Upang suriin ang facial nerve, sinusuri ng doktor ang facial sensitivity, corneal at pupillary reflexes. Ang pagiging sensitibo ay maaaring mabawasan, tumaas, o walang simetriko. Ang unilateral o bilateral na pagkawala ng pandinig, pagsuray at pagduduwal ay nagpapahiwatig ng pinsala sa auditory nerve.

Ang atensyon ng doktor ay iginuhit din sa balat ng pasyente, lalo na ang pagkakaroon ng isang hemorrhagic rash.

Kasama sa mga pagsubok sa laboratoryo ang:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• kimika ng dugo;
• mga pagsusuri sa latex, paraan ng PCR.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugoAng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga, katulad:

• Leukocytosis. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay higit sa 9 x109. Sa bacterial meningitis, 20 - 40 x 109 ay sinusunod, dahil sa neutrophils.
• Leukopenia. Ang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes na mas mababa sa 4 x 109. Naobserbahan sa ilang viral meningitis.
• Paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa– isang pagtaas sa bilang ng mga immature leukocytes, ang hitsura ng myelocytes at metamyelocytes. Ang pagbabagong ito ay lalo na binibigkas sa bacterial meningitis.
• Tumaas na erythrocyte sedimentation rate- higit sa 10 mm bawat oras.

Ang anemia ay maaaring minsan ay naroroon:

• isang pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin na mas mababa sa 120 gramo bawat litro ng dugo;
• pagbaba sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo na mas mababa sa 4 x 1012.

Sa mga malubhang kaso:

• Thrombocytopenia. Ang pagbaba sa bilang ng platelet na mas mababa sa 150 x 109. Naobserbahang may meningococcal meningitis.

Chemistry ng dugo Ang mga pagbabago sa biochemical blood test ay nagpapakita ng mga kaguluhan sa balanse ng acid-base. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pagbabago sa balanse patungo sa pagtaas ng kaasiman, iyon ay, acidosis. Kasabay nito, ang konsentrasyon ng creatinine (sa itaas 100 – 115 µmol/liter), urea (sa itaas 7.2 – 7.5 mmol/liter) ay tumataas, at ang balanse ng potassium, sodium at chlorine ay nababagabag.

Mga pagsusuri sa latex, paraan ng PCR Upang matukoy ang eksaktong causative agent ng meningitis, ginagamit ang mga pamamaraan ng latex agglutination o polymerase chain reaction (PCR). Ang kanilang kakanyahan ay upang makilala ang mga pathogen antigens na nakapaloob sa cerebrospinal fluid. Sa kasong ito, hindi lamang ang uri ng pathogen ang tinutukoy, kundi pati na rin ang uri nito.

Ang latex agglutination method ay tumatagal ng 10 hanggang 20 minuto, at ang agglutination reaction (

pagdikit

) ay isinasagawa sa harap ng ating mga mata. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay mababang sensitivity.

Ang paraan ng PCR ay may pinakamataas na sensitivity (

98 – 99 porsyento

), at ang pagiging tiyak nito ay umabot sa 100 porsyento.

Pagbutas ng cerebrospinal

Ang cerebrospinal puncture ay sapilitan sa paggawa ng diagnosis ng meningitis. Binubuo ito ng pagpasok ng isang espesyal na karayom ​​sa puwang sa pagitan ng pia mater at ng arachnoid membrane ng spinal cord sa antas ng lumbar region. Sa kasong ito, ang spinal fluid ay kinokolekta para sa karagdagang pag-aaral.

Teknik ng cerebrospinal puncture Ang pasyente ay nasa isang posisyon na nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang mga binti ay baluktot at idinagdag sa tiyan. Sa pamamagitan ng pagtusok sa balat sa pagitan ng ikalima at ikaapat na lumbar vertebrae, isang karayom ​​na may mandrel ay ipinasok sa espasyo ng subarachnoid. Pagkatapos ng pakiramdam ng "paglubog," ang mandarin ay tinanggal, at ang isang glass tube ay dinadala sa pavilion ng karayom ​​upang mangolekta ng spinal fluid. Habang umaagos ito sa karayom, bigyang pansin ang presyon kung saan ito dumadaloy. Pagkatapos ng pagbutas, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga.

Ang diagnosis ng meningitis ay batay sa mga nagpapaalab na pagbabago sa cerebrospinal fluid.

Kasama sa instrumental na pagsusuri

• electroencephalogram (EEG);
• computed tomography (CT).

Ang Electroencephalography EEG ay isa sa mga pamamaraan para sa pag-aaral ng paggana ng utak sa pamamagitan ng pagtatala ng elektrikal na aktibidad nito. Ang pamamaraang ito ay hindi invasive, walang sakit at madaling gamitin. Siya ay napaka-sensitibo sa anumang kaunting pagbabago sa paggana ng lahat ng mga istruktura ng utak. Ang lahat ng mga uri ng aktibidad ng utak ay naitala gamit ang isang espesyal na aparato (electroencephalograph) kung saan ang mga electrodes ay konektado.

Teknik ng EEG Ang mga dulo ng mga electrodes ay nakakabit sa anit. Ang lahat ng bioelectric signal na natanggap mula sa cerebral cortex at iba pang mga istruktura ng utak ay naitala sa anyo ng isang curve sa monitor ng computer o naka-print sa papel. Sa kasong ito, ang mga pagsusuri na may hyperventilation (ang pasyente ay hinihiling na huminga ng malalim) at photostimulation (sa isang madilim na silid kung saan isinasagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay nakalantad sa maliwanag na liwanag) ay madalas na ginagamit.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng EEG ay:

• pag-atake ng epilepsy;
• mga seizure ng hindi kilalang etiology;
• pag-atake ng pananakit ng ulo, pagkahilo at neurological disorder ng hindi kilalang etiology;
• mga kaguluhan sa pagtulog at pagpupuyat, bangungot, sleepwalking;
• mga pinsala, mga bukol, mga proseso ng pamamaga at mga karamdaman sa sirkulasyon sa medulla.

Sa meningitis, ang EEG ay nagpapahiwatig ng nagkakalat na pagbaba sa bioelectrical na aktibidad ng utak. Ang pag-aaral na ito ay ginagamit sa mga kaso ng mga natitirang epekto at komplikasyon pagkatapos ng meningitis, lalo na ang paglitaw ng mga epileptic seizure at madalas na mga kombulsyon. Nakakatulong ang EEG na matukoy kung aling mga istruktura ng utak ang nasira at kung anong uri ng mga seizure ang nangyayari. Sa ibang mga kaso ng meningitis, ang ganitong uri ng pananaliksik ay hindi nagbibigay-kaalaman. Kinukumpirma lamang nito ang pagkakaroon ng pinsala sa mga istruktura ng utak.
CT scan

Ang CT ay isang paraan ng pagsusuri ng layer-by-layer ng istraktura ng mga organo, sa kasong ito ang utak. Ang pamamaraan ay batay sa pabilog na transillumination ng organ na may sinag ng X-ray radiation na may karagdagang pagpoproseso ng computer. Ang impormasyong nakuha ng X-ray ay isinalin sa graphic na anyo sa anyo ng itim at puti na mga imahe.

pamamaraan ng CT Ang pasyente ay nakahiga sa mesa ng tomograph, na gumagalaw patungo sa frame ng tomograph. Sa paglipas ng panahon, ang X-ray tube ay gumagalaw sa isang bilog, kumukuha ng isang serye ng mga imahe.

Mga sintomas na nakita ng CT scan Ipinapakita ng CT scan ang mga istruktura ng utak, katulad ng kulay abo at puting bagay ng utak, meninges, ventricles ng utak, cranial nerves at mga daluyan ng dugo. Kaya, ang pangunahing sindrom ng meningitis ay nakikita - ang sindrom ng pagtaas ng presyon ng intracranial at, bilang isang resulta, ang cerebral edema. Sa CT, ang edematous tissue ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinababang density, na maaaring lokal, nagkakalat, o periventricular (sa paligid ng ventricles). Sa matinding edema, ang dilation ng ventricles at pag-aalis ng mga istruktura ng utak ay sinusunod. Sa meningoencephalitis, ang mga heterogenous na lugar na may pinababang densidad ay matatagpuan, kadalasang napapaligiran ng isang zone ng mas mataas na density. Kung ang meningoencephalitis ay nangyayari na may pinsala sa cranial nerves, ang mga palatandaan ng neuritis ay makikita sa CT.

Mga indikasyon para sa paggamit ng CT Ang pamamaraan ng CT ay kinakailangan sa differential diagnosis ng meningitis at volumetric na proseso sa utak. Sa kasong ito, ang spinal puncture sa una ay kontraindikado at ginagawa lamang pagkatapos ng computed tomography scan. Gayunpaman, sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, ang CT ay mas mababa sa MRI (magnetic resonance imaging). Maaaring makita ng MRI ang mga nagpapaalab na proseso sa parehong tisyu ng utak at meninges.

Paggamot ng meningitis

Ang paggamot ng meningitis ay kumplikado, kabilang dito ang etiotropic therapy (

naglalayong alisin ang impeksiyon

), pathogenetic (

ginagamit upang maalis ang pagbuo ng cerebral edema, nadagdagan ang intracranial pressure syndrome

) at nagpapakilala (

naglalayong alisin ang mga indibidwal na sintomas ng sakit

Pag-aalis ng sanhi ng meningitis

Pag-aalis ng mga sanhi ng bacterial (meningococcal, staphylococcal, streptococcal) meningitis

Isang gamot	Mekanismo ng pagkilos	Paano gamitin
benzylpenicillin	ay may bactericidal effect laban sa streptococci, pneumococci at meningococci	4,000,000 units bawat isa. intramuscularly tuwing 6 na oras. Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula batay sa 200,000 - 300,000 na mga yunit. bawat 1 kg ng timbang bawat araw. Ang dosis ay nahahati sa 4 na dosis
ceftriaxone	ay may bactericidal effect laban sa streptococci, pneumococci at Escherichia coli	matatanda: 2 gramo sa intravenously tuwing 12 oras. Mga bata 50 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw sa 2 hinati na dosis
ceftazidime	epektibo laban sa grupo B hemolytic streptococci, listeria at shigella	2 gramo tuwing 8 oras
meropenem	epektibo laban sa hemolytic streptococci at Haemophilus influenzae	2 gramo tuwing 8 oras. Mga bata: 40 mg bawat kg ng timbang ng katawan tatlong beses sa isang araw
chloramphenicol	epektibo laban sa Escherichia coli, Shigella at Treponema pallidum	50 - 100 mg bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw, ang dosis ay nahahati sa 3 dosis (bawat 8 oras)

Para sa meningococcal meningitis, naaangkop ang penicillin therapy; para sa streptococcal at staphylococcal meningitis - isang kumbinasyon ng mga penicillin at sulfonamide na gamot (

ceftriaxone, ceftazidime

); may meningitis na dulot ng Haemophilus influenzae (

) – isang kumbinasyon ng chloramphenicol at sulfonamides.

Pag-aalis ng mga sanhi ng tuberculous meningitis

Ang average na tagal ng paggamot para sa tuberculous meningitis ay 12 - 18 buwan.

Pag-aalis ng mga sanhi ng meningitis na dulot ng malarial plasmodium o toxoplasma

Pag-aalis ng mga sanhi ng herpetic meningitis, pati na rin ang meningitis na dulot ng Epstein-Barr virus

Walang tiyak na paggamot para sa iba pang uri ng viral meningitis. Karaniwan, ang paggamot para sa viral meningitis ay pathogenetic at naglalayong bawasan ang intracranial pressure. Ang ilang mga clinician ay gumagamit ng corticosteroids para sa viral meningitis, ngunit ang data sa kanilang pagiging epektibo ay halo-halong.

Pag-aalis ng mga sanhi ng candidal meningitis

Symptomatic na paggamot

Ang sintomas na paggamot ay binubuo ng paggamit ng mga diuretics, mga gamot na nagdaragdag ng kakulangan sa likido,

mga pangpawala ng sakit ng bitamina

at antipirina.

Isang gamot	Mekanismo ng pagkilos	Paano gamitin
20% solusyon ng mannitol	pinatataas ang presyon ng plasma, at sa gayon ay nagtataguyod ng paglipat ng likido mula sa tisyu (sa kasong ito mula sa utak) patungo sa daluyan ng dugo. Binabawasan ang intracranial pressure	sa rate na 1.5 g bawat kg ng timbang, ibinibigay sa intravenously
furosemide	pinipigilan ang reabsorption ng Na sa mga tubules, at sa gayon ay tumataas ang diuresis	para sa cerebral edema, ang gamot ay ibinibigay sa isang stream, sa isang solong dosis ng 80-120 mg, kadalasang pinagsama sa mga colloidal na solusyon; para sa moderate edema syndrome sa umaga kapag walang laman ang tiyan, isa hanggang dalawang tableta (40 hanggang 80 mg)
dexamethasone	ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon, maiwasan ang pagkawala ng pandinig	sa una ay 10 mg intravenously apat na beses sa isang araw, pagkatapos ay lumipat sa intramuscular injection
hemodesis	ay may detoxifying effect	300 - 500 ml ng solusyon, pinainit hanggang 30 degrees, ay ibinibigay sa intravenously sa rate na 40 patak bawat minuto
bitamina B1 at B6	mapabuti ang metabolismo sa mga tisyu	pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 ml araw-araw
cytoflavin	ay may epektong cytoprotective (pinoprotektahan ang mga selula).	Ang 10 ml ng solusyon ay natunaw sa 200 ML ng 5% na solusyon ng glucose at ibinibigay sa intravenously, tumulo sa loob ng 10 araw
acetaminophen	may analgesic at antipyretic	isa - dalawang tablet (500 mg - 1g), tuwing 6 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 gramo, na katumbas ng 8 tablet
calcium carbonate	Sa mga kondisyon ng acidosis, itinatama ang balanse ng acid-base	Ang 5% na solusyon 500 ML ay ibinibigay sa intravenously
cordiamine	pinasisigla ang metabolismo sa tisyu ng utak	intramuscularly o intravenously, 2 ml isa hanggang tatlong beses sa isang araw

Anticonvulsant therapy

Kung ang meningitis ay sinamahan ng mga convulsions, psychomotor agitation, at pagkabalisa, pagkatapos ay inireseta ang anticonvulsant therapy.

