Ano ang interpretasyon ng mga resulta at normal na mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan? Ultrasound ng cavity ng tiyan - ano ang nagpapakita kung anong mga sakit? Ultrasound ng atay at mga organo ng tiyan.

Ang ultratunog ay isang high-precision diagnostic technique na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga pathologies sa mga cavity at organo ng katawan ng tao. Sa madaling salita, ang pamamaraang ito ay magpapahintulot sa doktor na makita ang isang bagay na hindi nakikita sa panahon ng isang normal na pagsusuri.

Ultrasound ng atay at lukab ng tiyan ginagamit upang masuri ang halos lahat ng mga sakit sistema ng pagtunaw. Ang pamamaraang ito ay medyo simple at ngayon ay magagamit sa lahat. mga institusyong medikal.

Ano ang ultrasound

Ang ultratunog ay isang pamamaraan batay sa kakayahan ng mga ultrasonic wave na tumagos sa katawan at sumasalamin mula sa mga tisyu na may iba't ibang density na may ibang bilis. Ito ay nagiging sanhi ng isang imahe na lumitaw sa screen ng computer. lamang loob, tinina sa iba't ibang kulay.

Ang mas makapal na tela ay nabahiran ng mas matindi, mas malambot - na may maputlang lilim. Karaniwan, ang imahe ng ultrasound ay itim at puti, kaya ang mga organo ay nabahiran ng lahat ng kulay ng kulay abo at itim. Ang imahe ay nakuha sa isang dalawang-dimensional na eroplano - mga hiwa. Maaari mong suriin ang pagkakapare-pareho ng katawan, homogeneity nito, ang pagkakaroon ng likidong nilalaman sa mga cavity, banyagang katawan o mga bato.

Paano ihanda ang isang pasyente para sa ultrasound ng tiyan

Ang ganitong pagsusuri ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan, iyon ay, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 12 oras bago magsimula ang diagnosis. Bilang karagdagan, kinakailangan upang alisin ang lahat ng mga sintomas ng utot upang ang imahe ay mas malinaw at ang lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan ay makikita. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na paunang paghahanda.

Upang makamit ito, inirerekumenda na lumipat sa isang diyeta na mababa ang karbohidrat tatlong araw bago ang pag-aaral, ibukod ang mga munggo, carbonated na inumin, gatas, itim na tinapay. Upang maghanda para sa pananaliksik matinding utot Sa bisperas ng pamamaraan, inirerekumenda na kumuha ng Espumizan o iba pang mga produkto na naglalaman ng simethicone. Kung ang pasyente ay may paninigas ng dumi, ang isang paglilinis ng enema ay inireseta. Para sa ultrasound, inirerekomenda din ang mga bata na sundin ang isang diyeta at gumamit ng mga gamot na may simethicone - Bebinos, Sub-simplex. Upang linisin ang mga bituka, ang Fortrans ng mga bata ay inireseta. Kung ang pagsusuri ay pang-emergency, walang espesyal na paghahanda ang isinasagawa.

Maaaring hindi tumpak ang larawan dahil sa utot

Kailan ito dapat isagawa

Ang ultratunog ay isang paraan na ginagamit sa mga nakaplanong diagnostic at emergency. Ang pagsusuri sa hardware ng lukab ng tiyan ay ginagamit upang masuri ang mga sumusunod na kondisyon:

Pinsala sa lukab ng tiyan - upang makita ang lumitaw na libreng likido (dugo).
Upang matukoy ang kamag-anak na posisyon ng mga panloob na organo.
Diagnosis ng patolohiya sa atay at gallbladder.
Pagtatasa ng estado ng pali.
Diagnosis ng patolohiya ng pancreas.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Ang pagsusuri sa ultratunog ng lukab ng tiyan ay isinasagawa ng isang uzist. Ang pasyente ay dapat nasa posisyong nakahiga. Sa harapan dingding ng tiyan bago magsimula ang pag-aaral, ang isang espesyal na gel ay inilapat - pinapabuti nito ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng sensor ng aparato at ng balat, ang pagpasa ng mga ultrasonic wave. Kung kinakailangan, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na lumiko sa kanan o kaliwang bahagi. Ang ultrasound machine ay maaaring gumana sa iba't ibang mga programa - pinipili ng doktor ang isang kinakailangan para sa pasyenteng ito.

Ano ang makikita sa ultrasound ng tiyan

Pinapayagan ka ng pag-aaral na magbigay ng isang kumpletong pagtatasa ng estado ng mga panloob na organo at ang lukab mismo:

Mga sukat ng organ - atay, apdo may ducts, spleen, pancreas.
Ang hugis ng mga organo at ang kanilang kamag-anak na posisyon.
Ang integridad ng mga panloob na organo, ang pagkakaroon ng mga cyst, mga bukol, mga bato.
Ang pagkakaroon ng likido sa lukab ng tiyan ultrasound maaari mong makita ang likido sa isang halaga ng 20 ML.
Ang mga guwang na organo - ang tiyan at bituka - ay karaniwang hindi nakikita maliban kung sila ay puno ng gas.
Maaari mong tasahin ang kondisyon aorta ng tiyan At mga nerve plexus.
Ang mga organo na matatagpuan retroperitoneally ay sinusuri din - ang mga bato, ang adrenal glands.

Ang ultratunog ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita kahit na maliit na mga pathologies.

