Pask ano. Paano makilala ang isang de-kalidad na produkto mula sa isang mababang kalidad? Paglalarawan ng mga low-potency na tablet

May-ari sertipiko ng pagpaparehistro:
Planta ng kemikal at parmasyutiko AKRIKHIN OJSC

ATX code para sa PASK-ACRI

J04AA01 (Aminosalicylic acid)

Mga analogue ng gamot ayon sa mga code ng ATC:

Bago gamitin ang PASK-ACRI dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga tagubiling ito para sa paggamit ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Upang makakuha ng higit pa kumpletong impormasyon Mangyaring sumangguni sa mga tagubilin ng tagagawa.

Grupo ng klinikal at parmasyutiko

06.051 (Anti-tuberculosis na gamot)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Mga tablet, enteric coated, pink na may brownish tint, oval, biconvex; sa bali - puti na may creamy tint.

1 tab.
	1 g

Mga excipients: sorbitol, povidone (kollidon 90F), calcium stearate, talc, citric acid.

Komposisyon ng shell: ready-mix "ACRYL-IZ" (copolymer ng methacrylic acid na may ethyl acrylate (1:1), titanium dioxide, talc, triethyl citrate, colloidal anhydrous silicon dioxide, sodium bicarbonate, sodium lauryl sulfate), red iron oxide dye , dilaw na iron oxide dye , simethicone emulsion 30%.

500 pcs. - mga lalagyan ng polimer.

epekto ng pharmacological

May bacteriostatic effect sa Mycobacterium tuberculosis. Ang aminosalicylic acid ay nakikipagkumpitensya sa para-aminobenzoic acid at pinipigilan ang folate synthesis sa Mycobacterium tuberculosis. Ang gamot ay aktibo laban sa pagpaparami ng mycobacteria, ngunit halos walang epekto sa mga bakterya na nakapahinga o matatagpuan sa intracellularly. Binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng resistensya ng mycobacteria sa streptomycin at isoniazid.

Pharmacokinetics

Mataas ang pagsipsip. Ang Cmax sa plasma ng dugo pagkatapos kumuha ng dosis na 4 g ay 75 mcg/ml. Na-metabolize sa atay. Madaling tumagos sa mga hadlang sa histohematic at ipinamamahagi sa mga tisyu. Ang mataas na konsentrasyon ng gamot ay matatagpuan sa mga baga, bato at atay. Tumagos nang katamtaman cerebrospinal fluid lamang sa pamamaga ng mga lamad, sa kasong ito ang konsentrasyon ng aminosalicylic acid sa cerebrospinal fluid ay 10-50% ng konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo. Ito ay excreted pangunahin sa ihi (80% ng gamot ay excreted sa loob ng 10 oras), na may 50% sa anyo ng isang acetylated derivative. Ang T1/2 ay 0.5 na oras. Nababawasan ang excretion sa mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng atay.

PASK-ACRI: DOSAGE

Pasalita, 0.5-1 oras pagkatapos kumain, hugasan ng pinakuluang tubig.

Matanda - 9-12 g/araw (3-4 g 3 beses sa isang araw), para sa mga malnourished na pasyente na tumitimbang ng mas mababa sa 50 kg - 6 g/araw.

Ang mga bata ay inireseta sa rate na 0.2 g/kg/araw sa 3-4 na dosis, maximum na dosis- 10 g/araw.

Sa mga kondisyon paggamot sa outpatient Maaari mong ibigay ang buong pang-araw-araw na dosis sa isang dosis.

Interaksyon sa droga

Tugma sa iba pang anti-tuberculosis mga gamot. Kapag ginamit kasama ng isoniazid, pinatataas nito ang konsentrasyon nito sa dugo. Nakakasagabal sa pagsipsip ng rifampicin, erythromycin at lincomycin. Nakakasagabal sa pagsipsip ng bitamina B12 (pinapataas ang panganib ng anemia).

Pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

PASK-ACRI: SIDE EFFECTS

Nabawasan ang gana, pagduduwal, pagsusuka, utot, sakit ng tiyan, pagtatae o paninigas ng dumi, hepatomegaly, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminases sa atay, hyperbilirubinemia; proteinuria, hematuria, crystalluria. Bihirang - thrombocytopenia, leukopenia (hanggang sa agranulocytosis), hepatitis na dulot ng droga, B12-deficiency megaloblastic anemia.

Mga reaksiyong alerdyi - lagnat, dermatitis (urticaria, purpura, enanthema), eosinophilia, arthralgia, bronchospasm.

Sa pangmatagalang paggamit V mataas na dosis- hypothyroidism, goiter, myxedema.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Listahan B. Sa isang tuyong lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Iwasang maabot ng mga bata

Shelf life: 3 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga indikasyon

tuberkulosis ( iba't ibang hugis at lokalisasyon) sa kumplikadong therapy.

Contraindications

hypersensitivity;
pagkabigo sa bato;
pagkabigo sa atay;
hepatitis;
cirrhosis ng atay;
amyloidosis lamang loob;
peptic ulcer tiyan at duodenum;
enterocolitis (exacerbation);
myxedema (hindi nabayaran);
nephritis;
decompensated na talamak na pagpalya ng puso (incl.
laban sa background ng sakit sa puso);
thrombophlebitis;
hypocoagulation;
pagbubuntis;
paggagatas;
pagkabata hanggang 3 taon.

