Ang diagnosis ng ophthalmologist ng retinal angiopathy. Retinal angiopathy, ano ito? Mga uri, sanhi at paggamot ng angiopathy

Ang retinal angiopathy ay walang code ayon sa ICD 10 (internasyonal na pag-uuri ng mga sakit). Sa IBC 10 ito ay ipinahiwatig para sa mga sakit na inuri sa iba pang mga heading, dahil ito ay isang pagpapakita ng mga sakit na ito. Mga sakit na nagdudulot ng pag-unlad ng angiopathy ng mga daluyan ng retina:

cervical osteochondrosis

traumatikong pinsala;

nadagdagan ang intracranial pressure

paglabag sa regulasyon ng nerbiyos na responsable para sa tono ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;

mga sakit sa dugo;

magtrabaho sa mapanganib na produksyon;

diabetes;

matatandang edad;

arterial hypertension;

pagkalasing ng katawan;

mga congenital na tampok sa istraktura ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo (halimbawa, telangioetasia);

systemic vasculitis, na likas na autoimmune.

Ang pag-unlad ng retinal angiopathy ay maaaring sanhi ng mga congenital na tampok sa istraktura ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo (halimbawa, telangietasia), trabaho sa mapanganib na trabaho, paninigarilyo, at mga traumatikong pinsala.

Ano ang nakikita ng doktor?

Ang retinal vascular angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa lumen ng mga daluyan ng dugo o ang kanilang kurso: maaari silang makitid, dilat, paikot-ikot, masikip, atbp., depende sa dahilan na naging sanhi ng kanilang pagbabago. Ang retinal angiopathy, bilang panuntunan, ay bubuo sa parehong mga mata nang sabay-sabay.

Mga uri ng retinal angiopathy

1. Ang hypertensive angiopathy ay bunga ng kasalukuyang hypertension ng isang tao. Sa ganitong uri ng sakit, hindi pantay na pagpapaliit ng mga arterya sa fundus ng mata, ang mga dilat na ugat ay sinusunod (ang kanilang normal na ratio na 2:3 ay nagambala patungo sa 1:2 at 1:4), matukoy ang mga pagdurugo sa iba't ibang bahagi ng eyeball , at sumasanga ng venous bed. Kung ang yugto ng angiopathy ng ganitong uri ay advanced, pagkatapos ay nagbabago ang retinal tissue. Kung ang hypertension ay inalis, ang fundus ng pasyente ay muling nakakakuha ng isang malusog na hitsura kung mayroong isang paunang yugto.

2. Ang diabetic angiopathy ng mata ay nangyayari sa kawalan ng napapanahong paggamot ng diabetes mellitus. Mayroong dalawang uri: microangiopathy at macroangiopathy. Microangiopathy - pagnipis ng mga pader ng capillary, na humahantong sa pagdurugo sa mga tisyu na malapit, pati na rin sa isang paglabag sa pangkalahatang sirkulasyon ng dugo. Sa macroangiopathy, ang mga malalaking vessel ng mata ay apektado. Sa pag-unlad ng diabetic angiopathy, ang mga lamad ng basement ay nagpapalapot, ang mga mucopolysaccharides ay bumabara sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa isang pagpapaliit ng mga puwang sa kanila, na puno ng kanilang kumpletong pagbara sa hinaharap. Ang ganitong mga pathological na pagbabago ay nakakapinsala sa microcirculation ng dugo, na maaaring magresulta sa tissue hypoxia (kakulangan ng oxygen). Sa mga advanced na kaso, maraming mga pagdurugo ay sinusunod, na humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa paningin.

3. Hypotonic angiopathy - makabuluhang dilation ng mga arterya, pulsation ng veins. Ang mga sisidlan ay mukhang paikot-ikot.

4. Maaaring mangyari ang traumatic retinal angiopathy dahil sa biglaang pag-compress ng dibdib o mga pinsala sa cervical spine o utak. Ito ay dahil sa compression ng mga daluyan ng dugo sa cervical spine, pagtaas ng intracranial pressure, atbp.

Diagnosis at paggamot ng retinal angiopathy

Ang isang kwalipikadong espesyalista ay dapat mag-diagnose at magreseta ng paggamot para sa retinal angiopathy.

Sa kasong ito, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation ng dugo sa mga sisidlan ng eyeball: "", "Trental", "", "Mildronat", atbp.

Sa panahon ng paggamot ng diabetic angiopathy, bilang karagdagan sa mga gamot, inireseta ng doktor ang pasyente na sundin ang isang espesyal na diyeta na hindi kasama ang lahat ng mga pagkaing mayaman sa carbohydrates mula sa diyeta. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay inirerekomenda na mag-ehersisyo nang katamtaman, na nagtataguyod ng pagkonsumo ng asukal sa pamamagitan ng mga kalamnan at nagpapabuti sa paggana ng cardiovascular system.

Sa paggamot ng hypertensive angiopathy, isang mahalagang papel ang nilalaro sa pamamagitan ng pag-normalize ng presyon ng dugo at pagpapababa ng mga antas ng kolesterol. Ang paggamot ay karaniwang isinasagawa ng isang pangkalahatang practitioner o cardiologist.

Ang kondisyon ng pasyente na may angiopathy ay maaaring mapabuti gamit ang physiotherapeutic na pamamaraan (laser irradiation, acupuncture, magnetic therapy).

Ang paggamot sa retinal angiopathy ay nangangailangan ng pagtigil sa masasamang gawi at isang responsableng saloobin sa iyong kalusugan. Ang retinal angiopathy ng parehong mga mata ay isang karamdaman na dapat gamutin kaagad. Hindi ka maaaring manatiling hindi aktibo - ang advanced retinal angiopathy ay maaaring humantong sa atrophy ng optic nerve, kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin. Tulad ng nakikita natin, hindi lamang ang mga doktor sa mata, kundi pati na rin ang mga kaugnay na espesyalista ay may mahalagang papel sa paggamot. Ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay humahantong sa mga positibong resulta sa paggamot ng retinal angiopathy.

Ang isang ophthalmologist ay maaaring magrekomenda sa pasyente ng mga paghahanda sa vascular sa anyo ng mga patak, bitamina para sa mga mata sa anyo ng mga tablet upang mapabuti ang microcirculation nang direkta sa mga sisidlan ng mata at mapanatili ang paningin ng pasyente, pati na rin ang physiotherapy.

Sa pagsasalita tungkol sa paggamit ng mga bitamina, nararapat na tandaan ang katotohanan na sa edad, ang nilalaman sa katawan ng mga sangkap na lutein at zeaxanthin, na kinakailangan para sa kalusugan ng mata at visual acuity, ay bumababa. Ang mga sangkap na ito ay hindi ginawa sa mga bituka, kaya ang kanilang nilalaman ay dapat na regular na mapunan. Kung ang isang angiopathy ng retina ay nakita at ang mga reklamo ng isang progresibong pagbaba sa paningin, ang mga tao pagkatapos ng 45 taong gulang ay dapat sumunod sa isang diyeta. Bilang karagdagan sa zeaxanthin at lutein, ang diyeta ay dapat magsama ng bitamina C, tocopherol, selenium at zinc, na nagpapalusog, nag-aayos at nagpoprotekta sa mga tisyu ng mata. Bilang karagdagan sa pagdidiyeta, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa retina, kinakailangan na kumuha ng mga espesyal na multivitamin. Halimbawa, ang Okuwait Lutein Forte bitamina at mineral complex na may lutein at zeaxanthin, na nagpoprotekta sa mga mata mula sa mga negatibong epekto ng sikat ng araw, bitamina C, E, zinc at selenium. Napatunayan na ang ganitong komposisyon ay pumipigil sa pag-unlad ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa retina ng mata, at pinapayagan kahit na ang mga matatanda na tamasahin ang matalas na paningin.

Ang retinal angiopathy ay isang mapanganib na sakit kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga karamdaman sa regulasyon ng nerbiyos. Ito ay palaging umuunlad laban sa background ng iba pang mga sakit, ay maaaring humantong sa retinal dystrophy at kumpletong pagkabulag.

Kinakailangan na gamutin ang retinal angiopathy, at una sa lahat, kailangan mong malaman ang mga sanhi na humantong sa sakit. Sa napapanahong pagsusuri at paggamot, ang patolohiya ay maaaring ganap na pagalingin, samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan o sakit, kinakailangan na tumakbo sa isang optalmolohista para sa pagsusuri.

Ang paggamot ay karaniwang konserbatibo, ngunit sa mga malubhang kaso ay ginagamit ang laser therapy. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa retinal angiopathy, mga sanhi nito, pagsusuri, mga paraan ng paggamot at pag-iwas.

Retinal angiopathy

Retinal angiopathy
Pinagmulan: moj-doktor.ru

Ang angiopathy ng retina ay isang pathological na pagbabago sa mga sisidlan ng retina, na sanhi ng mga karamdaman ng nervous regulation ng vascular tone at mga paghihirap sa pag-agos at pag-agos ng dugo sa lumen.

Ang ganitong kondisyon ng pathological ay maaaring makita sa maraming mga sakit, sa kadahilanang ito ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas lamang ng isa pang proseso ng pathological kung saan ang mga daluyan ng dugo, kabilang ang retina, ay apektado.

Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pansamantala at nababaligtad na spasms ng mga daluyan ng dugo, dystonia at vascular paresis.

Ang angiopathy ng mga retinal vessel ng retina ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo at mga capillary, dahil sa nakaharang na pag-agos at pag-agos ng dugo, pati na rin ang isang disorder ng nervous regulation ng vascular tone.

Ang pathological na kondisyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng vascular paresis at pansamantalang spasms sa kanila, dystonia. Ang angiopathy ay bunga ng mga sakit kung saan apektado ang mga daluyan ng buong organismo. Sa ophthalmoscopy, na ginagawa ng isang espesyalista - isang ophthalmologist, ang mga dystrophic na pagbabago ay maaaring makita.

Ang pasyente ay maaaring umunlad sa retinal dystrophy, myopia, dahil sa angiopathy ay madalas na humahantong sa mga malfunctions sa paggana at nutrisyon ng mga mata.

Ang angiopathy ng retina ay isang vascular disease na nakakagambala sa suplay ng dugo sa fundus. SA sa pangkalahatang kahulugan, angiopathy ay isang pagbabago na nagdudulot ng sakit sa mga daluyan ng dugo, na sanhi, halimbawa, ng atherosclerosis.

Ang sakit sa maliit na daluyan ay tinatawag na microangiopathy. Ang mga retinal vessel ay nasa ilalim din ng kategorya ng maliliit. Samakatuwid, ang sanhi ng mga vascular lesyon ng retina ay microangiopathy.

Maaari itong umunlad sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga pangyayari - mula sa mga traumatikong pinsala hanggang sa mga pagtaas ng presyon. Sa pagkabata, ang pinsala sa vascular sa visual apparatus ay congenital.