Anticonvulsant therapy para sa meningitis

Isang gamot	Mekanismo ng pagkilos	Paano gamitin
diazepam	ay may calming, anti-anxiety at anticonvulsant effect	para sa psychomotor agitation, 2 ml (10 mg) intramuscularly; para sa mga pangkalahatang pag-atake, 6 ml (30 mg) intravenously, pagkatapos ay ulitin pagkatapos ng isang oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 100 mg.
aminazine	ay may nagbabawal na epekto sa central nervous system	2 ml intramuscularly
pinaghalong aminazine + diphenhydramine	ay may pagpapatahimik na epekto, pinapawi ang stress	sa kaso ng matinding psychomotor agitation, ang chlorpromazine ay pinagsama sa diphenhydramine - 2 ml ng chlorpromazine + 1 ml ng diphenhydramine. Upang maiwasan ang hypotension, ang halo ay pinagsama sa cordiamine.
phenobarbital	ay may anticonvulsant at sedative effect	50 - 100 mg 2 beses sa isang araw, pasalita. Pinakamataas na pang-araw-araw na dosis 500 mg

Mula sa mga unang minuto ng pagpasok ng pasyente sa ospital, kinakailangan na magsagawa ng oxygen therapy. Ang pamamaraang ito ay batay sa paglanghap ng pinaghalong gas na may mataas na konsentrasyon ng oxygen (

dahil ang purong oxygen ay nakakalason

). Ang pamamaraan ay kailangang-kailangan, dahil ang cerebral edema sa panahon ng meningitis ay sinamahan ng gutom sa oxygen (

hypoxia ng utak

). Sa matagal na hypoxia, namamatay ang mga selula ng utak. Samakatuwid, sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng hypoxia (

Ang tissue cyanosis ay sinusunod, ang paghinga ay nagiging mababaw

) ito ay kinakailangan upang magsagawa ng oxygen therapy. Depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, maaari itong isagawa gamit ang oxygen mask o sa pamamagitan ng intubation.

Sa kaso ng traumatic meningitis na may pagkakaroon ng purulent foci sa mga buto, bilang karagdagan sa masinsinang antibiotic therapy, ang interbensyon sa kirurhiko na may pag-alis ng purulent foci ay ipinahiwatig. Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig din sa pagkakaroon ng purulent foci sa mga baga.

Pag-aaruga sa pasyente

Ang mga taong nagkaroon ng meningitis ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, na batay sa diyeta, tamang pang-araw-araw na gawain at balanseng pamamahagi ng pisikal na aktibidad.

Diet Kapag gumaling mula sa meningitis, dapat kang kumain ng maliliit na bahagi, hindi bababa sa lima hanggang anim na beses sa isang araw. Ang diyeta ng pasyente ay dapat matiyak ang pagbaba sa antas ng pagkalasing sa katawan at normalisasyon ng metabolismo, tubig-asin, protina at balanse ng bitamina.

Ang menu ay dapat na balanse at may kasamang mga produkto na naglalaman ng madaling natutunaw na mga protina ng hayop, taba at carbohydrates.

Kasama sa mga produktong ito ang:

• walang taba na karne - karne ng baka o dila ng baboy, veal, kuneho, manok, pabo;
• matangkad na isda - herring, balyk, tuna;
• mga itlog - pinakuluang o malambot na pinakuluang, pati na rin ang mga steamed omelet, soufflé;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas at fermented na gatas - kefir, yogurt, cottage cheese, mild cheese, kumiss;
• mga taba ng gatas - cream, mantikilya, kulay-gatas;
• mababang-taba na mga sabaw at sopas na inihanda sa kanilang batayan;
• mga gulay at prutas na may maliit na nilalaman ng magaspang na hibla - zucchini, kamatis, kuliplor, seresa, seresa, plum;
• pinatuyong wheat bread, crackers, mga produktong gawa sa rye flour, bran.

Kapag naghahanda ng karne, isda at gulay, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga uri ng heat treatment tulad ng pagpapakulo, pag-stewing, at steaming.

Kapag nag-aalaga sa isang pasyente pagkatapos ng meningitis, ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop ay dapat mabawasan, dahil maaari silang makapukaw ng metabolic acidosis. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagliit ng pagkonsumo ng madaling natutunaw na carbohydrates, na maaaring maging sanhi ng mga proseso ng pagbuburo ng bituka, maging sanhi ng mga alerdyi at nagpapasiklab na proseso.

Ang diyeta ng isang taong nagkaroon ng meningitis ay hindi dapat maglaman ng mga sumusunod na pagkain:

• mataba na uri ng karne - tupa, baboy, gansa, pato;
• nilutong mga produktong baboy at isda sa pamamagitan ng paninigarilyo o pag-aasin;
• matamis na inumin, dessert, cream, mousses, ice cream;
• sariwang wheat bread, puff pastry, mga inihurnong produkto;
• buong gatas;
• bakwit, perlas barley, munggo;
• mga gulay at prutas na may magaspang na hibla ng halaman - karot, patatas, repolyo, pula at puting currant, strawberry;
• pinatuyong prutas;
• maanghang at mataba na sarsa at dressing para sa mga pagkaing batay sa mustasa at malunggay.

Mode ng tubig Upang mapabuti ang metabolismo at mapabilis ang pag-alis ng mga lason mula sa katawan, ang pasyente ay dapat kumonsumo ng halos dalawa at kalahating litro ng likido bawat araw.

Maaari mong inumin ang mga sumusunod na inumin:

• mahinang timplang tsaa;
• tsaa na may gatas;
• sabaw ng rosehip;
• mesa mineral na tubig;
• halaya;
• sariwang prutas compote;
• natural na matamis at maasim na katas mula sa mga prutas.

Iskedyul
Ang mga pangunahing kadahilanan sa pagbawi mula sa meningitis ay:

• pahinga sa kama;
• kakulangan ng stress;
• napapanahong mahimbing na pagtulog;
• sikolohikal na kaginhawaan.

Ang pagtulog ay dapat na hindi lalampas sa 10 pm. Upang ang nakapagpapagaling na epekto ng pagtulog ay maging pinaka-kapansin-pansin, ang hangin sa silid ay dapat na malinis, na may sapat na antas ng halumigmig. Ang mga paggamot sa tubig - isang paliguan na may mga herbal na infusions o sea salt - ay tumutulong sa iyong makapagpahinga bago matulog.

Ang foot massage ay nakakatulong na mapabuti ang iyong kagalingan at pagpapahinga. Maaari mong gawin ang pamamaraang ito sa iyong sarili, o gamitin ang Kuznetsov applicator. Maaari mong bilhin ang produktong ito sa mga parmasya o mga espesyal na tindahan.

Pamamahagi ng pisikal na aktibidad Dapat kang bumalik sa isang aktibong pamumuhay nang paunti-unti, alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor. Kailangan mong magsimula sa araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin at ehersisyo sa umaga. Ang kumplikadong pisikal na aktibidad ay dapat na iwasan. Dapat mo ring bawasan ang iyong pagkakalantad sa araw.

Rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng meningitis

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ng mga nakakahawang sakit, ang pasyente ay ipinadala sa mga dalubhasang sentro ng rehabilitasyon at para sa paggamot sa outpatient sa bahay. Ang rehabilitation therapy ay nagsisimula sa ospital sa panahon ng maagang paggaling ng pasyente. Ang lahat ng mga aktibidad ay dapat na nasa mahigpit na pagkakasunud-sunod sa iba't ibang yugto ng pagbawi. Ang rehabilitasyon ay dapat na komprehensibo at kasama hindi lamang ang mga pamamaraan sa pagbawi, kundi pati na rin ang mga pagbisita sa mga espesyalistang doktor. Ang lahat ng aktibidad at load ay dapat na sapat para sa pisikal na kondisyon ng pasyente at unti-unting tumataas. Ang patuloy na pagsubaybay sa pagiging epektibo ng mga hakbang na ito sa rehabilitasyon at pagwawasto ng mga pamamaraan kung kinakailangan ay kinakailangan din. Ang pagbawi ay isinasagawa sa tatlong yugto - sa ospital (

sa panahon ng paggamot

sa isang sanatorium, sa isang klinika.

Ang kumplikado ng lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay kinabibilangan ng:

• therapeutic nutrition;
• pisikal na therapy;
• physiotherapy (myostimulation, electrophoresis, pagpainit, masahe, paggamot sa tubig, atbp.);
• pagwawasto ng gamot;
• psychotherapy at psychorehabilitation;
• sanitary resort rehabilitation;
• bokasyonal na rehabilitasyon
• panlipunang rehabilitasyon.

Ang mga programa sa rehabilitasyon ay pinili nang paisa-isa, depende sa edad ng pasyente at sa likas na katangian ng dysfunction.

Sa isang banayad na anyo ng meningitis, na nasuri sa oras at ang tamang kurso ng paggamot ay sinimulan, halos walang mga natitirang epekto. Gayunpaman, ang mga ganitong kaso ay bihira sa medikal na kasanayan, lalo na kung ang mga bata ay dumaranas ng meningitis.

Kadalasan, ang mga pangunahing sintomas ng meningitis ay naiiwan o napagkakamalang sintomas ng iba pang mga sakit (mga sipon, pagkalason, pagkalasing). Sa kasong ito, ang sakit ay umuunlad na may pinsala sa mga istruktura ng nerbiyos, na bumabawi nang napakabagal pagkatapos ng paggamot o hindi gumaling sa lahat.

Mga natitirang epekto Ang mga posibleng natitirang epekto pagkatapos ng meningitis ay kinabibilangan ng:

• sakit ng ulo depende sa meteorolohiko kondisyon;
• paresis at paralisis;
• hydrocephalus na may mas mataas na presyon ng intracranial;
• epileptik seizures;
• kapansanan sa pag-iisip;
• kapansanan sa pandinig;
• pagkagambala ng endocrine system at autonomic nervous system;
• pinsala sa cranial nerves.

Ang paggaling ng mga pasyente na may ganitong mga komplikasyon ng meningitis ay mahaba at nangangailangan ng espesyal na atensyon at paggamot.

Pag-aalis ng mga komplikasyon ng meningitis

Sa kaso ng paresis at paralysis, na humahantong sa mga sakit sa motor, kinakailangang sumailalim sa isang kurso sa rehabilitasyon na may iba't ibang uri ng masahe, mga pamamaraan ng tubig, mga therapeutic exercise, at acupuncture. Kinakailangan ang mga konsultasyon at obserbasyon ng isang neurologist.

Sa fulminant forms ng meningitis o undiagnosed forms, kapag ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay nagambala at ito ay naipon sa malalaking dami sa mga cavity ng utak, ang hydrocephalus na may mataas na intracranial pressure ay bubuo. Ito ay karaniwan lalo na sa mga bata. Ang pananakit ng ulo ay nagpapatuloy, ang mga sakit sa pag-iisip at ang pagbagal ng pag-unlad ng kaisipan ay nabanggit. Pana-panahong lumilitaw ang mga kombulsyon at epileptic seizure. Ang pagpapakilala ng naturang mga bata sa pampublikong buhay ay sumasailalim sa ilang mga paghihirap, kaya una sa lahat dapat silang sumailalim sa mga kurso ng psychotherapy at psychorehabilitation. Nasa ilalim sila ng klinikal na pagmamasid at dapat na regular na bumisita sa isang neurologist, neurologist at psychiatrist.

Ang pagkawala ng pandinig ay kadalasang nangyayari kapag ang panloob na tainga ay nahawahan o namamaga. Upang maibalik ang mga pasyente, gumamit sila ng physiotherapy (

electrophoresis, pag-init

). Sa mga kaso ng pagkabingi, ang mga pasyente ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay (

bingi na wika

) at mga espesyal na hearing aid.

Dahil sa mga malfunctions ng nervous system, lahat ng organs at system ay nagdurusa, lalo na ang endocrine at immune system. Ang ganitong mga tao ay mas madaling kapitan sa mga kadahilanan sa kapaligiran. Samakatuwid, sa panahon ng rehabilitasyon ay kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang palakasin ang immune system. Kabilang dito ang bitamina therapy, heliotherapy (

solar treatment

), rehabilitasyon ng sanatorium.

Ang mga sugat ng cranial nerves ay madalas na sinamahan ng strabismus, facial asymmetry, ptosis (

nakalaylay na talukap ng mata

). Sa sapat na anti-infective at anti-inflammatory na paggamot, ang kanilang panganib ay minimal at sila ay malulutas sa kanilang sarili.

Mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Depende sa kalubhaan ng meningitis at pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay nag-iiba mula 2 hanggang 3 linggo (

sa banayad na serous na anyo ng meningitis

) hanggang 5 – 6 na buwan o higit pa. Sa ilang mga kaso, ang isang maagang pagsisimula sa trabaho ay posible, ngunit may mas madaling mga kondisyon sa pagtatrabaho. Sa banayad na serous meningitis, ang mga natitirang epekto ay bihira, at ang panahon ng kapansanan ay mula sa tatlong linggo hanggang tatlong buwan. Para sa purulent meningitis na may iba't ibang natitirang epekto (

hydrocephalus, epileptic seizure

) ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay humigit-kumulang 5 – 6 na buwan. Sa kaso lamang ng kumpletong pagbabalik ng mga sintomas, ang nagpapagaling na tao ay maaaring bumalik sa trabaho nang mas maaga sa iskedyul, ngunit may ilang mga paghihigpit sa trabaho. Dapat mong palitan ang pisikal at mental na stress at dosis ang mga ito nang tama. Ang manggagawa ay dapat na exempted sa mga night shift at overtime nang hindi bababa sa anim na buwan. Kung ang mga sintomas ng komplikasyon ay bumalik, ang sick leave ay pinalawig ng isa pang ilang buwan.

Kung sa loob ng 4 na buwan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ay hindi humupa ang mga sintomas ng mga komplikasyon at ang sakit ay nagiging talamak, ang pasyente ay ire-refer para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri upang matukoy ang pangkat na may kapansanan.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa referral sa isang medikal at panlipunang pagsusuri ay:

• patuloy at malubhang komplikasyon na naglilimita sa aktibidad ng buhay ng pasyente;
• mabagal na pagbawi ng mga function, na nagiging sanhi ng mahabang panahon ng kapansanan;
• talamak na anyo ng meningitis o pare-pareho ang pagbabalik sa paglala ng sakit;
• ang pagkakaroon ng mga kahihinatnan ng sakit dahil sa kung saan hindi maisagawa ng pasyente ang kanyang trabaho.

Upang sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, kailangan mo munang sumailalim sa pagsusuri ng mga espesyalista at ibigay ang kanilang mga natuklasan.

Ang pangunahing pakete ng mga pagsusuri at konsultasyon ay binubuo ng:

• pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
• pangkalahatang urinalysis;
• lahat ng mga resulta ng bacteriological, serological at immunological na pag-aaral sa panahon ng talamak na meningitis;
• mga resulta ng pagsusuri ng cerebrospinal fluid sa paglipas ng panahon;
• mga resulta ng sikolohikal at psychiatric na pananaliksik;
• resulta ng mga konsultasyon sa isang ophthalmologist, otorhinolaryngologist, neurologist at neurologist.

Ang mga batang may malubhang kapansanan sa motor, pag-iisip, pagsasalita, at pandinig (na ang ganap na paggaling ay imposible) ay nakarehistro bilang may kapansanan sa loob ng isa hanggang dalawang taon. Pagkatapos ng panahong ito, ang mga bata ay muling sumasailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri. Ang mga batang may paulit-ulit na pagsasalita at mga sakit sa pag-iisip, madalas na epileptic seizure at hydrocephalus ay itinatalaga ng isang grupong may kapansanan sa loob ng dalawang taon. Sa kaso ng malubhang komplikasyon (pagkabingi, demensya, malalim na paresis at paralisis), ang bata ay itatalaga sa isang grupo ng kapansanan hanggang siya ay umabot sa 18 taong gulang.
Sistema ng pagpapasiya ng kapansanan

Ang mga nasa hustong gulang ay itinatalaga ng tatlong magkakaibang kategorya ng kapansanan, depende sa kalubhaan ng mga komplikasyon at antas ng kapansanan.

