Mga reaktibong lymph node. Reaktibong lymphadenitis sa cervical

Kadalasan, kapag bumibisita sa isang doktor, ang mga pasyente, na nakarinig ng diagnosis, ay natatakot sa mga hindi maintindihan na termino, dahil hindi nila alam kung ano ang ibig sabihin ng gayong sakit, lalo na kung hindi pa nila ito nakatagpo. Sa likod ng nakakatakot na salitang "lymphadenitis" ay talagang namamalagi ang isang karaniwang pamamaga ng mga node ng lymphatic system. Ang ganitong sakit ay hindi isang sentensiya ng kamatayan, ngunit sa anumang kaso hindi ito dapat iwanan sa pagkakataon, dahil Ang hindi napapanahong paggamot ng lymphadenitis ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan . Ngunit bago simulan ang paggamot, kinakailangang maunawaan kung bakit nangyayari ang lymphadenitis, kung ano ang mga sintomas nito at kung anong anyo ang maaaring makuha ng sakit na ito.

Ano ang lymphadenitis?

Ang lymphadenitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga node ng lymphatic system, iyon ay, sa mga lymph node. Ang mga node na ito ay mga peripheral na organo na naglalaman ng napakahalagang mga selula na responsable sa pagprotekta sa katawan. Ang mga selulang ito ay may malapit na kaugnayan sa sistema ng sirkulasyon. Maaari mong isipin ang mga lymph node bilang isang uri ng mga filter na hindi pinapayagan ang mga nakakapinsalang sangkap sa katawan at pinipigilan ang mga ito mula sa pagkalat.

Ang mga lymph node ay nagiging inflamed nang madalas dahil sa impeksyon, i.e. impeksyon sa katawan ng mga mikroorganismo na nagdudulot ng sakit. Ang mga bakterya ay dinadala sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo at lymph, at tumira sa mga lymph node, na nagiging sanhi ng kanilang pamamaga. Depende sa uri ng impeksyon, ang mga lymph node sa iba't ibang bahagi ng katawan ay maaaring mamaga. Kaya, ang lymphadenitis sa karamihan ng mga kaso ay bunga ng ilang nakakahawang proseso na nagaganap sa katawan.

Sasagutin ng isa sa mga nagtatanghal ang iyong tanong.

Ang mga lymphocytes ay isang uri ng leukocytes - ang tinatawag na white blood cells na nagbibigay ng immunity ( pagprotekta sa katawan mula sa iba't ibang panlabas at panloob na impluwensya). Ang mga lymphocyte ay ginawa sa red bone marrow, na matatagpuan sa loob ng mga buto ng katawan ( sa mga buto ng pelvis, vertebrae, ribs, sternum at iba pa). Ang mga hindi pa nabubuong anyo ng mga lymphocyte ay inilalabas mula sa bone marrow papunta sa daluyan ng dugo at pumapasok sa pali, kung saan nakumpleto ang kanilang mga proseso ng pagkita ng kaibhan.

Lymph

Ang pagbuo ng lymph ay nangyayari sa halos lahat ng mga tisyu ng katawan dahil sa paglipat ng isang maliit na halaga ng mga protina at bahagi ng likido mula sa mga capillary ng dugo ( pinakamaliit na mga daluyan ng dugo) sa lymphatic capillaries. Mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa mga organ at tisyu ( mga ugat), unti-unting nagsanga at bumababa sa diameter. Ang pinakamaliit na sisidlan sa katawan ng tao ay ang capillary. Sa antas ng capillary, ang bahagi ng likido at isang maliit na halaga ng mga protina ay umalis sa vascular bed ( sinala) at pumapasok sa organ tissue ( intercellular space). Karamihan sa na-filter na likido ay bumabalik sa mga capillary ng dugo. Sila ay bumubuo ng mas malalaking sisidlan ( venule, ugat), kung saan nangyayari ang pag-agos ng venous blood mula sa mga organo patungo sa puso.

Ang isang tiyak na proporsyon ng mga protina at halos 10% ng likido mula sa intercellular space ay hindi bumalik sa sistema ng sirkulasyon, ngunit pumapasok sa mga lymphatic capillaries. Sa ganitong paraan, nabuo ang lymph, na, bilang karagdagan sa mga protina at plasma, ay naglalaman ng iba't ibang mga microelement, taba at carbohydrates, pati na rin ang mga elemento ng cellular ( nakararami ang mga lymphocytes).

Mga daluyan ng lymphatic

Kapag nagsanib ang ilang lymphatic capillaries, nabubuo ang malalaking lymphatic vessel. Isinasagawa nila ang pag-agos ng lymphatic fluid mula sa lahat ng mga tisyu ng katawan patungo sa mga lymph node, na tumutugma sa isang partikular na organ o bahagi ng katawan.

Ang mga efferent lymphatic vessel ay lumalabas mula sa mga lymph node, na nagsasama rin upang bumuo ng malalaking lymphatic trunks at ducts. Sa pamamagitan ng mga ito, ang lymphatic fluid ay dinadala sa malalaking ugat ng katawan, kaya bumabalik sa sistematikong sirkulasyon.

Mayroong maraming malalaking lymphatic duct sa katawan ng tao:

  • Thoracic lymphatic duct - nangongolekta ng lymph mula sa mga binti, pelvic organ, cavity ng tiyan at kaliwang kalahati ng dibdib.
  • Kaliwang subclavian trunk - nangongolekta ng lymph mula sa kaliwang kamay.
  • Kaliwang jugular trunk - nangongolekta ng lymph mula sa kaliwang kalahati ng ulo at leeg.
  • kanang lymphatic duct - ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng ilang lymphatic trunks at nangongolekta ng lymph mula sa kanang kalahati ng ulo, leeg, kanang kalahati ng dibdib at kanang braso.

Ang mga lymph node

Ang mga lymph node ay bilog o hugis-itlog na mga pormasyon na may maliit na sukat ( mula sa ilang milimetro hanggang 1 – 2 sentimetro), na matatagpuan sa kahabaan ng mga lymphatic vessel na nagdadala ng lymph mula sa iba't ibang mga organo at tisyu. Ang ibabaw ng lymph node ay natatakpan ng isang kapsula ng nag-uugnay na tissue, kung saan mayroong isang akumulasyon ng lymphoid tissue na naglalaman ng maraming mga cell - lymphocytes.

Ang mga lymphocyte ay nabuo sa mga lymph node, simula sa panahon ng pag-unlad ng embryonic. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay ang pagkilala sa mga dayuhang ahente ( mga virus, mga fragment ng bakterya at ang kanilang mga lason, mga selula ng tumor at iba pa) at pag-activate ng iba pang mga sistema ng proteksyon ng katawan na naglalayong neutralisahin ang mga ito.

Ang lymph na pumapasok sa mga lymph node ay dahan-dahang tumutulo sa makitid, parang hiwa na mga puwang na tinatawag na sinuses. Kaya, ito ay nililinis mula sa iba't ibang mga dayuhang katawan, at ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga dayuhang ahente at lymphocytes ay sinisiguro din.

Ang pangunahing pag-andar ng mga lymph node ay upang maiwasan ang pagkalat ng mga proseso ng pathological sa katawan. Ito ay natanto dahil sa pagkakaroon ng ilang mga grupo ng mga lymph node, na nag-filter ng lymph mula sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang mga ito ay matatagpuan sa paraang maging hadlang sa mga nakakahawang proseso at maiwasan ang mga dayuhang antigen na makapasok sa iba't ibang organo at tisyu.

Ang mga pangunahing grupo ng mga lymph node sa katawan ng tao ay:

  • lymph nodes ng ulo at leeg ( cervical, submandibular, occipital at iba pa);
  • mga lymph node ng lukab ng dibdib;
  • lymph nodes ng cavity ng tiyan at tiyan ( mesenteric, iliac, pelvic);
  • mga lymph node ng mas mababang paa't kamay ( inguinal, popliteal);
  • mga lymph node ng itaas na mga paa't kamay ( aksila, siko).
Ang bawat pangkat ng mga lymph node ay nangongolekta ng lymph mula sa mga tisyu at organo ng isang partikular na lugar ng katawan. Bago pumasok sa systemic circulation, ang lymphatic fluid ay sunud-sunod na sinasala sa ilang mga lymph node, bilang isang resulta kung saan halos ganap itong na-clear ng mga dayuhang inklusyon na maaaring naroroon dito. Bilang karagdagan, ito ay pinayaman ng mga lymphocytes, na pumapasok sa sistematikong sirkulasyon at dinadala sa daluyan ng dugo sa lahat ng mga tisyu at organo, kung saan ginagawa nila ang kanilang mga proteksiyon na function.

Pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa lymph node

Kung lumilitaw ang mga dayuhang ahente sa anumang organ ( mga virus, bakterya, lason), pagkatapos ang ilan sa mga ito, kasama ang interstitial fluid, ay pumasa sa mga lymphatic capillaries at inihahatid kasama ang daloy ng lymph sa mga rehiyonal na lymph node. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa mga lymph node sa pamamagitan ng hematogenous ( sa pamamagitan ng dugo) o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ( na may direktang pagkalat mula sa mga kalapit na tisyu at organo). Sa mga bihirang kaso, posible na ipakilala ang pathogenic microflora nang direkta mula sa kapaligiran ( kapag ang isang lymph node ay nasugatan).

Sa mga lymph node, ang mga dayuhang antigen ay nakikipag-ugnayan sa mga lymphocytes, bilang isang resulta kung saan ang huli ay isinaaktibo at nagsimulang gumawa ng mga tiyak na antibodies - isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Ang isang malaking bilang ng iba pang mga uri ng leukocytes ay pumapasok sa lymph node mula sa daluyan ng dugo, na nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga at pagkasira ng mga dayuhang sangkap.

Mga sanhi ng lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay sanhi ng iba't ibang mga pathogenic microorganism na pumapasok sa mga lymph node.

Depende sa uri ng impeksyon, ang lymphadenitis ay maaaring:

  • hindi tiyak;
  • tiyak.

Nonspecific lymphadenitis

Ang nonspecific lymphadenitis ay sanhi ng maraming iba't ibang istruktura at virulence ( pagkahawa) ang mga mikroorganismo, gayunpaman, ay may katulad na mga mekanismo ng pag-unlad at mga klinikal na pagpapakita.

Ang mga sanhi ng nonspecific lymphadenitis ay maaaring:

  • Bakterya at ang kanilang mga lason. Ang bacterium ay isang buhay na selula na may kakayahang umiral at dumami sa iba't ibang organo ng katawan ng tao, na nakakahawa sa kanila. Ang pamamaga ng mga lymph node ay maaaring sanhi ng pagpasok ng staphylococcus, streptococcus, E. coli at maraming iba pang mga microorganism sa kanila. Ang ilan sa kanila ay nasa proseso ng kanilang aktibidad sa buhay ( o pagkatapos ng kanilang kamatayan) naglalabas ng ilang mga nakakalason na sangkap na maaari ding maging sanhi ng lymphadenitis.
  • Mga virus. Ang mga virus ay maliliit na fragment ng mga nucleic acid - DNA ( deoxyribonucleic acid) o RNA ( ribonucleic acid), na maaaring magparami lamang sa loob ng mga buhay na selula. Sa mga selula ng katawan ng tao, ang mga nucleic acid ay nakapaloob sa nucleus at responsable para sa mga proseso ng paglaki ng cell, ang pagganap ng mga tiyak na pag-andar, pati na rin para sa pag-iimbak at paghahatid ng genetic na impormasyon. Kapag nahawahan ng isang virus, ang DNA nito ay ipinapasok sa genetic apparatus ng host cell, bilang isang resulta kung saan nagsisimula itong gumawa ng mga bagong viral particle. Kapag ang isang nahawaang selula ay nawasak, ang mga bagong nabuong virus ay inilabas sa nakapaligid na tisyu at nakahahawa sa mga kalapit na selula. Ang ilan sa mga viral fragment ay tumagos sa mga lymphatic capillaries, na nananatili sa mga rehiyonal na lymph node at nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila.
  • Mga kabute. Ang fungi ay isang espesyal na klase ng bacteria-like microorganisms na maaaring tumubo sa katawan ng tao. Alam ng agham ang maraming uri ng kabute ( lebadura, amag, atbp.). Ang ilan sa mga ito ay mapanganib sa mga tao at, kung natutunaw, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang sakit ( mycoses). Ang iba ay mga normal na naninirahan sa balat at mauhog na lamad at nakakakuha lamang ng mga pathogenic na katangian kapag ang mga function ng immune system ay may kapansanan - halimbawa, sa AIDS ( nakuha ang immune deficiency syndrome).

Tukoy na lymphadenitis

Nabubuo ang partikular na lymphadenitis bilang resulta ng ilang uri ng microorganism na pumapasok sa mga lymph node.

