Paano gamutin ang mga punit na ligament sa kasukasuan ng tuhod. Pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod: sintomas, paggamot, rehabilitasyon

ay isang pangkaraniwang pinsala na mas karaniwan sa mga aktibong kabataan at kadalasang nangyayari sa bahay o habang naglalaro ng sports. Dahilan ng pinsala sa ligament kasukasuan ng tuhod ay labis na paggalaw sa kasukasuan (overextension, pag-twist ng paa sa kahabaan ng axis, adduction o pagdukot ng lower leg). Minsan ang pinsala ay nangyayari bilang resulta ng epekto o presyon sa ibabang binti. Ang mga pasyente na may pinsala sa mga ligament ng kasukasuan ng tuhod ay nagreklamo ng sakit, limitadong kadaliang kumilos at pamamaga sa lugar ng kasukasuan. Ang diagnosis ay batay sa kasaysayan at klinikal na pagsusuri, at maaaring magsagawa ng x-ray upang maalis ang bali. Bilang karagdagan, ang isang MRI ng kasukasuan ng tuhod ay inireseta, diagnostic na pagbutas o arthroscopy.

Pangkalahatang Impormasyon

Pinsala sa litid ng tuhod ay isang pangkaraniwang pinsala na mas karaniwan sa mga aktibong kabataan at kadalasang nangyayari sa bahay o habang naglalaro ng sports. Ang sanhi ng pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod ay ang labis na paggalaw sa joint (overextension, twisting ng paa kasama ang axis, adduction o abduction ng lower leg). Minsan ang pinsala ay nangyayari bilang resulta ng epekto o presyon sa ibabang binti.

Pag-uuri

Ang mga sumusunod na antas ng pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod ay nakikilala:

degree ko. Bahagyang pagkalagot ng ligaments ng joint ng tuhod (napunit ang mga indibidwal na hibla). Ang ganitong pinsala ay madalas na tinatawag na sprain ng mga ligament ng tuhod, bagaman sa katotohanan ang mga ligament ay hindi nababanat at hindi maaaring maiunat;
II degree. Hindi kumpletong pagkalagot ng ligaments (punit ng ligaments ng joint ng tuhod);
III degree. Kumpletong pagkalagot ng mga ligament ng tuhod. Bilang isang patakaran, ito ay pinagsama sa pinsala sa iba pang mga elemento ng joint (capsule, meniscus, cartilage, atbp.).

Isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng pinsala sa traumatology, ang mga pinsala ng lateral (panlabas at panloob) at cruciate (anterior at posterior) ligaments ay nakikilala.

Pinsala sa lateral ligament

Anatomy

Ang dalawang collateral (lateral) ligament ay matatagpuan sa mga lateral surface ng joint ng tuhod. Ang collateral fibular (lateral lateral) ligament sa itaas ay nagpapalakas ng joint mula sa labas. Sa itaas, ito ay nakakabit sa lateral condyle ng hita, sa ibaba - sa ulo ng fibula. Ang collateral tibial (medial lateral) ligament, ayon sa pagkakabanggit, ay matatagpuan kasama loobang bahagi magkadugtong. Sa itaas nito ay nakakabit sa panloob na condyle ng hita, sa ibaba - sa tibia. Bilang karagdagan, ang ilan sa mga hibla nito ay nakakabit sa magkasanib na kapsula at panloob na meniskus, kaya ang pinsala sa panloob na lateral ligament ay madalas na sinamahan ng pinsala sa panloob na meniskus.

Pinsala sa panlabas na lateral ligament ng joint ng tuhod

Ang panlabas na lateral ligament ay mas madalas na nasugatan kaysa sa panloob. Ang pinsala sa mga ligaments ng joint ng tuhod ay nangyayari kapag ang ibabang binti ay labis na pinalihis sa loob (halimbawa, kapag pinipihit ang binti). Ang rupture ay madalas na kumpleto at maaaring nauugnay sa isang avulsion fracture ng bahagi ng ulo ng fibula.

Mga sintomas

Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lugar ng pinsala, na nagdaragdag sa pagpapalihis ng ibabang binti sa loob. Limitado ang paggalaw. Ang kasukasuan ay namamaga, ang hemarthrosis ay tinutukoy. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa antas ng pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod. Sa isang kumpletong pagkalagot, ang pagkaluwag (labis na kadaliang kumilos) sa kasukasuan ay ipinahayag.

Pinsala sa panloob na lateral ligament ng joint ng tuhod

Ang panloob na lateral ligament ay mas madalas na nasugatan, gayunpaman, kadalasan ang pinsala nito ay hindi kumpleto. Ang pinsala ay nangyayari kapag ang ibabang binti ay lumihis palabas. Ang pinsalang ito sa mga ligament ng kasukasuan ng tuhod ay kadalasang sinasamahan ng pagkalagot ng panloob na meniskus at pinsala sa magkasanib na kapsula, na maaaring masuri sa panahon ng isang MRI ng kasukasuan ng tuhod.

Mga sintomas

Ang kasukasuan ay edematous, ang sakit ay tinutukoy sa panahon ng probing, paggalaw, paglihis ng ibabang binti palabas. nagsiwalat ng hemarthrosis. Limitado ang paggalaw. Ang isang kumpletong pagkalagot ay sinamahan ng labis na kadaliang kumilos sa kasukasuan.

Paggamot ng mga pinsala ng lateral ligaments ng joint ng tuhod

Ang pag-unat at pagpunit ng ligaments ng joint traumatologist ng tuhod ay gumagamot nang konserbatibo. Ang lugar ng pinsala ay na-anesthetize ng novocaine solution. Sa isang malaking halaga ng dugo sa kasukasuan, ang isang pagbutas ay isinasagawa. Ang isang plaster splint ay inilalapat sa binti mula sa mga bukung-bukong hanggang sa itaas na ikatlong bahagi ng hita.

Ang isang kumpletong pagkapunit ng medial lateral ligament ay ginagamot din nang konserbatibo. Sa isang kumpletong pagkalagot ng panlabas na lateral ligament, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko, dahil ang mga dulo nito, bilang panuntunan, ay lumayo sa isa't isa, at ang independiyenteng pagsasanib ay nagiging imposible. Sa panahon ng operasyon, ang isang lavsan suture ng ligament o ang tendon autoplasty nito ay ginaganap. Kapag hinahati ang ligament, ginagamit ang mga grafts. Sa kaso ng avulsion fracture ng ulo fragment ng buto ang tornilyo ay naayos sa fibula.

Kapag ang ligament ay pinagsama, ang haba nito ay madalas na tumataas dahil sa peklat na tisyu. Bilang isang resulta, ang pagpapalakas ng pag-andar ng ligament ay nabawasan, ang kasukasuan ng tuhod ay nagiging hindi matatag. Kung ang ibang mga istruktura ng joint (capsule, cruciate ligaments) ay hindi nagbabayad para sa kawalang-tatag na ito, isang reconstructive na operasyon(paglipat sa lugar ng pagkakabit ng ligaments o tendon plasticy).

Pinsala ng cruciate ligament

Anatomy

Ang cruciate ligaments ay matatagpuan sa loob ng joint ng tuhod at ikinonekta ang articular surface ng tibia at femur. Ang anterior cruciate ligament sa itaas ay nakakabit sa posterior surface ng lateral condyle ng hita, dumadaan sa joint anteriorly at medially, at pagkatapos ay nakakabit sa articular surface ng tibia sa anterior na panloob na bahagi nito.

Ang posterior cruciate ligament ay nakakabit sa anteroposterior surface ng inner condyle ng hita, pumasa sa joint cavity posterior at palabas, at pagkatapos ay nakakabit sa articular surface ng tibia sa posterior part nito. Ang anterior cruciate ligament ay nagpapanatili sa ibabang binti mula sa pag-slide pasulong, at ang posterior cruciate ligament ay nagpapanatili sa ibabang binti mula sa pag-slide paatras.

Ang pinsala sa anterior cruciate ligament ay sanhi ng epekto o presyon sa likurang ibabaw baluktot na shin. Ang posterior cruciate ligament ay nasira kapag ang tibia ay overextended o ang isang suntok sa anterior surface ng tibia ay nangyayari. Ang pinakakaraniwang pinsala ay ang anterior cruciate ligament. Kadalasan mayroong isang triad ng Turner ("kapus-palad na triad"): isang kumbinasyon ng pagkalagot ng anterior cruciate ligament na may pinsala sa panlabas na lateral ligament at pagkalagot ng panloob na meniskus.

Mga sintomas

Ang kasukasuan ng tuhod ay namamaga at masakit. Natutukoy ang likido (hemarthrosis). Pangunahing klinikal na palatandaan Ang cruciate ligament rupture ay isang sintomas ng drawer (labis na paggalaw ng ibabang binti sa anteroposterior na direksyon). Ang doktor ay yumuko sa nakakarelaks na binti ng pasyente sa isang anggulo ng 90 degrees, pagkatapos nito ay hawak niya ang hita gamit ang isang kamay, at inilipat ang ibabang binti pabalik-balik sa isa pa.

Kung ang ibabang binti ay inilipat sa harap, ito ay nagpapahiwatig ng insolvency ng anterior cruciate ligament. Kung ang ibabang binti ay gumagalaw pabalik, kung gayon ang integridad ng posterior cruciate ligament ay nasira. Sa kaso ng bahagyang pagkalagot (stretching) ng cruciate ligaments, maaaring negatibo ang sintomas na ito. Para sa isang mas kumpletong pag-aaral ng magkakasamang pinsala sa kaso ng pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod, ang diagnostic arthroscopy ng joint ng tuhod ay ginaganap.

Paggamot

Para sa bahagyang pagkalagot, konserbatibong paggamot: pagbutas ng joint, ang pagpapataw ng plaster splint hanggang 5 linggo. Ang kumpletong pagkalagot ng ligament ay isang indikasyon para sa operasyon. Ang integridad ng ligaments ay maaaring maibalik sa pamamagitan ng klasikal na pamamaraan (sa pamamagitan ng bukas na pag-access) o endoscopically (gamit ang isang arthroscope). Hindi gaanong traumatiko ang mga operasyong arthroscopic. Sa mga sariwang pinsala ng ligaments ng joint ng tuhod, ang dulo ng ligament ay sutured sa buto, na may talamak na ruptures, lavsanoplasty o pagpapalit ng ligament na may autograft mula sa patellar ligament ay ginanap. Ang operasyon ay isinasagawa 5-6 na linggo pagkatapos ng pinsala. Ang interbensyon sa kirurhiko sa mas maagang petsa ay hindi ginaganap, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng contracture (limitasyon ng paggalaw) sa joint.

Kabilang sa mga pinsala ng musculoskeletal system, ang mga pinsala sa ligament ay isa sa mga pinaka-karaniwan at hindi lamang sa mga atleta. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng mga sprains, ngunit ang mga ruptures ay nangyayari din: ito ay isang bahagyang o kumpletong paglabag sa integridad ng mga collagen fibers na bumubuo sa mga ligaments. Mahirap na hindi mapansin ang ganoong pinsala, lalo na kung nangyari ito sa lugar ng joint ng tuhod, ngunit hindi lahat ay nauunawaan kung gaano ito mapanganib at kung ano ang gagawin.