Kung, bilang resulta ng meningitis, ang pasyente ay limitado sa kanyang kakayahang mag-aalaga sa sarili dahil sa pagkabulag, pagbaba ng katalinuhan, pagkalumpo ng mga binti at braso at iba pang mga karamdaman, siya ay binibigyan ng unang pangkat ng kapansanan.

Ang pangalawang pangkat ng kapansanan ay ibinibigay sa mga pasyente na hindi maaaring gumanap ng trabaho sa kanilang espesyalidad sa ilalim ng normal na mga kondisyon ng produksyon. Ang mga pasyente na ito ay may makabuluhang kapansanan sa mga pag-andar ng motor, ang ilang mga pagbabago sa pag-iisip ay sinusunod, lumilitaw ang mga epileptic seizure at pagkabingi. Kasama rin sa grupong ito ang mga pasyenteng may talamak at paulit-ulit na anyo ng meningitis.

Kasama sa ikatlong pangkat ng kapansanan ang mga taong may bahagyang kapansanan. Ito ang mga pasyenteng may katamtamang motor dysfunction, moderate hydrocephalus, at maladjustment syndrome. Kasama sa ikatlong grupo ang lahat ng mga kaso kung saan ang isang tao ay nahihirapan sa pagsasagawa ng trabaho sa kanyang espesyalidad, at kinakailangan upang bawasan ang kanyang mga kwalipikasyon o bawasan ang dami ng trabaho. Kabilang dito ang mga kaso na may epileptic seizure at intelektwal na kapansanan.

Ang ikatlong pangkat ng kapansanan ay tinutukoy sa panahon ng muling pagsasanay o pag-aaral ng bagong propesyon at bagong trabaho.

Pagmamasid sa dispensaryo

Pagkatapos ng meningitis, kinakailangan ang klinikal na pagmamasid ng hindi bababa sa 2 taon, depende sa kalubhaan ng sakit at mga komplikasyon. Para sa banayad na anyo ng meningitis, ang pagmamasid ng mga doktor sa klinika ay isang beses sa isang buwan para sa unang tatlong buwan, pagkatapos ay isang beses bawat tatlong buwan para sa isang taon. Para sa purulent meningitis at malubhang anyo na may mga komplikasyon, ang mga pagbisita sa mga doktor ay dapat na hindi bababa sa dalawang beses sa isang buwan para sa unang tatlong buwan. Sa susunod na taon, kailangan ang inspeksyon tuwing tatlong buwan at bawat anim na buwan sa ikalawang taon. Ang mga pagbisita sa mga espesyalista tulad ng isang neurologist, psychiatrist, therapist at espesyalista sa nakakahawang sakit ay kinakailangan. Ayon sa patotoo ng mga espesyalista, ang obserbasyon sa dispensaryo ay maaaring pahabain.

Pag-iwas sa meningitis

Ang pag-iwas ay maaaring maging tiyak at hindi tiyak. Kasama sa partikular na pag-iwas

pagbabakuna

Pagbabakuna Ang mga pangunahing bakuna para maiwasan ang bacterial at viral meningitis ay:

• Bakuna sa meningococcal– nagbibigay ng proteksyon laban sa maraming bacteria na maaaring magdulot ng meningitis. Ang pagbabakuna na ito ay ibinibigay sa mga batang 11-12 taong gulang, at inirerekomenda din para sa mga mag-aaral sa unang taon na naninirahan sa isang dormitoryo, mga rekrut ng militar, mga turista na bumibisita sa mga lugar kung saan may mga epidemya ng sakit na ito;
• Haemophilus influenzae type B na bakuna– inilaan para sa mga batang may edad mula dalawang buwan hanggang limang taon;
• Bakuna sa pneumococcal– maaaring may dalawang uri: conjugative at polysaccharide. Ang unang kategorya ng bakuna ay inilaan para sa mga batang wala pang dalawang taong gulang, gayundin para sa mga batang nasa panganib na ang edad ay hindi lalampas sa limang taon. Ang pangalawang uri ng bakuna ay inirerekomenda para sa mga matatandang tao, gayundin para sa mga nasa katanghaliang-gulang na ang kaligtasan sa sakit ay humina o may ilang mga malalang sakit;
• Mga bakuna laban sa tigdas, rubella at beke- ay ibinibigay sa mga bata upang maiwasan ang meningitis, na maaaring umunlad laban sa background ng mga sakit na ito;
• Pagbabakuna laban sa bulutong-tubig.

Ang mga nabakunahang bata at matatanda ay maaaring makaranas ng iba't ibang side effect, tulad ng panghihina, pamumula, o pamamaga sa mga lugar ng iniksyon. Sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang mga sintomas na ito pagkatapos ng isa hanggang dalawang araw. Sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente, ang mga bakuna ay maaaring mag-trigger ng mga malubhang reaksiyong alerhiya, na kinabibilangan ng pamamaga, igsi ng paghinga, mataas na lagnat,

tachycardia

Sa ganitong mga kaso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, na nagsasaad ng petsa ng pagbabakuna at ang oras ng paglitaw ng mga side effect.

Nonspecific na pag-iwas

Ang nonspecific na pag-iwas sa meningitis ay isang serye ng mga hakbang na naglalayong pataasin ang immunity ng katawan at maiwasan ang mga contact sa mga posibleng pathogens ng sakit.

Anong gagawin ko?

Upang maiwasan ang meningitis kailangan mong:

• palakasin ang kaligtasan sa sakit;
• mapanatili ang isang balanseng diyeta;
• sundin ang mga tuntunin at pag-iingat sa personal na kalinisan;
• magsagawa ng pagbabakuna.

Pagpapalakas ng immune system Pinapalakas ng hardening ang immune system ng katawan, pinatataas ang resistensya nito sa mga negatibong salik sa kapaligiran. Ang mga aktibidad sa pagpapatigas ay dapat magsimula sa pamamagitan ng pagligo sa hangin, halimbawa, sa pamamagitan ng pag-eehersisyo sa isang silid na may bukas na bintana. Sa dakong huli, ang mga klase ay dapat ilipat sa open air.

Ang mga pamamaraan ng tubig ay isang mabisang paraan ng pagpapatigas, na dapat gamitin kung malusog ang katawan. Dapat kang magsimula sa pamamagitan ng pagbubuhos ng tubig, ang temperatura na hindi mas mababa sa +30 degrees. Susunod, ang temperatura ay dapat na unti-unting bawasan sa +10 degrees. Kapag gumuhit ng isang iskedyul at pagpili ng uri ng hardening manipulations, dapat mong isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan at kumunsulta sa isang doktor.

Tumutulong na mapataas ang resistensya ng katawan sa paglalakad at paglalaro ng iba't ibang panlabas na sports. Kung maaari, dapat kang pumili ng mga lugar na malayo sa mga highway at kalsada, mas malapit sa mga berdeng espasyo. Ang pagkakalantad sa araw ay may kapaki-pakinabang na epekto, dahil ang pagkakalantad dito ay nagtataguyod ng produksyon ng bitamina D.

Diet Ang pagkain ng balanse, malusog na diyeta ay isang mahalagang salik sa pag-iwas sa meningitis. Upang epektibong labanan ang bakterya at mga virus, ang katawan ay dapat tumanggap ng sapat na dami ng protina, taba, carbohydrates, bitamina at mineral.

Ang diyeta ay dapat isama ang mga sumusunod na elemento:

• Mga protina ng halaman at hayop– Ang mga immunoglobulin na na-synthesize mula sa mga amino acid ay tumutulong sa katawan na labanan ang mga impeksiyon. Ang protina ay matatagpuan sa karne, manok, itlog, isda sa dagat, munggo;
• Mga polyunsaturated na taba– dagdagan ang tibay ng katawan. Kasama sa mga mani, mataba na isda, flaxseed, olive at corn oil;
• Hibla at kumplikadong carbohydrates- mahalaga para sa pagpapalakas ng immune system. Kasama sa repolyo, kalabasa, pinatuyong prutas, trigo at oat bran, mga produktong wholemeal. Gayundin sa mga produktong ito ang katawan ay tumatanggap ng mga bitamina B;
• Mga bitamina A, E, C- ay mga likas na antioxidant, nagpapataas ng resistensya ng hadlang ng katawan. Nakapaloob sa mga bunga ng sitrus, matamis na paminta, karot, sariwang damo, mansanas;
• Mga bitamina ng pangkat P- mga stimulant ng immune. Naglalaman ng mga itim na currant, talong, blueberries, dark grapes, red wine;
• Sink– pinapataas ang bilang ng T-lymphocytes. Natagpuan sa mga itlog ng pugo, mansanas, prutas ng sitrus, igos;
• Siliniyum- pinapagana ang pagbuo ng mga antibodies. Ang bawang, mais, baboy, manok at atay ng baka ay mayaman sa elementong ito;
• Copper at bakal– tiyakin ang mahusay na paggana ng sistema ng suplay ng dugo at matatagpuan sa spinach, bakwit, karne ng pabo, soybeans;
• Kaltsyum, magnesiyo, potasa- mga elemento na kinakailangan upang palakasin ang immune system. Ang mga pinagmumulan ng mga sangkap na ito ay mga produkto ng pagawaan ng gatas, olibo, yolks ng itlog, mani, at pinatuyong prutas.

Ang mga problema sa gastrointestinal ay may negatibong epekto sa immune system. Para sa pagsuporta

microflora

bituka, mababang taba lactic acid produkto ay dapat na natupok. Kabilang sa mga produktong ito ang: kefir, fermented baked milk, yoghurts. Gayundin, ang mga kapaki-pakinabang na bakterya na nag-synthesize ng mga amino acid at nagtataguyod ng panunaw ay matatagpuan sa sauerkraut, adobo na mansanas, at kvass.

Medyo mahirap makuha ang kinakailangang kumplikadong mga bitamina mula sa diyeta. Samakatuwid, ang katawan ay dapat na suportado ng mga bitamina ng sintetikong pinagmulan. Bago gamitin ang mga gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga panuntunan sa kalinisan at pag-iingat Upang maiwasan ang posibilidad na magkaroon ng bacterial meningitis, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• para sa pag-inom at pagluluto, gumamit ng de-boteng tubig, sinala o pinakuluan;
• Ang mga gulay at prutas ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo bago kainin;
• bago kumain kailangan mong hugasan ang iyong mga kamay ng sabon;
• Iwasang gumamit ng mga panyo, toothbrush, tuwalya at iba pang personal na gamit ng ibang tao.

Dapat kang mag-ingat sa mga mataong lugar. Ang taong umuubo o bumabahing ay dapat tumalikod o umalis sa silid. Ang mga may propesyon ay nagsasangkot ng patuloy na pakikipag-ugnayan sa isang malaking bilang ng mga tao (tagabenta, tagapag-ayos ng buhok, tagakuha ng tiket) ay dapat magkaroon ng gauze bandage sa kanila. Sa transportasyon at iba pang pampublikong lugar, kapag humahawak sa mga hawakan ng pinto o mga handrail, hindi mo dapat tanggalin ang iyong mga guwantes.

Ang ilang uri ng meningitis ay dinadala ng mga insekto.

Samakatuwid, kapag pupunta sa isang kagubatan o parke, kailangan mong:

• gumamit ng mga insect at tick repellents;
• magsuot ng masikip, saradong damit;
• magsuot ng headdress.

Kung ang isang tik ay matatagpuan sa balat, alisin ang insekto gamit ang mga sipit, pagkatapos ng pagbuhos ng alkohol o vodka dito. Huwag durugin o tanggalin ang tik, dahil ang virus ay nasa salivary glands nito. Matapos makumpleto ang lahat ng mga manipulasyon, ang sugat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko.

Upang maiwasan ang meningitis, dapat mong iwasan ang paglangoy sa mga lawa, lawa at iba pang anyong tubig na may tumatayong tubig. Kapag nagpaplanong maglakbay sa mga bansa kung saan karaniwan ang mga epidemya ng viral o iba pang uri ng meningitis, dapat kang kumuha ng mga kinakailangang bakuna. Gayundin, kapag bumibisita sa mga kakaibang lugar, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha

mga gamot na antifungal

Sa panahon ng mga paglalakbay sa turista, kinakailangan na pigilin ang pakikipag-ugnay sa mga hayop at insekto.

Sa mga lugar ng tirahan at opisina, ang kinakailangang antas ng kalinisan ay dapat mapanatili at ang pagkasira at pag-iwas sa mga daga at insekto ay dapat na sistematikong isagawa.

Kung ang isa sa mga miyembro ng iyong pamilya ay nagkasakit ng meningitis, kailangan mong ihiwalay ang pasyente, na bawasan ang anumang uri ng pakikipag-ugnayan sa kanya hangga't maaari. Kung ang pakikipag-usap sa isang taong nahawaan ng meningitis ay hindi maiiwasan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Magrereseta ang doktor ng antibiotic depende sa uri ng sakit at uri ng kontak.

Ano ang hindi dapat gawin? Upang maiwasan ang meningitis, hindi mo dapat:

• mag-trigger ng mga sakit sa otolaryngological (otitis, sinusitis, sinusitis);
• pabayaan ang preventive treatment sa pagkakaroon ng mga malalang sakit;
• huwag pansinin ang iskedyul ng pagbabakuna;
• huwag sumunod sa sanitary at hygienic na pamantayan sa trabaho at sa bahay;
• kumain ng maruruming prutas at gulay;
• huwag obserbahan ang mga pag-iingat kapag nakikipag-ugnayan sa isang pasyente;
• huwag pansinin ang mga paraan ng proteksyon kapag bumibisita sa mga potensyal na mapanganib na lugar (transportasyon at iba pang pampublikong lugar).

Ang pamamaga ng meninges at utak ay maaaring mabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan tulad ng bakterya (meningococci, pneumococci), mga virus at protozoa. Depende sa kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit, maaari itong maging hindi inaasahan at napaka-marahas (meningococci) o dahan-dahang progresibo at nakatago (tuberculosis).

Ang pamamaga ng utak ay maaari ding sanhi ng mga hindi nakakahawang kadahilanan, na kinabibilangan ng mga tumor sa utak, leukemia, pagkalason sa lead, o isang gamot gaya ng methotrexate.

Ang pamamaga ng utak at meninges ay maaaring sanhi ng maraming bacteria, virus o fungi. Kabilang sa mga virus na kadalasang sanhi meningitis, kasama ang mga enterovirus, arthroponosis virus, ECHO virus, HSV-2, Coxsackie virus, polio virus, influenza A at B virus, o tigdas virus.

Ang pneumococci ay isa...

Sa mga bakterya, ang karamihan sa mga kaso ng pamamaga ng utak ay naitala bilang resulta ng impeksiyon Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococci), Haemophilus influenzae type B, sa mga fungi - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Ang pangunahing sanhi ng etiological encephalitis ay mga neurotropic virus. Ang pinakakaraniwang, vesicular na pamamaga ng utak, ay sanhi ng herpes virus. Ang pamamaga ng utak ay maaari ding sanhi ng ilang protozoa.

