Nagpahayag ng paglabag. Minor na Paglabag

Batas pang-administratibo hindi lamang tinukoy ang aktwal na mga batayan para sa aplikasyon, ang sistema ng mga parusa, ngunit ibinigay din para sa mga tunay na batayan at mga patakaran para sa kanilang pagpapataw.

Kung pinag-uusapan natin ang aplikasyon ng anumang parusang administratibo, kung gayon ito ay batay sa isang makabuluhang bilang ng mga prinsipyo: legalidad, humanismo, publisidad, hindi maiiwasang parusa, at iba pa.

Mayroon ding isang bagay tulad ng hindi gaanong kahalagahan ng isang administratibong pagkakasala, na sa kakanyahan nito ay hindi isang makabuluhang paglabag, na tatalakayin sa ibaba.

Pag-navigate sa artikulo

Paglalapat ng mga panukala ng responsibilidad na administratibo

Ang paglalapat ng mga panukala ng responsibilidad na administratibo ay dapat na nakabatay sa isang bilang ng mga prinsipyo, na ang isa ay tumutukoy sa prinsipyo ng hindi maiiwasan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang bawat paksa na nakagawa ng kaparusahan ay dapat magdusa ng makatarungang parusa.

Gayunpaman, ang pinangalanang prinsipyo sa ating panahon, ayon sa layunin at pansariling dahilan hindi laging gumagana. Ang isang tampok ng isang paglabag sa administratibo ay na, hindi katulad ng isang kriminal na gawa, hindi ito nailalarawan sa pamamagitan ng pampublikong panganib.

Ang mga paglabag sa administratibo ay nakakapinsala sa lipunan, ibig sabihin, ang mga ito ay sanhi o talagang maaaring magdulot ng ilang pinsala sa protektadong relasyon sa publiko.

Gayunpaman, ang laki ng naturang pinsala, ang posibilidad ng pag-iwas o kabayaran nito sa mga pagkakasala na may materyal na komposisyon at ang layuning posibilidad na magdulot ng pinsala sa pormal na maling pag-uugali ay maaari ding makaapekto sa uri at lawak ng pananagutan ng nagkasala.

Ang likas na katangian ng pagkakasala ay tinutukoy ng mga palatandaan na nagpapakilala sa layunin na bahagi ng paglabag (aksyon, pamamaraan at instrumento ng paggawa ng pagkakasala, oras, sitwasyon).

Pagkakakilanlan ng nagkasala

Hindi gaanong mahalaga kapag inilalapat ang parusang itinatadhana ng mga parusa ay isang aspeto tulad ng pagtatatag ng pagkakakilanlan ng nagkasala.

Malinaw na ang paggawa ng isang paglabag ay bunga ng mga pangyayari tulad ng, halimbawa, ang mga kondisyon para sa pagbuo ng personalidad, interes, pananaw sa buhay, atbp.

Samakatuwid, kapag nagsentensiya, ang lahat ng data na ito ay isinasaalang-alang, at pagkatapos lamang, pagkatapos ng isang malalim na pagsusuri, maaaring magtalaga ng isang mas katanggap-tanggap na sukatan ng impluwensya.

Dapat tandaan na sa ngayon ang mga administratibong batas ay walang mga indikasyon ng data sa mga mamamayan na isasaalang-alang kapag nagsentensiya.

Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang matukoy lamang ang ilang mga aspeto ng bilog ng impormasyon tungkol sa nagkasala at idokumento ang mga ito. Dapat tandaan na ang pagkakakilanlan ng mga extenuating circumstances ay hindi sapat upang malutas ang isyu ng pagsasaalang-alang sa personalidad ng nagkasala.

Kinakailangan din na bumuo ng mga panukala na, kapag nagpapataw ng isang parusa, nakatulong upang isaalang-alang ang tao nang mas tumpak. Upang pag-aralan ang personalidad ng nagkasala, kinakailangan upang matukoy ang impormasyong nagpapakilala sa kanyang katayuan sa lipunan, pag-aralan ang mga sikolohikal na katangian ng personalidad, pati na rin ang mga katangiang pisyolohikal nito (ang pagkakaroon ng kapansanan, atbp.).

Ang ikalawang aspeto sa pagpapataw ng administratibong parusa ay ang pagsasaalang-alang sa antas ng pagkakasala ng lumabag.

Ang isang pormal na diskarte sa pagkilala sa presensya o kawalan ng isang krimen ay nangangahulugan ng pag-alis sa prinsipyo ng humanismo at impluwensya ng batas sa kriminal, isang pagkagambala sa paglaban sa tunay na krimen. Ito ay lubos na naiintindihan sa sinaunang Roma, kung saan ang postulate ay may bisa: de minimus non curat praetor. Iyon ay: ang praetor (hukom) ay hindi nakikitungo sa mga bagay na walang kabuluhan.

Ang mga kondisyon kung saan maaaring ituring ang kawalang-halaga ng isang paglabag sa administratibo ay:

Kapag ito ay dapat na pormal na mahulog sa ilalim ng mga palatandaan ng isang gawa na ibinigay para sa isang tiyak na artikulo ng Criminal Code. Ang ibang mga uri ay hindi maaaring mahulog sa ilalim ng paniwala ng isang menor de edad na gawa. Dapat silang isaalang-alang ayon sa mga pamantayan ng iba pang mga lugar ng batas: administratibo, paggawa, sibil, atbp.
Kapag ang isang hindi gaanong halaga ay dapat magkaroon ng pampublikong panganib.

Kahulugan ng mga konsepto at tampok

Dahil ang isang maliit na paglabag ay hindi isang krimen, ito ay tinasa ng mga kinatawan ng mga ahensyang nagpapatupad ng batas. Ang desisyon ay ginawa na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng isang partikular na kaganapan.

Bilang isang patakaran, ito ay isang sinadyang kilos na hindi nagdulot ng malaking pinsala. Ang hindi gaanong pinsalang ito ay maaaring materyal (pagnanakaw ng pribadong pag-aari para sa isang hindi gaanong halaga), maaari itong maging organisasyon, atbp.

Ang kawalang-halaga ng isang administratibong pagkakasala ay ang husay at dami ng mga aksyon ng isang tiyak na komposisyon ng paglabag, na nag-aalis sa mga pagkilos na ito ng pampublikong panganib o binabawasan ang mga ito sa pinakamaliit (maliit na pinsala sa materyal, hindi gaanong pagpapakita mula sa layunin na bahagi, walang tiyak na layunin, motibo, hindi gaanong pagkakasala ng nagkasala, atbp.).

Upang magpasya kung ang isang gawa ay isang krimen o isang menor de edad na gawa, ang mga katangian ng paksa ng kilos ay maaaring mahalaga.

Mayroon ding ganap na kabaligtaran na mga pagsasaalang-alang tungkol sa katotohanan na ang mga katangian ng paksa ay hindi pangunahing kahalagahan, dahil ang katarungan ay umiiral batay sa pagkakapantay-pantay ng mga mamamayan sa harap ng batas at hukuman, na posible lamang kapag ang pangunahing bagay sa pagtatasa ng Ang aktibidad ng isang tao ay ang kilos ng paksa, at hindi bilang isang tao na may kasama nito. positibo at negatibong mga katangian.

Ang pangunahing tanda ng isang krimen ay ang pampublikong panganib nito, na nagiging sanhi ng mga ito ng seryoso, sa maraming mga kaso hindi na mababawi na pinsala o ang pagbuo ng isang banta na magdulot ng naturang pinsala.

Ang pagkakaroon ng mga palatandaang ito ay hindi kasama ang tanong ng kawalang-halaga ng bagay ng pag-atake (sa pagsasalita tungkol sa bagay, ang ibig naming sabihin ay ang bagay ng pag-atake, at hindi ang bagay na aktwal na sinaktan ng pag-atake).

Kung ang kilos ay naglalayong magdulot ng malaki o hindi tiyak na pinsala, ngunit maliit na pinsala ang aktwal na naidulot, hindi rin masasabi ng isa ang kawalang-halaga ng kilos. Ibig sabihin, ang kawalang-halaga ng isang administratibong pagkakasala ay maaari lamang talakayin kapag ang paglabag ay hindi gaanong mahalaga o potensyal na pinsala maaaring kakarampot.

Relasyon sa pagitan ng konsepto ng insignificance at ng konsepto ng decriminalization

Ang mga menor de edad na gawa ay hindi kriminal lamang kapag ang kanilang kawalang-halaga ay parehong layunin at subjective, iyon ay, sa mga tuntunin ng nilalaman ng pagkakasala, kapag ang tao ay nilayon na magdulot ng kaunting pinsala.

Sa kaso sa pagitan ng intensyon ng tao at ang resulta na aktwal na nakamit nito, ang responsibilidad ay dapat magpakita ng aktwal na direksyon at pagkakamali.

Isinasaalang-alang na ang layunin ng krimen ay relasyon sa publiko, maaari nating sabihin na kung saan walang panghihimasok sa mga relasyon sa publiko o tulad ng isang paglabag ay hindi gaanong mahalaga, bilang isang resulta kung saan ang relasyon sa publiko ay hindi napinsala, walang krimen.

May isang pagbubukod kapag ang bagay ay nagiging hindi gaanong mahalaga, iyon ay, kapag nawala ang kahalagahan nito sa lipunan. Ang pagkawala ng kahalagahan ay maaaring dahil sa iba't ibang dahilan: isang pagbabago sa mga halaga, kondisyon sa ekonomiya, sitwasyong pampulitika sa bansa, atbp.

Kaya, sa kasong ito, ang konsepto ng insignificance ay may koneksyon sa naturang konsepto bilang decriminalization.

Mahalagang tukuyin ang mga konsepto at palatandaan ng mga menor de edad na paglabag sa administratibo batay sa isang pangkalahatan ng kasalukuyang administratibong code ng Russian Federation, pati na rin upang matukoy ang mga kondisyon para sa exemption mula sa administratibong pag-uusig sa kaganapan na ang isang mamamayan ay nakagawa ng isang menor de edad na pagkakasala.

