Mayroon bang anumang kapansanan para sa cerebral palsy? Cerebral palsy (CP) Anong pangkat ng kapansanan ang nabibilang sa cerebral palsy?

1. Noong 2003, ako ay 40 taong gulang at binigyan ng kapansanan (rehiyonal) pangkat 3 (problema sa isang braso, pinsala sa panganganak, hindi tumaas sa 35 degrees). Ngunit hindi sila nagbigay ng IPR (individual rehabilitation program para sa mga may kapansanan) . (Nalaman ko kamakailan na may karapatan ako sa IPR). Ngunit ako ay binigyan ng babala na sa lugar kung saan ako ay may komisyon - MSEC sa Ufa, na dapat magbigay sa akin ng isang IPRA, maaari itong ganap na mag-alis sa akin ng grupo, sa kabila ng halatang depekto... dahil ang komisyon ay hindi layunin, na may halata Ang mga kapansanan (kabilang ang cerebral palsy ), ang mga walang kakayahan sa full-time na trabaho, ay ganap na pinagkaitan ng grupo, pagkatapos maipasa ang komisyon, sa halip na magbigay lamang ng isang indibidwal na programa.. Tanong, dahil may karapatan ako sa IPR, ako Gusto kong protektahan ang aking sarili mula sa kawalan ng katarungan upang ang grupo ay hindi ganap na maalis sa akin ... at sino ang dapat kong unang kontakin para sa payo?

Lawyer Ishchenko N.N., 176 na sagot, 111 review, sa site mula 06/06/2019
1.1. Kamusta! Payo ko sa iyo na gumawa ng isang nakatago at open Video at pag-record ng audio. Ang mga kasong tulad nito ay nangyayari sa lahat ng dako at maging sa mga korte, kaya ang mga proactive na aksyon lamang ang maaaring gawin nang maaga. Sumulat ng mga katanungan sa Administrasyon at opisina ng tagausig, halimbawa, tungkol sa kung gaano kaayon sa batas ang mga naturang aksyon sa ganoon at ganoong lugar... pati na rin sa mga reklamo. Malinaw, ito ay labag sa batas, gayunpaman, sa sandaling magsimula ang mga inspeksyon, ang mga empleyado ng mga institusyon ay gagawa ng mga ilegal na aksyon nang mas madalas.

2. Iminungkahi ng isang neurologist na ang aking anak (2.5 taong gulang) ay sumailalim sa isang komisyon sa kapansanan. Mayroon kaming hallux valgus, isang grupo ng panganib para sa cerebral palsy. Ang posibilidad na magkaroon ng kapansanan ay halos 80%, ayon sa doktor. Ngunit ang sanggol ay may bawat pagkakataon na maging isang malusog, masayang paslit sa loob ng ilang taon. Ang tanong ay ito: Narinig ko na ang isang marka sa kapansanan sa pagkabata ay nagsisilbing dahilan para sa 100% na pagtanggi kapag nag-aaplay para sa serbisyo sa Ministry of Internal Affairs, atbp. Ang mga pwersang panseguridad, mga cadet corps, ay nagbibigay ng kumpletong pagpapaliban mula sa hukbo... Para sa aking pamilya ito ay isang napakahalagang punto. Totoo ba ito? Posible bang maiwasan ang mga problema sa hinaharap pagkatapos maalis ang kapansanan?

Abogado E. B. Nacharkina, 22 tugon, 8 review, online mula noong 10/11/2019
2.1. Kung mayroon kang cerebral palsy, hindi ka papayagang pumasok sa mga ahensyang nagpapatupad ng batas, dahil... Ang diagnosis na ito ay nakasulat sa card. Nasa sa iyo na magpasya kung magparehistro ng kapansanan o hindi.

3. Ang bata ay tinanggihan ng kapansanan ng 2 beses, ang unang pagkakataon sa lokal na medikal na sentro, ang pangalawang pagkakataon sa pangunahing kawanihan, na binanggit na sila ay nakatanggap ng kaunting paggamot, ang bata ay may ilang mga diagnosis at sa 3 taong gulang ay wala siyang pangangalaga sa sarili mga kasanayan, mayroon kaming iba anyo ng cerebral palsy laban sa background ng cerebral gliosis. Kailangan namin ng rehabilitasyon, na ibinibigay nang walang bayad para sa kapansanan, kung hindi, ito ay binabayaran at mahal, natanggal ako sa aking trabaho dahil kailangan kong umupo kasama ang bata at sumama sa kanya sa kindergarten ng kompensasyon. Ang suweldo ng aking asawa ay sapat lamang para sa pagkain at tirahan, dahil kami ay isang pamilyang mababa ang kita. Ano ang natitira ay sumulat ng reklamo sa federal bureau sa Moscow? At paano sumulat ng reklamo sa Ministry of Social Protection?

Lawyer Grudkin B.V., 9819 sagot, 4132 review, sa site mula 05/12/2010
3.1. Oo, sa iyong kaso dapat kang magsampa ng reklamo sa Federal Kawanihan ng ITU. Dapat bigyang-diin ng reklamo na, dahil sa kanyang aktwal na kondisyon dahil sa sakit, ang bata ay may malubhang limitasyon sa kanyang buhay at talagang nangangailangan iba't ibang uri rehabilitasyon.
Maliit ang kanilang pakikitungo - marami silang ginawa, at kung sino talaga ang dapat sisihin dito - hindi ito mga isyu na dapat isaalang-alang ng ITU kapag nagtatatag ng kapansanan.

4. Umunlad ang sitwasyong ito. Ang bata ay may kapansanan sa cerebral palsy at hindi makalakad. Nakarehistro sa rehiyon ng Tyumen. nasaan ang mga magulang. Tumatanggap siya ng pensiyon para sa kapansanan doon. Ngunit nakatira siya sa rehiyon ng Krasnodar. G. Yeisk kasama ang kanyang lola at tiyahin. Nag-aaral sa isang boarding school (sa homeschooling) ang patakaran ay naka-link sa pansamantalang pagpaparehistro. Ang IPR ay naganap sa Yeisk. dati ngayon sa FSS sa Yeisk nakatanggap sila ng mga referral sa mga teknikal na pasilidad para sa rehabilitasyon. Ngayon sila ay nag-uusap. Maaaring matanggap mo ang lahat doon o magrehistro dito. Ano ang dapat nating gawin? Upang ang bata ay nakatira sa Yeisk sa ngayon, ngunit maaari ring makatanggap ng mga tulong na iyon.

Lawyer Kalashnikov V.V., 188682 sagot, 61692 review, sa site mula 09/20/2013
4.1. Tama ang sinasabi nila. Ang lugar ng pagpaparehistro ay dapat tumutugma sa lugar ng paninirahan. kasi Ayon sa prinsipyong ito, ang tulong ay ibinibigay sa inireseta na paraan.
Pederal na Batas ng Nobyembre 24, 1995 N 181-FZ (tulad ng susugan noong Hulyo 18, 2019) “Noong proteksyong panlipunan mga taong may kapansanan sa Pederasyon ng Russia", Art. 17

Abogado Shishkin V.M., 62653 sagot, 25534 review, sa site mula 02/11/2013
4.2. Tama iyan. Kailangan mong irehistro ang iyong anak sa Yeysk. Pagkatapos ay walang magiging problema

Ang tulong ay ibinibigay sa lugar ng pagpaparehistro.
Pederal na Batas ng Nobyembre 24, 1995 N 181-FZ (tulad ng susugan noong Hulyo 18, 2019) "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation", Art. 17.

Lawyer Lugacheva E.N., 511 sagot, 329 review, sa site mula 09/25/2019
4.3. Magandang hapon.
Ayon kay Art. 11.1. Pederal na Batas napetsahan noong Nobyembre 24, 1995 N 181-FZ (tulad ng sinusugan noong Hulyo 18, 2019) "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation"
Ang mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon ay ibinibigay sa mga taong may kapansanan sa kanilang lugar ng tirahan ng mga awtorisadong katawan sa paraang tinutukoy ng Pamahalaan ng Russian Federation, ang Foundation. segurong panlipunan Russian Federation, pati na rin ang iba pang interesadong organisasyon.

Lawyer Karavaitseva E.A., 57885 sagot, 27457 review, sa site mula noong 03/01/2012
4.4. Ang bata ay may karapatan sa mga iyon. ibig sabihin ng rehabilitasyon sa lugar ng pansamantalang pagpaparehistro (sa lugar ng pananatili). Kailangan mong kumpirmahin ang katotohanan na hindi ka tumatanggap mga benepisyong ibinigay sa iyong permanenteng lugar ng paninirahan. Upang gawin ito, kailangan mong magbigay ng may-katuturang awtoridad sa social security sa lugar ng pansamantalang pagpaparehistro na may sertipiko mula sa kasunduan, kung saan ito inilabas permanenteng pagpaparehistro. Ang mga awtoridad sa social security ay maaaring humiling sa kanilang sariling departamento sa ibang lungsod kung alam mo ang pangalan at eksaktong address ng nauugnay na serbisyo, kaya hindi kinakailangang pumunta nang nakapag-iisa upang makakuha ng sertipiko.

