Mga guni-guni sa musika sa mga matatandang tao. Auditory hallucinations - tungkol sa mga sanhi at sintomas

Ang ganitong kababalaghan bilang pandinig na guni-guni hindi lamang ang taong nakatagpo sa kanila ay kinakabahan, kundi pati na rin ang kanyang mga mahal sa buhay. Ang ilang mga kaso ay maaaring maging seryoso dahil ang mga ito ay nagpapahiwatig ng mga sakit sa pag-iisip. Ang mga maliliit na ingay na walang kahulugang semantiko ay maaaring nauugnay sa mga sakit ng mga organo ng pandinig, ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari silang balewalain; kinakailangan ang paggamot sa bawat kaso.

Mga sintomas at uri

Ang auditory hallucinations ay kadalasang nangyayari nang kusang-loob. Depende sa kanilang uri, maaaring hatulan ng isa ang posibleng pagsusuri at ang antas ng panganib sa kalusugan ng pasyente. Ang mga ito ay maaaring monotonous o maiikling tunog, tulad ng tugtog o pagsirit, musika, o kahit na malinaw na articulated na pananalita.

Kung ang isang guni-guni ay nagdadala ng isang tiyak na kahulugan ng semantiko, malamang na pinag-uusapan natin ang mga problema sa pag-iisip.

Ang auditory hallucinations ay nabibilang sa pangkat ng mga subjective na tunog, dahil ang pasyente lamang ang nakakarinig sa kanila. Pinapalubha nito ang kanilang pagkakakilanlan at pagsusuri ng mga partikular na dahilan.

Ang mga sumusunod na uri ng mga tunog na lumitaw sa kamalayan ng pasyente ay nakikilala:

Tinnitus. Ito ay isang karaniwang ingay na nangyayari sa mga tainga: paghiging, pagsipol, pag-ring, pagsirit, pag-click, atbp. Ang mga sanhi nito ay pangunahing nauugnay sa mga problema sa kalusugan ng mga organo ng pandinig, ngunit maaari ring magpahiwatig ng mga pagkagambala sa sistema ng daloy ng dugo.
Acoasmas. Ito ay isang maanomalyang kababalaghan, na ipinahayag sa paglitaw ng mga tiyak na tunog: mga patak ng tubig, musika, scratching, creaking, atbp.
Mga ponema. Ang pinaka-mapanganib na pagpapakita, dahil mayroon silang semantikong pagkarga at impluwensya sa mga aksyon ng pasyente: mga boses at makabuluhang parirala.

Kasama rin sa pag-uuri ang pagkilala sa tama at mali na tunog. Ang unang uri ay umaangkop sa kapaligiran, kaya kadalasan ang isang tao ay hindi napagtanto ang hindi katotohanan ng mga phenomena na ito. Sa pangalawang kaso, ang mga tunog ay nagmumula sa katawan ng pasyente, iyon ay, ang pagkakaroon ng kanilang pinagmulan ay nararamdaman sa ulo, tiyan, atbp.

Ayon sa prinsipyo ng impluwensya at mga katangian ng pagpapakita, ang mga anomalyang phonemic ay inuri nang hiwalay:

Imperative. Karamihan mapanganib na lalaki mga ponema, dahil ang boses ay may makapangyarihang karakter, ay nag-uutos sa isang tao na magsagawa ng ilang mga aksyon, kung minsan kahit na labag sa kanyang kalooban. Ito ay isang malinaw na senyales ng schizophrenia, at sa mga relihiyosong lupon ito ay tinatawag na obsession.
Mga nagkokomento. Ito ang tinatawag na "imaginary friend". Ang isang tao ay maaaring magsagawa ng isang diyalogo na may boses sa kanyang ulo, makarinig ng mga komento tungkol sa kanyang sarili, talakayin ang kapaligiran, atbp.
Contrasting. Ito ay mga antagonistic na tunog. Dalawa o higit pang boses ang maaaring magtalo sa isa't isa, o maaaring lumitaw ang mga senyales na magkasalungat sa isa't isa.
Hypnagogic. Ang auditory hallucinations ay nangyayari sa panahon kung kailan ang kamalayan ng isang tao ay namamatay kapag natutulog o, sa kabaligtaran, sa panahon ng paggising. Ang subconscious mind ay gumagana dito, kaya kahit na ang isang malusog na tao ay maaaring makaranas ng mga anomalya na nauugnay sa paggana ng utak, iyon ay, "mga panaginip."

Mga sanhi

Upang malaman ang uri ng anomalya at ang prinsipyo nito karagdagang paggamot, ito ay kinakailangan upang malaman ang mga sanhi ng auditory hallucinations. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng gayong mga phenomena:

Sobrang trabaho, nerbiyos na pag-igting. Ang mga malfunctions sa paggana ng utak ay nangyayari dahil sa overstrain, ang kamalayan ay lumiliko, halimbawa, na may matagal na kakulangan ng tulog.
Init. Ang lagnat at pagtaas ng temperatura ay nagdudulot ng dysfunction iba't ibang sistema katawan. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng hindi lamang pandinig, kundi pati na rin ang mga visual na guni-guni o pagkakamali ng mga panaginip para sa katotohanan.
Mga sakit sa tainga. Ang ingay sa tainga ay nangyayari kapag ang tainga ay nagiging inflamed, ang sound conduction chain ay naputol, at ang mga indibidwal na elemento nito ay inis. plug ng asupre, exudate sa gitnang tainga at mga katulad na phenomena ay maaaring magdulot ng ingay sa conductive level, at mga epekto sa mga receptor ng buhok at auditory nerve - sa perceptual level.
Mga tumor. Ang presyon ay inilalapat sa mga lugar ng sistema ng pandinig, ang utak at mga ugat ng ugat.
Mga pathology ng neurodegenerative. Mga karamdaman sa utak at sistema ng nerbiyos dahil sa pagkabigo ng mga indibidwal na elemento, pagkamatay ng mga neuron, atbp. Ang pinakakilalang mga problema ng ganitong uri ay senile dementia at Alzheimer's disease.
Mga karamdaman sa pag-iisip. Nagdudulot sila ng mga ponema at acoasms. Ito ay depression, schizophrenia, psychopathy, iba't ibang mga sindrom.
Mga malfunction ng hearing aid. SA sa mga bihirang kaso ang mga dahilan ay nakasalalay sa mga pagkabigo ng mga implant at naaalis na hearing aid.
Pag-inom ng mga psychotropic na gamot. Ang mga gamot at paggamot na may mga espesyal na grupo ng mga gamot ay maaaring makaapekto sa paggana ng utak sa katulad na paraan.
Alak delirium. Ang mga pag-atake ng delirium tremens ay nagdudulot hindi lamang ng acoustic, kundi pati na rin sa iba pang mga uri ng guni-guni.

Upang malaman ang mga dahilan, ang isang pagsusuri ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga reklamo ng pasyente, kasaysayan ng medikal, impormasyon mula sa mga kamag-anak at kaibigan. Ang pinakamahirap kilalanin mga karamdaman sa pag-iisip. Bilang karagdagan sa pamantayan mga pagsubok sa laboratoryo at pagsusuri sa mga organo ng pandinig, maaaring kailanganin ang mas detalyadong mga pagsusuri at pagsusuri sa hardware.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot sa auditory hallucinations na nagaganap ay higit na nakadepende sa kanilang uri at sanhi. Ang pinakamadaling paraan upang makayanan ang mga kahihinatnan ng pagkalasing at mga nagpapaalab na sakit. Ngunit malfunctions sa utak at nakatago mga patolohiya sa pag-iisip maaaring maging isang napakabigat na gawain. Ang ilang mga pasyente ay nananatili sa ospital nang maraming taon masinsinang pagaaruga, ngunit walang pagpapabuti na naobserbahan.

Ang panganib ng anumang auditory hallucinations ay ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi mahuhulaan. Ang mga monotonous na tunog ay nagdudulot ng pagkamayamutin at depresyon, ang mga semantic na senyales ay nagpapabaliw sa mga tao, nagtutulak sa kanila sa kawalan ng pag-asa, at kung minsan ay nagtutulak sa kanila sa mga krimen at pagpapakamatay.

