Ang mga lateral ventricles ng utak ay normal. Ventricles ng utak

Katya Emelyanova, Babae, 24

Kamusta! Tulong na maunawaan, mangyaring. Ang bata ay ipinanganak sa 41 na linggo, ang panganganak ay natural, 8/9 sa Apgar scale, timbang 4000g, taas 56cm, laki ng katawan 35/34/37cm. 1 mahigpit na pambalot sa leeg. NSG sa 1 buwan: pahilig na laki sa harap ng mga sungay sa gilid ng ventricles sa kanan 3.5 mm sa kaliwa 3.5 mm ikatlong ventricle 3 mm interhemispheric fissure 2 mm antas ng likido 1 mm ang natitira nang walang mga tampok Sa 3 buwan ay naglalagay sila ng pagkaantala sa pag-unlad ng motor, tono sa kanan at siguro torticollis. kaduda-dudang hydrocephalus. Nakumpleto namin ang isang kurso ng masahe, ang bata ay nagsimulang kumpiyansa na hawakan ang kanyang ulo, naging mas mobile. Bumalik kami sa NSG para maalis ang hydrocephalus. Mga resulta ng NSG sa 4 na buwan: pahilig na laki sa harap ng mga sungay, gilid ng ventricles sa kanan 4 mm sa kaliwa 4 mm ikatlong ventricle 3.9 mm interhemispheric fissure 3 mm antas ng likido 3 mm ang natitira na walang mga tampok Ang neurologist ay nagreseta sa amin ng mga iniksyon ng ubequinone composite at ang gamot na vascular cenarizin, tulad ng 1/6 Ngayon hindi ko mahanap ang appointment sheet. at glycine umaga at gabi. + pagkatapos ng 2 buwan na kurso sa masahe. Nagawa na namin ang lahat ng ito. Ngayon ang bata ay 8 buwan na. Sa 6 na buwan ay nakaupo siya nang mag-isa, sa 7 buwan siya mismo ay tumayo sa suporta. Kumpiyansa na gumagapang. Ang dami niyang daldal. Natutulog nang humigit-kumulang 14 na oras sa isang araw, natutulog nang maayos sa gabi. NSG sa 7 buwan: pahilig na laki sa harap ng mga sungay sa gilid ng ventricles sa kanan 5 mm sa kaliwa 5 mm ikatlong ventricle 3.8 mm interhemispheric fissure - 0 antas ng likido - 0 ang natitira nang walang mga tampok ay walang dapat ipag-alala at ang iyong ang mga tagapagpahiwatig ay hindi napakahirap" - ito ang unang tanong, mangyaring ipaliwanag. Nabasa ko na sapat na kakila-kilabot na diagnosis para sa isang bata at maaaring magbanta sa mental retardation, labis akong nag-aalala. Paano ko matutulungan ang bata, pagkatapos kung magkano ang gagawin muli sa NSG? Walang sinabi sa akin ang doktor. Sinabi niya na ang Ubequinone Composite lamang ang makakagawa ng 5 pang iniksyon. At bago ang masahe ng bagong taon. Tanong 2 - wala pa kaming DTP, nagkaroon ng medical withdrawal, ngayon pinayagan ako ng neurologist na mabakunahan, naka-iskedyul ang paghahanda at inireseta 7 araw bago at pagkatapos ng pagbabakuna ng gamot na Vinpocetine 1/4 2 beses sa isang araw. Posible ba para sa kanyang anak sa edad na iyon at sa aming diagnosis? At paano ito nakakaapekto sa pagbabakuna? Ang katotohanan ay mayroon kaming appointment ng doktor sa aming klinika sa loob ng 5 minuto at wala lang akong oras upang tanungin ang lahat ng mga katanungan na interesado sa akin, kung ipaliwanag mo sa akin, ako ay lubos na magpapasalamat sa iyo! Maraming salamat!

Kamusta. Ayon sa NSG - mahusay na positibong dinamika. Ang mga ventricles ay bahagyang pinalaki, hindi ito nakakatakot, hindi ito makakaapekto sa pag-unlad ng bata sa anumang paraan. Sa hinaharap, maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo, ngunit maaaring hindi. isang magandang gamot, ito ay posible para sa mga bata mula sa kapanganakan (huwag tumingin sa mga tagubilin). Ito ay inireseta upang ang dami ng likido sa ventricles ay hindi tumaas. Taos-puso, Alla Vasilievna

Ang konsultasyon ng isang neurologist sa paksang "Ang laki ng ventricles ng utak" ay ibinibigay para sa mga layunin ng sanggunian lamang. Batay sa mga resulta ng konsultasyon, mangyaring kumunsulta sa isang doktor, kabilang ang upang matukoy ang mga posibleng contraindications.

Tungkol sa consultant

Mga Detalye

Pediatrician, pediatric neurologist. Associate Professor ng Department of Pediatrics, Kandidato Siyensya Medikal, doktor ng pinakamataas na kategorya.

Nagtapos siya sa St. Petersburg State Pediatric University, pagkatapos ay residency at postgraduate studies sa pediatrics sa St. Petersburg State Medical University na pinangalanan sa I.P. Pavlov. Sumailalim siya sa propesyonal na muling pagsasanay sa pediatric neurology sa St. Petersburg State Polytechnical University. Noong 1995 ipinagtanggol niya ang kanyang disertasyon para sa antas ng kandidato ng agham medikal.

Pangkalahatang karanasang medikal na higit sa 30 taon.

Mga propesyonal na interes: perinatal lesyon ng central nervous system sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang mga kahihinatnan ng PP CNS sa mga bata na mas matanda sa isang taon, mga karamdaman sa pagsasalita, sindrom ng vegetative-vascular dystonia, pananakit ng ulo, neuroses (tics, stuttering) at mga neurotic na estado, enuresis, ADHD (attention deficit hyperactivity disorder), may kapansanan sa pagganap ng paaralan.

Ang sistema na umaangkop sa utak ng isang bagong panganak ay puno ng likido mula sa spinal cord, na gumaganap ng mga proteksiyon na function. Kasama rin dito ang ventricles, na naglalaman ng cerebrospinal fluid. Isaalang-alang kung ano ang sanhi ng pagpapalawak ng mga ventricle sa utak at kung ano ang panganib ng kondisyong ito para sa kalusugan ng tao.

Para sa akumulasyon ng alak ay inilaan lateral ventricles. Hindi sila dapat magkaiba sa isa't isa at may parehong sukat. Ang mga lateral ventricles ay maaaring tawaging isang lalagyan para sa pag-iimbak ng cerebrospinal fluid. Angkinin nila malalaking sukat, kumpara sa iba. Iniwan ang edukasyon ay ang una, at sa kanang bahagi ay ang pangalawa. Ang ikatlo ay konektado sa dalawang lateral openings na matatagpuan sa pagitan ng column ng fornix at ng thalamic ending, na matatagpuan sa harap at nakakabit sa ikatlong elemento ng interventricular body. Ang ikaapat na ventricle ay matatagpuan malapit sa cerebellum at may isang pahaba na hitsura, katulad ng hitsura sa isang rhombus. Kaya tinawag na rhomboid fossa. Ang lateral ventricles ay binubuo ng katawan, pati na rin ang posterior, anterior at lower horns.

Mayroong 4 na ventricles sa kabuuan:

dalawa sa kanila ay lateral, na simetriko at nakaayos sa mga pares;
dalawa, na matatagpuan sa serye sa kahabaan ng midline.

Ang ikaapat na ventricle sa pamamagitan ng cistern ay nakadirekta sa gitnang kanal, na nagtatapos sa terminal cistern.

Ayon sa mga pamantayan, dapat silang magkaroon ng mga sumusunod na parameter:

ang mga sungay na matatagpuan sa harap ay dapat magkaroon ng lalim na hindi hihigit sa 2 mm;
kung isasaalang-alang natin ang lugar ng katawan, kung gayon ang kanilang lalim ay dapat na dalawang beses na mas malaki at 4 mm;
ang mga sukat ng tangke ay dapat nasa loob ng 3 - 6 mm.

Ang mga ventricle ng utak ay lumalaki sa proporsyon sa paglaki ng sanggol at pinagsama sa laki ng buto ng bungo, sa kondisyon na ito ay isang normal na proseso. Ang pagtaas sa ventricles ng utak ay posible sa anumang edad, ngunit ito ay tasahin bilang isang patolohiya. Ayon sa mga medikal na termino, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na "occlusive hydrocephalus". Nangyayari ito dahil sa isang paglabag sa daloy ng alak. Ang interbensyon ng mga espesyalista ay kinakailangan dito.

Ngunit kapag ang ventricles ng utak ay pinalaki, ito ay nagdudulot ng malaking pagkaalerto sa mga magulang. May dahilan ba talaga para mag-alala? Upang gawin ito, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa mga dahilan para sa paghahayag na ito.

Kung ang ikalimang ventricle ay matatagpuan sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng fetus, pagkatapos ay huwag mag-alala: ito ay normal.

Ang pag-andar ng ventricles ay hindi lamang ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid, kundi pati na rin ang pagtatago ng CSF. Kung ang lahat ay normal, pagkatapos ay ang cerebrospinal fluid ay napupunta sa subarachnoid space. Kung nabigo ang prosesong ito, ito ay nabanggit na ang ventricles ng utak ay dilat. Kung ang function na ito ay nabalisa, ang dropsy ay bubuo o, ayon sa mga medikal na indikasyon Ito ay tinatawag na hydrocephalus.

Dahilan ng patolohiya

Ang pagdilat ng mga lateral ventricles ng utak, o ventriculomegaly, ay dapat lalo na maingat na pag-aralan kung ang kawalaan ng simetrya ay naroroon. Sa simetriko na matatagpuan lateral ventricles ng utak, maaari itong masuri bilang hydrocephalus at bilang isang normal na kondisyon. Sa kawalaan ng simetrya, lumalabas na ang ventricles iba't ibang laki at hindi katimbang sa isa't isa. Marahil ito ang mga kahihinatnan ng trauma sa bungo. Para sa isang bagong panganak sa kasong ito, kinakailangan upang isagawa operasyon ng neurosurgical upang walang mga hindi inaasahang kahihinatnan. Gayundin, ang asymmetrically located ventricles ay maaaring isang normal na kondisyon, ngunit kung ang lahat ng ito ay nabanggit sa banayad na anyo. Bilang isang patakaran, ang kanilang pagkakaiba sa laki ay hindi dapat lumagpas sa 2 mm. Kahit na ang variant na ito ay hindi kinikilala bilang isang pathological na kondisyon, kailangan pa rin ang dynamic na pagsubaybay upang hindi tumaas ang bilang na ito.

Ang pagtaas ng mga sungay sa likod ng ulo ay itinuturing na abnormal. Upang makilala ito sa isang napapanahong paraan, ang screening, pagsusuri sa ultrasound ng utak, pati na rin ang neurosonography ay isinasagawa. Ang lahat ng mga pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng fontanel ng bagong panganak. Bukod dito, kung ang mga ventricles ay hindi malinaw na nakikita, hindi ito nangangahulugan na ang pagpapalawak ng mga ventricles ng utak ay naganap.

