Ano ang nagiging sanhi ng diabetes mellitus: mga sanhi na pumukaw sa sakit. Mga sintomas ng diabetes: suriin ang iyong kalusugan Diabetes mellitus ang mga sanhi at tampok nito

Ang diabetes mellitus ay isang endocrine disease na dulot ng kakulangan sa katawan ng hormone insulin o sa mababang biological na aktibidad nito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa lahat ng uri ng metabolismo, pinsala sa malaki at maliit na mga daluyan ng dugo at ipinakita ng hyperglycemia.

Ang unang nagbigay ng pangalan ng sakit - "diabetes" ay ang doktor na si Aretius, na nanirahan sa Roma noong ikalawang siglo AD. e. Nang maglaon, noong 1776, ang doktor na si Dobson (isang Englishman sa pamamagitan ng kapanganakan), na sinusuri ang ihi ng mga pasyente ng diabetes, ay natuklasan na mayroon itong matamis na lasa, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng asukal sa loob nito. Kaya, nagsimulang tawaging "asukal" ang diabetes.

Sa anumang uri ng diabetes, ang pagkontrol sa asukal sa dugo ay nagiging isa sa mga pangunahing gawain ng pasyente at ng kanyang dumadating na manggagamot. Kung mas malapit ang antas ng asukal sa normal na hanay, mas kaunting lumalabas ang mga sintomas ng diabetes, at mas mababa ang panganib ng mga komplikasyon.

Bakit nangyayari ang diabetes at ano ito?

Ang diabetes mellitus ay isang metabolic disorder na nangyayari dahil sa hindi sapat na produksyon ng sarili nitong insulin sa katawan ng pasyente (type 1 disease) o dahil sa paglabag sa epekto ng insulin na ito sa tissues (type 2). Ang insulin ay ginawa sa pancreas, at samakatuwid ang mga pasyente ng diabetes ay madalas na kabilang sa mga may iba't ibang mga karamdaman sa paggana ng organ na ito.

Ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay tinatawag na "insulin dependent" - kailangan nila ng regular na mga iniksyon ng insulin, at kadalasan ang sakit ay congenital. Karaniwan, ang uri ng 1 na sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagkabata o pagbibinata, at ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa 10-15% ng mga kaso.

Ang type 2 diabetes mellitus ay unti-unting nabubuo at itinuturing na "geriatric diabetes". Ang ganitong uri ay halos hindi makikita sa mga bata, at kadalasang katangian ng mga taong mahigit sa 40 taong sobra sa timbang. Ang ganitong uri ng diabetes ay nangyayari sa 80-90% ng mga kaso, at namamana sa halos 90-95% ng mga kaso.

Pag-uuri

Ano ito? Ang diabetes mellitus ay maaaring may dalawang uri - umaasa sa insulin at hindi umaasa sa insulin.

1. nangyayari laban sa background ng kakulangan sa insulin, kaya tinatawag itong insulin dependent. Sa ganitong uri ng sakit, ang pancreas ay gumagana nang may depekto: ito ay alinman sa hindi gumagawa ng insulin, o gumagawa nito sa dami na hindi sapat upang maproseso kahit na ang pinakamababang halaga ng papasok na glucose. Nagreresulta ito sa pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo. Bilang isang patakaran, ang mga taong payat na wala pang 30 taong gulang ay nagkakasakit ng type 1 diabetes. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay binibigyan ng karagdagang dosis ng insulin upang maiwasan ang ketoacidosis at mapanatili ang isang normal na pamantayan ng pamumuhay.
2. dumaranas ng hanggang 85% ng lahat ng mga pasyente na may diabetes mellitus, karamihan sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang (lalo na sa mga kababaihan). Ang mga pasyente na may ganitong uri ng diabetes ay nailalarawan sa sobrang timbang: higit sa 70% ng mga naturang pasyente ay napakataba. Ito ay sinamahan ng paggawa ng sapat na dami ng insulin, kung saan ang mga tisyu ay unti-unting nawawalan ng sensitivity.

Ang mga sanhi ng type I at type II diabetes ay sa panimula ay magkaiba. Sa type 1 diabetics, dahil sa isang viral infection o autoimmune aggression, ang mga beta cell na gumagawa ng insulin ay nasira, na humahantong sa kakulangan nito sa lahat ng mga dramatikong kahihinatnan. Sa mga pasyenteng may type 2 na diyabetis, ang mga beta cell ay gumagawa ng sapat o kahit na tumaas na dami ng insulin, ngunit ang mga tisyu ay nawawalan ng kakayahang makita ang partikular na signal nito.

Mga sanhi

Ang diabetes ay isa sa mga pinakakaraniwang endocrine disorder na may patuloy na pagtaas ng prevalence (lalo na sa mga binuo na bansa). Ito ang resulta ng isang modernong pamumuhay at isang pagtaas sa bilang ng mga panlabas na etiological na kadahilanan, kung saan ang labis na katabaan ay namumukod-tangi.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng diabetes ay kinabibilangan ng:

1. Ang labis na pagkain (nadagdagang gana) na humahantong sa labis na katabaan ay isa sa mga pangunahing salik sa pag-unlad ng type 2 diabetes. Kung sa mga taong may normal na timbang sa katawan ang saklaw ng diabetes ay 7.8%, kung gayon sa labis na timbang ng katawan ng 20%, ang dalas ng diabetes ay 25%, at sa labis na timbang ng katawan ng 50%, ang dalas ay 60% .
2. Mga sakit sa autoimmune(pag-atake ng immune system ng katawan sa sariling tissues ng katawan) - glomerulonephritis, autoimmune thyroiditis, atbp. ay maaari ding maging kumplikado ng diabetes mellitus.
3. namamana na kadahilanan. Bilang isang patakaran, ang diabetes mellitus ay maraming beses na mas karaniwan sa mga kamag-anak ng mga pasyente ng diabetes. Kung ang parehong mga magulang ay may sakit na diabetes, ang panganib na magkaroon ng diabetes para sa kanilang mga anak sa buong buhay nila ay 100%, kung ang isa sa mga magulang ay may sakit - 50%, sa kaso ng diabetes sa isang kapatid na lalaki o babae - 25%.
4. Mga impeksyon sa viral na sumisira sa pancreatic cells na gumagawa ng insulin. Kabilang sa mga impeksyon sa viral na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng diabetes, maaaring ilista ng isa: viral parotitis (mumps), viral hepatitis, atbp.

Ang isang tao na may namamana na predisposisyon sa diabetes sa buong buhay niya ay hindi maaaring maging diabetes kung kinokontrol niya ang kanyang sarili sa pamamagitan ng pamumuno sa isang malusog na pamumuhay: wastong nutrisyon, pisikal na aktibidad, pangangasiwa sa medisina, atbp. Karaniwan, ang type 1 diabetes ay nangyayari sa mga bata at kabataan.

Bilang isang resulta ng pananaliksik, ang mga doktor ay dumating sa konklusyon na ang mga sanhi ng pagmamana ng diabetes sa 5% ay nakasalalay sa panig ng ina, sa 10% sa panig ng ama, at kung ang parehong mga magulang ay may diyabetis, kung gayon ang posibilidad ng paghahatid ng isang Ang predisposisyon sa diabetes ay tumataas sa halos 70%.

Mga palatandaan ng diabetes sa mga babae at lalaki

Mayroong ilang mga palatandaan ng diabetes mellitus na katangian ng parehong uri 1 at uri 2 ng sakit. Kabilang dito ang:

1. Pakiramdam ng hindi mapawi na uhaw at madalas na pag-ihi, na humahantong sa pag-aalis ng tubig;
2. Isa rin sa mga palatandaan ay tuyong bibig;
3. Tumaas na pagkapagod;
4. Paghihikab, antok;
5. kahinaan;
6. Ang mga sugat at sugat ay gumagaling nang napakabagal;
7. Pagduduwal, posibleng pagsusuka;
8. Ang paghinga ay madalas (maaaring may amoy ng acetone);
9. Cardiopalmus;
10. Pangangati ng ari at pangangati ng balat;
11. pagbaba ng timbang;
12. Tumaas na pag-ihi;
13. Sira sa mata.

Kung mayroon kang alinman sa mga palatandaan sa itaas ng diabetes, dapat mong tiyak na suriin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo.

Sintomas ng Diabetes

Sa diabetes mellitus, ang kalubhaan ng mga sintomas ay nakasalalay sa antas ng pagbaba sa pagtatago ng insulin, ang tagal ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng type 1 diabetes ay talamak, ang sakit ay nagsisimula bigla. Sa type 2 diabetes, ang estado ng kalusugan ay lumalala nang paunti-unti, sa paunang yugto, ang mga sintomas ay hindi maganda.

1. Sobrang pagkauhaw at madalas na pag-ihi Ang mga klasikong palatandaan at sintomas ng diabetes. Kapag may sakit, ang labis na asukal (glucose) ay naiipon sa dugo. Ang iyong mga bato ay kailangang magtrabaho nang husto upang salain at sumipsip ng labis na asukal. Kung nabigo ang iyong mga bato, ang labis na asukal ay ilalabas sa ihi bilang likido mula sa mga tisyu. Nagdudulot ito ng mas madalas na pag-ihi, na maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig. Gusto mong uminom ng mas maraming likido upang pawiin ang iyong uhaw, na humahantong muli sa madalas na pag-ihi.
2. Ang pagkapagod ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan. Maaari rin itong sanhi ng dehydration, madalas na pag-ihi, at kawalan ng kakayahan ng katawan na gumana ng maayos dahil mas kaunting asukal ang maaaring magamit para sa enerhiya.
3. Ang ikatlong sintomas ng diabetes ay polyphagia. Ito rin ay isang uhaw, gayunpaman, hindi na sa tubig, kundi sa pagkain. Ang isang tao ay kumakain at sa parehong oras ay hindi nakakaramdam ng pagkabusog, ngunit ang pagpuno ng tiyan ng pagkain, na pagkatapos ay mabilis na nagiging isang bagong gutom.
4. Intensive pagbaba ng timbang. Ang sintomas na ito ay higit na likas sa type I diabetes (insulin-dependent) at ang mga batang babae ay madalas na masaya dito sa una. Gayunpaman, lumilipas ang kanilang kagalakan kapag nalaman nila ang tunay na dahilan ng pagbaba ng timbang. Kapansin-pansin na ang pagbaba ng timbang ay nagaganap laban sa background ng pagtaas ng gana at masaganang nutrisyon, na hindi maaaring maging nakakaalarma. Kadalasan, ang pagbaba ng timbang ay humahantong sa pagkahapo.
5. Ang mga sintomas ng diyabetis ay maaaring minsan kasama ang mga problema sa paningin.
6. Mabagal na paggaling ng sugat o madalas na impeksyon.
7. Pangingilig sa mga kamay at paa.
8. Pula, namamaga, sensitibong gilagid.

Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa mga unang sintomas ng diabetes mellitus, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga komplikasyon na nauugnay sa malnutrisyon ng mga tisyu - mga trophic ulcers, mga sakit sa vascular, mga pagbabago sa sensitivity, nabawasan ang paningin. Ang isang matinding komplikasyon ng diabetes mellitus ay ang diabetic coma, na mas madalas na nangyayari sa diabetes na umaasa sa insulin sa kawalan ng sapat na paggamot sa insulin.

Kalubhaan

1. Nailalarawan ang pinaka-kanais-nais na kurso ng sakit kung saan dapat magsikap ang anumang paggamot. Sa antas na ito ng proseso, ito ay ganap na nabayaran, ang antas ng glucose ay hindi lalampas sa 6-7 mmol / l, walang glucosuria (paglabas ng glucose sa ihi), ang mga tagapagpahiwatig ng glycated hemoglobin at proteinuria ay hindi lalampas sa mga normal na halaga. .
2. Ang yugtong ito ng proseso ay nagpapahiwatig ng bahagyang kabayaran nito. May mga palatandaan ng komplikasyon ng diabetes at pinsala sa mga tipikal na target na organo: mata, bato, puso, mga daluyan ng dugo, nerbiyos, mas mababang paa't kamay. Ang antas ng glucose ay bahagyang tumaas at 7-10 mmol / l.
3. Ang ganitong kurso ng proseso ay nagpapahiwatig ng patuloy na pag-unlad nito at ang imposibilidad ng kontrol sa droga. Kasabay nito, ang antas ng glucose ay nagbabago sa pagitan ng 13-14 mmol / l, patuloy na glucosuria (paglabas ng glucose sa ihi), mataas na proteinuria (pagkakaroon ng protina sa ihi), at malinaw na detalyadong mga pagpapakita ng pinsala sa target na organ sa diabetes mellitus. lumitaw. Ang visual acuity ay unti-unting bumababa, ang malubhang arterial hypertension ay nagpapatuloy, ang sensitivity ay bumababa sa paglitaw ng matinding sakit at pamamanhid ng mas mababang mga paa't kamay.
4. Ang antas na ito ay nagpapakilala sa ganap na decompensation ng proseso at ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Kasabay nito, ang antas ng glycemia ay tumataas sa mga kritikal na numero (15-25 o higit pang mmol / l), mahirap itama sa anumang paraan. Nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato, mga ulser sa diabetes at gangrene ng mga paa't kamay. Ang isa pang pamantayan para sa grade 4 na diabetes ay ang posibilidad na magkaroon ng madalas na diabetic coma.