May pag-iingat sa kaso ng epilepsy.

mga espesyal na tagubilin

Ginagamit sa kumbinasyon ng mga gamot na anti-tuberculosis. Sa panahon ng paggamot, inirerekomenda na subaybayan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay.

Ang pagbaba ng function ng bato dahil sa pagkalasing sa tuberculosis o partikular na pinsala ay hindi isang kontraindikasyon na gamitin. Ang pagbuo ng proteinuria at hematuria ay nangangailangan ng pansamantalang paghinto ng gamot.

Gamitin para sa renal impairment

Ang gamot ay kontraindikado sa kabiguan ng bato.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Ang gamot ay kontraindikado sa pagkabigo sa atay.

AKRIKHIN

Bansang pinagmulan

Russia

pangkat ng produkto

Medikal

Mga Tampok sa Pagbebenta

gamot na antituberculosis

Mga form ng paglabas

Mga tablet na pinahiran ng enteric, 1 g - 100 mga PC bawat pack.

epekto ng pharmacological

Pharmacokinetics

Mataas ang pagsipsip. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo pagkatapos kumuha ng dosis na 4 g ay 75 mcg/ml. Na-metabolize sa atay. Madaling tumagos sa mga hadlang sa histohematic at ipinamamahagi sa mga tisyu. Ang mataas na konsentrasyon ng gamot ay matatagpuan sa mga baga, bato at atay. Katamtamang tumagos sa cerebrospinal fluid lamang sa pamamaga ng mga lamad, sa kasong ito ang konsentrasyon ng aminosalicylic acid sa cerebrospinal fluid ay 10 - 50% ng konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo. Ito ay excreted pangunahin sa ihi (80% ng gamot ay excreted sa loob ng 10 oras), na may 50% sa anyo ng isang acetylated derivative. Ang kalahating buhay ay 0.5 oras. Nababawasan ang paglabas sa mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng atay.

Mga espesyal na kondisyon

Ginagamit sa kumbinasyon ng mga gamot na anti-tuberculosis. Sa panahon ng paggamot, inirerekumenda na subaybayan ang aktibidad ng "atay" transaminases. Ang pagbaba ng function ng bato dahil sa pagkalasing sa tuberculosis o partikular na pinsala ay hindi isang kontraindikasyon na gamitin. Ang pagbuo ng proteinuria at hematuria ay nangangailangan ng pansamantalang paghinto ng gamot.

Tambalan

Ang isang tablet ay naglalaman ng: aktibong sangkap - sodium aminosalicylate dihydrate - 1 g; mga excipients: sorbitol, povidone (Kollidon 90 F), calcium stearate, talc, citric acid. Komposisyon ng shell: handa na pinaghalong "ACRYL-IZ" (copolymer ng methacrylic acid na may ethyl acrylate 1: 1, titanium dioxide, talc, triethyl citrate, colloidal anhydrous silicon dioxide, sodium bicarbonate, sodium lauryl sulfate), red iron oxide dye, dilaw na iron oxide dye, simethicone emulsion 30%.

Mga indikasyon para sa paggamit ng PASK-Acri

Tuberculosis (iba't ibang anyo at lokalisasyon) sa kumplikadong therapy.

PASK-Acri contraindications

Hypersensitivity, pagkabigo sa bato, pagkabigo sa atay, hepatitis, cirrhosis sa atay; amyloidosis ng mga panloob na organo, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, enterocolitis (exacerbation), myxedema (uncompensated), nephritis, decompensated CHF (kabilang ang laban sa background ng sakit sa puso), thrombophlebitis, hypocoagulation, pagbubuntis, paggagatas, mga bata hanggang 3 taon . May pag-iingat Epilepsy.

Dosis ng PASK-Acri

Pasalita, 0.5-1 oras pagkatapos kumain, hugasan ng pinakuluang tubig. Matanda - 9-12 g/araw (3-4 g 3 beses sa isang araw), para sa mga malnourished na pasyente na tumitimbang ng mas mababa sa 50 kg - 6 g/araw. Ang mga bata ay inireseta sa rate na 0.2 g/kg/araw sa 3-4 na dosis, ang maximum na dosis ay 10 g/araw. Sa mga setting ng paggamot sa outpatient, ang buong pang-araw-araw na dosis ay maaaring ibigay sa isang dosis.

Mga epekto ng PASK-Acri

Nabawasan ang gana, pagduduwal, pagsusuka, utot, sakit ng tiyan, pagtatae o paninigas ng dumi, hepatomegaly, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminases sa atay, hyperbilirubinemia; proteinuria, hematuria, crystalluria. Bihirang - thrombocytopenia, leukopenia (hanggang sa agranulocytosis), hepatitis na dulot ng droga, B 12-deficient megaloblastic anemia. Mga reaksiyong alerdyi - lagnat, dermatitis (urticaria, purpura, enanthema), eosinophilia, arthralgia, bronchospasm. Sa pangmatagalang paggamit sa mataas na dosis - hypothyroidism, goiter, myxedema.

