Computed tomography ng mammary glands: sa anong mga kaso ginanap ang pag-aaral at gaano ito kabisa? CT, MRI at PT - pagsusuri sa dibdib Mga kalamangan at kahinaan

Mga Tanong: 38

Dmitry Andreevich, maraming salamat sa iyong sagot sa tanong Blg. 24806. Mayroon akong isang paglilinaw na tanong: dapat bang gawin ang isang control CT scan ng dibdib nang may contrast (ang mga nauna ay walang) o walang contrast? Ang paggamit ba ng contrast ay malito sa pagtatasa ng mga baga?

Hello, Natalia. Karaniwan akong nagrereseta ng CT scan na may contrast. Kung ang isang CT scan ay dati nang ginawa nang walang kaibahan, nag-uutos pa rin ako ng isang pag-aaral na may kaibahan, bagama't maaari itong humantong sa ilang nakalilitong sitwasyon.

Kamusta. Salamat nang maaga. Ang aking ina ay 54 taong gulang. Diagnosis T2N0M0. Immunohistochemistry: negatibong mga hormone. Her2+++. Sa CT (na may kaibahan) ang laki ng tumor ay 1.6 by 1.8 (maliit). Sa mga baga natagpuan nila ang mga sumusunod: hematogenous, nakakalat, solong foci 0.5 mm - 1 piraso, 0.3 mm - 2 piraso. Malinis ang iba pang organ.Sa pag-uusap, sinabi ng CT doctor na hindi niya masasabing 100% na metastases ito, at sinabi ng chemotherapist na ayon sa resulta ng CT, ito ay stage 4 cancer. Tanong 1: Ang mga sugat ba sa baga ay talagang metastases o marahil ay fibrosis, o iba pa? Paano ka pa makakasigurado kung ano ang mga hotbed na ito?

Hello, Alina. Sa paghusga sa paglalarawan, kahit na dapat mong tingnan ang konklusyon, tama ang chemotherapist. Pinag-uusapan natin ang stage 4 na kanser sa suso na may metastases sa baga. Maaari mong i-double-check ang mga larawan sa isa pang espesyalista - ito ang tanging siguradong paraan upang maalis ang mga pagdududa.

Hello, Doctor! Ang imahe ng aking ina ay paulit-ulit na nagpakita ng isang lugar, ngunit ang isang ultrasound ng mga glandula ng mammary ay hindi nagpapakita ng isang tumor, ang pagbutas ay mabuti din, ngunit sa computed tomography ay nagsulat sila ng isang konklusyon: nodular formation ng kaliwang dibdib (higit pang data para sa BL), bahagyang binibigkas na lymphadenopathy ng mga axillary node. Muli silang nagbutas, ano ang dapat naming asahan? maraming salamat nang maaga

Mahirap husgahan ang kalikasan ng edukasyon mula sa iyong paglalarawan. Kung, ayon sa paglalarawan ng CT, pinag-uusapan natin ang isang tumor na kahina-hinala para sa kanser sa suso, kung gayon, siyempre, kinakailangan ang isang biopsy. Sa pangkalahatan, posible na talakayin ang mga taktika ng diagnostic at paggamot pagkatapos lamang ng pagsusuri.

Kumusta, mahal na Dmitry Andreevich!! Sorry naabala kita. Nais kong malaman ang iyong opinyon sa isang isyu. Noong 2013, nakatanggap siya ng kumplikadong paggamot para sa kanser sa suso. Pangalawang edematous-infiltrative form T2N2M0. Ang kanyang negatibo, ay 100 puntos, pr 40 puntos, sa 67-7%. Mayroong 4 na chemo treatment (doxorubicin, cyclonophosphamide) bago ang operasyon. Tapos yung RME operation ayon kay Madden. Pathomorphosis grade 3, 2 node sa 8. Pagkatapos ng operasyon, 2 chemotherapy ayon sa parehong regimen, AS at radiation therapy. Isang linggo na ang nakalilipas, sumailalim ako sa PET-CT na may radiopharmaceutical 18 f-fdg, ang mga metabolic na aktibong pagbabago ay ipinahayag sa proseso ng acrominal ng kaliwang scapula, sa pedicle ng arko ng th1 vertebral body, sa l3 at s1 vertebral na katawan, sa pakpak ng kaliwang ilium, katangian ng metastatic na pagkalat ng pangunahing proseso ng oncological . Inirerekomenda ang 18 f-naf PET/CT para sa mga metastases ng buto. Sabihin mo sa akin, maaari bang magkamali ang PET? Nalilito ang ilang iba pang sakit sa MTS? Walang sakit na sindrom. Kung minsan ay sumasakit ang likod ko pagkatapos ng mabigat na pag-angat, ngunit sumasakit na ito mula noong paaralan; Mayroon akong napakalubhang scoliosis. Salamat!

Kung ang espesyalista sa PET ay kwalipikado at may karanasan, kung gayon ang pag-aaral ay medyo tumpak. Upang masuri ang mga metastases ng buto, pinakamainam na gumamit muna ng bone scintigraphy, pagkatapos ay naka-target na radiography ng mga sugat o CT. Sa anumang kaso, kailangan mong umasa sa opinyon ng iyong doktor.

sa tanong 23709. Kamusta mahal na Dmitry Andreevich! Pagkatapos ng sagot mo, lalo kaming naguluhan. Sa iyong libro tungkol sa CT, sumulat ka: "Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tingnan ang katawan sa iba't ibang mga mode - "soft tissue" at "buto", na hindi posible sa anumang iba pang paraan. At sa Israel sinabi nila sa akin na ang pagdidilim sa baga ay ang mga kahihinatnan ng radiation therapy. Kung tutuusin, sa pagkakaintindi ko, mas informative ang PET CT kaysa CT lang. At ang tanong ay pangunahing naglalayong maunawaan kung ang PET CT o isang "standard" na pagsusuri kasama ang bone scintigraphy ay mas nagbibigay kaalaman at hindi gaanong nakakapinsala. Nang masuri ako noong Abril 2014, masakit din ang aking gulugod at mga kasukasuan. At gayundin, ang mga sakit na ito ay maaaring bunga ng paggamot na ginawa? Mula sa aking katas: Inirerekomenda: Adjuvant polychemotherapy ayon sa pamamaraan: 3 kurso ng FAC, pagkatapos ay 3 kurso ng docetaxel 100 mg/m2 isang beses bawat 3 linggo (suporta sa G-CSF). Kasabay ng docetaxel, simulan ang Herceptin 8 mg/kg - 6 mg/kg isang beses bawat 3 linggo sa loob ng 1 taon. Matapos makumpleto ang polychemotherapy, ang radiation therapy na may dosis na 2 Gy ay ipinahiwatig. SOD para sa kaliwang mammary gland 50 Gy, karagdagang pag-iilaw ng inalis na tumor bed 62-64 Gy. Ang Blokhin Russian Cancer Research Center, kung saan ako susuriin, ay mayroon ding PET CT equipment. Mayroon bang pagkakaiba sa kagamitan at kwalipikasyon ng mga doktor sa Blokhin Russian Cancer Research Center at ang Russian Research Center para sa Chemistry at Chemistry and Chemistry (RRCHT) (Pesochny settlement, St. Petersburg)?

Ang mga CT scan ay maaari talagang matingnan sa iba't ibang mga mode, at ang pagsusuring ito ay hindi gaanong kaalaman kaysa PET-CT. Ang tanong din kung sino ang tumitingin sa mga larawan. Madalas nangyayari na ang isang may karanasang CT specialist ay gumagawa ng mga resulta na mas mahusay kaysa sa isang PET-CT specialist, gayunpaman, ang kabaligtaran ay maaari ding mangyari. Ako ay isang tagasuporta ng pagsasagawa ng mga CT scan (marahil dahil nagtatrabaho ako sa isang may karanasan na espesyalista na, sa pamamagitan ng paraan, ay nakakaalam din ng ultrasound). Sa iyong kaso, ang PET CT ay nagsiwalat ng mga pagbabago, ikaw ay kinonsulta sa Israel, kaya pinakamainam na gawin ang isang follow-up na PET-CT na pagsusuri doon at ihambing ang mga resulta ng isang diagnostic na paraan. Ang Scintigraphy ay isinasagawa nang nakapag-iisa sa PET-CT o CT. Ang pananakit ng buto ay maaaring nauugnay sa paggamot, dahil ang paggamot ay maaaring maging sanhi ng paglala ng osteoporosis. Tungkol sa mga kwalipikasyon, hindi ako makapagkomento; hindi ko alam ang maraming pasyente na nasuri sa mga sentrong ito. Sa anumang kaso, kailangan mong umasa sa opinyon ng iyong doktor.

Kamusta! Nakapasa sa PET/CT. Ang Konklusyon ay nagsasabing PET/CT data para sa mts sa buto. Paki-decipher kung ano ang ibig sabihin nito.

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga metastases ng buto. Sa prinsipyo, pinag-uusapan natin ang tungkol sa yugto 4, at kadalasan para sa metastases ng buto, ang mga bisphosphonates (zoledronic acid, atbp.) Ay inireseta, na pumipigil sa mga pathological fracture, paggamot sa droga (hormone therapy, chemotherapy). Sa anumang kaso, kailangan mong umasa sa opinyon ng iyong doktor.