Mga sanhi ng napunit na ligament ng tuhod

Mayroong 2 pangunahing kategorya ng mga kadahilanan na humahantong sa sitwasyong ito: ang mga degenerative ay hindi gaanong karaniwan - pinukaw ng mga sakit ng musculoskeletal system, edad (isang matatandang tao ay nagsisimulang magbago sa istraktura ng mga tisyu, ang kanilang pagsusuot), congenital pathologies. Ang mga doktor ay nag-diagnose ng mga traumatic rupture nang mas madalas at kabilang sa mga ito ang mga sumusunod na kapansin-pansin:

aksidente sa trapiko;
pagbagsak sa tuhod (lalo na baluktot);
lateral tucking ng lower leg;
twisting fall na may nakapirming lower leg (eversion ng tuhod);
tagiliran at direktang suntok sa kasukasuan ng tuhod.

Mga uri at antas ng mga puwang

Kapag sinusuri at sinusuri para sa pagpili tamang scheme paggamot, dapat na wastong uriin ng doktor ang pinsala. Ginagawa nila ito ayon sa dalawang parameter: kalubhaan at lokalisasyon. Ang huli ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng mga sumusunod na ligament ng tuhod:

anterior cruciate - matatagpuan sa lukab ng joint ng tuhod, patatagin ito, pinipigilan ang labis na pag-aalis ng ibabang binti pasulong, hawakan ang panlabas na condyle (buto protrusion) ng tibia;
posterior cruciate - responsable para sa pag-stabilize ng joint ng tuhod, kontrolin ang pagbaluktot at pagpapahaba, maiwasan makabuluhang pagbabago mas mababang mga binti sa likod, ang mga rupture ay nangyayari laban sa background ng transendental na paggalaw (ito ay totoo rin para sa mga nauuna na ligaments);
panlabas na lateral (lateral) - ikonekta ang femur at fibula, ay matatagpuan sa labas ng tuhod, maiwasan ang pag-aalis sa gilid;
panloob na lateral (medial collateral) - ikonekta ang femur at tibia, ay nasa zone ng panlabas na ibabaw ng tuhod, maiwasan ang panloob na pag-aalis at mas madalas na nasira kaysa sa mga lateral;
meniscofemoral at transverse (anterior) ligaments ng meniscus - ay responsable para sa pag-aayos ng cartilaginous lining na ito, na gumaganap bilang isang natural na shock absorber;
patella - magbigay ng katatagan patella, ang pinsala ay kadalasang nangyayari dahil sa pagkahulog sa nakabaluktot na tuhod.

Ang pagkalagot ay maaari ding pagsamahin sa kalikasan - kapag ang ilang mga ligament ay apektado nang sabay-sabay. Ang triad ni Turner ay itinuturing na karaniwan: kapag ang anterior cruciate ligament, panloob na lateral at medial meniscus ay nasira. Ayon sa kalubhaan ng pinsala, ang naturang pinsala ay nahahati sa 3 yugto:

Microfractures - ilang mga hibla lamang ang nasira, ang katatagan ng joint ay napanatili, kaya ang mga sintomas ay mahina: ang sakit na sindrom ay minimal, ngunit ang kakulangan sa ginhawa ay naramdaman, ang pamamaga ng tuhod ay maaaring sundin. Ang pinsala sa paglalakad ay halos hindi makagambala.
Bahagyang ruptures (overstretching, luha) - higit sa kalahati ng mga hibla ay nasira, na kung saan ay makabuluhang nakakaapekto sa kadaliang mapakilos ng kasukasuan ng tuhod at pangkalahatang mga sensasyon. Mula sa ika-2 yugto sa kawalan ng pagtanggap mga kinakailangang hakbang ang problema ay madalas na umuusad sa ikatlo, habang lumilitaw ang mga bagong break, mas maraming mga hibla ang apektado.
Ganap na luha - dito posible na ganap na sugpuin ang lahat ng mga hibla o kahit na tanggalin ang mga ligament mula sa punto ng kanilang pag-aayos, na nagpapawalang-bisa sa kasukasuan at nagiging sanhi ng kawalang-tatag nito.

Mga sintomas

Ang mga micro-tears ay ang banayad na uri ng naturang pinsala, kaya nagdudulot sila ng kaunting mga problema: ang pangunahing sintomas ay kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad, na pupunan ng lokal na pamamaga ng tuhod. Ang mas maraming mga hibla ay nasira, mas maliwanag ang klinikal na larawan. Ang ilan sa mga pinakakaraniwang sintomas ng pagkapunit ng ligament ng tuhod ay kinabibilangan ng:

sa oras ng pinsala, isang langutngot o bitak ang narinig;
malakas matinding sakit sa apektadong lugar;
pamamaga ng nasirang joint;
paglabag sa functional na aktibidad ng tuhod, ang kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang karaniwang mga aksyon, limitasyon ng mga paggalaw;
pakiramdam ng pagkaluwag sa kasukasuan;
dahil sa sakit, hindi posible na ilipat ang lahat ng timbang sa nasugatan na binti;
hyperemia (pamumula) balat o ang pagbuo ng isang hematoma (bruising) sa lugar ng nasugatan na lugar;
kawalang-tatag ng kasukasuan ng tuhod: sa paggalaw, ito ay "bumagsak" o nagbabago.

Ang klinikal na larawan na inilarawan sa itaas ay isang pangkalahatan. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam sa mga tiyak na sintomas para sa pinakamalinaw na pagsusuri sa sarili ng problema bago makipag-ugnay sa isang doktor (upang maibigay ang pinakatamang pangunang lunas):

Ang pagkalagot ng lateral ligament ng joint ng tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinpoint na sakit kapag hinawakan ang panlabas o panloob na ibabaw ng tuhod, abnormal na paggalaw ng ibabang binti papasok o palabas kapag ang hita ay naayos.
Kapag ang cruciate ligaments ay napunit, bilang karagdagan sa karaniwang sintomas ang akumulasyon ng dugo sa joint cavity (hemarthrosis) ay maaaring obserbahan. Ang sakit ay panloob, ang edema ay napakalinaw at matatagpuan sa kahabaan ng perimeter ng apektadong joint. Mayroong pagboto ng patella: kapag pinindot mo ito, ito ay papasok, at pagkatapos ay babalik. Ang pagkalagot ng cruciate ligaments ay palaging nagpapakita ng sarili na mas maliwanag kaysa sa iba.
Pagkalagot ng ligaments ng menisci - madalas na sinamahan ng mga ruptures ng collateral menisci. Ang pangkalahatang klinikal na larawan ay kinukumpleto ng mga pag-click sa panahon ng trabaho ng tuhod, isang pakiramdam ng "jamming", at kawalang-tatag.

Mga diagnostic

Klinikal na larawan, na inilarawan sa itaas, ay sinusunod hindi lamang sa isang sitwasyon kung saan ang mga ligaments sa tuhod ay napunit, kundi pati na rin sa iba pang mga pinsala sa lugar na ito, kaya nangangailangan ito ng agarang apela sa siruhano. Upang makagawa ng diagnosis, hinihiling ng doktor na sabihin nang detalyado ang tungkol sa sandali ng pinsala sa kasukasuan, nagsasagawa ng paunang pagsusuri na may palpation (nararamdaman). Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

Surgical tests (pangunahin 3 uri), kung saan ang doktor ay yumuko sa nasugatan na tuhod sa iba't ibang mga anggulo, pagdaragdag dito ang pagkarga. Ito ay kung paano tinatasa ang mobility ng joint, ang antas ng rupture (cruciate ligaments) at ang posibilidad ng pinsala sa iba pang mga istruktura.
X-ray - hindi ito nagpapakita ng kondisyon ng ligaments, ngunit kinakailangan upang ibukod (o kumpirmahin) ang posibilidad ng mga bali at mga bitak. Ito ay lalong mahalaga sa kaso ng mga ruptures ng cruciate ligaments, kung saan sa karagdagan madalas na may bali ng bone plates sa mga lugar ng kanilang pag-aayos, ang intercondylar eminence.
Magnetic resonance imaging (MRI) - nagpapakita ng isang malinaw na detalyadong imahe ng malambot na mga tisyu upang matukoy ang bilang ng mga nasirang fibers, ang antas ng pinsala.
Computed tomography (CT) - kung kinakailangan, ay inireseta sa pagpapakilala ng isang contrast agent sa articular cavity, ay isang alternatibong diagnostic na paraan para sa MRI.
Ultrasonography(ultrasound) - nagpapakita ng hindi gaanong detalyadong larawan kaysa sa MRI o CT, ngunit maaaring gamitin sa kawalan ng access sa iba pang paraan ng pagsusuri sa pasyente.
Arthroscopy - ang pagpapakilala ng isang probe sa nasugatan na kasukasuan para sa pagsusuri mula sa loob. Ito ay bihirang inireseta, na may matinding pinsala.

Pangunang lunas

Ang biktima ay nangangailangan ng pahinga, ang pag-aalis ng pagkarga sa nasirang lugar at ang pag-aalis ng mga pinakakapansin-pansing sintomas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa - isang pamamaraan ng first aid ay itinayo sa pagkamit ng mga layuning ito. Mukhang ganito ang hakbang-hakbang:

Immobilization - i-immobilize ang apektadong joint. Ito ay kanais-nais na ayusin ito sa mga gulong: kung walang mga espesyal, gumamit ng anumang magagamit na mga materyales (makinis at mahirap). Ang isang alternatibong mas malala pa, ngunit magiging kapaki-pakinabang din bilang pangunang lunas, ay isang elastic bandage, isang orthosis (knee brace).
Paglamig - ang yelo ay dapat ilapat sa nasugatan na lugar sa pamamagitan ng isang tela o isang compress na may malamig na tubig(ang pinakasimpleng bagay ay ilagay ito sa isang masikip na bag) upang mabawasan ang kalubhaan ng edema at bahagyang bawasan ang kalubhaan ng sakit na sindrom.
Pagpabagal ng daloy ng dugo - ipinapayong itaas ang nasugatan na binti, ilagay ito sa isang taas, upang mabawasan ang rate ng daloy ng dugo sa nasugatan na lugar.
Pain relief - ipinapayong huwag gumamit ng mga injection at ointment: isang tablet / kapsula lamang ng isang analgesic o non-steroidal anti-inflammatory (NSAID) - Ketanov, Diclofenac, Nimesulide, Ketorol.
Transportasyon - ang biktima ay dapat dalhin sa emergency room, kahit na isang punit lamang ng ligamentous apparatus ang inaasahan. Gagawa ang doktor ng tumpak na diagnosis at mag-iskedyul ng plano sa paggamot.

