Bakit nagkakaroon ng schizophrenia ang isang tao? Sikolohikal na teorya ng schizophrenia

Ang mga pinagmulan ng schizophrenia ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, maraming mga hypotheses sa bagay na ito. Ang pinaka kinikilala sa kanila ay ang teorya tungkol sa kumplikadong kalikasan ng etiology ng schizophrenia. Ang genetic factor ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga taong dumaranas ng schizophrenia ay kadalasang matatagpuan sa mga pamilya kung saan mayroong namamana na predisposisyon sa mental disorder. Gayunpaman, ang mga batang may schizophrenia ay maaaring ganap na lumaki malusog na pamilya, at maraming ganoong kaso.

Mayroon ding karapatang umiral sa pag-aakala ng isang kaguluhan sa balanse ng kemikal sa mga proseso ng utak, pati na rin ang mga posibleng anatomical pathologies ng utak. Bilang karagdagan, ang ilang mga siyentipiko ay umamin na ang mga negatibong kondisyon ay maaaring magsilbi bilang isang trigger para sa pagsisimula ng schizophrenia. kapaligiran, Halimbawa, nakababahalang mga sitwasyon. Maraming mga psychiatrist at psychologist ang naniniwala na ang isang predisposisyon lamang sa sakit na ito ay maaaring magmana, at ang panlipunang presyon ay maaaring makapukaw ng hitsura ng karamdaman.

Karamihan sa mga mananaliksik ng mental disorder na ito ay sumasang-ayon na ang schizophrenia ay hindi maaaring sanhi ng kahinaan ng pagkatao o mga pagkakamali sa pagpapalaki ng pasyente. Gayunpaman, ang mga batang pinalaki sa isang tahanan na may isang magulang na may kondisyon ay nagkakaroon ng mga katulad na sintomas sa paglipas ng panahon.

Ang ganitong mga tao ay nakakakuha ng iba't ibang hindi sapat na mga reaksyon sa hindi kanais-nais panlabas na kapaligiran. Ito ay maaaring pag-iyak, pagsigaw o isa pang hindi naaangkop na reaksyon. Baka mahirap din siyang kausap. Kung ang mga magulang ay hindi nagpakita ng kinakailangang atensyon sa kanya at pinalaki siya sa isang hindi emosyonal, malamig na kapaligiran, dito maaari din nating pag-usapan ang iba't ibang mga paglihis mula sa lipunan.

Mga sintomas ng schizophrenia

Kumplikadong set iba't ibang sintomas Ang schizophrenia ay karaniwang nahahati sa 3 grupo. Ang una sa mga ito ay kinabibilangan ng mga positibong sintomas. Ang salitang "positibo" ay ginagamit dito hindi sa kahulugan ng "mabuti", ngunit sa pagkakaroon ng mga palatandaan na ganap na hindi tipikal para sa isang malusog na tao. Patungo sa mga positibong sintomas ng sakit na ito iniuugnay sa mga guni-guni at nakakabaliw na mga ideya.

Kasama sa pangalawang grupo ang mga di-organisadong sintomas, na nagpapakita ng kanilang sarili sa kawalan ng kakayahan ng pasyente na sapat na tumugon sa kung ano ang nangyayari at mag-isip nang lohikal. Halimbawa, ang mga taong may schizophrenia ay may hindi magkakaugnay na pananalita, pati na rin ang mga biglaang paglipat mula sa isang magulong ideya patungo sa susunod. Ang paggalaw sa mga naturang pasyente ay nangyayari sa isang mabagal na tulin, patuloy silang nawawala o nakakalimutan ang mga bagay, sa mahabang panahon ulitin ang parehong mga paggalaw.

Ang pangatlo ay binubuo ng tinatawag na mga negatibong sintomas ng schizophrenia, na ipinahayag sa kawalan ng mga emosyon o sa kanilang hindi sapat na pagpapakita na may kaugnayan sa sitwasyon, halimbawa, hindi naaangkop na pagtawa. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng mental disorder ay maaaring makaranas ng kawalan ng kalooban, kawalang-interes, pagkawala ng pagnanasa, at kawalan ng interes sa buhay. Sila ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng polarity ng mga emosyon, pati na rin ang kakayahang maging matagal na panahon sa isang estado ng kawalang-kilos. Ang isa pang palatandaan ng schizophrenia ay ang mahinang ekspresyon ng mukha ng pasyente, kapag ang mga emosyon ay hindi makikita sa kanyang mukha.

Ang schizophrenia ba ay isang sakit o isang tampok?

Ang isang kwalipikadong psychiatrist lamang ang makakakilala sa pagkakaroon ng schizophrenia. SA ordinaryong buhay Imposible o napakahirap na makilala ang isang taong nagdurusa sa schizophrenia mula sa isang malusog na tao. Halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring ang pinuno ng isang negosyo, ngunit hindi niya ito pinamamahalaan nang emosyonal at medyo malupit (dahil sa isang mental disorder). Ito ay hindi lamang nakikinabang sa kanya, ngunit nagdudulot din ng malaking kita. Karaniwan, ang mga pasyente na may schizophrenia ay pumipili ng isang mataas na dalubhasa o simpleng uri ng aktibidad. Ngunit dahil sa ang katunayan na sila ay umunlad sa makitid na direksyon na ito, nakakamit nila ang mahusay na tagumpay sa propesyonal na larangan.

Kung titingnan natin ang kasaysayan, masasabi nating maraming sikat na personalidad ang nagdusa mula sa schizophrenia o nagkaroon ng ganitong sakit sa pag-iisip. Dito mo maaalala sina Franz Kafka, Vrubel o Van Gogh. Ang hindi pangkaraniwang kapalaran ng sikat na mathematician at schizophrenic na si John Nash ay makikita sa pelikulang "A Beautiful Mind." Habang may sakit, ang mathematician ay dumaan sa impiyerno ng paggamot, ngunit nakuhang muli ang kalinawan ng pag-iisip at bumalik sa gawaing siyentipiko at pagtuturo, nakatanggap ng parangal. Gayunpaman, nanatili siyang may sakit.

Marahil ay may ilang koneksyon sa pagitan ng paglihis mula sa normalidad at malikhaing pag-iisip. Ito ay hindi nagkataon na ang schizophrenia ay maiugnay mga taong malikhain, pati na rin ang mga makikinang na personalidad sa sining at iba't ibang agham.

Gayunpaman, mula sa punto ng view opisyal na gamot, malinaw na isang sakit ang schizophrenia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay may mga paglihis mula sa isang tiyak na pamantayan, ay talamak, ang mga sintomas nito ay nauugnay sa mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system. sistema ng nerbiyos at utak, at ilan sa mga dahilan ng paglitaw nito ay genetic predisposition at neurobiological disorder.