Interaksyon sa droga

Tugma sa iba pang mga gamot na anti-tuberculosis. Kapag ginamit kasama ng isoniazid, pinatataas nito ang konsentrasyon nito sa dugo. Nakakasagabal sa pagsipsip ng rifampicin, erythromycin at lincomycin. Nakakasagabal sa pagsipsip ng bitamina B12 (pinapataas ang panganib ng anemia).

Mga kondisyon ng imbakan

mag-imbak sa isang tuyo na lugar
mag-imbak sa temperatura ng kuwarto 15-25 degrees
ilayo sa mga bata
mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag

Para sa mabisang paggamot At mga hakbang sa pag-iwas gumamit ng mga gamot na anti-tuberculosis - mga tiyak na antibacterial agent na nilayon para sa chemotherapy sa mga pasyenteng may pagkonsumo.

Pag-uuri ng mga pondo

Sa iba't ibang anyo proseso ng pathological Gumagamit sila ng mga gamot para sa pulmonary tuberculosis na may mataas na bacteriostatic effect laban sa causative agent ng sakit.

Ang mga gamot na anti-tuberculosis ay nahahati sa 3 grupo: A, B, C. Sa maraming kaso, ang mga first-line (pangunahing) substance ay inireseta para sa therapy:

Rifampicin;
Pyrazinamide;
Isoniazid;
Ethambutol;
Streptomycin.

Kung ang mga lumalaban na anyo ng tuberculosis pathogen ay lumitaw at walang epekto ng paggamot, ang pasyente ay inireseta ng pangalawang linya (reserba) na mga gamot:

Ethionamide;
Cycloserine;
Amikacin;
Capreomycin.

Ofloxacin;
Levofloxacin.

Kung ang sakit ay lumampas na, ipinapayong isama sa listahan kinakailangang pondo mga ahente ng bacteriostatic:

Ethionamide;
Terisidone.

Kasama sa pangkat 5 ng mga gamot ang mga gamot na may hindi napatunayang aktibidad:

Amoxiclav;
Clarithromycin;
Linezolid.

Kinakailangang sundin ang ilang mga patakaran kapag nagrereseta ng mga gamot na anti-tuberculosis - ang pag-uuri ng mga gamot ay nagpapadali sa pagpili ng mga kinakailangang gamot.

Pagkatapos ng diagnosis, isinasaalang-alang ang mga sintomas ng sakit, ang pasyente ay nakarehistro sa dispensaryo. Sa unang grupo ng accounting, ang mga pasyente na may aktibong anyo ng tuberculosis ay sinusunod at ginagamot.

Mayroong ilang mga subgroup kung saan mayroong mga pasyente na may mapanirang pulmonary tuberculosis na naglalabas ng bakterya sa kapaligiran. Talamak na kurso Ang mga sakit ng anumang lokalisasyon ay napapailalim sa maingat na pagsubaybay at paggamot, lalo na sa kaso ng pag-unlad ng mga proseso ng cavernous at cirrhotic. Pagkatapos ng chemotherapy, nananatili ang mga natitirang pagbabago sa tissue ng baga. Ang mga pasyente ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa.

Ang isang medyo pangkaraniwang kababalaghan ay ang pakikipag-ugnayan ng tao sa isang pinagmumulan ng impeksyon sa tuberculosis. Ang pasyente ay dapat na regular na bumisita sa doktor upang matukoy ang pangunahing impeksiyon. Mga bata at tinedyer na may turn pagsubok sa tuberculin ay regular na sinusuri ng isang phthisiatrician.

Ang paggamot sa sakit sa baga ay isinasagawa alinsunod sa mga pangunahing prinsipyo:

maagang paggamit ng epektibong chemotherapy;
kumplikadong paggamit ng mga gamot;
pagrereseta ng mga gamot na isinasaalang-alang ang mga katangian ng pathogen;
regular na pagsubaybay sa proseso ng therapy.

Ang pasyente ay inireseta ng tiyak, pathogenetic at sintomas na paggamot.

Mga mahahalagang gamot

Ang mga tabletang tuberculosis ay sumisira sa sensitibong mycobacteria, kaya ginagamit ang mga ito sa yugto masinsinang pagaaruga upang ihinto ang paglabas ng pathogen sa kapaligiran. Ang mga first-line na gamot ay inireseta na inumin sa loob ng 2 buwan (hindi bababa sa 60 araw-araw na dosis) para sa mga pasyente na bagong diagnosed na may tuberculosis.

Para sa paggamot, 4 na gamot ang inireseta:

Isoniazid;
Rifampicin;
Pyrazinamide;
Ethambutol.

Sa isang pasyenteng nahawaan ng HIV, ang Rifampicin ay pinapalitan ng Rifabutin. Upang ipagpatuloy ang therapy sa loob ng maraming buwan, ang mga pangunahing gamot para sa paggamot ng tuberculosis ay inireseta - Isoniazid at Rifampicin. Kadalasan ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng 3 first-line na gamot laban sa tuberculosis - Isoniazid, Pyrazinamide at Ethambutol. Ang kurso ng therapy ay tumatagal ng 5 buwan.

Ang regimen ng paggamot sa tuberculosis ay inirerekomenda para sa mga pasyente na naantala ang therapy o sumasailalim sa isang paulit-ulit na kurso. Kung ang paglaban ng tuberculosis pathogen ay nasuri, ang pang-araw-araw na dosis ng mga gamot ay inireseta sa 1 dosis upang maitatag ang kanilang mataas na konsentrasyon sa serum ng dugo.