Para sa mga bagong silang, ang pagpapalawak ng ventricles ng utak ay naayos lamang kapag ang mga sukat ng mga seksyon na pahilis sa antas ng foramen ng Monro ay lumampas sa 0.5 cm, at ang kinis ng tabas ng ibaba ay ganap na hindi kasama.

Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring congenital at nakuha sa paglipas ng panahon. Listahan ng mga sanhi ng congenital:

abnormal na kurso ng pagbubuntis;
mahirap na panganganak;
talamak na fetal hypoxia habang nasa inunan;
mga paglihis mula sa mga normative indicator ng central nervous system;
kakulangan ng pag-unlad;
maagang kapanganakan;
perinatal trauma.

Ang mga espesyalista ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga pagdurugo, parehong panlabas at panloob. Para sa kadahilanang ito, madalas na nangyayari ang isang paglihis mula sa simetrya ng ventricles. Ang pagpuno ng dugo, pagbabago sa mga volume, ay nagdudulot ng pagbabago sa kanilang laki. Gayundin, ang kategorya ng nakuha na patolohiya ay kinabibilangan ng:

mga impeksyon sa viral na nakakaapekto sa fetus;
komplikasyon ng septic;
isang mahabang panahon na ginugol sa kapanganakan ng isang bata at ang pag-alis ng tubig;
mga pathologies ng ina (halimbawa, ang mga propeta ng puso, pati na rin ang diyabetis).

Ang akumulasyon ng likido sa utak ng isang bagong panganak ay nagdudulot ng mga sintomas na nakakaapekto sa buong utak at maaaring humantong sa mga negatibong kondisyon.

Ang hydrocephalus ay hindi nakakatulong sa pagtaas ng cerebrospinal fluid cavities para sa maikling panahon. Posible na sa una ay maaari itong tumaas presyon ng intracranial na sinusundan ng pagpapalawak ng lateral ventricles. Ang huli ay hindi matatagpuan na may kaugnayan sa gitna, bilang isang resulta kung saan nakakaranas sila ng malaking presyon.

Ano ang maaaring maging kahihinatnan?

Upang makilala sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan kung ang sanggol ay may intracranial pressure, dapat mong bigyang pansin ang:

kawalan ng gana sa pagkain at pagkahilo;
protrusion ng mga daluyan ng dugo sa noo, dahil mahirap ang daloy ng venous;
isang pagbabago sa tono ng kalamnan, habang ang mga tendon ay nagiging mas aktibo;
panginginig ng mga limbs;
pagbaba sa pagsuso at paglunok ng mga reflexes;
madalas na regurgitation;
pamamaga at protrusion ng fontanel;
isang pagtaas sa laki ng ulo, hindi katimbang sa katawan.

Hindi ibinukod ang paglitaw ng pananakit ng ulo, pagduduwal, at sa ilang mga kaso pagsusuka dahil sa compression ng ilang bahagi ng utak.

Marahil ang mga punto sa itaas ay hindi nauugnay sa ventriculomegaly, gayunpaman, dapat subaybayan ng mga magulang ang mga pagbabagong nagaganap.

Diagnosis ng patolohiya

Matapos ang mga fontanelles ay ganap na lumaki, at ito ay karaniwang nangyayari sa isang taon o dalawa, ang sakit ay maaaring masubaybayan gamit ang isang x-ray o tomograph.

Ang MRI ay mas mahusay sa gawaing ito. Sa paggamit nito, maaari mong malinaw na makita ang mga contour ng malambot na mga tisyu, pati na rin ang mga ventricles ng utak sa lahat ng mga projection. Ngunit mayroong isang caveat: kinakailangang manatili sa magnetic field ng topographer nang hindi bababa sa 20 minuto, at malamang na ang bawat bata ay makatiis ng gayong pagkarga. Para sa isang may sapat na gulang, hindi laging posible na makayanan ang gayong gawain, at higit pa para sa isang maliit na tao. Samakatuwid, ang medikal na pagtulog ay ginagamit para sa mga bata, maliban kung, siyempre, ito ay kontraindikado para sa kanila.

Kung para sa isang bilang ng mga kadahilanan imposibleng magsagawa ng isang MRI, pagkatapos ay ginagamit ang tomography. Kaya, posible na matukoy ang pagpapalawak ng ventricle ng utak. Gayunpaman, ang survey na ito ay mayroon ding mga kakulangan nito:

ang dosis ng radiation ay pumapasok sa katawan ng sanggol;

hindi magandang kalidad ng survey.

Gayunpaman, sa kasong ito, hindi kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam. Sa subarachnoid hemorrhage, mas tumpak na matukoy ng topographer ang lugar ng akumulasyon ng dugo kaysa sa magnetic tomograph.

Paggamot ng sakit

Kapag ang mga ventricles sa ulo ay dilat, ang tanong ay lumitaw sa harap ng mga magulang: posible bang gamutin ang patolohiya na ito? Baka sakaling mawala ito sa sarili nitong paglipas ng panahon?

Kung walang mga pagbabago sa pag-unlad ng bata at siya ay kumakain, natutulog at nabubuo nang perpekto, nangangahulugan ito na hindi na kailangan ng paggamot, ang lahat ay mawawala sa sarili nitong. Iyan ang sinasabi ng mga eksperto. Kakailanganin lamang ang paggamot kung tumaas ang presyon ng cerebrospinal fluid. Sinusuri ito gamit ang isang tomograph, at ang diagnosis ay nilinaw kapag kumukuha ng isang pagbutas. Ngunit ang paggawa ng huli ay isang matinding kaso. Ang pagmamanipula ay ipinahiwatig para sa meningitis, bagaman hindi sila nagiging sanhi ng paglawak ng ventricular.

Para sa paggamot ng patolohiya, ang mga bitamina ay inireseta, diuretics at antihypoxants. Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, bilang isang panuntunan, ang mga pagsasanay sa masahe at physiotherapy ay inireseta. Upang maiwasan ang mga komplikasyon na dulot ng paggamot, dapat gamitin ang mga paghahanda na mayaman sa potasa.

Iba pang mga kaso ng patolohiya

Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay sinusunod kapag ang mga ventricles ng utak ay pinalaki sa mga kamag-anak na may sapat na gulang, iyon ay, ang sakit ay minana. Gayundin, huwag mag-panic kung may mga dilat na ventricles sa kompartimento ng utak. Marahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa ang katunayan na ang sanggol ay may malaking ulo. Para sa mga batang wala pang isang taon, ang patolohiya na ito ay tipikal. Sa kasong ito, kinakailangan upang masuri ang nilalaman ng buong cerebrospinal fluid sa kanilang lukab.

Kung ang CSF ay ginawa nang labis, kung gayon sa kadahilanang ito ang mga ventricles ay maaari ding mapalawak. Sa mahinang pag-agos ng cerebrospinal fluid dahil sa isang sagabal sa landas nito sa anyo ng pagluwang ng system. Gayundin, ang patolohiya ay nagiging kapansin-pansin sa mga bagong silang na ipinanganak nang maaga. Kung ang isang pagbabago sa mga parameter ng ventricles ay pinaghihinalaang, ang ganitong kondisyon ay tinasa ng mga espesyalista, at ang mga tagapagpahiwatig ay inihambing sa mga normal na laki.

Kapag ang ventricles sa utak ng tao ay pinalawak, nangangailangan ito ng pag-decode at paglalarawan ng mga doktor.

Bago sagutin ang tanong kung bakit ang mga ventricles ng utak sa isang bata ay pinalaki, dapat magkaroon ng ideya kung ano ang mga ventricles na ito.
Cerebral ventricles - ito ay isang buong sistema na nakikipag-ugnayan sa bawat isa sa mga cavity sa utak, na kinakailangan para sa pag-aalis ng cerebrospinal fluid (CSF).

Ano sila

Lateral ventricles. Pareho silang mga lalagyan sa utak, na idinisenyo upang magdeposito ng cerebrospinal fluid. Sa laki, ang mga lateral ventricles ay nakahihigit sa lahat ng iba pa. Ang ventricle sa kaliwang bahagi ay itinalaga bilang una, at ang isa sa kanan ay ang pangalawa. Ang parehong mga lateral ventricles ay nakikipag-usap sa ikatlong ventricle sa pamamagitan ng mga espesyal na (monroy) openings. Ang lokasyon ng mga ventricle na ito ay ang mga gilid, bahagyang mas mababa corpus callosum. Ang lateral ventricles ay naglalaman ng anterior, posterior, inferior na mga sungay at katawan.

ikaapat na ventricle. Ito ay isang napakahalagang pormasyon ng utak, at matatagpuan sa puwang sa pagitan ng medulla oblongata at ng cerebellum. Sa istraktura nito, ang ikaapat na ventricle ay mukhang isang rhombus, ngunit iniuugnay ng marami ang hugis nito sa hugis ng isang tolda na may bubong at ilalim. Ang ilalim ng ikaapat na ventricle mismo ay may hugis na brilyante, kaya naman tinawag itong isang fossa na hugis brilyante. Sa anatomical formation na ito ay matatagpuan spinal canal, pati na rin ang isang kanal na nag-uugnay sa ikaapat na ventricle na may aqueduct.

Bilang karagdagan sa pag-andar ng imbakan, ang cerebral ventricles ay nagsasagawa rin ng isang generative function, lalo na ang pagbuo ng cerebrospinal fluid. Karaniwan, ang synthesized na alak ay dapat pumunta sa subarachnoid space, ngunit may mga sitwasyon kapag nabigo ang prosesong ito. Kung ang normal na pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa ventricles ay nabalisa sa katawan, ang kondisyong ito ay tinatawag na hydrocephalus.

Ano ang ibig sabihin ng pagpapalawak ng ventricles sa isang bata?

Hindi palaging kailangang mag-panic kung ang ganitong kondisyon ay lumitaw. Ang pagtaas sa laki ng mga ventricles ng utak sa isang bata ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological. Ang prosesong ito ay maaaring matukoy sa physiologically, at sinasabi lamang nito na ang bata ay simple malaking sukat mga ulo. Ang pagpapalaki ng mga ventricles ng utak ay hindi karaniwan sa mga bata bago ang unang taon ng buhay. Sa kasong ito, kinakailangan na itatag ang mga sukat ng hindi lamang lahat ng mga ventricles, kundi pati na rin ang natitirang mga sistema ng CSF.
Ang labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid ang batayan kung bakit maaaring lumaki ang ventricles ng utak sa isang sanggol o bata. Ang paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid ay maaaring sanhi ng isang tiyak na balakid sa paraan ng paglabas nito.

Ang ganitong kondisyon bilang isang pagtaas sa ventricles ng utak sa isang bata ay madalas na sinusunod sa mga batang ipinanganak maaga pa. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa gayong mga bata ang laki ng lateral ventricles ay medyo mas malaki kaysa sa mga batang ipinanganak ayon sa termino. Kung mayroong isang hinala ng isang pagtaas o kawalaan ng simetrya ng mga lateral ventricles, kinakailangan upang sukatin ang mga ito at matukoy ang kanilang mga katangian ng husay. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga kondisyon kung saan posible na madagdagan ang laki ng mga ventricles ng utak sa mga bata.

ventriculomegaly

Ang patolohiya na ito ay nangangahulugan ng pagtaas sa mga cavity ng cerebral ventricles, bilang isang resulta kung saan ang isang bilang ng mga karamdaman sa mga function ng central nervous system ay nabuo. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga lateral ventricles ng utak.