Ang mga problema ng kawalang-halaga ng isang administratibong pagkakasala sa hudisyal na kasanayan ay ang paksa ng pananaliksik ng maraming mga siyentipiko, ngunit sa pag-unlad relasyon sa publiko, ang pagtaas ng bilang ng mga paglabag sa administratibo ay hindi nawala ang kanilang kaugnayan ngayon.

Batay sa Art. 2.9 ng Code of Administrative Offenses ay ginagawang posible na sabihin na ang isang makapangyarihang paksa lamang, na pinagkalooban ng karapatang magpasya sa mga merito ng kaukulang kategorya ng mga kaso, ay may karapatang palayain ang isang mamamayan mula sa pananagutan sa pangangasiwa. Ang pangyayaring ito ay ipinahiwatig ng mga salitang "... ang katawan na awtorisadong magdesisyon sa kaso ...".

Iyon ay, isang entidad na hindi pinagkalooban ng ganoong karapatan, ngunit pinahintulutan lamang na buksan ang mga paglilitis sa administratibo, upang palayain ang lumalabag sa pananagutan batay sa Art. 2.9 ng Code of Administrative Offenses ay walang karapatan.

Ang pamamaraan para sa pagpapataw ng mga parusang administratibo

Ang paggawa ng desisyon sa exemption mula sa administratibong responsibilidad ay medyo may problema para sa ilang kadahilanan:

Una, ang isang obhetibong nauugnay na iligal na kilos ay naglalaman ng lahat ng mga elemento ng isang pagkakasala, iyon ay, mula sa pormal na bahagi, ito ay isang administratibong prosecuted act.
Pangalawa, hindi tinukoy ng mambabatas ang naturang pagkakasala at hindi man lang pinangalanan ang mga tampok nito.
Pangatlo, walang mga menor de edad na pagkakasala sa batas, na maaaring lumikha ng ilusyon na ang lahat ng mga administratibong pagkakasala na may pormal na komposisyon ay hindi gaanong mahalaga, at ito ay malayo sa kaso.

Ang kawalang-halaga ng isang administratibong pagkakasala ay mga gawain na:

ay hindi isang malaking pampublikong panganib
sa paggawa nito, ang nagkasala ay taos-pusong nagsisi; ay hindi nagdulot ng malaking pinsala sa mga pampublikong interes, mga karapatan ng mga mamamayan o iba pang mga halaga na protektado ng batas
kung ang materyal na pinsala na dulot ng naturang krimen ay hindi gaanong mahalaga at kusang-loob at ganap na binayaran ng nagkasala bago ang desisyon sa mga merito

Ang tanong ng pangangailangan o kawalan ng kakayahang palayain ang isang tao mula sa pananagutan sa kaso ng hindi gaanong kahalagahan ng paglabag sa bawat indibidwal na kaso ay napagpasyahan ng awtoridad na nagpapatupad ng batas.

Ang kapakinabangan ng pagpapalaya sa isang tao mula sa responsibilidad na administratibo

Ang kapakinabangan ng pagpapalaya sa isang tao mula sa administratibong pananagutan sa mga batayan ng kawalang-halaga ay ipinahiwatig ng mga pangyayari na nagpapagaan ng responsibilidad, halimbawa, ang katotohanan na ang lumalabag ay walang matatag na antisosyal na mga saloobin, ay nakumpirma. positibong katangian mula sa lugar, serbisyo, pag-aaral, paninirahan, ang kawalan ng mga katotohanan ng paggawa ng mga ilegal na gawain sa nakaraan, paggawa ng paglabag sa pamamagitan ng kapabayaan, at mga katulad nito.

Ang pangangailangang gamitin, na may hindi gaanong kahalagahan ng isang administratibong pagkakasala sa hudisyal na kasanayan, ang gayong sukat ng impluwensya sa mga mamamayan bilang isang pangungusap, ay nagbibigay ng dahilan upang pag-usapan ang hindi maiiwasang tugon ng estado sa bawat paglabag, sa aktwal na pagpapatupad ng prinsipyo ng hindi maiiwasang responsibilidad.

Kasabay nito, ang paggamit ng isang pangungusap bilang isang paraan ng pagtugon sa mga paglabag sa batas ay hindi nangangahulugan ng aplikasyon ng pamimilit sa nagkasala, dahil, una, ang tao ay nananatiling malaya na independiyenteng idirekta ang kanyang pag-uugali at ihinto o ipagpatuloy ang komisyon. ng isang ilegal na gawain kasama ang lahat ng kasunod na mga kahihinatnan nito. Pangalawa, hindi tulad ng isang babala, isang pangungusap sa pasalita ay hindi lumilitaw sa mga uri ng mga parusa na ibinigay ng Art. 3.1 ng Code of Administrative Offenses.

Exemption mula sa administratibong responsibilidad sa yugto ng pagsasaalang-alang ng kaso, dahil sa hindi gaanong kahalagahan ng paglabag alinsunod sa Art. 3.1 ng Code of Administrative Offenses ay hindi itinuturing na responsibilidad ng isang legal na katawan.

Kaugnay nito, obligado ang tinukoy na awtorisadong katawan na isaalang-alang ang lahat ng partido sa paglabag, tasahin ang sitwasyon at tiyaking walang malaking pinsala.

Paano mapapawi ng humanization ng batas na kriminal ang mga korte - sa video:

Ano ang kailangang pagbutihin sa antas ng pambatasan

Mahalaga rin na isaalang-alang ang personalidad ng lumalabag, ang likas na katangian ng paglabag, ang pagkakaroon ng mga kadahilanan na nagpapagaan ng pananagutan, atbp. Samakatuwid, Art. 2.9 sa administratibong parusa ay dapat na nakasaad sa sumusunod na mga salita:

“Kapag ang isang tao ay nakagawa ng isang administratibong pagkakasala na hindi at talagang hindi maaaring magdulot ng malaking pinsala sa mga protektado sa administrative order karapatan at interes, at napapailalim sa kamalayan ng lumalabag sa pagiging iligal ng kanyang kilos at pagtigil sa ilegal na pag-uugali, maaaring palayain siya ng awtorisadong katawan mula sa pananagutan. Ang oral na pagsaway ay hindi isang parusang administratibo, ngunit gumaganap bilang isang sukatan ng impluwensyang pang-edukasyon, naglalayong pigilan ang paggawa ng mga pagkakasala sa hinaharap at ipaliwanag sa nagkasala ang kakanyahan at mga kahihinatnan ng kanyang ilegal na pagkilos.

Ang paggamit ng isang administratibong kahulugan sa pagtukoy sa kawalang-halaga ng isang administratibong pagkakasala sa hudisyal na kasanayan ay hindi lamang magpapasimple sa aplikasyon ng Art. 2.9 ng Code of Administrative Violations, ngunit babawasan din ang bilang ng mga pang-aabuso mga opisyal kapag nakikitungo sa mga bagay na administratibo.

Itanong ang iyong tanong sa form sa ibaba

Kaugnay ng bago at, maaaring sabihin, hindi inaasahang mga pagbabago sa Iskedyul ng Mga Sakit, ang aming mga espesyalista ay tumatanggap ng maraming katanungan. Gayunpaman, pagkatapos ng lahat, ang scoliosis ng 2nd degree na may arc hanggang 17 degrees ay naging isang ganap na invocative na sakit. Dapat tayong agad na gumawa ng isang reserbasyon, mayroong isang "ngunit": maaari pa rin silang ma-draft sa hukbo na may ganitong diagnosis lamang kung walang mga dysfunctions ng gulugod. Susubukan naming malaman kung ano ang kasama sa naturang function at kung paano matukoy ang antas ng paglabag.

Tulad ng alam mo, ang gulugod sa buhay ng tao ay gumaganap ng proteksiyon, static at motor function. Ang kategorya ng fitness na "B" ay itatatag para sa isang mamamayan na nagdurusa sa sakit na "scoliosis" sa kaganapan ng hindi bababa sa isang bahagyang paglabag sa function na ito. Ang pagsusuri ng mga mamamayan na napapailalim sa conskripsyon para sa sakit na ito ay kinokontrol ng Artikulo 66 ng Iskedyul ng Mga Sakit, sa mga paliwanag kung saan ipinahiwatig na ang mga dysfunction ay tinasa sa pinagsama-samang: ang proteksiyon, static at motor function ay isinasaalang-alang. Sa madaling salita, ang pagtatasa ay kumplikado.

Tulad ng ipinaliwanag ng mga medikal na propesyonal, ang isang komprehensibong pagtatasa ng pag-andar ng gulugod ay dapat na batay sa interpretasyon ng proteksiyon na pag-andar, pagkatapos ay sa mga resulta ng pag-aaral ng static na pag-andar, at, sa wakas, sa paghihigpit ng mga aktibong paggalaw sa gulugod (motor function). ). Mangyaring tandaan: ang static na function ay nagpapakilala sa kakayahan ng isang tao na mapanatili ang isang tiyak na posisyon ng katawan sa loob ng mahabang panahon, at ang paglabag sa proteksiyon na function ay nagpapakilala sa mga neurological disorder. Tungkol sa pagkakaroon ng paglabag aktibidad ng motor maaaring magpahiwatig ng mga paghihigpit sa paggalaw at kaugnay na sakit.

Kaya, ano ang isang bahagyang paglabag sa pag-andar ng gulugod sa sakit na "scoliosis"? Para sa isang bahagyang paglabag sa pag-andar ng gulugod ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang mga klinikal na pagpapakita sa anyo ng hindi kumpletong pagkawala ng sensitivity sa zone ng isang neuromere, pagkawala o pagbaba sa tendon reflex, pagbaba sa lakas ng kalamnan ng mga indibidwal na kalamnan ng paa na may pangkalahatang kabayaran sa kanilang mga pag-andar;

Ang kawalan ng kakayahan ng gulugod na magdala ng isang patayong pagkarga sa anyo ng isang binibigkas na sakit na sindrom pagkatapos ng 5-6 na oras ng pagiging nasa isang patayong posisyon;

Limitasyon ng saklaw ng paggalaw sa kaukulang bahagi ng gulugod hanggang 20%.