Ang gamot na anti-tuberculosis na Pyrazinamide ay inireseta sa pasyente kung may mga kontraindiksyon sa paggamit ng Ethambutol. Ang dosis ng gamot ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang edad at bigat ng pasyente; Ang mga bata at kabataan ay inireseta ng gamot para sa mga medikal na dahilan.

Pinagsamang mga produkto: mga pakinabang at disadvantages

Ang paggamot ng pulmonary tuberculosis sa mga matatanda ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot na idinisenyo upang makontrol ang kanilang paggamit at maiwasan ang labis na dosis. Kasama sa pinagsamang mga gamot na anti-tuberculosis ang 3-5 na bahagi.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit sa pagsasanay sa outpatient:

Rifinag;
Phthisoetam;
Rimcourt;
Prothiocomb.

Ang mga pangunahing bahagi ng pinagsamang gamot ay isoniazid, ethambutol, bitamina B6. Ang gamot na Lomecomb ay binubuo ng 5 sangkap na nakakaimpluwensya sa kurso ng talamak na proseso.

Ang mga pinagsamang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may tuberculosis na nasuri sa unang pagkakataon, pati na rin sa matinding pagtutol sa isoniazid at rifampicin.

Sa dispensaryo ng tuberculosis, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga gamot na Lomecomb at Protiocomb, na nagpapataas ng pagiging epektibo ng paggamot sa kaganapan ng isang progresibong anyo ng sakit. Ang pangunahing kawalan ng pinagsamang mga sangkap ay ang presensya side effects.

Magreserba ng mga gamot

Kung hindi posible na makamit ang epekto ng paggamot sa mga first-line na gamot, ang pasyente ay inireseta ng mga backup na gamot:

Cycloserine;
Ethionamide;
Kanamycin;
PASK.

Ang kanilang paggamit ay nagbibigay magandang resulta sa paggamot ng sakit.

Para sa lumalaban sa therapy mga form ng dosis Ang Levofloxacin mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones ay ginagamit. Ang pang-araw-araw na dosis ay itinakda nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang mga pharmacokinetics ng gamot. Kung ang pasyente ay hindi pinahihintulutan ng mabuti ang Levofloxacin, ang Avelox ay inireseta, isang antibyotiko na may unibersal na epekto.

Ang paggamot sa intensive phase ng pulmonary tuberculosis ay isinasagawa gamit ang mga pinagsamang gamot na nagdudulot ng pag-unlad ng mga side effect. Ang Levofloxacin ay inireseta nang sabay-sabay sa mga gamot na nag-aalis nito side effect sa nervous system.

Nagbibigay ang PASK masamang impluwensya sa tiyan at bituka. Inirerekomenda ang pasyente na uminom ng gamot na may tubig na may halong cranberry juice. Ang pag-inom ng PAS ay itinigil kung ang pasyente ay nagkakaroon ng pananakit ng kasukasuan.

Side effect

Sinusubaybayan ng doktor ang magkakatulad na reaksyon sa panahon ng paggamot mga kemikal. Ang pasyente ay inireseta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, ang ALT at AST sa dugo ay tinutukoy, ang pagkakaroon ng creatinine ay tinutukoy, at ang pagsusuri ng isang doktor ay inirerekomenda sa panahon ng paggamot na may aminoglycosides.

Lumilitaw ang mga side effect ng mga anti-tuberculosis na gamot hindi kanais-nais na mga sintomas. Ang Isoniazid ay nagdudulot ng sakit ng ulo, pagkamayamutin, at hindi pagkakatulog. Ang pasyente ay apektado optic nerve, palpitations, sakit sa puso, at sintomas ng angina pectoris ay nangyayari. Ang Rifampicin (Ref) ay mahirap tiisin ng mga pasyente, dahil sanhi malubhang komplikasyon mula sa labas sistema ng nerbiyos:

Sira sa mata;
hindi tuwid na paglalakad;
kakulangan ng tamang oryentasyon sa espasyo.

Kadalasan ang pasyente ay nagkakaroon ng reaksiyong alerdyi, na sinamahan ng pananakit ng kalamnan, kahinaan, herpetic rashes, at lagnat.

Ang Therapy na may mga anti-tuberculosis na gamot ay may negatibong aksyon sa sistema ng pagtunaw. Ang pasyente ay nagreklamo ng pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan at atay. Ang Kanamycin sulfate ay nagdudulot ng mga dyspeptic disorder, neuritis at paglitaw ng dugo sa ihi.

Paano uminom ng mga gamot

Upang gamutin ang pulmonary tuberculosis, isang tiyak na regimen ng therapy ang inireseta. Ang gamot ay kinuha sa dosis na inirerekomenda ng doktor, na isinasaalang-alang ang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Kasama sa regimen ng paggamot ang mga sangkap na nagpapahusay sa epekto ng mga gamot na anti-tuberculosis, halimbawa, glutamyl-cysteinyl-glycine disodium. Ang mga pasyenteng may impeksyon sa HIV ay tumatanggap ng therapy sa loob ng 9-12 buwan.

