Paggamot ng duodenal cancer. Ang mga unang sintomas ng duodenal cancer

Oncology ng organ gastrointestinal tract pumangatlo sa dalas ng paglitaw sa lahat ng mga sakit. Ang kanser sa duodenal ay isang neoplasma na maaaring makaapekto sa panloob o panlabas na dingding ng organ. Ang sakit na ito ay napakahirap matukoy sa maagang yugto dahil sa mga nabura na sintomas. Kadalasan, ito ay sanhi ng pangalawang sugat, na nabuo bilang isang resulta ng pagpasok ng mga selula ng kanser mula sa mga kalapit na organo.

Mayroong dalawang uri ng cancer:

  1. Exophytic - nakakaapekto sa panloob na dingding at lumalaki sa lumen ng bituka;
  2. Endophytic - lumalaki sa layer ng kalamnan at ang serous (panlabas) na lamad sa pamamagitan at sa pamamagitan ng.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Sa ngayon, ang etiology mga tumor na may kanser hindi lubusang ginalugad. Ang mga predisposing factor para sa pagbuo ng duodenal cancer ay kinabibilangan ng:

  • paninigarilyo;
  • pag-inom ng alak;
  • hindi wasto at hindi regular na nutrisyon (mataba, pinausukang pagkain, atbp.);
  • ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor ng gastrointestinal tract sa mga kamag-anak;
  • isang bilang ng mga sakit ng bituka at mga kalapit na organo (ulser ng duodenum at tiyan, cholelithiasis, talamak na pancreatitis).

Ang mga unang palatandaan at mature na sintomas ng duodenal cancer

Sa mga unang yugto, ang duodenal cancer ay halos walang sintomas. Maaari lamang itong matukoy sa panahon ng pisikal na pagsusuri gamit ang ultrasound o FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lilitaw kapag ang tumor ay mayroon nang disenteng sukat at nakakasagabal sa daloy ng apdo at mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa maliit na bituka. Kabilang dito ang:

  • pagduduwal at heartburn, belching "maasim";
  • masakit na sakit sa kanang hypochondrium;
  • pagsusuka ng ilang oras pagkatapos kumain, ang suka ay maaaring maglaman ng apdo;
  • , matinding pagbaba ng timbang.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi tiyak, maaari silang maobserbahan sa anumang iba pang sakit ng gastrointestinal tract. Ngunit pinapayagan nila ang isang tao na maghinala ng isang karamdaman at kumunsulta sa isang doktor sa oras para sa kumpletong pagsusuri.

Sa kaso ng pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod ay idinagdag:

  • pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
  • pagpapaputi ng balat;
  • anemya;
  • pagtaas ng temperatura;
  • puting patong sa dila;
  • paninigas ng dumi at pagtatae;
  • nadagdagan ang pagpapawis.

Bilang karagdagan, ang tiyan ay maaaring biswal na lumaki dahil sa paglaki ng tumor. Sa matinding advanced na mga kaso, lilitaw ang mga itim na feces dahil sa pagbagsak ng neoplasma.

Ano ang kasama sa diagnosis ng duodenal cancer?

Isinasagawa ang diagnosis batay sa anamnesis, mga reklamo ng pasyente, pagsusuri, mga pagsusuri at mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri.

Kapag sinusuri ang pasyente, makikita mo ang pamumutla ng balat, plaka sa dila, palpate ang pagbuo sa epigastrium o kanang hypochondrium.

SA mga pamamaraan sa laboratoryo Ang pagtuklas ng duodenal cancer ay kinabibilangan ng:

  1. pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo (mga tagapagpahiwatig ng anemia, nadagdagan ang mga enzyme ng atay dahil sa pagwawalang-kilos ng apdo sa atay);
  2. fecal analysis para sa dugong okultismo(magiging positibo kapag ang tumor ay gumaling);
  3. (Ipapakita ng mga marker ng tumor ang uri ng neoplasma).

Mga Paraan ng Instrumental:

  1. Ang EGD ay ang pinakamadaling paraan upang makita ang tumor gamit ang iyong sariling mga mata, masuri ang laki, istraktura at kumuha ng biopsy.
  2. Ultrasound - nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang endophytic form ng cancer, upang matukoy ang pagkakaroon ng metastases sa mga kalapit na organo.
  3. CT at MRI - pag-aaral ng x-ray, na nagbibigay-daan upang suriin ang tumor sa mga layer, pati na rin upang makontrol ang dynamics ng proseso.

Modernong paggamot ng duodenal cancer

Ang paggamot para sa sakit na ito ay binubuo ng operasyon ng kirurhiko, naka-target at chemotherapy.

Depende sa dami ng tumor at pagkakaroon ng metastases, ang operasyon ay maaaring maging laparoscopic o laparotomic.

Ang una ay isasagawa sa mga unang yugto ng sakit. Ang doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa at nagsasagawa ng operasyon gamit ang mga microsurgical na instrumento at optical equipment. SA kasong ito ang mga tissue lamang na apektado ng cancerous na proseso ang inaalis.

Sa kaso ng laparotomy, isinasagawa ang gastroduodenal resection. Ang isang transverse incision ay ginawa at ang duodenum ay tinanggal kasama ang bahagi ng tiyan, kalapit na mga lymph node, mesentery at ligaments.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa rehabilitasyon. Pagkatapos ay inireseta siya para sa pag-iwas sa metastasis.

SA Kamakailan lamang madalas din ginagamit. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay batay sa pagharang sa paglaki ng mga selula ng kanser sa tulong ng mga naka-target na molekula ng protina.

Kaligtasan

Ang limang-taong survival rate para sa sakit na ito, na nakita sa mga yugto 1-2, ay 70%. Kapag ang isang patolohiya ay napansin nang higit sa mga susunod na petsa at napapailalim sa gastroduodenal resection, ang survival rate ay 15-20%.

Sa bawat kaso, ang pagbabala ay depende sa uri ng tumor, ang proseso ng metastasis, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, at ang edad ng pasyente. Mas madaling masuri ang duodenal cancer sa oras sa panahon ng regular na eksaminasyon kaysa gamutin ito sa mga advanced na yugto, kaya maging matulungin sa iyong kalusugan hangga't maaari!

Duodenal cancer (duodenal cancer) ay sapat na bihirang sakit, na nakarehistro sa 0.3-2% ng mga kaso sa lahat ng mga malignant na tumor sistema ng pagtunaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang duodenal cancer ay nasuri sa mga taong mas matanda sa 50-55 taon. Ayon sa istatistika, ang patolohiya ay nakakaapekto sa parehong mga kalalakihan at kababaihan sa pantay na bilang. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na kurso at huli mga sintomas na pagpapakita, na nagpapalubha sa napapanahong pagsusuri at nagpapataas ng bilang ng mga namamatay.

Ang pangunahing predisposing factor ng malignancy ay paninigarilyo, labis na paggamit alak, malnutrisyon, mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang patolohiya ay sinamahan ng mga dyspeptic disorder, pagdurugo, bituka na sagabal, pagbaba ng timbang. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay operasyon.

Kung kailangan mo o ng iyong mga mahal sa buhay ng tulong medikal, mangyaring makipag-ugnayan sa amin. Ang mga espesyalista ng site ay magpapayo sa klinika kung saan maaari kang makatanggap ng epektibong paggamot:

Ano ang duodenal cancer

Ang maliit na bituka ay binubuo ng 3 seksyon: ileum, duodenum at jejunum. Mas madalas, ang mga oncological lesyon ay naisalokal sa duodenum - hanggang sa 50%. Ang pathological foci ay bubuo mula sa epithelial layer ng bituka, pangunahin sa mga fold, kung saan ang mga natitirang enzyme na ginawa ng gallbladder at pancreas ay nananatili. Bilang karagdagan, ang katalista para sa neoplasia ay pagkakalantad sa mga carcinogens na pumapasok sa bituka ng bituka.

