Posible bang gamutin ang schizophrenia nang walang antipsychotics? Anong mga tabletas ang inireseta para sa schizophrenia? Pagbabawas ng emosyonal na intensidad ng mga karanasang nauugnay sa mga maling akala at guni-guni

Ang pangalang "schizophrenia" ay nagmula sa isang sinaunang Griyegong parirala na literal na isinasalin bilang "paghahati ng isip." Ang sakit ay dating tinatawag na Dementia praecox sa Latin, na isinasalin sa "dementia bago ang oras nito." Kasama sa schizophrenia ang isang pangkat ng mga sakit sa pag-iisip na nauugnay sa mga kapansanan sa emosyonal na mga reaksyon at ang pagkasira ng proseso ng pag-iisip. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas o hindi sapat na epekto (ang pangkalahatang background ng mood ng isang tao), pati na rin ang mga pangunahing kaguluhan sa pang-unawa at pag-iisip. Kadalasan, ang binibigkas na mga palatandaan ng schizophrenia ay auditory at visual na mga guni-guni, hindi kapani-paniwala o paranoid na mga delusyon at makabuluhang disorganisasyon ng pagsasalita laban sa background ng malubhang kapansanan at panlipunang dysfunction.

Ang kurso ng sakit na walang paggamot

Ang isang taong may schizophrenia ay karaniwang dumadaan sa isang cycle na binubuo ng ilang mga yugto.

1. Talamak na yugto. Karaniwan itong tumatagal ng hindi bababa sa 6 na linggo. Sa panahong ito, bumababa ang pagiging produktibo ng pag-iisip ng pasyente, lumalala ang memorya sa pagtatrabaho at humihina ang atensyon. Ang isang tao ay nawawalan ng interes sa buhay, nagiging walang pakialam, at huminto sa pag-aalaga sa kanyang hitsura. Ito ay sinamahan ng pagkamayamutin, pagtaas ng pagkabalisa, pagkawala ng lakas, pag-igting, kakaibang pananakit ng ulo, at mga "existential" na karanasan. Ang pasyente ay nagpapahayag ng walang katotohanan na mga pagpapalagay tungkol sa istraktura ng mundo, matatag siyang kumbinsido na mayroon siyang mga mahiwagang kakayahan, maaari niyang tawagan ang kanyang sarili na isang propeta, mesiyas, Jesu-Kristo, diyos, atbp. at iba pa. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay nagrereklamo ng pag-aresto sa puso, panlalamig, at pagpapawis. Kapag pinagmamasdan ang mga ito, maaari mong mapansin ang kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw at mga kakaiba sa pagsasalita.
2. Yugto ng pagpapatatag. Maaaring tumagal ng higit sa anim na buwan. Ang pasyente ay nananatiling may banayad na mga palatandaan ng psychosis at natitirang mga delusyon, pati na rin ang mga panandaliang kaguluhan sa pang-unawa. Ang pasyente ay hindi tumutugon sa mga kahilingan, o, sa layunin, ginagawa ang kabaligtaran ng kung ano ang hinihiling. Ang mga kapansanan sa memorya, pag-iisip, atensyon, emosyonal na mga reaksyon at pang-unawa ay hindi masyadong binibigkas sa una, ngunit unti-unting tumataas.
3. Muling yugto. Affective (kalungkutan, pagkamayamutin, pagkabalisa, kawalang-interes) at cognitive (may kapansanan sa kahulugan ng mga aksyon, mataas na pagkagambala, pagbaba ng produktibo) na mga sintomas. Ang ikaapat na bahagi ng mga pasyente ay hindi bumabalik pagkatapos ng kanilang unang psychosis. Sa ilang mga schizophrenics, ang sakit ay patuloy na umuunlad sa loob ng ilang taon. Sa napapanahong paggamot, ang posibilidad ng pagbabalik sa dati ay nabawasan sa 20%.
4. Pagpapatawad. Ang yugtong ito ay nangyayari kung walang mga palatandaan ng sakit sa loob ng 6 na buwan. Mahusay ang pakiramdam ng pasyente, kumikilos nang sapat at mukhang isang ganap na malusog na tao.
   

   Pansinin ng mga eksperto na sa isang katlo ng mga pasyente, ang yugto ng pagpapatawad ay maaaring tumagal nang napakatagal.

   Ang isang schizophrenic, sa panahong ito, ay nakakabalik sa normal na buhay at produktibong trabaho. Sa iba pang 30% ng mga pasyente, kahit na bumababa ang kalidad ng buhay, gayunpaman ay nasa loob ng comfort zone. Sa 40% ng mga kaso, ang schizophrenia ay lubhang malala at ang pagpapatawad ay maaaring hindi mangyari.

Paggamot sa droga

Sa psychiatry, ang mga antipsychotic na gamot ay malawakang ginagamit, na epektibong nag-aalis ng mga pagpapakita ng mga produktibong sintomas ng schizophrenia - mga delusyon at guni-guni. Ang tradisyonal na pangalan ng mga gamot ay neuroleptics. Nahahati sila sa tipikal at hindi tipikal ayon sa kanilang mga katangian.

1. Karaniwang neuroleptics. Ito ang mga gamot na kumikilos sa mga bahagi ng utak kung saan ang sangkap para sa pagpapadala ng mga nerve impulses ay acetylcholine, dopamine, adrenaline o serotonin. Dahil sa malawak na hanay ng mga epekto, maraming epekto ang maaaring mangyari kapag gumagamit ng antipsychotics. Ang mga tipikal na antipsychotics ay nahahati sa antipsychotics at sedatives. Ang mga sedative ay may hypnotic, relaxing, at calming effect sa pasyente. Ang mga antipsychotic na tipikal na neuroleptics ay mas makapangyarihang mga gamot. Marahil ang pinakakilala sa mga ito ay haloperidol.
2. Atypical neuroleptics. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may mas mababang epekto sa mga receptor ng dopamine, ngunit mas malaking epekto sa mga receptor ng serotonin. Wala silang masyadong binibigkas na antipsychotic na epekto, ngunit ang kanilang pagpapatahimik at anti-anxiety effect ay mas matindi. Ang hanay ng mga epekto ng mga hindi tipikal na antipsychotics ay mas makitid kaysa sa mga karaniwang epekto. Alinsunod dito, ang posibilidad ng mga side effect ay mas mababa din. Gayunpaman, ang mga epekto na ito ay hindi gaanong seryoso: mga pagbabago sa formula ng dugo, pagkalasing sa atay, pagkagambala sa paggawa ng ilang mga hormone, pananakit ng ulo, pag-aantok at isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan.

Mga yugto ng paggamot

• Cupping therapy. Maaari itong isagawa sa isang outpatient, inpatient at semi-inpatient na batayan. Ang paggamot sa inpatient ay ginagamit nang may pahintulot ng pasyente kung ang sakit ay mabilis na umuunlad, gayundin sa kaso ng hindi sinasadyang pag-ospital sa panahon ng talamak na yugto. Ang pasyente ay inireseta ng tipikal na antipsychotics.
  

  Ang gamot ay pinili batay sa kawalan ng mga contraindications para sa bawat indibidwal na pasyente, ang dosis ay tinutukoy ng likas at kalubhaan ng mga sintomas.

  Ang tagal ng paggamot sa isang ospital ay mula 1 hanggang 4 na buwan. Ang inaasahang resulta ay kumpleto o bahagyang pagkawala ng mga sintomas, normalisasyon ng pag-uugali, pagpapanumbalik ng kritikal na pag-iisip, at kamalayan ng pasyente sa sakit.

• Pagpapatatag ng therapy. Patuloy siyang umiinom ng antipsychotic na gamot. Pagpigil sa mga produktibo at natitirang sintomas, paglaban sa mga pre-relapse at early relapse disorder. Unti-unting pagbabawas ng dosis ng gamot, na nagtatatag ng matatag na klinikal na pagpapatawad. Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng depresyon, kinakailangang isama ang mga antidepressant sa paggamot. Posible ang paglipat sa antipsychotics ng isang uri ng disinhibiting. Ang tagal ng paggamot ay 3-9 na buwan. Ang inaasahang resulta ay ganap na pagsugpo sa mga produktibong sintomas.
• Yugto ng pagbagay. Isinasagawa ito sa isang outpatient na batayan. Ang mga hindi tipikal na antipsychotics ng uri ng pag-activate ay ginagamit. Ang pasyente ay tinutulungan sa pagtatatag ng mga interpersonal na koneksyon at pagkamit ng social at labor adaptation. Upang maiwasan ang pagbabalik sa dati, ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan, at ang mga long-acting form ng mga gamot ay ginagamit. Ang tagal ng paggamot ay hanggang 1 taon.
• Pag-iwas. Isinasagawa ito sa isang outpatient na batayan. Kapag itinigil ang adaptation therapy, 50% ng mga malalang pasyente ay may panganib na lumala ang psychosis at lumipat sa relapse phase. Sa patuloy na paggamit ng mga antipsychotics sa pinababang dosis, bumababa ang panganib na ito sa 1%. Sa kaso ng pagtaas ng dalas ng pag-atake, ginagamit ang preventive therapy na may carbamazepine at lithium salts. Mayroong isang opsyon para sa paulit-ulit na therapy: sa yugtong ito ng paggamot, ang pasyente ay kumukuha ng mga gamot lamang sa panahon ng paglala ng mga sintomas ng psychotic, pati na rin sa kaganapan ng prodromal phenomena. Kasabay ng pag-inom ng mga tabletas, binibigyan ang pasyente intramuscular injection ang parehong gamot sa kaunting dosis. Ang mga corrector ay hindi kinansela, at kung walang mga side effect sa unang linggo ng therapy, pagkatapos ay ang matagal na dosis ay unti-unting tumaas, at ang mga tablet ay ganap na nakansela. Ang tagal ng prophylaxis ay hanggang dalawang taon. Ang pagbabala ay upang mapanatili ang normal na kondisyon ng pasyente, pati na rin ang kumpletong pakikibagay sa lipunan at paggawa sa tulong ng minimal. epektibong dosis droga.

Mga bagong paggamot

1. Mga cytokine. Ang isang makabagong paraan upang gamutin at maiwasan ang schizophrenia ay ang paggamit ng mga cytokine. Ang sangkap mismo ay kabilang sa pangkat ng mga glycoprotein na kumokontrol sa mga proseso sa antas ng intercellular. Maaaring baguhin ng mga cytokine ang mga proseso ng autoimmune at nagpapasiklab, tinitiyak ang komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng central at immune nervous system, at nakikilahok din sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ng mga selula at tisyu ng utak. Naaalala ng maraming tao ang pariralang: "Ang mga selula ng nerbiyos ay hindi bumabawi." Ang mga cytokine ay nagpapatunay kung hindi.
2. therapy sa komunikasyon. Ginamit pagkatapos ng psychoanalysis. Isang psychotherapeutic na pamamaraan na nagbibigay ng magagandang resulta sa mataas na lebel kwalipikasyon ng isang psychiatrist. Ang malayong paggamot ay ginagawa din sa pamamagitan ng visual na pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng komunikasyong video, halimbawa, sa pamamagitan ng Skype. Mag-ingat sa mga scammer!

Sa anumang kaso, kung ang isang malubhang sakit tulad ng schizophrenia ay nangyayari, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Maaaring payuhan at piliin ng mga nakaranasang doktor ang uri ng paggamot na magiging pinakaepektibo sa bawat partikular na kaso.

Sa video, ibinahagi ng psychotherapist ang kanyang karanasan sa pagpapagaling kahit malubhang kaso mga sakit:

Ang schizophrenia ay karaniwang nauunawaan bilang isang talamak na sakit sa pag-iisip, na ipinakikita ng isang hindi pagkakapare-pareho sa pagitan ng proseso ng pag-iisip at ang pagkakaroon ng mga emosyon. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kapansanan sa kamalayan, bagaman sa paglipas ng panahon ang sakit ay maaaring umunlad at humantong sa mga kapansanan sa memorya, pang-unawa at pag-iisip.

Dapat tandaan na ang sakit na ito ay hindi pa lubusang pinag-aralan. Gayunpaman, ang mga madalas na kinakailangan para sa paglitaw ng schizophrenia ay hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pag-unlad sa pagkabata, genetic predisposition, at madalas na nakababahalang sitwasyon.

Schizophrenia sa psychiatry

Ang sakit ay nagsisimula sa pagbibinata o sa panahon ng pagbuo pang-adultong personalidad. Sa schizophrenia, may kapansanan sa pang-unawa sarili. Ang pasyente ay inaatake ng karanasan na ang pinakalihim na emosyon, karanasan at kaisipan ay nagiging malinaw sa iba, at sila naman, ay maaaring makaimpluwensya sa kanila. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng mga tinatawag na positibong sintomas (delusional at hallucinatory visions). Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga kakaibang boses. Ang schizophrenia, tulad ng maraming sakit, ay maaaring magkaroon ng mga sandali ng paglala at pagpapatawad.

Ang mga negatibong sintomas ay nararapat na espesyal na pansin sa bagay na ito. Ang mga pangunahing pagpapakita nito: matagal na kawalang-interes, pagkawala ng enerhiya, pag-aatubili na maging sa lipunan, negatibong pang-unawa sa nakapaligid na buhay. Kung nakita mo na ang isang taong malapit sa iyo ay inaatake ng schizophrenia, dapat magsimula kaagad ang paggamot.

Mga uri ng schizophrenia

May mga simple, paranoid, nalalabi, hebephrenic, catatonic na mga anyo ng sakit.

- Simpleng schizophrenia nailalarawan sa pamamagitan ng mga positibong sintomas (hallucinations). Sa ganitong uri, posible ang pag-unlad ng ilang mga sintomas.

- Paranoid schizophrenia nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga delusional na ideya kasama ng auditory hallucinations. Mayroon ding mga kaguluhan sa emosyonal-volitional sphere.

- Nalalabi (natirang) schizophrenia ay isang talamak na pagpapakita ng sakit, kung saan ang mga pangunahing sintomas ay kawalang-sigla, hindi malinaw na pananalita, pangkalahatang pagkahilo, at mga kaguluhan sa emosyonal-volitional sphere.

- Hebephrenic na anyo mas madalas na sinusunod sa mga kabataan. Lumilitaw siya affective disorder, isang kusang depekto, hindi sapat na mga reaksyon sa pang-araw-araw na mga bagay at tanong, hindi mahuhulaan at hindi makontrol na pag-uugali, ang pagkakaroon ng mga fragment ng delirium at mga guni-guni. Laban sa background na ito, ang mga negatibong sintomas ay mabilis na umuusbong.

- Catatonic schizophrenia ipinahayag sa pamamagitan ng awtomatikong pagsusumite sa mga panlabas na kadahilanan, hindi maintindihan na mga postura ng katawan. Ang mga diametrically na kabaligtaran na anyo ng kapansanan sa kamalayan ay nabanggit (mula sa halatang labis na pag-aalsa hanggang sa pagsugpo). Bilang karagdagan, maaaring mayroong matingkad na visual hallucinogenic na pag-atake.

Mahalagang huwag malito ang schizophrenia sa schizophreniform psychosis. Ang huli ay may ganap na kanais-nais na kurso, kahit na ang pagpapakita ng mga pag-atake ng delusional at mga guni-guni ay posible.

Mayroon ding schizotypal disorder, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa kontrol sa mga emosyon, marahas na pag-uugali, at hindi pagkakapare-pareho sa mga konklusyon.

Maaaring kontrolin ang schizophrenia sa epektibong paggamot sa inpatient mga kwalipikadong espesyalista. Samakatuwid, kinakailangan na lapitan ang pagpili ng isang klinika at isang doktor nang responsable.

Diagnosis ng schizophrenia

Ang diagnosis ay nagsisimula sa pagkolekta ng impormasyon: mga reklamo ng pasyente, pag-aaral ng mga kondisyon ng pamumuhay at pag-alam sa mga unang pagpapakita ng sakit, mga kuwento mula sa mga kamag-anak ng pasyente at agarang bilog. Ang psychotherapist, pagkatapos ng isang detalyadong pag-aaral ng buong larawan, ay tinatasa ang kalagayan ng kaisipan. Sinusundan ito ng pagsusuri ng doktor at neurological diagnostics upang maibukod ang iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Para sa paggamot ng schizophrenia sa Moscow, maaari kang makipag-ugnay Korsakov psychiatric clinic, kung saan maaari kang laging umasa sa isang indibidwal na diskarte at karampatang therapy. Gumagamit ang aming mga espesyalista ng epektibo at sikat sa buong mundo na mga sistema at kaliskis upang matukoy ang kalubhaan ng sakit. Ang lahat ng mga pamamaraan (diagnosis at therapy) ay isinasagawa nang kumpidensyal.

Upang mapupuksa ang schizophrenia, ang pharmacopsychotherapy ay pinili, na kinabibilangan ng paggamot ng schizophrenia na walang antipsychotics upang mapawi ang mga sintomas. Upang mapanatili ang epekto, gumamit sila ng art therapy, psychotherapy, grupo at indibidwal na mga klase, at gestalt therapy.

Tandaan natin na ang buong hanay ng mga hakbang ay batay sa isang makataong saloobin sa pasyente. Nangangahulugan ito na hindi ka makakakita ng anumang karahasan mula sa sadistikong orderlies, straitjackets at mga bintana na may mga bar sa aming klinika. Ang paggamot ay pinili ng eksklusibo sa pamamagitan ng isang indibidwal na diskarte. Araw-araw ang dumadating na manggagamot ay nagsasagawa ng pagsusuri at ipinapaalam sa kanya ang kondisyon at dynamics. Ang komprehensibong pangangalaga at patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na kawani ay nakakatulong sa mabilis na paggaling.

Ang schizophrenia ay isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa baluktot na pag-iisip at pang-unawa. Ang sakit ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot: ang paggamot sa droga (mga iniksyon, mga tablet para sa schizophrenia), tradisyonal na gamot, at psychotherapy ay ginagamit.

Mga prinsipyo ng paggamot ng schizophrenia

Imposibleng pagalingin ang patolohiya; ang therapy ay naglalayong ibalik ang aktibidad sa lipunan, pagganap, at maiwasan ang psychosis. Sa paggamot, ang matatag na pagpapatawad ay maaaring makamit.

Mga yugto ng therapeutic therapy:

1. Pag-alis ng mga sintomas ng psychosis (delusyon, guni-guni, catatonia).
2. Pagsasama-sama ng mga resulta.
3. Pagpapanatili ng isang matatag na estado ng pag-iisip ng pasyente, na pumipigil sa mga relapses.

Bilang mga alternatibong pamamaraan, ginagamit ang cytokine therapy (paraan ng iniksyon) at mga stem cell.

Mga gamot para sa paggamot ng schizophrenia

Ang listahan ng mga gamot at dosis ay inireseta ng doktor, batay sa mga sintomas at pangkalahatang kondisyon may sakit. Ang sakit ay cyclical. Ang schizophrenia ay hindi mapapagaling sa isang grupo ng mga gamot; kinakailangan ang kumplikadong paggamot. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng isang psychiatrist; hindi katanggap-tanggap ang self-medication.

Nootropics para sa schizophrenia

Ang mga neurometabolic stimulant ay nagpapanumbalik ng estado ng enerhiya ng mga neuron, mapabuti ang mga proseso ng synaptic transmission sa central nervous system, at mapabuti ang paggamit ng glucose. Ang mga gamot ay idinisenyo upang pasiglahin ang aktibidad ng pag-iisip, ibalik ang mga pag-andar ng pag-iisip, at makatulong na mapabuti ang memorya at pag-iisip.

Mga gamot na nootropic:

1. Piracetam - nagpapabuti ng komunikasyon sa pagitan ng mga hemispheres ng utak, nagpapatatag ng kamalayan, memorya, at pag-iisip. Ang gamot ay inireseta bilang isang karagdagang therapy para sa mga kondisyon ng depresyon at indibidwal na hindi pagpaparaan sa neuroleptics.
2. Tanakan (aktibong sangkap - katas ng dahon ng gingko biloba) - ang gamot ay nagpapabuti ng metabolismo at may antihypoxic na epekto sa mga tisyu.
3. Ang Pantogam ay epektibo para sa schizophrenia na may kakulangan sa tserebral. Nagpapabuti ng konsentrasyon at pinapaginhawa ang mga kondisyong tulad ng neurosis.

Mga sedative para sa schizophrenia

Inireseta kung kailan agresibong pag-uugali pasyente, pagkabalisa, kaguluhan sa pagtulog. Hindi lamang mga gamot na pampakalma ang ginagamit - ang mga gamot na may pinagsamang epekto (halimbawa, antipsychotic at sedative) ay inireseta.

Mga pampakalma

1. Ang Aminazine ay isang antipsychotic na gamot na may sedative effect. Inireseta para sa manic-depressive psychosis, tumaas na pagiging agresibo, pagkabalisa, at pagkabalisa.
2. Inirerekomenda ang Melperon para sa mga matatandang pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa atay at bato, mga sakit ng cardiovascular system.
3. Ang Diazepam (mga iniksyon at tablet) ay inireseta para sa pagkabalisa, takot, at neuroses.