Sa mga hindi nakakahawang sanhi pamamaga ng meninges at utak isama ang mga tumor (leukemia, lymphatic cancer, brain tumor, brain metastases), sarcoidosis, lead poisoning, at paggamit ng ilang gamot, gaya ng methotrexate.

Mga sintomas ng pamamaga ng meninges at utak

Mabilis na umuunlad ang sakit at ang unang sintomas nito ay pananakit ng ulo. Sa karaniwang mga kaso, bilang karagdagan sa matinding sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, nangyayari rin ang lagnat at panginginig. Ang pasyente ay nagpapakita ng katigasan ng leeg, atbp. Mga sintomas ng Brudzinski.

Kabilang dito ang:

• sintomas ng leeg– passive flexion ng ulo sa dibdib;
• mga sintomas ng zygomatic– kapag pinindot ang pisngi sa ibaba ng zygomatic arch, ang pasyente ay reflexively bends ang kanyang mga armas sa elbow joints at itinaas ang kanyang mga balikat;
• sintomas ng pubic– kapag ang presyon ay inilapat sa pubis, ang mga binti ay yumuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hypersensitivity sa mga irritant, pagkabalisa, pagkabigo, at kahit pagkawala ng malay. Pagdating sa pinsala sa utak, lumilitaw ang mga seizure.

Diagnosis at paggamot ng pamamaga ng meninges

Ang pamamaga ng meninges at utak ay masuri lamang kapag ang sample ay napagmasdan cerebrospinal fluid– iyon ay, isang tumaas na nilalaman ng protina at ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay matutukoy.

Ginagamit ang sanhi ng paggamot, na binubuo sa pagpuksa sa pathogen na naging sanhi ng sakit. Samakatuwid, ang mga antimicrobial na gamot (antibiotics, halimbawa penicillin, aminoglycosides, third generation cephalosporins), antituberculosis at antifungal na gamot ay ginagamit. Sa kaso ng isang impeksyon sa viral, imposibleng maalis ang sanhi, kaya inireseta ang nagpapakilalang paggamot, at sa mga napakalubhang kaso, mga antiviral na gamot at interferon.

Ang mga bakuna laban sa ilang mga pathogen na nagdudulot ng pamamaga ng meninges ay makukuha rin sa merkado. Ito ay mga gamot laban sa meningococci, Haemophilus influenzae type B at tick-borne meningitis virus. Ang encephalitis at meningitis ay itinuturing na isang seryosong banta sa buhay ng pasyente, dahil kahit na may banayad na kurso maaari silang humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa artikulong ngayon ay titingnan natin ang isang sakit ng meninges, tulad ng meningitis, pati na rin ang mga unang palatandaan, sintomas, sanhi, uri, pagsusuri, pag-iwas at paggamot sa tradisyonal at katutubong mga remedyo. Kaya…

Ano ang meningitis?

Meningitis– nakakahawang nagpapaalab na sakit ng mga lamad ng spinal cord at/o utak.

Ang mga pangunahing sintomas ng meningitis ay pananakit ng ulo, mataas na temperatura ng katawan, pagkagambala ng kamalayan, pagtaas ng sensitivity sa liwanag at tunog, at pamamanhid ng leeg.

Ang mga pangunahing sanhi ng meningitis ay mga virus, bacteria at fungi. Kadalasan, ang sakit na ito ay nagiging komplikasyon ng iba pang mga nakakahawang sakit, at kadalasang nauuwi sa kamatayan, lalo na kung ito ay sanhi ng bacteria at fungi.

Ang batayan ng paggamot para sa meningitis ay antibacterial, antiviral o antifungal therapy, depende sa causative agent ng sakit, at lamang sa isang setting ng ospital.

Ang meningitis sa mga bata at lalaki ay pinaka-karaniwan, lalo na ang bilang ng mga kaso ay tumataas sa panahon ng taglagas-taglamig-tagsibol, mula Nobyembre hanggang Abril. Ito ay pinadali ng mga salik tulad ng mga pagbabago sa temperatura, hypothermia, isang limitadong dami ng sariwang prutas at gulay, at hindi sapat na bentilasyon sa mga silid na may malaking bilang ng mga tao.

Napansin din ng mga siyentipiko ang isang 10-15 taon na cyclical pattern ng sakit na ito, kapag ang bilang ng mga pasyente lalo na tumaas. Bukod dito, sa mga bansang may mahinang sanitary na kondisyon sa pamumuhay (Africa, Southeast Asia, Central at South America), ang bilang ng mga pasyente na may meningitis ay karaniwang 40 beses na mas mataas kaysa sa mga residente ng Europa.

Paano naililipat ang meningitis?

Tulad ng maraming iba pang mga nakakahawang sakit, ang meningitis ay maaaring maipasa sa medyo malaking bilang ng mga paraan, ngunit ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

• airborne droplets (sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahin);
• pakikipag-ugnayan at sambahayan (pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan), sa pamamagitan ng paghalik;
• oral-fecal (pagkain ng hindi nahugasang pagkain, pati na rin ang pagkain ng hindi naghugas ng mga kamay);
• hematogenous (sa pamamagitan ng dugo);
• lymphogenous (sa pamamagitan ng lymph);
• ruta ng inunan (ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak);
• sa pamamagitan ng paglunok ng kontaminadong tubig (sa pamamagitan ng paglangoy sa maruming tubig o pag-inom ng maruming tubig).

Panahon ng pagpapapisa ng itlog ng meningitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng meningitis, i.e. mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa mga unang palatandaan ng sakit ay nakasalalay sa uri ng tiyak na pathogen, ngunit sa pangkalahatan ay umaabot ito ng 2 hanggang 4 na araw. Gayunpaman, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mula sa ilang oras hanggang 18 araw.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Sintomas ng meningitis

Paano nagpapakita ng meningitis? Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit na ito ng spinal cord o utak ay tumutugma sa mga nakakahawang pagpapakita. Napakahalaga na bigyang-pansin ang mga unang palatandaan ng meningitis upang hindi makaligtaan ang mahalagang oras upang ihinto ang impeksiyon at maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit na ito.

Ang mga unang palatandaan ng meningitis

• Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• Sakit ng ulo;
• Matigas na leeg (pamamanhid ng mga kalamnan ng leeg, kahirapan sa pagliko at pagkiling ng ulo);
• Walang gana;
• Pagduduwal at madalas na pagsusuka nang walang lunas;
• Minsan lumilitaw ang isang pantal, rosas o pula, nawawala nang may presyon, na pagkatapos ng ilang oras ay lumilitaw sa anyo ng mga pasa;
• Pagtatae (pangunahin sa mga bata);
• Pangkalahatang kahinaan, karamdaman;
• Maaaring mangyari ang mga hallucinations, pagkabalisa, o pagkahilo.

Sintomas ng meningitis

Ang mga pangunahing sintomas ng meningitis ay:

• Sakit ng ulo;
• Mataas na temperatura ng katawan – hanggang 40°C, panginginig;
• Hyperesthesia (nadagdagan ang sensitivity sa liwanag, tunog, pagpindot);
• Pagkahilo, pagkagambala ng kamalayan (kahit sa punto ng pagkawala ng malay);
• Kakulangan ng gana, pagduduwal, pagsusuka;
• Pagtatae;
• Presyon sa lugar ng mata, conjunctivitis;
• Pamamaga ng mga lymph glandula;
• Sakit kapag pinindot ang trigeminal nerve area, gitna ng kilay o sa ilalim ng mata;
• Kernig's sign (dahil sa pag-igting sa posterior na mga kalamnan ng hita, ang binti ay hindi tumuwid sa kasukasuan ng tuhod);
• Brudzinski's sign (ang mga binti at iba pang bahagi ng katawan ay gumagalaw nang reflexive kapag pinipindot ang iba't ibang bahagi ng katawan o kapag ikiling ang ulo);
• Sintomas ng Bekhterev (ang pag-tap sa zygomatic arch ay nagiging sanhi ng mga contraction ng facial muscles);
• Sintomas ng Pulatov (ang pag-tap sa bungo ay nagdudulot ng sakit);
• Ang tanda ni Mendel (presyon sa lugar ng panlabas na auditory canal ay nagdudulot ng sakit);
• Ang mga sintomas ng Lesage (ang malaking fontanel sa maliliit na bata ay tense, bulge at pulsates, at kung dadalhin mo ito sa ilalim ng kilikili, ibinabalik ng sanggol ang kanyang ulo, habang ang kanyang mga binti ay reflexively na nakasuksok sa kanyang tiyan).

Ang mga hindi tiyak na sintomas ay kinabibilangan ng:

• Nabawasan ang visual function, double vision, strabismus, nystagmus, ptosis;
• Pagkawala ng pandinig;
• Paresis ng mga kalamnan sa mukha;
• namamagang lalamunan, ubo, runny nose;
• Sakit sa tiyan, paninigas ng dumi;
• Mga cramp ng katawan;
• Epileptik seizures;
• Tachycardia, bradycardia;
• Altapresyon;
• Uveitis;
• Pag-aantok;
• Tumaas na pagkamayamutin.

Mga komplikasyon ng meningitis

Ang mga komplikasyon ng meningitis ay maaaring kabilang ang:

• Pagkawala ng pandinig;
• Epilepsy;
• Hydrocephalus;
• Pagkagambala ng normal na pag-unlad ng kaisipan ng mga bata;
• Endocarditis;
• Purulent arthritis;
• Karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• Kamatayan.

Mga sanhi ng meningitis

Ang unang kadahilanan at pangunahing sanhi ng meningitis ay ang pagpasok sa katawan, sa dugo, cerebrospinal fluid at utak ng iba't ibang impeksyon.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng meningitis ay:

Mga virus– enteroviruses, echoviruses (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie virus;

Bakterya– pneumococci (Streptococcus pneumoniae), meningococci (Neisseria meningitidis), grupo B streptococci, staphylococci, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Haemophilus influenzae type b (Hib), Escherichia coli, tuberculous mycobacteria, diplococci.

Fungi- cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) at fungi ng genus Candida (candida)

Protozoa- amoeba.

Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga patak na nasa hangin (pagbahin, pag-ubo), oral-fecal at pakikipag-ugnayan sa bahay, gayundin sa panahon ng panganganak, kagat ng insekto (kagat ng garapata, lamok) at mga daga, at pagkonsumo ng maruming pagkain at tubig.

Ang pangalawang kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng meningitis, ay isang mahinang immune system na gumaganap ng proteksiyon na function ng katawan laban sa impeksyon.

Ang mga sumusunod ay maaaring magpahina sa immune system:

• Mga nakaraang sakit, lalo na ang mga nakakahawa (influenza, otitis media, tonsilitis, pharyngitis, pneumonia, acute respiratory infection at iba pa);
• Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, lalo na tulad ng tuberculosis, impeksyon sa HIV, syphilis, brucellosis, toxoplasmosis, sarcoidosis, liver cirrhosis, sinusitis at diabetes mellitus;
• Stress;
• Mga diyeta, hypovitaminosis;
• Iba't ibang pinsala, lalo na ang ulo at likod;
• Hypothermia ng katawan;
• Pag-abuso sa alkohol at droga;
• Walang kontrol na paggamit ng mga gamot.

Mga uri ng meningitis

Ang pag-uuri ng meningitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng sakit na ito;

Sa pamamagitan ng etiology:

Viral na meningitis. Ang sanhi ng sakit ay ang pagpasok ng mga virus sa katawan - mga enterovirus, echovirus, at ang Coxsackie virus. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo banayad na kurso, na may matinding pananakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, mataas na temperatura ng katawan at walang mga kaguluhan sa kamalayan.

Bacterial meningitis. Ang sanhi ng sakit ay ang paglunok ng bakterya, kadalasang pneumococci, grupo B streptococci, meningococci, diplococci, Haemophilus influenzae, staphylococci at enterococci. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso, na may mga palatandaan ng pagkalasing, mataas na lagnat, delirium at iba pang mga klinikal na pagpapakita. Kadalasan ay nagtatapos sa kamatayan. Ang pangkat ng bacterial meningitis, depende sa pathogen, ay kinabibilangan ng:

Fungal meningitis. Ang sanhi ng sakit ay ang paglunok ng fungi - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) at fungi ng genus Candida (Candida).

Pinaghalong meningitis. Ang sanhi ng pamamaga ng utak at spinal cord ay maaaring ang sabay-sabay na epekto sa katawan ng mga impeksyon ng iba't ibang etiologies.

Protozoal meningitis. Pinsala sa utak at spinal cord ng mga protozoan organism, halimbawa amoeba.

Nonspecific meningitis. Ang etiology ng sakit ay hindi pa tiyak na naitatag.

Ayon sa pinanggalingan:

Pangunahing meningitis. Ang sakit ay malaya, i.e. ang pag-unlad ay nangyayari nang walang pagkakaroon ng foci ng impeksiyon sa ibang mga organo.

Pangalawang meningitis. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng iba pang mga nakakahawang sakit, halimbawa, tuberculosis, tigdas, beke, syphilis, impeksyon sa HIV at iba pa.

Ayon sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab:

Purulent meningitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso na may purulent na proseso sa meninges. Ang pangunahing sanhi ay impeksyon sa bacterial. Ang pangkat ng purulent meningitis, depende sa pathogen, ay kinabibilangan ng:

• Meningococcal;
• Pneumococcal;
• Staphylococcal;
• Streptococcal;

Serous meningitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi gaanong malubhang kurso ng proseso ng nagpapasiklab na walang purulent formations sa meninges. Ang pangunahing sanhi ay isang impeksyon sa viral. Ang pangkat ng serous meningitis, depende sa pathogen, ay kinabibilangan ng:

• Tuberculous;
• Syphilitic;
• Parang trangkaso;
• Enteroviral;
• Beke at iba pa.

Sa daloy:

• Fulminant (fulminant). Ang pagkatalo at pag-unlad ng sakit ay nangyayari nang hindi kapani-paniwalang mabilis. Maaaring literal na mamatay ang isang tao sa unang araw pagkatapos ng impeksyon.
• Talamak na meningitis. Pagkatapos ng impeksiyon, lumipas ang hanggang ilang araw, na sinamahan ng talamak na klinikal na larawan at kurso, pagkatapos nito ay maaaring mamatay ang tao.
• Talamak na meningitis. Ang pag-unlad ay nangyayari nang paunti-unti, lumalaki ang mga sintomas.

Ayon sa pagkalat ng proseso:

• Basal. Ang pamamaga ay puro sa base ng utak.
• Convexital. Ang pamamaga ay puro sa matambok na bahagi ng utak.
• Kabuuan. Ang pamamaga ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng utak.
• gulugod. Ang pamamaga ay puro sa base ng spinal cord

Sa pamamagitan ng lokalisasyon:

• Meningitis. Ang proseso ng pamamaga ay sumasaklaw sa malambot at arachnoid membranes ng utak at spinal cord.
• Pachymeningitis. Ang nagpapasiklab na proseso ay sumasaklaw sa matitigas na lamad ng utak.
• Panmeningitis. Ang pinsala ay nangyayari nang sabay-sabay sa lahat ng lamad ng utak.

Sa medikal na kasanayan, ang terminong "meningitis" ay karaniwang nangangahulugan ng pinsala sa malambot na tisyu lamang ng utak.