Ang mga nasa hustong gulang na may mga metabolic disorder ay madalas na masuri na may diabetic retinopathy.

Pangkalahatang katangian ng mga sintomas ng anumang vascular disease ng retina:

pagkasira ng paningin, pag-ulap ng larawan sa mga mata, hanggang sa pagkabulag (na lalong mapanganib, halimbawa, diabetic retinopathy)
progresibong myopia
dystrophic na pagbabago sa retina (pagkamatay ng nerve photoreceptor cells)
"kidlat" sa mata
pagdurugo ng ilong

Para sa epektibong paggamot ng retinal angiopathy, napakahalagang maunawaan at malaman ang mga sanhi ng sakit. Sa napapanahong pagtuklas at epektibong paggamot sa mga sanhi ng sakit, ang angiopathy ay magagamot.

Sa Germany sila nagbibigay pinakamahalaga detalyadong diagnosis ng sakit, pagsusuri ng mga sanhi (diabetes, hypertension, trauma sa ulo, atbp.). Ito ay dahil sa mataas na bisa ng paggamot ng angiopathy sa mga klinika sa ophthalmological Alemanya.

Sa anumang kaso, mahalagang malaman kung ano ang nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya, pati na rin kung ano ang mga pangunahing pagpapakita nito, upang makapag-konsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon para sa tulong upang maiwasan ang pag-unlad ng isang huli. yugto ng sakit. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mataas ang posibilidad ng ganap na paggaling.

Mga uri

Pinagmulan: ocardio.com

Mayroong ilang mga uri ng retinal angiopathy depende sa mga sanhi nito: hypertensive, diabetic, hypotenic, traumatic. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang hiwalay.

Hypertensive

Dulot ng arterial hypertension. Sa pamamagitan nito, ang mataas na presyon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa kanilang pinsala. Ang progresibong hypertension ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga pagbabago sa fundus ng mata: hindi pantay na pagpapaliit ng mga arterya, pagtukoy ng pagdurugo, pagluwang at pagsasanga ng mga ugat.

Sa unadvanced na yugto ng sakit, posible na ibalik ang malusog na estado ng retina kung ang presyon ay normalized.

Sintomas:

Malabo ang paningin dahil sa mga pagbabago sa presyon.
Bahagyang kapansanan sa paningin sa panahon ng ikalawang yugto ng sakit.
Malubhang kapansanan sa paningin, hanggang sa pagkabulag sa ikatlong yugto ng sakit.
Mga matabang deposito o dilaw na batik sa mata.

Diabetic

Dulot ng diabetes. Mayroong dalawang anyo ng sakit: micro at macroangiopathy. Sa unang anyo, ang mga pader ng capillary ay nagiging manipis, na nagiging sanhi ng mga pagdurugo at isang pangkalahatang pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo.

Ang Macroangiopathy ay nagdudulot ng mga pinsala sa malalaking sisidlan ng mga mata. Sa mga malubhang kaso, nangyayari ang tissue hypoxia at pagdurugo, na nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin.

Nakaka-trauma

Nangyayari sa matagal na pag-compress ng mga daluyan ng dugo, pagkatapos ng pinsala sa cranial, pinsala sa dibdib, o cervical spine. Ang isang matalim na pagtaas sa presyon na dulot ng pinsala ay nagdudulot ng pagdurugo sa retina. Nagdudulot ito ng pagbaba sa paningin, na hindi palaging naibabalik.

Hypotonic

Nangyayari kapag mababa ang presyon ng dugo, dahil sa mabagal na daloy ng dugo at pagsisikip ng maliliit na daluyan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng dilat na mga arterya, paikot-ikot na mga sisidlan, at pagpintig ng mga ugat.

Kabataan

Bilang karagdagan sa mga uri na inilarawan sa itaas, mayroon ding juvenile retinal angiopathy, na tinatawag ding Eales disease. Ang bihirang sakit na ito ay bubuo sa pagkabata at pagbibinata. Sa juvenile angiopathy, ang mga sisidlan ng mga mata ay nagiging inflamed, madalas na nangyayari ang retinal hemorrhages.

Ang mga sanhi ng form na ito ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit ito ay kilala na ang patolohiya ay maaaring magresulta sa glaucoma, katarata, o kahit na kumpletong pagkabulag.

Mga sanhi ng retinal angiopathy

Sa katunayan, ang retinal angiopathy ay hindi nangyayari sa sarili nitong walang pinagbabatayan na mga sakit. Ang problemang ito ay bubuo laban sa background ng isang kumplikadong pagbabago sa paggana ng mga sisidlan ng katawan.

Kadalasan, ang mga pagbabago sa mga sisidlan ay nangyayari laban sa background ng hindi kahit na mga sakit, ngunit ang mga kondisyon ng katawan, halimbawa, retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis.

Dahil ang retinal angiopathy ay hindi isang independiyenteng kondisyon ng pathological, maraming mga dahilan para sa paglitaw nito:

Osteochondrosis;
Pagkalasing;
Mga sakit sa dugo;
Arterial hypertension;
Mga pinsala sa utak at spinal cord;
Mga tampok sa istraktura ng mga daluyan ng dugo;
Matanda na edad;
Tumaas na ICP.

Ang problema ay ang suplay ng dugo sa fundus ng mata ay lumalala. Laban sa background na ito, ang mga sisidlan ay nagiging masyadong marupok, ang kanilang mga pader ay nagiging mas manipis, at ang mga sisidlan ay madaling gumuho.

Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga naturang pagbabago ay hindi na maibabalik. Kung ang isang seksyon ng retina ay na-exfoliated na o ang mga necrotic na pagbabago sa mga sisidlan ay nagsimula na, kung gayon hindi na posible na magtatag ng isang normal na suplay ng dugo doon.

Kung isasaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga sanhi ng karamihan sa angiopathy, dapat muna nating matukoy agad ang nuance: ang patolohiya na ito ay itinuturing na hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas. Samakatuwid, mahalagang matukoy kung aling mga sakit ang naging sanhi ng gayong mga pagpapakita.

Bilang karagdagan, dapat na maunawaan ng isa na mayroong isang tiyak na grupo ng panganib - ang mga tao na, dahil sa ilang mga tampok ng katawan, ay predisposed sa naturang mga pagpapakita.

Batay dito, dapat itong maunawaan na kung ang isang tao ay may ilang uri ng sakit na maaaring makapukaw ng gayong pagsusuri, kung gayon kinakailangan na hindi bababa sa mabawasan ang impluwensya ng mga kadahilanan na nagpapalubha lamang sa sitwasyon at higit na pukawin ang sakit na ito.

Maaari rin itong mangyari sa iba't ibang sakit ng dugo o immune system at sa iba't ibang pagbabago na nauugnay sa edad (halimbawa, sa murang edad, kapag ang katawan at lahat ng mga sistema nito ay sumasailalim sa restructuring).

Mga grupong nasa panganib

Kung isasaalang-alang natin ang potensyal na pangkat ng panganib, matutukoy natin ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao na sa una ay pinaka-predisposed sa pag-unlad ng mga naturang sakit:

Mga matatandang tao. Ayon sa mga istatistika, sa mga taong wala pang 30 taong gulang, ang diagnosis ay halos hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng sakit na ito.
Mga naninigarilyo.
Buntis na babae.
Mga taong sobra sa timbang.
Mga espesyalista na ang mga retina ay patuloy na nalantad sa makabuluhang stress sa trabaho (halimbawa, mga welder, manggagawa sa mga metalurhiko na negosyo).
Mga taong ang katawan ay sistematikong nalantad sa pagkalasing. Nangangahulugan ito hindi lamang ang mga manggagawa sa naturang mga industriya, kundi pati na rin ang mga pasyente na napipilitang patuloy na uminom ng mga mapaminsalang gamot sa mahabang panahon.
Ang mga may congenital disorder ng vascular development.

Hindi ito nangangahulugan ng garantisadong pag-unlad ng naturang sakit kung ang isang tao ay may ilang pinagbabatayan na mga pathologies o nakakapukaw na mga kadahilanan. Ito ay ganap na posible upang maiwasan ito. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay malinaw na ito ay hindi nangangahulugan na ang pangangailangan na mapilit na umalis sa iyong trabaho, kahit na walang mga sintomas.

Nangangahulugan lamang ito na kung ang isang tao ay nasa panganib sa simula, hindi niya dapat kalimutan ang tungkol sa pana-panahong pagsusuri. Ito ang pipigil sa malubhang pag-unlad ng problema hanggang sa isang huling yugto. Sa napapanahong paggamot, posible na makalimutan sa lalong madaling panahon ang sakit na ito.

Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan, mahalagang sundin ang mga pangunahing patakaran sa kaligtasan, at huwag kalimutan ang tungkol sa mga ehersisyo sa mata, sapat na pahinga, salaming pang-araw, limitadong oras para sa panonood ng TV at pagtatrabaho sa computer.

Sintomas ng sakit

Pinagmulan: okodent.ru

Dapat tandaan na ang pasyente ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga reklamo sa loob ng mahabang panahon at hindi mapansin ang kapansanan sa paningin. Ito ay isang nababaligtad na sakit, ngunit sa mga unang yugto lamang at sa mga kaso kung saan posible na tumpak na maitatag ang ugat na sanhi.

Ang retinal angiopathy, bilang isang panuntunan, ay hindi isang malayang sakit, ito ay isang kinahinatnan ng iba pang mga pathologies kung saan nangyayari ang pinsala sa vascular. Kabilang sa mga ito ay maaaring hypertension, atherosclerosis, diabetes mellitus at iba pang mga sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang angiopathy ay nagpapakita mismo nang sabay-sabay sa parehong mga mata. Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga tao sa anumang edad, ngunit mas karaniwan pagkatapos ng 30 taong gulang.

Ang pangunahing sintomas ng sakit - pinsala sa retinal vessels - ay makikita sa panahon ng pagsusuri sa hardware. Maaaring ito ay isang pagpapaliit o pagluwang ng mga daluyan ng dugo ng mga mata, mga maliliit na pagdurugo. Narito ang ilang sintomas:

Malabong paningin, kumikislap na mga tuldok sa harap ng mga mata;
kakulangan sa ginhawa at sakit sa mata;
Madugong paglabas sa ihi;
Sakit sa mga kasukasuan, sakit sa mga binti kapag naglalakad;
Nosebleeds;

Kadalasan, ang mga pasyente sa unang yugto ng sakit ay maaaring hindi kahit na bigyang-pansin ito, na nagpapaliwanag ng mga sintomas bilang simpleng labis na trabaho. Iniisip nila na kung ang retina ay nasira, ito ay mawawala sa kanyang sarili sa lalong madaling panahon.