Neuroleptics

Ginagamit para tanggalin psychomotor agitation, binabawasan ang mga emosyonal na karamdaman na nauugnay sa mga maling akala at guni-guni. Ang mga gamot ay hindi nakakaapekto sa cognitive function. Mayroong 2 grupo ng mga gamot: tipikal at hindi tipikal. Hindi inirerekomenda na kumuha ng 2 gamot mula sa grupong ito nang sabay-sabay; ang mga gamot ay inireseta lamang ng isang espesyalista.

Neuroleptics (mga antipsychotic na gamot):

1. Risperidone - mga tablet na kinuha para sa mga bipolar disorder, sa malubhang manic phase at katamtamang antas. Ang antipsychotic na gamot na Risperidone kasama ang Amisulpride ay inireseta para sa mga maling akala at guni-guni kasama ang magkakatulad na mga negatibong sintomas.
2. Ang Asenapine ay inireseta para sa mga talamak na anyo ng sakit, para sa paggamot ng manic at mixed episodes sa mga bipolar disorder. Ang gamot ay hindi ginagamit para sa depression o dementia.
3. Ang Aripiprazole ay isang bagong henerasyong parmasyutiko na ginagamit bilang pandagdag sa lithium drug therapy sa paggamot ng manic episodes.
4. Ang Haloperidol ay inireseta sa yugto ng pag-stabilize. Ang gamot ay nag-aalis ng mga natitirang psychotic pathologies at pinatataas ang katatagan ng panahon ng pagpapatawad.

Ang paggamot na may mga antipsychotic na gamot ay isinasagawa sa loob ng 1-2 buwan. Pagkatapos ng cupping talamak na kondisyon Ang dosis ng pasyente ay nabawasan o ang gamot ay pinapalitan ng isa pa na may mas banayad na epekto.

Mga gamot na immunosuppressive

Ang mga gamot ay inilaan upang artipisyal na pahinain ang immune system. Hindi sila ginagamit sa paggamot ng schizophrenia.

Ang bisa ng mga gamot para sa schizophrenia

Ang mga modernong gamot ay epektibo sa paghinto ng mga pag-atake at pagpapanatili ng isang matatag na estado ng pag-iisip ng pasyente. Ang mga bagong henerasyong gamot ay may kaunting epekto sa katawan at hindi nakakahumaling.

Ang epekto ng neuroleptics ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 5-7 na linggo. Walang radikal na paraan upang gamutin ang sakit.

Paano dagdagan ang kahusayan therapy sa droga:

• rehabilitasyon sa paggawa;
• mga pagsasanay upang maibalik ang mga nawawalang kasanayan, ayusin ang mga pag-andar ng nagbibigay-malay;
• pangkatang gawain sa iba pang mga pasyente upang ipaalam sa pasyente ang katotohanang hindi lang siya ang nakaranas ng katulad na problema.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang magtatag ng sikolohikal na pakikipag-ugnay sa pasyente. Ang therapy sa bahay ay posible pagkatapos na ang mga sintomas ng psychosis ay hinalinhan. Ang mga kamag-anak ay tinuturuan ng mga alituntunin ng maingat na komunikasyon sa isang schizophrenic. Sa isang palakaibigang kapaligiran, tumataas ang pagkakataon ng pagpapatawad.

Prognosis ng paggamot

Ang resulta ay depende sa pagiging maagap ng pakikipag-ugnay sa isang institusyong medikal. Ang mas maagang pagsisimula ng gamot, mas maagang babalik ang pasyente sa trabaho at interes sa buhay. Ang pagbabala ng therapy ay nakasalalay din sa edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang kalikasan at yugto ng karamdaman. Ang sakit na nangyayari sa mga matatandang tao ay mas madaling gamutin kaysa sa schizophrenia sa pagdadalaga. Ang mga advanced na yugto ng sakit ay mas mahirap gamutin, sa 10-15% ng mga kaso, ang patolohiya ay humahantong sa kamatayan.

Ang mga taong may schizophrenia ay hindi palaging nabibigo na makilala na ang kanilang kondisyon ay nangangailangan ng paggamot. Ang pagkilala sa problema at agad na pakikipag-ugnay sa isang doktor ay maaaring mabawasan ang pagpapakita ng sakit at makamit ang kapatawaran. Ang wastong napiling paggamot ay makakatulong sa pasyente na magkaroon ng pamilya, trabaho, at humantong sa parehong paraan ng pamumuhay.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Paggamot schizophrenia ay isang mahaba at maraming yugto na proseso, dahil ang pangunahing layunin nito ay itigil ang pag-atake sakit sa isip(mga delusyon, guni-guni, atbp.), pati na rin ang pag-aalis ng mga negatibong sintomas (may kapansanan sa pag-iisip, pagsasalita, emosyonal-volitional sphere, atbp.) at ang pinakakumpletong pagpapanumbalik ng normal na estado ng isang tao na may pagbabalik sa lipunan at pamilya.

Mga prinsipyo ng paggamot ng schizophrenia

Ang schizophrenia ay talamak mental disorder, na ganap na imposibleng pagalingin, ngunit posible na makamit ang isang mahaba at matatag na pagpapatawad, kung saan ang isang tao ay hindi magkakaroon ng mga yugto ng psychosis na may mga guni-guni at maling akala, at magagawa niyang magtrabaho nang normal at maging sa lipunan. Ito ay ang pagkamit ng matatag na pagpapatawad at ang pag-iwas sa psychosis na ang mga pangunahing layunin ng paggamot para sa schizophrenia. Upang makamit ang layuning ito, isinasagawa ang pangmatagalang paggamot, na binubuo ng tatlong yugto:
1. Cupping therapy , na naglalayong alisin ang isang episode ng psychosis at sugpuin ang mga produktibong sintomas (mga delusyon, guni-guni, catatonia, hebephrenia, atbp.);
2. Pagpapatatag ng therapy , na naglalayong pagsamahin ang epekto ng lunas na paggamot at ganap na alisin ang mga produktibong sintomas;
3. Pagpapanatili ng anti-relapse therapy , na naglalayong pigilan ang susunod na psychosis o maantala ito hangga't maaari sa oras.

Ang pag-alis ng paggamot ay dapat magsimula bago ang pagbuo ng isang buong klinikal na larawan, na kapag lumitaw ang mga precursor ng psychosis, dahil sa kasong ito ito ay magiging mas maikli at mas epektibo, at bilang karagdagan, ang kalubhaan ng mga pagbabago sa personalidad laban sa background ng mga negatibong sintomas ay magkakaroon din. maging minimal, na magpapahintulot sa tao na magtrabaho o gumawa ng anumang gawaing bahay. Ang pag-ospital sa isang ospital ay kinakailangan lamang para sa panahon ng kaluwagan ng pag-atake; ang lahat ng iba pang mga yugto ng therapy ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan, iyon ay, sa bahay. Gayunpaman, kung posible na makamit ang pangmatagalang pagpapatawad, kung gayon isang beses sa isang taon ang tao ay dapat pa ring maospital sa isang ospital para sa pagsusuri at pagwawasto ng pagpapanatili ng anti-relapse therapy.

Pagkatapos ng pag-atake ng schizophrenia, ang paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa isang taon, dahil aabutin ito ng 4 hanggang 10 linggo upang ganap na mapawi ang psychosis, isa pang 6 na buwan upang patatagin ang nakamit na epekto, at 5 hanggang 8 buwan upang makabuo ng isang matatag na pagpapatawad. Samakatuwid, ang mga malapit na tao o tagapag-alaga ng isang pasyente na may schizophrenia ay kailangang maging handa sa pag-iisip para sa mga ito pangmatagalang paggamot kinakailangan para sa pagbuo ng matatag na pagpapatawad. Sa hinaharap, ang pasyente ay dapat uminom ng mga gamot at sumailalim sa iba pang mga kurso ng paggamot na naglalayong pigilan ang isa pang pagbabalik ng atake ng psychosis.

Schizophrenia - mga pamamaraan ng paggamot (mga pamamaraan ng paggamot)

Ang buong hanay ng mga pamamaraan ng paggamot para sa schizophrenia ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:
1. Mga pamamaraang biyolohikal , na kinabibilangan ng lahat ng medikal na pamamaraan, pamamaraan at gamot, gaya ng:

• Pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system;
• Insulin comatose therapy;
• Electroconvulsive therapy;
• Lateral therapy;
• Pares polarization therapy;
• Detoxification therapy;
• Phototherapy;
• Paggamot sa kirurhiko (lobotomy, leucotomy);
• Kulang sa tulog.

2. Psychosocial therapy:

• Psychotherapy;
• Cognitive behavioral therapy;
• Therapy ng pamilya.

Biyolohikal at panlipunang pamamaraan sa paggamot ng schizophrenia ay dapat na umakma sa isa't isa, dahil ang una ay maaaring epektibong maalis ang mga produktibong sintomas, mapawi ang depresyon at i-level out ang mga karamdaman sa pag-iisip, memorya, damdamin at kalooban, at ang huli ay epektibo sa pagbabalik ng isang tao sa lipunan, sa pagtuturo sa kanya ng pangunahing kasanayan sa praktikal na buhay, atbp. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga binuo bansa ang Psychosocial therapy ay itinuturing bilang isang ipinag-uutos na kinakailangan. karagdagang bahagi sa kumplikadong paggamot ng schizophrenia na may iba't ibang mga biological na pamamaraan. Ipinakita na ang epektibong psychosocial therapy ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng pagbabalik ng schizophrenic psychosis, pahabain ang mga remisyon, bawasan ang dosis ng gamot, paikliin ang pananatili sa ospital, at bawasan ang gastos sa pangangalaga ng pasyente.

Gayunpaman, sa kabila ng kahalagahan ng psychosocial therapy, ang mga biological na pamamaraan ay nananatiling pangunahing sa paggamot ng schizophrenia, dahil ginagawa lamang nila na posible na ihinto ang psychosis, alisin ang mga kaguluhan sa pag-iisip, emosyon, at kalooban, at makamit ang matatag na pagpapatawad, kung saan ang isang tao maaaring mamuhay ng normal. Isaalang-alang natin ang mga katangian, pati na rin ang mga patakaran para sa paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot para sa schizophrenia, na pinagtibay sa mga internasyonal na kongreso at naitala sa mga rekomendasyon ng World Health Organization.

Sa kasalukuyan, ang pinakamahalaga at epektibong biological na paggamot para sa schizophrenia ay mga gamot (psychopharmacology). Samakatuwid, tatalakayin natin ang kanilang mga pag-uuri at mga tuntunin ng aplikasyon nang detalyado.

Modernong paggamot ng schizophrenia sa panahon ng pag-atake

Kapag nagsimula ang isang tao ng atake ng schizophrenia (psychosis), kailangan mong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon, na magsisimula ng kinakailangang lunas na paggamot. Sa kasalukuyan, ang iba't ibang mga gamot mula sa pangkat ng neuroleptics (antipsychotics) ay pangunahing ginagamit upang mapawi ang psychosis.

Ang pinaka-epektibong first-line na gamot para sa lunas na paggamot ng schizophrenic psychosis ay hindi tipikal na antipsychotics, dahil nagagawa nilang alisin ang mga produktibong sintomas (delusyon at guni-guni) at, sa parehong oras, mabawasan ang mga kaguluhan sa pagsasalita, pag-iisip, emosyon, memorya, , mga ekspresyon ng mukha at mga pattern ng pag-uugali. Iyon ay, ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi lamang mapipigilan ang mga produktibong sintomas ng schizophrenia, ngunit maalis din ang mga negatibong sintomas ng sakit, na napakahalaga para sa rehabilitasyon ng isang tao at mapanatili siya sa isang estado ng pagpapatawad. Bilang karagdagan, ang mga hindi tipikal na antipsychotics ay epektibo sa mga kaso kung saan ang isang tao ay hindi maaaring tiisin ang iba pang mga antipsychotics o lumalaban sa kanilang mga epekto.

Paggamot ng psychotic disorder (delusyon, guni-guni, ilusyon at iba pang produktibong sintomas)

Kaya, ang paggamot ng isang psychotic disorder (delusyon, guni-guni, ilusyon at iba pang mga produktibong sintomas) ay isinasagawa gamit ang mga hindi tipikal na antipsychotics, na isinasaalang-alang kung aling klinikal na larawan ang bawat gamot ay pinaka-epektibo. Ang iba pang mga antipsychotic na gamot ay inireseta lamang kapag ang mga atypical antipsychotics ay hindi epektibo.

Ang pinakamakapangyarihang gamot sa grupo ay ang Olanzapine, na maaaring inireseta sa lahat ng mga pasyenteng may schizophrenia sa panahon ng pag-atake.

Ang Amisulpride at risperidone ay pinaka-epektibo sa pagsugpo sa mga maling akala at guni-guni na nauugnay sa depresyon at malubhang negatibong sintomas. Samakatuwid, ang gamot na ito ay ginagamit upang mapawi ang paulit-ulit na mga yugto ng psychosis.

Ang Quetiapine ay inireseta para sa mga guni-guni at maling akala, na sinamahan ng mga karamdaman sa pagsasalita, manic na pag-uugali at matinding psychomotor agitation.

Kung ang Olanzapine, Amisulpride, Risperidone o Quetiapine ay hindi epektibo, kung gayon ang mga ito ay pinalitan ng mga maginoo na antipsychotics, na epektibo para sa matagal na psychoses, pati na rin para sa hindi maayos na paggamot na catatonic, hebephrenic at undifferentiated forms ng schizophrenia.

Ang Majeptyl ang pinaka epektibong paraan para sa catatonic at hebephrenic schizophrenia, at Trisedil para sa paranoid schizophrenia.

Kung ang Majeptil o Trisedil ay hindi epektibo, o ang tao ay hindi maaaring tiisin ang mga ito, kung gayon ang maginoo na neuroleptics na may pumipili na pagkilos ay ginagamit upang mapawi ang mga produktibong sintomas, ang pangunahing kinatawan nito ay Haloperidol. Pinipigilan ng Haloperidol ang mga guni-guni sa pagsasalita, automatismo, at lahat ng uri ng maling akala.

Triftazin ay ginagamit para sa unsystematized delirium dahil sa paranoid schizophrenia. Para sa systematized delirium, ginagamit ang Meterazine. Ginagamit ang Moditene para sa paranoid schizophrenia na may malubhang negatibong sintomas (may kapansanan sa pagsasalita, emosyon, kalooban, pag-iisip).

Bilang karagdagan sa mga atypical antipsychotics at conventional neuroleptics, ang mga atypical neuroleptics ay ginagamit sa paggamot ng psychosis sa schizophrenia, na sa kanilang mga katangian ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng unang dalawang ipinahiwatig na grupo ng mga gamot. Sa kasalukuyan, kabilang sa mga hindi tipikal na antipsychotics, ang pinaka-aktibong ginagamit ay ang Clozapine at Piportil, na kadalasang ginagamit bilang mga first-line na gamot sa halip na mga atypical antipsychotics.

Ang lahat ng mga gamot para sa paggamot ng psychosis ay ginagamit sa loob ng 4 hanggang 8 na linggo, pagkatapos nito ay ililipat ang tao sa isang dosis ng pagpapanatili o ang gamot ay papalitan. Bilang karagdagan sa pangunahing gamot na nagpapagaan ng mga maling akala at guni-guni, ang 1-2 na gamot ay maaaring inireseta, ang aksyon na kung saan ay naglalayong sugpuin ang psychomotor agitation.

Paggamot ng psychomotor agitation at pagbawas ng emosyonal na intensity ng mga karanasan na nauugnay sa mga delusyon at guni-guni

Ang paggamot sa psychomotor agitation at pagbawas ng emosyonal na intensity ng mga karanasan na nauugnay sa mga delusyon at guni-guni ay dapat magsimulang bigyan ang tao ng mga gamot sa loob ng 2 hanggang 3 araw, na isinasaalang-alang kung aling mga manifestations ang nangingibabaw sa klinikal na larawan.

Kaya, para sa psychomotor agitation, na sinamahan ng galit at pagiging agresibo, Clopixol o Clopixol-Acupaz (isang long-acting form na ginagamit sa mga taong ayaw uminom ng gamot nang regular) ay dapat gamitin. Gayundin, ang mga gamot na ito ay pinakamainam para sa pag-alis ng schizophrenic psychosis sa mga taong gumagamit ng alak o droga, kahit na sila ay nasa estado ng pag-withdraw. Sa mga kaso ng matinding manic agitation, dapat gamitin ang Quetiapine.

Bilang karagdagan sa mga atypical antipsychotics, ginagamit ang mga ito upang mapawi ang psychomotor agitation sa loob ng 2 araw. intravenous administration Diazepam sa mataas na dosis.

Matapos ang pag-alis ng psychomotor agitation, ang Clopixol at Quetiapine ay itinigil at ang mga conventional antipsychotics na may binibigkas na sedative effect ay inireseta para sa 10-12 araw upang makamit ang isang pangmatagalang epekto ng pagsugpo sa psychomotor agitation. Ang mga maginoo na antipsychotics ay inireseta din na isinasaalang-alang kung ano mismo ang mga karamdaman na nangingibabaw sa isang tao sa emosyonal-volitional sphere.

Para sa pagkabalisa at isang estado ng pagkalito, ang isang tao ay inireseta ng Tizercin, at para sa galit at pagiging agresibo - Aminazine. Kung ang isang tao ay may malubhang sakit sa somatic o siya ay higit sa 60 taong gulang, pagkatapos ay inireseta siya ng Melperon, Chlorprothixene o Propazine.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga maginoo na antipsychotics ay inireseta lamang kung ang Clopixol o Quetiapine ay hindi epektibo.

Sa paggamot ng isang pag-atake ng schizophrenia, ang mga gamot na nagpapababa sa kalubhaan ng mga emosyonal na karamdaman (depression, manic behavior) ay dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga antipsychotic na gamot na nakalista sa itaas. Upang gawin ito, depende sa likas na katangian ng emosyonal na kaguluhan, ginagamit ang mga antidepressant (thymoleptics at thymoanaleptics) at mood stabilizer. Karaniwang inirerekumenda na ipagpatuloy ang pag-inom ng mga gamot na ito pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot para sa isang pag-atake ng schizophrenia laban sa background ng maintenance therapy, dahil inaalis nila ang isa pang hanay ng mga karamdaman at pinapayagan kang ma-normalize nang husto ang kalidad ng buhay ng isang tao.

Paggamot ng depressive component sa mga emosyonal na karamdaman

Ang depressive na bahagi ng emosyonal na karamdaman ay dapat tratuhin ng mga antidepressant. Una sa lahat, dapat mong subukang bigyan ang tao ng mga antidepressant mula sa serotonin reuptake inhibitor group, tulad ng Ixel o Venlafaxine. Bukod dito, ang Ixel ay mas kanais-nais sa pagkakaroon ng isang mapanglaw na bahagi ng depresyon, at ang Venlafaxine ay mas kanais-nais sa mga kaso ng pagkabalisa.

Bilang karagdagan, ang Cipralex, na pinipigilan ang parehong malungkot at nababalisa na mga bahagi ng depressive syndrome sa schizophrenia, ay maaaring ituring na isang first-line na antidepressant.

Kung ang Ixel, Venlafaxine at Cipralex ay hindi epektibo, pagkatapos ay inirerekumenda na gumamit ng heterocyclic antidepressants, na may mas malakas na epekto, ngunit hindi gaanong pinahihintulutan, bilang pangalawang linya ng mga gamot sa paggamot ng depression. Ang Clomipramine ay epektibo para sa anumang bahagi ng depresyon - phobias, pagkabalisa o mapanglaw. Ang Amitriptyline ay epektibo para sa nababalisa na bahagi ng depresyon, ang Melipramine ay epektibo para sa mapanglaw na bahagi.

Paggamot ng manic component sa mga emosyonal na karamdaman

Ang paggamot sa bahagi ng manic sa mga emosyonal na karamdaman ay dapat isagawa sa mga stabilizer ng mood nang sabay-sabay sa mga antipsychotics o neuroleptics. Ginagamit ang mga ito nang mahabang panahon, kabilang ang pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot para sa isang pag-atake na laban sa background ng pagpapanatili ng anti-relapse therapy.

Inirerekomenda na gamitin ang Depakine at Valprocom bilang mood stabilizer na pinili, na humahantong sa mabilis na pag-aalis ng mga sintomas ng manic. Kung ang mga gamot na ito ay hindi makakatulong, pagkatapos ay ginagamit ang mga lithium salt, na may pinakamalakas na antimanic na epekto, ngunit hindi mahusay na pinagsama sa mga maginoo na antipsychotics. Para sa banayad na mga sintomas ng manic, ang Lamotrigine ay ginagamit, na napakahusay na disimulado.

Paggamot ng psychosis na lumalaban sa droga

Kung ang mga gamot ay hindi epektibo sa paghinto ng pag-atake ng schizophrenia, kapag ang isang tao ay may resistensya sa kanila (tulad ng bakterya sa antibiotics), ginagamit nila ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Electroconvulsive therapy;
• Insulin comatose therapy;
• Craniocerebral hypothermia;
• Lateral therapy;
• Detoxification.