Sa kalubhaan:

• Banayad na antas;
• Katamtaman hanggang malubha;
• Malubhang antas.

Diagnosis ng meningitis

Ang diagnosis ng meningitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• kimika ng dugo;
• Pagsusuri ng cerebrospinal fluid;
• Polymerase chain reaction (PCR);
• Serodiagnosis;
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Computed tomography (CT);
• Electroencephalography (EEG);
• Electromyography (EMG).

Ang test material na ginamit ay cerebrospinal fluid na kinuha mula sa spinal canal gamit ang syringe.

Paggamot ng meningitis

Paano gamutin ang meningitis? Ang paggamot ng meningitis ay isinasagawa nang komprehensibo at kasama ang mga sumusunod na uri ng therapy:

1. Pag-ospital ng pasyente;
2. Bed at semi-bed rest;
3. Drug therapy, depende sa uri ng pathogen:
3.1. Antibacterial therapy;
3.2. Antiviral therapy;
3.3. Antifungal therapy;
3.4. Detoxification therapy;
3.5. Symptomatic na paggamot.

1-2. Pag-ospital ng pasyente at pahinga sa kama.

Dahil sa ang katunayan na ang meningitis ay isang nakamamatay na sakit, ang paggamot nito ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital. Bilang karagdagan, ang causative agent ng sakit na ito ay maaaring isang malaking bilang ng iba't ibang mga impeksiyon, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa ng magkahiwalay na grupo ng mga gamot. Hindi inirerekomenda na maglaro ng Russian roulette dito, masyadong mahal ang buhay.

Sa isang setting ng ospital, ang pasyente ay protektado mula sa maliwanag na liwanag at ingay, at ang pag-inom ng mga gamot ay sinusubaybayan ng mga doktor, at kung may mangyari, ang mga hakbang sa resuscitation ay maaaring gawin.

3. Drug therapy (mga gamot para sa meningitis)

Mahalaga! Bago gumamit ng mga gamot, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

3.1. Antibacterial therapy

Ang mga antibiotics ay inireseta para sa meningitis ng isang bacterial na kalikasan, o ang purulent na anyo ng sakit na ito. Kabilang sa mga antibiotics para sa meningitis ay:

• Pennicilins- ang dosis ay 260,000-300,000 mga yunit bawat 1 kg ng timbang ng katawan / araw, intramuscularly, sa simula ng paggamot - bawat 3-4 na oras;
• Ampicillin- ang dosis ay 200-300 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan/araw, na kailangang ikalat sa 4-6 na dosis;
• Cephalosporins:"Ceftriaxone" (mga bata - 50-80 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan / araw, na kailangang ikalat sa 2 dosis; matatanda 2 g / araw), "Cefotaxime" (200 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan / araw, nahahati sa 4 na dosis);
• Carbapenems:"Meropenem" (40 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan / araw, bawat 8 oras. Pinakamataas na dosis - 6 g / araw);

Para sa tuberculous meningitis, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Upang mapahusay ang bactericidal effect, ang Pyrazinamide at Rifampicin ay idinagdag sa complex.

Ang kurso ng pagkuha ng antibiotics ay 10-17 araw.

3.2. Antiviral therapy

Ang paggamot sa viral meningitis ay kadalasang binubuo ng sintomas na paggamot - lunas sa sakit, pagpapababa ng temperatura ng katawan, rehydration, detoxification. Ang klasikong regimen sa paggamot ay katulad ng paggamot ng mga sipon.

Karaniwan, upang mapawi ang viral meningitis, isang kumbinasyon ng mga sumusunod na gamot ang inireseta: Interferon + Glucocorticosteroids.

Bukod pa rito, ang mga barbiturates, nootropic na gamot, B bitamina, isang protina na diyeta na naglalaman ng maraming bitamina, lalo na ang bitamina C, at iba't ibang mga antiviral na gamot (depende sa uri ng virus) ay maaaring inireseta.

3.3. Antifungal therapy

Ang paggamot para sa fungal meningitis ay kadalasang kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

Para sa cryptococcal at candidal meningitis (Cryptococcus neoformans at Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• Ang dosis ng Amphotericin B ay 0.3 mg bawat 1 kg bawat araw.
• Ang dosis ng Flucytosine ay 150 mg bawat 1 kg bawat araw.

Bilang karagdagan, ang Fluconazole ay maaaring inireseta.

3.4. Detoxification therapy

Upang alisin ang mga basurang produkto ng impeksyon (mga lason) mula sa katawan, na lumalason sa katawan at higit na nagpapahina sa immune system at sa normal na paggana ng ibang mga organo at sistema, ginagamit ang detoxification therapy.

Upang alisin ang mga lason sa katawan, gamitin ang: "Atoxil", "Enterosgel".

Para sa parehong mga layunin, ang pag-inom ng maraming likido ay inireseta, lalo na sa bitamina C - rosehip decoction, tsaa na may raspberry at lemon, fruit juice.

3.5. Symptomatic na paggamot

Sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi, ang mga antihistamine ay inireseta: Suprastin, Claritin.

Para sa pagduduwal at pagsusuka: Motilium, Cerucal.

Sa mataas na temperatura, higit sa 39°C, mga anti-inflammatory na gamot: Diclofenac, Nurofen, Paracetamol.

Sa kaso ng pagtaas ng pagkamayamutin at pagkabalisa, ang mga sedative ay inireseta: "Valerian", "Tenoten".

Upang mabawasan ang edema, kabilang ang edema ng utak, ang mga diuretics (diuretics) ay inireseta: Diacarb, Furosemide, Uroglyuk.

Upang mapabuti ang kalidad at paggana ng cerebrospinal fluid, ang mga sumusunod ay inireseta: Cytoflavin.

Pagtataya

Ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor, tumpak na diagnosis at tamang regimen ng paggamot ay nagdaragdag ng mga pagkakataon ng isang kumpletong lunas para sa meningitis. Depende ito sa pasyente kung gaano kabilis siya pupunta sa isang medikal na pasilidad at sumunod sa regimen ng paggamot.

Gayunpaman, kahit na ang sitwasyon ay lubhang mahirap, manalangin, ang Panginoon ay maaaring iligtas at pagalingin ang isang tao kahit na sa mga pagkakataon na ang ibang tao ay hindi maaaring makatulong sa kanya.

Paggamot ng meningitis na may mga remedyo ng katutubong

Mahalaga! Bago gamitin ang mga remedyo ng katutubong, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Kapag gumagamit ng mga katutubong remedyo, panatilihing kalmado ang pasyente, madilim ang liwanag, at protektahan siya mula sa malalakas na tunog.

Poppy. Gilingin ang buto ng poppy nang lubusan hangga't maaari, ibuhos ito sa isang termos at punuin ito ng mainit na gatas, sa proporsyon ng 1 kutsarita ng buto ng poppy bawat 100 ML ng gatas (para sa mga bata) o 1 tbsp. kutsara ng mga buto ng poppy bawat 200 ML ng gatas. Iwanan ang solusyon na magdamag. Kailangan mong kumuha ng 1 tbsp ng poppy infusion. kutsara (mga bata) o 70 g (matatanda) 3 beses sa isang araw, 1 oras bago kumain.

Chamomile at mint. Bilang inumin, gumamit ng chamomile o mint tea, halimbawa, isang lunas sa umaga, isa pa sa gabi. Upang maghanda ng gayong panggamot na inumin kailangan mo ng 1 tbsp. Ibuhos ang isang kutsarang puno ng mint o chamomile sa isang baso ng tubig na kumukulo, takpan ang takip at hayaang magluto ang produkto, pagkatapos ay pilitin at uminom ng isang bahagi sa isang pagkakataon.

Lavender. 2 kutsarita ng panggamot na lavender sa tuyo, lupa na anyo, ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo. Iwanan ang produkto sa magdamag upang mag-infuse at uminom ng 1 baso, umaga at gabi. Ang produktong ito ay may analgesic, sedative, anticonvulsant at diuretic na katangian.

Koleksyon ng halamang gamot. Paghaluin ang 20 g bawat isa sa mga sumusunod na sangkap - bulaklak ng lavender, dahon ng peppermint, dahon ng rosemary, ugat ng primrose at ugat ng valerian. Susunod, ibuhos ang 20 g ng nagresultang timpla mula sa mga halaman na may 1 baso ng tubig na kumukulo, takpan ng takip at hayaang magluto ang produkto. Matapos lumamig ang koleksyon, pilitin ito at maaari mong simulan ang pag-inom ng buong baso nang paisa-isa, dalawang beses sa isang araw, umaga at gabi.

Mga karayom. Kung ang pasyente ay walang talamak na yugto ng meningitis, maaari kang maghanda ng paliguan mula sa mga karayom ​​ng fir; kapaki-pakinabang din na uminom ng pagbubuhos ng mga pine needle, na tumutulong sa paglilinis ng dugo.

Linden. 2 tbsp. ang mga kutsara ng linden blossom ay ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo, takpan ang produkto na may takip, hayaan itong magluto ng mga 30 minuto at maaari mo itong inumin sa halip na tsaa.

Rose hip. Ang rose hips ay naglalaman ng isang malaking halaga ng bitamina C, higit pa kaysa sa maraming mga bunga ng sitrus, kahit na lemon. Pinasisigla ng bitamina C ang immune system, atbp. Ang meningitis ay isang nakakahawang sakit, ang mga karagdagang dosis ng ascorbic acid ay makakatulong sa katawan na labanan ang impeksiyon. Upang maghanda ng isang decoction ng rosehip, kailangan mong ibuhos ang isang pares ng mga kutsara ng rosehip sa 500 ML ng tubig na kumukulo, dalhin ang halo sa isang pigsa, pakuluan para sa isa pang 10 minuto, alisin mula sa apoy at itabi ang decoction, na natatakpan ng isang takip. , para mag-infuse. Ang pinalamig na rosehip decoction ay dapat na lasing kalahating baso 2-3 beses sa isang araw.

Pag-iwas sa meningitis

Ang pag-iwas sa meningitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

Sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan;

Ang malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong nahawaan ng meningitis ay dapat na iwasan;

Subukang kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina at mineral;

Sa mga panahon ng paglaganap ng pana-panahong acute respiratory infection, iwasang manatili sa mga lugar na maraming tao, lalo na sa loob ng bahay;

Magsagawa ng basang paglilinis ng hindi bababa sa 2-3 beses sa isang linggo;

Painitin ang iyong sarili (kung walang mga kontraindiksyon);

Iwasan ang stress at hypothermia;

Gumalaw nang higit pa, maglaro ng sports;

Huwag hayaan ang iba't ibang mga sakit, lalo na ang mga nakakahawang sakit, sa kanilang kurso, upang hindi sila maging talamak;

Iwasan ang alkohol, paninigarilyo, at paggamit ng droga;

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong meningitis?

• Espesyalista sa nakakahawang sakit
• Neurologo

Meningitis - video

Talakayin ang meningitis sa forum...

Ang pamamaga ng utak ay isang napakaseryosong patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos at pinsala sa sistema ng nerbiyos.

Ang sakit ay maaaring nakakahawa o allergic sa kalikasan. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo bilang isang independiyenteng sakit, ngunit maaaring maging resulta ng isang dating pinagdudusahan na patolohiya.

Posibleng talunin ang sakit na may napapanahong pagsusuri at karampatang agarang paggamot.

Mga uri ng pamamaga ng utak

Depende sa lokasyon ng sugat, mayroong dalawang uri ng pamamaga ng utak - encephalitis at meningitis.

Ang pamamaga ng cerebral cortex ay maaaring magpakita mismo sa talamak, subacute at talamak na anyo.

Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga tiyak na pagpapakita at, nang naaayon, iba't ibang mga taktika sa paggamot.

Meningitis

Sa sakit na ito, ang isang nagpapasiklab na proseso ng lining ng utak ay bubuo; maaari itong pukawin ng:

• mga virus;
• bakterya;
• fungi.

Napakahalaga na makilala ang mga unang sintomas ng meningitis sa mga bata sa oras - mai-save nito ang buhay ng bata!

Encephalitis

Sa patolohiya na ito, ang sangkap ng utak ay nagiging inflamed. Depende sa anyo ng sakit, maaari itong maging malubha at humantong sa kamatayan o banayad.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang sakit ay mas madalas na sinusunod sa pagkabata.

Mayroong pangunahin at pangalawang encephalitis. Sa unang kaso, ang sakit ay maaaring umunlad pagkatapos ng kagat ng tik, trangkaso o herpes.

Ang pangalawang anyo ay bubuo bilang isang komplikasyon ng ilang mga sakit, lalo na:

• rubella;
• bulutong;
• malaria;
• tigdas

Gayundin, ang pangalawang anyo ng encephalitis ay maaaring maging isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga sanhi ng pamamaga ng utak

Ang isang tao ay maaaring makaranas ng pamamaga ng utak sa anumang edad. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa nagpapaalab na sakit sa utak. Ang pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan - mula sa mga pinsala sa likod at ulo hanggang sa ilang uri ng impeksiyon.

Kabilang sa mga pangunahing dahilan ay:

• matinding hypothermia;
• mga nakakahawang sakit, kabilang ang tick-borne encephalitis virus.

Ang pangalawang anyo ng pamamaga ng utak ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na dahilan:

• talamak na sakit sa ENT - sinusitis, sinusitis, frontal sinusitis;
• malubhang anyo ng pulmonya;
• conjunctivitis;
• chicken pox na naranasan sa pagtanda;
• dating dumanas ng meningitis o encephalitis, hindi ganap na gumaling.

Bilang isang patakaran, ang proseso ng nagpapasiklab ay bubuo bilang isang resulta ng iba't ibang mga pathogen na pumapasok sa tisyu ng utak sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon.

Ang pathogen ay maaaring tumagos sa hangin, sa digestive system, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Ang isang kagat ng insekto (kagat ng tik, halimbawa) na nagpapadala ng tick-borne encephalitis ay mapanganib din.

Pangunahing sintomas

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pamamaga ng utak ay medyo iba-iba. Ang mga palatandaan ng pamamaga ng utak ay nakasalalay sa uri ng patolohiya, yugto ng sakit at lokalisasyon ng pinagmulan ng pamamaga. Karamihan sa mga sintomas ay pareho para sa parehong meningitis at viral encephalitis.

Kabilang sa mga panlabas na nakikitang unang palatandaan:

• pangkalahatang kahinaan at patuloy na karamdaman;
• regular at matagal na pag-atake ng matinding pananakit ng ulo;
• pag-atake ng pagsusuka, mataas na temperatura ng katawan at mga guni-guni;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, pulikat.

Ang pagpapakita ng mga sintomas ng neurological ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

• paninigas sa mga kasukasuan at pagkawala ng koordinasyon ng paggalaw;
• pagbabago sa kamalayan;
• paglabag sa proseso ng paglunok;
• mga problema sa artikulasyon;
• mga karamdaman sa paggalaw ng mata.

Ang pagpapakita ng mga sintomas sa mental sphere ay ipinahayag sa mga sumusunod:

• nadagdagan ang pagkabalisa;
• ang hitsura ng hindi pagkakatulog;
• madalas na pagbabago ng mood;
• ang paglitaw ng mga guni-guni.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay biglang lumitaw at nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga delusyon at psychoses. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng psychomotor agitated state kung saan siya ay kumikilos nang hindi naaangkop at hindi makapag-iisa na makontrol ang kanyang mga aksyon.