Paano tinatasa ang dysfunction at anong mga pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit? Ang static na function ay sinusuri sa pamamagitan ng pagsasagawa ng myotonometry, electromyography at remote thermography ng mga kalamnan sa likod. Ang mga neurological disorder ay tinutukoy ng magnetic resonance imaging o computed tomography, at ang pagtatasa ng neurological status ay isinasagawa ng isang neurologist.

Muli, tandaan namin na ang kabuuan lamang ng mga manifestations sa itaas ng sakit ay nagbibigay ng mga batayan upang matukoy ang antas ng dysfunction bilang hindi gaanong mahalaga.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, ang isang medikal na espesyalista na nakatuon sa aming mga abogado ay magbibigay sa iyo ng mga kinakailangang paliwanag at magrerekomenda ng mga kinakailangang uri ng pananaliksik:

1. Paglabag sa mga sikolohikal na pag-andar: pang-unawa, atensyon, pag-iisip,

pananalita, damdamin, kalooban;

2. Paglabag sa mga function ng pandama: paningin, pandinig, amoy, pagpindot;

3. Paglabag sa mga statodynamic function: mga function ng motor ng ulo, puno ng kahoy, limbs, statics, koordinasyon ng mga paggalaw;

4. Paglabag sa paggana ng sirkulasyon ng dugo, paghinga, panunaw, paglabas,

metabolismo at enerhiya panloob na pagtatago;

5. Mga paglabag sa mga function ng wika at pagsasalita: mga paglabag sa oral speech (rhinolalia, dysarthria, stuttering, alalia, aphasia), nakasulat na pananalita (dysgraphia, dyslexia), verbal at non-verbal speech, mga paglabag sa pagbuo ng boses.

6. Mga paglabag na dulot ng mga pisikal na deformidad: panlabas na deformity (mga deformidad ng mukha, ulo, puno ng kahoy, limbs), abnormal openings ng excretory tracts (digestive, urinary, respiratory), paglabag sa laki ng katawan.

7.2.Pag-uuri ng mga pangunahing kategorya ng buhay

1. Kakayahang maglingkod sa sarili - ang kakayahang mag-isa na masiyahan ang pangunahing pisyolohikal na pangangailangan magsagawa ng pang-araw-araw na gawain sa bahay, mag-ehersisyo ng personal na kalinisan;

Kakayahang lumipat nang nakapag-iisa - ang kakayahang lumipat sa espasyo, pagtagumpayan ang isang balakid, mapanatili ang balanse ng katawan;

Kakayahang matuto - ang kakayahang makita at magparami ng kaalaman (pangkalahatang pang-edukasyon, propesyonal, atbp.), Pag-master ng mga kasanayan at kakayahan (panlipunan, kultura at sambahayan).

4. Kakayahang aktibidad sa paggawa- ang kakayahang magsagawa ng mga aktibidad alinsunod sa mga kinakailangan para sa nilalaman, dami at mga kondisyon ng trabaho.

5. Kakayahan sa oryentasyon - ang kakayahang matukoy sa oras at espasyo.

6. Kakayahang makipag-usap - ang kakayahang magtatag ng mga contact sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pang-unawa, pagproseso at paghahatid ng impormasyon

Ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao ay ang kakayahang magkaroon ng kamalayan sa sarili at sapat na pag-uugali, na isinasaalang-alang ang mga panlipunan at legal na pamantayan.

7.3 Pag-uuri ng mga disfunction ng katawan ayon sa kalubhaan

1 degree - menor de edad o katamtamang dysfunction;

Grade 2 - malubhang kapansanan sa pag-andar;

3 degree - makabuluhang binibigkas na dysfunction.

7.4 Pamantayan para sa pagtatatag ng antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho

Ang kakayahang magtrabaho ay kinabibilangan ng:

Ang kakayahan ng isang tao na magparami ng espesyal na propesyonal na kaalaman, kasanayan at kakayahan sa anyo ng produktibo at mahusay na trabaho;

Ang kakayahan ng isang tao na magsagawa ng mga aktibidad sa paggawa sa isang lugar ng trabaho na hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa sanitary at hygienic na kondisyon sa pagtatrabaho, karagdagang mga hakbang sa organisasyon ng paggawa, mga espesyal na kagamitan at kagamitan, mga shift, bilis, dami at kalubhaan ng trabaho;

Ang kakayahan ng isang tao na makipag-ugnayan sa ibang tao sa relasyong panlipunan at paggawa;

Kakayahang mag-udyok sa trabaho;

Kakayahang sundin ang iskedyul ng trabaho;

Ang kakayahang ayusin ang araw ng pagtatrabaho (organisasyon ng proseso ng paggawa sa pagkakasunud-sunod ng oras).

Ang pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng kakayahang magtrabaho ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang umiiral na propesyonal na kaalaman, kasanayan at kakayahan.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng 1st degree ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na katamtamang binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, na sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa pagbaba sa mga kwalipikasyon, dami, kalubhaan at intensity ng gawaing isinagawa.

Sa antas ng limitasyon ng I ng kakayahang magtrabaho, ang isang mamamayan ay hindi maaaring magpatuloy na magtrabaho sa pangunahing propesyon, ngunit maaaring magsagawa ng iba pang mga uri ng trabaho na may mababang kwalipikasyon sa normal na kondisyon paggawa:

Kapag nagsasagawa ng trabaho sa ilalim ng normal na mga kondisyon ng pagtatrabaho sa pangunahing propesyon na may pagbawas sa dami ng aktibidad ng produksyon ng hindi bababa sa 2 beses, isang pagbawas sa kalubhaan ng paggawa ng hindi bababa sa dalawang klase;

Kapag lumipat sa ibang trabaho na may mababang kwalipikasyon sa ilalim ng normal na kondisyon sa pagtatrabaho dahil sa kawalan ng kakayahang magpatuloy sa pagtatrabaho sa pangunahing propesyon.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng ika-2 antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan na dulot ng mga sakit, mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, kung saan posible na magsagawa ng mga aktibidad sa paggawa sa mga espesyal na nilikha na mga kondisyon sa pagtatrabaho, gamit ang mga pantulong na teknikal na paraan at (o) sa tulong ng iba pang mga tao.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng ika-3 antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay isang sakit sa kalusugan na may paulit-ulit, makabuluhang binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa isang kumpletong kawalan ng kakayahan upang gumana, kabilang ang sa mga espesyal na nilikha na mga kondisyon, o mga kontraindikasyon sa trabaho.

EPIDEMIOLOHIYA NG KAPANSANAN

Mga tagapagpahiwatig ng kapansanan, bilang isang mahalagang - medikal at panlipunang pamantayan kalusugan ng publiko, kilalanin ang antas ng pag-unlad ng socio-economic ng lipunan, ang ekolohikal na estado ng teritoryo, ang kalidad ng mga hakbang sa pag-iwas.

Ang salitang "invalid" ay nagmula sa Latin na invalidus - mahina, mahina. Hindi pinagana itinuturing na isang tao na may karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman sa mga pag-andar ng katawan dahil sa mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa isang limitasyon ng buhay at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa kanyang panlipunang proteksyon.

Sa ilalim kapansanan maintindihan kakulangan sa lipunan dahil sa isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan sa mga pag-andar ng katawan, na humahantong sa isang limitasyon ng buhay at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa panlipunang proteksyon nito.

Kaya, ang kapansanan ay isang kakulangan sa lipunan. Ano ang social insufficiency? Kakulangan sa lipunan – ito ang mga panlipunang kahihinatnan ng isang paglabag sa kalusugan, na humahantong sa isang limitasyon ng buhay, ang kawalan ng kakayahan (sa kabuuan o bahagi) na gampanan ang karaniwang tungkulin ng isang tao sa buhay panlipunan at ang pangangailangan para sa panlipunang proteksyon.

Ang sanhi ng kapansanan ay isang sakit sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, i.e. paglabag sa pisikal, mental at panlipunang kagalingan dahil sa pagkawala, kaguluhan, anomalya ng pisikal, mental o anatomical na istraktura o paggana ng katawan ng tao.

3.1. Mga pangunahing sanhi ng kapansanan :

1. Kapansanan dahil sa karaniwang sakit ay ang pinakakaraniwang sanhi ng kapansanan, maliban sa mga kaso na direktang nauugnay sa mga sakit sa trabaho, pinsala sa trabaho, pinsala sa militar, atbp.

2. Kapansanan dahil sa pinsala sa trabaho ay itinatag para sa mga mamamayan na naganap ang kapansanan bilang resulta ng pinsala sa kalusugan na nauugnay sa isang aksidente sa trabaho.

3. Kapansanan dahil sa sakit ay itinatag para sa mga mamamayan na ang kapansanan ay dumating bilang resulta ng talamak at talamak na mga sakit sa trabaho.

4. Kapansanan mula pagkabata: ang isang taong wala pang 18 taong gulang na kinikilalang may kapansanan ay binibigyan ng katayuan ng isang "batang may kapansanan"; sa pag-abot sa edad na 18 taong gulang at mas matanda, ang mga taong ito ay naitatag na "kapansanan mula pagkabata".

5. Kapansanan sa mga dating tauhan ng militar itinatag para sa mga sakit at pinsalang nauugnay sa pagganap ng mga tungkuling militar.

6. Kapansanan dahil sa mga sakuna sa radiation ay itinatag para sa mga mamamayan na naganap ang kapansanan bilang resulta ng pag-aalis ng mga aksidente sa Chernobyl nuclear power plant, PO "Mayak", atbp.