Pangunahin kalungkutan mas madalas na masuri kaysa sa pangalawang neoplasia, na nangyayari laban sa background ng pagkalat mga oncological tumor pancreas, duodenal papilla, bile duct. Ang mga benign tumor ng duodenum ay hindi agresibo, kaya ang kanilang pagkalat sa karamihan ng mga kaso ay limitado sa mga rehiyonal na lymph node at mga kalapit na organo.

Mga sintomas ng duodenal cancer

Ang mga unang yugto ng neoplasia ay walang mga tiyak na sintomas. Ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit ng gastrointestinal tract, pagduduwal, pagsusuka, heartburn, at panaka-nakang pananakit sa kanang hypochondrium ay nangyayari.

Habang lumalaki ang oncological formation at kumakalat sa bahagi ng dingding ng bituka, ang mga sumusunod na pagpapakita ng kanser sa duodenal ay sinusunod:

  • Sakit sa tiyan. Maaaring masakit o spasmodic. Intensity sakit na sindrom depende sa antas ng pinsala ng tumor sa mga nerve canal. Ang sakit ay nararamdaman sa kanang hypochondrium o itaas na tiyan, kadalasang mas malala pagkatapos kumain.
  • Mga karamdaman sa dyspeptic. Bilang karagdagan sa pananakit sa rehiyon ng epigastric, kasama sa mga ito ang pagsusuka, pagduduwal, heartburn, utot, at mga sakit sa dumi.
  • Pagbaba ng timbang. Ang pagbaba ng timbang ay nagdudulot ng hindi pang-unawa sa pagkain, pagkalasing ng katawan, hindi pagkatunaw ng pagkain. Bilang resulta ng anorexia, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkapagod, pagbaba ng pagganap, at pagkagambala sa pagtulog.
  • Paninilaw ng balat. Ang katalista para sa sintomas ay stasis ng apdo pagkatapos lumaki ang tumor sa bile duct.

Ang mga pathological na proseso sa duodenal cancer ay humantong sa sagabal sa bituka, ascites, pagdurugo ng bituka, peritonitis at ischemia ng bituka. Posible upang maiwasan ang malubhang pagpapakita ng oncological pathology na may malubhang kahihinatnan kung agad kang kumunsulta sa isang doktor pagkatapos ng mga pangunahing sintomas na kahawig ng mga pagpapakita ng mga sakit ng digestive system. Sa pamamagitan ng ultra-moderno mga pamamaraan ng diagnostic, magsasagawa ang mga doktor ng differential analysis ng mga mapanirang proseso at magtatatag ng tumpak na diagnosis.

Diagnosis ng duodenal cancer

Ang pagsusuri ng mga pasyente ay binubuo ng ilang yugto. Una sa lahat, ang mga pasyente ay sumasailalim sa isang pisikal na pagsusuri. Sa proseso, pinag-aaralan ng doktor ang anamnesis, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na kadahilanan, ang mga reklamo ng pasyente. Sa ikalawang yugto, ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa, kabilang ang isang pagsusuri sa dugo, kabilang ang para sa pagkakaroon ng mga marker ng tumor, pati na rin ang pagsusuri ng ihi at dumi para sa okultismo na dugo. Ang ganitong mga pag-aaral ay ginagawang posible upang matukoy ang uri ng isang malignant na tumor, masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang integridad ng bituka at ang antas ng pagkalat ng proseso ng malignancy.

Ang susunod na hakbang ay ang pagsasagawa ng instrumental diagnostics. Una sa lahat, kung ang duodenal cancer ay pinaghihinalaang, inireseta ng mga doktor ang fibroesophagogastroduodenoscopy, isang pangunahing paraan upang matukoy pagbuo ng pathological, pati na rin ang paggawa ng biopsy para sa histological analysis ng mga apektadong tissue at tumpak na pag-verify ng diagnosis. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan ng fluoroscopy na may contrast barium, kung saan ang lahat ng mga pathological obstructions sa bituka ay nakikita. Para sa pinakatumpak na pagtatasa lukab ng tiyan minsan laparoscopy ay ginagamit, sa ilang mga kaso na may biopsy sampling.

Gayundin sa kurso ng mga instrumental na diagnostic upang matukoy ang antas ng pagkalat ng kanser sa ibang mga organo ay kinabibilangan ng ultrasound, MRI, CT scan, bone scintigraphy, X-ray dibdib.

Mga sanhi ng pag-unlad ng duodenal cancer

Ang paglitaw ng mga atypical formations sa duodenum ay multifactorial sa kalikasan. Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang pangunahing predisposing na sanhi ng pag-unlad ng sakit:

  • genetic predisposition, family history ng cancer, adenomatous polyposis;
  • precancerous na mga kondisyon ng isang talamak na kalikasan, kabilang ang ulcerative colitis, polyposis, Crohn's disease, pancreatitis, atbp.
  • paninigarilyo, pag-asa sa alkohol;
  • pagkakalantad sa radiation;
  • malnutrisyon, kung saan mayroong malaking bilang ng taba ng hayop, pritong at maanghang na pagkain.

Pinapataas ang pagkakataong umunlad mapanganib na patolohiya duodenal akumulasyon ng apdo, na nanggagalit sa bituka mucosa. Bukod sa, mahusay na nilalaman carcinogens na pumapasok sa gastrointestinal tract na may pagkain ay maaaring maging isang katalista para sa cell mutation.

Pag-uuri ng duodenal cancer

Ayon sa likas na katangian ng paglaki ng tumor, ang mga sumusunod na uri ng kanser ay nakikilala:

  • endophytic, kung saan lumalaki ang neoplasm sa dingding ng bituka, na naghihimok ng pagbubutas ng tissue, pagdurugo;
  • exophytic, kapag ang isang malignant na tumor ay lumalaki sa lumen ng bituka, na nagiging sanhi ng pagpapaliit at kasunod na pagbara ng bituka.

Ayon sa histological type, ang sakit ay inuri sa mucosal adenocarcinoma, na nangyayari sa karamihan ng mga kaso, pati na rin ang fibrosarcoma, neurinoma, sarcoma, at iba pang mga uri ng neoplasia.

Mga yugto ng duodenal cancer

Alinsunod sa mga katangian ng neoplasia, nahahati ito sa 4 na yugto ng pag-unlad:

Stage 1- isang malignant na pagbuo ng maliit na sukat, na naisalokal sa submucosal layer ng duodenum.

kawan 2- ang oncoprocess ay kumakalat sa muscular layer ng bituka, habang ang mga tisyu ng mga kalapit na organo ay hindi apektado. Sa ilang mga kaso, may mga metastases sa mga lymph node.

Stage 3- neoplasia infiltrates lampas sa bituka pader, nakakaapekto sa kalapit na mga organo sa layo na hindi hihigit sa 2 cm Mayroong maraming metastases.

Stage 4- carcinoma ng anumang laki na may malayo metastatic lesyon buto, bato, baga at iba pang mga organo.

Pag-iwas sa duodenal cancer

Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit na ito, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsunod sa mga panuntunan sa pag-iwas:

  • gamutin ang mga sakit sa napapanahong paraan digestive tract;
  • Regular na magpatingin sa gastroenterologist kung mayroon ka talamak na mga patolohiya gastrointestinal tract;
  • kumain ng maayos at buo, isama ang mga taba ng gulay sa diyeta, pati na rin ang mga pagkaing may hibla;
  • itigil ang alak, paninigarilyo.