Ang Levofloxacin ay inireseta kung ang causative agent ng sakit ay lumalaban sa mga gamot ng pangunahing grupo. Ang antibiotic ay patuloy na iniinom sa loob ng 24 na buwan. Mayroon itong bactericidal effect, ngunit hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may sakit sa bato. Ang gamot ay hindi nakakalason, kaya ang mga pasyente ay pinahihintulutan ito ng mabuti.

Para sa paggamot ng mga matatanda, ang mga aminoglycosides ay inireseta kasama ng mga penicillin. Ang Amikacin ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, intravenously. Inireseta ng doktor ang dosis ng gamot nang paisa-isa. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay binibigyan ng maraming likido na maiinom. Ang Amikacin ay hindi dapat ihalo sa ibang mga gamot.

Mga pasyenteng may Diabetes mellitus sa panahon ng paggamot na may Rifampicin at Isoniazid, ang mga antas ng glucose sa dugo ay dapat na subaybayan.

Ang mga tablet ng PASK ay kinuha ayon sa mga tagubilin, hinugasan ng gatas o alkalina mineral na tubig. Inirerekomenda ang Fraction ASD 2 para sa mga pasyenteng may matinding tuberculosis.

Therapy na may stimulant ni Dorogov

Kung ang paglaban sa 1st at 2nd line na gamot ay nabuo, ang ilang mga pasyente ay gumagamit hindi kinaugalian na mga pamamaraan paggamot. Napatunayan na ang sarili nito ay mabisa laban sa pulmonary tuberculosis ASD na gamot- isang antiseptic at stimulant na nagpapanumbalik ng mga selula ng may sakit na organ at ng immune system.

Paggamot paksyon ng ASD nagpapabuti ng function ng baga, pinatataas ang bilang ng mga enzyme at pinapanumbalik ang pagkamatagusin lamad ng cell. Bilang resulta ng pagkilos ng gamot, ang metabolismo sa mga tisyu ng may sakit na organ ay isinaaktibo. Ang gamot ay mayroon mabaho, samakatuwid, bago ito kunin, ito ay halo-halong may juice o kefir.

Ang pulmonary tuberculosis sa mga matatanda at bata ay ginagamot ayon sa isang partikular na regimen. Ang dosis ng gamot ay inireseta ng doktor. Ang tagal ng therapy ay hindi hihigit sa 3 buwan. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi; sa mga pasyente na may hindi matatag na kalusugan ng isip, nangyayari ang hindi makontrol na pagkabalisa. Sa kasong ito, ang gamot ay itinigil.

Ang fraction ay kontraindikado para sa mga buntis at nagpapasusong ina. Isinasaalang-alang ng modernong pharmacology ang ASD bilang isang natural na kumplikado, katulad ng istraktura sa mga sangkap na bumubuo sa katawan ng tao.

Mga bagong gamot

Among ang pinakamahusay na gamot tandaan ang mabisang gamot na SQ109, na ginagamit sa paggamot sa mga pasyenteng may pulmonary tuberculosis. Matapos gamitin ito sa loob ng 6 na buwan, posible na ihinto ang paglabas ng pathogen sa kapaligiran. Ang gamot ay ligtas at mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang SQ 109 ay inireseta para sa kumbinasyon ng therapy kasama ng Isoniazid, Bedaquiline at Ampicillin.

Ang mga bagong gamot na anti-tuberculosis ay nabibilang sa mga 2nd line na gamot at mayroon epekto ng antibacterial. Ang pasyente ay inireseta ng mga gamot:

Bedaquiline;
Linezolid;
Sparfloxacin;
Ethionamide.

Ang mga bagong gamot na anti-tuberculosis ay tumutulong upang matagumpay na labanan ang pangunahin o pangalawang gamot na paglaban ng Mycobacterium tuberculosis. Kabilang sa mga bagong gamot para sa tuberculosis mabisang aksyon magbigay ng mga gamot na BPaMZ at BPaL, na ginagamit para sa paggamot ng tuberkulosis ng iba't ibang lokalisasyon. Ang gamot na BPaL ay ginagamit upang gamutin ang sakit na dulot ng mga lumalaban na anyo ng pathogen.

Ang mga bagong gamot laban sa tuberculosis ay sinusuri mga klinikal na pagsubok at makabuluhang bawasan ang tagal ng therapy. Ang gamot na Prothiocomb ay binabawasan ang bilang ng mga tablet na kailangang inumin sa araw nang maraming beses, at ang pagiging epektibo nito ay hindi mas mababa sa epekto ng mga solong gamot.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang mga pasyente na umaabuso sa alkohol ay kadalasang nagkakaroon ng tuberculosis. Paggamot lalaking umiinom pangmatagalan, sinamahan ng matinding komplikasyon. Sa pagkagumon sa alak Ang isang pasyente na may tuberculosis ay inireseta ng mga gamot tulad ng:

Streptomycin;
PASK;
Rifampicin.

Kung sa panahon ng paggamot ang pasyente ay nagpapahintulot sa kanyang sarili ng isang maliit na dosis ng alkohol, ang kabag ay madalas na bubuo pagkatapos kumuha ng gamot, na nagdaragdag ng pagkarga sa atay.