Mayroon ding tatlong estado ng kabayaran para sa mga karamdaman sa metabolismo ng carbohydrate: nabayaran, subcompensated at decompensated.

Mga diagnostic

Kung ang mga sumusunod na palatandaan ay nag-tutugma, ang diagnosis ng diabetes ay naitatag:

1. Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo (pag-aayuno) ay lumampas sa pamantayan ng 6.1 millimoles bawat litro (mol / l). Pagkatapos kumain, makalipas ang dalawang oras - higit sa 11.1 mmol / l;
2. Kung ang diagnosis ay may pagdududa, ang isang glucose tolerance test ay isinasagawa sa isang karaniwang pag-uulit, at nagpapakita ito ng labis na 11.1 mmol / l;
3. Lumalampas sa antas ng glycosylated hemoglobin - higit sa 6.5%;
4. , bagaman ang acetonuria ay hindi palaging isang tagapagpahiwatig ng diabetes.

Anong mga antas ng asukal ang itinuturing na normal?

• 3.3 - 5.5 mmol / l ang pamantayan para sa asukal sa dugo, anuman ang iyong edad.
• Ang 5.5 - 6 mmol / l ay prediabetes, may kapansanan sa glucose tolerance.

Kung ang antas ng asukal ay nagpakita ng marka ng 5.5 - 6 mmol / l - ito ay isang senyas mula sa iyong katawan na nagsimula ang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang lahat ng ito ay nangangahulugan na nakapasok ka sa danger zone. Ang unang bagay na dapat gawin ay babaan ang iyong asukal sa dugo, alisin ang labis na timbang (kung ikaw ay sobra sa timbang). Limitahan ang iyong sarili sa 1800 kcal bawat araw, isama ang mga pagkaing may diabetes sa iyong diyeta, isuko ang mga matamis, magluto para sa isang mag-asawa.

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng diabetes

Ang mga talamak na komplikasyon ay mga kondisyon na nabubuo sa paglipas ng mga araw o kahit na oras sa pagkakaroon ng diabetes.

1. diabetes ketoacidosis- isang malubhang kondisyon na bubuo bilang isang resulta ng akumulasyon sa dugo ng mga produkto ng intermediate metabolism ng mga taba (ketone body).
2. Hypoglycemia - isang pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo sa ibaba ng normal na halaga (karaniwan ay mas mababa sa 3.3 mmol / l), ay nangyayari dahil sa labis na dosis ng mga hypoglycemic na gamot, magkakasamang sakit, hindi pangkaraniwang pisikal na aktibidad o malnutrisyon, at pag-inom ng malakas na alak.
3. Hyperosmolar coma. Pangunahing nangyayari ito sa mga matatandang pasyente na mayroon o walang kasaysayan ng type 2 diabetes at palaging nauugnay sa matinding dehydration.
4. lactic acid coma sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay dahil sa akumulasyon ng lactic acid sa dugo at mas madalas na nangyayari sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang laban sa background ng cardiovascular, hepatic at renal insufficiency, nabawasan ang supply ng oxygen sa mga tisyu at, bilang isang resulta, akumulasyon ng lactic acid sa mga tisyu.

Ang mga huling epekto ay isang pangkat ng mga komplikasyon na tumatagal ng mga buwan, at sa karamihan ng mga kaso, taon, upang bumuo.

1. diabetic retinopathy- pinsala sa retina sa anyo ng mga microaneurysms, pinpoint at spotted hemorrhages, solid exudates, edema, pagbuo ng mga bagong vessel. Nagtatapos sa pagdurugo sa fundus, maaaring humantong sa retinal detachment.
2. Diabetic micro- at macroangiopathy- Paglabag sa vascular permeability, pagtaas ng kanilang hina, isang pagkahilig sa trombosis at pag-unlad ng atherosclerosis (nangyayari nang maaga, higit sa lahat ang maliliit na sisidlan ay apektado).
3. Diabetic polyneuropathy- kadalasan sa anyo ng bilateral peripheral neuropathy ng uri ng "guwantes at medyas", na nagsisimula sa mas mababang bahagi ng mga paa't kamay.
4. diabetic nephropathy- pinsala sa bato, una sa anyo ng microalbuminuria (paglabas ng protina ng albumin sa ihi), pagkatapos ay proteinuria. Humantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.
5. diabetic arthropathy- sakit sa mga joints, "crunching", limitasyon ng kadaliang mapakilos, isang pagbawas sa dami ng synovial fluid at isang pagtaas sa lagkit nito.
6. Diabetic ophthalmopathy, bilang karagdagan sa retinopathy, kasama ang maagang pag-unlad ng mga katarata (clouding of the lens).
7. Diabetic encephalopathy- Mga pagbabago sa psyche at mood, emosyonal na lability o depression.
8. may diabetes na paa- pinsala sa mga paa ng isang pasyente na may diabetes mellitus sa anyo ng mga purulent-necrotic na proseso, ulser at osteoarticular lesyon, na nangyayari laban sa background ng mga pagbabago sa peripheral nerves, mga daluyan ng dugo, balat at malambot na tisyu, buto at kasukasuan. Ito ang pangunahing sanhi ng amputation sa mga pasyenteng may diabetes.

Pinapataas din ng diabetes ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa pag-iisip - depresyon, mga karamdaman sa pagkabalisa at mga karamdaman sa pagkain.

Paano gamutin ang diabetes

Sa kasalukuyan, ang paggamot ng diabetes mellitus sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakilala at naglalayong alisin ang mga umiiral na sintomas nang hindi inaalis ang sanhi ng sakit, dahil ang isang epektibong paggamot para sa diabetes ay hindi pa nabuo.

Ang mga pangunahing gawain ng doktor sa paggamot ng diabetes ay:

1. Kompensasyon ng metabolismo ng karbohidrat.
2. Pag-iwas at paggamot ng mga komplikasyon.
3. Normalisasyon ng timbang ng katawan.
4. Edukasyon ng pasyente.

Depende sa uri ng diabetes mellitus, ang mga pasyente ay inireseta ng pangangasiwa ng insulin o ang paglunok ng mga gamot na may epekto sa pagpapababa ng asukal. Ang mga pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta, ang husay at dami ng komposisyon nito ay nakasalalay din sa uri ng diabetes.

• Sa type 2 diabetes magreseta ng diyeta at mga gamot na nagpapababa ng mga antas ng glucose sa dugo: glibenclamide, glurenorm, gliclazide, glibutide, metformin. Ang mga ito ay iniinom pagkatapos ng indibidwal na pagpili ng isang partikular na gamot at ang dosis nito ng isang doktor.
• Sa type 1 diabetes iniresetang insulin therapy at diyeta. Ang dosis at uri ng insulin (maikli, katamtaman o mahabang pagkilos) ay pinili nang isa-isa sa ospital, sa ilalim ng kontrol ng asukal sa dugo at ihi.

Ang diabetes mellitus ay dapat tratuhin nang walang pagkabigo, kung hindi man ito ay puno ng napakaseryosong kahihinatnan, na nakalista sa itaas. Ang mas maagang pag-diagnose ng diabetes, mas malaki ang pagkakataon na ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring ganap na iwasan at humantong sa isang normal at kasiya-siyang buhay.

Diet

Ang diyeta para sa diabetes ay isang kinakailangang bahagi ng paggamot, pati na rin ang paggamit ng mga hypoglycemic na gamot o insulin. Kung walang pagdidiyeta, imposibleng mabayaran ang metabolismo ng karbohidrat. Dapat pansinin na sa ilang mga kaso, sa type 2 na diyabetis, ang diyeta lamang ay sapat na upang mabayaran ang metabolismo ng karbohidrat, lalo na sa mga unang yugto ng sakit. Sa type 1 diabetes, ang pagdidiyeta ay mahalaga para sa pasyente, ang paglabag sa diyeta ay maaaring humantong sa hypo- o hyperglycemic coma, at sa ilang mga kaso sa pagkamatay ng pasyente.

Ang gawain ng diet therapy sa diabetes mellitus ay upang matiyak ang isang pare-pareho at sapat na paggamit ng carbohydrates sa katawan ng pasyente para sa pisikal na aktibidad. Ang diyeta ay dapat na balanse sa mga tuntunin ng mga protina, taba at calories. Ang mga madaling natutunaw na carbohydrates ay dapat na ganap na alisin mula sa diyeta, maliban sa mga kaso ng hypoglycemia. Sa type 2 na diyabetis, madalas na kinakailangan upang iwasto ang timbang ng katawan.

Ang pangunahing konsepto sa diet therapy ng diabetes ay ang bread unit. Ang yunit ng tinapay ay isang kondisyong sukat na katumbas ng 10-12 g ng carbohydrates o 20-25 g ng tinapay. May mga talahanayan na nagpapahiwatig ng bilang ng mga yunit ng tinapay sa iba't ibang pagkain. Sa araw, ang bilang ng mga yunit ng tinapay na natupok ng pasyente ay dapat manatiling pare-pareho; sa karaniwan, 12-25 na yunit ng tinapay ang natupok bawat araw, depende sa timbang ng katawan at pisikal na aktibidad. Hindi inirerekomenda na kumain ng higit sa 7 yunit ng tinapay sa isang pagkain, ipinapayong ayusin ang pagkain upang ang bilang ng mga yunit ng tinapay sa iba't ibang pagkain ay humigit-kumulang pareho. Dapat ding tandaan na ang pag-inom ng alkohol ay maaaring humantong sa pangmatagalang hypoglycemia, kabilang ang hypoglycemic coma.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa tagumpay ng diet therapy ay ang pag-iingat ng pasyente ng isang talaarawan ng pagkain, ang lahat ng pagkain na kinakain sa araw ay ipinasok dito, at ang bilang ng mga yunit ng tinapay na natupok sa bawat pagkain at sa pangkalahatan bawat araw ay kinakalkula. Ang pag-iingat ng gayong talaarawan sa pagkain ay nagbibigay-daan, sa karamihan ng mga kaso, na matukoy ang sanhi ng mga yugto ng hypo- at hyperglycemia, nakakatulong sa edukasyon ng pasyente, at tinutulungan ang doktor na pumili ng sapat na dosis ng mga hypoglycemic na gamot o insulin.

Tingnan ang higit pa:. Menu at mga recipe.

pagtitimpi

Ang pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng glycemic ay isa sa mga pangunahing hakbang upang makamit ang epektibong pangmatagalang kompensasyon ng metabolismo ng karbohidrat. Dahil sa katotohanan na imposible sa kasalukuyang antas ng teknolohikal na ganap na gayahin ang aktibidad ng secretory ng pancreas, ang mga pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo ay nangyayari sa araw. Ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng pisikal at emosyonal na stress, ang antas ng carbohydrates na natupok, magkakatulad na mga sakit at kondisyon.

Dahil imposibleng panatilihin ang pasyente sa ospital sa lahat ng oras, ang pagsubaybay sa kondisyon at menor de edad na pagwawasto ng mga dosis ng mga short-acting na insulin ay responsibilidad ng pasyente. Ang self-monitoring ng glycemia ay maaaring isagawa sa dalawang paraan. Ang una ay tinatayang sa tulong ng mga test strip, na tumutukoy sa antas ng glucose sa ihi gamit ang isang husay na reaksyon, sa pagkakaroon ng glucose sa ihi, ang ihi ay dapat suriin para sa acetone. Ang acetonuria ay isang indikasyon para sa ospital at ebidensya ng ketoacidosis. Ang pamamaraang ito ng pagtatasa ng glycemia ay medyo tinatayang at hindi pinapayagan kang ganap na subaybayan ang estado ng metabolismo ng karbohidrat.

Ang isang mas moderno at sapat na paraan para sa pagtatasa ng kondisyon ay ang paggamit ng mga glucometer. Ang glucometer ay isang aparato para sa pagsukat ng mga antas ng glucose sa mga organikong likido (dugo, cerebrospinal fluid, atbp.). Mayroong ilang mga paraan ng pagsukat. Kamakailan, ang mga portable glucometer para sa mga sukat sa bahay ay naging laganap. Sapat na maglagay ng isang patak ng dugo sa isang disposable indicator plate na nakakabit sa device ng glucose oxidase biosensor, at sa ilang segundo ay malalaman ang antas ng glucose sa dugo (glycemia).