Electroconvulsive (electroconvulsive) therapy Karaniwan itong ginagawa habang kumukuha ng antipsychotics. Ang kurso ng paggamot ay maikli at isinasagawa gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na aktwal na katumbas ng pamamaraan sa isang operasyon ng kirurhiko. Ang electroconvulsive therapy ay maaaring isagawa sa dalawang bersyon - bilateral o unilateral, at ang pangalawa ay mas banayad, dahil halos hindi ito nagiging sanhi ng kapansanan sa pag-andar ng nagbibigay-malay (memorya, atensyon, kakayahang mag-synthesize at pag-aralan ang impormasyon).
Insulin comatose therapy ginawa laban sa background ng paggamit ng mga antipsychotics na may tuloy-tuloy na o episodic na kurso paranoid na anyo ng schizophrenia. Ang ganap na indikasyon para sa paggamit ng insulin comatose therapy ay hindi pagpaparaan o hindi epektibo ng paggamit ng mga gamot. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay inirerekomenda para sa paggamit sa kaso ng hindi kanais-nais na dinamika ng schizophrenia, halimbawa, kapag ang sensory delirium ay nagiging interpretive, o kapag ang pagkabalisa, kawalan ng pag-iisip at kahibangan ay nawala, at ang galit at hinala ay lumitaw sa halip.

Sa kasalukuyan, ang insulin comatose therapy ay maaaring isagawa sa tatlong pagbabago:
1. Tradisyunal na pagbabago , na kinabibilangan ng subcutaneous administration ng insulin na may araw-araw na pagtaas ng dosis hanggang sa mga value na magdudulot ng coma. Ang pamamaraan ay may pinakamalakas na epekto.
2. Sapilitang pagbabago , na nagsasangkot ng pagbibigay ng insulin sa anyo ng isang "dropper" nang tuluy-tuloy sa buong araw upang ang coma-inducing na dosis ay maabot sa loob ng isang araw. Ang nabuo na insulin comatose therapy ay pinakamahusay na disimulado.

3. Potentiated modification , na kinabibilangan ng kumbinasyon ng pangangasiwa ng insulin na may lateral physiotherapy (electrical stimulation ng mga lugar ng balat kung saan dumadaan ang mga nerves sa kaliwa at kanang hemispheres ng utak). Sa kasong ito, ang insulin ay pinangangasiwaan nang tradisyonal at ayon sa isang nakaayos na regimen. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-maximize ang epekto sa mga delusyon at guni-guni, at sa parehong oras paikliin ang kurso ng paggamot.

Lateral therapy Isinasagawa ito gamit ang electroanalgesia - ang epekto ng high-frequency electric current sa ilang bahagi ng utak. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang psychomotor agitation, delusyon, guni-guni, pagkabalisa-depressive at manic na pagpapakita ng mga emosyonal na karamdaman, pati na rin ang mga sintomas ng heboid.

Detoxification ay isang pangkat ng mga pamamaraan na ginagamit upang mapataas ang pagiging sensitibo sa mga gamot. Para dito, ang mga taong may allergy, komplikasyon o malubhang masamang reaksyon sa antipsychotics ay sumasailalim sa hemosorption. Pagkatapos ng ilang mga pamamaraan ng hemosorption, ang paggamot na may mga gamot ay nagsisimula, na, bilang isang patakaran, ay nagsisimula na medyo mahusay na disimulado.

Sa kaso ng matagal na psychosis o malubhang extrapyramidal disorder (parkinsonism, kapansanan sa katumpakan at koordinasyon ng mga paggalaw, atbp.) Na lumitaw laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga maginoo na antipsychotics, ang plasmapheresis ay ginaganap. Sa panahon ng plasmapheresis, ang lahat ng mga gamot ay itinigil, at sa pagtatapos ng kurso ay inireseta muli, kung kinakailangan, baguhin ang gamot o pagsasaayos ng dosis.

Pagpapatatag ng paggamot para sa schizophrenia

Matapos mapawi ang psychosis at mawala ang mga sintomas ng delusional-hallucinatory, kinakailangan na magsagawa ng stabilizing treatment sa loob ng 3 hanggang 9 na buwan, na naglalayong makamit ang matatag na pagpapatawad, na maaaring tumagal ng mahabang panahon. Sa yugtong ito ng therapy, nakakamit nila ang kumpletong pagsugpo sa natitirang mga sintomas ng delusional-hallucinatory, psychomotor agitation, manic o depressive na bahagi ng emosyonal na kaguluhan, at sinusubukan din na ibalik ang antas ng paggana ng kamalayan na mayroon ang tao bago ang pag-atake. Upang makamit ito, ang pinakamataas na diin sa therapy ay inilalagay sa pagwawasto ng mga negatibong sintomas ng schizophrenia (may kapansanan sa pag-iisip, memorya, atensyon, kawalang-interes, kakulangan ng mga layunin, pagnanasa at hangarin, atbp.).

Para sa maintenance therapy, ang mga piniling gamot ay low-dose atypical antipsychotics tulad ng Risperidone, Quetiapine at Amisulpride. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring inumin ng isang tao ang mga gamot na ito nang regular at tama, kung gayon ang mga pangmatagalang form ng dosis (Rispolept-Consta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot) ay dapat gamitin, na nagpapahintulot sa gamot na maibigay isang beses sa isang linggo.

Ginagamit ang Rispolept-Konsta para sa mga natitirang sintomas ng hallucinatory-delusional, pati na rin ang mga karamdaman sa pagsasalita.

Ginagamit ang Clopixol Depot para sa manic at depressive na sintomas, pati na rin hypersensitivity at excitability.

Ang Fluanxol-Depot ay pinakamainam para sa mga sintomas ng neuroses (pagkabalisa, phobias, depersonalization, atbp.).

Kung ang mga gamot na ito ay hindi epektibo, pagkatapos ay ang mga maginoo na antipsychotics (Triftazine, Moditene, atbp.) ay inireseta. Ang Triftazin ay epektibo para sa episodic paranoid schizophrenia, ang Moditen-Depot ay epektibo para sa mga natitirang guni-guni at maling akala, pati na rin ang mga malubhang negatibong sintomas (may kapansanan sa pag-iisip, pagsasalita, memorya, atensyon, kalooban, emosyon, atbp.). Ang Haloperidol ay ginagamit para sa mga natitirang guni-guni at maling akala kapag ang pag-atake ay hindi maayos na nakontrol at ang posibilidad ng matagal na pagpapatawad ay mababa. Ang Haloperidol ay nagdudulot ng mga extrapyramidal disorder (parkinsonism, atbp.), na nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na gamot. Ginagamit ang Piportil para sa catatonic o paranoid schizophrenia.

Pagpapanatili (anti-relapse) na paggamot ng schizophrenia

Ang anti-relapse therapy ay dapat isagawa sa loob ng 1 - 2 taon pagkatapos ng unang yugto ng schizophrenia, 5 taon pagkatapos ng pangalawa at sa buong buhay pagkatapos ng ikatlo, dahil kung huminto ka sa pag-inom ng antipsychotics nang mas maaga, sa 75% ng mga kaso, ang pagbabalik sa dati ay nangyayari pagkatapos ng 1 - 2 taon. Ang anti-relapse therapy na ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga antipsychotic na gamot sa napakababang dosis - hindi hihigit sa 20 - 30% ng kung ano ang ginamit sa panahon ng pag-atake.

Ang pangunahing layunin ng anti-relapse therapy ay upang maiwasan ang susunod na pag-atake o, kung hindi ito posible, pagkatapos ay ipagpaliban ito hangga't maaari. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagpapatawad, ang paggamot ay naglalayong alisin at iwasto ang mga negatibong sintomas ng schizophrenia, tulad ng kapansanan sa pagsasalita, pag-iisip, memorya, atensyon, pagbaba sa saklaw at lalim ng mga emosyon, pagkawala ng kalooban, atbp. Pagwawasto sa mga karamdamang ito ay kinakailangan upang ang isang tao ay muling makihalubilo at makabalik sa normal na pamumuhay.

Paggamot gamit ang mga gamot

Ang pinakamahusay na mga gamot para sa anti-relapse therapy ay hindi tipikal na antipsychotics, tulad ng Risperidone, Quetiapine, Amisulpride. Kung ang isang tao ay hindi sensitibo sa mga gamot na ito, siya ay inireseta ng Sertindole. Kung imposibleng tiyakin ang regular na pag-inom ng gamot para sa mga pasyenteng may schizophrenia, ang mga long-acting na dosage form ay dapat gamitin, tulad ng Rispolent-Consta, Clopixol-Depot at Fluanxol-Depot, na maaaring ibigay minsan sa isang linggo.

Kung ang mga hindi tipikal na antipsychotics ay hindi epektibo, ang mga maginoo na antipsychotics ay dapat gamitin para sa anti-relapse therapy, tulad ng Triftazin, Moditen-Depot, Haloperidol decanoate, Piportil L4.

Sa kaso ng tamad na schizophrenia sa panahon ng pagpapatawad, inirerekumenda na gamitin ang mga sumusunod na gamot mula sa pangkat ng mga stabilizer ng mood upang maiwasan ang mga relapses:

• Depakin at Valprocom - para sa panic attacks at depression;
• Carbamazepine - para sa galit at isang pakiramdam ng sakit kapag may anumang dumampi sa balat;
• Lithium salts - para sa depression;
• Lamotrigine - para sa depresyon, pagkabalisa at mapanglaw.

Non-drug na paraan ng anti-relapse therapy

Ang mga pamamaraan ng anti-relapse therapy na hindi gamot ay ang mga sumusunod:

• Lateral physiotherapy;
• Lateral phototherapy;
• Pair-polarized therapy;
• Transcranial micropolarization ng utak;
• Transcranial magnetic stimulation;
• Intravascular laser irradiation ng dugo;
• Enterosorption;
• Pagkuha ng mga immunostimulant.

Lateral physiotherapy ay ang pagpapasigla ng electric current ng mga espesyal na zone sa katawan na tumutugma sa kanan at kaliwang hemispheres ng utak. Ginagamit sa mga maikling kurso upang mapahusay ang bisa ng mga gamot.

Lateral phototherapy ay ang pag-iilaw ng kaliwa o kanang bahagi ng retina na may sinag ng liwanag na may pag-activate o, sa kabaligtaran, ang dalas ng pagpapatahimik. Ang pamamaraan ay napaka-epektibo para sa mga sintomas tulad ng neurosis (phobias, pagkabalisa, takot, sensitivity disorder, excitability, atbp.), pati na rin para sa banayad na emosyonal na karamdaman.

Magpares ng polarization therapy kumakatawan sa epekto ng isang electric field sa cerebral cortex. Ang pamamaraan ay epektibo para sa mga emosyonal na karamdaman.

Transcranial micropolarization ng utak kinakatawan din ang epekto ng isang electric field sa ilang mga istruktura, na ginagawang posible na ganap na ihinto ang mga pseudohallucinations at natitirang mga guni-guni sa yugto ng pagpapatawad ng schizophrenia.

Transcranial magnetic stimulation ay ang epekto ng patuloy na magnetic field sa mga istruktura ng utak, na maaaring epektibong gamutin ang depresyon.

Intravascular laser irradiation ng dugo ay ginagamit upang mapataas ang pagiging sensitibo ng isang tao sa mga gamot, na nagpapahintulot sa kanila na bawasan ang kanilang dosis at pataasin ang pagiging epektibo ng therapy, na makamit ang kapatawaran ng napakataas na kalidad.

Enterosorption ay isang kurso ng paggamit ng mga sorbent na gamot, tulad ng Polyphepan, Filtrum, Laktofiltrum, Polysorb, activated carbon, Smecta, Enterosgel, atbp. Ang mga sorbents ay nagbubuklod at nag-aalis ng mga nakakalason na sangkap mula sa lumen ng bituka, dahil sa kung saan ang dosis ng antipsychotic na gamot ay maaaring nabawasan at nakamit ang mataas na kalidad na pagpapatawad .

Pagkuha ng mga immunomodulators nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang trabaho immune system s sa mga taong dumanas ng atake ng schizophrenia. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay nagpapabuti din ng sensitivity sa neuroleptics, na ginagawang posible na bawasan ang kanilang dosis at makamit ang mataas na kalidad na pagpapatawad ng mahabang tagal. Ang mga sumusunod na immunomodulators ay kasalukuyang ginagamit:

• Echinacea at Rhodiola rosea extracts;
• Thymogen;
• Timolin;
• Erbisol;
• Sodium Nucleinate;
• Splenin;
• Villazon.

Psychosocial therapy para sa schizophrenia

Ang psychosocial therapy para sa schizophrenia ay naglalayong pinakamataas na rehabilitasyon sa lipunan at trabaho ng isang tao na nagdusa ng isang episode ng psychosis. Ang pamamaraang ito ay binubuo ng ilang mga opsyon para sa psychotherapeutic approach sa paglutas ng mga personal na problema ng bawat pasyente na may schizophrenia.

Ang cognitive behavioral therapy ay ginagamit upang mabawasan ang kalubhaan ng mga negatibong sintomas (may kapansanan sa pag-iisip, memorya, atensyon, kalooban, emosyon) at upang gawing normal ang pagpapahalaga sa sarili upang makamit ang isang estado na nagpapahintulot sa isang tao na magtrabaho at maging sa lipunan nang walang patuloy na takot at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon. Ang cognitive behavioral therapy ay makabuluhang binabawasan ang dalas ng mga relapses ng schizophrenia attacks.

Sa loob ng ang pamamaraang ito Ang pagsasanay sa nagbibigay-malay ay isinasagawa na naglalayong bawasan ang kalubhaan o ganap na alisin ang mga kapansanan sa mga kakayahan sa pag-iisip (memorya, konsentrasyon, atbp.). Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay napatunayan ng functional magnetic resonance scanning.

Ang therapy sa pamilya ay nagsasangkot ng pagtuturo sa mga mahal sa buhay ng ilang kinakailangang mga tuntunin ng pag-uugali pagkatapos ng isang episode ng schizophrenia, pati na rin ang pagpapakita sa pasyente ng kanyang sariling responsibilidad para sa kanyang buhay. Ang mga taong dumanas ng isang episode ng schizophrenia ay inilalagay sa mga tahanan ng family therapy kung saan sila ay malayang nakatira, habang ipinapaliwanag sa kanila ng staff ang antas ng responsibilidad para sa regular na pag-inom ng mga gamot, atbp. Ang kapaligiran sa gayong mga tahanan ay palakaibigan at bukas sa mga pasyente hangga't maaari. Sa esensya, ang pamamaraang ito ay round-the-clock interpersonal na mga contact laban sa backdrop ng isang tahimik, palakaibigan, mapagparaya at proteksiyon na kapaligiran.

Ang psychotherapy ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan at naglalayong malutas ang iba't ibang mga panloob na salungatan at mga problema ng isang tao upang maaari niyang, una, mapupuksa ang depression at neuroses, at pangalawa, makipag-ugnayan nang normal sa lipunan.

Mga gamot para sa paggamot ng schizophrenia

Ang mga gamot na ang pagkilos ay partikular na naglalayong sa mga manifestations at causative factor ng schizophrenia ay iba't ibang antipsychotics (tinatawag ding antipsychotics). Samakatuwid, ang mga antipsychotics ay ang mga pangunahing gamot sa paggamot ng schizophrenia.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na uri ng antipsychotics ay nakikilala:

• Sedative neuroleptics (bilang karagdagan sa pangunahing isa, mayroon silang binibigkas na pagpapatahimik na epekto) - Levomepramazine (Tizercin), Chlorpromazine (Aminazine), Promazine (Propazine), Chlorprothixene (Truxal), Sultopride (Barnetil, Topral), atbp.
• Mapanirang antipsychotics (bilang karagdagan sa pangunahing isa, mayroon silang activating effect sa central nervous system) - Haloperidol (Senorm), Zuclopentixol (Clopixol, Clopixol-Depot at Klopixol-Akufaz), Hypothiazine, Thioproperazine (Mazeptil), Prochlorpyrazine, Trifluoperazine (Triftazine , Escazin), Fluphenazine (Mirenil, Moditen) at iba pa.
• Nakakagambalang antipsychotics (magkaroon ng disinhibiting effect sa mga kalamnan) – Sulpiride (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Carbidin.
• Atypical antipsychotics – Clozapine (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapine (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidone (Neypilept, Leptinorm), Quetiapine (Quentiax, Ketilept, Quetitex, Quetiap, Cutipin, Laquel, Nantharide, Servitel, Seroqueldonin) Victoel , Amisulpride (Solian, Limipranil).
• Bagong atypical antipsychotics – Aripiprazole (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidone, Sertindole (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin, atbp.

Ang mga sedative, incisive at disruptive na antipsychotics ay mga kinatawan ng "luma", tipikal na antipsychotics na may makapangyarihang mga epekto ngunit hindi gaanong pinahihintulutan dahil sa malubhang epekto. Ang mga hindi tipikal at bagong antipsychotics ay may parehong epekto tulad ng mga tipikal, ngunit mahusay na pinahihintulutan dahil hindi sila nagdudulot ng ganitong malubhang epekto. Iyon ang dahilan kung bakit ang kagustuhan ay kasalukuyang ibinibigay sa mga hindi tipikal at bagong antipsychotics sa paggamot ng schizophrenia.

Bilang karagdagan sa mga antipsychotics sa paggamot ng schizophrenia, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay maaaring gamitin upang mapawi ang iba't ibang mga sintomas:

• Mga tranquilizer upang mapawi ang pagkabalisa (Bromazepam, Phenazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide);
• Normotimics upang ayusin ang mga emosyon (Carbamazepine, lithium carbonate);
• Mga antidepressant (Amitriptyline, Moclobemide, Pirlindol);
• Nootropics upang maalis ang kapansanan sa pag-iisip (memorya, atensyon, konsentrasyon, produktibo sa pag-iisip) - Deanol aceglumate, Hopanthenic acid, Pantogam;
• Mga psychostimulant (Mesocarb).

Mga bagong gamot para sa paggamot ng schizophrenia

Kasama sa mga bagong gamot para sa paggamot ng schizophrenia ang lahat ng bagong henerasyong atypical antipsychotics (Aripiprazole, Ziprasidone, Sertindole, Ipoperidal at Blonanserin) at ilang mga kinatawan ng unang henerasyon na atypical antipsychotics (Olanzapine, Risperidone, Quetiapine).

Ang mga gamot na ito ay hindi naiiba sa bilis ng pagsisimula ng epekto, gayundin sa lakas ng pagkilos, mula sa mga tipikal na antipsychotics, kaya maaari silang magamit upang gamutin ang mga matinding pag-atake ng schizophrenia. Sa ilang mga kaso, ang mga bagong gamot (Olanzapine, Risperidone) ay may higit pa malakas na epekto sa mga sintomas ng delusional-hallucinatory kaysa sa karaniwang mga lumang antipsychotics.

Ang isang hindi maikakaila na bentahe ng mga bagong gamot ay ang kanilang kakayahang bawasan ang kalubhaan ng mga negatibong sintomas ng schizophrenia (mga karamdaman sa pag-iisip, kalooban, emosyon) at iwasto ang kapansanan sa pag-iisip (mga karamdaman sa memorya, atensyon, atbp.). Ginagawang posible ng mga epektong ito na pigilan o makabuluhang pabagalin ang kapansanan ng isang tao, na nagpapahintulot sa kanya matagal na panahon nakikipag-ugnayan nang normal sa lipunan at trabaho.

Ang isa pang bentahe ng mga bagong gamot para sa paggamot ng schizophrenia ay ang mga side effect ay mas bihira at hindi gaanong pinahihintulutan, at hindi nangangailangan ng karagdagang therapy.

Mga katangian ng ilang alternatibong paggamot para sa schizophrenia

Isaalang-alang natin maikling paglalarawan ilang mga paraan ng paggamot sa schizophrenia, na hindi kasama sa mga pamantayang inaprubahan ng internasyonal, ngunit medyo matagumpay na ginagamit sa iba't ibang bansa.

Paggamot sa mga cytokine

Ang paggamot sa schizophrenia na may mga cytokine ay isang variant ng drug therapy, ngunit ang mga gamot na ginamit ay hindi mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system, ngunit tinatawag na mga cytokine. Ang mga cytokine ay mga molekula ng protina na nagdadala ng mga signal mula sa isang cell patungo sa isa pa, sa gayon tinitiyak ang pagkakaugnay ng mga aksyon ng buong immune system, pati na rin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa iba't ibang mga organo, kabilang ang utak. Salamat sa mga epekto ng mga cytokine sa utak, ang proseso ng pagpapalit ng nasira mga selula ng nerbiyos normal. Ito ang epekto ng mga cytokine na pinagsasamantalahan sa kanilang paggamit upang gamutin ang schizophrenia.

Sa kasalukuyan, para sa schizophrenia, ang mga antibodies sa tumor necrosis factor (anti-TNF-alpha) o interferon-gamma (anti-IFN-gamma) ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang kurso ng paggamot ay 5 araw, kung saan ang mga gamot ay ibinibigay 2 beses sa isang araw.

Bilang karagdagan, ang isang espesyal na solusyon ng mga cytokine ay maaaring gamitin sa anyo ng paglanghap. Upang gawin ito, ibuhos ang 10 ml ng solusyon sa nebulizer para sa 1 paglanghap at isagawa ang pamamaraan tuwing 8 oras sa loob ng 3 hanggang 5 araw. Sa susunod na 5 - 10 araw, ang paglanghap ay ginagawa 1 - 2 beses sa isang araw. Pagkatapos, sa loob ng tatlong buwan, 1 paglanghap ang ibinibigay tuwing 2 hanggang 3 araw.

