Coma at klinikal na kamatayan. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng coma at clinical death? Mga damdamin ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan

Kapag ang isang tao ay namatay, ito ay mauunawaan ng maraming pangunahing mga palatandaan: siya ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, nawalan ng malay, huminto sa pagtugon sa iba't ibang mga stimuli, ang kanyang mga reflexes ay kumukupas, ang kanyang pulso ay bumagal, ang temperatura ng katawan; mayroong apnea - respiratory arrest, asystole - cardiac arrest. Bilang resulta ng isang paglabag sa metabolismo ng oxygen sa katawan, ang hypoxia ay bubuo sa iba't ibang organo ng katawan, kabilang ang utak. Sa ilang minuto, ito ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga tissue. Ito ay ang hindi maibabalik na paghinto ng mga mahahalagang proseso na tinatawag na biological death, ngunit hindi ito nangyayari kaagad - ito ay nauuna sa klinikal na kamatayan.

Sa klinikal na kamatayan lahat ng pagkamatay ay sinusunod, ngunit ang hypoxia ay hindi pa nagdulot ng mga pagbabago sa mga organo at utak, kaya ang matagumpay na resuscitation ay maaaring magbalik sa buhay ng isang tao nang walang malungkot na kahihinatnan. Ang klinikal na kamatayan ay tumatagal lamang ng ilang minuto, pagkatapos nito ay wala nang silbi ang resuscitation. Sa isang mababang kapaligiran, ang pagkamatay ng utak, na siyang pangunahing tanda ng biological na kamatayan, ay nangyayari mamaya - pagkatapos ng mga labinlimang minuto. Ang mas maraming oras ang lumipas mula nang huminga at rate ng puso mas mahirap buhayin ang isang tao.

Ang klinikal na kamatayan ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng dilat na mga mag-aaral na hindi tumutugon sa liwanag, sa pamamagitan ng kawalan ng paggalaw ng dibdib at sa loob. Ngunit kung sa parehong oras ay may mga sintomas ng biological na kamatayan - "mata ng pusa" (kapag pinipiga bola ng mata nagiging patayo mula sa mga gilid at hindi bumalik sa orihinal na anyo nito), pag-ulap ng kornea, mga cadaveric spot - pagkatapos ay ang resuscitation ay walang kabuluhan.

Interes sa malapit na kamatayan

Ang ganitong kababalaghan bilang klinikal na kamatayan ay may malaking interes hindi lamang sa mga doktor at siyentipiko na nagtatrabaho sa larangan ng medikal, kundi pati na rin sa mga ordinaryong mga tao. Ito ay dahil sa karaniwang paniniwala na ang taong nakaligtas sa kondisyon ay nasa kabilang buhay at makapagsalita tungkol sa kanilang nararamdaman. Karaniwan ang gayong mga tao ay naglalarawan sa paggalaw sa pamamagitan ng tunel, sa dulo kung saan ang liwanag ay nakikita, ang mga sensasyon ng paglipad, ang pakiramdam - tinawag ito ng mga doktor na "mga karanasan sa malapit sa kamatayan." Ngunit hindi pa rin nila maipaliwanag ang mga ito: ang mga siyentipiko ay nalilito sa katotohanan na ang utak ay hindi gumagana sa panahon ng klinikal na kamatayan, at ang isang tao ay hindi makaramdam ng anuman. Ipinapaliwanag ng karamihan sa mga doktor ang kundisyong ito bilang mga guni-guni sa isang maagang yugto ng klinikal na kamatayan, noong nagsimula pa lamang ito.

Ang pagkamatay ay ang huling resulta ng buhay ng anumang organismo sa pangkalahatan, at ng isang tao sa partikular. Ngunit ang mga yugto ng pagkamatay ay iba, dahil mayroon silang natatanging mga palatandaan ng klinikal at biyolohikal na kamatayan. Kailangang malaman ng isang nasa hustong gulang na ang klinikal na kamatayan ay nababaligtad, hindi katulad ng biyolohikal. Samakatuwid, alam ang mga pagkakaibang ito, ang namamatay na tao ay maaaring mailigtas sa pamamagitan ng paglalapat ng mga hakbang sa resuscitation.

Sa kabila ng katotohanan na sa hitsura ng isang tao na nasa klinikal na yugto namamatay, mukhang wala nang malinaw na mga palatandaan ng buhay at sa unang tingin ay hindi siya matutulungan, sa katunayan, ang emergency resuscitation ay minsan ay nakakaagaw sa kanya mula sa mga kamay ng kamatayan.

Samakatuwid, kapag nakakita ka ng isang halos patay na tao, hindi ka dapat magmadaling sumuko - kailangan mong malaman ang yugto ng pagkamatay, at kung mayroong kaunting pagkakataon ng muling pagkabuhay - kailangan mong iligtas siya. Ito ay kung saan ang kaalaman kung paano naiiba ang klinikal na kamatayan sa hindi mababawi, biological na kamatayan sa mga tuntunin ng mga palatandaan.

Mga yugto ng namamatay

Kung ito ay hindi agad na kamatayan, ngunit ang proseso ng pagkamatay, kung gayon ang panuntunan ay nalalapat dito - ang katawan ay hindi namamatay sa isang sandali, kumukupas nang mga yugto. Samakatuwid, mayroong 4 na yugto - ang yugto ng pre-agony, ang aktwal na paghihirap, at pagkatapos ay ang mga kasunod na yugto - klinikal at biological na kamatayan.

Pre-agonal na yugto. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo sa pag-andar sistema ng nerbiyos, pagbaba ng presyon ng dugo, mga karamdaman sa sirkulasyon; sa bahagi ng balat - pallor, spotting o cyanosis; mula sa gilid ng kamalayan - pagkalito, pagkahilo, guni-guni, pagbagsak. Ang tagal ng preagonal phase ay pinahaba sa oras at depende sa maraming mga kadahilanan; maaari itong palawigin ng gamot.
Yugto ng paghihirap. Ang yugto ng pre-death, kapag ang paghinga, sirkulasyon ng dugo, at paggana ng puso ay sinusunod pa rin, kahit na mahina at sa maikling panahon, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kawalan ng timbang ng mga organo at sistema, pati na rin ang kakulangan ng regulasyon ng mga proseso ng buhay ng central nervous system. Ito ay humahantong sa pagtigil ng suplay ng oxygen sa mga selula at tisyu, ang presyon sa mga sisidlan ay bumaba nang husto, ang puso ay huminto, humihinto ang paghinga - ang tao ay pumapasok sa yugto ng klinikal na kamatayan.
Klinikal na yugto ng kamatayan. Ito ay isang panandaliang, pagkakaroon ng isang malinaw na agwat ng oras, isang yugto kung saan ang isang pagbabalik sa nakaraang aktibidad sa buhay ay posible pa rin, kung may mga kondisyon para sa karagdagang walang tigil na paggana ng katawan. Sa pangkalahatan, sa maikling yugto na ito, ang puso ay hindi na nagkontrata, ang dugo ay nagyeyelo at huminto sa paggalaw, walang aktibidad sa utak, ngunit ang mga tisyu ay hindi pa namamatay - ang mga reaksyon ng palitan ay nagpapatuloy sa pamamagitan ng pagkawalang-galaw sa kanila, kumukupas. Kung, sa tulong ng mga hakbang sa resuscitation, ang puso at paghinga ay sinimulan, ang isang tao ay maaaring buhayin muli, dahil ang mga selula ng utak - at sila ay unang namatay - ay pinananatili pa rin sa isang mabubuhay na estado. Sa normal na temperatura, ang yugto ng klinikal na kamatayan ay tumatagal ng maximum na 8 minuto, ngunit sa pagbaba ng temperatura, maaari itong pahabain sa sampu-sampung minuto. Ang mga yugto ng pre-agony, agony at clinical death ay tinukoy bilang "terminal", iyon ay, ang huling estado na humahantong sa pagwawakas ng buhay ng isang tao.
Yugto ng biyolohikal (pangwakas o totoo) na kamatayan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik mga pagbabago sa pisyolohikal sa loob ng mga selula, tisyu at organo, sanhi ng matagal na kakulangan ng suplay ng dugo - pangunahin sa utak. Ang yugtong ito, kasama ang pag-unlad ng nano- at cryo-technologies sa medisina, ay patuloy na pinag-aaralang mabuti upang subukang ibalik ang simula nito hangga't maaari.

Tandaan! Sa isang biglaang pagkamatay, ang obligatoriness at pagkakasunud-sunod ng mga yugto ay nabura, ngunit ang mga likas na palatandaan ay napanatili.

Mga palatandaan ng simula ng klinikal na kamatayan

Ang yugto ng klinikal na kamatayan, na malinaw na tinukoy bilang nababaligtad, ay nagbibigay-daan sa iyo na literal na "huminga" ng buhay sa namamatay na tao sa pamamagitan ng pagsisimula ng tibok ng puso at function ng paghinga. Samakatuwid, mahalagang tandaan ang mga palatandaan na likas sa yugto ng klinikal na kamatayan, upang hindi makaligtaan ang pagkakataon na buhayin ang isang tao, lalo na kapag ang bilang ay nagpapatuloy ng ilang minuto.

Ang tatlong pangunahing palatandaan kung saan natutukoy ang simula ng yugtong ito ay:

pagtigil ng tibok ng puso;
paghinto ng paghinga;
pagwawakas aktibidad ng utak.