Ang Artikulo 19 ng Konstitusyon ng Russian Federation ay nagbabawal sa paghihigpit sa mga karapatan ng mga mamamayan, kabilang ang batayan ng lugar ng paninirahan.

Lawyer Ikaeva M.N., 14665 sagot, 6712 review, sa site mula noong 03/17/2011
4.5. Hello Valentina

Wala kang karapatang tumanggi na higit pang matanggap ang mga pondong iyon para sa rehabilitasyon, ang kinakailangan para sa muling pagpaparehistro ay ilegal, ito ay ipinahiwatig sa pagkakasunud-sunod ng panlipunang proteksyon ng Russian Federation na may petsang Enero 28, 2019 N 43 n. 4, ikaw may karapatang tumanggap ng lahat ng kailangan para sa isang batang may kapansanan ayon sa iyong pinili

Sa kaso ng mga paglabag, makipag-ugnayan sa Prosecutor's Office para sa isang reklamo.

Order ng Ministry of Labor and Social Protection ng Russian Federation na may petsang Enero 28, 2019 N 43 n "Sa mga susog sa ilang mga order ng Ministry of Labor at Social Protection ng Russian Federation sa appointment at pagbabayad ng mga pensiyon"

1. Sa Mga Panuntunan para sa pag-aaplay para sa isang pensiyon ng seguro, isang nakapirming pagbabayad sa isang pensiyon ng seguro, na isinasaalang-alang ang pagtaas sa nakapirming pagbabayad sa isang pensiyon ng seguro, pinondohan na pensiyon, kabilang ang mga tagapag-empleyo, at isang pensiyon para sa probisyon ng pensiyon ng estado, ang kanilang pagtatalaga , pagtatatag, muling pagkalkula, pagsasaayos ng kanilang laki, kasama ang mga taong walang permanenteng lugar ng paninirahan sa teritoryo ng Russian Federation, nagsasagawa ng mga tseke ng mga dokumento na kinakailangan upang maitatag ang mga ito, paglilipat mula sa isang uri ng pensiyon patungo sa isa pa alinsunod sa ang mga pederal na batas "Sa mga pensiyon ng seguro", "Sa mga pinondohan na pensiyon" at "Sa estado probisyon ng pensiyon sa Russian Federation", na inaprubahan ng utos ng Ministry of Labor and Social Protection ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 17, 2014 N 884 n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Disyembre 31, 2014, pagpaparehistro N 35498) , bilang susugan ng mga utos ng Ministry of Labor and Social Protection Russian Federation na may petsang Hunyo 14, 2016 N 290 n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 4, 2016, registration N 42730) at may petsang Pebrero 13, 2018 N 94 n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Mayo 14, 2018, pagpaparehistro N 51077):

A) sa talata 4:

Sa unang talata, palitan ang mga salitang "sa iyong lugar ng paninirahan" ng mga salitang "sa iyong sariling pagpili";

Sa tatlong talata, palitan ang mga salitang “puntos 5-7, 9, 11, 12, 15” ng mga salitang “puntos 9 at 12”;

Idagdag ang sumusunod na talata:

"Ang mga mamamayang naninirahan sa Far North at katumbas na mga lugar, upang magtatag ng isang pagtaas sa nakapirming pagbabayad sa pensiyon ng seguro sa katandaan, isang nakapirming pagbabayad sa pensiyon ng seguro sa kapansanan, isang nakapirming pagbabayad sa pensiyon ng seguro ng nakaligtas, pati na rin ang isang karagdagang pagtaas sa mga pagtaas sa mga nakapirming pagbabayad sa tinukoy na mga pensiyon ng seguro na ibinigay para sa mga bahagi 9 at 10 ng Artikulo 17 ng Pederal na Batas "Sa Insurance Pensions", mga mamamayan na naninirahan sa mga rural na lugar, upang maitaguyod ang isang pagtaas sa nakapirming pagbabayad sa pensiyon ng seguro sa katandaan, isang pagtaas sa nakapirming pagbabayad sa pensiyon ng seguro sa kapansanan, na ibinigay para sa Bahagi 14 ng Artikulo 17 ng Pederal na Batas "Sa Mga Pensiyon ng Seguro", mga mamamayan naninirahan sa mga rehiyon ng Far North at katumbas na mga lugar, sa mga rehiyon na may malubhang klimatiko na kondisyon na nangangailangan ng karagdagang materyal at physiological na gastos para sa mga mamamayang naninirahan doon, upang madagdagan ang laki ng pensiyon ng estado na may kaugnayan sa paninirahan sa mga tinukoy na lugar (mga lokalidad ) sa mga kaso na ibinigay para sa talata 5 ng Artikulo 15, talata 3 ng Artikulo 16, talata 4 Artikulo 17, talata 7 ng Artikulo 17.1, talata 5 ng Artikulo 17.2, talata 2 ng Artikulo 18 ng Pederal na Batas "Sa Probisyon ng Pensiyon ng Estado sa Russian Federation", isang aplikasyon para sa isang pensiyon ay isinumite sa katawan ng teritoryo Pondo ng Pensiyon Russian Federation sa lugar ng paninirahan (stay, aktwal na paninirahan) sa mga tinukoy na lugar (localities).";
http://ivo.garant.ru/#/startpage

Lawyer Ligostaeva A.V., 237177 sagot, 74620 review, sa site mula noong Nobyembre 26, 2008
4.6. --- Kamusta mahal na bisita sa site! Hindi gagana ang opsyong ito. Ayon sa batas ng Krasnodar Territory, dapat na nakarehistro ang isang taong may kapansanan Rehiyon ng Krasnodar, at walang ibang paraan! Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa rehabilitasyon - pagtanggap Medikal na pangangalaga, na naglalayong ganap o bahagyang pagpapanumbalik ng kalusugan o panlipunan at pang-araw-araw na mga kasanayan (Kabanata 3 ng Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation" No. 181). Gayundin, ang mga taong may kapansanan ay maaaring makatanggap ng mga kinakailangang teknikal na kagamitan: saklay, mga wheelchair, Hearing Aids atbp. (kautusan ng pamahalaan Blg. 2347-r).
--- At dito nagsisimula ang pagkakaiba sa pagitan ng mga batas, ibig sabihin, kailangan mong makipag-ugnayan sa SME sa lugar kung saan itinatag ang grupong may kapansanan, sa lugar ng permanenteng paninirahan ng taong may kapansanan, upang makatanggap ng wheelchair!
Mga kinakailangang dokumento
Sertipiko ng kapanganakan (pasaporte)
Mga dokumentong nagpapatunay sa pagkakakilanlan at kapangyarihan ng magulang o legal na kinatawan (nag-ampon na magulang, tagapag-alaga, tagapangasiwa)
Konklusyon ng ITU
SNILS ng bata at magulang o legal na kinatawan
Ang Pension Fund ay maaaring humiling ng iba pang mga dokumento kung ang mga ibinigay ay hindi sapat upang kumpirmahin ang katayuan. Bibigyan ka ng 3 buwan para ibigay ang mga nawawalang dokumento.

Ang mga dokumento ay isinumite ng mga magulang o iba pang legal na kinatawan.
Good luck sa iyo at sa lahat ng pinakamahusay, nang may paggalang, abogado Ligostaeva A.V.

Ang mga sumusunod na pangyayari ay maaaring isaalang-alang: halimbawa, ang nasasakdal ay lumipat sa isang mas mababang suweldong trabaho; nagpakasal at may umaasa na asawa mula sa kanyang ikalawang kasal; kumuha ng mortgage, atbp.

29. May asawa, 2 anak - 14 at 7 taong gulang, ang bunso ay may kapansanan - cerebral palsy. Ang aking asawa ay may ibang babae sa loob ng 5 taon na ngayon, hindi siya pupunta sa kanya, ang kanyang asawa ay may sakit. Hindi ako pumapayag na makipaghiwalay. Gusto ko man lang mag-apply ng sustento, pero sa tingin ko hindi niya ako bibigyan ng salary certificate. Nagtatrabaho siya bilang security guard, nasa sobre ang suweldo. Ano ang magagawa ko, ano ang karapatan kong gawin sa sitwasyong ito?

Lawyer Kolkovsky Yu.V., 100,710 sagot, 46,996 review, sa site mula 07/05/2015
29.1. May karapatan ka sa isang nakapirming halaga ng pera sa halaga ng pinakamababang subsistence para sa bawat bata.