Ang sanhi ng tiyak na lymphadenitis ay maaaring:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pallidum ( causative agent ng syphilis);
  • stick ng salot ( ahente ng salot);
  • actinomycete ( pathogenic fungus, causative agent ng actinomycosis);
  • Brucella ( mga pathogen ng brucellosis);
  • tularemia bacteria ( sanhi ng mga ahente ng tularemia).
Ang impeksyon sa mga microorganism na ito ay humahantong sa pagbuo ng isang tiyak na klinikal na larawan na katangian ng bawat sakit. Sa daloy ng lymph, ang mga pathogen ay pumapasok sa mga lymph node, na nagiging sanhi ng mga partikular na pagbabago sa kanila.

Mga uri ng lymphadenitis

Depende sa uri ng microorganism at virulence nito, ang proseso ng pamamaga sa mga lymph node ay maaaring mabuo nang iba.

Depende sa bilis ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga sumusunod ay nakikilala:

  • Talamak na lymphadenitis. Nabubuo bilang isang resulta ng pinsala sa mga lymph node sa pamamagitan ng isang napaka-virrulent na impeksiyon. Nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis at matinding pamamaga ng mga lymph node, madalas laban sa background ng mga pangkalahatang pagpapakita ng nakakahawang proseso ( tumaas na temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, pananakit ng ulo at kalamnan). Kung walang naaangkop na paggamot, ang talamak na lymphadenitis ay maaaring maging purulent na anyo, na sa huli ay hahantong sa purulent na pagkatunaw ng lymph node at pinsala sa mga nakapaligid na tisyu ( pag-unlad ng abscess o adenophlegmon).
  • Talamak na lymphadenitis. Nabubuo ito kapag nahawahan ng mahinang nakakalason na impeksiyon o ang kinalabasan ng hindi nagamot na talamak na lymphadenitis, kapag ang proseso ng pamamaga ay tumatagal ng isang matagal na kurso. Kadalasan din, ang tiyak na lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso ( tuberculous, syphilitic).

Depende sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab, mayroong:

  • Catarrhal ( simple lang) lymphadenitis. Katangian ng paunang yugto ng sakit. Ang paglabag sa capillary permeability sa isang inflamed lymph node ay humahantong sa ang katunayan na ang likidong bahagi ng dugo ay umaalis sa vascular bed at tumatagos sa tissue ng lymph node. Mayroon ding katamtamang paglipat ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga.
  • Hyperplastic lymphadenitis. Ito ay isang huling yugto ng pag-unlad ng sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ( hyperplasia) lymphocytes sa inflamed lymph node, pati na rin ang binibigkas na paglusot ng mga leukocytes ( neutrophils, eosinophils at iba pang mga cell).
  • Purulent lymphadenitis. Ito ang huling yugto ng pag-unlad ng bacterial lymphadenitis, kapag ang suppuration at purulent na pagkasira ng lymph node ay nangyayari. Ang kinalabasan ng form na ito ng sakit ay maaaring ang pagbuo ng isang abscess ( limitadong espasyo na puno ng nana) o ang pagbuo ng adenophlegmon ( nagkakalat na purulent na proseso na kumakalat nang lampas sa pangunahing pokus ng impeksiyon).

Mga sanhi ng lymphadenitis sa iba't ibang lugar

Gaya ng nabanggit kanina, ang lymph mula sa iba't ibang bahagi ng katawan ay kinokolekta sa iba't ibang grupo ng mga lymph node. Dahil dito, ang isang nakakahawang sugat ng isang partikular na lugar ay unang magpapakita ng sarili bilang pamamaga ng kaukulang mga rehiyonal na lymph node.

Kung ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi makayanan ang kanilang paggana ng hadlang ( sa kaso ng isang malubhang nakakahawang sakit o bilang isang resulta ng isang pagpapahina ng mga depensa ng katawan), ang mga nakakahawang ahente ay maaaring pumasok sa systemic na daloy ng dugo at kumalat sa iba pang mga organo at tisyu, na maaaring humantong sa pag-unlad ng pangkalahatang lymphadenitis ( pamamaga ng iba't ibang grupo ng mga lymph node sa buong katawan).

Mga sanhi ng submandibular lymphadenitis

Ang mga submandibular lymph node ay matatagpuan sa gitna mula sa anggulo ng mas mababang panga. Ang kanilang kabuuang bilang ay 8 – 10 piraso.

Ang mga organo kung saan dumadaloy ang lymph sa submandibular lymph nodes ay:

  • balat at malambot na tisyu ng mukha ( ibabang talukap ng mata, pisngi, ilong, labi, baba);
  • oral cavity ( mauhog lamad ng panlasa, likod ng dila);
  • gilagid at ngipin;
  • submandibular at sublingual salivary glands.
Ang pag-unlad ng impeksiyon sa alinman sa mga lugar na ito ay maaaring humantong sa pamamaga ng mga submandibular lymph node.

Mga sanhi ng submandibular lymphadenitis

Mga impeksyon sa balat sa mukha
  • Mga pinsala at gasgas sa bahagi ng mukha - sa pamamagitan ng mga ito ang impeksyon sa iba't ibang mga pathogenic microorganism ay maaaring mangyari.
  • Furuncle – purulent na pamamaga ng follicle ng buhok ( kadalasan ng staphylococcal etiology).
  • Carbuncle - purulent na pamamaga ng isang grupo ng mga follicle ng buhok at sebaceous glands.
  • Hidradenitis – purulent pamamaga ng apocrine sweat glands na matatagpuan sa balat ng mga pakpak ng ilong at eyelids.
  • Impetigo – isang nakakahawang sakit na dulot ng streptococcus, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maraming maliliit na pustules sa facial area.
  • Erysipelas ( erysipelas) – talamak na nakakahawang sakit na dulot ng hemolytic streptococcus.
  • Herpes – uri ng herpes 1.
  • Shingles - isang viral disease na dulot ng chickenpox virus at ipinapakita sa pamamagitan ng paglitaw ng isang maliit na pantal sa balat sa kahabaan ng nerve trunks.
Mga impeksyon sa bibig
  • Gingivitis – nakakahawang pamamaga ng mga gilagid na dulot ng staphylococci at ilang uri ng fungi ( actinomycetes).
  • Karies – ang proseso ng pagkasira ng tisyu ng ngipin, na pangunahing sanhi ng staphylococci at streptococci.
  • Glossitis - pamamaga ng dila na nauugnay sa traumatization nito at impeksyon sa iba't ibang mga microorganism na patuloy na naroroon sa oral cavity.
  • Nakakahawang stomatitis - pamamaga ng oral mucosa na dulot ng iba't ibang bacteria, virus o fungi.
Mga impeksyon sa salivary gland
  • Mga impeksyon sa viral - parotitis ( piggy), cytomegaly ( sanhi ng cytomegalovirus).
  • Mga impeksyon sa bakterya - staphylococcal, streptococcal at iba pa.

Mga sanhi ng cervical lymphadenitis

Sinasala ng cervical lymph nodes ang lymph na dumadaloy mula sa ulo at leeg. Dahil dito, ang anumang mga nakakahawang proseso sa lugar na ito ay maaaring humantong sa pamamaga ng cervical lymph nodes.

Mayroong ilang mga grupo ng mga lymph node sa lugar ng leeg:

  • Mababaw. Kolektahin ang lymph mula sa balat at malambot na tisyu ng leeg at ulo ( maliban sa mga kalamnan).
  • Malalim. Inaalis nila ang lymph mula sa mga panloob na organo ng leeg ( mula sa pharynx, larynx, trachea, upper esophagus, thyroid gland at mga kalamnan sa leeg), pati na rin mula sa lukab ng ilong, bibig, tainga at iba pang mga organo. Bilang karagdagan, ang draining lymphatic vessels mula sa submandibular at iba pang maliliit na lymph node ng ulo at leeg ay dumadaloy sa kanila. Samakatuwid, ang lahat ng mga nakakahawang proseso sa itaas ay maaaring maging sanhi ng cervical lymphadenitis ( sa kaso ng pagkagambala sa barrier function ng submandibular lymph nodes).
Ang sanhi ng pamamaga ng cervical lymph nodes ay maaari ding:
  • Mga sakit sa fungal ng anit- trichophytosis ( ringworm), microsporia, langib.
  • Otitis – pamamaga ng tainga na dulot ng mga pathogenic microorganisms ( pneumococci, staphylococci).
  • Tonsillitis - pamamaga ng mga lymphoid formations ng oral cavity ( tonsil), sanhi ng pagpasok ng mga pathogen bacteria o virus sa kanila.
  • Pharyngitis – nakakahawang pamamaga ng pharyngeal mucosa.
  • Rhinitis – pamamaga ng ilong mucosa.
  • Sinusitis – pamamaga ng isa o higit pang paranasal sinuses - maxillary sinuses ( sinusitis), pangharap ( frontal sinusitis), hugis wedge ( sphenoiditis) at lattice labyrinth ( etmoiditis).
  • Nakakahawang thyroiditis - pamamaga ng thyroid gland na dulot ng mga virus o bacteria.
  • Nakakahawang mononucleosis - isang viral disease kung saan ang pangunahing pinsala ay nangyayari sa servikal at kasunod na iba pang mga grupo ng mga lymph node.
  • Rubella – isang systemic viral disease na nabubuo kapag ang isang pathogen ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng mauhog lamad ng respiratory tract ( sa pamamagitan ng airborne droplets), na humahantong sa pamamaga ng cervical, at kasunod na iba pang mga grupo ng mga lymph node.
  • Impeksyon sa adenoviral - isang grupo ng mga sipon ng upper respiratory tract na sanhi ng adenoviruses.
  • trangkaso - talamak na impeksyon sa virus sa paghinga ( ARVI), sanhi ng influenza virus.
  • Namumuong mga sugat sa lugar ng ulo at leeg.

Mga sanhi ng axillary lymphadenitis

Ang mga axillary lymph node ay nahahati din sa mababaw at malalim. Kinokolekta nila ang lymph mula sa balat, malambot na tisyu at buto ng itaas na paa, pati na rin mula sa itaas na bahagi ng dingding ng tiyan, dibdib at mammary gland.

Ang sanhi ng pamamaga ng axillary lymph nodes ay maaaring:

  • Purulent-inflammatory disease ng balat ng itaas na paa - pigsa, carbuncle, hidradenitis ng axillary sweat glands, impetigo, erysipelas ( inilarawan kanina).
  • Suppuration ng mga hiwa at abrasion sa mga braso, dibdib at itaas na tiyan.
  • Mga sugat sa balat ng fungal- sporotrichosis, trichophytosis, microsporia.
  • Osteomyelitis ng buto ng kamay - isang proseso ng pamamaga na dulot ng mga pyogenic microorganism at nakakaapekto sa tissue ng buto.
  • Panaritium – isang purulent-namumula na proseso ng malambot na mga tisyu ng mga daliri, na maaaring kumalat sa mga tendon, buto at kasukasuan.
  • Mastitis – nagpapaalab na sakit ng mammary gland sa mga kababaihan, kadalasang nangyayari sa panahon ng pagpapasuso.

Mga sanhi ng inguinal lymphadenitis

Kinokolekta ng inguinal lymph node ang lymph mula sa lahat ng mga tisyu ng mas mababang paa, pati na rin mula sa panlabas na genitalia, perineum, mas mababang dingding ng tiyan at likod.

Ang lahat ng mga nakakahawang sakit sa balat, malambot na tisyu at buto na inilarawan nang mas maaga ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng inguinal lymph nodes kung ang lymph ay dumadaloy sa kanila mula sa lugar ng katawan kung saan matatagpuan ang pinagmulan ng impeksiyon.

Ang sanhi ng pamamaga ng inguinal lymph nodes ay maaari ding:

  • Gonorrhea – isang nakakahawang sakit na dulot ng gonococcus, na nakukuha sa pakikipagtalik at nailalarawan sa purulent na pamamaga ng mauhog lamad ng panlabas na genitalia ( nakararami sa mga lalaki, napakabihirang sa mga babae).
  • Balanoposthitis – pamamaga ng balat ng glans penis at foreskin na dulot ng iba't ibang mga nakakahawang ahente ( kadalasan dahil sa hindi pagsunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan).
  • Colpitis – nakakahawang pamamaga ng vaginal mucosa.
  • Vulvitis – nakakahawang pamamaga ng panlabas na babaeng genitalia.

Mga sintomas ng lymphadenitis sa iba't ibang lugar

Ang mga pagpapakita ng lymphadenitis ay sanhi, una sa lahat, sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node, pati na rin ang pagkalat ng impeksiyon sa katawan.

