Paggamot ng cerebellar ataxia na may mga katutubong remedyo. Paggamot ng cerebellum na may mga remedyo ng katutubong

Ataxia — kaguluhan sa paggalaw, na ipinakita sa kawalan ng kakayahang mag-coordinate ng mga boluntaryong paggalaw; maaaring resulta ng mga sakit sa cerebellar, mga karamdaman ng motor o sensory system.

Code ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10:

  • G11 - Namamana na ataxia
  • G60. 2 - Neuropathy sa kumbinasyon ng namamana na ataxia
  • G80. 4 - Ataxic cerebral palsy
  • R26 - Gait at mobility disorder
  • R27. 0 - Hindi natukoy ang ataxia

Mga aspeto ng genetic

Ang ilang mga form ay batay sa mga depekto sa calcium at iba pang mga channel genes. Mga uri at gene: Ataxia spinocerebellar: . uri 1: 164400, ATX1, SCA1 (ataxin 1, 601556, 6p23); . uri 2: 183090, ATX2, SCA2 (ataxin 2, 601517, 12q24); . uri 4: SCA4, 600223, 16q22. 1; . uri 5: SCA5, 600224, 11p11 q11; . uri 6: 183086, CACNA1A, CACNL1A4, SCA6 (a1A CE voltage-gated calcium channel P/Q type, 601011, 19p13); . uri 7: 164500, SCA7, OPCA3, 3p21. 1 p12; . type 8 (infantile na may sensory neuropathy): 271245, SCA8, IOSCA, 10q24. Ataxia may kakulangan sa bitamina E: 277460, TTPA, TTP1, AVED (600415 [tocopherol transport protein], 8q13. 1 q13. 3). Ataxia cerebellar: . Mga Isla ng Cayman: 601238, ATCAY, CLAC, 19p13. 3.

Ataxia: Mga Palatandaan, Sintomas

Pag-uuri at klinikal na larawan

Ang kalikasan. Static ( ataxia trunk) - kawalan ng balanse sa mga posisyong nakatayo at nakaupo. Dynamic (lokomotor) - may kapansanan sa koordinasyon sa panahon ng boluntaryong paggalaw ng mga limbs, lalo na ang mga nasa itaas. Static-locomotor - isang disorder ng pagtayo at paglalakad.

Ayon sa lokasyon ng pangunahing sugat. Sensitive (posterior columnar) ataxia nangyayari kapag ang posterior column ay apektado spinal cord, mas madalas - may pinsala mga nerbiyos sa paligid, dorsal roots, visual thalamus, parietal cortex. Naobserbahan sa neurosyphilis (tabetic ataxia, madalas na pinagsama sa Argyll Robertson syndrome), funicular myelosis, ilang uri ng polyneuropathies, mga karamdaman sa vascular, mga tumor. Ang pangkalahatang kawalang-tatag ay katangian. Kapag naglalakad, ang pasyente ay yumuko nang labis sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang at ibinababa ang mga ito sa sahig na may labis na puwersa (stamping gait). Ang kontrol sa paningin ay nababawasan, at ang pagsara ng mga mata nang husto ay nagpapataas ng mga sintomas ng ataxia. Cerebellar ataxia- static o dynamic ataxia, na nangyayari kapag ang cerebellum at/o ang mga daanan nito ay nasira. Magmasid sa multiple sclerosis, mga bukol, encephalitis, mga sugat sa vascular sa cerebellum at stem ng utak, mga degenerative na sakit ng cerebellum. Sa posisyon ng Romberg at kapag naglalakad, lumilihis o nahuhulog ang pasyente patungo sa apektadong cerebellar hemisphere. Kapag nasira ang cerebellar vermis, ang isang tao ay nahuhulog sa iba't ibang direksyon, madalas na paatras (lasing na lakad). Ang kontrol sa paningin ay may maliit na epekto sa kalubhaan ng mga karamdaman sa koordinasyon. Ang pananalita ay mabagal, mabagal, maaalog, kung minsan ay umaawit (articulatory ataxia). Mga pagbabago sa sulat-kamay - hindi pantay, sweepingness, macrography. Sa apektadong bahagi, ang tono ng kalamnan ay kadalasang nababawasan. Vestibular ataxia nangyayari kapag nasira ang vestibular apparatus. Nabubuo sa sakit na Meniere at iba pang mga sakit panloob na tainga, brainstem encephalitis, mga tumor ng ikaapat na ventricle. Mga tampok na katangian: sistematikong pagkahilo(tila sa pasyente na ang lahat ng mga bagay ay gumagalaw sa isang tiyak na direksyon); pahalang na nystagmus, pagduduwal, pagsusuka, mas malala kapag lumiliko ang ulo; ang pasyente ay random na sumuray-suray sa mga gilid o nahuhulog. Cortical ataxia nangyayari kapag nasira ang frontal o temporo-occipital cortex. Nakarehistro para sa mga tumor, abscesses, karamdaman sirkulasyon ng tserebral. Ang contralateral ng binti sa sugat ang pinakamahirap, lumilitaw ang kawalang-tatag kapag naglalakad, lalo na kapag lumiliko, at paglihis sa gilid sa tapat ng apektadong hemisphere. Ang kontrol sa paningin ay may maliit na epekto sa antas ng ataxia. Sa kaso ng malubhang sugat, ang pasyente ay hindi maaaring tumayo o makalakad sa lahat (astasia - abasia). Iba pang mga sintomas ng pinsala sa frontal lobe (mga pagbabago sa pag-iisip, paghawak ng reflex, kapansanan sa pang-amoy).

Ayon sa etiology, sila ay karagdagang nakikilala. Alcoholic ataxia, nangyayari kapag pagkalasing sa alak. Hysterical ataxia- sakit psychogenic na pinagmulan na may malaking pagkakaiba-iba ng mga manifestations, depende sa emosyonal na estado may sakit.

Ataxia: Mga Paraan ng Paggamot

Paggamot

nagpapakilala. Therapeutic gymnastics na naglalayong sanayin ang pakiramdam ng balanse.

ICD-10. G11 Namamana ataxia . G60. 2 Neuropathy sa kumbinasyon ng namamana na ataxia. G80. 4 Ataxic paralisis ng tserebral. R26 Gait at mobility disorder. R27. 0 Ataxia hindi natukoy


Mga Tag:

Nakatulong ba sa iyo ang artikulong ito? Oo- 4 Hindi - 3 Kung ang artikulo ay naglalaman ng isang error Mag-click dito 2526 Rating:

Mag-click dito upang magdagdag ng komento sa: Ataxia(Mga sakit, paglalarawan, sintomas, katutubong recipe at paggamot)

Pangalan: Oleg 25.03.2018 16:49

Ano ang mga katutubong remedyo? Hindi ko nahanap(((

Pangalan: pomsveta.ru 11.07.2017 10:39

Ang pagkawala ng koordinasyon ng motor ay maaaring gamutin nang walang mga gamot o iba pang pisikal na interbensyon. Ang modernong gamot, sa kasamaang-palad, ay kadalasang nakikipaglaban lamang sa mga kahihinatnan ng sakit, ngunit sa katunayan kailangan nating hanapin ang dahilan. Ang mga manggagamot ay maaaring ganap na gamutin at pagalingin ang kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw nang walang mga kahihinatnan o operasyon. Sa ganitong paraan ng paggamot, ang epekto ay nangyayari sa masiglang antas nang tumpak sa sanhi ng sakit. Ang ganitong uri ng pagpapagaling ay ang pinaka tama at ligtas. Ang paggamot sa pamamagitan ng pisika lamang ay mali.

Ataxia: Mga Palatandaan, Sintomas

Pag-uuri at klinikal na larawan

Sa pamamagitan ng likas na katangian Static (torso ataxia) - kawalan ng balanse sa mga posisyon sa pagtayo at pag-upo Dynamic (locomotor) - kawalan ng koordinasyon sa panahon ng boluntaryong paggalaw ng mga limbs, lalo na ang mga nasa itaas Static - lokomotor - disorder ng pagtayo at paglalakad.

Ayon sa lokasyon ng pangunahing sugat, ang Sensitive (posterior columnar) ataxia ay nangyayari na may pinsala sa posterior columns ng spinal cord, mas madalas - na may pinsala sa peripheral nerves, dorsal roots, optic thalamus, at parietal cortex. Naobserbahan sa neurosyphilis (tabetic ataxia, madalas na sinamahan ng Argyll Robertson syndrome), funicular myelosis, ilang anyo ng polyneuropathies, vascular disorder, tumor. Ang pangkalahatang kawalang-tatag ay katangian. Kapag naglalakad, ang pasyente ay yumuko nang labis sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang at ibinababa ang mga ito sa sahig na may labis na puwersa (stamping gait). Nababawasan ang kontrol sa paningin, at ang pagpikit ng mga mata ay tumataas nang husto sa mga phenomena ng ataxia. Ang cerebellar ataxia ay isang static o dynamic na ataxia na nangyayari kapag ang cerebellum at/o ang mga daanan nito ay nasira. Naobserbahan sa multiple sclerosis, tumor, encephalitis, vascular lesions sa cerebellum at brain stem, degenerative disease ng cerebellum. Sa posisyong Romberg at kapag naglalakad, lumilihis o nahuhulog ang pasyente patungo sa apektadong cerebellar hemisphere. Kapag naapektuhan ang cerebellar vermis, ang isang pagbagsak ay sinusunod sa iba't ibang direksyon, madalas na paatras (lasing na lakad ) Ang kontrol sa paningin ay may maliit na epekto sa kalubhaan ng mga karamdaman sa koordinasyon Ang pagsasalita ay mabagal, nakalabas, maaalog, minsan na-scan (articulatory ataxia) Mga pagbabago sa sulat-kamay - hindi pantay, pagwawalis, macrography Naka-on ang apektadong bahagi, ang tono ng kalamnan ay karaniwang nababawasan Ang vestibular ataxia ay nangyayari kapag ang vestibular apparatus ay nasira. Nabubuo sa sakit na Meniere at iba pang mga sakit ng panloob na tainga, brainstem encephalitis, mga tumor ng ikaapat na ventricle. Mga sintomas ng katangian: sistematikong pagkahilo (nararamdaman ng pasyente na ang lahat ng mga bagay ay gumagalaw sa isang tiyak na direksyon); pahalang na nystagmus, pagduduwal, pagsusuka, mas malala kapag lumiliko ang ulo; ang pasyente ay random na sumuray-suray sa mga gilid o nahuhulog.Ang cortical ataxia ay nangyayari kapag ang frontal o temporo-occipital cortex ay nasira. Nakarehistro sa kaso ng mga tumor, abscesses, cerebral circulation disorders. Ang leg contralateral to the lesion ay higit na naghihirap, ang kawalang-tatag kapag naglalakad, lalo na kapag lumiliko, at paglihis sa gilid na katapat ng apektadong hemisphere. Ang kontrol sa paningin ay may maliit na epekto sa antas ng ataxia. Sa kaso ng malubhang sugat, ang pasyente ay hindi maaaring tumayo o makalakad sa lahat (astasia - abasia) Iba pang mga sintomas ng pinsala sa frontal lobe (mga pagbabago sa psyche, grasping reflex, may kapansanan sa pang-amoy).