Ang paggamot ng mga guni-guni sa kanilang sarili ay imposible, ito ay kinakailangan upang idirekta ang mga pagsisikap sa kanilang mga sanhi.

Ang paggamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

Medikal na therapy. Depende sa mga partikular na sanhi ng problema. Ang mga ito ay maaaring mga anti-inflammatory, antipyretic, neurostimulating, sedative na gamot, pati na rin ang mga espesyal na gamot para sa paggamot ng mga problema sa central nervous system at mental disorder.
Pantulong na therapy. Mga pamamaraan ng physiotherapy, paggamot sa pagpapasigla ng kuryente, mga naka-target na epekto sa magkahiwalay na lugar utak
Operasyon. Pag-alis ng tumor, paghahati o pagputol ng auditory nerve, pag-install ng isang mataas na kalidad Tulong pandinig o implant, prosthetics at plastic surgery ng mga elemento ng tainga, operasyon sa utak.

Ang mga guni-guni ay ang pang-unawa ng isang tao sa isang bagay na hindi naroroon sa katotohanan, na nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga sakit sa pag-iisip o mga problema sa mga organo ng pandama. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring makakita, makarinig, o maramdaman at mahahawakan ang isang bagay na hindi lamang nasa tabi niya sa sandaling ito, ngunit maaaring wala sa kalikasan.

Isang maliit na background

Hindi lihim na 20% lamang ang napag-aralan, at ang natitirang lugar ay nananatiling misteryo sa mga modernong siyentipiko. Samakatuwid, hindi nakakagulat na ang lahat ng misteryoso at hindi maipaliwanag ay maiugnay sa lugar na ito. Hallucinations noon isang karaniwang pangyayari noong sinaunang panahon, nang ang mga shaman o pari ay gumamit ng iba't ibang kabute o halaman para makabuo ng "makahula" na mga pangitain at makipag-usap sa matagal nang patay na mga ninuno. Kapansin-pansin na ang ilang mga tao ay naniniwala na ang mga guni-guni ay isang uri ng panlunas sa lahat para sa ilang mga sakit. Mayroon ding naitala na mga kaso ng paggamit ng mga ito sa sining, agham o kultura. Bilang isang halimbawa, maaari nating banggitin ang mga gawa ng mga sikat na master tulad nina Edgar Allan Poe, Gogol, Chopin, Vincent Van Gogh. Ang tanging nakakalungkot na bagay ay ang presyo para sa gayong mga obra maestra ay unti-unting pagkasira at, bilang isang resulta, ganap na pagkawasak.

Ngayon, ang mga uri ng guni-guni ay medyo magkakaibang at kasama ang auditory, visual, olfactory, at tactile. Ngunit ang unang bagay na dapat isaalang-alang nang mas detalyado ay, siyempre, ang dahilan para sa paglitaw ng naturang kababalaghan.

Hallucinations: sanhi, sintomas

Ang ilan sa mga dahilan para sa paglitaw ng mga guni-guni ay maaaring ang paggamit ng iba't-ibang narcotic substance(hashish, opium), at mga gamot na nagpapasigla sa sikolohikal na kalagayan ng isang tao (antidepressants, phenothiazines). Hindi natin dapat kalimutan na ang mga kinakailangan para sa mga naturang kondisyon ay maaari ding pagkalason na dulot ng: labis na pagkonsumo alkohol, at ilang mushroom o pampalasa. Ang isang halimbawa ay nutmeg, na nagiging sanhi ng mga guni-guni kapag natupok sa maraming dami.

Ang mga sugat sa temporal na bahagi ng utak ay maaaring magdulot ng olfactory hallucinations, na karaniwan sa mga pasyenteng may schizophrenia. At kung magdadagdag ka ng iba dito, nagdaragdag din ito ng lasa.

Ang mga pagpapakita ng mga visual na guni-guni ay nauugnay lalo na sa mga exacerbations ng mga sakit ng mga visual na organo. Ang ganitong mga estado ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pangitain at mga imahe kung saan maaaring makilahok ang isang tao.

Mga uri

Bilang karagdagan sa paghahati ayon sa orihinal na pinagmulan ng hitsura, ang mga guni-guni ay nahahati din sa mali at totoo. Halimbawa, sa pangalawang uri ng estado, ang isang tao ay hindi isang direktang kalahok sa aksyon, ngunit sa halip, tulad ng isang tagamasid sa labas. Ang isang huwad na kababalaghan, sa kabaligtaran, ay ganap na nakukuha na ipinakita lamang dito.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ngayon ay medyo maraming uri ng mga guni-guni, kaya isasaalang-alang lamang natin ang pangunahing at pinakakaraniwan sa kanila.

visual na guni-guni

Ang ganitong mga guni-guni ay maaaring magpakita ng kanilang sarili alinman bilang mga spot o usok (simple), o bilang iba't ibang mga pangitain (kumplikado), na nagmumula laban sa background ng pagdidilim ng kamalayan. Maaari silang maging:

Gumagalaw.
Hindi gumagalaw.
Nagbabago.
Plain.
Maraming kulay.

Ang kanilang sukat ay maaaring mag-iba mula sa maliit hanggang sa napakalaki. Karaniwan, visual na guni-guni Kadalasan hindi sila lumilitaw sa larangan ng pangitain ng isang tao, ngunit medyo sa likod o sa gilid. Lumilitaw ang mga ito pangunahin sa gabi at sa gabi.

pandinig na guni-guni

Sa ngayon, ang auditory hallucinations ay kinabibilangan ng acoasms, phonemes at verbal.

Ang Acoasm ay ang pangalan na ibinibigay sa mga guni-guni na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng iba't ibang mga kampana, tugtog, kaluskos at paggiling na ingay.
Kasama sa mga ponema ang mga guni-guni na lumilitaw sa mga indibidwal na salita o parirala na naririnig ng pasyente.
Ang mga verbal na guni-guni ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang boses na pamilyar sa isang tao na tumatawag sa kanya. Maaari silang magpakita ng kanilang sarili kapwa sa anyo ng isang bulong at sa anyo ng isang hiyawan. Kapansin-pansin na ang likas na katangian ng mga tinig ay maaaring maging mabait at kalmado, na nagmumula laban sa background ng euphoria, o, sa kabaligtaran, pagbabanta at pagkondena (depresyon).

Bilang isang patakaran, ang mga pandinig na guni-guni ay nakikita ng parehong mga tainga, ngunit may mga pagbubukod kapag ang mga tunog ay naririnig lamang sa isang panig. Kadalasan nangyayari ang mga ito sa gabi o sa kumpletong katahimikan.

Hallucinations ng olpaktoryo, pandamdam at gustatory na kalikasan

Kasama sa olfactory hallucinations ang hindi masyadong malinaw at mahinang nakikilalang mga amoy na nagdudulot ng hindi kasiya-siyang sensasyon.

Ang mga guni-guni sa panlasa ay ang mga sensasyon ng lasa ng pagkain at kahalumigmigan sa bibig. Kapansin-pansin na kapag kumakain ng pagkain, ang karamihan sa mga pasyente ay nabanggit ang isang hindi kasiya-siya at hindi pangkaraniwang lasa.

Mahalaga! Ang paggamot sa mga guni-guni ng pinagmulang ito ay medyo mahirap kung hindi nagsimula sa mga unang yugto.

Kasama sa mga pandamdam na sensasyon ang mga kiliti at goosebumps. Ang mga kaso ng gayong mga guni-guni ay naitala kapwa sa katawan at sa loob nito.

Mga diagnostic

Ang unang bagay na kailangan mong maunawaan ay ang isang tao ay nagkakaroon ng guni-guni, at hindi isang pagpapakita ng isang ilusyon, kapag tila sa kanya na ang bagay na nakatayo sa harap niya ay magbabago ng hugis nito at magiging isang uri ng hayop. Ang mga guni-guni ay kapag ang isang tao ay maaaring ituro, halimbawa, sa sulok ng isang silid at medyo seryosong mag-claim na mayroong isang tao. Ang pagkakaiba sa pagitan ng kundisyong ito ay medyo mahirap kumbinsihin ang pasyente na siya ay nagkamali.