Mga uri ng ventriculomegaly

Ayon sa kalubhaan, ang sakit ay maaaring nahahati sa malubha, katamtaman at banayad na anyo. Depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang ventriculomegaly ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Side form. Sa form na ito, tumataas ang lateral at posterior ventricles.
Uri No. 4. Nakakaapekto sa rehiyon ng cerebellum at medulla oblongata.
Uri No. 3. Ang proseso ng pathological ay naisalokal sa lugar sa pagitan ng visual tubercles at ang frontal na bahagi.

Bakit ginagawa

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng prosesong ito ay mga chromosome anomalya sa katawan ng isang buntis. Ang pangalawang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng lahat ng uri ng impeksiyon.

Pangunahing sintomas

ganyan kumplikadong patolohiya maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng Turner at Down syndrome sa isang bata. Bukod dito, ang ventriculomegaly ay nakakaapekto sa istraktura ng utak at puso.

Mga diagnostic

Ang isang pathological na pagtaas sa ventricles ng utak ay tinutukoy gamit ang ultrasound diagnostics ng utak.

Paggamot

Ang pangunahing punto sa paggamot ng patolohiya na ito ay ang maximum na pag-iwas sa pagbuo ng mga posibleng komplikasyon mula sa mga organo at sistema. Una sa lahat, ito ay isinasagawa therapy sa droga, na kinabibilangan ng pag-inom ng diuretics, paghahanda ng bitamina at antihypoxant. Upang karagdagang mga pamamaraan may kasamang masahe at espesyal physiotherapy. Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon sa neurological, ang paggamit ng mga gamot na nagpapanatili ng mga potassium ions sa katawan ng bata ay ipinahiwatig.

Imposible rin na ibukod ang isa pa posibleng variant patolohiya kung saan ang ventricles ng utak sa sanggol ay lalawak, lalo hypertensive-hydrocephalic syndrome (HHS).

Ano ang

Ang sindrom na ito ay tumutukoy sa isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng cerebrospinal fluid, na may posibilidad na maipon sa ilalim ng mga lamad ng utak at sa mga ventricle nito. Mula sa punto ng view ng dalas ng paglitaw, ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay isang medyo bihirang patolohiya, at nangangailangan ng malubhang pagbibigay-katwiran.

Paano ito nangyayari

Ang patolohiya na ito ay inuri ayon sa edad ng mga bata, at ang HHS ng mga bagong silang na bata at mas matatandang bata ay nakahiwalay.

Bakit ginagawa

Ang lahat ng mga dahilan para sa paglitaw ng HHS ay maaaring nahahati sa congenital at nakuha. Ang mga sanhi ng congenital ay kinabibilangan ng:

Kumplikadong kurso ng pagbubuntis na may kasunod na kumplikadong panganganak.
Pinsala sa utak ng isang bata dahil sa intrauterine oxygen starvation, malformations at birth trauma.
Kapanganakan bago ang takdang petsa.
Intranatal injury na sinusundan ng pagdurugo sa subarachnoid space.
Anumang impeksyon sa intrauterine.
Anomalya sa pag-unlad ng utak.
late birth.
Isang mahabang panahon sa pagitan ng paglabas ng amniotic fluid at pagpapaalis ng fetus.
Ilang malalang sakit ng ina.

Ang mga nakuhang sanhi ng HGS ay kinabibilangan ng:

Anumang tumor formations ng utak (cysts, hematomas, abscesses).
Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa utak.
Mga bali ng mga buto ng cranial na may kasunod na pagpasok ng mga buto ng buto sa utak.
Nakakahawang sakit.
Hindi natukoy na sanhi ng HGS.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit

Sa kaibuturan ng lahat klinikal na larawan Ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

Tumaas na intracranial pressure (hypertension).
Isang pagtaas sa dami ng CSF sa ventricles ng utak (hydrocephalus).

Sa mga bagong silang, ang HHS ay maaaring pinaghihinalaan para sa ilang mga sumusunod na palatandaan:

Tumanggi ang bata pagpapasuso, umiiyak at kumikilos nang walang partikular na dahilan.
Nabawasan ang pangkalahatang tono ng kalamnan.
Kadalasan ay nagkakaroon ng panginginig (tremor) ng itaas na ibabang paa't kamay.
Ang lahat ng likas na reflexes, tulad ng paglunok at paghawak, ay nabawasan nang husto.
Mayroong madalas na pagsusuka.
Nabubuo ang Strabismus.
Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng sintomas ng pagsikat ng araw, kapag ang iris ng bata ay kalahating natatakpan ng ibabang talukap ng mata.
Mayroong pagkakaiba-iba ng mga cranial suture, lalo na, ang sagittal.
Ang mga fontanelles ay panahunan at umbok.
Bawat buwan mayroong isang pathological na pagtaas sa circumference ng ulo.
Sa panahon ng pag-aaral ng fundus, ang edema ng mga visual disc ay malinaw na nakikita.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagpapakita ng mga sintomas ng HHS ay bubuo kaagad pagkatapos ng paghihirap nakakahawang proseso o traumatikong pinsala sa utak.
Karamihan tanda isang pagtaas sa ventricles ng utak sa isang bata at ang pag-unlad ng HHS ay ang hitsura ng sakit ng ulo, na kadalasang lumilitaw sa umaga. Katangian din patuloy na pagduduwal at pagsusuka. Ang sakit ng ulo ay isang pagpindot o arching kalikasan, at naisalokal sa mga templo o noo.

Kadalasan ang gayong mga bata ay nagrereklamo sa kawalan ng kakayahang itaas ang kanilang mga mata at sa parehong oras ay ibababa ang kanilang ulo. Mayroon ding mga madalas na kaso ng pagkahilo. Sa panahon ng mga katangian ng mga seizure, ang balat ng bata ay nagiging maputla, lumilitaw pangkalahatang kahinaan at ayaw gumawa ng anuman. Ang malalakas na ingay at maliwanag na ilaw ay malakas na nakakairita para sa mga naturang bata.

Dahil sa tumaas na tono sa mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga naturang bata ay maaaring lumakad sa kanilang mga daliri sa paa, nagkakaroon sila ng strabismus, ito ay nabanggit nadagdagan ang antok at naantala ang pag-unlad ng psychomotor.

Paano Mag-diagnose

Sa pangkalahatan, medyo mahirap gumawa ng tumpak na diagnosis ng hypertensive-hydrocephalic syndrome, at upang maunawaan kung ang ventricle ng utak sa isang bagong panganak ay talagang pinalaki. Hindi palaging, kahit na ang pinakabagong mga pamamaraan ng diagnostic ay nagbibigay-daan sa paggawa ng diagnosis na ito nang may 100% katumpakan. Sa mga bata sa panahon ng neonatal, ang pangunahing pamantayan sa diagnostic ay mga tagapagpahiwatig ng circumference ng ulo at kontrol ng mga reflexes. Sa iba mga hakbang sa diagnostic maaaring maiugnay:

Pagtatasa ng kondisyon vascular network fundus para sa edema, pagdurugo o pulikat.
Pagsasagawa ng neurosonography upang matukoy ang laki ng ventricles ng utak.
MRI at computed tomography ng utak.
Lumbar puncture upang matukoy ang presyon ng cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka maaasahan.

Mga Opsyon sa Paggamot

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay dapat pangasiwaan ng isang neuropathologist kasama ng isang neurosurgeon. Ang mga bata na may ganitong sindrom ay dapat na nasa ilalim ng pare-pareho medikal na pangangasiwa upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon at paglala ng kondisyon. Sa mga bagong silang hanggang anim na buwan, ang pagtaas sa ventricles ng utak at HGS ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Ang mga pangunahing therapeutic na hakbang ay kinabibilangan ng:

Pag-inom ng diuretics (diuretic na gamot), pati na rin ang mga gamot na nagpapababa ng produksyon ng cerebrospinal fluid (Diacarb).
Pagsasama sa therapy ng mga nootropic na gamot. Ang grupong ito ng mga gamot ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa utak.
Pag-inom ng sedatives.
Espesyal na himnastiko at masahe.

Ang paggamot sa mga sanggol ay mahaba at seryoso. Minsan ito ay tumatagal ng ilang buwan.

Sa mas matatandang mga bata, ang paggamot ng HHS ay pathogenetic sa kalikasan, at ang pagpili ng therapy ay isinasagawa ayon sa sanhi na sanhi ng sindrom na ito. Kung ang sakit ay lumitaw pagkatapos ng isang impeksiyon, kung gayon ang therapy ay kinakailangang kasama ang pagkuha ng antibacterial o mga gamot na antiviral.
Kung ang sanhi ng HGS ay isang traumatikong pinsala sa utak o isang proseso ng tumor, hindi ibinubukod ang surgical intervention.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang isang kondisyon tulad ng hypertension-hydrocephalic syndrome ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon mula sa iba't ibang organ at system. Kasama sa mga komplikasyong ito ang:

Naantala ang pag-unlad ng psychomotor.
Buo o bahagyang pagkabulag.
Patuloy na pagkawala ng pandinig hanggang sa pagkabingi.
Pag-unlad ng koma.
Kumpleto o bahagyang paralisis.
Abnormal na protrusion ng fontanel.
pag-unlad ng epileptic seizure.
Kawalan ng pagpipigil sa dumi at ihi.
Nakamamatay na kinalabasan.

Ang pagbabala para sa mga bata sa pagkabata ay itinuturing na pinaka-kanais-nais. Ito ay dahil sa panaka-nakang pagtaas ng arterial at intracranial pressure, na bumabalik sa normal sa edad. Para sa mas matatandang mga bata, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais, at nakasalalay lamang sa dahilan na nagsilbing pag-unlad ng HHS, pati na rin ang diskarte sa paggamot.

Upang isipin kung bakit pinalaki ang ventricles ng utak, kailangan mong malaman ang anatomical side ng problema. Ang mga ventricle, na matatagpuan sa zone ng utak ng isang maliit na sanggol, ay kinakatawan ng maraming mga pormasyon ng lukab na kinakailangan upang mapanatili ang cerebrospinal fluid.

Ang capacitive structure ng utak para sa CSF storage ay ang lateral ventricles. Sa mga tuntunin ng laki, mas malaki sila kaysa sa lahat ng iba pa. Ang kaliwang ventricular formation ng utak ay ang una, at matatagpuan sa kanang bahagi ay ang pangalawa.

Ang ikatlong elemento ng ventricular ay malapit na magkakaugnay sa dalawang matatagpuan sa gilid dahil sa butas na matatagpuan sa pagitan ng haligi ng fornix at ang anterior thalamus na nagtatapos, na nagkokonekta sa ikatlong elemento ng ventricular sa lateral (interventricular). Ang corpus callosum (corpus callosum) ay may mga gilid, at ang mga cavity formation na ito sa anyo ng mga ventricles ay naisalokal sa mga gilid, bahagyang nasa ibaba ng katawan na ito. Ang komposisyon ng mga lateral ventricles ay ipinakita sa anyo ng anterior, posterior, lower horns, pati na rin ang katawan.