Ayon sa etiology nito, ito ay karagdagang nakikilala bilang Alcoholic ataxia, na nangyayari dahil sa pagkalasing sa alkohol. Ang hysterical ataxia ay isang sakit ng psychogenic na pinagmulan na may malaking pagkakaiba-iba ng mga manifestations, depende sa emosyonal na estado ng pasyente.

Ataxia: Mga Paraan ng Paggamot

Paggamot

ICD-10 G11 Namamana na ataxia G60. 2 Neuropathy kasabay ng namamana na ataxia G80. 4 Ataxic cerebral palsy R26 Gait at mobility disorders R27. 0 Hindi natukoy ang Ataxia

Nakatulong ba sa iyo ang artikulong ito? Oo - 4 Hindi - 3 Kung ang artikulo ay naglalaman ng isang error Mag-click dito 1749 Rating:

Mag-click dito upang magdagdag ng komento sa: Ataxia (Mga sakit, paglalarawan, sintomas, katutubong recipe at paggamot)

Mga sakit at paggamot na may mga katutubong remedyo at mga gamot

Paglalarawan ng mga sakit, aplikasyon at mga katangian ng pagpapagaling damo, halaman, alternatibong gamot, nutrisyon

Paggamot ng ataxia na may mga halamang gamot

Paggamot ng ataxia na may mga halamang gamot. Mga recipe ng paggamot

Paggamot ng ataxia na may mga halamang gamot

Ang aming website ay nagpapakita ng mga herbal na paggamot,

kinuha mula sa bukas na mga mapagkukunang pampanitikan sa tradisyonal na gamot.

Ataxia

Ang pangalan ng sakit na ito ay isinalin mula sa wikang Griyego ibig sabihin ay "gulo".

Ang pangalang ito ay direktang nauugnay sa katotohanan na ang ataxia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa motor.

Ang ataxia ay nangyayari dahil sa pinsala frontal lobes utak at cerebellum, pati na rin ang malalalim na sensory pathway na matatagpuan sa utak at spinal cord.

Mayroong ilang mga uri ng ataxia.

Ang vestibular ataxia ay nakakaapekto sa frontal na bahagi ng utak, lalo na ang vestibular apparatus, at maaaring maging static at dynamic, cerebellar, sensitibo.

Ngunit ang lahat ng mga species na ito ay nagpapakita ng parehong mga sintomas.

Tulad ng alam mo, maraming bahagi ng nervous system ang may pananagutan sa mga paggalaw ng tao.

Ang isang malusog na tao, sa kawalan ng anumang patolohiya sa koordinasyon ng mga paggalaw, malinaw na nararamdaman ang lahat ng kanyang mga paggalaw.

Kasabay nito, malaya niyang makokontrol ang mga ito.

Ang lahat ng mga signal na nagmumula sa central nervous system ay lohikal na magkakaugnay at umakma sa isa't isa.

Kung mayroong anumang pinsala sa ilang bahagi ng utak na responsable para sa koordinasyon ng mga paggalaw, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan habang nakatayo (static ataxia) o kapag gumagalaw (dynamic ataxia).

Kung ang isang tao ay may ataxia, pagkatapos habang naglalakad ay malakas niyang yumuko ang kanyang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang, na kapansin-pansin mula sa gilid.

Sa kasong ito, ibinababa ng pasyente ang kanyang mga binti nang may malakas na puwersa; ang lakad na ito ay tinatawag na stamping gait.

Maraming mga pasyente na may ataxia ang nagreklamo na lumalakad sila na parang nasa cotton wool o malambot na ibabaw.

Dahil ang isang pasyente na may ataxia ay dapat na patuloy na kontrolin ang kanyang lakad, kailangan niyang pilitin ang kanyang mga mata at tumingin sa kanyang mga paa.

Ang isang taong may vestibular ataxia ay nakakaranas ng patuloy na pagkahilo at pagduduwal (posibleng pagsusuka).

Kasabay nito, tila sa kanya na ang lahat ng nakapalibot na bagay ay gumagalaw sa isang tiyak na direksyon.

Ang mga pasyente na may cerebellar ataxia ay madalas na nakasandal sa apektadong hemisphere at, sa huli, hindi makapagpanatili ng balanse, nahuhulog (madalas na pabalik).

Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay may "lasing" na lakad, siya ay naglalakad nang awkwardly at sweepingly.

Ang isang katangian ng sakit na ito ay ang kawalan ng kakayahan ng isang tao na tumayo nang nakapikit ang kanyang mga mata.

Dahil ang isang pasyente na may ataxia ay patuloy na nakikipagkamay, napakahirap para sa kanya na kumain.

Ang mga kaso ng pagkautal ay karaniwan din.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sintomas, ang diagnosis ng "ataxia" ay ginawa din para sa mga palatandaan tulad ng, halimbawa, pagkasira ng sulat-kamay.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay hindi maaaring mag-thread ng isang karayom ​​o kahit na kumuha ng isang posporo mula sa isang matchbox.

Sa kabila ng lahat ng mga sintomas na ito, mahirap para sa isang doktor na agad na gumawa ng tamang diagnosis.

Upang linawin at kumpirmahin ang diagnosis, karaniwang hinihiling ng doktor ang pasyente na pagsamahin ang kanyang mga paa, sabay isara ang kanyang mga mata at iunat ang kanyang mga braso pasulong.

Sa ganitong posisyon, dapat hawakan ng pasyente ang dulo ng kanyang ilong gamit ang kanyang daliri.

Mayroon ding isang paraan upang suriin ang diagnosis ng ataxia: ang pasyente ay dapat, nakahiga sa kanyang likod, hawakan ang tuhod ng isa gamit ang takong ng isang binti.

Kung ang isang tao ay hindi magawa ang mga simpleng paggalaw na ito, kinakailangan ang kagyat na therapy.

Karaniwan, na may ataxia, ang pasyente ay nasa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang doktor, na hindi lamang kumokontrol sa proseso ng paggamot, ngunit inireseta din ang pasyente ng isang tiyak na diyeta, espesyal na mga pagsasanay sa himnastiko, pagtulong upang maibalik ang koordinasyon ng mga paggalaw.

Kasama rin sa kurso ng paggamot ang pag-inom ng mga bitamina (lalo na ang mga bitamina B) at mga restorative.

Ang mga produkto na naglalaman ng mga bitamina B ay tinalakay sa itaas.

Maaari mong isama ang mga ito sa iyong diyeta nang walang mga paghihigpit.

Kabilang sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng sakit na ito ay acephen, cerebrolysin, aminalon, at piracetam.

Ang mga gamot na ito ay karaniwang nakakaapekto sa metabolismo ng tissue.

Ataxia

Bago gumamit ng anumang reseta, kumunsulta sa iyong doktor.

Copyright © All rights reserved Ataxia herbal treatment

Ang iyong Doktor

Pagkahilo Mga uri at sanhi ng pagkahilo.

Ano ang pagkahilo?

Ang pagkahilo ay ang pakiramdam ng paggalaw ng sarili, o

bagay sa paligid. Kadalasan, kapag ang mga tao ay pumunta sa doktor,

reklamo ng pagkahilo. Ang pagkahilo ay maaaring sanhi ng iba't ibang

mga sakit, parehong benign at lubhang nagbabanta sa buhay.

Humigit-kumulang 80 dahilan ang natukoy na maaaring magdulot ng pagkahilo, kung saan 20%

pagsamahin ang ilang mga kadahilanan.

U malusog na tao nangyayari ang estado ng ekwilibriyo dahil sa

kumbinasyon ng mga signal mula sa vestibular, visual at proprioceptive

mga sistemang pumapasok sa cerebral cortex ng tao. Impulses na

nagmula sa cerebral cortex, umabot sa skeletal at kalamnan ng mata, Salamat kay

tinitiyak nito ang isang matatag na postura at ang nais na posisyon mga eyeballs.

Kung ang pagtanggap ng mga impulses mula sa mga vestibular department

sa cortex ng temporal at parietal na lobe ay nagambala, nangyayari ang ilusyon na pang-unawa

paggalaw ng mga bagay sa paligid o ng iyong katawan. Muli, mga pasyente, madalas ang konsepto

"pagkahilo" ay hindi maintindihan. Minsan ang isang tao, nakakaranas ng isang estado ng pagkahilo,

papalapit na pagkawala ng malay, pakiramdam ng kawalan ng laman, "kagaanan ng pag-iisip" ay nakikita

parang pagkahilo. Bagaman ang mga sintomas na ito ng paparating na pagkahimatay ay pinagsama sa

mga autonomic disorder tulad ng; pamumutla balat, tibok ng puso,

pagduduwal, malabong paningin, hyperhidrosis

(pagpapawisan). Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng cardiovascular pathology, orostatic

hypotension, hypoglycemia, anemia, mataas na myopia.

Kadalasan, ang mga pasyente na may pagkahilo ay nakakakuha ng isang paglabag

ekwilibriyo, i.e. kawalang-tatag, hindi katatagan kapag naglalakad. Ang ganitong mga karamdaman ay maaaring

ay pagkatapos ng organic na pinsala sa nervous system, at sa kanyang sarili ay hindi

Mga uri ng pagkahilo

Psychogenic dizziness: nagpapakita mismo

pagkatapos ng malakas emosyonal na mga karanasan, o dahil sa matinding pagod.

Kasabay nito, ang tao ay nakakaramdam ng hindi malinaw na pakiramdam ng kawalang-tatag, pagkalito sa ulo,

kahinaan. Mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng pagkahilo,

ang ilan ay maaaring maging mga sindrom sa pag-iisip– hysteria, depersonalization, pagkabalisa

may panic attacks.

Pagkahilo kapag mga sakit sa utak kadalasan

nangyayari dahil sa mga pathologies ng cerebellum. Maaari itong maging;

tumor, displacement ng cerebellum dahil sa hydrocephalus, trauma sa bungo o cervical spine

gulugod, mga vascular disorder ng utak. Ang matinding pagkahilo ay maaaring

signal ng isang cerebellar infarction; ito ay mula sa

para sa mga hemorrhages sa cerebellum, kung ang pasyente

ay malay. Pinsala sa vegetative nuclei, na matatagpuan sa ilalim

Ang cerebral hemispheres ay ang pangalawang mahalagang sanhi ng cerebral

pagkahilo. Ito ay maaaring resulta ng pamamaga o vascular

mga sugat, o sa kaso ng pagkalason mga kemikal, o panggamot

droga. Kasama sa mga gamot na ito ang mga barbiturates at

anticonvulsant na nagdudulot ng antok at pagkahilo,

pagkahilo. Ang labis na paggamit ng streptomycin ay humahantong sa hindi maibabalik na pinsala sa utak.

Ang pagkahilo ng isang ocular na kalikasan ay nangyayari sa mga malulusog na tao

mga tao dahil sa hindi pangkaraniwang visual stimulation (halimbawa,

mabilis na paggalaw ng mga bagay o sa taas). Maaaring maging sanhi din ng patolohiya

mga kalamnan ng mata, iyon ay, paralisis, na humahantong sa pagkagambala sa projection ng mga bagay

sa retina at "pagbubuo" ng maling larawan sa utak.