Isaalang-alang natin ang mga ito nang detalyado, kung ano ang hitsura nito sa katotohanan at kung paano ito nagpapakita mismo.

Ang pagtigil ng tibok ng puso ay mayroon ding kahulugan ng "asystole", na nangangahulugang ang kawalan ng aktibidad mula sa puso at aktibidad, na ipinapakita sa mga bioelectric indicator ng cardiogram. Ipinakikita ng kawalan ng kakayahang marinig ang pulso sa pareho carotid arteries sa mga gilid ng leeg.
Ang paghinto ng paghinga, na tinukoy sa gamot bilang "apnea", ay kinikilala ng pagtigil ng paggalaw pataas at pababa sa dibdib, pati na rin ang kawalan ng nakikitang mga bakas ng fogging sa salamin na dinadala sa bibig at ilong, na hindi maiiwasang lumilitaw kapag ang paghinga ay naroroon.
Ang pagtigil ng aktibidad ng utak, na mayroon terminong medikal"Coma", na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kakulangan ng kamalayan at reaksyon sa liwanag mula sa mga mag-aaral, pati na rin ang mga reflexes sa anumang stimuli.

Sa yugto ng klinikal na kamatayan, ang mga mag-aaral ay patuloy na lumalawak, anuman ang pag-iilaw, ang balat ay may maputla, walang buhay na lilim, ang mga kalamnan sa buong katawan ay nakakarelaks, walang mga palatandaan ng pinakamaliit na tono.

Tandaan! Ang mas kaunting oras ay lumipas mula sa pagtigil ng tibok ng puso at paghinga, mas maraming pagkakataon na mabuhay muli ang namatay - ang rescuer ay may average na 3-5 minuto lamang sa kanyang pagtatapon! Minsan sa mga kondisyon ng mababang temperatura, ang panahong ito ay tumataas hanggang 8 minutong maximum.

Mga palatandaan ng pagsisimula ng biological na kamatayan

Ang biological na kamatayan ng tao ay nangangahulugang ang pangwakas na pagtigil ng pagkakaroon ng personalidad ng isang tao, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa kanyang katawan na dulot ng matagal na kawalan ng mga biological na proseso sa loob ng katawan.

Ang yugtong ito ay tinutukoy ng maaga at huli na mga palatandaan ng tunay na pagkamatay.

Sa maaga mga paunang palatandaan pagkilala sa biological na kamatayan na umabot sa isang tao nang hindi lalampas sa 1 oras, kasama ang:

sa bahagi ng kornea ng mata, unang pag-ulap - para sa 15 - 20 minuto, at pagkatapos ay pagpapatayo;
mula sa gilid ng mag-aaral - ang epekto ng "mata ng pusa".

Sa pagsasagawa, ganito ang hitsura. Sa mga unang minuto pagkatapos ng simula ng hindi mababawi na biological na kamatayan, kung titingnan mo nang mabuti ang mata, mapapansin mo sa ibabaw nito ang ilusyon ng isang lumulutang na floe ng yelo, na nagiging isang karagdagang pag-ulap ng kulay ng iris, na parang ito ay natatakpan ng manipis na belo.

Pagkatapos ang kababalaghan ng "mata ng pusa" ay nagiging maliwanag, kapag, na may bahagyang presyon sa mga gilid ng eyeball, ang mag-aaral ay tumatagal ng anyo ng isang makitid na biyak, na hindi kailanman naobserbahan sa isang buhay na tao. Tinawag ng mga doktor ang sintomas na ito na "sintomas ni Beloglazov". Ang parehong mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng simula ng huling yugto ng kamatayan nang hindi lalampas sa 1 oras.

sintomas ng Beloglazov

Ang mga huling palatandaan kung saan kinikilala ang biological na kamatayan na umabot sa isang tao ay ang mga sumusunod:

kumpletong pagkatuyo ng mauhog at balat integuments;
paglamig ng namatay na katawan at ang paglamig nito sa temperatura ng nakapaligid na kapaligiran;
ang hitsura ng mga cadaveric spot sa mga sloping zone;
higpit ng patay na katawan;
pagkabulok ng bangkay.

Ang biyolohikal na kamatayan ay halili na nakakaapekto sa mga organo at sistema, samakatuwid ito ay pinalawig din sa oras. Ang mga selula ng utak at ang mga lamad nito ang unang namamatay - ang katotohanang ito ang nagpapahirap sa karagdagang resuscitation, dahil buong buhay hindi posible na ibalik ang isang tao, kahit na ang natitirang mga tisyu ay mabubuhay pa rin.

Ang puso, bilang isang organ, ay nawawala ang buong posibilidad na mabuhay sa loob ng isang oras o dalawa mula sa sandali ng biological na kamatayan, mga panloob na organo - sa loob ng 3-4 na oras, balat at mauhog na lamad - sa loob ng 5-6 na oras, at mga buto - sa loob ng ilang araw. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mahalaga para sa mga kondisyon para sa matagumpay na paglipat o pagpapanumbalik ng integridad sa kaso ng mga pinsala.

Mga hakbang sa resuscitation sa naobserbahang klinikal na kamatayan

Ang pagkakaroon ng tatlong pangunahing senyales na kasama ng klinikal na kamatayan - ang kawalan ng pulso, paghinga at kamalayan - ay sapat na upang simulan ang mga hakbang sa emergency resuscitation. Nagpatuloy sila sa isang agarang tawag para sa isang ambulansya, magkatulad - artipisyal na paghinga at masahe sa puso.

Mahusay na isinasagawa ang artipisyal na paghinga ay sumusunod sa sumusunod na algorithm.

Bilang paghahanda para sa artipisyal na paghinga, kinakailangan na palayain ang ilong at oral cavity mula sa anumang nilalaman, ikiling ang iyong ulo pabalik upang ang isang matinding anggulo ay nabuo sa pagitan ng leeg at likod ng ulo, at isang mapurol na anggulo sa pagitan ng leeg at baba, sa posisyon lamang na ito magbubukas ang mga daanan ng hangin.
Hawak ang mga butas ng ilong ng taong naghihingalo gamit ang kanyang kamay, gamit ang kanyang sariling bibig, pagkatapos malalim na paghinga, sa pamamagitan ng isang napkin o panyo, mahigpit na balutin ang kanyang bibig at huminga dito. Pagkatapos huminga, tanggalin ang kamay sa ilong ng namamatay.
Ulitin ang mga hakbang na ito tuwing 4 hanggang 5 segundo hanggang sa mangyari ang paggalaw ng dibdib.

Tandaan! Hindi mo maibabalik ang iyong ulo nang labis - siguraduhin na hindi isang tuwid na linya ang bubuo sa pagitan ng baba at leeg, ngunit isang mahinang anggulo, kung hindi, ang tiyan ay aapawan ng hangin!

Kinakailangan na tama na magsagawa ng parallel heart massage, pagsunod sa mga patakarang ito.

Ang masahe ay ginagawa ng eksklusibo sa isang pahalang na posisyon ng katawan sa isang matigas na ibabaw.
Ang mga braso ay tuwid, nang walang baluktot sa mga siko.
Ang mga balikat ng rescuer ay eksaktong nasa itaas ng dibdib ng namamatay na tao, ang mga nakaunat na tuwid na braso ay patayo dito.
Ang mga palad, kapag pinindot, ay inilalagay ang isa sa ibabaw ng isa, o sa kastilyo.
Ang pagpindot ay isinasagawa sa gitna ng sternum, sa ibaba lamang ng mga nipples at sa itaas lamang ng proseso ng xiphoid, kung saan ang mga buto-buto ay nagtatagpo, na may base ng palad na may nakataas na mga daliri, nang hindi inaalis ang mga kamay sa dibdib.
Ang masahe ay dapat isagawa nang may ritmo, na may pahinga upang huminga nang palabas sa bibig, sa bilis na 100 pag-click bawat minuto at sa lalim na humigit-kumulang 5 cm.

Tandaan! Proporsyonalidad ng mga tamang pagkilos ng resuscitation - 1 breath-exhalation ang ginagawa para sa 30 clicks.

Ang resulta ng muling pagkabuhay ng isang tao ay dapat na ang kanyang pagbabalik sa naturang ipinag-uutos na mga paunang tagapagpahiwatig - ang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag, sinusuri ang pulso. Ngunit ang pagpapatuloy ng kusang paghinga ay hindi palaging makakamit - kung minsan ang isang tao ay nagpapanatili ng isang pansamantalang pangangailangan para sa artipisyal na bentilasyon baga, ngunit hindi ito pumipigil sa kanya na mabuhay.

Ikatlong yugto ng kamatayan

Ang klinikal na kamatayan ay isang estado ng katawan ng tao kapag walang pangunahing mga palatandaan ng buhay - huminto ang paghinga, humihinto ang paggana ng puso, hindi nakikitang mga palatandaan aktibidad ng central nervous system (walang malay na tao). Ang kundisyong ito ay maaaring mukhang hindi maipaliwanag, ngunit sa unang tingin lamang, kung isasaalang-alang sa paghihiwalay, sa kanyang sarili.

Sa katunayan, ang klinikal na kamatayan ay ang pangatlo, penultimate na yugto ng proseso ng namamatay, na natural na nauugnay sa nauna at kasunod na mga yugto. Ang unang yugto ay ang pre-agonal na estado, kapag ang isang tao ay nararamdaman pangkalahatang kahinaan, ang kanyang kamalayan ay nalilito, ang kanyang pangkalahatang pag-uugali ay matamlay, asul ng balat (syanosis) o ang kanilang pamumutla, kahirapan sa pagtukoy ng presyon ng dugo, kahinaan o kawalan ng pulso sa peripheral arteries.