Ang antas ng dysfunction ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig at depende sa uri mga functional disorder, mga pamamaraan para sa kanilang pagpapasiya, ang kakayahang sukatin at suriin ang mga resulta. Ang mga sumusunod na paglabag sa mga pag-andar ng katawan ay nakikilala:

mga paglabag sa mas mataas na pag-andar ng kaisipan (mga sakit sa pag-iisip, iba pang mga sikolohikal na karamdaman, pagsasalita, mga karamdaman sa wika);

kaguluhan ng mga organo ng pandama mga kaguluhan sa paningin, mga sakit sa pandinig at vestibular, mga karamdaman sa amoy, pagpindot);

· mga karamdaman sa paggalaw;

visceral at metabolic disorder, mga karamdaman sa pagkain;

disfiguring mga paglabag;

Pangkalahatang mga paglabag.

Batay sa isang komprehensibong pagtatasa iba't ibang mga pagpipilian isinasaalang-alang ang kanilang mga qualitative at quantitative na mga halaga, tatlong antas ng mga paglabag sa mga function ng katawan ay nakikilala:

1st degree - bahagyang binibigkas na dysfunction;

2nd degree - katamtamang binibigkas na mga dysfunction;

Grade 3 - binibigkas at makabuluhang binibigkas na dysfunction.

Tulad ng sumusunod mula sa kahulugan, ang kapansanan ay humahantong sa isang limitasyon ng buhay, i.e. sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magsagawa ng paglilingkod sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang kanilang pag-uugali, matuto at makisali sa mga aktibidad sa trabaho. Kaya, ang pangunahing pamantayan ng aktibidad sa buhay na naglilimita sa kapansanan ay:

ang kakayahang maglingkod sa sarili, i.е. ang kakayahang makayanan ang mga pangunahing pangangailangang pisyolohikal, gumamit ng mga karaniwang gamit sa bahay;

· ang kakayahang lumipat, ibig sabihin. ang kakayahang maglakad, tumakbo, lumipat, pagtagumpayan ang mga hadlang, kontrolin ang posisyon ng katawan;

ang kakayahang matuto, i.е. ang kakayahang makita ang kaalaman (pangkalahatang pang-edukasyon, propesyonal, atbp.), mga kasanayan sa master (panlipunan, kultural at sambahayan);

kakayahang mag-orientate, i.е. kakayahang mag-navigate nang nakapag-iisa kapaligiran sa pamamagitan ng paningin, pandinig, amoy, paghipo, pag-iisip at sapat na pagtatasa ng sitwasyon sa tulong ng talino;

· ang kakayahang makipag-usap, ibig sabihin. ang kakayahang magtatag at bumuo ng mga contact sa pagitan ng mga tao dahil sa pang-unawa, pag-unawa sa ibang tao, ang posibilidad ng pagpapalitan ng impormasyon;

Ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, i.e. ang kakayahang makaramdam at kumilos nang tama sa pang-araw-araw na sitwasyon.

Depende sa antas ng paglihis mula sa pamantayan ng aktibidad ng tao dahil sa isang paglabag sa kalusugan, ang antas ng limitasyon ng buhay ay tinutukoy. Sa turn, depende sa antas ng limitasyon ng aktibidad sa buhay at ang antas ng kapansanan ng mga function ng katawan, ang isang taong kinikilala bilang isang taong may kapansanan ay itinalaga ang antas ng kapansanan.

Paglabag sa staticodynamic function ng hip joint

1. Ang isang banayad na karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang limitasyon ng kadaliang kumilos sa kasukasuan, isang bahagyang (2-3 cm) na kamag-anak na pagpapaikli ng isa sa mga limbs kung ang pasyente ay may natitirang subluxation o dislokasyon. Sa radiographically, maaaring may mga palatandaan ng precoxarthrosis, coxarthrosis ng mga yugto 1 at 2.

A) Sa yugto ng kabayaran sa sakit. Ang pagkapilay ay halos wala, isang bahagyang sintomas ng Trendelburg, isang bahagyang pagbaba (hanggang sa 4 na puntos) sa lakas ng kalamnan ay maaaring matukoy. Kung ang pagpapaikli ay nabanggit, ito ay ganap na nabayaran ng pelvic tilt. Ang mga pag-load ng suporta sa parehong mga paa ay pantay o may bahagyang pagbaba (hanggang sa 45%) ng suporta sa apektadong binti. Ang koepisyent ng ritmo ay 1.0.

B) Sa yugto ng subcompensation, ang sakit na sindrom ay nabanggit sa pisikal na Aktibidad, isang pagbawas sa pag-asa sa isang may sakit na paa hanggang sa 40%, kadalasang sinamahan ng pagbaba sa koepisyent ng ritmo sa 0.89-0.8 at banayad na pagkapilay ng pasyente sa mahabang paglalakad, na bumababa pagkatapos ng pahinga at pagkuha ng mga pangpawala ng sakit. Sintomas ng Trendelburg - banayad hanggang katamtaman, iyon ay, ang pangunahing mga mekanismo ng kompensasyon naglalayong idiskarga ang may sakit na paa.

C) Walang yugto ng decompensation.

2. Ang katamtamang kapansanan ng staticodynamic function ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitasyon ng saklaw ng paggalaw sa kasukasuan ng balakang sa sagittal plane hanggang degrees o sa pamamagitan ng paglilimita sa extension sa 155 degrees, nililimitahan ang pagdukot at pag-ikot ng mga paggalaw; katamtamang pag-ikli ng hindi bababa sa isa sa mga limbs, radiological instability ng hip joint at (o) mga palatandaan ng radiological coxarthrosis yugto 1-3.

A) Ang yugto ng kabayaran ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga palatandaan tulad ng isang bahagyang paglabag sa staticodynamic function.

B) Sa yugto ng subcompensation, bilang karagdagan sa mga pagbabago sa itaas, mayroong isang katamtaman (2-3 cm) hypotrophy ng mga kalamnan ng hita at ibabang binti, isang pagbawas sa lakas ng kalamnan hanggang sa 3 puntos. Ang skew at inclination ng pelvis ay nagbabayad para sa pagpapaikli ng paa ng 2-3 cm. Ang mga pasyente ay napipilitang gumamit ng karagdagang paraan ng suporta (cane). Tumaas ang kompensasyon lumbar lordosis gulugod. Posibleng pag-unlad ng compensatory scoliosis, mga paunang yugto pangalawang osteochondrosis at arthrosis sa katabing joint.

C) Sa yugto ng decompensation, ang kakayahan ng suporta ng apektadong paa ay bumababa nang husto na may pagbawas sa pag-load ng suporta na mas mababa sa 40%, na nauugnay sa hindi kumpletong kabayaran ng pagpapaikli, skew at pagkahilig ng pelvis. Ang pagkapilay, bilang panuntunan, ay binibigkas, na sinamahan ng isang unilateral na sugat na may pagbawas sa koepisyent ng ritmo sa 0.8 o mas kaunti. Ang mga pasyente ay maaaring gumamit ng mga pansuportang tulong kapag nakatayo at naglalakad. Posibleng bumuo ng pangalawang osteochondrosis na may radicular at sakit na sindrom, pagbabago ng axis mas mababang paa't kamay(madalas na valgus deformity ng mga kasukasuan ng tuhod). Ang lakas ng mga kalamnan ng hita ay bumababa sa 2-3 puntos, ang hypotrophy ng mga kalamnan ng hita at ibabang binti ay binibigkas (higit sa 3 cm).

3. Ang isang binibigkas na paglabag sa staticodynamic function ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitadong kadaliang kumilos (mas mababa sa 30 degrees) sa sagittal plane sa hip joint o sa pamamagitan ng paglalagay ng paa sa isang flexion position sa isang anggulo na mas mababa sa 155 degrees, na humahantong sa hitsura ng isang binibigkas na functional shortening (higit sa 6 cm), na hindi ganap na nabayaran ng misalignment at pelvic tilt. Ang katangian din ay ang pagbuo ng mga adduction contracture na may pag-install ng paa sa isang anggulo na mas mababa sa 90 degrees at ang kawalan ng mga rotational na paggalaw sa hip joint. Ang isang kumbinasyon ng klinikal at radiological na kawalang-tatag sa isa sa mga hip joints ay dapat ding maiugnay sa isang binibigkas na paglabag sa staticodynamic function.

A) Ang yugto ng kabayaran ay halos hindi nangyayari.

B) Ang yugto ng subcompensation ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga pagbabago tulad ng sa panahon katamtamang paglabag staticodynamic function.

C) Ang yugto ng decompensation, bilang karagdagan sa mga pagbabagong katulad nito, na may katamtamang kapansanan ng staticodynamic function, ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas Trendelburg, pagbaba sa lakas ng kalamnan hanggang sa 1-2 puntos, patuloy na sakit na sindrom.

1. Ang likas na katangian ng mga paglabag sa mga static-dynamic na function

Ang mga pantulong na paraan ng rehabilitasyon, tulad ng suporta at pandamdam na mga tungkod, saklay, suporta, mga handrail, ay nag-aambag sa pagganap ng iba't ibang statodynamic na pag-andar ng isang tao: pagpapanatili ng patayong postura ng isang tao, pagpapabuti ng katatagan at kadaliang kumilos sa pamamagitan ng pagtaas ng karagdagang lugar ng suporta, pag-alis ng isang may sakit organ, joint o limb, normalizing weight load, mapadali ang paggalaw, mapanatili ang komportableng posisyon.

Ang isang pagtatasa ng kakayahang mapanatili ang isang patayong postura ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato at ilang mga parameter na nagpapakilala sa proseso ng pagtayo, isang pagsusuri ng kanilang mga pagbabago sa ilalim ng panlabas at panloob na impluwensya sa isang tao. Ang diskarte na ito ay sumasailalim sa mga pamamaraan ng stabilography, cephalography, atbp.

Ang pamamaraan ng stabilography ay binubuo sa pagtatala at pagsusuri ng mga parameter na nagpapakilala sa paggalaw ng pahalang na projection ng karaniwang sentro ng masa (MCM) nakatayong lalaki.

Ang katawan ng isang nakatayong tao ay patuloy na umuusad. Ang mga paggalaw ng katawan habang pinapanatili ang isang tuwid na postura ay sumasalamin sa iba't ibang mga tugon sa kontrol ng aktibidad ng kalamnan. Ang pangunahing parameter kung saan nangyayari ang regulasyon ng aktibidad ng kalamnan ay ang paggalaw ng BCM ng tao.