Ang ultratunog ng lukab ng tiyan ay maaaring makita ang iba't ibang mga organo, halimbawa, ang pali

Anong mga sakit ang nasuri sa pamamagitan ng ultrasound ng cavity ng tiyan

Ang unang pangkat ng mga sakit ay mga pathologies mga organ ng pagtunaw:

cholecystitis - calculous at acalculous;
purulent na mga sakit gallbladder at mga duct ng apdo;
hindi tamang pag-unlad ng mga panloob na organo;
sakit sa atay;
mga cyst at purulent na sakit ng pancreas.

Kasama sa pangalawang pangkat ang mga pathologies ng mga organo ng ihi at adrenal glandula:

sakit sa bato - mga bukol, pamamaga, mga cyst;
patolohiya ng ureters;
sakit na urolithiasis.

Bilang karagdagan sa mga sakit ng mga panloob na organo, posible na makita ang pagkakaroon ng libreng likido sa pagitan ng mga sheet ng peritoneum, ang patolohiya ng aorta ng tiyan.

Paano isinasagawa ang ultrasound ng atay?

Ang ultratunog ng atay ay maaaring isagawa sa iba't ibang posisyon - kapwa ang pasyente at ang sensor ng device. Pinapayagan ka nitong suriin ang katawan nang komprehensibo. Ang atay ay sinusuri sa paayon, pahilig at nakahalang na posisyon ng probe. Para sa higit na katumpakan, ang sensor ay maaaring paikutin sa isang pabilog na paggalaw.

Paano tinatasa ang atay sa pamamagitan ng ultrasound

Upang masuri ang kondisyon ng ultrasound ng atay, ginagamit ang isang bilang ng mga pamantayan:

Ang posisyon ng organ sa lukab ng tiyan - ang normal na lokasyon nito ay ang rehiyon ng kanang hypochondrium.
Ang kadaliang mapakilos ng atay paggalaw ng paghinga- Karaniwan, ang gilid nito ay dapat gumalaw ng 5-6 cm habang humihinga.
Ang kapantay at kalinawan ng mga balangkas ng organ, ang kawalan ng mga bulge at depression.
Ang mga sukat ng organ ay anteroposterior at upper-lower.
Ang estado ng parenkayma - karaniwang ito ay homogenous, ay may karaniwang echogenicity (katumbas ng echogenicity ng kidney parenchyma).
kakayahang makita ng mga sisidlan.

Maaaring masuri ng ultratunog ang laki ng organ

Kailan ito dapat isagawa

Ang ultratunog ng atay ay isinasagawa kapag ang isang bilang ng mga sakit ay pinaghihinalaang:

Echinococcosis at alveococcosis - maaaring makita ang mga cyst na naglalaman ng helminth.
Hepatic o subdiaphragmatic abscess.
Jaundice ng hindi kilalang pinanggalingan.
Viral hepatitis - ang antas ng fibrosis ng parenchyma ng organ ay tinasa.
Mga sakit sa metaboliko - mataba na hepatosis, sakit na Wilson-Konovalov.
Mga tumor sa atay.
Ang pasyente ay nagreklamo ng bigat at sakit sa atay, pagduduwal at pagsusuka pagkatapos kumain.
Isang matalim na sugat sa kanang hypochondrium o isang mapurol na suntok sa lugar ng atay - upang matukoy ang antas ng pagkalagot at subcapsular hematoma.

Ang pagsusuri sa ultratunog sa lukab ng tiyan ay ligtas para sa pasyente, dahil hindi ito nagsasalakay at hindi nagdadala ng X-ray load. Maaaring gamitin sa maliliit na bata, sa mga taong may malubhang mga komorbididad. Ang ultratunog ngayon ay isang pampublikong pamamaraan at maaaring isagawa sa anumang institusyong medikal.

Ang atay ay ang pinakamalaking glandula ng tao, ang mga pag-andar nito ay magkakaiba at kinakailangan. Ang dalawang pinakamahalaga ay ang detoxification (ang atay ay nililinis ang dugo ng mga lason at mga produkto ng pagkabulok) at ang pagtunaw (mga bile enzyme at fatty acid ay ginawa sa atay).

Bilang karagdagan, ang atay ay kasangkot sa metabolismo ng mga protina at taba, nagpapanatili ng mga antas ng glucose sa dugo, nag-synthesize ng isang bilang ng mga bitamina at biologically. aktibong sangkap, nagreregula pagpapalitan ng tubig-asin, lumalaban sa mga antigen na tumatagos sa daluyan ng dugo dahil sa aktibong phagocytosis ng mga astrocytes ng mga capillary ng atay. Hindi nakakagulat na ang anumang pagkagambala sa paggana ng tulad ng isang mahalagang organ ay humahantong sa isang pagkasira sa kagalingan ng isang tao, at madalas sa iba't ibang mga sakit.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa atay sa parehong mga bata at matatanda. sa parehong oras, mayroon itong mga sonographic na tampok, na tatalakayin sa ibaba.

Paglaki ng atay sa mga bata at matatanda

Maikling anatomy at diagnostic na pamamaraan

Ang atay ay ang buhay mahalagang organ, na nasa ibaba ng diaphragm kanang hypochondrium. Ang atay ay may visceral (ibabang) at diaphragmatic (itaas) na ibabaw. Ang organ na ito ay may bipartite na istraktura: ang kaliwa at kanang lobes ay nakikilala. Ang kaliwang lobe, naman, ay kinabibilangan ng caudate at quadrate lobes). Ang istraktura ng atay ay butil-butil.

Ang pag-aaral ng mga pathology sa atay ay isinasagawa ng maraming mga pamamaraan:

klinikal at anamnestic (sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente),
biochemical,
immunological,
radiological,
paraan ng puncture biopsy.