Ang ikalawang yugto ay ang yugto ng agonal, na mas kilala bilang ang paghihirap. Ito ay isang panahon ng matalim na pag-activate ng aktibidad ng halos lahat ng bahagi ng katawan, na nagpapahiwatig ng mapagpasyang pagtatangka nitong bumalik sa normal na kalagayan. Kadalasang katangian panlabas na palatandaan Ang paghihirap ay malalim na maikling paghinga, kadalasang sinasamahan ng paghinga. Karaniwan ang kamalayan ay wala na, dahil ang gawain ng gitnang sistema ng nerbiyos ay seryosong nagambala, gayunpaman, ang mga panahon ng pagbabalik sa isang malay na estado ay posible.

Ang clinical death ay ang ikatlong yugto, kapag ang katawan ay talagang sumuko at pinatay ang "life support system" nito. Sa panahong ito, na sa karaniwan ay hindi lalampas sa limang minuto, ang mga doktor ay may pagkakataon na buhayin ang isang tao - sa panahong ito sa mga selula katawan ng tao ang naipon na supply ng mga kinakailangang sangkap at, higit sa lahat, ang oxygen ay ginugol.

Matapos ang limang minutong ito, ang pinaka "gutom" na mga selula para sa oxygen, ang mga selula ng utak, ay nagsisimulang bumagsak, pagkatapos nito ay halos imposible ang pagpapanumbalik ng isang tao. Nangangahulugan ito ng pagsisimula ng ikaapat na yugto ng namamatay, biological na kamatayan, kapag walang mga pagpipilian para sa pagbabalik sa buhay.

Paano naiiba ang clinical death sa coma?

Kadalasan ay makikita ng isang tao ang pagkakakilanlan ng klinikal na kamatayan sa isa pang estado ng katawan ng tao, na kilala bilang coma. Ang mga ito ay malapit sa kanilang nilalaman, ngunit hindi pa rin magkaparehong mga konsepto. Ang koma ay, una sa lahat, isang malubhang kondisyon ng pathological kung saan ang pangunahing negatibong punto ay ang progresibong pagsugpo sa mga pag-andar ng central nervous system, iyon ay, isang paglabag sa tugon ng isang tao sa panlabas na stimuli at pagkawala ng kamalayan. Sa hinaharap, ang koma ay maaaring maging malalim na pagkawala ng malay, na magreresulta sa pinsala sa utak.

Ang koma sa paunang anyo nito ay maaaring isa sa mga palatandaan ng klinikal na kamatayan. Gayunpaman, ang klinikal na kamatayan, hindi tulad ng pagkawala ng malay, ay hindi lamang pagkawala ng kamalayan, kundi pati na rin ang pagtigil ng mga contraction ng puso at paghinto sa paghinga.

Sa isang pagkawala ng malay, ang isang tao ay walang malay, ngunit pinapanatili ang likas na kakayahang huminga at gumagana ang kanyang puso, na tinutukoy ng pagkakaroon ng isang pulso sa pangunahing mga arterya. Kadalasan, sa mga kaso ng pagbawi mula sa klinikal na kamatayan pagkatapos ng resuscitation, ang isang tao ay napupunta sa isang coma na may iba't ibang antas ng lalim. Pagkatapos nito, nananatili itong maghintay para sa mga palatandaan kung saan maaari itong matukoy kung ang mga doktor ay pinamamahalaang ilabas ang pasyente mula sa estado ng klinikal na kamatayan bago siya nakatanggap ng pinsala sa utak o hindi. Sa huling kaso, ang tao ay nahulog sa isang malalim na pagkawala ng malay.

Di-materyal na aspeto ng klinikal na kamatayan

Ngunit sa ating panahon, ang klinikal na kamatayan ay hindi na kilala dahil sa physiological significance nito, kakaiba, ngunit may kaugnayan sa sikolohikal at ideolohikal na aspeto. Ang katotohanan ay ang mga sensasyon sa pag-iisip na naranasan ng isang tiyak na bahagi ng mga tao na sumailalim sa isang estado ng klinikal na kamatayan ay naging malawak na kilala, at kung saan sa malapit-siyentipikong press ay tinatawag na malapit-kamatayan na mga karanasan.

Kadalasan, bumababa sila sa isang karaniwang hanay: isang pakiramdam ng euphoria, kagaanan, pag-alis ng pisikal na pagdurusa, pagmamasid sa isang visual na imahe ng liwanag sa dulo ng isang madilim na lagusan, nakikita ang mga dating namatay na kamag-anak o mga relihiyosong karakter, na nagmamasid sa isang larawan ng katawan mula sa labas, at iba pa. Para sa mga taong relihiyoso o mystical, ang mga karanasang malapit sa kamatayan sa panahon ng mga karanasang malapit sa kamatayan ay katibayan ng pagkakaroon ng kabilang mundo. at imortalidad ng kaluluwa.

Ipinapaliwanag ng opisyal na agham ang gayong mga karanasan nang eksklusibo sa pamamagitan ng mga pisikal na dahilan.

Una sa lahat, binibigyang pansin ng mga doktor ang katotohanan na ang isang hindi gaanong mahalagang bahagi ng mga nakaligtas sa klinikal na kamatayan ay naaalala ang ilang mga sensasyon sa estadong ito - tungkol sa isang tao sa limang daan. Gayunpaman, dahil sa ilang milyong tao ang nakakaranas ng mga karanasan sa malapit-kamatayan bawat taon sa Estados Unidos lamang, ang bilang ng mga kaso ng mga karanasan sa malapit-kamatayan magkano. Ito ay humahantong sa katotohanan na sa pampublikong isip ang hanay ng kung ano ang "dapat" makita ng isang tao sa klinikal na kamatayan ay kilala na, na humahantong sa self-hypnosis at mga alaala na hindi talaga umiiral. Sa wakas, sinasabi ng mga doktor na ang mga NDE ay mga guni-guni na dulot ng mga pagbabago sa paggana ng utak sa panahon ng klinikal na kamatayan: halimbawa, ang sikat na imahe ng isang madilim na lagusan na may liwanag sa dulo nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbaba ng daloy ng dugo sa mga mata at isang estado. ng "pagpapakipot" ng visual na perception.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng clinical death at coma

Ang klinikal na kamatayan ay isang transisyonal na yugto sa pagitan ng buhay at biological na kamatayan. Kasabay nito, ang central nervous system ay hindi gumagana, ngunit ang proseso ng metabolismo ay nagpapatuloy pa rin sa mga tisyu. Minsan ang klinikal na kamatayan ay nakikilala sa isa pang kondisyon - koma.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng coma at clinical death

Mga palatandaan at yugto ng klinikal na kamatayan

Ang mga palatandaan ng pagsisimula ng klinikal na kamatayan ay: kakulangan ng tibok ng puso, pangkalahatang pamumutla, paghinto sa paghinga, kawalan ng tugon ng pupillary sa liwanag. Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay huminto sa paggana, ngunit ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ay patuloy na nagaganap. Ang klinikal na kamatayan ay may tatlong yugto. Ang una ay isang preagonal na estado, ang isang tao ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, ang kamalayan ay nalilito, ang asul ng balat o ang kanilang pamumutla ay sinusunod, kawalan o kahinaan ng pulso sa peripheral arteries, at nagiging mahirap matukoy ang presyon ng dugo. Ang ikalawang yugto ng klinikal na kamatayan ay ang yugto ng agonal (pagdurusa). Sa panahong ito, mayroong isang matalim na pag-activate ng aktibidad ng lahat ng bahagi ng katawan. Ang isang katangian na panlabas na palatandaan ng yugtong ito ay isang maikli malalim na paghinga sinamahan ng wheezing. Kadalasan ay walang kamalayan, dahil ang paggana ng central nervous system ay nagambala. Sa ikatlong yugto, ang katawan ay sumuko at pinapatay ang "sistema ng suporta sa buhay". Sa ganyan maikling panahon ang mga doktor ay may pagkakataon na buhayin ang isang tao, sa oras na ito ang naipon na supply ng oxygen at mga kinakailangang sangkap ay natupok sa mga selula ng katawan. Kung biglang huminto ang daloy ng dugo, ang panahon ng pagkamatay ay maaaring hanggang 10 minuto.

Kung ang mga pagkilos ng resuscitation ay hindi isinagawa sa panahon ng klinikal na kamatayan, o sila ay hindi epektibo, ang biological na kamatayan ay nangyayari, na hindi maibabalik. Ang klinikal na kamatayan ay tumatagal ng 5-6 minuto pagkatapos ng paghinto sa puso at paghinga. Pagkatapos ng panahong ito, hindi na posible na ibalik ang mahahalagang function.

Ano ang pagkakaiba ng pagkahimatay at pagkawala ng malay

Ang pagkawala ng kamalayan ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, at sa Middle Ages ang mga kabataang babae ay nahimatay ng maraming beses sa isang araw, at may mga magagandang dahilan para doon. Gaano kadalas itinutumbas ng mga tao ang mga konsepto ng pagkahimatay at pagkawala ng malay. Madalas mong marinig ang "nawalan ng malay", "nawalan ng malay" kapag pinag-uusapan ang parehong kaso? Napakamali ba ng opinyong ito, o talagang magkasingkahulugan ang mga terminong ito na nagsasaad ng parehong estado. Upang masagot ang mga tanong na ito, kinakailangang maunawaan ang etimolohiya, sanhi at pagpapakita ng mga kundisyong ito.