Ang pagkahilo na may patolohiya ng tainga ay posible dahil sa pinsala sa iba't ibang mga istraktura:

vestibular apparatus; nerbiyos at mga daluyan ng dugo; o eustachian tube (pag-uugnay

lukab ng tainga na may lukab ng ilong). Pagkahilo na sinamahan ng pagkawala ng pandinig, pananakit o ingay sa tainga, o

ang parehong pagpapakita ng pagkahilo sa isang tiyak na posisyon ng ulo ay maaaring

mangyari depende sa lokasyon

lesyon.Ang pinakasimpleng dahilan

ang pagkahilo ay maaaring sanhi ng mga saksakan ng waks sa panlabas na auditory canal.

Cerebellar ataxia: sintomas at paggamot ng mga karamdaman sa koordinasyon ng motor

1. Paano gumagana ang isang "normal" na cerebellum? 2. Ano ang cerebellar ataxia? 3. Sintomas ng cerebellar disorders 4. Atactic gait 5. Intention tremor 6. Nystagmus 7. Adiadochokinesis 8. Nawawala o hypermetry 9. Scanned speech 10. Diffuse muscle hypotonia 11. Mga sanhi ng sakit 12. Hereditary forms 13. Tungkol sa paggamot

Ang koordinasyon ng mga paggalaw ay natural at kinakailangang kalidad anumang nabubuhay na nilalang na may kadaliang kumilos o may kakayahang arbitraryong baguhin ang posisyon nito sa kalawakan. Ang pagpapaandar na ito ay dapat gawin ng mga espesyal na selula ng nerbiyos.

Sa kaso ng mga bulate na gumagalaw sa isang eroplano, hindi na kailangang maglaan ng isang espesyal na organ para dito. Ngunit nasa primitive na amphibian at isda, lumilitaw ang isang hiwalay na istraktura, na tinatawag na cerebellum. Sa mga mammal, ang organ na ito ay napabuti dahil sa iba't ibang mga paggalaw, ngunit pinakamalaking pag-unlad natanggap niya ito mula sa mga ibon, dahil ang ibon ay ganap na nakakabisado sa lahat ng antas ng kalayaan.

Ang isang tao ay may isang tiyak na pattern ng paggalaw na nauugnay sa paggamit ng mga kamay bilang mga kasangkapan. Bilang isang resulta, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay naging hindi maiisip nang hindi pinagkadalubhasaan ang mga magagandang kasanayan sa motor ng mga kamay at daliri. Bilang karagdagan, ang tanging paraan upang makagalaw ang isang tao ay sa pamamagitan ng paglalakad nang patayo. Samakatuwid, ang koordinasyon ng posisyon ng katawan ng tao sa kalawakan ay hindi maiisip nang walang patuloy na pagpapanatili ng balanse.

Ang mga pag-andar na ito ang nagpapakilala sa cerebellum ng tao mula sa isang tila katulad na organ sa iba pang mas mataas na primates, at sa isang bata ay dapat pa rin itong maging mature at matuto ng wastong regulasyon. Ngunit, tulad ng anumang indibidwal na organ o istraktura, ang cerebellum ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang sakit. Bilang resulta, ang mga pag-andar sa itaas ay nagambala at ang isang kondisyon na tinatawag na cerebellar ataxia ay bubuo.

Paano gumagana ang isang "normal" na cerebellum?

Bago lapitan ang paglalarawan ng mga sakit ng cerebellum, kinakailangan na maikling pag-usapan kung paano nakaayos ang cerebellum at kung paano ito gumagana.

Ang cerebellum ay matatagpuan sa ilalim ng utak, sa ilalim ng occipital lobes ng cerebral hemispheres.

Binubuo ito ng isang maliit na gitnang seksyon, ang vermis, at hemispheres. Ang vermis ay isang sinaunang seksyon, at ang tungkulin nito ay upang matiyak ang balanse at estatika, at ang mga hemisphere ay nabuo kasama ng cerebral cortex, at nagbibigay ng mga kumplikadong pagkilos ng motor, halimbawa, ang proseso ng pag-type ng artikulong ito sa isang keyboard ng computer.

Ang cerebellum ay malapit na konektado sa lahat ng mga tendon at kalamnan ng katawan. Naglalaman ang mga ito ng mga espesyal na receptor na "nagsasabi" sa cerebellum kung ano ang estado ng mga kalamnan. Ang kahulugang ito ay tinatawag na proprioception. Halimbawa, alam ng bawat isa sa atin, nang hindi tumitingin, sa anong posisyon at nasaan ang kanyang binti o braso, kahit na sa dilim at sa pahinga. Ang sensasyong ito ay umaabot sa cerebellum sa pamamagitan ng spinocerebellar tracts na umakyat sa spinal cord.

Bilang karagdagan, ang cerebellum ay konektado sa sistema ng kalahating bilog na mga kanal, o ang vestibular apparatus, pati na rin sa mga conductor ng joint-muscular sense.

Ang olivocerebellar pathway ay dumadaan sa inferior cerebellar peduncles, na nag-uugnay dito sa extrapyramidal system ng mga walang malay na paggalaw. Ang reverse, efferent pathway ay ang landas mula sa cerebellum hanggang sa pulang nuclei.

Ito ang landas na ito na gumagana nang mahusay kapag, sa pagkadulas, ang isang tao ay "nagsasayaw" sa yelo. Nang walang oras upang malaman kung ano ang nangyayari, at nang walang oras upang matakot, ibinabalik ng tao ang kanyang balanse. Nag-trigger ito ng "relay" na nagpalit ng impormasyon mula sa vestibular apparatus tungkol sa mga pagbabago sa posisyon ng katawan kaagad sa pamamagitan ng cerebellar vermis sa basal ganglia, at pagkatapos ay sa mga kalamnan. Dahil nangyari ito "awtomatikong", nang walang paglahok ng cerebral cortex, ang proseso ng pagpapanumbalik ng balanse ay nangyayari nang hindi sinasadya.

Ang cerebellum ay malapit na konektado sa cerebral cortex, na kinokontrol ang mga nakakamalay na paggalaw ng mga limbs. Ang regulasyong ito ay nangyayari sa cerebellar hemispheres

Ano ang cerebellar ataxia?

Isinalin mula sa Greek, ang mga taxi ay paggalaw, mga taxi. At ang prefix na "a" ay nangangahulugang negasyon. Sa pinakamalawak na kahulugan ng salita, ang ataxia ay isang disorder ng boluntaryong paggalaw. Ngunit ang karamdamang ito ay maaaring mangyari, halimbawa, sa panahon ng isang stroke. Samakatuwid, ang isang pang-uri ay idinagdag sa kahulugan. Bilang resulta, ang terminong "cerebellar ataxia" ay tumutukoy sa isang hanay ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw, ang sanhi nito ay isang dysfunction ng cerebellum.

Mahalagang malaman na bilang karagdagan sa ataxia, ang cerebellar syndrome ay sinamahan ng asynergia, iyon ay, isang paglabag sa pagkakapare-pareho ng mga paggalaw na isinagawa na may kaugnayan sa bawat isa.

Ang ilan ay naniniwala na ang cerebellar ataxia ay isang sakit na nakakaapekto sa mga matatanda at bata. Sa katunayan, ito ay hindi isang sakit, ngunit isang sindrom na maaaring magkaroon iba't ibang dahilan, at nangyayari sa mga tumor, pinsala, multiple sclerosis at iba pang sakit. Paano ipinakikita ng cerebellar lesion na ito ang sarili nito? Ang karamdaman na ito ay nagpapakita ng sarili bilang static ataxia at dynamic na ataxia. Ano ito?

Ang static na ataxia ay isang paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw sa pahinga, at ang dynamic na ataxia ay isang paglabag sa kanilang paggalaw. Ngunit ang mga doktor, kapag sinusuri ang isang pasyente na naghihirap mula sa cerebellar ataxia, ay hindi nakikilala ang gayong mga anyo. marami mas mahalaga ang mga sintomas, na nagpapahiwatig ng lokasyon ng sugat.

Mga sintomas ng cerebellar disorder

Ang pag-andar ng katawan na ito ay ang mga sumusunod:

  • pagpapanatili ng tono ng kalamnan gamit ang mga reflexes;
  • pagpapanatili ng balanse;
  • koordinasyon ng mga paggalaw;
  • ang kanilang pagkakapare-pareho, iyon ay, synergy.

Samakatuwid, ang lahat ng mga sintomas ng pinsala sa cerebellar ay, sa isang antas o iba pa, isang karamdaman ng mga pag-andar sa itaas. Ilista at ipaliwanag natin ang pinakamahalaga sa kanila.

Atactic na lakad

Ang lahat ay nakakita ng cerebellar ataxia na may pinagmulang alkohol, kapag ang isang taong lasing na lasing ay lumakad sa harap mo. Ang "cerebellar" gait ay mukhang pareho. Ang mga binti ay nakabuka nang malapad, ang pasyente ay nagsusuray-suray, at "nadulas" kapag lumiliko. Gayundin, sa panahon ng lakad, ang iba't ibang mga paglihis sa gilid at pagkahulog ay posible. At ang paglihis ay kadalasang nangyayari sa apektadong bahagi, dahil ang mga cerebellar tract ay pumasa sa ipsilaterally, nang hindi tumatawid, hindi katulad ng pyramidal tract.

Panginginig ng intensyon

Ang sintomas na ito ay lumilitaw sa paggalaw, at halos hindi naobserbahan sa pamamahinga. Ang kahulugan nito ay ang hitsura at pagtindi ng amplitude ng mga oscillations ng distal limbs kapag naabot ang isang layunin. Kung hihilingin mo sa isang taong may sakit na hawakan ang kanyang sariling ilong gamit ang kanyang hintuturo, mas malapit ang daliri sa ilong, mas magsisimula siyang manginig at maglalarawan ng iba't ibang mga bilog. Ang intensyon ay posible hindi lamang sa mga bisig, kundi pati na rin sa mga binti. Ito ay nakita sa panahon ng pagsusuri sa takong-tuhod, kapag ang pasyente ay hiniling na pindutin ang tuhod ng isa, pinalawak na binti gamit ang sakong ng isang binti.

Nystagmus

Ang Nystagmus ay isang intensyon na panginginig na nangyayari sa mga kalamnan ng eyeballs. Kung ang pasyente ay hihilingin na ilipat ang kanyang mga mata sa gilid, isang pare-pareho, maindayog na pagkibot ng mga eyeballs ay nangyayari. Ang Nystagmus ay maaaring pahalang, mas madalas - patayo o umiikot (paikot).

Adiadochokinesis

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ma-verify bilang mga sumusunod. Hilingin sa nakaupong pasyente na ilagay ang kanilang mga kamay sa kanilang mga tuhod, nakataas ang mga palad. Pagkatapos ay kailangan mong mabilis na ibalik ang mga ito gamit ang iyong mga palad pababa at pataas muli. Ang resulta ay dapat na isang serye ng "pag-alog" na mga paggalaw, kasabay sa magkabilang kamay. Kung positibo ang pagsusuri, nalilito ang pasyente at naaabala ang synchrony.

Nawawala, o hypermetry

Ang sintomas na ito ay nagpapakita ng sarili kung hihilingin mo sa pasyente na mabilis na pindutin ang isang bagay gamit ang hintuturo (halimbawa, isang martilyo ng neurologist), ang posisyon kung saan ay patuloy na nagbabago. Ang pangalawang opsyon ay pindutin ang isang static, hindi gumagalaw na target, ngunit una nang nakabukas ang iyong mga mata at pagkatapos ay nakapikit ang iyong mga mata.