Ito ay kinakailangan upang maunawaan kung ano ang mga pakinabang at disadvantages ng ultrasound.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang mga pakinabang ng paraan ng ultrasound para sa pag-diagnose ng atay ay

hindi invasiveness,
multidimensionalidad ng pag-aaral
ang posibilidad ng pagtatasa ng vascular blood flow sa Doppler mode,
kamag-anak na bilis at mababang gastos ng pamamaraan.

Kabilang sa mga disadvantage ang pagkasira ng kalidad ng imahe sa mga taong may nabuong subcutaneous fat at mga pasyente na may matinding bituka, mas mababang spatial resolution kumpara sa

Mga indikasyon

Bakit kailangan ang ganitong pag-aaral? Karaniwang kinakailangan ito sa mga sumusunod na kaso:

ang pagkakaroon ng mga subjective na reklamo na nagpapahiwatig ng isang posibleng sakit ng atay at biliary tract: sakit sa tiyan, kanang hypochondrium, yellowness balat, ang hitsura ng isang pinalawak na venous network sa umbilical region, dyspeptic disorder - pagduduwal, pagsusuka, madalas na belching;
pagkakaroon ng data mga pagsubok sa laboratoryo(dugo, apdo, atbp.), na nagpapahiwatig ng pinsala sa atay;
itinatag sa panahon ng isang layunin na pagsusuri ng ascites, hepatomegaly,
hinala ng isa o higit pang mga pormasyon sa atay;
pangangailangan interbensyon sa kirurhiko para sa layunin ng diagnosis o paggamot;
Ultrasound para sa trauma ng tiyan;
pagsubaybay sa mga dinamikong pagbabago sa atay.

Pamamaraan

Ang isang ultrasound ng atay ay isinasagawa. Kadalasan, para sa pag-aaral, ang pasyente ay matatagpuan sa kanyang likod. Kung kinakailangan upang suriin nang detalyado ang mga segment ng kanang umbok na katabi ng diaphragm, ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa pasyente na nakahiga sa kaliwang bahagi, nakaupo (mula sa likod) o patayo. Upang makuha ang pinakamahusay na mga imahe ng organ, ang pasyente ay hinihiling na huminga at huminga nang ilang sandali.

Mga pamantayan at anomalya

Sinusuri ng diagnostician ang laki, hugis, echogenicity at echostructure ng atay. Bilang karagdagan, ang kamag-anak na posisyon ng atay sa iba pang mga organo at istruktura ay tinasa.

Upang masuri ang echogenicity ng hepatic parenchyma, inihambing ito ng doktor sa echogenicity ng kidney at spleen: karaniwan, ang liver parenchyma ay medyo mas echogenic kaysa sa cortical substance ng kidney, pati na rin ang parenchyma ng spleen at pancreas.

Sa isang ultrasound machine, ang atay ay karaniwang pinong butil, na dahil sa punto at mga linear na pormasyon na ipinamamahagi sa buong organ.

Sa midclavicular line ay halos 130 mm, at sa asthenics ang parameter na ito ay maaaring umabot ng hanggang 140 mm. Sa seksyon, ang kapal ng kanang umbok ay umabot sa 110 - 125 mm. Ang laki ng atay mula sa gilid ng kanang umbok hanggang sa pinakamalayo na punto ng diaphragmatic dome ay hanggang 149 mm.

Ang pamantayan ng kaliwang lobe ng atay ay nag-iiba sa loob ng mga sumusunod na limitasyon: vertical size - hanggang 60 mm, kapal - hindi hihigit sa 100 millimeters. Ang anggulo ng ibabang gilid ng kaliwang lobe ay mas mababa sa 30°.

Organ na hugis peras na may mga nilalamang anechoic. Ang kapal ng pader ng gallbladder ay hindi lalampas sa 4 mm. Karaniwan, ang mga nilalaman ng gallbladder ay homogenous, anechoic, ang panloob na tabas ay malinaw at kahit na, ang pagkakaroon ng isang physiological inflection ay pinapayagan sa matataas na mga pasyente.

Paliwanag ng protocol ng pag-aaral

Tulad ng ipinahiwatig sa itaas, ang itinuturing na uri ng mga diagnostic sa atay ay may maraming mga pakinabang, samakatuwid, kung minsan ang mga pasyente ay una sa lahat partikular na tinutukoy para sa ultrasound ng atay. Ang interpretasyon ng naturang pag-aaral ay dapat na isagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista. Gayunpaman, tingnan natin ang karamihan mahahalagang puntos sino ang makakatulong at karaniwang tao unawain ang nakasulat sa konklusyon.

Paglaki ng atay sa mga bata at matatanda

Mga palatandaan ng ultratunog ng hepatomegaly (paglaki ng atay)

ang kabuuan ng laki ng craniocaudal (taas) at ang kapal ng kanang lobe ay lumampas sa 260 mm,
ang kabuuan ng laki ng craniocaudal (taas) at ang kapal ng kaliwang lobe ay lumampas sa 160 mm,
ang anggulo ng ibabang gilid ng kanang lobe ay nagiging bilugan, higit sa 75°.

Ang isang pinalaki na atay (hepatomegaly) sa mga matatanda ay karaniwang nagpapahiwatig iba't ibang yugto fibrosis ng atay (hanggang sa cirrhosis), benign at malignant neoplasms, hepatosis, atbp.