Ang Amikacin kasama ng alkohol ay nagdudulot ng pagduduwal at pagsusuka. Ang mga sintomas ng nervous system depression ay nangyayari pagkatapos ng sabay na paggamit ahente ng antibacterial Amikacin at mga espiritu. Bisyo at ang hindi awtorisadong pagtigil ng paggamot ay kadalasang humahantong sa pagbaba sa mga depensa ng katawan at pag-unlad ng cavernous form ng tuberculosis.

Ang kumbinasyon ng mga sumusunod na gamot na may alkohol ay lubhang mapanganib: Rifadina, Isoniazid, Ethionamide. Pagkatapos uminom ng maliliit na dosis ng alkohol, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas talamak na hepatitis. Sabay-sabay na paggamit Ang mga gamot na anti-tuberculosis at alkohol ay nakakagambala sa paggana ng pancreas at nagpapataas ng pamamaga ng respiratory tract.

Contraindications para sa paggamit

Ang mga gamot na anti-tuberculosis ay hindi palaging nakikinabang sa pasyente. Ang Isoniazid ay hindi inireseta sa mga pasyente na may sakit sa atay, epilepsy at reaktibo na psychosis. Ang PAS ay nagdudulot ng paglala ng gastric at duodenal ulcers, glomerulonephritis, nephrosis, hypothyroidism.

Sa karamihan ng mga kaso, ang Amikacin ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology ng mga organo ng paningin at pandinig, o pagkabigo sa bato.

Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang reaksiyong alerdyi sa panahon ng paggamot na may mga gamot na anti-tuberculosis.

Tavegil;
Diazolin;
Zaditen.

Ang Ciprofloxacin ay hindi inireseta sa mga matatanda, mga buntis na kababaihan, hypersensitivity sa gamot. Sa mga dispensaryo ng tuberculosis, ang infusion therapy ay nagsisimula sa isang jet injection ng isang antibiotic.

thrombophlebitis;
hypertension ng II at III degrees;
Diabetes mellitus;
hemorrhagic diathesis;
circulatory failure ng II at III degrees.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang pagkuha ng Rifampicin at mga gamot mula sa grupong fluoroquinolone ay kontraindikado.

Aksyon sa pag-iwas

Ang isang pasyente ay umiinom ng mga tabletas upang maiwasan ang tuberculosis. Ang Streptomycin ay inireseta sa mga buntis na kababaihan, mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology ng utak, bato, at puso. Ang tuberculosis ay pinipigilan sa mga bata at matatanda na gumagamit ng gamot na Metazide. Ang gamot ay may bactericidal effect, ngunit kung minsan ay nagiging sanhi ng mga side effect:

pagkahilo;
pagduduwal;
pagsusuka;
pagtatae;
reaksiyong alerdyi.

Ang gamot ay iniinom nang sabay-sabay sa bitamina B1 at B6. Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na may mga sakit ng nervous system.

Ang pag-iwas sa tuberculosis sa mga matatanda ay isinasagawa gamit ang isang antibyotiko malawak na saklaw mga aksyon. Ang Cycloserine ay kinukuha ayon sa inireseta ng isang doktor. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga taong may mga karamdaman sa pag-iisip pag-abuso sa mga inuming nakalalasing.

Nabubuo ang isang umiinom na pasyente sakit ng ulo, panginginig, disorientation, nadagdagan ang pagkamayamutin. Kapag umiinom ng antibiotic, dapat kang mag-ingat dahil... ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga seizure. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng mga sedative at anticonvulsants.

Ang tagumpay ng paggamot ng pulmonary tuberculosis ay nakasalalay sa eksaktong pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng doktor at pagsunod sa regimen ng paggamot.

Pangkalahatang katangian. Tambalan:

Aktibong sangkap: 1.0 g o 500.0 mg sodium para-aminosalicylate.

Antituberculosis na gamot, aktibo lamang laban sa Mycobacterium tuberculosis.

Mga katangian ng pharmacological:

Pharmacodynamics.Ang ahente ng antituberculosis ay ang sodium salt ng aminosalicylic acid. May bacteriostatic effect. Nagpapakita lamang ng aktibidad laban sa Mycobacterium tuberculosis. Kung ikukumpara sa iba pang gamot na anti-tuberculosis, mas mahina ang epekto nito. Kapag ginamit bilang monotherapy, mabilis na nabubuo ang paglaban sa aminosalicylic acid.

Pharmacokinetics.Mataas ang pagsipsip. Para sa pamamaga meninges tumagos sa cerebrospinal fluid katamtamang antas. Madaling tumagos sa mga hadlang sa histohematic at ipinamamahagi sa mga tisyu. Na-metabolize. 50% ng dosis ay tinutukoy sa ihi sa anyo ng isang acetylated derivative. T1/2 - 30 min. Ang kabuuang clearance ay depende sa parehong metabolic rate at renal excretion.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Bihirang: mga reaksyon sa balat, lagnat, lymphadenopathy, hepatosplenomegaly, sindrom na katulad ng nakakahawang mononucleosis, paninilaw ng balat, pagkabigo sa bato, sa mga pasyente na may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, .

Sa ilang mga kaso: psychosis.

Sa pangmatagalang paggamit sa mataas na dosis: goiter.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Ang aminosalicylic acid ay nagdaragdag ng T1/2 ng isoniazid.