Paggamot ng duodenal cancer

Ang protocol ng oncology ay nakasalalay sa mga resulta ng diagnostic. Ayon sa mga katangian ng proseso ng malignancy at pangkalahatang kondisyon pasyente, ginagamit ng mga doktor iba't ibang pamamaraan paggamot ng duodenal cancer. Sa maliit na sukat, ang low-traumatic, laparoscopic na operasyon ay inireseta gamit ang robotic na kagamitang medikal.

Sa karamihan ng mga kaso, ang interbensyon sa kirurhiko ay ibinibigay - gastropancreatoduodenal resection, na kinabibilangan ng pagtanggal ng apektadong bahagi ng itaas o mas mababang bituka. Sa kasong ito, maaaring alisin ang mesentery. Dahil sa pinakamainam na haba ng bituka, posibleng maalis ang tumor nang hindi naaapektuhan ang malusog na mga tisyu. Upang muling buuin ang integridad, isang gastroduodenal anastomosis ay nabuo o ang mga dulo ng bituka ay tahiin. Minsan, ayon sa mga indikasyon, ang excision ng duodenum ay ginaganap sa pag-alis ng pancreas o bahagi ng tiyan.

Sa kumbinasyon ng paggamot sa kirurhiko maraming mga pasyente ng kanser ang kasama sa chemotherapy protocol, ang mga layunin nito ay sirain ang mga natitirang selula ng kanser pagkatapos ng operasyon o bawasan ang laki ng tumor bago ang operasyon, gayundin upang maiwasan ang pag-ulit. Ginagamit ang radiation therapy upang mapabagal ang paglaki ng sugat. Bilang karagdagang mga pamamaraan ang mga oncologist ay maaaring magreseta ng mga naka-target na therapy na pumipigil sa paglaki ng cancerous tissue at immunotherapy. Sa inoperable na cancer, upang maibsan ang pangkalahatang kondisyon, ipinapakita ang mga pasyente nagpapakilalang paggamot kabilang ang paggamit ng mga painkiller at sedatives.

Paggamot ng duodenal cancer na may mga katutubong remedyo

Infusions at decoctions mula sa mga halamang gamot epektibong nakakaapekto sa katawan bilang isang lunas sa kalusugan. Gayunpaman, pagkatapos ng mga doktor na mag-isyu ng isang konklusyon sa estado ng kalusugan na may diagnosis ng duodenal cancer, ang isa ay hindi maaaring umasa sa herbal na gamot o iba pang mga katutubong recipe.

Ngayon, sampu-sampung libong mga portal ng Internet ang nagsusulong ng pagbibigay pansin sa kapangyarihan ng mahimalang pagpapagaling sa tulong ng propolis, hemlock, mushroom, celandine, atbp. Sa katunayan, ang impormasyong ito ay hindi karapat-dapat pansin, pabayaan magtiwala. Ang paggamit ng mga katutubong remedyo laban sa kanser ay isang mapanganib na pag-aaksaya ng oras, at sa ilang mga kaso ay nagpapalubha pa ng problema. Samakatuwid, mariing inirerekumenda ng mga oncologist na huwag magpagamot sa sarili sa sobrang kahina-hinala na mga paraan. Tanging opisyal na gamot at ang matibay na pananalig sa pagpapagaling ay makakatulong sa pag-alis ng isang mapanganib na sakit.

Ngayon, ang mga dayuhang doktor at Ruso ay nagsasagawa ng mga natatanging programa para sa paggamot ng duodenal cancer sa mga klinika ng oncology sa Moscow, kung saan mayroong lahat ng mga mapagkukunan upang mapataas ang rate ng kaligtasan sa pamamagitan ng matagumpay na paggamot at mga diagnostic na hakbang.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao pagkatapos ng paggamot sa kanser sa duodenal

Ang hula ay batay sa yugto ng kanser at ang morphological na istraktura ng malignant formation. Karamihan kanais-nais na pagbabala posible sa localized pathological foci, kapag walang rehiyonal at malayong metastases.

Ang limang taong survival rate ay hanggang 90% ng mga kaso na may stage 1 malignant formation, sa stage 2 ang rate ay hindi lalampas sa 75%. Kapag ang isang oncological lesyon ay nakakaapekto sa mga kalapit na organo sa yugto 3, hindi hihigit sa 55% ng mga pasyente ang nabubuhay hanggang 5 taon na may sapat na paggamot. Bilang isang patakaran, sa stage 4 na duodenal cancer, ang 5-taong panahon ng kaligtasan ay 10-15% lamang. Ang isang mataas na rate ng namamatay ay dahil sa isang huli na pagbisita sa klinika ng oncology dahil sa asymptomatic na kurso ng sakit, kapag ang proseso ng oncological ay nasa isang napapabayaang estado. Samakatuwid, sa unang kahina-hinala at hindi komportable na mga pagpapakita na nauugnay sa gastrointestinal tract, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang gastroenterologist.

Ang paggamot sa duodenal cancer ay isang radikal na pag-alis ng tumor o palliative intervention na naglalayong alisin ...

Radiation therapy sa duodenal cancer ay ginagawa upang sirain ang mga selula malignant neoplasm,...

Sa mga matatandang tao, ang pag-unlad ng kanser sa duodenal ay isa sa mga pinakakaraniwan at mapanganib na mga kanser. Ang sakit ay mabilis na umuunlad, kaya mahalaga na agad na ilagay tamang diagnosis at simulan ang buong paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay bubuo sa rehiyon ng papillary. Sa itaas na bituka, ang mga neoplasma ay lumilitaw lamang sa 16% ng mga kaso. Oncology ng duodenum sa mga pambihirang kaso humahantong sa metastases, kaya ang ilang mga pagkakataon ng pagbawi ay sinusunod sa mga pasyente. Kung isang organ at katabing lymph node lamang ang apektado, may magandang pagkakataon na gumaling na may tamang napapanahong paggamot.

Karaniwan, ang pagbawi ay nangyayari lamang sa paunang yugto ng sakit. Bilang karagdagan, ang kanser sa duodenal kung minsan ay nagiging resulta ng oncology ng tiyan o pancreas.

Mga sanhi

Sa ngayon, ang sanhi ng duodenal neoplasms ay hindi pa natukoy. Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng mga proseso ng pathological.

  1. sakit ni Crohn. Ang malalang sakit ay nakakaapekto sa gastrointestinal tract. Mamaya, meron tumaas ang panganib pag-unlad ng proseso ng oncological.
  2. namamana na kadahilanan. Kadalasan, ang mga polyp ng bituka ay minana, na maaaring humantong sa paglaki ng mga malignant na selula. Mayroon ding mas mataas na panganib kung ang mga malapit na kamag-anak ay nagdusa mula sa oncology.
  3. Masasamang (villous) adenomas. Ang ganitong mga neoplasma ay benign, ngunit maaari silang humantong sa oncology. Ang mga adenoma ay malambot at maaaring malaki.
  4. Masamang ugali. Kadalasan ang mga taong may sakit ay dumaranas ng masasamang gawi na negatibong nakakaapekto sa kanilang pangkalahatang kalusugan at humahantong sa pagkasira ng kagalingan.
  5. Hindi balanse at hindi makatwiran na nutrisyon. Kadalasang kasama sa diyeta ang maalat, pinausukang pagkain, tanggihan ang mga gulay at prutas. Ang ganitong mga pagbabago sa diyeta ay negatibong nakakaapekto sa gastrointestinal tract at maaga o huli ay maaaring humantong sa kanser.

Ang mga dahilan sa itaas para sa pag-unlad ng mga proseso ng oncological ay ang mga pangunahing, kaya mahalagang maunawaan ang pangangailangan para sa tamang mga therapeutic na hakbang.

Pag-uuri

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng kanser sa duodenal, kailangan mong maunawaan na ang oncology ay maaaring bumuo ayon sa ibang scheme. Sa bawat kaso, may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga hindi gustong sintomas.