Ang terminong “schizophrenia” ay kilala bilang “splitting of the mind” o “spliting of the soul.” Pagkatapos ng lahat, ang isa sa mga problema ng mga dumaranas ng sakit na ito ay panloob na hindi pagkakasundo. Ito ay maaaring maipakita sa hindi naaangkop na pag-uugali (siya ay malupit, bastos, insensitive sa mga tao, ngunit nagpapakita ng maraming init, lambing at pagmamahal sa mga halaman at hayop), ang hitsura ng iba't ibang mga guni-guni at dayandang ng mga saloobin (pakikipag-usap sa kanyang sarili, ang tunog ng kanyang sariling pag-iisip).

Upang hindi malantad sa posibilidad ng schizophrenia, ang isang tao ay kailangang makahanap ng integridad, balanse at pagkakaisa sa loob ng kanyang sarili.

Bilang isang patakaran, ang isang taong may schizophrenia ay may panloob na salungatan, na nauugnay sa panloob na hindi pagkakasundo o pagsupil sa ilang bahagi na hindi niya tinatanggap. Hindi lahat ng dumaranas ng sakit na ito ay mga henyo, lumikha at lumikha. Marami sa kanila ang umatras sa kanilang panloob na mundo at ayaw ng kahit ano. Tumigil sila sa pag-aalaga sa kanilang hitsura at kalusugan. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring humantong sa kanyang paghihiwalay sa lipunan, mula sa pagkakataong makipag-usap sa iba at mabuhay nang buo.

Paggamot ng schizophrenia

Kasama sa paggamot para sa schizophrenia mga gamot kasabay ng psychotherapy. Ang mga antidepressant at antipsychotics ay karaniwang inireseta bilang mga gamot. Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang doktor ay dapat bumuo ng isang indibidwal na pakete ng paggamot na dapat makatulong sa partikular na pasyenteng ito.

Ang tagumpay ng paggamot sa sakit na ito ay nakasalalay sa magkasanib na gawain ng doktor at ng pasyente mismo. Sa isip, ang doktor ay dapat na interesado sa pagtulong sa pasyente at mapagtagumpayan siya sa paraang sinimulan niyang sabihin sa kanya ang lahat ng bagay.
Ang pasyente ay dapat sumunod sa kung ano ang inireseta ng doktor, at higit sa lahat, kailangan niyang mapupuksa ang kanyang karamdaman. Gayunpaman, kadalasan ang mga nagdurusa sa schizophrenia ay tumanggi sa paggamot dahil sa presyon na ibinibigay sa kanila ng mga mahal sa buhay.

Ang kawalan ng pag-unawa ng pasyente na siya ay talagang may sakit ay ang pangunahing kahirapan sa paggamot sa kanya. Ang pinakamahalagang bagay dito ay huwag gumawa ng pinsala, upang mahanap ang linya sa pagitan ng paggamot sa bahay at ospital. Pagkatapos ng lahat, kapag ang isang tao ay nahiwalay sa lipunan, maaari siyang maging mas masahol pa. Napakahirap na ibalik siya sa normal na buhay mamaya.

– isang mental disorder na sinamahan ng pag-unlad ng mga pangunahing kaguluhan sa pang-unawa, pag-iisip at emosyonal na mga reaksyon. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng makabuluhang klinikal na polymorphism. Kabilang sa karamihan tipikal na pagpapakita Kasama sa schizophrenia ang hindi kapani-paniwala o paranoid na mga delusyon, pandinig na guni-guni, mga karamdaman sa pag-iisip at pananalita, pagyupi o kakulangan ng mga epekto at matinding paglabag sa pakikibagay sa lipunan. Ang diagnosis ay itinatag batay sa anamnesis, mga panayam sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Paggamot - therapy sa droga, psychotherapy, social rehabilitation at readaptation.

ICD-10

F20

Pangkalahatang Impormasyon

Mga sanhi ng schizophrenia

Ang mga sanhi ng paglitaw ay hindi pa tiyak na naitatag. Karamihan sa mga psychiatrist ay naniniwala na ang schizophrenia ay isang multifactorial na sakit na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga endogenous at exogenous na impluwensya. Ang isang namamana na predisposisyon ay ipinahayag. Kung mayroon kang malapit na kamag-anak (ama, ina, kapatid na lalaki o kapatid na babae) na dumaranas ng sakit na ito, ang panganib na magkaroon ng schizophrenia ay tumataas sa 10%, iyon ay, humigit-kumulang 20 beses kumpara sa karaniwang panganib sa populasyon. Kasabay nito, 60% ng mga pasyente ay may hindi komplikadong family history.

Ang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng schizophrenia ay kinabibilangan ng mga impeksyon sa intrauterine, kumplikadong panganganak at oras ng kapanganakan. Ito ay itinatag na ang mga taong ipinanganak sa tagsibol o taglamig ay mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito. Mayroong isang malakas na ugnayan sa pagitan ng pagkalat ng schizophrenia at isang bilang ng panlipunang mga kadahilanan, kabilang ang antas ng urbanisasyon (mas madalas magkasakit ang mga residente sa lungsod kaysa sa mga residente sa kanayunan), kahirapan, hindi magandang kalagayan sa pamumuhay sa pagkabata at paglilipat ng pamilya dahil sa hindi magandang kalagayang panlipunan.

Itinuturo ng maraming mananaliksik ang pagkakaroon ng mga maagang traumatikong karanasan, pagpapabaya sa mahahalagang pangangailangan, at sekswal o pisikal na pang-aabuso na dinanas sa pagkabata. Karamihan sa mga eksperto ay naniniwala na ang panganib ng schizophrenia ay hindi nakasalalay sa istilo ng pagiging magulang, habang ang ilang mga psychiatrist ay tumutukoy sa isang posibleng koneksyon sa pagitan ng sakit at malalaking paglabag relasyon sa pamilya: pagpapabaya, pagtanggi at kawalan ng suporta.

Ang schizophrenia, alkoholismo, pagkagumon sa droga at pag-abuso sa sangkap ay madalas na malapit na nauugnay sa isa't isa, ngunit hindi laging posible na masubaybayan ang likas na katangian ng mga koneksyon na ito. May mga pag-aaral na nagpapahiwatig ng koneksyon sa pagitan ng mga exacerbations ng schizophrenia at ang paggamit ng mga stimulant, hallucinogens at ilang iba pang psychoactive substance. Kasabay nito, posible rin ang isang kabaligtaran na relasyon. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng schizophrenia, minsan sinusubukan ng mga pasyente na alisin kawalan ng ginhawa(paghinala, lumalalang mood at iba pang mga sintomas) paggamit ng mga droga, alkohol at mga gamot na may psychoactive effect, na nangangailangan ng mas mataas na panganib na magkaroon ng pagkagumon sa droga, alkoholismo at iba pang pagkagumon.