Ang mga side effect ng aminosalicylates at salicylates ay additive.

Lyophilized powder "PAS sodium salt" 3 g para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos

Natrii para-aminosalicylas 3.0g

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Sodium aminosalicylate

Sodium aminosalicylate.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga gamot na aktibo laban sa mycobacteria. Mga gamot na anti-tuberculosis. Aminosalicylic acid at mga derivatives nito.

Komposisyon ng gamot

Sodium aminosalicylate.

epekto ng pharmacological

Ang gamot ay may aktibidad na bacteriostatic laban sa Mycobacterium tuberculosis at isa sa mga pangunahing gamot na anti-tuberculosis. Ang epekto ay dahil sa mapagkumpitensyang pakikipag-ugnayan sa para-aminobenzoic at pantothenic acid, pati na rin ang biotin sa microbial cell. Kapag ginamit bilang monotherapy, mabilis na nabubuo ang resistensya. Sa mga tuntunin ng aktibidad ng tuberculostatic, ang gamot ay mas mababa sa isoniazid at streptomycin, kaya pinagsama ito sa mas aktibong mga gamot na anti-tuberculosis (kabilang ang isoniazid o iba pang mga gamot ng isonicotinic acid hydrazide, cycloserine, kanamycin). Kumbinasyon na therapy pinapabagal ang pag-unlad ng paglaban sa gamot at pinahuhusay ang pagiging epektibo ng paggamot.

Bilang karagdagan sa aktibidad na antibacterial, ang gamot ay may desensitizing at anti-inflammatory effect, medyo nagbabago sa likas na katangian ng mga reaksyon ng tissue sa pinsala at nagtataguyod ng bahagyang resorption ng caseous mass.

Pharmacokinetics

Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay 50-60%. Ito ay mabilis na ipinamamahagi sa buong mga organo at tisyu, katamtamang tumagos sa cerebrospinal fluid (na may pamamaga lamang ng mga lamad). Metabolized, kalahati ng dosis ay tinutukoy sa ihi sa anyo ng isang acetylated derivative. Ang kalahating buhay ay 30 minuto. Ang isang maliit na halaga ay itinago sa apdo, gatas ng ina, laway. Sa kabiguan ng bato at sa mga matatanda, ang pag-aalis ng bato ng gamot ay bumabagal.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Tuberculosis (iba't ibang anyo at lokalisasyon).

Mga direksyon para sa paggamit at regimen ng dosis

Mga panuntunan para sa paghahanda at pangangasiwa ng solusyon sa pagbubuhos para sa intravenous administration

Upang maghanda ng solusyon sa pagbubuhos, ang mga nilalaman ng 1 bote na naglalaman ng 3 g (PASK sosa asin) dissolved sa 100 ML ng tubig para sa iniksyon. Ang handa na solusyon ay naglalaman ng 3 g ng PAS sodium salt sa 100 ML ng tubig (3% na solusyon).

Ito ay kinakailangan upang matiyak ang kumpletong paglusaw ng mga nilalaman ng bote. Dapat gamitin ang mga bagong handa na solusyon. Ang solusyon na inihanda para sa intravenous administration ay dapat na naka-imbak nang hindi hihigit sa 12 oras. Sa kaso ng labo sa panahon ng imbakan o pagbabanto, ang paggamit ng solusyon ay hindi kasama.

Para sa mga iniksyon sa ugat gumamit ng 3% na solusyon ng gamot. Ang gamot ay maaaring ibigay gamit ang injection pump na may adjustable flow. Pinangangasiwaan nang intravenously. Simulan ang pangangasiwa na may 30 patak ng solusyon kada minuto at, sa kawalan ng lokal at pangkalahatang reaksyon, pagkatapos ng 15 minuto ang rate ng pagbubuhos ay tumaas sa 40-60 patak bawat minuto. Sa unang pagbubuhos, hindi hihigit sa 200 ML ng solusyon ang ibinibigay, at kung wala side effects- 400 ML ng solusyon. Ang mga pagbubuhos ay ibinibigay 5-6 beses sa isang linggo o bawat iba pang araw, na kahalili sa pag-inom ng PAS sodium salt nang pasalita.

Ang dosis ng PAS sodium salt para sa mga matatanda ay 10-12 g bawat araw, para sa mga bata - 0.2 g / kg bawat araw (ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay 10 g).

Para sa mga mahina, matatandang pasyente at mga may mahinang pagpapaubaya, isang dosis na 6 g/araw ay inireseta.

Side effect

Nabawasan ang gana, pagduduwal, pagsusuka, utot, pananakit ng tiyan, pagtatae o paninigas ng dumi, hypokalemia, hepatosplenomegaly, nadagdagang aktibidad ng liver transaminases, hyperbilirubinemia, proteinuria, hematuria, crystalluria, renal failure, allergic reactions (lagnat, dermatitis, eosinophilia, bronchospasmalgia) . Bihirang - thrombocytopenia, leukopenia (hanggang sa agranulocytosis), hepatitis na dulot ng droga, lymphadenopathy, B12-deficiency megaloblastic anemia, psychoses; na may pangmatagalang paggamit sa mataas na dosis - hypothyroidism, goiter.