Sa modernong ritmo, maraming tao ang nagtatrabaho sa mga computer at samakatuwid ay napipilitang ipailalim ang kanilang mga mata sa pagtaas ng stress. Sa kasong ito, tiyak na kinakailangan upang suriin ang mga mata nang madalas hangga't maaari upang hindi makaligtaan ang mga mahahalagang palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang seryoso at kumplikadong patolohiya.

Unti-unti, tumataas ang mga sintomas at nagiging mas halata. Ang mga sintomas ay lumilitaw nang mas malinaw pagkatapos ng trabaho na nangangailangan ng konsentrasyon at pilay sa mga mata.

Sa mga huling yugto, nangyayari ang malubhang kapansanan sa paningin, na unti-unting humahantong sa kumpletong pagkawala nito.

Karaniwan ang sakit ay hindi masyadong mabilis na pag-unlad at samakatuwid ay posible na humingi ng tulong mula sa isang doktor. Ang lumalalang paningin ay sapat nang dahilan para pumunta sa ospital.

Diagnosis ng sakit

Pinagmulan: oglazax.ru

Upang makagawa ng diagnosis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang ophthalmologist. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, pati na rin ang isang detalyadong pagsusuri sa mga sisidlan.

Para sa layuning ito, ginagamit ang X-ray, magnetic resonance imaging, at ultrasound. Depende sa diagnosis at likas na katangian ng sakit, ang tamang paggamot ay inireseta.

Bilang isang patakaran, ang angiopathy ay dapat tratuhin nang komprehensibo. Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot ay inireseta hindi lamang ng isang ophthalmologist, kundi pati na rin ng isang cardiologist, neurologist at therapist.

Ang paggamot sa diabetic angiopathy ay batay sa isang espesyal na diyeta na may pinababang nilalaman carbohydrates. Ang dosed na pisikal na aktibidad ay makakatulong na mapababa ang asukal at palakasin ang cardiovascular system.

Inirerekomenda na gumawa ng mga preventive na pagbisita sa isang ophthalmologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang pagsusuri sa fundus ay isang simple, mabilis at walang sakit na pamamaraan na nagpapahintulot sa doktor na masuri kahit ang mga unang palatandaan ng angiopathy at simulan ang paggamot sa oras.

Ano ang makikita ng isang ophthalmologist sa panahon ng pagsusuri?

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa lumen ng mga daluyan ng dugo; maaari silang makitid, paikot-ikot o buong dugo, dilat, ang kanilang kondisyon ay nakasalalay sa sanhi ng sakit. Maaaring takpan ng angiopathy ang dalawang mata nang sabay-sabay.

Mayroong mga naturang sugat ng mga retinal vessel:

traumatiko (traumatic retinopathy);
hipotonik;
juvenile (sakit sa Iles);
hypertensive;
may diabetes.

Mga sanhi ng retinal angiopathy Ang retinal angiopathy ay nakakaapekto sa mga taong higit sa 30 taong gulang, at sa ilang mga kaso ang kundisyong ito ay sinusunod sa mga bata at kabataan, na tinatawag na juvenile angiopathy (Eales disease).

Ito ay isang medyo bihirang patolohiya, ang etiology na hindi malinaw ngayon. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng retinal angiopathy ay maaaring kabilang ang:

pagkalasing ng katawan;
arterial hypertension;
systemic vasculitis na may likas na autoimmune;
congenital structural features ng mga pader ng mga daluyan ng dugo;
matatandang edad;
magtrabaho sa mga mapanganib na industriya;
mga sakit sa dugo;
diabetes;
paninigarilyo;
nadagdagan ang intracranial pressure;
traumatikong pinsala sa mata;
cervical osteochondrosis;
kaguluhan ng regulasyon ng nerbiyos, na tumutugon sa tono ng vascular.

Konserbatibong paggamot ng angiopathy

Kung isasaalang-alang kung paano gamutin ang naturang sakit, dapat na agad na tandaan ng isa ang pangangailangan na unang harapin ang ugat na sanhi ng patolohiya. Ang pagkakaroon ng wastong pagbuo ng mga taktika sa paggamot, maaari mong mabilis na maalis ang mga sintomas.

Ang angiopathy ay isang sintomas sa halip na isang independiyenteng patolohiya, kaya mahalagang alisin ang ugat na sanhi. Susunod, dapat kang magpatuloy sa direktang pag-aalis ng mga pangunahing sintomas ng sakit.

Sa anumang kaso, ang paraan ng paggamot ay direktang nakasalalay sa eksaktong yugto ng sakit at kung ano ang sanhi nito.

Ang diagnosis at paggamot ay isinasagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista. Upang magsimula, ang mga gamot ay inireseta na nagpapabuti sa microcirculation sa mga sisidlan ng retina at eyeball.

Kabilang dito ang mga produktong tulad ng "Mildronat", "Solcoserial", "Trental", "Emoxipin", arbiflex, vazonit, pentilin. Dapat pansinin na ang mga gamot na ito ay may positibong epekto sa pagbabaluktot ng mga erythrocytes, na nag-aambag sa kanilang libreng pagpasa sa mga capillary.

Sa paggamot ng angiopathy na may mas mataas na vascular fragility, inireseta ng doktor ang calcium dobesilate, na nagpapabuti sa microcirculation sa mga daluyan ng dugo, nakakatulong na gawing normal ang vascular permeability sa mga nutrients at binabawasan ang lagkit ng dugo.

Upang gamutin ang diabetic angiopathy, ang doktor ay dapat magreseta sa pasyente ng isang espesyal na diyeta, na dapat na mahigpit na sundin ng pasyente. Ang diyeta ay hindi kasama ang mga pagkaing mayaman sa carbohydrates.

Sa paggamot ng hypertensive angiopathy, isang mahalagang lugar ang inookupahan sa pamamagitan ng pag-normalize ng mga antas ng presyon ng dugo at pagsunod sa isang diyeta na nagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa dugo. Ang paggamot na ito ay inireseta nang magkasama ng isang cardiologist at isang therapist.

Patak para sa mata

Ang ophthalmologist, sa kanyang bahagi, ay maaaring magreseta ng vascular patak para sa mata(emoxipine, taufin), mga bitamina sa mata (Anthocyan Forte, Lutein Complex) upang mapabuti ang microcirculation sa mga sisidlan ng eyeball at mapanatili ang paningin ng pasyente.

Sa mga advanced na kaso, ang pasyente ay maaaring magreseta ng hemodialysis na naglalayong linisin ang dugo.

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang mga physiotherapeutic procedure (halimbawa, magnetic therapy, acupuncture, laser irradiation) ay napatunayang mabuti sa paggamot ng retinal angiopathy.

Karaniwan, ang angiopathy ng retina o parehong mga mata ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte sa paggamot: ang mga rekomendasyon ng isang ophthalmologist lamang ay hindi palaging mahalaga, ngunit ang payo mula sa isang cardiologist at isang neurologist ay maaaring kailanganin din.

Upang gamutin ang retinal vascular angiopathy, kinakailangan na pumili ng kumplikadong therapy, pati na rin magsagawa ng mga hakbang na naglalayong labanan ang hypoxia ng tissue.

Ang mga patak ay itinuturing na isang nagpapakilalang paraan ng paggamot, dahil sa iba't ibang mga sanhi ng sakit na ito. Sa ibaba ay isasaalang-alang namin ang mga gamot na maaari lamang magreseta ng isang espesyalista - isang ophthalmologist.

Bilang karagdagan, para sa anumang anyo ng angiopathy, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na tumutulong sa pagpapabuti ng microcirculation ng dugo sa retina at mga daluyan ng dugo ng mga eyeballs.

Sa kaso ng pagtaas ng hina ng mga daluyan ng dugo, ang pasyente ay inireseta ng calcium dobesilate, na tumutulong na mapabuti ang microcirculation sa mga sisidlan, gawing normal ang kanilang pagkamatagusin sa mga sustansya at bawasan ang lagkit ng dugo. Sa malalang kaso, ang pasyente ay maaaring magreseta ng hemodialysis upang linisin ang dugo.

Ginagamit din ang mga pamamaraan ng physiotherapy, kabilang ang acupuncture, magnetic therapy, at laser irradiation. Bilang karagdagan, mayroong isang espesyal na aparato na "mga baso ng Sidorenko", na ginagamit upang mapabuti ang paningin sa bahay.

Nagsasagawa sila ng isang buong hanay ng mga pamamaraan: phonophoresis, pneumomassage, infrasound at color therapy. Ang ganitong aparato ay nagdudulot ng magagandang resulta, na tumutulong na mapabuti ang paningin sa maikling panahon.

Mga gamot

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa gayong mga problema ay halos hindi ginagawa. Kahit na may malubhang anyo ng sakit, halos hindi ito ginagawa ng mga doktor. Kung ang sakit ay napansin sa isang maagang yugto, kung gayon hindi na kailangan para dito. Ang maginoo, maayos na napiling paggamot sa gamot ay sapat.

Dapat pansinin kaagad na ang therapy na ito ay dapat na ganap na naaayon sa napiling paggamot ng mga pinagbabatayan na sakit.

Kung, halimbawa, ang mga problema sa paningin ay sanhi ng diyabetis, kung gayon una sa lahat ay pinili nila ang paggamot para sa sakit na ito, at pagkatapos ay pumili lamang ng mga gamot upang gawing normal ang paningin, na isinasaalang-alang ang pagiging tugma ng mga gamot.

Kung pinag-uusapan natin ang direktang paggamot ng patolohiya na ito, pagkatapos ay mayroong ilang mga grupo ng mga gamot na inireseta ng doktor sa kumbinasyon. Dapat mong kunin ang kurso 2 beses sa isang taon.

Depende sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente, ito ay tumatagal ng 2-3 linggo sa karaniwan. Ang mga pangkat ng mga gamot na dapat na inireseta kapag gumagawa ng diagnosis ay kinabibilangan ng:

Mga ahente na nagbabawas sa kakayahan ng mga platelet na magkadikit (Acetylsalicylic acid).
Mga bitamina complex (iba't ibang bitamina ng mga grupo B, C, E).
Mga gamot na ang aksyon ay naglalayong palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at bawasan ang kanilang pagkamatagusin (Parmidin).
Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at suplay ng dugo (Pentilin, Vazonit).

Kadalasan, ang mga gamot na ito ay ipinagbabawal na gamitin sa panahon ng pagbubuntis o para sa maliliit na bata. Ngunit kung minsan ang doktor ay maaaring magreseta ng mas mababang dosis kahit para sa mga naturang grupo ng mga pasyente. Ang lahat ay nakasalalay sa bawat partikular na kaso.

Sa iba't ibang mga sitwasyon, ang iba't ibang mga gamot ay maaaring inireseta, ang mga pangalan at dosis ng kung saan ay pinili depende sa mga katangian ng katawan, ang yugto at mga katangian ng patolohiya, at magkakatulad na mga diagnosis.