Ang ikaapat na bahagi ng ventricular ay napakahalaga, na matatagpuan malapit sa cerebellum at medulla oblongata. Mukhang isang rhomboid na hugis, kaya naman tinawag itong rhomboid fossa, kung saan matatagpuan ang kanal ng spinal cord na may kanal kung saan mayroong komunikasyon sa pagitan ng ikaapat na bahagi ng ventricular at ng pagtutubero.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na kung mayroong isang 5th ventricle, na matatagpuan sa rehiyon ng utak na may mga diagnostic ng ultrasound sa panahon ng pagbubuntis, ito ay normal.

Kasama ang pag-andar ng akumulasyon ng mga ventricles, ang pagtatago ng function ng cerebrospinal fluid ay ginaganap. AT normal na kalagayan ang likidong ito ay umaagos sa rehiyon ng subarachnoid space, ngunit kung minsan ang prosesong ito ay nabalisa, ang iba't ibang mga ventricle na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang walang magawang sanggol ay pinalaki. Ito ay nagpapahiwatig ng isang nababagabag na pag-agos ng cerebrospinal cerebrospinal fluid mula sa ventricular zone, ang isang hydrocephalic state ay bubuo.

Anong ibig sabihin nito

Huwag mag-panic kung ang ilan sa mga ventricles ay dilat, na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang walang magawang sanggol. Pagkatapos ng lahat, ang dilatation ng ilang ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak ay hindi palaging pathological. Ang isang bahagyang pagtaas sa anumang ventricle na matatagpuan sa lugar ng utak sa sanggol ay dahil sa pisyolohiya dahil sa malaking ulo ng sanggol.

Ang pagtaas sa ventricles ng utak sa mga bagong silang ay hindi bihira hanggang sa edad na isa. Sa sitwasyong ito, kinakailangan upang malaman hindi lamang kung gaano kalaki ang ilan sa mga ventricles na matatagpuan sa zone ng utak ng isang maliit na sanggol, kundi pati na rin upang sukatin ang buong cerebrospinal fluid apparatus.

Ang labis na cerebrospinal fluid ay itinuturing na pangunahing sanhi ng kung ano, sa katunayan, ang dahilan kung bakit ang pagpapalawak na ito ng ventricles ng utak ay isinasagawa. Ang cerebrospinal fluid ay hindi dumadaloy dahil sa isang sagabal sa lugar kung saan ito umaalis, na nagreresulta sa pagluwang ng umiiral na ventricular system na matatagpuan sa rehiyon ng utak.

Ang pagpapalawak ay nangyayari sa mga sanggol na lumitaw nang wala sa panahon. Kapag ang dilatation ng ilan sa mga lateral ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak sa mga bagong silang ay pinaghihinalaang, o ang kanilang kawalaan ng simetrya, kinakailangan upang sukatin ang mga ito, upang magtakda ng isang husay na parameter. Ito ang nangyayari kapag ang umiiral na mga lateral ventricles ng utak ng tao ay pinalawak, at kung ano ang ibig sabihin nito ay malinaw na. Ang mga kondisyon kung saan maraming ventricles ay dilat ay nangangailangan ng maingat na paglalarawan.

Kondisyon ng Ventriculomegalic

Sa pamamagitan nito, ang cavitary system ng ventricular apparatus ay pinalaki, bilang isang resulta kung saan ang dysfunction ng central nervous system ay magpapakita mismo.

Mga uri ng Ventriculomegalic

Depende sa pasanin, ang patolohiya ay nangyayari sa banayad na antas, katamtaman at mabigat; Tinutukoy ng lokasyon ang mga sumusunod na uri:

lateral, kung saan ang pagtaas sa ilang ventricles ay ipinahayag sa maliit na bata tulad ng likuran at gilid;
isa pang view, kung saan ang lokasyon ng patolohiya ay nasa lugar na malapit sa visual tubercles at sa frontal na rehiyon;
sa susunod na kaso, ang focus ay nakakaapekto sa cerebellar region na may medulla oblongata.

Ano ang mga sanhi ng patolohiya

Ang pangunahing dahilan kung bakit posible ang patolohiya sa mga bagong silang ay itinuturing na isang chromosomal abnormality sa mga buntis na kababaihan. Ang iba pang mga pangyayari na tumutukoy kung bakit pinalaki ang ilang ventricles ng bahagi ng utak sa isang maliit na bata ay mga nakakahawang sakit, pisikal na trauma, hydrocephalic obstruction, hemorrhagic manifestations, at pinalala na pagmamana.

Sintomas ng sakit

Ang pinalawak na ilang ventricles ng brain zone sa isang maliit na bata ay nagsisilbing ugat ng mga estado ng sindrom ng Down, Turner, Edwards. Bilang karagdagan, ang ilang pinalaki na ventricles ng lugar ng utak sa isang maliit na sanggol ay nakakaapekto sa aktibidad ng puso, mga istruktura ng utak at ang musculoskeletal system.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang kondisyong ito sa mga bata ay nasuri na may pagsusuri sa ultrasound ng ulo.

Paano ito ginagamot

Sa isang estado kung saan ang mga lateral ventricles ng utak sa isang bata ay dilat, ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang mga kumplikadong kondisyon ng katawan. Ang mga diuretics ay inireseta paghahanda ng bitamina, mga antihypoxant. Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot para sa kondisyong ito ay mga pamamaraan ng masahe na may mga espesyal na pagsasanay sa physiotherapy. Ang mga ahente ng potassium-sparing ay ginagamit upang maiwasan ang mga komplikadong kondisyon.

Hydrocephalic-hypertensive syndrome

Ang isa pang kurso ng sakit ay hindi maaaring ibukod, kung saan ang pagtaas ng mga bahagi ng ventricular cerebral ay sinusunod sa mga bagong silang ─ hydrocephalic hypertension syndrome.

Sa pamamagitan nito, ang cerebrospinal cerebrospinal fluid ay labis na ginawa, na naipon sa ilalim meninges at ventricular system ng utak. Ang patolohiya na ito ay bihira at nangangailangan ng diagnostic confirmation. Ang sindrom na ito ay inuri ayon sa edad ng bata.

Mga sanhi

Ang mga ugat na sanhi ay nahahati sa mga bago pa ipanganak at sa mga nakuha na. Ang congenital ay nangyayari dahil sa:

kumplikadong kurso ng kondisyon ng babae, kung saan siya ay buntis, kumplikadong panganganak;
intrauterine cerebral hypoxia, trauma sa panahon ng panganganak, mga anomalya sa pag-unlad;
aktibidad ng maagang paggawa;
intrapartum trauma na may pagdurugo sa subarachnoid space;
intrauterine infectious pathology;
anomalya sa utak;
matagal na aktibidad sa paggawa;
isang mahabang panahon sa pagitan ng umalis na amniotic fluid at ang pinatalsik na fetus;
talamak na patolohiya ng ina.

Ang mga nakuhang ugat na sanhi ay kinabibilangan ng:

neoplasms ng isang oncological o nagpapasiklab na kalikasan;
banyagang katawan na matatagpuan sa utak;
kondisyon pagkatapos ng isang bali ng bungo na may pagtagos ng mga fragment ng buto sa utak;
nakakahawang patolohiya;
sanhi ng hindi kilalang etiology.

Ang lahat ng mga ugat na sanhi ng sindrom na ito ay humantong sa pag-unlad ng isang pagpapalawak ng ventricles ng utak sa mga sanggol.

Pagpapakita ng patolohiya

Ang clinical syndrome ay nagpapakita mismo:

mataas na presyon ng intracranial;
nadagdagan ang dami ng ventricular fluid.

Ang mga sintomas ay bumagsak sa:

ang sanggol ay tumangging magpasuso, ay whiny, paiba-iba nang walang maliwanag na dahilan;
siya ay may pagbaba sa aktibidad sa mga fibers ng kalamnan;
mahinang ipinahayag ang aktibidad ng reflexive: mahirap hawakan at lunukin;
madalas dumura;
ang strabismus ay sinusunod;
sa pagsusuri, ang iris ay kalahating sakop ng mas mababang takipmata;
ang mga seams ng bungo ay diverge ─ ito ay nagpapahiwatig din na mayroong pagtaas sa ilan sa mga lateral ventricles ng rehiyon ng utak sa isang bata;
ang pag-igting na may nakaumbok na fontanelles ay nagpapakita na ang mga ventricles ng utak ay dilat sa isang bata;
buwan-buwan, tumataas ang circumference ng ulo, ito rin ay isang mahalagang senyales na ang ilan sa mga lateral ventricles ng utak ay bahagyang dilat sa sanggol;
ang fundus ay nagpapakita na mga visual na disc edematous, isang tagapagpahiwatig din na mayroong paglawak ng mga lateral ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak sa isang maliit na sanggol.

Ang mga manifestations na ito ay nagpapahiwatig na ang ventricular system ng pinalaki na utak sa isang maliit na bata, o ang ikalimang ventricle ng utak, ay pinalaki, ang mga kahihinatnan ay maaaring malubha. Ang mga bata sa kategoryang mas matandang edad ay nakakakuha ng sindrom na ito minsan kaagad pagkatapos nilang magkasakit nakakahawang patolohiya o pinsala sa bungo na may utak.

Ang isang tampok na katangian ng problemang ito ay ang pananakit ng umaga sa lugar ng ulo, pagpiga o pagsabog ng kalikasan, na naisalokal sa temporal at frontal zone, na may pagpapakita ng pagduduwal na may pagsusuka.

Ang reklamo, kung saan ang ilang ventricle ng rehiyon ng utak ng isang maliit na bata ay pinalaki, ay ang imposibilidad ng pagtaas ng mga mata pataas nang nakababa ang ulo. Ito ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkahilo. Gamit ang naobserbahang paroxysm balat maputla, nagpahayag ng pagkahilo, kawalan ng aktibidad. Naiinis ang bata sa maliwanag na liwanag at malakas na sound effects. Batay dito, maaari nang ipalagay na ang kaliwang ventricle ng utak sa isang bata ay pinalaki.

Dahil sa mataas na tono ng kalamnan sa mga binti, ang bata ay naglalakad sa mga daliri ng paa, mayroon siyang binibigkas na strabismus, siya ay inaantok, ang pag-unlad ng psychomotor ay mabagal. Ito ay kung ano ang pinalaki ng mga ventricles ng may sakit na utak sa isang maliit na bata sa 3 taong gulang.

Mga hakbang sa diagnostic

High-precision diagnosis ng hydrocephalic syndrome na may hypertension, hindi madaling malaman kung ang ventricle ng utak ay talagang pinalaki sa mga sanggol. Gamit ang pinakabagong mga pamamaraan ng diagnostic, imposibleng magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kung saan ang sindrom ay humahantong sa pagbuo ng isang bahagyang pagpapalawak ng ventricular system ng isang maliit na lugar ng utak sa isang bata, o ang ika-3 ventricle, na matatagpuan sa lugar ng utak, ay pinalaki, o pagluwang ng kaliwang ventricle, na matatagpuan sa lugar ng utak sa isang bata.