Na-scan na Pagsasalita

Ang mga sintomas ng mga karamdaman sa pagsasalita ay walang iba kundi ang intensyonal na panginginig ng vocal apparatus. Bilang resulta, ang pagsasalita ay nakakakuha ng isang paputok, paputok na karakter at nawawala ang lambot at kinis nito.

Nagkakalat na hypotonia ng kalamnan

Dahil kinokontrol ng cerebellum ang tono ng kalamnan, ang sanhi ng nagkakalat na pagbaba nito ay maaaring mga palatandaan ng ataxia. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ay nagiging malambot at tamad. Ang mga kasukasuan ay nagiging "wobbly" dahil ang mga kalamnan ay hindi nililimitahan ang hanay ng paggalaw, at ang nakagawian at talamak na mga subluxation ay maaaring mangyari.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, na madaling suriin, ang mga sakit sa cerebellar ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa sulat-kamay at iba pang mga palatandaan.

Mga sanhi ng sakit

Dapat sabihin na ang cerebellum ay hindi palaging masisi para sa pagbuo ng ataxia, at ang gawain ng doktor ay upang malaman kung anong antas ang naganap na pinsala. Narito ang pinaka katangiang sanhi pag-unlad ng parehong cerebellar form at ataxia sa labas ng cerebellum:

  • Pinsala sa posterior cord ng spinal cord. Nagdudulot ito ng sensory ataxia. Ang sensitive ataxia ay pinangalanan dahil ang pasyente ay may kapansanan sa joint-muscular sensation sa mga binti at hindi makalakad ng normal sa dilim hanggang sa makita niya ang sarili niyang mga binti. Ang kundisyong ito ay katangian ng funicular myelosis, na nabubuo sa isang sakit na nauugnay sa kakulangan ng bitamina B12.
  • Ang extracerebellar ataxia ay maaaring umunlad sa mga sakit ng labirint. Kaya, ang mga vestibular disorder at Meniere's disease ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo at pagbagsak, bagaman ang cerebellum ay hindi kasangkot sa proseso ng pathological;
  • Ang hitsura ng neuroma ng vestibulocochlear nerve. Ang benign tumor na ito ay maaaring magpakita ng mga unilateral na sintomas ng cerebellar.

Ang aktwal na cerebellar na sanhi ng ataxia sa mga matatanda at bata ay maaaring mangyari dahil sa mga pinsala sa utak, mga sakit sa vascular, at dahil din sa isang cerebellar tumor. Ngunit ang mga nakahiwalay na sugat na ito ay bihira. Mas madalas, ang ataxia ay sinamahan ng iba pang mga sintomas, halimbawa, hemiparesis, dysfunction ng pelvic organs. Nangyayari ito sa multiple sclerosis. Kung ang proseso ng demyelination ay matagumpay na ginagamot, ang mga sintomas ng pinsala sa cerebellar ay babalik.

Mga namamanang anyo

Gayunpaman, mayroong isang buong pangkat ng mga namamana na sakit kung saan ang sistema ng koordinasyon ng motor ay higit na apektado. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng:

  • Friedreich's spinal ataxia;
  • namamana na cerebellar ataxia ni Pierre Marie.

Ang Cerebellar ataxia ng Pierre Marie ay dating itinuturing na isang sakit, ngunit ngayon ay may ilang mga variant ng kurso nito. Ano ang mga palatandaan ng sakit na ito? Ang ataxia na ito ay nagsisimula nang huli, sa edad na 3 o 4, at hindi sa isang bata, gaya ng iniisip ng maraming tao. Sa kabila late start, ang mga sintomas ng cerebellar ataxia ay sinamahan ng kapansanan sa pagsasalita tulad ng dysarthria, at pagtaas ng tendon reflexes. Ang mga sintomas ay sinamahan ng spasticity ng skeletal muscles.

Karaniwan, ang sakit ay nagsisimula sa isang kaguluhan sa lakad, at pagkatapos ay nagsisimula ang nystagmus, ang koordinasyon sa mga kamay ay may kapansanan, ang mga malalim na reflexes ay nabubuhay, at ang pagtaas ng tono ng kalamnan ay bubuo. Ang isang mahinang pagbabala ay nangyayari sa optic nerve atrophy.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa memorya, katalinuhan, pati na rin ang kapansanan sa kontrol ng mga emosyon at volitional sphere. Ang kurso ay patuloy na umuunlad, ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

Minsan ang namamana na ataxia na ito ay mahirap ibahin sa isang tumor ng posterior cranial fossa. Ngunit ang kawalan ng fundus congestion at intracranial hypertension syndrome ay nagpapahintulot sa isang tamang diagnosis na magawa.

Tungkol sa paggamot

Paggamot ng cerebellar ataxia, kung paano pangalawang sindrom, halos palaging nakasalalay sa tagumpay sa paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Kung ang sakit ay umuunlad, halimbawa, tulad ng namamana na ataxia, pagkatapos ay sa mga huling yugto ng sakit ang pagbabala ay nabigo.

Kung, halimbawa, bilang isang resulta ng isang contusion ng utak sa rehiyon ng occipital, ang mga malubhang karamdaman sa koordinasyon ay nangyayari, kung gayon ang paggamot ng cerebellar ataxia ay maaaring maging matagumpay kung walang pagdurugo sa cerebellum at walang cell necrosis.

Ang isang napakahalagang bahagi ng paggamot ay vestibular exercises, na dapat gawin nang regular. Ang cerebellum, tulad ng iba pang mga tisyu, ay may kakayahang "pag-aralan" at ibalik ang mga bagong koneksyon sa pag-uugnay. Nangangahulugan ito na kinakailangan upang sanayin ang koordinasyon ng mga paggalaw hindi lamang sa pinsala sa cerebellum, kundi pati na rin sa mga stroke, sakit sa panloob na tainga, at iba pang mga sugat.

Samakatuwid, kung mayroon kang mga problema sa lakad, panginginig, mahusay na mga kasanayan sa motor, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang neurologist: ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot.

Magsulat ng komento

Mga sakit

Gusto mo bang magpatuloy sa susunod na artikulo, "Anoxic na pinsala sa utak sa mga bata: sintomas, diagnosis at paggamot"?

Ang pagkopya ng mga materyales ay posible lamang sa isang aktibong link sa pinagmulan.

Cerebellar ataxia: sintomas at paggamot

Ang cerebellar ataxia ay isang sindrom na nangyayari kapag ang isang espesyal na istraktura ng utak na tinatawag na cerebellum o ang mga koneksyon nito sa ibang bahagi ng nervous system ay nasira. Ang cerebellar ataxia ay karaniwan at maaaring resulta ng iba't ibang uri ng sakit. Ang mga pangunahing pagpapakita nito ay isang karamdaman ng koordinasyon ng mga paggalaw, ang kanilang kinis at proporsyonalidad, pagkagambala sa balanse at pagpapanatili ng pustura ng katawan. Ang ilang mga palatandaan ng cerebellar ataxia ay nakikita sa mata kahit na sa isang tao na walang medikal na edukasyon, habang ang iba ay nakita gamit ang mga espesyal na pagsusuri. Ang paggamot ng cerebellar ataxia ay higit sa lahat ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito, sa sakit na kung saan ito ay isang kinahinatnan. Malalaman mo ang tungkol sa kung ano ang maaaring maging sanhi ng cerebellar ataxia, kung anong mga sintomas ang ipinakikita nito at kung paano haharapin ito sa pamamagitan ng pagbabasa ng artikulong ito.

Ang cerebellum ay isang bahagi ng utak na matatagpuan sa posterior cranial fossa sa ibaba at sa likod ng pangunahing bahagi ng utak. Ang cerebellum ay binubuo ng dalawang hemisphere at ang vermis, ang gitnang bahagi na nag-uugnay sa mga hemisphere sa isa't isa. Ang average na bigat ng cerebellum ay 135 g, at ang laki nito ay 9-10 cm × 3-4 cm × 5-6 cm, ngunit sa kabila ng maliliit na parameter, ang mga pag-andar nito ay napakahalaga. Walang sinuman sa atin ang nag-iisip tungkol sa kung ano ang mga kalamnan na kailangang tensed sa pagkakasunud-sunod, halimbawa, para lamang umupo o tumayo, o kumuha ng kutsara sa ating mga kamay. Parang automatic na mangyayari, kailangan mo lang gusto. Gayunpaman, sa katunayan, upang maisagawa ang gayong simpleng mga kilos ng motor, ang coordinated at sabay-sabay na gawain ng maraming mga kalamnan ay kinakailangan, na posible lamang sa aktibong paggana ng cerebellum.

Ang mga pangunahing pag-andar ng cerebellum ay:

  • pagpapanatili at muling pamamahagi ng tono ng kalamnan upang mapanatili ang balanse ng katawan;
  • koordinasyon ng mga paggalaw sa anyo ng kanilang katumpakan, kinis at proporsyonalidad;
  • pagpapanatili at muling pamamahagi ng tono ng kalamnan sa mga synergist na kalamnan (nagsasagawa ng parehong paggalaw) at mga antagonist na kalamnan (nagsasagawa ng mga multidirectional na paggalaw). Halimbawa, upang yumuko ang isang binti, dapat mong sabay na i-tense ang flexors at i-relax ang extensors;
  • matipid na paggamit ng enerhiya sa anyo ng kaunting mga contraction ng kalamnan na kinakailangan upang maisagawa ang isang tiyak na uri ng trabaho;
  • pakikilahok sa mga proseso ng pag-aaral ng motor (halimbawa, ang pagbuo ng mga propesyonal na kasanayan na nauugnay sa pag-urong ng ilang mga kalamnan).

Kung ang cerebellum ay malusog, kung gayon ang lahat ng mga pag-andar na ito ay isinasagawa nang hindi natin napapansin, nang hindi nangangailangan ng anumang mga proseso ng pag-iisip. Kung ang anumang bahagi ng cerebellum o ang mga koneksyon nito sa iba pang mga istraktura ay apektado, kung gayon ang pagganap ng mga pag-andar na ito ay nagiging mahirap at kung minsan ay imposible lamang. Ito ay kapag nangyayari ang tinatawag na cerebellar ataxia.

Ang spectrum ng neurological pathology na nagaganap na may mga palatandaan ng cerebellar ataxia ay napaka-magkakaibang. Ang mga sanhi ng cerebellar ataxia ay maaaring:

  • mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral sa rehiyon ng vertebrobasilar (ischemic at hemorrhagic stroke, lumilipas na pag-atake ng ischemic, discirculatory encephalopathy);
  • multiple sclerosis;
  • mga bukol ng cerebellum at anggulo ng cerebellopontine;
  • traumatikong pinsala sa utak na may pinsala sa cerebellum at mga koneksyon nito;
  • meningitis, meningoencephalitis;
  • mga degenerative na sakit at anomalya ng nervous system na may pinsala sa cerebellum at mga koneksyon nito (Friedreich's ataxia, Arnold-Chiari anomaly at iba pa);
  • pagkalasing at metabolic damage (halimbawa, paggamit ng alkohol at droga, pagkalasing sa lead, diabetes mellitus, at iba pa);
  • labis na dosis ng anticonvulsants;
  • kakulangan ng bitamina B12;
  • obstructive hydrocephalus.