Ang pagpapapanatag ng posisyon ng CCM ay isinasagawa dahil sa pagpapapanatag ng katawan, na kung saan ay ibinibigay batay sa pagproseso ng impormasyon tungkol sa posisyon at paggalaw nito sa espasyo dahil sa pagtanggap ng impormasyon sa pamamagitan ng visual, vestibular, proprioceptive kagamitan.

Ang isa pang pamamaraan - cephalography - ay ang pagtatala at pagsusuri ng mga paggalaw ng ulo kapag nakatayo. Ang pamamaraan na ito ay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan.

Pagbabago sa vestibular apparatus makabuluhang lumalabag sa pagkakaloob ng isang patayong pustura at nagpapakita ng sarili sa isang pagbabago sa likas na katangian ng cephalogram, stabilogram at mga paggalaw ng katawan na naglalayong mapanatili ang isang patayong pustura.

Sa ganitong kondisyon ng isang tao, ang isang pagtaas sa karagdagang lugar ng suporta ay kinakailangan dahil sa mga pantulong na paraan ng rehabilitasyon.

Bilang karagdagan sa mga paglabag sa mga pag-andar ng istatistika, may mga paglabag sa pag-andar ng paglalakad ng isang taong may mga sugat ng musculoskeletal system.

Ang mga klinikal na tagapagpahiwatig ng naturang mga paglabag sa musculoskeletal system ay:

Limitadong kadaliang kumilos sa mga joints, kalubhaan at uri ng contracture;

Hypotrophy ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay.

Ang pagkakaroon ng pagpapaikli ng lower limb (LL) ay makabuluhang nakakaapekto sa istraktura ng paglalakad at katatagan kapag nakatayo.

Ang katatagan ng nakatayo ay nailalarawan sa pamamagitan ng amplitude ng mga oscillations ng karaniwang sentro ng masa (MCM) at bahagyang nilabag sa isang bahagyang at katamtamang pagpapaikli ng NC. Kahit na may isang binibigkas na pagpapaikli ng NC, ang isang bahagyang at katamtamang paglabag sa katatagan ay nabanggit. Kasabay nito, walang binibigkas na paglabag sa pagbabagu-bago ng CCM, na nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng mga mekanismo ng kompensasyon na naglalayong mapanatili ang katatagan. Ang kinahinatnan ng pagpapaikli ng mas mababang paa ay ang pagbaluktot ng pelvis. Ang pagpapaikli ng higit sa 7 cm ay humahantong sa mga makabuluhang pagbabago sa mga static-dynamic na function. Ang pag-aaral ng naturang mga karamdaman ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na stand na may nangingibabaw na pamamahagi ng weight load sa isang malusog na LE (higit sa 60% ng timbang ng katawan) gamit ang isang pinaikling LE bilang isang karagdagang suporta na may binibigkas na metatarsal-toe standing.

Ang paghihigpit sa magkasanib na mobility ay ipinahayag pangunahin sa mga dysfunction sa balakang, tuhod, bukung-bukong joints, paa, habang ang isang katamtaman at malubhang antas ng paglabag sa kanilang pag-andar ay maaaring matukoy.

Hip joint (HJ)

Nabawasan ang saklaw ng paggalaw hanggang 60º;

Extension - hindi bababa sa 160º;

Nabawasan ang lakas ng kalamnan;

Pagpapaikli ng mas mababang paa - 7-9 cm;

Bilis ng paggalaw - 3.0-1.98 km / h;

Paghihigpit ng kadaliang kumilos sa anyo ng isang pagbawas sa amplitude ng paggalaw sa sagittal plane - hindi bababa sa 55º;

Kapag hindi nakayuko - hindi bababa sa 160º;

Malubhang flexion contracture - extension na mas mababa sa 150º;

Pagbabawas ng lakas ng mga kalamnan ng gluteal at mga kalamnan ng hita ng 40% o higit pa;

Bilis ng paggalaw - 1.8-1.3 km / h.

Kasukasuan ng tuhod (KS)

1. Katamtamang antas ng dysfunction:

Flexion sa isang anggulo ng 110º;

Extension hanggang 145º;

Decompensated form ng joint instability, na nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pathological mobility na may menor de edad na pagkarga;

Bilis ng paggalaw - hanggang 2.0 km/h na may matinding pagkapilay.

2. Malubhang antas ng dysfunction:

Flexion sa isang anggulo ng 150º;

Extension - mas mababa sa 140º;

Bilis ng lokomosyon hanggang 1.5-1.3 km/h, matinding pagkapilay;

Pagpapaikli ng hakbang hanggang sa 0.15 m na may binibigkas na kawalaan ng simetrya ng mga haba;

Koepisyent ng ritmo - hanggang sa 0.7.

joint ng bukung-bukong (AHJ)

1. Katamtamang antas ng dysfunction:

Limitasyon ng mobility (flexion hanggang º, extension hanggang 95º);

Ang bilis ng paggalaw ay hanggang 3.5 km/h.

3. Malinaw na antas ng dysfunction:

Limitadong mobility (flexion mas mababa sa 120º, extension hanggang 95º);

Ang bilis ng paggalaw ay hanggang 2.8 km/h.

Mabagsik na posisyon ng paa.

1. takong paa - ang anggulo sa pagitan ng axis ng binti at ng axis ng calcaneus ay mas mababa sa 90º;

2. equino-varus o equinus foot - ang paa ay naayos sa isang anggulo na higit sa 125º o higit pa;

3. valgus paa– ang anggulo sa pagitan ng bearing area at ng transverse axis ay higit sa 30º, bukas papasok.

4. valgus foot - ang anggulo sa pagitan ng lugar ng suporta at ang transverse axis ay higit sa 30º, bukas palabas.

Sa patolohiya ng hip joint, ang mga kalamnan ng hita at mga kalamnan ng gluteal, na may patolohiya kasukasuan ng tuhod(KS) - mga kalamnan ng hita at ibabang binti, na may patolohiya kasukasuan ng bukung-bukong(GSS) mayroong hypotrophy ng mga kalamnan sa binti.

Hypotrophy ng mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, na sumasalamin sa kondisyon sistema ng mga kalamnan, ay may isang tiyak na epekto sa istraktura ng paglalakad ng tao, lalo na, sa tagal ng mga yugto ng suporta at paglipat ng mga limbs, at may katamtaman at malubhang hypotrophy, ang isang binibigkas na paglabag sa mga temporal na parameter ay sinusunod.

Ang hypotrophy ng kalamnan hanggang sa 5% ay inuri bilang banayad, 5-9% - katamtaman, 10% - isang binibigkas na antas ng pagbawas ng lakas ng kalamnan.

Ang pagbaba ng lakas ng mga kalamnan ng flexors at extensors ng hita, ibabang binti o paa ng apektadong paa ng 40% na may kaugnayan sa malusog na paa ay itinuturing na banayad; 70% - bilang katamtaman, higit sa 700% - bilang binibigkas.

Pagbaba ng lakas ng kalamnan sa panahon ng electromyographic (EMG)

pag-aaral, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa amplitude ng bioelectrical activity (ABA) ng 50-60% ng maximum na may katamtamang dysfunction.

Sa isang binibigkas na kapansanan ng pag-andar ng ABA, bumababa ito nang malaki sa mga kalamnan ng distal na mga paa't kamay sa 100 microvolts.

Ang pagpili ng mga tulong sa rehabilitasyon ay dapat isagawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente, sa tulong kung saan makakamit niya ang kamag-anak na kalayaan (pagpapabuti ng kadaliang kumilos sa apartment at sa kalye, paglilingkod sa sarili, pakikilahok sa proseso ng produksyon, atbp. .).

Pag-uuri ng mga pangunahing uri ng mga paglabag sa mga function ng katawan sa pagtatatag ng kapansanan

Ang mga pangunahing uri ng mga paglabag sa mga pag-andar ng katawan ng tao, na tinutukoy ng medikal at panlipunang kadalubhasaan, ay kinabibilangan ng:

Mga paglabag sa mga pag-andar ng kaisipan (pang-unawa, atensyon, memorya, pag-iisip, pagsasalita, emosyon, kalooban);

Mga paglabag sa mga function ng pandama (pangitain, pandinig, amoy, pagpindot, sakit, temperatura at iba pang mga uri ng pagiging sensitibo);

Paglabag sa mga static-dynamic na function (ulo, trunk, limbs, mobile functions, statics, koordinasyon ng mga paggalaw);

Mga paglabag sa pag-andar ng sirkulasyon ng dugo, paghinga, panunaw, paglabas, metabolismo at enerhiya, panloob na pagtatago, kaligtasan sa sakit, atbp.;

Mga karamdaman sa pagsasalita (hindi dahil sa mga karamdaman sa pag-iisip), paglabag sa pagbuo ng boses, mga anyo ng wika - paglabag sa oral (rhinolalia, dysarthria, stuttering, alalia, aphasia) at nakasulat (dysgraphia, dyslexia), verbal at non-verbal speech;

Mga paglabag na nagdudulot ng distortion (deformity ng mukha, ulo, torso, limbs, humahantong sa external distortion, abnormal na depekto sa digestive, urinary, respiratory tracts, paglabag sa laki ng katawan).

Kasama sa pamantayan ng buhay ng tao ang kakayahang maglingkod sa sarili, paggalaw, oryentasyon, kontrol sa pag-uugali ng isang tao, komunikasyon, pagsasanay, pagganap ng aktibidad sa paggawa.

Mobility - ang kakayahang kumilos nang epektibo sa kapaligiran ng isang tao (paglalakad, pagtakbo, pagtagumpayan ng mga hadlang, paggamit ng personal at pampublikong sasakyan).

Mga parameter ng pagsusuri: ang likas na katangian ng paglalakad, ang bilis ng paggalaw, ang distansya na nalampasan ng pasyente, ang kakayahang malayang gumamit ng transportasyon, ang pangangailangan para sa tulong ng iba kapag gumagalaw.