Ang mga diagnostic na parameter ng bagong panganak ay ang circumference ng rehiyon ng ulo, ang aktibidad ng mga reflexes. Kasama sa iba pang mga diagnostic ang:

ophthalmological na pagsusuri ng fundus;
neurosonographic na pagsusuri upang makita kung gaano pinalaki ang ventricle ng isang tiyak na bahagi ng utak sa isang bagong panganak;
ang pagsasagawa ng computed tomographic study at MRI ay makakatulong upang tumpak na matukoy na ito ay maaaring isang bahagyang pagluwang ng lateral ventricles ng utak sa isang bata;
pag-aaral ng lumbar puncture, na tumutukoy sa antas ng presyon ng cerebrospinal cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito tumpak, maaasahan.

Therapeutic na mga hakbang

Ang mga espesyalista sa neurological at neurosurgical ay obligadong gamutin ang sakit na ito. Ang mga may sakit ay patuloy na sinusubaybayan ng mga doktor, kung hindi man ang mga dilat na ventricles ng utak sa isang bata ay magdadala ng malubhang kahihinatnan.

Hanggang sa edad na anim na buwan, kapag may dilatation ng kaliwang lateral ventricle ng utak sa mga bagong silang, paggamot sa outpatient. Ang pangunahing paggamot ay:

diuretics kasama ang mga gamot na nagbabawas sa pagpaparami ng cerebrospinal fluid;
nootropic na grupo ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral;
pampakalma;
espesyal mga pagsasanay sa himnastiko may masahe.

Ang mga therapeutic measure ng sindrom, kung saan ang pagtaas sa kaliwang ventricle ng utak sa mga bagong silang, ay pangmatagalan, tumatagal ng higit sa 1 buwan.

Ang mga bata ng mas matandang pangkat ng edad ay ginagamot para sa hydrocephalic syndrome, depende sa pathogenesis, depende sa ugat na sanhi ng patolohiya. Nang lumitaw ang sindrom dahil sa nakakahawang sakit magreseta ng mga gamot laban sa bakterya o mga virus. Sa cranial trauma o oncology, ito ay ipinahiwatig interbensyon sa kirurhiko. Kung hindi ginagamot, ang pinalaki na sistema ng ventricular ng utak sa mga bagong silang ay magdudulot ng malubhang kahihinatnan.

Mga kumplikadong kondisyon

Ang pagpapakita ng hydrocephalic syndrome na may hypertension ay nagdudulot ng mga kumplikadong kondisyon ng katawan, kung saan ang bata ay magkakaroon ng mga sumusunod na kahihinatnan:

dahan-dahang umuunlad ang psychomotor na sanggol;
bulag nang buo o bahagyang;
pandinig dysfunction, posibleng ganap na bingi;
maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay;
ganap o bahagyang paralisado;
abnormal na umuumbok ang fontanel;
epileptic seizure ay ipinahayag;
hindi sinasadyang umihi, nagsasagawa ng isang pagkilos ng pagdumi;
maaaring mamatay.

Ito ang hahantong sa pagtaas ng estado ng mga elemento ng ventricular ng utak sa mga bagong silang, ano ang mga posibleng kahihinatnan, kung ang paggamot ay hindi nakumpleto sa oras.

Sa panahon ng infantile, ang prognostic course ay ang pinaka-kanais-nais dahil sa periodicity ng arterial type ng pressure at intracranial pressure, na sa paglipas ng panahon, mas matanda ang sanggol, sa mga normal na halaga. Sa mas matatandang kategorya ng edad ng mga bata, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, depende sa ugat na sanhi ng sindrom na ito, ang mga katangian ng paggamot.

Kadalasan, ang mga sanggol ay may pinalaki na ventricles ng utak pagkatapos ng kapanganakan. Ang ganitong kondisyon ay hindi palaging nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang sakit kung saan tiyak na kinakailangan ang paggamot.

Ventricular system ng utak

Ang mga ventricle ng utak ay ilang magkakaugnay na mga kolektor kung saan nangyayari ang pagbuo at pamamahagi ng cerebrospinal fluid. Ang alak ay hinuhugasan ng utak at spinal cord. Karaniwan, kapag ang isang tiyak na dami ng cerebrospinal fluid ay palaging nasa ventricles.

Dalawang malalaking kolektor ng cerebrospinal fluid ang matatagpuan sa magkabilang panig ng corpus callosum. Ang parehong ventricles ay magkakaugnay. Sa kaliwang bahagi ay ang unang ventricle, at sa kanan - ang pangalawa. Binubuo sila ng mga sungay at isang katawan. Ang mga lateral ventricles ay konektado sa pamamagitan ng isang sistema ng maliliit na butas na may 3rd ventricle.

Ang ikaapat na ventricle ay matatagpuan sa distal na rehiyon ng utak sa pagitan ng cerebellum at medulla oblongata. Medyo malaki ang sukat nito. Ang ikaapat na ventricle ay hugis brilyante. Sa pinakailalim ay may butas na tinatawag na rhomboid fossa.

Ang wastong paggana ng ventricles ay nagsisiguro sa pagtagos ng cerebrospinal fluid sa subarachnoid space kung kinakailangan. Ang zone na ito ay matatagpuan sa pagitan ng matigas at arachnoid membranes ng utak. Ang kakayahang ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang kinakailangang dami ng cerebrospinal fluid sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological.

Sa mga bagong silang na sanggol, ang pagluwang ng lateral ventricles ay madalas na sinusunod. Sa kondisyong ito, ang mga sungay ng ventricles ay dilat, at maaari ding magkaroon ng mas mataas na akumulasyon ng likido sa lugar ng kanilang mga katawan. Ang kundisyong ito ay kadalasang nagiging sanhi ng parehong kaliwa at kanang ventricular enlargement. Sa differential diagnosis, ang kawalaan ng simetrya ay hindi kasama sa rehiyon ng mga pangunahing kolektor ng utak.

Ang laki ng ventricles ay normal

Sa mga sanggol, ang ventricles ay madalas na dilat. Ang kundisyong ito ay hindi nangangahulugan na ang bata ay may malubhang karamdaman. Ang mga sukat ng bawat isa sa mga ventricle ay may mga tiyak na halaga. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay ipinapakita sa talahanayan.

Upang masuri ang mga normal na tagapagpahiwatig, ang kahulugan ng lahat ng mga elemento ng istruktura ng lateral ventricles ay ginagamit din. Ang mga lateral cisterns ay dapat na mas mababa sa 4 mm ang lalim, ang anterior horns ay 2 hanggang 4 mm, at ang occipital horns ay 10 hanggang 15 mm.

Mga sanhi ng pagpapalaki ng ventricular

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay maaaring may dilat na ventricles kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga ito ay nakaayos nang simetriko. Mga sintomas intracranial hypertension sa isang bata na may ibinigay na estado kadalasan ay hindi nangyayari. Kung ang isa lamang sa mga sungay ay tumaas nang bahagya, kung gayon ito ay maaaring katibayan ng pagkakaroon ng patolohiya.

Ang mga sumusunod na dahilan ay humantong sa pag-unlad ng ventricular enlargement:

Pangsanggol hypoxia, anatomical defects sa istraktura ng inunan, ang pagbuo ng placental insufficiency. Ang ganitong mga kondisyon ay humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak ng hindi pa isinisilang na bata, na maaaring maging sanhi ng pagpapalawak niya ng mga intracranial collectors.

Traumatic na pinsala sa utak o pagkahulog. Sa kasong ito, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa. Ang kundisyong ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng tubig sa ventricles, na maaaring humantong sa mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure.

Pathological panganganak. Ang mga traumatikong pinsala, pati na rin ang mga hindi inaasahang pangyayari sa panahon ng panganganak, ay maaaring humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak. Ang mga ito mga kondisyong pang-emergency madalas na nag-aambag sa pag-unlad ng ventricular expansion.

Impeksyon na may bacterial infection sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pathogenic microorganism ay madaling tumawid sa inunan at maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon sa bata.

Matagal na panganganak. Masyadong mahabang oras sa pagitan ng paglabas ng amniotic fluid at pagpapaalis ng sanggol ay maaaring humantong sa pagbuo ng intrapartum hypoxia, na nagiging sanhi ng paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa dilated ventricles.

Mga oncological formation at cyst na nasa utak. Ang paglaki ng mga tumor ay naglalagay ng labis na presyon sa mga istruktura ng intracerebral. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng pathological expansion ng ventricles.

Banyagang katawan at mga elemento na nasa utak.

Nakakahawang sakit. Maraming bacteria at virus ang madaling tumatawid sa blood-brain barrier. Nag-aambag ito sa pag-unlad ng marami mga pathological formations sa utak.

Pangsanggol na hypoxia

Traumatic na pinsala sa utak o pagkahulog

Pathological panganganak

Impeksyon na may bacterial infection sa panahon ng pagbubuntis

Mga oncological formation at cyst na nasa utak

Nakakahawang sakit

Paano ito ipinakikita?

Ang pagpapalawak ng ventricles ay hindi palaging humahantong sa mga masamang sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang bata ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa na magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological.

Kapag lang matinding paglabag ang unang masamang pagpapakita ng sakit ay nagsisimulang lumitaw. Kabilang dito ang:

Pagkagambala sa paglalakad. Nagsisimulang maglakad ang mga paslit na naka-tiptoe o humahakbang nang mabigat sa kanilang mga takong.

Ang hitsura ng mga visual disturbances. Sila ay madalas na nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sanggol sa anyo ng strabismus o hindi sapat na mahusay na pagtuon sa iba't ibang mga bagay. Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring magkaroon ng double vision, na tumataas kapag tumitingin sa maliliit na bagay.

Panginginig ng mga kamay at paa.

Mga karamdaman sa pag-uugali. Ang mga sanggol ay nagiging mas matamlay, inaantok. Sa ilang mga kaso, kahit na walang pakialam. Ang bata ay napakahirap maakit sa ilang mga laro o libangan na aktibidad.

Sakit ng ulo. Ipinahayag na may pagtaas sa intracranial pressure. Sa taas ng sakit, maaaring mangyari ang pagsusuka.

Pagkahilo.

Nabawasan ang gana. Ang mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay ay tumanggi pagpapasuso, kumain ng mahina. Sa ilang mga kaso, ang bata ay mas dumura.

Hindi nakatulog ng maayos. Maaaring nahihirapan ang mga sanggol na makatulog. Ang ilang mga bata sleepwalk.

Ang sakit ay maaaring may iba't ibang kalubhaan. Sa kaunting sintomas, pag-usapan madaling kurso. Sa paglitaw ng sakit ng ulo, pagkahilo, at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mataas na intracranial hypertension, ang sakit ay nagiging katamtamang malala. Kung ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay malubhang nabalisa at nangangailangan ng paggamot sa nakatigil na kondisyon, pagkatapos ang sakit ay nakakakuha ng isang malubhang kurso.

Epekto

Ang hindi napapanahong pagsusuri ng mga kondisyon ng pathological na humantong sa paglitaw ng mga dilation sa rehiyon ng ventricles ng utak ay maaaring makaapekto sa karagdagang pag-unlad ng bata. Ang mga unang patuloy na sintomas ng ventricular dilatation ay sinusunod sa mga sanggol sa 6 na buwan.