30. Ang aking anak na lalaki ay may kapansanan mula pagkabata, siya ay may cerebral palsy. Posible bang sumailalim tayo sa muling pagsusuri sa kapansanan habang kategorya ng nasa hustong gulang sa absentia. Nagpagamot lang kami sa France.

Lawyer Sukhanov M.A., 3261 sagot, 2057 review, sa site mula noong 03/20/2017
30.1. Una, ang pagsusuri ay maaaring maganap ayon sa mga dokumento kung wala ang taong sinusuri. Ngunit maaari kang magkaroon ng mga problema dahil sa kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-usad ng pagsusuri, at sa kaso ng isang negatibong resulta (pagtanggi na magtatag ng kapansanan), mas mahirap hamunin, dahil Sila mismo ay tumanggi na dumalo at, bilang isang resulta, ang mga eksperto ay maaaring hindi nalaman ang isang bagay na mahalaga.
Pangalawa, kung mayroong katibayan (hindi lamang mga salita) ng isang magandang dahilan para sa kawalan ng kakayahang sumailalim sa muling pagsusuri sa oras, may karapatan kang ipakita ang ebidensyang ito sa Kawanihan ng ITU, hilingin na sumailalim sa muling pagsusuri, kung saan ang mga eksperto ay maaaring kilalanin ang mga dahilan ng pagkukulang sa deadline bilang wasto at itatag ang kapansanan para sa nakaraan na may higit na maagang petsa (kung kailan kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri, at hindi kung kailan ito aktwal na natapos).
Ngunit dapat nating isaalang-alang na ang mga eksperto ay walang obligasyon na kilalanin ang dahilan ng pagkawala ng isang deadline bilang wasto. Baka makita nila siyang walang galang.

Cerebral palsy - ang abbreviation na ito ay nakakatakot sa lahat ng mga magulang at kadalasan ay parang death sentence. Gayunpaman, sa pagtanggap ng naturang diagnosis, ang mga magulang ng bata ay hindi dapat sumuko, ngunit kailangan lang magpatunog ng alarma. Ang kahila-hilakbot na diagnosis na ito ay dapat na tanungin at ang tunay na mga sanhi na humahantong sa kapansanan sa pag-andar ng motor ng bata ay dapat makilala. Ang katotohanan ay ang mga pediatric neurologist ay may posibilidad na gumawa ng diagnosis na ito, na pamilyar sa kanila, mula sa unang taon ng buhay ng isang bata - kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng paralisis at paresis. Gayunpaman, may malalim na pang-agham at praktikal na pananaliksik Ito ay lumabas na ang diagnosis ng "cerebral palsy" ay isang napaka-kondisyon at hindi tumpak na diagnosis. Tulad ng nabanggit ni Anatoly Petrovich Efimov, traumatologist-orthopedist-neurorehabilitation specialist, doktor ng mga medikal na agham, propesor, CEO Interregional Center para sa Rehabilitation Medicine at Rehabilitation sa Nizhny Novgorod, “Ang cerebral palsy ay hindi sentensiya ng kamatayan, dahil sa 80% ng mga kaso maaari itong pagalingin hanggang sa ganap na gumaling ang bata. Kung ito ay gagawin sa isang napapanahong paraan, gaya ng ipinapakita ng aking medikal na kasanayan, ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay gumagaling sa 90% ng mga kaso at pumapasok sa paaralan kasama ng mga ordinaryong bata.”

Ang cerebral palsy ay hindi umiiral nang walang dahilan. Kung mayroong anumang pag-uusap mula sa mga doktor tungkol sa banta ng cerebral palsy o tungkol sa cerebral palsy, dapat gawin ng mga magulang ang sumusunod.
Una, kailangang alamin ng mga magulang ang mga sanhi ng cerebral palsy kasama ng doktor kung iginigiit ng doktor ang diagnosis na ito. Ngunit ang mga kadahilanang ito ay kakaunti, at sa anumang ospital maaari silang makilala sa loob ng isa o dalawang linggo. Mayroon lamang anim na dahilan na humahantong sa cerebral palsy.

Unang dahilan Ang mga ito ay namamana na genetic factor. Ang lahat ng mga karamdaman na umiiral sa genetic apparatus ng mga magulang ay maaaring aktwal na magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng cerebral palsy sa bata.

Ang pangalawang dahilan– ito ay ischemia (impaired blood supply) o hypoxia (kakulangan ng oxygen) ng fetal brain. Ito ang oxygen factor, kakulangan ng oxygen sa utak ng bata. Parehong maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak bilang resulta ng iba't ibang mga vascular disorder at pagdurugo.

Pangatlong dahilan– ito ay isang nakakahawang kadahilanan, iyon ay, microbial. Ang presensya sa bata sa mga unang araw at unang linggo o buwan ng buhay ng mga sakit tulad ng meningitis, encephalitis, meningoencephalitis, arachnoiditis, na nagaganap sa mataas na temperatura, mabigat pangkalahatang kondisyon bata, may masamang pagsusuri sa dugo o cerebrospinal fluid, na may pagtuklas ng mga partikular na mikrobyo na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit.

Pang-apat na dahilan– ito ang mga epekto ng nakakalason (nakakalason) na mga kadahilanan, mga nakakalason na gamot sa katawan ng hinaharap na tao. Ito ay kadalasan kapag ang isang babae ay kumukuha ng makapangyarihan mga gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang gawain ng isang buntis sa mga mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho, sa paggawa ng kemikal, sa pakikipag-ugnay sa radiation o mga kemikal na sangkap.

Ikalimang dahilan – pisikal na kadahilanan. Exposure ng fetus sa high-frequency electromagnetic field. Exposure, kabilang ang mga x-ray, radiation at iba pang pisikal na panganib.

Ikaanim na dahilan– ito ay isang mekanikal na kadahilanan - trauma ng panganganak, trauma bago manganak o ilang sandali pagkatapos nito.

Sa bawat klinika, sa isa o dalawang linggo posible na ganap na masuri ang mga ugat na sanhi ng paralisis ng mga function ng utak. Ipinapakita ng pagsasanay na ang mga pediatric neurologist ay masigasig sa pag-diagnose at paghahanap lamang ng mga nakakahawa o ischemic na sanhi ng pinsala sa utak sa isang bata. Ang diagnosis ay madalas na ginawa ng viral o nakakahawang sugat utak. Binibigyang-pansin din ng mga doktor ang kakulangan ng oxygen dahil sa mga vascular disorder, bagaman ang karamihan sa mga vascular disorder at hemorrhages ay traumatiko, dahil ang mga batang daluyan ng dugo sa mga bagong silang ay hindi maaaring sumabog sa kanilang sarili, tulad ng sa mga matatandang 80-90 taong gulang, kaya ang isang tipikal na stroke ay nangyayari. hindi nangyayari sa mga bata. Ang mga sisidlan ng mga bagong silang at mga bata ay malambot, nababanat, nababaluktot, nakikibagay, kaya ipaliwanag ang mga sanhi ng cerebral palsy mga karamdaman sa vascular- malalim na mali. Kadalasan sila ay nasa likod traumatikong mga sanhi. Ang kahalagahan ng pagtukoy sa ugat ng sakit ay ang buong programa ng karagdagang paggamot at ang pagbabala sa buhay para sa bata ay nakasalalay dito.

Mayroong tatlong grupo ng cerebral palsy.

Unang pangkat– Ang cerebral palsy ay totoo, hindi nakuha. Ang sakit ay namamana, congenital, pangunahin, kapag sa oras ng kapanganakan ang utak ng isang bata ay tunay na naapektuhan ng mga genetic disorder o mga karamdaman ng pag-unlad ng embryonic. Ito ay kulang sa pag-unlad, mas maliit sa laki at dami, ang mga convolutions ng utak ay hindi gaanong binibigkas, ang cerebral cortex ay kulang sa pag-unlad, walang malinaw na pagkakaiba-iba ng kulay-abo at puting bagay, at mayroong isang bilang ng iba pang anatomical at functional disorder ng utak. . Pangunahin ito, i.e. totoong cerebral palsy. Ang utak sa oras ng kapanganakan ay biologically at intelektwal na may depekto at paralisado.

Ang pangunahing cerebral palsy ay nabuo dahil sa:
1) namamana na dahilan;
2) mga aksyon ng iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa panahon ng embryonic (intrauterine) na pag-unlad ng bata;
3) malubhang pinsala sa panganganak, kadalasang hindi tugma sa buhay.
Ngunit kung ang gayong bata ay mahimalang binuhay at naligtas, ang isang estado ng utak o utak ay nananatiling hindi tugma sa normal na pag-unlad. spinal cord.
Mayroong tungkol sa 10% ng mga naturang bata.