Mga sintomas ng cerebellar ataxia

Nakaugalian na makilala ang dalawang uri ng cerebellar ataxia: static (static-locomotor) at dynamic. Ang static na cerebellar ataxia ay bubuo na may pinsala sa cerebellar vermis, at ang dynamic na ataxia ay bubuo na may patolohiya ng cerebellar hemispheres at mga koneksyon nito. Ang bawat uri ng ataxia ay may sariling katangian. Ang cerebellar ataxia ng anumang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa tono ng kalamnan.

Static-lokomotor ataxia

Ang ganitong uri ng cerebellar ataxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa antigravity function ng cerebellum. Dahil dito, ang pagtayo at paglalakad ay nagiging sobrang pagod sa katawan. Ang mga sintomas ng static-locomotor ataxia ay maaaring kabilang ang:

  • kawalan ng kakayahang tumayo nang tuwid sa posisyon na "magkadikit ang mga takong at daliri ng paa";
  • bumabagsak pasulong, paatras o pag-indayog sa mga gilid;
  • ang pasyente ay maaaring tumayo lamang sa pamamagitan ng pagkalat ng kanyang mga binti nang malapad at pagbabalanse sa kanyang mga kamay;
  • hindi matatag na lakad (tulad ng isang lasing);
  • kapag lumiliko, ang pasyente ay "slide" sa gilid, at siya ay maaaring mahulog.

Upang makilala ang static-locomotor ataxia, maraming mga simpleng pagsubok ang ginagamit. Narito ang ilan sa mga ito:

  • nakatayo sa Romberg pose. Ang pose ay ang mga sumusunod: ang mga daliri sa paa at takong ay itinutulak nang magkasama, ang mga braso ay pinalawak pasulong sa isang pahalang na antas, ang mga palad ay nakaharap pababa na ang mga daliri ay nakabuka nang malawak. Una, hinihiling sa pasyente na tumayo nang nakabukas ang kanyang mga mata, at pagkatapos ay nakapikit ang kanyang mga mata. Sa static-locomotor ataxia, ang pasyente ay hindi matatag sa parehong nakabukas ang kanyang mga mata at nakapikit. Kung walang nakitang mga paglihis sa posisyon ng Romberg, kung gayon ang pasyente ay hihilingin na tumayo sa isang kumplikadong posisyon ng Romberg, kapag ang isang binti ay dapat ilagay sa harap ng isa upang ang takong ay hawakan ang daliri ng paa (ang pagpapanatili ng ganoong matatag na posisyon ay posible lamang sa kawalan ng patolohiya sa bahagi ng cerebellum);
  • ang pasyente ay hinihiling na maglakad kasama ang isang maginoo na tuwid na linya. Sa static-locomotor ataxia, ito ay imposible; ang pasyente ay hindi maiiwasang lumihis sa isang direksyon o iba pa, ikakalat ang kanyang mga binti nang malapad, at maaaring mahulog pa. Hinihiling din sa kanila na huminto nang biglaan at lumiko 90° sa kaliwa o kanan (na may ataxia ang tao ay babagsak);
  • Ang pasyente ay hinihiling na maglakad nang may gilid na hakbang. Ang gayong lakad na may static-locomotor ataxia ay nagiging parang sumasayaw, ang katawan ay nahuhuli sa likod ng mga paa;
  • "star" o pagsubok sa Panov. Ang pagsusulit na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga karamdaman sa mahinang ipinahayag na static-locomotor ataxia. Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod: ang pasyente ay kailangang sunud-sunod na gumawa ng tatlong hakbang pasulong sa isang tuwid na linya, at pagkatapos ay tatlong hakbang pabalik, din sa isang tuwid na linya. Una, ang pagsubok ay isinasagawa sa bukas na mga mata, at pagkatapos ay sarado. Kung sa bukas na mga mata ang pasyente ay higit pa o hindi gaanong magagawa ang pagsusulit na ito, kung gayon sa mga nakapikit na mata ay hindi maiiwasang lumingon siya (isang tuwid na linya ay hindi lalabas).

Bilang karagdagan sa kapansanan sa pagtayo at paglalakad, ang static-locomotor ataxia ay nagpapakita ng sarili bilang isang paglabag sa coordinated na pag-urong ng kalamnan kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga paggalaw. Ito ay tinatawag sa gamot na cerebellar asynergies. Ang ilang mga pagsubok ay ginagamit din upang makilala ang mga ito:

  • ang pasyente ay hinihiling na umupo nang husto mula sa isang nakahiga na posisyon na ang kanyang mga braso ay naka-cross sa kanyang dibdib. Karaniwan, ang mga kalamnan ng puno ng kahoy at ang posterior na grupo ng mga kalamnan ng hita ay magkakasabay na nagkontrata, at ang tao ay maaaring umupo. Sa static-locomotor ataxia, ang sabay-sabay na pag-urong ng parehong mga grupo ng kalamnan ay nagiging imposible, bilang isang resulta kung saan imposibleng umupo nang walang tulong ng mga kamay, ang pasyente ay bumagsak at ang isang binti ay tumataas nang sabay. Ito ang tinatawag na Babinski asynergy sa nakahiga na posisyon;
  • Ang synergy ni Babinsky sa isang nakatayong posisyon ay ang mga sumusunod: sa isang nakatayong posisyon, ang pasyente ay hinihiling na yumuko pabalik, ibinabalik ang kanyang ulo. Karaniwan, para dito, ang isang tao ay kailangang bahagyang yumuko ng kanyang mga tuhod at ituwid ang kanyang mga kasukasuan ng balakang. Sa static-locomotor ataxia, walang flexion o extension na nangyayari sa kaukulang mga joints, at ang pagtatangka na yumuko ay nagtatapos sa pagkahulog;
  • pagsubok ni Orzechowski. Iniunat ng doktor ang kanyang mga kamay, itinaas ang kanyang mga palad, at inaanyayahan ang nakatayo o nakaupong pasyente na ipatong ang kanyang mga palad sa kanila. Pagkatapos ay biglang ibinaba ng doktor ang kanyang mga kamay. Karaniwan, ang mabilis na kidlat, hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan ng pasyente ay nagdudulot sa kanya ng alinman sa sandalan o hindi gumagalaw. Hindi ito gagana para sa isang pasyente na may static-locomotor ataxia - mahuhulog siya pasulong;
  • phenomenon ng kawalan ng reverse shock (positibong Stewart-Holmes test). Ang pasyente ay hinihiling na puwersahang ibaluktot ang kanyang braso magkadugtong ng siko, at kinontra ito ng doktor, at pagkatapos ay biglang huminto sa paglaban. Sa pamamagitan ng static-locomotor ataxia, ang kamay ng pasyente ay itinapon pabalik nang may lakas at tumama sa dibdib ng pasyente.

Dynamic na cerebellar ataxia

Sa pangkalahatan, ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagkagambala ng kinis at proporsyonalidad, katumpakan at kagalingan ng mga paggalaw. Maaari itong maging bilateral (na may pinsala sa parehong hemispheres ng cerebellum) at unilateral (na may patolohiya ng isang hemisphere ng cerebellum). Ang unilateral dynamic na ataxia ay mas karaniwan.

Ang ilan sa mga sintomas ng dynamic na cerebellar ataxia ay magkakapatong sa mga sintomas ng static-locomotor ataxia. Halimbawa, ito ay may kinalaman sa pagkakaroon ng cerebellar asynergies (Babinski asynergia na nakahiga at nakatayo, Orzechowski at Stewart-Holmes na mga pagsusulit). Mayroon lamang isang maliit na pagkakaiba: dahil ang dynamic na cerebellar ataxia ay nauugnay sa pinsala sa cerebellar hemispheres, ang mga pagsubok na ito ay nangingibabaw sa apektadong bahagi (halimbawa, kung ang kaliwang hemisphere ng cerebellum ay nasira, ang "mga problema" ay magaganap sa mga kaliwang paa't kamay. at kabaliktaran).

Ang dinamikong cerebellar ataxia ay nagpapakita rin ng sarili:

  • intensyong panginginig (tremor) sa mga paa. Ito ang tawag sa panginginig na nangyayari o tumitindi sa pagtatapos ng kilusang ginagawa. Sa pamamahinga, walang panginginig na nakikita. Halimbawa, kung hihilingin mo sa isang pasyente na kumuha ng bolpen mula sa isang mesa, pagkatapos ay sa una ang paggalaw ay magiging normal, ngunit sa oras na ang panulat ay aktwal na kinuha, ang mga daliri ay magsisimulang manginig;
  • nawawala at nawawala. Ang mga phenomena na ito ay resulta ng hindi katimbang na pag-urong ng kalamnan: halimbawa, ang mga flexor ay kumukontra ng higit sa kinakailangan upang maisagawa ang isang partikular na paggalaw, at ang mga extensor ay hindi nakakarelaks nang maayos. Bilang resulta, nagiging mahirap na gawin ang mga pinakakaraniwang aksyon: magdala ng kutsara sa iyong bibig, mag-fasten ng mga butones, magtali ng iyong sapatos, mag-ahit, at iba pa;
  • kaguluhan sa sulat-kamay. Ang dinamikong ataxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng malaki, hindi pantay na mga titik at isang pabilog na direksyon ng pagsulat;
  • chanted speech. Ang terminong ito ay tumutukoy sa intermittency at jerkiness ng pagsasalita, ang paghahati ng mga parirala sa magkakahiwalay na mga fragment. Ang pagsasalita ng pasyente ay tila nagsasalita mula sa podium na may ilang mga slogan;
  • nystagmus. Ang Nystagmus ay hindi sinasadyang nanginginig na paggalaw ng mga eyeballs. Mahalaga, ito ay resulta ng incoordination ng pag-urong ng mga kalamnan ng mata. Ang mga mata ay tila kumikibot, ito ay lalo na binibigkas kapag tumitingin sa gilid;
  • adiadochokinesis. Ang Adiadochokinesis ay isang pathological movement disorder na nangyayari sa proseso ng mabilis na pag-uulit ng mga multidirectional na paggalaw. Halimbawa, kung hihilingin mo sa isang pasyente na mabilis na ipihit ang kanyang mga palad laban sa kanilang axis (na parang nag-screwing sa isang bombilya), pagkatapos ay may dynamic na ataxia ang apektadong kamay ay gagawin ito nang mas mabagal at awkwardly kumpara sa malusog;
  • pendulum-like nature of knee reflexes. Karaniwan, ang isang suntok na may neurological na martilyo sa ilalim ng kneecap ay nagdudulot ng isang paggalaw ng binti na may iba't ibang antas ng kalubhaan. Sa dynamic na cerebellar ataxia, ang binti ay nag-oscillates ng ilang beses pagkatapos ng isang suntok (iyon ay, ang binti ay umuugoy tulad ng isang pendulum).