Mahalagang huwag kalimutan ang tungkol sa pagkuha ng mga gamot upang gawing normal ang asukal sa dugo at presyon ng dugo.

Kahit na sa una ay walang mga diagnosis tulad ng hypertension o diabetes mellitus, dapat mo pa ring subaybayan ang mga tagapagpahiwatig nang palagian at, sa lalong madaling panahon, kumunsulta sa isang doktor upang magreseta ng angkop na gamot upang patatagin ang kondisyon.

Anong mga patak ang dapat kong gamitin?

Tatlong pangunahing gamot ang karaniwang inireseta: tauphron, emoxypine at isotin.

Taufon

Taufon - mga patak na dumating sa 5 at 10 ml na bote, ang aktibong sangkap ay taurine.

Ang Taufron ay kumikilos dahil sa aktibong sangkap na taurine, na tumutulong na patatagin ang mga lamad ng cell, pinasisigla ang mga proseso ng metabolic at enerhiya sa mga mata, at tumutulong din upang mabilis na pagalingin ang mga umiiral na pinsala at sugat.

Kapag ginagamit ang lunas na ito, ang presyon ng mata ay normalize, at sa pangkalahatan ang gamot na ito ay epektibo para sa mga katamtamang anyo ng angiopia. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng isang doktor, ngunit sa karaniwan ay tumatagal ng 1-3 buwan kapag ang pag-instill ng 1-2 patak sa bawat mata tatlong beses sa isang araw.

Ang gamot ay ginagamit para sa:

pagpapapanatag ng mga lamad ng cell;
pag-activate ng pagpapagaling ng mga pinsala sa corneal;
pagpapasigla ng enerhiya at metabolic na proseso sa mga tisyu ng mata;
normalisasyon ng IOP.

Ang produktong ito ay kontraindikado para sa mga menor de edad (sa ilalim ng 18 taong gulang), at hindi rin inirerekomenda para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan. Kung ang pasyente ay naging allergy sa mga bahagi ng gamot, ang gamot ay itinigil.

Emoxipin

Sa halip na taufron, maaari mong gamitin ang emoxipine, na tumutulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan at nagpapalakas sa kanila. Kung ang isang pasyente ay may matinding photophobia sa panahon ng angiopia, ang emoxypine ay nakakatulong na bawasan ang gayong mga sensasyon.

Karaniwan, ang lunas na ito ay tumutulong sa diabetic angiopathy, ngunit angkop din para sa iba pang mga uri ng sakit.

Ang Emoxipine ay isang sintetikong antioxidant na malawakang ginagamit sa ophthalmology; ang pagkilos nito ay maaaring mag-ambag sa:

resorption ng menor de edad na pagdurugo sa retina;
pagprotekta sa retina mula sa maliwanag na ilaw;
pagpapalakas ng mga sisidlan ng eyeball, pagbabawas ng pagkamatagusin ng kanilang mga dingding;
pag-activate ng daloy ng dugo sa mga tisyu ng mata.

Ang 1-2 patak ay inilalagay bawat araw, ngunit ang kurso ng paggamot, depende sa kalubhaan at mga katangian ng sakit, ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang isang buwan.

Minsan sa mga unang pamamaraan ay maaaring lumitaw ang mga sumusunod na epekto: nasusunog sa mga mata; pamamaga ng mauhog lamad ng mata at pamumula nito; nangangati sa mata; suges sa presyon ng dugo. Sa ganitong mga kaso, ang emoxipine ay itinigil.

Aisotin

Palakasin at ibalik ang paningin sa mga sakit sa mata. Magagamit sa 10 ml. sa mga bote. Aisotin Ang isang alternatibo sa mga naturang gamot ay ang mas malambot na aisotin, ngunit hindi lahat ay itinuturing itong tradisyonal, dahil ang aisotin ay batay sa Ayurvedic herbs.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

pagbawi pagkatapos ng operasyon (mga operasyon ng laser at mga interbensyon sa kirurhiko);
conjunctivitis;
pamumula ng mga mata;
glaucoma;
pagkasunog ng mata;
diabetic retinopathy;
iba't ibang mga pathologies ng paningin.

Gamitin para sa dalawa o higit pang buwan, 2 patak tatlong beses sa isang araw.

Ang Aisotin ay isang dietary supplement na maaaring magamit upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit na ito.

Ginagamit din ang mga sumusunod na gamot:

Quinax

Ang pagkilos ng gamot ay naglalayong:

regulasyon ng metabolismo sa mga tisyu ng mata;
pagkilos ng antioxidant;
pagtaas ng transparency ng lens.

Emoxy optic

Ito ay isang murang analogue ng Emoxipin.

May mga sumusunod na katangian:

antihypoxic (pagtaas ng paglaban ng mga visual na tisyu sa hindi sapat na oxygen);
antioxidant (pinipigilan ang oksihenasyon ng lipid);
angioprotective (pagpapalakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo);
antiplatelet (pagnipis ng dugo, pag-activate ng microcirculation nito, resorption ng hemorrhages sa loob ng mata).

Batay sa lahat ng inilarawan, maaari tayong makarating sa konklusyon na ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mapanatili ang paningin, mapabuti ang microcirculation nang direkta sa mga daluyan ng dugo ng mga mata, at mayroon ding isang malakas na physiotherapeutic effect.

Laser therapy

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Panimula

Retinal angiopathy ay hindi isang malayang sakit, ngunit sintomas iba't ibang mga sakit na nagdudulot ng dysfunction ng mga daluyan ng dugo ng mata at mga pagbabago sa istraktura ng vascular wall. Ang isang pagpapakita ng pinsala sa vascular ay isang pagbabago sa kanilang tono, pansamantalang nababaligtad na spasms.

Ang angiopathy na umiiral sa loob ng mahabang panahon ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan: mga necrotic na pagbabago sa lugar ng retina na binigyan ng dugo ng apektadong daluyan, ang pagnipis nito, pagkalagot at detatsment. Ang lahat ng mga epektong ito ay pinagsama sa ilalim ng pangalan ng retinopathy.

Ang kondisyon ng retina ay lubos na nakadepende sa kalidad ng suplay ng dugo, at kapag naganap ang mga apektadong lugar, ang paningin ay may kapansanan at hindi na naibabalik. Kung ang lugar sa macula area ay apektado, ang gitnang paningin ay may kapansanan. Sa kaso ng kumpletong retinal detachment, ang pagkabulag ay bubuo.

Mga sanhi ng retinal angiopathy

Ang retinal angiopathy ay maaaring sintomas ng anumang sakit na nakakaapekto sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo. Ang mga pagbabago sa mga daluyan ng fundus ay hindi direktang nagpapakilala sa antas ng pinsala sa vascular sa buong katawan. Ang retinal angiopathy ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit mas madalas na nabubuo sa mga tao pagkatapos ng 30 taong gulang.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng retinal angiopathy:

hypertension ng anumang pinagmulan;
diabetes;
juvenile angiopathy;
hypotonic angiopathy (na may mababang presyon ng dugo);
traumatikong angiopathy.

Ang angiopathy ay maaari ding mangyari sa osteochondrosis ng cervical spine, na may systemic autoimmune vasculitis (namumula na mga sugat ng mga daluyan ng dugo), at mga sakit sa dugo.

Mayroon ding mga predisposing factor na nag-aambag sa pagbuo ng retinal angiopathy:

nakakapinsalang epekto sa trabaho;
iba't ibang pagkalasing;
congenital anomalya sa pagbuo ng mga daluyan ng dugo;
matatandang edad.

Mga uri ng retinal angiopathy

Depende sa pinagbabatayan na sakit na sanhi ng pag-unlad ng retinal pathology, ang mga sumusunod na uri ng angiopathy ay nakikilala:

diabetic angiopathy;
hypertensive;
hipotonik;
traumatiko;
juvenile angiopathy (sakit sa Eales).

Mga sintomas ng retinal angiopathy

Ang mga sugat sa vascular ng retina sa una ay nararamdaman ng mga pasyente bilang mga kumikislap na mga spot sa harap ng mga mata, madalas na pagdidilim ng mga mata, pana-panahong lumilitaw na mga dark spot o tuldok, sakit sa mata, sakit sa eyeball. Ang pananakit ng ulo at pagpintig sa mga eyeballs ay madalas na sinusunod pagkatapos ng trabaho na nangangailangan ng konsentrasyon. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga kapansanan sa paningin, umuunlad sila at nagiging paulit-ulit.

Diabetic angiopathy (retinopathy)

Sa diabetes mellitus, hindi lamang maliit na mga vessel ng retina (microangiopathy) ang apektado, kundi pati na rin ang malalaking vessel (macroangiopathy) sa mga mahahalagang organo, na humahantong sa kapansanan. Ang retinopathy ay isang malubhang komplikasyon na nangyayari sa 90% ng mga pasyente na may diabetes. Maaari itong makita sa mga unang yugto ng diabetes mellitus sa panahon ng isang ophthalmological na pagsusuri, kapag wala pa ring mga sintomas sa mata. Ang pagbaba ng visual acuity ay isa nang huling sintomas, na nagpapahiwatig ng isang hindi maibabalik na proseso. Sa pangmatagalang diabetes mellitus, ang kapansanan sa paningin ay humahantong sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho. Ang kumpletong pagkawala ng paningin na may ganitong patolohiya ay sinusunod ng 25 beses na mas madalas kaysa sa mga taong walang diabetes.

Hypertensive angiopathy (retinopathy)

Ang mataas na presyon ng dugo ay kumikilos sa vascular wall, sinisira ang panloob na layer nito (endothelium), at ang pader ng daluyan ay nagiging mas siksik at fibrotic. Kapag ang mga retinal vessel ay nagsalubong, pinipiga nila ang mga ugat, at ang sirkulasyon ng dugo ay nasisira. Nilikha ang mga kundisyon para sa pagbuo ng mga namuong dugo at pagdurugo: mataas ang presyon ng dugo, ang ilang mga sisidlan ay pumutok, at angiopathy ay nagiging retinopathy. Ang mga paikot-ikot na fundus vessel ay isang katangiang tanda ng hypertension.

Ayon sa mga istatistika, sa unang yugto ng hypertension, ang normal na fundus ay sinusunod sa 25-30% ng mga pasyente, sa ikalawang yugto - sa 3.5%, sa ikatlong yugto, ang mga pagbabago sa fundus ay naroroon sa lahat ng mga pasyente. Sa advanced na yugto, madalas na lumilitaw ang mga pagdurugo sa eyeball, pag-ulap ng retina, at mga mapanirang pagbabago sa retinal tissue.