Sa kaso ng pangalawang uri ng patolohiya at pag-unlad ng mga komplikasyon, ang sakit ay mabilis na umuunlad, at ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili nang mas malakas. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• ang sakit ay nagiging mas malakas, halos hindi mabata para sa pasyente;
• pagtaas ng intracranial pressure;
• ang kutis ay nagiging mas maitim;
• mayroong matinding sensitivity sa maliwanag na liwanag at amoy;
• lumilitaw ang maliliit na pantal at pulang spot sa balat;
• tumataas ang pagpapawis.

Ang mga katulad na sintomas ay maaaring bumuo sa loob ng isang araw, ang pasyente ay nakakaranas ng delirium at convulsions.

Mga diagnostic

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri sa diagnostic kaagad pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan at hindi kanais-nais na mga sintomas.

Kasama sa diagnosis ng sakit, una sa lahat, ang isang pisikal na pagsusuri at pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng pasyente at mga sintomas ng sakit. Kinakailangan ang karagdagang pagsusuri, na kinabibilangan ng:

• mga pagsubok sa lab. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay magpapahiwatig ng nagpapasiklab na proseso sa katawan: isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, lymphocytes, isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte, isang pagtaas sa nilalaman ng fibrinogen at C-reactive na protina;
• pagsusuri ng cerebrospinal fluid. Ang pagbutas ay kinukuha sa pamamagitan ng pagbubutas sa spinal canal sa lumbar region. Kapag nangyari ang sakit, mayroong pagtaas sa bilang ng mga immune cell, protina, at pagbaba
• dami ng glucose. Sa hitsura, sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, ang likido ay maulap at madilaw-dilaw;
• MRI. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang tumpak na matukoy ang lokasyon ng pinagmulan ng pamamaga.

Bilang karagdagan, nararapat na tandaan na ang MRI ay maaaring makakita ng isang bilang ng mga mapanganib na pathologies, tulad ng, halimbawa, isang kanser na tumor sa utak sa isang maagang yugto.

Paggamot

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng isang sakit sa utak, dapat kang makipag-ugnayan sa isang ambulansya, na ang doktor ay dapat sumangguni sa pasyente sa ospital at magbigay ng naaangkop na mga gamot na makakatulong pansamantalang mabawasan ang pamamaga ng utak.

Ang kurso ng paggamot ay nakasalalay sa mga resulta ng diagnostic at ginawang diagnosis. Ang mga sintomas ng pamamaga ng utak ay maaaring katulad ng iba pang mga sakit, bilang isang resulta kung saan ang tamang paggamot ay inireseta at magsisimula sa ibang pagkakataon.

Kasama sa kurso ng therapy ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot sa pamamaga:

• etiotropic therapy - nilayon upang maalis ang mga sanhi ng nagpapasiklab na proseso;
• pathogenetic na direksyon - ang paggamit ng mga gamot na humihinto sa mga proseso na humahantong sa pinsala sa tisyu ng utak;
• Ang symptomatic therapy ay maaaring mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit.

Ang mga sumusunod na therapy sa gamot ay maaaring inireseta:

• Upang labanan ang pathogenic infection, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta. Bilang isang patakaran, ang kurso ay tumatagal ng hindi bababa sa 10 araw, at ang gamot ay ibinibigay bilang isang iniksyon;
• kung ang sakit ay nagmula sa viral, kinakailangan na kumuha ng mga gamot na antiviral;
• ang pag-inom ng antibiotic ay hindi magiging epektibo sa kaso ng fungal disease. Sa kasong ito, inirerekumenda na kumuha ng mga gamot na antifungal;
• Maaaring magreseta ng diuretics upang mapawi ang pamamaga;
• sa kaso ng mga seizure, ang mga anticonvulsant na gamot ay inireseta;
• Kapag tumaas ang temperatura at febrile state, inireseta ang mga antipyretic na gamot.

Ang pasyente ay inirerekomenda na maospital sa isang espesyal na pasilidad ng medikal upang matiyak ang patuloy na pagsubaybay sa paghinga at ang paggana ng cardiovascular system. Sa anumang pagkakataon dapat kang magpagamot sa sarili.

Napakahalaga na simulan ang tamang paggamot sa oras at sa lalong madaling panahon; bawat minuto ay mahalaga, dahil ang mga kahihinatnan ng pamamaga ng utak ay malubha. Ang maling paggamot ay maaaring magpalala sa sitwasyon at humantong sa kamatayan.

Sa mga bata, ang sakit ay mas malala kaysa sa mga may sapat na gulang, ang kanilang mga katawan ay hindi pa sapat na malakas upang labanan ang gayong kakila-kilabot na patolohiya.

Ang paggamot sa pamamaga ng utak ay depende sa kondisyon ng pasyente, sintomas at kurso ng sakit. Sa anumang kaso, ang paggamot ay dapat na komprehensibo at sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot at bumuti ang kondisyon ng pasyente, ang pasyente ay nangangailangan ng mga hakbang sa rehabilitasyon. Makakatulong ito na mabawasan ang mga epekto ng pinsala sa tisyu ng utak. Sa panahon ng pagbawi, ang mga pantulong na hakbang sa rehabilitasyon ay inirerekomenda: mga klase sa physical therapy, isang kurso sa masahe, mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Mga posibleng komplikasyon

Ang pamamaga ng utak sa alinman sa mga pagpapakita nito ay isang napaka-mapanganib na sakit, lalo na ang pangalawang anyo nito, na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan at komplikasyon. Ang mga sumusunod na posibleng kahihinatnan ay maaaring mangyari sa cerebral edema:

• kapansanan sa pandinig;
• mga problema sa paningin at pag-unlad ng strabismus;
• karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan;
• kapansanan sa memorya;
• ang paglitaw ng mga epileptic seizure;
• mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• dysfunction ng puso;
• pagkawala ng malay.

Ang pangunahing panganib ay kamatayan. Kung hindi ginagamot, ang pasyente ay maaaring mamatay sa loob ng isang linggo. May posibilidad din ng ganitong resulta kung huli kang humingi ng medikal na tulong.

Ang pamamaga ng utak ay maaaring banayad, ngunit may panganib pa rin ng mga komplikasyon, kaya mahalagang bigyang-pansin kaagad ang hitsura ng mga sintomas at kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pamamaga ng utak sa anumang pagpapakita, ang mga espesyal na bakuna ay binuo na gumagawa ng kaligtasan sa sakit laban sa mga virus.

Dapat itong isipin na imposibleng ganap na maprotektahan ang iyong sarili mula sa pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa utak, ngunit maaari mong bawasan ang panganib na magkasakit. Upang gawin ito kailangan mo:

• sumunod sa isang malusog na pamumuhay - talikuran ang masamang gawi, kumain ng maayos at masustansya;
• ehersisyo;
• maiwasan ang mga talamak na anyo ng sakit - pagalingin ang mga sakit sa oras at ganap;
• subukang iwasan ang paglabas sa kalikasan sa mga oras ng posibilidad ng pagsiklab ng encephalitis at aktibidad ng tik.

Sa wakas

Sa kabila ng katotohanan na ang nagpapasiklab na proseso sa utak ay itinuturing na isang medyo bihirang patolohiya, sa kasamaang palad, maaari itong makaapekto sa sinuman.

Dapat itong isipin na sa isang mahinang immune system, ang posibilidad na magkaroon ng anumang sakit ay tumataas. Panoorin ang iyong kalusugan at alagaan ang iyong sarili!

Ang pamamaga ng meninges ay isang malubhang sakit. Kung ang patolohiya na ito ay hindi ginagamot sa oras, posible ang kamatayan. Ang sakit ay nahahati sa ilang uri, depende sa apektadong bahagi ng utak. Sa artikulong ito, susuriin natin ang mga sanhi at sintomas ng sakit na ito.

Mga uri ng sakit

Ang pinakakaraniwang sakit na nauugnay sa pamamaga ng mga lamad ng utak ay encephalitis at meningitis. Ang patolohiya ay nahahati sa ilang mga anyo: talamak, subacute at talamak. Ang bawat sakit ay may indibidwal na pagpapakita at iba't ibang paraan ng paggamot.

Meningitis

Ang meningitis ay isang malubhang nakakahawang sakit na nakakaapekto sa utak at nagiging sanhi ng pamamaga ng mga lamad nito. Ang sakit ay maaaring umunlad bilang isang malayang sakit o mangyari bilang isang komplikasyon ng isa pang impeksiyon.

Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring fungi, bacteria at virus. Hinahati ng mga doktor ang nagpapasiklab na proseso sa purulent at serous.

Kung pinaghihinalaan mo ang sakit na ito, dapat kang pumunta kaagad sa ospital, dahil ang meningitis ay maaari lamang gumaling sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Dahil ang sakit ay may mapanganib na mga kahihinatnan, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan.

Kadalasan, ang ganitong uri ng pamamaga ng meninges ng utak ay nangyayari sa mga bata, dahil ang immune system ng bata at BBB ay hindi perpekto. Ang pangunahing pathogen ay itinuturing na bacterium meningococcus, na kabilang sa genus Neisseria, na, sa turn, ay nahahati sa ilang serological na grupo - A, B at C. Ang Group A ay itinuturing na pinaka-mapanganib, na, kapag nahawahan, ay humahantong sa ang pag-unlad ng malubhang meningitis.

Kadalasan, ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pinakamalaking panganib ay dulot ng mga carrier na may asymptomatic na kurso ng sakit; sila ay aktibong naglalabas ng impeksiyon sa kapaligiran.

Ang pinakamataas na saklaw ng sakit na meningococcal ay nangyayari sa mga bansa sa Africa, bagaman ang sakit ay karaniwan sa lahat ng mga bansa sa mundo. Ito ay pinadali ng isang mainit na klima, na nagpapahintulot sa bakterya na aktibong umunlad. Sa tagsibol at taglagas, ang saklaw ay mas mataas, ito ay dahil sa pagpapahina ng kaligtasan sa sakit ng tao pagkatapos ng taglamig. Mas madalas kaysa sa iba, ang meningitis ay nabubuo sa mga bata at matatanda, dahil ang kanilang mga depensa ay mas mahina kaugnay sa impeksyong ito.

Encephalitis

Ang isa pang patolohiya na nailalarawan sa pamamaga ng mga lamad ng utak ay tinatawag na encephalitis. Ito ay kabilang sa isang pangkat ng mga sakit na nagdudulot ng pamamaga sa utak. Ang encephalitis ay maaaring nakakahawa, nakakalason at allergic. Kung may nakitang sakit, ang tao ay agad na naospital. Ang lahat ng mga pasyente na may kumpirmadong impeksyon ay nangangailangan ng mahigpit na pahinga sa kama at medikal na pangangasiwa.

Ang pangunahing sanhi ng encephalitis ay itinuturing na mga virus - neuroinfections. Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay nabubuo bilang isang komplikasyon ng ilang mga impeksiyon.

Nangyayari ang encephalitis:

Ang pangalawang uri ay bubuo laban sa background ng iba pang mga pathologies (tigdas, toxoplasmosis, osteomyelitis, influenza).

Ang pangunahing encephalitis ay kadalasang naililipat sa pamamagitan ng kagat ng insekto. Bilang karagdagan, ang mga pathology tulad ng syphilitic at typhoid encephalitis ay nakikilala.

Depende sa uri ng pamamaga, ang sakit ay nahahati sa:

• Nakahiwalay. Kung saan ang mga sintomas lamang ng encephalitis ay naroroon.
• Meningoencephalitis. May mga sintomas ng pamamaga ng meninges ng utak.

Ayon sa sugat, ang sakit ay maaaring cortical, subcortical, stem at

Maaaring mangyari ang encephalitis sa talamak, subacute, paulit-ulit at talamak na anyo. Ayon sa kalubhaan, ang sakit ay nahahati sa:

• katamtamang kalubhaan;
• mabigat;
• lubhang mabigat.

Ang encephalitis ay maaaring makaapekto sa sinuman, ngunit ito ay pinakakaraniwan sa mga matatanda at bata. Kasama sa kategorya ng panganib ang mga taong humina ang kaligtasan sa sakit ng ilang impluwensya, halimbawa, mga pasyente ng kanser, mga taong nahawaan ng HIV o pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng mga steroid.

Mga sanhi

Ang mga pangunahing sanhi ng meningitis ay itinuturing na bakterya, fungi, spirochetes at mga virus.

Hiwalay, maaari naming i-highlight ang mga sitwasyon kung saan ang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay allergy at nakakalason na mga proseso sa utak. Ngunit ang mga ito ay medyo bihirang mga kaso. Ang pinakakaraniwang sanhi ng encephalitis ay itinuturing pa ring isang nakakahawang pathogen.

Mga sintomas

Ang oras ng pag-unlad ng impeksyon sa meningococcal sa katawan ay lima hanggang anim na araw, kung minsan ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring umabot ng hanggang sampung araw. Ang tagal ay depende sa pathogen.

Ang mga sintomas ng pamamaga ng meninges sa bacterial form ay kadalasang lumilitaw nang hindi inaasahan. Ang mga palatandaan ng sakit na may isang viral na uri ng impeksyon ay maaaring lumitaw nang biglaan o sa loob ng ilang araw.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng meningitis na nangyayari sa mga matatanda ay:

• patuloy na sakit sa ulo;
• igsi ng paghinga, mabilis na pulso;
• hindi pagpaparaan sa liwanag at tunog;
• asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial area;
• init;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• kahirapan sa pagpihit o pagbaba ng iyong leeg;
• pagsusuka, kahinaan, pagbaba ng gana.

Ang mga palatandaan sa mga bata ay kinabibilangan ng lagnat, nerbiyos, pagbaba ng gana sa pagkain, pagsusuka, pantal, at masikip na mga kalamnan at paa sa likod. Umiiyak ang sanggol kapag sinusubukan nilang buhatin siya; ang bata ay hindi maaaring huminahon ng mahabang panahon.

Ang encephalitis ay kadalasang nangyayari nang biglaan, habang ang kalusugan ng pasyente ay mabilis na lumalala, at ang mga katangian ng sintomas ng pamamaga ng lining ng utak ay lilitaw. Ang mga unang palatandaan ng encephalitis:

1. Malubha, nakakapit na sakit ng ulo na kumakalat sa buong ulo.
2. Ang temperatura ay tumataas sa 38 at pataas.
3. kahinaan.
4. Pagkalasing.
5. Pagsusuka, pagkatapos nito ay walang pagpapabuti sa kagalingan.
6. Ang pag-aantok at pagkahilo, isang estado ng pagbara na may kakulangan sa pagtugon sa anumang panlabas na stimuli (maliwanag na liwanag, malakas na tunog, tingling) o coma ay maaaring mangyari.

Mga diagnostic

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay tumutulong na kumpirmahin ang diagnosis:

Mga pagsusuri sa dugo at ihi.

Magnetic resonance imaging.

CT scan.

Ang isang pag-aaral ng likido sa utak ay isinasagawa, na nagpapakita ng yugto ng sakit, ang anyo at sanhi nito.