Pangalawang pangkat– Ang cerebral palsy ay totoo, ngunit nakuha. Mayroon ding mga 10% ng mga bata na may ganitong diagnosis. Ang mga ito ay mga batang may nakuhang karamdaman. Kabilang sa mga dahilan ay malubhang trauma ng kapanganakan, halimbawa, malalim na pagdurugo sa panahon ng panganganak na may pagkamatay ng mga bahagi ng utak, o ang mga traumatikong epekto ng mga nakakalason na sangkap, lalo na ang kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang matinding nakakahawang pinsala sa utak na may purulent meningoencephalitis, atbp. mga ganitong seryosong dahilan, nakakaapekto sa utak at sistema ng nerbiyos bata, bumuo ng isang malubhang larawan ng cerebral palsy, ngunit hindi na sila namamana at embryonic sa kalikasan, hindi katulad ng unang grupo ng mga pasyente na may cerebral palsy, ngunit nakuha. Sa kabila ng kalubhaan ng sugat, ang mga bata ay maaaring iakma sa independiyenteng paggalaw at independiyenteng paglalakad upang sila ay mapangalagaan ang kanilang sarili. Posible para sa kanila na ma-rehabilitate sa bahay upang maaari silang kumilos nang nakapag-iisa, nang sa gayon ay hindi na sila kailangang buhatin sa kanilang mga bisig, dahil imposible itong gawin ng mga matatandang magulang, at ang katawan ng isang bata ay lumalaki sa malaking bigat ng isang lalaki o babae.

Ikatlong pangkat– Ang cerebral palsy ay hindi totoong nakuha. Ito ay hindi totoo, pseudo-cerebral palsy, o pangalawang, acquired cerebral palsy syndrome, isang mas malaking grupo. Sa oras ng kapanganakan sa sa kasong ito ang utak ng mga bata ay biologically at intelektwal na kumpleto, ngunit bilang isang resulta ng, una sa lahat, mga pinsala sa panganganak, ang mga kaguluhan ay lumitaw sa iba't ibang departamento utak, na humahantong sa kasunod na pagkalumpo ng ilang mga pag-andar. 80% ng mga bata ay dumaranas ng acquired cerebral palsy. Sa panlabas, ang gayong mga bata ay kaunti ang pagkakaiba sa mga batang may totoong cerebral palsy, maliban sa isang bagay - ang kanilang katalinuhan ay napanatili. Samakatuwid, maaari itong maitalo na ang lahat ng mga bata na may matalinong ulo, na may buo na katalinuhan, ay hindi kailanman mga bata na may tunay na cerebral palsy. Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng mga batang ito ay napaka-promising para sa pagbawi, dahil ang sanhi ng cerebral palsy-like syndrome sa kanila ay pangunahing trauma ng kapanganakan - malubha o katamtamang antas grabidad.
Bilang karagdagan sa mga pinsala sa panganganak, ang sanhi ng pangalawang (nakuha) na cerebral palsy ay ang pag-agaw ng oxygen sa utak sa panahon ng pagbubuntis, banayad na pagdurugo sa utak, pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, at pisikal na mga salungat na salik.

Bilang karagdagan sa diagnosis ng cerebral palsy, ito ay nagkakahalaga ng pagtuon sa diagnosis ng "banta ng cerebral palsy." Ito ay inilalagay pangunahin sa unang taon ng buhay ng isang bata. Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang: hanggang sa matukoy ang mga pangunahing sanhi ng paralisis ng nervous system at musculoskeletal system, hanggang sa maisagawa ang modernong komprehensibong pagsusuri sa bata at hanggang sa normal, natural na mga panahon para sa ang hitsura ng paglalakad ay dumating, imposibleng maagang gumawa ng diagnosis ng "banta ng cerebral palsy." Tungkol sa gayong mga bata sa ilalim ng isang taong gulang, kinakailangan na gumawa ng maraming problema, una sa lahat, sa mga magulang, upang payuhan sila sa karamihan. pinakamahusay na mga sentro, Sa pinaka ang pinakamahusay na mga doktor upang sa wakas ay maunawaan ang mga prospect para sa pag-unlad ng naturang sakit sa isang bata.

Ang isang mahalaga at malaking grupo ng mga pasyente na na-diagnose na may cerebral palsy ay mga bata na may tinatawag na secondary cerebral palsy, iyon ay, sa simula sa oras ng kapanganakan ang mga batang ito ay walang dahilan upang masuri na may cerebral palsy. Ang kalikasan ay hindi lumilikha ng gayong mga sakit. Saan sila nanggaling? Lumalabas na ang lahat ng mga batang ito ay mayroon lamang mga sakit na tulad ng cerebral palsy, na may mga kahihinatnan ng mga pinsala sa kapanganakan o pagkakalantad sa iba pang mga pathological na kadahilanan. Ngunit dahil sa hindi tamang paggamot sa edad na 7-10 sila ay naging mga bata na may pangalawang cerebral palsy - ganap na hindi mapang-akit, na may hindi maibabalik mga functional disorder, na may mga medikal at biyolohikal na kahihinatnan, iyon ay, malalim na mga kapansanan. Ang grupong ito ng mga bata ay ganap na responsibilidad ng mga doktor. Sa bisa ng iba't ibang dahilan sila ay ginagamot ng isang regimen ng paggamot para sa cerebral palsy sa loob ng maraming taon nang hindi nalalaman totoong dahilan pag-unlad mga karamdaman sa motor at iba pang mga karamdaman. Tungkol naman sa paggamot ng cerebral palsy, gumamit ng mga makapangyarihang gamot na nakakaapekto sa utak, inireseta ang hindi sapat na mga pisikal na pamamaraan, pangunahin ang mga electrical procedure, gumamit ng manual therapy nang walang katwiran, inireseta ang aktibong masahe sa mga bahagi ng katawan kung saan ito ay hindi kanais-nais, gumamit ng mga pamamaraan ng karayom, tulad ng sa paggamot ng tunay na cerebral palsy , mga paraan ng electrical stimulation, mga iniresetang gamot na hormonal na kalikasan, atbp. Kaya, ang hindi wastong paggamot na isinagawa sa loob ng maraming taon (5, 7, 10 taon) ay bumubuo ng isang malaking grupo ng mga taong may kapansanan na may pangalawang paralisis ng sanggol. Grupong ito ang mga bata ay isang malaking kasalanan ng modernong medisina. Una sa lahat, neurolohiya ng bata. Kailangang malaman ng mga magulang ang tungkol dito upang maiwasan ang pagbuo sa ating lipunan ng naturang grupo ng mga pasyente bilang mga batang may cerebral palsy ng isang huwad, nakuha, pangalawang kalikasan. Gamit ang karapatan modernong mga diagnostic, na may wastong paggamot sa rehabilitasyon, ang lahat ng mga batang ito ay maaaring gumaling sa isang normal na estado, i.e. maaari nilang makabisado ang isang partikular na specialty sa pagtatrabaho depende sa kanilang edad at petsa ng pagsisimula ng sapat na rehabilitasyon.

Paano dapat kumilos ang mga magulang ng isang bata kapag na-diagnose na may "pagbabanta ng cerebral palsy" o "cerebral palsy"?

Una sa lahat, huwag sumuko. Dapat nilang malaman na bilang karagdagan sa mga tradisyunal na regimen ng paggamot sa neurological para sa cerebral palsy, sa Russia ay naging posible na tumpak na masuri ang totoo. sanhi ng cerebral palsy. At din upang makilala ang tunay na cerebral palsy mula sa nakuha, ang tunay na mga sanhi na humahantong sa paralisis ng utak mula sa mga sanhi na pansamantalang paralisado, i.e. upang ang mga paralyzing disorder ay mababalik. Ang partikular na epektibo ay ang grupo ng mga bata na nagkaroon ng cerebral palsy bilang resulta ng mga pinsala sa panganganak, dahil marami sa mga kahihinatnan ng mga pinsala ay nababaligtad. At ang reversibility ay nangangahulugan ng paggagamot. Samakatuwid, ang cerebral palsy na sanhi ng trauma ng kapanganakan ay ginagamot sa paraang ang bata ay may mga prospect na gumaling sa anumang edad. Bagaman dapat tandaan na ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas epektibo ito. Ang pinakamahusay na rate ng pagpapagaling ay sinusunod sa mga batang wala pang 5 taong gulang - sa 90% ng mga kaso, hanggang 10 taong gulang - mga 60%. Pagkatapos ng 10 taon, dahil sa ang katunayan na ang mga bata ay napapabayaan, iyon ay, sa oras na ito ng maraming mga karamdaman sa pisyolohikal, at hindi lang sa utak, pati na rin sa buto, joints, muscles at iba pang organs, mas lumalala na ang mga ito. Ngunit dapat silang maibalik sa antas ng independiyenteng kilusan at paglilingkod sa sarili. Ang mga pasyenteng ito ay dapat mag-aplay at aktibong makisali sa lahat ng paraan ng rehabilitasyon ng pamilya sa bahay hanggang sa lumitaw ang isang positibong huling resulta. Siyempre, habang mas matanda ang bata, mas matagal bago gumaling. Ngunit sa anumang kaso, hindi ka maaaring huminto at upang makamit ang mga kinakailangang resulta na kailangan mong magsanay sa bahay. Lahat ng edad ay madaling kapitan ng rehabilitasyon.