Kamusta Dmitry Andreevich! Noong 05/22/2014 sumailalim ako sa operasyon: radical resection ng kanang suso. Diagnosis pagkatapos ng operasyon: cancer ng kanang dibdib T2N1M0, stage IIb, 2nd class group. Kaugnay: sakit ni Gilbert. Karagdagang data: Mga receptor ng estrogen: PS=4 IS=2 TS=6 - positibo. Mga receptor ng progesterone: PS=3 IS=3 TS=6 – positibo. Ang HER2:1+ expression ng protina ay negatibo. Ki67 expression: 10% - mababa. Pagsalakay sa mga daluyan ng dugo - oo, sa balat - hindi. Konklusyon: invasive cancer, luminal type A; HER2 negatibo. Pagkatapos ng operasyon, ang tamoxifen (20 mg/araw) ay inireseta sa loob ng 5 taon at isang kurso ng radiation ay ibinigay sa operated mammary gland at armpit area (mga tanong 21795 at 22300). Ayon sa spiral CT ng dibdib mula 08/12/2014 at 10/02/2015: post-radiation pneumofibrosis ng kanang baga nang walang dynamics. Ngayon ay nagkaroon ako ng abdominal ultrasound. Ang unang control ultrasound ay 08/10/2014. Sa loob nito: ang atay ay karaniwang matatagpuan, hindi pinalaki, ang CVR ng kanang umbok ay 10.9 cm, ang laki ng anteroposterior ng kaliwang umbok ay 6.6 cm, ang mga contour ay makinis, ang mga gilid ay matalim. Ang echostructure ay homogenous, ang echogenicity ay hindi nagbabago. Ang pattern ng vascular ay hindi nagbabago. Ang mga bile duct ay hindi dilat. Ang bile duct ay 0.5 cm. Ayon sa ultrasound ngayon: ang atay ay karaniwang matatagpuan, hindi pinalaki, ang kaliwang lobe ay 70 mm, ang kanang lobe ay 144 cm, ang mga contour ay makinis, katamtamang tumaas ang echogenicity , homogenous. Sa ikalimang segment mayroong dalawang hypoechoic formations na may makinis, malinaw na mga contour, avascular, 8 * 7 mm at 13 * 9 mm, isang katulad na pormasyon sa ikawalong segment, 14 * 10 mm. Konklusyon: mga cyst na may suspensyon? . Ang mts ay hindi maaaring ganap na maalis. Ang isang MRI ng cavity ng tiyan na may contrast ay naka-iskedyul para sa 02/21/2015. Ang natitirang ultrasound ay hindi nagpakita ng mga tampok o pathologies. Ang mga pag-iisip ay bumabagabag sa akin. Napakahirap pagsamahin ang iyong sarili. Ang tanong ko: 1. May pagkakataon ba na hindi metastases ang mga ito.2. Maaaring aktwal na lumitaw ang isang katulad na bagay sa loob ng anim na buwan, o wala kang napansin noong Oktubre.3. Mapait mang magtanong, hindi ko maiwasang magtanong: maaari ba akong gumaling kung, ipinagbabawal ng Diyos, ito ay metastases pa rin.

May pagkakataon na ang mga ito ay hindi metastases; ang isang MRI o CT scan ng lukab ng tiyan ay ipinapayong sa iyong kaso. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa hemangiomas (kadalasan ay hindi maintindihan ng mga espesyalista sa CT ang sitwasyon ng hemangioma o metastasis ng kanser sa suso, at samakatuwid ay madalas tayong gumawa ng biopsy sa atay), kung gayon ang isang napakahusay na paraan ng differential diagnosis ay scintigraphy ng atay (kasalukuyang ginagawa sa St. St. Petersburg, sa Institute of Phthisiopulmonology sa Politekhnicheskaya Street). Sa kasamaang palad, ang mga metastases ay maaaring lumitaw anumang oras. Walang silbi at nakakapinsala para sa iyo na kiligin at bugbugin ang iyong sarili ngayon. Dapat nating hintayin ang mga resulta ng pagsusuri; sa kasamaang palad, ang pagsasabi ng kapalaran sa mga bakuran ng kape ay kadalasang humahantong lamang sa karagdagang stress.

Kumusta, mahal na Dmitry Andreevich! Lyudmila, 57 taong gulang. Kanser sa suso, pT2N0M0, RME sa kaliwa mula 04/29/2013. IHC-ER+++, PR-(neg), Ki67-5-10%. Invasive ductal carcinoma na may maraming foci ng intraductal carcinoma. Walang chemotherapy o radiation therapy, pangmatagalang exemestane mula noong 08/2013. Regular akong sumasailalim sa mga follow-up na eksaminasyon. Noong nakaraang taon ay nagkaroon ako ng PET/CT scan sa Russian Research Center para sa Radiology at Surgery. ang teknolohiya ay masama kung walang aktibidad. At 03/25/2015-PET/CT walang mga palatandaan ng lokal na pag-ulit ng sakit, gayundin ang rehiyonal na pagkalat nito sa panahon ng pag-aaral. FDG hypermetabolism (SUV max = 2.05-2.30) ng isang focal na kalikasan sa bronchopulmonary lymph nodes (namumula sa kalikasan? tiyak na sugat?), dynamic na kontrol ay inirerekomenda. Ano sa tingin mo tungkol dito, ang iyong opinyon? Hindi maipaliwanag ng aking oncologist ang sitwasyon...Mga metastases ba ito???Salamat.

Sa tingin ko, lahat ay ginawa nang tama at ang isang follow-up na pagsusuri ay talagang kailangang isagawa. Ang PET/CT ay hindi isang 100 porsiyentong diagnostic na paraan at hindi laging masasagot ng isang espesyalista ang tanong kung ano ang nangyayari. Sa ganitong mga kaso, ang isang follow-up na pagsusuri ay ipinapayong. Siyempre, dapat bigyang-kahulugan ng isang espesyalista ang data hindi lamang mula sa larawan, ngunit isinasaalang-alang ang kasaysayan ng sakit at ang kasalukuyang kondisyon. Kung ang mga lymph node ay lumiit, malamang na ang kanilang pagtaas ay dahil sa mga nagpapaalab na sanhi. Gayunpaman, muli, ang lahat ng mga kadahilanan ay dapat isaalang-alang.

Dmitry Andreevich, kumusta. Ang nanay ko (53 years old) ay may breast cancer, mastectomy noong 2013, non-hormone dependent, her2neu 3+, every 3 months nagdo-donate siya ng dugo para sa mga tumor marker, sumailalim siya sa scintigraphy noong July, walang metastasis na nakita, isang linggo na ang nakakaraan ay nagkaroon siya ng isang CT scan ng tiyan at thoracic area, ngunit walang contrast ( walang nakitang pagbabago), ang tanong ay: sa isang CT scan na walang contrast, nakikita ba ang mga metastases o mas mainam bang gawing muli ito ng contrast? Dapat bang mag-CT scan ng brain be done? And tumor markers - informative ba ang mga ito, dapat ba nating ipagpatuloy ang pagsusuri sa kanila? Maraming salamat nang maaga

Karaniwan kong inirerekomenda ang pagsasagawa ng CT scan na may contrast lang. Tungkol sa kung gagawing muli ang CT scan o hindi, malamang na hindi ko ito gagawin, ngunit para sa hinaharap ay inirerekomenda kong gawin lamang ito nang may kaibahan. Isinasagawa ang CT scan ng utak kung pinaghihinalaan ang mga metastases sa utak. Ang mga marker ng tumor ay nagbibigay kaalaman kung ang kanilang pagtaas ay natukoy bago magsimula ang paggamot. Sa anumang kaso, kailangan mong umasa sa opinyon ng iyong doktor.

Kamusta! Kasaysayan ng left Madden mastectomy noong 2009. Radiation therapy sa isang dosis ng 40 grey, chemotherapy (doxorubicin + taxotere). Ako ay umiinom ng Arimidex sa loob ng 5 taon. May kaugnayan sa klinikal na larawan at hinala ng pneumonia sa kanan, ang isang X-ray ng mga baga ay kinuha, na nagsiwalat ng isang sugat na hanggang 5 mm, isang CT scan ng mga baga ay inirerekomenda. CT scan ng mga baga: sa CT scan ang mga patlang ng baga ay naituwid. Sa kanan sa ika-10 na segment, subpleurally, mayroong tatlong focal formations na malapit sa isang spherical na hugis, na may sukat na 0.5, 0.7 at 0.9 cm ang lapad na may medyo malinaw na hindi pantay na mga contour na may density na +10 - +50, sa paligid ng mga sugat ay mayroong pampalapot at pagpapapangit ng pulmonary pattern (isang moderately binibigkas na landas sa ugat). Sa segment 4 mayroong magaspang na fibrosis. Ang natitirang mga field ay walang focal at infiltrative na pagbabago. Ang lumen ng bronchi ay libre. Ang mga ugat ay hindi pinalawak. Ang mga pinalaki na intrathoracic lymph node ay hindi nakita. Ang larawan ng CT ay maaaring tumutugma sa hindi tiyak na lower lobe focal pneumonia, isang partikular na focal process ng lower lobe ng kanang baga, o isang pangalawang sugat ng kanang baga. Ano ang iyong opinyon sa karagdagang mga taktika, dahil sa tingin ko ang kadahilanan ng oras ay gumaganap ng isang papel dito. Posible bang magpadala sa iyo ng CT scan bilang isang kalakip na file? Salamat.

Ang computed tomography ng mammary glands ay isa sa mga diagnostic na pamamaraan gamit ang x-ray. Ang CT scan ay isang mahusay at epektibong paraan upang suriin ang tissue ng dibdib. Ang natanggap na data ay pinoproseso ng isang computer sa isang larawan, na na-decipher ng doktor.

Tungkol sa breast CT method

Ang computed tomography machine ay bumubuo ng isang nakadirekta na makitid na sinag ng mga sinag. Ang mga sinag na ito ay dumadaan sa katawan, gumagalaw sa isang spiral.

Upang i-record ang mga resulta, ang sensor ay gumagalaw sa device nang sabay-sabay sa ray source. Kinokolekta nito ang impormasyong natanggap at ipinapadala ito sa computer. Doon naman, pinoproseso ang data. Ang output ay isang three-dimensional na modelo ng dibdib at lahat ng mga bahagi nito. Ang larawang ito ay maaaring matingnan nang patong-patong.

Ang slice ng three-dimensional na modelo ay responsable para sa kalidad ng mga naitalang pagbabago. Kung mas manipis ito, mas maraming mga layer ang makikita. Dahil dito, ang mas maliliit na pagbabago sa dibdib ay epektibong nakuha. Ang katangiang ito ay direktang nakasalalay sa modelo ng device.