Ang paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid ay maaaring humantong sa isang patuloy na pagtaas sa intracranial pressure. Sa matinding mga kaso ng sakit, ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng kapansanan sa kamalayan. Ang mga karamdaman sa paningin at pandinig ay humantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig sa bata at pagpapahina ng paningin. Ang ilang mga sanggol ay mayroon epileptik seizures at mga seizure.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang eksaktong sukat ng mga ventricles, pati na rin upang malaman ang kanilang lalim, inireseta ng mga doktor ang ilang mga pamamaraan ng pagsusuri.

Ang pinaka-kaalaman at maaasahan ay:

Pamamaraan ng ultratunog. Pinapayagan kang tumpak na ilarawan ang mga tagapagpahiwatig ng dami ng ventricles, pati na rin kalkulahin ang ventricular index. Sa tulong ng ultrasound, posible na tantyahin ang dami ng cerebrospinal fluid na naroroon sa mga kolektor ng utak sa panahon ng pag-aaral.

CT scan. Na may mataas na katumpakan ay nagbibigay-daan sa iyo upang ilarawan ang istraktura at laki ng lahat ng ventricles ng utak. Ang pamamaraan ay ligtas at hindi nagiging sanhi ng sakit sa sanggol.

Magnetic resonance imaging. Ginagamit ito sa mga kumplikadong diagnostic na kaso, kapag ang pagtatatag ng diagnosis ay mahirap. Angkop para sa mas matatandang mga bata na maaaring manatiling tahimik sa tagal ng pag-aaral. Sa maliliit na bata, ang MRI ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pagsusuri sa fundus.

Neurosonography.

Pamamaraan ng ultratunog

CT scan

Magnetic resonance imaging

Pagsusuri sa fundus

Neurosonography

Paggamot

Therapy mga kondisyon ng pathological, na humantong sa dilatation at asymmetry ng ventricles ng utak, ay karaniwang isinasagawa ng isang neurologist. Sa ilang mga kaso, kapag ang volumetric formations o ang mga kahihinatnan ng craniocerebral injuries ay naging sanhi ng sakit, isang neurosurgeon ang sumali.

Para sa elimination mga sintomas ng pathological ang mga sumusunod na paggamot ay ginagamit:

Pagrereseta ng diuretics. Ang diuretics ay nakakatulong na mabawasan ang mga pagpapakita ng intracranial hypertension at mapabuti ang kagalingan ng sanggol. Nag-aambag din sila sa normalisasyon ng pagbuo ng alak.

Nootropics. Pinapabuti nila ang paggana ng utak, at nag-aambag din sa mahusay na pagpuno ng dugo ng mga daluyan ng dugo.

Mga gamot na may sedative effect. Ginagamit ang mga ito upang maalis ang tumaas na pagkabalisa at pagkabalisa.

Mga paghahanda ng potasa. Positibong nakakaapekto sa paglabas ng ihi. Nakakatulong ito upang mabawasan ang tumaas na dami ng cerebrospinal fluid sa katawan.

Mga multivitamin complex. Ginagamit upang mabayaran ang lahat mahahalagang elemento ng bakas kasangkot sa mahahalagang proseso. Tumutulong din sila na palakasin ang katawan at itaguyod ang mas mahusay na panlaban sa sakit.

Nakapapawing pagod at nakakarelaks na masahe. Nagbibigay-daan sa iyo na bawasan ang tono ng kalamnan, at nakakatulong din na i-relax ang nervous system.

Physiotherapy. Tumutulong na gawing normal ang pag-agos ng cerebrospinal fluid at pinipigilan ang pagwawalang-kilos nito sa cerebral ventricles.

Paghirang ng mga antibacterial o antiviral na gamot ayon sa mga indikasyon. Ginagamit lamang ang mga ito sa mga kaso kung saan ang mga virus o bakterya ay naging sanhi ng sakit. Itinalaga para sa coursework.

Operasyon. Ginagamit kapag may iba bulk formations o upang alisin ang mga fragment tissue ng buto bilang resulta ng pagkabali ng bungo dahil sa traumatikong pinsala sa utak.

Pagtataya

Kung ang kondisyon ay bubuo sa pagkabata at maagang pagkabata kamusmusan, ang kurso ng sakit ay karaniwang paborable. Sa naaangkop na paggamot, ang lahat ng hindi komportable na mga sintomas ay mabilis na pumasa at hindi nakakaabala sa sanggol. Ang mataas na presyon ng intracranial ay normalize.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagbabala ay medyo naiiba. Ang mga masamang sintomas ay mas mahirap gamutin. Ang mahabang kurso ng sakit ay maaaring humantong sa patuloy na kapansanan sa paningin at pandinig. Kung ang paggamot ay sinimulan nang wala sa oras, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang bata ay may patuloy na mga karamdaman na negatibong nakakaapekto sa kanyang pag-unlad ng kaisipan at kaisipan.

Sasabihin ni Dr. Komarovsky ang tungkol sa pagpapalawak ng ventricles ng utak sa mga sanggol at ang mga kahihinatnan nito.

Ang artikulong ito ay may kaugnayan para sa mga magulang na ang mga anak ay na-diagnose na may ventricular enlargement

Ang ventricles ay isang sistema ng anastomizing cavities na nakikipag-ugnayan sa canal ng spinal cord.

Ang utak ng tao ay naglalaman ng mga istruktura na naglalaman ng cerebrospinal fluid (CSF). Ang mga istrukturang ito ay ang pinakamalaking sa ventricular system.

Maaari silang nahahati sa mga sumusunod na uri:

Gilid;
Pangatlo;
Pang-apat.

Ang lateral ventricles ay idinisenyo upang mag-imbak ng cerebrospinal fluid. Kung ikukumpara sa ikatlo at ikaapat, ang pinakamalaki sa kanila. Sa kaliwang bahagi ay ang ventricle, na maaaring tawaging una, kanang bahagi- pangalawa. Ang parehong ventricles ay gumagana sa ikatlong ventricle.

Ang ventricle, na tinatawag na pang-apat, ay isa sa ang pinakamahalagang pormasyon. Ang spinal canal ay matatagpuan sa ikaapat na ventricle. Parang hugis diyamante.

Nabawasan ang gana sa pagkain ng bata, madalas na nangyayari na ang bata ay tumangging magpasuso.
Nabawasan ang tono ng kalamnan.
May panginginig ng upper at lower extremities.
Ang isang natatanging pagpapakita ng mga ugat sa noo, ang sanhi ay mula sa cranial cavity.
Ang mga kakayahan sa paglunok at paghawak ng bata ay nabawasan.
Mataas na posibilidad na magkaroon ng strabismus.
Diproporsyon ng ulo.
Madalas na regurgitation dahil sa pagtaas ng presyon ng CSF.

Ang isang katangian na tanda ng pagpapalawak ng ventricular at ang pagbuo ng hypertensive-hydrocephalic syndrome (HHS) ay ipinahayag sa isang sakit ng ulo na nagsisimula sa umaga sa kaliwa o kanan. Kadalasan ang sanggol ay may sakit at nagsusuka.

Ang bata ay madalas na nagreklamo ng kawalan ng kakayahan na itaas ang kanyang mga mata at ibaba ang kanyang ulo, lumilitaw ang pagkahilo at kahinaan, ang balat ay nagsisimulang mamutla.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Napakahirap matukoy kung ang ventricle ng sanggol ay pinalaki. Ang mga diagnostic ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na ang diagnosis ay maaaring matukoy, kahit na sa tulong ng mga pinakabagong pamamaraan.

Ang pagsasara ng mga fontanelles ay nangyayari sa, pagkatapos, ang pagbabago sa laki ng cerebrospinal fluid ay sinusubaybayan.

Upang ang mga sumusunod na uri Kasama sa mga diagnostic ang sumusunod:

Magnetic resonance imaging. Medyo mahusay na nagpapakita ng mga problema sa malambot na mga istraktura ng tissue ng utak ng bata.
Ang kondisyon ng fundus ay tinasa para sa pagkakaroon ng edema o pagdurugo.
Neurosonography. Isinasagawa ito upang matukoy ang laki ng ventricles (parehong kaliwa at kanan).
Lumbar puncture.
CT scan.

Ang problema ng pag-diagnose ng isang bagong panganak sa tulong ng MRI ay ang sanggol ay kailangang magsinungaling nang tahimik sa loob ng mga 20-25 minuto. Dahil ang gawaing ito ay halos imposible para sa isang sanggol, ang mga doktor ay kailangang ilagay ang bata sa artipisyal na pagtulog. Kasabay nito, ang pamamaraang ito ay

Samakatuwid, kadalasan, ginagamit ang computed tomography upang masuri ang laki ng ventricles ng utak. Kasabay nito, ang kalidad ng mga diagnostic ay bahagyang mas mababa kaysa sa tulong ng MRI.

Ito ay itinuturing na isang paglabag kung ang ventricles ng utak ay may pamantayan na naiiba mula 1 hanggang 4 mm.

Paggamot

Hindi palaging ang pagtaas sa ventricles ay isang dahilan upang tunog ang alarma. Kapag ang ventricles ng utak ay pinalaki, ito ay maaaring isang kaso ng indibidwal at pisyolohikal na pag-unlad ng sistema ng utak ng sanggol. Halimbawa, para sa malalaking sanggol, ito ang pamantayan.

Gayundin, sa paggamot ng sakit na ito ay magiging hindi epektibo: acupuncture, herbal treatment, homeopathy, therapy na may bitamina.

Una sa lahat, sa paggamot ng dilatation ng lateral ventricles sa isang bata, ito ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng komplikasyon sa bata.

Mga posibleng kahihinatnan ng HGS

Ang estado ng hypertensive-hydrocephalic ay kadalasang nagdudulot ng maraming seryosong komplikasyon, kabilang dito ang:

nahuhulog sa isang pagkawala ng malay;
Pag-unlad ng kumpleto o bahagyang pagkabulag;
Pagkabingi;
Kamatayan.

Ang pagpapalaki ng ventricular sa mga bagong silang, bilang isang diagnosis, ay may mas mataas na pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta kaysa sa mas matatandang mga bata, dahil sa pagtaas ng arterial at intracranial pressure, na bumabalik sa normal habang sila ay tumatanda.

Ang pagpapalawak ng mga lateral ventricles ng utak ay may masamang kahihinatnan at pangunahing nakasalalay sa sanhi ng pag-unlad ng HGS.

Video

Konklusyon

Ang pagpapalawak sa mga bagong silang ay hindi dapat ituring na isang anomalya sa pag-unlad ng sanggol. Bihirang, kapag kailangan ng seryosong tulong medikal. Isang kumpleto at panghuling diagnosis na magtatatag kwalipikadong espesyalista- isang neurologist, ay magpapakita ng buong larawan ng sakit.

Samakatuwid, ang pangangasiwa at konsultasyon ng isang espesyalista ay kinakailangan upang ang iyong anak ay hindi makatanggap ng anumang mga komplikasyon.

Bakit ginagawa ang ultrasound ng utak ng sanggol?

Ang pagtuklas ng kakayahan ng ultrasound na magpakita ng naiiba mula sa mga istruktura ng iba't ibang density ay ginawa 200 taon na ang nakalilipas, ngunit sa pediatrics ang diagnostic na paraan na ito ay naging in demand mula noong kalagitnaan ng ika-20 siglo.