Sa pamamagitan ng uri ng paglaki

Ang paglaki ng tumor ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan:

  • exophytic: lumalaki ang tumor sa lumen ng bituka;
  • endophytic: lumalaki sa labas ng bituka.

Anuman ang direksyon ng paglago, may mga seryosong panganib sa kalusugan.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon

Ayon sa lokalisasyon, ang tumor ay nahahati sa 3 pangunahing uri:

  1. Periampullary cancer. Sa kasong ito, ang tumor ay matatagpuan sa pababang bituka.
  2. Kanser sa suprapapillary. Ang neoplasm ay matatagpuan sa itaas na pahalang na rehiyon ng bituka.
  3. Prejuvenile cancer. Ang neoplasm ay matatagpuan sa ilalim ng bituka.

Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay matatagpuan kung saan nadagdagan ang pagkamayamutin ng mauhog lamad na may apdo, pati na rin ang gastric at pancreatic juice.

Pangkalahatang klinikal na pagpapakita

Sa pag-unlad ng duodenal cancer, ang mga unang sintomas sa simula ay halos hindi lilitaw. Sa mga unang yugto ng oncology, mahirap i-diagnose ang sakit, bilang isang resulta kung saan ang diagnosis ay mahirap gawin at ang paggamot ay madalas na nagsisimula sa huli.

  1. Ang isang tumor sa rehiyon ng papillary ng bituka ay madalas na nagpapatuloy nang walang binibigkas na mga sintomas. Ang diagnosis ay maaari lamang gawin sa panahon ng regular na pagsusuri o sa mga huling yugto, kapag nagsimulang lumitaw ang mga sintomas. Ang mga tao ay nagdurusa mula sa nakaharang na daloy ng apdo sa mga bituka, masakit na sensasyon sa tamang hypochondrium, pagduduwal at kawalan ng gana. Sa pag-unlad ng sakit, ang balat at mauhog na lamad ay nagiging dilaw, at ang kanilang lilim ay unti-unting nagbabago. Maaga o huli, ang pancreatitis ay bubuo, dahil ang pag-agos ng apdo ay nabalisa at ang mga organ ng digestive tract ay hindi gumagana nang maayos.
  2. Minsan ang tumor ay matatagpuan sa itaas o mas mababang pahalang na bahagi ng duodenum. Sa ganitong duodenal cancer, magkakaiba ang mga sintomas. Maaaring mangyari ang stenosis ng bituka: pagduduwal, namamaga ang tiyan, lumilitaw ang sakit sa kanang bahagi sa ilalim ng mga tadyang, heartburn, belching na may maasim na nilalaman, isang pakiramdam ng bigat. Ang pag-unlad ng patolohiya ay humahantong sa bituka na sagabal, at ang pasyente ay naghihirap mula sa pagsusuka na may isang admixture ng apdo, isang pakiramdam ng pagpiga sa tamang hypochondrium.

Gayundin, ang mga sintomas ng kanser sa duodenal ay katulad ng iba pang mga kanser:

  • anemya;
  • walang gana;
  • mabilis na pagbaba ng timbang nang walang anumang malinaw na dahilan para dito;
  • walang malasakit na estado at pakiramdam ng patuloy na pagkapagod;
  • pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • plaka sa dila ng puting kulay;
  • labis na pagpapawis.
Ang kawalan ng gana sa pagkain ay sintomas ng duodenal cancer

Sa mga huling yugto, ang tiyan ay nagiging malaki dahil sa neoplasma. Sa oncology, maaari ring magsimula ang pagkabulok ng tumor, na hahantong sa pag-itim dumi ng tao sa panahon ng pagdumi.

Mga yugto ng sakit

Ang kanser sa duodenal ay bubuo sa mga yugto, na ang bawat yugto ay may mga tiyak na sintomas.

  1. Sa unang yugto, ang isang maliit na tumor ay sinusunod, at ito ay nahihiwalay sa iba pang mga tisyu, na matatagpuan sa kapal ng mucous membrane at submucosal layer ng duodenum 12. Ang mga sintomas ay maaaring halos wala, bilang isang resulta kung saan ang napapanahong pagsusuri at karagdagang pagsisimula ng paggamot ay mahirap.
  2. Sa ikalawang yugto, ang isang tumor ay bubuo na lumalaki sa muscular layers ng bituka. Gayunpaman, walang pagkakaisa sa mga kalapit na organo. Sa pinakamalapit na rehiyon mga lymph node Lumilitaw ang mga nag-iisa na metastases, na nagbabawas sa mga pagkakataon ng pagbawi.
  3. Sa ikatlong yugto, ang laki ng tumor ay nagiging makabuluhan. Ang neoplasm ay umaabot sa kabila ng dingding ng duodenum 12 at maaari itong lumaki sa mga kalapit na organo. Minsan ang laki ng tumor ay nananatiling maliit, ngunit maraming mga rehiyonal na metastases ang lumilitaw.
  4. Sa ika-apat na yugto, ang laki at likas na katangian ng tumor ay maaaring anuman. Minsan lumilitaw ang malalayong metastases.

Ang kalubhaan ng kanser ay sinusuri ng laki at pagkalat ng tumor, ang pagkakaroon o kawalan ng metastases. Halimbawa, sa duodenal bulb cancer, ang pagbabala ay maaaring mas hindi kanais-nais kaysa sa iba pang mga proseso.

Mga diagnostic

Kinakailangan ang diagnosis bago simulan ang paggamot. Gayunpaman, karaniwang iniisip ng mga tao na magpasuri lamang kapag lumitaw ang mga sintomas ng kanser, at maaaring hindi ito ang unang yugto.

  1. Sa una, ire-refer ng doktor ang pasyente x-ray. Matutukoy ng bowel scan ang eksaktong lokasyon ng tumor.
  2. Ang pagsusuri sa ultrasound ng organ ay sapilitan upang matukoy ang mga pagbabago sa bituka mucosa epithelium.
  3. Kumuha din sila ng dugo, dumi, pagsusuri sa ihi. Ang mga pagsusuring ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy nang tama ang mga katangian ng estado ng kalusugan at simulan ang tamang kumplikadong paggamot.
  4. Sa maraming sitwasyon, inirerekumenda na sumailalim sa CT scan o MRI upang maayos na masuri ang estado ng kalusugan.
  5. Inirerekomenda ang isang biopsy. Sa kasong ito, ang isang maliit na piraso ng edukasyon ay sinusuri upang matukoy ang mga tampok ng istraktura.
  6. Ang EGDS ay isang pamamaraan kung saan kinukuha ang isang biochemical analysis. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kondisyon ng tiyan, duodenum, bile ducts, esophagus.
  7. Kumuha din sila ng mga marker para sa oncology, dahil sa mga tumor ng duodenum at iba pang mga sakit ng bituka, pinapayagan ka ng mga oncommarker para sa cancer na malaman ang eksaktong diagnosis.

EGDS - isang paraan para sa pag-diagnose ng duodenal cancer

Komprehensibong pagsusuri kinakailangan upang magsimula matagumpay na paggamot mga sakit.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo. Sa maagang yugto ng sakit, may magandang pagkakataon para sa paggaling.

Interbensyon sa kirurhiko

Kinakailangan ang isang operasyon upang alisin ang tumor. Ang duodenum ay bahagyang inalis.

Ang operasyon ay isinasagawa sa mga pasyenteng wala pang 75 taong gulang sa kawalan ng metastases, malubhang kurso malalang sakit.

Maaaring isagawa ang interbensyon sa kirurhiko ayon sa iba't ibang mga scheme.