Kaya naman, bago mag-sign up para sa isang pamamaraan, tanungin kung saang device ginagamit ang pag-aaral, kung ano ang kapangyarihan at kakayahan nito.

Pangunahing layunin ng pagsusuri sa CT

Sa kaso ng kanser sa suso, ang CT scan ay may likas na paglilinaw. Para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng kanser sa suso, ito ay pantulong na kalikasan.

Ang CT ay epektibo para sa paglilinaw at pagtatasa ng impormasyon tulad ng:

kumpirmasyon o pagtanggi sa diagnosis, parehong kontrobersyal at paunang;
pagpili ng mga taktika sa paggamot;
ang kalikasan at lawak ng mga sugat sa dibdib;
dynamic na pagmamasid sa panahon ng paggamot.

Ano ang ipinapakita ng breast CT scan?

Sa pamamaraang ito ng pagsusuri sa mga glandula ng mammary, makikita mo ang glandular tissue, ang kondisyon ng mga lymph node, ang mga duct ng mammary gland, mga istruktura ng cartilaginous na buto, mga cavity at vessel, at mga connective tissue. Bilang karagdagan, ang isang breast CT scan ay nakakakita ng parehong benign at malignant na neoplasms.

Mga kalamangan kumpara sa iba pang mga pamamaraan:

tumpak na visualization ng tumor-like formations na matatagpuan sa puwang sa likod ng glandula o sa kahabaan ng posterior edge nito;
pagsusuri at pagsukat sa laki ng apektadong bahagi ng glandula kumpara sa malusog na lugar;
pag-aayos ng pampalapot ng balat at mga glandula, na sanhi ng mga edematous na anyo ng kanser;
pagtukoy kung gaano lumaki ang tumor sa iba't ibang istruktura ng dibdib;
sa kaso ng kanser, nakakatulong na pumili ng paraan ng paggamot at dami ng operasyon batay sa tumpak na data sa laki at lokasyon ng tumor.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang computed tomography ay karaniwang ginagawa bilang karagdagan o paglilinaw sa diagnosis. Kung ang likas na katangian ng tumor sa dibdib ay hindi malinaw, ang computed tomography ay ang pinakamahusay na paraan ng diagnostic. Makakatulong ito sa mas epektibong pagsusuri sa mga sitwasyon kung saan ang ultrasound at mammography ay hindi nagbibigay ng kumpletong impormasyon.

Kung ang pagkakaroon ng anumang neoplasm ay napansin, ang pamamaraan ay isinasagawa bilang isang determinant ng malignancy ng tumor. Kaya, sa aktwal na kumpirmasyon, ang isang CT scan ay maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.

Kapag ang kanser ay umuunlad at lumitaw ang mga metastases, ang mga pag-scan ng CT ay ginagawa hindi lamang sa dibdib, kundi pati na rin sa lukab ng tiyan, pati na rin sa utak. Kapag ang metastases ay kumalat sa ibang mga organo, ang mga resulta ng CT ay nagpapakita ng operability ng tumor.

Tinutulungan ng pagsusuri na matukoy ang posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko para sa pagbuo ng tumor. Kasabay nito, salamat sa isang malinaw na larawan ng tumor, maaari mong agad na matukoy ang kurso at lawak ng operasyon.

Contraindications at epekto sa mga tao

Ganap na contraindications sa pamamaraan:

Panahon ng pagbubuntis: Ang breast CT ay ginagawa lamang sa mga kagyat na kaso kapag ang buhay ay nanganganib.
Ang timbang ng tao na higit sa 120 kg: ang mga karaniwang device ay hindi idinisenyo para sa mas mabibigat na timbang. Para sa mga taong ang timbang ay lumampas sa 120 kg, kinakailangan ang isang espesyal na modelo ng tomograph, na medyo bihira.

Wala pang 18 taong gulang: Ang mga bata ay maaari lamang magkaroon ng breast CT scan kung may panganib sa kalusugan na masubaybayan para sa kanser.
Multiple myeloma.
Pagkabigo sa bato.
Malubhang claustrophobia.

Ang tomograph ay isang makitid na tubo, iyon ay, isang limitadong espasyo. Upang maiwasan ang mga negatibong epekto ng claustrophobia, maraming ospital ang nag-aalok ng mga CT scan sa ilalim ng panandaliang anesthesia o sedation. Sa ganitong paraan, ang pasyente ay magagawang mahinahon na tiisin ang pagsusuri at hindi mag-alala na ang takot ay maaaring humantong sa hindi naaangkop na pag-uugali sa tomograph at pagbaluktot ng mga resulta ng pagsusuri.

Ang pamamaraan ng computed tomography ay halos hindi nakakapinsalang pamamaraan. Walang mga side effect kapag na-irradiated na may tomograph. Sa mga bihirang kaso, pinapataas ng radiation na ito ang panganib na magkaroon ng cancer.

Ginagamit ng mga CT scan ang pinakamababang posibleng dosis ng radiation. Hindi ito nakakaapekto sa kondisyon ng katawan.

Mga panganib sa panahon ng pagsusuri

Sa panahon ng pamamaraan, nangyayari ang ilang radiation sa katawan. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaraan ay kontraindikado para sa mga buntis na batang babae. Ang radioactive radiation ay maaaring magdulot ng congenital abnormalities sa fetus dahil sa cell mutation. Samakatuwid, ang computed tomography ng dibdib sa panahon ng pagbubuntis ay ginagamit sa mga kondisyon ng kagyat na pangangailangan.

Sa panahon ng paggagatas, posible ang CT scan. Sa kasong ito, pagkatapos ng pamamaraan, dapat mong ihinto ang pagpapakain sa bata sa loob ng 48 oras. Kakailanganin mong maglabas ng gatas sa lahat ng oras na ito.

Kapag ginagamit ang paraan ng pagpasok ng contrast material sa dugo, ipagbigay-alam sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga reaksiyong alerdyi.

Paghahanda para sa CT

Ang pagsusuring ito ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na paraan ng paghahanda. Sa kasong ito, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran at rekomendasyon:

Kung hihilingin sa iyo ng isang medikal na pasilidad na palitan ang iyong mga damit sa isang sterile na gown, dapat sundin ang panuntunang ito. Ang pag-iingat na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang mga malfunction ng tomograph.
Ang mga alahas, mga bagay na metal, at isang telepono ay hindi dapat dalhin para sa pagsusuri, o iwan sa isang espesyal na lugar sa ospital. Ang impormasyong ito ay dapat na linawin sa reception desk o sa isang doktor bago ang pagsusuri.
Minsan kailangan ang mga pagsasaayos sa diyeta. Babalaan ka ng doktor tungkol dito sa panahon ng iyong konsultasyon bago ang CT scan. Sa ilang mga kaso, ang isang fasting diet ay kinakailangan para sa 12 oras bago ang pagsusuri.
Kung nagdurusa ka sa claustrophobia, kailangan mong bigyan ng babala ang iyong doktor tungkol dito. Bibigyan ka ng sedative para kalmahin ka.
Kung may mga banyagang bagay sa katawan, kailangan mong ipaalam sa radiologist. Ang mga dayuhang katawan na nakakaapekto sa kurso ng computed tomography ay kinabibilangan ng mga implant, metal plate, neurostimulator, shunt, at pacemaker.

Paano isinasagawa ang isang breast CT scan?

Upang magsagawa ng mga diagnostic, ginagamit ang isang computed tomograph, na matatagpuan sa isang dalubhasang silid. Ang aparato ay mukhang isang cylindrical chamber. Naglalaman ito ng parehong X-ray emitters at signal reception sensor.

Ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na patag na ibabaw sa kanyang likod. Susunod, ang ibabaw na ito ay maayos na pumapasok sa singsing ng device. Dapat kang magsinungaling nang walang pasubali sa panahon ng pamamaraan. Ang mga pagbabago sa posisyon ng katawan ay makabuluhang baluktot ang huling larawan ng pagsusuri.

Ang tagal ng pamamaraan ay hanggang 1 oras. Kung kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri maliban sa suso, ang oras ay maaaring tumaas sa 2 oras.

Sinusubaybayan ng isang radiologist ang pag-usad ng pagsusuri. Nasa kabilang kwarto siya para maiwasan ang exposure sa radiation ng katawan. Tinitingnan ng doktor ang data na nagmumula sa tomograph. Ang impormasyon ay nai-save sa hard drive ng computer. Salamat dito, maaari mong tingnan ang resulta ng isang partikular na pagsusuri anumang oras.

Paggamit ng contrast agent

Kadalasan, ang pamamaraan ay nangangailangan ng paggamit ng isang contrast agent. Ito ay itinurok sa pamamagitan ng isang catheter sa dugo ng pasyente.

Maaaring gamitin ang saline solution kasama ng contrast agent. Binibigyang-daan ka nitong mabilis at madaling pangasiwaan ang contrast agent. Pagkatapos ng pamamaraan, ang catheter ay tinanggal.

Kung ikaw ay predisposed sa allergy, mangyaring abisuhan ang iyong doktor bago ang pamamaraan.

Mga resulta at opinyon ng doktor

Ang isang radiologist ay nagbibigay kahulugan sa mga resulta ng isang breast CT scan. Pinag-aaralan niya ang imahe sa screen. Salamat sa larawang ito, nasuri ang kondisyon ng mga tisyu, panloob na sistema at organo ng dibdib. Ang larawan ay mukhang manipis na mga seksyon, na nagpapakita ng lugar ng dibdib sa iba't ibang mga eroplano.

Ang isang konklusyon batay sa mga resulta ng isang CT scan ng dibdib ay inilabas kaagad pagkatapos ng pagsusuri. Minsan kailangan ng doktor ng hanggang ilang oras para maintindihan ang data na natanggap at gumawa ng konklusyon.

Ang resultang konklusyon ay dapat ipasa sa dumadating na manggagamot. Pag-aaralan niya nang detalyado ang mga resulta ng pagsusuri, gagawa ng tumpak na diagnosis at makakapili ng karagdagang paggamot.