Napakahalaga din na obserbahan ang pag-uugali ng isang tao, dahil sa pamamagitan ng pag-uugali na ito ay madalas na nagiging posible upang matukoy kung anong uri ng guni-guni ang nagaganap. Mayroong mga karaniwang kaso ng tulad ng isang episodic phenomenon; sa kasong ito, napakahalaga na huwag makaligtaan ang panahong ito. Hindi na kailangang mag-panic at mag-isip: "Oh Diyos, ito ay mga guni-guni, ano ang dapat kong gawin?" Ang unang hakbang ay ang pagbibigay ng espesyal na pansin sa mga ekspresyon ng mukha ng isang tao, dahil sa karamihan ng mga kaso ay sumasalamin sila sa mga ekspresyon ng mukha na hindi karaniwan para sa isang partikular na sitwasyon (takot, sindak, galit, kagalakan, sorpresa, atbp.). Ang mas malinaw na mga guni-guni ay ipinakikita sa pagdura ng pagkain, matalim na pagpikit ng mga mata, pagkurot ng ilong at pagsasara ng mga tainga. Naitala ang mga kaso ng mga tao sa naturang mga estado na itinapon ang kanilang mga sarili sa ilalim ng mga kotse o tumalon mula sa mga bintana upang takasan ang mga haka-haka na halimaw. Bilang isang patakaran, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na pinagsama sa iba't ibang kondisyon delirium, at ang mga pagpapakita nito sa isang nakahiwalay na estado ay napakabihirang.

Mga sakit na nagdudulot ng mga guni-guni

Ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring iba't ibang mga sakit, ang pangunahing mga ito ay schizophrenia at alkoholismo.

Kaya, ang mga taong nagdurusa sa alkoholismo ay pangunahing madaling kapitan ng mga pandinig na guni-guni. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga tinig na nagtatalo sa isa't isa, na nagiging sanhi ng panic ng pasyente, na humahantong sa mga pinaka hindi kasiya-siyang kahihinatnan.

Ang syphilis ng utak ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni, na ipinahayag sa mga negatibong pangitain at hiyawan.

Hindi natin dapat kalimutan na ang pagkuha ng mga narkotikong sangkap ay hindi lamang humahantong sa hitsura ng malignant na mga tumor, ngunit ipinahayag din sa malakas na mga guni-guni na may mahalagang katangian.

Lalo na nagkakahalaga ng pagpuna ay ang sakit na amentia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang anyo ng kapansanan sa kamalayan. Ang mga sintomas nito ay ipinakita sa isang paglabag sa synthesis ng pang-unawa, pag-iisip, pagsasalita at kawalan ng kakayahang mag-navigate sa nakapalibot na espasyo. Ang panganib ay ang mga uri ng guni-guni na dulot ng sakit ay maaaring nakamamatay.

Hallucinogens

Sa kabila ng lahat Mga negatibong kahihinatnan, isang sapat na bilang ng mga tao ang sumusubok pa rin na sinasadyang magdulot ng mga guni-guni sa kanilang sarili. Para sa layuning ito, ang parehong mga hallucinogens (marijuana, beta-carbolines, LSD) at iba't ibang mga halaman o mushroom ay ginagamit, halimbawa nutmeg, na nagiging sanhi ng mga guni-guni sa anyo ng panandaliang euphoria at iba't ibang mga pangitain.

Ang mga dahilan para sa pagkuha ng mga hallucinogens ay kinabibilangan ng:

Pangmatagalang depresyon at pagkabigo sa buhay.
Pag-asa ng talamak at hindi pangkaraniwang mga sensasyon at emosyon.
Pagnanais na pukawin ang matingkad na mga pangitain.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga guni-guni ay hindi lamang mga panandaliang minuto na puno ng mga bagong maliliwanag na kulay, kundi pati na rin ang mga sandali kung saan maaaring kailanganin mong magbayad sa iyong kalusugan o kahit na buhay.

Pagpapakita ng mga guni-guni sa mga matatandang tao

Ayon sa pinakabagong istatistika, pinakamalaking bilang Ang mga pagpapakita ng mga guni-guni ay naitala sa mga matatandang tao, na hindi nakakagulat, dahil posible mga pagbabagong nauugnay sa edad sa kanilang estado ng kalusugan. Bilang isang patakaran, ang mga matatandang tao ay kadalasang madaling kapitan ng mga pag-atake ng depresyon, na kumplikado ng iba't ibang mga sensasyon ng pagkabalisa at takot sa hindi alam. Ang kundisyong ito, sa turn, ay mayabong na lupa para sa paglitaw ng mga guni-guni sa mga matatandang tao, na ipinakita sa anyo ng iba't ibang mga tinig, mga spot ng kulay o hindi kasiya-siyang pandamdam na sensasyon.

Hallucinations sa mga bata

Ang kababalaghang ito ay hindi rin nakatakas sa nakababatang henerasyon. Kaya, ayon sa pinakabagong data, higit sa 15% ng mga bata ang madaling kapitan sa hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Nagpapakita ito ng sarili anuman ang kasarian o lokasyon ng bata. Ang mga dahilan na nagdudulot ng mga guni-guni sa isang bata ay ang matinding lagnat. Nangyayari ito dahil sa katotohanan na init Ang katawan ay hindi lamang humahantong sa kahinaan at pananakit sa buong katawan, ngunit nagiging sanhi din ng pag-ulap ng kamalayan, na, sa turn, ay nangangahulugan na ang utak ay hindi kayang kontrolin ito sa tamang antas. Ito ay lalong nagkakahalaga na tandaan na mahigpit na ipinagbabawal na iwanan ang isang bata sa estadong ito, dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala at maaaring maging gulat.

Ang pinaka-mapanganib na guni-guni sa mga bata ay ang mga nangyayari sa gabi. At sa kasong ito, para sa mga magulang na ang mga anak ay hindi lamang natatakot na maiwang mag-isa sa gabi, ngunit maaari ring sumigaw at mabasa ang kama habang natutulog, napakahalaga na malaman ang dahilan ng kondisyong ito. Mahalagang huwag husgahan o sisihin ang sinuman sa pagpapakita ng takot. Tandaan na kailangan mong pakinggan ang iyong sanggol nang may buong atensyon at, higit sa lahat, pag-unawa, dahil kung hindi maaalagaan, ang ganitong kondisyon sa hinaharap ay maaaring maging phobia at humantong sa mga seryosong pagbabago sa sikolohikal na estado bata.

Ayon sa ilang mga eksperto, ang paggamot ng mga guni-guni sa mga bata ay hindi nagiging sanhi ng ganoong kagyat na pangangailangan tulad ng sa mga may sapat na gulang, dahil may posibilidad silang lumaki ito. Ngunit mayroong isang opinyon na ito ay malamang na hindi ganap na mapupuksa ang mga ito, at kung ilang mga pangyayari maaari silang bumangon muli.

Pangunang lunas para sa mga guni-guni

Ang unang bagay na dapat gawin kapag lumitaw ang mga sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isaalang-alang na para sa pasyente ang lahat ng nangyayari ay katotohanan. Samakatuwid, kailangan mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon na maaaring mabawasan ang mga posibleng kondisyon:

Sa anumang pagkakataon dapat mong subukan na kahit papaano ay pigilan ang pasyente na ang lahat ng nangyayari sa kanya ay hindi totoo.
Ito ay kinakailangan upang makahanap ng isang paraan upang matulungan ang tao na makayanan ang mga damdamin o sensasyon na nakahawak sa kanya. Halimbawa, kung mayroon siyang malakas na impresyon na ang mga bampira ay maaaring lumapit sa kanya sa gabi at uminom ng kanyang dugo, kung gayon kasama niya kailangan niyang makabuo ng paraan upang "iligtas" siya mula sa kanila.
Kinakailangang lumikha ng mga kondisyon kung saan ang guni-guni ay hindi magiging kahila-hilakbot para sa taong nasa ilalim ng impluwensya nito o para sa mga taong nakapaligid sa kanya.