Ekaterina SERGEEVA

Mga magulang ng isang batang may kapansanan - pagtagumpayan ang paglalakbay. Pag-aalaga sa kalungkutan, pagkahumaling, trabaho. At ang kaligayahan ng isang bata ay isang bagay kung saan ang anumang laro ay nagkakahalaga ng kandila.

- isang kababalaghan na tila bihira sa karaniwang tao. Sa kasamaang palad, ang paniniwalang ito ay hindi tumutugma sa katotohanan. Para sa bawat libong malulusog na bata, mayroong 5-6 na batang may cerebral palsy at kanilang mga magulang, na naghahanda upang turuan ang sanggol na lumakad, isulat ang kanyang unang salita, at ipadala siya sa kindergarten, at pagkatapos ay sa paaralan, na nagmamahal sa kanya at ipinagmamalaki sa kanya, ay nahaharap sa isang kakila-kilabot na pagkabigla. Ang kanilang anak ay may kapansanan. Tulad ng sinasabi nila ngayon, "isang espesyal na bata."

Anuman ang antas ng pinsala sa kanyang katawan, sa anumang kaso siya ay pinagkaitan ng isang bagay na mayroon ang isang normal na bata sa pamamagitan ng pagkapanganay.Hindi siya makakalakad. O gumamit ng isang kamay. O bigkasin ang mga salita nang malinaw at tumayo nang matatag sa iyong mga paa nang walang saklay.

Hinding-hindi siya pupunta sa paaralan kasama ang mga ordinaryong bata, at kung gagawin niya, sino ang nakakaalam kung paano nila siya tratuhin doon, maaaring wala siyang dahilan para ipagmalaki, sa buong buhay niya ay kailangan niya ng supportive therapy, mga taong makakatulong sa kanya.

Ang mga magulang ng isang batang may kapansanan ay natatakot sa pag-asa na ito. Sinimulan nilang sisihin ang kanilang sarili at ang isa't isa. Ang mga magulang ay nagsimulang tumawag sa mga kaibigan, naghahanap ng simpatiya, o, sa kabaligtaran, ilibing ang kanilang sarili sa kanilang sariling tahanan.
Iilan lamang sa kanila ang may kakayahang makita ang kasalukuyang sitwasyon at bigyan ang bata ng tamang pagpapalaki.

Kadalasan ang mga magulang ay napupunta sa dalawang sukdulan at sumusunod sa dalawang landas na magkaiba sa hitsura, ngunit pantay na mabisyo.

Unang landas: pangangalaga sa kalungkutan

Sa pagtahak sa landas na ito, ang mga magulang ay dahan-dahang bumulusok sa kailaliman ng kanilang sakit, at ang bata, bilang pinagmulan nito, ay lumalabas na tinanggihan nila. Kaagad nilang itinatanggi sa kanya ang posibilidad ng rehabilitasyon; tila imposibleng mamuhay siya ng medyo normal. Sinisikap ng mga magulang na makipag-usap sa kanya nang mas kaunti - upang matandaan ang tungkol sa kanilang kabiguan - at bawasan ang bata sa ranggo ng isang bagay na nakakahiyang ipakita sa mga bisita.

Karaniwan, ang mga naturang bata ay lumaki na independyente hangga't maaari at hindi nakikisalamuha hangga't maaari. Pinagkaitan ng pagtanggap ng magulang sa napaka murang edad, pinagkaitan ng normal na lipunan ng tao, nahihirapan silang makisama sa lipunan at kung minsan ay hindi nila magawa.

Pangalawang paraan: obsessiveness

Sa landas na ito, ang mga magulang, sa kabaligtaran, ay nagpasiya na isakripisyo ang kanilang sarili sa bata, ngunit ganap nilang hindi nauunawaan ang kanyang mga pangangailangan at palaging minamaliit siya. Kung ang isang bata ay umabot at kinuha ang mug, siya ay tapos na. Kung sumulat siya ng ilang baluktot na titik sa cursive, siya ay isang bayani at may kaligrapikong sulat-kamay. Mayroong walang hanggang revaluation ng bata at lumaki siyang spoiled, confident na ang buong mundo ay umiikot sa kanya.

Mahirap ding makihalubilo ang mga ganitong bata, tulad ng mga biktima ng unang paraan. Sa harap ng mundo, natatakot sila sa kaunting mga paghihirap, humihingi ng mga diskwento para sa kanilang mga kapansanan at nahihirapang mabuhay.

Naturally, ang parehong mga landas na ito ay walang hanggan na mabisyo at sinisira lamang ang buhay ng bata, sa kabila ng katotohanan na ang pangalawa ay mukhang landas ng nagmamalasakit at mapagmahal na mga magulang. Sa katunayan, ito ay hindi totoo sa lahat. Para sa tunay na mapagmahal na mga magulang, mayroong pangatlong paraan.

Ang ikatlong paraan: trabaho

SA Hindi mahalaga kung gaano kalaki ang naitanim sa atin na ang mga bata ay cute, ang mga bata ay prestihiyoso, ang mga bata ay pupunuin ang buhay ng kahulugan at magdadala ng kagalakan dito, sa katotohanan ang lahat ay mas kumplikado. Ang mga bata ay sumisigaw at kailangang sanayin sa palayok. Nagrereklamo ang mga kapitbahay tungkol sa kanila, nagkakasakit sila, hindi natatapos ang kanilang lugaw at pabagu-bago. Samakatuwid, una sa lahat, ang mga magulang ng isang espesyal na bata ay kailangang maging handa - ang kanilang buhay ay hindi magiging tulad ng mga poster ng advertising, sila mismo ay hindi magiging katulad masayang pamilya mula sa isang patalastas para sa juice o gatas.

Mayroon silang trabaho sa unahan nila - mahaba, mahirap, maingat, nangangailangan ng pagsisikap at pagsisikap. Trabaho na kumplikado ng kakulangan ng normal na kondisyon para sa mga taong may kapansanan at sapat na paggamot sa kanila. Maraming kaibigan ang lilipat. Maraming kaibigan ang titingin nang may awa.

Ang awa ay ang pinakamasamang salot ng mga taong may kapansanan.

Ngunit ang kaligayahan ng isang bata ay isang bagay kung saan ang anumang laro ay nagkakahalaga ng kandila!

Ang ikatlong landas ay tinatahak ng mga magulang na interesado sa kanilang anak anuman ang mangyari. Nagsisimula silang mag-aral ng mga espesyal na literatura sa pedagogy, maghanap ng mga contact ng mga magulang ng mga katulad na bata upang suportahan ang isa't isa, at tratuhin ang bata na halos tulad ng isang ordinaryong bata.
Medyo mas tiyak kaysa sa ibang mga bata, ngunit hindi na.

Ito ay sumusunod mula dito na walang sumasayaw sa paligid niya, hinihiling nila sa kanya hangga't kaya niya, at hinihikayat ang kanyang kalayaan. Kinakausap nila ang bata. Naglalaro sila ng mga larong pang-edukasyon dahil sa mga kakayahan nito. Ginagantimpalaan nila siya para sa kanyang maliliit na tagumpay, ngunit huwag labis na timbangin ang mga ito.

Ang pagkain ng iyong sarili gamit ang isang kutsara ay hindi isang tagumpay. Ang pagpunta sa banyo at paghuhugas ng sarili ay isang tagumpay, lalo na para sa isang bata na hindi makalakad.

Bilang karagdagan, mayroong isa pang mahalagang aspeto. Ang bata ay hindi pinagkaitan ng lipunan. Kahit sinong tao ay dapat mabuhay sa lipunan. Walang sinuman ang bubuo nang normal nang walang mga ugnayang panlipunan.

Samakatuwid, ang bata ay hindi itinatago sa loob ng apat na pader - siya ay inilabas para sa paglalakad, sa mga kaganapan kung saan siya ay may pagkakataon na makipagkaibigan, at, kung maaari, siya ay ipinadala sa kindergarten, kung saan siya ay matututong manirahan sa isang grupo.

Sa pangkalahatan, ang ikatlong paraan ay ang pagtrato sa bata bilang isang ordinaryong bata, na may ilang mga katangian lamang na hindi maaaring balewalain. Kadalasan ang diskarte na ito ay nagdudulot ng mas mahusay na mga resulta kaysa sa unang dalawa.