Hypotonic angiopathy

Ang pagbawas sa tono ng vascular at pagbaba ng bilis ng daloy ng dugo sa panahon ng hypotension ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga namuong dugo. Ang ganitong uri ng angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumasanga at binibigkas na pagluwang ng mga arterya, pulsation ng mga ugat, na maaaring maramdaman ng pasyente sa mata. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang pagkahilo, pananakit ng ulo, at pagdepende sa panahon.

Traumatic angiopathy

Ang traumatic retinal angiopathy ay maaaring umunlad kapag ang dibdib, bungo, lukab ng tiyan, pinsala sa cervical spine. Ang pinsala sa mga retinal vessel ay nauugnay sa isang matalim na pagtaas sa presyon (dugo o intracranial), compression ng mga daluyan ng dugo sa antas ng cervical spine. Sa kasong ito, ang mga pagdurugo sa retinal tissue at makabuluhang pagpapaliit ng mga capillary ay katangian. Ang paningin ay bumaba nang husto, at hindi laging posible na maibalik ito.

Juvenile angiopathy

Ang isa pang pangalan para sa hindi kumpleto na pinag-aralan na patolohiya na ito ay Sakit sa Eales. Ito ay isang bihirang nagpapasiklab na sugat ng mga retinal vessel na hindi alam ang dahilan. May mga pagdurugo sa retina at vitreous body. Ang juvenile angiopathy ay ang pinaka-hindi kanais-nais na uri ng angiopathy. Posibleng paglaki ng connective tissue sa retina, na humahantong sa retinal detachment, ang pagbuo ng glaucoma at cataracts.

Mga diagnostic

Ang retinal angiopathy ay nakita sa panahon ng pagsusuri ng fundus ng isang ophthalmologist. Ang retina ng mata ay sinusuri gamit ang isang dilated pupil sa ilalim ng mikroskopyo. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang pagpapaliit o pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, ang pagkakaroon ng mga pagdurugo, at ang posisyon ng macula ay ipinahayag.

Mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri na maaaring magamit upang masuri ang angiopathy:

Vascular ultrasound na may duplex at Doppler scanning ng retinal vessels ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang bilis ng daloy ng dugo at ang kondisyon ng vascular wall;
Ang pagsusuri sa X-ray na may pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan sa mga sisidlan ay ginagawang posible upang matukoy ang patency ng mga sisidlan at ang bilis ng daloy ng dugo;
diagnostic ng computer;
Magnetic resonance imaging (MRI) – nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon (structural at functional) ng malambot na mga tisyu ng mata.

Retinal angiopathy sa mga bata

Ang pagbabago ng mga daluyan ng fundus (angiopathy) sa mga bata, tulad ng sa mga matatanda, ay palaging nauugnay sa isa pa. malubhang sakit. Kadalasan, ang angiopathy ay bubuo sa mga bata dahil sa endocrine pathology (diabetic retinopathy). Ngunit ang sanhi ng pag-unlad nito ay maaari ding maging rayuma, tuberculosis, mga sakit sa dugo, mga sakit sa bato, mga pinsala sa mata, mga nagpapaalab na sakit ng organ ng paningin, scoliosis, mataas na presyon ng dugo, toxoplasmosis, atbp.

Isinasaalang-alang ang pinagbabatayan na sakit (ang sanhi ng angiopathy), diabetic, hypertensive, hypotonic, at traumatic angiopathy ay nakikilala.

Diabetic angiopathy bubuo sa mga bata sa huli sa kurso ng diabetes at sa paglaon, mas maaga ang paggamot nito ay sinimulan. Sa fundus ay may dilation at tortuosity ng veins, retinal edema at minor hemorrhages. Sa mga pamilyang may panganib na magkaroon ng diabetes, kailangan ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo ng bata.

Ang ganitong mga bata ay nagkakaroon ng maagang vascular atherosclerosis, na pinatunayan ng paglitaw ng mga arterial microaneurysms (protrusion ng pader ng arterya dahil sa pagnipis nito). Sa mga bata, bumababa ang visual acuity at may kapansanan ang peripheral vision.

Sa hypertensive angiopathy Una, ang mga arterya ay makitid at ang mga ugat ay lumawak (dahil sa kapansanan sa pag-agos), at kalaunan ang mga arterya ay lumawak. Sa hypotensive angiopathy Sa kabaligtaran, sa una ay lumalawak ang mga arterya, lumilitaw ang kanilang mga sumasanga at tumindi.

Traumatic angiopathy Ito ay karaniwan din sa mga bata, dahil ang mga bata ay madalas na dumaranas ng mga pinsala, kabilang ang mga pasa sa mata. Sa traumatic angiopathy, ang bata ay nakakaranas ng sakit sa mata, lumilitaw ang mga hemorrhages sa eyeball at retina, at bumababa ang visual acuity.

Juvenile angiopathy inilarawan sa itaas (tingnan ang seksyon Mga uri ng angiopathy).

Isinasaalang-alang na ang angiopathy ay sintomas lamang ng isa pang sakit, bago magpasya sa paggamot, kinakailangan upang maitatag at masuri ang pinagbabatayan na sakit na ito. Matapos linawin ang diagnosis, ang komprehensibong paggamot ay inireseta na may diin sa paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Upang direktang gamutin ang angiopathy, ginagamit ang mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation ng dugo.

Retinal angiopathy sa mga bagong silang

Ang mga pagbabago sa retina ng mata ay maaaring makita kahit na sa maternity hospital. Ngunit sa unang bahagi ng postpartum period ito ay hindi isang patolohiya. Ang mga pagbabago sa retina ay maaaring maging pathological sa ibang pagkakataon, kapag ang fundus ng mata ay napagmasdan bilang inireseta ng isang neurologist.

Hindi madaling matukoy nang nakapag-iisa ang mga pagpapakita ng patolohiya. Sa ilang mga kaso, ang tanging palatandaan na maaaring lumitaw ay isang pulang capillary network o maliliit na spot sa eyeball. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring lumitaw sa traumatic angiopathy. Para sa iba pang mga sakit, inirerekomenda na kumunsulta sa bata sa isang ophthalmologist.

Sa mga bata, ang mga pagbabago sa retina ay maaaring lumitaw dahil sa emosyonal at pisikal na stress, kahit na kasing kaunti ng pagbabago sa posisyon ng katawan. Samakatuwid, hindi lahat ng pagbabago sa retina ng isang bagong panganak ay nagpapahiwatig ng patolohiya. Kung ang mga vascular veins ay napansin sa fundus sa kawalan ng vasoconstriction at mga pagbabago sa optic nerve, ang bata ay dapat konsultahin ng isang neurologist at, malamang, ang mga pagbabagong ito ay hindi makikilala bilang pathological.

Sa pagtaas ng intracranial pressure, lumilitaw ang pamamaga ng optic nerve, ang disc nito ay nagiging hindi pantay, ang mga arterya ay makitid, at ang mga ugat ay masikip at paikot-ikot. Kapag nangyari ang mga ganitong pagbabago, ang mga bata ay nangangailangan ng agarang pagpapaospital at masusing pagsusuri.

Retinal angiopathy sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang angiopathy ay nangyayari nang madalas. Sa panahong ito, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng mga daluyan ng dugo ay lumawak nang pantay-pantay. Kaya, ang pagbubuntis mismo ay isang nakakapukaw na kadahilanan para sa paglitaw ng patolohiya na ito. Ang banayad na angiopathy ay hindi nangangailangan ng paggamot. Sa isang kanais-nais na paghahatid, ang naturang angiopathy ay nawawala sa sarili nitong walang mga komplikasyon pagkatapos ng 2-3 buwan.

Ngunit ang angiopathy ay maaaring umunlad sa isang buntis sa ikalawa o ikatlong trimester na may late toxicosis at mataas na presyon ng dugo. Kung ang isang babae ay may angiopathy dahil sa hypertension bago ang paglilihi, pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis maaari itong umunlad at humantong sa mga pinaka-seryosong komplikasyon. Ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo, pagsubaybay sa fundus at mga gamot na antihypertensive ay kinakailangan.

Sa kaso ng pag-unlad ng angiopathy, kung ang isang banta sa buhay ng babae ay lumitaw, ang isyu ng pagwawakas ng pagbubuntis ay napagpasyahan. Ang mga indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis ay retinal detachment, central vein thrombosis at progressive retinopathy. Ayon sa mga indikasyon, ang paghahatid ng kirurhiko ay ginaganap.

Paggamot ng retinal angiopathy

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng angiopathy ay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Ang paggamit ng mga gamot na nag-normalize ng presyon ng dugo, mga gamot na nagpapababa ng glucose at diyeta ay nagpapabagal o kahit na huminto sa pag-unlad ng mga pagbabago sa mga retinal vessel. Ang rate ng mga pathological na pagbabago sa mga retinal vessel ay direktang nakasalalay sa pagiging epektibo ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Ang paggamot ay dapat na isagawa nang komprehensibo sa ilalim ng pangangasiwa ng hindi lamang isang ophthalmologist, kundi pati na rin ng isang endocrinologist o therapist. Bilang karagdagan sa mga gamot, ginagamit ang physiotherapeutic treatment, lokal na paggamot, at diet therapy.

Sa Diabetes mellitus Ang diyeta ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa paggamot sa droga. Ang mga pagkaing mayaman sa carbohydrates ay hindi kasama sa diyeta. Ang mga taba ng hayop ay dapat mapalitan ng mga taba ng gulay; Siguraduhing isama ang mga gulay at prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, at isda sa iyong diyeta. Ang timbang ng katawan at mga antas ng asukal sa dugo ay dapat na sistematikong subaybayan.

Paggamot sa droga

Kapag nakita ang angiopathy, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo: Pentilin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Ang mga gamot na ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, pati na rin sa pagkabata. Ngunit sa ilang mga kaso, inireseta pa rin ang mga ito sa kategoryang ito ng mga pasyente sa mababang dosis.
Ang mga gamot na nagpapababa ng pagkamatagusin ng vascular wall ay ginagamit din: Parmidine, Ginkgo biloba, Calcium dobesilate.
Mga gamot na nagpapababa ng platelet aggregation: Ticlodipine, Acetylsalicylic acid, Dipyridamole.
Bitamina therapy: bitamina ng pangkat B (B 1, B 2, B 6, B 12, B 15), C, E, R.

Ang mga kurso ng paggamot ay dapat na isagawa para sa 2-3 linggo 2 beses. Sa taong. Ang lahat ng mga gamot ay ginagamit lamang bilang inireseta ng isang doktor.

Para sa diabetes mellitus, dapat mong mahigpit na sundin ang dosis na inireseta ng iyong endocrinologist.

Ang retinal angiopathy sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa parehong mga mata. Ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay ginagawang posible upang makilala ang patolohiya sa mga unang yugto. Mahalagang mapansin ang mga unang sintomas, na tatalakayin natin, bukod sa iba pang mga bagay, sa artikulong ito.