  1. Ang pinaka kumplikadong operasyon ginagawa sa mga kaso kung saan ang tumor ay umaabot sa duodenal papilla at ang karaniwang excretory duct. Sa kasong ito, ang isang bahagi ng duodenum, ulo at pancreatic duct ay tinanggal. Kung hindi, ang operasyon ay hindi magiging epektibo.
  2. Ang circular resection ay ginagawa para sa isang maliit na tumor. Sa kasong ito, ang apektadong lugar ay tinanggal. Sa hinaharap, ang pag-andar ng organ ay maaaring maibalik.

Pamamaraan interbensyon sa kirurhiko tinutukoy sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang katayuan ng kalusugan ng pasyente.

Chemotherapy

Ang ganitong paggamot ay isinasagawa bago o pagkatapos ng operasyon. Ang mga espesyal na paghahanda ay ginagamit upang sirain ang mga selula ng tumor.

Radiation therapy

Ang pamamaraan ay kadalasang nakakatulong sa mga unang yugto ng sakit. Pinipigilan ng radiation therapy ang paglaki ng mga hindi tipikal na selula at nakakatulong na mapanatili ang kondisyon ng pasyente sa isang tiyak na antas.


Medikal na paggamot

Ang mga gamot ay inireseta para sa dalawang layunin:

  • pagbabawas ng panganib ng metastases at ang paglitaw ng mga bagong malignant na selula;
  • Palakasin ang iyong immune system upang matulungan ang iyong katawan na labanan ang sakit.

Ang mga gamot ay pinili sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang katayuan sa kalusugan ng pasyente. Huwag gamitin sa panahon ng paggamot katutubong remedyong, dahil sila ay magiging hindi epektibo o magiging mapanganib.

Palliative na pangangalaga

Ang palliative care ay maaaring mapabuti ang kondisyon at pahabain ang buhay, sa kabila ng kawalan ng lunas ng sakit. Para dito, ginagamit ang symptomatic at supportive therapy. SA mahirap na sitwasyon ang mga pasyente ay napipilitang pumunta sa hospice, kung saan isasagawa ang pagsubaybay sa buong orasan.

Sa mga huling yugto ng kanser, mahalaga na wastong magsagawa ng pain relief, supportive at therapeutic, immunostimulating therapy.

Pagtataya

Mahalagang malaman kung gaano karaming mga tao ang nabubuhay na may duodenal cancer at kung anong pag-asa sa buhay ang nakasalalay, kung gaano katagal mabubuhay ang isang tao pagkatapos ng diagnosis.

Kung ang cancer ay nakita sa stage 1 at 2, ang survival rate sa susunod na 5 taon ay 70%. Sa ibang mga kaso, ang survival rate ay 15-20%.

Ang pagbabala ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • uri ng neoplasma;
  • ang pagkakaroon o kawalan ng metastases;
  • ang pagkakaroon ng mga malalang sakit;
  • edad ng pasyente.

Ang diagnosis ay dapat na mas mainam na gawin nang maaga hangga't maaari upang matiyak mabisang paggamot. Ang mga huling yugto ng sakit ay mahirap gamutin.

Mga hakbang sa pag-iwas

  1. Siguraduhing ihinto ang alak at paninigarilyo.
  2. Inirerekomenda na kumain ng makatuwiran at balanseng diyeta, dahil ang mataba, mataas na calorie, pinausukang pagkain ay humantong sa labis na karga ng mga bituka at tiyan.
  3. Ang mga sakit ng gastrointestinal tract, na maaaring humantong sa oncology, ay inirerekomenda na gamutin sa isang napapanahong paraan.
  4. Itinuring na mahalaga mga pagsusuring pang-iwas ng isang gastroenterologist para sa mga taong higit sa 50 taong gulang at may mga gastrointestinal na sakit. Ang mga survey ay isinasagawa isang beses sa isang taon.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay sapilitan para sa mga nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan at naghahangad na maiwasan ang duodenal cancer.

Ang bituka ng tao, katulad ng iba lamang loob maaaring sumailalim sa mga oncological lesyon. Ang pinakakaraniwan at mapanganib na tumor ay isinasaalang-alang maagang sintomas ng kanser sa duodenal na hindi agad nakikilala. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga matatanda (60-70 taon), bagaman ito ay tiyak na mahulaan ang kategorya ng edad ng pag-unlad. nakamamatay na sakit imposible. Depende sa antas ng pinsala sa katawan ng isang oncological na sakit, ang isang malayong pangalawang pokus ng patolohiya ay kadalasang nakakaapekto sa kalapit na mga lymph node at sa atay.

Ang kanser sa duodenal ay isang kanser na nagsisimula sa maliit na bituka, na karaniwang tinatawag na duodenum. Ayon sa istatistika, ito ay isang medyo bihirang uri ng pagbuo ng tumor ng isang malignant na kalikasan na bubuo sa gastrointestinal tract, na kinabibilangan ng tiyan, esophagus, at maliit na bituka.

Ang duodenum ay matatagpuan malapit sa tiyan, na nailalarawan sa simula ng maliit na bituka. Sa isang may sapat na gulang, ang organ ay matatagpuan sa rehiyon ng pangalawa, pangatlong vertebrae. Sa proseso ng panunaw ng pagkain na pumapasok dito, humahalo ito sa apdo na itinago ng gallbladder, pancreatic enzymes. Ito natural na proseso para sa mahusay na panunaw.

Ang pangunahing pag-andar ng duodenum:

  • pagdadala ng antas ng acid-base ng digestive tract sa mga normative indicator;
  • regulasyon ng synthesis ng mahahalagang enzymes, apdo;
  • normalisasyon ng mga secretory section ng tiyan.

Dahil ang isang malignant na tumor sa duodenum ay isang bihirang lugar ng lokalisasyon, hindi laging posible na agad na matukoy ang pinaka-epektibong pamamaraan para sa pagsusuri nito.

Dahil ang pangunahing cancerous neoplasm ay bihirang naisalokal sa maliit na bituka, maaaring maobserbahan ang pangalawang sugat na nabubuo mula sa mga epithelial particle.

Pag-uuri ng duodenal cancer

Ang pamantayan para sa pag-uuri ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

  • direksyon ng paglago;
  • pag-unlad ng tissue;
  • lokalisasyon;
  • antas ng pagkalat.

direksyon ng paglago

Dahil naiiba ang mga selula ng kanser sa kapaligiran ng bituka, dalawang uri ng mga proseso ng oncological ay nakikilala:

Pagbuo ng Tissue

Ang pagbuo ng isang malignant na tumor ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga selula ng katawan. Batay dito, ang ilang mga uri ng kanser ay nakikilala:

TingnanPaglalarawan
Signet cell tumorAng mga hindi tipikal na selula ay nakikita bilang mga singsing. Ang mabilis na pag-unlad ng sakit na may maraming metastasis ay katangian. Maling na-diagnose
kanser na walang pagkakaibaAng pinakakaraniwang lokasyon ay panloob na dingding duodenum
LymphosarcomaIto ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na metastasis sa kalapit na mga lymph node. Kadalasan ay nakakaapekto sa mga lalaki na higit sa 50 taong gulang
LeiomysarcomaNon-epithelial na uri ng tumor na lumalabas sa pamamagitan ng metastases mga daluyan ng dugo sa atay, peritoneum. Lumalaki hanggang 8 cm, kadalasang matatagpuan sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang
NeuronomaIsang bihirang tumor ng neurogenic na pinagmulan, na kadalasang nakakaapekto katawan ng mga bata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang kakayahang lumaki, naantala ang metastasis, kakayahang magbalik.
fibrosarcomaAng isang malignant nodule na hindi hihigit sa 3 cm ay nabuo mula sa nag-uugnay na tisyu 12 duodenal ulcer
Mucosal adenocarcinomaDirekta itong bubuo mula sa mauhog lamad ng muscular, panlabas na mga layer ng organ. Lumalaki sa lukab ng tiyan. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking akumulasyon ng uhog