Ang cytokine therapy para sa schizophrenia ay ginagamit bilang pandagdag sa mga antipsychotic na gamot at nagbibigay ng mas mahusay at mas matibay na pagpapatawad. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mga dalubhasang klinika sa Israel at Russia.

Paggamot ng stem cell

Ang paggamot sa schizophrenia na may mga stem cell ay isang medyo bagong paraan na ginagamit sa kumplikadong therapy mga sakit. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapakilala ng mga stem cell sa isang espesyal na istraktura ng utak (hippocampus), na pinapalitan ang mga may sira at patay. Bilang resulta ng naturang pagmamanipula, ang hippocampus ay nagsisimulang gumana nang normal, at ang schizophrenia ay gumaling, dahil ito ay higit sa lahat dahil sa mga pagkagambala sa paggana ng partikular na istraktura ng utak na ito. Ang pagpapakilala ng mga stem cell ay isinasagawa lamang sa yugto ng pagpapatawad ng schizophrenia pagkatapos ng episode ng psychosis ay ganap na tumigil sa neuroleptics. Ang paggamit ng mga stem cell ay ginagawang posible upang makamit ang pangmatagalan at mataas na kalidad na pagpapatawad.

Schizophrenia – paggamot sa komunikasyon

Ang paggamot sa schizophrenia na may komunikasyon ay iba't ibang pamamaraan psychotherapy, sa tulong kung saan nakakamit ang mabuting pakikipag-ugnayan sa pasyente at binibigyan siya ng mga patnubay para sa tamang pag-uugali sa lipunan at pakikipag-ugnayan, na nagpapahintulot sa isang tao na makaramdam ng normal sa lipunan at mamuno sa isang ganap na kasiya-siyang buhay.

Ang paggamot sa komunikasyon ay maaaring isagawa lamang sa panahon ng pagpapatawad ng paranoid schizophrenia, kung saan walang binibigkas na pagyupi ng pagkatao at isang matalim na pagbaba sa mga kakayahan sa pag-iisip. Kung ang isang tao ay may atake ng psychosis, kailangan muna niyang ihinto ito sa pamamagitan ng antipsychotics at pagkatapos lamang nito ay simulan ang paggamot sa komunikasyon sa ilalim ng gabay ng isang bihasang psychotherapist o psychiatrist.

Paggamot sa hipnosis

Ang paggamot sa schizophrenia na may hipnosis ay isang variant ng therapy sa komunikasyon. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na sa panahon ng isang sesyon ng hipnosis, kapag ang isang tao ay pinakamadaling iminumungkahi, ang psychotherapist ay nagbibigay sa kanya ng mga kasanayan sa pag-uugali na makakatulong sa pagkontrol at pagtagumpayan ang sakit. Maaaring gamitin ang hipnosis upang gamutin ang banayad na paranoid schizophrenia sa pagpapatawad.

Psychodrama at art therapy

Paggamot ng schizophrenia sa bahay

Kasalukuyan karamihan Sa paglipas ng panahon, ang schizophrenia ay ginagamot sa bahay, at ang panahon lamang ng pag-atake ay nangangailangan ng ospital sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo. Pagkatapos ng psychotic episode ay tumigil, ang tao ay maaaring ma-discharge mula sa ospital, sa kondisyon na siya ay may malapit na mga tao na maaaring mag-alaga sa kanya at subaybayan ang pagpapatupad ng mga utos ng doktor. Ang paggamot ng schizophrenia sa bahay ay isinasagawa gamit ang mga gamot na inireseta ng isang psychiatrist. Kasabay nito, ang isang taong dumaranas ng schizophrenia ay dapat nasa ilalim ng pangangalaga ng isang taong susubaybay sa kanyang kalagayan at magbibigay ng mga reseta ng doktor.

Napakahalaga na itala ang kalagayan ng isang taong may schizophrenia. Kung nakita ng isang tagapag-alaga na huminto siya sa pag-inom ng mga gamot, dapat siyang malumanay at malumanay na mahikayat na bumisita sa isang doktor, na maaaring magrekomenda ng mga long-acting form na nangangailangan ng pag-inom nang isang beses lamang sa isang linggo.

Kapag nakikipag-usap sa isang taong may schizophrenia, huwag gumawa ng anumang bagay na maaaring makapukaw sa kanya. Magsalita nang tahimik, huwag taasan ang iyong boses, huwag gumamit ng mapang-utos na intonasyon, huwag hawakan ang tao, atbp. Maging mabait, magalang, matiyaga, mapagparaya at palakaibigan. Ang higit na init ay may kaugnayan sa isang schizophrenic, mas mahusay siyang maimpluwensyahan.

Kung ang isang tao ay nagiging magagalitin at nagsimulang kumilos nang hindi karaniwan, ito ay maaaring magpahiwatig paunang yugto pag-unlad ng isang pag-atake. Sa sitwasyong ito, kinakailangan na sundin ang ilang mga patakaran kapag nakikipag-usap sa pasyente at, sa lalong madaling panahon, humingi ng tulong mula sa isang psychiatrist. Kaya, Sa panahon ng pag-atake o sa simula ng pag-unlad nito, ang mga sumusunod na patakaran para sa pakikipag-usap sa isang schizophrenic ay dapat sundin:
1. Huwag magbanta, huwag takutin, at iwasan ang anumang mga parirala na nagpapahiwatig ng anumang masamang kahihinatnan kung hindi gagawin ng tao ang gusto mong gawin niya (halimbawa, kung hindi ka kumain, masama ang pakiramdam mo, atbp. .);
2. Huwag sumigaw, taasan ang iyong boses o magdagdag ng anumang intonasyon sa iyong pananalita. Magsalita nang pantay-pantay, walang emosyon, nasusukat at tahimik;
3. Huwag punahin;
4. Huwag makipagtalo sa ibang mga taong nakatira sa malapit tungkol sa kung ano ang kailangang gawin;
5. Huwag kulitin ang isang schizophrenic;
6. Huwag tumayo para mas matangkad ka sa pasyente. Kung siya ay nakaupo, pagkatapos ay kailangan mo ring umupo upang ang iyong mga mata ay nasa parehong antas;
7. Huwag hawakan ang tao;
8. Huwag subukan na patuloy na tumingin sa mga mata ng pasyente;
9. Sumunod sa anumang kahilingan ng isang tao, kung hindi ito mapanganib para sa kanya at sa iba;
10. Huwag ikulong ang isang tao sa silid.

Paggamot ng paranoid, matamlay, mala-fur at simpleng schizophrenia

Ang Therapy para sa lahat ng ganitong uri ng schizophrenia ay isinasagawa batay sa mga inilarawan sa itaas pangkalahatang mga prinsipyo. Ang tanging pagkakaiba sa paggamot ay maaaring mga tiyak na antipsychotic na gamot, pinili na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng umiiral na mga sintomas. Bilang karagdagan, depende sa kalubhaan ng sakit at sa antas ng mga pagbabago sa personalidad, maaaring gamitin ang non-drug therapy.

Ano ang schizophrenia at kung paano gamutin ito - video

Computer program para sa paggamot ng schizophrenia - video

Paggamot ng schizophrenia sa mga bata

Ang paggamot ng schizophrenia sa mga bata ay isinasagawa din gamit ang mga antipsychotic na gamot, at sa panahon ng pagpapatawad, ang mga pamamaraan na hindi gamot ay kinakailangang gamitin na naglalayong mapanatili ang normal na pag-andar ng pag-iisip at alisin ang mga karamdaman sa pag-iisip, emosyon at kalooban, upang ang bata ay matuto at makihalubilo. kasama ng lipunan. Iyon ang dahilan kung bakit sa paggamot ng schizophrenia sa mga bata, ang mga pamamaraan na nag-aalis ng mga negatibong sintomas ng schizophrenia, tulad ng mga kaguluhan sa pag-iisip, pagsasalita, emosyon at kalooban, ay gumaganap ng malaking papel. Kung hindi, ang mga prinsipyo ng therapy sa sakit sa pagkabata katulad ng sa mga matatanda.

Prognosis ng paggamot

Ang pagbabala para sa paggamot ng schizophrenia sa loob ng 20 taon ay ang mga sumusunod:

• Sa 25% ng mga kaso Ang kumpletong pagbawi ay nangyayari, iyon ay, ang tao ay patuloy na nabubuhay sa pagpapatawad, at ang mga yugto ng psychosis ay hindi na umuulit.
• Sa 30% ng mga kaso mayroong isang pagpapabuti sa estado kung saan ang isang tao ay maaaring independiyenteng pangalagaan ang kanyang sarili at makisali sa mga simpleng aktibidad. Sa kasong ito, ang tao ay pana-panahong nakakaranas ng mga relapses ng psychosis.
• Sa 20% ng mga kaso ang isang tao ay nagiging walang magawa at nangangailangan ng pangangalaga at pangangalaga. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga pag-atake ay madalas na paulit-ulit at nangangailangan ng pagpapaospital sa medyo mahabang panahon.

Humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga pasyente na may schizophrenia ay nagtangkang magpakamatay, kung saan humigit-kumulang 10-15% ang nagreresulta sa pagkamatay ng tao.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa schizophrenia ay mas kanais-nais sa bandang huli ng buhay ang sakit ay nagpapakita mismo. Bilang karagdagan, mas maliwanag ang emosyonal na mga karanasan sa panahon ng isang pag-atake, mas maikli at mas matalas ito, at mas mahusay itong tumugon sa therapy at, nang naaayon, ay may mataas na posibilidad ng kumpleto at pangmatagalang pagpapatawad.

Ang paggamot ay isinasagawa sa maraming yugto.

Schizophrenia: mga katotohanan tungkol sa sakit

Ang sakit na ito ay isang kumplikado ng mga sakit sa pag-iisip na nauugnay sa mga kaguluhan sa emosyonal na globo, mga proseso ng pag-iisip at pang-unawa. Ang lahat ng mga palatandaan na katangian ng sakit na ito ay nahahati sa ilang mga grupo. Nandito na sila:

1. Mga positibong sintomas. May usapan tungkol sa mga sintomas na hindi nakikita sa mga malulusog na tao. Hallucinations, nadagdagan ang excitability, obsessive states and ideas, fragmentation at disorder of thinking - ito ang mga pangunahing.
2. Mga negatibong sintomas. Sa kasong ito, ipinahiwatig, sa kabaligtaran, ang kawalan ng mga kakayahan, katangian at katangian ng karakter na dapat na katangian ng isang malusog na tao. Kaya, ang mga pasyente na may schizophrenia ay walang kahulugan ng layunin, inisyatiba, sigasig, pagnanais para sa mga social contact, o pagtugon.
3. Apektibong pagbabago. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga salik na nakakaimpluwensya sa mood ng isang tao. Sa kaso ng schizophrenia, maaaring kabilang sa mga salik na ito ang depresyon, pagkabalisa, kalungkutan, at pag-iisip ng pagpapakamatay.
4. Mga sintomas ng cognitive. Sa mga unang yugto ng sakit, ang isang tao ay nakakaranas ng mga problema sa pag-concentrate, kapansanan sa memorya, kawalan ng pansin, mabagal na pag-iisip, at kawalan ng pagpuna sa sarili, kabilang ang tungkol sa sakit.

Ang mga pasyente ay dumaan sa isang cycle ng mga kondisyon na kinabibilangan ng 4 na yugto.

Cyclicity ng kondisyon ng pasyente

Ang bawat yugto ay may sariling klinikal na larawan. Exacerbation. Ang tagal ng yugto ay 6 na linggo o higit pa. Ang yugto ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• nabawasan ang pagiging produktibo ng proseso ng pag-iisip, atensyon, memorya;
• pagkawala ng interes sa buhay, kung ano ang nangyayari sa paligid, sa sarili;
• kawalang-interes;
• nadagdagan ang pagkamayamutin, pagiging agresibo, pagkabalisa, pag-igting ng nerbiyos;
• sakit ng ulo;
• labis na pagpapahalaga sa sariling kakayahan: walang katotohanan na mga ideya tungkol sa mga supernatural na kakayahan, mga misyon sa Earth, at mga katulad nito;
• magmagaling;
• mga karamdaman sa pagsasalita;
• incoordination ng mga paggalaw;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Pagpapatatag. Tagal ng higit sa 6 na buwan. Ang mga sumusunod na sintomas ay kasama ng yugto:

• kaguluhan ng pang-unawa, na panandalian;
• delirium, ngunit ito ay banayad na ipinahayag;
• hindi pinapansin ang mga kahilingan ng iba;
• katigasan ng ulo, na kung saan ay ipinahayag sa ang katunayan na ang pasyente ay eksaktong kabaligtaran ng kung ano ang hinihiling sa kanya na gawin;
• minor disorder ng memorya, pag-iisip at emosyonal na globo, na tumindi.

Relapse. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:

• mga sintomas ng affective: pakiramdam ng mapanglaw, pagkabalisa, walang pakiramdam na estado;
• mga sintomas ng nagbibigay-malay: isang matalim na pagbaba sa konsentrasyon, mabilis na pagkawala ng interes sa isang bagay, walang pag-iisip na mga aksyon.

Pagpapatawad. Kung ang pasyente ay hindi nagpakita ng mga palatandaan ng sakit sa loob ng anim na buwan, ito ay nagpapahiwatig na ito ay umunlad sa huling yugto. Ang tao ay sapat, maganda ang pakiramdam, mukhang malusog. Upang ang sakit ay mapunta sa kapatawaran sa lalong madaling panahon, ito ay kinakailangan upang gamutin ito. Ito ay totoo lalo na para sa yugto ng exacerbation, ngunit hindi ito dapat dalhin sa yugtong iyon. Sa sandaling mapansin ng mga kamag-anak ang mga unang pagpapakita ng mga palatandaan ng sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot.

Paggamot ng schizophrenia gamit ang mga gamot

Ang pangunahing layunin ng drug therapy ay alisin ang mga produktibong sintomas ng sakit, sa partikular na mga delusyon at guni-guni.

Para sa layuning ito, aktibong ginagamit ang neuroleptics. Kung wala ang mga gamot na ito, imposible ang paggamot sa schizophrenia. Depende sa mga katangian ng gamot, ang mga antipsychotics ay nahahati sa: Karaniwan. Nakakaapekto ang mga ito sa mga bahagi ng utak kung saan ipinapadala ang mga nerve impulses gamit ang dopamine, serotonin, acetylcholine o adrenaline. Ang grupong ito ng mga gamot ay may maraming side effect na makabuluhang nagpapababa sa kalidad ng buhay ng isang taong may sakit. Mayroong 2 grupo ng mga tipikal na antipsychotics:

• mga sedative na nakakarelaks, kalmado sistema ng nerbiyos, magkaroon ng hypnotic effect;
• antipsychotics, na may mas malakas na epekto;
• Ang haloperidol, na isang antipsychotic, ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang schizophrenia.

Mga yugto ng paggamot sa droga

Ang paggamot sa droga para sa schizophrenia ay karaniwang isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

1. Pag-alis ng mga sintomas. Layunin: neuroleptics ng tipikal na grupo. Sa yugto ng exacerbation ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa nang inpatient, sa ibang mga kaso, pinapayagan ang mga outpatient at semi-inpatient na form. Ang gamot ay pinili ng eksklusibo ng doktor, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng mga sintomas at contraindications sa pagkuha ng isang partikular na gamot. Sa tamang reseta ng mga gamot, ang mga palatandaan ng sakit ay bahagyang o ganap na naalis, ang pag-uugali ay nagiging sapat, ang kritikal na pag-iisip ay bumalik, at ang pasyente ay may kamalayan sa kanyang kalagayan at sinusuri ito. Ang tagal ng paggamot ay mula 1 hanggang 4 na buwan.
2. Pagpapatatag ng kondisyon. Mga pahiwatig: ang kurso ng pagkuha ng neuroleptic ay nagpapatuloy. Sa yugtong ito, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng isang produktibo at natitirang kalikasan, pag-aalis ng mga pre-relapse at maagang relapse disorder. Habang bumubuti ang kondisyon, binabawasan ang dosis ng gamot. Sa yugtong ito ng therapy, ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang depressive state, na naitama sa tulong ng mga antidepressant. Sa ilang mga kaso, ipinapayong palitan ang gamot ng isang disinhibiting type na antipsychotic. Ang tagal ng yugto ay mula 3 hanggang 9 na buwan. Ang paggamot ay itinuturing na matagumpay kung ang mga produktibong sintomas ay ganap na pinigilan.
3. Pagbagay. Sa yugtong ito, ang pasyente ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Layunin: pag-activate ng neuroleptics ng atypical group. Ang layunin ng paggamot ay ang pagbagay ng pasyente sa lipunan, sa partikular, tulong sa pagtatatag mga social contact, pakikibagay sa lipunan at paggawa. Dahil may panganib pa rin ng pagbabalik, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na matagal nang kumikilos at ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan. Ang tagal ng yugtong ito ay hindi bababa sa 12 buwan.
4. Pag-iwas. Upang maiwasan ang pagbabalik, na nangyayari sa 50% ng mga pasyente, ang mga antipsychotics ay inireseta sa mababang dosis. Kung ang isang pagtaas sa mga pag-atake ay sinusunod, ang carbamazepine at lithium salts ay inireseta.

Ang modernong gamot ay hindi tumitigil at nag-aalok ng mga bagong pamamaraan ng therapy.

Hindi tipikal. Mayroon din silang epekto sa mga receptor, ngunit mas aktibo sa mga receptor ng serotonin, habang ang mga receptor ng dopamine ay may mas kaunting impluwensya. Ang kanilang antipsychotic effect ay hindi gaanong binibigkas. Ang mga gamot sa schizophrenia na ito ay higit na nakatuon sa pagkabalisa at pagpapahinga. Kaya, ang pagkakaiba sa pagitan ng tipikal at hindi tipikal na antipsychotics ay ang una ay may mas malawak na hanay ng mga aplikasyon, ngunit ang huli ay may hindi gaanong matinding epekto sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga epekto ay nabawasan.

Mga bagong paggamot

Ang isang paraan ay ang pangangasiwa ng mga cytolysin. Ang mga sangkap na ito ay kabilang sa pangkat ng mga glycoprotein na kumokontrol sa mga prosesong nagaganap sa katawan sa antas ng intercellular. Binabago nila ang mga proseso ng nagpapasiklab at autoimmune, nagbibigay ng komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng central nervous at immune system, mapabuti ang pagbabagong-buhay ng mga tisyu at mga selula ng utak, na nagpapahiwatig ng kanilang pagpapanumbalik.

Ginagamit din ang paraan ng psychotherapy. Ang pamamaraang ito ay batay sa therapeutic value ng komunikasyon. Ito ay ipinahiwatig na ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng psychoanalysis. Magiging epektibo ang pamamaraan kung ang psychiatrist ay lubos na kwalipikado. Sa anumang kaso, dapat maunawaan ng mga kamag-anak na ang schizophrenia ay isang napakaseryosong malalang sakit na hindi dapat balewalain o subukang harapin ito nang walang paglahok ng mga psychiatrist. Sa kabaligtaran, mas maaga ang pasyente ay makatanggap ng kwalipikadong tulong batay sa isang indibidwal na diskarte, mas maaga siyang makakabalik sa isang sapat na estado.

Ang gamot sa Russia para sa schizophrenia na walang epekto

Ang Research Institute of Pharmacology ng Tomsk National Research Medical Center (NRMC) ay nagpakita ng isang natatanging herbal na gamot para sa schizophrenia. Ayon sa mga developer, ang bagong gamot ay isang order ng magnitude na mas ligtas kaysa sa mga sintetikong antipsychotic na gamot na ginagamit sa medikal na kasanayan at hindi nakakapinsala sa sistema ng nerbiyos ng tao.

Ang mga bisita sa grupong Panauhin ay hindi maaaring mag-iwan ng mga komento sa post na ito.

Mga tablet para sa schizophrenia

Mayroon bang anumang mga tabletas para sa schizophrenia, pagkatapos uminom kung saan maaari mong kalimutan ang tungkol sa sakit magpakailanman. Ang tanong na ito ay nag-aalala sa lahat na may isang mahal sa buhay na nagdurusa sa mga sakit sa pag-iisip. Mayroong maraming mga paraan ng paggamot at mga gamot, ngunit ang bawat isa sa kanila ay dapat na inireseta nang paisa-isa depende sa kondisyon ng pasyente.

Mga tabletas para sa schizophrenia: ang pinaka-epektibong paraan upang labanan ang kabaliwan

Ang schizophrenia ay isa sa mga pinaka-kumplikado at hindi ganap na pinag-aralan na mga sakit. Mahirap para sa mga taong may sakit sa pag-iisip na matukoy kung ang ilang kakaibang bagay ay nangyayari sa katotohanan o hindi. Ang sakit ay sinamahan ng kapansanan sa pag-iisip, kawalan ng kakayahan na pamahalaan ang mga damdamin ng isang tao, makipag-usap nang sapat at kumilos sa lipunan. Ang sakit ay itinuturing na walang lunas sa loob ng mahabang panahon. Sinamahan nito ang sangkatauhan mula pa noong una. Inilarawan ng mga sinaunang manggagamot ang mga kondisyon, kahit na lumikha ng mga herbal-based na gamot para sa schizophrenia, ngunit hindi pa rin nila maalis ang sakit magpakailanman. Ngunit tulad ng alam natin, ang mga siyentipikong pag-iisip ay hindi titigil doon, at ang bawat henerasyon ng mga psychiatrist ay nagtrabaho upang lumikha ng makapangyarihang mga gamot na maaaring, kung hindi man hadlangan ang sakit, at least maging sanhi ng pangmatagalang kapatawaran.