Ang retinal angiopathy ay malinaw na nasuri gamit ang ophthalmoscopy, ang resulta nito ay ipinapakita sa larawan

Angiopathy ay isang pathological na kondisyon ng mga vessel na matatagpuan sa fundus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa kanilang tono. Ang mga sisidlan ay may paikot-ikot na kurso at maaaring sabay na paliitin at dilat. Bilang resulta, may pagkagambala sa paghahatid ng dugo, pati na rin ang regulasyon ng nerbiyos.

Ang ganitong larawan sa fundus ay hindi isang bagay na nakahiwalay; halimbawa, ang ICD-10 ay hindi nakikilala ang retinal angiopathy bilang isang hiwalay na yunit ng nosological, isinasaalang-alang ito sa kumplikado ng sakit sa background kung saan ito sinusunod.

Ang retina ay napakanipis at mahusay na vascularized, samakatuwid ito ay lubos na sensitibo sa mga metabolic disorder sa katawan, at sa karamihan ng mga kaso ito ay isa sa mga unang naapektuhan sa ilang mga sakit na kinasasangkutan ng metabolic failure.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang kundisyong ito ay itinuturing na polyetiological, dahil ang isang malawak na hanay ng mga sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa mga sisidlan ng fundus. Ang mga higit sa 30 taong gulang ay mas madaling kapitan nito, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas sa saklaw ng mga pangkalahatang sakit sa somatic.

Ang mga etiological na kadahilanan ay:

mahalaga o nagpapakilala ng arterial hypertension;
diabetes;
systemic vasculitis;
mga sakit sa hematological;
nakakalason na epekto;
mga karamdaman sa regulasyon ng nerbiyos;
osteochondrosis ng cervical spine;
masamang ugali;
pinsala sa mata, leeg;
mga kondisyon na may pagtaas ng intracranial pressure,
congenital pathologies ng retinal vessels.

Mga uri ng retinal angiopathy

Dahil sa mahahalagang natatanging tampok ng kurso ng angiopathy sa ilang mga sakit, ipinapayong makilala ang mga ito sa isang hiwalay na uri. Sa ibaba ay tatalakayin natin ang mga yugto, mga pagpipilian sa kurso at mga pagbabago sa morphological sa fundus ng mata na may ilang mga uri ng angiopathy.

Hypertensive

Ang larawan ay nagpapakita ng anatomya ng retina ng mata, ang mikroskopikong istraktura nito

Sa ganitong uri ng angiopathy, ang kahihinatnan nito ay pinsala sa mga daluyan ng mata sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa arterial bed, na maaaring maging isang pagpapakita ng parehong hypertension at symptomatic hypertension dahil sa ilang mga sakit, halimbawa, tulad ng thyrotoxicosis, glomerulonephritis, atbp. .

Ang pangalawang hypertension, bilang panuntunan, ay nagpapatuloy nang mas agresibo kaysa sa hypertension, kaya mabilis itong humantong sa mga degenerative na pagbabago sa mga daluyan ng dugo.

Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang yugto ng kurso. Isaalang-alang natin ang kanilang mga palatandaan ng ophthalmoscopic:

Ang unang yugto ng angiopathy ay nangyayari sa pagpapaliit ng mga arterya, na isang compensatory physiological protective response sa mas mataas na presyon sa capillary, at sabay-sabay na pagpapalawak ng mga ugat, na kung saan ay nadagdagan ang tortuosity.
Kasunod nito, ang pader ng sisidlan ay nagsisimulang mawalan ng pagkalastiko nito dahil sa ischemia, dahil ang oxygen ay hindi gaanong naihatid sa spasmed artery sa pamamagitan ng tinatawag na sarili nitong mga sisidlan (vasa vasorum). Pinapagana nito ang proseso ng fibrosis ng gitnang choroid. Ang venous bed ay lumalawak pa at ang binibigkas na pagwawalang-kilos ng dugo ay bubuo sa loob nito.
Ang pag-unlad ng proseso ay humahantong sa paglipat sa entablado. Kapag ang mga maliliit na pagdurugo ay nangyari sa ibabaw ng retina, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging puspos ng dugo at unti-unting sinisira ito.
Ang huling yugto ay tinatawag na neuroretinopathy, dahil ang mga dystrophic na pagbabago ay kumakalat sa tissue ng optic nerve, na nagiging sanhi ng pamamaga nito, at kasunod na pagkasayang.

Tanging kung ang arterial hypertension ay hinalinhan sa paunang yugto ng angiopathy posible na baligtarin ang pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa fundus at natural na pagpapanumbalik ng paningin.

Diabetic

Ang laser coagulation ng retina ay isa sa pinaka-epektibo at ligtas na mga interbensyon upang maiwasan ang pag-unlad ng angiopathy

Ang pinakakaraniwang variant ng angiopathy, na madalas na bubuo sa loob ng 8-10 taon mula sa sandali ng pagpapakita ng sakit, kung walang karampatang therapy. Sa patolohiya na ito, ang kumplikadong pinsala sa microvasculature ay nangyayari sa buong katawan.

Sa diabetes, ang mga proseso sa retina ay umuunlad din sa mga yugto:

Non-proliferative stage. Ang mga retinal vessel ay sobrang apektado na ang kanilang mga pader ay nagiging manipis at, hindi makayanan ang presyon ng dugo, sumabog. Sa yugtong ito, ang pamamaga ng macular area ay nangyayari na, na nabanggit kapag sinusuri ang fundus. Mahirap kilalanin ang sakit sa yugtong ito, ngunit ito ay napakahalaga, dahil ang paggamot ay magiging pinaka-epektibo. Ang pasyente ay maaaring nag-aalala tungkol sa isang bahagyang pagkasira sa paningin at scleral injection.
Preproliferative. Ang mga ugat ng retina ay pinaka-madaling kapitan sa mga pagbabago, ang kanilang mga duct ay lumalawak, at ang pathological tortuosity ay bubuo. Hindi makayanan ang pag-igting, ang mga venous vessel ay pumutok, na bumubuo ng maliliit na pagdurugo, na humahalo sa lymphatic fluid na bumubuo sa mga infiltrates.
Yugto ng paglaganap. Nakuha nito ang pangalan dahil sa pagbuo ng mga bagong sisidlan, na isang tugon sa retinal ischemia at naglalayong mapabuti ang pag-access ng mga sustansya. Ang problema ay ang kahinaan ng mga pader ng bagong nabuo na mga capillary. Ang pagdurugo ay nangyayari nang mas madalas, na nakakaapekto sa vitreous body. Ang nutrisyon ng retinal tissue ay pinalala hanggang sa punto ng retinal tissue, na humahantong sa hindi maibabalik na pagkawala ng paningin.

Sa wastong paggamot, ang mga pathological na pagbabago sa retina ay bahagyang nababaligtad lamang sa yugto ng preproliferation.

Hypotonic

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng tono ng vascular at, bilang isang resulta, ang kanilang pagpapalawak at tortuosity. Sa kanila, ang rate ng daloy ng dugo ay bumababa, ang pagkamatagusin ng mga pader ay tumataas.

Pinipigilan nito ang microcirculation sa retina at humahantong sa pagkawala ng visual function.

Nakaka-trauma

Nangyayari pagkatapos ng pinsala sa ulo, mata, cervical spine, o compression ng dibdib.

Ang mga kondisyong ito ay nag-aambag sa isang matalim na pagtaas sa presyon ng intracranial, at sa gayon ay tumataas ito nang husto at ang mga sisidlan ay hindi "nasanay" sa mga naturang halaga - sila ay pumutok at nangyayari ang hemorrhagic saturation ng fundus.

Kabataan

Ang isa sa mga pinakabihirang anyo ng angiopathy ay tinatawag na Eales disease. Nakakaapekto ito sa mga kabataang lalaki, sa karamihan ng mga kaso ang proseso ay bilateral. Ang etiology ng sakit ay hindi pa pinag-aralan. Ayon sa pinakabagong pananaliksik sa lugar na ito, noong 2011, isang relasyon ang natukoy na may pagtaas sa antas ng interleukins 6 at 10, pati na rin ang tumor necrosis factor sa mga indibidwal na may ganitong sakit.

Kung titingnan mo ang kakanyahan ng proseso, ang pangunahing nagpapasiklab na reaksyon ay nangyayari sa paligid mga venous vessel(periphlebitis), na sa huli ay humahantong sa pagpasok ng mga puting selula ng dugo sa retina. Nag-aambag ito sa lumalalang suplay ng dugo at pag-unlad ng mga ischemic zone. Ang huling yugto ng sakit ay neovascularization (ang hitsura ng mga bagong sisidlan), tulad ng sa diabetic angiopathy.

Congenital

Ang ganitong uri ay sanhi ng hindi pag-unlad ng pader ng vascular bed. Kadalasan ay nangyayari sa mga napaaga na sanggol o mga bata na may pathological na kurso ng embryogenesis.

Sa ilalim ng karampatang pangangasiwa ng isang ophthalmologist, ang paningin ng sanggol ay hindi nasa panganib. Gayunpaman, tandaan namin na marami ang nakasalalay sa antas ng pinsala sa vascular sa isang partikular na sitwasyon.

Mga sintomas ng retinal angiopathy

Mas mainam na suriin ang fundus gamit ang isang digital ophthalmoscope; pinapaliit nito ang pagkakataon ng isang hindi tumpak na resulta.

Sa kabila ng pagkakaiba-iba ng mga uri ng angiopathy, lahat ng mga pasyente ay nagpapakita ng mga katulad na reklamo. Ang pagkakaiba lamang ay sa antas ng kanilang kalubhaan at ang bilis ng paglaki.

Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas:

malabong paningin;
maliit na mga spot sa harap ng mga mata;
pagkawala ng mga patlang ng imahe;
kumikislap, kidlat sa mga mata;
nabawasan ang kalinawan ng nakitang imahe.

Kung ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng isa sa mga sakit na nag-aambag sa pinsala sa retina, pagkatapos ay makinig sa iyong sarili nang maingat, dahil ito ay maaaring isa sa mga unang pagpapakita ng pinagbabatayan na patolohiya.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang paggawa ng tamang diagnosis ay kadalasang hindi mahirap. Kasama sa hanay ng mga hakbang ang pagtukoy sa pinagbabatayan na sakit, kung ito ay hindi idiopathic angiopathy, pati na rin ang mga pagbabago sa fundus.

Maaari mong suriin ang retina gamit ang:

(simple visual na inspeksyon pagkatapos ng instillation ng dilating pupil drops);
ophthalmochromometry (ang pamamaraan ay katulad ng ophthalmoscopy, gayunpaman, ang kakanyahan nito ay ang pagmuni-muni ng mga light wave mula sa retina);
pagkakaugnay-ugnay tomography;
pagsusuri sa ultrasound;

Ang tomography at angiography ay mas kumplikadong mga pamamaraan at ginagamit alinman sa mga kaso kung saan ang mga simpleng pamamaraan ay hindi tumpak na matukoy ang mga pagbabago sa fundus, o kapag inaasahan ang kasunod na interbensyon sa operasyon.

