Saan matatagpuan ang inguinal rings? Inguinal rings: mga katangian na pagpapakita, sintomas at paggamot

Ang sakit sa lugar ng singit, malapit sa mga singsing, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng inguinal lymphadenitis at isang sprain ng inguinal ligaments. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa mga sakit nang hiwalay.

Mga sanhi at sintomas ng lymphadenitis

Ang inguinal lymphadenitis ay isang uri ng pamamaga ng mga lymph node, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang malubhang impeksiyon sa katawan. Isinasaalang-alang ang sanhi ng sakit, hinati ito ng mga doktor sa 2 uri: pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing lymphadenitis ay isang rarer phenomenon na nangyayari kapag ang isang pathogenic microorganism ay pumasok sa lymph node. Ang pangalawang lymphadenitis ay isang mas karaniwang kaso na nangyayari bilang resulta ng iba pang mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Kadalasan, ang lymphadenitis ay sinusunod laban sa background ng isang sexually transmitted disease na mayroon ang isang tao. Ang mga kilalang causative agent ng sakit ay ang Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa, diplococcus, at staphylococcus, na kumakalat sa daloy ng lymph mula sa pangunahing foci ng impeksiyon. Maaari ding magkaroon ng purulent lesyon sa balat o pinsala sa pigsa.

Napakabihirang, ang sakit ay bubuo kapag ang isang lymph node ay nakipag-ugnayan sa isang pathogen. Kapag ang mga mikroorganismo ay pumasok sa lugar na ito, sinisimulan nilang lasonin ang tissue gamit ang kanilang mga produkto, sa gayo'y nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang mga pangunahing sintomas ng lymphadenitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod: ang hitsura ng compaction at pagpapalaki ng lymph node sa singit, lagnat, karamdaman, pamumula ng balat sa lugar ng sugat, kakulangan sa ginhawa o sakit sa ibabang bahagi ng tiyan habang naglalakad at ehersisyo. Minsan ang lymphadenitis ay maaaring kumalat sa iba pang mga lymph node.

Diagnosis at paggamot ng lymphadenitis

Kung ang kondisyon ng node ay walang sakit, ang normal na pangangatawan ng pasyente ay hindi papayagan ang mga ito na madama sa pamamagitan ng palpation gamit ang mga kamay. Upang makagawa ng diagnosis, sinusuri muna ng doktor ang mga lymph node at pagkatapos ay magrereseta ng mga pagsusuri.

Karaniwan, ang pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang makagawa ng diagnosis. Kung may hinala ng isang proseso ng tumor, ang isang biopsy ng apektadong node ay inireseta at, batay sa mga resulta na nakuha, ang mga histological na pag-aaral ay isinasagawa.

Inireseta ng doktor ang paggamot batay sa ugat na sanhi ng sakit, pati na rin ang yugto ng pag-unlad nito. Una sa lahat, inirerekumenda na maiwasan ang stress sa apektadong lugar, at din upang maiwasan ang hypothermia. Sa kaso ng latent lymphadenitis, ang mga pamamaraan ng physiotherapy (electrophoresis, galvanization, ultrasound) ay inireseta.

Kung ang sakit ay nangyayari sa malubhang yugto, ang intensive antibiotic therapy ay isinasagawa upang maalis ang nagpapasiklab na proseso. Inireseta din ang mga immunostimulating at general stimulating na gamot.

Kung ang isang purulent na anyo ng sakit ay masuri, ang isang operasyon ay ginaganap kung saan ang abscess ay binuksan at pinatuyo. Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang konserbatibong paggamot. Sa kaso kapag ang tumor metastases ay nangyari pagkatapos ng isang node biopsy, ang ganitong proseso ay dapat tratuhin ng chemotherapy. Sa kaso ng nekrosis ng node, ito ay inalis sa pamamagitan ng operasyon. Ang ganitong paggamot ay itinuturing na matinding, dahil maaari itong humantong sa isang komplikasyon, na isang paglabag sa pag-agos ng lymph.

Maaaring gamutin ang lymphadenitis gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan, ngunit sa unang yugto lamang ng sakit. Ang tradisyonal na paggamot sa kasong ito ay pantulong.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, inirerekumenda na agad na alisin ang foci ng mga impeksiyon na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng lymphadenitis. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang lymphadenitis ay hindi isang pangunahing sakit, ngunit isang pangalawa lamang, na nagmumula laban sa background ng iba pang mga pathologies: mga nakakahawang sakit o fungal ng genitourinary tract, oncology, trauma.

Kung mayroong microtraumas at pinsala sa balat, dapat itong tratuhin ng isang antiseptic solution (hydrogen peroxide, yodo, brilliant green) upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga sanhi at sintomas ng inguinal ligament sprain

Bilang isang patakaran, ang isang sprain ng inguinal ligaments ay bunga ng biglaang paggalaw ng joint na lumampas sa pinapayagan na amplitude. Ang mga pangunahing dahilan na maaaring maging sanhi ng sprains ay kinabibilangan ng:

• paglabag sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng mga pagsasanay;
• pagkahilig na makakuha ng mga dislokasyon sa hip joint;
• ang paglitaw ng arthritis at osteoarthritis sa lugar ng balakang;
• ang presensya sa katawan ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso na maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng tendon apparatus.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang inguinal ligaments ay may mahusay na regenerative na kakayahan, iyon ay, madali nilang ayusin ang kanilang sarili. Bilang isang halimbawa, mapapansin natin ang gayong pinsala sa mga ligaments bilang kanilang pagkalagot, at kadalasan ay ganap silang gumaling sa kanilang sarili.

Ang isang sprain ng inguinal ligaments ay una sa lahat ay sinamahan ng isang katangian ng langutngot, at kasunod ng pamamaga at sakit na sindrom. Pagkatapos ng 24 na oras, lumilitaw ang hindi pangkaraniwang mga compaction na hindi naobserbahan nang mas maaga, at kalaunan ay lumilitaw ang hematoma at ang pagtaas ng pamamaga ay sinusunod. Kung nangyari ang mga naturang sintomas, inirerekomenda na agad na bisitahin ang isang espesyalista.

Ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay maaaring nahahati sa mga yugto ng sakit:

Grade 1 – Banayad na sakit. Walang limitasyon sa kadaliang kumilos.

2nd degree - Ang sakit na sindrom ay nangyayari nang mas matindi. Ang paghihigpit sa paggalaw at pamamaga ay nangyayari.

3rd degree - Matinding pananakit, lalo na kapag ginagalaw ang mga paa. Nagaganap din ang pamamaga at kalamnan.

Diagnosis at paggamot ng groin muscle strain

Maaaring masuri ang sprain sa pamamagitan ng personal na pagsusuri, MRI, at ultrasound. Ang mga ligament ay itinuturing na mga soft tissue formation, na, sa kasamaang-palad, ay hindi makikita sa X-ray. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga x-ray ay isinasagawa lamang upang makita ang mga bali, dahil ang mga naturang pinsala ay may mga katulad na sintomas.

Kung ang isang banayad na pilay ay nasuri, walang paggamot na kailangan tulad nito. Sa kasong ito, kinakailangan na sumunod sa isang diyeta na may sapat na dami ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Inirerekomenda din na uminom ng mga gamot na naglalaman ng calcium at bitamina D. Maaari kang magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga at mga espesyal na ehersisyo para sa mga tiyan. Ang mga pagsasanay sa physiotherapy ay inireseta lamang ng isang doktor.

Para sa mga katamtamang sprains, inirerekomenda ang mga pamamaraan ng physiotherapy na makakatulong na maalis ang mga pulikat ng kalamnan at mapahusay ang sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ. Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng masahe, na nagpapahusay sa pagiging epektibo ng physical therapy.

Kung ang sprain ng ligament ay humantong sa pagbuo ng isang depekto sa aponeurosis, inireseta ng doktor ang operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang butas ay sarado na may mga espesyal na meshes. Kung ang nakaunat na seksyon ng ligament ay naglalaman ng isang hernial protrusion, kung gayon ang pagtitistis ay ang tanging paraan sa labas ng sitwasyon. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang strangulation ng hernia, na makagambala sa daloy ng dugo sa lugar ng singit at maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ang ganitong uri ng pinsala sa ligament ay maiiwasan. Ito ay hindi mahirap sa lahat! Ito ay sapat na upang sundin ang ilang mga rekomendasyon:

1. Kapag naglalakad, dapat mong tingnan ang iyong mga paa. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga kalsada ay makinis, kaya kapag nagsusuot ng mataas na takong na sapatos, kailangan mong kontrolin ang bawat hakbang upang maiwasan ang pagkatisod at pagkahulog.
2. Systematic na kontrol sa timbang ng katawan. Ang labis na timbang ay nagdudulot ng napakalaking stress sa mga kasukasuan, na nagpapahina sa kanilang kondisyon.
3. Ang himnastiko para sa mga joints ay inirerekomenda upang palakasin ang mga ito.
4. Bilang karagdagan sa mga joints, inirerekomenda din na palakasin ang mga kalamnan.
5. Bago ang pagsasanay at pagsasagawa ng mga ehersisyo, kailangan mong magpainit.

Ang sprained ligament, kabilang ang groin ligament, ay itinuturing na isang malubhang pinsala at kung nangyari ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong pagbisita sa isang espesyalista ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon at makamit ang mabilis na paggaling.

PAGPAPALAW NG INGUINAL RING

ANG MGA TANONG SA PERSONAL NA MENSAHE AY BAYAD! Ang lahat ng paglilinaw sa sagot ay nasa window ng "Opinyon ng Audience."

1) Ang isang pinalaki na panlabas na inguinal ring ay hindi maaaring maging sanhi ng sakit.

2) Ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring maiugnay sa ilang mga kadahilanan, at ang rectal administration ng Diclofenac na may limitadong pisikal na aktibidad ay hindi makayanan ang mga problemang ito.

3) Ang pagbuo ng isang luslos ay hindi maaaring mangyari nang magdamag; nangangailangan ito ng oras.

4) Ang pagpapalawak ng inguinal ring mismo ay isang indikasyon para sa isang buong pagsusuri ng inguinal canal, at higit pa para sa pagkakaroon ng sakit. Ang pangunahing isa ay ultrasound.

Inguinal hernia

Ang lugar ng singit ay ang pinakakaraniwang lokasyon ng mga hernia, na nagkakahalaga ng 70-90% ng lahat ng ventral hernias. Ang saklaw ng inguinal hernia sa mga lalaki ay 5-6 beses na mas mataas kaysa sa mga kababaihan, na dahil sa anatomy ng inguinal canal.

Inguinal hernia sa mga kababaihan

Ang inguinal canal ay isang puwang sa anyo ng isang slit, na nakatali sa harap at itaas ng mga kalamnan ng tiyan, sa likod ng transverse fascia at sa ibaba ng inguinal ligament. Sa mga lalaki, ang inguinal canal ay mas maikli at mas malawak, kung saan matatagpuan ang spermatic cord (vas deferens, vascular bundle). Sa mga kababaihan, ang bilog na ligament ng matris ay matatagpuan sa inguinal canal; ang inguinal canal ay mas mahaba at mas makitid kaysa sa mga lalaki.

Ang inguinal hernias ay madalas na naisalokal sa kanan, at maaari ding maging bilateral. Ang mga nilalaman ng isang inguinal hernia, bilang panuntunan, ay isang strand ng omentum o isang loop ng maliit na bituka, mas madalas - ang mga pelvic organ sa mga kababaihan (ovary, fallopian tube), ang dingding ng hernial sac ay nabuo sa pamamagitan ng isang sheet ng peritoneum.