Sa isang bata, ang sitwasyon na may pagtaas sa atay ay medyo naiiba: para sa mga bata, ang pagsusulatan ng laki ng atay ay tinutukoy ng mga espesyal na talahanayan ng edad. Ang katamtamang pagpapalaki ng atay sa isang bata sa ilang mga kaso ay isang indibidwal na tampok. Sa ibang mga kaso, ang sitwasyong ito sa katawan ng bata ay maaaring magpakita ng presensya di-tiyak na reaksyon hepatobiliary system sa iba't ibang mga pathological na proseso.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa laki ng atay sa isang bata ay maaaring isang tanda ng mga sumusunod:

mga tumor sa atay,
matabang atay,
nodular hyperplasia,
ang bata ay may fetal hepatitis.

Kaya, ang pag-aaral ng atay sa mga bata ay medyo naiiba sa pag-aaral ng organ na ito sa mga matatanda.

Sa pasyenteng ito, ang atay ay pinalaki at hyperechoic.

Granularity ng atay sa ultrasound

Ang istraktura ng atay ay mahalagang butil-butil. Sa kasong ito, mayroong fine-grained, medium-grained at high-grained.

Dapat itong maunawaan na ang istraktura ng isang malusog na atay ay pinong butil. Gayunpaman, kung ang istraktura ng atay ay nagiging medium-grained, maaari itong magpahiwatig ng patolohiya sa atay (halimbawa, talamak viral hepatitis o fatty infiltration). Bilang karagdagan, dapat itong isipin na ang isang medium-grained na atay ay madalas na nangyayari na may sabay na pagtaas sa density (o echogenicity) ng atay. Kung ang istraktura ay lubos na butil-butil, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa dystrophic pathologies o pamamaga.

Condensation sa ultrasound, "liwanag" o "maliwanag" na atay

Karaniwan mga pagbabago sa pathological ay mga pagbabago sa estado ng parenkayma ng atay. karaniwang sintomas nagkakalat na sakit atay. Sa screen ng sonograph, ang gayong pagtaas ng density ay maaaring magmukhang isang "puti" (o maliwanag) na atay, na maaari ring magpahiwatig matabang hepatosis o hemochromatosis.

Ang isang siksik na atay ay maaari ring magpahiwatig ng:

talamak na hepatitis,
talamak na hepatitis,
metabolic sakit,
iba't ibang mga nakakahawang sakit
stagnant na atay,
mga sakit sa hematological,
granuloma sa atay,
nagkakalat ng mga metastases sa atay.

Ang larawang ito ay nagpapakita ng isang atay ng tumaas na echogenicity, na sa 64 na taong gulang na pasyenteng ito ay sanhi ng steatosis

Foci

Ang foci sa atay ay maaaring mga pormasyon ng iba't ibang echostructure: siksik o halo-halong, hyperechoic o hypoechoic. Mga lugar na hyperechoic - ito ay kapareho ng mga lugar na may tumaas na echogenicity, ay ipinapakita sa screen ng device bilang mga light area. Hypoechoic - ayon sa pagkakabanggit, ang mga lugar na may pinababang echogenicity, ay ipinapakita bilang mga madilim na lugar.

Kadalasan, ang mga focal formation sa isang ultrasound machine ay:

mga bukol,
Abcess sa atay (pagbuo ng nakakahawa at nagpapasiklab na pinagmulan),
cell adenoma,
hemangioma,
Cellular adenoma (isang benign formation na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan ng reproductive age),
Malignant neoplasms sa atay at metastases.

Dapat din itong isaalang-alang na ang mga tagapagpahiwatig ng echogenicity ng foci kung minsan ay hindi naiiba sa lahat mula sa echogenicity ng parenkayma ng atay.

Ang pasyente, isang babae, ay ipinasok sa doktor na may mga reklamo ng pananakit sa kanang hypochondrium. Ang pagsusuri ay nagsiwalat ng isang hyperechoic na pagsasama sa atay - adenoma.

Metastases

Sa kasamaang palad, ang mga metastases ay sumasakop sa unang lugar sa mga tuntunin ng paglitaw sa mga focal liver lesyon. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkakaiba-iba ng mga tampok na echographic, na ibinigay ang kanilang pinagmulan mula sa mga carcinoma ng iba't ibang mga istraktura (madalas na ito ay kanser sa tiyan, malaking bituka, ovary).

Hyperechoic metastases ay sapat na siksik na tatlong-dimensional na mga bagay na may malinaw na nakikitang mga hangganan, halos homogenous o heterogenous na istraktura, ang vascular pattern sa paligid ng pagbuo ay nabalisa dahil sa compression ng lumalaking vascular tissue.

Isoechoic formations halos kapareho sa kanilang pagganap sa parenchyma tissue sa mga tuntunin ng echogenicity. Gayunpaman, maaari silang ibigay sa pamamagitan ng isang abnormal na larawan ng vascular at (o) pag-umbok ng kapsula sa kaso ng isang subcapsular na lokasyon; mataas na kalidad kagamitan at propesyonalismo ng mananaliksik.

Mga homogenous na volumetric formation na may malinaw na simpleng contour, kadalasan ay maliit at katamtaman ang laki. Hindi madalas na makahanap ng mga anechoic metastases na kahawig ng mga cyst sa istraktura na may kanilang hugis at echogenicity, ngunit sa likod ng mga ito ay walang epekto ng distal na pagpapahusay, ang tabas ay karaniwang hindi pantay, ang nilalaman ay magkakaiba.

Ang mga metastases ay dapat na makilala mula sa ilang mga katulad na anomalya, tulad ng:

hepatocellular cancer,
kanser sa cholangiocellular,
hematoma sa atay,
foci ng fatty infiltration,
hemangiomas (moles sa atay).