SPECT ng mammary glands

Ang SPECT ay single photon emission computed tomography. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na pinakatumpak na makuha ang resulta ng pagsusuri. Ito ay isang hybrid diagnostic na teknolohiya.

Gumagana ang paraan ng emission tomography na ito sa pamamagitan ng paglikha ng mga tomographic pattern ng pamamahagi ng radionuclides. Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng radiopharmaceuticals (RPs). Ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously sa pasyente. Ang radiopharmaceutical ay ipinamamahagi sa pamamagitan ng dugo sa buong katawan. Ang mga gamot ay may label na radioisotopes, na naglalabas ng photon sa bawat radioactive decay. Ito ay naitala ng mga detektor ng gamma camera. Ang natanggap na data ay napupunta sa istasyon ng koleksyon at pinagsama-sama sa isang imahe.

Salamat sa teknolohiyang ito, nabuo ang isang kumpletong 3D na imahe ng lukab ng dibdib. Ipinapakita nito ang istraktura ng mga glandula ng mammary layer sa pamamagitan ng layer. Tinutukoy nito ang pagkakaroon ng tumor sa mammary gland, yugto ng pag-unlad nito, at kalubhaan. Pagkatapos ng SPECT, ang pinaka-epektibong paggamot ay inireseta.

Gaano kadalas ka makakagawa ng CT scan ng mammary glands?

Kapag nasuri gamit ang computed tomography, ang katawan ay nakalantad sa x-ray. Samakatuwid, ang maximum na bilang ng mga pagsusuri ay hindi maaaring lumampas sa 2 beses sa isang taon. Ang mas madalas na pagsusuri ay nag-aambag lamang sa pag-unlad ng mga kanser na tumor.

Mga presyo para sa CT

Ang computed tomography ng suso ay maaaring isagawa lamang kung mayroong mataas na kalidad na hardware at kagamitang medikal kasama ang mga kinakailangang kwalipikasyon ng mga tauhan. Dahil sa mataas na halaga ng kagamitan, hindi lahat ng mga klinika ay kayang gawin itong breast diagnostic method.

Mga presyo ayon sa mga pederal na distrito:

Central Federal District: 2500-15000 rub.
Northwestern Federal District: 4000-11500 rubles.
Southern Federal District: 4500-11000 rub.
North Caucasus Federal District: 3500-10000 rubles.
Volga Federal District: 3500-9000 rubles.
Ural Federal District: 4000-10000 rubles.
Siberian Federal District: 3000-9000 rubles.
Far Eastern Federal District: 3000-8500 rub.

Tulad ng nakikita mo, ang pagkakaiba sa mga average na presyo sa buong Russia ay hindi gaanong mahalaga. Ang average na presyo para sa pagsusuri sa suso ay nag-iiba depende sa rehiyon, ngunit kadalasan ay mula 4,000 hanggang 9,000 rubles.

Ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary gamit ang computed tomography (CT) ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na suriin ang istraktura ng lugar ng dibdib. Ang pamamaraang ito ay ligtas at walang mga side effect. Angkop para sa mga batang babae na higit sa 18 taong gulang na hindi buntis. Kapag natukoy ang mga selula ng kanser, maaaring ipakita ng CT scan ng dibdib ang dami at pamamahagi ng tumor. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang isang tumpak na plano sa paggamot. Dahil sa mataas na kahusayan at katumpakan nito, ang breast CT ay isang popular na paraan ng diagnostic. Nililinaw ang impormasyon tungkol sa mga sugat ng mga glandula ng mammary kapag hindi ito maibibigay ng ultrasound at mammography.

15.11.2017

TANONG: Vitaly Aleksandrovich, ayon sa mga resulta ng isang CT scan na may contrast (2 buwan na ang lumipas mula noong mastectomy) sa kaliwang axillary region - postoperative hardening ng soft tissues sa isang lugar na humigit-kumulang 25x19x32 mm, na may perifocally siksik tisyu sa ilalim ng balat. Ano ang ibig sabihin nito?

SAGOT: Hello! Nangangahulugan ito na malamang na mayroon kang lymphocyst doon at kailangan itong mabutas, o simpleng fibrosis. Maaga mong ginawa itong research, wala pang oras para gumaling at gumaling ang mga tissue! Mas makabubuti kung ipakita mo itong soft tissue thickening sa iyong oncologist.

02.12.2017

TANONG: Vitaly Alexandrovich! Ang CT na may kaibahan, ang diagnosis ng avascular necrosis ng kanang balikat na kasukasuan ay kaduda-dudang. Cysts ng ulo ng kanang balikat joint 8 mm at 3 mm. Sa palagay mo ba kung ang kaibahan ay hindi naipon, maaari kang maging 100% sigurado na ito ay hindi MTS?

SAGOT: Sa tingin ko, hindi naman ito MTS! Sa proseso ng metastatic, iba pang mga palatandaan ng pinsala sa buto!

01.02.2018

TANONG: Vitaly Aleksandrovich, ayon sa konklusyon ng computed multislice tomography na may contrast agent na 800 ml ng 3% trazograf solution nang pasalita at 40 ml ng ultravist intravenously, single focal compaction sa baga ay nasa fibrous series? (CT control), maliit na solong foci ng sclerosis sa mga buto ng pinag-aralan na antas. Batay sa konklusyong ito, mula sa iyong pananaw, may dahilan ba para alalahanin? Maraming salamat.

SAGOT: Hello! Dahil sa isang kasaysayan ng kanser sa suso, dapat mong palaging obserbahan at tingnan ang mga sugat na ito, kailangan mo lang itong gawin nang regular!

05.02.2018

TANONG: Vitaly Alexandrovich, mangyaring tumulong. Ang mammography 8 buwan na ang nakalipas ay nagsiwalat ng bukol na humigit-kumulang 3 cm sa kaliwang suso, sa itaas na panlabas na kuwadrante. Halos ganyan lahat ng description. Inirerekomenda ang paulit-ulit na M-graphy pagkatapos ng 6 na buwan. May masakit na pananakit sa dibdib, minsan depende sa cycle, minsan hindi. Masakit din ang kaliwang talim ng balikat at kaliwang hypochondrium. Nagkaroon ng pinsala sa kaliwang hypochondrium 25 taon na ang nakalilipas. Pero hindi niya ako inistorbo. Ang X-ray ng ribs ay nagpapakita lamang ng lumang crack ng ribs. Mayroon akong lumbar intervertebral hernia. Ipinaliwanag ng neurologist na ang proseso ng degenerative ay maaari ring makaapekto sa thoracic spine. Kaya't ang sakit sa scapula, na nagmumula sa dibdib, ngunit inirerekumenda kong suriin ang dibdib. Ang intercostal neuralgia ay hindi kasama ng neurologist. Ang kaliwang dibdib ay bahagyang mas malaki kaysa sa kanan. Pero dati naman ganyan. Tatlong beses akong nagpa-ultrasound at ang mga paglalarawan ay ganap na naiiba. Pero ayon sa mga doktor, walang kriminal. Ang mammogram ay labis na masakit, mayroong maraming presyon sa dibdib, kaya nagsagawa ako ng isang MRI nang walang kaibahan. Nang walang kaibahan, ang rekomendasyon ng nephrologist. Walang mga paglalarawan ng MRI na walang kaibahan, ngunit may mga larawan at isang disk. Sa clinic kung saan ako nagpa-MRI, sinabi nila na walang kwenta ang pag-MRI nang walang contrast. Ito ay totoo? Nagsagawa ba ako ng isang MRI nang walang kaibahan nang walang kabuluhan? O makakatulong ba ang mga larawan na linawin ang larawan? Ano ang iyong mga rekomendasyon para sa aking mga susunod na hakbang? Paulit-ulit na mammogram? Mabutas?
Salamat nang maaga!
Pagbati, Evgenia.

SAGOT: Hello! Ang iyong institusyon ba kung saan ka gumagawa ng mammography (mammography test) - ito ay mammography na may sabay-sabay na biopsy sa ilalim ng X-ray control - tiyak na hindi ito nakakaligtaan! Ito ang unang bagay na maaari mong gawin! Ang pangalawa ay isang MRI na may kaibahan, ngunit ang kakanyahan ay pareho, ibig sabihin - walang biopsy! Samakatuwid, marahil walang punto sa MRI! !O ang pinakasimpleng paraan ay ultrasound-guided biopsy! Sa palagay ko ay wala ka doon, na may sakit na tulad ng sa iyo, magkakaroon ng mga metastases sa ibang mga lugar matagal na ang nakalipas, may mga nakikitang pagpapakita sa glandula, kaya gawin ang sinabi ko - isang biopsy na ginagabayan ng ultrasound o isang pagsubok sa mammography ! Nakipag-ugnayan ka na ba sa iyong oncologist, dapat niyang malaman ang lahat ng ito! Saan ka nakatira?

07.03.2018

TANONG: Vitaly Aleksandrovich, nagtanong na ako sa iyo, tama ka, ginulo nila ako sa epicrisis, sa halip na non-adjuvant therapy ay sumulat sila ng adjuvant therapy. Gusto kong ulitin ang tanong ko: pagkatapos ng non-adjuvant therapy at organ-saving surgery, sabi ng epicrisis ko - therapeutic pathomorphosis ng 1st degree. Posible bang gumawa ng pagbabala batay lamang sa pathomorphosis? Salamat.

SAGOT: Hello! Bakit ka sumailalim sa organ-saving surgery na may ganoong advanced na proseso? Ang neoadjuvant chemotherapy ay ginagamit para sa advanced o edematous na kanser sa suso. Ang pag-opera na nagtitipid ng organ ay karaniwang hindi ginagawa pagkatapos ng neoadjuvtive chemotherapy! Tila sa akin na ang pagbabala ay hindi magiging kanais-nais, dahil ang standardisasyon ng paggamot ay nilabag! Upang mapabuti ang indicator na ito, kailangan mong sumailalim sa radiation therapy at lutasin ang isyu sa adjuvant chemotherapy!

18.03.2018

TANONG: Vitaly Alexandrovich, posible bang gumawa ng CT scan na may contrast kaagad pagkatapos ng radiation therapy? O mas mabuting magpahinga? Salamat.