Pag-uuri ng inguinal hernia:

• Hindi direktang luslos - ang mga hernial na nilalaman ay lumabas sa pamamagitan ng spermatic cord, na binubuo ng mga vas deferens, mga daluyan ng dugo at lymph at napapalibutan ng isang karaniwang lamad. Ang mga nilalaman ng hernia ay matatagpuan sa loob ng spermatic cord. Ang gateway ng isang hindi direktang luslos ay ang panloob na inguinal ring. Ang isang oblique hernia ay maaaring congenital o nakuha. Ang mga hindi direktang luslos ay nahahati sa inguinal (sa loob ng inguinal canal) at inguinal-scrotal (hernia na lumalampas sa inguinal canal at bumababa sa scrotum sa mga lalaki at sa labia majora sa mga babae).
• Direktang luslos - ang mga panloob na organo ay lumipat sa inguinal canal, na lumalampas sa spermatic cord. Maaari lamang itong makuha. Ang isang direktang inguinal hernia ay naiiba sa isang pahilig sa lokasyon ng hernial sac. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng balat sa labas ng spermatic cord.
• Pinagsamang inguinal hernia - ang pasyente ay may ilang magkakahiwalay na hernia sac sa isang gilid na hindi nakikipag-usap sa isa't isa. Sa kaso ng pinagsamang luslos, ang direktang at pahilig na luslos ay maaaring pagsamahin.

Mayroon ding mga klinikal na pag-uuri ng inguinal hernia na isinasaalang-alang ang antas ng pag-uunat ng panloob na inguinal ring at ang kalubhaan ng pinsala sa posterior wall ng inguinal canal, at kasama rin ang paulit-ulit na hernias. Ang mga klasipikasyong ito ay nilikha para sa pinakamainam na pagpili ng paraan ng paggamot sa kirurhiko.

Ayon sa ICD-10, ang inguinal hernia ay inuri sa K40 heading, na kinabibilangan ng anim na subheading.

Mga sintomas ng inguinal hernia

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang inguinal hernia ay ang hitsura ng isang walang sakit na protrusion sa lugar ng singit, na tumataas pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap at bumababa o nawawala sa pahinga.

Ang pormasyon ay may soft-elastic consistency, bilog (inguinal hernia) o hugis-itlog (inguinal-scrotal hernia) na hugis. Sa kaso ng isang inguinoscrotal hernia, ang mga nilalaman nito ay bumababa sa scrotum, na humahantong sa kawalaan ng simetrya nito; Sa mga kababaihan, ang inguinal hernia na may makabuluhang laki ay gumagalaw sa labia majora.

Sa isang pahalang na posisyon, ang luslos ay madaling bumaba sa lukab ng tiyan, na may positibong sintomas ng "pagkabigla ng ubo" at pagdagundong ng mga nilalaman ng hernial sa palpation.

Ang diagnosis ng isang inguinal hernia ay hindi nagpapakita ng mga makabuluhang paghihirap. Upang magtatag ng diagnosis, sapat na ang masusing pagtatanong at pagsusuri sa pasyente.

Paano matukoy kung ano ang nilalaman ng hernial sac? Upang linawin ang likas na katangian ng mga nilalaman ng hernial, ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

1. Ultrasound ng scrotum;
2. Ultrasound ng pelvic organs sa mga kababaihan;
3. herniography;
4. sa ilang mga kaso - cystoscopy;
5. cystography;
6. irrigoscopy.

Ang isang hernia sa singit mismo ay hindi isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, ngunit palaging may panganib ng mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng isang inguinal hernia ay strangulation.

Ang mga sintomas ng isang strangulated inguinal hernia ay isang biglaang pagsisimula ng patuloy na pananakit at pagkawala ng kakayahang bumaba sa lukab ng tiyan. Kapag ang isang loop ng bituka ay strangulated, isang klinikal na larawan ng maliit na bituka sagabal bubuo (matinding paroxysmal sakit, pagsusuka, utot); kapag ang omentum ay pinched, ang klinikal na larawan ay hindi gaanong binibigkas (pare-pareho ang sakit ng katamtamang intensity, madalang pagsusuka, na kung saan ay isang reflex na kalikasan).

Sa mga kababaihan, kapag ang obaryo ay strangulated, ang mga pangkalahatang sintomas (pagsusuka, kahinaan) ay maaaring hindi maobserbahan, na nagpapalubha ng diagnosis. Sa matagal na paglabag at pag-unlad ng nekrosis, bumababa ang intensity ng sakit.

Mga sanhi ng inguinal hernia

Ang sanhi ng congenital inguinal hernia ay hindi pagsasanib ng processus vaginalis ng peritoneum at pagpapalawak ng internal inguinal ring. Ang isang natatanging tampok ng naturang luslos sa mga lalaki ay ang testicle ay matatagpuan din sa hernial sac.

Ang inguinal hernia sa mga matatanda sa karamihan ng mga kaso ay nakuha. Ang sanhi ng isang inguinal hernia ay anatomical na kahinaan ng tendon-muscular layers ng dingding ng tiyan.

Ang pinakakaraniwang predisposing factor ay ang mga pagbabagong nauugnay sa edad sa connective tissue o mga pagbabago nito dahil sa mga systemic na sakit, sa isang banda, at mga salik na humahantong sa pagtaas ng intra-abdominal pressure, sa kabilang banda. Ang ganitong mga kadahilanan ay regular na mabigat na pag-aangat, pagbubuntis, labis na katabaan, paninigas ng dumi, mga kondisyon na sinamahan ng talamak na ubo, lalo na sa paninigarilyo.

Strangulated inguinal hernia

Paggamot ng inguinal hernia

Posible bang pagalingin ang isang inguinal hernia nang walang operasyon? Hindi, ang tanging paraan upang mapupuksa ang isang inguinal hernia ay ang surgical treatment na naglalayong ibalik ang integridad at palakasin ang dingding ng tiyan.

Sa kaso ng strangulation ng inguinal hernia, isinasagawa ang emergency surgical treatment.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa inguinal hernia

Sa prinsipyo, mayroong mga sumusunod na pamamaraan para sa paggamot sa isang inguinal hernia: pag-aayos ng tensyon ng inguinal canal gamit ang sariling mga tisyu ng pasyente at pag-aayos ng hindi pag-igting gamit ang mga sintetikong materyales.

Tensyon na plastik

Ang tension plastic (Tension, Tissue-based) ay nahahati sa posterior at anterior plastic. Ang pinakalaganap at kinikilala bilang "gold standard" ay ang plastic surgery ng posterior wall ng inguinal canal ayon kay Shouldice (E. Shouldice). Madalas ding ginagawa ang mga operasyon ng Bassini, Halsted, at Cooper. Sa Russia, ang plastic surgery ay madalas na ginagawa ayon sa Postemsky. Ang mga nauunang pag-aayos ay ginamit sa isang limitadong lawak para sa hindi direktang inguinal hernias. Sa kasalukuyan, halos hindi ginagamit ang mga ito, dahil ang mga ito ay lubhang hindi mapagkakatiwalaan at nagbibigay ng mataas na porsyento ng paulit-ulit na hernias.

Ang mga pangunahing kawalan ng mga pamamaraan ng pag-igting:

1. isang malaking porsyento ng paulit-ulit na hernias;
2. matinding sakit sa postoperative period;
3. mahabang panahon ng ospital;
4. makabuluhang tagal ng panahon ng kawalan ng kakayahan at panahon ng rehabilitasyon. Sa nakalipas na dalawampung taon, ang mga operasyon ng pag-igting ay ginagawa nang mas kaunti at mas madalas.

Walang tensyon na plastik

Ang walang tensiyon na plastic surgery ay kinabibilangan ng dalawang pangunahing pamamaraan: ang Lichtenstein operation (pagpapalakas ng hernia orifice na may polymer mesh) at obstructive hernioplasty (isang obstructive mesh ay naka-install sa inguinal canal, na idinisenyo upang ganap na maiwasan ang pagtagos ng peritoneum doon at ang pag-ulit ng luslos). Pagkatapos i-install ang mesh, ang layer-by-layer suturing ng surgical wound ay isinasagawa.

Mayroon ding isang endoscopic technique, kapag ang operasyon ay ginanap nang walang malaking paghiwa, sa ilalim ng kontrol ng isang endoscope gamit ang mga espesyal na manipulator.

Ang mga pangunahing bentahe ng walang tensiyon na plastic surgery ay ang kumpletong pag-aalis ng mga relapses, menor de edad na pananakit pagkatapos ng operasyon at isang maikling panahon ng pag-ospital at kumpletong sports at occupational rehabilitation.

Ang mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng iba't ibang uri ng kawalan ng pakiramdam, kabilang ang rehiyonal at lokal.

Ang mga disadvantages ng endoscopic plastic surgery ay ang imposibilidad ng pagsasagawa nito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, na naglilimita sa paggamit ng pamamaraang ito sa mga pasyente na may mataas na panganib sa kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang mataas na halaga ng endoscopic na kagamitan.

Pag-iwas sa inguinal hernia

Ang pag-iwas sa inguinal hernia ay naglalayong palakasin ang muscular corset at pag-aalis o pagpapahina ng mga kadahilanan na nagdudulot ng pagtaas sa intra-tiyan na presyon. Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas ang pisikal na edukasyon at palakasan, balanseng diyeta na umiiwas sa paninigas ng dumi, makatuwirang pagsasaayos ng trabaho na may kaugnayan sa mabigat na pag-aangat, at pagtigil sa paninigarilyo. Inirerekomenda na magsuot ng brace sa panahon ng pagbubuntis.

Ano ang gagawin pagkatapos ng operasyon? Sa panahon ng rehabilitasyon, inirerekumenda na magsagawa ng isang hanay ng mga espesyal na banayad na pagsasanay na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng nauuna na dingding ng tiyan at sa gayon ay maiwasan ang paglitaw ng paulit-ulit na hernias.

Ang pagbubuhat ng mabibigat na bagay ay dapat na iwasan nang ilang panahon pagkatapos ng operasyon; ang tagal ng paghihigpit ay depende sa likas na katangian ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang dumadating na manggagamot ay magbibigay ng mga komprehensibong rekomendasyon, ang pagsunod sa kung saan ay magbibigay-daan sa iyo upang ganap na mabawi at magpatuloy na mamuno sa iyong karaniwang pamumuhay.

Inguinal hernia at serbisyo militar

Ayon sa Artikulo 60 ng Iskedyul ng Mga Sakit (PP ng Russian Federation ng Pebrero 25, 2003 "Sa pag-apruba ng mga regulasyon sa medikal na pagsusuri ng militar"), pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa kirurhiko ng isang hernia, ang conscript ay kinikilala bilang angkop para sa serbisyo militar . Ang pagpapalawak ng inguinal rings na walang hernial protrusion sa panahon ng pisikal na aktibidad ay hindi rin nakakasagabal sa serbisyo militar.

Mga paulit-ulit na luslos, malalaking luslos, hindi mababawasang luslos, luslos na nangangailangan ng pagsusuot ng benda, luslos na lumilitaw sa isang tuwid na posisyon ng katawan na may menor de edad na pisikal na pagsusumikap, pag-ubo, madaling masakal, pati na rin ang pagtanggi sa kirurhiko paggamot at mga kontraindikasyon para sa pagpapatupad nito nagsisilbing dahilan para limitahan ang pagiging karapat-dapat para sa operasyon, serbisyo militar. Ang kategorya ng fitness ay tinutukoy nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang eksaktong pagsusuri, pati na rin depende sa uri ng serbisyo militar.

Video: Inguinal hernia

Ang strangulated inguinal hernia (ICD - 10 K40.3 - K 45.8) ay isang karaniwang komplikasyon, na nangyayari sa 10-20% ng lahat ng mga kaso ng sakit. Sa kasong ito, ang compression ng mga organo ng tiyan o peritoneum ay nangyayari sa hernial orifice, sa inguinal canal. Ito ang anatomical space kung saan...

Ang direktang inguinal hernia (hernia inguinalis interna) ay isang protrusion ng mga organo ng tiyan o peritoneum sa umiiral na pathological space. Dahil sa kahinaan ng mga kalamnan at ligaments, ang mga panloob na organo ay hindi nakausli sa inguinal canal, ngunit direkta sa tabi nito. Ang isang direktang luslos ay eksklusibong nakuha. Nakakagalit...

Ang right-sided inguinal hernia (lat. hernia inguinalis dextra) ay ang pinakakaraniwang uri ng hernia ng anterior abdominal wall. Ang mga loop ng bituka, bahagi ng omentum o peritoneum, sa ilalim ng impluwensya ng tumaas na presyon ng intra-tiyan, ay lumampas sa kanilang mga hangganan sa magagamit na espasyo sa inguinal canal, kung saan ...