Upang makilala ang dynamic na ataxia, kaugalian na gumamit ng isang serye ng mga pagsubok, dahil ang antas ng kalubhaan nito ay hindi palaging umaabot sa mga makabuluhang limitasyon at agad na napapansin. Sa kaunting mga sugat ng cerebellum, maaari lamang itong makita sa pamamagitan ng pagsubok:

  • pagsubok ng daliri-ilong. Habang nakatuwid ang braso at nakataas sa pahalang na antas na may bahagyang pagdukot sa gilid, nakabukas ang mga mata at pagkatapos ay nakapikit, hilingin sa pasyente na hawakan ang ilong gamit ang dulo ng hintuturo. Kung ang isang tao ay malusog, magagawa niya ito nang walang labis na kahirapan. Sa dynamic na cerebellar ataxia, ang hintuturo ay nawawala, at kapag papalapit sa ilong, lumilitaw ang isang intensyon na panginginig;
  • pagsubok ng daliri-daliri. Sa pagpikit ng mga mata, ang pasyente ay hinihiling na hawakan ang isa't isa gamit ang mga dulo ng hintuturo ng mga kamay na bahagyang may pagitan. Katulad ng nakaraang pagsubok, sa pagkakaroon ng dynamic na ataxia, walang hit na nangyayari, ang panginginig ay maaaring maobserbahan;
  • pagsubok ng finger hammer. Ginagalaw ng doktor ang neurological hammer sa harap ng mga mata ng pasyente, at dapat ilagay ng pasyente ang kanyang hintuturo nang eksakto sa nababanat na banda ng martilyo;
  • pagsubok gamit ang martilyo A.G. Panova. Ang pasyente ay binibigyan ng isang neurological hammer sa isang kamay at hinihiling na halili at mabilis na pisilin ang martilyo gamit ang mga daliri ng kabilang kamay, alinman sa makitid na bahagi (handle) o sa pamamagitan ng malawak na bahagi (elastic band);
  • pagsubok sa takong-tuhod. Ginagawa ito sa isang nakahiga na posisyon. Kinakailangang itaas ang nakatuwid na binti nang humigit-kumulang 50-60°, pindutin ang tuhod ng kabilang binti gamit ang sakong at, parang, "sumakay" sa takong kasama ang harap na ibabaw ng shin hanggang sa paa. Ang pagsusulit ay isinasagawa nang nakabukas ang mga mata at pagkatapos ay nakapikit ang mga mata;
  • pagsubok para sa kalabisan at di-proporsyon ng mga paggalaw. Ang pasyente ay hinihiling na iunat ang kanyang mga braso pasulong sa isang pahalang na antas na nakataas ang kanyang mga palad, at pagkatapos, sa utos ng doktor, ibababa ang kanyang mga palad, iyon ay, gumawa ng isang tumpak na 180° na pagliko. Sa pagkakaroon ng dynamic na cerebellar ataxia, ang isa sa mga braso ay umiikot nang labis, iyon ay, higit sa 180 °;
  • pagsubok para sa diadochokinesis. Ang pasyente ay dapat yumuko ang kanyang mga armas sa mga siko at tila kumuha ng isang mansanas sa kanyang mga kamay, at pagkatapos ay mabilis na gumawa ng mga paggalaw ng twisting sa kanyang mga kamay;
  • Doinikov daliri phenomenon. Sa isang posisyong nakaupo, inilalagay ng pasyente ang kanyang nakakarelaks na mga kamay sa kanyang mga tuhod, nakataas ang mga palad. Sa apektadong bahagi, ang pagbaluktot ng mga daliri at pag-ikot ng kamay ay posible dahil sa isang kawalan ng timbang sa tono ng flexor at extensor na mga kalamnan.

Ito malaking bilang ng mga pagsubok para sa dynamic na ataxia dahil sa ang katunayan na ito ay hindi palaging nakita sa isang pagsubok lamang. Ang lahat ay depende sa lawak ng pinsala sa cerebellar tissue. Samakatuwid, para sa mas malalim na pagsusuri, maraming mga sample ang karaniwang isinasagawa nang sabay-sabay.

Paggamot ng cerebellar ataxia

Walang iisang diskarte sa paggamot para sa cerebellar ataxia. Ito ay dahil sa isang malaking bilang posibleng dahilan pangyayari nito. Samakatuwid, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang maitaguyod ang pathological na kondisyon (halimbawa, stroke o maramihang sclerosis) na humantong sa cerebellar ataxia, at pagkatapos ay isang diskarte sa paggamot ay binuo.

SA nagpapakilalang mga remedyo, kadalasang ginagamit para sa cerebellar ataxia ay kinabibilangan ng:

  • mga gamot ng Betagistine group (Betaserc, Vestibo, Westinorm at iba pa);
  • nootropics at antioxidants (Piracetam, Phenotropil, Picamilon, Phenibut, Cytoflavin, Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol at iba pa);
  • mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo (Cavinton, Pentoxifylline, Sermion at iba pa);
  • B bitamina at ang kanilang mga complexes (Milgamma, Neurobeks at iba pa);
  • mga ahente na nakakaapekto sa tono ng kalamnan (Mydocalm, Baclofen, Sirdalud);
  • anticonvulsant (Carbamazepine, Pregabalin).

Tulong sa paglaban sa cerebellar ataxia ay physiotherapy at masahe. Ang pagsasagawa ng ilang mga ehersisyo ay nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang tono ng kalamnan, i-coordinate ang pag-urong at pagpapahinga ng mga flexors at extensors, at tinutulungan din ang pasyente na umangkop sa mga bagong kondisyon ng paggalaw.

Sa paggamot ng cerebellar ataxia, maaaring gamitin ang mga physiotherapeutic na pamamaraan, sa partikular na electrical stimulation, hydrotherapy (baths), at magnetic therapy. Ang mga session sa isang speech therapist ay makakatulong na gawing normal ang mga karamdaman sa pagsasalita.

Upang mapadali ang proseso ng paggalaw, ang isang pasyente na may malubhang pagpapakita ng cerebellar ataxia ay inirerekomenda na gumamit ng mga karagdagang paraan: mga tungkod, mga walker at kahit na mga wheelchair.

Sa maraming paraan, ang pagbabala para sa pagbawi ay tinutukoy ng sanhi ng cerebellar ataxia. Oo, kung magagamit benign tumor cerebellum pagkatapos nito pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Siguro magaling na. Matagumpay na ginagamot ang cerebellar ataxia na nauugnay sa mga banayad na circulatory disorder at traumatic brain injuries, meningitis, at meningoencephalitis. Mga degenerative na sakit, ang multiple sclerosis ay hindi gaanong tumutugon sa therapy.

Kaya, ang cerebellar ataxia ay palaging bunga ng ilang uri ng sakit, at hindi palaging neurological. Ang mga sintomas nito ay hindi gaanong marami, at ang presensya nito ay maaaring matukoy gamit ang mga simpleng pagsusuri. Napakahalaga na maitatag ang tunay na sanhi ng cerebellar ataxia upang makayanan ang mga sintomas nang mabilis at epektibo hangga't maaari. Ang mga taktika sa pamamahala ng pasyente ay tinutukoy sa bawat partikular na kaso.

Ang neurologist na si M. M. Shperling ay nagsasalita tungkol sa ataxia.

Ang ilang mga sakit ay bubuo sa kanilang sarili, habang ang iba ay bubuo bilang karagdagan sa ilang iba pang mga sakit bilang isang komplikasyon o obligadong kababalaghan. Kadalasan, ang mga naturang pangalawang karamdaman ay nangangailangan ng espesyal na paggamot - pag-aalis ng mga sintomas at pagwawasto ng pangunahing sanhi ng kanilang paglitaw. Ang ataxia ay isang sakit lamang, tatalakayin natin ito, ang mga pangunahing sintomas at dahilan ng paggamot.

Ano ang ataxia sa mga tao?

Ang Ataxia ay likas na isang malubhang kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, na hindi nauugnay sa kahinaan ng kalamnan. Ang ganitong pathological phenomenon ay maaaring makaapekto sa koordinasyon ng mga limbs, at sa ilang mga kaso, halos ang buong katawan. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring makapinsala sa koordinasyon ng lakad at maging sanhi ng mga problema sa paghinga at pagsasalita.

Paano nagpapakita ng sarili ang ataxia, ano ang mga sintomas nito?

Mayroong ilang mga uri ng ataxia, na maaaring magkakaiba sa kanilang mga pagpapakita. Kaya ang pinakakaraniwan namamanang uri ng hayop Ang ataxia ni Friedreich ay itinuturing na isang sakit. Ang mga unang pagpapakita ng sakit na ito ay nagiging kapansin-pansin sa pagdadalaga o kabataan. Kasama sa mga ito ang kapansin-pansing awkwardness at ilang kawalan ng katiyakan habang naglalakad, panghihina at pagkasayang ng mga kalamnan sa binti, at incoordination sa mga braso.

Kadalasan ang mga naturang pasyente ay nakakaranas ng dysarthria, na isang disorder sa pagbigkas dahil sa kakulangan ng innervation kasangkapan sa pagsasalita. Sa paglipas ng panahon, ang naturang ataxia ay humahantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus, labis na katabaan, hypogonadism, cardiomyopathy, optic atrophy at cataracts, scoliosis, pes cavus, atbp.

Sa vestibular variety ng ataxia, ang pasyente ay naghihirap mula sa pagkahilo, na madalas na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, siya ay nababagabag ng nystagmus, at sa ilang mga kaso, pagkawala ng pandinig. Ang mga sintomas ay tumataas kung ang pasyente ay iikot ang kanyang mga mata o ang kanyang katawan o ulo ay kumuha ng isang tiyak na posisyon. Katangiang tanda vestibular ataxia - pagsuray-suray habang naglalakad na may paglihis sa isang tiyak na direksyon.

Ang sensitibong uri ng ataxia ay humahantong sa kapansanan sa paglalakad sa dilim; ang pasyente ay nahihirapang mapanatili ang balanse sa posisyon ng Romberg o ipikit lamang ang kanyang mga mata. Ang isang pasyente na may ganitong sakit ay naglalakad nang may matinding pag-iingat, itinaas ang kanyang paa nang mataas at ibinababa ito sa sahig gamit ang buong talampakan.

Ang cortical actaxis ay humahantong sa isang pagbabago sa lakad, na nagiging parang "lasing." Kung ang malubhang pinsala sa cerebral cortex ay nangyari, ang pasyente ay maaaring dumanas ng paralisis at mawalan ng kakayahang tumayo o maglakad. Gayundin, ang mga sintomas ng ganitong uri ng patolohiya ay kinabibilangan ng hitsura ng olpaktoryo at pandinig na guni-guni, mga pagbabago sa pag-iisip, kapansanan sa memorya at kapansanan sa paningin.

Bakit nangyayari ang ataxia, ano ang mga dahilan nito?

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng ataxia. Sa mga ito mga kondisyon ng pathological iba't ibang karamdaman utak (mga tumor, pinsala, depekto, talamak na karamdaman mga sakit sa sirkulasyon, hydrocephalus, at mga demyelinating na sakit). Ang ataxia ay maaari ding mapukaw ng mga sakit ng vestibular apparatus - labyrinthitis, vestibular neuronitis, vestibular nerve neuroma.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagsisimula bilang isang resulta ng pagkalason sa mga sleeping pills o makapangyarihang mga gamot, halimbawa, benzodiazepines, barbiturates, atbp. Sinasabi ng mga eksperto na maaari rin itong sanhi ng malubhang kakulangan ng bitamina B12. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay namamana.

Paano naitama ang ataxia, ano ito?