Ang ilang mga eksperto ay tumutukoy sa isang posibleng koneksyon sa pagitan ng schizophrenia at mga abnormalidad sa istraktura ng utak, lalo na sa pinalaki na mga ventricle at nabawasan ang aktibidad sa frontal lobe, na responsable para sa pangangatwiran, pagpaplano at paggawa ng desisyon. Ang mga pasyente na may schizophrenia ay nagpapakita rin ng mga pagkakaiba sa anatomical na istraktura ng hippocampus at temporal lobes. Kasabay nito, napansin ng mga mananaliksik na ang mga karamdaman na ito ay maaaring lumitaw sa pangalawa, sa ilalim ng impluwensya ng pharmacotherapy, dahil ang karamihan sa mga pasyente na nakibahagi sa mga pag-aaral ng istraktura ng utak ay nakatanggap dati ng mga antipsychotic na gamot.

Mayroon ding isang bilang ng mga neurochemical hypotheses na nag-uugnay sa pag-unlad ng schizophrenia na may pagkagambala sa aktibidad ng ilang mga neurotransmitters (teorya ng dopamine, hypothesis ng keturene, hypothesis tungkol sa koneksyon ng sakit na may mga karamdaman sa cholinergic at GABAergic system). Sa loob ng ilang panahon, ang dopamine hypothesis ay lalong popular, ngunit pagkatapos ay maraming mga eksperto ang nagsimulang magtanong dito, na itinuturo ang pinasimple na katangian ng teoryang ito, ang kawalan ng kakayahang ipaliwanag ang klinikal na polymorphism at ang maraming mga variant ng kurso ng schizophrenia.

Pag-uuri ng schizophrenia

Batay sa mga klinikal na sintomas, ang DSM-4 ay nakikilala ang limang uri ng schizophrenia:

Paranoid schizophrenia– may mga maling akala at guni-guni sa kawalan ng emosyonal na pagyupi, di-organisadong pag-uugali at mga karamdaman sa pag-iisip
Hindi organisadong schizophrenia (hebephrenic schizophrenia) – natukoy ang mga karamdaman sa pag-iisip at emosyonal na pagyupi
Catatonic schizophrenia– nangingibabaw ang mga kapansanan sa psychomotor
Hindi nakikilalang schizophrenia– Ang mga sintomas ng psychotic ay ipinahayag na hindi akma sa larawan ng catatonic, hebephrenic o paranoid schizophrenia
Ang natitirang schizophrenia– ang mga banayad na positibong sintomas ay sinusunod.

Kasama ng mga nakalista, tinutukoy ng ICD-10 ang dalawa pang uri ng schizophrenia:

Simpleng schizophrenia– Natukoy ang unti-unting pag-unlad negatibong sintomas sa kawalan ng talamak na psychosis
Postschizophrenic depression- nangyayari pagkatapos ng isang exacerbation, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na pagbaba sa mood laban sa background ng banayad na ipinahayag na mga natitirang sintomas ng schizophrenia.

Depende sa uri ng kurso, ang mga domestic psychiatrist ay tradisyonal na nakikilala sa pagitan ng paroxysmal-progressive (coat-like), pabalik-balik (periodic), matamlay at tuluy-tuloy na schizophrenia. Ang paghahati sa mga form na isinasaalang-alang ang uri ng kurso ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na matukoy ang mga indikasyon para sa therapy at hulaan karagdagang pag-unlad mga sakit. Isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang mga sumusunod na yugto ng pag-unlad ng schizophrenia ay nakikilala: premorbid, prodromal, unang psychotic episode, remission, exacerbation. Ang huling estado ng schizophrenia ay isang depekto - patuloy na malalim na kaguluhan sa pag-iisip, nabawasan ang mga pangangailangan, kawalang-interes at kawalang-interes. Ang kalubhaan ng depekto ay maaaring mag-iba nang malaki.

Mga sintomas ng schizophrenia

Pagpapakita ng schizophrenia

Bilang isang patakaran, ang schizophrenia ay nagpapakita ng sarili sa pagdadalaga o sa simula buhay may sapat na gulang. Ang unang pag-atake ay karaniwang nauuna sa isang premorbid period na 2 o higit pang mga taon. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng ilang hindi tiyak na mga sintomas, kabilang ang pagkamayamutin, mga pagkagambala sa mood na may posibilidad na magkaroon ng dysphoria, kakaibang pag-uugali, pagpapatalas o pagbaluktot ng ilang mga katangian ng karakter, at pagbaba ng pangangailangan para sa pakikipag-ugnayan sa ibang tao.

Ilang sandali bago ang simula ng schizophrenia, magsisimula ang isang prodrome period. Ang mga pasyente ay lalong nahihiwalay sa lipunan at nagiging ginulo. Ang mga hindi tiyak na sintomas ay sinamahan ng mga panandaliang sakit sa antas ng psychotic (lumilipas na overvalued o delusional na mga ideya, fragmentary na guni-guni), na nagiging ganap na psychosis. Ang mga sintomas ng schizophrenia ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: positibo (may lumalabas na hindi dapat normal) at negatibo (isang bagay na dapat ay normal ay nawawala).

Mga positibong sintomas ng schizophrenia

Hallucinations. Kadalasan, ang auditory hallucinations ay nangyayari sa schizophrenia, kung saan ang pasyente ay maaaring maniwala na ang mga boses ay tumutunog sa kanyang ulo o nagmumula sa iba't ibang mga panlabas na bagay. Maaaring magbanta, mag-utos, o magkomento ang mga boses sa pag-uugali ng pasyente. Minsan ang pasyente ay nakakarinig ng dalawang boses nang sabay-sabay na nagtatalo sa isa't isa. Kasama ng auditory hallucinations, tactile hallucinations ay posible, kadalasan ng isang detalyadong kalikasan (halimbawa, mga palaka sa tiyan). Mga visual na guni-guni sa schizophrenia sila ay lilitaw na napakabihirang.