Ang inguinal hernia ay isang patolohiya kung saan ang protrusion ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan, peritoneum o subcutaneous fat sa magagamit na espasyo ay nangyayari dahil sa pagtaas ng intra-tiyan na presyon (sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, matagal na pag-ubo, atbp.), umiiral na kahinaan ng kalamnan o congenital na pagbabago sa pagkabata. ...

Ang inguinal hernia (hernia inguinalis) ay isang protrusion ng mga organo ng tiyan na lampas sa mga hangganan nito dahil sa pagtaas ng laki ng inguinal canal. Sa mga lalaki, ang mga daluyan ng dugo at ang spermatic cord ay matatagpuan dito. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian 4-5 beses na mas madalas, ito ay dahil...

Ang inguinal hernia (hernia) sa mga lalaki ay isang pathological na kondisyon kung saan ang peritoneum o mga organo ng tiyan ay lumampas sa kanilang physiological na mga hangganan sa inguinal canal na may spermatic cord na matatagpuan dito. Kung ang mga nilalaman ng hernial sac ay "bumagsak" sa scrotum, kung gayon...

Ang inguinal hernia ay isang pathological protrusion ng fatty tissue (peritoneum) kasama ng mga internal organs (greater omentum, small intestinal loops, ovary, bihirang pantog) sa lumen ng inguinal canal. Sa mga kababaihan, mas madalas ang panganganak. Mga uri ng inguinal hernias sa mga kababaihan: direktang inguinal hernia...

Ang inguinal hernia (hernia inguinalis) ay ang pag-usli ng mga organo ng tiyan sa tissue ng tiyan sa pamamagitan ng inguinal canal. Kung ang pagbuo na ito sa mga lalaki ay bumaba sa scrotum, kung gayon ito ay tinatawag na inguinoscrotal. Ang inguinal hernias sa mga bata ay nangyayari sa 5% ng lahat ng hernias, sa ...

Ang inguinal hernia (hernia inguinalis) ay ang pagdaan ng mga panloob na organo o mga bahagi nito, kasama ang parietal peritoneum na sumasaklaw sa kanila, sa pamamagitan ng inguinal canal mula sa cavity ng tiyan. Tulad ng ibang abdominal hernias, ang inguinal hernia ay kinabibilangan ng hernial orifice (inguinal canal), ang hernial sac...

Ang inguinal hernia (hernia inguinalis) ay isang medyo bihirang patolohiya sa mga kababaihan, ngunit ang mga buntis na kababaihan ay nasa panganib para sa sakit na ito, na dahil sa ilang mga physiological na katangian ng katawan sa panahong ito ng maselan. Ang inguinal canal ay bumubuo ng isang maliit na parang hiwa sa pagitan ng...

Ang inguinal hernia ay isang congenital o nakuha na patolohiya kung saan ang mga panloob na organo (mas malaking omentum, mga loop ng maliit na bituka, mga ovary, mas madalas ang pantog) at mga panloob na tisyu (peritoneum) ay umaabot sa kabila ng lukab ng tiyan sa subcutaneous fat layer ng anterior. pader ng tiyan sa pamamagitan ng mga mahihinang lugar o…

Ang inguinal hernia (hernia inguinalis) ay isang protrusion ng peritoneum o abdominal organ sa inguinal canal, kung saan ang spermatic cord ay dumadaan sa mga lalaki at ang round ligament ng matris ay matatagpuan sa mga babae. Ang inguinal hernia ay isang phenomenon na pinakakaraniwan sa mga lalaki; sa mga babae ito ay nangyayari sa 7-10...

Inguinal hernia, pagpapalawak ng inguinal ring

6 na buwan na ang nakalipas, sinabi sa akin ng 2 doktor na nagkaroon ako ng luslos at kailangan ng agarang operasyon, tumanggi ako at nagpatuloy sa pagsasanay.

Nagpunta ako kamakailan para sa isang ultrasound at sinabihan na ang kaliwang singsing ay pinalaki at maaaring magkaroon ng luslos (ngunit sa ngayon ay wala pa).

Sinuri ako ng siruhano, propesor, at sinabing walang luslos, ngunit kung itutuloy ko ang pagsasanay, ito ay lilitaw at sinabi na ang iyong singsing ay pinalaki mula pagkabata.

Ngunit ako ay nagsasanay mula pagkabata at patuloy na nagsasanay sa kabila ng kakulangan sa ginhawa sa aking singit.

Dapat ba akong operahan kung hindi pa ito nangyayari (pagtahi ng singsing o paglalagay ng mesh)

At magagawa ko bang magsanay muli pagkatapos ng operasyon kung susundin ko ang lahat ng post-operative regimens?

Salamat nang maaga!

Good luck at tagumpay sa iyong marangal na layunin!

Ang katotohanan ay ang lahat ng mga tao ay may mahinang mga spot sa dingding ng tiyan at peritoneum.Ang tanging tanong ay kung ang paghihiwalay ng kalamnan ay hahantong sa pag-unat ng peritoneum at pagbuo ng isang hernial sac o hindi. Mayroong ilang mga kadahilanan para dito - kahinaan ng kalamnan, nadagdagan ang presyon ng intra-tiyan sa itaas ng kung ano ang pinahihintulutan para sa isang naibigay na dingding ng tiyan, pinsala sa kalamnan, na may pagbuo ng hindi gaanong extensible at matibay na nag-uugnay na tissue (peklat), kasama. at pagkatapos ng operasyon. May papel din ang namamana na mga kadahilanan. Mayroon kang ilang mga kadahilanan ng panganib.

"Sinusuri ako ng propesor ng surgeon at sinabi na walang luslos, ngunit kung magpapatuloy ako sa pagsasanay, ito ay lilitaw." . Sa kasamaang palad, tama ang surgeon.

Mayroon ding malaking pagdududa tungkol sa posibilidad at pagiging epektibo ng pagsasanay, ang kawalan ng mga komplikasyon bilang resulta nito, pagkatapos ng operasyon at pagpapalakas ng pader kahit na sa tulong ng isang "mesh".

Sa kasamaang palad, ang pinakanakapangangatwiran na pag-uugali para sa ngayon ay ang pag-alis sa isport. Ngayon ay hindi mo na kailangang operahan, ngunit sa mga unang palatandaan ng isang luslos, o ang mga unang komplikasyon, kakailanganin itong alisin sa isang paraan o iba .

Karunungan sa iyo sa paggawa ng desisyon at good luck!

Bumili ako ng double-sided inguinal hernia brace, makakatulong ba ito na maiwasan ang mabilis na paglitaw ng hernia habang nagsasanay?

At ginawa ko ang sumusunod na desisyon: kung hindi mo maiiwasan ang paglitaw ng isang luslos sa panahon ng ehersisyo, hindi rin ito lilitaw sa panahon ng pagsasanay, dahil sa murang edad ay kailangan mong iangat ang mga bagay na hindi mo man lang mabuhat sa gym.Kaya mas maganda kung dapat lumabas na, hayaang lumabas sa panahon ng training.Hindi tama ang hindi training at paghihintay ng hernia na lumitaw, sa tingin ko.

Lahat ay Kalooban ng Makapangyarihan sa lahat, sa tingin ko ay magiging maayos ang lahat.

Marami akong kilala na mga lalaki na nagsasanay na sa isang hernia at ang mga nagsasanay nang buong kapasidad pagkatapos ng operasyon, at umaasa ako sa InshaAllah para sa parehong matagumpay na operasyon sa hinaharap o sa malapit na hinaharap.

Pagpapalawak ng mga sintomas ng inguinal ring

Mga isang linggo na ang nakalilipas, nagsimula ang isang nagging, hindi kanais-nais na sakit sa scrotum (o singit, mahirap i-localize) sa kanan. Nandoon sila minsan, ngunit mabilis silang pumasa. Ngunit unti-unting tumaas ang kanilang tagal, at ngayon ay nakakaramdam ako ng bigat at masakit na sakit sa singit (o scrotum) halos palagi, kung minsan ang sakit ay tumindi at pumipintig (nang walang koneksyon sa stress o anumang bagay).

Nagpatingin ako sa isang urologist at isang surgeon. Sinabi ng urologist na ang lahat ay maayos sa scrotum. Nagbigay hal. para sa mga pagsusuri, isang ultrasound, at sinabihan na bisitahin ang isang siruhano.

Ang isang ultrasound ay nagpakita ng congestive prostatitis at paglaki ng kanang bato. pelvis hanggang sa 0.6 cm. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang pag-ihi ay talagang medyo mahirap sa mga nakaraang buwan, at ang sahig. irregular ang buhay.

Naramdaman ito ng siruhano gamit ang kanyang daliri, sinabi na ang maliit na daliri ay napupunta sa inguinal ring, at binibigkas ang isang hatol: isang luslos. Pagpapalawak ng inguinal ring

1cm. Sinabi niya sa akin na talikuran ang sports (nagsimula akong mag-pull-up araw-araw noong nakaraang buwan) at magpaopera.

Ano ang mairerekumenda mo? Tama ba ang diagnosis? Sa pagkakaalam ko, ang kalingkingan ay karaniwang maaaring magkasya sa inguinal canal. Ayoko namang magpa-opera lang.

At mangyaring i-transcribe ang mga tala ng urologist (nakalakip).

PS kung sa tingin mo ay kinakailangan, ang paksa ay maaaring ilipat sa operasyon. Dahil ang aking doktor ay isang urologist pa rin, nagpasya akong simulan ang paksa dito.

Isulat na ang pag-ihi ay naging mahirap. Ano ang ibig mong sabihin dito (sila ay nagsimulang umihi nang mas madalas, na may kakulangan sa ginhawa, o ano)?

Mahigit anim na buwan na ang nakalipas. Ito ay mahirap sa kahulugan na kailangan mong itulak nang mas mahirap upang ganap na mawalan ng laman ang MP, at ang stream ay mas mahina. Dagdag pa, ilang beses sa panahon ng pagdumi, isang malinaw o maulap na malagkit na likido ang inilabas.

Tulad ng para sa luslos, walang ganoon. May mga namumuong sakit lamang. At dalawang inspeksyon ng scrotum gamit ang isang daliri - "pagpapalawak" ng inguinal ring. Paano mo pa mabibigyang linaw ang diagnosis? Tumanggi ang siruhano na ipadala ako para sa ultrasound ng inguinal ring, dahil hindi nila ginagawa ang ganoong uri ng bagay.

Mga uri ng inguinal hernias at mga pamamaraan ng kanilang paggamot

Ang inguinal hernia ay isang protrusion ng mga panloob na organo o mga bahagi nito mula sa peritoneum sa pamamagitan ng inguinal canal sa ilalim ng balat. Ang isang tampok na katangian ay ang takip ng mga hernial na nilalaman ng parietal peritoneum, sa anyo ng isang manipis na translucent na lamad na may linya mula sa loob. Ang ganitong uri ng pathological protrusion ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 75% ng lahat ng uri ng panlabas na hernias ng tiyan.

Ang inguinal canal ay matatagpuan sa lugar ng singit sa magkabilang panig at isang intermuscular gap kung saan ang bilog na ligament ng matris ay dumadaan sa mga kababaihan, at ang spermatic cord at ang kasamang nerbiyos sa mga lalaki. Tulad ng lahat ng protrusions, ang inguinal hernia ay may entrance gate, hernial sac at mga nilalaman (maliit na bituka, mas malaking omentum, sigmoid o cecum, pantog, vermiform na organ o bahagi ng mga babaeng genital organ).

Mga uri

May mga nakuha at congenital inguinal hernias. Ang mga congenital protrusions ay bumubuo sa karamihan ng mga hernia sa mga bata (humigit-kumulang 90%), at bihira sa mga matatanda. Ang ganitong uri ng sakit ay sanhi ng pagkakaroon ng isang congenital anatomical feature, na binubuo sa pagsasanib ng vaginal abdominal process, na nabuo kapag ang testicle ay bumaba sa scrotum mula sa peritoneum. Sa kasong ito, ang cavity ng tiyan ay nakikipag-usap sa scrotal area, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng naturang sakit.