Lokalisasyon

Dahil ang duodenum ay may ilang mga seksyon, ang lokasyon ng tumor ay maaaring iba. Sa pamamagitan ng lokasyon, ang ilang mga uri ng malignant neoplasms ay maaaring makilala:

Degree ng pamamahagi

Ang kanser sa duodenal ay may ilang antas ng pamamahagi (4 na yugto). Ang patolohiya ay tinutukoy ng laki ng neoplasma, paglaki, kasamang sintomas, ang pagkakaroon ng metastases:

DegreePaglalarawan
1 degreeAng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga hangganan, maliit na sukat, naisalokal sa ilalim ng mauhog lamad. Ang mga sintomas ay banayad
2 degreeAng neoplasm ay nakakaapekto sa mga layer ng kalamnan nang hindi naaapektuhan ang mga kalapit na organo, bagaman ang mga metastases ay lumilitaw sa malapit na pagitan ng mga lymph node.
3 degreeAng patolohiya ay may malubhang sukat na lumampas sa duodenum. Sa kasong ito, ang pancreas ay apektado, maraming metastases ang natagpuan, binibigkas na mga sintomas ay sinusunod.
4 degreeMaaaring may kanser magkaibang sukat. Ang mga metastases ay kumakalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa mga baga, tiyan, atay. Ang mga sintomas ay binibigkas

Pansin! Paggamot kanser duodenal ulcer ay depende sa lokasyon ng tumor. Mahalaga rin na matukoy ang pag-unlad ng mga tisyu ng kanser, ang antas ng pinsala sa katawan.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang eksaktong mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng mga cancerous na tumor ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit mayroon katangian na maaaring makaimpluwensya sa pag-unlad proseso ng pathological sa organismo.

Mga Posibleng Dahilan ng Pag-unlad ng Kanser maliit na bituka:

  • nagpapasiklab na proseso sa duodenum talamak na yugto(pamamaga ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng mga ulser, Crohn's disease);
  • genetic predisposition sa mga sakit na oncological (ang presensya sa bituka ng mga neoplasma na may malawak na base o binti, na nakausli sa lumen ng maliit na bituka);
  • hindi balanseng diyeta (labis na pagkonsumo ng mataba, pinirito, pinausukan, maalat na pagkain, mga pagkaing puspos ng mga artipisyal na tina), pati na rin ang kakulangan ng hibla na matatagpuan sa mga gulay at prutas;
  • pagkagumon sa masamang gawi mga inuming nakalalasing, paninigarilyo, pagkagumon sa droga); ang alkohol at nikotina ay lalong nakapipinsala sa mga selula ng digestive tract;
  • Availability benign tumor na hindi napapanahong sumailalim sa malalim na mga diagnostic, pinakamainam na paggamot;
  • mga sakit ng gastrointestinal tract (mga pathologies ng biliary tract, non-inflammatory malalang sakit bituka, sakit na Gardner, diabetes, pamamaga ng pancreas, atbp.);
  • mga impeksyon sa viral na maaaring mag-mutate sa mga abnormal na anyo;
  • isang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, kung saan ang isang mahinang katawan ay hindi kayang labanan ang mga malignant na tumor.

Mga sintomas

Ang pagkakaroon ng mga provocative sign ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga unang sintomas ng isang malignant neoplasm. Ang ilan sa kanila ay medyo simpleng inalis sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa sarili. Pagpapanatili ng tamang pamumuhay, regular na pagpapatigas, paglalaro ng sports, pag-iwas sa nakakahawa nagpapasiklab na proseso tumulong na palakasin ang immune system, na kung saan, ay nagpapasigla sa katawan upang mapataas ang paglaban sa pag-unlad ng mga kanser na tumor.

Ang mga unang sintomas ng duodenal cancer 12

Ang maagang yugto ng pag-unlad ng kanser ay medyo mahirap masuri, dahil ang mga sintomas ay banayad. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaalam kakila-kilabot na diagnosis aksidenteng, sa panahon ng isang nakaplanong daanan medikal na pagsusuri, sa ultrasound o FGDS.

Mahalaga! Kung ang isang tao ay may namamana na predisposisyon Upang mga sakit sa oncological, siya ay nasa panganib, ang pagpapakita ng unang symptomatology ay dapat alerto, hinihikayat ang isang buong kurso ng pagsusuri.

Ang pinaka-katangian na sintomas nito ay Mapurol na sakit sa lugar ng tiyan, bahagyang mas mababa, na mas malinaw sa gabi. Kadalasan ito ay nangyayari kapag ang isang tao ay nagugutom. Kasabay nito, mayroong isang pakiramdam ng kabigatan, petrification ng organ.

Sa hindi maiiwasang paglaki ng isang malignant neoplasm, ang gawain ng gallbladder ay nagambala, habang ang apdo at hinihigop na pagkain ay hindi maaaring pumasa nang normal sa maliit na bituka. Sa panahong ito, maaaring maramdaman ng pasyente ang mga unang sintomas ng duodenal cancer:

  • mayroong isang pakiramdam ng bigat, pagduduwal, pare-pareho ang belching at heartburn maglalagi;
  • mayroong isang masakit na masakit na kondisyon ng isang permanenteng kalikasan;
  • ilang oras pagkatapos kumain, ang mga nilalaman ng tiyan ay kusang bumubuhos;
  • mahinang gana sa pagkain ay nag-aambag sa isang matalim na pagbaba sa timbang ng pasyente.

Ang mga katulad na sintomas ay maaaring makilala ang iba pang mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Samakatuwid, batay lamang sa kanila, ang doktor ay hindi makagawa ng isang malinaw na pagsusuri.

Pangkalahatang sintomas ng kanser

Sa duodenal cancer, ang pasyente ay nakakaranas ng kumpletong pagkalasing ng katawan, na nailalarawan sa pamamagitan ng karaniwang sintomas. Ang mga ito ay sinusunod sa pagkatalo ng mga malignant na tumor ng iba't ibang mga sistema, mga organo. Ang intensity, ang kalubhaan ay nagpapakita ng sarili depende sa laki ng neoplasma, ang yugto ng sugat at iba pang mga palatandaan.

Ang mga pangkalahatang sintomas ay ang mga sumusunod:

  1. Ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na karamdaman, kahinaan, kawalang-interes sa mga kaganapan na nagaganap sa paligid. Siya ay inoobserbahan depressive states, mga pagsabog ng pagsalakay.
  2. Ang madalas na pagkahilo, pananakit ng ulo ay pumukaw sa takot na mag-isa, ang pasyente ay pinahihirapan ng hindi pagkakatulog, mga bangungot.
  3. Ang isang pagbabago sa lilim ng balat ay napansin (ang mukha ay nagiging maputla, kung minsan ay isang mala-bughaw na kulay, lumilitaw ang dilaw).
  4. Ang kawalan ng gana kung minsan ay naghihikayat sa pag-unlad ng anorexia.
  5. May paglabag sa "panloob na orasan". Ang isang tao ay hindi maaaring isara ang kanyang mga mata sa buong gabi, at sa araw ay dumating ang isang hindi mapaglabanan na antok.
  6. May pagkatuyo sa oral cavity, ilong, ang pasyente ay madalas na kumukurap, sinusubukan na hindi sinasadyang magbasa-basa ng mga mata na may natural na pagsasara ng mga talukap ng mata.
  7. Nadagdagang pagpapawis sa gabi.
  8. Ang temperatura ng katawan ay patuloy na pinananatili sa paligid ng 37 degrees (minsan umabot ito sa 39).
  9. Ang patuloy na pagduduwal ay nagdudulot ng pagsusuka.
  10. Dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang pasyente ay madalas na dumaranas ng mga nakakahawang sakit.
  11. Minsan mayroong anemia ng upper at lower extremities.