Ang paggamot sa pamamaga ng meninges ay palaging binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente at depende sa uri ng impeksiyon, mga sanhi at anyo ng pag-unlad.

Therapy

Ang paggamot ng meningitis at encephalitis ay isinasagawa lamang sa isang ospital at batay sa tatlong lugar:

• pag-aalis ng sanhi ng sakit;
• ang paggamit ng mga gamot upang ihinto ang proseso ng pinsala sa utak at pamamaga;
• pag-aalis ng mga indibidwal na sintomas.

Mga komplikasyon

Sa kawalan ng kinakailangang paggamot para sa mga nagpapaalab na proseso sa utak, ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring umunlad:

• Paralisis.
• Sira sa mata.
• Ang hitsura ng epileptic seizure.
• Nagkakaroon ng pagkabigo sa bato at atay.
• Dysfunction ng musculoskeletal system.
• Strabismus.
• May kapansanan sa memorya at pandinig.
• Lumalala ang function ng kalamnan ng cardio.

Ang pangunahing komplikasyon ng pamamaga ng utak ay ang pagkamatay ng pasyente. Ito ay nangyayari kung ang pasyente ay hindi ginagamot sa loob ng lima hanggang walong araw pagkatapos magsimula ang sakit.

Pag-iwas

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas laban sa meningitis ay pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay hindi sapilitan. Maaari itong gawin ayon sa ninanais. Inirerekomenda din na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong nagpapakita ng mga sintomas ng meningitis.

Isinasagawa rin ang pagbabakuna laban sa encephalitis. Upang maiwasan ang labis na pagkalat ng impeksyon, ang mga pagbabakuna ay ibinibigay sa mga taong naninirahan o nagtatrabaho sa mga lugar ng posibleng impeksyon. Ang pagbabakuna laban sa encephalitis ay karaniwang binubuo ng tatlong shot at nagbibigay ng immunity sa loob ng tatlong taon. Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa pangalawang uri ng encephalitis ay kinabibilangan ng napapanahong pagsusuri at wastong napiling paggamot ng mga nakakahawang sakit.

Pamamaga ng lamad ng spinal cord

Ang Myelitis ay isang mapanganib na sakit na nagsasangkot ng malubhang kahihinatnan na nakakaapekto sa buong buhay ng taong dumanas ng sakit na ito. Tanging ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya at tamang paggamot ay maaaring mapupuksa ang lahat ng mga sintomas at manifestations. Ang patolohiya ay bubuo nang napakabilis. Mahalagang ibukod ang self-medication at kumunsulta sa mga nakaranasang doktor sa isang napapanahong paraan.

Ang myelitis ay maaaring pangunahin o pangalawa. Sa unang kaso, ang grey at spinal cord ay unang apektado. Sa pangalawang kaso, ang pamamaga ay bunga ng iba pang mga karamdaman. Kadalasan ang mga sanhi ng myelitis ay mga virus at bakterya.

Ang mga pasyente ng kanser na sumasailalim sa radiation therapy ay kadalasang nagkakaroon ng radiation myelitis. Ito ay nagpapakita mismo ng anim na buwan sa isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Ang mga doktor at pasyente ay madalas na handa para sa naturang komplikasyon, kaya ang therapy para sa isang inflamed spinal cord ay nagsisimula sa oras at nagbibigay ng isang positibong resulta.

Ang isa pang kadahilanan sa pag-unlad ng myelitis ay maaaring maging malubhang hypothermia. Sa mababang temperatura, bumababa ang kaligtasan sa tao, kaya sa sandaling ito ang bakterya at mga virus ay maaaring tumagos sa spinal cord at aktibong dumami.

Ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang mga sintomas ay unti-unting lumalabas. Kabilang sa mga pangunahing tampok ay ang mga sumusunod:

• pagtaas ng temperatura;
• panginginig;
• pagkahilo;
• kahinaan ng kalamnan;
• sakit sa likod.

Ang mga palatandaan na lumilitaw sa simula ng sakit ay katangian ng maraming mga pathologies, ilang sandali ang mga sintomas ng myelitis ay nagsisimulang lumitaw. Ang mga kwalipikadong medikal na propesyonal lamang ang maaaring matukoy ang diagnosis.

Ang ilang mga anyo ng myelitis ay kilala, depende sila sa lokasyon ng pamamaga at ang antas ng pinsala sa utak. Ang bawat uri ng patolohiya ay may sariling mga sintomas at palatandaan. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring mangyari sa iba't ibang bahagi ng likod. Ang yugto ng pag-unlad ng sakit ay hindi gaanong mahalaga. Sa paunang yugto, maaaring magkaroon ng pananakit sa likod at kapag itinaas ang ulo at leeg; dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos nito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng paralisis.

Ano ang iba pang mga pamamaga doon?

Ang nagpapasiklab na proseso sa utak ay karaniwang may isang medyo talamak na kurso at maraming mga kahihinatnan. Ang pamamaga ng arachnoid membrane ng utak (arachnoiditis) ay isa sa mga uri ng sakit sa grupong ito. Ang arachnoiditis ay tumutukoy sa mga serous na nagpapaalab na proseso kung saan ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala at ang mga pader ng capillary ay humina. Dahil sa mga prosesong ito ng pathological, ang lymph ay nagsisimulang tumagos sa malambot na mga tisyu at tumitigil doon. Sa paglipas ng panahon, lumalaki ang pamamaga, tumataas ang temperatura, at ang mga sintomas na katulad ng meningitis ay nangyayari.

Konklusyon

Ang pamamaga ng mga lamad ng spinal cord at utak ay mga mapanganib na sakit na may malubhang kahihinatnan. Ngunit ang bawat taong may sakit ay may pagkakataon na gumaling, at ito ay depende sa kung gaano kabilis ang pasyente ay nakakakita ng doktor. Pagkatapos ng lahat, ang diagnosis at paggamot ng mga pathologies na ito ay isinasagawa lamang sa isang ospital.

Meningoencephalitis ay isang kondisyon kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng pamamaga ng mga lamad ng utak at spinal cord. Ang kakaiba ng sakit na ito ay pinagsasama nito ang mga sintomas ng dalawang medyo malubhang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa sangkap ng utak. Kapag ang pamamaga ng mga lamad ng utak ay nangyayari. Kung ang parehong mga prosesong ito ay bubuo nang sabay-sabay sa isang pasyente, kung gayon siya ay masuri na may meningoencephalitis. Sa kasabay na pinsala sa spinal cord, ang pag-unlad ay malamang. Sa panahon ng pag-unlad ng sakit na ito, ang pasyente ay nagpapakita ng meningeal, infectious, at variable na focal symptoms. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring paunang o mangyari bilang isang resulta ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Kung pinag-uusapan natin ang pangalawang paglahok ng medulla, kung gayon ang meningoencephalitis sa kasong ito ay isang komplikasyon ng meningitis, ngunit kung ang pamamaga ay unti-unting kumakalat sa mga cerebral membranes, kung gayon ang sakit ay isang komplikasyon ng encephalitis. Kadalasan, ang kundisyong ito ay nabubuo sa mga maliliit na bata, na nauugnay sa pagiging immaturity ng immune system at ang hadlang sa dugo-utak.

Pathogenesis

Ang pag-unlad ng sakit ay pinukaw mga virus(tick-borne encephalitis virus, West Nile virus) bakterya(Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Treponema pallidum, Rickettsia prowazekii), protozoa(Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei, Naegleria fowleri (Fowler's naegleria)).

Matapos ang pathogen ay sumalakay sa katawan, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa tisyu ng utak. Ang kalikasan nito ay nakasalalay sa uri ng nakakahawang ahente. Habang lumalaki ang sakit, ang mga perivascular inflammatory infiltrates ay bubuo, na nagreresulta sa pagkasira ng sirkulasyon ng tserebral. Ang susunod na mangyayari ay ang produksyon ay naisaaktibo, at ito ay humahantong sa pagtaas ng intracranial pressure. Ang mga lamad ng utak ay naiirita at nagkakaroon ng meningeal syndrome.

Sa proseso ng pamamaga ng cerebral substance, nabuo ang iba't ibang mga nagpapaalab na foci. Dahil ang mga pag-andar ng mga neuron na matatagpuan sa foci ng pamamaga ay nagambala, ang mga focal na sintomas ay nabuo. Ang mass death ng nerve cells ay nangyayari, at ang patuloy na neurological deficit ay nangyayari.

Pag-uuri

Sa modernong medisina, ang meningoencephalitis ay inuri ayon sa ilang magkakaibang pamantayan.

Mula sa punto ng view ng etiology ng sakit, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• Viral - ang pag-unlad nito ay pinukaw ng mga virus, enterovirus, atbp. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng serous na katangian ng mga pagbabago.
• Bacterial - ito ay pinukaw ng pneumo-, strepto-, meningococci, hemophilus influenzae. Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang purulent na kalikasan ng mga pagbabago.
• Ang protozoal ay isang bihirang uri ng sakit na sanhi ng toxoplasma, amoeba at iba pang protozoa.
• Fungal - pangunahing nabubuo sa mga taong may kapansanan sa mga function ng immune system. Minsan nasuri sa mga taong may HIV/AIDS.

Isinasaalang-alang ang uri ng proseso ng nagpapasiklab, ang sumusunod na pag-uuri ng sakit ay ginagamit:

• Purulent - sa panahon ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso, ang nana ay nabuo, na humahantong sa pag-ulap ng cerebrospinal fluid. Napapansin ang predominance.
• Serous - sa panahon ng pag-unlad ng pamamaga, isang serous discharge ay nabuo. Ang cerebrospinal fluid ay transparent at nangingibabaw.
• Hemorrhagic - ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagkamatagusin ng mga dingding ng mga cerebral vessel. Bilang resulta, nangyayari ang petechial hemorrhages sa mga tisyu.

Isinasaalang-alang ang mga kakaibang proseso ng klinikal, ang sumusunod na pag-uuri ay ginagamit:

• Mabilis na kidlat - mabilis na umuunlad, sa loob ng ilang oras. Sa karamihan ng mga kaso, ang anyo ng sakit na ito ay nakamamatay.
• Talamak - sa kasong ito, ang mga sintomas ay tumaas nang mas mabagal. Ang kanilang pag-unlad ay sinusunod sa loob ng 1-2 araw.
• Subacute - ang proseso ay unti-unting bubuo, ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente ay tumatagal ng isang panahon mula 1 araw hanggang 1 linggo.
• Talamak – ang pamamaga ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang mga exacerbation at remission ay nangyayari nang pana-panahon. Ang mga talamak at subacute na uri ng sakit ay maaaring unti-unting umunlad sa isang talamak na anyo.

Sa turn, ang talamak na meningoencephalitis ay maaaring pangunahin at pangalawa.

• Pangunahin - ang form na ito ay direktang bubuo sa utak dahil sa pagkakalantad sa iba't ibang mga pathogen.
• Pangalawa - ay isang komplikasyon ng isa pang sakit dahil sa panghihina.

Mayroon ding ilang uri ng sakit depende sa pathogen:

• Tuberculosis - bubuo laban sa background ng sakit sa baga o bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa mga taong nagdurusa mula sa isang bukas na anyo ng tuberculosis. Ang paggamot sa sakit na ito ay isinasagawa sa isang dalubhasang ospital ng mga phthisiatrician.
• Herpetic - ang sakit ay nagbabanta sa malubhang kahihinatnan. Sa panahon ng pag-unlad, ang binibigkas na mga sintomas ng tserebral at nakakalason, pagtaas ng cerebral edema, at pagkamatay ng neuronal ay sinusunod. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring mangyari sa mga bagong silang, dahil ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari sa panahon ng panganganak, o kahit bago ang kapanganakan - sa pamamagitan ng inunan. Gayunpaman, ang form na ito ay nakakaapekto rin sa mga matatanda.
• Purulent meningoencephalitis - ang ganitong uri ng nagpapasiklab na proseso ay sanhi ng grupo B o D streptococci, Haemophilus influenzae o Escherichia coli, atbp. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay nakakaapekto sa mga taong may, gayundin sa mga kamakailan lamang ay nagkaroon ng pinsala sa ulo o operasyon. sa lugar na ito. Ang mga pathogenic microorganism na pumukaw sa pag-unlad ng form na ito ng sakit ay dumarami nang mas aktibo kung mayroong foci ng talamak na impeksiyon sa katawan. Bilang isang patakaran, ang kurso ay talamak, ngunit posible rin ang isang fulminant o talamak na kurso.
• Influenza hemorrhagic - bubuo pagkatapos ng trangkaso. Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ng tao ay mabilis na tumataas, ang pag-ulap ng kamalayan ay nabanggit, at ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay.
• Double-wave viral meningoencephalitis - ang sakit ay dinadala ng mga ixodid ticks, na nakakahawa sa mga hayop, at ang mga tao naman ay nahawahan sa pamamagitan ng pag-inom ng kontaminadong gatas. Karaniwan itong nabubuo sa tagsibol at tag-araw, kapag tumataas ang aktibidad ng tik. Mahirap na. Ang sakit ay nagsisimula sa sakit ng ulo, lagnat, at pagsusuka. Pagkalipas ng ilang araw, ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti, ngunit pagkatapos ng isa pang sampung araw ay nagsisimula ang ikalawang yugto ng sakit, kapag ang gawain ng mga sentro ng utak ay nagambala.
• Toxoplasmosis - ang form na ito ay pinukaw ng protozoa. Habang lumalaki ang sakit, ang mga panloob na organo at ang sistema ng nerbiyos ay apektado, at mayroong kakulangan ng koordinasyon at pananakit ng kalamnan.
• Bakuna - lumilitaw 1-2 linggo pagkatapos ng pagbabakuna.
• Gummous - nagpapakita ng sarili sa tertiary syphilis.
• Ang Ornithosis ay isang serous-hemorrhagic form na nabubuo na may matinding ornithosis.
• Beke – pinukaw ng virus ng beke.
• Rheumatic - bubuo laban sa background.
• Cytomegalic – nakakaapekto sa mga bagong silang at mga sanggol na may cytomegaly.
• Ang amoebic ay isang bihirang anyo. Maaaring mangyari ang impeksyon sa mga katawan ng tubig-tabang. Ito ay sanhi ng single-celled organism na Naegleria Fowler. Negleriosis Mabilis itong nagpapatuloy at nakakaapekto sa nervous system.
• Brucellosis - ang pinsala ay nangyayari sa malambot na mga tisyu ng meninges, kung saan nabuo ang brucellosis granulomas. Ito ay mahirap gamutin at nagiging sanhi ng paralisis at mga sakit sa pag-iisip.

Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay impeksyon. Ang mga neurotropic pathogen ay tumagos sa mga istruktura ng tserebral, o ang nakakahawang proseso ay kumakalat mula sa kalapit na foci o bilang resulta ng mga karaniwang nakakahawang sakit.