Dapat pansinin na ang mga pagbabasa ng dalawang glucometer mula sa iba't ibang mga kumpanya ay maaaring magkakaiba, at ang antas ng glycemia na ipinakita ng glucometer, bilang panuntunan, ay 1-2 na mga yunit na mas mataas kaysa sa aktwal na isa. Samakatuwid, ito ay kanais-nais na ihambing ang mga pagbabasa ng glucometer sa data na nakuha sa panahon ng pagsusuri sa klinika o ospital.

therapy ng insulin

Ang paggamot na may insulin ay hinahabol ang gawain ng pinakamataas na posibleng kompensasyon ng metabolismo ng karbohidrat, pag-iwas sa hypo- at hyperglycemia at sa gayon ay ang pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes mellitus. Ang paggamot sa insulin ay nagliligtas ng buhay para sa mga taong may type 1 na diyabetis at maaaring gamitin sa ilang sitwasyon para sa mga taong may type 2 na diyabetis.

Mga indikasyon para sa appointment ng insulin therapy:

1. Type 1 na diyabetis
2. Ketoacidosis, diabetic hyperosmolar, hyperlaccidemic coma.
3. Pagbubuntis at panganganak sa diabetes mellitus.
4. Makabuluhang decompensation ng type 2 diabetes mellitus.
5. Kakulangan ng epekto mula sa iba pang mga uri ng paggamot para sa type 2 diabetes mellitus.
6. Makabuluhang pagbaba ng timbang sa diabetes mellitus.
7. diabetic nephropathy.

Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga paghahanda ng insulin na naiiba sa tagal ng pagkilos (ultrashort, short, medium, extended), sa antas ng purification (mono-peak, monocomponent), species specificity (tao, porcine, bovine, genetically engineered , atbp.)

Sa kawalan ng labis na katabaan at malakas na emosyonal na stress, ang insulin ay inireseta sa isang dosis na 0.5-1 yunit bawat 1 kilo ng timbang ng katawan bawat araw. Ang pagpapakilala ng insulin ay idinisenyo upang gayahin ang pisyolohikal na pagtatago, na may kaugnayan dito, ang mga sumusunod na kinakailangan ay iniharap:

1. Ang dosis ng insulin ay dapat sapat upang magamit ang glucose na pumapasok sa katawan.
2. Ang mga iniksyon na insulin ay dapat gayahin ang basal na pagtatago ng pancreas.
3. Ang mga ibinibigay na insulin ay dapat gayahin ang mga postprandial peak sa pagtatago ng insulin.

Kaugnay nito, mayroong tinatawag na intensified insulin therapy. Ang pang-araw-araw na dosis ng insulin ay nahahati sa pagitan ng long-acting at short-acting insulins. Ang mga long-acting na insulin ay ibinibigay, bilang panuntunan, sa umaga at sa gabi at gayahin ang basal na pagtatago ng pancreas. Ang mga short-acting na insulin ay ibinibigay pagkatapos ng bawat pagkain na naglalaman ng carbohydrates, ang dosis ay maaaring mag-iba depende sa mga yunit ng tinapay na kinakain sa pagkain na iyon.

Ang insulin ay ibinibigay sa ilalim ng balat, gamit ang isang insulin syringe, isang panulat o isang espesyal na dosing pump. Sa kasalukuyan, sa Russia, ang pinakakaraniwang paraan ng pangangasiwa ng insulin gamit ang mga syringe pen. Ito ay dahil sa higit na kaginhawahan, hindi gaanong kakulangan sa ginhawa, at kadalian ng pagpasok kumpara sa mga nakasanayang insulin syringe. Pinapayagan ka ng syringe pen na mabilis at halos walang sakit na ipasok ang kinakailangang dosis ng insulin.

Mga gamot na nagpapababa ng asukal

Ang mga tabletang pampababa ng asukal ay inireseta para sa di-insulin-dependent na diabetes mellitus bilang karagdagan sa diyeta. Ayon sa mekanismo ng pagpapababa ng asukal sa dugo, ang mga sumusunod na grupo ng mga ahente ng hypoglycemic ay nakikilala:

1. Biguanides (metformin, buformin, atbp.) - bawasan ang pagsipsip ng glucose sa bituka at mag-ambag sa saturation ng mga peripheral tissue kasama nito. Ang mga biguanides ay maaaring dagdagan ang antas ng uric acid sa dugo at maging sanhi ng pag-unlad ng isang malubhang kondisyon - lactic acidosis sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, pati na rin ang mga nagdurusa sa pagkabigo sa atay at bato, mga talamak na impeksyon. Ang mga biguanides ay mas madalas na inireseta para sa non-insulin dependent diabetes mellitus sa mga batang napakataba na pasyente.
2. Sulfonylureas (gliquidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) - pasiglahin ang paggawa ng insulin sa pamamagitan ng pancreatic ß-cells at itaguyod ang pagtagos ng glucose sa mga tisyu. Ang pinakamainam na napiling dosis ng mga gamot sa pangkat na ito ay nagpapanatili ng antas ng glucose na hindi> 8 mmol / l. Sa kaso ng labis na dosis, maaaring magkaroon ng hypoglycemia at coma.
3. Alpha-glucosidase inhibitors (miglitol, acarbose) - nagpapabagal sa pagtaas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagharang sa mga enzyme na kasangkot sa pagsipsip ng starch. Ang mga side effect ay utot at pagtatae.
4. Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - nagdudulot ng pagbaba sa mga antas ng asukal sa pamamagitan ng pagpapasigla sa pancreas na magsikreto ng insulin. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay nakasalalay sa nilalaman ng asukal sa dugo at hindi nagiging sanhi ng hypoglycemia.
5. Thiazolidinediones - bawasan ang dami ng asukal na inilabas mula sa atay, dagdagan ang pagkamaramdamin ng mga fat cells sa insulin. Contraindicated sa pagpalya ng puso.

Gayundin, ang isang kapaki-pakinabang na therapeutic effect sa diabetes ay may pagbawas sa labis na timbang at indibidwal na katamtamang pisikal na aktibidad. Dahil sa pagsusumikap ng kalamnan, mayroong pagtaas sa oksihenasyon ng glucose at pagbaba sa nilalaman nito sa dugo.

Pagtataya

Sa kasalukuyan, ang pagbabala para sa lahat ng uri ng diabetes mellitus ay may kondisyon na kanais-nais, na may sapat na paggamot at pagsunod sa pandiyeta, ang kapasidad sa pagtatrabaho ay pinananatili. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay bumagal nang malaki o ganap na huminto. Gayunpaman, dapat tandaan na sa karamihan ng mga kaso, bilang isang resulta ng paggamot, ang sanhi ng sakit ay hindi inalis, at ang therapy ay nagpapakilala lamang.

Diabetes- isang pangkat ng mga sakit ng endocrine system na umuunlad dahil sa kakulangan o kawalan ng insulin (hormone) sa katawan, na nagreresulta sa isang makabuluhang pagtaas sa antas ng glucose (asukal) sa dugo (hyperglycemia).

Ang diabetes mellitus ay karaniwang isang malalang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng metabolic disorder - taba, karbohidrat, protina, tubig-asin at mineral. Sa diabetes, ang function ng pancreas, na talagang gumagawa ng insulin, ay may kapansanan.

Insulin- isang protina na hormone na ginawa ng pancreas, ang pangunahing pag-andar nito ay lumahok sa mga proseso ng metabolic - ang pagproseso at pag-convert ng asukal sa glucose, at ang karagdagang transportasyon ng glucose sa mga cell. Bilang karagdagan, kinokontrol ng insulin ang mga antas ng asukal sa dugo.

Sa diabetes, ang mga selula ay hindi tumatanggap ng kinakailangang nutrisyon. Mahirap para sa katawan na mapanatili ang tubig sa mga selula, at ito ay ilalabas sa pamamagitan ng mga bato. Ang mga paglabag ay nangyayari sa mga proteksiyon na pag-andar ng mga tisyu, ang balat, ngipin, bato, nervous system ay apektado, ang antas ng paningin ay bumababa, bubuo,.

Bilang karagdagan sa mga tao, ang sakit na ito ay maaari ding makaapekto sa ilang mga hayop, tulad ng mga aso at pusa.

Ang diabetes mellitus ay minana, ngunit maaari itong makuha sa ibang mga paraan.

Diabetes. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Ang hormone na insulin ay nagpapalit ng asukal sa glucose, na isang sangkap ng enerhiya na kinakailangan para sa normal na paggana ng mga selula ng katawan. Kapag may kabiguan sa paggawa ng insulin ng pancreas, nagsisimula ang mga kaguluhan sa mga proseso ng metabolic. Ang glucose ay hindi naihatid sa mga selula at naninirahan sa dugo. Ang mga cell, sa turn, sa gutom, ay nagsisimulang mabigo, na sa labas ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pangalawang sakit (mga sakit sa balat, sistema ng sirkulasyon, nerbiyos at iba pang mga sistema). Kasabay nito, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa glucose sa dugo (hyperglycemia). Ang kalidad at epekto ng dugo ay lumalala. Ang buong prosesong ito ay tinatawag na diabetes.

Ang diabetes mellitus ay tinatawag lamang na hyperglycemia, na orihinal na sanhi ng dysfunction ng insulin sa katawan!

Bakit nakakapinsala ang mataas na asukal sa dugo?

Ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaaring magdulot ng dysfunction sa halos lahat ng organ, hanggang sa at kabilang ang kamatayan. Kung mas mataas ang antas ng asukal sa dugo, mas malinaw ang resulta ng pagkilos nito, na ipinahayag sa:

- labis na katabaan;
- glycosylation (saccharification) ng mga cell;
- pagkalasing ng katawan na may pinsala sa nervous system;
- pinsala sa mga daluyan ng dugo;
- ang pagbuo ng mga pangalawang sakit na nakakaapekto sa utak, puso, atay, baga, gastrointestinal tract, kalamnan, balat, mata;
- mga pagpapakita ng nahimatay, pagkawala ng malay;
- nakamamatay na kinalabasan.

Normal na asukal sa dugo

Sa walang laman na tiyan: 3.3-5.5 mmol / l.
2 oras pagkatapos mag-load ng carbohydrate: mas mababa sa 7.8 mmol/l

Ang diabetes mellitus sa karamihan ng mga kaso ay unti-unting umuunlad, at paminsan-minsan lamang mayroong mabilis na pag-unlad ng sakit, na sinamahan ng pagtaas ng mga antas ng glucose sa isang kritikal na antas na may iba't ibang diabetic coma.

Ang mga unang palatandaan ng diabetes

- patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
- patuloy na tuyong bibig
- nadagdagan ang output ng ihi (nadagdagang diuresis);
- nadagdagan ang pagkatuyo at matinding pangangati ng balat;
- nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga sakit sa balat, pustules;
- matagal na paggaling ng mga sugat;
- isang matalim na pagbaba o pagtaas sa timbang ng katawan;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- matipuno.

Mga palatandaan ng diabetes

Bilang karagdagan, ang diyabetis ay maaaring umunlad laban sa background ng:

- hyperfunction ng adrenal glands (hypercorticism);
- mga bukol ng digestive tract;
- tumaas na antas ng mga hormone na humaharang sa insulin;
— ;
— ;
- mahinang pagkatunaw ng carbohydrates;
- panandaliang pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo.

Pag-uuri ng diabetes

Dahil sa ang katunayan na ang diabetes mellitus ay may maraming iba't ibang mga etiologies, mga palatandaan, mga komplikasyon, at siyempre, ang uri ng paggamot, ang mga eksperto ay lumikha ng isang medyo malaking pormula para sa pag-uuri ng sakit na ito. Isaalang-alang ang mga uri, uri at antas ng diabetes.

Sa pamamagitan ng etiology:

I. Type 1 diabetes mellitus (insulin-dependent diabetes, juvenile diabetes). Kadalasan, ang ganitong uri ng diabetes ay nangyayari sa mga kabataan, kadalasang payat. Malakas itong tumakbo. Ang dahilan ay nakasalalay sa mga antibodies na ginawa ng katawan mismo, na humaharang sa mga β-cell na gumagawa ng insulin sa pancreas. Ang paggamot ay batay sa patuloy na paggamit ng insulin, sa pamamagitan ng iniksyon, pati na rin ang mahigpit na pagsunod sa diyeta. Mula sa menu kinakailangan na ganap na ibukod ang paggamit ng mga madaling natutunaw na carbohydrates (asukal, mga limonada na naglalaman ng asukal, matamis, mga juice ng prutas).