Kadalasan, ang "mga pulang moles" ay kapansin-pansin sa ultrasound. Ang mga ito ay maaaring hemangiomas, na benign formations mula sa mga epithelial cells at makinis na kalamnan mga sisidlan, kadalasang hindi hihigit sa 3 sentimetro ang laki (capillary) o higit pa (cavernous, na maaaring umabot sa mga kahanga-hangang laki), hyperechoic.

Sa pamamagitan ng istraktura, ang mga hemangiomas ay pinong-meshed na may natatanging mga contour na madaling makilala mula sa nakapaligid na tissue. Kung ang diagnosis ng hemangioma ay nakumpirma, ang pasyente ay nangangailangan ng regular (isang beses bawat 3-6 na buwan) na pagmamasid.

Metastatic na pagsasama sa atay. Ang pulang arrow ay ang siwang. Dilaw - metastatic node. Ang asul ay isang imahe ng salamin. Ang diagnosis ay malinaw na cell carcinoma.

Mga cyst at hematoma

Mga traumatic cyst (hematomas) lumitaw bilang isang resulta ng aseptikong pag-unlad ng site ng pagdurugo.

Ang mga traumatic cyst ay nakikita bilang isang bilog o hugis-itlog na lukab na may mga anechoic na nilalaman, pati na rin ang mga produkto ng coagulation ng dugo. Kasunod nito, ang hematoma ay na-convert sa isang hyperechoic formation, na kadalasang matatagpuan sa VI at VII na mga segment ng kanang hepatic lobe.

Nagkalat na mga pagbabago sa atay

Tungkol sa mga sumusunod na proseso ng pathological:

O nagpapasiklab na proseso, hepatitis: mayroong isang medium-grained na istraktura ng parenkayma, hyperechogenicity ng organ (nadagdagang echogenicity), isang abnormal na larawan ng vascular;
nagkakalat ng mataba na hepatosis (sabay-sabay din ang medium-grained na organ at ang pagtaas ng echogenicity nito), cirrhosis, kung saan ang echostructure ay nagiging heterogenous dahil sa mga lugar ng fibrosis, edema at pagbabagong-buhay ng mga hepatocytes, ang tabas ng atay ay tuberous, ang mga sukat ay nadagdagan ng maagang yugto, nabawasan sa ibang pagkakataon. May mga palatandaan din altapresyon sa sistema portal na ugat(portal hypertension) - pagpapalawak ng mga pangunahing ugat, ascites, splenomegaly (pinalaki na pali).

Ang bawat ultrasound na "hanapin" ay dapat na masuri sa dinamika at isinasaalang-alang ang konklusyon ng dumadating na manggagamot at ang mga resulta ng mga pagsusuri, mahalaga na huwag agad mag-panic sa isang nakakabigo na konklusyon, ngunit tandaan na ang isang espesyalista sa ultrasound ay maaaring tumpak na ilarawan ang laki , hugis, lokalisasyon at echographic na mga tampok ng pathological focus, ngunit hindi maaaring palaging magtatag nito morphological kaakibat.

Hyperechogenicity ng atay, isang tipikal na larawan sa steatosis. Isang 75 taong gulang na babaeng pasyente ang nagreklamo ng pananakit sa kanang hypochondrium.

Mga spot sa atay

Ang mga uri ng mga lugar na ito sa atay ay mukhang iba sa ibang mga lugar sa ultrasound. Ang mga spot sa atay ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na pathologies:

mga impeksyon
hemangiomas
adenoma
granuloma
nagpapasiklab na proseso
iba't ibang uri ng mga tumor ng benign at malignant na pinagmulan.

Upang masuri ang mga naturang bagay, kinakailangan na sumailalim sa mga karagdagang pamamaraan at pagsusuri.

Kaya, upang makakuha ng sapat na dami ng impormasyon para sa pagsusuri, kapwa tungkol sa atay ng isang bata at isang may sapat na gulang. Kasabay nito, ang hanay ng data na maaaring makuha sa panahon ng pag-aaral na ito ay napakalaki: pinapayagan ka nitong masuri ang mga pangunahing pathologies ng atay, maging ito man ay hepatitis, cirrhosis at fibrosis, hemangiomas, hematomas, at marami pa. Ang pagsusuri ay pangunahing batay sa laki ng organ at mga tagapagpahiwatig ng parenkayma ng atay (echogenicity, butil na istraktura, atbp.), Pati na rin ang kalinawan ng mga contour ng mga istruktura ng organ.

Ano ang ultrasound ng tiyan?

Pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ng mga organo ng tiyan - diagnostic na pag-aaral atay, gallbladder, pali, pancreas gamit ang ultrasound.

Sa panahon ng pag-aaral, ang mga sukat, istraktura, pagkakapareho at mga contour ng mga panloob na organo ay sinusuri. Ang pagsusuri sa ultratunog ng lukab ng tiyan ay maaaring makakita ng pamamaga, neoplasma at iba pang mga pagbabago.

Ang ultratunog ng tiyan ay simple, ngunit mabisang pananaliksik, salamat sa kung saan maaaring masuri ng mga doktor ang kondisyon ng mga panloob na organo. Ang ganap na kaligtasan ng ultratunog ay nagpapahintulot na magamit ito sa lahat ng lugar makabagong gamot. Ang ultratunog ng lukab ng tiyan ay nagpapahintulot sa iyo na simple at tumpak na makilala kahit na ang pinakamaliit na pagbabago sa katawan.

Bilang isang patakaran, ang pamamaraan ng ultrasound ng tiyan mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto at ganap na walang sakit para sa mga pasyente.

Kailan dapat gawin ang ultrasound ng tiyan?

Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan ay dapat isagawa kung ang pasyente ay may mga sintomas tulad ng:

sakit o bigat sa tiyan at pakiramdam ng pagkabusog pagkatapos kumain,

bigat sa kanang hypochondrium,

sakit sa bahagi ng tiyan(lalo na sa itaas na seksyon),

matalim na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan,

kapaitan o pagkatuyo sa bibig,

aktibong pagbuo ng gas

madalas na paninigas ng dumi,

madalas na pagsusuka o pagdura

paghahanda bago ang operasyon.

Anong mga sakit ang maaaring masuri sa pamamagitan ng ultrasound ng cavity ng tiyan?

Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan ay kadalasang ginagawa ayon sa patotoo ng isang doktor. Ang ultratunog ng lukab ng tiyan ay ginagawang posible upang masuri ang presensya at kalubhaan ng mga sumusunod na pathologies:

ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder;

mga pagbabago sa istraktura ng atay;

pagbabago ng mga selula ng atay sa adipose tissue(dystrophy sa atay);

hepatitis ng iba't ibang kalubhaan;

cirrhosis ng atay;

ang pagkakaroon ng mga neoplasma sa kaso ng pinaghihinalaang mga sakit sa oncological;

mga pagbabago sa estado ng mga lymph node at ang kanilang laki, halimbawa, kung pinaghihinalaan mo nakakahawang proseso sanhi ng bakterya o mga virus;

ang pagkakaroon ng pampalapot ng mga dingding ng gallbladder, polyp;

mga karamdaman sa motility ng bituka, kung may mga sakit at pagkagambala sa gastrointestinal tract;

mga paglabag sa istraktura ng mga organo ng tiyan at ang antas ng mga paglabag at pinsala kung naganap ang mga pinsala sa makina;

Ginagawang posible ng mahusay na kagamitan na pag-aralan ang daloy ng dugo sa mga organo, na ginagawang posible na makita ang isang bilang ng mga sakit na nauugnay sa patolohiya ng vascular system.

Paano maghanda para sa ultrasound ng tiyan?

Para sa layunin ng mga resulta ng pananaliksik pinakamahalaga ay may tamang paghahanda para sa ultrasound ng cavity ng tiyan.

Ang katotohanan ay kung sa oras ng pag-aaral sa malaking bituka ng pasyente o sa ibang lugar na pinag-aaralan ay magkakaroon ng mga gas at malaking kumpol hangin, kung gayon ang pag-aaral mismo ay maaaring maging mahirap, at ang mga resulta nito ay baluktot. Sa ganoong sitwasyon, ang ultrasonic beam ay hindi makakapasok sa kinakailangang lalim.

Samakatuwid, bago magsagawa ng ultrasound ng tiyan, napakahalaga na sundin ang isang espesyal na diyeta.

Dapat kang magsimula ng dietary diet 3 araw bago ang pag-aaral. Mula sa diyeta ay dapat na ganap na maalis hilaw na gulay, na naglalaman ng malaking halaga ng hibla, mga produkto ng pagawaan ng gatas, lalo na ang buong gatas, lahat ng uri ng munggo, softdrinks, matataas na calorie na confectionery (mga cake, pastry), mga produktong panaderya ng rye.

Kung may mahirap na panunaw, tumaas ang bituka, pagkatapos ng ilang araw bago ang pag-aaral, dapat mong simulan ang pagkuha ng mga gamot na maaaring mabawasan ang pagbuo ng gas ( paghahanda ng enzyme at enterosorbents).

Direkta sa araw ng pagsusuri, kinakailangan na ibukod ang almusal, pati na rin ang iba pang mga pagkain bago ang pagsusuri. Sa araw bago ang ultrasound, dapat kang kumain lamang ng magaan na pagkain ng isang likas na pandiyeta.

Mga pasyenteng nagdurusa diabetes, bago ang isang ultrasound ng lukab ng tiyan, sabihin nating isang maliit na magaan na almusal (mainit na tsaa, pinatuyong puting tinapay).

Dapat mong pigilin ang paninigarilyo ng hindi bababa sa isang oras bago ang pagsusulit, dahil ang paninigarilyo ay nagiging sanhi ng pag-urong ng tiyan, na maaaring humantong sa isang maling pagsusuri ng doktor.

Kung kukuha ka ng anuman mga gamot, dapat mong bigyan ng babala ang doktor tungkol dito bago ang pag-aaral.

Ang paggawa ng cleansing enema ay hindi kinakailangan.

Paano isinasagawa ang ultrasound ng tiyan?

Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod. Naglalagay ang espesyalista ng malinaw na gel sa transduser upang punan ang puwang ng hangin sa pagitan ng transduser at ng balat. Minsan ang pasyente ay hinihiling na huminga sandali pagkatapos malalim na paghinga para mas malinaw ang imahe ng internal organs.

Ang pamamaraan ng ultratunog ng tiyan ay ganap na walang sakit at ligtas.

Mayroon bang anumang mga kontraindiksyon at paghihigpit para sa ultrasound ng tiyan?

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay walang contraindications at inireseta kahit para sa mga bata at kababaihan sa panahon ng pagpapakain at pagdadala ng isang bata.

Mga Resulta ng Ultrasound ng Tiyan

Ipapaalam sa iyo ng doktor ng ultrasound ang mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ang konklusyon at lahat ng kinakailangang larawan ay ibinibigay sa pasyente.

Maaaring nakaiskedyul kang bumisita sa mga kaugnay na espesyalista, sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri at ulitin ang ultrasound, at inirerekomenda rin karagdagang mga diagnostic(hal. MRI, biopsy, atbp.)