Pansin! Ang mga sintomas ng duodenal cancer ay higit na nakasalalay sa lokasyon ng tumor node. Sa paglaki nito sa lumen ng maliit na bituka, ang pagbara ng bituka ay sinusunod, kung ang paglaki nito ay nakadirekta palabas, ang isang katangian na sintomas ay dumudugo.

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis ang doktor, isang kumpletong diagnostic na pagsusuri pasyente para sa mga selula ng kanser. Ang mga unang sintomas ng oncology na nangyayari sa isang tao ay hindi dapat balewalain, lalo na kung siya ay nasa panganib. Samakatuwid, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan, kumuha ng napapanahong mga kinakailangang pagsusuri. makikita mo ang sagot sa link.

Video - Kanser sa colon - mga diagnostic sa bahay

Ang paksa ng artikulo ay duodenal cancer at ang mga unang sintomas ng sakit. Ang paksang ito ay tatalakayin nang detalyado sa ibaba. Malalaman natin ang tungkol sa mga sintomas, diagnosis, paggamot, pati na rin ang pagbabala na ibinigay ng mga espesyalista. Basahin ang lahat ng kailangan mong malaman tungkol dito sa artikulong ito.

Tungkol Saan iyan?

Ang Duodenal cancer ay isang sakit na nangyayari sa mga lalaki at babae na may pantay na dalas. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong higit sa 55 taong gulang. Ang mga kabataan ay madaling kapitan din sa mga pathology ng ika-12 colon, ngunit ang mga kasong ito ay bihira.

Mga sanhi

Upang magsimula, nararapat na tandaan na ang kalikasan at sanhi ng oncology para sa mga doktor ay isang misteryo pa rin. Nangangahulugan ito na ang mga doktor ay gumawa ng ilang mga pagpapalagay, ngunit imposibleng sabihin na ito ay isang tiyak na kadahilanan na nagiging sanhi ng oncology. Pangunahin, iyon ay, ang mga pangunahing sanhi ay hindi alam kahit na sa agham, ngunit maaari mong tumira pangalawang dahilan kanser, ibig sabihin, pag-usapan ang tungkol sa mga kadahilanan ng panganib. Maaari silang mag-ambag sa pag-unlad ng duodenal cancer.

Mga kadahilanan ng peligro

Ito ay pinaniniwalaan na ang kanser ay maaaring mangyari sa maraming dahilan. Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring mag-ambag sa duodenal cancer:

  • pag-abuso sa tabako at alkohol, pagkagumon sa droga;
  • pancreatitis, diabetes mellitus o mga bato sa genitourinary system;
  • Sobra madalas na paggamit pagkain ng pinagmulan ng hayop;
  • genetika.

Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay ang sitwasyon sa kapaligiran. kapaligiran, pagkakalantad sa kemikal at ang epekto ng mga carcinogens. Ang hitsura ng isang tumor ay maaari ring mag-ambag sa paggamit ng mga taba ng hayop, dahil bilang isang resulta, ang antas ng cholecystokinin ay tumataas, at ito, sa turn, ay maaaring humantong sa hyperplasia. tuktok na takip mga organo ng digestive tract.

Kamakailan, natuklasan ng mga mananaliksik ang katotohanan na ang ilang bahagi ng kape ay maaari ding mag-ambag sa kanser. Samakatuwid, upang posibleng dahilan ang labis na pagkonsumo ng inumin na ito ay dapat idagdag.

Pathogenesis

Ang pag-unlad ng oncology ay nakikilala dahil sa cancer ng duodenal papilla, pati na rin ang cancer ng bile duct. Ang tumor ay hindi ganap na nakakaapekto sa bituka, ngunit lamang ng ilang mga lugar. Kadalasan, ito ang itaas at ibabang pahalang na bahagi, at ang pababang seksyon. Ang klinikal na kurso ng sakit ay higit na nakasalalay sa lokasyon ng kanser.

Lugar ng lokalisasyon

Ang kanser sa pababang bahagi ng ika-12 colon ay karaniwan, sa halos 75% ng mga kaso. Ito ay bubuo mula sa epithelium ng karaniwang mucosa. Ang pagtatatag ng eksaktong lokalisasyon ay palaging mahirap, lalo na kung ang pagsusuri ay isinasagawa sa mga huling yugto. Ang kanser sa duodenal, ang mga unang sintomas na maaaring hindi agad mahuli ang mata, ay samakatuwid ay mapanganib, dahil ang paggamot ay mahirap sa sarili nito, ngunit sa mga huling yugto ang isang tao ay may maliit na pagkakataon.

Ang itaas na pahalang na bahagi ng bituka ay ang lugar ng lokalisasyon ng kanser lamang sa 12-15% ng mga kaso. Ang mga tumor sa ibabang pahalang na bahagi ay tinatawag ding infrapapillary cancer. Ang dalas nito ay hanggang 10%.

Mga sintomas

Paano nagpapakita ng sarili ang kanser sa duodenal? Ang mga unang sintomas ay halos kapareho sa mga nararanasan ng mga tao na may kanser sa tiyan. Upang matukoy ang kanser sa oras, ang mga oncologist ay naghinuha ng tatlong grupo ng mga posibleng palatandaan.

Ang unang grupo ay nahuhulog sa ilalim ng hindi pangkaraniwang bagay ng pagkalasing. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng tiyan, pagkawala ng gana, kawalang-interes at pagbaba ng timbang. Mayroon ding ganap na pagwawalang-bahala sa labas ng mundo.

Ang pangalawang grupo ay may kinalaman sa phenomenon ng obturation. Nagsisimula ang lahat kapag ang tumor ay nagsimulang maglagay ng presyon sa ibang mga organo. Sa oras na ito, nagsisimula ang alta presyon, ang atay ay tumataas sa laki, ang mga feces ay nagiging walang kulay. Maaaring may jaundice. Napansin ng mga doktor ang mga iregularidad sa trabaho ng cardio-vascular system, maaaring lumitaw ang pagkabigo sa bato at atay, pati na rin ang mga proseso ng metabolic ay maaaring maabala.

Ang kababalaghan ng compression ay nangyayari sa mga huling yugto ng sakit, kapag nararamdaman ng isang tao matinding sakit mula sa katotohanan na ang tumor ay pinindot dulo ng mga nerves lapay.

Ang isang mahirap na organ mula sa pananaw ng mga manggagamot ay ang duodenum. Kung saan ito matatagpuan at kung gaano ito masakit, hindi alam ng lahat. Ang bituka ay matatagpuan kaagad sa ibaba ng tiyan sa kanang bahagi, sa itaas ng pusod. maaaring magkakaiba, magkano ang nakasalalay sa yugto ng sakit at ang lokalisasyon ng sakit ng duodenum. Saan ito matatagpuan at kung paano ito masakit, maaari mong tanungin ang doktor kung may hinala ng oncology.

Hindi madaling tukuyin ang sakit sa iyong sarili. Ang mga sintomas ng duodenal cancer sa isang maagang yugto ay hindi matukoy, dahil ang sakit ay asymptomatic. Ngunit pagkaraan ng ilang sandali, ang isang tao ay nagsisimulang mag-isip tungkol sa kanyang kalusugan dahil siya ay nagsisimulang dumanas ng regular na pananakit sa tiyan. Paano nagpapakita ang duodenal cancer sa paglipas ng panahon? Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang matinding pananakit ng tiyan, mabilis na pagbaba ng timbang, paninilaw ng balat, lagnat, pangangati at pagkawala ng gana.