Paggamot ng napunit na ligaments ng joint ng tuhod

Sa unang araw pagkatapos ng pinsala, dapat panatilihin ng biktima ang tuhod na hindi kumikibo, hindi bigyan ang magkasanib na pagkarga, ngunit ayusin lamang ito (maaari itong gawin sa emergency room) at, kung maaari, sumunod sa bed rest. Kung ang dugo ay naipon sa lukab, ito ay sinisipsip gamit ang isang hiringgilya. Dito mahahalagang elemento ang mga therapy ay:

regular na aplikasyon ng malamig sa pamamagitan ng tela;
paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot upang makatulong na mapawi ang sakit.

Ang pahinga at pagbawas sa amplitude ng mga paggalaw ay binibigyan ng plaster splint, orthosis. Ang immobilization ay tumatagal ng hanggang isang buwan, pagkatapos ay tinanggal ang benda. Ang pangunahing regimen ng paggamot ay pinili ayon sa kalubhaan ng pinsala at tagal nito: maaaring magreseta ang doktor ng konserbatibong pamamaraan o magbigay ng referral para sa operasyon. Ang huli ay inirerekomenda para sa kumpletong pagkalagot - ang bahagyang pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod ay matagumpay na ginagamot nang walang interbensyon sa kirurhiko. Ang panahon ng pagbawi para sa mga nawalang function kung sakaling mapunit ay 1.5-2 buwan. Sa kasong ito, kinakailangan:

isaalang-alang ang edad ng pasyente (sa mga matatanda, mas matagal ang pagbawi), pamumuhay, pisikal na estado;
maintindihan pagkatapos konserbatibong pamamaraan ang ligamentous apparatus ay maaaring gumaling hanggang 3 buwan, at pagkatapos ng operasyon - hanggang anim na buwan;
isaalang-alang na ang pinagsamang pagkalagot ng mga ligament ng tuhod ay nagpapagaling nang mas mahaba kaysa sa isang solong pinsala.

Paggamot nang walang operasyon

Ang pangunahing therapy ay nagsisimula sa isang linggo mamaya at nagsasangkot ng paggamot sa droga, na nagpapatuloy hanggang sa pagkawala ng matingkad na mga sintomas (sakit, pamamaga). Sa mga gamot na inireseta sa biktima:

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (loob at panlabas) - lunas sa sakit, pagbawas ng pamamaga. Kasama sa mga gamot na ito ang mga tablet na Xefocam, Indomethacin, Dicloberl, gels Diklak, Voltaren, Fastum gel.
Ang mga pampainit na pamahid, mga compress batay sa mga ito (Nicoflex, Kapsikam, Finalgon) - tumutulong din na mabawasan ang kalubhaan ng sakit, ay pinapayagan pagkatapos na maalis ang pamamaga.
Panlabas na analgesics na may antithrombotic effect, accelerating regeneration - Dolobene, Lyoton, Vishnevsky ointment.

Sa ika-2 linggo o mas bago, ang mga physiotherapeutic procedure ay ipinakilala sa konserbatibong regimen ng paggamot, kabilang ang: pagkakalantad sa tuyong init, electrophoresis, magnetotherapy. Matapos alisin ang plaster splint, na nangyayari pagkatapos ng 3-4 na linggo, ang mga sumusunod na pamamaraan ay dapat idagdag:

masahe na ginagawa ng isang espesyalista at nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue;
physiotherapy- isinasagawa din sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, na naglalayong palakasin ang mga kalamnan at ibalik ang kanilang aktibidad (pagkatapos ng mahabang ganap na pahinga).

Sa panahon ng ehersisyo (at sa natitirang oras), ipinag-uutos na ayusin ang nasira na kasukasuan ng tuhod na may nababanat na bendahe - ito ay isinasagawa hanggang sa ganap na maibalik ang ligamentous apparatus. Ang pagkarga ay unti-unting nabubuo, kunin ito sa iyong sarili gymnastic complex bawal. Ang ipinakita na konserbatibong mga hakbang sa paggamot ay pangunahing inirerekomenda para sa 1-2 degrees ng pinsala at nangangailangan ng indibidwal na pagwawasto para sa isang partikular na kaso:

Micro- o bahagyang pagkalagot ng anterior cruciate ligament ng joint ng tuhod, kumpletong pagkalagot sa mga matatanda - regular (pangmatagalang kurso) physiotherapy, aplikasyon ng mga ointment compresses (Voltaren, Lyoton), therapeutic exercises ay kinakailangan. Stage 3 ay nangangailangan ng operasyon. Ang pinsala sa posterior cruciate ligament ay bihirang nangangailangan ng operasyon.
Micro- o bahagyang pagkalagot ng collateral ligaments - ang physiotherapy at masahe ay isinasagawa sa mga kurso, diin sa paggamot sa droga. Ang pagpapanumbalik ng mga lateral ligament ay mas madali kaysa sa mga cruciate, at ang mga therapeutic exercise ay kinakailangan sa isang mas maliit na dami.

Paggamot sa kirurhiko

Kung higit sa 5 linggo ang lumipas mula noong pinsala, at ang sakit na sindrom ay hindi humupa, ang kasukasuan ng tuhod ay hindi matatag, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Posibleng magreseta ng operasyon sa mas maagang petsa (ika-2 linggo), kung ang ika-3 antas ay nasuri - isang kumpletong pagkalagot o isang pinagsamang (kumplikadong) pinsala. Kung nag-uusap kami tungkol sa anterior cruciate ligament, isang apurahan paggamot sa kirurhiko sa unang linggo, dahil ang mamaya nabuo hematoma ay makagambala sa mga medikal na manipulasyon. Mayroong ilang mga pagpipilian para sa mga operasyon:

Para sa cruciate - plastic, isang minimally invasive arthroscopic method, ay ginaganap sa ilalim spinal anesthesia. Ang nasirang lugar ay aalisin at papalitan ng graft o sintetikong tendon na sinigurado ng isang bioresorbable na materyal. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hanggang 1.5 oras, ang mga tahi ay aalisin pagkatapos ng 2 linggo. Ang pananatili sa ospital ay 3 araw. Ang rehabilitasyon ay tumatagal ng anim na buwan, sa unang pagkakataon na kailangang gumamit ng saklay. Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang invasiveness, higit sa 90% ng mga pasyente na sumailalim sa operasyon ay ganap na bumalik sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay. Disadvantage: limitadong buhay ng artipisyal na materyal. Kung ang mga transplant mula sa isang donor ay ginamit, ang kanilang pagtanggi ng katawan ng tatanggap (receiving party) ay hindi ibinukod.
Para sa lateral - stitching ng fibers (na may kumpletong detatsment mula sa tibia, pagkalagot ng 3rd degree), ay posible lamang sa unang 3 linggo pagkatapos ng pinsala. Kung ang operasyon ay ginanap sa ibang pagkakataon, kinakailangan na palakasin ang fascia o tendon ng pinakamalapit na kalamnan, na nagpapalubha sa proseso ng rehabilitasyon, ay nagdaragdag ng posibilidad ng impeksiyon ng kasukasuan. Kung kinakailangan, ang pag-alis ng meniskus, bahagi ng kartilago, buto. Ang pamamaraan ay arthroscopic din, kaya halos walang mga komplikasyon. Tagal - isang oras o higit pa.

Mga katutubong pamamaraan

Bilang nagpapakilalang paggamot micro- at bahagyang luha, upang maalis ang pamamaga, sakit, maaari mong gamitin ang mga recipe tradisyunal na medisina sa isang decoction ng bay leaf at elderberry, patatas o clay compresses, tincture ng bawang. Mangyaring tandaan na hindi nila pinapalitan ang pangunahing therapeutic regimen na inireseta ng doktor. Pinakamaraming scoring:

Pakuluan ang 50 g ng mga elderberry sa 200 ML ng tubig, cool. Basain ang isang tela (koton, gasa), nakatiklop nang maraming beses, mag-apply ng compress sa loob ng 20 minuto. Sa hematomas, ang pamamaraan ay ginagawa 1-2 rubles / araw.
Dilute puting luwad maligamgam na tubig sa isang gruel, ilapat ang isang makapal na layer sa lugar ng pinsala, takpan ng gasa. Alisin pagkatapos ng 20 minuto. Pinapabilis ng tool ang pagbabagong-buhay.
Pigain ang juice mula sa sariwang dahon ng aloe, kuskusin ng 2-3 beses sa isang araw sa apektadong lugar upang mapawi ang pamamaga at mabawasan ang pamamaga.

Pagtataya

Sa isang napapanahong apela sa siruhano at pagsunod sa lahat ng mga reseta (lalo na upang limitahan ang pagkarga sa namamagang binti), ang isang bahagyang pagkalagot ng mga ligament ng kasukasuan ng tuhod ay matagumpay na ginagamot, ang tao ay bumalik sa kanyang karaniwang buhay, maaaring magpatuloy sa paglalaro ng sports . Kung ang isang operasyon ay naka-iskedyul, ang mabibigat na pagkarga ay ipinagbabawal sa loob ng isang taon pagkatapos nito. Sa kawalan ng napapanahong interbensyon at kumpletong pagkalagot, ang lokal na pagkasayang ng ligamentous apparatus ay sumusunod, pagkawala ng bahagi ng mga function ng joint ng tuhod.

Video

Bunch plays mahalagang papel sa paggalaw at iba pang mga aksyong motor na kinakailangan para sa normal na paggana buong katawan at buong buhay tao. Ang mga punit na ligament sa joint ng tuhod ay karaniwan, na humahantong sa pangmatagalang rehabilitasyon at, sa maraming kaso, operasyon. Ang pangunahing bagay sa kaso ng pinsala ay upang magbigay ng first aid sa oras upang hindi lumala ang kurso ng trauma.

Mapanganib ba ang pagkalagot ng ligament ng tuhod, gaano katagal ito gumagaling at paano gagamutin ang problemang ito? Nasa ibaba ang mga sagot sa mga tanong na ito.

Ano ang problemang ito?

Ang pinsala ay naghihikayat ng isang kumpleto o bahagyang paglabag sa integridad ng mga tisyu ng ligament mismo, ito ay isang kinahinatnan ng kanilang matagal at malakas na overstress, na humahantong sa pagkawala ng pagkalastiko at lakas.

Pinakamahalaga, bilang isang resulta ng napunit na ligaments, ang mga pangunahing pag-andar ng mga binti ay nagdurusa, lalo na:

Kakayahang maglakad.
Magsagawa ng mga pagliko.
Gumawa ng mga rotational na paggalaw ng joint.
Balanse ang buong katawan.

Ang mga break ay may ilang uri:

Puno. Ito ay tumutukoy sa paghihiwalay ng mga ligaments mula sa base ng buto, o ang kanilang pagkalagot sa dalawang magkahiwalay na bahagi.
Bahagyang. Ganitong klase itinuturing na mas madali at mas ligtas, mas madaling sabihin na ito ay isang simpleng sprain.