Ano ang nahimatay

Nanghihina ay panandaliang paglabag o pagkawala ng malay. Ang kondisyon mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng tao, maliban kung, siyempre, ito ay nagiging isang ugali. Dahil, kung ang pagkahimatay ay nagiging isang madalas at nakagawiang phenomenon, ito ay maaaring sintomas ng isang neuralgic o psychiatric disorder o sakit. Sa ganitong estado, ang isang tao ay maaaring maging hindi hihigit sa 5 minuto.

Ang pagkahimatay ay nailalarawan sa kakulangan ng reaksyon sa nakapaligid na katotohanan. Bago mawalan ng malay, maaaring may pakiramdam ng pagkabingi, pag-ring sa mga tainga, pagduduwal. Ang balat ay nagiging maputla, o namumula, sa mga kaso kung saan ang sanhi ng pagkahilo ay sobrang init.

Karaniwan, ang mga tao ay nahimatay dahil sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen sa dugo o kapag ang regulasyon ng mga cerebral vessel ay nabalisa, halimbawa, bilang isang resulta ng isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang kundisyong ito ay sinusunod din bilang resulta ng cardiac arrhythmia, myocardial infarction.

Ano ang pagkawala ng malay

Ang pagkawala ng malay ay isang mas malawak at mas malalim na konsepto kaysa sa pagkahimatay. Mula sa punto ng view ng neuralgia at psychiatry, ang pagkawala ng kamalayan ay nailalarawan bilang isang estado kung ang isang tao ay walang reaksyon at kamalayan sa katotohanan. Bukod dito, ang estado na ito ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang taon.

Mayroong iba't ibang uri ng pagkawala ng malay, bawat isa ay may sariling mga tiyak na sintomas, sanhi at tagal.

Stupor - isang estado ng pagkawala ng malay, kapag ang isang tao ay tila nahulog sa isang pagkahilo. Mayroong pagkupas ng ilang segundo, at sa oras na ito ay walang reaksyon sa pagsasalita ng iba at ang kanilang mga pagtatangka na "maabot" ang tao. At pagkatapos ng maikling panahon, ang tao ay patuloy na ginagawa ang kanyang ginawa bago ang pagkahilo at hindi naaalala kung ano ang nangyari sa kanya sa loob ng ilang segundong ito. Parang nawala ang mga ito para sa kanya.

Ang iba pang mga uri ng pagkawala ng malay, tulad ng pagkawala ng malay, ay maaaring tumagal ng ilang taon. Sa ganitong mga kondisyon, ang isang tao ay konektado sa artipisyal na nutrisyon at paghinga, dahil kung hindi ay mamamatay ang katawan. Ang estado ng isang pagkawala ng malay ay nagpapakilala sa katawan sa tinatawag na malalim na pagtulog, kapag ang pagkawala ng kamalayan ay humahantong sa mga kaguluhan sa gawain ng halos lahat ng mga organ system ng tao.

Ang pagkahimatay ay isa ring uri ng pagkawala ng malay., kanyang klinikal na larawan ay nasuri nang mas maaga. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit dito ang estado ng nalilitong kamalayan, na nailalarawan sa pamamagitan ng "pagbagsak" ng ilang Proseso ng utak. Halimbawa, ang mga proseso ng pagsasalita ng isang tao ay maaaring mabalisa - sa kasong ito, nagiging imposible na bumuo ng isang sapat na mensahe sa pagsasalita, o ang memorya ng isang tao ay nabalisa - nagsisimula siyang lituhin ang mga kaganapan. Posible ring abalahin ang bahagi ng motor - ang mga paggalaw ay nagiging kusang-loob at biglaan, o kabaliktaran - pasibo at mabagal, hindi nakakatugon sa mga kinakailangan ng nakapaligid na katotohanan.

Ang nakakalito na kamalayan ay maaaring maging kwalipikado sa psychiatry bilang isang independiyenteng sakit, o bilang isang sintomas na kasama ng iba pang neuralgic at psychiatric na sakit, tulad ng manic syndrome o post-traumatic psychosis.

Kapansin-pansin din ang kababalaghan sopor- isang estado ng pagkawala ng kamalayan, na nailalarawan, sa isang banda, sa pamamagitan ng kakulangan ng reaksyon sa nakapaligid na katotohanan, sa kabilang banda, sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mga reflexes. Iyon ay, ang aktibidad ng reflex ay gumagana bilang tugon sa panlabas na impluwensya, sakit, ngunit ang tao ay hindi bumalik sa kamalayan mula dito.

Ano ang pagkakaiba ng pagkahimatay at pagkawala ng malay

Ang pagbubuod sa itaas, masasabi natin iyan pagkawala ng malay at pagkahilo iba't ibang konsepto . Ang pagkahimatay ay isang espesyal na kaso o uri ng pagkawala ng malay. Ang huli ay kinabibilangan bukod dito ng maraming iba pang mga estado ng iba't ibang etimolohiya.

Dahil ang pangunahing sanhi ng pagkahilo ay isang pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen sa dugo, mahalaga na makilala ang kundisyong ito mula sa iba pang mga uri ng pagkawala ng malay. Dahil ang mga maling hakbang sa pangunang lunas bago ang pagdating ng medikal na pangkat sa ibang mga kaso, ang pagkawala ng malay ay maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima.

Ayon sa ilang mga klasipikasyon, ang pagkahimatay ay hindi kasama sa mga kategorya ng mga uri ng pagkawala ng kamalayan, ngunit binibigyang kahulugan bilang isang hiwalay na estado ng panandaliang pagkawala ng pang-unawa sa kapaligiran, dahil, hindi katulad ng iba pang mga uri ng pagkawala ng kamalayan, sa karamihan ng mga kaso hindi ito nagpapahiwatig ng mga klinikal na karamdaman ng nervous system.

Nanghihina at nawalan ng malay: ano ang pagkakaiba? Mga sanhi ng pagkahilo at pagkawala ng malay. Pangunang lunas para sa pagkahimatay at pagkawala ng malay

Kadalasan ang mga tao ay nag-aalala tungkol sa kung ano ang nahimatay at pagkawala ng malay, ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga terminong ito at kung paano magbigay ng tamang pangunang lunas sa isang taong walang malay.

Mga katangian ng pagkawala ng malay

Ang pagkawala ng kamalayan ay isang estado kung saan ang katawan ay hindi tumutugon sa panlabas na stimuli at hindi alam ang nakapaligid na katotohanan. Mayroong ilang mga uri ng kawalan ng malay:

Kaya, lumalabas na ang pagkahimatay ay isa sa mga uri ng pagkawala ng malay.

Mga sanhi ng pagkawala ng malay

Ang mga pangunahing sanhi ng pagkawala ng malay ay:

labis na trabaho;
malakas na sakit;
stress at emosyonal na kaguluhan;
dehydration ng katawan;
hypothermia o sobrang pag-init ng katawan;
kakulangan ng oxygen;
nerbiyos na pag-igting.

Alam ang mga dahilan ng pagkahilo at pagkawala ng malay, kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kondisyong ito, maaari mong maayos na magbigay ng first aid.

Ang pinsala sa utak na nagdudulot ng pagkawala ng malay ay maaaring sanhi ng direktang pagkakalantad (trauma sa ulo, pagkalason, pagdurugo) o hindi direktang (pagdurugo, nanghihina, pagkabigla, pagka-suffocation, metabolic disorder).

Mga uri ng pagkawala ng malay

Mayroong ilang mga uri ng kawalan ng malay:

Ang anumang mga pagpapakita ng mga paglabag sa paggana ng mga sistema ng katawan ay maaaring nahimatay at pagkawala ng malay. Ang pagkakaiba sa kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa tagal ng kawalan ng malay at pagkakaroon ng karagdagang mga pinsala.

Klinikal na larawan ng pagkawala ng malay

Sa isang walang malay na estado, ang biktima ay sinusunod:

Alam kung ano ang mga sintomas nanghihina at pagkawala ng malay na manifest, kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito at kung paano maayos na magbigay ng first aid, maaari mong maiwasan ang pagkamatay ng biktima, lalo na kung wala siyang paghinga at aktibidad ng puso. Dahil ang napapanahong cardiopulmonary resuscitation ay maaaring maibalik ang paggana ng mga sistemang ito at ibalik ang buhay ng isang tao.

Pangunang lunas para sa pagkawala ng malay

Una sa lahat, kailangan mong alisin posibleng dahilan pagkawala ng malay - alisin ang tao sa sariwang hangin kung may amoy ng usok o gas sa silid o ang pagkilos agos ng kuryente. Pagkatapos nito, kailangan mong palayain ang mga daanan ng hangin. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na linisin ang bibig gamit ang isang tissue.

Kung ang isang tao ay walang mga contraction sa puso at paghinga, ito ay kagyat na magsimula cardiopulmonary resuscitation. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso at paghinga, ang biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad. Kapag nagbibiyahe kasama ang biktima, dapat may kasamang tao.

Kung walang mga problema sa paghinga at paggana ng puso, kailangan mong dagdagan ang daloy ng dugo sa utak. Para dito, ang biktima ay dapat na ihiga sa paraang ang ulo ay bahagyang mas mababa kaysa sa antas ng katawan (kung may pinsala sa ulo o pagdurugo ng ilong, ang bagay na ito ay hindi maaaring gawin!).