Ang mga nakuhang protrusions sa lugar ng singit ay nabubuo sa buong buhay at sa mga may sapat na gulang ay nagkakahalaga ng halos 85% ng kabuuang bilang ng mga kaso. Alinsunod sa mga katangian ng anatomical na istraktura, mayroong direkta at pahilig na inguinal hernias:

1. Direktang - sinamahan ng paglabas ng hernial sac sa pamamagitan ng medial na rehiyon ng inguinal opening, na sinisira ang posterior wall ng kanal. Ang isang direktang inguinal hernia ay nakausli sa pamamagitan ng panlabas na inguinal ring, na matatagpuan sa gitna ng spermatic cord o uterine round ligament. Sa kasong ito, ang hernial sac ay hindi tumagos sa scrotal area at matatagpuan sa labas ng vaginal membrane.
2. Oblique - nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng hernial sac sa pamamagitan ng lateral fossa, na dumadaan sa inguinal canal at lumabas sa inguinal ring. Ang mga elemento ng spermatic cord ay inilalagay sa harap ng hernial sac.

Ang direktang inguinal protrusion ay nailalarawan sa pamamagitan lamang ng isang nakuha na anyo ng pag-unlad at ang kawalan ng paglabag. Ang patolohiya na ito ay sinusunod pangunahin sa mga matatandang lalaki.

Mayroon ding mga klinikal na uri ng inguinal hernias, na tinutukoy ayon sa lugar ng lokalisasyon ng protrusion. Maaari silang maiuri bilang pinagsamang protrusion. Ang mga tampok na katangian ng pinagsamang uri ng sakit ay ang pagkakaroon ng isa o dalawang bag na hindi konektado sa isa't isa. Ang isang bilateral inguinal hernia ay nailalarawan sa pagkakaroon ng dalawang protrusions na naisalokal sa magkabilang panig.

Ang pinakakaraniwang patolohiya ay nasa kanang bahagi, kung saan ang mga bituka na loop, peritoneum o bahagi ng omentum ay umaabot sa lugar ng hernial sac kapag tumataas ang presyon ng intra-tiyan. Ang ganitong uri ng protrusion ay may malinaw na hugis-itlog na hugis, na makabuluhang pinatataas ang scrotal area sa kanang bahagi.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga sanhi ng inguinal hernia ay ang pagkakaroon ng predisposing o producing factors. Kabilang sa mga predisposing na dahilan ay ang mga sumusunod:

• pagmamana;
• mga pagbabagong nauugnay sa edad;
• mga katangian ng katawan;
• kumplikado o madalas na paggawa;
• mabilis na pagbaba ng timbang;
• paralisis ng innervating na mga kalamnan ng tiyan.

Kabilang sa mga sanhi ng pagbuo ng protrusion, ang mga sumusunod ay dapat tandaan:

• mahirap pisikal na paggawa;
• pagtitibi;
• kahirapan sa pag-ihi;
• patuloy na pag-ubo.

Ang dahilan, na lokal sa kalikasan, ay ang anatomical na istraktura ng katawan, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng inguinal canal. Sa lugar na ito namamalagi ang "kahinaan" ng dingding ng tiyan.

Sintomas at palatandaan ng sakit

Ang mga palatandaan ng isang inguinal hernia ay nag-iiba ayon sa uri at yugto ng sakit. Ang mga pangunahing pagpapakita ay maaaring mangyari nang hindi mahuhulaan. Hanggang ang protrusion ay nakakuha ng makabuluhang sukat, ang pasyente ay maaaring walang mga palatandaan ng karamdaman. Kabilang sa mga pinaka-halatang palatandaan ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological ay ang mga sumusunod:

• pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa habang naglalakad;
• ang hitsura ng pamamaga sa lugar ng singit, na nawawala kapag nakahiga;
• nadagdagan ang sakit sa panahon ng pisikal na aktibidad;
• pampalapot ng spermatic cord;
• pagpapalawak ng inguinal ring.

Ang mga sintomas ay kadalasang unti-unting umuunlad, ngunit maaari ding magkaroon ng mabilis na pattern ng pag-unlad. Kung ang congenital protrusion ay matatagpuan sa lugar ng singit, mayroon itong bilog na hugis, at kung ang hernial sac ay tumagos sa scrotum, mayroon itong hugis-itlog. Kapag pinindot mo ang luslos, ito ay nabawasan, na sinamahan ng isang katangian ng tunog ng rumbling. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng isang nakuha na inguinal hernia:

• ang hitsura ng paninigas ng dumi;
• Mga posibleng problema sa pag-ihi;
• hindi pagkatunaw ng pagkain sa anyo ng bloating;
• ang pagkakaroon ng patuloy na masakit na sakit sa lugar ng tiyan.

Kung ang patolohiya na ito ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring umunlad, tulad ng pagsakal ng mga nilalaman ng hernial, pamamaga ng luslos, pagwawalang-kilos ng mga feces at testicular strangulation. Ang isang strangulated inguinal hernia ay hindi maaaring mabawasan nang mag-isa at sinamahan ng isang katangian ng sakit na sindrom.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang inguinal hernia ay isang ganap na indikasyon para sa isang cesarean section. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng natural na panganganak ang mga nilalaman ng hernial sac ay maaaring pinched.

Mga diagnostic

Mahirap independiyenteng matukoy ang sakit na ito sa kawalan ng protrusion. Upang makagawa ng diagnosis, dapat mong bisitahin ang opisina ng isang surgeon at urologist. Sa panahon ng pagsusuri, biswal na sinusuri ng doktor ang lugar ng singit, inihambing ang mga sintomas ng sakit at palpates ang scrotum area upang suriin ang kondisyon ng inguinal ring.

Ang isang kumpletong pagsusuri ay nagsasangkot hindi lamang isang pagsusuri ng isang doktor, kundi pati na rin ang pagkumpleto ng mga pamamaraan ng pananaliksik:

• Ultrasound – sinusuri ang scrotal area, abdominal cavity, inguinal canal at pelvis. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay kinakailangan kapag ang mga paghihirap ay lumitaw sa pag-diagnose ng isang protrusion sa panahon ng palpation.
• Ang Irrigoscopy ay isang pagsusuri sa x-ray na kadalasang inireseta para sa mga dumudulas na protrusions sa singit. Ang diagnostic procedure na ito ay nagsasangkot ng pagsusuri sa colon, kung saan kinukuha ang mga larawan ng X-ray.
• Ang herniography ay isang pagsusuri sa X-ray kung saan ang isang espesyal na sangkap ay iniksyon sa peritoneal area gamit ang isang karayom. Pagkatapos nito, ang pasyente ay hinihiling na umubo nang malakas, kung saan ang mga litrato ay kinuha, na nagpapahintulot sa hernial sac na malinaw na makita.

Paggamot ng sakit

Ngayon, malawakang ginagamit ang operasyon upang labanan ang sakit na ito. Mayroong ilang mga opsyon sa kirurhiko upang maalis ang patolohiya na ito:

• Kumpletuhin ang pag-alis ng hernia na sinusundan ng pagtahi ng inguinal opening.
• Pag-alis ng hernial sac na sinusundan ng pagpapalakas ng mahinang lugar gamit ang isang espesyal na mesh, na nag-iwas sa pag-ulit ng sakit sa hinaharap.
• Excision ng patay na bahagi ng internal organ kapag ang protrusion ay strangulated.

Ang pag-aayos ng hernia ng isang inguinal hernia ay hindi palaging nagtatapos sa pagtanggal at pagkuha nito. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, posible na magsagawa ng obturation plastic surgery, kung saan ang tumor ay nabawasan sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa. Sa kasong ito, ginagamit din ang mesh upang palakasin ang mga mahihinang istruktura ng kalamnan.

Pagkatapos ng surgical repair ng isang inguinal hernia, ang pasyente ay nananatili sa ospital sa loob ng 7-10 araw. Matapos ang panahong ito ay mag-expire, ang mga tahi ay tinanggal at, kung walang mga komplikasyon, ang pasyente ay pinalabas sa bahay. Dapat na iwasan ang pisikal na aktibidad sa loob ng isang buwan pagkatapos ng paglabas sa bahay. Sa panahon ng rehabilitasyon, dapat kang magsuot ng bendahe, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor. Ang buong pagpapanumbalik ng pag-andar ay nangyayari lamang 3-4 na buwan pagkatapos ng operasyon.

Inguinal hernia sa mga matatanda: mga sanhi ng pag-unlad, mga palatandaan, paggamot

Ang inguinal hernia ay isang kondisyon kung saan ang mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan (mga loop ng bituka, obaryo, omentum) ay tumakas sa pamamagitan ng inguinal canal na lampas sa dingding ng tiyan.

Ang inguinal canal ay isang puwang na parang slit na matatagpuan sa pagitan ng malalawak na kalamnan ng dingding ng tiyan kung saan matatagpuan ang spermatic cord. Sa mga kababaihan, ang round uterine ligament ay naisalokal sa bahaging ito.

Pangunahing lalaki ang dumaranas ng inguinal hernia (mga limang beses na mas madalas kaysa sa mga babae). Ang tampok na ito ng sakit ay natutukoy sa anatomically: sa panahon ng prenatal na panahon ng pag-unlad, ang mga testicle ng mga lalaki ay matatagpuan sa lukab ng tiyan at pagkatapos ay bumaba sa scrotum.

Pag-uuri

Sa parehong mga bata at matatanda, ang inguinal hernia ay inuri ayon sa ilang pamantayan:

1. Sa pamamagitan ng lokalisasyon:

Ang mga unilateral protrusions ay mas karaniwan.

2. Ayon sa kalikasan at lugar ng pagkakabuo:

• Direkta - ang kanilang pag-unlad ay nangyayari sa lugar ng tinatawag na inguinal fossa. Ang proseso ay sanhi ng kahinaan ng connective tissue, na bumubuo sa batayan ng posterior wall ng inguinal canal. Ang isang tampok ng naturang luslos ay na ito ay dumadaan lamang sa panlabas na pagbubukas ng inguinal canal, ngunit hindi sa buong kanal. Kaya, ang trajectory ng hernial sac ay lumalabas na tuwid - samakatuwid ang pangalan ng ganitong uri ng protrusion. Sa direktang hernias, ang sac ay naisalokal sa labas ng mga bahagi ng spermatic cord.
• Pahilig - dumaan nang pahilig sa kahabaan ng inguinal canal at lumabas sa panlabas na inguinal opening.

Ang mga oblique, naman, ay nahahati sa:

• inguinal - huwag tumawid sa mga hangganan ng inguinal canal;
• inguinal-scrotal - pagbuo, ang protrusion ay lumampas sa hangganan ng inguinal canal, bumababa sa scrotum sa mga lalaki (tingnan ang figure), at sa mga kababaihan - sa kanan o kaliwang labia majora.

3. Para sa mga dahilan at oras ng paglitaw:

• congenital - ang kanilang hitsura ay dahil sa pagkakaroon ng congenital malformations sa pag-unlad.
• nakuha - higit sa lahat ang resulta ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan: kahinaan ng ligamentous apparatus, makabuluhang pisikal na aktibidad, atbp.

4. Ayon sa kasarian:

5. Batay sa pagkakaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng paglabag:

Ang pangalawang uri ay isang talamak na kondisyon at nagdudulot ng tunay na banta. Kung ito ay bubuo, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon. Ang paglabag ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

• nababanat;
• dumi;
• Richterian;
• pag-urong;
• pagbuo ng luslos ni Littre - pagsakal ng hernial sac na naglalaman ng diverticulum ni Meckel.

Pag-unlad ng sakit at mga sanhi nito

Ang isang paliwanag kung bakit ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa patolohiya na ito ay dapat na hinahangad sa mga kakaibang proseso na nagaganap sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine.