Mahalagang maunawaan na ang gayong kagamitan bilang ligaments ay hindi maaaring maiunat, ngunit dahil sa trauma o pinsala, ang buong hibla ay maaaring bahagyang masira, ang lahat ng iba pang mga pag-andar ay napanatili.

Mga sanhi

Ang ligamentous apparatus ay isang malakas na istraktura ng katawan na makatiis ng napakalaking karga. Ngunit, sa kasamaang-palad, kahit na ang gayong lakas ay hindi palaging nakakapagligtas sa katawan ng tao mula sa pangmatagalang rehabilitasyon.

Ang mga pinsala sa mga tendon ng kasukasuan ng tuhod ay isang pangkaraniwang kababalaghan na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit, na nagiging sanhi ng maraming problema para sa isang tao. makabagong gamot ay magagawang pagalingin ang pasyente sa isang maikling panahon, ang pangunahing bagay ay pumunta sa ospital sa oras para sa pagkakaloob ng kinakailangang kwalipikadong tulong.

Ang isang luha sa ligaments ng joint ng tuhod ay maaaring mapukaw ng iba't ibang mga kadahilanan, ito ay ang pag-uunat ng mga tisyu na humahantong sa mga problema. Ang mga kinakailangan para sa pinsala ay maaaring ang mga sumusunod na sitwasyon:

Nabunggo ang sasakyan.
Ang isang hindi tamang inilagay na binti o liko, twist, na hahantong sa pag-unlad ng mga problema sa tuhod.
Pagpunit o kumpletong pagkasira ng tissue dahil sa masamang landing habang tumatalon.

Maaari mo ring isaalang-alang ang problema mula sa gilid ng uri ng paggalaw, kung saan nakasalalay ang karagdagang kinalabasan:

Ang pagkalagot ng cruciate ligament (anterior) ay nangyayari sa sandali ng pagbaluktot ng ibabang binti.
Ang pagkapunit ng cruciate ligament sa kasukasuan ng tuhod (sa likod na bahagi nito) ay maaaring mangyari na may direktang suntok sa ibabang binti kung ang binti ay nasa baluktot na estado.
Ang pagkalagot ng mga lateral ligaments sa joint ng tuhod ay maaaring makapukaw ng isang malakas na pag-ikot ng mga binti sa takong, o kung ang isang tao ay natitisod at hindi tama na nakatayo sa kanyang binti na may shin na na-dislocate palabas.

Kung ang suntok o pinsala ay napakalakas, at sa parehong oras ang lahat ng mga tisyu ay napunit sa parehong oras, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pagdurugo sa loob ng kasukasuan, pamamaga ng panlabas na integument at isang nagpapasiklab na proseso. Ang therapy ay magiging mahaba at may problema.

Mga grupong nasa panganib

Mayroong ilang mga kundisyon at kategorya ng mga taong maaaring magkaroon ng pilay o mas malalang mga pasa:

Obesity o malaking bigat ng katawan na naglalagay ng mabigat na karga sa tuhod.
Mga pagbabago sa pathological sa tuhod, sa pagkakaroon ng mga malalang sakit ng mga tisyu o ang kasukasuan mismo.
masama pisikal na pagsasanay, kahinaan ng muscular corset.
Degenerative at iba pang mga sakit ng gulugod, kung saan mayroong isang kurbada at isang paglabag sa pustura, ang lakad ay nagiging hindi tiyak.
Mga sakit sa tissue na nakuha habang buhay o nakuha sa sinapupunan.
Mahina ang kalidad, hindi balanseng nutrisyon at, bilang isang resulta, isang kumpleto o bahagyang pagkalagot ng mga ligament ng kasukasuan ng tuhod, na nauugnay sa isang kakulangan ng mahahalagang bahagi, tulad ng mga elemento ng bakas at bitamina.
Mga sakit endocrine system magbigay ng hindi pantay o mahinang sirkulasyon sa mga tissue at joints.

Ang pagkalagot sa mga ligament ng tuhod ay palaging isang mapanganib na pinsala, kaya sa sitwasyong ito mahalaga na tama na makilala ang grupo ng panganib, kilalanin ang sanhi at alisin ito.

Mga sintomas

Ang mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod, ang mga sintomas at ang kanilang mga pagpapakita ay nagsisimula kaagad at unti-unting tumaas sa loob ng ilang araw. Kung ang mga ligaments ay bahagyang napunit, kung gayon ang mga pagpapakita ng mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas, maaaring may kaunting sakit sa lugar ng pasa.

Ang pinsala sa ligaments ng joint ng tuhod sa komposisyon nito ay naglalaman ng mga sumusunod na sintomas:

Synovitis.
Pamamaga sa ilalim ng tuhod, kadalasang makabuluhan.

Pagkatapos ng ilang oras, ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto, at ang lahat ng mga pagpapakita ay pinalala.

Iba pang mga kasamang palatandaan ng napunit na ligaments:

Matinding sakit.
Isang kaluskos ang naririnig.
Ang pag-unlad ng puffiness.
Kawalan ng kakayahang ganap na ilipat ang binti.
Mahirap para sa pasyente na malayang sumandal o ganap na ilipat ang kanyang timbang sa nasugatan na paa.
Kapag ang mga ligaments ay napunit, ang abnormal na tiyak na kadaliang mapakilos ng patella ay maaaring maobserbahan.

Ang mga sintomas ng napunit na mga ligament ay maaaring iba sa kalubhaan at sa katawan ng apektadong tao. Kailangang tama na masuri ng doktor ang sitwasyon at magbigay ng kinakailangang tulong.

Pangunang lunas

Kung ang isang tao ay may napunit na ligament sa kasukasuan ng tuhod, ang isang bilang ng mga naturang aksyon ay dapat na agad na isagawa upang makatulong na maibsan ang kalagayan ng biktima:

Ang paa ay dapat na ganap na hindi kumikilos gamit ang mga magagamit na paraan, tulad ng nababanat na benda, pressure bandage, posibleng pag-aayos ng mga espesyal na benda, o iba pang gamit sa bahay. Ang isang tao sa estado na ito ay dapat lumipat nang kaunti hangga't maaari, mas mahusay na huwag gawin ito hanggang sa dumating ang ambulansya.
Upang mabawasan ang pamamaga o pagdurugo, maglagay ng yelo o malamig na pagkain mula sa freezer nang direkta sa pamamagitan ng damit o sa mga naunang inilapat na benda.
Kinakailangang itaas ang paa sa itaas ng antas ng katawan upang mabawasan ang pamamaga.
Uminom ng anesthetic o magbigay ng intramuscular injection ng analgesic.
Tumawag ng ambulansya o ipadala ang biktima sa isang medikal na sentro nang mag-isa.

Ang pagkalagot ng mga tendon o ang panloob na lateral ligament ng kasukasuan ng tuhod ay isang napaka-mapanganib na problema, ang mga kahihinatnan ay maaaring napakalaking, kaya nang walang Medikal na pangangalaga sa kasong ito ay hindi kinakailangan.

Mga diagnostic

Ang mga sintomas at paggamot ay hindi lahat, bago ang traumatologist, na nakolekta ng isang anamnesis, sinusuri ang problema sa tulong ng palpation. Upang tumpak na kumpirmahin ang diagnosis, ang doktor ay kailangang magsagawa ng maraming iba pang mga pag-aaral, lalo na:

X-ray.
Ultrasound - ay isinasagawa sa isang ipinag-uutos na kaso, lalo na kapag ang collateral lateral ligaments ay apektado, dahil maaari itong maging.
Computed o magnetic resonance imaging.
Maaaring kunin ang likido mula sa magkasanib na lukab upang matukoy mga proseso ng pathological o para sa pagkakaroon ng dugo.
Ginagamit ang mga pagsubok sa kadaliang kumilos.
Ginagawa ang Arthroscopy.

Seryosong papalapit sa bagay na ito, ang doktor ay magagawang tumpak na matukoy at makumpirma ang pagkalagot ng mga ligament ng tuhod at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pinsala sa tuhod at ligament

Paggamot ng napunit na ligaments ng joint ng tuhod kinakailangang pamamaraan at kung hindi ito gagawin sa oras, ang kurso ng sakit ay maaaring lumala, limitado sa alinman sa mga maliliit na problema kapag naglalakad o kahila-hilakbot na mga degenerative na proseso sa mga kasukasuan.

Ang mga pinsala sa ligament sa joint ng tuhod ay itinuturing na mapanganib sa kaso ng bukas na trauma, kapag ang dugo ay pumasok sa joint cavity. Ito ay pinagmumulan ng mga sustansya para sa pag-unlad at pagpaparami. mga pathogen. Maaari silang humantong sa malubhang kahihinatnan sa anyo ng suppuration hindi lamang ng kasukasuan mismo, kundi pati na rin ng mga tisyu na katabi nito.

Ang dugo ay gumagawa ng fibrin, na bumubuo ng mga adhesion sa mga fibers ng kalamnan. Sa huli, ang prosesong ito ay maaaring humantong sa kumpletong immobilization ng binti at maging ang kawalan ng kakayahang maglakad. Samakatuwid, imposibleng maantala ang paggamot, ang tanging paraan sa labas ay maaaring isang operasyon. Ang pagkalagot ng mga ligament ng kasukasuan ng tuhod ay isang medyo kumplikado at kahila-hilakbot na bagay, na hindi dapat pabayaan.

Mga Paraan ng Therapy

Pagkalagot ng panloob na lateral ligament, panlabas, kasukasuan ng tuhod - lahat ng ito ay ang aming paggalaw sa iyo, ang sistema ay nakakatulong na gumalaw at sumandal nang hindi nawawala ang balanse. Mahigit kalahati ng load ay sa kanya galing. Samakatuwid, ang pagbawi pagkatapos ng pagkalagot ng ligaments ng joint ng tuhod ay napakahalaga, dahil. ito ay makakatulong na ibalik ang mga binti sa kanilang pangunahing pag-andar.

Kung ang isang tao ay nasa isang maliit na aksidente o nasugatan ang kanyang binti, ang pahinga ay dapat na obserbahan, kung saan ang paggalaw ay dapat na limitado at, kung maaari, itaas ang binti sa itaas ng antas ng katawan. Ang isang bihasang traumatologist lamang ang makakapag-assess ng sitwasyon, makakapag-diagnose, makumpirma o mapabulaanan ang diagnosis at, kung kinakailangan, piliin ang pinaka-epektibong hanay ng mga therapeutic procedure.

Sagutin natin ang tanong na "gaano katagal maghihilom ang gap?". Ang panahon ng pagpapagaling at pagbawi ay ganap na nakasalalay sa antas ng trauma. Kung ito ay isang pangunahing pinsala, ang rehabilitasyon ay hindi magtatagal, maaaring tumagal lamang ng ilang linggo, dahil ang binti ay mangangailangan ng pahinga. Ngunit ang pangalawa at pangatlong yugto ay mas mapanganib at kumplikado, ang mga proseso ng pagbawi sa mga ganitong kaso ay mahaba at maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang anim na buwan.