Ang Therapy para sa ataxia ay binubuo ng pagwawasto sa mga sanhi ng pag-unlad nito. Kaya, kung ang sakit ay sanhi ng mga kaguluhan sa aktibidad ng utak o cerebellum, ang doktor ay maaaring magsagawa ng operasyon upang maalis ang pagbuo ng tumor, pagdurugo o abscess. Ang mga hakbang ay maaari ding gawin upang mabawasan ang presyon sa posterior cranial fossa, at kung minsan ang isang desisyon ay ginawa upang lumikha ng isang pag-agos mula sa cerebrospinal fluid.

Sa ilang mga kaso, ang therapy para sa ataxia ay nagsasangkot ng normalisasyon presyon ng dugo, pati na rin ang pag-inom ng mga gamot na nag-o-optimize ng daloy ng dugo sa tserebral at mga metabolic na proseso. Kasama sa mga naturang gamot ang angioprotectors, pati na rin mga nootropic na gamot. Ang ganitong mga hakbang ay nakakatulong upang makayanan ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral.

Kung ikaw ay na-diagnose mga nakakahawang sugat utak o panloob na tainga - isinasagawa ang antibiotic therapy. Para sa mga demyelinating na sakit, ang pasyente ay kailangang uminom ng mga hormonal na gamot (steroids), at ipinahiwatig din ang isang plasmapheresis procedure.
Upang maalis ang pagkalason, ginagamit nila ang pagpapakilala ng mga solusyon at iba't ibang bitamina, lalo na ang mga bitamina B, ascorbic acid at provitamin A.

Ang kakulangan ng cyanocobalamin ay nangangailangan ng napapanahong pangangasiwa nito.

Maaaring itama ang ataxia ni Friedreich sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na maaaring suportahan ang mitochondrial function, kabilang sa mga naturang gamot ang tocopherol, coenzyme Q10, riboflavin, at succinic acid.

nagpapakilala

Ang Ataxia ay isang paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw at balanse. Ang static na ataxia ay isang kawalan ng balanse sa isang normal na posisyong nakatayo, ang dynamic na ataxia ay isang disorder ng koordinasyon kapag gumagalaw. Ang salitang ataxia mismo ay nagmula sa Griyego: isinalin ay nangangahulugang "karamdaman." Ang isa pang pangalan para sa patolohiya ay incoordination.

Ang ataxia ay madalas na nangyayari at ipinakikita ng hindi kawastuhan ng mga paggalaw, kawalan ng timbang, at ang isang tao ay nawawala ang pare-parehong ritmo ng pagsasagawa ng anumang mga aksyon. Dahil ang katawan ng tao ay may isang bilang ng mga seksyon ng sistema ng nerbiyos na responsable para sa balanse at koordinasyon ng katawan, sa kaso ng anumang mga paglihis, makatuwirang maghinala ng mga kaguluhan sa normal na paggana ng isa sa mga ito - ang cerebellum, ang vestibular apparatus, conductors. ng malalim na joint-muscular sensitivity, ang frontal lobe cortex, minsan temporal at occipital lobe utak.

Mga sintomas

  • Kahirapan sa pag-coordinate ng mga galaw ng mga braso, binti at katawan sa kabuuan.
  • Mga problema sa balanse kapag nakatayo o gumagalaw.
  • Takot na mahulog.
  • Hindi sinasadyang panginginig ng mga kalamnan ng mga paa.
  • Pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka.
  • Mabagal na pagsasalita, may kapansanan sa mga ekspresyon ng mukha.
  • Mga pagbabago sa sulat-kamay.
  • Mga karamdaman sa pag-iisip.

Mga uri ng ataxia

  • Sensitibo - mga karamdaman sa paggana ng mga conductor ng malalim na joint-muscular sensitivity.
  • Cerebellar - pagkagambala sa normal na paggana ng cerebellum.
  • Vestibular - mga kaguluhan sa paggana ng vestibular apparatus o mga indibidwal na bahagi nito.
  • Cortical - pinsala sa cortex ng frontal lobe, minsan sa temporal at occipital lobes ng utak.

Ang sensitibong ataxia ay nabubuo kapag ang posterior column ng spinal cord ay nawasak, peripheral nerves, at kung minsan ang parietal lobe ng utak ay nasira. Karaniwang sinusunod na may funicular myelosis, mga vascular disorder, polyneuropathy, mga bukol. Ang mga binti ng isang tao ay nagbibigay daan, ang kanyang lakad ay nagbabago, at ang paggalaw ay posible lamang sa ilalim ng mas mataas na visual na kontrol, i.e. ang pasyente ay patuloy na tumitingin sa kanyang mga paa. Ang paglalakad nang nakapag-iisa ay napakahirap.

Ang cerebellar ataxia ay ang resulta ng pinsala sa hemispheres, vermis at cerebellar peduncles. Habang nasa posisyon ng Romberg (nakatayo, na magkadikit ang mga paa, nakapikit ang mga mata at nakaunat ang mga braso pasulong), literal na bumagsak ang pasyente at bumagsak patungo sa napinsalang cerebellar hemisphere. Kung ang cerebellar vermis ay apektado, ang pasyente ay maaaring mahulog hindi lamang mula sa gilid sa gilid, ngunit din pasulong at paatras, ang mga paggalaw ay mabagal. Ang flanking gait (paglakad patagilid sa kanan o kaliwa) ay lubhang mali. Mayroon ding disorder sa pagsasalita - pagbagal, pagpapahaba. Ang sulat-kamay ay nagbabago nang husto at nagiging hindi gaanong nababasa. Ang cerebellar ataxia ay kadalasang sintomas lamang ng isa pang malubhang sakit - encephalitis, tumor sa utak, multiple sclerosis.

Ang vestibular ataxia ay sinusunod kapag ang normal na paggana ng vestibular apparatus ay nagambala. Mga palatandaan: pagkahilo, na tumataas sa pag-ikot ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, hindi sinasadyang paggalaw ng mata. Pangunahing sanhi: encephalitis, sakit sa tainga, tumor sa utak, sakit ni Meniere.

Ang cortical ataxia ay sanhi ng pinsala sa cortex ng frontal lobe, hindi gaanong karaniwan ang temporal at occipital lobes ng utak. Mga palatandaan: kahirapan sa paglalakad, pagsuray-suray mula sa gilid patungo sa gilid, mga sakit sa pag-iisip, mga kaguluhan sa amoy. Pangunahing sanhi: tumor, abscess sa utak, aksidente sa cerebrovascular.

Ang namamana na Pierre Marie ataxia ay naililipat mula sa mga magulang patungo sa mga bata, at ang mga bata ay bihirang makaiwas sa naturang paghahatid. Ang lahat ng mga palatandaan ng cerebellar ataxia ay sinusunod, pati na rin ang cerebellar hypoplasia at pagkasayang ng pons. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagtanda (pagkatapos ng 30-35 taon), na ipinakita sa pamamagitan ng mga paghihirap sa paglalakad, mga kaguluhan sa pagsasalita, mga ekspresyon ng mukha, at kawalan ng kakayahang gumawa ng mabilis na paggalaw gamit ang mga kamay. Iba pang mga palatandaan: hindi sinasadyang paggalaw ng mga kalamnan ng paa at daliri, ptosis, pag-sign ng Argyll Robertson, scotoma, depression, takot.

Ang familial ataxia ni Friedreich ay namamana, lalo na kung mayroong consanguineous marriage sa pagitan ng mga magulang. Ang pangunahing sintomas ay mga kaguluhan sa lakad: inilalagay ng isang tao ang kanyang mga binti nang malawak kapag naglalakad. Sa paglipas ng panahon, ang mga problema sa koordinasyon ay naililipat sa mga kamay at pagkatapos ay sa mukha: kumikibot ang mga kalamnan sa mukha, bumagal ang pagsasalita, lumalala ang pandinig, at bumababa ang mga reflexes. Ang mga kahihinatnan ay napakaseryoso: pagkagambala sa puso, mas mataas na panganib ng mga bali ng buto, dislokasyon ng mga kasukasuan, at kurbada ng postura. Ang sakit ay madalas na sinamahan Diabetes mellitus, hormonal disorder, dysfunctions sa sekswal na globo.

Ang Ataxia-telangiectasia (isa pang pangalan para sa Louis-Bar syndrome) ay minana din at unang lumilitaw sa maagang pagkabata– sa edad na 9-10 taon, ang bata ay hindi na makakalakad nang mag-isa. Mga palatandaan: mental retardation, hypoplasia ng thymus gland, nadagdagan ang pagkamaramdamin sa talamak Nakakahawang sakit(pneumonia, brongkitis, pamamaga ng paranasal sinuses, otitis media). Napakahina ng immune system ng bata at hindi kayang labanan ang mga virus at impeksyon. Ang isang malignant na tumor ay madalas na nangyayari. Ang pagbabala para sa paggamot ng sakit ay hindi kanais-nais.

Mga diagnostic

Ay ginamit sumusunod na pamamaraan mga diagnostic:

  • Electroencephalography ng utak.
  • MRI ng utak.
  • Electromyography.
  • Pagsasagawa ng mga diagnostic ng DNA.
  • Bukod pa rito - pagsusuri sa laboratoryo dugo, pagsusuri ng isang ophthalmologist, neurologist, psychiatrist.

Paggamot

Imposible ang self-treatment ng ataxia; dapat kang kumunsulta sa isang neurologist. Malalaman ng isang neurologist ang mga pangunahing sintomas, pati na rin ang mga sanhi ng sakit. Ang paggamot ay karaniwang nakatuon sa sintomas at kinabibilangan ng mga bitamina B, cerebrolysin, ATP, immunoglobulins, riboflavin, therapeutic exercises atbp. Isang indibidwal na diskarte ang binuo para sa bawat pasyente. Sa namamanang anyo Ang sakit ay napakahirap gamutin; ang mga sintomas ay kadalasang kasama ng pasyente sa loob ng maraming taon.

Pag-iwas

Hindi posible na magsagawa ng prophylaxis partikular para sa ataxia. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang talamak na mga nakakahawang sakit (pneumonia, otitis, sinusitis, atbp.), Na maaaring makapukaw ng sakit na pinag-uusapan. Dapat iwasan ang consanguinous marriages. Kailangan mo ring tandaan iyon namamana na ataxia Ito ay halos tiyak na ipapasa sa bata, kaya ang mga pasyente ay madalas na pinapayuhan na talikuran ang pagkakaroon ng kanilang sariling mga anak at mag-ampon ng isa pang anak.

Ang isang patolohiya na nagpapakita ng sarili bilang may kapansanan sa mga kasanayan sa motor ay tinatawag na ataxia. Ito ay nangyayari dahil sa pag-unlad ng neoplasms o malubhang sakit utak at spinal cord. Mayroong ilang mga uri ng ataxia, depende sa lokasyon ng sugat. Ang pag-install ng huli ay isang paunang kinakailangan para sa epektibong paggamot.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang terminong “ataxia” ay may pinagmulang Griyego at literal na isinasalin bilang “karamdaman.” Ang sakit na inilalarawan niya ay medyo karaniwan at nagpapakita ng sarili bilang isang kakulangan ng koordinasyon at balanse. Kapag nangyari ito, ang isang tao ay nakakaranas ng hindi pagkakapare-pareho sa pakikipag-ugnayan ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan. Bukod dito, ang lakas ng kanyang mga paa ay ganap na napanatili o bahagyang nababawasan. Kasabay nito, ang mga sugat ay nagsasangkot ng malabo at clumsiness ng mga paggalaw hindi lamang sa paglalakad, kundi pati na rin sa isang normal na posisyon na nakatayo.