Biruin mo ang kanyang nararamdaman.
Magpakita ng pagkairita bilang tugon sa walang batayan na takot.
Kumbinsihin ang pasyente na ang lahat ng nangyayari sa kanya ay kathang-isip lamang.
Ituon ang atensyon sa nangyayari sa kanya. Halimbawa, upang malaman ang pinagmulan ng mga "kahina-hinalang" tunog.
Ito ay lalong mahalaga sa panahong ito na huwag taasan ang iyong boses nang hindi kinakailangan patungo sa pasyente. Sa kasong ito, inirerekumenda na lumikha sa kanya ng pakiramdam na gagawin mo ang lahat na posible upang "i-save" siya.
Sa mga espesyal na kaso, kapag ang pasyente ay labis na nasasabik, maaari mong subukang pakalmahin siya gamit ang iba't-ibang pampakalma, maglakad sa paligid ng mga bisita o magpatugtog ng nakapapawing pagod na musika para sa kanya. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mong tumawag ng doktor.

Mga paraan ng paggamot

Ngayon ay may ilang mga paraan para sa pagpapagamot ng mga guni-guni. Ngunit dapat tandaan na kung ang kanilang sanhi ay isang sakit sa pag-iisip, kung gayon ang therapy ay dapat na magsimula lamang pagkatapos kumonsulta sa isang psychiatrist. Ang paggamot ay pangunahing naglalayong ihinto ang pag-atake at alisin ang delusional na estado. Para sa layuning ito, ang pasyente ay binibigyan ng iniksyon ng gamot na "Aminazine" o "Tizercin", pinagsama ito sa gamot na "Trisedil" o "Haloperidol". Ang regimen ng paggamot ay maaari ring isama ang paggamit ng mga antipsychotic at atypical na antipsychotic na gamot.

Ngunit, tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, malusog na imahe buhay, pagbabawas ng dami ng stress at pagtanggi na gumamit ng mga hallucinogens ay magbabawas ng paghahayag ng guni-guni sa isang tao nang maraming beses, o kahit na pahintulutan silang kalimutan ang tungkol sa pagkakaroon nito nang buo.

Ang guni-guni ay isang pang-unawa sa kawalan ng panlabas na pampasigla na may kalidad ng isang tunay na pang-unawa. Maaaring mangyari ang mga hallucinations sa lahat ng mga pandama: auditory, visual, tactile, at kahit olpaktoryo. Marahil ang pinakakaraniwang uri ng guni-guni ay kinabibilangan ng pandinig ng mga boses. Ang mga ito ay tinatawag na classroom verbal hallucinations. Kadalasan ang mga ito ay sintomas ng mga sakit sa isip tulad ng schizophrenia. Ang mga visual na guni-guni ay maaari ding nauugnay sa mga pathologies. Bagama't hindi gaanong karaniwan ang mga ito sa schizophrenia, ang mga visual na guni-guni ay minsan ay nangyayari sa mga neurological disorder at demensya.

Kahulugan ng konsepto

Kahit na ang auditory hallucinations ay karaniwang nauugnay sa mga sakit sa isip gaya ng bipolar disorder, hindi sila palaging mga palatandaan ng karamdaman. Sa ilang mga kaso, ang mga guni-guni ay maaaring sanhi ng kakulangan ng tulog. Ang marijuana at mga stimulant na gamot ay maaari ding maging sanhi ng mga pagkagambala sa pandama sa ilang tao. Napatunayan sa eksperimento na ang mga guni-guni ay maaari ding sanhi ng pangmatagalang kawalan ng pandama na pampasigla. Noong 1960s, isinagawa ang mga eksperimento (na magiging imposible ngayon para sa mga etikal na dahilan) kung saan ang mga tao ay pinananatili sa mga madilim na silid na walang tunog o anumang pandama na stimuli. Sa kalaunan ay nagsimulang makita at marinig ng mga tao ang mga bagay na wala doon. Kaya ang mga guni-guni ay maaaring mangyari kapwa sa mga pasyente at sa mga taong may sakit sa pag-iisip. malulusog na tao.

Ang pananaliksik sa mga guni-guni ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon. Sinusubukan ng mga psychiatrist at psychologist na maunawaan ang mga sanhi at phenomenology ng auditory hallucinations sa loob ng halos isang daang taon (marahil mas matagal). Sa nakalipas na tatlong dekada, nagamit namin ang mga encephalograms upang subukang maunawaan kung ano ang nangyayari sa utak kapag ang mga tao ay nakakaranas ng auditory hallucinations. Maaari na nating tingnan ang mga bahagi ng utak na kasangkot sa mga guni-guni gamit ang functional magnetic resonance imaging o positron tomography. Nakatulong ito sa mga psychologist at psychiatrist na bumuo ng mga modelo ng auditory hallucinations sa utak, na pangunahing nauugnay sa function ng wika at pagsasalita.

Mga iminungkahing teorya ng mga mekanismo ng auditory hallucinations

Kapag ang mga pasyente ay nakakaranas ng auditory hallucinations—iyon ay, nakakarinig ng mga boses—isang bahagi ng kanilang utak na tinatawag na Broca's area ay sinasabing nagiging mas aktibo. Ang lugar na ito ay matatagpuan sa maliit na frontal lobe ng utak at responsable para sa paggawa ng pagsasalita - kapag nagsasalita ka, gumagana ang lugar ni Broca! Isa sa mga unang nag-aral ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang mga propesor na sina Philip McGuire at Sukhi Shergill mula sa King's College London. Ipinakita nila na ang lugar ng Broca ng kanilang mga pasyente ay mas aktibo sa panahon ng auditory hallucinations kaysa kapag ang mga boses ay tahimik. Ito ay nagpapahiwatig na ang auditory hallucinations ay ginawa ng mga sentro ng pagsasalita at wika ng ating utak. Ito ay humantong sa paglikha ng "panloob na pananalita" na mga modelo ng auditory hallucinations. Kapag nag-iisip tayo ng isang bagay, nabubuo natin ang "panloob na pananalita," ibig sabihin, isang panloob na boses na "tinig" ang ating pag-iisip. Halimbawa, kapag iniisip natin "ano ang kakainin ko para sa tanghalian?" o "Ano ang magiging lagay ng panahon bukas?", bumubuo kami ng panloob na pagsasalita at, naniniwala kami, i-activate ang lugar ng Broca.

Ngunit paano ang panloob na pananalita na ito ay nagsisimulang makita bilang panlabas, hindi nagmumula sa sarili? Ang mga modelo ng panloob na pagsasalita ng auditory verbal hallucinations ay nagmumungkahi na ang mga boses ay mga panloob na kaisipang nabuo, o panloob na pananalita, kahit papaano ay hindi natukoy bilang panlabas, mga banyagang boses. Ito ay humahantong sa mas kumplikadong mga modelo kung paano namin sinusubaybayan ang aming sariling panloob na pananalita.

Iminungkahi ni Chris Frith at ng iba pa na kapag tayo ay nakikibahagi sa proseso ng pag-iisip at panloob na pagsasalita, ang ating Broca's area ay nagpapadala ng signal sa isang lugar ng ating auditory cortex na tinatawag na Wernicke's area. Ang signal na ito ay naglalaman ng impormasyon na ang pananalita na nakikita namin ay nabuo sa amin. Ito ay dahil ang signal ay dapat na basagin ang aktibidad ng neural sa sensory cortex, kaya hindi gaanong aktibo kaysa sa panlabas na stimuli, tulad ng isang taong nakikipag-usap sa iyo. Ang modelong ito ay kilala bilang modelo ng pagsubaybay sa sarili, at iminumungkahi nito na ang mga taong may auditory hallucinations ay may kakulangan sa proseso ng pagsubaybay na ito, na nagiging sanhi upang hindi nila matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panloob at panlabas na pananalita. Kahit na ang ebidensya para sa teoryang ito ay medyo mahina sa oras na ito, ito ay tiyak na isa sa mga pinaka-maimpluwensyang modelo ng auditory hallucinations sa huling dalawampu't tatlumpung taon.