SAGOT: Hello! Siyempre, magagawa mo ito, ngunit walang punto, mas mahusay na gawin ito pagkatapos ng 6 na buwan, ngunit huwag mag-alala kung sa konklusyon ay may mga pagbabago sa baga tulad ng frosted glass! Ito ang mga tipikal na pagbabago sa mga baga pagkatapos ng radiation therapy - post-radiation fibrosis!

08.04.2018

TANONG: Vitaly Aleksandrovich, sa paglalarawan ng multislice computed tomography na may contrast agent 800 ml ng 3% trazograf solution nang pasalita + 40 ml ng ultravist intravenously: ang mga focal compaction ay nabanggit sa baga: sa kanan sa S8 - 3x2 mm at sa kaliwa sa S4 sa mga seksyon ng kapote - 2mm d . Sa kanan din sa S1 ay isang pleuropulmonary commissure. Maaari bang fibrous ang mga nakahiwalay na focal density na ito? maging bunga ng radiation therapy. Salamat.

SAGOT: Kumusta, batay sa mga palatandaang ito, malamang na mayroon kang focal fibrous compaction, na maaaring resulta ng radiation therapy; sa kasong ito, ang isang CT scan ay karaniwang sinusubaybayan pagkatapos ng 3-4 na buwan!

08.04.2018

TANONG: Vitaly Alexandrovich, magandang gabi! Pagkatapos ng mastectomy, bago ang chemotherapy, nagpa-CT scan ako na may contrast. Sa konklusyon, ang maliit na nakahiwalay na foci ng sclerosis sa mga buto ng pinag-aralan na antas ay nakasulat. Sa antas ng pag-aaral, ang maliit na foci ng sclerosis ay nabanggit sa ulo ng kanang humerus - 1 mm, sa mga nauunang bahagi ng katawan ng Th5 vertebra - 1 mm, sa kanang bahagi ng katawan ng L2 vertebra - 3x2 mm at sa bubong ng kanang acetabulum - 1.5 mm d. May dahilan ba ako para mag-alala? Salamat.

SAGOT: Hello! Mayroong palaging isang dahilan para sa pag-aalala, dahil mayroong isang kasaysayan ng kanser sa suso, sa kasong ito kailangan mo lamang gawin ang isang CT scan upang makontrol ang pag-aaral na ito!

08.04.2018

TANONG: Vitaly Aleksandrovich, na may isang CT scan ng mga organo ng dibdib, ang kaliwang mammary gland ay tinanggal, sa kaliwang axillary na rehiyon ay mayroong postoperative na pampalapot ng malambot na mga tisyu sa isang lugar na humigit-kumulang 26x18x31 mm, na may perifocally siksik. tisyu sa ilalim ng balat. Walang karagdagang mga pormasyon ang natukoy sa kanang mammary gland, ang kanang axillary lymph node ay walang pathological na pagpapalaki hanggang sa 10 mm d at max 14 mm d. na may fatty involution. 2 buwan na ang nakalipas mula noong mastectomy. Ang paglalarawan ba ng CT na ito ay isang variant ng pamantayan? Salamat.

SAGOT: Kumusta, sa iyong kaso ito ang pamantayan para sa iyo!

23.07.2018

TANONG: Hello, Vitaly Alexandrovich! Mangyaring kumonsulta. Kanser sa suso, triple negatibong kanser. operasyon noong Marso 2017, ang huling chemotherapy ay noong Setyembre 2017. Sa isang regular na CT scan noong Hulyo 2018, sumulat sila - lymphadenopathy ng retroperitoneal lymph node ng isang hindi tiyak na kalikasan at lymphadenopathy ng mediastinal nodes, ang laki ng mga lymph node ay 5-6 mm. Sabi ng doktor normal lang daw ito. Gusto ko talagang marinig ang iyong opinyon sa bagay na ito - wala ba talagang mali dito o nagpapahiwatig pa rin ba ito ng patuloy na proseso ng oncological?

SAGOT: Hello! Sa katunayan, tama ang iyong doktor: ito ay mga normal na lymph node at ngayon ay imposibleng sabihin na sila ay malignant! Ito ang pamantayan! Kailangan mo lang ulitin ang CT scan sa loob ng 3-4 na buwan at kung ang lahat ay pareho, pagkatapos ay gawin ang pag-aaral na ito isang beses sa isang taon!

12.11.2018

TANONG: Hello, Vitaly Alexandrovich! TN breast cancer, organ-preserveing surgery, 8 kurso ng chemotherapy at radiation, paggamot na natapos noong Setyembre 2017. Nakipag-ugnayan ako sa iyo para sa mga katanungan. Maraming salamat sa iyong mga sagot. Ang isang CT scan mula sa sandali ng diagnosis ay nagpakita ng lymphadenopathy ng retroperitoneal lymph node at mediastinum. Sa huling CT scan, nakasulat na ang mga lymph node na ito ay nagsimulang mag-ipon ng contrast. Wala akong anumang sipon o nakakahawang sakit sa loob ng tatlong buwan sa pagitan ng mga CT scan. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang ibig sabihin nito?

SAGOT: Hello! Ito ay maaaring mangahulugan ng anumang bagay, ang akumulasyon ng kaibahan ay nangyayari hindi lamang sa isang malignant na proseso, sa iyong kaso ay kinakailangan upang ibukod ang pag-unlad ng tumor, ang espesyalista na naglalarawan sa CT scan ng departamentong ito ay dapat na partikular na sabihin kung ano ito! Kailangan nating itanong sa kanya ang tanong na ito. Gayundin, upang ibukod ang pag-unlad ng tumor na ito, minsan ay isinasagawa ang mediastinoscopy. Kung ano ang sinasabi sa iyo ng iyong oncologist, mas kilala ka niya. Ang aking payo: sa kasong ito, kinakailangan upang ibukod ang pag-unlad at samakatuwid kailangan mong makipag-ugnay sa isang oncologist sa iyong lugar ng paninirahan.

13.11.2018

TANONG: Vitaly Alexandrovich, salamat sa iyong sagot sa tanong tungkol sa akumulasyon ng kaibahan sa mga lymph node. Kaya ako bumaling sa iyo, dahil ang sabi ng aking doktor ay ito ang pamantayan at hayaan akong pumunta hanggang Marso. Ngunit ang nag-aalala pa rin sa akin ay hindi sila nakakaipon ng contrast noon. Baka mag PET scan tayo?

SAGOT: Hello! Maaari kang magsagawa ng PET scan kung mayroon kang ganoong pagkakataon, ngunit kung sigurado ang iyong doktor na walang paglaki ng mga node sa paglipas ng panahon, kung gayon ito ay talagang mangyayari, sumulat ako sa iyo tungkol dito sa unang sagot, na ang akumulasyon ay hindi lamang mangyari sa malignant formations! Kung walang dynamics, ibig sabihin kailangan talaga nating ipagpaliban ang pag-aaral sa Marso!

20.11.2018

TANONG: Magandang hapon, Vitaly Alexandrovich. Ginamot ako para sa breast cancer na may mastectomy noong Pebrero 2018, chemotherapy at radiation. Nagpa-CT scan ako sa baga. Konklusyon: isang solong sugat sa S1 ng kanang baga. Mga pagbabago sa post-radiation sa S4-S5 ng kanang baga. Sa lugar ng interbensyon sa kirurhiko, ang akumulasyon ng likido ay 5.8x8.4x1.3, na may density na +10HU. Maaari mo bang ipaliwanag ang resulta. Salamat nang maaga.

SAGOT: Kumusta, sa iyong CT scan ay isinulat nila na mayroon kang mga pagbabago sa post-radiation sa lugar kung saan na-irradiated ang glandula, nagsulat din sila na may hinala ng metastasis ng kanser sa baga sa S 1 segment, ngunit ito ay kailangang Kung titingnan sa paglipas ng panahon sa loob ng 2-3 buwan, ang paggamot ay hindi dapat baguhin ngayon at tila sa akin na ito ay malamang na hindi metastasis ng kanser, kundi pati na rin ang ilang mga pagbabago na dati o nauugnay sa radiation therapy!

12.12.2018

TANONG: Ligtas bang magpa-CT scan pagkatapos ng operasyon kapag hindi pa natatanggal ang tahi?

SAGOT: Hello! Siyempre, ligtas ang pamamaraang ito, at magagawa mo ito kung inireseta sa iyo ang pagsusulit na ito at ngayon pagkatapos ng operasyon ay may katuturan.

03.01.2019

TANONG: Vitaly Alexandrovich, maraming salamat sa iyong mabilis na pagtugon! Sabihin sa akin, mangyaring, kapag pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot ay maaari at dapat gawin ang CT at osteoscintigraphy? At anong tatlong zone ang dapat suriin sa CT? At tungkol din sa tamoxifen, dapat mo ba itong inumin 2 beses sa isang araw o maaari kang uminom ng 20 mg isang beses sa isang araw? Ang varicose veins ay isang kontraindikasyon? Siguro dapat akong uminom ng isang bagay para sa pag-iwas? Salamat!

SAGOT: Kamusta! CT scan ng tatlong zone - dibdib, tiyan at pelvis, isang taon pagkatapos ng huling CT scan, kung hindi ka pa nagkaroon ng CT scan, maaari mo itong gawin ngayon, o mas mabuti pa, 6 na buwan pagkatapos ng radiation therapy at pagkatapos ay gawin ito sa bawat isa taon, gawin ito isang beses sa isang taon, magagawa mo kahit ngayon! Mas mainam na uminom ng Tamoxifen 20 mg isang beses sa isang araw kaysa 10 mg dalawang beses sa isang araw! Ang varicose veins ay hindi isang kontraindikasyon, dalhin ito nang mahinahon! Upang maiwasan ang trombosis, mas mahusay na humingi ng payo mula sa isang vascular surgeon; sa Russia ay kinukuha nila, halimbawa, thromboass o cardiomagnyl!