Ano ang schizophrenia

Bago mo simulan ang paggamot sa sakit, naghahanap ng mga gamot para sa schizophrenia, kailangan mong malaman kung anong uri ng sakit ito at kung ano ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ayon sa tumpak na pahayag ng mga eksperto, ang schizophrenia ay isang karamdaman, isang "pagkabigo" sa paggana ng utak ng tao, kung saan nagmumula ang lahat ng mga utos para sa pagpapatupad ng katawan. Para sa kadahilanang ito, iba ang nakikita ng pasyente sa mundo, at ang kanyang koneksyon sa totoong estado ng mga gawain ay nawala. Ang isang taong may mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring makarinig ng mga tunog na hindi umiiral sa katotohanan, magdusa mula sa mga guni-guni, bumubulong ng mga bagay na hindi maintindihan, magdusa mula sa mga maling akala sa pag-uusig, atbp. Ang ganitong mga kondisyon ay nagdudulot ng abnormal na kalidad ng buhay; hindi sila makakaramdam ng tiwala sa lipunan, mawalan ng pakikipag-ugnayan sa iba, at magsisikap na "magtago" sa kanilang sariling limitadong mundo.

Sino ang mas madaling kapitan ng sakit?

Pinag-aralan ng mga siyentipiko ang sakit sa loob ng maraming taon at nalaman na ang mga taong nasa pagitan ng 15 at 35 taong gulang ay mas madaling kapitan ng sakit. At ito ay naiintindihan. Ito ay sa mga taong ito na ang pagbuo ng pagkatao ay nangyayari, ang mga unang salungatan ay lumitaw, ang unang sekswal na karanasan, stress, depresyon, damdamin, pagbagay sa nakapaligid na lipunan. Ang mga proseso sa katawan ng tao ay may malaking kahalagahan din sa bagay na ito. Ang mga antas ng hormonal ay kinokontrol, na direktang nakakaapekto sa kakayahan ng pag-iisip ng isang tao. Ngunit madalas may mga kaso kung kailan mental disorder sinasamahan ang bata mula sa mga unang araw ng kanyang buhay. Sa mga kasong ito, ang sakit ay maaaring mapukaw sa sinapupunan sa pamamagitan ng:

• pagmamana;
• alkoholismo, pagkagumon sa droga;
• mga nakakahawang sakit ng mga buntis na kababaihan;
• mga pinsala sa panahon ng panganganak, atbp.

Diagnosis ng sakit

Ang sakit ay mahirap makilala mula sa mga unang sandali ng pagpapakita nito. Karaniwan, ang mga kakaiba sa pag-uugali ng tao ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbibinata, stress, at depresyon. Samakatuwid, mahalaga, lalo na para sa mga magulang ng mga bata na nagkakaroon ng kakaibang pag-uugali, na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Ang isang sakit tulad ng schizophrenia ay hindi maaaring pabayaang hindi magamot; ang therapy na isinasagawa sa oras ay magiging susi sa pangmatagalang pagpapatawad o ang pag-aalis ng lahat ng mga kadahilanan na kinakailangang humantong sa isang malubhang sakit.

Ang terminong "schizophrenia" ay kinabibilangan ng isang pangkat ng mga sakit sa pag-iisip na may iba't ibang anyo at yugto. Salamat sa mga pagtuklas at detalyadong pag-aaral ng sakit, ang mga eksperto ay nakabuo ng mahahalagang ideya tungkol sa pamantayan, klasipikasyon ng sakit sa isip, at ang mga pagpapakita ng klinikal na larawan nito. Ngayon ang bawat nakaranasang psychiatrist ay maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis at magsagawa ng naaangkop na paggamot. Gayundin, maaaring bigyang-pansin ng mga doktor nang maaga ang ilang mga proseso na humahantong sa pag-unlad ng schizophrenia, sa gayon ay maiiwasan ang isang mapanganib na sakit sa pamamagitan ng pagrereseta. sapat na therapy para sa paggamot ng schizophrenia.

Sintomas ng sakit

Ayon sa testimonya ng mga nakasaksi sa mga unang sintomas, iba ang ugali ng pasyente, ngunit hindi nila naiintindihan kung ano ang nangyayari sa kanya. May mga senyales na makakatulong sa pagtukoy ng mental disorder na biglang umusbong o unti-unti. Samakatuwid, kailangan mong bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos:

• pagalit na saloobin sa lahat;
• pagnanais na ihiwalay sa lipunan;
• madalas o matagal na depresyon;
• kawalan ng kakayahang ipahayag ang damdamin ng isang tao, kawalan ng kakayahang umiyak, tumawa sa tamang mga sandali;
• mga problema sa kalinisan;
• madalas na hindi pagkakatulog o patuloy na pag-aantok;
• hindi magkakaugnay na pananalita;
• paggamit ng kakaiba, hindi maintindihan na mga salita sa bokabularyo;
• kawalan ng pag-iisip, pagkalimot;
• agresibong reaksyon sa anumang kritisismo.

Ang mga taong may sakit sa pag-iisip ay madalas na lumilitaw na sira-sira, o ganap na walang anumang mga emosyon. Mukha silang magulo dahil huminto sila sa pag-aalaga sa kanilang sarili. Tinalikuran nila ang mga dating gustong aktibidad, bumaba ang kanilang mga marka sa paaralan, at lumalala ang kanilang pagganap sa trabaho.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay:

• guni-guni;
• magmagaling;
• kakulangan ng katahimikan;
• kawalan ng pag-iisip, kawalan ng konsentrasyon;
• kusang-loob, slurred, uncollected speech.

Ang mga sintomas ay maaari ding dagdagan ng iba pang mga kakaiba, ang lahat ay nakasalalay sa pasyente, sa kanyang pagkatao, sa anyo ng sakit, atbp.

Mga gamot para sa paggamot ng schizophrenia

Mayroong maraming mga paraan upang maimpluwensyahan ang estado ng pag-iisip ng isang taong may sakit. Ginagamit ang mga gamot, operasyon, gayundin ang mga di-tradisyonal at makabagong pamamaraan. Simulan nating pag-aralan ang listahan ng mga gamot para sa paggamot ng schizophrenia na may mga sikat na pangalan. Kabilang dito ang isang listahan ng mga gamot na may antipsychotic, sedative, sedative at iba pang mga katangian.

1. Quetiapine, na kilala rin bilang Seroquel. Ginagamit ito upang maimpluwensyahan ang kondisyon sa mga unang yugto, pagbabalik, at talamak na yugto ng sakit. Nagdudulot ng pangmatagalang kapatawaran kapag regular na iniinom, pinapawi ang pakiramdam ng depresyon, at inaalis ang kahibangan. Ang kurso ng paggamot ay inireseta sa isang indibidwal na batayan. Salamat sa mga epekto ng gamot, ang pasyente ay nagiging kalmado, ang pakiramdam ng pagkabalisa at depresyon ay nawawala.
2. Cyclodol. Ang sakit sa isip, sa kasamaang-palad, ay kailangang gamutin sa buong buhay mo. Karamihan sa mga gamot ay may mga side effect. Ang pinakakaraniwang problema ay may kapansanan sa pag-andar ng motor, parkinsonism - paninigas ng kalamnan, panginginig, spasms, pagkabalisa, atbp. Upang maalis ang mga problema, ginagamit ang cyclodol at diphenhydramine.
3. Phenazepam. Sa 40% ng mga kaso, sa mga unang yugto ng sakit, sa panahon ng depresyon, ibabalik ng gamot ang isang tao sa normal na buhay. Ang tensyon at pagkabalisa ay naibsan, ang tao ay muling nakakaramdam ng isang pag-akyat ng lakas at umangkop sa lipunan.
4. Ang Noopept para sa schizophrenia, na patuloy na sinusuri ng mga eksperto at pasyente, ay may makapangyarihang pag-aari ng pag-activate ng mga metabolic na proseso sa utak ng tao. Ang mga cell ay pinupunan ng kinakailangang halaga ng oxygen, ang mga nootropic ay ginagamit para sa mga pinsala sa utak, pinsala sa cell dahil sa encephalitis, meningitis, atbp.
5. Ang rispolept para sa schizophrenia ay inireseta para sa mga kumplikadong anyo at mga talamak na yugto ng sakit. Pinipigilan ng gamot ang mga produktibong sintomas, inaalis ang mga guni-guni, delusional na estado, labis na pagsalakay o kumpletong kawalang-interes. Ang mga dosis at kurso ng paggamot ay inireseta lamang ng isang espesyalista.
6. Sa malignant na anyo ng sakit, kung saan mayroong tuluy-tuloy na kurso ng talamak na yugto ng sakit, ang mga makapangyarihang antipsychotics tulad ng promazine, clozapine, at haloperidol ay ginagamit.
7. Ang isang simpleng anyo ng sakit ay ginagamot ng mga antipsychotics upang pasiglahin ang epekto ng mas makapangyarihang mga gamot. Kasama sa mga pangalan na ginamit ang biperiden, trihexinphenidyl, pati na rin ang hindi tipikal na serye: olanzapine, risperidone.
8. Para sa mga karamdaman sa pag-iisip na sinamahan ng cerebral edema - mababang antas ng schizophrenia, ang paggamot sa pagbubuhos gamit ang insulin-potassium-glucose therapy ay ginagamit. Kinakailangan din ang artipisyal na paglamig gamit ang mga heating pad na may yelo, pag-inom ng diuretics, diazepam tablet, at pangangasiwa ng hexenecal anesthesia.

Kasama sa modernong psychopharmacotherapy ang isang mahabang listahan ang pinakabagong mga gamot para sa paggamot, salamat sa kung saan posible na mapabuti ang kalidad ng buhay hindi lamang para sa taong nagdurusa sa schizophrenia, kundi pati na rin sa mga nakapaligid sa kanya. Hindi lihim na ang isang taong may sakit ay maaaring maging mapanganib. Ang mga taong may ganitong karamdaman ang kasama sa listahan ng mga pinaka-mapanganib na kriminal, mga baliw. Dahil sa pagsalakay at kawalan ng pagpipigil ng mga indibidwal na nagdurusa sa pag-iisip, madalas na lumitaw ang mga salungatan at kaguluhan.

Paggamot ng schizophrenia na may gutom at gamot

Ang mga modernong paraan ng pag-impluwensya sa pagsugpo sa mental disorder ay kinabibilangan ng mga di-tradisyonal na pamamaraan. Para sa higit na epekto, pinagsama ng mga espesyalista ang pag-inom ng mga gamot mula sa isang malaki at iba't ibang listahan, pati na rin ang mga pisikal na pamamaraan. Ang isang natatanging inobasyon na nagpapagaan ng pakiramdam ng pasyente ay napakapopular.

Mahalaga: ang pamamaraang ito may mga kalaban din. Kung gagamitin ito o hindi ay dapat na magpasya lamang ng isang espesyalista na may karanasan sa taktika ng paggamot na ito.

Paggamot ng schizophrenia sa pamamagitan ng pag-aayuno

Nagpasya ang mga doktor at innovator sa psychiatry na ilagay ang mga pasyente sa isang partikular na diyeta. Tila, ang mabigat, mataba, maanghang, pinirito, pinausukang pagkain ay nagdudulot ng slagging sa katawan. Pinipigilan ang mga proseso ng metabolismo, namamatay ang mga selula ng utak, at nasisira ang paggana ng pag-iisip ng tao. Ang paggamot na hindi gamot ay gumagana para sa maagang yugto sakit.

Kasama sa therapy ang ilang mahahalagang salik: pagsasama sa diyeta mga produktong fermented milk na may kumbinasyon ng isang mahigpit na pang-araw-araw na gawain at pagpapasiya ng yugto ng sakit at anyo nito. Ito ay hindi para sa wala na mayroong isang pahayag na ang isang sariwang sugat ay gumagaling nang mas mabilis. Maaari mo ring isama ang mga sariwang prutas, gulay, at steamed dish sa iyong diyeta. Ang isang mahalagang bahagi ng isang malusog na diyeta ay puting isda, na naglalaman ng mga Omega-3 fatty acid at microelement na tumutulong sa pagpapabuti ng mga metabolic process sa buong katawan.

Mga makabagong paggamot para sa schizophrenia

Ang mga pamamaraan tulad ng paggamit ng mga stem cell at insulin coma ay nagsimulang gamitin sa psychotherapy. Ang unang pamamaraan ay nagbibigay ng kamangha-manghang mga resulta. Ang pag-aaral ng mga immature cell ay nagsimula noong ika-20 siglo. Tulad ng nangyari, ang mga natatanging particle ay may kakayahang ganap na magbago sa mga selula ng organ sa tabi kung saan sila matatagpuan. At ganap na malusog. Maaari silang ganap na bumagsak sa mga selula ng utak na responsable para sa mental at sikolohikal na mga katangian ng isang tao.

Ang insulin coma ay ginagamit sa loob ng maraming taon. Ang pasyente ay na-injected ng isang tiyak na halaga ng gamot, pagkatapos ay pumasok siya sa isang sorous na estado. Ang dosis at oras na ginugol sa isang pagkawala ng malay ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Para sa paggamot, ang pasyente ay inilalaan ng isang hiwalay na silid at mga medikal na kawani. Ang pasyente ay inilabas sa kondisyon sa pamamagitan ng pag-inom ng matamis na tsaa at pag-iniksyon ng glucose.

Paano ginagamot ang schizophrenia sa Russia?

SA mga nakaraang taon binuksan ang misa sa Russia mga klinika sa saykayatriko, kung saan ginagamit ang iba't ibang paraan ng paggamot, na may maximum na epekto. Una sa lahat, itinuturo ng mga eksperto na kinakailangan upang makilala ang patolohiya sa mga unang yugto. Samakatuwid, ang malaking diin ay inilalagay sa mataas na kalidad na diagnosis ng sakit. Ang isang anamnesis ay kinuha, ang impormasyon tungkol sa pag-uugali ng pasyente ay nakolekta, isang konsultasyon ng mga nakaranasang doktor na nakumpleto ang pagsasanay sa pinakamahusay na mga klinika sa mundo ay binuo.

Pag-iwas sa sakit sa isip

Ang makabagong gamot ay walang mga hakbang sa pag-iwas na mapagkakatiwalaang maiwasan ang sakit. Ngunit posibleng maimpluwensyahan ang sikolohikal na pagkahinog ng bata upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa pag-iisip dahil sa stress, depresyon, pagdadalaga, pakikibagay sa lipunan, atbp.

1. Ang kumpletong pagkakasundo ay dapat maghari sa pamilya; ang mga magulang ay mahigpit na ipinagbabawal na makipag-away o gumawa ng gulo sa harap ng kanilang minamahal na anak.
2. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak o pag-inom ng droga sa panahon ng pagbubuntis at bago magbuntis ng bata.
3. Hindi inirerekomenda na mag-host ng mga maingay na party sa bahay na may pag-inom ng alak.
4. Gumugol ng maraming oras hangga't maaari kasama ang iyong anak, ayusin ang mga aktibong holiday sa kandungan ng kalikasan nang mas madalas, at makisali sa isang karaniwang kapana-panabik na aktibidad.
5. Subukang makipag-ugnayan sa bata, anyayahan siyang buksan ang mga pag-uusap nang mas madalas, at alisin ang pagiging lihim ng bata.
6. Sa mga unang palatandaan: katahimikan, madalas na depresyon, detatsment, paghihiwalay, kumunsulta sa isang espesyalista.

Mahalaga: kahit na ang mga pahiwatig tungkol sa pagpapakamatay ng isang bata ay hindi dapat palampasin. Ito ay isa sa mga pangunahing sintomas ng mental pathology.

Nagagamot ba ang schizophrenia?

Wala pa ring tiyak na sagot sa tanong na ito. Karamihan sa mga doktor ay tiwala pa rin na ito ay hindi isang sakit, ngunit isang estado ng kaluluwa ng isang tao, ang kanyang mga katangian, na maaaring maimpluwensyahan ng mga gamot o hindi. sa pamamagitan ng gamot. Ang problema ay maaaring may kinalaman sa isang karamdaman sa talamak na yugto, isang kumplikadong anyo, o isang espesyal na uri ng pag-uuri. Ngunit mayroon pa ring mga pagbabago, salamat sa kung saan ang pasyente at ang kanyang mga mahal sa buhay ay maaaring umasa kumpletong lunas.

Mayroong isang electric shock method, isang insulin coma, isang surgical lobotomy, isang paraan ng paggamot na may mga stem cell at isang bilang ng mga natatanging gamot na lumikha ng isang mahabang panahon ng pagpapatawad. Sa anumang kaso, ang trabaho ay regular na isinasagawa, at ang mga siyentipiko ay nagtatrabaho araw-araw upang lumikha ng isang uri ng paggamot kung saan maaari kang makahinga ng maluwag at makakalimutan ang tungkol sa mga sakit sa pag-iisip.

Schizophrenia: klasikal at modernong mga diskarte

Ano ang schizophrenia, ano ang mga sanhi ng paglitaw nito at ang mga pangunahing sintomas, mga modernong diskarte sa paggamot ng sakit na ito.

Ang schizophrenia ay tumutukoy sa isang buong pangkat ng mga sakit na maaaring ganap na magkakaiba sa kanilang pagpapakita. Ang mga ito ay magkakaugnay sa pamamagitan ng hindi kilalang pinanggalingan at talamak na kurso. Tatalakayin ng artikulo ang tungkol sa kung bakit nangyayari ang schizophrenia, anong mga kadahilanan ang maaaring makapukaw nito, at ano ang mga sintomas ng karamdaman na ito. Bilang karagdagan, ang ilang mga tampok ng diagnosis at paggamot ng sakit ay ihahayag: parehong mga klasikal na kumplikadong pamamaraan at modernong pamamaraan ng therapy.

Ano ang schizophrenia

Ang schizophrenia ay isang sakit sa isip na may talamak na kurso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa pag-iisip at pag-uugali, sa huli ay humahantong sa pagkasira ng personalidad ng pasyente, na ipinahayag sa iba't ibang antas.

Sa mga ordinaryong lupon, may malawak na paniniwala na ang schizophrenia ay mga delusyon at guni-guni na nangyayari sa isang marahas na taong may sakit sa pag-iisip. Hindi ito totoo, at sa psychiatry ay may malinaw na pamantayan kung saan maaaring masuri ang sakit. Ginagawa nilang posible na paghiwalayin ang schizophrenia mula sa iba pang mga sakit sa pag-iisip at psychoses ng exogenous na pinagmulan, na maaaring mangyari sa ilang mga sakit o pagkalason.

Pamantayan na nag-iiba ng schizophrenia sa iba pang mga karamdaman

• Lihim ng pasyente. Ang isang taong may sakit ay hindi nagbabahagi ng kanyang panloob na mga karanasan sa iba; paminsan-minsan ay maaari lamang siyang magbukas sa mga pinakamalapit na tao. Samakatuwid, ang paglitaw ng schizophrenia ay madalas na pinaghihinalaan lamang sa pamamagitan ng pagbabago ng pag-uugali.
• Ang ideya ng pagiging napili. Ang pasyente ay kumbinsido sa kanyang pagiging natatangi, hindi katulad ng mga nakapaligid sa kanya. Siya ay sigurado na ang ideya ay nagmumulto lamang sa kanya at siya lamang ang maaaring gumawa ng ilang aksyon na may pandaigdigang kahihinatnan.
• Ang hitsura ng mga neologism sa pagsasalita. Ang isang tao ay nagsisimulang gumamit ng mga salita na wala sa wika, at ang kahulugan nito ay malinaw lamang sa kanya.
• Kumplikadong istraktura ng delirium. Ang mga pangitain ng pasyente ay hindi karaniwan at hindi kapani-paniwala. Kabilang sa mga ito ang mga taong malapit sa kanya, mga mahahalagang tao ng estado, at mga sikat na makasaysayang pigura. Gayunpaman, habang lumalaki ang sakit, mas kapansin-pansin na ang maling akala ay nagpapasimple at ang larawan ng mundo ay lumiliit.

Dapat itong isipin na sa ilang mga anyo ng schizophrenia, ang mga delusyon at guni-guni ay wala. Ito ay maaaring nakaliligaw sa pasyente o sa mga nakapaligid sa kanya. Sa katunayan, ang mga palatandaang ito ay hindi mapagpasyahan sa pagsusuri ng sakit na ito. Ang pangunahing sintomas ay isang kaguluhan sa istilo ng pag-iisip na karaniwan sa karamihan ng mga tao, pati na rin ang pagbawas sa interes ng pasyente sa buhay panlipunan.

Ang isang taong may kondisyon na malusog sa pag-iisip ay maaari ring makaranas ng mga guni-guni, halimbawa, sa ilalim ng impluwensya ng mga droga o dahil sa organikong pinsala sa utak. Ngunit ang gayong mga pangitain ay maiuugnay sa matingkad na emosyonal na mga karanasan. Ngunit sa isang pasyente na may schizophrenia, ang mga guni-guni ay kadalasang hindi nauugnay sa kanyang emosyonal na mga karanasan o ganap na sumasalungat sa kanila. Halimbawa, maaari niyang pag-usapan ang mga hindi kasiya-siyang bagay nang may ngiti. Sinasalamin nito ang paghahati ng personalidad ng isang tao.