Mga sintomas ng submandibular lymphadenitis

Ang mga pagpapakita ng form na ito ng sakit ay nakasalalay sa laki ng mga lymph node, pati na rin sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang mga sintomas ng submandibular lymphadenitis ay:

  • Pagpapalaki ng mga submandibular lymph node. Sa pagpindot ( palpation) sila ay tinukoy bilang siksik, masakit na mga pormasyon ng isang bilog o hugis-itlog na hugis, na matatagpuan sa submandibular na rehiyon sa isa o magkabilang panig, hindi pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu ( madaling ilipat sa ilalim ng balat mula sa gilid sa gilid). Ang laki ng mga lymph node ay nag-iiba mula sa ilang milimetro sa unang yugto hanggang ilang sentimetro sa hyperplastic na yugto ng sakit. Kadalasan, ang mga inflamed lymphatic vessel ay nararanasan sa submandibular region - siksik, manipis, tulad ng mga thread na istruktura na umaabot mula sa inflamed lymph node.
  • Sakit. Sa paunang yugto ng sakit, ang banayad na sakit sa palpation ng submandibular na rehiyon ay maaaring maobserbahan. Habang lumalala ang sakit, tumitindi ang pananakit at sinasamahan ang anumang paggalaw ng panga ( kapag kausap, habang kumakain), ay maaari ding lumitaw sa pahinga.
  • Mga pagbabago sa balat. Sa mga unang yugto, ang balat sa ibabaw ng mga lymph node ay maaaring hindi magbago. Habang lumalaki ang proseso ng pamamaga, ang pamumula at pamamaga ng balat sa itaas ng pinagmumulan ng pamamaga at sa nakapaligid na lugar ay napapansin ( na dahil sa pagpapalawak at pagtaas ng pagkamatagusin ng maliliit na sisidlan). Mayroong lokal na pagtaas sa temperatura ( sa pamamagitan ng 1 – 2 degrees kumpara sa normal na balat).
  • Suppuration ng mga lymph node ( bubuo mula sa impeksyon sa bacterial). Sa purulent na yugto, ang mga lymph node ay lumalaki nang magkasama at kasama ang mga nakapaligid na tisyu, na nagiging siksik, halos hindi kumikibo na mga pormasyon. Ang balat sa pinagmumulan ng pamamaga ay maliwanag na pula, tense, at namamaga. May binibigkas na sakit sa palpation at sa pamamahinga, na naglilimita sa paggalaw ng ibabang panga at leeg.
  • Mga sistematikong pagpapakita. Kapag ang impeksiyon ay kumalat sa kabila ng mga lymph node, mayroong pangkalahatang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 - 40ºC, pangkalahatang panghihina, pag-aantok, pananakit ng kalamnan, at pananakit ng ulo.

Mga sintomas ng cervical lymphadenitis

Ang mga manifestations ng form na ito ng sakit ay tinutukoy ng laki ng mga lymph node, ang kanilang lokasyon at ang likas na katangian ng nagpapasiklab na proseso.

Ang mga sintomas ng cervical lymphadenitis ay:

  • Pinalaki ang cervical lymph nodes. Maaari silang matatagpuan sa harap o gilid ng leeg, sa itaas ng collarbone. Kapag palpated, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga palatandaan tulad ng inflamed submandibular nodes ( inilarawan sa itaas). Sa pamamaga ng mga mababaw na lymph node, ang mga inflamed lymphatic vessel ay maaaring maramdaman.
  • Sakit. May sakit sa palpation, kapag iikot ang ulo, kapag nagsasalita, habang ngumunguya at lumulunok ng pagkain.
  • Mga pagbabago sa balat. Sa cervical lymphadenitis, ang pamamaga at pamamaga ng balat ay nabanggit sa lugar ng pamamaga, pati na rin sa kabila nito. Habang lumalaki ang purulent form, ang balat ay nagiging pula sa kulay, at ang mga maliliit na breakthroughs ng nana ay maaaring makita sa ibabaw nito. Ang mga pangkalahatang sintomas ay napakalinaw - mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang 40ºC, panghihina, pagkagambala sa pagtulog, at pananakit ng ulo.
  • Limitasyon ng mga paggalaw. Nauugnay sa isang sakit na sindrom na bubuo sa mga huling yugto ng sakit - sa anumang pagliko o pagkiling ng ulo, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding matinding sakit sa lugar ng pamamaga. Bilang karagdagan, ang isang binibigkas na pagpapalaki ng malalim na mga lymph node ay maaaring humantong sa compression ng iba't ibang mga organo ng leeg - vocal cord, trachea, esophagus, malalaking vessel, na ipapakita ng kaukulang mga sintomas ( pagbabago ng boses, hirap huminga, hirap lumunok ng pagkain).

Mga sintomas ng axillary lymphadenitis

Ang mga pagpapakita ng axillary lymphadenitis ay nakasalalay sa aktibidad ng nagpapasiklab na proseso sa mga apektadong lymph node. Bilang karagdagan, pinipiga ( pinalaki ang mga lymph node) tissue, nerves at vessels na matatagpuan malapit sa pinagmulan ng pamamaga, ay maaaring humantong sa paglitaw ng ilang mga sintomas.

Ang mga sintomas ng axillary lymphadenitis ay:

  • Pinalaki ang mga lymph node sa axillary region. Mas madalas ang isa ay napansin, mas madalas - ilang pinalaki na mga lymph node. Ang kanilang mga katangian ng palpation ay hindi naiiba sa lymphadenitis sa ibang mga lugar. Maaaring matukoy ang inflamed lymphatic vessels ( na may pamamaga ng mababaw na mga lymph node).
  • Sakit. May matinding sakit sa axillary region, na maaaring kumalat sa balikat at lateral surface ng dibdib sa apektadong bahagi. Ang pasyente ay madalas na kumukuha ng isang sapilitang posisyon sa kanyang braso inilipat sa gilid, na binabawasan ang presyon sa inflamed lymph nodes at medyo binabawasan ang sakit.
  • Mga pagbabago sa balat sa bahagi ng kilikili. Kapag ang mga axillary node ay namamaga, ang kulay ng balat sa ibabaw ng mga ito ay maaaring manatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon. Sa pag-unlad lamang ng purulent na proseso, ang balat ay nakakakuha ng isang purplish-red na kulay, nagiging namamaga, at tense.
  • May kapansanan sa paggalaw ng kamay. Ang sakit ay tumitindi kapag hinawakan ang lugar ng mga namamagang lymph node at kapag ginagalaw ang kamay, na maaaring limitahan ang pang-araw-araw na aktibidad ng pasyente. Ang paggalaw ay maaari ring limitado bilang isang resulta ng isang binibigkas na pagpapalaki ng mga axillary lymph node, na umaabot sa ilang sentimetro ang lapad.
  • Pamamaga ng mga kamay sa apektadong bahagi. Maaaring mangyari ang mga ito bilang resulta ng compression ng malalaking veins ng balikat at axillary region sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node. Sa kasong ito, ang pag-agos ng likido mula sa itaas na paa ay nahahadlangan; umaalis ito sa vascular bed at tumagos sa mga nakapaligid na tisyu, na humahantong sa pagbuo ng edema.
  • Pagkawala ng pandamdam sa kamay sa apektadong bahagi. Ang sintomas na ito ay maaaring lumitaw sa kaso ng matinding pagpapalaki ng axillary lymph nodes. Ito ay hahantong sa compression ng nerve trunks na dumadaan sa axillary at shoulder areas, na maaaring magpakita bilang paresthesia ( tingling sensation, gumagapang sa balat) sa bahagi ng braso sa apektadong bahagi, may kapansanan sa sensitivity, pananakit at iba't ibang sakit sa motor.

Mga sintomas ng inguinal lymphadenitis

Ang mga sintomas ng form na ito ng sakit ay tinutukoy ng lokalisasyon at kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, pati na rin ang laki ng pinalaki na mga lymph node at ang antas ng compression ng kalapit na mga tisyu.

Ang mga sintomas ng inguinal lymphadenitis ay:

  • Pinalaki ang mga lymph node sa lugar ng singit. Ang pinalaki na mga lymph node ay matatagpuan sa lugar ng inguinal ligament at maaaring umabot ng ilang sentimetro ang lapad. Ang mga katangian ng palpation ay hindi naiiba sa lymphadenitis sa ibang mga lugar.
  • Sakit. Ang inguinal lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit kapwa sa pinagmulan ng pamamaga at sa ibabang bahagi ng tiyan, sa itaas na bahagi ng binti. Ang sakit ay tumataas sa paglalakad, na maaaring limitahan ang normal na paggalaw ng pasyente.
  • Mga pagbabago sa balat. Ang balat sa itaas at sa paligid ng lugar ng pamamaga ay tense at namamaga. Kung ang isang purulent na proseso ay hindi nabuo, ang kulay ng balat ay maaaring normal o pinkish.
  • Pamamaga ng mga binti sa apektadong bahagi. Ang sanhi ng sintomas na ito ay parehong direktang paglabag sa pag-agos ng lymph sa pamamagitan ng inflamed lymph nodes, at isang binibigkas na pagtaas sa kanilang laki, na maaaring humantong sa compression ng malalaking vessel ( kabilang ang femoral vein, direktang dumadaan sa likod ng inguinal lymph nodes).
  • Pangkalahatang kondisyon ng katawan. Hindi nabago kung hindi nangyari ang suppuration ng inflamed lymph node. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 - 40ºС, pangkalahatang kahinaan, sakit sa mga kalamnan ng mga binti at tiyan, pananakit ng ulo, pagtaas ng rate ng puso at iba pang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan.

Diagnosis ng lymphadenitis

Ang pag-diagnose ng lymphadenitis batay sa mga sintomas na nakalista sa itaas ay medyo madali. Mas mahirap tukuyin ang sanhi ng sakit, na isang kinakailangang kondisyon para sa pagrereseta ng tamang paggamot. Sa kasong ito, maraming karagdagang laboratoryo at instrumental na pag-aaral ang ginagamit.

Sa diagnosis ng lymphadenitis ang mga sumusunod ay ginagamit:

  • ultrasonography;
  • Mga pamamaraan ng pananaliksik sa X-ray;
  • biopsy ng lymph node.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo ( UAC)

Ito ay isa sa mga unang pamamaraan na inireseta kapag ang isang nakakahawang proseso sa katawan ay pinaghihinalaang. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga palatandaan at masuri ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na proseso, at sa kaso ng mga pangkalahatang impeksyon, kilalanin ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa iba't ibang mga antimicrobial na gamot.

Ang paggamit ng ultrasound ay posible upang matukoy:

  • Lokasyon, numero, hugis, sukat at istraktura ng mga lymph node.
  • Ang kaugnayan ng lymph node sa mga nakapaligid na tisyu ( soldered o hindi).
  • Ang pagkakaroon ng pamamaga sa mga lymphatic vessel ng lugar na sinusuri.
  • Ang pagkakaroon ng purulent na komplikasyon ng lymphadenitis ( abscess, phlegmon).
  • Ang pagkakaroon ng isang pokus ng impeksyon sa mga panloob na organo.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa X-ray

Ginagamit ang mga ito kapag may hinala ng pinsala sa malalim na mga grupo ng mga lymph node, na karaniwan para sa isang bilang ng mga systemic na nakakahawang sakit.

Kasama sa mga pamamaraan ng X-ray ang:

  • Plain X-ray ng dibdib at tiyan. Nagbibigay-daan sa iyo na tukuyin ang mga grupo ng pinalaki na mga lymph node ( bronchopulmonary, tracheal at iba pa), matukoy ang pinsala sa mga buto ng mga paa't kamay sa osteomyelitis. Sa tiyak na tuberculous lymphadenitis, posibleng matukoy ang foci ng tuberculosis sa tissue ng baga.
  • CT scan - isang modernong paraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na matukoy ang laki, lokasyon at hugis ng mga inflamed lymph node, ang pagkakaroon ng mga abscesses o adenophlegmon, ang antas ng pagkalat ng purulent na proseso sa apektadong lugar.

Biopsy ng lymph node

Invasive na paraan ng pananaliksik ( nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng balat), ang kakanyahan nito ay alisin at higit pang suriin ang bahagi ng inflamed lymph node. Ang pamamaraang ito ay nauugnay sa isang bilang ng mga komplikasyon, kaya ang paggamit nito para sa lymphadenitis ay mahigpit na limitado.

Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng lymph node biopsy ay:

  • hinala ng isang tumor na katangian ng isang pinalaki na lymph node;
  • talamak na lymphadenitis;
  • hinala ng tiyak na lymphadenitis;
  • kakulangan ng epekto mula sa nilalayon na paggamot ( para sa talamak o talamak na lymphadenitis).
Paraan ng pagpapatupad
Ang biopsy ay isinasagawa sa isang sterile operating room sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Upang kumuha ng materyal mula sa inflamed lymph nodes, ang mga sumusunod ay ginagamit:

  • Biopsy ng karayom. Sa kasong ito, ang isang espesyal na guwang na karayom ​​ay ipinasok sa apektadong lymph node, at ang ilan sa mga tisyu nito ay pumasa sa lumen ng karayom.
  • Fine needle aspiration biopsy. Ang isang espesyal na manipis na karayom ​​ay ginagamit, ang panloob na diameter na kung saan ay mas mababa sa 1 milimetro. Ang karayom ​​ay konektado sa isang walang laman na hiringgilya at ipinasok sa apektadong lymph node ( madalas sa ilalim ng patnubay ng ultrasound), pagkatapos na maisagawa ang aspirasyon ( kapaguran) lymph node tissue sa isang syringe at ang karagdagang pagsusuri nito.