Mga kahihinatnan ng mga guni-guni

Humigit-kumulang 70% ng mga taong may schizophrenia ang nakakarinig ng mga boses sa ilang antas. Minsan ang mga boses ay "tumugon" sa mga gamot, kung minsan ay hindi. Karaniwan, bagaman hindi palaging, ang mga boses ay may negatibong epekto sa buhay at kalusugan ng mga tao. Halimbawa, ang mga taong nakakarinig ng mga boses at hindi tumutugon sa paggamot ay may mas mataas na panganib na magpakamatay. Minsan sinasabi sa kanila ng mga boses na saktan ang kanilang sarili. Maiisip ng isang tao kung gaano kahirap para sa kanila kahit na sa pang-araw-araw na mga sitwasyon, kapag palagi silang nakakarinig ng nakakahiya at nakakainsultong mga salita na tinutugunan sa kanila.

Gayunpaman, ito ay magiging isang mahusay na sobrang pagpapasimple na sabihin na ang mga tao lamang ang may mga karamdaman sa pag-iisip makaranas ng auditory hallucinations. Bukod dito, ang mga tinig na ito ay hindi palaging masama. Mayroong isang napakaaktibong Voice Hearing Society na pinamumunuan nina Marius Romm at Sandra Asher. Ang kilusang ito ay nagsasalita ng positibong aspeto tinig at nilalabanan ang kanilang stigmatization. Maraming tao na nakakarinig ng mga boses ang nabubuhay nang aktibo at masaya, kaya hindi natin maiisip na ang mga boses ay palaging isang masamang bagay. Madalas na nauugnay ang mga ito sa agresibo, paranoid at balisang pag-uugali ng may sakit sa pag-iisip, ngunit ang pag-uugaling ito ay maaaring bunga ng kanilang emosyonal na karamdaman, at hindi ang mga boses mismo. Marahil ay hindi kataka-taka na ang pagkabalisa at paranoya, kadalasan sa ubod ng sakit sa isip, ay nagpapakita ng kanilang sarili sa kung ano ang sinasabi ng mga tinig.

Kapansin-pansin na maraming tao na walang psychiatric diagnosis na nag-uulat ng mga boses na naririnig. Para sa mga taong ito, ang mga boses ay maaari ding maging positibong karanasan, habang pinapakalma nila sila o ginagabayan pa nga sila sa kanilang buhay. Maingat na pinag-aralan ni Propesor Iris Sommer mula sa Netherlands ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Natuklasan niya ang isang grupo ng malusog at maayos na mga tao na nakakarinig ng mga boses. Inilarawan nila ang kanilang "mga boses" bilang positibo, nakakatulong, at nagpapalakas ng kumpiyansa.

Paggamot ng mga guni-guni

Ang mga taong na-diagnose na may schizophrenia ay karaniwang ginagamot ng mga "antipsychotic" na gamot. Hinaharang ng mga gamot na ito ang postsynaptic dopamine receptors sa isang lugar ng utak na tinatawag na striatum. Ang mga antipsychotics ay epektibo para sa maraming mga pasyente, at bilang resulta ng paggamot sa kanila mga sintomas ng psychotic humina sa ilang lawak, lalo na ang auditory hallucinations at mania. Gayunpaman, maraming mga sintomas ng pasyente ang tila hindi tumutugon nang maayos sa mga antipsychotics. Humigit-kumulang 25-30% ng mga pasyente na nakakarinig ng mga boses ay may kaunting epekto sa mga gamot. Ang mga antipsychotics ay mayroon ding seryoso side effects, kaya ang mga gamot na ito ay hindi angkop para sa lahat ng pasyente.

Pagdating sa iba pang paggamot, maraming opsyon na hindi gamot. Ang kanilang pagiging epektibo ay nag-iiba din. Halimbawa - nagbibigay-malay therapy sa pag-uugali(CBT). Ang paggamit ng CBT para sa paggamot ng psychosis ay medyo kontrobersyal, dahil ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na ito ay may maliit na epekto sa mga sintomas at pangkalahatang resulta. May mga uri ng CBT na partikular na idinisenyo para sa mga pasyenteng nakakarinig ng mga boses. Ang mga therapies na ito ay karaniwang naglalayong baguhin ang relasyon ng pasyente sa boses upang ito ay maisip na hindi gaanong negatibo at hindi kasiya-siya. Ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay kaduda-dudang.

Kasalukuyan akong namumuno sa isang pag-aaral sa King's College London upang makita kung maaari naming turuan ang mga pasyente na ayusin ang aktibidad ng neural sa sarili sa auditory cortex. Nakamit ito gamit ang "real-time na fMRI neural feedback." Ang isang MRI scanner ay ginagamit upang sukatin ang signal na nagmumula sa auditory cortex. Ang signal na ito ay ipapadala pabalik sa pasyente sa pamamagitan ng isang visual na interface, na dapat matutunan ng pasyente na kontrolin (ibig sabihin, ilipat ang isang pingga pataas at pababa). Sa huli, inaasahan na matuturuan natin ang mga pasyenteng nakikinig ng boses na kontrolin ang aktibidad ng kanilang auditory cortex, na maaaring magbigay-daan sa kanila na mas mabisang kontrolin ang kanilang mga boses. Ang mga mananaliksik ay hindi pa sigurado kung ang pamamaraang ito ay magiging epektibo sa klinikal, ngunit ang ilang paunang data ay magagamit sa susunod na ilang buwan.

Paglaganap ng Populasyon

Humigit-kumulang 24 milyong tao sa buong mundo ang nabubuhay na may diagnosis ng schizophrenia, at humigit-kumulang 60% o 70% sa kanila ay nakarinig ng mga boses sa ilang mga punto. May katibayan na sa buong populasyon, 5% hanggang 10% ng mga taong walang psychiatric diagnosis ay nakarinig din ng mga boses sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Karamihan sa atin ay naisip na may tumatawag sa ating pangalan, at pagkatapos ay lumabas na walang tao sa malapit. Kaya may katibayan na ang mga guni-guni ay maaaring hindi sinamahan ng schizophrenia at iba pa sakit sa pag-iisip. Ang mga pandinig na guni-guni ay mas karaniwan kaysa sa iniisip natin, bagama't ang eksaktong epidemiological na istatistika ay mahirap makuha.

Ang pinakatanyag na tao na nakarinig ng mga boses ay marahil si Joan of Arc. Mula sa modernong kasaysayan Maaalala mo si Syd Barrett, ang tagapagtatag ng Pink Floyd, na dumanas ng schizophrenia at nakarinig ng mga boses. Gayunpaman, muli, maraming mga tao na walang psychiatric diagnosis ang nakakarinig ng mga boses, ngunit lubos na positibong nakikita ang mga ito. Makakahanap sila ng inspirasyon para sa sining sa kanilang mga boses. Ang ilan, halimbawa, karanasan mga guni-guni sa musika. Ito ay maaaring isang bagay na tulad ng matingkad na pandinig na mga imahe, o marahil ay isang pagkakaiba-iba lamang ng mga ito - ang mga taong ito ay nakakarinig ng musika nang napakalinaw sa kanilang mga ulo. Ang mga siyentipiko ay hindi masyadong sigurado kung ito ay maitutumbas sa mga guni-guni.

Mga tanong na walang sagot

Ang agham ay kasalukuyang walang malinaw na sagot sa tanong kung ano ang nangyayari sa utak kapag ang isang tao ay nakarinig ng mga boses. Ang isa pang problema ay hindi pa alam ng mga mananaliksik kung bakit itinuturing sila ng mga tao bilang dayuhan mula sa isang panlabas na pinagmulan. Mahalagang subukang maunawaan ang phenomenological na aspeto ng kung ano ang nararanasan ng mga tao kapag nakakarinig sila ng mga boses. Halimbawa, kapag ang mga tao ay pagod o umiinom ng mga stimulant, maaari silang makaranas ng mga guni-guni, ngunit hindi nila nangangahulugang nagmumula sila sa mga panlabas na mapagkukunan. Ang tanong ay kung bakit nawawalan ng pakiramdam ang mga tao sa kanilang sariling kalayaan kapag nakakarinig sila ng mga boses. Kahit na naniniwala kami na ang sanhi ng auditory hallucinations ay labis na aktibidad ng auditory cortex, bakit naniniwala pa rin ang mga tao na ang tinig ng Diyos, o isang lihim na ahente, o mga dayuhan ay nagsasalita sa kanila? Mahalaga rin na maunawaan ang mga sistema ng paniniwala na binuo ng mga tao sa paligid ng kanilang mga boses.