Posible ang impeksyon dahil sa mga sumusunod na phenomena:

• Kapag ang pathogen ay pumasok sa nasopharynx. Ang isang tao ay nahawahan sa pamamagitan ng airborne droplets at nutritional method. Ang impeksyon ay pumapasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng hematogenous route.
• Kapag ang isang tao ay nakagat ng isang insekto. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng paghahatid. Ang insekto ay nagdadala ng isang pathogen na, sa panahon ng isang kagat, ay pumapasok sa dugo at kasama nito sa tserebral tissue.
• Kapag nabuo ang mga nakakahawang proseso sa katawan. Kung ang isang tao ay may sakit o nagkakaroon ng mga purulent na proseso (otitis, atbp.), Ang hematogenous na pagkalat ng isang bacterial infection ay maaaring mangyari. Minsan ang meningoencephalitis sa mga bata at matatanda ay bubuo pagkatapos ng paghihirap. Ang sakit ay maaaring maging komplikasyon ng encephalitis, meningitis, rubella, tigdas.
• Matapos mangyari ang isang traumatikong pinsala sa utak. Kung ang pinsala sa mga bata o matatanda ay bukas, may posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ipinapakita ng mga istatistika na ang post-traumatic meningoencephalitis ay nasuri sa humigit-kumulang 1-3.5% ng mga taong may TBI.
• Matapos maisagawa ang pagbabakuna. Kung humina ang immune system at binigyan ng live na bakuna, maaaring magkaroon ng nakakahawang proseso. Ang mga pathogen ay tumagos sa hadlang ng dugo-utak.

Gayunpaman, mahalagang maunawaan na ang kakila-kilabot na sakit na ito ay hindi palaging bubuo pagkatapos makapasok ang mga nakakahawang ahente sa katawan. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pagpapakita nito:

• mahinang katawan;
• immature immune system;
• immunodeficiency;
• mga reaksyon ng autoimmune;
• napakalaking impeksiyon.

Mga sintomas ng pamamaga ng utak

Sa panahon ng pag-unlad ng meningoencephalitis, na isang napakaseryosong sakit, ang mga pangkalahatang sintomas ng septic ay bubuo. Ang mga sintomas ng pamamaga ng cerebral cortex at mga lamad nito ay maaaring ang mga sumusunod:

• Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto at nagsisimula;
• pakiramdam ang pagnanasang sumuka;
• matinding sakit ng ulo;
• wala ;
• lumala ang pandinig;
• photophobia at tumaas na sensitivity sa mga tunog ay nabanggit;
• maaaring bumuo ng mga seizure;
• ang matigas na leeg ay sinusunod;
• tumataas ang presyon ng dugo;
• inhibition ay nabanggit.

Kung ang pamamaga ng cortex o lamad ng utak ay nangyayari, ang mga partikular na sintomas ng tisyu ng utak ay nabanggit:

• may kapansanan ang koordinasyon;
• minsan nangyayari ang mga pantal sa balat;
• ang mga ugat ng bungo ay apektado;
• umuunlad anisoreflexia.

Ang mga sintomas ng pamamaga ng mga daluyan ng dugo ng utak at ang cortex nito sa mga bata ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang katulad. Kasama ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, ang mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ay nabanggit: matinding sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka. Ang talamak na pamamaga ng mga daluyan ng dugo at cortex ay nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos at pinupukaw ang pag-unlad ng mas mataas na sensitivity sa panlabas na stimuli at ang pagpapakita ng pangkalahatang pagkabalisa.

Dapat pansinin na ang klinikal na larawan ng sakit ay bubuo nang napakabilis, at ang mga palatandaan ng sakit na ito ay nagsisimula nang lumitaw sa una o ikalawang araw. Sa oras na ito, ang pag-igting sa mga kalamnan ng leeg at likod ay nabanggit, at ang sintomas na ito ay pinaka-kapansin-pansin sa mga maliliit na bata.

Mahalagang tandaan na kung lumitaw ang isang bilang ng mga palatandaan, dapat na agad na tumawag ng tulong sa emerhensiya. Ang mga sumusunod na palatandaan ay dapat alertuhan ka:

• kombulsyon;
• pagkawala ng malay;
• disorientasyon;
• mga karamdaman sa oculomotor.

Kung ang kurso ng meningoencephalitis ay kumplikado, ang mga sumusunod na pagpapakita ay bubuo:

• bihira at hindi regular na tibok ng puso;
• mga karamdaman sa pagsasalita at paglunok;
• mababaw at mabilis na paghinga;
• estado ng pagkawala ng malay (na may fulminant course).

Sa pag-unlad ng cerebral edema, ang kamatayan ay malamang.

Mga pagsusuri at diagnostic

Upang magtatag ng diagnosis, ang doktor una sa lahat ay tinatasa ang kondisyon ng pasyente, sinusuri at kinakapanayam ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak. Mahalaga para sa isang espesyalista na matukoy kung ang pasyente ay dumanas kamakailan ng isang nakakahawang sakit, isang pinsala sa ulo, isang kagat ng tik, o kung ang isang pagbabakuna ay ginawa. Pagkatapos nito, inireseta niya ang mga kinakailangang pag-aaral. Napakahalaga na kung lumitaw ang mga nagbabantang sintomas na inilarawan sa itaas, ang pasyente ay agad na dadalhin sa ospital.

Mahalagang ibahin ang meningoencephalitis mula sa mga pangunahing stroke, mga tumor sa utak, mga nakakalason na sugat ng central nervous system, at mga progresibong degenerative na sakit.

Dahil ang meningoencephalitis sa mga matatanda at bata ay malubha, ang paggamot nito ay dapat isagawa sa isang ospital. Ang therapy para sa sakit sa mga matatanda at bata ay dapat na komprehensibo, ito ay inireseta depende sa sanhi na nagpukaw ng meningoencephalitis.

Ang paggamot na antibacterial ay isinasagawa, ang sulfonamide at mga ahente ng antifungal ay kinuha, ang immunocorrective at detoxification na paggamot ay isinasagawa. Ang mga bitamina complex at mga gamot ay inireseta din upang mapabuti ang mga rheological na katangian ng dugo, at inirerekomenda ang isang mataas na calorie na diyeta.

Ang mga doktor

Mga gamot

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta upang gamutin ang sakit na ito:

Ang kumplikadong paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy at reflexology.

Kapag bumuti ang kondisyon ng pasyente, inireseta siya ng isang rehabilitation complex na naglalayong ibalik ang mga nervous function. Para sa layuning ito, ginagamit ang masahe, physiotherapy, physical therapy, atbp.

Pag-iwas

• Ang pinakamahalagang paraan ng pag-iwas ay ang napapanahong pagbabakuna. Ang mga pagbabakuna ay ibinibigay sa pagkabata alinsunod sa kasalukuyang kalendaryo ng pagbabakuna. Ang pagbabakuna laban sa mga impeksyong meningococcal at pneumococcal at Haemophilus influenzae ay isinasagawa.
• Ang mga taong nakikipag-ugnayan sa mga pasyente ay binibigyan ng prophylaxis na may mga antibacterial na gamot.
• Sa panahon ng mga epidemya ng trangkaso at ARVI, dapat ay mas kaunti ang iyong pakikipag-ugnayan sa mga pasyente at iwasan ang malaking pulutong ng mga tao.
• Mahalagang mag-ehersisyo, magsanay ng sapat na pagpapatigas at kumain ng tama.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Sa anumang pagkakataon dapat gamutin ang meningoencephalitis sa bahay nang walang pangangasiwa ng medikal. Ito ay puno ng malubhang komplikasyon at kamatayan. Samakatuwid, ang anumang tradisyonal na pamamaraan ay maaaring gamitin nang eksklusibo upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at pagkatapos lamang ng pag-apruba ng isang doktor.

• Lavender officinalis. Ang lunas na ito ay may diuretic, sedative at anticonvulsant effect. Upang ihanda ang pagbubuhos, 3 tsp. Ang mga bulaklak ng Lavender ay kailangang ibuhos ng 2 tasa ng tubig na kumukulo at iwanan ng kalahating oras.
• Chamomile officinalis. Pinapaginhawa at pinapawi ang sakit. Ginamit sa anyo ng tsaa, para sa paghahanda kung saan 1 tbsp. l. ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo sa mga bulaklak at mag-iwan ng 15 minuto.
• Peppermint. Anticonvulsant, anti-inflammatory at diuretic. Upang maghanda ng 1 tbsp. l. ang dahon ng mint ay ibinuhos ng 1 tasa ng tubig na kumukulo at iniwan ng 15 minuto.
• Cranberry juice. Ito ay inihanda para sa mga pasyente na dumaranas ng lagnat. Ang inumin na ito ay naglalaman ng maraming, at gumagawa din ito ng isang antimicrobial effect.
• Sabaw ng rosehip. Para sa pagkawala ng lakas, pananakit ng ulo, pati na rin upang madagdagan ang resistensya ng katawan, ang isang decoction ay epektibo, na inihanda sa pamamagitan ng pagbuhos ng 1 tbsp. l. rose hips na may isang baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos kumukulo ng 10 minuto, iwanan ang produkto para sa isa pang kalahating oras at uminom ng kalahating baso ng tatlong beses sa isang araw.
• Koleksyon ng mga halamang gamot para sa pananakit ng ulo. Para sa matinding pananakit ng ulo, maaari mong gamitin ang koleksyon ng mga sumusunod na halamang panggamot: ugat ng primrose, dahon ng peppermint, bulaklak ng lavender, ugat ng valerian, dahon ng rosemary. Kailangan mong kumuha ng 5 g ng bawat damo, ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa pinaghalong, umalis at uminom ng 1 tbsp. 3 beses sa isang araw.
• Lime tea. Nakakatulong ito na mapawi ang sakit at kumikilos bilang isang anti-inflammatory agent. 1 tbsp. l. linden blossom ay dapat ibuhos na may isang baso ng tubig na kumukulo, steeped at kinuha bilang tsaa.
• Extract para sa mga compress. Paghaluin ang 20 g ng dahon ng peppermint, lemon balm, at mga bunga ng kulantro. Ibuhos sa 100 ML ng alkohol at 20 ML ng tubig. Pagkatapos ng 24 na oras, maaari mong ibabad ang gauze sa produkto at ilapat ito sa iyong mga templo at likod ng iyong ulo kung ikaw ay may sakit ng ulo.
• Mga paliguan. Pagkatapos alisin ang mga talamak na sintomas ng sakit, maaari kang pana-panahong maligo upang makatulong na kalmado ang nervous system. Upang ihanda ang gayong mga paliguan, ginagamit ang pine needle extract at chamomile decoction.

Pangunang lunas

Kung may hinala na ang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas ng meningoencephalitis, dapat siyang maospital kaagad. Sa kaso ng mga seizure, mahalagang suportahan ang ulo ng tao upang maiwasan ang pinsala. Bago dumating ang emergency na tulong, kung mayroon kang matinding pananakit ng ulo, maaari kang magbigay ng pain reliever (.

Kung ang infectious-toxic shock ay bubuo, ang infusion therapy ay isinasagawa ().

Kung ipinahiwatig, ang isang tubo sa paghinga ay ipinasok sa trachea para sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga.

Meningoencephalitis sa mga bata

Sa mga bata, ang sakit na ito ay malubha. Ang katangian ay isang malaking bilang ng mga komplikasyon sa neurological na humahantong sa kapansanan, mataas na dami ng namamatay. Kung minsan ang sakit ay bubuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Dahil ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring nakamamatay, napakahalaga na agad na masuri ang sakit sa isang bata at simulan ang paggamot nito.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa mga bata ay isang matalim na pagtaas sa temperatura na may mga palatandaan ng matinding pagkalasing ng katawan, pagtaas ng sensitivity sa panlabas na stimuli, at pagkabalisa.

Sa loob ng isang araw o dalawa, napapansin ng mga sanggol ang pag-igting ng kalamnan sa likod at leeg. Sa mga sanggol, ang isang malaking fontanel ay namamaga. Ang mga palatandaan ni Kernig at Brudzinski (mga sintomas na nauugnay sa pangangati ng mga meninges) ay positibo.

Ang mga bata na nagdusa ng sakit na ito ay dapat na patuloy na subaybayan ng isang neurologist at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Diet

Kung mayroon kang meningoencephalitis, kailangan mong kumain ng masustansya at iba't ibang diyeta. Inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• Bawasan ang dami ng asin.
• Magpasok ng sapat na dami ng madaling natutunaw na mga produkto ng protina sa diyeta - gatas, isda, karne, itlog.
• Kailangan mong ubusin ang tungkol sa 100 g ng taba bawat araw.
• Mahalagang magsama ng sapat na dami ng mga pagkaing mayaman sa bitamina sa iyong diyeta upang maiwasan ang kakulangan ng mga sangkap na mahalaga para sa katawan. Ang mga produktong may mataas na nilalaman ay lalong mahalaga bitamina B(gulay, bran, karne, lebadura).
• Hindi ka maaaring magsanay ng mababang-calorie na pagkain.

Ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis ay maaaring maging napakaseryoso, lalo na kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras. Ang isang malubhang komplikasyon ng sakit na ito ay nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, na bubuo bilang isang resulta ng pagpapalabas ng mga patay na selula, mga lason at mga basurang produkto ng mga mikroorganismo sa dugo sa malalaking dami.

Ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis sa mga matatanda ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng cerebral edema dahil sa akumulasyon ng escudate sa mga tisyu ng tserebral. Sa turn, ang cerebral edema sa mga matatanda at bata ay humahantong sa katotohanan na ang mga istruktura ng utak ay lumilipat at lumalabag sa puno ng kahoy, na nagreresulta sa progresibong bulbar palsy. Ang kundisyong ito ay puno ng pag-unlad ng cardiac at respiratory failure.

Ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis sa mga bata ay maaaring magkatulad. Kung lumala ang sakit, maaaring umunlad ang mga bata cerebral edema, tumaas na presyon ng tserebral. Sa maliliit na bata, ang sakit ay maaaring humantong sa mental retardation.

Pagtataya

Ang mas maagang paggamot sa sakit ay sinimulan, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente na gumaling. Ang tagumpay nito ay nakasalalay sa anyo ng sakit at ang kawastuhan ng therapy. Sa pangkalahatan, ang sakit ay malubha at ang dami ng namamatay ay mataas. Ang pangmatagalang pagbabala ay nakasalalay sa kung gaano kalubha ang apektadong utak.

Listahan ng mga mapagkukunan

• Vilensky B.S. Mga kondisyong pang-emergency sa neuropathology. - Leningrad: Medisina, 1986.
• Romanova E.B., Pshenichnaya N.Yu., Koshevko I.A., Usatkin A.V., Shmailenko O.A., Dudarev I.V. Mga nakakahawang sakit at epidemiology: aklat-aralin /
• SA AT. Pokrovsky, S.G. Pak, N.I. Briko; 3rd ed., rev. at karagdagang – M., 2013. – 1008 p.: may sakit.
• Zavodnova O.S. Meningoencephalitis sa mga bagong silang na may congenital malformations ng nervous system: neurosonographic na paghahambing, kinalabasan // Pangunahing Pananaliksik. – 2014. – Hindi. 10-1. – P. 80-84;
• Isang kaso ng talamak na enteroviral meningoencephalitis na nangyayari kasabay ng impeksyon sa cytomegalovirus // Mga modernong problema ng agham at edukasyon. – 2015. – Hindi. 5.