Mga delusional na karamdaman. Sa mga maling akala ng impluwensya, ang pasyente ay naniniwala na ang isang tao (katalinuhan ng kaaway, alien, masasamang pwersa) ay nakakaimpluwensya sa kanya sa tulong ng teknikal na paraan, telepathy, hipnosis o pangkukulam. Sa mga maling akala ng pag-uusig, iniisip ng isang pasyente na may schizophrenia na may patuloy na nanonood sa kanya. Ang mga maling akala ng panibugho ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi matitinag na paniniwala sa pagtataksil ng asawa. Ang dysmorphophobic delirium ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtitiwala sa sariling kapangitan, sa pagkakaroon ng isang malaking depekto sa ilang bahagi ng katawan. Sa mga maling akala ng sisihin sa sarili, itinuturing ng pasyente ang kanyang sarili na may pananagutan sa mga kasawian, sakit o pagkamatay ng iba. Sa mga maling akala ng kadakilaan, ang isang taong may schizophrenia ay naniniwala na siya ay nasa isang napakataas na posisyon at/o may mga pambihirang kakayahan. Ang hypochondriacal delusyon ay sinamahan ng isang paniniwala sa pagkakaroon ng isang sakit na walang lunas.

Mga obsessive na ideya, karamdaman sa paggalaw, pag-iisip at pagsasalita. Ang mga obsessive na ideya ay mga ideya ng abstract na kalikasan na lumitaw sa isip ng isang pasyente na may schizophrenia laban sa kanyang kalooban. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay pandaigdigan sa kalikasan (halimbawa: "ano ang mangyayari kung ang Earth ay bumangga sa isang meteorite o umalis sa orbit?"). Ang mga karamdaman sa paggalaw ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng catatonic stupor o catatonic agitation. Kasama sa mga karamdaman sa pag-iisip at pananalita ang obsessive philosophizing, pangangatwiran at walang kabuluhang pangangatwiran. Ang pagsasalita ng mga pasyente na nagdurusa sa schizophrenia ay puno ng neologisms at labis detalyadong paglalarawan. Sa kanilang pangangatwiran, ang mga pasyente ay random na tumalon mula sa isang paksa patungo sa isa pa. Sa matinding mga depekto, nangyayari ang schizophasia - hindi magkakaugnay na pananalita na walang kahulugan.

Mga negatibong sintomas ng schizophrenia

Mga karamdaman sa emosyon. Social isolation. Ang mga damdamin ng mga pasyente na may schizophrenia ay patag at naghihirap. Ang hypothymia (sustained na pagbaba sa mood) ay madalas na sinusunod. Ang hyperthymia ay hindi gaanong nangyayari ( matatag na pagtaas kalooban). Bumababa ang bilang ng mga contact sa iba. Ang mga pasyente na nagdurusa sa schizophrenia ay hindi interesado sa mga damdamin at pangangailangan ng mga mahal sa buhay, huminto sa pagpunta sa trabaho o paaralan, at mas gusto na gumugol ng oras nang mag-isa, na ganap na nasisipsip sa kanilang mga karanasan.

Mga karamdaman volitional sphere. Pag-anod. Ang pag-anod ay ipinakita sa pamamagitan ng pagiging pasibo at kawalan ng kakayahang gumawa ng mga desisyon. Ang mga pasyente na may schizophrenia ay inuulit ang kanilang karaniwang pag-uugali o muling ginawa ang pag-uugali ng iba, kabilang ang antisosyal na pag-uugali (halimbawa, pag-inom ng alak o pagsali sa mga ilegal na aktibidad), nang hindi nakakaramdam ng kasiyahan at hindi bumubuo ng kanilang sariling saloobin sa kung ano ang nangyayari. Ang mga volitional disorder ay ipinakikita ng hypobulia. Ang mga pangangailangan ay nawawala o nababawasan. Ang bilog ng mga interes ay mahigpit na makitid. Nababawasan ang pagnanasa sa sekswal. Ang mga pasyente na nagdurusa sa schizophrenia ay nagsisimulang magpabaya sa mga panuntunan sa kalinisan at tumanggi na kumain. Mas madalas (karaniwan ay nasa mga paunang yugto sakit) hyperbulia ay sinusunod, sinamahan ng isang pagtaas sa gana at sekswal na pagnanais.

Diagnosis at paggamot ng schizophrenia

Ang diagnosis ay itinatag batay sa anamnesis, mga panayam sa pasyente, kanyang mga kaibigan at kamag-anak. Upang makagawa ng diagnosis ng schizophrenia, isa o higit pang pamantayan sa unang ranggo at dalawa o higit pang pamantayan sa pangalawang ranggo na tinukoy ng ICD-10 ay dapat na naroroon. Ang pamantayan ng unang ranggo ay kinabibilangan ng auditory hallucinations, ang tunog ng mga pag-iisip, mapanlinlang na mga ideya at delusional na pananaw. Ang listahan ng mga pamantayan para sa schizophrenia ng pangalawang ranggo ay kinabibilangan ng catatonia, pagkagambala ng mga pag-iisip, patuloy na mga guni-guni (maliban sa pandinig), mga kaguluhan sa pag-uugali at mga negatibong sintomas. Ang mga sintomas ng una at pangalawang ranggo ay dapat obserbahan sa loob ng isang buwan o higit pa. Para sa rate emosyonal na estado, sikolohikal na katayuan at iba pang mga parameter, iba't ibang mga pagsubok at kaliskis ay ginagamit, kabilang ang pagsubok sa Luscher, pagsubok sa Leary, sukat ng Carpenter, pagsusulit sa MMMI at sukat ng PANSS.

Kasama sa paggamot sa schizophrenia ang psychotherapy at mga hakbang sa rehabilitasyon sa lipunan. Ang batayan ng pharmacotherapy ay mga gamot na may antipsychotic effect. Sa kasalukuyan, ang kagustuhan ay madalas na ibinibigay sa mga hindi tipikal na antipsychotics, na mas malamang na maging sanhi ng tardive dyskinesia at, ayon sa mga eksperto, ay maaaring mabawasan ang mga negatibong sintomas ng schizophrenia. Upang mabawasan ang kalubhaan side effects Ang mga antipsychotics ay pinagsama sa iba mga gamot, kadalasang may mga mood stabilizer at benzodiazepines. Kung ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo, ang ECT at insulin comatose therapy ay inireseta.

Matapos ang pagbawas o pagkawala ng mga positibong sintomas, ang pasyente na may schizophrenia ay tinutukoy sa psychotherapy. Upang sanayin ang mga kasanayan sa nagbibigay-malay, pagbutihin ang panlipunang paggana, tumulong sa kamalayan ng mga pagkakaiba sariling estado at ang mga adaptasyon sa kondisyong ito ay gumagamit ng cognitive behavioral therapy. Upang lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran ng pamilya, ginagamit ang therapy ng pamilya. Nagsasagawa sila ng mga sesyon ng pagsasanay para sa mga kamag-anak ng mga pasyenteng may schizophrenia at nagbibigay ng sikolohikal na suporta sa mga kamag-anak ng mga pasyente.