Ang nilalaman ng auditory hallucinations at ang kanilang pinagmulan ay isa pang isyu: ang mga tinig ba ay nagmumula sa panloob na pananalita, o sila ba ay nakaimbak na mga alaala? Ano ang tiyak ay ang pandama na karanasang ito ay nagsasangkot ng pag-activate ng auditory cortex sa mga lugar ng pagsasalita at wika. Wala itong sinasabi sa amin tungkol sa emosyonal na nilalaman ng mga boses na ito, na kadalasang negatibo. Ito, sa turn, ay nagpapahiwatig na ang utak ay maaaring magkaroon ng problema sa pagproseso ng emosyonal na impormasyon. Bukod pa rito, ang dalawang tao ay maaaring makaranas ng mga guni-guni na ibang-iba, ibig sabihin ay maaaring magkaiba ang mga mekanismo ng utak na kasangkot.

Kung ang isang tao ay nakarinig ng mga tinig na hindi marinig ng ibang tao sa paligid niya, kung gayon siya ay may vocal hallucinations. Sa katunayan, ang threshold ng pagkamaramdamin sa iba't ibang tao maaaring mag-iba. Samakatuwid, ang isang guni-guni ay maaari lamang tawaging isang kababalaghan na walang kumpirmasyon ng pagkakaroon sa labas ng kamalayan ng isang tao. Ang isa pang kababalaghan ng espesyal na pang-unawa, ang misteryo na hindi pa malulutas, ay mga guni-guni sa musika.

Mga uri ng auditory illusions

Ang auditory hallucinations ay nakikilala sa pamamagitan ng katangian ng tunog na maririnig ng isang tao. Mayroong simple at kumplikadong auditory illusions.

Ang mga simpleng ilusyon ay kinabibilangan ng mga biglang tunog, ingay, o bahagi ng mga salita. Ang mga kumplikadong pandinig na guni-guni ay itinuturing bilang musikal na melodies o nagsasalita ng mga boses.

Ang mga musikal na guni-guni, melodies at kanta, pamilyar o ganap na hindi kilala, ay maaaring magsilbi bilang isang mapagkukunan ng inspirasyon para sa mga taong malikhain. Ang pinaka mapanganib na mga anyo mga ilusyon sa pandinig, kapag ang mga tinig sa ulo ng pasyente ay nag-uutos sa kanya na gumawa ng isang bagay. Ang ganitong mga tao ay nagdudulot ng panganib sa lipunan, dahil sa ilalim ng impluwensya ng mga naririnig na boses ay may kakayahang magpakamatay at pumatay. May mga pagkakataon na tinutulungan siya ng mga tinig sa ulo ng pasyente, na humihimok sa kanya na gumawa ng isang bagay na makatwiran, halimbawa, humingi ng tulong. Sa ganitong mga kaso, ang sakit sa isip ay karaniwang hindi kinikilala ng pasyente mismo.

Mayroon ding mga pseudohallucinations, guni-guni sa panahon ng pagtulog at depresyon. Mga pandinig na pseudohallucinations konektado sa panloob na mundo ng isang tao. Ang pagdinig ng mga boses ay hindi itinuturing na nagmumula sa labas, ito ay tunog sa ulo, ngunit ang taong nakakarinig sa kanila ay itinuturing na normal ito. Ang mga guni-guni sa panahon ng pagtulog ay marahil ang pinaka hindi nakakapinsala sa lahat ng iba pang mga uri.

Ang mga panaginip ay isa ring uri ng kumplikadong ilusyon, na maaaring sinamahan ng pandamdam ng mga amoy, tunog, matingkad na visual na mga imahe, atbp. Ang isang ganap na malusog na tao ay maaaring mangarap.

Depression na nagreresulta mula sa mental trauma organikong sakit sa katandaan o manic-depressive psychosis ay madalas ding sanhi ng auditory hallucinations.

Ang isang taong nawalan ng isang tao mula sa kanyang pamilya kung minsan ay nakakarinig ng boses ng namatay o kahit na nakikita siya sa isang panaginip. Ang parehong bagay ay nangyayari sa isang taong nakasaksi ng isang trahedya kung saan may mga nasawi.

Etiology, sanhi

Ang paglitaw ng auditory hallucinations ay maaaring dahil sa maraming dahilan. Ang pinakasimple ay ang pagkalasing ng katawan. Ang pagkalason sa ilang mga sangkap (sa partikular, mga gamot, alkohol) ay nagdudulot ng mga pagpapakita ng iba pang mga karamdaman mental na aktibidad– pagkalito, delirium, affective disorder.

Sa mga taong may mga sakit sa isip, tulad ng schizophrenia, ang auditory hallucinations ay sinamahan ng mga structural at functional abnormalities sa aktibidad ng utak.

Kinumpirma ito ng tomography. Ang mga paglihis ng aktibidad ng pag-iisip sa schizophrenia ay maaaring genetically tinutukoy.

Ang auditory hallucinations ay maaaring sanhi ng dementia o neurocognitive disorder. Kabilang dito ang:

Ang sanhi ng auditory illusions ay maaaring nakatago sa karanasan ng karahasan. Ang traumatikong epekto sa psyche ay nangangailangan ng interbensyon ng isang psychotherapist. Ang pisikal o sekswal na karahasan na humahantong sa psychosis ay may mapangwasak na epekto sa personalidad ng biktima. Lumilitaw ang mga boses sa ulo ng pasyente, na nag-uutos sa kanya na saktan ang kanyang sarili o ang iba. Ang isang nagbabantang boses mula sa mga guni-guni ay kadalasang nauugnay sa boses ng isang taong nakagawa ng karahasan.

Mga sintomas ng mga guni-guni na hindi bunga ng isang mental disorder

Gayunpaman, ang katangian ng ilang auditory hallucinations ay nananatiling hindi maliwanag. Talagang malulusog na bata 7 hanggang 12 taong gulang at mas matanda ay maaaring makarinig ng mga kakaibang tunog na walang nakikitang pinagmulan. Kasabay nito, ang mga pag-andar ng pag-iisip ay nananatiling normal, at sa hinaharap ay wala mga karamdaman sa pag-iisip hindi nakikita. Ang isang malinaw na naririnig na boses o musikal na guni-guni sa mga ganitong kaso ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa internalization ng panloob na boses.

Internalization o proseso ng pagkuha labas ng mundo sa pamamagitan ng pagbabago ng naobserbahang phenomena sa isang panloob na regulator ng aktibidad ng kaisipan, ay ang dahilan para sa pagbuo ng panloob na boses. Ang prosesong ito ay dumadaan sa apat na yugto habang ang bata ay tumatanda. Ang sanggol, na pinagkadalubhasaan ang pagsasalita na narinig mula sa mga matatanda, ay inuulit ang mga salita nang malakas upang makipag-usap sa iba. Kaya, lumilitaw ang diyalogo - ang unang antas ng pagbuo ng panloob na boses.

Ang ikalawang antas ay ang kakayahang magkomento, ang pangatlo ay ang kakayahang magsagawa ng panloob na monologo, ang ikaapat ay ang kakayahang mag-isip nang hindi kailangang ipahayag ang kaisipan sa mga salita upang maisaloob ang kahulugan nito. Ang kaguluhan sa pang-unawa ng panloob na boses ay maaaring mangyari kapag ang pang-unawa ay nalilito o lumawak. Sa ganitong mga kaso, nakikita ng isang tao ang kanyang panloob na boses bilang pag-aari ng ibang tao, o hindi makilala na ang boses sa kanyang ulo ay ang kanyang sariling mga kaisipan na lumipat sa unang antas ng panlabas na diyalogo.

Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga antipsychotic na gamot. Malaking benepisyo magdala ng mga pag-uusap sa isang psychologist. Ang unang hakbang patungo sa pagpapagaling sa ganitong mga kaso ay ang mapagtanto na ang tunog ng boses ay isang kathang-isip lamang. Ang kamalayan na ito ay nagbabalik sa isang tao sa tiwala sa sarili at kontrol sa kanyang mga aksyon, emosyon at buhay.