Hinati ng:

A. Autoimmune.
B. Idiopathic.

II. Type 2 diabetes mellitus (diyabetis na hindi umaasa sa insulin). Kadalasan, ang type 2 diabetes ay nakakaapekto sa napakataba ng mga taong mahigit sa 40 taong gulang. Ang dahilan ay nakasalalay sa labis na sustansya sa mga selula, dahil sa kung saan sila ay nawawalan ng sensitivity sa insulin. Ang paggamot ay pangunahing batay sa isang diyeta sa pagbaba ng timbang.

Sa paglipas ng panahon, posible na magreseta ng mga tablet ng insulin, at bilang isang huling paraan, ang mga iniksyon ng insulin ay inireseta.

III. Iba pang anyo ng diabetes:

A. Mga genetic disorder ng b-cells
B. Mga genetic na depekto sa pagkilos ng insulin
C. Mga sakit ng endocrine cells ng pancreas:
1. trauma o pancreatectomy;
2. ;
3. neoplastic na proseso;
4. cystic fibrosis;
5. fibrocalculous pancreatopathy;
6. hemochromatosis;
7. iba pang sakit.
D. Endocrinopathy:
1. Itsenko-Cushing's syndrome;
2. acromegaly;
3. glucoganoma;
4. pheochromocytoma;
5. somatostatinoma;
6. hyperthyroidism;
7. aldosteroma;
8. iba pang mga endocrinopathies.
E. Diabetes bilang resulta ng mga side effect ng mga gamot at nakakalason na sangkap.
F. Diabetes bilang isang komplikasyon ng mga nakakahawang sakit:
1. rubella;
2. impeksyon sa cytomegalovirus;
3. iba pang mga nakakahawang sakit.

IV. Gestational diabetes. Ang mga antas ng asukal sa dugo ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis. Kadalasan ay dumadaan nang biglaan, pagkatapos ng panganganak.

Ayon sa kalubhaan ng kurso ng sakit:

Diabetes mellitus 1 degree (banayad na anyo). Ang isang mababang antas ng glycemia (asukal sa dugo) ay katangian - hindi hihigit sa 8 mmol / l (sa walang laman na tiyan). Ang antas ng pang-araw-araw na glucosuria ay hindi hihigit sa 20 g / l. Maaaring sinamahan ng angioedema. Paggamot sa antas ng diyeta at pag-inom ng ilang mga gamot.

Diabetes mellitus ng 2nd degree (medium form). Ang isang medyo maliit, ngunit may mas malinaw na epekto, ang pagtaas sa antas ng glycemia sa antas ng 7-10 mmol / l ay katangian. Ang antas ng pang-araw-araw na glucosuria ay hindi hihigit sa 40 g / l. Pana-panahon, ang mga pagpapakita ng ketosis at ketoacidosis ay posible. Ang mga malalaking paglabag sa gawain ng mga organo ay hindi nangyayari, ngunit sa parehong oras, maaaring may ilang mga paglabag at palatandaan sa gawain ng mga mata, puso, mga daluyan ng dugo, mas mababang paa't kamay, bato at sistema ng nerbiyos. Maaaring may mga palatandaan ng diabetic angioneuropathy. Ang paggamot ay isinasagawa sa antas ng diet therapy at oral administration ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng mga iniksyon ng insulin.

Diabetes mellitus 3 degrees (malubhang anyo). Karaniwan, ang average na antas ng glycemia ay 10-14 mmol / l. Ang antas ng pang-araw-araw na glucosuria ay humigit-kumulang 40 g/l. Mayroong mataas na antas ng proteinuria (protina sa ihi). Ang larawan ng mga klinikal na pagpapakita ng mga target na organo ay tumitindi - mga mata, puso, mga daluyan ng dugo, mga binti, bato, sistema ng nerbiyos. Bumababa ang paningin, lumilitaw ang pamamanhid at sakit sa mga binti, tumataas.

Diabetes mellitus 4 degrees (sobrang matinding anyo). Ang isang mataas na antas ng glycemia ay 15-25 mmol / l o higit pa. Ang antas ng pang-araw-araw na glucosuria ay higit sa 40-50 g/l. Ang Proteinuria ay tumataas, ang katawan ay nawawalan ng protina. Halos lahat ng organ ay apektado. Ang pasyente ay napapailalim sa madalas na diabetic coma. Ang buhay ay suportado lamang sa mga iniksyon ng insulin - sa isang dosis na 60 OD at higit pa.

Para sa mga komplikasyon:

- diabetic micro- at macroangiopathy;
- diabetic neuropathy;
- diabetic nephropathy;
- diabetic retinopathy;
- Diabetic paa.

Para sa diagnosis ng diabetes mellitus, ang mga sumusunod na pamamaraan at pagsusuri ay naitatag:

- pagsukat ng antas ng glucose sa dugo (pagtukoy ng glycemia);
- pagsukat ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa antas ng glycemia (glycemic profile);
- pagsukat ng antas ng insulin sa dugo;
- pagsubok sa glucose tolerance;
- isang pagsusuri sa dugo para sa konsentrasyon ng glycated hemoglobin;
— ;
- Urinalysis upang matukoy ang antas ng leukocytes, glucose at protina;
- mga organo ng tiyan;
pagsubok ni Rehberg.

Bilang karagdagan, kung kinakailangan, isagawa ang:

- pag-aaral ng komposisyon ng electrolyte ng dugo;
- pagsusuri sa ihi upang matukoy ang pagkakaroon ng acetone;
- pagsusuri ng fundus;
— .

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang magsagawa ng tumpak na diagnosis ng katawan, dahil. Ang isang positibong pagbabala ng pagbawi ay nakasalalay dito.

Ang paggamot para sa diabetes ay naglalayong:

- pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo;
- normalisasyon ng metabolismo;
- pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes.

Paggamot ng type 1 diabetes (depende sa insulin)

Tulad ng nabanggit na natin sa gitna ng artikulo, sa seksyong "Pag-uuri ng Diabetes Mellitus", ang mga pasyente na may type 1 na diyabetis ay patuloy na nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, dahil ang katawan ay hindi makagawa ng sapat na hormon na ito sa sarili nitong. Sa kasalukuyan ay walang ibang paraan ng paghahatid ng insulin sa katawan, maliban sa mga iniksyon. Ang mga tabletang nakabatay sa insulin ay hindi makakatulong sa type 1 diabetes.

Bilang karagdagan sa mga iniksyon ng insulin, ang paggamot para sa type 1 diabetes ay kinabibilangan ng:

- pagsunod sa isang diyeta;
- pagganap ng dosed indibidwal na pisikal na aktibidad (DIFN).

Paggamot ng type 2 diabetes (hindi umaasa sa insulin)

Ang paggamot sa type 2 diabetes ay ginagamot sa pamamagitan ng diyeta at, kung kinakailangan, ang pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, na magagamit sa anyo ng tablet.

Ang diyeta para sa type 2 diabetes ay ang pangunahing paraan ng paggamot dahil sa katotohanan na ang ganitong uri ng diabetes ay bubuo lamang dahil sa malnutrisyon ng isang tao. Sa hindi tamang nutrisyon, ang lahat ng uri ng metabolismo ay nababagabag, samakatuwid, sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong diyeta, ang isang diyabetis sa maraming kaso ay gumaling.

Sa ilang mga kaso, na may mga paulit-ulit na uri ng type 2 diabetes, maaaring magreseta ang doktor ng mga iniksyon ng insulin.

Sa paggamot ng anumang uri ng diyabetis, ang isang ipinag-uutos na item ay diet therapy.

Ang isang nutrisyunista na may diyabetis, pagkatapos makatanggap ng mga pagsusuri, na isinasaalang-alang ang edad, timbang ng katawan, kasarian, pamumuhay, ay nagpinta ng isang indibidwal na programa sa nutrisyon. Kapag nagdidiyeta, dapat kalkulahin ng pasyente ang dami ng calories, protina, taba, carbohydrates, bitamina at trace elements na natupok. Ang menu ay dapat sundin nang mahigpit ayon sa reseta, na nagpapaliit sa panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng sakit na ito. Bukod dito, ang pagsunod sa isang diyeta para sa diyabetis, posible na talunin ang sakit na ito nang walang karagdagang gamot.

Ang pangkalahatang diin ng diet therapy para sa diabetes ay sa pagkain ng pagkain na may pinakamababa o walang nilalaman ng madaling natutunaw na carbohydrates, pati na rin ang mga taba, na madaling ma-convert sa carbohydrate compounds.

Ano ang kinakain ng mga taong may diabetes?

Ang menu para sa diabetes ay binubuo ng mga gulay, prutas, karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang diagnosis ng "Diabetes" ay hindi nangangahulugan na kinakailangan na ganap na isuko ang glucose sa pagkain. Ang glucose ay ang "enerhiya" ng katawan, na may kakulangan kung saan ang protina ay nasira. Ang pagkain ay dapat na mayaman sa protina, at.

Ano ang maaari mong kainin sa diabetes: beans, bakwit, oatmeal, barley, wheat at corn grits, grapefruit, orange, mansanas, peras, peach, aprikot, granada, pinatuyong prutas (prun, pinatuyong aprikot, pinatuyong mansanas), seresa, blueberries, blackberry, currant, gooseberries, walnuts , pine nuts, mani, almond, itim na tinapay, mantikilya o langis ng mirasol (hindi hihigit sa 40 g bawat araw).

Ano ang hindi dapat kainin na may diabetes: kape, inuming may alkohol, tsokolate, kendi, matamis, jam, muffin, ice cream, maanghang na pagkain, pinausukang karne, maalat na pagkain, taba, paminta, mustasa, saging, pasas, ubas.

Ano ang mas mahusay na pigilin ang sarili mula sa: pakwan, melon, tindahan ng juices. Bilang karagdagan, subukang huwag gamitin ang produkto na hindi mo alam o kaunti.

Mga produkto na pinapayagang may kondisyon para sa diabetes:

Pisikal na aktibidad sa diabetes

Sa kasalukuyang "tamad" na panahon, kapag ang mundo ay nasakop ng telebisyon, ang Internet, laging nakaupo, at sa parehong oras ay madalas na mataas na bayad na trabaho, dumaraming bilang ng mga tao ang gumagalaw nang paunti-unti. Sa kasamaang palad, hindi ito ang pinakamahusay na paraan upang maapektuhan ang kalusugan. Ang diabetes mellitus, hypertension, pagpalya ng puso, kapansanan sa paningin, mga sakit sa gulugod ay isang maliit na bahagi lamang ng mga karamdaman kung saan ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay hindi direkta, at kung minsan direkta, ang sisihin.

Kapag ang isang tao ay namumuno sa isang aktibong pamumuhay - naglalakad nang marami, nagbibisikleta, nag-eehersisyo, naglalaro ng mga laro sa palakasan, bumibilis ang metabolismo, "naglalaro" ang dugo. Kasabay nito, ang lahat ng mga selula ay tumatanggap ng kinakailangang nutrisyon, ang mga organo ay nasa mabuting kalagayan, ang immune system ay gumagana nang perpekto, at ang katawan sa kabuuan ay hindi gaanong madaling kapitan sa iba't ibang sakit.

Iyon ang dahilan kung bakit, ang katamtamang ehersisyo sa diabetes ay may kapaki-pakinabang na epekto. Kapag nag-eehersisyo ka, ang iyong mga kalamnan ay nag-ooxidize ng mas maraming glucose mula sa iyong dugo, na nagpapababa ng iyong mga antas ng asukal sa dugo. Siyempre, hindi ito nangangahulugan na bigla kang magbabago sa isang uniporme sa sports at tatakbo ng ilang kilometro sa hindi kilalang direksyon. Ang kinakailangang hanay ng mga ehersisyo ay irereseta para sa iyo ng dumadating na manggagamot.

Mga gamot para sa diabetes

Isaalang-alang ang ilang grupo ng mga gamot laban sa diabetes mellitus (mga gamot na nagpapababa ng asukal):

Mga gamot na nagpapasigla sa pancreas na gumawa ng mas maraming insulin: Sulfonylureas (Gliclazide, Gliquidone, Glipizide), Meglitinides (Repaglinide, Nateglinide).

Mga tabletas na ginagawang mas sensitibo ang mga selula ng katawan sa insulin:

- Biguanides ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Contraindicated sa mga taong may kabiguan sa puso at bato.
- Thiazolidinediones ("Avandia", "Pioglitazone"). Palakihin ang bisa ng pagkilos ng insulin (pagpapabuti ng insulin resistance) sa adipose at muscle tissues.

Ibig sabihin na may aktibidad na incretin: DPP-4 inhibitors (Vildagliptin, Sitagliptin), glucagon-like peptide-1 receptor agonists (Liraglutide, Exenatide).

Mga gamot na humahadlang sa pagsipsip ng glucose sa gastrointestinal tract: alpha-glucosidase inhibitor ("Acarbose").

Maaari bang gumaling ang diabetes?