Prognosis para sa schizophrenia

Ang pagbabala para sa schizophrenia ay tinutukoy ng isang bilang ng mga kadahilanan. Ang prognostically favorable factors ay kinabibilangan ng babaeng kasarian, late age ng simula ng sakit, acute onset ng unang psychotic episode, hindi gaanong kalubhaan ng mga negatibong sintomas, ang kawalan ng matagal o madalas na guni-guni, pati na rin ang paborableng personal na relasyon, mabuting propesyonal at pakikibagay sa lipunan bago ang simula ng schizophrenia. Ang saloobin ng lipunan ay gumaganap ng isang tiyak na papel - ayon sa pananaliksik, ang kawalan ng stigma at pagtanggap ng iba ay binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati.

Itinuturing ng mga psychiatrist na ang karamdamang ito ay endogenous, panlabas na mga kadahilanan, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa psyche, ay hindi isinasaalang-alang. Ang schizophrenia ay inuri bilang isang mental disorder na nakakaapekto sa emosyonal at boluntaryong background ng isang tao, na ginagawang mahirap o imposible ang pakikisalamuha. Ang pathological deviation na ito ay hindi isang katangian ng karakter, gaya ng karaniwang pinaniniwalaan ilang siglo na ang nakakaraan.

Ito ay klasiko sakit sa pag-iisip. Siya ay sinusunod at ginagamot lamang ng mga espesyalista. Hindi mo maaalis o mapapagaling ang schizophrenia nang mag-isa. Kahit na ang pansamantalang pag-alis ng mga sintomas ay hindi nangangahulugang isang lunas. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahabang panahon ng pagpapatawad, na nangangailangan ng pasyente na nasa ilalim ng pangangasiwa ng gumagamot na psychiatrist.

Pathogenesis

Ang mga sanhi ng schizophrenia ay hindi lubos na nauunawaan, at ang mga doktor ay nahihirapang ipaliwanag ang likas na katangian ng paglitaw nito. Somatic manifestations sa pagkabata ay naiiba sa maraming paraan mula sa mga pagpapakita sa mga matatanda. Samakatuwid, ang mga psychiatrist ay maingat na gumawa ng diagnosis bago ang pagdadalaga. Mayroong ilang mga teorya na maaaring bahagyang nagpapaliwanag kung bakit nangyayari ang sakit.

Ang isa sa mga teoryang ito ay genetic predisposition. Ayon sa mga siyentipiko at doktor, iba't ibang mga pagpapakita Ang sakit ay maaaring namana ng malalapit na kamag-anak. Kung ang sakit ay naroroon sa isa sa mga magulang, mayroong 10% na posibilidad na ang bata ay maaaring magkaroon ng parehong problema sa hinaharap. Sa mga kambal o kambal, ang isang genetic predisposition sa sakit ay nabanggit sa kalahati ng mga kaso. Ang teoryang ito ay napatunayan din sa katotohanan na ang mga magulang na malusog sa pag-iisip ay may napakababang posibilidad na magkaroon ng mental disorder ang kanilang anak.

Ang mga disfunction sa paggawa ng dopamine ay humahantong sa sakit. Ito ay isang hormone at neurotransmitter na may direktang epekto sa emosyonal na background ng isang tao. Kung ang ilang mga abnormalidad ay nabanggit sa utak, kung gayon ang sangkap na ito ay ginawa sa labis na dami, na maaaring humantong sa sistematikong matinding mental overstimulation. Ang kundisyong ito ay nagreresulta sa mga guni-guni, paranoia, psychosis o obsession.

Ang mga pathological effect ng mga viral agent ay isa pang paliwanag kung bakit nangyayari ang schizophrenia. Mayroong ilang mga pathological mga pathogen, mayroon silang kakayahang sirain ang mga hibla mga selula ng nerbiyos. Ang pinaka-kilalang pathological agent ay ang herpes virus. Sa normal na kaligtasan sa sakit, hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang bagay; ang isang tao ay tagadala lamang nito. Ngunit kung mayroong anumang pagkagambala sa katawan, ang herpes virus ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa paggana ng utak. Mga biyolohikal na dahilan Ipinapaliwanag ng schizophrenia ang paglitaw ng sakit sa pamamagitan ng impluwensya ng mga endogenous na kadahilanan.

Epekto ng toxoplasmosis

Iminungkahi ng mga siyentipiko na ang nakakapukaw na kadahilanan sa pagsisimula ng sakit ay impeksyon sa toxoplasmosis o pag-unlad at pag-unlad nito sa katawan. Ang mikroorganismo na ito ay bubuo at dumarami sa mga selula ng maliliit na daga na pinanghuhuli ng mga pusa. Sa pamamagitan ng pagkain ng isang may sakit na daga, ang pusa mismo ay nahawahan ng toxoplasma at nagiging carrier ng microorganism na ito. Sa panahon ng pagdumi, ang Toxoplasma ay ilalabas kasama ng mga dumi. Kung ang immune system ang tao ay nasa nasa mabuting kalagayan, Ang Toxoplasma ay hindi isang panganib sa kanya. Kapag ang isang tao ay nakatagpo ng microorganism na ito, ang immune system ng tao ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban dito, kaya ang tao ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas. Ang toxoplasmosis ay mapanganib lamang para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, lalo na kung sila ay nahawahan ng virus sa unang pagkakataon. Sa ganitong sitwasyon, ang toxoplasma ay nagdudulot ng mga depekto sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata.

Ayon sa istatistika, higit sa 30% ng populasyon ng mundo ay mga carrier ng toxoplasma. Bakit nangyayari ang schizophrenia, ang mga dahilan ay maaaring nakatago sa epekto ng simpleng microorganism na ito sa utak ng tao. Matapos ang pinsala sa mga selula ng utak, ang aktibong paggawa ng dopamine ay nagsisimula dito, na nagsasangkot ng mga pagsiklab ng pagsalakay, pagkahumaling, paranoya at iba pang mga pagpapakita.
Ang mga matatanda at bata ay kadalasang nalantad sa mga negatibong epekto ng Toxoplasma.

Mula sa lahat ng nasa itaas, maaari nating tapusin na ang toxoplasmosis mismo ay hindi direktang sanhi ng schizophrenia. Ngunit sa pagkakaroon ng mga kadahilanan na predisposing sa sakit, ito ay isang impetus para sa isang mas mabilis at matinding pag-unlad ng isang mental disorder.