Sa fetus, ang mga testicle ay matatagpuan malapit sa mga bato, sa lukab ng tiyan. Habang lumalaki sila, nagsisimula silang bumaba at sa oras na ipanganak ang sanggol ay dapat nasa scrotum na sila. Kapag ang testicle ay gumagalaw pababa, ang bahagi ng peritoneum, isang manipis na translucent serous membrane na sumasakop sa loob ng dingding ng tiyan at ang mga organo na matatagpuan doon, ay bumababa din. Bilang isang resulta, isang bagay na tulad ng isang maliit na bulsa ng peritoneum ay nabuo sa scrotum. Sa isang normal na estado, sa isang sanggol ito ay ganap na tinutubuan, ngunit sa pagkakaroon ng mga paglihis sa pag-unlad, ang "bulsa", o ang proseso ng vaginal ng peritoneum (ang medikal na pangalan nito), ay nananatiling bukas. Sa batayan nito, ang isang hernial sac ay nabuo, kung saan ang mga bahagi ng mga panloob na organo na matatagpuan sa tiyan ay nahuhulog.

Sa isang babaeng fetus, ang mga ovary ay hindi gumagalaw - sila ay unang matatagpuan sa kanilang anatomical na lugar. Para sa kadahilanang ito, ang mga batang babae ay walang proseso ng vaginal, at ang kanilang panganib na magkaroon ng hernias ay minimal.

Ang nakuha na anyo ng inguinal hernia ay naiiba nang malaki mula sa congenital. Dalawang salik ang nagbibigay ng magandang background para sa hitsura nito:

• mahinang pag-unlad ng connective tissue sa lugar ng singit at inguinal ring;
• makabuluhang pisikal na aktibidad, na humahantong sa pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan at pagtaas ng presyon sa loob ng lukab ng tiyan.

Sa maraming mga kaso, ang kagalit-galit na sandali para sa hitsura ng inguinal protrusion ay ang pag-angat ng isang mabigat na bagay, mas madalas - malakas at matagal na pagbahing o pag-ubo, hindi mapigilan na pagsusuka.

Sa mga kababaihan, ang inguinal hernia ay madalas na lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa mga sumusunod na pangyayari:

• pagpapalaki ng matris, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa loob ng lukab ng tiyan;
• paninigas ng dumi, na hindi karaniwan sa panahon ng pagbubuntis at makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng isang inguinal protrusion;
• pagpapahina ng mga kalamnan ng tiyan bilang resulta ng kanilang pag-unat at pagkawala ng tono;
• presyon ng pinalaki na matris sa ibabang bahagi ng tiyan at singit.

Mga nilalaman ng hernial sac sa inguinal hernia

Sa mga lalaki, ang hernial sac ay kadalasang naglalaman ng mga bahagi ng maliit na bituka, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng kadaliang kumilos. Kadalasan (lalo na sa pagtanda) ang mas malaking omentum, isang sheet ng connective tissue na nakabitin tulad ng isang apron sa loob ng cavity ng tiyan, ay pumapasok dito.

Sa mga babae at babae, ang hernial sac ay maaari ding maglaman ng mga ovary o fallopian tubes. Sa pagkabata, maaaring mayroong cecum dahil sa makabuluhang kadaliang mapakilos ng malaking bituka. Sa kasong ito, ang isang tinatawag na sliding hernia ay bubuo, ang kakaiba nito ay ang kawalan ng posterior wall.

Mga diagnostic

Ang batayan ng diagnosis ay isang visual na pagsusuri at pagtatanong ng pasyente.

• Kapag palpated, ang isang nababanat, malambot na pagkakapare-pareho ng protrusion ay ipinahayag.
• Sa karamihan ng mga kaso, sa isang pahalang na posisyon, madali itong itinulak pabalik sa lukab ng tiyan.
• Ang proseso ng pagbabawas ay sinamahan ng isang katangian ng rumbling sound.
• Pagkatapos nito, ang palpation ay nagpapakita ng pagpapalawak ng panlabas na inguinal ring.
• Ang larawan ay kinukumpleto ng tinatawag na shock symptom sa panahon ng pag-ubo.

Sa mga kaso kung saan ang protrusion ay hindi permanente, ang pag-ubo at straining ay ginagamit para sa diagnosis, at ang isang pagsusuri ay inireseta pagkatapos ng ilang mga pisikal na ehersisyo. Sa kasong ito, ang diagnosis ay batay sa mga sumusunod na palatandaan:

• pagpapalawak ng inguinal ring;
• isang pagtaas sa kapal ng mga bahagi ng spermatic cord;
• ang pagkakaroon ng isang positibong sintomas ng jerk;
• anamnestic data.

Paano ito makilala?

Bilang isang patakaran, ang pag-detect ng inguinal hernia sa parehong mga kalalakihan at kababaihan ay hindi nauugnay sa anumang mga paghihirap: ang mga palatandaan ay maaaring mapansin sa panahon ng isang regular na visual na pagsusuri sa lugar ng singit. Ang pangunahing sintomas ay isang protrusion, na tumataas sa pisikal na aktibidad at bumababa o ganap na nawawala sa pamamahinga o sa isang nakahiga na posisyon. Ito ay karaniwang hindi masakit. Depende sa tiyak na uri, ang protrusion ay may isang tiyak na hugis:

• bilugan - na may iba't ibang inguinal;
• hugis-itlog - na may inguinal-scrotal.

Ang pangalawang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng hernial sac sa scrotum, na humahantong sa kawalaan ng simetrya nito dahil sa pag-uunat ng isang bahagi. Sa mga kababaihan, ang isang hernia sa singit ay bilog at naisalokal sa lugar ng panlabas na inguinal ring. Ang mga makabuluhang sukat ng protrusion ay humahantong sa pagbaba nito sa kaliwa o kanang labia.

Karaniwan, ang congenital at nakuha na mga uri ng inguinal hernia ay may parehong mga sintomas. Ang mga pasyente mismo ay maaaring makatuklas ng isang protrusion na tumataas sa isang tuwid na posisyon kapag ang mga kalamnan ng tiyan ay tense.

Ang hitsura ng isang luslos ay madalas na nauuna sa pagtaas ng stress. Kung ito ay maliit sa laki, ang presensya nito ay hindi nagiging sanhi ng anumang abala - sa kasong ito, ang klinika ay limitado sa inilarawan na mga pagpapakita. Sa isang mahabang kurso ng sakit at isang pagtaas sa laki ng protrusion, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa lower abdomen, lumbar region, na nagreresulta mula sa compression ng bituka loops o mga bahagi ng iba pang mga organo;
• Ang paninigas ng dumi ay bunga din ng presyon sa mga panloob na organo;
• bloating;
• mga problema sa pag-ihi - ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay medyo bihira at nangyayari kapag ang bahagi ng pantog ay nakapasok sa hernial sac;
• ang pag-unlad ng talamak na apendisitis ay nangyayari rin nang napakabihirang at nauugnay sa pagkakaroon ng cecum sa loob ng hernial sac. Sa kasong ito, ang isang tipikal na klinikal na larawan ay bubuo: matinding sakit sa tiyan, pagduduwal na may pagsusuka, paninigas ng dumi, pagtatae, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, pagtaas ng temperatura.

Differential diagnosis

Ang isang inguinal hernia ay dapat na pangunahing naiiba sa dalawang sakit:

1. Dropsy ng testicle (hydrocele). Ang parehong mga pathology ay may magkaparehong pinagmulan, ngunit naiiba sa kurso at sintomas:

• Sa panahon ng dropsy, ang testicle ay matatagpuan sa loob ng tumor (protrusion), at sa panahon ng isang luslos ito ay matatagpuan sa labas nito.
• Ang tumor sa dropsy ay may masikip-nababanat na pagkakapare-pareho, ay cystic sa kalikasan at translucent.
• Sa umaga ito ay mas maliit, sa gabi ito ay tumataas nang malaki at nagiging mas nababanat at panahunan.
• Ang vaginal peritoneal process ay may mas makitid na lumen at puno ng likido kaysa sa bituka.

Dahil ang parehong paggamot ay inireseta para sa dropsy tulad ng para sa isang inguinal hernia, ang isang hindi natukoy na diagnosis bago ang operasyon ay hindi gumaganap ng isang mahalagang papel. Sa ilang mga kaso, pagkatapos lamang gumawa ng isang paghiwa maaari nang tumpak na makilala ng siruhano ang pagitan ng mga sakit na ito.

2. Ang inguinal lymphadenitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa lymph node na matatagpuan sa lugar ng singit. Ang sakit ay maaari lamang magpakita mismo sa pamamagitan ng isang pinalaki na lymph node at hindi palaging sinasamahan ng mga tipikal na palatandaan ng pamamaga: lagnat, pananakit, atbp. Ang pagkakaiba sa isang luslos ay ang mas siksik na pagkakapare-pareho ng lymph node.

Karagdagang Pananaliksik

Ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay:

• Pagsusuri sa ultratunog ng scrotum upang matukoy ang likas na katangian ng mga nilalaman (maaaring ito ay mga bituka na loop, mga bahagi ng ibang mga organo, o likido).
• Diaphanoscopy, na binubuo ng transilluminating ng scrotum gamit ang ilang uri ng light source (ang pamamaraang ito ay hindi itinuturing na sapat na maaasahan at nagbibigay-kaalaman).

Paggamot

Ang tanging mabisang paraan para gamutin ang inguinal hernia ay alisin ito. Ang operasyong ito ay tinatawag na hernioplasty. Ang layunin nito ay i-excise ang hernial sac at ipatupad ang mga hakbang upang palakasin ang mga dingding ng inguinal canal. Ang paggamit ng mga pinakabagong paraan ng pag-alis ng sakit ay ginagawang posible na magsagawa ng hernioplasty sa anumang edad ng pasyente.

Sa kasong ito, dalawang pamamaraan ang ginagamit:

1. Ang plastic surgery na may mga lokal na tisyu ay nagsasangkot ng pagtahi ng mga tisyu ng inguinal canal upang maalis ang protrusion. Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng pag-igting ng tisyu, kung saan nagmula ang pangalawang pangalan - tension plastic. Sa panahon ng operasyon, tinatahi ng siruhano ang dingding ng tiyan gamit ang kanyang sariling mga tisyu, pinipigilan ang mga ito hanggang sa mahawakan nang mahigpit. Ang pamamaraan na ito ay madalas na humahantong sa pagbabalik ng sakit (mula 10 hanggang 30% ng mga kaso, depende sa yugto).
2. Plastic surgery gamit ang mga espesyal na synthetic prostheses (walang tensyon). Sa kasong ito, ang depekto ng luslos ay natatakpan ng isang espesyal na mesh na gawa sa mga sintetikong materyales, na nag-iwas sa pag-igting. Matapos ilagay ang endoprosthesis sa inguinal canal, ang proseso ng pagbuo ng connective tissue ay nagsisimula, na sa paglipas ng panahon ay lumalaki sa mga elemento ng mesh. Tinatanggal nito ang mga relapses. Ilang oras pagkatapos ng operasyon, imposibleng makilala sa pagitan ng prosthesis at mga tisyu ng katawan.

Posible ba ang konserbatibong therapy?

• sa pagkakaroon ng malalaking postoperative hernias, hindi kasama ang posibilidad ng paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko;
• para sa postoperative hernias na may kaugnay na purulent na proseso, ang pagkakaroon nito ay isang kontraindikasyon sa muling operasyon;
• sa yugto ng pag-ulit ng luslos pagkatapos ng operasyon upang alisin ito;
• sa kaso ng malubhang contraindications sa kirurhiko paggamot, na kinabibilangan ng: katandaan, cardiac o vascular pathologies, dugo clotting disorder.

Ang mga bentahe ng bendahe ay isang garantiya ng maaasahang pagpapanatili ng mga panloob na organo sa lukab ng tiyan at pag-iwas sa mas malaking protrusion. NGUNIT, kailangang maunawaan na ang bendahe ay pansamantalang paraan lamang upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente at maiwasan ang paglaki ng hernial protrusion o pagkasakal nito. Ang pagtigil sa pagsusuot ng produktong panggamot na ito ay magreresulta sa agarang pagsisimula ng mga sintomas ng hernia.