Paggamot ng angiopathy

Ang mga unang yugto ay madaling gamutin sa tulong ng mga tamang napiling gamot

Ang Therapy para sa patolohiya na ito ay binubuo ng dalawang direksyon: kaluwagan ng pinagbabatayan na sakit, pagbabalik ng mga pagbabago sa fundus. Ang bawat isa sa kanila ay mahalaga sa sarili nitong paraan at imposible kung wala ang iba.

Upang mapabuti ang kondisyon ng retina, ginagamit ang iba't ibang mga gamot na may kapaki-pakinabang na epekto sa vascular wall at microvasculature.

Trental, Piracetam, Vasonite (epekto sa microcirculation).
Parmidin, calcium dobesilate (pagpapabuti ng kondisyon ng mga daluyan ng dugo).
Aspirin, Clopidogrel (iwasan ang trombosis).
Taufon, Vizualon, Oftan-Katahrom (mga patak ng mata, nagtataguyod ng tamang sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng mata).

Ang paraan ng gamot sa paghihiwalay ay makakatulong lamang sa mga pasyente na may maagang yugto ng sakit, sa ibang mga kaso ang epekto ay mababawasan lamang ang antas ng pag-unlad ng angiopathy.

Ang paggamot sa background na patolohiya ay nabawasan sa larangan ng makitid na mga medikal na espesyalista. Sa madaling sabi, tandaan namin na ang mga pasyenteng may diabetes ay kailangang sumunod sa isang low-carbohydrate diet at kontrolin ang mga antas ng glucose sa alinman sa mga hypoglycemic na gamot (Metformin, Glibenclamide, Gliquidone, atbp.) o subcutaneous insulin injection.

Ang mga nagdurusa sa arterial hypertension ay ipinapakita ng isang komprehensibong pagsusuri upang ibukod ang pangalawang etiology ng sakit. Ang Therapy ay nabawasan sa patuloy na kontrol ng antas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot, kung saan mayroong ilang mga grupo ng mga pathogenetic effect. Mahalaga rin na sundin ang isang espesyal na diyeta.

Sa anumang pagkakataon dapat mong subukang tratuhin ang iyong sarili. Ang mga sakit tulad ng diabetes mellitus at mahahalagang arterial hypertension ay nangangailangan ng mahusay na napili at na-adjust na therapy, na maaari lamang magreseta ng doktor.

Ang isang advanced na yugto ng proseso ng angiopathy ay maaaring alisin lamang sa tulong ng operasyon, na kinabibilangan ng pagkakalantad sa mga argon ray. Sa ngayon, wala itong alternatibo at malawakang ginagamit, na tumutulong sa mga pasyente na mabawi ang kanilang paningin.

Pag-iwas sa vascular retinopathy

Kapag ang proseso ay advanced, ang pagtitistis ay ang tanging paraan upang mapanatili ang paningin

Ang hindi mapag-aalinlanganang prinsipyo ay matagal nang kilala: "Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito!" Hindi lahat ay nag-iisip na ito ay ipinapayong sundin ang mga tagubilin ng mga doktor bago ang simula ng malubhang sintomas. Ngunit kailangan mong tanggapin ang katotohanan na walang mas epektibong paraan ng pag-iwas na binuo, at ito lamang ang makakatulong na mapanatili ang iyong paningin nang walang mga kahihinatnan sa kalusugan.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing punto nito:

Ang mga tao, lalo na ang mga higit sa 35 taong gulang, ay kailangang sumailalim sa taunang medikal na pagsusuri na may mandatoryong pagsukat ng presyon ng dugo at mga antas ng glucose. Para sa mas matatandang pangkat ng edad (pagkatapos ng 50 taon), ipinapahiwatig din ang taunang pagsusuri sa fundus ng isang ophthalmologist.
Kung ang pasyente ay mayroon nang pinag-uugatang sakit, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pag-inom ng mga iniresetang gamot at ang dalas ng mga pagbisita upang masubaybayan ang pag-unlad ng proseso.
Ang paggamit ng mga multivitamin complex para sa mga mata (Visiomax, Okovit, Focus, atbp.) Ay magbibigay ng komprehensibong suporta sa paningin.
Ang pagtigil sa alak, paninigarilyo at iba pang masamang gawi, pagpapayaman sa iyong diyeta na may mga gulay at prutas - lahat ng ito ay magkakaroon ng positibong epekto hindi lamang sa mga mata, kundi sa buong katawan.
Malusog na pamumuhay, nadagdagan pisikal na Aktibidad, araw-araw na ehersisyo para sa mga mata.

Upang buod, maaari nating sabihin nang may kumpiyansa na ang retinal angiopathy ay isang malubhang sakit na maaaring humantong sa kumpletong at hindi maibabalik na pagkawala ng visual function. Ngunit mayroong parehong mga paggamot sa gamot na epektibo sa mga unang yugto, pati na rin ang mga kirurhiko. Samakatuwid, mahalagang subaybayan ang iyong mga mata, na magpapahintulot sa iyo na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras at mapanatili ang pagkakataong makita ang kagandahan ng ating mundo.

Malalaman mo ang impormasyon tungkol sa istraktura ng retina, mga sakit nito, at mga diagnostic na tampok mula sa video:

Ang retinal vascular angiopathy ay isang pathological na proseso na hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang sintomas lamang. iba't ibang mga patolohiya mga daluyan ng dugo ng eyeball. Ang mga sakit sa vascular ay kadalasang nauugnay sa mga pagbabago sa kanilang tono at pansamantalang pulikat.

Ang retinal angiopathy, na tumatagal ng napakahabang panahon, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng malubhang hindi maibabalik na mga sakit: necrotization ng apektadong bahagi ng retina, na tumatanggap ng dugo mula sa mga may sakit na daluyan, ang pagnipis nito, pagkalagot at detatsment. Ang ganitong mga komplikasyon ay pinagsama sa isang grupo - Retinopathy.

Ang kondisyon ng retina ay ganap na nakasalalay sa trophism, na ibinibigay ng mga daluyan ng dugo. Kung ito ay nasira, ang retina ay hihinto sa pagganap ng mga function nito at ang paningin ng pasyente ay naghihirap, na hindi na maibabalik sa hinaharap. Kung ang sakit ay nakakaapekto sa macula, ang central vision dysfunction ay bubuo. Kung ang retina ay ganap na hiwalay, ang pagkabulag ay bubuo.

Etiology

Ang retina ay ang pinakamahalagang bahagi ng organ ng paningin, at ito ay napaka-sensitibo sa anumang kakulangan ng suplay ng dugo na nangyayari. Pagsagot sa tanong ng mga pasyente na "Ano ang retinal angiopathy?", inuulit ng mga doktor na hindi ito isang independiyenteng sakit, ngunit isang mapanganib na tanda ng isang naroroon nang sakit na nakakaapekto sa sistemang bascular mata. Maraming mga sakit sa katawan ang may negatibong epekto sa mga dingding ng daluyan.

Ang mga sanhi ng angiopathy ay kinabibilangan ng:

Hypertonic na sakit– Ang mataas na presyon ng dugo ay negatibong nakakaapekto sa mga maselan na vascular wall ng mata, na humahantong sa pagkasira ng kanilang panloob na globo. Dahil sa hypertension, ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay lumapot at nagiging madaling kapitan sa fibrotization. Ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, namuo ang mga namuong dugo at mga lugar ng pagdurugo. Kung ang presyon ng dugo ay tumaas sa napakataas na antas, ang mga daluyan ng dugo ay maaaring sumabog. Dahil sa hypertension, ang mga vessel ng fundus ng mata ay makitid at nagiging tortuosity. Sa panahon ng 1st degree ng sakit, ang isang bahagyang pagbabago sa mga daluyan ng dugo ng mga mata ay nangyayari sa 33% ng mga pasyente, na may 2nd degree sa 50%, at mayroon nang 3rd degree ng hypertension, ang mga vessel ay apektado sa 100% ng mga pasyente.
Diabetes– dahil sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang buong vascular network ng katawan ay apektado, lalo na sa retina ng mata. Ang diabetes ay bubuo dahil sa labis na pagtaas ng glucose sa daloy ng dugo, na naghihikayat sa pagbuo ng occlusion, pagtagas ng dugo sa retinal tissue, pampalapot at pagpapalawak ng mga pader ng capillary, pagbaba ng lumen ng mga daluyan ng dugo at microcirculation disorder sa mga organo ng pangitain. Ang kurso ng sakit na ito ay humahantong sa progresibong pagkawala ng visual acuity.
Pinsala cranium, mata, cervical spine o matagal na compression sa dibdib - ang mga problemang ito ay maaaring maging sanhi ng matalim na pagbabago sa intracranial pressure, pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo na may kasamang pagdurugo sa retina.
Hypotension– angiopathy ng retina ng parehong mga mata o isa sa mga ito ay humahantong sa paglitaw ng mga sumasanga ng mga daluyan ng dugo, ang kanilang pagpapalawak, pulsation, isang pagbaba sa rate ng sirkulasyon ng dugo at nag-aambag sa pagtaas ng pagbuo ng thrombus sa mga daluyan ng retina.
malayong paningin– kung ang isang tao ay may mahina o matinding hypermetropia sa magkabilang mata, mahirap para sa kanya na tumingin sa mga bagay na malapit sa kanya, kaya ang mga mata ay napapailalim sa matinding pilay.

Mga kadahilanan ng peligro na nagdudulot ng pag-unlad ng angiopathy:

Tumaas na presyon sa loob ng bungo.
Pag-abuso sa alkohol, labis na paninigarilyo.
Pagkalason.
Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga organo ng paningin.
Congenital defects ng vascular walls.
Osteochondrosis.
Vegetovascular dystonia.

Pag-uuri ng patolohiya

Ang retinal angiopathy ng parehong mga mata ay inuri sa iba't ibang uri depende sa uri ng pinagbabatayan na sakit:

Background retinal angiopathy– isang sakit na lumilitaw laban sa background ng hitsura ng iba't ibang mga sakit ng katawan, iyon ay, ito ay ang kanilang pangalawang komplikasyon.
Hypertensive angiopathy– isang sakit na dulot ng mataas na presyon ng dugo.
Hypotonic- retinal angiopathy, na sanhi ng pagbaba sa tono ng maliliit na vessel at pangkalahatang daloy ng dugo.
Diabetic retinal angiopathy– isang sakit na naging komplikasyon ng diabetes mellitus.
Traumatic at kabataan - patolohiya na sanhi ng mekanikal na trauma sa mata, dibdib, leeg o iba pang bahagi ng katawan. Dahil sa pinsala, ang matinding compression ay nangyayari sa mga sisidlan, na maaaring humantong sa mga dystonic na pagbabago sa mga sisidlan.
Retinal angiopathy ng halo-halong uri - ang resulta ng isang sakit kung saan ang mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari sa buong katawan, lalo na ang mga daluyan ng fundus ay nagdurusa. Ang ganitong uri ng sakit ay katangian ng kurso karaniwang sakit. Para sa mga gustong malaman kung ano ito, ipinaliwanag ng mga doktor na ang halo-halong uri ay nangangahulugan na ang sakit ay nagpapakita mismo sa ilang mga anyo nang sabay-sabay.