Mga resulta ng pananaliksik
Ang nagresultang materyal ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan ito ay nabahiran ng mga espesyal na tina at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ginagawa nitong posible na makilala ang mga selula ng tumor sa lymph node ( kung bakante), pati na rin matukoy ang kalubhaan at likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab - ang pamamayani ng mga lymphocytes ay magpahiwatig ng isang impeksyon sa viral ng lymph node, ang pamamayani ng mga neutrophil ay magpahiwatig ng impeksyon sa bacterial.

Ang resultang materyal ay inihahasik din sa espesyal na nutrient media na idinisenyo para sa pagpapalaki ng ilang uri ng microorganism. Ang nutrient medium na may test material ay inilalagay sa isang espesyal na termostat, na lumilikha ng pinakamainam na kondisyon para sa paglaki at pagpaparami ng bakterya. Kung ang isang nakakahawang ahente ay naroroon sa lymph node punctate, magsisimula itong aktibong dumami, at pagkaraan ng ilang oras ang buong kolonya ng mga mikroorganismo na ito ay lilitaw sa nutrient medium. Pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy ang uri ng pathogen, pati na rin matukoy ang pagiging sensitibo nito sa iba't ibang mga antibacterial na gamot, na magpapahintulot sa iyo na magreseta ng pinaka-epektibong paggamot.

Paggamot ng lymphadenitis

Tulad ng nabanggit kanina, ang lymphadenitis ay isang pagpapakita ng pagkakaroon ng impeksyon sa isang tiyak na lugar ng katawan. Samakatuwid, upang ganap na maalis ang pamamaga, kinakailangan upang maalis ang ugat na sanhi nito - ang pangunahing nakakahawang pokus. Kasabay nito, ang nagpapasiklab na proseso mismo ay hindi dapat balewalain, dahil maaari itong umunlad, na humahantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung nakakaranas ka ng masakit na paglaki ng mga lymph node sa anumang bahagi ng katawan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor ng pamilya sa lalong madaling panahon. Maingat na susuriin ng doktor ang apektadong lugar, susuriin ang lahat ng iba pang grupo ng mga lymph node, magrereseta ng mga pagsusuri sa laboratoryo, at, kung kinakailangan, ire-refer ka para sa konsultasyon sa ibang mga espesyalista.

Depende sa lokasyon at uri ng lymphadenitis, maaaring kailanganin ang konsultasyon sa mga sumusunod na espesyalista:

  • Otorhinolaryngologist ( Laura) at/o dentista – na may pamamaga ng submandibular at cervical lymph nodes.
  • Urologist – na may pamamaga ng inguinal lymph nodes.
  • Therapist - na may pamamaga ng mga lymph node sa dibdib o lukab ng tiyan ( natukoy gamit ang iba't ibang instrumental diagnostic na pamamaraan).
  • Dermatologist – para sa talamak na nakakahawang sakit sa balat.
  • Phthisiatrician – na may tuberculous lymphadenitis.
  • Surgeon - kung may mga palatandaan ng purulent na proseso sa inflamed lymph nodes.
Ang mga pangunahing direksyon sa paggamot ng lymphadenitis ay:
  • paggamot sa droga;
  • physiotherapy;
  • tradisyonal na pamamaraan ng paggamot;
  • operasyon.

Paggamot sa droga

Ang mga prinsipyo ng paggamot sa droga ng lymphadenitis ay etiotropic therapy na naglalayong alisin ang ugat na sanhi ng sakit ( sa kasong ito, ang pangunahing foci ng impeksiyon sa katawan), pati na rin ang symptomatic therapy, ang layunin nito ay upang mabawasan ang mga pagpapakita ng nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node at pagbutihin ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente.

Paggamot ng gamot ng lymphadenitis

Symptomatic therapy
Grupo ng mga gamot Mga kinatawan Mekanismo ng therapeutic action Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot Ketorolac Sa lahat ng mga tisyu ng katawan, ang aktibidad ng enzyme cyclooxygenase, na kasangkot sa pagbuo ng mga prostaglandin - mga biologically active substance na may mahalagang papel sa pag-unlad at pagpapanatili ng proseso ng nagpapasiklab, ay inhibited. Mayroon itong anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect.
Uminom nang pasalita, pagkatapos kumain, na may isang baso ng maligamgam na tubig o gatas. Inirerekomendang dosis – 5 – 10 milligrams ( mg) 3 – 4 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 40 mg. Ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa 5 araw.
Nimesulide(Nimesil) Isang gamot ng pinakabagong henerasyon na piling pumipigil sa aktibidad ng cyclooxygenase sa lugar ng pamamaga. Ito ay halos walang epekto sa malusog na mga tisyu ng katawan, dahil sa kung saan ito ay libre mula sa maraming mga side effect na katangian ng mga maginoo na anti-inflammatory na gamot. Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ito ay kinukuha nang pasalita sa anyo ng pulbos. Natunaw sa 100 ML ng mainit na pinakuluang tubig. Inirerekomendang dosis – 100 mg ( 1 sachet) 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa 10 araw.
Mga antihistamine Cetirizine Hinaharang ang mga receptor ng H1-histamine na matatagpuan sa panloob na ibabaw ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga lamad ng cell ng mga leukocytes ( lymphocytes, basophils at neutrophils).

Ang mekanismo ng pagkilos ng cetirizine ay dahil sa:

  • Pagsisikip ng mga daluyan ng dugo sa lugar ng pamamaga.
  • Ang pagbabawas ng pagkamatagusin ng mga capillary sa site ng pamamaga, na pumipigil sa pagpapalabas ng mga leukocytes at likido mula sa vascular bed at ang pagbuo ng edema.
  • Pagpigil ng chemotaxis ( ang proseso ng paglipat ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga).
  • Pagpigil sa pagpapakawala ng mga biologically active substance ( higit sa lahat histamine) mula sa basophils at eosinophils, na binabawasan ang aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab.
 Uminom ng pasalita na may isang baso ng maligamgam na tubig.
  • mga batang wala pang 6 taong gulang - 2.5 mg 2 beses sa isang araw;
  • mga bata na higit sa 6 taong gulang at matatanda - 5 mg 2 beses sa isang araw.
Etiotropic therapy
Mga gamot na antibacterial Amoxiclav Isang kumbinasyong gamot na binubuo ng antibiotic amoxicillin ( penicillin derivative) at clavulanic acid. Hinaharang ng Amoxicillin ang pagbuo ng mga bahagi ng bacterial cell wall, na humahantong sa pagkamatay ng mga microorganism. Pinoprotektahan ng clavulanic acid ang amoxicillin mula sa pagkilos ng beta-lactamases, mga espesyal na enzyme na sumisira sa mga penicillin ( ay ginawa ng ilang pathogenic bacteria at binabawasan ang bisa ng penicillin antibiotics). Ginagamit upang gamutin ang nonspecific lymphadenitis. Uminom ng pasalita 15 minuto pagkatapos kumain.
  • mga bata mula 1 hanggang 2 taong gulang - 60 mg 3 beses sa isang araw;
  • mga bata mula 2 hanggang 7 taong gulang - 125 mg 3 beses sa isang araw;
  • mga bata mula 7 hanggang 12 taong gulang - 250 mg 3 beses sa isang araw;
  • mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda - hanggang 300 - 500 mg 3 beses sa isang araw.
Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 7 - 10 araw.
Ceftriaxone Isang sintetikong malawak na spectrum na antibiotic na lumalaban sa beta-lactamases. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagkagambala sa pagbuo ng mga bahagi ng cell lamad at pagkamatay ng bakterya. Ginagamit upang gamutin ang nonspecific lymphadenitis. Pinangangasiwaan ng intramuscularly ( Ang mga iniksyon ay napakasakit) o intravenously.
  • mga batang wala pang 12 taong gulang - 20 - 80 milligrams bawat 1 kilo ng timbang ng katawan ( mg/kg) 1 beses bawat araw;
  • mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda - 1 - 2 gramo 1 beses bawat araw.
Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 1 linggo.
Clindamycin Nagbubuklod sa 50S ribosomal subunit ( mga istrukturang intracellular na responsable para sa synthesis ng mga bahagi ng bacterial cell). Pinipigilan ang mga proseso ng paghahati ( pagpaparami) bakterya. Sa loob, pagkatapos kumain.
  • mga bata - 3 - 6 mg / kg 3 beses sa isang araw;
  • matatanda - 150 mg bawat 6 na oras.
Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 10 araw.
Benzylpenicillin Isang penicillin derivative na ginagamit sa paggamot ng partikular na lymphadenitis sa syphilis. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo sa pagbuo ng mga bahagi ng bacterial cell wall ( kabilang ang Treponema pallidum - ang causative agent ng syphilis), na humahantong sa kanilang kamatayan. Ito ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly.
  • mga bata - 25 - 100 libong mga yunit ng pagkilos bawat kilo ng timbang ng katawan ( U/kg) 2 – 4 beses sa isang araw;
  • matatanda – 1 – 1.5 milyong yunit 4 beses sa isang araw.
Mga gamot na antiviral Acyclovir Ito ay isinama sa viral DNA, na nakakagambala sa mga proseso ng pagpaparami ng virus. Hindi nakakaapekto sa DNA ng mga selula ng tao. Inireseta para sa viral lymphadenitis na sanhi ng herpes virus, Epstein-Bar, cytomegalovirus. Pasalita, sa isang dosis ng 200-500 mg 4-5 beses sa isang araw. Ang minimum na kurso ng paggamot ay 10 araw.
Rimantadine Pinipigilan ang mga proseso ng pagpaparami ng viral sa mga selula ng katawan, at pinasisigla din ang antiviral immunity. Inireseta para sa lymphadenitis na dulot ng influenza at herpes virus. Sa loob, pagkatapos kumain, na may isang baso ng maligamgam na tubig.
  • mga batang wala pang 10 taong gulang - 5 mg / kg 1 oras bawat araw;
  • mga bata na higit sa 10 taong gulang at matatanda - 100 mg 2 beses sa isang araw.
Mga gamot na anti-tuberculosis Ethambutol Pinipigilan ang mga proseso ng pagbuo ng RNA sa aktibong lumalagong Mycobacterium tuberculosis, na humahantong sa pagtigil ng pagpaparami at pagkamatay ng cell. Pasalita, 1 oras bawat araw, 30 minuto bago kumain, sa dosis na 15 – 25 mg/kg. Ang tagal ng paggamot ay ilang buwan.
Rifampicin Pinipigilan ang pagbuo ng iba't ibang mga istruktura ng protina ng mga selula ng bakterya ( kabilang ang mycobacterium tuberculosis), na humahantong sa kanilang kamatayan. Uminom nang pasalita, sa walang laman na tiyan, 30 minuto bago kumain.
  • mga bata - 10 - 20 mg / kg / araw;
  • matatanda - 450 - 600 mg bawat araw.
Ang mga kurso ng paggamot ay mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.
Capreomycin Pinipigilan ang synthesis ng mga molekula ng protina sa Mycobacterium tuberculosis, na nagbibigay ng bacteriostatic effect ( pinipigilan ang mga proseso ng paglago ng bacterial). Ito ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously sa isang dosis na 15-20 mg/kg/araw. Ang kurso ng paggamot ay ilang taon, kung saan ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring mag-iba.
Mga gamot na antifungal Fluconazole Nakakagambala ito sa pagbuo ng mga bahagi ng istruktura at pinatataas ang pagkamatagusin ng mga lamad ng fungal, na nakakagambala sa mga proseso ng kanilang paglaki at pagpaparami. Pasalita, sa isang dosis ng 200-400 mg 1 oras bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa uri at lokasyon ng impeksyon.
Amphotericin B Pinipigilan nito ang pagkamatagusin ng mga lamad ng fungal, bilang isang resulta kung saan ang kanilang mga bahagi ng istruktura ay tumakas sa extracellular space at namatay ang fungus. Ibigay ang intravenously, tumulo, dahan-dahan. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 0.25 – 0.3 mg/kg.

Physiotherapy

Binubuo ito ng pag-impluwensya sa katawan ng iba't ibang pisikal na kadahilanan upang makakuha ng therapeutic effect. Ang paggamit ng physiotherapy para sa lymphadenitis ay nagpapagaan sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, binabawasan ang pamamaga sa mga lymph node at nagtataguyod ng mabilis na pagpapanumbalik ng mga nasirang tisyu.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic sa paggamot ng lymphadenitis ay ginagamit:

  • napakataas na dalas ( UHF) therapy;
  • laser therapy;
  • galvanisasyon.
UHF therapy
Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagkakalantad ng katawan ng tao sa isang high-frequency na electromagnetic field. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa temperatura sa apektadong lugar, nagtataguyod ng vasodilation at paglipat ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga, at ang paglago ng connective tissue doon. Ang mga inilarawan na epekto ay nag-aambag sa pagpapalakas ng lokal na anti-infective na kaligtasan sa sakit ng mga tisyu at isang mas mabilis na paglutas ng proseso ng pamamaga.