Ang isang positibong pagbabala sa paggamot ng diabetes mellitus ay higit sa lahat ay nakasalalay sa:

- uri ng diabetes;
- ang oras ng pagtuklas ng sakit;
- isang tumpak na diagnosis;
- mahigpit na pagsunod ng may diabetes sa mga reseta ng doktor.

Ayon sa mga modernong (opisyal) na siyentipiko, kasalukuyang imposibleng ganap na mabawi mula sa type 1 na diyabetis, pati na rin ang mga paulit-ulit na anyo ng type 2 diabetes. Hindi bababa sa, ang mga naturang gamot ay hindi pa naimbento. Sa diagnosis na ito, ang paggamot ay naglalayong pigilan ang paglitaw ng mga komplikasyon, pati na rin ang pathological na epekto ng sakit sa gawain ng iba pang mga organo. Pagkatapos ng lahat, kailangan mong maunawaan na ang panganib ng diyabetis ay tiyak na nakasalalay sa mga komplikasyon. Sa tulong ng mga iniksyon ng insulin, maaari mo lamang pabagalin ang mga proseso ng pathological sa katawan.

Ang paggamot sa type 2 diabetes mellitus, sa karamihan ng mga kaso, sa tulong ng nutritional correction, pati na rin ang katamtamang pisikal na aktibidad, ay medyo matagumpay. Gayunpaman, kapag ang isang tao ay bumalik sa dating paraan ng pamumuhay, ang hyperglycemia ay hindi magtatagal.

Gusto ko ring tandaan na may mga hindi opisyal na pamamaraan ng paggamot sa diabetes, halimbawa, therapeutic fasting. Ang ganitong mga pamamaraan ay madalas na nagtatapos sa resuscitation para sa isang diabetic. Mula dito dapat itong tapusin na bago gumamit ng iba't ibang mga remedyo at rekomendasyon ng mga tao, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Siyempre, hindi ko mabibigo na banggitin ang isa pang paraan ng pagpapagaling mula sa diyabetis - panalangin, bumaling sa Diyos. Parehong sa Banal na Kasulatan at sa modernong mundo, isang hindi kapani-paniwalang malaking bilang ng mga tao ang tumanggap ng pagpapagaling pagkatapos bumaling sa Panginoon, at, sa kasong ito, hindi mahalaga kung ano ang sakit ng tao, para sa kung ano ang imposible para sa isang tao. , lahat ay posible sa Diyos.

Alternatibong paggamot ng diabetes

Mahalaga! Bago gamitin ang mga remedyo ng katutubong, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Kintsay na may lemon. Balatan ang 500 g ng ugat ng kintsay at gilingin ang mga ito kasama ng 6 na lemon sa isang gilingan ng karne. Pakuluan ang timpla sa isang kasirola sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 2 oras. Susunod, ilagay ang produkto sa refrigerator. Ang halo ay dapat na kinuha sa 1 tbsp. kutsara para sa 30 min. Bago mag-almusal, sa loob ng 2 taon.

Lemon na may perehil at bawang. Paghaluin ang 100 g ng lemon zest na may 300 g ng parsley root (maaari ka ring maglagay ng mga dahon) at 300 g. Pinaikot namin ang lahat sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne. Inilalagay namin ang nagresultang timpla sa isang garapon at ilagay ito sa isang cool na madilim na lugar sa loob ng 2 linggo. Kunin ang nagresultang lunas 3 beses sa isang araw, 1 kutsarita 30 minuto bago kumain.

Linden. Kung tumaas ang iyong blood sugar level, uminom ng lime blossom infusion sa halip na tsaa sa loob ng ilang araw. Upang ihanda ang lunas, maglagay ng 1 tbsp. isang kutsarang puno ng kalamansi namumulaklak sa 1 tasa ng tubig na kumukulo.

Maaari ka ring maghanda ng isang decoction ng linden. Upang gawin ito, ibuhos ang 2 tasa ng lime blossom sa 3 litro ng tubig. Pakuluan ang produktong ito sa loob ng 10 minuto, palamig, pilitin at ibuhos sa mga garapon o bote. Mag-imbak sa refrigerator. Uminom ng lime decoction araw-araw para sa kalahating baso kapag gusto mong uminom. Kapag uminom ka ng bahaging ito, magpahinga ng 3 linggo, pagkatapos ay maaaring ulitin ang kurso.

Alder, nettle at quinoa. Paghaluin ang kalahating baso ng dahon ng alder, 2 tbsp. kutsara ng dahon ng quinoa at 1 tbsp. isang kutsarang bulaklak Ibuhos ang pinaghalong may 1 litro ng tubig, iling mabuti at iwanan upang mag-infuse sa loob ng 5 araw sa isang maliwanag na lugar. Pagkatapos ay magdagdag ng isang pakurot sa pagbubuhos at ubusin ang 1 kutsarita sa loob ng 30 minuto. Bago kumain, umaga at gabi.

Bakwit. Gumiling gamit ang isang gilingan ng kape 1 tbsp. isang kutsarang buckwheat, pagkatapos ay idagdag ito sa 1 tasa ng kefir. Ibuhos ang lunas sa gabi, at sa umaga uminom ng 30 minuto bago kumain.

Lemon at itlog. Pigain ang juice mula sa 1 lemon at ihalo ng mabuti ang 1 hilaw na itlog dito. Uminom ng nagresultang lunas 60 minuto bago kumain, sa loob ng 3 araw.

Walnut. Punan ang mga partisyon ng 40 g na may isang baso ng tubig na kumukulo. Susunod, pawisan ang mga ito sa isang paliguan ng tubig para sa mga 60 minuto. Palamigin ang pagbubuhos at pilitin. Kailangan mong kunin ang pagbubuhos 1-2 kutsarita 30 minuto bago kumain, 2 beses sa isang araw.

Malaki rin ang naitutulong ng lunas sa dahon ng walnut. Upang gawin ito, ibuhos ang 1 tbsp. isang kutsara ng well-dry at ground dahon 50 ML ng pinakuluang tubig. Susunod, pakuluan ang pagbubuhos sa loob ng 15 minuto sa mababang init, pagkatapos ay iwanan upang mag-infuse ng mga 40 minuto. Ang sabaw ay dapat na salain at kinuha 3-4 beses sa isang araw para sa kalahati ng isang baso.

Hazel (bark). Pinong tumaga at ibuhos ang 400 ML ng malinis na tubig 1 tbsp. isang kutsarang puno ng hazel bark. Iwanan ang produkto upang mag-infuse sa magdamag, pagkatapos ay ilagay namin ang pagbubuhos sa isang enamel pan at ilagay ito sa apoy. Pakuluan ang lunas nang mga 10 minuto. Pagkatapos nito, ang sabaw ay pinalamig, nahahati sa pantay na bahagi at lasing sa buong araw. Itabi ang decoction sa refrigerator.

Aspen (bark). Maglagay ng isang dakot ng planed aspen bark sa isang enameled pan, ibuhos ang 3 litro ng tubig sa ibabaw nito. Dalhin ang produkto sa isang pigsa at alisin mula sa init. Ang nagresultang decoction ay dapat na lasing sa halip na tsaa sa loob ng 2 linggo, pagkatapos ay magpahinga ng 7 araw at ulitin ang kurso ng paggamot. Sa pagitan ng ika-2 at ika-3 kurso, ang pahinga ay ginawa para sa isang buwan.

dahon ng bay. Maglagay ng 10 tuyong dahon ng bay sa isang enamel o glass bowl at ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo sa kanila. Balutin nang mabuti ang lalagyan at hayaang maluto ang produkto sa loob ng 2 oras. Ang nagreresultang pagbubuhos para sa diyabetis ay dapat kunin 3 beses sa isang araw para sa kalahating baso, 40 minuto bago kumain.

Mga buto ng flax. Gumiling sa harina 2 tbsp. kutsara ng mga buto ng flax at ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo sa kanila. Pakuluan ang timpla sa isang enameled na lalagyan para sa mga 5 minuto. Ang sabaw ay dapat na ganap na lasing sa isang pagkakataon, sa isang mainit-init na estado, 30 minuto bago kumain.

Para sa pagpapagaling ng sugat sa diabetes mellitus, gumamit ng mga lotion batay sa insulin.

Pag-iwas sa diabetes

Upang maiwasan ang pagsisimula ng diabetes, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsunod sa mga panuntunan sa pag-iwas:

- subaybayan ang iyong timbang - pigilan ang paglitaw ng dagdag na pounds;
- upang mabuhay ng isang aktibong pamumuhay;
- kumain ng tama - kumain ng fractionally, at subukan din na iwasan ang pagkain ng mga pagkaing mayaman sa madaling natutunaw na carbohydrates, ngunit tumuon sa mga pagkaing mayaman sa mineral;
- kontrolin

Marso 29, 2018

Ano ito?

Ang konsepto " diabetes"Ito ay kaugalian na magtalaga ng isang pangkat ng mga endocrine na sakit na nabubuo bilang isang resulta ng isang ganap o kamag-anak na kakulangan ng isang hormone sa katawan. insulin . Sa pagtingin sa kondisyong ito, ang pasyente ay nagpapakita hyperglycemia - isang makabuluhang pagtaas sa dami ng glucose sa dugo ng tao. Ang diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso. Sa kurso ng pag-unlad ng sakit, ang isang metabolic disorder ay nangyayari sa pangkalahatan: mataba , protina , karbohidrat , mineral at tubig-asin palitan. Ayon sa istatistika ng WHO, humigit-kumulang 150 milyong tao sa mundo ang dumaranas ng diabetes. Sa pamamagitan ng paraan, hindi lamang ang mga tao ang nagdurusa sa diyabetis, kundi pati na rin ang ilang mga hayop, halimbawa, mga pusa.

Ang kahulugan ng salitang "diabetes" mula sa wikang Greek ay "expire". Samakatuwid, ang konsepto ng "diabetes mellitus" ay nangangahulugang "pagkawala ng asukal." Sa kasong ito, ang pangunahing sintomas ng sakit ay ipinapakita - ang paglabas ng asukal sa ihi. Sa ngayon, maraming mga pag-aaral sa mga sanhi ng sakit na ito, ngunit ang mga sanhi ng pagpapakita ng sakit at ang paglitaw ng mga komplikasyon nito sa hinaharap ay hindi pa naitatag sa wakas.

Mga Uri ng Diabetes

Minsan din nangyayari ang diabetes mellitus sa mga tao bilang isa sa mga pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin nagpapakilala ng diyabetis , na maaaring mangyari laban sa background ng isang sugat thyroid o pancreatic , adrenal glands , . Bilang karagdagan, ang uri ng diabetes na ito ay nabubuo bilang resulta ng paggamot sa ilang mga gamot. At kung matagumpay ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit, pagkatapos ay gumaling ang diabetes.

Ang diabetes mellitus ay karaniwang nahahati sa dalawang anyo: ito ay type 1 diabetes , yan ay, umaasa sa insulin , pati na rin ang type 2 diabetes , yan ay independiyenteng insulin .

Ang type 1 diabetes mellitus ay kadalasang nangyayari sa mga kabataan: bilang isang patakaran, karamihan sa mga pasyenteng ito ay wala pang tatlumpu. Humigit-kumulang 10-15% ng kabuuang bilang ng mga pasyenteng may diabetes ang dumaranas ng ganitong uri ng sakit. Ang diabetes mellitus sa mga bata ay ipinapakita pangunahin sa form na ito.

Ang type 1 diabetes ay sanhi ng pinsala sa pancreatic beta cells na gumagawa ng insulin. Kadalasan, ang mga tao ay nagkakasakit ng ganitong uri ng diabetes pagkatapos ng mga sakit na viral -, viral hepatitis , . Ang type 1 diabetes ay kadalasang nangyayari bilang sakit na autoimmuneb dahil sa depekto sa immune system ng katawan. Bilang isang patakaran, ang isang taong nagdurusa sa unang uri ng diabetes ay nagpapakita ng hindi malusog na payat. Kapansin-pansing tumataas ang antas ng asukal sa dugo. Ang mga pasyente na may type 1 na diyabetis ay umaasa sa patuloy na pag-iniksyon ng insulin, na nagiging nagliligtas ng buhay.

Sa mga diabetic, sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay nangingibabaw. Kasabay nito, mga 15% ng mga pasyente na may ganitong uri ng sakit ay may normal na timbang, at ang lahat ng iba ay nagdurusa sa sobrang timbang.

Ang type 2 diabetes mellitus ay nabubuo bilang isang resulta ng isang pangunahing naiibang dahilan. Sa kasong ito, ang mga beta cell ay gumagawa ng sapat o labis na insulin, ngunit ang mga tisyu sa katawan ay nawawalan ng kakayahang tumanggap ng partikular na signal nito. Sa kasong ito, ang mga iniksyon ng insulin ay hindi kinakailangan para sa kaligtasan ng pasyente, ngunit kung minsan ay inireseta ang mga ito upang makontrol ang asukal sa dugo ng pasyente.