Klinikal na larawan at mga pamamaraan ng diagnostic

Ang micro at macroangiopathy ay isang sindrom na nagpapakita ng sarili sa isa o higit pang mga palatandaan:

Myopia.
Pagkabulag.
Dumugo ang ilong.
Dystrophy ng eyeball tissue.
Pagkawala ng transparency sa lens.

Ang pangunahing link sa pagbuo ng patolohiya ay itinuturing na isang pagbawas sa kalibre ng mga daluyan ng dugo. Ang sintomas na ito ay indibidwal para sa bawat pasyente, kaya mahirap matukoy kung ano ang dapat na pamantayan para sa bawat tao. Upang sapat na masuri ang sukat ng mga pagbabago, kinakailangan na magsagawa ng pagmamasid sa paglipas ng panahon.

Ang isang espesyalista lamang ang maaaring makilala ang angiopathy ng mga retinal vessel ng parehong mga mata, na nasa paunang yugto ng pag-unlad. Sa sandaling mapansin ng isang tao ang anumang mga depekto sa paningin, kailangan niyang makipag-ugnay sa naaangkop na espesyalista, mas mabuti ang isa na nakipag-ugnayan siya dati. Ang lahat ng impormasyon tungkol sa mga personal na katangian ng istraktura ng mata, kabilang ang mga daluyan ng dugo, ay maaaring ipasok sa outpatient card, kung makipag-ugnayan ka sa mga ophthalmologist nang mas maaga.

Microangiopathy ng retina subjective na mga sintomas:

Mga pagbabago sa kalibre ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga sintomas na ito ay hindi itinuturing na maaasahan, at kung ang pasyente ay may katulad na mga palatandaan, inireseta ng mga doktor ang dynamic na pagsubaybay sa estado ng kalusugan.

Ang isa sa mga obligadong palatandaan ay ang pagpapalawak ng mga ugat. Kung wala ang pagbabagong ito, hindi maitatag ang diagnosis. Laban sa background ng mataas na presyon ng dugo, ang mga naturang pathologies ay madalas na sinusunod, ngunit ang mga retinal arteries ay tumutugon sa mataas na presyon ng dugo nang iba.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, na may iba't ibang antas ng hypertension, iba't ibang mga sintomas ang nangyayari. Ang klinikal na larawan ay halos hindi matatawag na pare-pareho, dahil ang lumen ng kalibre ng mga arterya ay maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga sakit na naroroon. Para sa maaasahang pagsusuri, mahalagang matukoy ang cross-section ng mga ugat na may kaugnayan sa diameter ng mga arterya. Ang ratio na ito ay may malaking kahalagahan sa pagtatasa ng bilang ng mga arteriovenous shunt.

Ang pagsasagawa ng isang ophthalmological na pagsusuri ng mga pasyente na may retinal angiopathy ng parehong mga mata, ang mga doktor ay nakakita ng maraming mga pagbabago sa morphological:

Curvature ng ugat sa anyo ng isang arko.
Ang pagpindot ng mga arterya sa mga ugat, na may markang pagpapaliit at pagnipis.

Ang mga katulad na palatandaan ay nakikilala sa lahat ng mga pasyente. Sa kaso ng microangiopathy, hindi lamang ang tortuosity at mga pagbabago sa kalibre ay maaaring makita, kundi pati na rin ang ilang mga karagdagang pagbabago:

Mga pagbabago sa sclerotic sa mga arterya.
Matagal na spasm ng mga arterya sa retina.
Mga anomalya ng mga daluyan ng dugo ng genetic na pinagmulan na may kasabay na pagpapaliit ng kanilang lumen.

Mayroon ding mga tiyak na palatandaan ng ocular form ng hypertension, kung saan mayroong mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng angiopathy. Halimbawa, sa sintomas ng Gwist (corkscrew), makikita ang isang paikot-ikot na kurso ng mga venules. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ito ay natukoy sa 1 sa 10 mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo, ngunit hindi ito binibigyang pansin ng mga doktor.

Ang pag-on sa panitikan para sa impormasyon, makikita ng isa na walang mga karaniwang solusyon tungkol sa mga pagbabago sa morpolohiya. Sinasabi ng ilang mga doktor na ang mga daluyan ng dugo ay lumawak dahil sa hypertension, ang iba ay nagsasabi sa kabaligtaran, na sila ay makitid. Ngunit, sa kabila nito, sa 63% ng mga pasyente na may kasaysayan ng hypertension, walang mga pagbabago sa kondisyon ng mga intraocular vessel ang nakita.

Ang isang bilang ng mga katanungan ay lumitaw tungkol sa hypertensive retinal angiopathy at kung ano ito sa pangkalahatan. Anong mga pagbabago ang nangyayari sa panahon ng sakit. Ang panitikan ay nagpapahiwatig na ang pangalan ng patolohiya ay nagdadala ng isang paglalarawan ng mga posibleng pagbabago sa mga daluyan ng dugo sa mata, laban sa background ng hypertension. Karamihan sa mga pasyente ng hypertensive ay nagkakaroon ng mga katulad na pagbabago:

trombosis sa mga ugat.
Pagbara ng gitnang arterya.
Papilledema.
Tortuosity ng gitnang ugat.

Ang ophthalmological na larawan ng sakit ay hindi partikular na mahalaga sa pagsusuri kung ang tao ay walang kapansanan sa paningin. Nagsisimula lamang ang mga tao na humingi ng tulong kung mayroon silang malubhang problema, at maaari itong humantong sa mga komplikasyon.

Ang pangunahing paraan ng diagnosis ay ophthalmoscopy. Isinasaalang-alang internasyonal na pamantayan diagnosis, kinakailangang suriin ng mga doktor ang fundus. Sa ophthalmoscopy, ang mga sumusunod na pagbabago ay maaaring makita:

Pagkakaugnay ng mga arterya at ugat.
Pagbabago sa kalibre ng malalaking daluyan ng dugo.
Pagsasanga ng vascular tree.
Mga pagbabago sa maliliit na sisidlan.
Edema ng optic disc.
Retinal deformation.

Ayon kay Krasnov, ang retinal disease ay inuri sa mga sumusunod na anyo:

Ang retinopathy ay isang non-inflammatory lesion ng retina na nangyayari dahil sa sobrang vasodilation, na humahantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa bahagi ng organ.
Ang angiosclerosis ay isang sistematikong sakit na humahantong sa mga pagbabago sa malalaking pangunahing mga sisidlan ng buong katawan.
Hypertensive angiopathy.
Neuroretinopathy - idinagdag sa huling sandali.

Ang mga nakalistang uri ng patolohiya ay tinasa bilang isang pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng isang proseso na lumitaw dahil sa hypertension. Salamat sa mga modernong kagamitang medikal na may mga makabagong pamamaraan ng pagkuha ng larawan sa fundus, ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa mga yugto (ilang beses sa isang araw), na sinusundan ng pag-aaral ng dynamics ng mga pagbabago.

Upang pag-aralan ang likas na katangian ng mga pagbabago sa vascular, ang mga doktor ay gumagamit ng mga vasoactive na gamot. Ang mga ito ay pinangangasiwaan upang makakuha ng isang tiyak na tugon ng mga retinal vessel sa mga pagbabago sa presyon ng dugo. Sa huli, ang doktor ay tumatanggap ng isang tumpak na mekanismo para sa pagbabago ng mga sisidlan ng fundus sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng presyon.

Paggamot

Ang lahat ng mga medikal na hakbang na naglalayong labanan ang mga vascular pathologies sa panahon ng angiopathy ay dapat na komprehensibo.

Physiotherapeutic measures - maaari kang gumamit ng laser coagulation, at paggamot na may magnetotherapy at acupuncture.
Sa paggamot ng angiopathy dahil sa mataas na presyon ng dugo, kinakailangan upang mabawasan ang mga antas ng AT, pati na rin ang antas ng kolesterol sa dugo, gamit ang mga espesyal na diyeta at gamot. Para sa naturang paggamot, dapat kang makipag-ugnayan sa isang therapist o cardiologist.
Ang pagsasagawa ng physical therapy, na positibong nakakaapekto sa muscular system, at nagpapabuti sa functionality ng cardiovascular system.
Mahalagang sumunod sa nutrisyon sa pandiyeta, lalo na sa diabetes mellitus, na hindi papayagan ang pinagbabatayan na sakit na magdulot ng pinsala sa vascular, at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa retina. Ang isa sa mga pangunahing kondisyon ng diyeta ay ang mahigpit na pagbabawal sa mga pagkaing mataas sa carbohydrates. Ang mga pagkaing may mataas na calorie at malalaking halaga ng asin ay hindi kasama.
Ang mga paghahanda ng multivitamin na may positibong epekto sa estado ng mga organo ng pangitain, sa anyo ng mga paghahanda na Lutein complex, Anthocyan Forte. Maaari mong gamitin ang simpleng ascorbic acid at Neurorubin.
Actovegin injections upang mapabuti ang trophism ng tissue ng mata.
Mga gamot upang mabawasan ang vascular permeability.
Anticoagulants na pumipigil sa trombosis - Curantil, Pentoxifylline.
Ang konserbatibong therapy ay idinisenyo upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mata. Sa mga pinaka-epektibong paraan na inireseta - Mildronate, Vasonit, Arbiflex, Trenatal, atbp. Ang mga gamot na ito ay may positibong epekto sa microcirculation ng dugo sa mga daluyan ng mata. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay nagdaragdag ng plasticity ng mga pulang selula ng dugo, upang sila ay gumagalaw nang mas mahusay sa pamamagitan ng mga capillary ng mga mata.
Mga regular na kurso ng masahe ng collar zone.
Sa ngayon, ang espesyal na aparato na "Sidorenko Points" ay napatunayang mabuti ang sarili nito. Ito ay isang kumbinasyon ng ilang mga paraan ng therapy: pneumomassage, phonophoresis, infrasound, color therapy. Ang therapeutic approach na ito ay may mahusay na epekto sa retina, na ginagawang posible upang mabilis at epektibong makamit ang mga positibong resulta.