Ang mga taong kailangang makipag-usap sa mga taong may schizophrenia, bilang panuntunan, ay nakadarama ng kakulangan sa ginhawa na dulot ng ilang uri ng panloob na kontradiksyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na halos imposible para sa mga naturang pasyente na ipahayag ang kanilang sarili sa anyo na pamilyar sa amin. Sila ay nalilito sa pamamagitan ng mga emosyon at hindi maaaring palaging pumili ng isang paraan ng pag-uugali na nagpapahintulot sa iba na maunawaan ang kanilang pananaw. Alinsunod dito, hindi nila naiintindihan ang damdamin ng ibang tao.

Ang isang taong may sakit ay abala lamang sa kanyang panloob na mga karanasan at pag-iisip, kaya ang kanilang pag-uugali ay maaaring lumihis nang malaki mula sa karaniwang pamantayan sa lipunan. Habang lumalaki ang sakit, ang personalidad ng pasyente ay higit na nagbabago, at kadalasan ay isang ganap na naiibang tao ang lumilitaw bago ang iba. Sa simula ng sakit, ang pasyente mismo ay natatakot at nag-aalala tungkol sa kung ano ang nangyayari sa kanya, pati na rin mula sa pagpapaliit ng kanyang karaniwang bilog ng mga contact at interes. Ngunit unti-unti ay nagsisimula siyang mag-withdraw ng higit pa at higit pa sa mga panloob na karanasan, at ang kanyang sariling mundo ay ganap na pinapalitan ang lipunan para sa kanya. Sa paglipas ng panahon, dahil sa kakulangan ng koneksyon sa mundo, ang kanyang utak ay nagsimulang kumilos ayon sa mga naunang natutunan na mga stereotype at huminto sa pangangailangan ng anumang bagong impormasyon. Ang mga damdamin ng pasyente ay nagiging mas at mas pinasimple, na humahantong sa unti-unting pagkasira ng personalidad. Ang isang tao ay nagkakaroon ng apato-abulic syndrome: maaari siyang umupo nang hindi gumagalaw nang maraming oras, walang ginagawa, nang hindi nakakaranas ng anumang mga emosyon. Ang schizophrenia ay maaaring humantong sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho o kapansanan ng isang tao. Ang antas nito ay depende sa kung gaano napanatili ang personalidad ng pasyente.

Ang artikulong ito ay naglalayong tulungan ang mga mambabasa na maunawaan ang mga pagpapakita ng sakit na ito, maunawaan ang kakanyahan ng mga panloob na pagbabago sa pag-iisip ng mga pasyente at malaman ang kanilang mga posibleng panlabas na pagpapakita.

Sino ang may schizophrenia

Ligtas na sabihin na walang tao ang immune mula sa schizophrenia. Ngayon ay nakakaapekto ito sa 1% ng populasyon ng mundo. Ang pagkakataong magkasakit ay pareho para sa mga lalaki at babae. Ang mga taong may mga kamag-anak na may schizophrenia ay nasa mas malaking panganib. Kung mas malapit ang koneksyon ng pamilya at mas maraming kaso ng schizophrenia sa pamilya, mas mataas ang posibilidad ng sakit.

Gayunpaman, magiging isang pagkakamali na maniwala na ang dahilan ay pagmamana lamang: ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring maging sanhi ng pagpapakita ng schizophrenia. Maaari silang magkaiba: mga katangian ng pagkatao at pagpapalaki, mga pagbabago sa hormonal, pagiging nasa isang hindi kanais-nais na kapaligiran (halimbawa, sa hukbo o iba pang mga istruktura ng seguridad).

Siyempre, ang paggamit ng mga psychoactive substance o alkohol ay naghihikayat din sa hitsura ng sakit na ito. Gayunpaman, tanging ang mga dalubhasang doktor lamang ang makakapagtukoy kung ano ang eksaktong dahilan sa ilalim ng mga kondisyon ng pangmatagalang pagsubaybay sa inpatient ng pasyente. Gayunpaman, ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa manifest schizophrenia ay dapat na isaisip:

• Ang pagpapalaki sa maagang pagkabata, kung ito ay kasalungat (ngayon ang bata ay pinahihintulutan na gawin ito o ang aksyon na iyon, bukas ay mabigat na parusahan), at ang isa sa mga magulang o pareho ay may labis na dominanteng karakter at nakikilala sa pamamagitan ng emosyonal na lamig.
• Mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Kabilang dito ang pagbibinata, pati na rin ang panahon ng pagbubuntis at ang mga unang buwan pagkatapos ng panganganak. Ito ang panahon kung kailan nakakaranas ang isang tao ng karagdagang mental, pisikal, at emosyonal na stress. Minsan ang sistema ng nerbiyos ay hindi makatiis at nangyayari ang pagkasira.
• Matinding stress. Lahat ng tao ay nakakaranas ng mga ganitong sandali sa buong buhay nila. Pero iba't ibang tao sa mga katulad na kaso, ang reaksyon ay maaaring ganap na naiiba depende sa mga katangian ng psyche, genetika, ugali, at iba pa. Sa pamamagitan ng paraan, ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na matutunan at turuan ang mga bata na gumamit ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na huminahon. Minsan ang iyong kalusugan ay literal na nakasalalay dito.
• Paggamit ng mga psychoactive na gamot. Ang anumang mga sangkap na may kapana-panabik na epekto ay nakakaapekto sa mga proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos at utak. Bukod dito, nalalapat ito hindi lamang sa alkohol at droga, kundi pati na rin sa mga sigarilyo, kape, at tsaa. Samakatuwid, ang mga taong nasa panganib na magkaroon ng schizophrenia ay dapat na iwasan ang paggamit ng mga ito.

Pangunahing hypotheses ng paglitaw ng schizophrenia

Ang sakit na ito ay isang endogenous disorder, iyon ay, ito ay sanhi ng panloob na mga kadahilanan. Hindi komprehensibong matukoy at maalis ng gamot ang mga ito. Samakatuwid, ang epektibong pag-iwas at kumpletong lunas sa sakit ay kasalukuyang imposible. Ngunit sa parehong oras, ang psychiatric science ay nakakamit ng sapat na pag-unawa sa mga proseso ng biochemical na nagaganap sa utak ng pasyente upang maimpluwensyahan sila ng gamot. Gayunpaman, dahil ang schizophrenia ay isang grupo ng mga sakit sa pag-iisip, walang paggamot na makakatulong sa lahat ng mga pasyente nang walang pagbubukod. Sa bawat indibidwal na kaso, isang indibidwal na pagpili ng gamot at ang dosis nito ay kinakailangan. Pinakamabisang gawin ito sa isang setting ng ospital, lalo na sa paunang yugto ng paggamot.

Kaya, mayroong ilang mga hypotheses tungkol sa mga sanhi ng schizophrenia. Kaya, mayroong isang opinyon na ito ay maaaring sanhi ng impluwensya ng mga impeksyon sa viral na maaaring mag-trigger mga proseso ng pathological sa utak. Ang ideya na ang sakit ay nakasalalay sa ratio ng serotonin at dopamine sa katawan ng tao ay popular din. At ang mga homeopathic na doktor ay madalas na sumusunod sa teorya ng kakulangan sa amino acid, na humahantong sa schizophrenia. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na magreseta ng iba't ibang mga pandagdag sa pandiyeta at mga homeopathic na gamot sa mga naturang pasyente.

Ipinaliwanag ng mga psychologist ang paglitaw ng schizophrenia na may teorya ng transactional analysis, na isinasaalang-alang ang personalidad ng pasyente bilang kumbinasyon ng panloob na Magulang at Anak. Sa ilalim ng impluwensya ng sakit, ang pasyente ay nawawala ang kanyang panloob na pagkatao at kalooban, bilang isang resulta kung saan siya ay huminto upang makilala kung alin sa kanyang mga pangangailangan ang nagmumula sa bata na bahagi at kung alin mula sa pumupuna na Magulang. Ang ganitong mga konklusyon ay maaaring iguguhit batay sa pag-aaral ng klinikal na larawan ng sakit.

Sa kabila ng iba't ibang mga hypotheses, wala sa kanila ang ganap na nakumpirma, dahil hindi pa posible na makilala ang mga nakikitang pagbabago sa istruktura sa central nervous system. Posible na ang sanhi ng schizophrenia ay isang kumbinasyon ng lahat ng mga kadahilanan sa itaas, ngunit sa ngayon ay nauuri ito bilang isang klasikong sakit sa isip.

Mga anyo, uri at uri ng kurso ng schizophrenia

Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit ay paranoid. Ito ang ibig nilang sabihin kapag pinag-uusapan nila ang schizophrenia sa karaniwang kahulugan. Ang form na ito ay batay sa paranoia - isang nakabalangkas na maling akala ng pag-uusig, o akusasyon, o espesyal na katayuan. Ang mga pasyente na may paranoid na anyo ng schizophrenia ay maaaring isipin ang kanilang sarili bilang Napoleon o ilang katulad na hindi pangkaraniwang tao, isang espesyal na ahente. Halos palagi silang nakakaranas ng auditory hallucinations na nagpapakita bilang "mga boses sa kanilang ulo." Ang mga sintomas ng paranoid form ay medyo mahirap kilalanin at masuri, sa parehong oras, ang mga pasyente na ito ay nananatiling buo at magagawang magtrabaho nang mahabang panahon.

Ang isa pang anyo ng sakit ay ang tinatawag na simpleng schizophrenia. Nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng mga pangitain at maling akala sa pagkakaroon ng isang depekto sa personalidad. Ang mga pasyenteng ito ay karaniwang nagpapakita ng mabilis na pagkawala ng kalooban at interes sa kanilang sarili at sa mundo sa kanilang paligid. Dahil dito, nangyayari ang kapansanan pagkatapos ng maikling panahon.

Ang mga bata at kabataan ay nagpapakita ng mga uri ng sakit tulad ng pagkabata, hebephrenic at catatonic. Ang schizophrenia ng pagkabata ay nag-iiba sa mga pagpapakita nito, ngunit palaging lumilitaw sa pagkabata. Hindi palaging pumapayag sa pagkakaiba-iba sa anumang grupo.

Ang catatonic form ay sinamahan ng isang napakalakas na paglulubog ng pasyente sa kanyang mga panloob na karanasan, isang makabuluhang pagpapaliit ng kamalayan, immobilization o, sa kabaligtaran, labis na kaguluhan. Sa panahon ng pag-atake, mahirap maabot siya, at sa parehong oras siya ay lubos na nagmumungkahi. Sa pamamagitan ng maingat na pagsasalita sa pasyente, madali siyang mapipilitang magsagawa ng ilang mga aksyon. Ang matatalim na tunog ay pumukaw sa kanya sa pagsalakay at matinding pagkabalisa.

Ang schizophrenia ng uri ng hebephrenic ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng hindi pangkaraniwang nakakatawang pag-uugali at pagiging bata sa pasyente. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga maling akala at guni-guni ay halos hindi nangyayari, ngunit ang emosyonal na globo ay lubhang naghihirap at isang depekto sa personalidad ay mabilis na nabubuo. Ang mood ng naturang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding kawalang-tatag. Ang mga naturang pasyente ay kadalasang halos hindi sensitibo sa paggamot sa droga at hindi pumapayag na gumawa ng social adaptation at psychotherapy. Ang mas maagang schizophrenia ay lumilitaw, ang mas mabilis na pagbuo ng apato-abulic syndrome. Sa kursong ito ng sakit, ang bata ay walang oras upang maabot ang isang antas ng pag-unlad na nagpapahintulot sa kanya na makakuha ng kaalaman at makabisado ang anumang propesyon.

Itinampok ng ilang eksperto hiwalay na anyo neurotic schizophrenia. Sa kasong ito, walang mga delusyon at guni-guni, ngunit isang binibigkas na pagbaba sa kalooban at emosyon. Sa panlabas, ito ay mukhang isang neurotic disorder na sinamahan ng isang simpleng anyo ng schizophrenia.

Mayroon ding schizophrenia na hindi naiibang anyo. Bilang isang tuntunin, ito ay sinusunod nang ilang panahon, at pagkatapos ay tumatagal sa mas malinaw na mga balangkas. Ang kundisyong ito ay maaari ding mangyari pagkatapos ng matinding panahon ng karamdaman - tinatawag na post-schizophrenic depression.

Karaniwan ang iba pang mga sakit sa pag-iisip ay mga antagonist ng sakit na ito, ngunit sa sa mga bihirang kaso Mayroon ding mga kumbinasyon ng mga ito. Ang schizophrenia sa background ng mental retardation ay tinatawag na pfropfschizophrenia.

Ang sakit ay may iba't ibang uri siyempre: tuloy-tuloy, paroxysmal, progradient-paroxysmal. Depende dito, ang malinaw na mga panahon ng exacerbations at remissions ay nakikilala o wala.

Bilang karagdagan sa mga nakalista, mayroon ding mga nuklear na uri ng schizophrenia. Ito ay isang malignant na kurso ng sakit, kung saan ang proseso ay biglang nagsisimula, mabilis na nagpapatuloy at nagiging sanhi ng malubhang kapansanan sa isang tao. Sa ilang mga kaso, ang mga hakbang sa resuscitation ay kinakailangan, dahil ang schizophrenia ay maaaring sinamahan ng isang takip-silim na estado ng kamalayan, mataas na temperatura, pagtanggi na kumain at uminom para sa maling akala na mga dahilan.

Klinikal na larawan at sintomas ng sakit

Ang pangunahing sintomas ng schizophrenia ay isang disorder ng thinking sphere. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi maaaring tanggihan ang isang tiyak na lohika: siya ay ganap na napapailalim sa ilang mga batas at panuntunan. Ang problema ay ang kakanyahan ng mga batas na ito ay malinaw lamang sa pasyente mismo.

Sa isang banda, hindi ito nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang pagbaba sa mga kakayahan sa pag-iisip o pagkaantala sa pag-iisip, sa kabilang banda, malinaw na malinaw na ang mga kakayahan sa pag-iisip ay hindi ginagamit para sa kanilang nilalayon na layunin. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay hindi maunawaan ang kakanyahan ng pinakasimpleng mga bagay, ngunit sa halip ay nagpapakasawa sa extraneous abstract na pangangatwiran sa anyo ng isang monologo.

Iba pang mga palatandaan na katangian lamang ng schizophrenia:

• Ang pagiging bukas ng pag-iisip, kapag ang isang tao ay sigurado na ang lahat ng kanyang iniisip ay magagamit ng mga tao sa kanyang paligid.
• Ang marahas na katangian ng mga mungkahi na nagmumula sa "mga boses sa ulo."
• Selectedness - ang pasyente ay sigurado na siya lamang ang nakakakilala ng ilan mahalagang impormasyon o kumpletuhin ang isang tiyak na misyon.

Dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay nabubuhay na ginagabayan ng kanyang panloob na mga saloobin, unti-unti siyang nawalan ng ugnayan sa nakapaligid na katotohanan at huminto sa pag-unawa sa impormasyon na nagmumula doon. Kung sa paunang yugto ng sakit ay sinusubukan pa rin niyang punan ang mga umuusbong na gaps sa kanyang imahinasyon, kung gayon sa paglipas ng panahon ay lalo siyang nalubog sa panloob na mundo, at ang mga tunay na aksyon ay pinalitan ng iba't ibang mga stereotype ng pag-uugali. Ang pasyente ay maaaring gumugol ng maraming oras sa pagsasagawa ng mga monotonous na proseso: pagsulat ng parehong mga numero, pagguhit ng mga doodle, pag-uulit ng ilang mga parirala. Ang kanyang enerhiya ay unti-unting nawawala, at hindi niya maipaliwanag ang kanyang pag-uugali.

Ang susunod na yugto ay ang pagkatalo ng emosyonal na globo ng isang tao. Ang mga emosyon ay nawawalan ng kulay, ang komunikasyon sa iba ay nagiging mas at mas mahirap. Ang pasyente mismo ay hindi makapaglagay ng anumang damdamin sa mga salita na kanyang sinasalita at hindi makilala ang damdamin ng kanyang kausap. Ang kanyang panloob na mundo ay lalong nawasak at nawasak, ang mga pangangailangan para sa pagsasapanlipunan ay unti-unting nawawala.

Ang isa pang katangian ng kurso ng sakit ay ang pagkawala ng pagiging produktibo ng isang tao at kawalan ng pagtatakda ng layunin. Ang pasyente ay nawawala ang kanyang sariling kalooban at nagsimulang magpasakop sa impluwensya ng mga tinig na tumutunog sa kanyang ulo. Hindi na siya interesado sa anumang bagay maliban sa impormasyong ito at sa kanyang panloob na mga karanasan. Siyempre, ito ay makabuluhang nagbabago sa pag-uugali ng tao. Nagiging unsociable siya, hindi makapag-concentrate panlabas na mga kadahilanan, tinatakot siya ng mga tao sa paligid niya. Unti-unti, siya ay ganap na huminto upang makilala ang panloob na mundo mula sa panlabas na mundo, at hindi nararamdaman ang pagkakaiba sa pagitan ng kanyang pagkatao at katotohanan.

Ang lahat ng mga karanasang ito ay nakakatakot sa pasyente at lubos na napapagod ang kanyang pag-iisip. Siya ay kulang sa mga mapagkukunan na makakatulong sa kanya na makayanan ang sakit sa kanyang sarili, at hindi siya nagtitiwala sa mga nakapaligid sa kanya. Sa ganoong sitwasyon, ang pakikilahok ng isang bihasang espesyalista na maaaring makatulong sa isang tao na mahanap ang mga labi ng isang malusog na personalidad at ilang mga nakatagong mapagkukunan ng katawan ay kritikal na mahalaga. Nagagawa ng isang psychiatrist-psychotherapist, kasama ng pasyente, na bumuo ng pamantayan kung saan maaari siyang umasa sa ibang pagkakataon kapag nakikipag-ugnayan sa labas ng mundo.

Ito ay isang napakakomplikadong proseso, at, siyempre, hindi ito posible sa isang solong konsultasyon. Ang pasyente ay dapat gumugol ng ilang oras sa ilalim ng pagmamasid, mas mabuti hindi ng isang espesyalista, ngunit ng isang lupon ng mga doktor. Sa kasong ito, ang posibilidad na matukoy ang tamang diagnosis at regimen ng paggamot ay tumataas, dahil kung ano ang napalampas ng isang doktor ay maaaring mapansin ng isa pa.

Differential diagnosis: mga pagkakaiba sa pagitan ng schizophrenia at iba pang mga sakit sa isip

Para sa isang taong walang kaalaman sa psychiatry, maaaring mukhang imposibleng gumawa ng diagnosis batay lamang sa pakikipag-usap sa isang tao. Gayunpaman, hindi ito lubos na totoo. Siyempre, nais din ng mga doktor na magkaroon ng malinaw na pamantayan para sa pagsusuri, ngunit ang katotohanan ay ang pangkat ng mga sakit na tinatawag na schizophrenia ay nailalarawan sa kawalan ng anumang mga pagbabago sa istruktura sa central nervous system. Ngayon kailangan lang nating umasa sa karanasan at propesyonal na instinct ng mga espesyalista. Iyon ang dahilan kung bakit iginigiit nila ang pangmatagalang pagmamasid sa pasyente sa isang setting ng ospital; walang ibang mga paraan upang masuri ang schizophrenia.

Sa panahon ng paunang paggamot ng isang pasyente na nagpapakita ng mga sintomas ng sakit na ito, ang isang paghahambing na pagsusuri ay unang ginawa upang maalis ang iba pang mga sakit sa isip. Kabilang dito ang pagkolekta ng isang anamnesis ng pag-unlad ng tao: ang mga tampok ng kanyang pagmamana ay nilinaw, at ang karaniwang mga sitwasyon ng pamilya ay tinutukoy. Ang mga pangyayari ng pagpapakita ng mga unang palatandaan ng sakit ay lalo na maingat na sinusuri, at ang kanilang mga dinamika ay tinutukoy. Sa pamamagitan ng isang parapsychological na pagsusuri, ang antas ng kaguluhan ng mga proseso ng pag-iisip at mga katangian ng karakter ay itinatag.

Gayunpaman, ang opinyon ng isang psychiatrist ay nagiging mapagpasyahan sa pagsusuri. Ang kanyang unang gawain ay upang maitaguyod ang endogenous na kalikasan ng psychosis.

Ang mga organikong sakit sa utak ay maaaring makilala sa panahon ng pagsusuri gamit ang EEG, CT at MRI. Karaniwang nangyayari ang mga ito pagkatapos ng mga pinsala sa ulo, encephalopathy, mga impeksyon at mga tumor sa utak, mga pagbabago sa vascular sa central nervous system, at alkoholismo. Ang mga sakit na nauugnay sa decompensation ng mga bato at atay, pagkalason ng iba't ibang uri ay maaari ding maging sanhi ng mga delusyon at guni-guni, habang sintomas ng schizophrenic bumangon nang walang anumang koneksyon sa mga estadong ito.

Ang mga medikal na espesyalista ay madalas na tinatanong kung ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng neurosis at schizophrenia. Sa kabila ng katotohanan na ang mga ito ay diametrically opposed na mga kondisyon, ang neurotics ay kadalasang may posibilidad na maghanap at makahanap ng mga sintomas ng schizophrenic sa kanilang sarili. Gayunpaman, may mga pangunahing pagkakaiba mga neurotic disorder mula sa mga endogenous na sakit.