Paglabag

Ang pagkakulong ay bunga ng compression ng organ na matatagpuan sa hernial sac sa lugar ng hernia gate. Ang sanhi ng komplikasyon na ito ay maaaring:

• nadagdagan ang presyon sa panloob na bahagi ng lukab ng tiyan;
• dysfunction ng bituka;
• pagkakaroon ng mga impeksyon sa bituka;
• nadagdagan ang pagbuo ng gas.

Ang kinahinatnan ng compression ay isang pagkagambala sa nutrisyon at suplay ng dugo sa strangulated organ, na maaaring makapukaw ng nekrosis nito.

Diagnosis ng paglabag

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay maaaring tumpak na ipahiwatig ang oras ng pagsisimula ng sakit sa lugar ng singit.

• Nagiging tense ang protrusion.
• Lumilitaw ang matinding sakit sa palpation - ito ay bunga ng compression ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.
• Ang hernia ay hindi maaaring itulak pabalik sa lukab ng tiyan.
• Pagkaraan ng ilang oras, humihina ang sakit na sindrom.
• Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kahinaan.
• Ang pagduduwal na may pagsusuka ay madalas na sinusunod.
• Posibleng pagpapanatili ng dumi.

Sa kabila ng pagkakaroon ng isang malinaw na klinikal na larawan, ang paggawa ng diagnosis ng isang nakakulong na inguinal hernia ay minsan mahirap. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang spermatic cord cyst at lymphadenitis sa pamamagitan ng mga katulad na sintomas. Ngunit dahil ang strangulation ay isang lubhang mapanganib na kondisyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinapayong sa anumang mga kahina-hinalang kaso.

Ang pag-diagnose ng isang strangulated hernia sa singit sa mga kababaihan ay napakahirap. Kapag ang mga pinigilan na organo ay ang ovary o fallopian tube, ang matinding sakit ay karaniwang wala, na lumilikha ng ilusyon na ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya. Ang sitwasyong ito ay maaaring humantong sa pagkaantala sa operasyon, na kung sakaling may paglabag ay lubhang mapanganib: ang pagkaantala ay nagreresulta sa bahagyang o kumpletong nekrosis ng compressed organ.

Para sa kadahilanang ito, kahit na may kaunting hinala ng posibleng pagsakal ng hernial sac, ang operasyon ay isinasagawa kaagad.

Ang inguinal canal (canalis inguinalis) ay ipinares, ay kumakatawan sa isang oblique slit na 4-5 cm ang haba, na matatagpuan sa regio inguinalis dextra et sinistra sa itaas ng inguinal ligament.

Sa mga lalaki, ang inguinal canal at ang mga singsing nito ay mas malawak, dahil ang isang mas malaking spermatic cord ay dumadaan dito (Larawan 171), sa mga kababaihan - ang bilog na ligament ng matris. Sa mga lalaki, ang inguinal canal ay mas malawak din dahil sa ikasiyam na buwan ng intrauterine development, ang testicle ay bumababa sa inguinal canal mula sa cavity ng tiyan patungo sa scrotum. Samakatuwid, ang congenital inguinal hernias ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang inguinal canal ay may apat na pader at dalawang bukana (Fig. 172).

171. Mababaw na singsing ng male inguinal canal at panlabas na pagbubukas ng femoral canal.
1 - linea alba; 2 - m. obliquus abdominis externus; 3 - crus mediale; 4 - lig. reflexum; 5 - crus laterale; 6 - funiculus spermaticus; 7 - m. cremaster; 8 - v. saphena magna; 9 - cornu inferius (margo falciformis); 10 - v. femoralis; 11 - margo falciformis (cornu superius).

172. Mababaw (A) at malalim (B) inguinal rings (diagram).
1 - fibrae intercrurales; 2 - lig. reflexum; 3 - lig. lacunare; 4 - crus mediale; 5 - crus laterale; 6 - symphysis ossis pubis; 7 - r. superior ossis pubis; 8 - m. rectus abdominis; 9 - lig. interfoveolare; 10 - lig. inguinal; 11 - ductus defferens.

Ang mas mababang pader ng inguinal canal ay nabuo sa pamamagitan ng inguinal ligament, na kumakatawan sa nakatago na gilid ng aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan, na kumokonekta sa transverse abdominal fascia.

Ang nauuna na pader ay limitado sa pamamagitan ng aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan, kung minsan ay kumakatawan sa hindi isang compact, ngunit isang reticular plate.

Ang itaas na dingding ay kinakatawan ng mas mababang mga gilid ng panloob na pahilig na kalamnan at ang transverse na kalamnan ng tiyan. Sa mga lalaki, ang isang maliit na bundle ng kalamnan ay naghihiwalay mula sa ibabang gilid ng panloob na pahilig na kalamnan, na bumubuo ng isang kalamnan - ang levator testis (m. cremaster), na lumalabas sa inguinal canal sa pamamagitan ng panlabas na pagbubukas at umabot sa testicle.

Ang posterior wall ay nabuo sa pamamagitan ng transverse fascia ng tiyan. Nagsasama ito sa posterior edge ng inguinal ligament.

Ang mababaw na inguinal ring (anulus inguinalis superficialis) ay matatagpuan sa itaas ng inguinal ligament at nalilimitahan ng divergence ng tendon (aponeurosis) ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan sa dalawang binti: medial (crus mediale) at lateral (crus laterale). Ang medial crus ay nakakabit sa symphysis; sa kasong ito, ang kaliwa ay matatagpuan sa harap ng kanan, at ang lateral ay lumalaki sa pubic tubercle. Dahil dito, mas malayo ang tuberculum pubicum mula sa symphysis, mas malawak ang pagbubukas ng inguinal canal. Batay sa tampok na ito, posible sa ilang lawak na magtatag ng isang predisposisyon sa paglitaw ng inguinal hernias, na madaling matukoy sa radiographically. Ang puwang sa lateral side ay pinalakas ng interpeduncular connective tissue fibers (fibrae intercrurales), na pinaghihiwalay mula sa tendon ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan. Ang butas ay dapat na karaniwang pinapayagan ang dulo ng maliit na daliri na dumaan.

Ang malalim na inguinal ring (anulus inguinalis profundus) ay matatagpuan 1-1.5 cm sa itaas ng gitna ng inguinal ligament. Hindi ito umiiral sa anyo ng isang libreng butas, dahil naglalaman ito ng invaginated transverse fascia ng tiyan, na pumapalibot sa spermatic cord o round ligament ng matris. Ang malalim na inguinal ring ay tumutugma sa lateral inguinal fossa (fossa inguinalis lateralis), na limitado sa medial na bahagi ng a. et v. epigastricae inferiores; isang bundle ng mga hibla na nahati mula sa ibabang gilid ng transverse na kalamnan ay konektado sa kanila, na bumubuo ng m. interfoveolaris (Larawan 173).

173. Inner surface ng anterior wall ng abdomen at pelvis.
1 - lig. umbilicale medianum; 2 - lig. umbilicale laterale; 3 - puki m. recti abdominis; 4 - m. rectus abdominis; 5 - anulus inguinalis profundus; 6 - lig. interfoveolare; 7 - ductus defferens; 8 - yuriter; 9 - vesica urinaria; 10 - vesica seminal; 11 - fossa supravesicalis; 12 - fossa inguinalis medialis; 13 - fossa inguinalis lateralis; 14 - plica umbilicalis lateralis; 15 - plica umbilicalis mediana.

Ang inguinal canal ay may mga singsing na mas malawak sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang spermatic cord ay sumasakop sa isang mas malaking dami kaysa sa uterine ligament. Bilang karagdagan, sa malakas na kalahati ng populasyon ang testicle ay bumababa sa organ na ito, kaya ang istraktura ng inguinal canal ay bahagyang naiiba. Dahil dito, ang congenital hernia sa lugar na ito ay mas karaniwan sa mga lalaki.

Ang itaas na dingding ay pinaghihiwalay ng mga pahilig at nakahalang na mga kalamnan ng abdominis, ngunit sa mga lalaki mayroon pa ring isang maliit na bundle ng kalamnan kung saan maaaring tumaas ang mga testicle. Ang kalamnan na ito ay umaabot sa kanila sa pamamagitan ng inguinal canal.

Ang posterior wall ay pinaghihiwalay ng transversus abdominis fascia, na pumapasok sa inguinal ligament. Ang inguinal canal ay naglalaman din ng singsing sa ibabaw. Ito ay matatagpuan sa itaas ng ligament; ang mga litid na naglilimita dito ay naghihiwalay dito. Nahahati sila sa mga sumusunod na binti:

• medial, na nakakabit sa symphysis;
• lateral, lumalaki sa pubic tubercle.

Ang inguinal canal ay madaling kapitan ng hernia, dahil ito ay itinuturing na isang mahinang lugar, na maaaring maging sanhi ng pag-usli ng mga organo.

Mga mahihinang spot na matatagpuan sa dingding ng tiyan

Mayroong mga mahihinang lugar sa dingding ng tiyan:

1. Ang inguinal canal, pati na rin ang mga hukay nito. Lumilitaw ang inguinal hernias mula sa mga hukay na ito.
2. Ang supravesical fossa, na matatagpuan sa pagitan ng mga fold ng peritoneum malapit sa pusod (kaliwa at kanan), na matatagpuan sa itaas ng pantog. Dito, bilang karagdagan sa inguinal hernias, ang sliding hernias ay maaaring maobserbahan.
3. Inner femoral ring. Sa kasong ito, lumilitaw ang femoral hernias sa inguinal ligament at fold.
4. Obturator canal.
5. Umbilical ring. Dito lumilitaw ang umbilical hernias.
6. Puting linya, kung saan lumilitaw ang mga depekto ng aponeurosis.

Malalim at mababaw na inguinal ring

Ang mga dingding ng inguinal canal ay may malalim na inguinal ring. Kung isasaalang-alang natin ito mula sa lukab ng tiyan, ito ay isang depresyon sa gitna ng inguinal ligament. Ito ay matatagpuan sa tapat ng inguinal fossa.

Ngunit ang mababaw na singsing ay matatagpuan sa itaas ng buto ng pubic, limitado sa mga binti ng pahilig na kalamnan ng tiyan, na matatagpuan sa labas. Mayroong medial na gilid sa itaas at lateral na gilid sa ibaba.

Mga karamdaman na sinusunod sa inguinal canal

Ang anatomy ng inguinal canal ay tulad na ang bahaging ito ng katawan ay hindi immune mula sa mga karamdaman. Ang ilang mga organo ay maaaring magsimulang lumabas sa kanal na ito, at ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na inguinal hernia. Hindi natin dapat kalimutan na ang parehong mga babae at lalaki ay may mahalagang mga organo dito, tulad ng uterine ligament at ang spermatic cord, ayon sa pagkakabanggit.

Ang inguinal canal ay protektado sa lahat ng panig ng mga kalamnan. Minsan ang presyon ay maaaring magsimulang tumaas sa bahagi ng tiyan, ang mga panloob na organo ay pumipindot sa isa't isa, magsimulang itulak sa isang tabi, pagkatapos ay makahanap sila ng isang mahinang lugar at magsimulang lumabas.

Pagpapakita ng luslos

Kapag nangyari ang inguinal hernia, ang lugar ng singit ay nagsisimulang lumabas. Ito ay makikita sa pahinga, gayundin sa ilalim ng ilang partikular na pagkarga. Halimbawa:

• pagbubuhat ng mabibigat na bagay;
• kapag lumilitaw ang prostate adenoma;
• pagtitibi;
• pag-ubo.

Bilang karagdagan sa mga visual na pagbabago, ang isang inguinal hernia ay nagdudulot ng mapurol na sakit sa lugar ng singit. Maaari itong lumitaw nang palagi, o maaari itong pana-panahong nakakaabala sa isang tao.

Pagsusuri ng inguinal canal ng isang doktor

Upang suriin ang inguinal canal, walang mga espesyal na pamamaraan ang kinakailangan. Sinusuri ng doktor ang pasyente, pagkatapos ay nalaman ang kanyang eksaktong mga reklamo, pagkatapos ay maaari siyang magtatag ng diagnosis at makilala ang pagkakaroon ng mga abnormalidad. Sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng isang luslos ay nakikita.