Ang kakayahang maglingkod sa sarili - ang kakayahang epektibong maisagawa ang mga gawaing panlipunan at sambahayan at matugunan ang mga pangangailangan nang walang tulong ng iba.

Mga parameter ng pagsusuri: agwat ng oras pagkatapos kung saan ang pangangailangan para sa tulong ay lumitaw: episodic na tulong (mas mababa sa isang beses sa isang buwan), regular na tulong (ilang beses sa isang buwan), patuloy na tulong (ilang beses sa isang linggo - regulated o ilang beses sa isang araw - unregulated na tulong).

Kakayahang orientation - ang kakayahang independiyenteng mag-navigate sa espasyo at oras, upang magkaroon ng ideya ng mga nakapalibot na bagay. Ang mga pangunahing sistema ng oryentasyon ay paningin at pandinig (ibinigay normal na estado mental na aktibidad at pananalita).

Mga parameter ng pagsusuri: ang kakayahang makilala ang mga visual na larawan ng mga tao at bagay sa malayo at sa loob iba't ibang kondisyon(pagkakaroon o kawalan ng mga hadlang, pamilyar sa sitwasyon), ang kakayahang makilala ang mga tunog at oral speech (auditory orientation) sa kawalan o pagkakaroon ng mga hadlang, at ang antas ng kabayaran para sa kapansanan sa pandinig na pang-unawa ng oral speech sa ibang mga paraan (pagsulat , non-verbal forms); ang pangangailangang gumamit ng mga teknikal na paraan upang gabayan at tulungan ang iba sa iba't ibang uri ng pang-araw-araw na gawain (sa bahay, sa paaralan, sa trabaho).

Kakayahang makipag-usap (kakayahang makipagkomunikasyon) - ang kakayahang magtatag ng mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga tao at mapanatili ang mga relasyon sa lipunan (hindi isinasaalang-alang dito ang mga karamdaman sa komunikasyon na nauugnay sa isang disorder ng aktibidad ng pag-iisip).

Ang pangunahing paraan ng komunikasyon ay oral speech, auxiliary - pagbabasa, pagsulat, di-berbal na pagsasalita (sign, sign).

Mga parameter ng pagsusuri: mga katangian ng bilog ng mga tao kung kanino posible na mapanatili ang mga contact, pati na rin ang pangangailangan para sa tulong ng ibang mga tao sa proseso ng pag-aaral at pagtatrabaho.

Ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao ay ang kakayahang mamuno alinsunod sa moral, etikal at mga legal na regulasyon pampublikong kapaligiran.

Mga parameter ng pagsusuri: ang kakayahang magkaroon ng kamalayan sa sarili at sumunod sa itinatag na mga pamantayan sa lipunan, upang makilala ang mga tao at mga bagay at maunawaan ang ugnayan sa pagitan nila, upang wastong malasahan, bigyang-kahulugan at sapat na tumugon sa tradisyonal at hindi pangkaraniwang mga sitwasyon, upang obserbahan ang personal na kaligtasan, personal na kalinisan.

Ang Learnability ay ang kakayahang madama, mag-assimilate at mag-ipon ng kaalaman, upang bumuo ng mga kasanayan at kakayahan (pang-araw-araw, kultura, propesyonal, at iba pa) sa isang may layuning proseso ng pag-aaral. Pagkakataon bokasyonal na pagsasanay- ang kakayahang makabisado ang teoretikal na kaalaman at praktikal na kasanayan at ang kakayahan ng isang partikular na propesyon.

Mga parameter ng pagsusuri: ang pagkakataong mag-aral sa karaniwan o espesyal na nilikha na mga kondisyon (espesyal na institusyong pang-edukasyon o grupo, pag-aaral sa bahay, atbp.); saklaw ng programa, mga tuntunin at paraan ng pag-aaral; ang posibilidad ng pag-master ng mga propesyon ng iba't ibang antas ng kwalipikasyon o lamang ibang mga klase gawa; ang pangangailangang gumamit ng mga espesyal na kasangkapan sa tulong ng iba (maliban sa guro) na mga tao.

Kakayahang magtrabaho - isang hanay ng mga pisikal at espirituwal na kakayahan ng isang tao, na tinutukoy ng estado ng kalusugan, na nagpapahintulot sa kanya na makisali sa iba't ibang uri aktibidad sa paggawa.

Propesyonal na kakayahang magtrabaho - ang kakayahan ng isang tao na maisagawa ang trabaho na ibinigay para sa isang tiyak na propesyon, na nagbibigay-daan upang mapagtanto ang trabaho sa isang tiyak na lugar ng produksyon alinsunod sa mga kinakailangan ng nilalaman at dami ng workload, ang itinatag mode ng trabaho at mga kondisyon ng kapaligiran sa pagtatrabaho.

Ang paglabag sa propesyonal na kakayahang magtrabaho ay ang pinaka parehong dahilan kakulangan sa lipunan, na maaaring mangyari pangunahin kapag ang ibang mga kategorya ng aktibidad sa buhay ay hindi nilabag, o pangalawa batay sa kapansanan. Ang kakayahang magtrabaho na may kaugnayan sa isang partikular na propesyon sa mga taong may kapansanan na may mga paghihigpit sa iba pang pamantayan sa buhay ay maaaring ganap o bahagyang mapangalagaan o maibalik sa pamamagitan ng paraan bokasyonal na rehabilitasyon, pagkatapos kung saan ang mga taong may kapansanan ay maaaring magtrabaho sa normal o espesyal na nilikhang mga kondisyon na may buo o part-time na oras ng pagtatrabaho.

Ang isang konklusyon sa kawalan ng kakayahang magtrabaho ay inihahanda lamang kung ang taong may kapansanan ay sumang-ayon (maliban kapag ang taong may kapansanan ay kinikilala bilang walang kakayahan).

Mga parameter ng pagsusuri: pangangalaga o pagkawala ng propesyonal na pagiging angkop, ang posibilidad na magtrabaho sa ibang propesyon, na katumbas ng kwalipikasyon sa nauna, isang pagtatasa ng pinahihintulutang dami ng trabaho sa propesyon at posisyon ng isang tao, ang posibilidad ng pagtatrabaho sa ordinaryong o espesyal na nilikha na mga kondisyon .

Ang antas ng limitasyon ng aktibidad sa buhay ay ang halaga ng paglihis mula sa pamantayan ng aktibidad ng tao. Ang antas ng kapansanan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isa o kumbinasyon ng ilan sa pinakamahalagang pamantayan nito.

Mayroong tatlong antas ng kapansanan:

Katamtamang pagbigkas Ang limitasyon ng aktibidad sa buhay ay sanhi ng mga paglabag sa pag-andar ng mga organo at sistema ng katawan, na humahantong sa isang katamtamang limitasyon ng posibilidad ng pag-aaral, komunikasyon, oryentasyon, kontrol sa pag-uugali ng isang tao, paggalaw, paglilingkod sa sarili, pakikilahok sa aktibidad ng paggawa.

Ipinahayag Ang limitasyon ng aktibidad sa buhay ay sanhi ng isang paglabag sa mga pag-andar ng mga organo at sistema ng katawan at binubuo sa isang binibigkas na paglabag sa posibilidad ng pag-aaral, komunikasyon, oryentasyon, kontrol ng pag-uugali ng isang tao, paggalaw, paglilingkod sa sarili, pakikilahok sa aktibidad ng paggawa. .

Makabuluhan Ang paghihigpit sa buhay ay nangyayari bilang isang resulta ng mga makabuluhang paglabag sa mga pag-andar ng mga organo o sistema ng katawan, na humahantong sa imposibilidad o makabuluhang pagkasira ng kakayahan o posibilidad ng pag-aaral, komunikasyon, oryentasyon, kontrol ng pag-uugali, paggalaw, paglilingkod sa sarili. , pakikilahok sa aktibidad ng paggawa, at sinamahan ng pangangailangan para sa pangangalaga sa labas (tulong sa labas ).

Ang isang tao na kinikilala bilang may kapansanan, depende sa antas ng kaguluhan ng mga pag-andar ng mga organo at sistema ng katawan at ang paghihigpit ng kanyang buhay, ay itinalaga I, II o III pangkat kapansanan.

Ang pangkat na may kapansanan I ay nahahati sa mga subgroup A at B, depende sa antas ng pagkawala ng kalusugan ng taong may kapansanan at ang dami ng pangangailangan para sa patuloy na pangangalaga sa labas, tulong o pangangalaga.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng kapansanan ay tinukoy ng talata 27 ng Mga Regulasyon sa pamamaraan, mga kondisyon at pamantayan para sa pagtatatag ng kapansanan, na inaprubahan ng Resolusyon ng Gabinete ng mga Ministro ng Ukraine na may petsang Disyembre 3, 2009 N 1317.

Ang mga sanhi ng kapansanan ay itinatag alinsunod sa talata 26 ng Mga Regulasyon sa pamamaraan, kondisyon at pamantayan para sa pagtatatag ng kapansanan, na inaprubahan ng Resolusyon ng Gabinete ng mga Ministro ng Ukraine na may petsang Disyembre 3, 2009 N 1317.

Kapag dumarami ang mga grupo ng kapansanan dahil sa isang pangkalahatang karamdaman, aksidente sa trabaho, sakit sa trabaho, pinsala, concussion, pinsala at iba pang sakit, sa kaganapan ng isang malubhang pangkalahatang karamdaman, ang sanhi ng kapansanan ay itinatag sa pagpili ng pasyente.

Kung ang isa sa mga sanhi ng kapansanan ay kapansanan mula pagkabata, ang MSEK sa konklusyon sa pagsusuri ng taong may kapansanan ay nagpapahiwatig ng dalawang sanhi ng kapansanan.

Ang muling komisyon ng mga taong may kapansanan ay isinasagawa alinsunod sa talata 22 ng Mga Regulasyon sa pamamaraan, kundisyon at pamantayan para sa pagtatatag ng kapansanan, na inaprubahan ng Resolusyon ng Gabinete ng mga Ministro ng Ukraine na may petsang Disyembre 3, 2009 N 1317.