Mga Doktor sa Network mga klinika ng antenatal Ang MEDOC ay may malawak na karanasan sa pagsasagawa ng ultrasound ng cavity ng tiyan. Ang mga mataas na kwalipikadong doktor ay nakikilala ang pinakamaliit na mga paglihis mula sa pamantayan sa mga organo na pinag-aaralan at nagrereseta ng napapanahong karampatang paggamot.

Ang pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ay isang nagbibigay-kaalaman, hindi nagsasalakay, praktikal na ligtas na pagsusuri ng mga panloob na organo ng isang tao.

Ang pangunahing balakid sa ultrasound ay ang pagkakaroon ng hangin. Samakatuwid, ang pangunahing gawain ng paghahanda para sa pagsusuri sa ultrasound ay alisin ang lahat ng labis na hangin mula sa mga bituka. Ang paghahanda para sa ultrasound ay lalong mahalaga para sa mga taong napakataba, dahil ang taba ay ang pangalawang pinakamahalagang hadlang sa ultrasound.

Paghahanda:

Diyeta:

2-3 araw huwag ubusin ang itim na tinapay, gatas, carbonated na tubig at inumin, gulay, prutas, juice, confectionery, alkohol.

Sa kawalan ng contraindications, maaari ka ring kumuha ng anumang enterosorbent (polysorb, polyphepan, " puting karbon", enterosgel) sa karaniwang dosis, kanais-nais din na gumawa ng cleansing enema 1.5-2 oras bago ang pag-aaral.

Ang pag-aaral ay isinasagawa nang mahigpit sa walang laman na tiyan (hindi bababa sa 6, at mas mabuti 12 oras pagkatapos kumain). Halimbawa, ang pancreas sa isang buhay na tao ay matatagpuan sa likod ng tiyan, at sa isang buong tiyan, halos hindi ito nakikita sa ultrasound.

Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ng tiyan.

Maaaring gamitin ang ultratunog upang mag-imbestiga mga organo ng parenchymal, pati na rin ang mga guwang na organo na puno ng likido. Sa lukab ng tiyan, kabilang dito atay, gallbladder, pancreas at pali, mga duct ng apdo. bato Anatomically na matatagpuan sa retroperitoneal space, ngunit kadalasan sila ay sinusuri kasama ng mga nasa itaas na bahagi ng tiyan.

Ang mga bituka at tiyan ay mga guwang na organo kung saan halos palaging naroroon ang hangin, kaya napakahirap suriin ang mga ito. At kahit na napakahusay na paghahanda ng pasyente para sa ultrasound ay nagbibigay-daan bahagyang suriin ang mga dingding ng tiyan at colon, ang mga pamamaraan na ito ay lubhang kumplikado, nakakakuha ng oras at masakit para sa mga pasyente (ang colon ay unang ganap na nawalan ng laman gamit ang siphon enemas, at pagkatapos ay puno ng likido). Samakatuwid, para sa pag-aaral ng bituka, isang mas simple at mas nagbibigay-kaalaman na paraan ang ginagamit - colonoscopy.

Ang ultratunog ay isinasagawa kasama ang pasyente sa posisyong nakahiga. Minsan ang isang doktor upang makakuha ng ang pinakamagandang larawan hinihiling sa pasyente na lumiko sa kanyang kanan o kaliwang bahagi, huminga ng malalim, pigilin ang kanyang hininga. Ang ilang mga pasyente na may indibidwal na mga tampok(halimbawa, na may mataas na posisyon ng pali) kailangan mong suriin habang nakaupo o kahit na nakatayo.

Sa panahon ng proseso ng ultrasound, mga sukat atay, kanya posisyon, hugis, kakayahang magpadala ng mga ultrasonic wave, istraktura, kondisyon ng mga daluyan ng dugo at mga duct ng apdo, ang pagkakaroon ng mga dayuhang inklusyon(hal. mga bato) hugis, kondisyon ng mga dingding, laki ng gallbladder, posisyon nito, ang estado ng apdo, ang pagkakaroon ng mga dayuhang inklusyon, istraktura, hugis, posisyon, kakayahang magpadala ng mga ultrasonic wave, ang estado ng pancreatic duct, pag-aaral kondisyon ng biliary tract (na may sukat ng kanilang lumen), portal, inferior vena cava at splenic veins. Ang parehong pamamaraan ay ginagamit upang suriin pancreas, pali, bato. Sa pagtatapos ng pag-aaral, suriin pangkalahatang estado itaas na palapag ng lukab ng tiyan.

Ayon sa mga resulta ng ultrasound, ang doktor ay nagsusulat ng isang protocol ng pag-aaral na may konklusyon.

Mahalagang paalaala. Lahat tayo ay nakakita ng mga larawan ng mga panloob na organo na nakuha sa tulong ng isang ultrasound machine - echograms. Hindi sila ang paksa ng pag-aaral, hindi sila binibigyang komento. at magsilbi lamang bilang karagdagang, opsyonal na apendiks sa ultrasound protocol.

Ultrasound ng atay at gallbladder

Ultrasound ng atay at gallbladder ay isang pamamaraan mga diagnostic ng ultrasound, na nagpapahintulot sa doktor na makakuha ng ideya tungkol sa laki, posisyon at istraktura ng mga organ na ito, ang estado ng mga daluyan ng atay at ang mga nilalaman ng gallbladder. Ang gallbladder ay matatagpuan sa ibabang ibabaw ng atay, ang mga organo na ito ay gumagana na konektado, samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang isang ultrasound ng parehong mga organo ay ginaganap nang sabay-sabay. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin lamang na suriin ang gallbladder (halimbawa, kapag muling pagsusuri upang matukoy ang laki ng mga bato kapag sinusubaybayan ang pag-unlad ng sakit sa gallstone).