Medikal na therapy

Ang napunit na ligament ay isang napakasakit na sensasyon, kaya ang gamot ay nagsisimula sa mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot. Imposibleng ibalik ito sa mga gamot, ngunit madaling bawasan ang problema, dapat kang kumuha ng Ibuprofen, Ketanov. Para sa mga banayad na pinsala, sapat na ang paglalagay ng mga ointment at cream upang makatulong na mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga na dulot ng proseso ng pamamaga.

Kapag na-trauma ang mga panlabas na takip, upang maiwasan ang suppuration, maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotics.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Kung gaano traumatiko ang binti at kung paano ibalik ito ay masasabi lamang ng isang espesyalista. Ang paggamot sa physiotherapy ay kadalasang ginagamit, na kinabibilangan ng isang hanay ng mga sumusunod na pamamaraan:

Therapy na may laser.
UV therapy.
Nagdadala ng electrophoresis na may mga additives ng mga mineral at nakapagpapagaling na sangkap.

Ang proseso ng pagpapagaling ay mahaba, kaya kailangan mong maging matiyaga at subukang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Diskarte sa sports

Kapag naputol ang joint, lagi itong nauuna paggamot sa ehersisyo therapy. Sa una, dapat mong gamitin ang isang tuhod brace upang ayusin ang tuhod, ngunit sa paglipas ng panahon, dapat mong palawakin ang hanay ng mga aktibidad, pagtaas ng aktibidad ng motor.

Ang therapeutic exercise ay ang pinakamahusay na paraan upang gawin ito, ito ay isang hanay ng mga espesyal na idinisenyong pagsasanay na makakatulong upang unti-unting maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, ibalik ang magkasanib na kadaliang kumilos.

Operasyon

Sa mga malubhang kaso ng isang nasira na kasukasuan, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang dalawang uri ng mga operasyon:

Tandaan, isang traumatologist lamang ang makakatulong na gamutin ang iyong problema, kahit na ito ay isang maliit na sprain, kailangan mo pa ring sumailalim sa mga diagnostic at isang kurso ng paggamot.

Maraming mga tao ang nag-iisip na ang mga atleta lamang ang makakakuha ng ganoong pinsala, ngunit hindi ito ganoon. Ang napunit na litid sa balikat o tuhod ay madaling makuha ng halos lahat. kung minsan ang isang matalim na paggalaw ay sapat na para dito. Siyempre, ang mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa malaki pisikal na Aktibidad, ngunit wala pa ring immune mula sa naturang problema.

Ano ang isang disconnect?

Ang mga ligament ay mga pormasyon ng nag-uugnay na tisyu, na kumukonekta at nag-aayos ng mga bahagi ng balangkas at lamang loob. Pinapayagan ka nilang panatilihin tamang posisyon organo at pinagdikit ang mga buto. Bilang karagdagan, ang mga ligament ay maaaring gabayan ang magkasanib na paggalaw. Samakatuwid, ang pagkalagot ng ligaments ay hindi lamang lumalabag sa integridad ng kanilang sarili, ngunit pinipigilan din ang magkasanib na gumana nang maayos. Gayundin, ang ganitong pinsala ay maaaring magbago ng posisyon ng isang buto o ilang panloob na organ, na hindi rin kasiya-siya.

Mga uri ng pagkalagot ng ligament

Mayroong dalawang uri ng ligament break:
1. Kumpletong pagkalagot ng ligaments. Sa kasong ito, ang ligament ay napunit sa dalawang bahagi, dahil ganap na lahat ng mga hibla nito ay nasira. Posible rin na ganap na tanggalin ang ligament mula sa attachment site.

2. Bahagyang pagkalagot ng ligaments (pilay). Sa gayong pahinga, ilang mga hibla lamang ang nasira. Ang pinsalang ito ay tinatawag ding sprain. Sa kasong ito, ang pag-andar ng ligament ay halos hindi nilalabag.

Mayroon ding iba't ibang dahilan pagkalagot ng ligaments. Sa pamamagitan ng ibinigay na tampok Ang mga puwang ay nahahati din sa dalawang uri:
1. Degenerative. Ang ganitong puwang ay ang resulta ng pagkasira ng ligaments at tendons, na nangyayari na may kaugnayan sa pagtanda ng katawan. Ang mga luha ng ganitong uri ay maaaring pinaghihinalaan sa mga taong higit sa 40. Habang sila ay tumatanda, ang suplay ng dugo sa mga ligament ay maaaring maputol, na nag-aambag lamang sa kanilang pinsala. Minsan ang mga matatandang tao ay nagkakaroon ng paglaki ng buto, na tinatawag na osteophytes. Hindi ito makikita sa gawain ng ligaments sa pinakamahusay na paraan.

2. Nakaka-trauma. Ang luhang ito ay resulta ng pagkahulog, biglaang paggalaw, o mabigat na pag-angat. Ang ganitong pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim at matinding sakit, at isang agarang paglabag sa kadaliang kumilos sa lugar ng puwang.

Naturally, ang pinsala ay nahahati din depende sa kung aling partikular na ligament ang nagdusa. Maaaring may pagkalagot ng ligaments ng collarbone, paa, kamay, atbp. Ang pinakakaraniwang pinsala ay napunit na mga ligament ng tuhod at napunit na mga ligament ng balikat.

Mga sintomas ng pagkapunit ng ligament

Ang ligament rupture ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

sakit, kapwa sa pamamahinga at kapag nagsasagawa ng anumang paggalaw;
limitadong paggalaw malapit sa pinagmulan ng sakit (imposibleng yumuko o ituwid ang binti, braso, daliri);
mga pasa;
kawalang-tatag ng joint (pagbabago sa mga panlabas na contours nito) na matatagpuan malapit sa pinagmumulan ng sakit (balikat, siko, balakang, tuhod, atbp.);
pamamaga ng joint na ito;
kapag nagsasagawa ng mga paggalaw, ang pagkaluskos, pag-click o pag-crunch sa kasukasuan ay naririnig;
isang pakiramdam ng tingling, pamamanhid ng nasirang bahagi ng katawan.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, may mga tiyak na palatandaan na katangian ng bawat indibidwal na kaso ng pagkalagot.

Mga sintomas ng pagkaputol ng vocal cord
Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkalagot ng vocal cords ay wheezing, madalas na pag-ubo, calluses sa vocal cords, o ang tinatawag na "singing nodules", kumpleto o bahagyang pagkawala ng boses. Gayundin, ang isang tao ay nagrereklamo na "may nakakasagabal" sa lalamunan.

Ang mga sanhi ng naturang sakit ay maaaring stress, nadagdagan ang stress sa ligaments, halimbawa, para sa mga nagsasanay ng vocals.
Mga sintomas ng pagkalagot ng ligament ng balikat
Ang pinsalang ito ay nailalarawan sa mga karaniwang sintomas. Ang isang tao ay hindi maaaring gawin ang lahat o ilan sa mga paggalaw kung saan ang kasukasuan ng balikat ay kasangkot. Ang paggamot para sa mga napunit na ligaments ng joint ng balikat ay maaaring maganap nang walang operasyon kung hindi kumpleto ang pagkalagot.

Minsan ang mga pasyente ay nagsasalita tungkol sa mga napunit na ligaments ng biceps, ngunit hindi ito ganap na tama. Kung ang isang kaluskos na tunog ay narinig sa panahon ng pinsala, at lahat ng iba pang mga sintomas ay katulad ng isang punit o sprained ligament, kung gayon malamang na mayroong pagkalagot ng litid. Maaari mong i-verify ang kawastuhan ng diagnosis sa pamamagitan ng pag-imbita sa pasyente na higpitan ang mga kalamnan ng parehong mga kamay. Kung ang litid ay napunit, kung gayon ang kalamnan ay magmumukhang mas maikli sa nasugatan na braso.

Mga sintomas ng pagkapunit ng ligament ng siko
Ang sakit sa siko ay nagdaragdag sa passive abduction ng forearm, i.e. kapag ang paggalaw ay isinasagawa hindi ng pasyente mismo, ngunit ng ibang tao. Minsan maaari mong maramdaman ang isang makabuluhang selyo malapit sa siko. Kadalasan, dahil sa pinsala, nagbabago ang posisyon ng bisig: lumilipat ito palabas.

Mga sintomas ng napunit na ligaments ng pulso (kamay)
Para sa kasong ito nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ulnar na bahagi ng pulso, isang click syndrome at pagkawala nito kapag pinindot ang isang tiyak na punto (dapat suriin ito ng doktor). Sa ilang mga sitwasyon, ang displacement ng ulna at radius patungo sa palad ay malinaw na nakikita.

Mga sintomas ng pagkalagot ng ligament ng daliri
Sa ganitong uri ng pinsala, maaari mong makita ang isang malinaw na paglihis ng phalanx ng daliri sa isang gilid. Bilang karagdagan, na may kumpletong pagkalagot ng interphalangeal ligaments, ang daliri ay tumutuwid nang malakas at pinapanatili ang posisyon na ito. Ang pagkakaiba ay malinaw na nakikita kung ihahambing sa malusog na mga daliri.

Mga sintomas ng ruptured hip ligament
Ang lahat ng mga palatandaan ay pamantayan: pananakit, pasa, atbp. Bilang karagdagan, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring lumitaw kapag sinusubukang ikiling ang katawan sa gilid.

Mga sintomas ng napunit na ligament ng tuhod
Pagkalagot ng lateral ligaments (pagkalagot ng collateral ligaments). Sa mga napunit na ligaments sa binti, ang mga ruptures ng lateral ligaments ng joint ng tuhod ay karaniwan. Ang ganitong pinsala ay madaling matukoy ng mga sintomas ng katangian: kung ang ibabang binti ay lumihis palabas sa panahon ng paggalaw, kung gayon ang panloob na lateral ligament ay nasugatan, kung ito ay lumihis papasok, ang panlabas.

Pagkalagot ng cruciate ligaments. Kung may napunit na cruciate ligament ng tuhod, magkakaroon ng "drawer syndrome". Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na kung ibaluktot mo ang binti sa tuhod, ang ibabang binti ay malakas na inilipat pasulong o paatras. Sa unang kaso, nagsasalita sila ng "anterior drawer syndrome", at ang diagnosis ay "rupture of the anterior cruciate ligament". Sa pangalawang sitwasyon, ayon sa pagkakabanggit, pinag-uusapan natin ang pagkalagot ng posterior cruciate ligament at "posterior drawer syndrome".