Mga diagnostic at pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot ng mga pandinig na guni-guni ng iba't ibang etiologies ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot, di-tradisyonal na pamamaraan at sikolohikal na impluwensya. Sa ilang mga kaso, ang mga pamamaraan ng therapy ay hindi makakatulong na pagalingin ang mga sakit sa pag-iisip o mga sakit na nagdulot ng mga guni-guni, ngunit nilayon upang maibsan ang kondisyon ng pasyente. Ang mga antipsychotic na gamot na nakakaapekto sa produksyon ng dopamine ay ang pangunahing paggamot.

Sa affective disorder Ginagamit ang mga antidepressant - mga gamot na nagpapabuti sa mood at nag-aalis ng mga negatibong emosyon sa anyo ng pagkabalisa, pagkamayamutin, at hindi pagkakatulog. Mula noong unang panahon, ang St. John's wort tincture ay ginamit bilang isang antidepressant. Ang mga paghahanda batay sa St. John's wort ay ginagamit pa rin ngayon, hindi sila nagdudulot ng mga side effect pagkatapos ng paghinto. Dapat tandaan na ang paggamit ng mga antidepressant ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay, ngunit hindi isang lunas para sa sakit.

Ang isang paraan ng sikolohikal na impluwensya na napatunayan ang sarili sa paggamot ng auditory hallucinations ay cognitive psychotherapy. Ang pamamaraang ito ay naiiba sa karaniwang psychoanalysis. Ang gawain ng psychotherapist na gumagamit cognitive psychotherapy, ay hindi lamang makinig sa pasyente, ngunit turuan din siyang mag-isip nang tama, pag-iwas sa mga pagkakamali sa pag-iisip. Kung ang mga iniisip at kasalukuyang mga kaganapan ng isang tao ay ibang-iba, ito ay humahantong sa sakit sa pag-iisip. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng sanhi ng panloob na dissonance, ang psychotherapist ay nakakamit ng pagbabago sa pang-unawa at pag-uugali ng pasyente.

SA hindi kinaugalian na mga pamamaraan Kasama sa paggamot at pananaliksik ang transcranial magnetic stimulation. Ang cerebral cortex ay pinasigla ng mga maikling magnetic pulse na hindi sanhi sakit. Sa magkasanib na paggamit Sa mga gamot ang naturang therapy sa ilang mga kaso ay may positibong epekto sa pag-alis ng auditory hallucinations. Ang isang kontraindikasyon sa paggamit nito ay ang pagkakaroon ng metal banyagang katawan, lalo na sa ulo, mga bukol, paggamot na may ilang mga antidepressant, epilepsy.

Noong sinaunang panahon, itinuturing ng mga tao ang auditory hallucinations bilang pag-aari ng demonyo o isang tanda ng pagiging pinili mula sa itaas. Para sa mga modernong psychotherapist na nag-aaral ng aktibidad ng utak gamit ang encephalograms at tomography, ang lahat ay tila mas simple.

Ang mga naririnig na guni-guni ay nangyayari sa panahon ng pagpapasigla ng lugar ng utak na responsable para sa paggawa ng pagsasalita. Ibig sabihin, ang panloob na diyalogo ng isang tao ay napapansin niya bilang boses ng ibang tao. Ngunit kung paano pagkatapos ay ipaliwanag musical guni-guni o espesyal emosyonal na kalagayan, kasama ng mga phenomena na ito, na iba-iba ang nararanasan ng bawat tao? Para sa mga psychologist at psychotherapist, marami pa ring mga katanungan kaysa sa mga sagot.

Ekolohiya ng kalusugan: Ang agham ay kasalukuyang walang malinaw na sagot sa tanong kung ano ang nangyayari sa utak kapag ang isang tao ay nakarinig ng mga boses...

Ang guni-guni ay isang pang-unawa sa kawalan ng panlabas na pampasigla na may kalidad ng isang tunay na pang-unawa.

Ang mga hallucination ay maaaring mangyari sa lahat ng mga kahulugan:

pandinig,
biswal,
pandamdam,
olpaktoryo.

malamang, pinakakaraniwang uri mga guni-guni nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang isang tao ay "nakakarinig ng mga boses". Ang mga ito ay tinatawag na classroom verbal hallucinations. Kadalasan ang mga ito ay sintomas ng mga sakit sa isip tulad ng schizophrenia. Mga visual na guni-guni maaari ring nauugnay sa mga pathologies. Bagama't hindi gaanong karaniwan ang mga ito sa schizophrenia, ang mga visual na guni-guni ay minsan ay nangyayari sa mga neurological disorder at demensya.

Kahulugan ng konsepto

Bagama't karaniwang nauugnay ang auditory hallucinations sa mga sakit sa isip gaya ng bipolar disorder, hindi ito palaging mga senyales ng karamdaman. Sa ilang mga kaso, ang mga guni-guni ay maaaring sanhi ng kakulangan ng pagtulog. Marijuana at mga gamot na pampasigla maaari ring maging sanhi ng mga kaguluhan sa pang-unawa sa ilang mga tao. Napatunayan sa eksperimento na ang mga guni-guni ay maaari ding sanhi ng matagal na kawalan ng sensory stimuli.

Noong 1960s, isinagawa ang mga eksperimento (na magiging imposible ngayon para sa mga etikal na dahilan) kung saan ang mga tao ay pinananatili sa mga madilim na silid na walang tunog o anumang pandama na stimuli. Sa kalaunan ay nagsimulang makita at marinig ng mga tao ang mga bagay na wala doon. Kaya ang mga guni-guni ay maaaring mangyari sa parehong may sakit at malusog sa pag-iisip na mga tao.

Mga iminungkahing teorya ng mga mekanismo ng auditory hallucinations

Isa sa mga unang nag-aral ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang mga propesor na sina Philip McGuire at Sukhi Shergill mula sa King's College London. Ipinakita nila na ang lugar ng Broca ng kanilang mga pasyente ay mas aktibo sa panahon ng auditory hallucinations kaysa kapag ang mga boses ay tahimik. Ito ay nagpapahiwatig na ang auditory hallucinations ay ginawa ng mga sentro ng pagsasalita at wika ng ating utak. Ito ay humantong sa paglikha ng "panloob na pananalita" na mga modelo ng auditory hallucinations.

Kapag nag-iisip tayo ng isang bagay, nabubuo natin ang "panloob na pananalita," ibig sabihin, isang panloob na boses na "tinig" ang ating pag-iisip. Halimbawa, kapag iniisip natin "ano ang kakainin ko para sa tanghalian?" o "Ano ang magiging lagay ng panahon bukas?", bumubuo kami ng panloob na pagsasalita at, naniniwala kami, i-activate ang lugar ng Broca.

Ngunit paano ang panloob na pananalita na ito ay nagsisimulang makita bilang panlabas, hindi nagmumula sa sarili? Ang mga modelo ng panloob na pagsasalita ng auditory verbal hallucinations ay nagmumungkahi na ang mga boses ay mga panloob na nabuong mga kaisipan, o panloob na pananalita, kahit papaano ay hindi natukoy bilang panlabas, mga banyagang boses. Ito ay humahantong sa mas kumplikadong mga modelo kung paano namin sinusubaybayan ang aming sariling panloob na pananalita.

Ang modelong ito ay kilala bilang modelo ng pagsubaybay sa sarili, at iminumungkahi nito na ang mga taong may auditory hallucinations ay may kakulangan sa proseso ng pagsubaybay na ito, na nagiging sanhi upang hindi nila matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panloob at panlabas na pananalita.

Kahit na ang ebidensya para sa teoryang ito ay medyo mahina sa oras na ito, ito ay tiyak na isa sa mga pinaka-maimpluwensyang modelo ng auditory hallucinations sa huling dalawampu't tatlumpung taon.