Maluwag ang damit (tali ang kurbata, i-unbutton ang shirt, sinturon) at buksan ang bintana upang payagan ang daloy ng hangin sariwang hangin Tataas nito ang supply ng oxygen. Maaari kang magdala ng cotton swab na may ammonia sa ilong ng biktima, sa karamihan ng mga kaso nakakatulong ito upang maibalik siya sa isang malay na estado.

Mahalaga! Kung ang tagal ng pagkawala ng malay ay lumampas sa 5 minuto, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon.

Alam kung paano naiiba ang pagkahimatay sa pagkawala ng malay, maaari mong bigyan ang biktima ng tamang pangunang lunas.

Katangian ng syncope

Ang pagkahimatay ay isang panandaliang pagkawala ng malay na sanhi ng kakulangan ng oxygen dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo sa utak. Ang panandaliang pagkawala ng malay ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay at kalusugan ng tao at kadalasan ay hindi nangangailangan ng interbensyong medikal. Ang tagal ng estadong ito ay mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang pagkahimatay ay maaaring sanhi ng: mga kondisyon ng pathological katawan:

mga kaguluhan sa regulasyon ng nerbiyos ng mga daluyan ng dugo sa biglang pagbabago posisyon (paglipat mula sa pahalang hanggang patayong posisyon) o kapag lumulunok;
na may pagbaba sa cardiac output - stenosis pulmonary arteries o aorta, angina attacks, cardiac arrhythmias, myocardial infarction;
na may pagbaba sa konsentrasyon ng oxygen sa dugo - anemia at hypoxia, lalo na kapag umaakyat sa isang mataas na taas (kung saan ang rarefied air ay) o manatili sa isang baradong silid.

Ang mga sanhi ng pagkahimatay at pagkawala ng malay ay dapat malaman upang matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kundisyong ito at magbigay ng kailangan para sa isang tao pangunang lunas.

Ang klinikal na larawan ng nahimatay

Nanghihina ay katangiang pagpapakita ilang sakit. Samakatuwid, na may madalas na pagkahilo, kinakailangang magpatingin sa doktor at sumailalim sa pagsusuri upang matukoy ang mga proseso ng pathological sa katawan.

Ang pagkahimatay ay isang panandaliang pagkawala ng malay na sanhi ng kakulangan ng oxygen dahil sa paglabag sa suplay ng dugo sa utak. Ang mga pangunahing sintomas ng pagkahilo ay pagduduwal at isang pakiramdam ng pagkabara, pag-ring sa mga tainga, pagdidilim ng mga mata. Kasabay nito, ang tao ay nagsisimulang mamutla, ang kanyang mga kalamnan ay humina at ang kanyang mga binti ay bumigay. Sa pagkawala ng kamalayan, ang parehong pagtaas sa rate ng pulso at ang paghina nito ay katangian.

Sa isang mahinang estado, ang mga tono ng puso ng isang tao ay humina, bumababa ang presyon, ang lahat ng mga neurological reflexes ay makabuluhang humina, kaya maaaring mangyari ang mga kombulsyon o hindi sinasadyang pag-ihi. Ang pagkawala ng kamalayan at pagkahilo ay pangunahing nailalarawan sa kakulangan ng pang-unawa ng biktima sa nakapaligid na katotohanan at kung ano ang nangyayari sa kanya.

Pangunang lunas sa pagkahimatay

Kapag ang isang tao ay nahimatay, ang dila ay maaaring lumubog, dahil ang mga kalamnan nito ay humina. Upang maiwasan ito, kinakailangan na i-on ang tao sa kanyang tabi at tumawag ambulansya, dahil medyo mahirap independiyenteng matukoy ang sanhi ng kondisyong ito.

Ang first aid para sa pagkahimatay at pagkawala ng malay ay ginagawang posible upang suportahan ang mga mahahalagang pag-andar ng katawan ng biktima hanggang sa dumating ang ambulansya. Sa karamihan ng mga kaso, iniiwasan ng first aid ang kamatayan.

Kung walang tamang pagsusuri, imposibleng matukoy ang eksaktong dahilan ng pagkahilo. Dahil ito ay maaaring maging kahihinatnan at proseso ng pathological sa katawan, at ordinaryong labis na trabaho o nerbiyos na pag-igting.

Nanghihina at nawalan ng malay. Ano ang pagkakaiba ng mga konseptong ito?

Ang pagkakaroon ng pag-unawa sa mga tampok ng walang malay na estado ng katawan, maaari nating tapusin na ang pagkawala ng kamalayan ay pangkalahatang konsepto. Kabilang dito ang maraming iba't ibang mga pagpapakita. Ang pagkahimatay ay isa sa mga ito at isang panandaliang pagkawala ng kamalayan, na sinusunod bilang isang resulta ng gutom sa oxygen ng utak.

Pagkawala ng malay. Mga sanhi, sintomas, klinikal na kamatayan

Paunang inspeksyon

Bilang isang patakaran, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari dahil sa kakulangan ng kailangan para sa katawan glucose at mababang supply ng oxygen sa mga selula ng utak. Pagkatapos matiyak na may mga kasamang sintomas, maaari mong ligtas na masuri na ito ay tiyak na pagkawala ng malay na nangyari. Ang first aid ay dapat sundin kaagad, dahil ang simula ng isang estado ng klinikal na kamatayan ay mapanganib. Ang biktima ay dapat suriin para sa mga palatandaan ng nanghihina. Huwag makinig sa payo kung saan sila nag-aalok na gumastos visual na inspeksyon- ang sobrang pagkawala ng oras ay maaaring maging kritikal para sa biktima, at ang isang visual na pagsusuri, sa anumang kaso, ay hindi makapagbibigay ng kumpletong larawan ng insidente. Samakatuwid, dapat mong agad na suriin ang pulso sa carotid artery. Kailangan mo ring bigyang pansin kung ang biktima ay may paghinga at reaksyon ng pupil sa liwanag. Kung may nawawala, dapat kang magpatuloy sa mga hakbang sa resuscitation.

Ang mga rason

Ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay bilang resulta ng pagpalya ng puso o dahil sa iba pang mga kadahilanan. Ang mga sanhi ng pagkawala ng kamalayan ay medyo magkakaibang. Maaari itong maging heatstroke kapag ang isang tao ay nag-overheat sa araw, o kakulangan ng kinakailangang oxygen sa isang malabong silid. Ang mga problema sa puso at mga panloob na organo ay maaaring humantong sa pansamantalang pagsara ng utak. Gayundin, ang pagkawala ng malay ay maaaring sanhi ng isang suntok sa likod ng ulo o sakit shock mula sa anumang epekto, pagkalason, diabetes o panloob na pagdurugo. Ang huli ay lubhang mahirap kilalanin. Kung ang pasyente ay hindi maaaring tumayo o umupo nang normal at patuloy na "napapatay" sa parehong oras, at kapag nakahiga muli ang kanyang pakiramdam, kung gayon ito ay isa sa mga palatandaan na ang pagkawala ng kamalayan ay sanhi ng nakatagong panloob na pagdurugo.

Rehabilitasyon

Kung ang lahat ay maayos sa tibok ng puso at paghinga, pagkatapos ay isang serye ng mga pamamaraan sa pagbawi ay dapat isagawa para sa biktima. Upang magsimula, dapat kang magdala ng cotton swab na binasa ng ammonia sa ilong - ibabalik nito ang pasyente sa isang malay na estado. Gayundin, kung ang isang pasyente ay nasuri na may mababang antas ng glucose, ang mga intravenous injection ng glucose na 40% ay dapat ibigay. Ngunit ito ay isa nang paraan ng paggamot sa isang setting ng ospital.

klinikal na kamatayan

Ngunit paano kung ang karaniwang pagkawala ng kamalayan ay naging klinikal na kamatayan? Ang nasabing diagnosis ay maaaring gawin sa kawalan ng paghinga, tibok ng puso, o kapag walang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag. Sa kasong ito, kailangan mong magsagawa ng emergency resuscitation. Ito ay tungkol tungkol sa chest compression at artificial lung ventilation. Ito ay isang medyo simpleng pamamaraan, kung susuriin mo at tandaan kung ano ang gagawin. Una kailangan mong mag-aplay ng precordial blow. Kung hindi siya tumulong, kailangan mong makahanap ng isang punto sa dibdib ng biktima, 2-3 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid. Ilagay ang iyong mga palad doon kasama ang direksyon hinlalaki sa ulo o sa paa ng pasyente. Upang ang kinakailangang dami ng dugo ay maibomba sa puso, ang sapat na malakas na presyon ay dapat gawin sa dalas ng 40-60 beats bawat minuto sa loob ng ilang oras. Sa kawalan ng paghinga, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay dapat ding isagawa, bago iyon, na nilinis ang bibig ng pasyente mula sa mga dayuhang masa. Kinakailangan na kumuha ng 2-3 paghinga para sa 30 presyon.

Nanghihina

Ang pagkahimatay ay isang panandaliang pagkawala ng malay na sanhi ng biglaang circulatory disorder sa utak. Nangyayari ito dahil ang utak ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen at nutrients. Nanghihina kabuuang pagkawala ang kamalayan ay naiiba sa na ito ay tumatagal sa average na hindi hihigit sa limang minuto. Ang kapansanan sa daloy ng dugo ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang iba't ibang mga karamdaman ng cardio-vascular system, nagpapasiklab o mga nakakahawang proseso. Bilang karagdagan, kadalasan ang isang panandaliang pagkawala ng kamalayan ay sinusunod sa mga batang babae sa unang regla. Ayon sa istatistika, kalahati ng populasyon ang globo kahit minsan sa buhay ko ay nahaharap sa ganitong kaguluhan. Sinasabi ng mga doktor na wala pang kalahati ng lahat ng naturang kaso ay hindi maipaliwanag.