Ang mabisang rehabilitasyon ng mga batang may cerebral palsy ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga hakbang. Ang pansin ay binabayaran hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa pag-unlad ng kaisipan ng bata, ang pagkuha ng mga kasanayan sa pagsasarili at pagbagay sa lipunan. Para sa mga batang may kapansanan, libreng pagmamasid, mga voucher para sa paggamot sa mga sanatorium, at pagkakaloob ng mga gamot at ibig sabihin teknikal na rehabilitasyon.

Mga sanhi ng sakit at mga kadahilanan ng panganib

Ang mga sanhi ng cerebral palsy ay nahahati sa intrauterine provoking factor at postpartum. Kasama sa unang uri ang:

mahirap pagbubuntis;
hindi malusog na pamumuhay ng ina;
namamana na predisposisyon;
mahirap na panganganak, kung saan naganap ang fetal asphyxia;
maanghang o iba malalang sakit mga ina;
mga batang ipinanganak maaga at may mababang timbang;
mga nakakahawang proseso na nagaganap sa isang nakatagong anyo sa katawan ng ina;
nakakalason na pagkalason sa utak ng bata dahil sa hindi pagkakatugma ng ina at fetus sa uri ng dugo at Rh factor o pagkabigo sa atay bata.

Ang mga postpartum trigger ay kinabibilangan ng:

timbang ng sanggol hanggang sa 1 kg sa kapanganakan;
ang kapanganakan ng kambal o triplets;
mga pinsala sa ulo sa maagang edad.

Gayunpaman, sa bawat ikatlong kaso, hindi posible na matukoy ang tiyak na sanhi ng patolohiya. At bilang isang patakaran, ang rehabilitasyon ng mga bata na may cerebral palsy ay hindi nakasalalay sa mga sanhi ng sakit. maaaring muling isaalang-alang lamang sa kaso ng mga sanggol na wala pa sa panahon at mababa ang timbang ng kapanganakan - ang mga naturang pasyente ay kadalasang nangangailangan ng mas maingat na pangangalaga at medikal na pangangasiwa.

Mga pangunahing yugto ng sakit

Ang rehabilitasyon ng mga batang may cerebral palsy ay depende sa yugto ng sakit, sa kalubhaan ng sakit at sa edad ng pasyente. Mayroong tatlong yugto ng kurso ng sakit:

Maaga (hanggang 5 buwan). Ang cerebral palsy ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagkaantala sa pag-unlad at pagpapanatili ng mga walang kondisyong reflexes.
Pangunahing (hanggang 3 taon). Ang bata ay madalas na nasasakal sa pagkain, hindi sumusubok na magsalita, kapansin-pansin ang kawalaan ng simetrya, hypertonicity o labis na pagpapahinga ng kalamnan.
Huli (mahigit tatlong taon). Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pag-ikli ng isang paa kumpara sa isa pa, pagkagambala sa paglunok, pandinig, paningin, pagsasalita, kombulsyon, pagkagambala sa pag-ihi at pagdumi, at pagkaantala sa pag-iisip.

Mga unang palatandaan ng cerebral palsy

SA maagang palatandaan Kasama sa cerebral palsy ang mga sumusunod na deviations:

pagkaantala pisikal na kaunlaran: kontrol ng ulo, paggulong, pag-upo nang walang suporta, paggapang o paglalakad;
pagpapanatili ng "pambata" reflexes sa pag-abot ng 3-6 na buwan ng edad;
isang kamay na pangingibabaw sa pamamagitan ng 18 buwan;
anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng hypertonicity o labis na pagpapahinga (kahinaan) ng mga kalamnan.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay maaaring binibigkas o halos hindi nakikita - ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos at utak. Makipag-ugnayan para sa Medikal na pangangalaga dapat kung:

ang mga galaw ng bata ay hindi natural;
ang bata ay may mga seizure;
ang mga kalamnan ay mukhang labis na nakakarelaks o tense;
ang sanggol ay hindi kumukurap bilang tugon sa isang malakas na tunog sa isang buwan;
sa 4 na buwan ang bata ay hindi lumingon sa kanyang ulo patungo sa isang malakas na tunog;
sa 7 buwan ay hindi umupo nang walang suporta;
sa 12 buwan ay hindi nagsasalita ng mga indibidwal na salita;
ang sanggol ay hindi lumalakad o lumalakad nang hindi natural;
Ang bata ay may strabismus.

Ang komprehensibong rehabilitasyon ng mga batang may cerebral palsy ang pinakamaraming ibinibigay nangungunang mga marka kung ito ay nagsisimula sa murang edad. Sa malubhang anyo sakit, hindi napapanahong paggaling pisikal na Aktibidad o huli na pag-unlad ng mga kasanayang panlipunan, ang bata ay maaaring manatiling ganap na hindi nababagay sa buhay.

Posible bang pagalingin ang sakit?

Ang cerebral palsy ay isang sakit na halos imposibleng ganap na gamutin. Gayunpaman, ang komprehensibo at napapanahong rehabilitasyon ay nagbibigay-daan sa mga bata na may ganitong diagnosis na sumailalim sa pagsasanay sa pantay na batayan malulusog na bata at humantong sa isang kasiya-siyang pamumuhay. Maaaring isaalang-alang ang makabuluhang pag-unlad kung ang bata ay nagpapanatili ng ilang mga sintomas ng sakit.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot sa cerebral palsy

Ang pangunahing gawain para sa mga batang may paralisis ay ang unti-unting pag-unlad ng mga kasanayan at kakayahan, pisikal at panlipunang pagbagay. Ang mga diskarte, na binuo nang paisa-isa para sa bawat bata, ay unti-unting nagwawasto ng mga depekto sa motor, nagpapabuti sa aktibidad ng motor, nagpapaunlad ng pasyente sa emosyonal, personal at panlipunan, at bumuo ng mga kasanayan sa pagsasarili sa pang-araw-araw na buhay. Bilang resulta ng sistematikong rehabilitasyon, ang bata ay maaaring makisama sa lipunan at umangkop sa hinaharap na buhay nang nakapag-iisa.

Kasama sa programang rehabilitasyon para sa mga batang may cerebral palsy ang mga sumusunod na pamamaraan:

paggamot mga pamamaraan ng tubig: paglangoy, balneo- o hydrotherapy;
PET therapy, o paggamot sa mga hayop: hippotherapy, psychophysical rehabilitation sa proseso ng pakikipag-usap sa mga dolphin at paglangoy;
aplikasyon mga aparatong orthopedic, kagamitan sa pag-eehersisyo, mga bolang pangdyimnastiko, mga hagdan;
pagtaas ng bioelectrical na aktibidad ng mga kalamnan;
massotherapy na nagbibigay-daan upang mabawasan ang antas ng pagkahilo at kalamnan spasms;
paggamot sa droga: Botox, botulinum toxin, Xeomin, Dysport ay ginagamit;
Vojta therapy, na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang mga natural na pattern ng pag-uugali;
physiotherapeutic treatment: myoton, ultrasound, magnetic therapy, darsonvalization;
Montessori therapy, na nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng kakayahang tumutok at bumuo ng kalayaan;
mga sesyon sa isang psychologist;
mga klase ng speech therapy na nagwawasto sa mga karamdaman sa pagsasalita (ang Logorhythmics program);
espesyal na pedagogy;
shiatsu therapy - masahe ng biologically active points;
mga klase gamit ang paraan ng Bobat - mga espesyal na himnastiko gamit ang ilang kagamitan;
epekto ng laser sa mga reflexogenic zone, dulo ng ilong, joints, reflex segmental zone, lugar ng mga paretic na kalamnan;
art therapy na naglalayong ihanda ang bata para sa pag-aaral;
Peto technique - paghahati ng mga paggalaw sa indibidwal na kilos at ang kanilang pagkatuto;
kirurhiko orthopedic intervention;
paggamot sa spa;
Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot: osteopatya, manu-manong therapy, catgut therapy, vacuum therapy, electroreflexotherapy.

Siyempre, hindi lahat ng paraan ng rehabilitasyon ng mga batang may cerebral palsy ay nakalista sa itaas. Maraming mga handa na programa na binuo at kasalukuyang ginagawa ng mga sentro ng rehabilitasyon, mga alternatibong pamamaraan at pamamaraan.