Tumanggap ng mga ultrasonic wave gamit ang piezoelectric crystals. Ang mga tunog na panginginig ng boses na may dalas na 0.5 - 15 MHz ay may posibilidad na tumagos sa malambot na tisyu, na nakakaharap sa mga istrukturang may iba't ibang katangian ng tunog.

Minsan ang tunog ay makikita bilang isang echo, kaya ang iba pang pangalan ng pamamaraan - echography. Ang pagbubukod sa mga makabagong pamamaraan, ang ultrasound ay may mga pakinabang nito:

Hindi nakakapinsala sa mga tisyu, fetus, chromosome, walang contraindications at side effect;
Hindi ito nangangailangan ng espesyal na paghahanda, ang pagpapakilala ng kawalan ng pakiramdam para sa pagsusuri;
Magagamit sa napakaagang edad;
Hindi tumatagal ng maraming oras;
Ang isang simpleng pamamaraan ay maaaring ulitin nang higit sa isang beses;
Ito ay madaling tiisin ng mga bata.

Bakit ginagawa ang ultrasound ng utak sa mga sanggol. Paggalugad ng Mga Katangian tunog vibrations- isa sa mga pinaka-kaalaman na paraan upang pag-aralan ang istraktura ng utak ng isang sanggol, kung saan ang pagiging epektibo at oras ng paggamot ay ganap na nakasalalay.

Neurosonography

Isang pag-aaral sa utak na nagpapakita ng mga limitasyon ng median mga istruktura ng utak, mga displacement, karagdagang mga cavity ng utak, pagpapalawak ng ventricles, bilis ng daloy ng dugo at mga pagbabago sa mga vessel na nagpapakain sa utak, gamit ang ultrasound, ay tinatawag na neurosonography (NSG).

Ang pamamaraan ay nakakatulong upang masuri ang isang tumor, abscess ng utak, intracranial hemorrhage, underdevelopment, dropsy at pamamaga ng utak, mga komplikasyon mula sa mga impeksyon sa intrauterine.

Sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga daluyan at bilis ng daloy ng dugo sa ultrasound, posible na makilala ang isang zone ng ischemia (kakulangan ng sirkulasyon ng dugo), infarction (pagkasira ng cell dahil sa mahinang daloy ng dugo).

Para sa mga sanggol, naglalaro ang ultrasound espesyal na tungkulin, dahil ang mga fontanelles ─ mga lugar na libre mula sa mga buto ng bungo ─ ay nananatili sa ulo ng sanggol hanggang 1-1.5 taon.

Kung walang craniotomy sa edad na ito, ang isa ay madaling tumagos sa pamamagitan ng mga "windows" na ito, na sinusuri ang impormasyon tungkol sa gawain ng utak.

Tinutukoy din ng laki ng fontanel ang posibilidad ng pag-aaral ng mga rehiyon ng utak.

simple at magagamit na paraan ginagawang posible na gumamit ng neurosonography sa mga pagsusuri sa mass screening ng mga sanggol para sa maagang pagtuklas ng mga pathologies sa utak. Sa ilang mga maternity hospital, ang pamamaraan ay isinasagawa para sa lahat ng mga bagong silang, ngunit ang pamamaraang ito ay hindi pa naging sapilitan.

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon, pati na rin ang mga ipinanganak sa mahihirap na kondisyon, ay ipinadala para sa ultrasound ng mga neurologist. Bakit ang mga sanggol ay gumagawa ng ultrasound ng utak, maaari kang matuto mula kay Dr. Komarovsky.

Paghahanda para sa NSG

Ang pag-access para sa pagsusuri sa ulo ng sanggol ay posible lamang sa pamamagitan ng fontanelle ─ ang lamad sa pagitan ng mga buto ng cranium, sa tulong ng kung saan ang fetus, gumagalaw kasama kanal ng kapanganakan, umaangkop sa mga tampok na anatomikal organismo ng ina. Sa pagtaas ng intracranial pressure, ang labis na volume ay pinalabas sa pamamagitan ng mga fontanelles.

Sa isang full-term na sanggol, sa oras ng kapanganakan, karamihan sa mga fontanelles ay tinutubuan na matigas na tissue, ang pinakamalaki lamang ang maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagpindot - karaniwang malambot, pumipintig, na matatagpuan sa antas ng mga buto ng bungo, minsan ─ maliit din.

Sa unang tatlong buwan, habang available ang mga fontanelles, isinasagawa ang NSG. Ang pag-decode ng mga resulta ay hindi apektado ng estado ng bata: siya ay natutulog o gising, umiiyak o kalmado.

Mayroong isang limitasyon para sa dopplerography, na sinusuri ang mga sisidlan ng utak: ang pamamaraan ay isinasagawa 1.5 oras pagkatapos kumain. Sa ibang mga kaso, hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda. Kung saan gagawin ang isang ultrasound ng utak sa isang sanggol ?

Maaari mong suriin ang address sa iyong pediatrician, tumawag o gumamit ng form ng electronic round-the-clock appointment sa isang doktor sa website ng institusyong medikal.

Basahin dito. Paano nangyayari ang mga kombulsyon sa mga sanggol?

Mga indikasyon para sa NSG

Ang kapanganakan ng isang sanggol bago ang ika-36 na linggo ng pagbubuntis;
Timbang ng kapanganakan - hanggang sa 2kg 800g;
Ang antas ng pagiging kumplikado ng panganganak ─ 7/7 puntos o mas mababa sa Apgar scale ─ (posibleng pinsala sa central nervous system na may mga malformations: ang hugis ng mga tainga, ang bilang ng mga daliri);
Hernia (nakausli na bahagi ng utak na may lamad);
Kawalan ng sigaw sa pagsilang ng isang sanggol;
Paglipat dahil sa trauma ng kapanganakan sa intensive care;
Matagal o mabilis na panganganak;
impeksyon sa intrauterine;
kawalan aktibidad sa paggawa pagkatapos ng pag-alis ng tubig na may magkasalungat na Rh factor;
Kapag sinusuri ang isang buntis sa ultrasound, ang isang patolohiya ng utak sa fetus ay nakikita;
1 buwan pagkatapos ng caesarean section;
Paggamit ng mga pantulong na instrumento sa panahon ng panganganak (forceps, vacuum extractor, atbp.);
Hindi karaniwang hugis ng ulo;
pinsala sa panganganak;
May strabismus, convulsions, torticollis, paresis, paralysis.

Sa pabagu-bagong pag-uugali ng sanggol, patuloy na regurgitation, luha, kung walang patolohiya na matatagpuan sa ibang mga organo, ang isang ultrasound ng ulo ay inireseta. Ang pagiging epektibo ng paggamot ng meningitis, encephalitis, genetic disorder, trauma sa ulo ay sinusubaybayan ng ultrasound.

Ang pagdurugo, mga cyst, ischemia, hydrocephalus, intracerebral abscess ay nasuri din ng ultrasound.

Paano ang procedure

Ang ultratunog ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga fontanelles, kung kinakailangan upang pag-aralan ang istraktura ng posterior cranial cavity, pagkatapos ay sa pamamagitan ng likod ng ulo. Kapag inihiga ang sanggol sa sopa, sa mga templo (kung mayroon pa ring mga bukal) at sa lugar ng isang malaking spring, naka-install ang isang sensor na lubricated na may conductor gel.

Minsan sinusuri din ang lugar ng leeg.

Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng posisyon ng sensor, sinusuri ng doktor ang mga istruktura ng utak.

Ang mga bata ay hindi nakakaramdam ng sakit, ang pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto.

Ang isang echographic na imahe ay ipinapakita sa display screen. Ang mga siksik na tela ay naka-highlight sa mga mapusyaw na kulay, maluwag na tela sa mas madidilim na kulay.

Karaniwang isinasagawa ang sonometry 12 mga tagapagpahiwatig ng utak. Ang mga sukat ay inihambing sa mga pamantayan, at ang espesyalista ay nagbibigay ng isang konklusyon sa pagsunod sa ultrasound ng utak sa sanggol na may pamantayan.

Ito ay hindi pa isang diagnosis, isang diagnostic tool lamang para sa isang neurologist. Sa malubhang paglihis clarifying studies (MRI, CT) ay isinasagawa.

Pag-decipher sa mga resulta ng NSG

Ang mga pamantayan para sa ultrasound ng sanggol ay tinutukoy ng oras ng kanyang kapanganakan. Ngunit mayroon ding ipinag-uutos na pamantayan para sa pag-decipher ng ultrasound ng utak sa isang sanggol:

Symmetrical arrangement ng lahat ng mga istruktura ng utak;
Ang lahat ng mga convolution ay malinaw na nakikita;
Ang cerebral ventricles at cisterns ay homogenous sa istraktura;
Ang thalamus at subcortical nuclei ay moderately echogenic;
Nauuna na sungay ng lateral ventricle ─ 1-2 mm ang haba;
Ang katawan ng lateral ventricle ay 4 mm ang lalim;
Ang interhemispheric fissure (sa lapad ─ hanggang 2 mm) ay hindi naglalaman ng likido;
Ang mga vascular plexuse ay hyperechoic;
3rd ventricle ─ 2-4mm;
Malaking tangke ─ 3-6mm;
Nang walang pag-aalis ng mga istruktura ng stem.

Pagkatapos ng pag-aaral, ang doktor ay nagde-decipher at naglalarawan ng mga resulta. Para dito, mayroon siyang 12 normative criteria.

Sinusuri niya ang laki at mga contour ng ventricles (nakakatulong ito upang masuri ang mga rickets, hydrocephalus, at iba pang mga pathologies). Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pag-aaral ng estado ng mga malalaking sisidlan (nakakatulong ito upang makilala ang mga cyst, hemorrhages).

Mga sukat at tabas ng cerebral ventricles

Karaniwan, ang hitsura ng ventricles ay isang lukab na puno ng cerebrospinal fluid. Ang isang pinalaki na ventricle ay maaaring mangahulugan ng hydrocephalus, isang buildup ng cerebrospinal fluid sa bungo.

Ang sakit ay congenital at nakuha. Ang sanhi ng pag-unlad ay maaaring impeksyon sa intrauterine, malformations sa pagbuo ng fetus, pagdurugo.

Ang mga bata na may diagnosis na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtaas ng laki ng ulo, malalaking fontanelles at isang matambok na noo.

Paglaki ng subarachnoid space

Ang zone na ito, na puno ng cerebrospinal fluid, ay matatagpuan sa pagitan ng pia mater at ng arachnoid. Karaniwan, ang lapad ay dapat na ilang milimetro. Sa pagtaas ng lugar na ito, maiisip ng isa ang pamamaga ng mga lamad pagkatapos ng pinsala o impeksiyon.

Mga cyst sa vascular plexus

Ang mga neoplasma na ito ay makikita sa ultrasound sa panahon ng pagbubuntis. Maaari silang bumuo sa mga sanggol at sa mga bata sa ikalawang taon ng buhay. Ang mga cyst ay nangyayari rin sa mga matatanda.