Bago humimatay, maraming tao ang nakakaramdam ng hindi maayos, matinding pagkahilo, ingay sa tainga, at pagtaas ng pagpapawis. Ang pagkahimatay ay maiiwasan, ang isa ay dapat lamang umupo sa oras, kung hindi ito nagawa, ang isang pagkahulog ay magaganap. Kadalasan ang isang tao ay mabilis na nauunawaan, kadalasan nang walang tulong ng mga estranghero. Kadalasan, ang pagkahilo ay sinamahan ng mga pinsala na direktang natatanggap ng isang tao sa panahon ng pagkahulog. Bahagyang mas madalas, ang isang tao ay may panandalian, katamtamang intensity, convulsions o urinary incontinence.

Ang normal na syncope ay dapat na makilala mula sa epileptic syncope, bagama't maaari rin itong sanhi ng ilang mga kadahilanan na nauugnay sa isang panandaliang pagkawala ng malay, tulad ng regla sa mga kababaihan o yugto ng pagtulog. Sa epileptic syncope, ang isang tao ay agad na nakakaranas ng matinding kombulsyon.

Etiology

Mayroong ilang mga kadahilanan kung bakit ang mga tao ay nahimatay, ngunit sa kabila nito, sa halos kalahati ng mga kaso ay hindi posible na matukoy ang sanhi ng naturang karamdaman. Ang mga mapagkukunan ng hindi sapat na daloy ng dugo sa utak ay maaaring:

dysfunction ng autonomic nervous system;
mga depekto sa puso;
isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure;
pagkalasing dulot ng pagkalason sa gas, nikotina, mga inuming may alkohol, mga sangkap mga kemikal sa bahay, mga produkto sa pangangalaga ng halaman, atbp.;
malakas na emosyonal na swings;
biglaang pagbaba ng presyon ng dugo;
kakulangan ng glucose sa katawan;
hindi sapat na halaga ng hemoglobin;
polusyon sa hangin;
pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari sa isang matalim na pagtaas sa mga paa mula sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon;
mga tiyak na epekto sa katawan ng tao, kabilang ang matagal na pagkakalantad sa mainit na temperatura o mataas na presyon ng atmospera;
kategorya ng edad - sa mga may sapat na gulang, maaaring mawalan ng malay kapag umihi o nagtatae, sa mga kabataan, lalo na sa mga batang babae, ang pagkahimatay ay nangyayari sa panahon ng regla, at sa mga matatandang tao, ang pagkawala ng malay ay maaaring mangyari sa pagtulog.

Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ang madalas na nahimatay, dahil sila ay pinaka-madaling kapitan sa mga pagbabago sa temperatura o atmospheric pressure. Kadalasan, ang pagmamasid sa kanilang pigura, ang mga kinatawan ng babae ay sumusunod sa mga mahigpit na diyeta o tumanggi na kumain, na humahantong sa gutom na pagkahimatay.

Ang mga sanhi ng pagkahilo sa mga bata at kabataan ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

mula sa matinding takot o kaguluhan, tulad ng pagsasalita sa harap ng masikip na madla o pagbisita sa dentista;
kapag pagod mula pisikal na Aktibidad o aktibidad sa pag-iisip;
nauugnay sa mga pinsala at, dahil dito, sa matinding sakit. Pangunahing nangyayari ito sa mga bali;
sa unang pagsisimula ng regla, ang mga batang babae ay madalas na sinasamahan matinding pagkahilo, kakulangan ng hangin na humahantong sa pagkahimatay;
madalas matinding sitwasyon na napakalakas na umaakit sa mga batang babae at lalaki;
mula sa matagal na pag-aayuno o mahigpit na diyeta.

Biglang nahimatay ng ilang minuto pagkatapos ng isang gabing pagtulog, ito ay maaaring dahil sa labis na pag-inom ng gabi bago, o dahil ang utak ay hindi ganap na gising. Bilang karagdagan, sa mga kababaihan na higit sa limampu, ang pagkahimatay ay maaaring maging sanhi ng isang kondisyon tulad ng menopause, iyon ay, ang pagtigil ng regla.

Mga uri

Depende sa mga salik na nakakaimpluwensya sa pangyayari, mayroong ang mga sumusunod na uri nanghihina:

neurogenic na karakter, na kung saan ay:
- vasodepressor - na nagmumula laban sa background ng mga emosyonal na pagbabago, nakababahalang mga sitwasyon. Ito ay madalas na nagpapakita ng sarili sa paningin ng dugo sa lalo na ang mga tao na nakakaimpluwensya;
- orthostatic - ipinahayag dahil sa isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan o pag-inom ng ilang mga gamot. Kasama sa grupong ito ang pagkawala ng malay dahil sa pagsusuot ng masikip o hindi komportable na damit, lalo na ang masikip na kwelyo ng damit na panlabas, pati na rin ang pagkahimatay sa mga lalaki at babae na may kawalan ng pagpipigil sa ihi habang natutulog, umuubo, o kapag inaalis ang dumi;
- maladaptive - lumitaw bilang isang resulta ng hindi pag-angkop sa mga kondisyon sa kapaligiran, halimbawa, sa masyadong mainit o malamig na klima;
direksyon ng hyperventilation- lumitaw mula sa matinding takot o gulat;
somatogenic- ang mga sanhi nito ay direktang umaasa sa mga functional disorder lamang loob maliban sa utak. Mayroong cardiogenic syncope - na nagmumula sa mga pathologies ng puso, anemic - umuunlad dahil sa pinababang antas hemoglobin at erythrocytes, pati na rin ang hypoglycemic - nauugnay sa hindi sapat na glucose sa dugo;
matinding kalikasan, Alin ang mga:
- hypoxic, na nagreresulta mula sa kakulangan ng oxygen sa hangin;
- hypovolemic - lumilitaw bilang isang resulta ng mabigat na pagkawala ng dugo, regla, malawak na pagkasunog;
- pagkalasing - pagbuo dahil sa iba't ibang mga pagkalason;
- gamot - pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo;
- hyperbaric - ang kadahilanan ng paglitaw ay nadagdagan ang presyon ng atmospera.

Mga sintomas

Ang hitsura ng gayong kaguluhan ng kamalayan ay nauuna sa hindi komportable at kawalan ng ginhawa. Kaya, ang mga sintomas ng pagkahilo ay:

biglaang pagsisimula ng kahinaan
ingay sa tainga;
malakas na pintig sa mga templo;
bigat sa likod ng ulo;
nabawasan ang visual acuity;
pamumutla ng balat, kadalasan ang hitsura ng isang kulay-abo na kulay;
ang hitsura ng pagduduwal;
ang mga cramp ng tiyan ay nauuna sa pagkawala ng malay sa panahon ng regla;
labis na pagpapawis.

Ang pulso ng isang taong nahimatay ay mahinang nadarama, ang mga mag-aaral ay halos hindi tumutugon sa liwanag.

Ang kundisyong ito ay napakabihirang tumagal ng higit sa limang minuto, ngunit sa mga kaso kung saan ito ay mas matagal, may nanghihina na may mga kombulsyon at kawalan ng pagpipigil sa ihi. Kaya, ang isang panandaliang pagkawala ng kamalayan ay nagiging isang malalim na syncope. Bilang karagdagan, ang ilang mga tao ay nahuhulog sa quitrent na nakabukas ang kanilang mga mata, kung saan ang pinakamagandang solusyon ay ang takpan sila ng iyong kamay o isang tela upang hindi sila matuyo. Matapos mawalan ng malay, ang isang tao ay nakakaramdam ng antok, bahagyang pagkahilo at pagkalito. Ang ganitong mga sensasyon ay pumasa sa kanilang sarili, ngunit ang biktima ay kailangang makakita ng doktor, lalo na kung siya ay nasugatan sa panahon ng pagkahulog.

Mga diagnostic

Bagama't kadalasang nalulutas nang mag-isa ang pagkahimatay, kailangan ang pagsusuri at paggamot dahil kadalasang sintomas ang kondisyon. iba't ibang sakit na maaaring magdulot ng banta sa kalusugan at buhay ng tao. Bilang karagdagan, hindi laging malinaw kung bakit nangyayari ang pagkahilo, at ang mga diagnostic ay makakatulong na matukoy ang mga sanhi ng hitsura.

Ang unang yugto ng diagnosis ay binubuo ng pagtukoy sa mga posibleng binibigkas na sanhi ng syncope, halimbawa, regla, kondisyon sa pagtatrabaho, yugto ng pagtulog, pagkalason, o polusyon sa kapaligiran. Kailangang malaman ng doktor kung ang pasyente ay uminom ng anumang mga gamot, at kung ang isang labis na dosis ng mga ito ay naganap.

Susunod, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa pasyente, at ang mga sintomas ay hindi palaging makikita. Kung ang isang tao ay dadalhin sa institusyong medikal kaagad pagkatapos mawalan ng malay, makakaranas siya ng pagkahilo at pagbagal ng reaksyon, na parang pagkatapos ng pagtulog, ang mga sagot sa anumang mga katanungan ay darating na may pagkaantala. Bilang karagdagan, hindi maaaring hindi mapansin ng doktor ang pagtaas ng rate ng puso at pagbaba ng presyon.