Upang makagawa ng konklusyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng isang tao, sinusuri ng doktor ang inguinal canal. Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod: ipinasok niya ang kanyang maliit na daliri sa panlabas na singsing. Kung ang organ na ito ay nasa ayos, ang dulo lamang ng daliri ang maaaring pumunta doon. Kapag ang maliit na daliri ay nasa loob ng singsing, ang doktor ay maaaring magsagawa ng pagsusuri sa ubo. Ito ay nagpapahintulot sa kanya na madama ang mga pagkabigla.

Minsan, upang pag-aralan ang inguinal hernia nang mas detalyado, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang ultrasound. Karamihan ay ginagawa nila nang wala ito. Ang pag-aaral na ito ay ginagamit lamang sa mga kumplikadong kaso.

Mga operasyon sa inguinal canal

Ang operasyon ay isinasagawa sa inguinal canal kapag ang ibang mga pamamaraan ay nabigo upang maalis ang luslos. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ngunit kung minsan ay ginagamit din ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam kapag ang pasyente ay isang bata o isang taong may problema sa pag-iisip.

1. Una, ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa na tumatakbo parallel sa inguinal ligament.
2. Kasunod nito, natatanggap niya ang isang nakalantad na inguinal canal, pagkatapos kung saan ang isang paghahanap para sa luslos ay nangyayari, dahil may mga sitwasyon kung saan hindi ito madaling gawin. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ng doktor na pilitin ang pasyente. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang operasyon ay isinasagawa lamang sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
3. Kapag nahanap na ng doktor ang target, dinidissect niya ito.
4. Pagkatapos, tinatasa ng espesyalista ang pangkalahatang kondisyon ng lahat ng mga panloob na organo.
5. Kung pagkatapos ng pagsusuri ang doktor ay hindi nakakakita ng anumang mga abnormalidad, kung gayon ang lahat ng mga organo na lumabas ay nahuhulog sa tiyan.
6. Pagkatapos ang hernia sac ay pinagtali at pinuputol.
7. Pagkatapos nito, ang doktor ay nahaharap sa gawain ng pagsasagawa ng inguinal canal plastic surgery. Mayroong maraming mga pamamaraan, ngunit ang mga ito ay halos magkapareho sa bawat isa. Talaga, ang mga kalamnan at fascia ay tahiin. Minsan ang isang espesyalista ay maaaring mag-stitch ng isang espesyal na mesh sa inguinal canal, na hindi nakakapinsala sa mga organo.
8. Ang huling yugto ng operasyon ay ang huling tahi.

Kaya, ang inguinal canal ay isang simpleng organ, ngunit ang anumang mga paglabag ay maaaring humantong sa hitsura ng isang luslos. Ang pangunahing bagay ay upang simulan ang napapanahong paggamot sa kaso ng naturang problema.

Mga sakit at pinsala sa lugar ng singit

Minsan maaari mong mapansin na ang inguinal rings ay masakit. Ngunit, ayon sa maraming propesyonal na mga doktor, ang mga singsing mismo ay hindi makakasakit, dahil ang mga ito ay pagbubukas lamang sa lugar ng singit. Ang sakit sa lugar ng singit, malapit sa mga singsing, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng inguinal lymphadenitis at isang sprain ng inguinal ligaments. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa mga sakit nang hiwalay.

Mga sanhi at sintomas ng lymphadenitis

Ang inguinal lymphadenitis ay isang uri ng pamamaga ng mga lymph node, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang malubhang impeksiyon sa katawan. Isinasaalang-alang ang sanhi ng sakit, hinati ito ng mga doktor sa 2 uri: pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing lymphadenitis ay isang rarer phenomenon na nangyayari kapag ang isang pathogenic microorganism ay pumasok sa lymph node. Ang pangalawang lymphadenitis ay isang mas karaniwang kaso na nangyayari bilang resulta ng iba pang mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Kadalasan, ang lymphadenitis ay sinusunod laban sa background ng isang sexually transmitted disease na mayroon ang isang tao. Ang mga kilalang causative agent ng sakit ay ang Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa, diplococcus, at staphylococcus, na kumakalat sa daloy ng lymph mula sa pangunahing foci ng impeksiyon. Maaari ding magkaroon ng purulent lesyon sa balat o pinsala sa pigsa.

Napakabihirang, ang sakit ay bubuo kapag ang isang lymph node ay nakipag-ugnayan sa isang pathogen. Kapag ang mga mikroorganismo ay pumasok sa lugar na ito, sinisimulan nilang lasonin ang tissue gamit ang kanilang mga produkto, sa gayo'y nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang mga pangunahing sintomas ng lymphadenitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod: ang hitsura ng compaction at pagpapalaki ng lymph node sa singit, lagnat, karamdaman, pamumula ng balat sa lugar ng sugat, kakulangan sa ginhawa o sakit sa ibabang bahagi ng tiyan habang naglalakad at ehersisyo. Minsan ang lymphadenitis ay maaaring kumalat sa iba pang mga lymph node.

Diagnosis at paggamot ng lymphadenitis

Kung ang kondisyon ng node ay walang sakit, ang normal na pangangatawan ng pasyente ay hindi papayagan ang mga ito na madama sa pamamagitan ng palpation gamit ang mga kamay. Upang makagawa ng diagnosis, sinusuri muna ng doktor ang mga lymph node at pagkatapos ay magrereseta ng mga pagsusuri.

Karaniwan, ang pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang makagawa ng diagnosis. Kung may hinala ng isang proseso ng tumor, ang isang biopsy ng apektadong node ay inireseta at, batay sa mga resulta na nakuha, ang mga histological na pag-aaral ay isinasagawa.

Inireseta ng doktor ang paggamot batay sa ugat na sanhi ng sakit, pati na rin ang yugto ng pag-unlad nito. Una sa lahat, inirerekumenda na maiwasan ang stress sa apektadong lugar, at din upang maiwasan ang hypothermia. Sa kaso ng latent lymphadenitis, ang mga pamamaraan ng physiotherapy (electrophoresis, galvanization, ultrasound) ay inireseta.

Kung ang sakit ay nangyayari sa malubhang yugto, ang intensive antibiotic therapy ay isinasagawa upang maalis ang nagpapasiklab na proseso. Inireseta din ang mga immunostimulating at general stimulating na gamot.

Kung ang isang purulent na anyo ng sakit ay masuri, ang isang operasyon ay ginaganap kung saan ang abscess ay binuksan at pinatuyo. Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang konserbatibong paggamot. Sa kaso kapag ang tumor metastases ay nangyari pagkatapos ng isang node biopsy, ang ganitong proseso ay dapat tratuhin ng chemotherapy. Sa kaso ng nekrosis ng node, ito ay inalis sa pamamagitan ng operasyon. Ang ganitong paggamot ay itinuturing na matinding, dahil maaari itong humantong sa isang komplikasyon, na isang paglabag sa pag-agos ng lymph.

Maaaring gamutin ang lymphadenitis gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan, ngunit sa unang yugto lamang ng sakit. Ang tradisyonal na paggamot sa kasong ito ay pantulong.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, inirerekumenda na agad na alisin ang foci ng mga impeksiyon na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng lymphadenitis. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang lymphadenitis ay hindi isang pangunahing sakit, ngunit isang pangalawa lamang, na nagmumula laban sa background ng iba pang mga pathologies: mga nakakahawang sakit o fungal ng genitourinary tract, oncology, trauma.

Kung mayroong microtraumas at pinsala sa balat, dapat itong tratuhin ng isang antiseptic solution (hydrogen peroxide, yodo, brilliant green) upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga sanhi at sintomas ng inguinal ligament sprain

Bilang isang patakaran, ang isang sprain ng inguinal ligaments ay bunga ng biglaang paggalaw ng joint na lumampas sa pinapayagan na amplitude. Ang mga pangunahing dahilan na maaaring maging sanhi ng sprains ay kinabibilangan ng:

• paglabag sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng mga pagsasanay;
• pagkahilig na makakuha ng mga dislokasyon sa hip joint;
• ang paglitaw ng arthritis at osteoarthritis sa lugar ng balakang;
• ang presensya sa katawan ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso na maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng tendon apparatus.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang inguinal ligaments ay may mahusay na regenerative na kakayahan, iyon ay, madali nilang ayusin ang kanilang sarili. Bilang isang halimbawa, mapapansin natin ang gayong pinsala sa mga ligaments bilang kanilang pagkalagot, at kadalasan ay ganap silang gumaling sa kanilang sarili.

Ang isang sprain ng inguinal ligaments ay una sa lahat ay sinamahan ng isang katangian ng langutngot, at kasunod ng pamamaga at sakit na sindrom. Pagkatapos ng 24 na oras, lumilitaw ang hindi pangkaraniwang mga compaction na hindi naobserbahan nang mas maaga, at kalaunan ay lumilitaw ang hematoma at ang pagtaas ng pamamaga ay sinusunod. Kung nangyari ang mga naturang sintomas, inirerekomenda na agad na bisitahin ang isang espesyalista.

Ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay maaaring nahahati sa mga yugto ng sakit:

Grade 1 – Banayad na sakit. Walang limitasyon sa kadaliang kumilos.

2nd degree - Ang sakit na sindrom ay nangyayari nang mas matindi. Ang paghihigpit sa paggalaw at pamamaga ay nangyayari.

3rd degree - Matinding pananakit, lalo na kapag ginagalaw ang mga paa. Nagaganap din ang pamamaga at kalamnan.

Diagnosis at paggamot ng groin muscle strain

Maaaring masuri ang sprain sa pamamagitan ng personal na pagsusuri, MRI, at ultrasound. Ang mga ligament ay itinuturing na mga soft tissue formation, na, sa kasamaang-palad, ay hindi makikita sa X-ray. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga x-ray ay isinasagawa lamang upang makita ang mga bali, dahil ang mga naturang pinsala ay may mga katulad na sintomas.

Kung ang isang banayad na pilay ay nasuri, walang paggamot na kailangan tulad nito. Sa kasong ito, kinakailangan na sumunod sa isang diyeta na may sapat na dami ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Inirerekomenda din na uminom ng mga gamot na naglalaman ng calcium at bitamina D. Maaari kang magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga at mga espesyal na ehersisyo para sa mga tiyan. Ang mga pagsasanay sa physiotherapy ay inireseta lamang ng isang doktor.

Para sa mga katamtamang sprains, inirerekomenda ang mga pamamaraan ng physiotherapy na makakatulong na maalis ang mga pulikat ng kalamnan at mapahusay ang sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ. Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng masahe, na nagpapahusay sa pagiging epektibo ng physical therapy.

Kung ang sprain ng ligament ay humantong sa pagbuo ng isang depekto sa aponeurosis, inireseta ng doktor ang operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang butas ay sarado na may mga espesyal na meshes. Kung ang nakaunat na seksyon ng ligament ay naglalaman ng isang hernial protrusion, kung gayon ang pagtitistis ay ang tanging paraan sa labas ng sitwasyon. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang strangulation ng hernia, na makagambala sa daloy ng dugo sa lugar ng singit at maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ang ganitong uri ng pinsala sa ligament ay maiiwasan. Ito ay hindi mahirap sa lahat! Ito ay sapat na upang sundin ang ilang mga rekomendasyon:

1. Kapag naglalakad, dapat mong tingnan ang iyong mga paa. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga kalsada ay makinis, kaya kapag nagsusuot ng mataas na takong na sapatos, kailangan mong kontrolin ang bawat hakbang upang maiwasan ang pagkatisod at pagkahulog.
2. Systematic na kontrol sa timbang ng katawan. Ang labis na timbang ay nagdudulot ng napakalaking stress sa mga kasukasuan, na nagpapahina sa kanilang kondisyon.
3. Ang himnastiko para sa mga joints ay inirerekomenda upang palakasin ang mga ito.
4. Bilang karagdagan sa mga joints, inirerekomenda din na palakasin ang mga kalamnan.
5. Bago ang pagsasanay at pagsasagawa ng mga ehersisyo, kailangan mong magpainit.