Mga karaniwang dahilan

Posibleng matukoy ang isang sakit sa isang tao sa pamamagitan ng pagmamasid sa kanyang pag-uugali at kilos. Ang pasyente ay nakakaranas ng mga guni-guni, delirium, at pakikipag-usap sa kanyang sarili. Madalas na lumilitaw ang kawalang-interes depressive na estado, self-isolation. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga sanhi ng schizophrenia ay maaaring:

pagmamana.
Hindi tamang pag-unlad ng intrauterine.
Emosyonal na kaguluhan na kinakaharap ng isang tao noong bata pa siya.
Mga pinsala sa utak sa panahon ng panganganak.
Pag-abuso sa alkohol, bilang isang resulta kung saan ang sakit ay maaaring umunlad kapwa sa alkohol mismo at sa kanyang mga supling.
Pagkagumon.
Ang isang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring maging matinding emosyonal na stress at patuloy na stress.

Ang nakalistang phenomena ay kumikilos bilang isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit. Maaari nilang pukawin ang pag-unlad ng sakit.

Mga sikolohikal na ugat

Ayon sa mga Swiss scientist, ang ilang mga saloobin ng pamilya ay maaaring maging isang trigger para sa pagsisimula ng sakit. Halimbawa, kapag nagpapalaki ng isang bata, sinasabi nila sa kanya ang isang bagay at nagpapakita sa kanya ng isa pa. Dahil sa kanyang edad, ang isang bata ay hindi nagagawang obhetibong pag-aralan ang isang dalawahang saloobin; siya ay naiwang mag-isa sa lahat ng mga kontradiksyon na hindi niya mahanap ang mga sagot sa kanyang sarili. Ang ganitong mga kontradiksyon sa isang tiyak na edad ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng panloob mga problemang sikolohikal, at kasunod na mga karamdaman.

Ang kritikal na edad ay pagdadalaga. Sa oras na ito, ang mga doktor ay hindi nagsasagawa ng pagsusuri tiyak na diagnosis kahit na may schizoid tendencies.

Mga kadahilanan ng peligro sa mga bata

Napaka-vulnerable ng psyche ng bata. SA maagang edad Ang sanggol ay naglalagay ng mga pundasyon para sa kanyang sikolohikal na pang-unawa sa katotohanan. Sa mga bata mas batang edad at sa mga kabataan ang sakit ay madalas na hindi nasuri. Ito ay dahil sa mga nuances ng pag-unlad. Minsan ang pagkakaroon ng ilang mga abnormalidad ng schizoid ay nabanggit, ngunit ang pangwakas na pagsusuri ay maaari lamang gawin sa pagtanda. Habang nagpapatuloy ang paglihis, mental retardation, nangyayari ang pagpepreno pangkalahatang pag-unlad. Ang bata ay nagiging maladapted sa lipunan.

SA edad preschool Kung ang isang bata ay madaling kapitan ng sakit, ang mga sumusunod na paglihis sa pag-uugali ay sinusunod:

hindi makatwirang takot;
madalas na sinusunod ang mga guni-guni;
mga labanan ng matagal na pag-iyak;
kakaibang mga pattern ng pag-uugali;
lumilitaw ang pagtaas ng nerbiyos at emosyonal na excitability;
obsessive state;
sobrang impulsiveness.

Ang ganitong mga negatibong pagpapakita ay sinamahan ng pagkasira ng pagkatao.

Ang mga malubhang paglihis sa isip ay nagsisimulang mangyari sa panahon ng pagdadalaga. Ang mga sintomas ng schizophrenia sa isang tinedyer ay hindi naiiba sa mga pagpapakita ng sakit sa mga matatanda:

kawalang-kasiyahan sa hitsura;
kahibangan;
pag-iisip ng pagpapakamatay o pagtatangka na gawin ito;
mga kaguluhan sa aktibidad ng motor;
ang hitsura ng mga maling akala at ideya;
pagpapakita ng pagsalakay, kadalasang walang batayan.

Imposibleng matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya sa isang maagang edad, dahil ang ilan sa mga palatandaan nito ay maaaring mga psychosomatic manifestations sa panahon ng pagbuo ng personalidad, sa panahon ng protesta o personal na krisis.

Bago gumawa ng diagnosis, sinusunod ng mga espesyalista ang bata upang kumpirmahin na ang mga pagpapakita na ito ay ang simula ng schizophrenia, at hindi mga katangian ng karakter.

Hypotheses

Kabilang sa mga pangunahing hypotheses para sa pag-unlad ng sakit ay:

Autoimmune. Siya ay inilarawan bilang agresibong impluwensya ang katawan sa sarili nitong mga istruktura ng utak. Ayon sa hypothesis na ito, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies sa mga selula nito, at bilang isang resulta, ang tisyu ng utak ay sistematikong nagbabago.
Awtomatikong pagkalasing. Sa mga pagsusuri ng ilang mga pasyente na may schizophrenia, natagpuan ang mga compound ng protina na kumikilos bilang mga lason sa katawan. Pagpapatupad ng mga elementong ito sa mga hibla ng nerve naghihimok ng dysfunction sa aktibidad ng utak.
Neurobiological. Ang mga pagkabigo sa interoperability ay tinalakay dito mga istruktura ng nerve at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga tisyu ng katawan. Kapag tumaas ang dopamine, nangyayari ang pagkagambala sa paghahatid ng serotonin at iba pang mga neuron.
eksistensyal. Ang batayan nito ay isang pagbabago sa panloob na mundo ng isang tao, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng komunikasyon sa mga taong nakapaligid sa kanya. Ang mga panloob na paniniwala at ideya ay ang tanging tama; iba sila sa tunay na ideya ng mundo sa paligid natin.

Sa nakalipas na ilang dekada, ang atensyon ng mga siyentipiko at manggagamot ay naakit ng gawain iba't ibang grupo neurotransmitters at mga karamdaman sa kanilang paggana. Ang mga neurotransmitter ay biologically active na mga istruktura; ang kanilang pangunahing gawain ay ang pagdadala ng mga impulses mula sa isang neuron sa utak patungo sa isa pa, sa lahat ng mga selula ng mga organo at sistema. Ang mga pangunahing tampok ng neurotransmitters ay:

Acetylcholine. Ang gawain nito ay pasiglahin ang aktibidad ng parasympathetic nervous system, maaari nitong pabagalin ang paghinga at rate ng puso, nakakaapekto sa memorya, at aktibong bahagi sa intuwisyon at imahinasyon. Ang mga kaguluhan sa paggana nito ay mga kinakailangan para sa pagbuo ng mga malfunctions sa paggana ng utak.
Ang gamma-aminobutyric acid ay nagdudulot ng pagsugpo sa sistema ng nerbiyos, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa utak, at nakikibahagi sa pagsasaulo at pag-aaral.
Ang adrenaline ay may nakapagpapasigla na epekto, nakikibahagi sa stress, nagdudulot ng takot, pagkabalisa at iba pang mga pagpapakita ng panganib, at kinokontrol ang presyon ng dugo.
Ang norepinephrine ay may nakapagpapasigla na epekto at nagpapababa ng presyon ng dugo.
Ang dopamine ay isang regulator ng motibasyon, kasiyahan at atensyon.
Kinokontrol ng serotonin ang mga biorhythms ng pagtulog at mood, pinipigilan ang mga daluyan ng dugo, kinokontrol ang temperatura ng katawan, paghinga, at pinasisigla ang paglitaw ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang mga nakalistang neurotransmitter ay may sariling mga pag-andar at katangian. Ang mga kaguluhan sa paggana ng isa sa mga ito ay nagdudulot ng malfunction sa mga lugar ng utak na responsable para sa atensyon, pag-aaral, pagkabalisa at iba pang emosyonal na pagpapakita. Bilang resulta ng dysfunction na ito, nararanasan ng cerebral cortex hindi maibabalik na mga pagbabago na maaaring magdulot mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang isa sa mga pinaka-kumplikado at hindi gaanong pinag-aralan na mga sakit na nakakaapekto sa pag-iisip, pagsasalita, pag-iisip at pag-uugali ng tao ay schizophrenia. Sa ngayon, ang likas na katangian ng sakit na ito, ang mga dahilan para sa pag-unlad nito at buong sintomas ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Imposibleng mapupuksa ang sakit - ito ay talamak, ngunit may wastong at napapanahong paggamot posible na ihinto ang mga pag-atake, bawasan ang kanilang dalas at regularidad, na makakatulong sa isang tao na mamuno ng higit pa o mas kaunting normal na buhay. SA Kamakailan lamang Ang sakit ay nagiging mas karaniwan at bawat taon maraming tao ay nakarehistro sa diagnosis na ito. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay pantay na madaling kapitan ng sakit, ngunit ang schizophrenia ay kadalasang nakakaapekto sa nakababatang henerasyon na may edad na 15-28 taon.

Ano ang schizophrenia?

Ang schizophrenia ay isang talamak, unti-unting pagtaas ng pagbabago sa pag-iisip, pag-uugali, pananalita at pagganyak ng isang tao. Ang pananaliksik ay isinagawa sa loob ng maraming dekada ng sakit na ito, ngunit kahit ngayon ito ay nananatiling isang misteryo at maraming mga punto ay hindi malinaw sa mga doktor at siyentipiko (halimbawa, ang mga sanhi ng pag-unlad, mga kadahilanan na nakakapukaw ng mga pag-atake, atbp.).

Ang sakit na ito ay sikat na tinatawag na "split personality". Ito ay sanhi ng isang makabuluhang pagbabago sa pag-uugali, hindi makatwirang pag-iisip sa panahon ng pag-unlad ng sakit, na naiiba nang malaki mula sa klasikal na tren ng pag-iisip ng isang tao sa kanyang tamang pag-iisip.
Mayroong ilang mga yugto ng sakit:

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Sa ngayon, hindi maaaring pangalanan ng mga siyentipiko ang maaasahang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit, dahil hindi pa ito ganap na pinag-aralan. Maraming hypotheses ang iniharap, ngunit wala sa mga ito ang nakahanap ng siyentipiko o praktikal na kumpirmasyon. Sa kurso ng trabaho at pananaliksik, posible na magtatag ng mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagsisimula ng mga proseso ng psychopathological. Kabilang dito ang:

Mga palatandaan ng schizophrenia

Ang sakit ay ipinakikita ng mga karamdaman sa pag-iisip, mga pagbabago sa pag-uugali at hindi makatwirang pag-iisip. Ang mga pangunahing sintomas ng schizophrenia ay kinabibilangan ng:

Diagnosis ng sakit

Upang maiwasan ang aktibong pag-unlad ng sakit, dapat itong matukoy sa isang napapanahong paraan at naaangkop na mga hakbang upang gamutin ito. Upang masuri ang schizophrenia, dapat kang humingi ng payo mula sa. Bago gumawa ng diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral:

Visual na pagsusuri ng pasyente.
Isang pag-uusap sa pasyente, kung saan tinatasa ng doktor ang kasapatan ng pag-uugali, lohikal na pag-iisip, at kinikilala ang mga pathological abnormalidad sa psyche.
Pagkolekta ng kasaysayan ng pamilya, pagkilala sa mga kamag-anak na may mga sakit sa pag-iisip. Minsan hindi ito madaling gawin gaya ng tila sa unang tingin, dahil maraming mga taong may kapansanan ay hindi humingi ng propesyonal na tulong at hindi nakarehistro sa mga klinika sa saykayatriko, na lubos na nagpapalubha sa proseso ng diagnostic.
Pagtatatag ng mga layunin na kadahilanan na maaaring makapukaw ng sakit: mga pinsala, sakit, stress.
Pagsasagawa ng pagsusulit para sa schizophrenia.

Ang isang psychiatrist ay makakagawa lamang ng diagnosis ng "schizophrenia" kung ang sakit ay may pinakamababang tagal na 6 na buwan, dahil sa isang mas maikling tagal ay maaari lamang itong maging talamak na sakit sa pag-iisip na magagamot at mawawala sa lalong madaling panahon. Kung kinakailangan, ang pasyente ay naospital sa mental asylum, kung saan isinasagawa ang isang mas masusing pagsusuri at pang-emerhensiyang paggamot.

Paggamot ng schizophrenia

Naku, mabisang paraan Sa kasalukuyan ay walang paggamot para sa sakit, ngunit mayroong ilang mga gamot at pamamaraan na maaaring mabawasan ang mga sintomas at makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit. Napakahalaga na ang lahat ng mga gamot ay inireseta ng isang espesyalista pagkatapos buong pagsusuri pasyente at diagnosis. ang pangunahing layunin paggamot - upang makamit ang pangmatagalan at matatag na pagpapatawad.
Ang pagpili ng therapy ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na kadahilanan:

Yugto ng pag-unlad ng sakit.
Dalas at regular na pag-atake.
Klinikal na larawan ng sakit.
Pangkalahatang kalusugan ng pasyente.
Ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit (physiological o mental).