Pagkatapos ang pasyente ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo, na magpapatunay o magpapabulaanan sa kakulangan ng glucose, pulang selula ng dugo at hemoglobin.

Ang mga diagnostic ng hardware ay binubuo ng sumasailalim sa mga pagsusuri ng iba't ibang mga panloob na organo, dahil hindi laging malinaw kung bakit nangyayari ang pagkahilo, at kung ang problema ay nakasalalay sa malfunctioning ng isa o higit pang mga panloob na organo, kung gayon ang radiography, ultrasound, ECG, MRI at iba pang mga pamamaraan ay makakatulong na makita ito.

Bilang karagdagan, maaaring kailanganin mo ng karagdagang konsultasyon sa isang cardiologist - kung may nakitang mga problema sa puso, isang gynecologist - na may pagkawala ng malay sa panahon ng regla, at isang espesyalista tulad ng isang neurologist.

Paggamot

Bago makipag-ugnayan sa mga espesyalista na magsasagawa ng tamang therapy, ang unang hakbang ay bigyan ang biktima ng pangunang lunas. Samakatuwid, ang isang tao na nasa malapit sa ganoong sandali ay dapat malaman kung ano ang gagawin kapag nahimatay. Ang mga pamamaraan ng pangunang lunas ay upang isagawa ang mga naturang aktibidad:

upang maprotektahan laban sa mga pinsala, lalo na ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa ulo;
ilagay ang tao sa isang patag at malambot na ibabaw, subukang tiyakin na ang mga binti ay bahagyang mas mataas sa antas ng katawan;
alisin ang masikip o masikip na damit;
ilagay ang biktima hindi sa kanyang likod, ngunit sa kanyang tagiliran, dahil ang nakakarelaks na mga kalamnan ng dila ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa paghinga;
tiyakin ang daloy ng sariwang hangin sa silid kung saan matatagpuan ang biktima;
sa panahon ng regla, huwag maglagay ng heating pad sa tiyan, dahil hindi alam ng lahat na ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo;
tumawag sa isang pangkat ng mga doktor sa lalong madaling panahon, lalo na sa mga kaso kung saan ang pagkahimatay ay tumatagal ng higit sa limang minuto at sinamahan ng mga kombulsyon at kawalan ng pagpipigil.

Ang paggamot ng pagkahimatay ay ganap na nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw nito. Kung ang gayong karamdaman ay sinamahan ng isang sakit, kung gayon ang therapy ay naglalayong alisin ito. Kadalasan ay nagrereseta ng mga gamot na naglalayong mapabuti ang nutrisyon ng utak. Ang mga adaptogen ay tumutulong sa isang tao na umangkop sa mga kondisyon sa kapaligiran. Sa pagkahilo ng gutom, kinakailangan na ibalik ang normal na paggamit ng pagkain at iwanan ang mga diyeta. Kung ang isang batang babae o babae ay nawalan ng malay sa panahon ng regla, kinakailangan na kumuha mga sangkap na panggamot na nagpapadali sa prosesong ito. Kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa pagkahimatay dahil sa kawalan ng pagpipigil sa ihi habang natutulog, dapat niyang ihinto ang pag-inom ng mga likido dalawang oras bago ang oras ng pagtulog.

Ano ang klinikal na kamatayan - mga palatandaan, maximum na tagal at mga kahihinatnan para sa kalusugan ng tao

Ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang tubig at pagkain sa loob ng ilang panahon, ngunit walang access sa oxygen, ang paghinga ay titigil pagkatapos ng 3 minuto. Ang prosesong ito ay tinatawag na klinikal na kamatayan, kapag ang utak ay buhay pa, ngunit ang puso ay hindi tumibok. Maililigtas pa rin ang isang tao kung alam mo ang mga tuntunin ng emergency resuscitation. Sa kasong ito, maaaring tumulong ang mga doktor at ang katabi ng biktima. Ang pangunahing bagay ay hindi malito, kumilos nang mabilis. Nangangailangan ito ng kaalaman sa mga palatandaan ng klinikal na kamatayan, mga sintomas nito at mga panuntunan sa resuscitation.

Mga sintomas ng klinikal na kamatayan

Ang klinikal na kamatayan ay isang nababaligtad na estado ng pagkamatay, kung saan huminto ang gawain ng puso, humihinto ang paghinga. Ang lahat ng mga panlabas na palatandaan ng mahahalagang aktibidad ay nawawala, maaaring mukhang patay na ang tao. Ang ganitong proseso ay isang transisyonal na yugto sa pagitan ng buhay at biological na kamatayan, pagkatapos nito ay imposibleng mabuhay. Sa panahon ng klinikal na kamatayan (3-6 minuto), ang gutom sa oxygen ay halos hindi nakakaapekto sa kasunod na gawain ng mga organo, pangkalahatang kondisyon. Kung higit sa 6 na minuto ang lumipas, kung gayon ang tao ay mawawalan ng maraming mahahalagang bagay mahahalagang tungkulin dahil sa pagkamatay ng brain cell.

Upang makilala sa oras ibinigay na estado kailangan mong malaman ang mga sintomas nito. Ang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan ay ang mga sumusunod:

Coma - pagkawala ng kamalayan, pag-aresto sa puso na may paghinto ng sirkulasyon ng dugo, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag.
Apnea - hindi paggalaw ng paghinga dibdib, ngunit ang metabolismo ay nananatili sa parehong antas.
Asystole - ang pulso sa parehong carotid arteries ay hindi naririnig nang higit sa 10 segundo, na nagpapahiwatig ng simula ng pagkasira ng cerebral cortex.

Tagal

Sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoxia, ang cortex at subcortex ng utak ay maaaring mapanatili ang posibilidad na mabuhay sa isang tiyak na oras. Batay dito, ang tagal ng klinikal na kamatayan ay tinutukoy ng dalawang yugto. Ang una ay tumatagal ng mga 3-5 minuto. Sa panahong ito, napapailalim sa normal na temperatura katawan, walang supply ng oxygen sa lahat ng bahagi ng utak. Ang paglampas sa hanay ng oras na ito ay nagpapataas ng panganib ng mga hindi maibabalik na kondisyon:

decortication - pagkasira ng cerebral cortex;
decerebration - ang pagkamatay ng lahat ng bahagi ng utak.

Ang ikalawang yugto ng estado ng reversible dying ay tumatagal ng 10 o higit pang minuto. Ito ay katangian ng isang organismo na may pinababang temperatura. Ang prosesong ito ay maaaring natural (hypothermia, frostbite) at artipisyal (hypothermia). Sa isang setting ng ospital, ang estado na ito ay nakakamit sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan:

hyperbaric oxygenation - saturation ng katawan na may oxygen sa ilalim ng presyon sa isang espesyal na silid;
hemosorption - paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng apparatus;
mga gamot na makabuluhang binabawasan ang metabolismo at nagdudulot ng nasuspinde na animation;
pagsasalin ng sariwang donasyong dugo.

Mga sanhi ng klinikal na kamatayan

Ang estado sa pagitan ng buhay at kamatayan ay nangyayari sa ilang kadahilanan. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

pagpalya ng puso;
pagbara respiratory tract(sakit sa baga, inis);
anaphylactic shock - paghinto sa paghinga na may mabilis na reaksyon ng katawan sa isang allergen;
isang malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng mga pinsala, sugat;
pinsala sa mga tisyu sa pamamagitan ng kuryente;
malawak na paso, sugat;
nakakalason na pagkabigla - pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
vasospasm;
tugon ng katawan sa stress;
labis na pisikal na aktibidad;
marahas na kamatayan.

Ang mga pangunahing yugto at paraan ng first aid

Bago gumawa ng mga hakbang upang magbigay ng pangunang lunas, dapat tiyakin ng isa ang simula ng isang estado ng pansamantalang kamatayan. Kung ang lahat ng mga sumusunod na sintomas ay naroroon, ito ay kinakailangan upang magpatuloy sa probisyon tulong pang-emergency. Dapat mong tiyakin ang mga sumusunod:

ang biktima ay walang malay;
ang dibdib ay hindi gumagawa ng mga paggalaw ng inhalation-exhalation;
walang pulso, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag.

Sa pagkakaroon ng mga sintomas ng klinikal na kamatayan, kinakailangan na tumawag pangkat ng resuscitation Ambulansya. Bago ang pagdating ng mga doktor, kinakailangan upang mapanatili ang mahahalagang pag-andar ng biktima hangga't maaari. Upang gawin ito, maglapat ng precordial blow na may kamao sa dibdib sa rehiyon ng puso. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin ng 2-3 beses. Kung ang kalagayan ng biktima ay nananatiling hindi nagbabago, pagkatapos ay kinakailangan na magpatuloy sa artificial lung ventilation (ALV) at cardiopulmonary resuscitation (CPR).

Ang CPR ay nahahati sa dalawang yugto: basic at specialized. Ang una ay ginagawa ng isang tao na katabi ng biktima. Ang pangalawa ay sa pamamagitan ng mga sinanay na manggagawang pangkalusugan sa lugar o sa isang ospital. Ang algorithm para sa pagsasagawa ng unang yugto ay ang mga sumusunod:

Ihiga ang biktima sa isang patag at matigas na ibabaw.
Ilagay ang iyong kamay sa kanyang noo, bahagyang ikiling ang kanyang ulo. Itutulak nito ang baba pasulong.
Sa isang kamay, kurutin ang ilong ng biktima, sa kabilang banda - iunat ang dila, subukang humihip ng hangin sa bibig. Ang dalas ay humigit-kumulang 12 paghinga bawat minuto.
Pumunta sa hindi direktang masahe mga puso.