Kanser sa mga advanced na yugto

Ang stage 4 na duodenal cancer ay may 4. Sa unang tatlo, ang paggamot ay makakatulong pa rin sa pasyente, ngunit sa huling yugto hindi laging posible ang tulong, dahil hindi lahat ay nakasalalay sa paggamot. Gayunpaman, may mga ganitong kaso.

Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa mga sintomas ng kanser sa mga huling yugto dahil sa sandaling ito maaari itong makapukaw ng mga komplikasyon sa gawain ng iba pang mga organo. Ang pinakakaraniwang sakit karaniwang mga tampok pagkalasing. Posible rin ang mga sumusunod na pagpapakita:

  • temperatura;
  • tuyong mauhog lamad;
  • hindi pagpayag na kumain;
  • pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal;
  • pagdidilaw ng balat;
  • pangkalahatang kahinaan ng katawan;
  • mga problemang sikolohikal.

Kahit na hindi pinapansin ng isang tao ang lahat ng mga sintomas at ayaw magpatingin sa doktor, kailangang bigyang-pansin ang mga naturang palatandaan ng sakit:

  • pagsusuka pagkatapos kumain, pagkatapos nito ay tila puno pa rin ang tiyan;
  • dugo sa dumi;
  • paninilaw ng balat.

Kapansin-pansin na ang mga palatandaan ng kanser sa duodenal sa mga lalaki ay pareho sa mga kababaihan.

Mga diagnostic

Upang pagalingin ang sakit, napakahalaga na simulan ang paggamot sa oras, at para dito kinakailangan upang makita ang kanser. Ngayon, ang mga diagnostic ay isinasagawa ng laboratoryo at instrumental na pamamaraan. Ang pagsusuri ng mga tumor marker para sa tiyan at duodenal na kanser ay makakatulong upang matukoy ang mga selula ng kanser sa oras. Kapansin-pansin na ang mga marker ng tumor ay mga sangkap na nagtataguyod ng paggawa ng mga selula ng kanser. Ang mga diagnostic ay binubuo ng tatlong yugto:

  1. Upang magsimula, ang isang pagsusuri ng mga pathologies at isang anamnesis ay isinasagawa. Sinusuri ng doktor ang pasyente, palpates ang tiyan. Ang mga klinikal na reklamo ng tao ay isinasaalang-alang, tulad ng pagsusuka, pananakit, pagkawala ng gana.
  2. Sa ikalawang yugto, mayroon pananaliksik sa laboratoryo pasyente, na binubuo ng pangkalahatang pagsusuri mga pagsusuri sa dugo, ihi at dumi, pagsusuri ng biochemical dugo at tumor marker.
  3. Ang ikatlong yugto ay instrumental na pagsusuri.

Ang huling yugto ay ang pinakamahalaga sa pagsusuri ng duodenal cancer. Ang mga unang sintomas ay maaaring mali o nagpapahiwatig ng isa pang sakit, ngunit ang isang instrumental na pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang doktor ay nagsasagawa ng esophagogastroduodenoscopy, kung saan ang esophagus, tiyan, bile duct at 12-fingered na bituka ay sinusuri. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga tisyu ay kinuha para sa biochemical analysis.

Pagkatapos nito, ididirekta ng doktor ang pasyente sa isang chest x-ray at isang contrast x-ray ng duodenum at tiyan. Maaari ring magreseta ang doktor ultrasound, magnetic resonance at computed tomography. Kasama nito, ang pasyente ay sinusuri ng lahat ng mga espesyalista.

Paggamot

Bawat taon, parami nang parami ang duodenal cancer. Imposibleng sagutin kung gaano karaming mga tao ang nabubuhay na may ganitong sakit, dahil ang lahat ay nakasalalay hindi lamang sa yugto kung saan nagsimula ang paggamot, kundi pati na rin sa pangkalahatang kalusugan ng katawan, ang kakayahang labanan ang sakit.

Karaniwan, ang paggamot ay klasikal na pattern. Una, ang tumor ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Maaaring kailanganin bahagyang pagtanggal 12 duodenal ulcer. Interbensyon sa kirurhiko inirerekomenda para sa mga taong wala pang 75 taong gulang, ngunit sa kondisyon lamang na walang metastases.

Pagkatapos pag-alis sa pamamagitan ng operasyon ang mga tumor ay sumasailalim sa chemotherapy, na kinakailangan upang pagsamahin ang resulta. Ito ay ipinag-uutos, dahil ginagarantiyahan nito ang pagkasira ng mga pathological cell at ang kanilang paglago.

Ang radiation therapy ay kadalasang ginagawa sa mga unang yugto ng sakit, kapag posible na pagalingin ang pasyente nang walang operasyon.

Sa pagtatapos o sa simula ng paggamot, maaaring kailanganin ang therapy, na naglalayong mapawi ang pasyente ng mga sintomas. Sa una, ito ay kinakailangan upang matulungan ang isang tao na sumailalim sa paggamot, at sa dulo ito ay isang pangwakas na panukala.

Operasyon

Paggamot paraan ng pag-opera maaaring magkaroon ng 3 bersyon. Ang pag-alis ng bahagi ng bituka ay kinakailangan sa lahat ng tatlong kaso. Ang unang sitwasyon, ang pinakamalubha, ay nangyayari kapag ang tumor ay umaabot sa excretory duct at doudenal papilla. Sa kasong ito, inaalis ng doktor hindi lamang ang bahagi ng ika-12 colon, kundi pati na rin ang bahagi ng duct at ulo ng pancreas. Kung ang tumor ay maliit, ang isang circular resection ay isinasagawa, na nangangahulugang ang pag-alis lamang ng apektadong bahagi ng organ na may posibleng paggaling. Ang ikatlong opsyon ay tinatawag ding circular resection, ngunit ginagamit nila ito kapag ang bituka ay konektado dulo hanggang dulo, na posible rin.

Pagtataya

Maaaring hulaan ng doktor ang kinabukasan ng pasyente kung alam niya kung kailan nagsimula ang paggamot. Ang mga sumusunod na salik ay napakahalaga: ang edad ng isang tao, ang pagkakaroon ng metastases at nagpapasiklab na proseso sa mga organo ng gastrointestinal tract. Lumalala ang sitwasyon kung ang metastases ay matatagpuan sa tiyan, lymphatic system at mga duct ng apdo. Mga Posibleng Komplikasyon maaaring humantong sa malfunction genitourinary system. Minsan mayroong stenosis ng ika-12 colon, regular na pagdurugo. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang pangkalahatang pagbabala para sa mga pasyente ay hindi kanais-nais, ngunit hindi walang pag-asa. Ang problema ay napakahirap tuklasin ang kanser sa mga unang yugto, kapag ang paggamot ay halos garantisadong makakatulong.

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa kakila-kilabot na sakit na ito at ang paglitaw ng kanser sa anumang iba pang mga organo, dapat mong iwanan masamang ugali at suriin ang iyong diyeta. Kahit gaano kasimple ang mga tip na ito, talagang gumagana ang mga ito. Ang wastong nutrisyon at pagtigil sa paninigarilyo at alkohol ay maaaring maprotektahan ang isang tao mula sa maraming sakit, at hindi lamang kanser.

Nalaman namin ang tungkol sa kung ano ang duodenal cancer, pati na rin ang lahat tungkol sa kurso at paggamot nito. Sa kasamaang palad, walang sinuman ang maaaring garantisadong protektahan ang kanilang sarili mula sa oncology. Napag-usapan na natin ang kahalagahan malusog na Pamumuhay buhay, ngunit hindi gaanong mahalaga ay isang matulungin na saloobin sa iyong sarili at sa mga senyales ng iyong katawan. Minsan mas mabuting pumunta ulit sa doktor at magpasuri.