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa tamang napiling therapy; sa tamang pagpili ng mga gamot, ang isang tao ay maaaring mabuhay buong buhay: magtrabaho, magsimula ng pamilya at mamuno sa normal na mga aktibidad sa buhay. Sa talamak na anyo Sa panahon ng sakit, ang pasyente ay inilalagay sa isang setting ng ospital, ginagawa ito upang masubaybayan ng mga doktor ang pag-uugali ng pasyente, suriin ang pagiging epektibo ng iniresetang paggamot at agad na matukoy masamang reaksyon para sa mga gamot.
Ang paggamot para sa schizophrenia ay kinabibilangan ng:

Pag-iwas sa schizophrenia

Imposibleng maiwasan ang sakit, dahil ang eksaktong dahilan ng pag-unlad nito ay hindi pa naitatag. Ang tanging bagay na maaaring gawin upang mapawi ang mga sintomas ay agad na humingi ng tulong sa mga espesyalista kung kailan nakababahala na mga sintomas at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon na makakatulong sa pagpapahaba at pagpapalakas ng pagpapatawad.

Ang eksaktong mga sanhi ng schizophrenia ay hindi pa rin alam. Siyempre, ang pagmamana, sikolohikal na trauma, stress, atbp. Anumang bagay. At walang gumagarantiya sa sinuman na ang mga taong nakasuot ng sibilyan ay hindi tatalikod sa kanya. Dahil ang mga taong nakasuot ng puting amerikana ay naging interesado sa isang taong may sakit sa pag-iisip. Hindi lahat, siyempre. Para sa humigit-kumulang 1.5% ng mga tao sa planetang Earth ay dumaranas ng schizophrenia . Humigit-kumulang bawat daan.

Ano ang ibig sabihin ng "schizophrenia"?

Ano ang 1.5? Kung tutuusin, mas marami ang mga pasyente sa pag-iisip. At ang mga taong malusog sa pag-iisip ay nagsisikap na panatilihin ang kanilang distansya mula sa kanila. Baka in vain. Dahil, gaya ng sabi ng sikolohikal na katatawanan, sa Earth malusog na tao hindi talaga. Mayroon lamang mga nasuri, at ang mga hindi pansamantalang nasuri. Ibig kong sabihin, hindi ka maaaring lumayo sa iyong sarili, hindi ka maaaring magtago, at hindi mo mailalayo ang iyong sarili. At kung susubukan mong gawin ito, huwag kalimutang bisitahin ang isang psychiatrist. Halatang miss ka na niya. Baka in vain. Ano ang "normal"? O mayroon bang pamantayan ng normalidad sa isang lugar? At lahat ng naglalakad sa labas ng mga mental hospital ay nakakatugon sa pamantayang ito? O baka ang isang taong sigurado dito ay dapat ding pumunta sa isang psychiatrist? Ito ay hindi isang katotohanan na ang kanyang mga intelektwal na kakayahan ay magiging mas mahusay kaysa sa isang schizophrenic. Malayo sa katotohanan. Mas mainam na mataktikang manatiling tahimik tungkol sa emosyonal na kakayahan at espirituwal na mga katangian. Kung dahil lamang sa napakadalas na lahat ng bagay na umiiral sa paligid ng isang pasyente na may schizophrenia ay nangyayari lamang sa kanyang imahinasyon. Tumingin ka sa paligid. Paulit-ulit. Ngayon sabihin sa akin nang tiyak na hindi tayo nabubuhay sa isip ng isang schizophrenic. Dahil si Mu. Siyempre, ang schizophrenia ay madaling maikumpara sa anumang iba pang sakit. Pagkatapos ng lahat, nagbabago ang buhay ng may-ari nito, nagbabago ang mga relasyon, nagbabago ang lahat. Ngunit ang lalaki ay nabubuhay. Depende sa iba, sa kanya nakasalalay ang iba. Ito ay mabuti? Walang problema. Minsan, paalalahanan si Barack Obama na siya ay nakasalalay sa iyo. O sabihin na ang schizophrenia (ang salitang Griyego na "schizo" at "phren" ay nangangahulugang "split" at "isip") ay opisyal na walang lunas. Mas tiyak, hindi ito ganap na nalulunasan. At ang mga biglang gumaling sa isang bagay sa hindi maipaliwanag na paraan ay mga phenomena. Kung hindi mo gusto ang salitang ito, gamitin ang salitang "schizophrenics." At period.

Ako ay normal. E ano ngayon?

Ang schizophrenia ay klasikal na inaakala na resulta ng kumbinasyon ng kapaligiran at genetic na mga kadahilanan. Oo, genetic. Mas tiyak, namamana. Pagkatapos ng lahat, ang mga may hawak ng diagnosis na ito, bilang panuntunan, ay nakatira sa mga pamilya kung saan may mga kamag-anak na schizophrenic. Maaari mong idagdag dito ang pakikipag-ugnayan ng mga gene at kapaligiran. Maaalala mo pa kung sino ang gumawa ng kapaligirang ito kung ano ito ngayon. Ngunit pagkatapos ay natauhan sila at sinisisi ang schizophrenics para sa lahat. Handa ka na bang gawin ito? Bukod dito, ito ay tapos na - ganap at saanman. Gawin mo. Maging katulad ng iba. Ang mga pag-aaral sa utak ng mga pasyente na may schizophrenia ay nagpapakita na ang utak ay mukhang medyo iba. Ang dami ng gray matter ay mas kaunti. Ang ilang mga bahagi ng utak ay may hindi karaniwang metabolic na aktibidad. Ipinapalagay na marami sa mga pagbabagong ito (at iba pa) ay prenatal (hindi congenital). E ano ngayon? Wala.

Ang mga sintomas ng schizophrenia ay iba-iba. At para sa sinuman na matuklasan ang mga ito sa kanilang sarili, sapat na matandaan lamang ang isang fragment ng pagkakaiba-iba na ito.

Paghihiwalay, kawalang-interes, pagkahilo, hindi sapat na emosyonal na mga reaksyon, paghihiwalay mula sa labas ng mundo, withdrawal, kahibangan, mababang focus at aktibidad ng mga aksyon, pagkahumaling, pasulput-sulpot na pananalita, ang kakayahang maunawaan ang isang espesyal na kahulugan (sa mga salita, pahayag, sa mga gawa ng sining), guni-guni (pangunahing pandinig), henerasyon ng mga neologism, mga karamdaman sa paggalaw, malikhaing persepsyon sa nakapaligid na mundo (at hindi lamang ito)...

Sa pamamagitan ng paraan, wala sa mga sintomas na ito ang tipikal ng schizophrenia. Ito ay hindi tipikal para sa normal na tao. Bagaman maraming mga normal na tao ang hindi tututol kung hindi ito ganoon. Ngunit - sa kasamaang palad - sayang. At upang hindi ka malungkot, isang paraan ang iniaalok. Gumawa ng listahan ng mga sintomas ng isang normal na tao.