Mga kahihinatnan ng mga guni-guni

Halimbawa, ang mga taong nakakarinig ng mga boses at hindi tumutugon sa paggamot ay may mas mataas na panganib na magpakamatay. Minsan sinasabi sa kanila ng mga boses na saktan ang kanilang sarili. Maiisip ng isang tao kung gaano kahirap para sa kanila kahit na sa pang-araw-araw na mga sitwasyon, kapag palagi silang nakakarinig ng nakakahiya at nakakainsultong mga salita na tinutugunan sa kanila.

Gayunpaman, ito ay isang napakalaking pagpapasimple na sabihin na ang mga taong may mga sakit sa pag-iisip lamang ang nakakaranas ng auditory hallucinations. Bukod dito, ang mga tinig na ito ay hindi palaging masama. Mayroong isang napakaaktibong Voice Hearing Society na pinamumunuan nina Marius Romm at Sandra Asher. Ang kilusang ito ay nagsasalita tungkol sa mga positibong aspeto ng mga boses at nilalabanan ang stigma sa kanilang paligid.

Maraming tao na nakakarinig ng mga boses ang nabubuhay nang aktibo at masaya, kaya hindi natin maiisip na ang mga boses ay palaging isang masamang bagay. Kadalasang nauugnay ang mga ito sa agresibo, paranoid at balisang pag-uugali ng mga taong may sakit sa pag-iisip, ngunit ang pag-uugali na ito ay maaaring resulta ng kanilang emosyonal na kaguluhan sa halip na ang mga boses mismo. Marahil ay hindi kataka-taka na ang pagkabalisa at paranoya, kadalasan sa ubod ng sakit sa isip, ay nagpapakita ng kanilang sarili sa kung ano ang sinasabi ng mga tinig.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na meron maraming tao na walang psychiatric diagnosis ang nag-uulat na nakakarinig ng mga boses. Para sa mga taong ito, ang mga boses ay maaari ding maging positibong karanasan, habang pinapakalma nila sila o ginagabayan pa nga sila sa kanilang buhay. Maingat na pinag-aralan ni Propesor Iris Sommer mula sa Netherlands ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Natuklasan niya ang isang grupo ng malusog at maayos na mga tao na nakakarinig ng mga boses. Inilarawan nila ang kanilang "mga boses" bilang positibo, nakakatulong, at nagpapalakas ng kumpiyansa.

Paggamot ng mga guni-guni

Gayunpaman, maraming mga sintomas ng pasyente ang tila hindi tumutugon nang maayos sa mga antipsychotics. Humigit-kumulang 25-30% ng mga pasyente na nakakarinig ng mga boses ay may kaunting epekto sa mga gamot. Ang mga antipsychotics ay mayroon ding malubhang epekto, kaya ang mga gamot na ito ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente.

Tulad ng para sa iba pang mga paggamot, Mayroong maraming mga opsyon na non-pharmacological intervention. Ang kanilang pagiging epektibo ay nag-iiba din. Halimbawa - cognitive behavioral therapy (CBT). Ang paggamit ng CBT para sa paggamot ng psychosis ay medyo kontrobersyal, dahil ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na ito ay may maliit na epekto sa mga sintomas at pangkalahatang resulta. May mga uri ng CBT na partikular na idinisenyo para sa mga pasyenteng nakakarinig ng mga boses. Ang mga therapies na ito ay karaniwang naglalayong baguhin ang relasyon ng pasyente sa boses upang ito ay maisip na hindi gaanong negatibo at hindi kasiya-siya. Ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay kaduda-dudang.

Kasalukuyan akong namumuno sa isang pag-aaral sa King's College London upang makita kung maaari naming turuan ang mga pasyente na ayusin ang aktibidad ng neural sa sarili sa auditory cortex.

Nakamit ito gamit ang "real-time na fMRI neural feedback." Ang isang MRI scanner ay ginagamit upang sukatin ang signal na nagmumula sa auditory cortex. Ang signal na ito ay ipapadala pabalik sa pasyente sa pamamagitan ng isang visual na interface, na dapat matutunan ng pasyente na kontrolin (ibig sabihin, ilipat ang isang pingga pataas at pababa). Sa huli, inaasahan na matuturuan natin ang mga pasyenteng nakikinig ng boses na kontrolin ang aktibidad ng kanilang auditory cortex, na maaaring magbigay-daan sa kanila na mas mabisang kontrolin ang kanilang mga boses. Ang mga mananaliksik ay hindi pa sigurado kung ang pamamaraang ito ay magiging epektibo sa klinikal, ngunit ang ilang paunang data ay magagamit sa susunod na ilang buwan.

Paglaganap ng Populasyon

Humigit-kumulang 24 milyong tao sa buong mundo ang nabubuhay na may diagnosis ng schizophrenia, at humigit-kumulang 60% o 70% sa kanila ay nakarinig ng mga boses sa ilang mga punto. May katibayan na sa buong populasyon, 5% hanggang 10% ng mga taong walang psychiatric diagnosis ay nakarinig din ng mga boses sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Karamihan sa atin ay naisip na may tumatawag sa ating pangalan, at pagkatapos ay lumabas na walang tao sa malapit. Kaya may katibayan na ang mga guni-guni ay maaaring hindi sinamahan ng schizophrenia at iba pang mga sakit sa isip. Ang mga pandinig na guni-guni ay mas karaniwan kaysa sa iniisip natin, bagama't ang eksaktong epidemiological na istatistika ay mahirap makuha.

Ang pinakasikat sa mga taong nakarinig ng mga boses ay malamang na si Joan of Arc. Mula sa modernong kasaysayan, maaalala mo si Syd Barrett, ang tagapagtatag ng Pink Floyd, na dumanas ng schizophrenia at nakarinig ng mga boses. Gayunpaman, muli, maraming tao na walang psychiatric diagnosis ang nakakarinig. mga boses, ngunit lubos na nakikita ang mga ito nang positibo. Maaari silang makakuha ng inspirasyon para sa sining mula sa mga boses. Ang ilan, halimbawa, ay nakakaranas ng mga musikal na guni-guni. Ito ay maaaring tulad ng matingkad na pandinig na mga imahe, o marahil ay isang pagkakaiba-iba lamang ng mga ito - ang mga taong ito ay nakakarinig ng musika nang napakalinaw sa kanilang mga ulo.Ang mga siyentipiko ay hindi masyadong sigurado kung ito ay maitutumbas sa mga guni-guni.

Mga tanong na walang sagot

Halimbawa, kapag ang mga tao ay pagod o umiinom ng mga stimulant, maaari silang makaranas ng mga guni-guni, ngunit hindi nila nangangahulugang nagmumula sila sa mga panlabas na mapagkukunan.

Ang tanong ay kung bakit nawawalan ng pakiramdam ang mga tao sa kanilang sariling kalayaan kapag nakakarinig sila ng mga boses. Kahit na naniniwala kami na ang sanhi ng auditory hallucinations ay labis na aktibidad ng auditory cortex, bakit naniniwala pa rin ang mga tao na ang tinig ng Diyos, o isang lihim na ahente, o mga dayuhan ay nagsasalita sa kanila? Mahalaga rin na maunawaan ang mga sistema ng paniniwala na binuo ng mga tao sa paligid ng kanilang mga boses.

Ang nilalaman ng auditory hallucinations at ang orihinal na pinagmulan nito ay isa pang problema: Ang mga tinig ba ay nagmumula sa panloob na pananalita, o sila ba ay nakaimbak na mga alaala? Ano ang tiyak ay ang pandama na karanasang ito ay nagsasangkot ng pag-activate ng auditory cortex sa mga lugar ng pagsasalita at wika. Wala itong sinasabi sa amin tungkol sa emosyonal na nilalaman ng mga boses na ito, na kadalasang negatibo. Ito, sa turn, ay nagpapahiwatig na ang utak ay maaaring magkaroon ng problema sa pagproseso ng emosyonal na impormasyon.

Kawili-wili din:

Mga siyentipiko tungkol sa utak: ang pinakamahusay na TED lectures na may Russian voice acting

Bukod pa rito, ang dalawang tao ay maaaring makaranas ng mga guni-guni na ibang-iba, ibig sabihin ay maaaring magkaiba ang mga mekanismo ng utak na kasangkot. inilathala

Pagsasalin: Kirill Kozlovsky