Ang sprained ligament, kabilang ang groin ligament, ay itinuturing na isang malubhang pinsala at kung nangyari ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong pagbisita sa isang espesyalista ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon at makamit ang mabilis na paggaling.

Ano ang inguinal rings?

Ang aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan ay sumasama sa aponeurosis ng panloob na pahilig na kalamnan (m.obliquus interims abdominis), na bumubuo ng anterior layer ng kaluban ng rectus abdominis na kalamnan. Ang pagsasanib ng mga aponeuroses ng panlabas at panloob na pahilig na mga kalamnan ay matatagpuan nang malaki sa gitna ng linea semilunaris, lalo na sa ibabang bahagi ng tiyan.

Napakahalaga ng katotohanang ito dahil pinapayagan ka nitong magsagawa ng tinatawag na "mga sliding operation", na, sa partikular, ay inilarawan ng Normal Tanner. Sa panahon ng mga operasyong ito, ang aponeurosis ng panloob na pahilig na kalamnan ng tiyan ay nabubuksan nang hindi naaapektuhan ang anterior layer ng rectus abdominis sheath (m.rectus abdominis).

Ang pangalan ng mababaw na inguinal na singsing ay dapat ituring na lubhang kapus-palad. Ang singsing, sa pamamagitan ng kahulugan, ay dapat na bilog, ngunit ang butas na ito ay tatsulok sa hugis, kaya mas mahusay na tawagan itong mababaw na inguinal hole. Kinakatawan nito ang puwang sa pagitan ng mga fibers ng aponeurosis, na nakakabit sa crest ng pubic bone sa itaas at ng pubic tubercle sa ibaba. Ang mga fibers na ito ay tinatawag na upper (o medial) at lower (o lateral) crura, ayon sa pagkakabanggit.

- Mag-click sa larawan upang palakihin ito -

Sa mga lalaki, ang spermatic cord, na matatagpuan sa ibabang binti, ay dumadaan sa mababaw na inguinal ring. Sa mga kababaihan, ang laki ng puwang na ito ay mas maliit at ang bilog na ligament ay dumadaan dito.

Ang mga sukat ng mababaw na inguinal ring ay talagang hindi tumutugma sa mga karaniwang sukat na ipinahiwatig sa iba't ibang mga manual. Maaari itong magkasya nang mahigpit sa paligid ng spermatic cord at maaaring umabot pataas at lateral, kung minsan ay umaabot sa likod ng anterior superior spine ng iliac crest. Ang mga pagkakaiba-iba sa laki at hugis ng pang-ibabaw na singsing, pati na rin ang posibleng iba pang mga pagkakaiba-iba sa topograpiya ng lugar na ito, ay inilarawan sa klasikong gawain ng Adson et al. (1960).

Sa 80% ng mga kaso, ang mababaw na inguinal na singsing ay matatagpuan nang bahagya sa ibaba ng punto na matatagpuan sa pagitan ng midline at ang anterior superior spine ng iliac crest, at sa natitirang 20% ​​​​ito ay umaabot nang mas lateral. Sa humigit-kumulang 2% ng mga kaso mayroong isa o higit pang mga karagdagang depekto sa aponeurosis, sa pamamagitan ng isa kung saan maaaring dumaan ang iliohypogastric nerve (n.iliohypogastricus).

Ang mga binti ng mababaw na inguinal ring ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng intercroural (iptercrural) fibers, na nagmumula sa panlabas na layer ng fascia na sumasaklaw sa aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan. Muli, nais kong bigyang-diin na ang laki at lakas ng mga hibla na ito ay nag-iiba nang malaki. mga gilid ng superficial inguinal ring.

Sa pamamagitan ng butas sa aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan, ang mga nilalaman ng inguinal capsule ay lumabas - ang kurdon ng pamilya sa mga lalaki at ang bilog na ligament sa mga kababaihan.

Mga video na pang-edukasyon sa anatomy ng inguinal canal

Ano ang inguinal rings?

Ang malalim na inguinal na singsing, anulus inguinalis profundus, ay isang hugis ng funnel na depresyon sa transverse fascia, iyon ay, hindi ito isang butas na may makinis na mga gilid tulad ng isang buttonhole, ngunit isang protrusion ng fascia sa inguinal canal sa anyo ng isang daliri ng guwantes na goma.

Ito ay mas madaling isipin kung naaalala mo na ang testicle, na bumababa sa scrotum, ay nakausli sa harap mismo ng lahat ng mga layer ng anterior na dingding ng tiyan, kabilang ang transverse fascia. Sa bagay na ito, ang protrusion, na nakapalibot sa mga vas deferens at iba pang elemento ng spermatic cord, ay ang shell nito, fascia spermatica interna. Sa kahabaan ng kurdon, ang fascia na ito ay umaabot sa scrotum sa mga lalaki at kasama ang bilog na ligament ng matris hanggang sa labia majora sa mga babae.

Ang lateral inguinal fossa ay tumutugma sa malalim na inguinal ring sa gilid ng peritoneal cavity. Ang singsing ay matatagpuan 1-1.5 cm sa itaas ng gitna ng inguinal ligament. Sa gitnang bahagi ito ay katabi ng unang seksyon ng a. mababa ang epigastric. Sa malalim na inguinal ring, ang mga elemento ng spermatic cord, pagpasok (vasa testicularia) at paglabas (ductus deferens, v. testicularis) mula sa inguinal canal, ay nagtatagpo.

Larawan 8.15. Inguinal canal at spermatic cord. 1 - ductus deferens (saklaw ng peritoneum); 2 - a, v. epigastric inferior; 3 - plica umbilicalis medialis; 4 - plica umbilicalis mediana; 5 - m. rectus abdominis; 6 - m. pyramidalis; 7 - falx inguinalis; 8 - anulus inguinalis superficialis; 9 - fescia spermatica externa; 10 - tuberculum pubicum; 11 - lig. inguinal; 12 - a, v. femoralis; 13 - m. cremaster et fescia cremasterica; 14 - funiculus spcrmaticus; 15 - n. ilioinguinalis; 16 - fascia spermatica interna (protrusion ng transverse fascia); 17 - m. obliquus externus abdominis; 18 - m. obliquus internus abdominis; 19 - m. transversus abdominis; 20 - fescia transversalis; 21 - tela subserosa; 22 - peritoneum parietale; 23 - a, v. testicularis (takpan ng peritoneum); 24 - a. v. iliaca externa (natatakpan ng peritoneum).

Mga nilalaman ng inguinal canal

Ang mga nilalaman ng inguinal canal sa mga lalaki ay ang spermatic cord, funiculus spermaticus, ilioinguinal nerve, n. ilioinguinalis, na dumadaan sa anterior surface ng cord, at ang genital branch ng femoral-genital nerve, ramus genitalis n. genito-femoral.

Sa mga kababaihan, ang parehong dalawang nerbiyos at ang bilog na ligament ng matris, lig, ay dumadaan sa inguinal canal. teres uteri.

Mga sintomas ng pinsala sa inguinal ring

Kasama sa pangkat na ito ang mga kalamnan na matatagpuan sa panloob (medial) na bahagi ng hita. Ang mga ito ay nakaayos sa anyo ng ilang mga layer ng kalamnan. Ang mga ito ay dinisenyo upang idagdag ang balakang, na nagpapahintulot sa isang tao na ilipat ang kanilang mga binti papasok at palabas. Kadalasan, ang pinsalang ito ay nangyayari kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga sipa kapag ang mga kalamnan ay hindi gaanong nagpainit. Maaaring mangyari din ang pinsala:

Dahil sa sobrang pag-uunat ng mga kalamnan;

Kung ang sprains ng singit ay hindi ginagamot, ang mga mapanirang pagbabago sa mga tisyu ay magaganap. Lumilitaw ang mga cramp ng binti at nangyayari ang pagkapilay. Ano ang kailangan mong malaman upang agad na maiwasan ang sprain ng inguinal ligaments at, kung nagkaroon na ng problema, saan magsisimulang gamutin ito?

Nagsisimula ang lahat sa isang matinding biglaang sakit

Ang mga sintomas ng isang pulled groin muscle ay madaling makilala. Ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit:

Magpa-appointment Magkano ang gastos sa paggamot? Mga pagsusuri sa pasyente

Ang aming paraan ng paggamot:

Degrees ng singit stretches

1. I degree ng inguinal stretch. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na kakulangan sa ginhawa sa nasirang lugar. Sa kasong ito, bilang isang patakaran, ang pagpapatupad ng mga paggalaw ay hindi nagambala.

Ang talamak na anyo ng pinsala ay isang kumplikadong mga sintomas. Una sa lahat, ito ay matinding sakit sa lugar ng pinsala. Minsan ang radius ng sakit ay maaaring masakop hindi lamang ang panloob na bahagi ng hita, kundi pati na rin ang panlabas na bahagi. Ang kadaliang kumilos sa lugar ng traumatikong pinsala ay nagiging limitado.

Sa kaso ng subacute form, ang mga sintomas ay hindi gaanong kapansin-pansin, ngunit naroroon pa rin. Mababang antas ng sakit sa lugar ng pinsala, banayad na pamamaga at bahagyang limitasyon ng paggalaw ng balakang.

Diagnosis ng inguinal ligament sprain

Paggamot ng inguinal sprains

Karaniwan, ang sprain ng singit ay hindi nangangailangan ng operasyon. Kung ang pasyente ay may matinding pananakit, tiyak na bibigyan siya ng mga painkiller. Makakatulong sila na mabawasan ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Susunod, ang mga anti-namumula na gamot ay inireseta - maaari silang kunin nang pasalita sa anyo ng mga tablet o ginagamit nang topically, kung gayon ang mga ito ay magiging iba't ibang mga cream at ointment. Maaari ka ring gumamit ng mga warming ointment, na sa kasong ito ay magiging lubos na epektibo.

Ang pinakabagong PARAAN upang mapupuksa ang osteochondrosis, arthritis, arthrosis, bursitis, rayuma! Kailangan sa umaga...

Mga ehersisyo

Kailangan ang physical therapy

Para sa sprains ng singit, palaging inirerekomenda ang physical therapy. Ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang traumatologist. Dapat niyang payuhan ang pasyente kung anong mga uri ng pagsasanay at kung anong dami ang dapat gawin.

Ang isang tanyag na paraan ng pagbawi ng kalamnan ay masahe. Bago magsimula, kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista. Ang katotohanan ay ang iba't ibang uri ng masahe ay may sariling contraindications. Dapat ding gumamit ng mga anti-inflammatory na gamot. Salamat sa kanila, ang mga kalamnan ay nakakabawi nang mas mabilis. Kabilang sa mga gamot, inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod na ointment at gel:

Sa ilang mga kaso, gumagamit sila ng manual therapy, acupuncture at reflex massage.

Mga karagdagang puntos

Kabilang sa mga modernong pamamaraan ng paggamot, ang laser o ultrasound therapy ay namumukod-tangi, dahil ang mga pamamaraang ito ay medyo epektibo. Mahalagang mapagtanto na mayroon din silang mga kontraindiksyon.

Upang maiwasan ang naturang pinsala bilang isang sprained groin ligament, dapat mong sundin ang mga pangunahing patakaran sa pang-araw-araw na buhay. Pinag-uusapan natin ang pagpigil sa biglaang paggalaw ng mga binti, lunges at pagliko. Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat na makinis at sinadya hangga't maaari.

Tulad ng para sa mga taong naglalaro ng sports, ang pag-iwas sa sprains para sa kanila ay binubuo ng pag-init ng mga kalamnan bago simulan ang pagsasanay. Upang gawin ito, kailangan mong magsagawa ng warm-up exercises o light jog sa loob ng 20 minuto.

Gayundin ang isang mahalagang kadahilanan ay ang pagpapanatili ng iyong sarili sa pinakamainam na pisikal na hugis. Sa panahong ito, kapag ang karamihan sa mga tao ay nakikibahagi sa laging nakaupo at laging nakaupo, dapat bigyang pansin ang pagpapalakas ng mga kalamnan. Upang gawin ito, sapat na ang pagbisita sa gym ng ilang beses sa isang linggo o magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga at simpleng pagsasanay sa lakas sa bahay.