Pisikal na rehabilitasyon ng mga batang may cerebral palsy

Ang pisikal na paggaling ng isang maysakit na bata ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Kinikilala ng mga nangungunang eksperto sa mundo na ang rehabilitasyon ng isang batang may kapansanan (CP) ay nagdudulot ng pinakamahusay na mga resulta hanggang sa tatlong taong gulang, ngunit sa Russia maraming mga sentro ang tumatangging tumanggap ng mga batang wala pang isa o tatlong taong gulang, at ang mga doktor ay hindi magmadali upang magtatag ng diagnosis at magparehistro ng kapansanan. Ngunit pa rin ang pisikal na rehabilitasyon - ang pinakamahalagang yugto pagbagay ng isang espesyal na bata sa hinaharap na buhay, at dapat kang magsimulang magtrabaho kasama ang isang batang pasyente kaagad pagkatapos na maitatag ang diagnosis ng cerebral palsy.

Ang rehabilitasyon ng mga batang may cerebral palsy ay kinakailangan upang maiwasan ang pagpapahina at pagkasayang ng mga kalamnan, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, at ginagamit din upang itaguyod ang pag-unlad ng motor ng bata. Ang therapeutic massage, pisikal na edukasyon at pagsasanay sa mga espesyal na simulator ay ginagamit. Sa pangkalahatan, ang anumang pisikal na aktibidad ay kapaki-pakinabang, at ang pangangasiwa ng isang espesyalista ay makakatulong sa pagbuo ng mga stereotype ng motor at maayos na bumuo kaangkupang pisikal at maiwasan ang pagkagumon sa mga pathological na posisyon.

Rehabilitation Bobath therapy

Ang pinakakaraniwang paraan ng rehabilitasyon ay ang Bobath therapy kasama ng iba pang parehong epektibong pamamaraan. Ang kakanyahan ng therapy ay upang bigyan ang paa ng isang posisyon na kabaligtaran sa kung saan ito, dahil sa hypertonicity, ay may posibilidad na ipalagay. Ang mga klase ay dapat isagawa sa isang kalmadong kapaligiran, tatlong beses sa isang araw o isang linggo, ang bawat paggalaw ay inuulit ng 3 hanggang 5 beses. Ang mga paggalaw mismo ay isinasagawa nang dahan-dahan, dahil ang pangunahing layunin ng paggamot ay pagpapahinga ng kalamnan. Ang mga set ng ehersisyo ay binuo nang paisa-isa. Ang paggamot gamit ang pamamaraan ng Bobath therapy ay maaari ding isagawa sa bahay - ang isang magulang o tagapag-alaga ay sinanay na gawin ang mga pamamaraan sa tulong ng isang espesyalista sa isang rehabilitation center.

Paraan ng teknikal na rehabilitasyon

Sa panahon ng pisikal na pagbawi aktibidad ng motor para sa mga batang may cerebral palsy, ginagamit din ang mga paraan ng teknikal na rehabilitasyon ng mga bata. Ang malubhang cerebral palsy ay nangangailangan ng mga kagamitan para sa mobility (mga walker, wheelchairs), development (exercise bikes, espesyal na mesa at upuan) at kalinisan (bath seats, toilet chairs) ng bata. Gayundin, ang paraan ng rehabilitasyon para sa mga batang may cerebral palsy ay kinabibilangan ng paggamit ng mga orthopedic device at kagamitan sa pag-eehersisyo. Halimbawa, ang Adele suit ay ginagamit, na muling namamahagi ng load at nagpapaunlad ng mga kasanayan sa motor, ang "Veloton", na nagpapasigla sa mga kalamnan, ang "Spiral" na suit, na nagpapahintulot sa pagbuo ng mga bagong stereotype ng paggalaw, at iba pa.

Social rehabilitation ng mga batang may kapansanan na may cerebral palsy

Mas malapit sa edad ng paaralan, higit na pansin ang binabayaran sa panlipunang pagbagay ng bata. Ang mga pagsisikap ay naglalayong bumuo ng mga kasanayan sa pagsasarili, pag-unlad ng kaisipan, inihahanda ang bata para sa kolektibong pag-aaral at komunikasyon. Bilang karagdagan, ang pasyente ay tinuturuan na magbihis nang nakapag-iisa, alagaan ang kanyang sarili, magsagawa ng kalinisan, lumipat sa paligid, at iba pa. Ang lahat ng ito ay magbabawas ng pasanin sa mga nag-aalaga sa isang batang may kapansanan, at ang pinakabatang pasyente ay makakaangkop sa buhay.

Ang mga psychologist, speech therapist at guro ay nagtatrabaho sa mga espesyal na bata. Napakahalaga ng papel ng mga magulang o tagapag-alaga na gagana sa bata sa bahay. Rehabilitasyon sa lipunan itinataguyod ng mga bata (cerebral palsy) ang mga sumusunod na layunin:

extension bokabularyo at pananaw;
pag-unlad ng memorya, atensyon at pag-iisip;
pagbuo ng mga kasanayan sa personal na kalinisan;
pagbuo ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili;
pag-unlad ng pagsasalita, pagbuo ng kultura.

Ang mga batang may ganitong diagnosis ay maaaring mag-aral sa mga pang-eksperimentong klase, na kadalasang nabuo sa mga pribadong paaralan, ngunit kung may mga makabuluhang paghihigpit, mas mabuting isipin ang tungkol sa boarding o homeschooling. Sa isang boarding school, ang isang bata ay maaaring makipag-usap sa mga kapantay, makakuha ng mga espesyal na kasanayan at lumahok sa mga aktibidad sa paggabay sa karera. Ang homeschooling ay nangangailangan ng higit na pakikilahok ng magulang at pang-araw-araw na pangangasiwa sa medisina.

Sa maraming mga kaso higit pa aktibidad sa trabaho isang taong na-diagnose na may cerebral palsy. Ang ganitong mga tao ay maaaring makabisado ang mga propesyon ng gawaing pangkaisipan (mga guro, ngunit hindi mga junior class, mga ekonomista, arkitekto, junior medical staff), nagtatrabaho sa bahay bilang mga programmer, freelancer at kahit na (kung ang mga paggalaw ng kamay ay napanatili) bilang mga mananahi. Ang trabaho ay imposible lamang sa mga malalang kaso.

Kapansanan dahil sa cerebral palsy

Ito ay may ilang mga anyo at antas ng kalubhaan. Ang kapansanan para sa cerebral palsy ay ibinibigay kung ang sakit ay sinamahan ng mga paghihigpit na may kaugnayan sa normal na mga aktibidad sa buhay, pag-aaral, pangangalaga sa sarili, at pakikipag-usap sa pagsasalita. Ang pagpaparehistro ng kapansanan ay posible lamang pagkatapos medikal na pagsusuri. Ang ina at anak ay kailangang magpatingin sa isang neurologist, surgeon, psychiatrist, pediatrician, orthopedist, ophthalmologist at ENT specialist. Ang "mga pakikipagsapalaran" ay hindi nagtatapos doon. sinundan ng:

gumuhit ng isang pangwakas na konklusyon mula sa pinuno ng institusyong medikal;
dumaan sa pamamaraan ng pag-verify ng dokumento sa isang klinika ng may sapat na gulang;
isumite ang pakete ng mga dokumento sa collection point para sa medikal at panlipunang pagsusuri.

Depende sa panahon ng pagtatatag ng kapansanan, isagawa medikal at panlipunang pagsusuri(at samakatuwid, upang dumaan muli sa lahat ng mga doktor) ay dapat na ulitin pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Kailangan mo ring kumuha ng bagong opinyon kung ang natapos na indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay sumasailalim sa mga pagbabago - halimbawa, kung ang isang bata, gaya ng inireseta ng isang espesyalista, ay nangangailangan ng isang bagong paraan ng rehabilitasyon.

Mga benepisyo para sa mga batang may kapansanan na may cerebral palsy

Ang pagpaparehistro ng kapansanan ay mahalaga para sa ilang pamilya mahalagang isyu, dahil ginagawa nitong posible na makatanggap mga pagbabayad ng cash para sa rehabilitasyon at benepisyo.