Pagkalagot ng ligaments ng meniscus. Ang napunit na meniskus ay kadalasang sinasamahan ng mga bali at punit na ligament. Ang pinsalang ito ay karaniwan sa mga atleta, na nagbibigay sa kanila ng maraming problema. Ang isang meniscus tear ay mahirap na makilala mula sa isang normal na ligament tear dahil ang mga sintomas ay halos magkapareho. Ngunit kapag ang meniskus ay napunit, makikita mo na ang pasyente ay sinusubukang panatilihin ang nasugatan na binti sa isang baluktot na estado, dahil. ang pagsisikap na ituwid ito ay nagdudulot ng matinding sakit. Gayundin, ang pasyente ay madalas na malinaw na makilala at ipakita ang punto ng akumulasyon ng sakit. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa lugar ng tuhod.
Kapag pinag-uusapan nila ang isang rupture ng meniscus ligaments, nangangahulugan ito ng pinsala sa ligaments na matatagpuan sa malapit, ibig sabihin, pagkalagot ng lateral o cruciate ligaments ng tuhod.

Mga sintomas ng pagkapunit ng ligament kasukasuan ng bukung-bukong(naputol na ligament ng paa)
Bilang karagdagan sa mga karaniwang sintomas, ang litid ay minsan ay mahusay na nadarama, may malubhang edema. Kapag sinubukan mong tapakan ang iyong paa, nangyayari ang sakit, na tumitindi habang naglalakad. Kung ang isang pinsala sa ganitong uri ay pinaghihinalaang, pagkatapos ay ang "drawer syndrome" ay sinusuri din: ang ibabang binti ay mahigpit na hawak sa ibabang bahagi nito, at ang pangalawang kamay ay malumanay na pinindot ang paa mula sa likuran upang bahagyang lumipat pasulong. Kung tama ang diagnosis, ang paa ay madaling baguhin ang posisyon nito.

Ang paggamot sa pagkalagot ng ligament ng bukung-bukong ay depende sa kalubhaan ng pinsala, at inireseta lamang pagkatapos karagdagang pananaliksik: X-ray, MRI o CT. Ngunit sa isang bahagyang pagkalagot ng mga ligaments ng bukung-bukong, ang paggamot na walang operasyon ay mas madalas na inirerekomenda.

Ang mga kaso ng napunit na ligament na sumusuporta sa mga panloob na organo ay napakabihirang.

Anong mga pagsusuri at pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor para sa napunit na ligament?

Dahil kapag ang mga ligament ay napunit, ang mga istruktura ng buto ay maaari ding magdusa (halimbawa, ang ligament rupture na may joint bone fracture, atbp.), Kung gayon, una sa lahat, ang doktor ay nagrereseta nang walang pagkabigo x-ray (aklat) nasirang lugar. Pinapayagan ka ng X-ray na makita ang mga bali, mga bitak, mga displacement, mga luha ng periosteum ng buto, na hindi napapansin laban sa background ng ligament rupture. Bilang karagdagan sa mga x-ray para sa napunit na ligaments, kadalasang nagrereseta ang doktor Ultrasound (gumawa ng appointment), na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng malambot na mga tisyu, ang lugar ng pagkalagot, ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga dulo ng ligaments, atbp. At, sa prinsipyo, sa karamihan ng mga kaso, kapag ang mga ligament ay napunit, ang mga doktor ay limitado lamang sa dalawang pag-aaral na ito - ultrasound at x-ray, dahil pinapayagan ka nitong gumuhit ng isang ganap na layunin na larawan ng pinsala at hindi makaligtaan ang mga posibleng pinsala sa buto.

A magnetic resonance (pag-sign up) At CT scan kapag naputol ang mga ligament, bihira silang inireseta sa pagsasanay, dahil ang impormasyong natanggap mula sa kanila ay hindi gaanong mahalaga at makabuluhan sa paggamit ng mga mahal at hindi naa-access na mga pamamaraan ng pagsusuri para sa mga ospital. Halimbawa, ang computed tomography ay maaaring makakita ng kaunting pinsala sa mga siksik na istruktura ng joint (periosteum, buto). Ngunit dahil ang mga pinsalang ito ay menor de edad, sa panahon ng therapy, malamang, sila ay gagaling nang walang karagdagang mga hakbang, bilang isang resulta kung saan ang kanilang pagtuklas ay higit pa. pang-agham na interes kaysa praktikal. At pinapayagan ka ng magnetic resonance imaging na matukoy nang detalyado ang antas at kalikasan ng pinsala sa ligaments at iba pang malambot na tisyu ng joint (tendons, cartilage). Siyempre, ang naturang impormasyon ay kapaki-pakinabang, ngunit, sa isang banda, ang isang doktor ay makakakuha ng karamihan sa impormasyong ito sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri, at sa kabilang banda, ang magnetic resonance imaging ay isang mamahaling diagnostic manipulation, bilang isang resulta kung saan ito ay hindi makatwiran at hindi makatwiran na gawin ito para sa medyo simpleng mga sakit, na, siyempre, kasama ang pagkalagot ng ligaments.

Kaya, malinaw na sa karamihan ng mga kaso, ang pagsasanay ng mga traumatologist, medyo makatwiran at makatwiran, sa kaso ng pagkalagot ng ligaments, nililimitahan ang kanilang sarili sa pagrereseta lamang ng X-ray at ultrasound ng nasirang lugar.

Diagnosis ng ligament rupture. Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Una, tinatanong ng doktor kung paano eksaktong nangyari ang pinsala, kung ano ang naramdaman ng pasyente sa sandaling iyon. Pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang pasyente. Kung ang isang tao ay lumiko, halimbawa, na may mga reklamo ng sakit sa balikat, at may hinala ng pagkalagot ng mga ligaments ng joint ng balikat, pagkatapos ay una sa lahat ang doktor ay sumusuri sa isang malusog na balikat. Ipinakilala nito ang pasyente sa pamamaraan ng pagsusuri, at alam na niya kung ano ang aasahan kapag nagpatuloy ang doktor upang suriin ang may sakit na kamay. Bilang resulta, iniiwasan ng pasyente ang hindi kinakailangang pagkabalisa. Bilang karagdagan, ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa doktor na ihambing ang mga resulta na nakuha kapag sinusuri ang may sakit at malusog na mga paa, na ginagawang posible na malinaw na matukoy ang kalubhaan ng pinsala.

Mayroon ding mga tiyak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng ilang partikular na pinsala.

Upang malaman kung ang ligament rupture ng kasukasuan ng tuhod o bukung-bukong ay talagang nagaganap, ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga sumusunod na pag-aaral:

CT (computed tomography). Pinapayagan ka ng CT na kumpirmahin ang diagnosis, subaybayan ang mga resulta ng paggamot, atbp.
MRI (magnetic resonance imaging). Ang ganitong uri ng pag-aaral ay gagawing posible upang matukoy ang bilang ng mga nasira na mga hibla ng ligament, at ang antas ng kanilang pinsala.
X-ray na pagsusuri. Makakatulong ito upang malaman kung ano ang iba pang mga kahihinatnan ng pinsala na naroroon: dislokasyon, bali, atbp.
Pagsusuri sa ultratunog ng nasirang kasukasuan.

Pagkatapos lamang maisagawa ang hindi bababa sa isa sa mga pamamaraang ito, ang doktor ay maaaring magpasya sa wakas kung paano gagamutin ang napunit na ligament sa sitwasyong ito.

Sa kaso ng pagkalagot ng ligaments (kumpleto o hindi kumpleto), na pinukaw ng anumang dahilan, dapat kang makipag-ugnay traumatologist (gumawa ng appointment). At sa oras ng pagtatrabaho maaari kang pumunta sa polyclinic, at sa gabi - sa emergency room o sa emergency department ng on-duty na multidisciplinary na ospital (sa kabukiran- V ospital ng distrito). Sa prinsipyo, kung mayroong isang pila sa klinika o isang traumatologist ang tumatanggap lamang ilang araw, pagkatapos ay sa mga oras sa araw Maaari ka ring makipag-ugnayan sa emergency room o emergency department ng ospital na naka-duty. Kung hindi posible na makarating sa isang traumatologist para sa isang napunit na ligament, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay surgeon (gumawa ng appointment)(din sa emergency room o emergency department ng ospital na naka-duty).

Ano ang gagawin kapag nabali ang ligaments?

Ang pangunang lunas para sa napunit na ligaments ay upang matiyak ang kawalang-kilos ng nasirang bahagi ng katawan. Bago ang pagdating ng doktor, ang biktima ay kailangang gumalaw nang kaunti hangga't maaari.

Kung may punit sa ligaments ng balakang, braso o binti, maaari ka ring maglagay ng ice pack sa napinsalang lugar. Salamat sa pamamaraang ito, ang dugo ay hindi dumadaloy nang napakabilis sa nasirang lugar, bilang isang resulta kung saan ang pamamaga ay humupa at ang sakit ay humupa.

Sa kaganapan na ang isang braso o binti ay nasugatan, ito ay kanais-nais na lumikha ng isang nakataas na posisyon para sa nasugatan na paa. Makakatulong din ito na mapabagal ang daloy ng dugo.

Kung matindi ang pananakit, dapat uminom ng gamot sa pananakit.

Paggamot ng ligament tear

Sa isang bahagyang pagkalagot ng ligaments (stretching), ang konserbatibong paggamot ay karaniwang inireseta, i.e. paggamot nang walang operasyon. Pagkatapos ng gayong pagkalagot ng ligaments, ang isang bendahe ay inilapat na maglilimita sa kadaliang mapakilos ng kasukasuan, at ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta. Kung ang isang rupture, halimbawa, ng cruciate ligament, ay nagdudulot ng labis na sakit, inireseta din ang mga anesthetic injection.

Ang konserbatibong paggamot ay hindi palaging epektibo. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may pagkalagot ng lateral ligament ng joint ng tuhod, kung gayon ang operasyon ay kailangang-kailangan. Ngunit ang operasyon para sa mga punit na ligament ay isang pangkaraniwang bagay para sa isang may karanasan na siruhano. Samakatuwid, sa napapanahong pagpapatupad nito, ang mga ligament ay ganap na naibalik, at muli ay nagsisimulang maisagawa ang kanilang mga pag-andar nang tama.

Pagkatapos ng operasyon, ang paggamot ay hindi nagtatapos. Ngayon ay kailangan nating magtrabaho upang matiyak na mayroong ganap na paggaling pagkatapos ng pagkalagot ng mga ligaments. Para sa mga layuning ito, inireseta ang physiotherapy, kung saan ginagamit ang mga diadynamic na alon, UHF therapy, atbp. Bilang karagdagan, ang masahe, warming compresses at ointment ay ginagamit para sa rehabilitasyon pagkatapos ng pagkalagot ng ligament. Ngunit maaari mong gamitin ang mga ito sa ilalim ng isang kondisyon: pagkatapos ng pinsala, ang isang tiyak na oras ay dapat lumipas.

Para sa rehabilitasyon pagkatapos ng pagkalagot ng litid ng bukung-bukong, maaaring payuhan na bumili ng mga espesyal na sapatos, o maglagay ng matitibay na benda para sa ilang oras.