Ang UHF therapy ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa mga lymph node. Ang mga ganap na contraindications ay hinala ng isang proseso ng tumor, pati na rin ang tiyak na tuberculous lymphadenitis. Hindi inirerekumenda na gamitin ang pamamaraang ito kung may mga sintomas ng isang pangkalahatang nakakahawang proseso sa katawan ( pagtaas ng temperatura ng katawan, panginginig, mabilis na tibok ng puso, pananakit ng kalamnan, at iba pa).

Laser therapy
Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang epekto ng mga light wave ng isang tiyak na haba sa mga tisyu ng katawan. Ito ay humahantong sa pinabuting microcirculation sa inflamed lymph node, may anti-inflammatory at analgesic effect, at pinasisigla din ang reparative ( pambawi) mga proseso.

Ang pamamaraang ito ay inireseta para sa talamak at talamak na lymphadenitis. Ang mga kontraindikasyon ay kapareho ng para sa UHF therapy. Bilang karagdagan, ang pagkakalantad ng laser ay dapat na iwasan sa mga bahagi ng balat na naglalaman ng mga benign tumor ( nunal, age spot at iba pa).

Galvanisasyon
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maimpluwensyahan ang katawan na may direktang electric current ng mababang lakas ( hanggang 50 milliamps) at mababang boltahe ( 30 – 80 volts), na dumadaan sa mga tisyu ng katawan, na nagiging sanhi ng isang bilang ng mga kumplikadong proseso ng physiological. Ito ay may lokal na analgesic effect, nagpapabuti ng microcirculation sa lugar na nakalantad sa kasalukuyang, at nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng mga nasirang tissue at nerve fibers.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa yugto ng pagpapanumbalik ng paggamot pagkatapos na maalis ang sanhi ng lymphadenitis at bawasan ang aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab sa mga lymph node, pati na rin sa mga talamak na anyo ng lymphadenitis.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang mga katutubong remedyo ay pangunahing ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas ng pamamaga sa mga lymph node, mapabuti ang pangkalahatang kondisyon at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Kapansin-pansin na ang paggamit ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay pinahihintulutan lamang sa kumbinasyon ng antibacterial therapy at pagkatapos lamang maitatag ang tunay na sanhi ng pinalaki na mga lymph node. Ang pinakamalaking epekto ay maaaring makamit sa mga unang yugto ng nonspecific lymphadenitis, kapag nagpapasiklab at nakakasira ( nakasisira) ang mga proseso ay ipinahayag nang hindi gaanong mahalaga.

Ang pinakakaraniwang pamamaraan ng katutubong para sa paggamot ng lymphadenitis ay:

  • pag-init ng mga lymph node;
  • herbal na paghahanda;
  • Echinacea tincture.
Pag-init ng mga lymph node
Ito ay isang malawakang pamamaraan ng katutubong, epektibo sa mga unang yugto ng lymphadenitis, pati na rin sa panahon ng pagbawi. Bago gamitin ang pamamaraang ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at matukoy ang tunay na katangian ng pinalaki na mga lymph node.

Ang pag-init ng mga lymph node ay ganap na kontraindikado:

  • sa pagkakaroon ng proseso ng tumor sa pinalaki na mga lymph node;
  • na may tiyak na tuberculous lymphadenitis;
  • sa pag-unlad ng adenophlegmon;
  • kung may mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ( lagnat, pananakit ng kalamnan, pananakit ng ulo, mabilis na tibok ng puso).
Kinakailangan na magpainit sa mga inflamed lymph node na may nonspecific lymphadenitis na may tuyo na init. Upang gawin ito, maaari kang kumuha ng buhangin o asin ( malaki), init ito sa isang kawali, ilagay ito sa isang bag ng tela ( o medyas) at ilapat sa lugar ng pamamaga sa loob ng 15 - 20 minuto. Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang lugar ng pag-init ay dapat na balot sa isang mainit na scarf o scarf upang maiwasan ang hypothermia. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin 2-3 beses sa isang araw. Ang inirekumendang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 5-7 araw.

Kung mayroong isang progresibong pagpapalaki ng mga lymph node pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, isang pagtaas sa temperatura ng katawan o isang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan, ang pag-init ay dapat na ihinto kaagad at kumunsulta sa isang espesyalista.

Mga herbal na pagbubuhos
Ang mga anti-inflammatory at antimicrobial na katangian ng iba't ibang halaman ay ginamit sa paggamot ng lymphadenitis sa loob ng maraming dekada. Dapat silang gamitin kasama ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot.

  • Pagbubuhos ng ugat ng dandelion. Ibuhos ang 10 g ng durog na hilaw na materyales sa isang baso ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 4 na oras, pagkatapos ay pilitin at kumuha ng 1 kutsara 3-4 beses sa isang araw.
  • Pagbubuhos ng mga bulaklak ng nettle. 5 kutsara ng pinatuyong bulaklak ng kulitis ay dapat ibuhos ng 1 litro ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 2 oras, pagkatapos ay pilitin at uminom ng 100 ML 2 beses sa isang araw. Ang pagbubuhos na ito ay may isang tiyak na anti-namumula na epekto at tumutulong din na alisin ang mga toxin mula sa katawan.
  • Katas ng aloe. Ang mga dahon ng aloe ay dapat hugasan, durugin at pisilin ang katas. Magdagdag ng 200 g ng pulot sa 100 g ng juice at mag-iwan ng 1 araw. Uminom ng 1 kutsarita 2 beses sa isang araw. Mayroon itong tiyak na anti-inflammatory at antimicrobial effect.
Echinacea tincture
Ang Echinacea ay isang halamang herbal na ang mga bahagi ay kasama sa higit sa 200 iba't ibang mga gamot. Pinasisigla ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng katawan, pinatataas ang paglaban sa mga pathogenic microorganism ( parehong bacteria at virus, fungi).

Ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng Echinacea para sa lymphadenitis ay dahil sa:

  • nadagdagan ang paglipat ng mga lymphocytes sa lugar ng pamamaga;
  • nadagdagan ang aktibidad ng phagocytic ng mga leukocytes;
  • pinapadali ang pagpapalabas ng mga biologically active substance sa lugar ng pamamaga.
Maaari kang bumili ng echinacea tincture sa isang parmasya o ihanda ito mismo. Upang gawin ito, kailangan mong ibuhos ang 100 gramo ng tuyo at durog na mga ugat ng echinacea sa 500 ML ng 60% na alkohol at ilagay ito sa isang lugar na protektado mula sa liwanag. Mag-iwan ng 14 na araw, pagkatapos ay pilitin sa cheesecloth. Itabi ang tincture sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na hindi hihigit sa 20ºС.

Maaaring gamitin ang Echinacea tincture:

  • Panlabas. Karaniwang ginagamit ang isang compress na may Echinacea tincture. Upang gawin ito, kailangan mong palabnawin ang 10 - 20 ML ng mainit na tincture ( hindi mainit!) na may tubig sa ratio na 1:2, magbasa-basa ng bendahe o gasa sa loob nito at mag-apply ng compress sa pinagmumulan ng pamamaga magdamag. Hindi inirerekumenda na gamitin ang pamamaraang ito nang higit sa 5 - 7 araw.
  • Sa loob. Ang mga matatanda ay kumukuha ng 20-40 patak ng tincture na natunaw sa 100 ML ng maligamgam na tubig, 1-2 beses sa isang araw. Dosis para sa mga bata - 5 - 10 patak 1 - 2 beses sa isang araw.

Mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay resorted sa sa kaganapan ng pagbuo ng purulent komplikasyon ng lymphadenitis - abscess at adenophlegmon. Sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang purulent focus ay binuksan, nana at nawasak na tissue ay tinanggal. Ang pagkalat ng purulent na proseso at ang antas ng pinsala sa mga kalapit na organo at tisyu ay tinutukoy. Sa pagtatapos ng operasyon, ang pokus ng suppuration ay hugasan ng mga antiseptikong solusyon ( halimbawa, furatsilin), ang sugat ay tinatahi at pinatuyo - isang espesyal na tubo ang naka-install sa lukab ng sugat ( pagpapatuyo), kung saan nangyayari ang pag-agos ng nagpapaalab na likido at nana, at maaari ring ibigay ang iba't ibang mga solusyon sa antiseptiko.

Pamamaga ng mga lymph node - sintomas, sanhi, komplikasyon at kung ano ang gagawin?

Ang mga metastases sa mga lymph node ay pangalawang foci ng paglaki ng isang malignant na tumor na mayroon na sa katawan. Ang pag-unlad ng metastases sa katawan ng tao ay nagbibigay ng senyales tungkol sa pag-unlad ng tumor.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga metastases ay ang paglaki ng isang malignant na tumor, ang mga selula kung saan nagsisimulang lumipat sa buong katawan, gamit ang lymphatic system.

Mga tumor sa:

  • Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
  • Maaaring magbigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
  • Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
  • Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko
  • ulo (kanser ng labi, dila, bibig, panga);
  • respiratory tract (baga, larynx, bronchi cancer);
  • mga glandula (thyroid, mammary, prostate);
  • gastrointestinal tract (kanser ng tiyan, esophagus, colon);
  • pelvis (ovarian, kanser sa matris);
  • ari;

Mayroong dalawang pangunahing uri ng pagkalat ng mga apektadong selula - lymphogenous at hematogenous.

Lymphogenic Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagkalat ng mga nasirang selula sa pamamagitan ng kanilang pagtagos sa daloy ng lymph. Ang mga apektadong selula, na tumagos sa mga lymphatic vessel, ay lumipat sa malapit at malayong mga lymph node.

Hematogenous Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga selula ng tumor gamit ang daluyan ng dugo. Maaari ka ring makahanap ng isang halo-halong uri, na nagtataguyod ng maximum na pagkalat ng mga cell na napinsala ng kanser.

Lumilitaw ang metastases sa mga lymph node ng panga at baba kapag ang pangunahing pokus ng tumor ay matatagpuan sa ibabang labi, itaas na panga, dila o oral cavity. Ang mga lymph node sa rehiyon ng medial neurovascular bundle ay apektado ng kanser sa dila, larynx, at thyroid gland.

Maaaring maapektuhan ang mga supraclavicular lymph node kapag nagkakaroon ng mga tumor sa mammary glands, baga o cavity ng tiyan.

Ang mga metastases sa inguinal lymph nodes ay kumakalat mula sa mga cancerous na tumor sa lower extremities, sa sacrum, at mula sa mga tumor sa singit. Ang mga lymph node ng mediastinum ay madaling kapitan sa pagbuo ng metastases sa mga kaso ng oncology ng thyroid gland, baga, esophagus at iba pang mga panloob na organo.

Ang kanser sa prostate ay maaaring magdulot ng metastases sa mga lymph node, na matatagpuan sa magkabilang gilid ng leeg ng pantog. Ang mga lymph node na ito ay itinuturing na rehiyonal. Ang kanser sa respiratory tract, dibdib at tiyan ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng mga metastases ng Virchow. Ang mga ito ay isang siksik, walang sakit na lymph node na matatagpuan sa lugar ng kaliwang collarbone.

Mga sintomas

Ang isa sa mga unang sintomas na nagpapahiwatig na ang mga lymph node ay apektado ng metastases ay ang mga ito ay nagsisimulang tumaas sa laki. Maaari mong suriin ang mga lymph node nang biswal o gamit ang paraan ng palpation. Ang paraan ng pagsusuri ay pinili batay sa lokasyon ng mga lymph node.

Ang pinalaki na mga lymph node ay maaaring sinamahan ng:

  • pagbaba ng timbang;
  • kahinaan;
  • nabawasan ang mga antas ng hemoglobin;
  • tumaas na temperatura;
  • matinding pag-atake ng migraine;
  • neuroses;
  • pagtaas sa laki ng atay;
  • pamumula ng balat.

Diagnostics (kung paano matukoy)

Ang lawak kung saan ang lymphatic system ay kasangkot sa proseso ng pag-unlad ng tumor ay tinutukoy sa ilang mga kategorya:

  • 1-3 lymph node ang apektado;
  • 4-9 lymph nodes ang apektado;
  • Mahigit sa 10 lymph node ang naapektuhan.

Ang modernong gamot ay nagdidikta ng isang hindi matitinag na kondisyon. Ang mga lymph node ay hindi lamang matatagpuan malapit sa tumor, kundi pati na rin ang mga malalayong sinusuri. Ito ay nagpapahintulot sa amin na lumikha ng pinakamainam na kurso ng paggamot para sa pasyente.

Ang pagsusuri ng mga lymph node na tinutukoy ng visual na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang pagbutas at biopsy. Ang mga lymph node na matatagpuan sa lalim ay pinag-aaralan gamit ang mga modernong pamamaraan ng computer tulad ng ultrasound at MRI.

Sa visual na pagsusuri, matutukoy na ang mga apektadong selula ay tumagos sa mga axillary lymph node, gayundin sa mga lymph node na matatagpuan sa leeg, singit at sa itaas ng collarbone.