Ang mga subependymal cyst ay matatagpuan malapit sa dingding ng ventricle at bubuo pagkatapos ng hypoxia at minor hemorrhage. Sa aktibidad ng utak hindi sila nakakaapekto at hindi nangangailangan ng paggamot.
Ang mga arachnoid cyst ay matatagpuan sa arachnoid membrane. Mga kritikal na sukat ─ mula sa 3 cm. Naglalagay na sila ng presyon sa utak, na nagiging sanhi ng epilepsy. Ang ganitong cyst ay hindi natutunaw sa sarili nitong.

Mga pagdurugo sa mga sentro ng utak

Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa impeksyon sa intrauterine, na may magkasalungat na rhesus ng dugo, kakulangan ng oxygen. trauma ng kapanganakan, mga karamdaman sa pagdurugo. Mas madalas itong nangyayari sa mga sanggol na wala sa panahon.

Ang ganitong mga pagdurugo ay may apat na antas ng pagiging kumplikado. Sa gayong pagsusuri, ang pagmamasid ng isang neurologist ay sapilitan, dahil ang mga kahihinatnan ng paggamot sa sarili ay lubhang mapanganib.

Ischemia

Ang kakulangan ng oxygen sa panahon ng ischemia ay maaaring humantong sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos. Nangyayari pagkatapos ng napaaga na kapanganakan, kapag ang mga baga ay hindi sapat na nabuo sa oras na ipinanganak ang sanggol.

Ang pinsala sa mga selula ng nerbiyos ay sinamahan ng isang paglambot ng utak, na naghihimok ng mga kaguluhan sa pag-unlad ng sanggol.

Meningitis

Kapag ang utak ay nahawahan, nangyayari ang pampalapot at pamamaga ng mga lamad nito. Ang sakit ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Mga tumor

Ang volumetric neoplasms sa cranium ay bihira, mas mahalaga na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang neurologist.

Sa isang makabuluhang bilang ng "nahanap", ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor tungkol sa pagrereseta ng bitamina D sa sanggol, na nag-aambag sa mabilis na paglaki ng mga fontanelles. Sa pagtaas ng intracranial pressure, hindi ito kapaki-pakinabang.

Ang mga konsultasyon sa ganitong mga kaso ay nangangailangan ng parehong mga tuntunin o ganap na kabiguan mula sa pagbabakuna. Sa mga saradong bukal, isinasagawa ang transcranial ultrasound, na hindi gaanong kaalaman kaysa sa NSG.

Ang MRI ay maaaring magbigay ng isang mas malinaw na larawan ng sakit, ngunit ang ipinag-uutos na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa sanggol ay hindi palaging makatwiran. Ang presyo ng ultrasound ng utak sa isang sanggol ay maaaring nasa hanay na 1300 - 3800 rubles. Ang gastos ay depende sa rehiyon kung saan isinasagawa ang pagsusuri: para sa Moscow ito ay 1600 rubles. at sa itaas, ultrasound ng utak sa mga sanggol sa St. Petersburg - mula sa 1000 rubles.

Konklusyon

Sa mga pampakay na forum, ang mga magulang ay nasiyahan sa mga kondisyon ng pagsusuri. Tanging ang mga konklusyon ng mga sonologist ang nakakatakot sa kanila.

Ngunit ang napapanahong pagsusuri ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataong mabawi, dahil ang utak ng isang sanggol sa unang taon ng buhay ay wala pa sa gulang, at ang mga kakayahan ng katawan sa edad na ito ay mahusay.

Kailangang pag-aralan ng mga magulang ang listahan ng mga indikasyon upang maunawaan na ang hindi maipaliwanag na pag-iyak, kapritso, panginginig, kombulsyon ay hindi nakakapinsalang "maliit na bagay" na nagpapahiwatig ng isang patolohiya na mahirap tuklasin sa edad at hindi gaanong mahirap gamutin.

Karagdagang informasiyon

Ang pagsusuri sa utak ng isang bagong panganak ay isang ipinag-uutos na pamamaraan upang makilala iba't ibang mga patolohiya nervous system sa mga unang araw ng buhay. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang pagtaas sa laki ng mga lateral ventricles ng utak ay hindi palaging nagpapahiwatig ng malubhang neurological disorder.

Ang central nervous system ng tao ay napaka-kumplikado. Ang pinakamahalagang sentro nito ay ang utak at spinal cord. Ang anumang patolohiya at mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang bilang ng mga neurological disorder, samakatuwid, ang pagsusuri sa utak at spinal cord sa mga bagong silang ay dapat gawin sa mga unang araw ng buhay.

Ang ultratunog ng utak ay sapilitan sa mga sumusunod na kaso:

kumplikadong panganganak;
pinsala sa panganganak;
pangsanggol na hypoxia;
prematurity;
mga impeksyon sa ina.

Gayundin, ang isang pagsusuri sa utak sa mga bagong silang ay ipinahiwatig sa kaso ng isang mababang marka ng Apgar (mas mababa sa 7 puntos) at may mga pagbabago sa fontanel.

Kung may mga indikasyon para sa isang ultrasound ng utak, ito ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang isang muling pagsusuri ay ipinahiwatig sa pag-abot sa edad na isang buwan.

Mayroong isang talahanayan na naglalarawan ng mga pamantayan ng utak para sa mga bagong silang. Kaya, kung sa panahon ng pangunahing ultrasound ay may pagkakaiba sa pagitan ng pamantayan ng ventricles ng utak sa mga bata, ang pamantayan sa talahanayan ay ipinakita para sa iba't ibang edad- isinasagawa ang mga karagdagang pagsusuri.

Mga sukat ng lateral ventricles

Kung ang isang ultrasound scan ay nagpakita ng pinalaki na mga lateral ventricles sa isang bata sa ilalim ng isang taong gulang, ito ay hindi kinakailangang isang patolohiya. Sa maraming mga bata, ang kanilang normal na sukat ay maaaring bahagyang mas malaki kaysa sa normal, lalo na kung ang bata ay may malaking bungo.

Mahalagang kontrolin ang pag-unlad ng utak ng isang bata. Ang pagsusuri ay dapat na paulit-ulit nang regular. Kung may posibilidad na higit pang tumaas ang laki ng mga ventricles, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa patolohiya.

Ang mga organ na ito ay gumaganap ng function ng isang intermediate na "imbakan" ng cerebrospinal fluid. Sa isang makabuluhang pagtaas sa kanilang laki sa isang bata, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa, ang intracranial pressure ay tumataas at may panganib na magkaroon ng hydrocephalus.

Ano ang ibig sabihin ng pagpapalawak?

Ang ultratunog ng utak ay kinakailangang italaga sa mga batang ipinanganak. Ang pagtaas at kawalaan ng simetrya ng lateral ventricles ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies sa isang bata:

hydrocephalus;
traumatikong pinsala sa utak;
cyst;
patolohiya ng pag-unlad ng CNS.

Sa isang pagtaas sa isang napaaga na sanggol, ang mga umaasang taktika ay pinili. Ang pagsusuri ay dapat na isagawa nang regular upang matukoy ang kalakaran sa laki ng ventricles at ang estado ng utak.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paglihis mula sa pamantayan ay hindi nangangahulugang patolohiya. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang pagpapalaki at kawalaan ng simetrya ng ventricles ay nauugnay sa mga tampok ng pag-unlad ng utak. Ang problemang ito ay nawawala sa sarili nitong walang paggamot, kapag ang bata ay nagsimulang makahabol sa mga kapantay na nasa timbang.

Karaniwan na ang mga sanggol na wala sa panahon ay ipinanganak na may cyst ng septum pellucidum. Ang cyst na ito ay isang maliit na neoplasma. wastong porma puno ng likido. Pinipilit ng cyst ang mga kalapit na tisyu at mga daluyan ng dugo, na maaaring maging sanhi ng paglabag sa mga metabolic na proseso ng utak.

Bilang isang patakaran, sa 90% ng mga kaso, ang cyst ay nalulutas sa sarili nitong walang paggamot at hindi nagiging sanhi ng anumang mga neurological disorder sa bata.

Ang paggamot ay kinakailangan kung ang cyst ay hindi nasuri mula sa kapanganakan, ngunit nakuha bilang isang resulta ng isang sakit o pinsala. Sa ganitong mga kaso, ang laki nito ay mabilis na tumataas at pinasisigla ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid, na maaaring puno ng pag-unlad ng isang bilang ng mga karamdaman.

Paano at kailan isinasagawa ang diagnosis?

Regular pagsusuri sa ultrasound ng utak ay inireseta sa unang buwan ng buhay ng sanggol, kung mayroon sintomas ng pagkabalisa, halimbawa, mga banayad na reflexes o walang dahilan na pagkabalisa ng bata.

Sa pagkakaroon ng patolohiya, ang pagsusuri sa mga batang wala pang isang taong gulang ay paulit-ulit tuwing tatlong buwan.

Ang paglihis mula sa pamantayan sa edad na ito ay hindi palaging nangangailangan ng paggamot. Ang mga inaasahang taktika at regular na pagsusuri ay kailangan upang matukoy ang dinamika ng mga pagbabago sa estado ng mga tisyu ng utak. Kadalasan, ang mga pinalaki na ventricle ay pansamantala at mabilis na bumabalik nang walang anumang paggamot.

Sa kumplikadong panganganak, ang ultrasound ay isinasagawa sa mga unang oras ng buhay. Sa lahat ng iba pang mga kaso, maaaring i-refer ka ng isang neurologist para sa pagsusuri kung ang bata ay may mga sumusunod na sintomas:

masyadong malaki ang ulo;
pagpapahina ng mga reflexes;
pagkabalisa;
pinsala sa fontanel;
strabismus;
mataas na temperatura ng katawan.

Gayundin, ang diagnosis ng estado ng utak ay isinasagawa na may mga hinala ng cerebral palsy, rickets at isang bilang ng iba pang mga congenital disorder.

Paano ginagawa ang ultrasound para sa mga sanggol?

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa ultratunog ay ang pinakaligtas at hindi nakakaapekto sa katawan ng bagong panganak.

Walang mga espesyal na hakbang sa paghahanda ang kinakailangan para sa pagsusuri. Ang bata ay dapat na puno at hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Dahil ang mga bagong silang ay gumugugol ng karamihan sa kanilang oras sa pagtulog, hindi kinakailangan na gisingin ang sanggol para sa pagsusuri. Ang ultratunog ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, kaya ang bata ay hindi magigising maliban kung partikular na nagising.

Ang bata ay inilalagay sa isang espesyal na sopa, ang isang maliit na halaga ng isang espesyal na gel ay inilalapat sa lugar ng fontanel, at nagsisimula ang mga diagnostic. Ang pamamaraan ay hindi nagtatagal at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa.

Pag-decipher ng mga resulta

Ang mga resulta ng pagsusuri ay pinag-aralan ng isang neurologist. Huwag mag-alala nang maaga kung ang mga resulta na nakuha ay nagpapakita ng mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan. Bilang karagdagan sa laki ng mga lateral ventricles, isang mahalagang katangian ang kanilang istraktura at simetrya. Ang gawain ng doktor ay upang masuri hindi lamang ang laki, kundi pati na rin ang kanilang pagsunod sa mga katangian ng katawan ng bata.

Granuloma ng ngipin - pamamaga ng mga tisyu malapit sa ugat ng ngipin. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang dentista, ang isang karagdagang decoction ay ginagamit