Mga reaksyon sa lugar ng iniksyon: hematomas at phlebitis ay maaaring mangyari. Kung ang pamamaraan ng pagbubuhos ay nilabag (mabilis na pangangasiwa, hindi sapat na paglilinis ng sistema kung saan ang solusyon ay inilalagay, ang pagkakaroon ng mga residu ng gamot sa system pagkatapos ng nakaraang pagbubuhos), posible ang mga shock phenomena.

Mga side effect ng system:

Mula sa labas gastrointestinal tract : nabawasan ang gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagtatae o paninigas ng dumi, utot, pagtaas ng aktibidad ng liver transaminases, hyperbilirubinemia, hepatomegaly at sakit sa atay (drug-induced hepatitis).
Mula sa sistema ng dugo: thrombocytopenia, leukopenia (hanggang sa agranulocytosis), B12-deficiency megaloblastic anemia.
Mula sa labas genitourinary system : proteinuria, hematuria, crystalluria.
Mula sa labas endocrine system : lalo na sa pangmatagalang paggamit, ang mga sumusunod ay posible: hypothyroidism, goiter (goitrogenic effect), myxedema (sa malalaking dosis ang PAS ay may antithyroid effect); hyperglycemia.
Mga reaksiyong alerdyi: urticaria, lagnat, asthmatic phenomena (bronchospasm), arthralgia (joint pain), eosinophilia, toxic-allergic reactions.
Sa intravenous administration : hematomas, phlebitis, pakiramdam ng init, pagtaas ng temperatura ng katawan; Kung ang pamamaraan ng pagbubuhos ay nilabag, posible ang mga shock phenomena.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa aminosalicylic acid at mga asin nito, bato at/o liver failure, hepatitis, cirrhosis ng atay, amyloidosis ng mga panloob na organo, gastric at duodenal ulcers, enterocolitis (exacerbation), myxedema, nephritis, decompensated chronic heart failure, thrombophlebitis, hypocoagulation, epilepsy, pagbubuntis, paggagatas.

Overdose

Sintomas: posibleng tumaas na epekto ng gamot.

Paggamot: paghinto ng gamot, ipinahiwatig ang symptomatic therapy.

mga espesyal na tagubilin

Ginagamit kasama ng mas aktibong mga gamot na anti-tuberculosis.

Ang pagbuo ng proteinuria at hematuria ay nangangailangan ng pansamantalang paghinto ng gamot.

Ang solusyon sa gamot ay ibinibigay sa intravenously sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Upang maiwasan ang hematomas at phlebitis sa lugar ng pag-iiniksyon ng mga komplikasyon na ito, kailangan mong kumuha ng mga manipis na karayom at kahaliling mga ugat upang iturok ang solusyon.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho mga sasakyan at makinarya.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Tugma sa iba pang mga gamot na anti-tuberculosis.

Kapag pinagsama ang PAS, tumataas ang konsentrasyon ng huli sa dugo.

Nakakasagabal sa pagsipsip ng bitamina B12 (panganib ng anemia).

Ang PAS ay nakakasagabal sa pagsipsip ng rifampicin, erythromycin at lincomycin.

Maaaring dagdagan ng Probenecid ang toxicity ng gamot sa pamamagitan ng pagpapahina sa paglabas nito sa bato at pagtaas ng mga konsentrasyon sa plasma.

Ang mga side effect ng gamot at salicylates ay additive.

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang PAS (sodium para-aminosalicylate) ay ginagamit kasabay ng mas aktibong mga gamot na anti-tuberculosis.
Sa panahon ng paggamot sa PAS, kinakailangan na sistematikong suriin ang ihi at dugo, subaybayan ang aktibidad ng "atay" transaminases, suriin functional na estado atay.
Ang pagbaba ng function ng bato dahil sa pagkalasing sa tuberculosis o partikular na pinsala ay hindi isang kontraindikasyon sa paggamit ng PAS. Ang pagbuo ng proteinuria at hematuria ay nangangailangan ng pansamantalang pag-alis ng PAS.
Depende sa kalikasan at kalubhaan ng mga allergic phenomena, ang pangangasiwa ng PAS ay dapat pansamantala o ganap na ihinto; magreseta ng antihistamines (suprastin, tavegil), calcium chloride, ascorbic acid, at sa mahabang panahon mga reaksiyong alerdyi- corticosteroid hormones (prednisolone, dexamethasone, atbp.).
Sa malalaking dosis, ang PAS ay may antithyroid effect; sa pangmatagalang paggamit, ang isang goitrogenic effect ay maaaring maobserbahan. Ang tampok na ito ng PAS ay dapat isaalang-alang kung ang mga pasyente na may tuberculosis ay may hypofunction thyroid gland.
Kapag pinangangasiwaan ang PAS intravenously, ang posibilidad ng hematomas at phlebitis ay dapat isaalang-alang; Upang maiwasan ang mga komplikasyon na ito, kailangan mong kumuha ng mga manipis na karayom at kahaliling mga ugat upang iturok ang solusyon.

Form ng paglabas

3 g sa mga bote ng dugo na salamin na may kapasidad na 100 ML. Ang bawat bote, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit, ay inilalagay sa isang indibidwal na pakete.

Packaging ng ospital: 56 na bote na may naaangkop na bilang ng mga tagubilin para sa paggamit sa isang corrugated cardboard box.