Paggamot

Ayon sa prinsipyo nito, ang paggamot ng metastases sa mga lymph node ay halos magkapareho sa paggamot sa pangunahing tumor site. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa paggamot:

  • pag-alis sa pamamagitan ng operasyon
  • chemotherapy
  • radiotherapy.

Aling mga pamamaraan ang naaangkop sa isang partikular na kaso o ang kanilang kumbinasyon ay depende sa yugto ng sakit at pinsala sa mga lymph node. Ang paggamot ay pinili nang paisa-isa. Sa panahon ng operasyon upang alisin ang isang cancerous na tumor, ang lahat ng kalapit na lymph node ay inaalis din.

Kung ang mga malalayong lymph node ay apektado, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang radiotherapy o ang mga ito ay tinanggal gamit ang isang CyberKnife. Ginagamit din ang pamamaraang ito upang alisin ang mga solong metastases na naisalokal sa mga retroperitoneal lymph node, pati na rin ang mga metastases sa mga lymph node ng lukab ng tiyan at ang pelvic area.

Sa panahon ng mga sesyon ng chemotherapy, ginagamit ang iba't ibang gamot at mga kumbinasyon ng mga ito:

  • » - ang gamot ay ginagamit nang nakapag-iisa at kasama ng radiotherapy. Ang mga side effect ay: sakit ng ulo, panghihina, pagduduwal, pagsusuka at paninigas ng dumi;
  • « Carmustine" - p Ito ay ibinibigay sa intravenously o sa capsule form. Ang intravenous administration ng gamot ay maaaring sinamahan ng kahinaan, pagduduwal, pagsusuka, mga komplikasyon sa paghinga, pulmonary fibrosis, mga karamdaman sa utak ng buto, na nakakaapekto sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo (ang isang matalim na pagbaba ay nangyayari);
  • c Hema PCV. Pinagsasama ng regimen na ito ang 3 pangunahing gamot: Procarbazine, Lomustine, Vincristine. Ang bawat gamot ay maaaring gamitin nang mag-isa o sa iba't ibang kumbinasyon. Ang pagkuha ng mga gamot ay maaaring makapukaw ng isang matalim na pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, kahinaan, paninigas ng dumi, at mga ulser ay maaaring mabuo sa oral mucosa;
  • paghahanda ng platinum. Kasama sa mga gamot na ito ang Cisplatin at Carboplatin. Kinuha sa intravenously. Bilang karagdagan sa pagduduwal at pagsusuka, ang pag-inom ng mga gamot ay maaaring magdulot ng pagkakalbo at panghihina ng kalamnan.

Prognosis para sa metastases sa mga lymph node

Kung ang mga metastases ay masuri sa mga lymph node, ang pagbabala ay nakasalalay sa kung anong yugto ang kanser, anong mga pamamaraan ang ginagamit upang gamutin ang tumor, ang paggamit ng mga high-tech na kagamitan at ang mga kwalipikasyon ng mga medikal na tauhan. Ang napapanahong paggamot ay napakahalaga din.

Ang isa sa mga mahalagang kadahilanan ay kung aling mga lymph node ang naapektuhan, lalo na:

  • Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may kanser sa tiyan ay depende sa kung gaano kabilis ang operasyon. Ang pag-asa sa buhay ng mga di-operated na pasyente ay hindi lalampas sa isang taon. Ang pangunahing epekto sa pag-asa sa buhay ay maaaring ang pagbuo ng mga metastases sa mga lymph node na malayo sa lugar ng tumor;
  • Kung ang mga metastases ay napansin sa mga lymph node ng kanser sa suso, pinalala nito ang posibleng pagbabala. Nasa unang limang taon na, higit sa 50% ng mga inoperahang pasyente ang nakakaranas ng pagbabalik ng sakit. Pagkatapos ng paggamot, ang pag-asa sa buhay ay hindi hihigit sa 2 taon;
  • Kung ang isang pasyente ay nasuri na may melanoma ng mukha, leeg at puno ng kahoy, pagkatapos ay mayroon siyang mas kanais-nais na pagbabala kumpara sa mga pasyente kung saan ang sakit na ito ay nasuri sa mas mababang mga paa't kamay. Sa huling kaso, ang panganib ng metastases sa mga lymph node ay tumataas ng higit sa 30%;
  • Ang mga sugat sa para-aortic lymph nodes ay nangyayari sa mga pasyenteng dumaranas ng tumor na ang pokus ay naka-localize sa atay. Ang mga micro metastases at solong metastases na nabubuo sa mga lymph node na ito ay lumilikha ng prognosis ng kaligtasan ng buhay para sa pasyente na umabot ng hanggang 5 taon;
  • para sa sigmoid colon cancer sa stages 3 at 4, kapag ang mga regional lymph node ay apektado ng metastases, ang survival prognosis ay 40% para sa 5 taon.

Ang lymph node ay nagbago sa istruktura

Nagtatanong: Katya, Taganrog

Babae na kasarian

Edad: 28

Mga malalang sakit: hindi tinukoy

Hello, isang linggo na ang nakalipas, nagsimulang lumitaw ang matalim na kaputian sa kaliwang leeg at buto o kasukasuan sa mga binti at braso. Nag-ultrasound ako at nalaman ko na sa submandibular region sa kanan ay may mga solong lymph node hanggang 13x4, sa submandibular region sa kaliwa ang lymph node ay 24x7 mm na structurally nagbago. Sa una ay sinabi nilang magpabutas, ngunit pagkatapos ay nagbago ang kanilang isip at inireseta ang mga iniksyon ng ceftriaxone, Reamberin at dexamethasone drips at metronidazole. Kung ang laki ay hindi bumababa, pagkatapos ay kumuha ng pagbutas. Pagkatapos ng unang dropper at iniksyon sa susunod na araw, ang lymph node ay halos hindi sumakit (bago ang sakit ay naroroon sa loob ng 6 na araw at tumaas nang malaki kapag naglalakad) at ang sakit sa mga kasukasuan ay halos nawala. Sabihin mo sa akin, ito ba ay leukemia o lymphoma? At ano ang ibig sabihin na ang lymph node ay binago sa istruktura?

Tumaas na lymphocytes. Pagbaba ng platelet. Bahagyang pinalaki ang cervical lymph nodes Sa loob ng mahigit isang buwan na ngayon ay hindi ko (kasama ang mga lokal na doktor) na maunawaan ang aking lumalalang kalusugan. Nakatira ako sa isang napakaliit na sentrong pangrehiyon. Sa katapusan ng Pebrero, natuklasan ko na ang aking leeg mula sa aking tainga hanggang sa aking collarbone sa kanan (ang sakit ay papunta sa aking kilikili). Sinuri ko ang mga suso + axillary lymph nodes - walang mga pathologies ayon sa ultrasound. Normal ang ultrasound ng tiyan at chest x-ray. Sa kanang leeg (ibaba ng leeg) 2 walang sakit na lymph node ang nara-palpate sa ilalim ng panga; 1 walang sakit na lymph node ang napalpasi. Sa kaliwa, ang occipital lymph node ay walang sakit. Ayon sa ultrasound LU max. Sukat 3*6 mm, serous na istraktura. Noong Enero ay nagkasakit ako ng FLU. Noong Marso nagdusa ako ng ARVI. Normal ang HD (maliban sa cholesterol 6.1), CBC sa panahon ng karamdaman: ESR 6, leukemia: 12, thrombus. 413, hemoglobin 128, er. 4.8, f-la (microscopy): lymph. 19, p.i. 6, seg. 73, mon. 2. Makalipas ang isang linggo (pagkatapos ng kurso ng azithromycin) CBC: ESR 3, leukemia 6, thrombus. 360, hemoglobin. 123, er. 4.4, f-la (microscopy): lymph. 38, point I 2, segment 60. Ang mga lymph node ay nadarama - walang sakit, hinihila ang leeg + sakit (hindi matindi, masakit) sa paligid ng tainga at sa ilalim ng panga sa kanan. Pagkatapos ng isa pang linggo, CBC (sa isang komersyal na laboratoryo): White blood cells (WBC) 4.02 Red blood cell (RBC) 4.36 Hemoglobin (HGB, Hb) 128.00 Hemacrit (HCT) 39.50 Mean corpuscular volume (MCV) 90.60 Mean erythrocyte Hb content ( MCH) 29.40 Mean concentration Red blood cell Hb (MCHC) 324.00 Red blood cell distribution index (RDW-SD) 41.50 Red blood cell distribution index (RDW-CV) 12.60 Platelets (PLT) 385.00 Mean platelet volume (MPV) 9.70 PC Thrombocrit ) 0.37 Index ng pamamahagi. Platelets (PDW) 11.00 LEUKOCYTE FORMULA, SYSMEX XN Neutrophils (Ne), absolute count 2.20 54.70%, Lymphocytes (LYMF), absolute count 1.4 35.10%, Monocytes (MON), absolute count 0.20 5.00%, absolute count 0.20 5.000 0.16 4.00%, Basophils (Ba), absolute number 0.05 1.20% Immature granulocytes, absolute number 0.06 1.50% DIFFERENTIATION OF LEUKOCYTES BY Smear (microscopy): Band neutrophils 1.00 Segmented neutrophils 0.060.000 Basophils E. ocytes 45.00 Monocytes 4.00 ESR 6.0. Makalipas ang isa pang linggo (ngayon 04/11/17): UAC: ESR 2, leukemia. 12.7 erythr. 4.4, hemoglobin. 124. trombus. 227, f-la (microscopy): p.i. 1, seg. 43, mon. 1, lymph. 51, eoz.4. Ang sakit sa paligid ng tainga ay nagpapatuloy, kapag iniikot ang ulo sa kaliwa, ang isang siksik na glandula ng laway ay palpated sa ilalim ng tainga sa kanan (sabi ng espesyalista sa ultrasound na ito ay ang salivary gland), sa ilalim ng panga ay bahagyang pinalaki din ito. Ang mga lymphocytes ay lubhang nakakatakot (51% sa huling pagsusuri), ang pagbaba ng mga platelet (sila ay palaging higit sa 340 hanggang 420 para sa akin), ang mga pagpapawis sa gabi ay naroroon (sa napakatagal na panahon), temp. 37. May mga hormonal disorder dahil sa PCOS. Bahagyang namula ang lalamunan. Mangyaring magkomento sa aking mga pagtalon sa mga pagsusulit, ang paglaki ng mga lymphocytes, ang pagbaba ng mga platelet. Walang matatalinong doktor dito; nireseta lang ng therapist ang mga antibiotic sa panahon ng ARVI. Plano kong bisitahin ang regional oncologist-surgeon at ENT specialist bukas. Takot na takot ako sa oncology, dahil ang anak ko ay may leukemia (ngayon ay nasa remission na). Ano ang maaari mong irekomenda bilang pagsusuri upang maunawaan kung ano ang mali sa akin? Maraming salamat.

10 sagot

Huwag kalimutang i-rate ang mga sagot ng mga doktor, tulungan kaming pagbutihin ang mga ito sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga karagdagang tanong sa paksa ng tanong na ito.
Gayundin, huwag kalimutang pasalamatan ang iyong mga doktor.

Kamusta.
Binago ang istruktura? Ito ang nangyayari sa pamamaga ng mga lymph node, kapag ang istraktura ay lubricated at nagpapasiklab sa kalikasan. At kung pag-uusapan natin ang tungkol sa pagbutas, sasabihin ko kaagad na wala itong indikasyon. Kinakailangan, kung ipinahiwatig, na gumawa ng biopsy na may mga kopya.
Aalisin nito ang lymphoma. At upang ibukod ang leukemia, kailangan mong maglatag ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ito ay sapat na upang ibukod ang mga ito.
Ang aking opinyon ay ito ay lymphadenitis lamang, iyon ay, pamamaga ng mga lymph node. At ang dynamics ng mga node mismo ay magpapakita kung kailangan ang isang pagsusuri o hindi. Huwag lamang gumamit ng dexamethasone at iba pang mga glucocorticoids, maaari nilang lumabo ang klinikal na larawan ng sakit at lumikha ng mga paghihirap kapag sinusuri ang mga paghahanda sa histological.
Lahat ng pinakamahusay.

Kate 2016-12-28 23:04

Salamat sa sagot, ngunit nakainom na ako ng 2 dropper ng dexamethasone. Ang sagot sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magiging handa bukas. Kung maaari, isusulat ko ang mga resulta bukas. At isa pang tanong, nagsimulang sumakit ang lymph node at nagsimula ring sumakit ang mga buto sa ika-7 araw ng pag-inom ng Glevo 500 at golovitis injections (ang mga gamot na ito ay nireseta ng isang ENT specialist dahil 3 buwan na ang nakakaraan ay tinanggal ang isang cyst. At pagkatapos ay naipon ang likido. sa sinus, nawash out lahat, nag CT scan at maayos na daw lahat. Ni walang relapse, ni capsule. Pero kung sakali, niresetahan nila ng glevo at sakit ng ulo). Ang lymph node at pananakit ng buto ay maaaring nauugnay sa mga gamot na ito.