Mga sanhi ng diabetes

Ang pangunahing sanhi ng diabetes ay may kapansanan metabolismo ng karbohidrat , na nagpapakita ng sarili dahil sa kawalan ng kakayahan ng pancreas na makagawa ng tamang dami ng hormone na insulin o upang makagawa ng insulin ng kinakailangang kalidad. Mayroong maraming mga hypotheses tungkol sa mga sanhi ng kondisyong ito. Alam na alam na ang diabetes ay isang hindi nakakahawa na sakit. Mayroong isang teorya na ang sanhi ng sakit ay genetic defects. Napatunayan na ang mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit ay nangyayari sa mga taong may diyabetis ang malapit na kamag-anak. Ang mga taong na-diagnose na may diabetes sa parehong mga magulang ay mas malamang na maapektuhan.

Bilang isa pang makabuluhang kadahilanan na direktang nakakaapekto sa posibilidad ng diabetes, tinukoy ng mga eksperto . Sa kasong ito, ang isang tao ay may pagkakataon na ayusin ang kanyang sariling timbang, kaya ang isyung ito ay dapat na seryosohin.

Ang isa pang nakakapukaw na kadahilanan ay isang bilang ng mga sakit, ang resulta nito ay ang pagkatalo beta cells . Una sa lahat, ito ay tungkol sa mga sakit ng iba pang mga glandula ng endocrine , cancer sa lapay .

Ang mga impeksyon sa virus ay maaaring magsilbing trigger para sa pagsisimula ng diabetes. Ang mga impeksyon sa virus ay hindi "nag-trigger" ng diabetes sa bawat kaso. Gayunpaman, ang mga taong may namamana na predisposisyon sa diabetes at iba pang mga predisposing na kadahilanan ay may mas mataas na panganib na magkasakit dahil sa impeksyon.

Bilang karagdagan, bilang isang kadahilanan na predisposing sa sakit, tinutukoy ng mga doktor at emosyonal na stress. Ang mga matatandang tao ay dapat magkaroon ng kamalayan sa posibilidad na magkaroon ng diabetes: habang tumatanda ang isang tao, mas malaki ang posibilidad na magkaroon ng sakit.

Kasabay nito, ang palagay ng marami na ang mga gustong patuloy na kumain ng maraming asukal at matamis na pagkain ay nasa panganib na magkaroon ng diyabetis ay nakumpirma sa mga tuntunin ng mataas na posibilidad ng labis na katabaan sa naturang mga tao.

Sa mas bihirang mga kaso, ang diabetes mellitus sa mga bata at matatanda ay nangyayari bilang resulta ng ilang mga hormonal disorder sa katawan, pati na rin ang pinsala sa pancreas dahil sa pag-abuso sa alkohol o pag-inom ng ilang mga gamot.

Ang isa pa sa mga pagpapalagay ay nagpapahiwatig ng viral na katangian ng diabetes. Kaya, ang type 1 na diyabetis ay maaaring magpakita mismo dahil sa pagkasira ng viral sa mga beta cells ng pancreas, na gumagawa ng insulin. Bilang tugon, gumagawa ang immune system , na tinatawag na insular .

Gayunpaman, hanggang ngayon ay maraming hindi malinaw na mga punto sa isyu ng pagtukoy ng mga sanhi ng diabetes.

Sintomas ng Diabetes

Ang mga sintomas ng diabetes mellitus, una sa lahat, ay ipinakikita ng masyadong matinding produksyon ng ihi. Ang isang tao ay nagsisimulang umihi hindi lamang madalas, ngunit marami rin (isang kababalaghan na tinatawag na polyuria ). Sa view ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang pasyente ay may isang napaka. Pinalabas kasama ng ihi glucose , nawawalan din ng calories ang tao. Samakatuwid, ang isang senyales ng diabetes ay magkakaroon din ng labis na gana dahil sa patuloy na pakiramdam ng gutom.

Bilang mga sintomas ng diabetes, ang iba pang mga hindi kasiya-siyang phenomena ay nangyayari: matinding pagkapagod, ang pagkakaroon ng pangangati sa perineum. Ang pasyente ay maaaring mag-freeze ng mga limbs, unti-unting bumababa ang visual acuity.

Ang sakit ay umuunlad, at ang mga sumusunod na palatandaan ng diabetes ay lilitaw. Ang pasyente ay nagpapansin na ang kanyang mga sugat ay gumaling nang mas malala, unti-unting ang mahahalagang aktibidad ng organismo ay pinahihirapan sa kabuuan.

Mahalagang isaalang-alang na ang mga pangunahing palatandaan ng diabetes na dapat bigyang pansin ng bawat tao ay ang pagkawala ng sigla, ang patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw, ang mabilis na paglabas ng likido na natupok mula sa katawan na may ihi.

Gayunpaman, sa una, ang mga sintomas ng diabetes mellitus ay maaaring hindi lumitaw sa lahat, at ang sakit ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo. Kung ang sakit ay hindi nagpapakita mismo, at ang isang bahagyang nakataas na nilalaman ng asukal ay matatagpuan sa dugo at ang presensya nito sa ihi ay nagaganap, kung gayon ang tao ay masuri. kondisyong pre-diabetic . Ito ay tipikal para sa napakalaking bilang ng mga tao, at pagkatapos ng sampu hanggang labinlimang taon ay nagkakaroon sila ng type 2 diabetes. Ang insulin sa kasong ito ay hindi gumaganap ng function ng paghahati carbohydrates . Bilang resulta, masyadong maliit na glucose, na pinagmumulan ng enerhiya, ang pumapasok sa daluyan ng dugo.

Diagnosis ng diabetes

Ang diabetes mellitus ay unti-unting nagpapakita ng sarili sa isang tao, samakatuwid, ang mga doktor ay nakikilala ang tatlong panahon ng pag-unlad nito. Sa mga taong madaling kapitan ng sakit dahil sa pagkakaroon ng ilang mga kadahilanan ng panganib, ang tinatawag na panahon prediabetes . Kung ang glucose ay na-assimilated na sa mga kaguluhan, ngunit ang mga palatandaan ng sakit ay hindi pa lumilitaw, kung gayon ang pasyente ay nasuri na may isang regla. nakatagong diabetes mellitus . Ang ikatlong panahon ay ang pag-unlad ng sakit mismo.

Para sa pagsusuri ng diabetes sa mga bata at matatanda, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay partikular na kahalagahan. Kapag sinusuri ang ihi, ito ay matatagpuan acetone at asukal . Ang pinakamabilis na paraan ng pagtatatag ng diagnosis ay itinuturing na isang pagsusuri sa dugo, kung saan tinutukoy ang nilalaman ng glucose. Ito rin ang pinaka maaasahang paraan ng diagnostic.

Ang mas mataas na katumpakan ng pananaliksik ay ginagarantiyahan ng oral glucose tolerance test. Sa una, kinakailangan upang matukoy kung anong antas ng glucose sa dugo ng pasyente ang naroroon sa walang laman na tiyan. Pagkatapos nito, ang isang tao ay dapat uminom ng isang baso ng tubig, kung saan ang 75 gramo ng glucose ay unang natunaw. Pagkalipas ng dalawang oras, ang pangalawang pagsukat ay kinuha. Kung ang resulta ng nilalaman ng glucose ay mula 3.3 hanggang 7.0 mmol / l, kung gayon ang glucose tolerance ay may kapansanan, na may resulta na higit sa 11.1 mmol / l, ang pasyente ay nasuri na may diabetes.

Bilang karagdagan, sa panahon ng diagnosis ng diabetes mellitus, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa glycohemoglobins upang matukoy ang average na antas ng asukal sa dugo sa mahabang panahon (mga 3 buwan). Ginagamit din ang paraang ito upang matukoy kung gaano kabisa ang paggamot sa diabetes sa nakalipas na tatlong buwan.

Paggamot ng diabetes

Inirereseta ng mga doktor ang kumplikadong paggamot para sa diabetes mellitus upang mapanatili ang normal na antas ng glucose sa dugo. Sa kasong ito, mahalagang tandaan na hindi hyperglycemia , iyon ay, isang pagtaas sa antas ng asukal, o hypoglycemia , ibig sabihin, pagkahulog nito.

Sa buong araw, ang nilalaman ng glucose ay dapat manatili sa humigit-kumulang sa parehong antas. Nakakatulong ang suportang ito na maiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes na nagbabanta sa buhay. Samakatuwid, napakahalaga na ang tao mismo ay maingat na kontrolin ang kanyang sariling kondisyon at maging disiplinado hangga't maaari sa paggamot ng sakit. Glucometer - Ito ay isang espesyal na idinisenyong aparato na ginagawang posible upang malayang sukatin ang antas ng glucose sa dugo. Upang maisagawa ang pagsusuri, dapat kang kumuha ng isang patak ng dugo mula sa iyong daliri at ilapat ito sa test strip.

Mahalaga na ang paggamot ng diabetes mellitus sa mga bata at matatanda ay magsimula sa sandaling masuri ang tao. Tinutukoy ng doktor ang mga paraan ng paggamot sa diabetes mellitus, isinasaalang-alang kung anong uri ng diabetes ang mayroon ang pasyente.

Para sa paggamot ng type 1 diabetes, mahalagang magbigay ng panghabambuhay na hormone replacement therapy. Upang gawin ito, araw-araw ang isang pasyente na nasuri na may unang uri ng diabetes ay dapat mag-inject ng insulin. Walang ibang mga opsyon sa paggamot sa kasong ito. Hanggang sa natukoy ng mga siyentipiko ang papel ng insulin noong 1921, walang lunas para sa diabetes.

Mayroong espesyal na klasipikasyon ng insulin batay sa kung saan nanggaling ang gamot at kung gaano ito katagal. Makilala bullish , baboy at tao insulin. Dahil sa pagtuklas ng maraming side effect, ang bovine insulin ay hindi na gaanong ginagamit ngayon. Ang insulin ng baboy ay ang pinakamalapit sa istraktura sa insulin ng tao. Ang pagkakaiba ay nasa isa . Ang tagal ng pagkakalantad ng insulin ay maikli , karaniwan , mahaba .

Bilang isang patakaran, ang pasyente ay gumagawa ng isang iniksyon ng insulin humigit-kumulang 20-30 minuto bago kumain. Ito ay iniksyon sa hita, itaas na braso, o tiyan sa ilalim ng balat, at ang lugar ng iniksyon ay dapat na kahalili sa bawat iniksyon.

Kapag ang insulin ay pumasok sa daluyan ng dugo, pinasisigla nito ang paglipat ng glucose mula sa dugo papunta sa mga tisyu. Kung nagkaroon ng labis na dosis, ito ay puno ng hypoglycemia. Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay ang mga sumusunod: ang pasyente ay nanginginig, nadagdagan ang pagpapawis, ang tibok ng puso ay bumibilis, ang tao ay nakakaramdam ng matinding kahinaan. Sa ganitong estado, dapat mabilis na taasan ng isang tao ang antas ng glucose sa pamamagitan ng pag-inom ng ilang kutsarang asukal o isang baso ng matamis na tubig.

Ang regimen ng insulin para sa bawat pasyente ay dapat piliin ng eksklusibo ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng katawan, pati na rin ang kanyang pamumuhay. Ang pagpili ng pang-araw-araw na dosis ng insulin ay ginawa upang ito ay tumutugma sa physiological norm. Ang dalawang-katlo ng dosis ng hormone ay kinukuha sa umaga at hapon, isang-katlo sa hapon at sa gabi. Mayroong maraming iba't ibang mga regimen ng iniksyon, ang pagiging angkop nito ay tinutukoy ng doktor. Ang pagsasaayos ng mga dosis ng insulin ay posible depende sa ilang mga kadahilanan ( , pisikal na pagkarga, mga tampok ng metabolismo ng karbohidrat). Ang isang mahalagang papel sa pagtukoy ng pinakamainam na regimen ng insulin ay itinalaga sa pagsukat sa sarili ng mga antas ng glucose at pag-iingat ng mga talaan ng pagsubaybay sa sarili.

Sa kasong ito, ang isang angkop na diyeta para sa diyabetis ay lubhang kailangan. Mahalaga na kumain ang pasyente ayon sa isang espesyal na pamamaraan: tatlong pangunahing pagkain at tatlong karagdagang mga pagkain. Ang nutrisyon sa diyabetis ay nangyayari na isinasaalang-alang ang katotohanan na ang nilalaman ng glucose sa dugo ay pinakamalakas na nadagdagan ng carbohydrates. Gayunpaman, hindi kinakailangan ang matinding paghihigpit sa kanilang paggamit. Sa ilalim ng kondisyon ng isang normal na timbang ng katawan ng isang tao, mahalagang isaalang-alang ang dami ng carbohydrates upang mapili ang tamang dosis ng insulin.