02.02.2019

TANONG: Magandang hapon Nag-aalala ako tungkol sa mga problema sa aking mga baga nang hindi bababa sa 15 taon. Walang sinuman ang nagpasiya ng anuman. Sa personal, pinaghihinalaan ko ang talamak na pamamaga o tuberculosis. Halos walang ubo o plema. Ang pananakit sa likod na posisyon at mga problema sa paghinga ay naibsan ng antibiotic. Mayroong patuloy na purulent na nilalaman sa ilong, dumadaloy ito sa respiratory tract - walang paggamot - 30 operasyon (osteomyelitis?). Ayon sa PET, ang mga sugat noong Setyembre 2018 ay hindi aktibo, marami, pagkatapos ng 1.5 buwan. ayon sa CT - ang parehong foci (fibrosis) ay MTS na. Sumasailalim ako sa chemotherapy at sabay-sabay na umiinom ng antibiotics nang mag-isa. Sa tingin ko ang prednisolone at dexamethasone ay nagpapalala ng mga bagay kapag ang iyong mga puting selula ng dugo ay mababa. Binabawasan ng mga antibiotic ang ESR. Ang nana sa ilong ay nagiging mas aktibo. Si Laura ay pagod at nahihiya. Hindi ako naniniwala sa MTS. Ano ang iyong opinyon? Salamat.

SAGOT: Kamusta! Hindi mo man lang sinabi kung anong cancer metastases ang mayroon ka!!! Ang mga Phthisiatrician ay nag-alis ng tuberculosis? Sa panahon ng chemotherapy, ang lahat ng magkakatulad na sakit ay palaging lumalala. Ang aking opinyon sa kung ano ang eksaktong kailangan mo?

10.09.2019

TANONG: Ang MSCT ay nagpakita ng katamtamang febrile induration, cancer ba ito?

SAGOT: Kamusta! Sa anumang pagsusuri ay mayroong paglalarawan ng pamamaraang ito ng pagsusuri at sa dulo ay isang konklusyon, na nagsasaad kung ano ang tinatalakay at ang diagnosis. Ang itatanong mo sa akin ay malamang na hindi cancer, makipag-ugnayan sa isang espesyalista na may ganitong konklusyon, at magkokomento siya para sa iyo.

27.09.2019

TANONG: Kumusta, isang buwan at kalahati na ang nakalilipas na sipon ako - nagkaroon ako ng runny nose, ubo at ang temperatura ay tumagal ng 3 araw! nawala ang lahat; ang natitira ay isang ubo na may masaganang plema, katulad ng snot! hindi gumagana! Nagpa-X-ray ako at malinis ang aking baga, pagkatapos ay ipinadala ako ng therapist sa isang Pulmonologist. Gumawa sila ng FVD - negatibo ang pagsusuri, at CT scan ng baga! Ipinapakita ng CT scan ang sumusunod na larawan: - C4.5 fibroatelectasis ng kanang baga na may traction bronchoetasis. Ang pagpapapangit ng lumen ng bronchi PB4, PB5 at SDB. Ang mga dingding ng segmental at subsegmental na bronchi sa C3 sa kanan ay binibigyang-diin sa paraang parang muff. - sa ibang mga segment na walang foci at infiltration - Ang mga VGLU ay hindi pinalaki - Ang likido sa mga pleural cavity ay hindi napansin - ang trachea at malaking bronchi ay nadaraanan - ang puso ay hindi dilat, ang pataas na aorta ay 38 mm. Calcium salts sa kahabaan ng anterior variable ng kaliwang coronary artery - hindi nagbabago ang mga malambot na tissue - Ipinadala ang DDZP para ulitin sa isang pulmonologist, na nagre-record pagkatapos ng 10 araw lamang. Maaari mo bang madaling maintindihan ito, kung hindi, labis akong nag-aalala! Walang bumabagabag sa akin maliban sa ubo. Salamat! Inirerekomenda nila ang bronchoscopy, ngunit sinasabi nila na hindi nila nakikita ang tumor! Hindi man lang nila sinasabi?!

SAGOT: Hello! Hindi ako eksperto sa lugar na ito, kumunsulta sa isang thoracic surgeon.

24.10.2019

TANONG: Kamusta! Gaano katagal pagkatapos magsagawa ng scintigraphy ang PET-CT? Salamat.

SAGOT: Kamusta! Ang mga isotopes pagkatapos ng osteoscintigraphy ay tinanggal sa loob ng 24 na oras, sa palagay ko ang pag-aaral na ito ay maaaring isagawa pagkatapos mapanatili ang agwat na ito, ang espesyalista na nagsasagawa ng pag-aaral ng PET ay maaaring tumpak na sagutin ang iyong tanong.

25.10.2019

TANONG: Kamusta! Diagnosis ng kanser sa suso T2N1M0 ER40% 4 puntos, PgR 40% 4 puntos. HER2/neu0, Ki67 higit sa 20%. Inireseta nila ang 8 chemo treatment, pagkatapos ng ika-6 ay gumawa sila ng osteoscintigraphy - scintigraphic na mga palatandaan ng isang solong pokus ng hyperfixation ng radiopharmaceuticals sa manubrium ng sternum at maliit na foci ng pagtaas ng akumulasyon ng radiopharmaceuticals sa projection ng 1st rib sa kaliwa. Upang kumpirmahin, ipinadala nila ako para sa isang CT scan, ang konklusyon ay: mga palatandaan ng pagbuo sa kaliwang mammary gland; Hindi maibubukod ang mts ng sternum. Ano ang ibig sabihin nito, ano ang hula? At ang diagnosis ba ay naitatag nang tumpak, tungkol sa mga metastases, o may iba pang pagsusuri na kailangan upang linawin? Salamat.

SAGOT: Kamusta! Sa kasong ito, may hinala ng metastases sa mga buto, para dito kailangan mong tingnan muli ang dynamics sa loob ng ilang buwan na may CT scan, ngayon ay ipagpatuloy ang paggamot ayon sa regimen na ito, ang pagbabala ay batay sa buong larawan ng sakit na ito, iyon ay, kumpirmasyon ng metastases sa mga buto. Ang pagsusulit na ito ay tapos na at sapat na.

26.10.2019

TANONG: Magandang hapon Upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng metastases sa gulugod at ilarawan ang kanilang laki at higit pang subaybayan ang dynamics ng paggamot, alin ang mas mahusay na gawin ang isang MRI o CT scan ng gulugod?

SAGOT: Kamusta! Sa kasong ito, pinakamahusay na magsagawa ng computed tomography, perpektong PET, ngunit sapat ang CT dahil ito ang pinaka-naa-access at tumpak na paraan para sa pagtatasa ng dynamics ng metastatic lesions.

02.11.2019

TANONG: Hello, 2 weeks ago nagkaroon ako ng oncoplastic resection ng kaliwang suso at axillary lymphadenectomy. Tumor na mas mababa sa 2 cm, ayon sa histology: infiltrative streaming cancer ng 2nd degree ng malignancy na may pagsalakay sa mga lymph vessel; paglaki ng tumor sa pitong lymph node. Wala pang konklusyon ng IHC. Mangyaring sabihin sa akin kung mayroong anumang punto sa pagsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri (CT, MRI) ngayon; Bago ang operasyon, nagpa-ultrasound lang ako (breast, abdominal and pelvic) at x-ray ng lungs.

SAGOT: Kamusta! Bilang isang resulta, ang yugto ay mataas at mayroong, siyempre, isang punto sa pagsasagawa ng isang computed tomography upang ibukod ang isang metastatic na proseso sa ibang mga organo.

05.11.2019

TANONG: Posible bang malaman kung ang pulmonary fibrosis at metastases ay magkaparehong salita o magkaibang sakit?

SAGOT: Kamusta! Siyempre, ito ay iba't ibang mga proseso, at mayroon silang iba't ibang mga klinikal na larawan kapag inilarawan sa tomograms.

05.11.2019

TANONG: Magandang gabi! Sumailalim siya sa fluorography gaya ng binalak, na nagpakita na ang kaliwang ugat ay pinalaki at polycyclic. Pagkatapos ay isinagawa ang isang CT scan ng mga baga: ang airiness ng tissue ng baga ay hindi nabago, ang mga pagbabago sa focal at infiltrative ay hindi nakita. Ang lobar, segmental at subsegmental na bronchi ay hindi deformed at may normal na lumen. ang mga pleural cavity ay libre, ang mga pleural layer ay hindi nabago, ang mga lymphatic node ng kaliwang ugat ay pinalaki sa 13 mm. Walang mga pormasyon sa mediastinum. Hindi nagbabago ang puso. Walang nakitang mga pagbabagong nakakasira ng buto. Konklusyon: Lymphadenopathy ng bronchopulmonary lymph nodes sa kaliwa. Ano ang ibig sabihin nito?

SAGOT: Kamusta! Ang konklusyon na ito ay dapat bigyang-kahulugan ng radiologist na inilarawan ang imaheng ito; tila sa akin na sa kasong ito ay walang seryoso, at ang isang pinalaki na lymph node ay maaaring normal.

Breast oncology - website – 2010

CT scan

Ang computed tomography ay isang paraan ng radiation diagnostics, na binubuo sa katotohanan na ang mga sinag ay dumadaan sa isang partikular na lugar ng katawan sa iba't ibang mga anggulo. Pagkatapos nito, ang impormasyon ay pumapasok sa computer, kung saan ito pinoproseso at isang imahe ng isang seksyon ng tissue sa isang tiyak na lalim ay nabuo.

Ang computed tomography ay isang non-invasive na paraan (hindi nangangailangan ng operasyon), ligtas at ginagamit para sa maraming sakit. Maaaring mag-order ang iyong doktor ng CT scan kung mayroon kang malaking tumor sa suso upang malaman kung ang tumor ay operable o hindi dahil sa paglaki nito sa dingding ng dibdib.

Ang pamamaraang ito ay mas mahusay kaysa sa simpleng mammography dahil ang mammography ay maaaring may mga layer ng tissue sa imahe, na nagiging sanhi ng isang maliit na tumor upang hindi makita.