Pakiusap, natatakot ako. Pagsusuri ng oak erythrocytes 4.45
hemoglobin 135
hematocrit 40.2
average na dami ng mga pulang selula ng dugo 90.3
average na nilalaman ng hemoglobin sa erythrocyte30.2
average na konsentrasyon ng hb sa erythrocytes 33.6
rel. Lapad ng pamamahagi Erythr. Sa volume 11.9
mga platelet 238
average na dami ng platelet 11.0
thrombocrit pst 0.26
rel. Lapad ng pamamahagi ng mga platelet ayon sa dami pdw 11.7
leukocytes 11.82
neutrophils9.61
neutrophils %81.30
kabilang ang mga saksak - 10%
eosinophils 0.00
eosinophils%0.0
basophils 0.01
basophils%0.1
monocytes 0.64
monocytes% 5.4
lymphocytes 1.56
lymphocytes 13.2

Ang dugo ay likas na nagpapasiklab. Tulad ng para sa mga gamot, ito ay malamang na hindi. Ngunit ang lymphadenitis mismo ay maaaring maging sanhi ng sakit sa mga node at pangkalahatang pagkalasing na may sakit sa mga buto. Pagkatapos ng lahat, ito ay pamamaga ng mga node.
Ang isang pagsusuri sa dugo ay hindi maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor. At ito ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pamamaga sa iyo.

Magandang gabi ! Natapos ko na lahat ng injection at drips, kung anong mga gamot ang ipinahiwatig ko, lumipas ang 10 araw at nag-donate ako ng dugo
Leukocytes 6.8
Basophils 0
Eosinophils 4
Neutrophils rods.6
Neutrophils segment.27
Lymphocytes 57
Monocytes 6
Soe 9
Mga platelet 1.93
Hemoglobin 143
LYM 3.50
LUNES 0.50
GRA 2.80
RBC 4.06
HCT 39.1
MCV 96
MCH 35.2
MCHC36.6
RDW 12.7
PLT 193
Mangyaring sabihin sa akin kung bakit ang mga lymphocytes ay tumaas sa 57 sa isang linggo mula sa 13, maaari ba itong unang bumagsak nang husto at pagkatapos ay bumangon muli. Paki comment oak. Takot pa rin ako sa lymphoma.

Ang mga malignant na tumor ay kadalasang nagdudulot ng mga komplikasyon, isa na rito ang pagkalat ng metastases sa mga lymph node. Sa gamot, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan bilang pangalawang foci na nabuo bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga apathetic na selula.

Ang lymphatic system ng tao ay responsable para sa mga metabolic na proseso sa katawan, pati na rin ang isang sistema ng paglilinis sa antas ng cellular. Ang mga lymph node ay gumagawa ng mga lymphocytes o immune cells na lumalaban sa mga nakakapinsalang mikroorganismo na nakapasok sa isang tao. Ayon sa kanilang lokasyon, sila ay nakagrupo. Minsan ang isang malfunction ay nangyayari sa katawan ng tao, na humahantong sa malubhang kahihinatnan - pagkabulok ng cell at ang hitsura ng metastases.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa metastasis:

  • Edad ng pasyente - nakakaapekto ang mga metastases sa mga matatandang tao.
  • Mga magkakasamang sakit sa kanser.
  • Sukat at lokasyon ng neoplasma.
  • Ang paglaki ng tumor sa mga dingding ng isang organ ay mas mapanganib kaysa sa paglaki sa lumen.

Kadalasan, ang mga tumor na matatagpuan sa mga organikong istruktura tulad ng:

  • Mga organo ng paghinga - baga, larynx.
  • at bibig.
  • Oncology ng gastrointestinal tract.
  • Malignant formation sa mga genital organ.
  • Kanser ng matris, ovaries.
  • Formation sa glandular tissues - dibdib, thyroid, prostate.

Mahalaga! Sa squamous cell oncology, ang mga lymph node na matatagpuan malapit sa malignant na tumor ay unang apektado. Ang metastasis ng squamous cell carcinoma sa mga lymph node ay nangyayari na sa mga huling yugto, na nagpapalubha sa kurso ng sakit.

Mga sintomas ng metastasis

Ang mga metastases ay kumakalat sa buong katawan ng tao sa maraming paraan - na may dugo, na may daloy ng lymph, at isang halo-halong bersyon. Una, ang mga hindi tipikal na selula ay pumapasok sa mga lymphatic duct, at pagkatapos ay sa pinakamalapit at malayong mga lymph node.

Ang mga unang sintomas ng patolohiya na ito ng mga lymph node ay ang kanilang pagtaas sa laki, na nakikita sa pagsusuri. Kadalasan, ang mga pagbabago ay nabanggit sa axillary, inguinal, supraclavicular at cervical lymph nodes. Kasabay nito, pinapanatili nila ang kanilang nababanat, malambot na istraktura. walang sakit.

Ang pagtaas ng laki ng lymph node ay kadalasang sinasamahan ng pagbaba ng timbang, anemia, at panghihina. Ang patuloy na temperatura, madalas na sipon, neuroses, migraines, pamumula ng balat, pinalaki na atay - lahat ng mga sintomas na ito ay dapat maging sanhi ng pag-iingat.

Mahalaga! Ang pagkakaroon ng natuklasan na ang mga lymph node ay tumaas sa dami, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Kadalasan, ang mga metastases sa mga lymph node ay napansin nang mas maaga kaysa sa pinagmulan ng kanilang paglitaw.

Sa mga lymph node ng leeg

Sa leeg na lugar mayroong pangunahing lymphatic complex, kung saan ang mga tumor ay nag-metastasis at matatagpuan sa kalapit na mga tisyu at istruktura - ang thyroid gland, larynx, pharynx at esophagus.

Kadalasan, ang pagbuo ng mga metastases sa lugar na ito ay nangyayari bilang resulta ng:

  • Lymphosarcoma - ang mga node ay may siksik na istraktura at pinalaki. Ang mga panloob na pagbabago ay nangyayari nang napakabilis na pagkatapos ng dalawang linggo, ang compression ng mga kalapit na organ ay nangyayari.
  • Lymphogranulomatosis - ang unang pagpapakita ng sakit ay isang pagpapalaki ng isang grupo ng mga node o isang solong lymph node. Habang lumalaki ang sakit, ang mga lymph node na may iba't ibang densidad at laki ay nagsasama sa isang koneksyon. Ang mga pasyente ay nagsisimulang makaranas ng panghihina, pagpapawis, lagnat, at pangangati. Magreklamo ng kawalan ng gana
  • Ang mga metastases ng Virchow ay madalas na matatagpuan ng pasyente mismo sa lugar ng leeg sa itaas ng collarbone at kumakatawan sa isang maliit na compaction.

Ang pag-unlad ng isang malignant na tumor ay humahantong sa mga pagbabago sa mga lymph node. Ang patolohiya na ito ay nagpapahiwatig na ang proseso ng oncological ay umabot sa mga yugto 3-4.

Mahalaga! Depende sa indibidwal na kurso ng sakit at ang antas ng pag-unlad nito, ang mga palatandaan ng patolohiya ay nagbabago, na nangangahulugan na ang mga inilarawan na sintomas ay maaaring malabo o ganap na wala.

Maaaring suriin ang metastases sa cervical lymph nodes gamit ang ultrasound. Ang ultratunog ay makakatulong na matukoy ang paglabag sa laki ng node, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga palakol. Ang mga proseso ng oncological na nagaganap sa mga lymph node ay nagpapataas ng dami ng likido sa kanila. Ipapakita ng pag-scan ang antas ng pag-blur ng outline.

Sa paunang yugto ng sakit, ang kapsula ng node ay naroroon pa rin, ngunit habang ang tumor ay umuunlad, ang mga contour ay nagsisimulang lumabo, ang tumor ay tumagos sa kalapit na mga tisyu.

Sa retroperitoneal lymph nodes

Ang retroperitoneum ay ang lugar ng tiyan na matatagpuan sa likod ng dingding ng peritoneum at limitado nito, pati na rin ng mga kalamnan ng likod, ang dayapragm, ang mga lateral na dingding ng tiyan at ang sacrum. Ang lymphatic system ng retroperitoneal zone ay kinabibilangan ng mga rehiyonal na lymph node, lymph collectors - mula sa kanila ang thoracic duct ng lymph at mga vessel ay nagsisimula.

Ang mga metastases sa retroperitoneal lymph nodes ay nabuo sa oncology:

  • Bato.
  • Mga testicle.
  • Gastrointestinal tract organs.

Kapag ang mga atypical cell ay nagsimulang mag-metastasis sa peritoneal area, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • Ang temperatura ng katawan ay tumaas.
  • Ang sakit sa lugar ng tiyan ay likas na cramping.
  • Pagkabalisa ng bituka tulad ng pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang pinalaki na mga lymph node sa lugar na ito ay nagdudulot ng matinding pananakit ng likod dahil sa compression ng nerve roots at lumbar muscles.

Ang diagnosis ng mga lymph node at organ ng retroperitoneal space ay isinasagawa gamit ang ultrasound, computed tomography at magnetic resonance imaging.

Ang pag-scan sa ultratunog at CT scan ay nagpapakita ng mga node na may metastases. Maaari silang magkaroon ng isang bilog o pahaba na hitsura na may malinaw na mga contour at isang pare-parehong istraktura. Ang mga node ay maaaring sumanib sa isang malaking tumor.

Upang mahanap ang mga apektadong lymph node na sumasakop sa gulugod, ang aorta sa peritoneal zone at ang inferior vena cava, ginagamit ang intravenous contrast.

Sa supraclavicular lymph nodes

Ang mga metastases sa supraclavicular lymph nodes ay nagdudulot ng mga tumor tulad ng:

  • Oncology ng gastrointestinal system.
  • Kanser sa baga.
  • Walang pagkakaibang kanser sa ulo at leeg.

Ang pinsala sa supraclavicular lymph nodes na matatagpuan sa kanang bahagi ay nagpapahiwatig ng malignant formation ng prostate at baga. Kung ang mga metastases ng Virchow ay nakita sa kaliwang supraclavicular na rehiyon, kung gayon ang paunang pokus ay naisalokal sa peritoneum.

Sa kanser sa ovarian, ang mga hindi tipikal na selula ay madalas na tumagos sa pamamagitan ng mga lymphatic duct ng diaphragm, mga lumbar lymph node sa mga supraclavicular node. Ang paunang pagsusuri ay maaaring gawin sa pamamagitan ng palpating sa subclavian at supraclavicular nodes.

Ang reactive lymphadenitis (pamamaga ng mga lymph glandula) ay hindi isang malayang sakit. Ang prosesong ito ng pathological ay isang magkakatulad na sintomas ng iba't ibang mga sakit, parehong bacterial at viral etiology.

Ang reaktibong lymphadenitis ay nagpapakilala sa paunang yugto (reaktibo) ng mga karamdaman, sa anyo ng isang pangunahing reaksyon sa pinagmulan ng impeksiyon sa katawan ng tao.

Ang paggamot sa lymphadenitis mismo ay hindi magiging epektibo nang hindi tinutukoy ang eksaktong dahilan na naging sanhi ng kondisyon ng pathological.

Ano ang reactive lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis ay bahagi ng isang pangkalahatang hanay ng mga masakit na pagbabago na halos walang sintomas. Alinsunod dito, ang isang reaktibong pagbabago sa mga lymph node ay ang unang pagpapakita ng sakit, ang unang tanda ng paglaban ng katawan laban sa impeksiyon.

Halimbawa, na may isang nakatagong anyo ng tuberculosis (latent), ang pathogen (Koch bacillus) ay maaaring manatili sa isang hindi aktibong yugto sa loob ng mahabang panahon. Maaari itong ganap na neutralisahin ng mga panlaban ng katawan nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa isang tao.

Gayunpaman, bilang isang resulta, madalas, sa isang bilang ng mga negatibong impluwensya, ang isang natutulog na impeksiyon ay maaaring maging aktibo. Pagkatapos, na may mataas na posibilidad, ang mga lymph node, bilang isang mahalagang bahagi ng immune system, ang unang tatama.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng reaktibong lymphadenitis:

  • Pamamaga ng lalamunan.
  • Mababang kaligtasan sa sakit.
  • Madalas sipon.
  • Hypothermia.
  • Matagal na pananatili sa isang masikip at hindi maaliwalas na silid.
  • Kakulangan ng sikat ng araw.
  • Ang talamak na emosyonal na overstrain, matinding stress, ay maaaring mag-trigger ng mga mekanismo ng isang dormant na impeksiyon, halimbawa, Koch bacilli sa tuberculosis.
  • Mahinang nutrisyon, mono-diyeta.
  • Madalas na sobrang trabaho.
  • Sedentary lifestyle.
  • Masamang gawi (pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo).
  • Avitaminosis.
  • Kadalasan, lumilitaw ang reaktibong lymphadenitis sa mga batang wala pang 6 taong gulang dahil sa immature immunity, bilang reaksyon sa anumang pinagmumulan ng pamamaga sa katawan ng bata. Maaaring ito ay rhinitis, otitis at acute respiratory viral infections.