Kung ang isang tao ay nasuri na may type 2 diabetes mellitus, pagkatapos ay sa simula ng sakit, hindi ka maaaring uminom ng gamot. Sa kasong ito, ang isang diyeta para sa diyabetis ay mahalaga, na kinabibilangan ng pagliit ng pagkonsumo ng mga simpleng carbohydrates at isang karampatang diskarte sa pisikal na aktibidad. Kung umuunlad ang diyabetis, kinakailangan ang therapy sa gamot. Ang doktor ay nagrereseta ng paggamot sa mga hypoglycemic na gamot. Pinipili niya ang mga angkop na gamot mula sa mga derivatives sulfonylurea , prandial regulators ng glycemia . Tumulong na mapataas ang sensitivity ng tissue sa insulin biguanides (nababawasan din ng mga gamot ang pagsipsip ng glucose sa bituka) at thiazolidinediones . Sa kawalan ng epekto ng paggamot sa mga gamot na ito, ang mga pasyente ay inireseta ng insulin therapy.

Sa diyabetis, ang mga katutubong recipe ay ginagawa din, na nagpapasigla sa pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga decoction ng mga halamang gamot na may ganitong mga katangian. Ito ay mga dahon ng blueberry, dahon ng bean, dahon ng laurel, juniper at ligaw na rosas na prutas, ugat ng burdock, nakakatusok na dahon ng kulitis, atbp. Ang mga herbal decoction ay kinukuha ng ilang beses sa isang araw bago kumain.

Nutrisyon para sa diabetes

Para sa may sakit 1st type ang pangunahing paggamot para sa diabetes ay mga iniksyon ng insulin, at ang diyeta ay nagsisilbing isang mahalagang suplemento, habang para sa mga pasyente type 2 diabetes - Ang diyeta na nakabatay sa diyeta ang pangunahing paggamot. Dahil ang pag-unlad ng diabetes mellitus ay nakakagambala sa normal na paggana ng lapay, na humahantong sa isang pagbawas sa paggawa nito ng insulin, na kasangkot sa pagsipsip ng asukal ng katawan, kung gayon ang wastong nutrisyon at diyeta ay napakahalaga. Ang diyeta para sa diabetes mellitus ay ginagamit upang gawing normal ang metabolismo ng karbohidrat at upang maiwasan ang mga karamdaman sa metabolismo ng taba.

Ano ang dapat na pagkain:

• madalas at regular na pagkain (mas mabuti 4-5 beses bawat araw, sa halos parehong oras), ito ay kanais-nais na pantay na ipamahagi ang paggamit ng carbohydrates sa mga pagkain;
• dapat mayaman ang pagkain macro- at mga elemento ng bakas (zinc, calcium, phosphorus, potassium), pati na rin bitamina (bitamina ng mga grupo B, A, P, ascorbic acid, retinol, riboflavin,);
• ang pagkain ay dapat na iba-iba;
• asukal sulit na palitan sorbitol, xylitol, fructose, o sakarin , na maaaring idagdag sa lutong pagkain at inumin;
• maaaring ubusin hanggang sa 1.5 litro likido bawat araw;
• ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga mahirap na matunaw na carbohydrates (gulay, wholemeal bread), mga pagkaing naglalaman ng hibla (raw gulay, beans, peas, oats), at limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa pagkain - mga pula ng itlog, atay, bato;
• ang diyeta ay dapat na mahigpit na sundin upang hindi mapukaw ang pag-unlad o paglala ng sakit.

Ang diyeta para sa diyabetis ay hindi nagbabawal, at sa ilang mga kaso ay inirerekomenda ang pagkain ng mga sumusunod na pagkain sa diyeta:

• itim o espesyal tinapay na may diabetes (200-300 gr. bawat araw);
• mga sopas ng gulay, sopas ng repolyo, okroshka, beetroot;
• ang mga sopas na niluto sa sabaw ng karne ay maaaring kainin 2 beses sa isang linggo;
• walang taba na karne (karne ng baka, veal, kuneho), manok (turkey, manok), isda (perch, bakalaw, pike) (mga 100-150 gramo bawat araw) pinakuluang, inihurnong o aspic;
• mga kapaki-pakinabang na pagkain mula sa mga cereal (bakwit, oatmeal, millet), at pasta, ang mga munggo ay maaaring kainin tuwing ibang araw;
• patatas, karot at beets - hindi hihigit sa 200 gr. sa isang araw;
• iba pang mga gulay - repolyo, kabilang ang cauliflower, cucumber, spinach, kamatis, talong, pati na rin ang mga gulay, ay maaaring kainin nang walang mga paghihigpit;
• ang mga itlog ay maaaring hindi hihigit sa 2 piraso bawat araw;
• 200-300 gr. sa araw ng mga mansanas, dalandan, limon, posible sa anyo ng mga juice na may pulp;
• fermented milk products (kefir, yogurt) - 1-2 baso sa isang araw, at keso, gatas at kulay-gatas - na may pahintulot ng isang doktor;
• low-fat cottage cheese ay inirerekomenda na gamitin araw-araw para sa 150-200 gr. bawat araw sa anumang anyo;
• mula sa mga taba bawat araw, maaari kang kumonsumo ng hanggang 40 g ng unsalted butter at vegetable oil.

Mula sa mga inumin ay pinapayagan na uminom ng itim, berdeng tsaa, mahina, juice, compotes mula sa maasim na berry na may pagdaragdag ng xylitol o sorbitol, sabaw ng rosehip, mula sa mineral na tubig - Narzan, Essentuki.

Ang mga taong may diyabetis ay dapat limitahan ang kanilang paggamit madaling natutunaw na carbohydrates . Kabilang sa mga naturang produkto ang asukal, pulot, jam, confectionery, matamis, tsokolate. Ang paggamit ng mga cake, muffin, prutas - saging, pasas, ubas - ay mahigpit na limitado. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagliit ng paggamit matatabang pagkain , pangunahing taba, gulay at mantikilya, mataba na karne, sausage, mayonesa. Bilang karagdagan, mas mahusay na ibukod ang pinirito, maanghang, maanghang at pinausukang pinggan, maanghang na meryenda, inasnan at adobo na gulay, cream, at alkohol mula sa diyeta. Ang table salt bawat araw ay maaaring ubusin ng hindi hihigit sa 12 gramo.

Diyeta para sa diabetes

Ang diyeta sa diyabetis ay dapat sundin nang walang kabiguan. Ang mga tampok ng nutrisyon sa diabetes mellitus sa kasong ito ay nagpapahiwatig ng normalisasyon ng metabolismo ng karbohidrat sa katawan ng tao at, sa parehong oras, pinapadali ang paggana ng pancreas. Ang diyeta ay hindi kasama ang madaling natutunaw na carbohydrates, nililimitahan ang paggamit ng . Ang mga taong may diyabetis ay kailangang kumain ng maraming gulay, ngunit sa parehong oras ay nililimitahan ang mga pagkaing naglalaman ng kolesterol at asin. Ang pagkain ay dapat na inihurnong at pinakuluan.

Ang isang pasyente na may diyabetis ay inirerekomenda na kumain ng maraming repolyo, kamatis, zucchini, herbs, cucumber, beets. Sa halip na asukal, ang mga diabetic ay maaaring kumain ng xylitol, sorbitol, fructose. Kasabay nito, kinakailangan upang limitahan ang dami ng patatas, tinapay, cereal, karot, taba, pulot.

Ipinagbabawal na kumain ng mga matamis na confectionery, tsokolate, matamis, jam, saging, maanghang, pinausukang, taba ng tupa at baboy, mustasa, alkohol, ubas, pasas.

Ang pagkain ay dapat palaging kasabay, ang mga pagkain ay hindi dapat laktawan. Ang pagkain ay dapat maglaman ng maraming hibla. Upang gawin ito, pana-panahong isama ang mga munggo, bigas, oats, bakwit sa diyeta. Ang taong may diabetes ay dapat uminom ng maraming likido araw-araw.

Diet number 9

Ang mga Nutritionist ay bumuo ng isang espesyal na diyeta na inirerekomenda bilang pangunahing diyeta para sa diabetes. Ang kakaiba ng diyeta No. 9 ay maaari itong iakma sa mga indibidwal na panlasa ng pasyente, pagdaragdag o pagbubukod ng ilang mga pagkaing ayon sa ninanais. Ang diyeta para sa diabetes mellitus ay lumilikha ng mga kondisyon para sa normalisasyon ng metabolismo ng karbohidrat, nag-aambag sa pagpapanatili ng kapasidad ng pagtatrabaho ng pasyente, at binuo na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, magkakasamang sakit, timbang, at mga gastos sa enerhiya. Mayroon ding diet number 9a, na ginagamit bilang batayan para sa pag-iipon ng diyeta para sa banayad na anyo ng diabetes. At gayundin sa mga form na may kasabay na labis na katabaan ng iba't ibang antas sa mga pasyente na hindi tumatanggap ng insulin, at No. 9b, na may mas mataas na paggamit ng protina, para sa mga pasyente na may malubhang diabetes na tumatanggap ng paggamot sa insulin para sa diabetes mellitus at may karagdagang pisikal na aktibidad. Malubhang anyo madalas na kumplikado ng mga sakit sa atay, gallbladder, pancreas.

Diet number 9 kasama ang sumusunod na diyeta:

• Unang almusal (bago magtrabaho, 7 am): buckwheat porridge, meat pate, o low-fat cottage cheese; xylitol tea, tinapay at mantikilya.
• Tanghalian (sa tanghalian, 12 ng tanghali): cottage cheese, 1 baso ng kefir.
• Hapunan (pagkatapos ng trabaho, 5 p.m.): sopas ng gulay, patatas na may pinakuluang karne, isang mansanas o orange. O: purong sopas ng repolyo, pinakuluang karne na may nilagang karot, xylitol tea.
• Hapunan (20 pm): pinakuluang isda na may repolyo, o patatas zrazy, sabaw ng rosehip.
• Bago matulog, isang baso ng kefir o yogurt.

Pag-iwas sa diabetes

Ang pag-iwas sa diabetes ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng pinaka malusog na pamumuhay. Dapat mong pigilan ang paglitaw ng dagdag na pounds, patuloy na mag-ehersisyo at maglaro ng sports. Ang bawat tao'y dapat bawasan ang kanilang pagkonsumo ng taba at matamis sa ilang mga lawak. Kung ang isang tao ay apatnapung taong gulang na o may mga kaso ng diabetes sa kanyang pamilya, kung gayon ang pag-iwas sa diabetes mellitus ay nagsasangkot ng regular na pagsusuri ng mga antas ng asukal sa dugo.

Kailangan mong subukan araw-araw na kumain ng maraming prutas at gulay, isama sa diyeta ang higit pang mga pagkaing mataas sa kumplikadong carbohydrates. Parehong mahalaga na subaybayan kung gaano karaming asin at asukal ang kasama sa pang-araw-araw na diyeta - sa kasong ito, hindi pinapayagan ang pang-aabuso. Ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga pagkaing naglalaman ng bitamina.

Bilang karagdagan, para sa pag-iwas sa diyabetis, mahalaga na patuloy na nasa isang estado ng balanse ng isip, upang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Bilang karagdagan, ang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng mataas na presyon ng dugo, kaya napakahalaga na maiwasan ang gayong kondisyon nang maaga.

Mga komplikasyon ng diabetes

Ang partikular na panganib sa kalusugan at buhay ng tao ay ang mga komplikasyon ng diabetes, na nagpapakita ng kanilang sarili kung ang paggamot sa diabetes mellitus ay hindi natupad, o ito ay isinasagawa nang hindi tama. Ang mga komplikasyon na ito ay kadalasang nagreresulta sa kamatayan. Nakaugalian na makilala ang mga talamak na komplikasyon ng diyabetis na mabilis na umuunlad sa isang pasyente, pati na rin ang mga huling komplikasyon na nangyari pagkalipas ng ilang taon.

Edukasyon: Nagtapos siya sa Rivne State Basic Medical College na may degree sa Pharmacy. Nagtapos mula sa Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov at isang internship batay dito.

Karanasan sa trabaho: Mula 2003 hanggang 2013 nagtrabaho siya bilang isang parmasyutiko at pinuno ng isang kiosk ng parmasya. Ginawaran ng mga sertipiko at pagkilala para sa pangmatagalan at tapat na trabaho. Ang mga artikulo sa mga paksang medikal ay nai-publish sa mga lokal na publikasyon (mga pahayagan) at sa iba't ibang mga portal sa Internet.