Ang mga instalasyon para sa pagsasagawa ng computed tomography ay katulad ng mga ginagamit para sa magnetic resonance imaging.

Sa panahon ng isang computed tomography scan, ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na eroplano, na unti-unting pumapasok sa cylindrical chamber kung saan matatagpuan ang X-ray emitter at sensor. Habang ang bawat hiwa ay inilarawan, ang emitter at probe ay gumagawa ng isang arko sa paligid ng lugar ng pasyente na kailangang suriin. Ang impormasyon mula sa sensor ay agad na pumapasok sa computer, kung saan ito ay pinoproseso, pinagsama sa iba pang mga imahe, at ang resulta ay isang kumpletong larawan ng layer ng isang partikular na organ sa isang tiyak na lalim.

Sa karaniwan, ang pamamaraan ay tumatagal mula 30 hanggang 60 minuto, ngunit maaaring umabot ng 2 oras. Depende ito sa saklaw ng pag-aaral.

Mga posibleng komplikasyon ng CT scan

Ang mga posibleng komplikasyon ng computed tomography ay kinabibilangan ng pag-unlad ng claustrophobia sa ilang mga pasyente. Sa kasong ito, inirerekomenda na magreseta ng mga sedative bago ang pag-aaral. Bilang karagdagan, sa maraming x-ray (kabilang ang tomographic) na mga pamamaraan ng pananaliksik ay may kaunting panganib na magkaroon ng mga malignant na tumor.

Ang computed tomography ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Magnetic resonance imaging - MRI

Ang magnetic resonance imaging ay isang paraan para sa pagsusuri sa mga glandula ng mammary gamit ang isang malakas na magnetic field. Sa kasong ito, ang mga glandula ng mammary ay na-irradiated ng mga electromagnetic wave sa isang malakas na magnetic field. Ang prinsipyo ng pamamaraan ay naglalabas ito ng electromagnetic energy, na pagkatapos ay naitala gamit ang mga sensor at sumasailalim sa pagproseso ng computer.

Mga kalamangan ng magnetic resonance imaging:

ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang isang nadarama na tumor sa mga kababaihan, sa mga kaso kung saan hindi ito nakita ng mammography o ultrasound.
Pinapayagan kang makilala ang mga pathological na pagbabago sa kaso ng mataas na density ng tissue ng mammary gland.
nagbibigay-daan sa screening ng mga kabataang babae na may mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso dahil sa family history o pagkakaroon ng abnormal na gene.
Minsan ang magnetic resonance imaging ay matagumpay na nakakakita ng tumor sa mga kababaihan na may pinalaki na axillary lymph nodes, kapag hindi maramdaman ng doktor ang tumor sa kapal ng dibdib o hindi ito nakikita sa mammography. Sa ganitong mga kaso, kung saan karaniwang inirerekomenda ang mastectomy, maaaring tumpak na ibunyag ng MRI ang lokasyon ng tumor sa dibdib. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pag-alis ng buong glandula at limitahan ang iyong sarili sa isang lumpectomy lamang (pagtanggal ng tumor) na sinusundan ng radiation therapy.
Tumutulong na matukoy kung saang bahagi ang cancerous na tumor ay limitado at ang pagkalat nito sa mga kalapit na lugar. Nakakaimpluwensya ito sa pagpili ng mga taktika sa paggamot sa kirurhiko, dahil kung ang tumor ay laganap at multicentric, inirerekomenda ang mastectomy. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente na may invasive lobular carcinoma, dahil ang anyo ng cancer ay kadalasang laganap.
Tumutulong sa pagtatasa ng scar tissue sa kapal ng mga glandula ng mammary, na nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang lugar kung saan isinagawa ang lumpectomy para sa pagkakaroon ng maagang pagbabalik.
May kakayahang makakita ng silicone leakage mula sa isang breast implant, dahil ang paraan ng pagsubok na ito ay madaling makilala ang silicone gel mula sa normal na nakapaligid na tissue.
Sa kaso ng metastatic na kanser sa suso, ang magnetic resonance imaging ay nakakatulong na suriin ang iba pang bahagi ng katawan ng pasyente para sa metastases at mga pagbabago sa mga organo. Halimbawa, kung sa kasong ito ang pasyente ay nagsimulang makaranas ng sakit sa likod, kahinaan ng mga braso at binti, na isang posibleng senyales ng metastasis ng kanser sa spinal cord, ang isang magnetic resonance imaging study ng gulugod ay ginaganap.

Bago magsagawa ng pagsusuri sa magnetic resonance, nalaman ng doktor kung mayroong anumang mga bagay na metal sa katawan ng pasyente, halimbawa, mga artipisyal na pacemaker ng puso, mga artipisyal na metal joints. Para sa mga naturang pasyente, ang magnetic resonance imaging ay kontraindikado. Bilang karagdagan, kaagad bago ang pamamaraan ng pagsusuri, dapat alisin ng isang babae ang lahat ng mga bagay na metal mula sa kanyang sarili - alahas, damit na may mga pindutan ng metal, atbp.

Ang magnetic resonance imaging ay isinasagawa sa isang espesyal na makitid na cylindrical chamber. Bilang resulta, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng claustrophobia kapag nasa mga nakakulong na espasyo. Samakatuwid, binibigyan sila ng sedative kung kinakailangan.

Paano isinasagawa ang magnetic resonance imaging?

Ang pasyente ay inilalagay sa isang malakas na magnetic field at nakalantad sa electromagnetic radiation. Ang nagreresultang electromagnetic energy ay pinoproseso sa isang computer. Ito ay nagpapahintulot sa tissue ng gatas na ma-layer mula sa iba't ibang posisyon at anggulo. Ang magnetic field ay nagpapatumba ng mga atomic na particle sa mga tisyu - mga proton, na pagkatapos ay pinabilis ng electromagnetic radiation at gumagawa ng mga signal. Ang mga signal na ito ay natatanggap ng mga sensor at higit pang pinoproseso ng computer. Ang resulta ay isang napakalinaw na larawan, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang magagandang detalye.

Gayunpaman, ang pamamaraan ng magnetic resonance imaging ay mayroon ding mga kakulangan nito. Una sa lahat, ang diagnostic na pamamaraan na ito ay mahal. Hindi lahat ng mga medikal na sentro (kahit na malaki) ay may kagamitan para sa pag-aaral na ito. Bilang karagdagan, madalas na ang mga kakaibang natuklasan ay matatagpuan sa magnetic resonance imaging.

Hindi rin matukoy ng magnetic resonance imaging ang mga calcification. Bilang karagdagan, ang malakas na magnetic field at electromagnetic radiation na ginagamit sa panahon ng magnetic resonance imaging ay maaaring makapinsala sa isang aparato tulad ng isang artipisyal na pacemaker. Samakatuwid, ang magnetic resonance imaging ay hindi maaaring magsilbing diagnostic screening method.

Positron emission tomography

Ang Positron emission tomography ay isang radionuclide tomographic na paraan para sa pag-aaral ng mga panloob na organo. Ang positron emission tomography ay matagumpay na ginagamit sa pagsusuri ng mga pasyente na may metastases ng kanser. Ang pamamaraan ay lalong epektibo para sa pagtatasa ng kondisyon ng mga lymph node.

Ang paraan ng positron emission tomography ay batay sa katotohanan na ang isang espesyal na radiopharmaceutical ay na-injected sa tissue. Naglalaman ito ng radionuclides na nailalarawan sa tinatawag na positron beta decay. Matapos maibigay ang radiopharmaceutical, ang tinatawag na "gamma quanta" ay nakarehistro.

Tulad ng naipahiwatig na, ang mga selula ng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng metabolismo. ito ay humahantong sa ang katunayan na sila ay sumisipsip ng injected radiopharmaceutical mula sa dugo nang mas mabilis at mas malakas. Kapag ang radioactive substance ay pumasok sa tumor cell, magsisimula ang pagkabulok nito. Sa panahon ng pagkabulok, ang mga espesyal na particle (quanta) ay nabuo, na naitala gamit ang mga espesyal na kagamitan. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lugar ng kahina-hinalang aktibidad ng mga selula ng kanser.

Ang paraan ng positron emission tomography ay nagbibigay-daan sa amin na linawin ang mga sumusunod na tanong:

Kung mananatili ang mga tumor cell pagkatapos ng radiation therapy o chemotherapy.
Mayroon bang pagkalat ng mga selulang tumor sa mga lymph node?

Sa kasamaang palad, ang positron emission tomography ay mayroon ding mga disadvantages: ang pamamaraang ito ay magagamit lamang upang makita ang maliliit na tumor. Bilang karagdagan, ang positron emission tomography ay isang medyo mahal na paraan ng diagnostic; hindi ito magagamit sa lahat ng mga medikal na sentro.

Biopsy- Ito ay ang pag-alis ng isang maliit na bahagi ng tissue upang pag-aralan para sa mga palatandaan ng isang partikular na sakit. Maaaring kunin ang sample ng tissue mula sa anumang organ.

BIOPSY NG BREAST ay isang paraan ng pananaliksik kung saan ang mga cell o tissue ay kinokolekta mula sa mammary gland at kasunod na mikroskopikong pagsusuri ng sample.

Ang biopsy ng dibdib ay isang mandatoryong paraan ng pagkumpirma ng diagnosis kung pinaghihinalaan ang kanser sa suso.

PAGHAHANDA PARA SA PAMAMARAAN

Dapat kang pumunta sa pagsusuri sa komportable, maluwag na damit. Sa panahon ng pamamaraan, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na magsuot ng espesyal na kamiseta o gown.

Ang lahat ng alahas at damit ay dapat alisin sa lugar ng katawan na sinusuri.

Bago magsagawa ng biopsy, mahalagang ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iniinom ng pasyente, kabilang ang mga herbal na pinagmulan, gayundin ang anumang mga allergy, lalo na sa mga gamot sa anesthesia.

Kinakailangang ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa kamakailan at lahat ng malalang sakit.