Mga klinikal na pagpapakita ng reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong pamamaga sa mga lymph node ay isang kasabay na sintomas ng isang partikular na sakit.

Kadalasan ang lugar ng mga inflamed lymph node ay nagpapahiwatig ng isang lokal na proseso ng pathological sa parehong lugar, iyon ay, matatagpuan ito sa malapit, malapit sa pinagmulan ng pamamaga.

Ang unang senyales ng reactive lymphadenitis ay reactive lymphadenopathy, bilang ang pinakaunang reaksyon ng katawan bilang tugon sa impeksyon.

Maaari itong magpakita mismo bilang isang pagtaas sa ibang bilang ng mga lymph node at ang kanilang banayad na pananakit.

Kung hindi pinapansin, ang proseso ng pathological na ito ay pinalala ng lymphadenitis, na maaaring makilala ng mga sumusunod na palatandaan:

  • Paglaki at pamamaga ng mga lymph node.
  • Ang mga lymph gland ay masakit kapag na-palpa at pinindot ang mga ito.
  • Pamamaga at pamumula ng balat sa mga apektadong lymph node.
  • Ang mga glandula ay hindi pinagsama sa balat o sa bawat isa, sila ay siksik sa pagpindot.

Depende sa mga kadahilanan na nag-trigger ng pag-unlad ng reaktibong lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

  • Pangkalahatang kahinaan.
  • Nakataas o mababang grado (37°C) na temperatura ng katawan.
  • Sakit ng ulo.
  • Hindi nakatulog ng maayos.
  • Ubo.
  • Rhinitis.

Mahalaga! Kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa lugar ng isang lymph node o isang buong grupo ng mga ito, isang pagtaas sa temperatura ng katawan na higit sa 38.5 ° C, mabilis na paghinga at tibok ng puso (mga palatandaan ng purulent lymphadenitis), dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ang katotohanan ay na may reaktibong lymphadenopathy pagkatapos ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit, ang mga lymph node ay halos palaging bumalik sa normal sa kanilang sarili.

Gayunpaman, kung ang pangunahing patolohiya ay naiwan nang walang naaangkop na therapy o paggamot ay hindi sapat, ang proseso ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng masakit na mga pagbabago sa mga lymph gland mismo.

Sa kasong ito, maaaring mayroong paglaganap ng lymphoid tissue, na may pag-unlad ng reaktibo na hyperplasia sa mga lymph node, na may pagkagambala sa kanilang pag-andar.

Ito ay maaaring maging sanhi ng mga ito upang lumala o kumalat ang impeksiyon sa mga kalapit na tisyu at sa buong katawan ng tao.

Anong mga sakit at kondisyon ang maaaring sinamahan ng reaktibo na pamamaga ng mga lymph glandula

Ang reaktibong lymphadenitis ay maaaring sumama sa mga sakit tulad ng:

  • Tuberkulosis. Ang parotid at axillary nodes ay kadalasang nagiging inflamed. Ang lymphadenopathy ng cervical lymph nodes ay maaari ding mangyari.
  • Angina.
  • Tonsillitis.
  • Pathological na proseso sa oral cavity (karies, stomatitis).
  • Talamak na mastitis na sanhi ng staphylococcus at streptococcus bacteria.
  • AIDS.
  • Syphilis.
  • Mga sakit ng babae at lalaki genitourinary system. Halimbawa, hyperplastic (paglaganap ng tissue). Mga abnormal na pagbabago sa uterine mucosa (polyps, endometrial hyperplasia). Ang mga kababaihan ay madalas na nakakaranas ng pinalaki na mga inguinal lymph node.
  • Enterocolitis.
  • trangkaso.
  • Otitis.
  • Sinusitis.
  • Pagngingipin sa mga sanggol.
  • Adenoiditis sa mga bata.
  • Bubonic na salot.

Aling espesyalista ang dapat mong kontakin kung ang iyong mga lymph node ay pinalaki o namamaga nang walang maliwanag na dahilan?

Ang reactive lymph node hyperplasia ay mapanganib dahil maaari itong hindi mapansin ng pasyente.

Sa kaso ng pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod, mababang antas ng temperatura ng katawan, pagpapawis, pati na rin ang anumang karamdaman, kinakailangang bigyang-pansin ang mga lymph node.

Kung tumaas o sumasakit ang mga ito sa panahon ng palpation, dapat kang kumunsulta muna sa isang general practitioner.

Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring magbigay ang doktor ng referral sa mga espesyalista tulad ng:

  • Urologist.
  • Gynecologist.
  • Dentista.
  • Gastroenterologist.
  • Espesyalista sa nakakahawang sakit.
  • Mammologist.
  • Surgeon.

Anong mga pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor?

Kung ang reaktibong lymphadenitis ay napansin, upang maunawaan ang sanhi ng sakit at matukoy ang kondisyon ng mga glandula ng lymph mismo, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pagsusuri:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo (na may formula).
  • Dugo para sa syphilis, HIV, viral hepatitis.
  • Bacteriological na pagsusuri ng dugo at ihi. Upang matukoy ang mga pathogen at sensitivity sa antibiotics.
  • Mga marker ng tumor.
  • Dugo para sa mga antas ng hormone.
  • Biochemistry.
  • Cytological at bacteriological analysis ng vaginal at urethral discharge.
  • Bacteriological kultura ng plema.
  • Puncture ng lymph node na sinusundan ng cytological examination.

Gayundin, ang isang pasyente na may reaktibong lymphadenitis ay maaaring irekomenda ng doktor na sumailalim sa mga instrumental na diagnostic tulad ng:

  • X-ray (fluorography, mammography, urography).
  • Computed tomogram (CT).
  • Magnetic resonance imaging (MRI).
  • Gastroduodenoscopy.
  • Sigmoidoscopy.
  • Bronchoscopy.

Paggamot

Ang reactive lymphadenitis ay maaaring ang unang sintomas ng maraming sakit. Alinsunod dito, ang paggamot nito ay ibabatay sa pag-aalis ng pinagmulan ng impeksiyon mismo.

Kung ang nakakahawang ahente ng proseso ng pathological ay bacterial flora, pagkatapos ay ginagamit muna ang antibiotic therapy.

Ang impeksyon sa fungal ay ginagamot, halimbawa, sa mga gamot tulad ng:

  • Fluconazole.
  • Rumicosis.
  • Orungal.
  • Nizoral.

Upang labanan ang isang impeksyon sa viral, ang mga sumusunod na antiviral agent ay magiging epektibo:

  • Interferon.
  • Tsitovir.
  • Kagocel.
  • Amiksin.
  • Remantadine.
  • Arbidol.

Mahalaga! Hindi mo maaaring gamutin sa sarili ang reaktibong lymphadenitis. Ang patolohiya na ito ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba't ibang mga sakit, na maaaring matukoy lamang ng isang doktor. Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay eksklusibong inireseta ng isang doktor.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa reaktibong lymphadenitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Para sa anumang sintomas ng karamdaman (mababang lagnat, pagpapawis, panginginig, pagkapagod) na tumatagal ng higit sa 5 araw, kumunsulta sa doktor.
  • Ang mga kababaihan ay dapat bumisita sa isang mammologist at gynecologist isang beses sa isang taon. Pagkatapos ng apatnapung taon, sumailalim sa isang mammogram tuwing 12 buwan, bisitahin ang isang gynecologist tuwing anim na buwan.
  • Ang mga lalaki ay sumasailalim sa preventive examinations sa isang urologist isang beses sa isang taon.
  • Sa kaso ng matagal na panghihina o matagal na ubo, kumunsulta sa doktor.
  • Sa mamasa-masa, slushy na panahon, sa panahon ng mga epidemya, upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, kailangan mong kumuha ng mga decoction at tincture ng mga halamang gamot na nagpapalakas sa mga panlaban ng katawan. Halimbawa, tulad ng:
    • Ang mga tincture ng Echinacea at Eleutherococcus ay maaaring mabili sa parmasya. Kunin pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor alinsunod sa mga nakalakip na tagubilin.
    • Rose hip decoction. Ang inumin na ito ay maaaring ihanda gamit ang isang thermos sa sumusunod na paraan:
  1. Banlawan ang isang litro ng thermos na may tubig na kumukulo.
  2. Maglagay ng 2 tablespoons ng rose hips, hugasan sa ilalim ng tubig na tumatakbo.
  3. Ibuhos sa isang litro ng pinakuluang tubig lamang.
  4. Mag-iwan ng 8 oras.
  5. Pagkatapos ay salain sa pamamagitan ng 4 na layer ng gauze sa isang litro na lalagyan ng salamin.
  6. Lagyan ng pinakuluang tubig ang nawawalang volume.

Hindi na kailangang itapon ang mga berry na natitira sa thermos. Maaari silang ibuhos ng tubig na kumukulo sa pangalawang pagkakataon at gamitin ayon sa pamamaraan sa itaas.

Gayundin, para sa normal na paggana ng immune system at pag-iwas sa iba't ibang mga sakit, kinakailangan na humantong sa isang malusog na pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal at emosyonal na stress, gumawa ng pisikal na ehersisyo hangga't maaari, kumain ng maayos, huwag pabayaan ang pahinga, matulog, at maging sa sariwang hangin nang madalas hangga't maaari.

Ang reactive lymphadenitis ay pamamaga ng mga lymph node, na isang reaksyon sa anumang nakakahawang sakit. Ang mga lymph node ay isang napakahalagang bahagi ng immune system; sila ay kabilang sa mga unang tumama kapag may anumang pathogens na pumasok sa katawan.

Bilang isang patakaran, ang pamamaga ng mga lymph node ay nagsisimula sa lugar na naapektuhan ng impeksyon, halimbawa, sa mga sakit sa paghinga, ang mga cervical lymph node ay kadalasang nagiging inflamed. Minsan ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay napagkakamalan bilang mga palatandaan ng lymphoma, bagaman ang sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa reaktibong lymphadenitis.

Ano ang mga sintomas ng reactive lymphadenitis?

Ang pangunahing sintomas ng reaktibong lymphadenitis (na, mahigpit na pagsasalita, ay mismong isang tanda ng ilang mga sakit) ay isang pagpapalaki ng isang lymph node o ilang mga lymph node. Pinalaki ang lymph node , bilang isang patakaran, ay maaaring madama sa pamamagitan ng palpation, at ang pagpindot o pagpindot dito ay maaaring magdulot ng sakit. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang pamamaga ng mga lymph node hindi sinamahan ng masakit na sensasyon. Minsan mayroong pamumula at pagtaas ng sensitivity ng balat sa ibabaw ng inflamed lymph node.

Depende sa kung ano ang naging sanhi ng reactive lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sintomas tulad ng lagnat, panginginig, pangkalahatang karamdaman, pananakit ng ulo, panghihina, antok, runny nose, ubo. Sa mga bihirang kaso, kapag nangyari ang mga sintomas tulad ng matinding pananakit sa pinalaki na lymph node , kahirapan o mabilis na paghinga, mataas na lagnat (temperatura ng katawan sa itaas 38.5C), pagtaas ng rate ng puso, dapat kang humingi kaagad ng medikal na tulong.

Mga sanhi ng reaktibong lymphadenitis

Sa pamamagitan ng paraan, ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na mga halimbawa ng reaktibong lymphadenitis ay naobserbahan sa mga pasyente na may bubonic plague. - nagkaroon sila ng napakalakas na pagpapalaki ng mga lymph node sa lugar ng mga kasukasuan ng siko. Ang malalaking pamamaga sa balat ng mga pasyente ay tinatawag na buboes, na nagbibigay ng pangalan sa sakit na ito.

Kadalasan, batay sa kung saan eksaktong lumitaw ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis, maaaring matukoy ang sanhi nito - kadalasan ang pamamaga ay nagsisimula sa pinagmulan ng impeksiyon. Halimbawa, sa mga impeksyon na nakakaapekto sa anit, ang mga lymph node na matatagpuan sa likod ng leeg ay maaaring mamaga at lumaki, at sa mga impeksyon sa oral cavity at ngipin, ang mga lymph node na matatagpuan sa lugar ng panga ay maaaring maging inflamed, at iba pa. sa.

Mga diagnostic

Kung ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis ay lumitaw nang sabay-sabay na may mga sintomas na katangian ng talamak na impeksyon sa paghinga o trangkaso, maaaring limitahan ng doktor ang kanyang sarili sa isang simpleng pagsusuri at hindi magreseta ng mga karagdagang diagnostic procedure. Sa ganitong mga kaso, ang mga sintomas ng impeksyon ay nagiging hindi gaanong binibigkas pagkatapos ng ilang araw, at isa o dalawang linggo mamaya ang pasyente ay gumaling at ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay nawawala. Kung pinaghihinalaan ang impeksyon sa bacteria o ilang iba pang sakit, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng dugo. Sa wakas, sa mga bihirang kaso kapag ang mga doktor ay may dahilan upang maniwala na ang pamamaga at pagpapalaki ng mga lymph node ay maaaring dahil sa pagbuo ng tumor, ang pagsusuri gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring isagawa.