Upang gawin ito, sa pag-usli ng palad ng isang kamay, kailangan mong ilagay ang presyon sa lugar ng ibabang ikatlong bahagi ng sternum, at ilagay ang pangalawang kamay sa ibabaw ng una. Ang indentation ng chest wall ay ginawa sa lalim na 3-5 cm, habang ang dalas ay hindi dapat lumampas sa 100 contraction kada minuto. Ang presyon ay ginagawa nang walang baluktot ang mga siko, i.e. direktang posisyon ng mga balikat sa itaas ng mga palad. Hindi mo pwedeng itulak at hilahin ng sabay dibdib. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang ilong ay mahigpit na naka-clamp, kung hindi man ang mga baga ay hindi makakatanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen. Kung mabilis ang paghinga, papasok ang hangin sa tiyan, na magdudulot ng pagsusuka.

Resuscitation ng pasyente sa klinika

Ang resuscitation ng biktima sa isang ospital ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na sistema. Binubuo ito ng mga sumusunod na pamamaraan:

Electrical defibrillation - pagpapasigla ng paghinga sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga electrodes na may alternating current.
Medikal na resuscitation sa pamamagitan ng intravenous o endotracheal administration ng mga solusyon (Adrenaline, Atropine, Naloxone).
Suporta sa sirkulasyon sa pagpapakilala ng Hecodese sa pamamagitan ng isang central venous catheter.
Pagwawasto ng balanse ng acid-base sa intravenously (Sorbilact, Xylate).
Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng capillary sa pamamagitan ng pagtulo(Rheosorbilact).

Sa kaganapan ng isang matagumpay resuscitation ang pasyente ay inilipat sa ward masinsinang pagaaruga, saan karagdagang paggamot at pagsubaybay sa kondisyon. Humihinto ang resuscitation sa mga sumusunod na kaso:

Hindi epektibong resuscitation sa loob ng 30 minuto.
Pahayag ng estado ng biological death ng isang tao dahil sa brain death.

Mga palatandaan ng biological na kamatayan

Ang biological na kamatayan ay ang huling yugto ng klinikal na kamatayan kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo. Ang mga tisyu at mga selula ng katawan ay hindi agad namamatay, ang lahat ay nakasalalay sa kakayahan ng organ na mabuhay sa panahon ng hypoxia. Ang kamatayan ay nasuri sa ilang mga batayan. Ang mga ito ay nahahati sa maaasahan (maaga at huli), at orienting - kawalang-kilos ng katawan, kakulangan ng paghinga, tibok ng puso, pulso.

Ang biological na kamatayan ay maaaring makilala mula sa klinikal na kamatayan gamit maagang palatandaan. Ang mga ito ay napapansin pagkatapos ng 60 minuto mula sa sandali ng pagkamatay. Kabilang dito ang:

kakulangan ng tugon ng pupillary sa liwanag o presyon;
ang hitsura ng mga tatsulok ng pinatuyong balat (Larcher spot);
pagpapatuyo ng mga labi - sila ay nagiging kulubot, siksik, kayumanggi sa kulay;
sintomas ng "cat's eye" - ang mag-aaral ay nagiging pahaba dahil sa kakulangan ng mata at presyon ng dugo;
pagkatuyo ng kornea - ang iris ay natatakpan ng isang puting pelikula, ang mag-aaral ay nagiging maulap.

Isang araw pagkatapos ng kamatayan, lumilitaw ang mga huling palatandaan ng biyolohikal na kamatayan. Kabilang dito ang:

ang hitsura ng mga cadaveric spot - lokalisasyon pangunahin sa mga braso at binti. Ang mga batik ay marmol.
rigor mortis - ang estado ng katawan dahil sa patuloy na proseso ng biochemical, nawawala pagkatapos ng 3 araw.
cadaveric cooling - nagsasaad ng pagkumpleto ng simula ng biological na kamatayan, kapag ang temperatura ng katawan ay bumaba sa isang minimum na antas (sa ibaba 30 degrees).

Mga kahihinatnan ng klinikal na kamatayan

Pagkatapos ng matagumpay na resuscitation, ang isang tao mula sa isang estado ng klinikal na kamatayan ay bumalik sa buhay. Maaaring samahan ang prosesong ito iba't ibang paglabag. Maaari silang makaapekto sa parehong pisikal na pag-unlad at sikolohikal na estado. Ang pinsalang dulot ng kalusugan ay nakasalalay sa oras ng pagkagutom sa oxygen ng mahahalagang organo. Sa madaling salita, kaysa naunang lalaki nabubuhay pagkatapos ng maikling kamatayan, mas kaunting mga komplikasyon ang kanyang mararanasan.

Batay sa itaas, posibleng matukoy ang temporal na mga kadahilanan na tumutukoy sa antas ng mga komplikasyon pagkatapos ng klinikal na kamatayan. Kabilang dito ang:

3 minuto o mas kaunti - ang panganib ng pagkasira ng cerebral cortex ay minimal, pati na rin ang hitsura ng mga komplikasyon sa hinaharap.
3-6 minuto - ang maliit na pinsala sa utak ay nagpapahiwatig na ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari (may kapansanan sa pagsasalita, pag-andar ng motor, pagkawala ng malay).
Higit sa 6 minuto - ang pagkasira ng mga selula ng utak sa pamamagitan ng 70-80%, na hahantong sa kabuuang kawalan pagsasapanlipunan (kakayahang mag-isip, umunawa).

Sa antas sikolohikal na estado ang ilang mga pagbabago ay sinusunod din. Ang mga ito ay tinatawag na transendental na mga karanasan. Sinasabi ng maraming tao na nasa isang estado ng mababalik na kamatayan, lumipad sila sa hangin, nakakita ng isang maliwanag na ilaw, isang lagusan. Ang ilan ay tumpak na naglilista ng mga aksyon ng mga doktor sa panahon ng mga pamamaraan ng resuscitation. Pagkatapos nito, ang mga halaga ng buhay ng isang tao ay kapansin-pansing nagbabago, dahil siya ay nakatakas sa kamatayan at nakakuha ng pangalawang pagkakataon sa buhay.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng coma at clinical death

Ang clinical death at coma ay hindi magkaparehong konsepto. Ang koma ay isang dating malubhang kondisyon kung saan mayroong isang progresibong pagsugpo sa lahat ng mga function ng central nervous system: may kapansanan na mga reaksyon sa panlabas na stimuli, pagkawala ng kamalayan. Sa ganitong estado, ang isang tao ay nagpapanatili ng kakayahang huminga, at ang kanyang puso ay tumibok. Ito ay tinutukoy ng pulso sa pangunahing mga arterya.

Ang coma ay maaaring umunlad sa isang malalim na pagkawala ng malay, na nagreresulta sa pinsala sa utak.

Sa paunang anyo nito, ang kundisyong ito ay maaaring isa sa mga palatandaan ng klinikal na kamatayan. Gayunpaman, hindi katulad ng isang pagkawala ng malay, ang klinikal na kamatayan ay hindi lamang pagkawala ng kamalayan, kundi pati na rin ang paghinto sa paghinga, pagtigil ng mga contraction ng puso. Kadalasan, pagkatapos ng resuscitation, kapag umalis sa klinikal na kamatayan, ang katawan ng tao ay napupunta sa isang pagkawala ng malay, na may ibang antas ng lalim. Sa kasong ito, tinutukoy ng mga doktor kung ang isang tao ay nakalabas sa isang estado ng klinikal na kamatayan bago makatanggap ng pinsala sa utak o hindi. Kung ang utak ay nasira, ang pasyente ay nahulog sa isang malalim na pagkawala ng malay.

Mga palatandaan at yugto ng klinikal na kamatayan

Ang mga palatandaan ng pagsisimula ng klinikal na kamatayan ay: kakulangan ng tibok ng puso, pangkalahatang pamumutla, paghinto sa paghinga, kawalan ng tugon ng pupillary sa liwanag. Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay huminto sa paggana, ngunit ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ay patuloy na nagaganap. Ang klinikal na kamatayan ay may tatlong yugto. Ang una ay isang preagonal na estado, ang isang tao ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, ang kamalayan ay nalilito, ang asul ng balat o ang kanilang pamumutla ay sinusunod, kawalan o kahinaan ng pulso sa peripheral arteries, at nagiging mahirap matukoy ang presyon ng dugo. Ang ikalawang yugto ng klinikal na kamatayan ay ang yugto ng agonal (pagdurusa). Sa panahong ito, mayroong isang matalim na pag-activate ng aktibidad ng lahat ng bahagi ng katawan. Ang isang katangian na panlabas na palatandaan ng yugtong ito ay maikling malalim na paghinga, na sinamahan ng paghinga. Kadalasan ay walang kamalayan, dahil ang paggana ng central nervous system ay nagambala. Sa ikatlong yugto, ang katawan ay sumuko at pinapatay ang "sistema ng suporta sa buhay". Sa maikling panahon na ito, ang mga doktor ay may pagkakataon na buhayin ang isang tao, kung saan ang naipon na supply ng oxygen at mga kinakailangang sangkap ay natupok sa mga selula ng katawan.

Kung biglang huminto ang daloy ng dugo, ang panahon ng pagkamatay ay maaaring hanggang 10 minuto.