Dahil sa ang katunayan na ang katawan ay may ilang mga bahagi ng sistema ng nerbiyos na nagbibigay ng balanse at koordinasyon, kapag ang ataxia ay nangyayari, ang doktor una sa lahat ay nagsasagawa ng pagsusuri upang ibukod ang mga malfunctions sa isa sa kanila. Iyon ay, sa gawain ng cerebellum, ang frontal lobe cortex, ang vestibular apparatus, mga conductor ng malalim na joint-muscular sensitivity, ang occipital at temporal na lobes ng utak.

Tandaan!Ang Ataxias ay mga pathology na nangangailangan ng uncoordination ng mga paggalaw. Sa madaling salita, ang isang taong may ganitong diagnosis ay may kapansanan: pagsasalita, paglalakad, mahusay na mga kasanayan sa motor, paglunok, paggalaw ng mata. Ang kanyang aktibidad sa motor ay maaaring maging hindi maayos, paulit-ulit, o mas mahirap.

Mga uri

Una sa lahat, ang namamana at nakuha na ataxia ay nasuri. May isa pang pag-uuri - depende sa likas na katangian ng mga sugat. Ayon dito, ang patolohiya ay maaaring:

  • static, kapag ang balanse ay nabalisa (mahirap para sa isang tao na tumayo nang mahinahon);
  • dynamic, kapag may kaguluhan sa mga paggalaw, halimbawa, kapag naglalakad;
  • static-dynamic, kapag lumitaw ang mga palatandaan ng parehong uri.

Depende sa lokasyon ng sugat, ang ataxia ay nakikilala:

  • Sensitive. Lumilitaw ito kapag ang sensitivity ng kalamnan-joint ay may kapansanan. Ang huli ay posible na may pinsala sa mga posterior column ng spinal cord, peripheral nerves, thalamus, parietal lobe cortex, ang pagbuo ng neurosyphilis o iba't ibang mga vascular pathologies. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang kawalang-tatag at isang hindi pangkaraniwang lakad, kapag ang isang tao ay yumuko ng kanyang mga binti nang labis sa mga kasukasuan ng tuhod o balakang at tinatapakan ang kanyang mga paa. Ang isang natatanging tanda ng sakit ay ang pagtindi ng mga sintomas ng sakit sa sandaling ipinikit ng pasyente ang kanyang mga mata.
  • Cerebellar. Ang pinsala sa cerebellum ay maaaring pukawin ang parehong pag-unlad ng dynamic na ataxia, na nasuri kapag lumitaw ang mga problema sa hemispheres, at statodynamic ataxia. Ang huli ay sinusunod laban sa background ng mga pathologies ng cerebellar vermis at ipinakita ng mga kaguluhan sa lakad, kawalang-tatag.. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring alinman sa mga tumor sa utak o mga sakit sa vascular mga istruktura ng cerebellar. Bilang karagdagan sa lahat, na may cerebellar ataxia, maaaring magkaroon ng mga karamdaman sa pagsulat ng kamay at pagsasalita.
  • Vestibular. Ang ataxia na ito ay nasuri kapag may malfunction ng vestibular apparatus. Kasabay ng kawalan ng lakas sa kasong ito, ang isang tao ay nakakaranas ng patuloy na pagkahilo, pagduduwal at kahit pagsusuka, at pahalang na nystagmus. Ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay kadalasang mga sakit sa tainga, lalo na ang Meniere's disease. Natatanging katangian Ang ganitong ataxia ay may binibigkas na pag-asa sa mga paggalaw ng ulo. Kapag gumagawa ng matalim na pagliko, tumindi ang mga sintomas.
  • Cortical. Ang patolohiya ay nangyayari sa kaganapan ng isang tumor ng frontal lobes, abscesses, circulatory disorder sa utak, at encephalitis. Ang mga pangunahing sintomas nito ay hindi koordinasyon ng mga paggalaw, gulo ng lakad, kung minsan ay pagkawala ng kakayahang lumakad at tumayo, binibigkas na paglihis ng likod ng katawan, pagtitirintas ng mga paa, ang hitsura ng isang "fox gait" kapag inilalagay ng pasyente ang kanyang mga paa sa isa. linya. Sa kabila ng katotohanan na ang paningin ay hindi nakakaapekto sa kalubhaan ng mga sintomas, ang huli ay madalas na sinamahan ng mga kapansanan sa pandinig, amoy, memorya, at ang hitsura ng mga guni-guni.

Tandaan! Tinutukoy din ng mga doktor ang psychogenic at intrapsychic ataxia. Kung sila ay bumuo, ang isang tao ay nakakaranas ng isang split sa mental functions. Ang ganitong uri ng sakit ay makikilala sa pamamagitan ng mga masalimuot na paggalaw nito kapag naglalakad: ang pasyente ay naglalakad nang hindi itinutuwid o tumatawid sa kanyang mga paa.

Ang mga ataxia, na namamana sa kalikasan, ay nahahati din sa ilang uri, lalo na:

  • Ataxia Pierre Marie– ipinadala mula sa mga magulang at nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sintomas ng cerebellar ataxia, cerebellar hypoplasia, at pagkasayang ng cerebral pons. Nasa panganib ang mga taong may edad na 30-35 taon. Ang patolohiya ay pinaghihinalaang sa mga kaso ng mga kaguluhan sa mga ekspresyon ng mukha, pagsasalita, kahirapan sa paglalakad, pagkawala ng kakayahang mabilis na ilipat ang mga bisig, hindi sinasadyang mga pag-urong ng mga kalamnan ng mga daliri at paa, ptosis - nakalaylay itaas na talukap ng mata, ang hitsura ng depresyon, takot.
  • ataxia ni Friedreich. Patolohiya na nangyayari sa consanguineous marriage. Ito ay nagpapakita ng sarili pangunahin bilang mga kaguluhan sa lakad, kapag ang isang tao ay inilalagay ang kanyang mga binti nang napakalawak kapag naglalakad. Habang lumalaki ang sakit, may paglabag sa koordinasyon ng kamay at mga ekspresyon ng mukha, kapag nangyayari ang hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan sa mukha, bumabagal ang pagsasalita, may kapansanan sa pandinig, at nabawasan ang mga reflexes. Kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng napapanahong tulong, nagkakaroon siya ng mga sakit sa cardiovascular, at ang panganib ng mga bali at magkasanib na dislokasyon ay tumataas. Ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng mga hormonal disorder, diabetes mellitus, at mga sekswal na dysfunctions.
  • Louis-Bar syndrome. Namamana na patolohiya, ang mga palatandaan na lumilitaw sa maagang pagkabata, kapag, sa pag-abot sa edad na 9, ang bata ay nawalan ng kakayahang lumakad. Kasama nito, mayroon siyang mental retardation, isang pagkahilig sa talamak na mga nakakahawang sakit - hypoplasia ng thymus gland. Kadalasan laban sa background na ito ay lumitaw ang isang malignant na tumor, na nagpapalubha sa kurso ng sakit, na ginagawang hindi kanais-nais ang pagbabala nito.

Mga sanhi ng ataxia

Ang mga sanhi ng patolohiya ay:

Tandaan!Ang mga talamak na anyo ng ataxia ay nangyayari, bilang panuntunan, laban sa background ng sickle cell anemia.

Mga sintomas ng ataxia

Kapansin-pansin na ang bawat anyo ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Samantala, ang karamihan sa mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng ataxia ay binubuo, una sa lahat, sa pagtukoy sa anyo nito. Upang gawin ito, kinokolekta ng espesyalista ang anamnesis, nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri, at ipinapadala ang pasyente para sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Kapag nangongolekta ng isang anamnesis, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa mga sakit na dinanas at ginamit para sa kanilang paggamot. mga gamot, pagmamana. Sa pangkalahatang pagsusuri sinusuri niya ang tono ng kalamnan, kalidad ng paningin, pandinig, reflexes, at nagsasagawa rin ng mga pagsusulit sa koordinasyon - daliri-ilong at tuhod-takong.

Bilang karagdagan, maaari niyang i-refer ang pasyente sa:

  • at at - pinapayagan ka nitong ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga metabolic failure, pati na rin tukuyin ang mga palatandaan ng pagkalason o pamamaga;
  • – ang pamamaraan ay tumutulong upang masuri ang mga atrophic na proseso sa itaas na bahagi ng bungo;
  • electroencephalography - ang pamamaraan ay inilaan upang masuri aktibidad ng kuryente indibidwal na mga lugar ng utak;
  • at ang spinal cord - ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nakakatulong upang tingnan ang mga layer sa istraktura ng tissue ng utak, pagkilala sa mga posibleng pustules, neoplasms, at hemorrhages;
  • spinal puncture na may ipinag-uutos na pagsusuri ng cerebrospinal fluid;
  • mga genetic na pagsusuri upang makita ang mga mutasyon;
  • Mga diagnostic ng DNA kung may mga namamana na pathologies.

Mahalaga!Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, napakahalaga na makipag-ugnay sa isang nakaranasang espesyalista at suriin ang lahat mga kinakailangang pagsusuri. SA sa mga bihirang kaso Ang patolohiya ay maaaring maging katulad ng maramihang sclerosis sa mga sintomas nito, sa gayon ay nakaliligaw sa mga doktor.

Paggamot ng ataxia

Ang paggamot sa ataxia ay kadalasang nagpapakilala. Inireseta ng neurologist mga bitamina complex, kabilang ang mga naglalaman ng , at mga gamot na naglalayong pangkalahatang pagpapalakas katawan, pagtaas ng kaligtasan sa sakit at pagpapanatili aktibidad ng motor . Bukod pa rito, maaaring magreseta ng mga gamot upang gawing normal ang presyon ng dugo o mapabuti ang microcirculation ng utak.

Kapag may nakitang impeksyon, ginagamit ito. Para sa maramihang sclerosis posible na gamitin mga hormonal na gamot at plasmapheresis.

Tandaan! Ang susi sa tagumpay sa pagpapagamot ng ataxia ay napapanahong pagkilala sa sanhi ng patolohiya at pag-aalis nito. Ito ang dahilan kung bakit ang mga tumor ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Kapag nag-diagnose ng pagkalason, ang mga pansuportang solusyon ay ibinibigay. Bilang karagdagan, upang palakasin ang katawan, maaaring magrekomenda ang doktor pisikal na ehersisyo naglalayong pataasin ang tono ng kalamnan. Ang mga tungkod, walker o iba pang device ay maaari ding makatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente.

Pagtataya

Ang maagang pagtuklas ng sakit at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng isang espesyalista ay nagpapahintulot sa isang tao na mapanatili ang kapasidad sa pagtatrabaho hangga't maaari. Kasabay nito, ang kakulangan ng mga kwalipikado Medikal na pangangalaga ay maaaring magresulta sa pagkasira ng neuropsychic system at patuloy na pagkasira sa kapakanan ng pasyente. Bilang resulta, ang isang hindi kanais-nais na resulta para sa parehong kakayahan sa trabaho at buhay ay halos ginagarantiyahan.