(Latin diabetes, mula sa ibang Greek na διαβαίνω - "Tumatawid ako, tumawid", na nangangahulugang isang estado kung saan ang katawan ay patuloy na nawawala at muling naglalagay ng likido) - isang sakit na endocrine na sanhi ng paglabag sa paggawa ng insulin ng mga pancreatic beta cells, na nagreresulta sa hyperglycemia ay isang patuloy na pagtaas ng glucose sa dugo.

Ang sakit ay nangyayari alinman dahil sa ang katunayan na ang pancreas ay tumigil sa paggawa ng kinakailangang halaga ng insulin bilang isang resulta ng pagkasira ng mga antibodies na ginawa ng mga lymphocytes. mga selula ng pancreas na gumagawa ng insulin, na bahagi ng mga pulo ng Langerhans, o dahil sa katotohanan na ang ginawang insulin ay humihinto sa normal na pakikilahok sa pagproseso ng glucose, na humahantong sa mga metabolic disorder.

Mga uri at anyo ng diabetes:

Depende sa etiology at clinical manifestations ng sakit, ang mga sumusunod na uri ng diabetes ay nakikilala:

• diyabetis na umaasa sa insulin;
• diabetes na lumalaban sa insulin;
• nagpapakilala (pangalawang) diyabetis;
• diyabetis na dulot ng droga;
• diyabetis na dulot ng mga impeksiyon;
• diabetes sa pagbubuntis;
• nakatagong autoimmune diabetes (LADA, type 1.5 diabetes).

Mga sanhi ng diabetes:

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng diabetes ay ang mga sumusunod:

• genetic predisposition, pagmamana;
• mga nakakahawang sakit na inilipat sa pagkabata;
• sobra sa timbang, labis na katabaan;
• mga sakit ng pancreas (pancreatitis);
• kinakabahan stress;
• mga pagbabago sa hormonal.

Ang mga sanhi ng pangalawang diyabetis ay maaaring:

• mga sakit ng pancreas (pancreatitis, tumor, pagputol);
• mga sakit ng hormonal na kalikasan (Itsenko-Cushing's syndrome, acromegaly, diffuse toxic goiter, pheochromocytoma);
• pagkakalantad sa mga gamot o kemikal;
• mga pagbabago sa mga receptor ng insulin;
• ilang mga genetic syndromes.

Mga uri ng diabetes:

Mayroong dalawang pangunahing uri ng diabetes:

• type 1 diabetes (insulin-dependent) - sanhi ng pagbaba ng produksyon ng insulin ng pancreas (tunay na diabetes);
• type 2 diabetes (insulin-independent) - sanhi ng pagbaba ng sensitivity ng mga tisyu ng katawan sa insulin at isang paglabag sa proseso ng glucose uptake.

Type 1 diabetes:

Ang type 1 diabetes mellitus ay nagreresulta mula sa progresibong pagkasira ng pancreatic beta cells at pagbaba ng produksyon ng hormone proinsulin ng mga islet ng Langerhans.

Ang sanhi ng pag-unlad ng type 1 diabetes ay isang autoimmune failure, kung saan ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies laban sa mga selula ng sarili nitong pancreas.

Diabetes mellitus sa mga bata:

Ang type 1 diabetes mellitus ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata, kabataan, at mga taong wala pang 30 taong gulang.

Sa mga bata, ang diabetes mellitus ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang viral disease, lalo na kapag ang bata ay may namamana na predisposisyon sa diabetes.

Ang pagpukaw ng paglitaw ng type 1 na diyabetis sa mga bata, ang mga sakit ay maaaring: rubella, bulutong-tubig, hepatitis, beke ("beke"), atbp.

Ang type 1 diabetes mellitus ay humahantong sa hyperglycemia, nangangailangan ng patuloy na insulin replacement therapy at samakatuwid ay tinatawag na insulin dependent.

Type 2 diabetes:

Ang type 2 diabetes mellitus ay bubuo, bilang panuntunan, sa mga taong may mas matandang pangkat ng edad na sobra sa timbang at napakataba. Ang type 2 diabetes ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit.

Ang dahilan ng pag-unlad ng type 2 diabetes mellitus ay ang labis na synthesis ng proinsulin at amylin ng pancreas, na nagreresulta sa insulin resistance ng katawan sa mga hormone na ito.

Panganib na magkaroon ng diabetes:

Sa pagkakaroon ng labis na katabaan ng 1st degree, ang panganib na magkaroon ng diabetes ay tumataas ng 2 beses, na may 2nd degree ng labis na katabaan - 5 beses, na may 3rd degree - higit sa 10 beses. Ang pinaka-mapanganib na anyo ng labis na katabaan ng tiyan (obesity sa tiyan).

Sintomas ng diabetes:

Ang mga pangunahing sintomas ng diabetes mellitus (pinaka katangian ng type 1 diabetes):

• polyuria - nadagdagan ang paglabas ng ihi na sanhi ng pagtaas ng osmotic pressure ng ihi dahil sa glucose na natunaw dito (karaniwan ay walang glucose sa ihi), na ipinakikita ng madalas na labis na pag-ihi, kabilang ang sa gabi;
• polydipsia - patuloy na hindi mapawi na uhaw dahil sa makabuluhang pagkawala ng tubig sa ihi at isang pagtaas sa osmotic pressure ng dugo (ang mga pasyente ay maaaring uminom ng 3-5 o higit pang litro ng likido bawat araw);
• polyphagia - patuloy na walang kabusugan na kagutuman na sanhi ng isang metabolic disorder sa diyabetis, lalo na ang kawalan ng kakayahan ng mga cell na sumipsip at magproseso ng glucose sa kawalan ng insulin (gutom sa kasaganaan);
• Ang pagbaba ng timbang (karaniwang para sa type 1 diabetes) ay isang karaniwang sintomas ng diabetes na nabubuo sa kabila ng pagtaas ng gana sa pagkain ng mga pasyente, dahil sa pagtaas ng catabolism ng mga protina at taba dahil sa pagbubukod ng glucose mula sa metabolismo ng enerhiya ng mga selula.

Mga pangalawang sintomas ng diabetes (katangian ng type 1 at type 2 diabetes):

• pangangati ng balat at mauhog na lamad;
• tuyong bibig;
• lasa ng bakal sa bibig;
• pamamanhid ng mga kamay at paa;
• pangkalahatang kahinaan ng kalamnan;
• madalas na pananakit ng ulo;
• pagkahilo, pag-aantok;
• mahinang pagpapagaling ng mga sugat;
• biglaang pagbaba ng timbang sa mga pasyente na may type 1 diabetes;
• labis na katabaan sa mga pasyente na may type 2 diabetes;
• nagpapaalab na sakit sa balat na mahirap gamutin.

Ang diyabetis sa mga kababaihan ay humahantong sa pagkagambala sa cycle ng regla. Ang diabetes mellitus sa mga lalaki ay nagpapababa ng potency.

Mga yugto ng pag-unlad ng diabetes:

Banayad na diyabetis

Ako ay may diyabetis bilang panuntunan, hindi nangangailangan ng medikal na paggamot at binabayaran ng pagsunod sa mga paghihigpit sa pagkain. Ang antas ng glycemia sa unang yugto ng diabetes ay hindi lalampas sa 8 mmol / l sa isang walang laman na tiyan, ang pang-araw-araw na glucosuria ay mula sa mga bakas hanggang 20 g / l.

Katamtamang diyabetis

II degree na diabetes mellitus binabayaran ng diyeta at pag-inom ng mga tabletas o pagbibigay ng insulin sa kaso ng pangalawang sulfa resistance (hanggang 40 OD bawat araw). Ang glycemia ng pag-aayuno ay hanggang sa 14 mmol / l, ang pang-araw-araw na glucosuria ay karaniwang hindi hihigit sa 40 g / l, ang episodic ketosis o ketoacidosis ay sinusunod.

Malubhang diabetes

ІІІ antas ng diabetes mellitus nangangailangan ng tuluy-tuloy na pangangasiwa ng insulin sa isang dosis na 60 OD o higit pa. Ang antas ng glycemia sa isang walang laman na tiyan ay maaaring tumaas sa itaas 14 mmol / l, sa araw ay may mga makabuluhang pagtalon sa asukal sa dugo, ang antas ng glucosuria ay higit sa 40-50 g / l.

Ano ang mapanganib na hyperglycemia:

Ang hyperglycemia ay isang estado ng katawan kung saan ang antas ng libreng glucose sa dugo ay lumampas sa pinahihintulutang pamantayan, na negatibong nakakaapekto sa lahat ng mga organo at tisyu.

• 70 hanggang 110 mg/dL (milligram per deciliter) (3.3-5.5 mmol/L) sa umaga pagkatapos matulog;
• 120 hanggang 140 mg/dl pagkatapos kumain.

Sa mga pasyente na may diyabetis, ang antas ng glucose ay maaaring maraming beses na lumampas sa mga pinahihintulutang limitasyon, dahil, dahil sa kakulangan ng insulin, ang katawan ay hindi ganap na ma-convert sa glycogen at mag-imbak ng labis na glucose mula sa pagkain sa mga kalamnan at atay.

Dahil ang karamihan sa mga organo ay hindi makakakonsumo ng glucose nang direkta, ang katawan ay nakakaranas ng gutom sa enerhiya at sa halip na mga carbohydrates, nagsisimula itong gumamit ng sarili nitong mga taba at protina bilang pinagkukunan ng enerhiya. Sa proseso ng kanilang paghahati, ang mga nakakalason na katawan ng ketone ay nabuo na naipon sa dugo at ihi.

Paggamot ng diabetes:

Ang therapy para sa diabetes ay depende sa uri ng sakit.

Paggamot ng type 1 diabetes mellitus:

Para sa paggamot ng type 1 diabetes mellitus, ang panghabambuhay na insulin replacement therapy ay inireseta.

Paggamot ng type 2 diabetes mellitus:

Para sa type 2 diabetes, ang paggamot ay kinabibilangan ng:

• antidiabetic na diyeta;
• mga gamot na antidiabetic;
• insulin therapy (na may isang kumplikadong kurso ng sakit).

Una sa lahat, sa paggamot ng diabetes, kinakailangan na mahigpit na sundin ang diyeta. Sa banayad na mga kaso, ang mga paghihigpit sa pagkain ay kadalasang sapat upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

Gamot para sa diabetes:

Ang paggamot sa droga ng diabetes ay ipinahiwatig para sa katamtaman at malubhang antas ng pag-unlad ng sakit. Ang paggamot sa mga hindi komplikadong anyo ng katamtamang diyabetis ay isinasagawa gamit ang mga gamot na antidiabetic at mga herbal na pagbubuhos na nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo. Sa mga malubhang kaso ng sakit, lumipat sila sa mga iniksyon ng insulin.

Diyeta para sa diabetes:

Kinakailangan na ibukod ang asukal at lahat ng mga pagkaing naglalaman ng asukal, pati na rin ang mga pagkaing naglalaman ng madaling natutunaw na carbohydrates (mga matamis, cake, cookies, matamis na prutas, atbp.). Ang mga inuming may alkohol ay hindi kasama. Ang pagkain ay dapat kunin sa maliliit na bahagi 4-5 beses sa isang araw. Bilang mga matamis, ginagamit ang mga produktong naglalaman ng mga espesyal na sweetener (aspartame, saccharin, xylitol, sorbitol, fructose, atbp.).

atherosclerosis ng peripheral arteries, kabilang ang mga arterya ng mas mababang paa't kamay;

microangiopathy (pinsala sa maliliit na sisidlan) ng mas mababang paa't kamay;

diabetic retinopathy (nabawasan ang paningin);

neuropathy (pagbaba ng sensitivity, pagkatuyo at pagbabalat ng balat, sakit at cramps sa mga limbs);

nephropathy (pag-aalis ng ihi ng protina, may kapansanan sa pag-andar ng bato);

diabetic foot - sakit sa paa (ulser, purulent-necrotic na proseso, gangrene) laban sa background ng pinsala sa peripheral nerves, mga daluyan ng dugo, balat, malambot na tisyu;

iba't ibang mga nakakahawang komplikasyon (madalas na pustular na sugat sa balat, fungus ng kuko, atbp.);

pagkawala ng malay (diabetic, hyperosmolar, hypoglycemic).

Pag-iwas sa diabetes:

• kung maaari, protektahan ang mga bata mula sa mga sakit na viral;
• makatwirang limitahan ang mga matamis sa diyeta;
• kumain ng mas maraming pagkain na naglalaman ng polyunsaturated fatty acids;
• limitahan ang mga pagkain na naglalaman ng mga saturated fatty acid;
• ibukod ang paggamit ng mga refractory fats;
• bawasan ang sobrang timbang, iwasan ang labis na katabaan ng tiyan;
• makisali sa pisikal na edukasyon at palakasan.