Gayundin, kapag napunit ang mga ligament, inireseta ang ehersisyo therapy (therapeutic pisikal na kultura). Pinapayagan ka nitong ganap na ibalik ang mga ligaments sa kapasidad ng pagtatrabaho. Ang mga ehersisyo, sa pagpapatupad ng kung saan ay depende sa pagbawi mula sa ligament rupture, ay pinili ng doktor o tagapagsanay. Hindi mo ito magagawa sa iyong sarili, dahil. sa bawat kaso ng naturang pinsala, ang isang indibidwal na diskarte at mga rekomendasyon ng isang espesyalista ay kinakailangan.

Mga kahihinatnan ng napunit na ligaments

Ang pagbabala ay kadalasang kanais-nais. Ngunit kung, kapag ang mga ligaments ng tuhod, bukung-bukong o ilang iba pang kasukasuan ay napunit, ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras, ang resulta ay maaaring nakapipinsala. Ang mga ligament ay ganap o bahagyang titigil sa pagganap ng kanilang pag-andar, na nangangahulugan na ang mga paggalaw sa nasira na kasukasuan ay magiging halos imposible. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Kung gaano katagal gumagaling ang tuhod ligament luha ay depende sa paggamot. Gaano ito napapanahon at tama.
Ang napunit na ligament ay isang malubhang pinsala sa kasukasuan ng tuhod na nangangailangan ng mahabang rehabilitasyon ng biktima.

hanapin ang sagot

May problema ba? Ipasok sa form na "Symptom" o "Pangalan ng sakit" pindutin ang Enter at malalaman mo ang lahat ng paggamot sa problema o sakit na ito.

Pagkaputol ng litid ng tuhod - paggamot at rehabilitasyon

Sa bahay, maaari mong gamutin ang hindi kumpletong ruptures ng ligaments at menisci na hindi nangangailangan paggamot sa kirurhiko.
Ito ay kinakailangan upang mapawi ang sakit, magbigay ng natitirang bahagi ng paa (fixation na may isang cast o orthosis), at mapanatili ang pag-andar ng mga kalamnan.

Ang paggamot para sa pagkapunit ng ligament ng tuhod ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari.

Para dito, ginagamit ang masahe, espesyal na himnastiko, mga pamamaraan ng physiotherapy. Sa bahay, kailangan mong magsagawa ng masahe sa paa. Ito ay mas mahusay na sa unang pagkakataon na ito ay ginawa ng isang propesyonal na massage therapist. Maaari kang magsagawa ng himnastiko: tumba pabalik-balik gamit ang paa, static na pag-igting ng quadriceps ng hita.

Sa isang kumpletong pagkalagot, kinakailangan ang isang operasyon: pagkatapos na mabawasan ang pamamaga, ang ligament ay tahiin.

Kung hindi posible ang agarang interbensyon, makalipas ang dalawang buwan, ang plastic surgery ay isinasagawa gamit ang graft mula sa sariling ligament ng patellar tendon o mula sa isang artipisyal na materyal.

Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang paa ay naayos. Sa kaso ng hindi kumpletong pagkalagot, immobilization na may isang pabilog na plaster cast para sa 5 linggo ay sapat.

Matapos alisin ang cast (lalo na pagkatapos ng operasyon), upang ganap na maibalik ang kapasidad ng pagtatrabaho ng kasukasuan, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng rehabilitasyon:

Sa unang linggo pagkatapos tanggalin ang bendahe, ang maingat na pagyuko ng magkabilang binti sa mga kasukasuan ng tuhod, magiliw na paglalakad (gamit ang mga saklay, tungkod, orthoses) sa komportableng bilis ay pinapayagan.
Pagkatapos ng 2-2.5 na linggo, maaari kang magdagdag ng mga half-squats at pag-angat sa mga daliri ng paa.
Pagkatapos ng 1 buwan, ang mga pag-ugoy ng mga binti sa gilid, pataas, mga ehersisyo sa isang ellipsoid, ang maingat na paglalakad nang walang suporta ay idinagdag sa mga nakaraang ehersisyo.
Pagkatapos ng 5-6 na linggo, maaari mong bisitahin ang pool, magpatuloy sa ehersisyo sa ellipsoid, maglakad nang mas mahaba sa isang komportableng bilis, maaari kang sumakay ng bisikleta.
Ang himnastiko ay dapat ipagpatuloy hanggang anim na buwan pagkatapos ng pinsala upang maibalik ang magkasanib na paggana at lakas ng kalamnan hangga't maaari.

Epektibong katutubong pamamaraan ng paggamot

Pagkatapos ng pagsusuri ng pagkalagot ng ligaments kwalipikadong espesyalista, maaari kang gumamit ng tulong ng tradisyonal na gamot.

Ang mga pamamaraang ito ay magpapabilis sa pagbawi ng mga ligament, bawasan ang mga sintomas ng pananakit, at mapawi ang pamamaga.

Kapag lumalawak ang kasukasuan ng tuhod, maaari mong gamitin ang hilaw na patatas. Dapat itong gadgad sa isang magaspang na kudkuran, ilagay sa gasa at ilapat sa apektadong bahagi ng katawan. Kung nangyayari ang puffiness, pagkatapos ay ang tinadtad na repolyo, sibuyas at asukal ay dapat idagdag sa hilaw na patatas. Ang komposisyon na ito ng gruel ay inilalagay sa tuhod at iniwan magdamag.
Kasama sa sumusunod na recipe ang mabangong bawang. Kumuha ng ilang cloves ng bawang, tumaga ng makinis at ilagay sa isang malalim na mangkok na bakal. Pagkatapos ay idagdag ang taba ng hayop at pakuluan ang timpla. Pagkatapos iwanan ang gamot mula sa kalan, magdagdag ng dalawa o tatlong dahon ng eucalyptus. Kuskusin ang tuhod gamit ang nagresultang pamahid, hindi bababa sa 2-4 beses sa isang araw.
Ang pagbabagong-buhay ng mga tisyu ng tuhod ay magaganap nang dalawang beses nang mas mabilis kung ang puti o puti ay natunaw araw-araw. asul na luwad tubig hanggang sa isang makapal na creamy na produkto. Pagkatapos nito, ilapat ang produkto sa apektadong lugar, na tinatakpan ito ng isang koton na tela mula sa itaas. Hugasan ng maligamgam na tubig pagkatapos ng dalawampung minuto.
Alisin ang puffiness at nagpapasiklab na proseso Maaari kang gumamit ng aloe juice. Araw-araw, sa umaga at gabi, kuskusin ang juice sa lugar ng joint ng tuhod na may magaan, pabilog na paggalaw ng kamay.
Bumili ng 100 gramo ng mga elderberry, punan ang mga ito ng kalahating litro ng tubig at pakuluan. Matapos lumamig ang decoction, ibabad ang isang napkin dito at ilapat ito sa namamagang tuhod, sa application form. Ang ipinakita na paraan ng katutubong ay mag-aalis ng pamamaga at pasa.
Ang mga sibuyas at asukal ay magliligtas mula sa mga sintomas ng pananakit. Upang gawin ito, kailangan mong makinis na tumaga ang sibuyas, magdagdag ng 50 gramo ng asukal, ilagay ang lahat sa isang baking sheet at maghurno sa oven. Matapos maging mainit ang gruel, ilapat ito sa nasirang joint nito, balutin ito ng polyethylene para sa kaginhawahan. Hugasan ang iyong mga paa pagkatapos ng kalahating oras.
Ang mga nagpapasiklab na proseso ay aalisin ang ugat ng elecampane. Gilingin ang 200 gramo ng mga hilaw na materyales, ibuhos pinakuluang tubig(400 gramo) at hayaan itong magluto ng tatlong oras. Pagkatapos ay ibabad ang isang washcloth sa pagbubuhos at ilapat sa apektadong bahagi ng katawan.
Sa sprains, makakatulong ang isang epektibong compress. Upang gawin ito, kumuha ng isang lalagyan, ilagay ang dalawampung cloves ng tinadtad na bawang doon, magdagdag ng suka ng mansanas o alak (1 litro) at vodka (200 ml). Haluin ang gamot at ilagay ang lalagyan sa isang madilim, malamig na lugar. Pagkatapos ng dalawang linggo, pilitin ang tincture, magdagdag ng dalawampung patak ng eucalyptus at ilapat sa apektadong joint.

Ang kasukasuan ng tuhod ay nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng flexion, extension at rotational na paggalaw. Ito ay kabilang sa mga kumplikadong artikulasyon, na nabuo ng mga articulation surface ng hita, mga buto ng ibabang binti at patella.

Ang articular surface ng femur ay may bahagyang convex na hugis, at ang tibia ay bahagyang malukong, dahil. ang mga ito ay halos hindi maihahambing, sila ay kinukumpleto ng dalawang nababanat na intra-articular cartilage, o menisci.

Sa labas, ang meniskus ay lumapot, lumalaki sa magkasanib na kapsula; mula sa loob, ang gilid ay mas payat, nakabukas sa loob ng articulation cavity. Ang menisci ay konektado sa pamamagitan ng transverse ligament ng tuhod.

Sa labas, ang kasukasuan ay natatakpan ng isang siksik na kaluban ng nag-uugnay na tissue. Ang magkasanib na kapsula ay nag-aayos din ng articulation, bumubuo ng mga articular bag, at gumagawa ng synovial fluid.

Ang lateral (collateral) ligaments ay nakakabit sa mga gilid ng joint: tibial at peroneal. Sinusuportahan nila ang binti kapag nagtuwid, pinipigilan ang labis na paggalaw sa gilid; pinapayagan nila ang isang tao na tumayo nang mahabang panahon.

Sa likod, sa popliteal fossa, matatagpuan ang popliteal arcuate at oblique ligaments. Nililimitahan nila ang extension ng tuhod. Sa pagitan ng mga articular surface ay ang anterior at posterior cruciate ligaments.

Nililimitahan ng cruciate at transverse ligaments ang mga rotational at lateral na paggalaw. Ang makapal na litid ng quadriceps hip flexor ay bahagyang sumasakop sa harap ng patella, flattens, at nakakabit sa tibia sa anyo ng isang patellar ligament.

Ang mga ligament ng kasukasuan ng tuhod ay nahahati sa:

intra-articular: panloob at panlabas na menisci, anterior at posterior cruciate, transverse ligaments;
extra-articular: collateral na mas malaki at peroneal ligaments, popliteal oblique at arcuate, patellar ligament.

Ang mga ligament ay nagbibigay sa magkasanib na katatagan, gumagabay at humawak sa panahon ng paggalaw.

Mga sanhi ng paglabag sa integridad ng ligaments

Ang pagkalagot ng mga ligaments ng joint ng tuhod ay nangyayari dahil sa iba't ibang labis na paggalaw, nahuhulog sa isang paa na nakabaluktot o nakatuwid sa tuhod.

Ang bawat bahagi ng ligamentous apparatus ay may sariling napakalakas, kritikal na paggalaw, na humahantong sa pinsala.

Ang mga sintomas ng pagkalagot ng ligaments ng kasukasuan ng tuhod ay medyo binibigkas: sakit, pamamaga ng tuhod, paglabag o kumpletong pagbara ng mga paggalaw sa kasukasuan, kung minsan ay isang langutngot, isang pakiramdam ng jamming, "spill" ng mainit na likido. Bilang karagdagan, may mga katangian (pathognomonic) na sintomas para sa pinsala sa bawat uri ng ligament.