Atay- Ito ang pinakamalaking organ ng tao; ang masa ng atay ay mula 1200 hanggang 1500 gramo - ito ay 1/50 kabuuang timbang ating katawan. Sa mga bata, ang proporsyon ng kabuuang masa na maiugnay sa atay ay mas malaki - hanggang 1/16. Ang atay ay matatagpuan sa ibaba lamang ng diaphragm, sa kanan itaas na kuwadrante tiyan, at natatakpan ng mga tadyang. Ito ay hindi nagkataon lamang: ang atay ay isang mahalagang organ. Ang atay ay gumaganap proteksiyon na function, nag-aalis ng mga nakakalason na sangkap mula sa daluyan ng dugo, kapwa ang mga nakapasok sa katawan mula sa labas, at ang mga nagreresulta mula sa mga metabolic na proseso sa loob ng katawan. Ang atay ay gumagawa ng apdo (ito ang secretory function ng atay), na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain. Sa araw, ang atay ay naglalabas ng humigit-kumulang 1 litro ng apdo. Ang apdo ay inilabas nang pantay-pantay, habang ang proseso ng pagtunaw ay hindi pantay. Samakatuwid, ang isang makabuluhang bahagi ng apdo ay naipon sa gallbladder, na responsable para sa konsentrasyon ng apdo at paglabas nito sa duodenum kapag kailangan lang. Gayundin, ang atay ay kasangkot sa lahat ng uri ng metabolismo, nagbibigay ng isang normal at pare-parehong komposisyon ng dugo. Mahigit sa 500 iba't ibang function ng atay ang mabibilang.

Gayunpaman, sa atay ay walang dulo ng mga nerves, kaya ang atay mismo ay hindi makakasakit. Ang sakit sa bahagi ng atay ay nangyayari kapag ito ay lumalawak, kapag ang pinalaki na atay ay umaabot sa fibrous membrane nito (may mga nerve endings sa lamad). Kaya, maraming mga sakit sa atay sa mga unang yugto ng pag-unlad ay maaaring magpatuloy nang walang mga pagpapakita. talamak na sintomas. Pinatataas nito ang halaga ng pagsusuri sa ultrasound: maaaring makilala ng ultrasound ng atay at gallbladder ang problema sa maagang yugto at maging panimulang punto para sa napapanahong paggamot.

Kailan kailangan para sa ultrasound ng atay at gallbladder?

Ang ultratunog ng atay at gallbladder ay maaaring inireseta kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

sakit ng tiyan, lalo na sa kanang hypochondrium;

yellowness ng balat, mauhog lamad oral cavity, puti ng mata;

madalas na belching, heartburn, pagduduwal, bouts ng pagsusuka;

pagbaba ng timbang;

nadagdagan ang pagdurugo (madalas na pagdurugo ng ilong, nadagdagan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla, magaan na edukasyon mga pasa).

Gayundin, ang ultrasound ng atay at gallbladder ay maaaring inireseta batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi at dugo, na may pinsala sa lukab ng tiyan. Inirerekomenda na pumasa itong pag aaral sa loob ng pang-iwas na pagsusuri(taon-taon).

Anong mga sakit ang maaaring masuri sa pamamagitan ng ultrasound ng atay at gallbladder?

Sa pamamagitan ng paggamit Ultrasound ng atay maaaring masuri:

cirrhosis ng atay;

mga bukol (benign at malignant);

cyst sa atay;

mga abscess.

Ultrasound ng gallbladder nagbibigay-daan sa iyo na makilala:

anomalya sa istraktura ng gallbladder: kinks, septa, diverticula (saccular protrusion ng gallbladder wall), atbp.;

mga bato (mga bato sa pantog ng apdo);

cholecystitis (pamamaga ng gallbladder);

polyp ng gallbladder;

biliary dyskinesia.

Normal na ultrasound ng atay at gallbladder

Ang mga normal na halaga ng ultrasound sa atay sa mga matatanda ay:

laki ng anterior-posterior kanang umbok - hanggang sa 12.5 cm;

anterior-posterior na laki ng kaliwang umbok - hanggang sa 7 cm;

ang istraktura ng atay ay dapat na homogenous, na may katamtamang antas echogenicity, makinis ang mga gilid ng organ.

Sa mga bata, ang laki ng atay ay nag-iiba sa edad.

normal na mga halaga Ultrasound ng gallbladder sa mga matatanda ay:

haba ng gallbladder - 6-10 cm;

lapad - 3-5 cm;

kapal ng pader - hanggang sa 4 mm.

Paghahanda para sa ultrasound ng atay at gallbladder

Kapag napuno ng gas o pagkain ang bituka, maaaring hindi makita ang gallbladder. Samakatuwid, ang pag-aaral ay isinasagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Maipapayo na ibukod ang mga pagkaing sanhi nadagdagan ang pagbuo ng gas. Ang mga pasyenteng dumaranas ng utot ay maaaring mangailangan ng paunang paglilinis ng bituka.

Gumawa ng ultrasound ng atay at gallbladder sa Moscow

Maaari kang gumawa ng ultrasound ng atay at gallbladder sa Moscow sa mga klinika ng JSC Family Doctor. Sa ibaba maaari mong tukuyin ang presyo para sa pag-aaral, pati na rin gumawa ng appointment sa isang doktor.