Kung ang pamamaraan ay sinamahan ng paggamit ng mga gamot na pampakalma (calming), pagkatapos ay ipinapayong pumunta sa pag-aaral kasama ang isang kamag-anak o kaibigan na tutulong sa pasyente na makauwi.

MGA LIMITASYON PARA SA ULTRASOUND-GUIDED BREAST BIOPSY

Sa mga bihirang kaso, ang pagsusuri ay hindi nakakakita ng isang maliit na pathological formation o tumpak na tinatasa ang lawak ng proseso.

Kung, pagkatapos ng isang teknikal na tamang pamamaraan, ang diagnosis ay nananatiling hindi malinaw, ang isang surgical biopsy ay karaniwang inireseta.

Kung ang pagbuo ng tumor ay hindi makikita sa ultrasound ng mga glandula ng mammary, kung gayon ang isang biopsy na ginagabayan ng ultrasound ay hindi rin maaaring gawin.

Ang ultratunog, kumpara sa pagsusuri sa x-ray, ay hindi nakakakita ng mga akumulasyon ng mga calcification sa tissue ng dibdib sa mga unang yugto.

Kapag gumagamit ng ultrasound-guided core needle biopsy, hindi laging posible na tumpak na i-target ang isang napakaliit na pormasyon.

PAGSASAGAWA NG BREAST BIOPSY PROCEDURE SA ILALIM NG ULTRASOUND CONTROL

Ang mga minimally invasive na pamamaraang ginagabayan ng imahe, tulad ng ultrasound-guided breast biopsy, ay karaniwang ginagawa ng isang kwalipikadong doktor ng ultrasound.

Ang biopsy ng dibdib ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan.

Ang pasyente ay nakahiga sa sopa, sa kanyang likod o bahagyang nakatagilid patungo sa doktor.

Pagkatapos nito, ang dibdib ay manhid na may lokal na pampamanhid.

Gamit ang isang ultrasound sensor, na pinindot laban sa balat ng mammary gland, tinutukoy ng doktor ang posisyon ng pathologically altered tissue.

Ang isang pagbutas o pagbutas ng balat ay ginagawa sa lugar kung saan ipinapasok ang biopsy needle.

Pagkatapos nito, ipinasok ng doktor ang karayom at inililipat ito patungo sa lugar ng pathological, patuloy na sinusubaybayan ang posisyon nito sa screen ng pagpapakita ng video.

Kinokolekta ang sample ng tissue gamit ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

Para sa fine needle aspiration biopsy: ang isang likido o sample ng mga cell ay hinihigop mula sa apektadong lugar gamit ang isang maliit na karayom at hiringgilya.

Para sa core needle biopsy ang isang awtomatikong mekanismo ay ginagamit na nagsusulong ng karayom nang malalim sa tisyu at tinitiyak ang pagbabalik nito sa cell ng pag-aayos na may isang "haligi", iyon ay, isang malaking sample ng tissue ng dibdib. Ang tissue ay agad na pinutol gamit ang panlabas na proteksiyon na kaluban. Ang proseso ay paulit-ulit 3-6 beses.

Gamit ang vacuum biopsy ang mga selula at tisyu ng dibdib ay sinisipsip sa ilalim ng presyon at dumaan sa isang karayom sa isang sample na lalagyan ng imbakan. Ang pamamaraan na ito ay hindi nangangailangan ng pag-alis at muling pagpasok ng karayom dahil ang posisyon nito ay maaaring baguhin sa loob ng tissue, na nagpapahintulot sa maramihang mga sample ng tissue na makolekta. Karaniwan, 8 hanggang 10 sample ang maaaring kunin mula sa isang kahina-hinalang lugar.

Pagkatapos kunin ang tissue, ang karayom ay tinanggal.

Sa panahon ng surgical biopsy Ang isang wire ay ipinasok sa pathologically changed area, na nagsisilbing gabay para sa mga aksyon ng surgeon.

Ang isang maliit na tag ay maaaring ipasok sa kahina-hinalang lugar, na nagpapahintulot na ito ay matukoy kung kinakailangan sa hinaharap.

Matapos makumpleto ang biopsy, ang pagdurugo ay itinigil at ang isang pressure bandage ay inilalapat sa sugat. Walang kinakailangang tahiin.

Upang matiyak ang tamang posisyon ng marka ng oryentasyon sa mga tisyu, maaaring isagawa ang mammography.

Ang buong pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng halos isang oras.

Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay may kamalayan at nakakaranas ng kaunti o walang kakulangan sa ginhawa.

Karamihan sa mga kababaihan ay nag-uulat na ang pagsusuri ay walang sakit o halos walang sakit, at walang pagkakapilat sa balat ng dibdib pagkatapos ng biopsy.

Kapag ang isang lokal na pampamanhid ay iniksyon upang manhid ang balat, ang pasyente ay nakakaramdam ng bahagyang tusok mula sa karayom. May pakiramdam ng bahagyang pressure habang ipinapasok ang biopsy needle.

Ang balat ay nananatiling manhid ng ilang oras pagkatapos makumpleto ang pag-aaral.

Sa buong pagsusuri, dapat kang magsinungaling hangga't maaari.

Habang kinukuha ang sample ng tissue, maaari mong marinig ang pag-tap o pag-clanking ng mga surgical instrument.

Kung ang pamamaga o pasa ay nangyayari pagkatapos ng biopsy, isang malamig na compress (ice pack) at banayad na pain reliever ang dapat gamitin. Ang pansamantalang subcutaneous bleeding ay normal.

Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor kung napansin mo ang malaking pamamaga, pagdurugo, o iba pang paglabas mula sa biopsy site, pamumula, o lokal na init sa dibdib.

Ang marka na iniwan ng doktor upang matukoy ang lokasyon ng pathologically changed area ay hindi nagiging sanhi ng sakit, pagbabago sa hugis ng dibdib, o iba pang pinsala.

Sa araw pagkatapos ng pag-aaral, hindi ka dapat makisali sa matinding pisikal na aktibidad, ngunit karaniwang pinapayagan ang mga karaniwang aktibidad.

PAGSUSURI NG MGA RESULTA NG BREAST BIOPSY SA ILALIM NG ULTRASOUND CONTROL

Ang isang sample ng tissue na kinuha ay sinusuri ng isang histologist o pathologist, na nagbibigay-daan sa isang pangwakas na diagnosis na gawin.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring makuha mula sa ultrasound physician na nagsagawa ng pag-aaral o mula sa attending physician.

Ang isang follow-up na pagsusuri ay madalas na kinakailangan, ang eksaktong dahilan kung saan ipinaliwanag sa pasyente ng dumadating na manggagamot. Sa ilang mga kaso, ang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa kapag ang mga nagdududa na resulta ay nakuha na nangangailangan ng paglilinaw sa panahon ng paulit-ulit na mga larawan o ang paggamit ng mga espesyal na diskarte sa imaging.

Ang dinamikong pagmamasid ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagkakakilanlan ng anumang mga pathological abnormalidad na lumitaw sa paglipas ng panahon. Sa ilang sitwasyon, pinahihintulutan tayo ng paulit-ulit na pagsusuri na pag-usapan ang pagiging epektibo ng paggamot o pagpapatatag ng kondisyon ng tissue sa paglipas ng panahon.

MGA BENEPISYO AT MGA PANGANIB NG PAG-AARAL

Mga kalamangan:

Ang pamamaraan ay hindi gaanong nakakapinsala sa tissue kaysa sa isang surgical biopsy, nag-iiwan ng kaunti o walang peklat, at nakumpleto nang wala pang isang oras.

Ang ultratunog ay hindi kasama ang paggamit ng ionizing radiation.

Ang isang biopsy sa suso na ginagabayan ng ultrasound ay nagbibigay ng sample ng tissue na maaaring magamit upang matukoy kung ang mga pagbabago ay benign o malignant.

Kung ikukumpara sa stereotactic breast biopsy, pinapayagan ng ultrasound method ang pagsusuri na maisagawa nang mas mabilis at nang hindi nangangailangan ng ionizing radiation.

Pinapayagan ka ng ultratunog na subaybayan ang paggalaw ng biopsy needle sa tissue ng dibdib.

Ginagawang posible ng ultrasound-guided breast biopsy na suriin ang mga tumor sa axillary region o malapit sa dingding ng chest cavity, na hindi palaging makakamit gamit ang mga stereotactic na pamamaraan.

Ang biopsy sa suso na ginagabayan ng ultratunog ay isang mas murang paraan ng pagsusuri kaysa sa stereotactic biopsy.

Ang pagbawi pagkatapos ng pamamaraan ay tumatagal ng mas kaunting oras, at ang mga pasyente ay maaaring mabilis na bumalik sa kanilang normal na buhay.

Mga panganib:

Sa pamamagitan ng vacuum biopsy, ang isang bahagyang mas malaking sample ng tissue ay tinanggal kaysa sa paggamit ng iba pang mga karayom, na nangangahulugang mayroong panganib ng pagdurugo at pagbuo ng isang hematoma, iyon ay, isang akumulasyon ng dugo sa biopsy site. Ang panganib, gayunpaman, ay mas mababa sa 1%.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng malaking kakulangan sa ginhawa, na maaaring pamahalaan sa mga pangpawala ng sakit.

Anumang pamamaraan na nagsasangkot ng paglabag sa integridad ng balat ay may panganib na magkaroon ng impeksiyon. Ang posibilidad na magkaroon ng impeksyon na nangangailangan ng antibiotic therapy ay mas mababa sa 1 sa 1000 biopsy.

Ang pagsasagawa ng biopsy ng isang masa na matatagpuan sa kalaliman ng dibdib ay nagdadala ng ilang panganib na ang karayom ay tumagos sa dingding ng dibdib, na nagpapahintulot sa hangin na maipon sa paligid ng baga, na nagiging sanhi ng pagbagsak nito. Ito ay isang napakabihirang komplikasyon.

Biopsy ng dibdib - bilang isang patakaran, ito ang tanging paraan na nagpapahintulot sa amin na ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng kanser sa mga pinaghihinalaang lugar ng suso na may mataas na antas ng kumpiyansa.