Kung nahulog ka o nasugatan ang iyong tuhod, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor!

Bilang karagdagan sa pagsusuri at pagtatanong, magkakaroon ka ng x-ray na pagsusuri sa kasukasuan ng tuhod upang hindi makaligtaan ang isang bali o dislokasyon; sa mga kumplikadong diagnostic na kaso, magnetic resonance imaging para sa pag-aaral ng malambot na mga tisyu; arthroscopy (pagsusuri ng articular cavity) upang ibukod ang intra-articular na pinsala.

Kapaki-pakinabang na impormasyon sa video

Ano ang mga pinsala

Meniscal injuries

Ang mga pinsala sa menisci (pagkalagot, compression, paglabag) ay nangyayari na may passive traumatic effect sa joint ng tuhod.

Nangyayari ito kapag ang katawan ay lumiko sa kanan o kaliwa, ang binti ay pinalawak, at ang bukung-bukong ay naayos (halimbawa, na may mga ski boots o roller skate).

Mas madalas, ang mga adherents ng skiing, snowboarding, freestyle, at roller skating ay madaling kapitan ng mga naturang pinsala.

Sintomas:

Sa isang hindi kumpletong pagkalagot ng meniskus o ang compression nito - matinding sakit sa tuhod, matalim na pamamaga ng kasukasuan. Ang menisci ay hindi naglalaman mga daluyan ng dugo, pakainin ang tubig na naghuhugas sa kanila synovial fluid samakatuwid, ang intra-articular bleeding ay bihira, tanging may kasabay na intra-articular fracture.
Sa isang kumpletong pagkalagot ng meniskus, ang mga fragment nito ay nakakabit sa pagitan ng mga articular surface at mga block na paggalaw, maaaring lumitaw ang isang positibong "sintomas ng palad" - kung pinindot mo ang pinakamasakit na lugar gamit ang iyong kamay, ang fragment ng meniscus ay "madudulas" at gumagalaw sa Ang joint ay pansamantalang naibalik.

Kapag bumababa ang pamamaga sa kasukasuan, maaaring makilala ang mga katangian (pathognomonic) na sintomas:

Bago makipag-ugnay sa isang doktor, kailangan mong bawasan ang mga paggalaw hangga't maaari - ayusin ang binti gamit ang isang nababanat na bendahe o pad ng tuhod, huwag sandalan ang nasugatan na paa kapag naglalakad. Matapos maitatag ang diagnosis ng "hindi kumpletong pagkalagot ng meniskus", aayusin ng doktor ang binti sa isang tuwid na estado na may plaster splint sa likod na bahagi mula sa itaas na ikatlong bahagi ng hita hanggang sa bukung-bukong.

Tagal immobilization ng plaster- 1.5-2 na linggo. Kung, na may hindi kumpletong pagkalagot, ang meniskus ay naipit din sa pagitan ng mga articular surface, ang meniscus ay nabawasan sa ilalim ng novocaine anesthesia.

Sa matagumpay na pagbawas, mawawala ang paglabag, at maibabalik ang kadaliang kumilos.

Kung ang ilang mga pagtatangka upang itakda ang meniskus ay nabigo, o kung mayroong isang kumpletong pagkalagot ng meniskus, ang ospital at kirurhiko paggamot ay kinakailangan. Ginagawa ang Arthroscopy, sinusuri ang joint cavity, at tinanggal ang nasugatan na cartilage. Pagkatapos ng interbensyon, isinasagawa ang plaster immobilization.

Pinsala sa lateral ligament

Sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang rupture ng panloob na lateral ligament, ang pinsala sa kasong ito ay nangyayari dahil sa labis na pag-ilid na paggalaw ng ibabang binti palabas, halimbawa, kapag nahulog sa gilid, kapag ang isang binti ay hindi gumagalaw, at ang pangalawa ay biglang. "mga dahon" sa gilid.

Sintomas:

Matalim na pananakit, tumataas nang may presyon sa loob tuhod, kawalan ng kadaliang kumilos, pamamaga. Kaagad sa oras ng pinsala o pagkatapos nito, maaari mong maramdaman ang "pagkalat" ng mainit na likido sa ilalim ng balat, dahil sa menor de edad na pagdurugo.
Binibigkas ang panlabas na paglihis ng ibabang binti: na may tuwid na binti, ang ibabang binti ay pasibo na lumihis palabas o papasok mula sa midline, ay hindi lumalaban sa paggalaw sa gilid kapag pinindot ng kamay.

Paggamot: immobilization (dyipsum) sa loob ng 1.5 buwan. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, ang litid ay tahiin at immobilized muli.

Mga pinsala sa cruciate ligament

Ang cruciate ligaments ay nagbibigay ng katatagan sa joint, pinapayagan ang pag-ikot.

Ang anterior cruciate ligament ay mas karaniwang nasugatan, ang isang rupture ay nangyayari kapag ang balakang ay lumiliko papasok nang masyadong mabilis, ang binti ay dinukot sa gilid at pinalawak sa tuhod.

Ang ganitong pinsala ay nangyayari, halimbawa, kapag nahulog sa yelo o madulas na mga tile.

Sintomas:

Mga karaniwang sintomas ng pagkalagot ng litid ng tuhod: pananakit, pamamaga, hemarthrosis (akumulasyon ng dugo sa loob ng kasukasuan), malubhang sakit sa paggalaw.
Kapag ang edema ay humupa, sila ay napansin mga sintomas ng katangian"drawer":

a) anterior cruciate ligament - "anterior drawer": kapag ang hita ay naayos, ang ibabang binti ay umuusad nang walang harang.
b) Posterior cruciate ligament, "posterior drawer": ang hita ay naayos din, ang ibabang binti ay "pumupunta" pabalik.

Ang mga detalye ng nutrisyon sa patolohiya na ito ng kasukasuan ng tuhod

Upang mas mabilis na lumakas ang mga kasukasuan ng tuhod at ligament, kinakailangang piliin ang tamang komposisyon ng nutrisyon. Ang pagkain ay dapat balanse at iba-iba. Sa oras ng rehabilitasyon, dapat kumain ang isang tao mga bitamina complex at mga produkto na naglalaman ng maraming kapaki-pakinabang na elemento.

Upang ibalik ang mga link, idagdag sa iyong menu:

sabaw mula sa karne at isda;
nilagang isda sa dagat at ilog;
bakwit at oatmeal;
igos, aprikot, seresa;
pinatuyong mga aprikot, prun, petsa, pasas;
tinapay ng bran;
tsokolate;
mababang taba na keso, gatas, cottage cheese.

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon

Ang pangunahing banta ng pagkalagot ng ligaments ay isang functional disruption ng joint.

Kung hindi ka kaagad humingi ng tulong mula sa isang institusyong medikal, ang mga kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod:

Maagang pagtatapos ng karera sa sports.
Banta na makagalaw sa normal na bilis.
Sa hindi tamang pagsasanib ng ligaments, maaaring umunlad ang gonarthrosis.
Kung ang mga nagpapaalab na proseso ay hindi ginagamot, ang mga joints ay apektado ng arthritis o bursitis.
Ang pagdurugo ay maaaring makaapekto sa mga pangunahing sisidlan at makapukaw ng paglabag sa suplay ng dugo sa articular at kalamnan na bahagi ng katawan.
Kadalasan ang isang napunit na ligament ay nag-compress ugat ng ugat. Kung hindi ginagamot, may posibilidad na mapababa ang pagkamaramdamin ng paa.

Iwasan backfire at hindi maibabalik na mga komplikasyon, kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa isang traumatologist sa kaso ng pinsala sa tuhod. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri, matukoy ang antas ng pinsala sa mga hibla at piliin ang tamang paggamot.

Kung, sa ilang kadahilanan, ang pakikipag-ugnay sa isang institusyong medikal ay imposible, upang maiwasan mapanganib na kahihinatnan, kailangan:

Balutin ang tuhod ng isang mahigpit na nababanat na bendahe o isang espesyal na bendahe. Ang ipinakitang aksyon ay titiyakin ang kawalang-kilos ng kasukasuan at magbibigay ito ng kapayapaan.

Lagyan ng yelo ang nasugatang tuhod. Nagagawa nitong bawasan ang sakit at mapawi ang pamamaga sa isang tiyak na tagal ng panahon.

Panatilihing hindi gumagalaw ang joint. Huwag kailanman tumayo sa iyong nasugatan na binti, gumamit ng saklay. Ito ay kanais-nais na ang tuhod ay nasa limbo. Itaas ang iyong binti sa antas ng iyong puso.

Ang lahat ng mga tip sa itaas ay maaaring ilapat kapag banayad na antas pinsala. Kung ang puwang ay seryoso, hindi mo magagawa nang walang tulong ng isang traumatologist. Ang proseso ng pagbawi ay maaaring tumagal mula sa tatlong linggo hanggang anim o pitong buwan. Sa ilang mga kaso, ang plaster ay inilapat, na may labis na matinding pinsala, ang mga pagkilos ng kirurhiko ay ginaganap.

Huwag ipagsapalaran ang iyong kalusugan, ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon at kahihinatnan!

Hindi mahirap pigilan ang pagkapunit ng ligament ng tuhod sa pang-araw-araw na buhay. Upang gawin ito, kakailanganin mong: mag-ingat habang naglalakad, iwasan ang nagyeyelong bahagi ng mga kalsada sa taglamig, at regular na mag-ehersisyo. Ang pinakakaraniwang squats ay maaaring palakasin ang mga ligament at kalamnan.

Tulad ng para sa mga atleta, hindi nila dapat pabayaan ang espesyal na idinisenyong kagamitan, kahit na may maikling ehersisyo, ang mga bahagi ng katawan ay dapat protektahan.

Para sa matinding o masiglang sports, protektahan ang iyong mga kasukasuan gamit ang mga knee pad. Kung hindi magagamit, gamitin nababanat na mga bendahe, makabuluhang binabawasan nila ang panganib ng pagkalagot ng ligament. Bumili ng angkop na sapatos, ang kanilang mga talampakan ay dapat na matibay, komportable, hindi madulas at talbog.

Sa mga sesyon ng pagsasanay sa lakas, dagdagan ang pagkarga tissue ng kalamnan ilang talampakan. Huwag kailanman gumawa ng mga matalim na haltak at pantal na pagtalon. Makinig sa mga tagubilin at payo ng magtuturo, huwag subukang makamit ang mga resulta ng sports sa kapinsalaan ng iyong kalusugan.

Ang sakit at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pagkalagot ng ligaments ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring makagambala sa loob ng maraming taon, at kung minsan ay habang-buhay. Kapag na-load ang binti o nagbago ang panahon, babalik ang mga sintomas ng pananakit. Samakatuwid, mas mahusay na maiwasan ang pinsala nang maaga!