Kaya, ang mga pamilyang may mga batang may kapansanan na may cerebral palsy ay may karapatan sa mga sumusunod na benepisyo:

libreng rehabilitasyon sa mga pederal at rehiyonal na sentro at sanatorium;
isang diskwento ng hindi bababa sa 50% sa pagbabayad para sa munisipal o pampublikong pabahay, pati na rin ang mga serbisyo sa pabahay at komunal;
karapatan sa priyoridad mga kapirasong lupa para sa indibidwal na konstruksyon, paghahardin at pag-aalaga sa bahay;
seguridad mga gamot(tulad ng inireseta ng isang doktor), mga produktong medikal na nutrisyon;
libreng paglalakbay papunta at mula sa lugar ng paggamot sa sanatorium-resort, gayundin sa pampublikong sasakyan (ang mga benepisyo ay ibinibigay sa isang batang may kapansanan at isang kasamang tao);
kabayaran para sa mga serbisyo ng isang psychologist, guro at speech therapist, na tinutukoy ng indibidwal na programa ng rehabilitasyon (sa halagang hindi hihigit sa 11.2 libong rubles bawat taon);
exemption mula sa mga bayad sa mga kindergarten;
mga pagbabayad ng kabayaran sa mga taong walang trabaho na nag-aalaga sa isang may kapansanan na bata (ang isang magulang, adoptive na magulang o tagapag-alaga ay maaaring makatanggap ng 5.5 libong rubles, isa pang tao - 1.2 libong rubles);
pensiyon para sa isang batang may kapansanan at mga karagdagang pagbabayad (sa kabuuang 14.6 libong rubles noong 2017);
ang panahon ng pag-aalaga sa isang batang may kapansanan ay binibilang bilang bahagi ng karanasan sa trabaho ng ina;
ang ina ng isang batang may kapansanan na may cerebral palsy ay may ilang mga benepisyo batas sa paggawa: hindi maaaring kasangkot sa overtime na trabaho, mga biyahe sa negosyo, may karapatang magtrabaho ng part-time, magretiro nang maaga, at iba pa;
hindi maaaring tanggalin sa trabaho ang nag-iisang ina na nagpapalaki ng anak na may kapansanan, maliban sa mga kaso kumpletong pag-aalis mga negosyo.

Mga sentro ng rehabilitasyon sa Russia

Sa mga espesyal na sentro, ang rehabilitasyon ng mga batang may cerebral palsy ay isinasagawa nang komprehensibo at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga may-katuturang espesyalista. Bilang isang patakaran, ang mga sistematikong klase, isang indibidwal na programa at propesyonal na suportang medikal para sa parehong mga bata at mga magulang ay ginagawang posible upang makamit ang mga makabuluhang resulta sa isang medyo maikling panahon. Siyempre, upang pagsamahin ang mga resulta, kailangan mong ipagpatuloy ang pag-aaral ayon sa iminungkahing programa sa bahay.

Russian Scientific and Practical Center para sa Physical Rehabilitation at Sports (Grossko Center)

Mayroong ilang mga sentro ng rehabilitasyon sa Russia. Ang Grossko Center sa Moscow ay nagpapatakbo ayon sa isang komprehensibong programa: sa pagpasok, ang mga diagnostic ay isinasagawa, pagkatapos ay ang mga espesyalistang tagapagturo sa pisikal na rehabilitasyon ay nagtatrabaho sa isang espesyal na bata. Pisikal na rehabilitasyon Ang mga batang may cerebral palsy sa Grossko Center ay nagbibigay ng mga klase pisikal na therapy, paglangoy, mga pagsasanay na may mga espesyal na simulator na nagbibigay-daan sa iyo upang bumuo ng koordinasyon ng mga paggalaw at pagsamahin ang mga stereotype ng motor, ehersisyo sa isang gilingang pinepedalan, roller skating. Batay sa mga resulta ng pedagogical testing, ang mga programa ay inaayos upang ang rehabilitasyon ay matugunan ang mga pangangailangan at kondisyon ng isang partikular na maliit na pasyente.

Ang halaga ng rehabilitasyon ng isang bata (cerebral palsy) sa Grossko Center, siyempre, ay hindi maliit. Halimbawa, kailangan mong magbayad ng 1,700 rubles para sa paunang appointment, at ang halaga ng 10 physical therapy session (45-50 minuto bawat isa) ay 30 libong rubles. Ang isang session na may speech therapist (na tumatagal ng 30 minuto), pati na rin ang isang massage session (30-40 minuto ayon sa mga indikasyon ng doktor) ay nagkakahalaga ng 1000 rubles. Gayunpaman, mayroon talagang mga resulta mula sa mga klase, at ang Grossko Center mismo ay isang kilalang institusyon.

Ang Russian Research Institute of Traumatology at Orthopedics ay pinangalanan. R. R. Vredena

Ang Rehabilitation Center para sa mga Batang may Cerebral Palsy na pinangalanan sa R.R. Vreden (RNIITO - Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedics) sa St. Petersburg ay nagbibigay sa mga kliyente nito buong kumplikado mga serbisyo: mula sa diagnostics hanggang interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang, siyempre, paggamot at pagbawi. Ang mga mataas na propesyonal na espesyalista ng sentro na may maraming taon ng karanasan ay nasa kanilang pagtatapon. praktikal na karanasan higit sa dalawampung departamentong kumpleto sa gamit.

Moscow Scientific and Practical Center para sa Rehabilitasyon ng mga Taong may Kapansanan Dahil sa Cerebral Palsy

Ang Moscow Scientific and Practical Center para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan dahil sa cerebral palsy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-accessible at kilalang-kilala. Ang mga doktor ng sentro ay nagtatrabaho batay sa ilang dosenang programa sa rehabilitasyon at ginagamit ang lahat ng makabago domestic development at maghanap ng indibidwal na diskarte sa bawat pasyente. Ang sentro ay tumatanggap ng mga bata mula sa tatlong taong gulang. Bilang karagdagan sa direktang pisikal na pagbawi, ang mga maliliit na pasyente ay ginagamot ng mga pathologist sa pagsasalita, mga therapist sa pagsasalita, mga propesyonal na massage therapist at mga conductologist - mga guro na nagtatrabaho sa mga bata at matatanda na may mga karamdaman ng central nervous system.

Institute of Conductive Pedagogy at Regenerative Movement Therapy sa Budapest, Hungary

Rehabilitasyon ng isang batang may kapansanan (cerebral palsy) sa Institute na pinangalanan. A. Petyo sa Budapest, ang kabisera ng Hungary, ay isang sentro kung saan daan-daang pamilya ang nagsisikap na puntahan. Ang institusyon ay sikat para sa mahusay na mga espesyalista, ang paggamit ng pinaka modernong mga pag-unlad sa paggamot ng mga batang pasyente, pati na rin ang nakikitang mga resulta na nakamit ng mga batang may cerebral palsy na nakatapos ng kurso sa rehabilitasyon.

Mayroong maraming iba pang mga sentro ng rehabilitasyon at sanatorium na tumatanggap ng mga batang may cerebral palsy para sa rehabilitasyon. Sa Moscow lamang, halimbawa, mayroong isang sentro ng rehabilitasyon para sa mga batang may cerebral palsy na "Movement", Rehabilitation Center“Ogonyok”, Rehabilitation Center “Overcoming” at iba pa. Nag-aalok din ang ilang institusyon ng libreng rehabilitasyon para sa mga batang may cerebral palsy. Ang mga pamilyang may mga batang may kapansanan ay sinusuportahan din sa mga organisasyong pangkawanggawa at mga sentrong panlipunan.

Natutuwa kaming tanggapin ang mga regular at bagong bisita sa aming portal. Sa kasalukuyang materyal ay tatalakayin natin ang tanong kung ang kapansanan ay ibinibigay para sa cerebral palsy at kung laging posible na makakuha ng hindi bababa sa ikatlong grupo. Sasabihin namin sa iyo kung ano ang nagbibigay sa isang bata ng isang espesyal na katayuan, kung ano ang mga benepisyo ng isang taong may mga kapansanan at ang kanyang mga magulang ay natatanggap kasama niya.

Ang cerebral palsy ay nagpapakita ng sarili mula sa pagkabata; ang maysakit na bata ay nangangailangan ng tulong sa labas at suporta mula sa isang may sapat na gulang. Ang nakatalagang kapansanan ay nagpapahiwatig ng ilang konsesyon. Mahalagang malaman ng aplikante at ng kanyang mga kinatawan ang kanilang mga karapatan upang maprotektahan sila kung kinakailangan. Upang gawin ito, dapat mong pag-aralan ang mga dahilan at ang pagkakasunud-sunod mismo.

Pangkalahatang konsepto

Aling grupo ang tinutukoy para sa cerebral palsy?

Aling grupo ng kapansanan ang itatalaga sa isang batang may kapansanan kapag siya ay umabot sa edad na 18 ay depende sa antas ng kanyang kapansanan. Sa kaunting mga paglihis, ang isang tao ay maaaring matagumpay na dumalo sa isang grupo, makakuha ng trabaho sa mga simpleng trabaho, at pangalagaan ang kanyang sarili sa pang-araw-araw na buhay. Sa ITU, tinatasa ang ilang pamantayan at salik.

Unang pangkat

Ito ay inireseta sa mga taong hindi kayang pangalagaan ang kanilang sarili nang nakapag-iisa. Ito ay tungkol tungkol sa pagkain, pagpapalit ng damit, pagpunta sa palikuran, paglalakad at iba pang pangangailangan sa bahay. Ang kakayahan ng pasyente na makipag-usap sa mga tao sa paligid niya at mag-navigate sa kalawakan ay may kapansanan. Nangangailangan ng pangangalaga at kontrol sa labas.