Ang pangunahing isa ay ang pagpuna sa sarili. Kung ang isang pasyente na may schizophrenia ay hilig na tanggihan ang pagkakaroon ng anumang sakit sa isip, kung gayon ang isang neurotic na tao, sa kabaligtaran, ay iginigiit sa mga medikal na konsultasyon at pagsusuri sa bagay na ito.

Ang isa pang pagkakaiba ay ang isang taong may neurosis ay may posibilidad na makaranas ng patuloy na pagkabalisa tungkol sa kanyang kalusugan - kapwa pisikal at mental. Ang schizophrenic ay nakakaranas din ng panloob na pagkabalisa, ngunit siya ay hilig na ipaliwanag ito sa pinakakamangha-manghang paraan. Halimbawa, maaaring naniniwala siya na ang kanyang tiyan ay sumakit ay dahil ang mga computer ay itinanim sa kanyang katawan o ang mga bulate ay nakatanim sa ilalim ng kanyang balat, na naglalabas ng mga lason at lason sa kanyang utak.

Ang isang pasyente na nagdurusa sa neurosis ay maaaring mabawi na may matalim na pagbabago sa mga pangyayari sa buhay, ngunit imposibleng makamit ang pagpapatawad sa schizophrenia nang walang paggamit ng mga antipsychotics. Dahil itinuturing ng mga naturang pasyente ang kanilang sarili na malusog at madalas na umiiwas sa pag-inom ng mga gamot, maaga o huli ay aabutan muli sila ng psychosis.

Kinakailangan din na makilala ang pagitan ng schizophrenia at schizotypal disorder - ang dating tinatawag na sluggish schizophrenia. Sa katunayan, wala itong kinalaman sa sakit na ito, bagaman maaaring malabo itong kahawig nito. Ang sanhi ng kaguluhan ay nakasalalay sa hindi pangkaraniwang mga katangian ng karakter: ang mga taong madaling kapitan nito ay madaling kapitan ng pangangatwiran at hindi pangkaraniwang mga ideya. Kasabay nito, wala silang depekto sa personalidad o iba pang sintomas ng schizophrenic, at bagama't nahihirapan silang ipahayag ang kanilang sarili sa lipunan, hindi sila nagiging may kapansanan. Ang mga pangkatang pagsasanay at pakikibagay sa lipunan ay ginagamit bilang therapy para sa mga naturang pasyente, at ang mga gamot ay maaari lamang gamitin paminsan-minsan.

Mga klasikal at modernong diskarte sa paggamot ng schizophrenia

Ngayon, ang paggamit ng mga gamot ay ang pangunahing sa paggamot ng schizophrenia. Ito ay isang pagkakamali na umaasa na posible na makayanan ang sakit sa pamamagitan lamang ng mga pamamaraang sosyo-sikolohikal: ang mga pagpapakita ng sakit ay masyadong malalim at malawak, at ang mga pagbabalik nito ay hindi nakasalalay sa anumang paraan sa mga panlabas na sanhi. Samakatuwid, ang schizophrenia ay dapat tratuhin tulad ng anumang malalang sakit na nangangailangan ng panghabambuhay na pagwawasto ng gamot, halimbawa, hika o diabetes. Ang kahirapan ay ang mga pasyente na may schizophrenia ay bihirang makilala ang pangangailangan para sa paggamot, at samakatuwid ay may posibilidad na tumanggi na uminom ng mga gamot. Ang mga psychiatrist at pharmacologist, siyempre, ay nagtatrabaho upang malutas ang problemang ito. Kaya, ang mga gamot ay binuo na na kailangang inumin nang isang beses lamang sa isang araw, pati na rin ang pang-kumikilos (2-4 na linggo) na mga iniksyon. Ngunit hanggang ngayon ay pareho unibersal na lunas, na tumutulong sa lahat ng mga pasyente nang walang pagbubukod, ay hindi natagpuan, dahil ang mga pagpapakita ng schizophrenia ay napakalawak at magkakaiba.

Kaya, ang pagkuha ng antipsychotics ay isang ipinag-uutos na kondisyon para sa paggamot ng schizophrenia. Ang pasyente mismo ay hindi palaging nakakaalam nito, ngunit ang kanyang mga kamag-anak ay dapat na malinaw na maunawaan ito. Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong gamot ay itinigil o iniinom nang hindi regular, dapat mong isaalang-alang ang pagbisita sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang pagkawala ng mga sintomas ay hindi dapat kunin bilang isang senyas upang ihinto ang paggamot; sa kabilang banda, mahalagang mapagtanto na ito ay tiyak na isang tagapagpahiwatig na ang gamot ay gumagana nang tama at kailangan mong ipagpatuloy ang pag-inom nito. Ngunit ito ay kinakailangan upang mapanatili ang malapit na pakikipag-ugnayan sa iyong doktor sa kasong ito: ang mga antipsychotics ay maaaring maging sanhi ng mga hindi gustong epekto.

Tinatawag itong neuroleptic syndrome, at maaari itong maging lubhang mapanganib. Samakatuwid, kung napansin ng mga kamag-anak ang pagkabalisa sa isang pasyente, pagmamarka ng oras, kahirapan sa paglalakad, pag-ikot ng mga mata, hindi sinasadyang paglabas ng dila, patuloy na pag-aantok, ito ay isang senyas.

na dapat mong agad na kumunsulta sa iyong doktor, na maaaring magreseta ng mga corrective na gamot para sa mga naturang epekto. Hindi nila naaapektuhan ang kalagayan ng kaisipan, ngunit napipigilan ang mga inilarawan na karamdaman. Ang pagpili ng dosis ng pangunahing gamot at ang corrector nito ay isinasagawa nang paisa-isa, bilang panuntunan, sa isang setting ng ospital: nangangailangan ng oras para masanay ang pasyente sa gamot at mabawasan ang mga side effect.

Ang paglitaw ng isang neuroleptic symptom mismo ay maaari ring mangailangan ng pag-ospital, dahil ang gamot ay kinakailangan din upang maibalik ang mga kapansanan sa paggana ng nervous system.

Bilang karagdagan sa mga antipsychotics, paminsan-minsan, ang mga pasyente na may schizophrenia ay inireseta din ng mga antidepressant, tranquilizer at iba pang mga gamot. Kailangan mong maunawaan na ang isang tao ay naghihirap mula sa isang malalang sakit kung saan ang lahat ng mga lugar ng aktibidad ng pag-iisip ay nagambala.

Ang wastong napiling paggamot para sa schizophrenia ay napakahalaga, ngunit kailangan din itong baguhin paminsan-minsan. Ito ay maaaring dahil sa parehong paglitaw ng paglaban sa gamot at mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente sa iba't ibang yugto ng sakit.

Neurometabolic therapy para sa schizophrenia

Ang Neurometabolic therapy ay isang complex na kinabibilangan ng mga gamot upang mapanatili at maibalik ang biochemistry ng nervous system at physiotherapy. Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ginagamit ang mga bitamina B, amino acid, nootropic at iba pang mga gamot.

Ang neurometabolic therapy ay tumutulong hindi lamang ibalik ang naubos na sistema ng nerbiyos, ngunit ibalik din ang pagiging sensitibo sa mga gamot na ginamit, at nagpapabuti din ng memorya, atensyon, pinatataas ang aktibidad at interes ng pasyente sa buhay. Ginagamit ito minsan tuwing anim na buwan hanggang isang taon o kapag kailangan.

Kamakailan lamang, ang pinaka-progresibong mga klinika ay nagsimulang magbayad ng espesyal na pansin sa sikolohikal na gawain sa mga pasyente, samantalang dati ay may isang opinyon na ang occupational therapy at tulong panlipunan ay sapat para sa mga pasyente na may schizophrenia. Ngayon, kapag nagtatrabaho sa kanila, ginagamit ang mga espesyal na psychotherapeutic program, parehong grupo at indibidwal. Ang mga ito ay naglalayong tiyakin na tinatanggap ng pasyente ang kanyang karamdaman, kilalanin ang kanyang mga kahinaan, natututong makilala ang pagitan ng mga emosyon at pormal na kumilos nang tama sa lipunan. Ang mga grupo ay pinamumunuan ng mga psychotherapist na may espesyal na pagsasanay. Pinipili nila ang mga pasyente para sa ganitong uri ng therapy, na ginagabayan ng mga pamantayan tulad ng kawalan ng isang binibigkas na depekto sa personalidad, maagang mga petsa sakit, pagnanais ng isang tao na mapabuti ang kalidad ng kanyang buhay.

Ang gawain sa isang grupo ay nagsisimula sa pagkilala sa isa't isa at pagkilala sa mga katangian ng mga taong nakikilahok dito. Susunod, isinasagawa ang creative self-expression therapy ayon kay Burno, at pagkatapos ay ang cognitive behavioral therapy.

Mahalagang tandaan na para sa mga pasyente na may schizophrenia, ang mga pamamaraan na nauugnay sa pagpapahayag ng isang pinahusay na epekto o may malakas na paglubog sa subconscious ay hindi kanais-nais o kahit na mahigpit na kontraindikado: gestalt therapy, holotropic breathing, rebirthing. Kailangan mo ring maging maingat sa mga diskarte ng systemic family therapy, Helinger constellation, at NLP techniques, lalo na sa talamak na panahon mga sakit.

Hindi binabalewala ng mga psychiatrist ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot: diyeta at herbal na gamot. Ang therapeutic nutrition ay dapat magsama ng malaking halaga ng mga bitamina at protina na pagkain na may mataas na nilalaman mga amino acid. Ang pagkonsumo ng pino at de-latang pagkain ay dapat panatilihin sa isang minimum, at ang alkohol at mga inuming pampasigla (tsaa, kape) ay dapat na ganap na alisin.

Maaaring gamitin ang herbal na gamot bilang pansuportang paggamot, at kung minsan ay pinapayagan nito ang isa na maiwasan ang pagtaas ng dosis ng mga psychotropic na gamot. Ang pasyente ay maaaring uminom ng anumang sedative mixture, na kinabibilangan ng valerian, motherwort, mint, at peony root. Kapaki-pakinabang din ang pagkonsumo ng mga smoothies na gawa sa perehil, nettle, kintsay at iba pang mga gulay: mataas ang mga ito sa bitamina B, na mabuti para sa nervous system.

Pag-iwas sa schizophrenia

Sa kasamaang palad, ang mekanismo ng paglitaw ng sakit na ito ay hindi pa rin alam. Ito ay nararapat na itinuturing na pinaka misteryoso sa kasaysayan ng psychiatry. Nakikita lamang natin ang mga kahihinatnan ng schizophrenia at, bagama't sinusubukan nating labanan ito nang buong lakas, batid natin na maaaring magkasakit ang sinuman.

Sa ngayon, pinaniniwalaan na ang posibilidad ng schizophrenia ay bumababa sa mga taong higit sa 20-25 taong gulang at tumataas sa mga may kamag-anak na may ganitong diagnosis. Samakatuwid, ang isang partikular na matulungin na diskarte sa gayong mga tao ay inirerekomenda, lalo na sa pagkabata: dapat mong subukang maiwasan ang matinding stress, pag-inom ng alak at mga stimulant sa pangkalahatan, at kung may lumitaw na mga sintomas, makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Kaya, ang pagwawasto ng schizophrenia ay magiging mas matagumpay sa lalong madaling panahon ang isang tao ay humingi ng tulong at magsimulang makatanggap ng kumplikadong therapy. Kasabay nito, upang magtatag ng diagnosis, ang isang mataas na kalidad na pagsusuri at pangmatagalang pagmamasid sa isang ospital ay kinakailangan. Kung kumbinsihin ka ng sinumang doktor na maaari siyang gumawa ng diagnosis pagkatapos ng konsultasyon sa outpatient, huwag makipagsapalaran! Ang maling napiling paggamot ay maaaring malubhang makapinsala sa isang posibleng hindi malusog na tao!

Ang Transfiguration Clinic ay nagbibigay ng mataas na kalidad na diagnostics, paggamot at rehabilitasyon ng mga taong dumaranas ng schizophrenia sa loob ng maraming taon. Ang aming mga espesyalista ay may malawak na karanasan sa therapy at pumili ng regimen ng paggamot na mahigpit na indibidwal. Bilang karagdagan, inilalapat namin ang lahat ng pinakabagong siyentipikong pag-unlad para sa epektibong pangkat at indibidwal na trabaho sa aming mga pasyente.

Paggamot ng schizophrenia - 10 modernong pamamaraan, listahan ng mga gamot at gamot

Mga prinsipyo ng paggamot ng schizophrenia

Ang schizophrenia ay isang mental disorder (at modernong klasipikasyon Ang ICD-10 ay isang pangkat ng mga karamdaman) na may talamak na kurso, na pumupukaw sa pagkasira ng mga emosyonal na reaksyon at mga proseso ng pag-iisip. Imposibleng ganap itong gamutin. Gayunpaman, bilang isang resulta ng pangmatagalang therapy, posible na ibalik ang panlipunang aktibidad at kakayahang magtrabaho ng isang tao, maiwasan ang psychosis at makamit ang matatag na pagpapatawad.

Ang paggamot sa schizophrenia ay tradisyonal na binubuo ng tatlong yugto:

Ang pagtigil sa therapy ay therapy na naglalayong mapawi ang psychosis. Ang layunin ng yugtong ito ng paggamot ay sugpuin ang mga positibong sintomas ng schizophrenia - mga delusyon, hebephrenia, catatonia, guni-guni;

Ang pagpapatatag ng therapy ay ginagamit upang mapanatili ang mga resulta ng relief therapy, ang gawain nito ay sa wakas ay alisin ang mga positibong sintomas ng lahat ng uri;

Ang therapy sa pagpapanatili ay naglalayong mapanatili ang isang matatag na estado ng pag-iisip ng pasyente, maiwasan ang pagbabalik sa dati, at maantala ang susunod na psychosis hangga't maaari.

Ang paghinto ng therapy ay dapat isagawa nang maaga hangga't maaari; Kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng psychosis, dahil mas mahirap ihinto ang psychosis na nabuo na. Bilang karagdagan, ang psychosis ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa personalidad na ginagawang imposible para sa isang tao na magtrabaho o magsagawa ng mga normal na pang-araw-araw na gawain. Upang ang mga pagbabago ay hindi gaanong binibigkas, at ang pasyente ay nananatiling kayang pamahalaan pamilyar na imahe buhay, ito ay kinakailangan upang ihinto ang pag-atake sa isang napapanahong paraan.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot sa mga kondisyon ng schizophrenic ay binuo, nasubok at malawakang ginagamit: psychopharmacology, iba't ibang uri ng shock-comatose therapy, high-tech na stem cell treatment, tradisyonal na psychotherapy, cytokine treatment at detoxification ng katawan.

Ang paggamot sa inpatient ay kinakailangan kaagad sa oras ng psychosis, at pagkatapos na huminto ang pag-atake, ang stabilizing at maintenance therapy ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang isang pasyente na nakatapos ng kurso ng paggamot at matagal nang nasa remission ay kailangan pa ring suriin taun-taon at ipasok sa paggamot sa ospital upang maitama ang mga posibleng pagbabago sa pathological.

Sa totoo lang, ang oras para sa buong paggamot ng schizophrenia pagkatapos ng isa pang psychosis ay mula sa isang taon o mas matagal pa. Ito ay tumatagal mula 4 hanggang 10 linggo upang mapawi ang isang pag-atake at sugpuin ang mga produktibong sintomas, pagkatapos nito, upang patatagin ang mga resulta, anim na buwan ng masinsinang inpatient therapy at 5-8 buwan ng paggamot sa outpatient ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbabalik, makamit ang isang medyo matatag pagpapatawad at isagawa rehabilitasyon sa lipunan pasyente.

Mga paraan ng paggamot para sa schizophrenia

Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa schizophrenia ay nahahati sa dalawang grupo - mga biological na pamamaraan at psychosocial therapy:

Kasama sa psychosocial therapy ang cognitive behavioral therapy, psychotherapy, at family therapy. Ang mga pamamaraan na ito, kahit na hindi nagbibigay ng mga instant na resulta, ay maaaring pahabain ang panahon ng pagpapatawad, dagdagan ang bisa ng mga biological na pamamaraan, at ibalik ang isang tao sa normal na buhay sa lipunan. Pinapayagan ka ng psychosocial therapy na bawasan ang dosis ng mga gamot at ang haba ng pamamalagi sa ospital, ginagawang nakapag-iisa ang isang tao na magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain at kontrolin ang kanyang kondisyon, na binabawasan ang posibilidad ng pagbabalik;

Mga paraan ng paggamot sa biyolohikal - lateral, insulin comatose, pair-polarization, electroconvulsive therapy, detoxification, transcranial micropolarization at magnetic brain stimulation, pati na rin ang psychopharmacology at surgical treatment method;

Ang paggamit ng mga gamot na nakakaapekto sa utak ay isa sa mga pinaka-epektibong biological na pamamaraan ng paggamot sa schizophrenia, na nagbibigay-daan upang alisin ang mga produktibong sintomas, maiwasan ang pagkasira ng personalidad, mga karamdaman sa pag-iisip, kalooban, memorya at emosyon.

Modernong paggamot ng schizophrenia sa panahon ng pag-atake

Sa panahon ng psychosis o pag-atake ng schizophrenia, ang lahat ng mga hakbang ay dapat gawin upang matigil ito sa lalong madaling panahon. Ang mga atypical antipsychotics ay inuri bilang neuroleptics. modernong gamot, na nagpapahintulot hindi lamang alisin ang mga produktibong sintomas (pandinig o visual na mga guni-guni at delusyon), ngunit bawasan din posibleng mga paglabag pagsasalita, memorya, emosyon, kalooban at iba pang mga pag-andar ng kaisipan, sa gayon ay pinaliit ang panganib na sirain ang personalidad ng pasyente.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta hindi lamang sa mga pasyente sa yugto ng psychosis, ngunit ginagamit din upang maiwasan ang mga relapses. Ang mga atypical antipsychotics ay epektibo kapag ang pasyente ay allergic sa iba pang antipsychotics.

Ang pagiging epektibo ng relief therapy ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

Tagal ng sakit - na may tagal ng hanggang tatlong taon, ang pasyente ay may mataas na pagkakataon ng matagumpay na paggamot na may mahabang panahon ng pagpapatawad. Ang relief therapy ay nag-aalis ng psychosis, at ang pagbabalik ng sakit na may maayos na isinasagawang stabilizing at anti-relapse na paggamot ay maaaring hindi mangyari hanggang sa katapusan ng buhay. Kung ang schizophrenia ng isang pasyente ay tumatagal mula tatlo hanggang sampung taon o mas matagal pa, bumababa ang pagiging epektibo ng therapy;

Edad ng pasyente – ang schizophrenia sa mas huling edad ay mas madaling gamutin kaysa sa adolescent schizophrenia;

Ang simula at kurso ng isang psychotic disorder ay isang talamak na pag-atake ng sakit na may matingkad na kurso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na emosyonal na pagpapakita, binibigkas na nakakaapekto (phobias, manic, depressive, pagkabalisa estado) at tumugon nang maayos sa paggamot;

Uri ng personalidad ng pasyente - kung bago ang unang psychosis ang pasyente ay may maayos at balanseng uri ng personalidad, ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot ay mas malaki kaysa sa mga taong may infantilism at underdevelopment ng katalinuhan bago ang simula ng schizophrenia;

Ang dahilan para sa paglala ng schizophrenia ay kung ang pag-atake ay sanhi ng mga exogenous na kadahilanan (stress mula sa pagkawala ng mga mahal sa buhay o labis na pagkapagod sa trabaho, habang naghahanda para sa isang pagsusulit o kumpetisyon), kung gayon ang paggamot ay mabilis at epektibo. Kung ang isang exacerbation ng schizophrenia ay nangyari nang kusang nang walang maliwanag na dahilan, kung gayon ang pagtigil sa pag-atake ay mas mahirap;

Ang likas na katangian ng karamdaman - na may binibigkas na mga negatibong sintomas ng sakit (may kapansanan sa pag-iisip, emosyonal na pang-unawa, mga katangiang kusang-loob, memorya at konsentrasyon), ang paggamot ay tumatagal ng mas matagal, ang pagiging epektibo nito ay nabawasan.

Paggamot ng psychotic disorder (delusyon, guni-guni, ilusyon at iba pang produktibong sintomas)

Ang mga psychotic disorder ay ginagamot ng mga antipsychotic na gamot, na nahahati sa dalawang grupo: conventional antipsychotics at mas modernong atypical antipsychotics. Ang pagpili ng gamot ay ginawa batay sa klinikal na larawan; ang mga maginoo na antipsychotics ay ginagamit kung ang mga atypical antipsychotics ay hindi epektibo.

Ang Olanzapine ay isang makapangyarihang antipsychotic na maaaring ireseta sa sinumang may schizophrenia sa panahon ng pag-atake.

Ang pag-activate ng antipsychotic Risperidone at Amisulpride ay inireseta para sa psychosis, kung saan nakakabaliw na mga ideya at ang mga guni-guni ay kahalili ng mga negatibong sintomas at depresyon.