Medikal at panlipunang kadalubhasaan

Mag-login gamit ang uID

katalogo ng mga artikulo

DEGREES OF DISTURBANCE OF STATODYNAMIC FUNCTIONS NG KATAWAN NG TAO SA PARESIS AT PLEGIA NG LIMB

Institusyon ng Pederal na Estado "Main Bureau of Medical and Social Expertise para sa Rehiyon ng Samara", Samara, 2011

Ang pangkalahatang karanasan ng neurological na kasanayan sa pagbuo ng mga pamantayan para sa pagsusulatan sa pagitan ng antas ng dysfunction ng paa sa paresis at plegia at ang antas ng kapansanan ng statodynamic function ay ipinakita, na maaaring magamit sa pagsasanay ng mga neurologist kapwa sa serbisyo ng medikal. at kadalubhasaan sa lipunan at sa mga institusyong medikal.

Mga keyword: paresis ng mga limbs, plegia ng mga limbs, kalubhaan ng mga karamdaman

Sa pagsasagawa, ang bawat doktor-espesyalista sa medikal at panlipunang kadalubhasaan, kabilang ang isang neurologist, ay ginagabayan ng mga klasipikasyon at pamantayan na ginagamit sa pagpapatupad ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga mamamayan ng pederal mga ahensya ng gobyerno medikal at panlipunang kadalubhasaan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at panlipunang pag-unlad Pederasyon ng Russia na may petsang Disyembre 23, 2009 No. 1013n, na nakikilala ang 4 na antas ng kalubhaan ng mga pangunahing uri ng mga paglabag sa mga function ng katawan:

I degree - mga menor de edad na paglabag;

II degree - katamtamang mga paglabag;

III degree - malubhang paglabag;

IV degree - makabuluhang binibigkas na mga paglabag.

Batay sa higit sa 20 taon ng karanasan sa neurological sa mga institusyon ng medikal at panlipunang kadalubhasaan, iminungkahi ng mga may-akda na gumamit ng medikal-social na kadalubhasaan na sumusunod sa mga huwarang pamantayan, na ipinakita sa anyo ng mga talahanayan (Tables 1-5).

Mga paglabag sa statodynamic function sa itaas na mono- at paraparesis

Ang kalubhaan ng mga paglabag sa mga static-dynamic na function

Mga pag-uuri ng mga pangunahing uri ng mga paglabag sa mga pag-andar ng katawan at ang antas ng kanilang kalubhaan

Ang antas ng kapansanan ng mga function ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig at depende sa uri ng mga functional disorder, mga pamamaraan para sa kanilang pagpapasiya, ang kakayahang sukatin at suriin ang mga resulta.

Ang mga sumusunod na paglabag sa mga pag-andar ng katawan ay nakikilala:

mga karamdaman sa pag-andar ng kaisipan (pang-unawa, atensyon, memorya, pag-iisip, pag-iisip, emosyon, kalooban, kamalayan, pag-uugali, pag-andar ng psychomotor)
mga paglabag sa mga function ng wika at pagsasalita (mga karamdaman sa bibig (rhinolalia, dysarthria, stuttering, apalia, aphasia) at nakasulat (dysgraphia, dyslexia), verbal at non-verbal na pagsasalita, mga karamdaman sa pagbuo ng boses, atbp.)
mga paglabag sa mga function ng pandama (pangitain, pandinig, amoy, pagpindot, pandamdam, sakit, temperatura at iba pang mga uri ng pagiging sensitibo);
mga paglabag sa mga static-dynamic na pag-andar (mga pag-andar ng motor ng ulo, puno ng kahoy, limbs, statics, koordinasyon ng mga paggalaw)
visceral at metabolic disorder (mga function ng sirkulasyon ng dugo, paghinga, panunaw, paglabas, hematopoiesis, metabolismo at enerhiya, panloob na pagtatago, kaligtasan sa sakit)
mga karamdaman na dulot ng pisikal na deformity (mga deformidad ng mukha, ulo, katawan, paa, na humahantong sa panlabas na deformity, abnormal na pagbukas ng digestive, ihi, respiratory tract, paglabag sa laki ng katawan)

Batay sa isang komprehensibong pagtatasa ng iba't ibang mga parameter na nagpapakilala sa patuloy na mga dysfunction ng katawan ng tao, na isinasaalang-alang ang kanilang mga qualitative at quantitative na mga halaga, APAT na antas ng kanilang kalubhaan ay nakikilala:

1 degree - mga menor de edad na paglabag

Baitang 2 - katamtamang mga paglabag

Baitang 3 - matinding paglabag

Baitang 4 - makabuluhang paglabag.

Ang kapansanan ay humahantong sa isang limitasyon ng buhay, ibig sabihin, sa isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahang magsagawa ng paglilingkod sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, matuto at makisali sa mga aktibidad sa trabaho.

Sa isang komprehensibong pagtatasa ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa mga limitasyon ng mga pangunahing kategorya ng buhay ng tao, 3 degree ng kanilang kalubhaan ay nakikilala:

Ang kakayahang maglingkod sa sarili - ang kakayahan ng isang tao na independiyenteng matupad ang mga pangunahing pangangailangan sa physiological, magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain sa bahay, kabilang ang mga kasanayan sa personal na kalinisan:

Baitang 1 - ang kakayahang maglingkod sa sarili na may mas mahabang paggastos ng oras, ang pagkapira-piraso ng pagpapatupad nito, pagbabawas ng lakas ng tunog, paggamit, kung kinakailangan, pantulong na teknikal na paraan

Baitang 2 - ang kakayahang maglingkod sa sarili na may regular na bahagyang tulong mula sa ibang mga tao na gumagamit, kung kinakailangan, pantulong na teknikal na paraan

Grade 3 - kawalan ng kakayahan sa self-service, ang pangangailangan para sa patuloy na tulong sa labas at kumpletong pag-asa sa ibang tao

Ang kakayahang kumilos nang nakapag-iisa - ang kakayahang mag-isa na lumipat sa kalawakan, mapanatili ang balanse ng katawan kapag gumagalaw, sa pahinga at pagbabago ng posisyon ng katawan, gumamit ng pampublikong sasakyan:

1 degree - ang kakayahang lumipat nang nakapag-iisa na may mas mahabang paggastos ng oras, pagkapira-piraso ng pagganap at pagbawas sa distansya gamit, kung kinakailangan, pantulong na teknikal na paraan

Grade 2 - ang kakayahang lumipat nang nakapag-iisa na may regular na bahagyang tulong mula sa ibang mga tao na gumagamit, kung kinakailangan, pantulong na teknikal na paraan

Baitang 3 - kawalan ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa at nangangailangan ng patuloy na tulong ng iba

Kakayahang oryentasyon - ang kakayahang sapat na maunawaan ang kapaligiran, masuri ang sitwasyon, ang kakayahang matukoy ang oras at lokasyon:

1 degree - ang kakayahang mag-orient lamang sa isang pamilyar na sitwasyon nang nakapag-iisa at (o) sa tulong ng mga pantulong na teknikal na paraan

Baitang 2 - kakayahang mag-orient sa regular na bahagyang tulong ng ibang mga tao na gumagamit, kung kinakailangan, pantulong na teknikal na paraan

Baitang 3 - kawalan ng kakayahang mag-orient (disorientation) at ang pangangailangan para sa patuloy na tulong at (o) pangangasiwa ng ibang mga tao

Kakayahang makipag-usap - ang kakayahang magtatag ng mga contact sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pang-unawa, pagproseso at paghahatid ng impormasyon:

1 degree - ang kakayahang makipag-usap sa isang pagbawas sa rate at dami ng pagtanggap at pagpapadala ng impormasyon; paggamit ng mga pantulong na teknikal na tulong, kung kinakailangan

Baitang 2 - ang kakayahang makipag-usap sa regular na bahagyang tulong ng ibang mga tao gamit, kung kinakailangan, pantulong na teknikal na paraan

Grade 3 - kawalan ng kakayahang makipag-usap at ang pangangailangan para sa patuloy na tulong mula sa iba

Ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao ay ang kawalan ng kakayahang mapagtanto ang sarili at sapat na kumilos nang isinasaalang-alang. sosyo-legal at mga pamantayang moral at etikal:

1 degree - pana-panahong nagaganap na limitasyon ng kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao sa mahirap mga sitwasyon sa buhay at (o) patuloy na kahirapan sa pagsasagawa ng mga tungkuling ginagampanan na nakakaapekto sa ilang bahagi ng buhay, na may posibilidad ng bahagyang pagwawasto sa sarili;

2 degree - isang patuloy na pagbaba sa pagpuna sa pag-uugali ng isang tao at sa kapaligiran na may posibilidad ng bahagyang pagwawasto lamang sa regular na tulong ng ibang tao;

3 degree - kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, ang imposibilidad ng pagwawasto nito, ang pangangailangan para sa patuloy na tulong (pangangasiwa) ng ibang mga tao;

Kakayahang matuto - ang kakayahang malasahan, kabisaduhin, pag-asimihan at pagpaparami ng kaalaman (pangkalahatang pang-edukasyon, propesyonal, atbp.), pag-master ng mga kasanayan at kakayahan (propesyonal, panlipunan, pangkultura, araw-araw):

1 degree - ang kakayahang matuto, pati na rin upang makatanggap ng edukasyon ng isang tiyak na antas sa loob ng balangkas ng estado mga pamantayang pang-edukasyon sa mga institusyong pang-edukasyon Pangkalahatang layunin paggamit ng mga espesyal na pamamaraan ng pagtuturo, isang espesyal na mode ng pagsasanay, gamit, kung kinakailangan, mga pantulong na teknikal na paraan at teknolohiya;

2 degree - ang kakayahang matuto lamang sa mga espesyal (correctional) na institusyong pang-edukasyon para sa mga mag-aaral, mga mag-aaral na may kapansanan sa pag-unlad o sa bahay ayon sa mga espesyal na programa paggamit, kung kinakailangan, pantulong na teknikal na paraan at teknolohiya;

Baitang 3 - kapansanan sa pag-aaral

Ang pinakamahalaga sa medikal at panlipunang kadalubhasaan ay ang pagsusuri sa kakayahan ng isang tao na magtrabaho, habang tinutukoy ang:

kakayahan ng isang tao na magparami ng espesyal na propesyonal na kaalaman, kasanayan at kakayahan sa anyo ng produktibo at mahusay na trabaho;
ang kakayahan ng isang tao na magsagawa ng mga aktibidad sa paggawa sa isang lugar ng trabaho na hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa sanitary at hygienic na kondisyon sa pagtatrabaho, karagdagang mga hakbang para sa organisasyon ng paggawa, mga espesyal na kagamitan at kagamitan, mga shift, bilis, dami at kalubhaan ng trabaho;
ang kakayahan ng isang tao na makipag-ugnayan sa ibang tao sa mga relasyon sa lipunan at paggawa;
kakayahang mag-udyok sa paggawa;
kakayahang sundin ang iskedyul ng trabaho;
kakayahang ayusin ang araw ng pagtatrabaho (organisasyon ng proseso ng paggawa sa pagkakasunud-sunod ng oras).

Ang pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng kakayahang magtrabaho ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang umiiral na propesyonal na kaalaman, kasanayan at kakayahan.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng 1st degree ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy, katamtamang binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa isang pagbawas sa mga kwalipikasyon, dami, kalubhaan. at intensity ng gawaing isinagawa, ang kawalan ng kakayahang magpatuloy sa pagtatrabaho sa pangunahing propesyon kung posible na magsagawa ng iba pang mga uri ng trabaho na may mababang kwalipikasyon sa normal na mga kondisyon sa pagtatrabaho sa mga sumusunod na kaso:

kapag gumaganap ng trabaho sa ilalim ng normal na mga kondisyon ng pagtatrabaho sa pangunahing propesyon na may pagbawas sa dami ng aktibidad ng produksyon ng hindi bababa sa 2 beses, isang pagbawas sa kalubhaan ng paggawa ng hindi bababa sa dalawang klase;
kapag lumipat sa ibang trabaho na may mababang kwalipikasyon sa ilalim ng normal na kondisyon sa pagtatrabaho dahil sa kawalan ng kakayahang magpatuloy sa pagtatrabaho sa pangunahing propesyon.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng ika-2 antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, kung saan posible na magsagawa ng mga aktibidad sa paggawa sa espesyal na nilikha. mga kondisyon sa pagtatrabaho, gamit ang mga pantulong na teknikal na paraan at (o) sa tulong ng ibang mga tao.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng ika-3 antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy, makabuluhang binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, na sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa isang kumpletong kawalan ng kakayahan na magtrabaho, kabilang ang sa espesyal na nilikhang mga kundisyon, o kontraindikado™ na aktibidad sa trabaho .

Depende sa antas ng paglihis mula sa pamantayan ng aktibidad ng tao dahil sa isang paglabag sa kalusugan, ang antas ng limitasyon ng buhay ay tinutukoy. Sa kabilang banda, depende sa antas ng kapansanan at sa antas ng kapansanan ng mga function ng katawan, isang grupo ng may kapansanan ay itinatag. Mga pamantayan para sa pagtatatag ng mga grupo ng may kapansanan

Ang pamantayan para sa pagtukoy sa UNANG GRUPO NG KAPANSANAN ay isang paglabag sa kalusugan ng isang tao na may patuloy, makabuluhang binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa paghihigpit sa isa sa mga sumusunod na kategorya ng aktibidad sa buhay o ang kanilang kumbinasyon at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa kanyang panlipunang proteksyon:

kakayahan sa self-service ng ikatlong antas;
kakayahang ilipat ang ikatlong antas;
kakayahan sa oryentasyon ng ikatlong antas;
kakayahang makipag-usap sa ikatlong antas;
ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao sa ikatlong antas.

Ang pamantayan para sa pagtatatag ng IKALAWANG GRUPO NG KAPANSANAN ay isang paglabag sa kalusugan ng isang tao na may patuloy, malinaw na kaguluhan ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa paghihigpit sa isa sa mga sumusunod na kategorya ng aktibidad sa buhay o ang kanilang kumbinasyon at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa kanyang panlipunang proteksyon:

kakayahan sa self-service ng pangalawang degree;
ang kakayahang ilipat ang pangalawang antas;
kakayahan sa oryentasyon ng ikalawang antas;
mga kasanayan sa komunikasyon ng pangalawang degree;
ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao sa ikalawang antas;
kakayahang matutunan ang ikatlo, pangalawang degree;
kakayahan sa aktibidad ng paggawa ng ikatlo, pangalawang degree.

Ang pamantayan para sa pagtukoy ng IKATLONG GRUPO NG KAPANSANAN ay isang paglabag sa kalusugan ng isang tao na may patuloy na katamtamang binibigkas na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa isang limitasyon ng kakayahang magtrabaho ng Unang antas o limitasyon ng mga sumusunod na kategorya ng aktibidad sa buhay sa kanilang iba't ibang kumbinasyon at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa panlipunang proteksyon :

kakayahan sa self-service ng unang degree;
kadaliang mapakilos ng unang antas;
kakayahan sa oryentasyon ng unang degree;
mga kasanayan sa komunikasyon ng unang degree;
ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao sa unang antas;
kakayahan sa pagkatuto sa unang baitang.

Ang pagsusuri sa kapansanan ng mga bata ay binuo sa modernong konsepto WHO, na naniniwala na ang dahilan para sa paghirang ng kapansanan ay hindi ang sakit o pinsala mismo, ngunit ang kalubhaan ng kanilang mga kahihinatnan, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga paglabag sa isa o ibang sikolohikal, pisyolohikal o anatomikal na istraktura o pag-andar, na humahantong sa kapansanan at kakulangan sa lipunan.

Ang mga indikasyon para sa pagtatatag ng kapansanan sa mga bata ay mga kondisyon ng pathological na nagmumula sa congenital, namamana, nakuha na mga sakit o pagkatapos ng mga pinsala.

Alinsunod sa inangkop na bersyon ng "International nomenclature of disorders, disabilities and social insufficiency", ang kategorya ng mga batang may kapansanan ay kinabibilangan ng mga batang wala pang 16 taong gulang na may makabuluhang kapansanan, na humahantong sa social maladaptation dahil sa kapansanan sa pag-unlad at paglaki ng ang bata, pagkawala ng kontrol sa kanilang pag-uugali, kakayahang maglingkod sa sarili, paggalaw, oryentasyon, pagsasanay, komunikasyon, trabaho sa hinaharap.

Ang mga medikal na indikasyon para sa pagtukoy ng kapansanan sa mga bata ay kinabibilangan ng tatlong seksyon:

seksyon 1 - isang listahan ng mga pathological na kondisyon na humahantong sa pansamantalang limitasyon ng buhay at panlipunang maladaptation ng bata sa malubhang ngunit nababaligtad na mga karamdaman ng mga pag-andar ng mga organo at sistema at pagbibigay ng karapatang magtatag ng kapansanan sa loob ng 6 na buwan hanggang 2 taon;

seksyon 2 - mga kondisyon ng pathological na humahantong sa bahagyang limitasyon ng buhay at panlipunang maladjustment ng bata na may hinulaang posibilidad ng buo o bahagyang pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar ng mga organo at sistema. Mayroong dalawang grupo ng mga kondisyon ng pathological: 2A - na may karapatang magtatag ng kapansanan sa loob ng 2 hanggang 5 taon, i.e. ang muling pagsusuri ay isinasagawa tuwing 2-5 taon; 2B - na may karapatang magtatag ng kapansanan hanggang sa 5 taon o higit pa, i.e. ang muling pagsusuri ay isinasagawa nang hindi hihigit sa 5 taon;

seksyon 3 - mga kondisyon ng pathological na humahantong sa isang makabuluhang limitasyon ng buhay at panlipunang maladjustment ng bata na may binibigkas hindi maibabalik na pinsala mga pag-andar ng mga organo at sistema. Ang isang medikal na ulat sa mga kondisyon ng pathological na kinokontrol ng Seksyon 3 ay ibinibigay nang isang beses hanggang sa edad na 16.

Ang kategoryang "anak na may kapansanan" ay tinutukoy sa pagkakaroon ng mga paghihigpit sa buhay ng anumang kategorya at alinman sa tatlong antas ng kalubhaan (na tinasa alinsunod sa pamantayan ng edad), nangangailangan proteksyong panlipunan.

Batay ekspertong solusyon Ang ITU ay gumagawa ng isang konklusyon sa anyo ng isang "ITU Certificate", na ibinibigay sa isang taong may kapansanan. Ang sertipiko ay nagpapahiwatig ng grupo at sanhi ng kapansanan, mga rekomendasyon sa paggawa, ang deadline para sa susunod na muling pagsusuri. Bilang karagdagan sa mga sertipiko, ang ITU ay nagpapadala ng isang paunawa ng desisyon na kinuha sa institusyon sa loob ng tatlong araw.

Sa mga kaso kung saan ang sinuri na tao ay hindi sumasang-ayon sa ginawang desisyon, maaari siyang magsumite ng nakasulat na aplikasyon sa chairman ng ITU o sa pinuno ng distrito ng departamento ng panlipunang proteksyon sa loob ng isang buwan.

Ang antas ng paghihigpit sa mga pangunahing kategorya ng buhay ng tao ay tinutukoy batay sa isang pagtatasa ng kanilang paglihis mula sa pamantayan, naaayon tiyak na panahon(edad) biyolohikal na pag-unlad tao.

Ang grupong may kapansanan ay itinatag para sa mga mamamayan na higit sa 16 taong gulang. Ang pagsusuri sa kapansanan ng mga bata ay hindi nagbibigay ng pagkakaiba ayon sa mga grupo. Kapag tinutukoy ang isang kapansanan sa ilalim ng edad na 16, ang konsepto ng isang "batang may kapansanan" ay ginagamit.