Ang Quetiapine ay inireseta kung ang isang pasyente sa panahon ng psychosis ay nakakaranas ng pagtaas ng excitability, nagambala sa pagsasalita, mga delusyon at mga guni-guni na may matinding psychomotor agitation.

Ang mga maginoo o klasikal na antipsychotics ay inireseta para sa mga kumplikadong anyo ng schizophrenia - catatonic, undifferentiated at hebephrenic. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang matagal na psychoses kung ang paggamot sa mga hindi tipikal na antipsychotics sa itaas ay nabigo.

Para sa paranoid schizophrenia, inireseta ang Trisedil.

Para sa paggamot ng catatonic at hebephrenic form, ginagamit ang Mazeptil

Kung ang mga gamot na ito ay naging hindi epektibo, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng mga antipsychotics na may pumipili na epekto, ang isa sa mga unang gamot sa pangkat na ito ay Haloperidol. Tinatanggal nito ang mga produktibong sintomas ng psychosis - delirium, automaticity ng paggalaw, psychomotor agitation, verbal hallucinations. Gayunpaman, kasama ang mga side effect nito pangmatagalang paggamit kabilang ang isang neurological syndrome, na ipinakikita ng paninigas sa mga kalamnan at panginginig sa mga paa. Upang maiwasan ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito, inireseta ng mga doktor ang Cyclodol o iba pang mga gamot sa pagwawasto.

Upang gamutin ang paranoid schizophrenia, gamitin ang:

Meterazine - kung ang pag-atake ay sinamahan ng systematized delirium;

Triftazin - para sa unsystematized delirium sa panahon ng psychosis;

Moditen - na may binibigkas na mga negatibong sintomas na may mga kaguluhan sa pagsasalita, aktibidad ng kaisipan, emosyon at kalooban.

Atypical neuroleptics, na pinagsasama ang mga katangian ng atypical at conventional na gamot - Piportil at Clozapine.

Ang paggamot na may antipsychotics ay nangyayari sa loob ng 4-8 na linggo mula sa simula ng pag-atake, pagkatapos nito ang pasyente ay inilipat sa stabilizing therapy na may mga dosis ng pagpapanatili ng gamot, o ang gamot ay binago sa isa pa na may mas banayad na epekto. Karagdagan pa, maaaring magreseta ng mga gamot na nagpapaginhawa sa psychomotor agitation.

Pagbabawas ng emosyonal na intensidad ng mga karanasang nauugnay sa mga maling akala at guni-guni

Ang mga antipsychotic na gamot ay ibinibigay sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas, ang pagpili ay depende sa klinikal na larawan, kasama ang pangangasiwa ng intravenous Diazepam na sila ay pinagsama sa:

Quetiapine - inireseta sa mga pasyente na binibigkas ang manic agitation;

Klopiksone - inireseta para sa paggamot ng psychomotor agitation, na sinamahan ng galit at pagsalakay; maaaring gamitin upang gamutin ang alcoholic psychosis, schizophrenia sa mga taong nasa estado ng withdrawal pagkatapos uminom ng alak o droga;

Ang Klopiksone-Acupaz ay isang long-acting form ng gamot, na inireseta kung ang pasyente ay hindi makakainom ng gamot nang regular.

Kung ang mga antipsychotics na inilarawan sa itaas ay hindi epektibo, ang doktor ay nagrereseta ng mga maginoo na antipsychotics na may sedative effect. Ang kurso ng pangangasiwa ay mga araw, ang tagal na ito ay kinakailangan upang patatagin ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng pag-atake.

Ang mga conventional antipsychotics na may sedative effect ay kinabibilangan ng:

Aminazine - inireseta para sa mga agresibong pagpapakita at galit sa panahon ng pag-atake;

Tizercin - kung ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng pagkabalisa, pag-aalala at pagkalito;

Melperon, Propazine, Chlorprothixene - inireseta sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang o sa mga taong may mga sakit ng cardiovascular system, bato at atay.

Ang mga gamot na neuroleptic ay ginagamit upang gamutin ang psychomotor agitation. Upang mabawasan ang antas ng emosyonal na mga karanasan ng pasyente na dulot ng auditory, verbal o visual na mga guni-guni at delusyon, inireseta din ang mga antidepressant at mood stabilizer. Ang mga gamot na ito ay dapat na patuloy na inumin bilang bahagi ng pagpapanatili ng anti-relapse therapy, dahil hindi lamang nila pinapagaan ang subjective na kondisyon ng pasyente at naitama ito. mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit payagan din siyang mabilis na maisama sa normal na buhay.

Paggamot ng depressive component sa mga emosyonal na karamdaman

Ang depressive na bahagi ng isang psychotic episode ay inalis sa tulong ng mga antidepressant.

Kabilang sa mga antidepressant para sa paggamot ng depressive na bahagi ng schizophrenia, isang pangkat ng mga serotonin reuptake inhibitors ay nakikilala. Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay ang Venlafaxine at Ixel. Pinapaginhawa ng Venlafaxine ang pagkabalisa, at matagumpay na nakayanan ni Ixel ang mapanglaw na bahagi ng depresyon. Pinagsasama ng Cipralex ang parehong mga pagkilos na ito.

Ginagamit ang mga heterocyclic antidepressant bilang pangalawang linyang gamot kapag mababa ang bisa ng mga gamot sa itaas. Ang kanilang epekto ay mas malakas, ngunit ang pagpaparaya ng pasyente ay mas malala. Ang Amitriptyline ay nagpapagaan ng pagkabalisa, ang Melipramine ay nag-aalis ng mapanglaw na bahagi, at matagumpay na nakayanan ng Clomipramine ang anumang mga pagpapakita ng depresyon.

Paggamot ng manic component sa mga emosyonal na karamdaman

Ang manic component ay nakakatulong na alisin ang kumbinasyon ng mga neuroleptics na may mood stabilizers, kapwa sa panahon ng psychotic episode at pagkatapos ay sa panahon ng anti-relapse therapy. Ang mga gamot na pinili sa kasong ito ay mga stabilizer ng mood na Valprocom at Depakin, na mabilis at epektibong nag-aalis ng manic manifestations. Kung sintomas ng manic banayad na ipinahayag, ang Lamotrigine ay inireseta - mayroon itong pinakamababang mga epekto at mahusay na disimulado ng mga pasyente.

Ang mga asing-gamot na lithium ay pinaka-epektibo sa paggamot sa manic na bahagi ng mga emosyonal na karamdaman, ngunit dapat itong gamitin nang may pag-iingat, dahil hindi maganda ang kanilang pakikipag-ugnayan sa mga klasikal na antipsychotics.

Paggamot ng psychosis na lumalaban sa droga

Ang mga pharmaceutical na gamot ay hindi palaging epektibo sa paggamot sa mga pag-atake ng schizophrenia. Pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa paglaban ng tao sa mga gamot, katulad ng paglaban sa mga antibiotic na binuo sa bakterya sa ilalim ng patuloy na impluwensya.

Sa kasong ito, nananatili itong gumamit ng masinsinang pamamaraan ng impluwensya:

Ang electroconvulsive therapy ay isinasagawa sa isang maikling kurso, kasabay ng pagkuha ng antipsychotics. Upang gumamit ng mga electroconvulsion, ang pasyente ay inireseta ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na ginagawang ang pamamaraan ay katulad ng pagiging kumplikado sa mga operasyong kirurhiko. Ang ganitong matinding paggamot ay kadalasang nagdudulot ng iba't ibang mga kapansanan sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay: atensyon, memorya, malay na pagsusuri at pagproseso ng impormasyon. Ang mga epektong ito ay naroroon kapag gumagamit ng bilateral electroconvulsions, ngunit mayroon ding unilateral na bersyon ng therapy, na mas banayad sa nervous system.

Ang insulin shock therapy ay isang matinding biological effect na ibinibigay sa katawan ng pasyente sa pamamagitan ng malalaking dosis ng insulin, na nagiging sanhi ng hypoglycemic coma. Inireseta sa kawalan ng anumang mga resulta mula sa paggamit ng mga gamot. Ang pharmaceutical intolerance ay ganap na indikasyon sa paglalapat ng pamamaraang ito. Ang tinatawag na insulin comatose therapy, na naimbento noong 1933, ay ginagamit hanggang ngayon upang gamutin ang schizophrenia sa episodic o tuloy-tuloy na paranoid na anyo. Ang hindi kanais-nais na dinamika ng sakit ay karagdagang dahilan para sa pagrereseta ng insulin shock therapy. Kapag ang sensory delirium ay naging interpretive, at ang pagkabalisa, kahibangan at kawalan ng pag-iisip ay napalitan ng hinala at hindi mapigil na galit, ang doktor ay hilig na gamitin ang pamamaraang ito. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang hindi nakakaabala sa kurso ng mga antipsychotic na gamot.

Sa kasalukuyan ay may tatlong posibleng paraan ng paggamit ng insulin para gamutin ang schizophrenia:

Tradisyonal - pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng aktibong sangkap, na isinasagawa sa isang kurso na may regular (madalas na araw-araw) na pagtaas ng mga dosis hanggang sa mapukaw ang isang pagkawala ng malay. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay ang pinakamataas;

Sapilitang - ang insulin ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang dropper upang makamit ang pinakamataas na konsentrasyon sa isang araw-araw na pagbubuhos. Ang pamamaraang ito ng pag-udyok ng isang hypoglycemic coma ay nagpapahintulot sa katawan na matiis ang pamamaraan na may hindi bababa sa nakakapinsalang mga kahihinatnan;

Potentiated - nagsasangkot ng pagsasagawa ng insulin comatose therapy laban sa background ng lateral physiotherapy, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapasigla sa balat na may kuryente sa mga lugar kung saan ang mga nerbiyos ay dumadaan sa cerebral hemispheres. Ang pangangasiwa ng insulin ay posible sa una at pangalawang paraan. Salamat sa physiotherapy, posible na paikliin ang kurso ng paggamot at ituon ang epekto ng pamamaraan sa mga pagpapakita ng mga guni-guni at maling akala.

Ang craniocerebral hypothermia ay isang partikular na paraan na ginagamit sa toxicology at narcology lalo na upang mapawi ang mga malalang anyo ng mga sintomas ng withdrawal. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng unti-unting pagbaba sa temperatura ng utak upang bumuo ng neuroprotection sa mga nerve cells. Mayroong kumpirmasyon ng pagiging epektibo ng pamamaraan sa paggamot ng mga catatonic na anyo ng schizophrenia. Ito ay lalo na inirerekomenda dahil sa paminsan-minsang pagtutol ng ganitong uri ng patolohiya sa mga gamot.

Ang lateral therapy ay isang paraan ng malupit na kaluwagan ng psychomotor, hallucinogenic, manic at depressive na kalikasan. Binubuo ito ng pagsasagawa ng electroanalgesia ng isang tiyak na lugar ng cerebral cortex. Ang pagkakalantad sa kuryente ay "nag-reboot" ng mga neuron, katulad ng kung paano nag-on ang isang computer pagkatapos ng power failure. Kaya, ang mga dating nabuo na pathological na koneksyon ay nasira, dahil sa kung saan ang therapeutic effect ay nakamit.

Ang detoxification ay isang medyo bihirang desisyon na ginawa upang mabayaran ang mga side effect ng pag-inom ng mabibigat na gamot tulad ng antipsychotics. Kadalasang ginagamit para sa mga komplikasyon dahil sa pag-inom ng antipsychotics, allergy sa mga katulad na gamot, resistensya o mahinang sensitivity sa mga gamot. Ang detoxification ay binubuo ng isang hemosorption procedure.

Ang pag-sorption ay isinasagawa sa pamamagitan ng activated carbon o ion exchange resins na maaaring partikular na sumipsip at neutralisahin mga sangkap ng kemikal, nananatili sa dugo pagkatapos uminom ng mabibigat na gamot. Ang hemosorption ay isinasagawa sa maraming yugto, dahil sa kung saan ang pagiging sensitibo sa mga gamot na inireseta pagkatapos ng pamamaraang ito ay tumataas.

Kung mayroong isang matagal na kurso ng psychosis o extrapyramidal disorder, tulad ng incoordination at parkinsonism, na nagreresulta mula sa pangmatagalang kurso ng pagkuha ng conventional antipsychotics, ang plasmapheresis ay inireseta (blood sampling na sinusundan ng pag-alis ng likidong bahagi nito - plasma na naglalaman ng mga nakakapinsalang lason at metabolites) . Tulad ng sa panahon ng hemosorption, ang anumang naunang iniresetang mga parmasyutiko ay kinansela upang pagkatapos ng plasmapheresis ang isang mas malambot na kurso ay maaaring simulan muli na may mas mababang dosis o isang radikal na pagbabago sa mga gamot na ginamit.

Pagpapatatag ng paggamot para sa schizophrenia

Kinakailangan na patatagin ang kondisyon ng pasyente sa loob ng 3 hanggang 9 na buwan mula sa sandali ng kumpletong pagbawi mula sa mga pag-atake ng schizophrenia. Una sa lahat, sa panahon ng pag-stabilize ng pasyente, kinakailangan upang makamit ang pagtigil ng mga guni-guni, delusyon, manic at depressive na mga sintomas. Bilang karagdagan, sa panahon ng proseso ng paggamot ay kinakailangan upang ibalik ang buong pag-andar ng pasyente, malapit sa kanyang estado bago ang pag-atake.

Ang pagpapatatag ng paggamot ay nakumpleto lamang kapag ang pagpapatawad ay nakamit, na sinusundan ng pagpapanatili ng therapy laban sa mga relapses.

Ang mga gamot na pinili ay pangunahing Amisulpride, Quetiapine at Risperidone. Ginagamit ang mga ito sa mababang dosis para sa banayad na pagwawasto ng mga sintomas ng schizophrenia tulad ng kawalang-interes, anhedonia, mga karamdaman sa pagsasalita, kawalan ng motibasyon at kalooban.

Ang ibang mga gamot ay kailangang gamitin kung ang isang tao ay hindi maaaring patuloy na uminom ng antipsychotics sa kanyang sarili, at ang kanyang pamilya ay hindi makontrol ito. Ang mga pangmatagalang gamot ay maaaring inumin isang beses sa isang linggo, kabilang dito ang Clopixol-Depot, Rispolept-Consta at Fluanxol-Depot.

Para sa mga sintomas na tulad ng neurosis, kabilang ang mga phobia at pagtaas ng pagkabalisa, uminom ng Fluanxol-Depot, habang para sa hypersensitivity, irritability at manic na sintomas, nakakatulong nang mabuti ang Clopixol-Depot. Maaaring alisin ng Rispolept-Konsta ang mga natitirang guni-guni at maling akala.

Ang mga maginoo na antipsychotics ay inireseta bilang isang huling paraan kung ang lahat ng mga gamot sa itaas ay hindi makayanan ang gawain.

Sa pag-stabilize ng paggamot, ginagamit ang mga sumusunod:

Ang haloperidol ay ginagamit kung ang pag-atake ay hindi maganda at hindi ganap na tumigil; ang gamot ay nag-aalis ng mga natitirang psychotic effect upang mapataas ang katatagan ng pagpapatawad. Ang Haloperidol ay inireseta nang may pag-iingat, dahil maaari itong pukawin ang mga extrapyramidal disorder at neurological syndrome. Tiyaking pagsamahin ang mga gamot sa pagwawasto;

Triftazin – ginagamit upang gamutin ang episodic paranoid schizophrenia;

Moditen-Depot – inaalis ang mga natitirang sintomas ng hallucinator;

Piportil - ginagamit upang gamutin ang paranoid o catatonic schizophrenia.

Pagpapanatili (anti-relapse) na paggamot ng schizophrenia

Ang pagpapanatili ng paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit. Sa ilalim ng isang mahusay na kumbinasyon ng mga pangyayari, ang ganitong uri ng therapy ay nagreresulta sa isang makabuluhang pagpapahaba ng pagpapatawad at bahagyang o kahit na kumpletong pagbawi. panlipunang tungkulin may sakit. Ang mga gamot na inireseta sa panahon ng anti-relapse na paggamot ay magagawang itama ang mga karamdaman sa memorya, kalooban, masyadong malakas na emosyonal na sensitivity at mga proseso ng pag-iisip na sanhi ng isang estado ng psychotic disorder.

Ang kurso ng paggamot ay karaniwang dalawang taon kung ang psychotic episode ay nangyari sa unang pagkakataon. Pagkatapos ng pag-uulit nito, ang anti-relapse therapy ay dapat tumagal ng hindi bababa sa limang taon. Ito ay bihira, ngunit umabot sa punto kung saan ang psychosis ay nangyayari sa ikatlong pagkakataon. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat ipagpatuloy hanggang sa katapusan ng buhay, kung hindi man ay hindi maiiwasan ang pagbabalik sa dati.

Ang listahan ng mga gamot na ginagamit para sa maintenance therapy ay kinabibilangan ng parehong antipsychotics tulad ng para sa paggamot ng mga seizure, ngunit sa isang mas mababang dosis - hindi hihigit sa isang third ng halaga na kinakailangan para sa tradisyonal na lunas ng psychosis.

Non-drug treatment with drugs

Kabilang sa karamihan mabisang gamot Kasama sa maintenance na anti-relapse therapy ang Risperidone, Quetiapine, Amisulpride at iba pang hindi tipikal na antipsychotics. Sa pagbaba ng indibidwal na sensitivity sa aktibong sangkap bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas, maaaring magreseta ng Sertindole.

Kapag kahit na ang mga hindi tipikal na antipsychotics ay hindi nagdadala ng nais na epekto, at hindi posible na patatagin ang kondisyon ng pasyente na may pagpapahaba ng pagpapatawad, ang mga maginoo na antipsychotic na gamot ay ginagamit: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Ang mga long-acting (depot) na anyo ng mga gamot ay maaaring magreseta kung ang pasyente ay hindi makakainom ng mga gamot nang regular at hindi ito makontrol ng kanyang mga tagapag-alaga. Ang pag-deposito ng Fluanxol-Depot, Klopixol-Depot at Rispolept-Consta ay isinasagawa sa pamamagitan ng intramuscular o subcutaneous administration minsan sa isang linggo.

Ang isa pang grupo ng mga parmasyutiko na ginagamit sa anti-relapse therapy ay mga mood stabilizer, na nagpapakita ng medyo mataas na bisa sa paggamot ng low-grade schizophrenia. Para sa mga cognitive disorder tulad ng panic attack at depressive states, ang Valprok at Depakine ay inireseta. Ang Lithium salts at Lamotrigine ay tumutulong na mapawi ang mga passive disorder - pagkabalisa at malungkot na kalooban, at ang Carbamazepine ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may posibilidad na magagalitin ang pag-uugali at pagsalakay.

Non-drug na paraan ng anti-relapse therapy

Ang lateral physiotherapy ay ginagamit upang mapahusay ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga. Ang pamamaraan ay impluwensyang elektrikal sa mga bahagi ng balat, na kinokontrol ng kanan o kaliwang hemisphere ng utak.

Ang lateral phototherapy ay matagumpay na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng phobias, nadagdagan o nabawasan ang sensitivity, pagkabalisa, paranoya at iba pang sintomas ng neurosis. Sa panahon ng pamamaraan ng phototherapy, ang kanan at kaliwang bahagi ng retina ng mata ay halili na nakalantad sa mga ilaw na pulso, ang dalas nito ay tumutukoy sa nakapagpapasigla o nakakakalmang epekto.

Intravascular laser irradiation - paglilinis ng dugo gamit ang isang espesyal na aparato ng laser. Maaari nitong mapataas ang pagiging sensitibo sa mga gamot, na binabawasan ang kinakailangang dosis at pinapaliit ang mga side effect.

Ang pair polarization therapy ay isang pamamaraan para sa pagwawasto ng mga karamdaman sa emosyonal na globo sa pamamagitan ng paglalagay ng kuryente sa ibabaw ng cerebral cortex.

Ang transcranial micropolarization ay isang paraan ng piling pag-impluwensya sa mga istruktura ng utak sa pamamagitan ng isang electric field, na ginagawang posible na alisin ang mga guni-guni at mga natitirang epekto sa yugto ng pagpapatawad.

Transcranial magnetic stimulation - ang ganitong uri ng epekto sa mga istruktura ng utak ay maaaring mapawi ang depresyon; sa kasong ito, ang epekto sa utak ay nangyayari sa pamamagitan ng isang palaging magnetic field;

Enterosorption. Tulad ng intravascular laser irradiation, ang ganitong uri ng exposure ay naglalayong pataasin ang sensitivity ng katawan sa mga gamot upang mabawasan ang kanilang dosis na kinakailangan upang makamit ang isang therapeutic effect. Ito ay isang kurso ng sorbent na gamot na iniinom nang pasalita, kabilang ang activated carbon, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Ang mga sorbent substance ay ginagamit dahil sa kanilang kakayahang magbigkis ng iba't ibang mga lason upang alisin ang mga ito mula sa katawan nang organiko.

Immunomodulators - ay may isang kumplikadong epekto sa katawan, na nagpapahintulot hindi lamang upang mapabuti ang pagiging epektibo ng immune system, na tumutulong sa isang tao na muling makabuo pagkatapos ng pinsala na dulot ng isang pag-atake, ngunit din upang madagdagan ang pagiging sensitibo sa mga antipsychotic na gamot.

Sa kumplikadong therapy, ang iba't ibang mga immunomodulatory agent ay ginagamit: