Ileum cancer. Kanser sa bituka - mga palatandaan, sintomas at pagpapakita sa mga unang yugto sa mga matatanda, pagbabala at pag-iwas

Ang mga kanser na tumor ay maaaring mabuo sa halos anumang organ at sistema ng katawan ng tao. Ang kanilang paglaki ay humahantong sa mga functional disorder at mga mapanirang pagbabago sa tissue, na kung walang tamang paggamot ay halos palaging nagtatapos sa kamatayan. Mayroong isang bilang ng mga dependency sa pagitan ng ilang mga uri ng sakit tungkol sa posibilidad ng kanilang pag-unlad sa isang partikular na edad o kondisyon. Oo, cancer maliit na bituka ay isang medyo bihirang sakit, ngunit hindi nito binabawasan ang panganib nito.

Ano ang kanser sa maliit na bituka

Ang kanser sa maliit na bituka ay isang sakit na oncological na naisalokal sa digestive tract. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay nagsisimulang lumaki mula sa mga epithelial cell, unti-unting pinupuno ang lumen ng bituka. Ang ganitong uri ng kanser ay madalang na nangyayari; ang mga metastases ay pangunahing kumakalat sa pamamagitan ng lymphatic system, na nakakaapekto sa atay, adrenal glands, bato, baga at buto.

Kung tungkol sa dalas ng diagnosis ng ganitong uri ng tumor, nararapat na tandaan na ang data ay bahagyang naiiba sa iba't ibang mga may-akda. Halimbawa, sinasabi ng isang bilang ng mga eksperto na ang mga naturang sakit ay nakikita sa karaniwan sa 10% ng mga kaso, gayunpaman, ayon sa mga istatistika ng buod, ang kanser sa maliit na bituka ay humigit-kumulang sa 3% ng lahat ng mga kaso ng mga malignant na tumor na nakita sa sistema ng pagtunaw.

Tala ng espesyalista: pinakamalaking bilang Ang mga kaso ng sakit ay sinusunod sa mga bansang Asyano na nasa yugto ng pag-unlad, at ang pinakamababa sa mga binuo na bansang Europa. Ang mga lalaki ay mas malamang na magkaroon ng ganitong uri ng kanser: kumpara sa mga kababaihan, mayroong isa at kalahating beses na mas maraming mga pasyenteng lalaki na may ganitong diagnosis. Napansin din katangian ng edad– ang pinakamalaking bilang ng mga kaso ay nangyayari sa edad na 60 taon.

Pag-uuri

Depende sa kung aling mga bituka na selula ang naapektuhan, ilang uri ng kanser ang nakikilala.

Talahanayan: mga uri ng kanser sa maliit na bituka

	Katangian
Carcinoma	Ang carcinoid na uri ng tumor ay kadalasang nabubuo, at ang mga sugat ay marami. Ang pormasyon na ito ay nabuo sa mga layer ng squamous epithelium. Tulad ng anumang iba pang uri, maaari itong lumaki nang walang limitasyon, habang nakakaapekto sa iba pang mga organo at sistema.
Adenocarcinoma	Hindi tulad ng naunang uri, ito ay nabuo mula sa mga binagong selula ng glandular epithelium. Ang isang tampok ng mga selula na nagsisilbing batayan para sa pagbuo ng mga neoplasma ay ang kanilang kakayahang gumawa ng uhog. Ang laki at hugis ng isang tumor ay maaaring ibang-iba.
	Ang mga sarcoma ay nabuo mula sa nag-uugnay na tisyu. Ang ganitong uri ng kanser sa maliit na bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki at pagkahilig sa pagbabalik. Ito ay walang malinaw na mga hangganan at maayos na pumasa sa malusog na mga tisyu. Kadalasan ang ganitong uri ng tumor ay bubuo kasama ng isa pang malignant formation sa bituka.
	Naapektuhan ang mga elemento lymphatic system matatagpuan sa maliit na bituka. Madali at mabilis na kumalat sa buong katawan.

Mga sanhi

Sa ngayon, hindi maaaring pangalanan ng mga doktor ang eksaktong mga dahilan na direktang makakaimpluwensya sa pagbuo ng isang kanser na tumor sa maliit na bituka. Sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso, ang neoplasm ay naisalokal sa lugar ng duodenum, na ipinaliwanag ng lokasyon ng departamento - ito ang unang nakipag-ugnay sa mga agresibong sangkap na pumapasok sa katawan. Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw at pag-unlad ng sakit na ito:

namamana na predisposisyon;
mga pagbabago sa pathological na nagreresulta mula sa mahinang nutrisyon;
madalas na stress, mga kondisyon nerbiyos na pag-igting;
trabaho na may kinalaman sa pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na kemikal;
pangmatagalang pag-unlad malalang sakit gastrointestinal tract(halimbawa, Crohn's disease, ang pagkakaroon ng ulcerative formations, diverticulitis, atbp.);
benign tumor;
nanggagalit na epekto ng apdo at katas ng tiyan sa mga bahagi ng maliit na bituka;
Ang sporadic polyposis ng uri ng adenomatous ay isang mas mataas na kadahilanan ng panganib;
ang tao ay may masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo);
pakikipag-ugnay sa radiation;
ilang mga genetic na sakit;
mga sakit sa oncological ng iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw.

Mga sintomas

Ang mga pagpapakita ng sakit ay unti-unting nabubuo; sa unang yugto, ang tumor ay karaniwang hindi nagbibigay ng anumang mga sintomas, na siyang pangunahing panganib - ang mga pasyente ay madalas na pumapasok sa mga huling yugto, kapag ang posibilidad ng pagbawi ay napakababa o ganap na wala.

Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang mga sumusunod:

ang hitsura ng panaka-nakang sakit sa lugar ng bituka, ang mga ito ay likas na katangian ng spasms;
pagduduwal at pagsusuka;
pagbaba ng timbang;
walang gana kumain;
Ang pagdurugo ay madalas na sinusunod sa pagkakaroon ng sarcoma;
ang dumi ay nagiging hindi matatag;
kung ang tumor ay lumalaki nang malakas, ang lumen ng bituka ay maaaring ma-block, na nagiging sanhi ng sagabal na bumuo;
sa pagkakaroon ng metastases, ang mga sintomas na nauugnay sa pagkagambala sa paggana ng iba pang mga apektadong organ ay nangyayari.

Mga diagnostic

Ang paggawa ng diagnosis ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa kondisyon ng pasyente. Sa isang bilog mga kinakailangang hakbang kasama ang:

pagsusuri ng kasaysayan ng medikal ng pamilya;
koleksyon ng mga reklamo ng pasyente;
medikal na pagsusuri;
pagsusuri ng dugo upang matukoy ang kasalukuyang estado ng mga bahagi nito;
pagsusuri dumi para sa pagkakaroon ng okultong dugo;
pagsusuri ng duodenum gamit ang isang endoscope;
ultrasonography;
KM ( CT scan), MRI (magnetic resonance imaging);
tissue biopsy ng nakitang tumor.

Paalala ng doktor: Ang partikular na kahalagahan kapag ang pag-diagnose ng kanser ay ang pagkuha ng dugo at ihi upang matukoy ang mga marker ng tumor - mga espesyal na pagbuo ng protina na inilabas sa panahon ng pag-unlad sa katawan malignant na tumor.

Mga yugto ng sakit at pagbabala ng paggamot

Ang tagumpay ng paggamot para sa kanser ay higit na nakasalalay sa bilis ng tugon ng pasyente sa mga natukoy na palatandaan at ang kondisyon ng tumor sa oras ng pagsisimula ng paggamot.

Talahanayan: mga yugto ng kanser

	Katayuan ng tumor
	Ang tumor ay puro sa loob ng lumen o mga dingding ng maliit na bituka at hindi kumakalat sa kabila ng organ.	Ang unang dalawang yugto ng kanser ay itinuturing na pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala para sa pagbawi. Ang tumor sa ganitong sitwasyon ay naisalokal, na ginagawang posible na epektibong maimpluwensyahan ito.
	Ang pagbuo ay nagsisimula na lumampas sa mga dingding ng bituka, na nasa yugto ng pagkalat, ngunit hindi pa metastasize.
	May mga metastases, ngunit matatagpuan ang mga ito malapit sa tumor (halimbawa, sa ilang mga lymph node malapit sa bituka).	Ang pagbabala ay itinuturing na hindi kanais-nais, ngunit sa aktibong therapy na may mga agresibong pamamaraan ay may pagkakataon na gumaling.
Pang-apat	Ang mga metastases ay kumalat sa malayong mga organo	Ang proseso ay hindi makontrol at hindi maibabalik, ang pagbawi ay imposible. Gayunpaman, sa yugtong ito, lahat mga posibleng pamamaraan upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at i-maximize ang pagpapahaba nito. Ang limang taong survival rate ay umabot sa humigit-kumulang 5%.

Paggamot

Ang paggamot sa isang tumor ng kanser ay isang kumplikado at multifactorial na proseso, na medyo mahirap para sa pasyente na tiisin dahil sa paggamit ng agresibong pamamaraan. Gayunpaman, tiyak na ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang labanan ang sakit at makamit ang mga positibong resulta.

Surgical

Sa ngayon, ang tanging paraan ng paggamot na nagbibigay ng tunay na mga resulta ay pagputol ng bituka, iyon ay, pag-alis ng kirurhiko sa apektadong lugar. Ang saklaw ng isang partikular na operasyon at ang mga pamamaraan na ginamit sa panahon nito ay ganap na tinutukoy ng kasalukuyang kalagayan ng pasyente at ang lawak ng kanser. Sa pangkalahatan, maaaring makilala ang dalawang uri ng interbensyon:

mga radikal na operasyon (ang kanilang pangunahing layunin ay ganap na alisin ang pinagmulan ng problema, lalo na ang apektadong bahagi ng bituka at mga kalapit na tisyu na nasira ng proseso);
ang mga palliative procedure ay kailangan para maibsan ang kondisyon ng pasyente.

Chemotherapy

Kung ang tumor ay hindi maalis o ang pagbuo ay itinuturing na sensitibo sa mga kemikal, kung gayon ang chemotherapy ay dapat isama sa kurso ng paggamot. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng makapangyarihang mga lason sa katawan, na idinisenyo upang magkaroon ng mapanirang epekto sa mga selula ng tumor. Sa kasamaang palad, ang gayong paggamot ay napakahirap, kadalasang nakakaapekto sa mga selula ng malusog na organo, at may malaking listahan ng side effects:

pagkakalbo;
pinsala sa mauhog lamad;
pagkamatay ng isang yunit mga selula ng dugo(ibig sabihin, humina ang kaligtasan sa sakit);
pagduduwal at pagsusuka.

Kapansin-pansin na kahit na ang pagkakaroon ng binibigkas na mga epekto ay hindi isang dahilan upang ihinto ang therapy sa pamamaraang ito.

Ang radiation therapy ay karagdagang pamamaraan, na ginagamit upang mapahusay ang epekto ng chemotherapy at operasyon. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato na may ionizing radiation, ang pinagmulan nito ay isang radioactive substance.

Ang mga may sakit na selula ay namamatay dahil sa radiation mula sa isang radioactive substance

Ang aksyon ay batay sa katotohanan na ang mga selula ng kanser ay mas madaling kapitan sa ganitong uri ng radiation, at sa ilalim ng impluwensya nito ay nabubuo sila. maramihang mutasyon, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga may sakit na selula. Ang mga malulusog na selula ay may higit na pagtutol sa naturang radiation, kaya kadalasan ay hindi sila masisira. Sa ilang mga kaso, maaaring mabawasan ang radiation therapy mga sintomas na pagpapakita nagkakaroon ng cancer.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang kanser ay isang napakaseryoso at mapanganib na sakit, at iyon ang dahilan kung bakit nangangailangan ito ng aktibo tradisyunal na paggamot. Mga tradisyonal na pamamaraan sa kasong ito, maaari lamang silang maglaro ng isang pagsuporta sa papel, pagpapalakas ng katawan at pagtulong upang maibsan ang mga sintomas na pagpapakita.

Sa iba't ibang mga mapagkukunan mahahanap mo ang mga sumusunod na recipe para sa mga pasyente na may kanser sa maliit na bituka:

Inirerekomenda na kumuha ng 100 ML ng repolyo juice araw-araw nang hindi bababa sa isang buwan.
Buckthorn decoction (2 bahagi) at pharmaceutical chamomile(1 bahagi). Ang komposisyon ay ibinuhos ng mainit na tubig at pinakuluan sa mababang init para sa mga 10 minuto.
Ang isang decoction ng calamus root (30 gramo ng pangunahing sangkap ay mangangailangan ng isang litro ng tubig), na lasing nang mainit tuwing umaga.
Bilang isang immunomodulator, maaari kang gumamit ng tincture mula sa pericarp ng isang regular na walnut. Upang ihanda ang komposisyon, ang amniotic na bahagi ng mga mani sa halagang 25 piraso ay inilalagay sa 2 litro asukal syrup at igiit ng tatlong araw. Kunin ang nagresultang pagbubuhos araw-araw, dalawang kutsara bago kumain.
Pumpkin juice (dapat kang uminom ng kalahating baso sa isang araw upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit).

Photo gallery ng mga katutubong remedyo

Mga ugat ng calamus para sa sabaw Chamomile para sa sabaw Buckthorn bark para sa decoction

Mga halimbawa ng paggamot para sa kanser sa maliit na bituka - mga review

Mayroong maraming mga pasyente ng kanser sa lahat ng mga pangkat ng edad, at lahat ng kanilang mga kuwento ay naiiba - ang ilan ay nakakayanan ang sakit, habang ang iba ay hindi. Makakahanap ka ng malaking bilang totoong kwento mula sa mga taong nakaranas ng kanser sa maliit na bituka sa kanilang buhay.

Ang kanser sa maliit na bituka ay ang pangalawang kaso ng kanser sa nakalipas na 10 taon. Sa ikatlong yugto, sumailalim siya sa 8 kurso ng chemotherapy, ilang operasyon at radiation therapy. Ngayon, nananatili pa rin ang mga kahihinatnan ng lahat ng kakila-kilabot na ito, ngunit salamat sa pagnanais na mabuhay at suporta ng mga kaibigan, nakayanan ko ang kakila-kilabot na pagsusuri.

Svetlana

Ang aking biyenan ay 55 taong gulang nang siya ay masuri na may stage 3 cancer. Sa kabila ng chemotherapy, hindi nakayanan ng katawan, natapos ang lahat pagkatapos ng 2 taong pakikibaka.

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4245436

Ang problema ay natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng ultrasound lukab ng tiyan. Nahuli kami sa unang yugto, kaya ang lahat ay ginawa sa isang operasyon at kasabay na therapy.

http://forumjizni.ru/showthread.php?t=12361

Posibleng mga komplikasyon at magkakasamang sakit

Ang pinaka mapanganib na komplikasyon ang pagbuo ng isang kanser na tumor sa maliit na bituka ay ang metastasis nito. Kapag ang mga apektadong selula ay lumipat sa ibang mga organo at sistema maliban sa lugar ng kanilang paunang pagbuo, iba't ibang mga kahihinatnan ang maaaring maobserbahan: paninilaw ng balat, makabuluhang pagkaubos, at iba pa, depende sa organ na apektado ng metastases. Sa kawalan ng tama at aktibong paggamot Unti-unting sinisira ng kanser ang katawan, na humahantong sa kamatayan.

Pag-iwas

Isinasaalang-alang ang katotohanan na hindi matukoy ng mga doktor ang mga tiyak na dahilan, ang magagawa lamang ng isang tao upang maiwasan ang paglitaw ng kanser sa maliit na bituka ay upang mabawasan ang bilang ng mga negatibong salik sa kanilang buhay na nagpapataas ng panganib ng sakit, lalo na:

pagtanggi sa masamang gawi;
nakapangangatwiran malusog na nutrisyon;
pag-iwas sa stress at pag-igting ng nerbiyos, pagbisita sa isang espesyalista kung kinakailangan;
pana-panahong pagpasa komprehensibong pagsusuri katawan;
napapanahong tugon sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit at ang kanilang tamang paggamot.

Kung maagang natukoy, ang kanser sa maliit na bituka ay maaaring matagumpay na magamot; sa pangkalahatan, ang lahat ay nakasalalay sa kondisyon ng katawan ng pasyente. Ang therapy para sa naturang sakit ay kumplikado at mahaba, ngunit sa tamang diskarte ay nagbibigay ito ng magagandang resulta at nagpapahintulot sa iyo na pahabain ang buhay ng isang tao.

Ang istraktura ng maliit na bituka ay nahahati sa tatlong mga seksyon:

ang duodenum, ang pinakamaikling, ay natanggap ang pangalan nito dahil sa haba nito, katumbas ng haba ng 12 daliri sa diameter;
ang seksyon ng jejunal sa anatomya ng maliit na bituka ay dahil sa medyo maliit na diameter nito;
Ang rehiyon ng iliac ay matatagpuan malapit sa iliac fossa, at samakatuwid ay tinatawag na gayon upang magsalita dahil sa lugar ng lokasyon.

Ang maliit na bituka, kung saan ang pagkain ay nakalantad sa katas ng bituka, apdo, at pancreatic juice, ay matatagpuan sa gitnang rehiyon ng tiyan, pababa mula sa tiyan at nakahalang colon. Sa maliit na bituka, ang mga produkto ng panunaw ay nasisipsip din sa mga daluyan ng dugo at lymphatic. Ang haba ng maliit na bituka ay mula 2.2 hanggang 4.4 m, ang kapal nito ay mula 4.5 hanggang 6 cm.Ang maliit na bituka ay nagsisimula mula sa pylorus ng tiyan at dumadaloy sa cecum sa rehiyon ng kanang iliac fossa. Ang istraktura ng maliit na bituka ng tao ay nahahati sa duodenum, jejunum at ileum.

Kanser sa maliit na bituka at lokasyon ng tumor

Kanser sa maliit na bituka sa istraktura ng mga malignant na tumor digestive tract ay 1-2%. Ayon sa ICD-10 mayroon itong code C17.

Dahil sa malabo ng mga unang sintomas, ang kanser sa maliit na bituka ay na-diagnose nang hindi sinasadya, napakadalas sa panahon pagsusuri sa x-ray o operasyon sa mga bahagi ng tiyan sa panahon ng paggamot para sa isa pang sakit. Sa kasong ito, nagsisimula ang metastasis, dahil sa kung saan bubuo ang pangalawang kanser sa bituka.

Ang pinakakaraniwang mga tumor ng maliit na bituka ay:

duodenal cancer (mga 50% ng mga kaso);
jejunal cancer (30%);
kanser ileum (20%).

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna! Ang kanser sa maliit na bituka ay pangunahing nakakaapekto sa mga lalaki na higit sa 60 taong gulang at halos hindi kailanman nangyayari sa mga taong wala pang 50 taong gulang.

Bakit bihira ang mga malignant na tumor sa maliit na bituka? Ang mga nilalaman ng maliit na bituka ay may pare-parehong likido at mabilis na gumagalaw, kaya hindi nila inisin ang mauhog na lamad. Ang mga carcinogens na natutunaw mula sa pagkain ay walang oras upang magdulot ng pinsala. Ang maliit na bituka ay naglalaman ng napakakaunting bakterya ngunit maraming lymphoid tissue. Ang alkaline pH at ang enzyme na benzopyrene hydroxylase ay itinuturing na proteksiyon na mga kadahilanan.

Ang mga metastases ay umabot sa rehiyon mga lymph node at iba pang malalayong bahagi ng bituka, kaya maaaring magkaroon ng mga sumusunod:

Mga sanhi ng kanser sa maliit na bituka

Ang mga partikular na direktang sanhi ng kanser sa maliit na bituka ay hindi pa natuklasan. Palaging binibigyang pansin ang talamak na enzymatic o nagpapaalab na sakit sa bituka; ang mga sintomas ng kanser ay maaaring nakatago sa likod ng mga palatandaan ng mga sakit tulad ng diverticulitis, ulcerative colitis, enteritis, Crohn's disease, duodenal ulcer. Kadalasan ang isang tumor ay bubuo laban sa background ng adenomatous tumor, na madaling kapitan ng pagkabulok sa mga oncogenic.

Ang duodenum ay madalas na apektado dahil sa nanggagalit na epekto ng apdo. Ang unang bahagi ng maliit na bituka ay dahil sa katas ng pancreas at aktibong pakikipag-ugnay sa mga carcinogenic substance mula sa pagkain, pritong pagkain, alkohol at nikotina.

Ang iba pang mga dahilan para sa paglitaw ng isang tumor ay kinabibilangan ng:

Peutz-Jeghers syndrome;
duodenitis;
sakit sa celiac;
mga pathology ng gene;
benign tumor;
metastasis ng malignant na proseso ng iba pang mga organo.

Ang mga unang sintomas at palatandaan ng kanser sa maliit na bituka sa mga lalaki at babae

Kung ang duodenal cancer ay pinaghihinalaang, ang mga unang sintomas ay magiging katulad ng gastric at duodenal ulcers at magpapakita bilang pag-ayaw sa pagkain, mapurol na pananakit sa epigastric zone na lumalabas sa likod. Sa huling yugto, ang kanser sa duodenal ay nagpapakita ng mga sintomas na nauugnay sa mahinang patency ng mga duct ng apdo at bituka dahil sa paglaki ng tumor. Ang pasyente ay magdurusa mula sa walang katapusang pagduduwal at pagsusuka, utot at pagpapakita ng jaundice.

Ang jejunum at ileum ang unang nagsenyas ng cancer mga lokal na palatandaan at pangkalahatang dyspeptic disorder:

pagduduwal at pagsusuka;
bloating;
sakit sa bituka;
spasms sa pusod at/o epigastrium;
madalas na maluwag na dumi na may uhog.

Napatunayan na ang mga sintomas ng kanser sa maliit na bituka ay mas madalas na lumilitaw sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Nakatali itong katotohanan sa pamumuhay ng mga lalaki, nutrisyon at pang-aabuso ng masasamang gawi: alkohol, paninigarilyo at droga. Bilang karagdagan, ang kanser sa maliit na bituka ay bahagyang naiiba sa mga lalaki dahil sa iba't ibang istraktura ng genitourinary system.

Kadalasan, lumilitaw ang mga palatandaan ng kanser sa bituka sa mga kababaihan. Kapag nag-metastasis ang tumor, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng kanser sa bituka sa mga lalaki. Kung ang tumor ay pumipilit sa mga kalapit na organo, ito ay humahantong sa pag-unlad ng pancreatitis, jaundice, ascites, at bituka ischemia.

Lumalaki ang tumor, kaya tumindi ang mga sintomas ng kanser sa maliit na bituka:

sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka;
ang patency ng bituka ay may kapansanan;
lumilitaw ang halata o nakatagong pagkawala ng dugo sa bituka;
bubuo ang pagbubutas ng dingding ng bituka;
ang mga nilalaman ay pumasok sa peritoneal cavity at nagsisimula ang peritonitis;
ang pagkalasing (pagkalason) ng katawan ay tumataas dahil sa mga ulser at bituka fistula;
pagtaas ng kakulangan sa bakal;
ang mga function ng pancreas at atay ay may kapansanan.

Ang kanser ay hindi partikular sa kasarian, kaya ang mga sintomas ng kanser sa bituka sa mga babae at lalaki ay halos pareho:

pagtaas ng kahinaan;
pagbaba ng timbang;
karamdaman;
anemia, mabilis at hindi maipaliwanag na pagkapagod;
neurosis;
anorexia;
kahirapan sa pagdumi na sinamahan ng sakit;
madalas na pagnanasa na pumunta sa banyo;
anemya;
maputlang balat;
pagkahilo at sobrang sakit ng ulo;
pagtaas ng temperatura.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna! Hindi tulad ng kanser sa maliit na bituka, ang mga sintomas ng colon cancer ay maaaring makita sa isang tao anuman ang kasarian at edad. Ang sakit ay nasuri kahit sa mga bata, bagaman ito ay medyo bihira.

Mga sintomas at palatandaan ng kanser sa maliit na bituka sa mga babae at lalaki

Pag-unlad ng tumor sa maagang yugto sa mga babae at lalaki ito ay nangyayari halos pareho. Ang pag-unlad ng tumor at ang paglaki nito sa mga kalapit na organ ay gumagawa ng pagkakaiba sa mga sintomas. Kapag kumakalat ang cancer, sa simula ay naaapektuhan nito ang ari ng babae at ang prostate organ ng mga lalaki. Pagkatapos, ang kanser ay nakakaapekto sa tumbong at sphincter canal, na nagiging sanhi ng mga reklamo sa parehong kasarian. Lumilitaw ang sakit sa lugar ng anal, rehiyon ng lumbar gulugod, rehiyon ng coccygeal at sacrum. Ang mga lalaki ay nakakaranas ng mga problema sa pag-ihi, na nagpapahiwatig ng isang sugat Pantog. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki, at malamang na magkaroon ng mga impeksyon sa ureter.

Mga sintomas sa yugto 3 at 4

Ang pagtuklas ng kanser sa mga huling yugto ng pag-unlad ay makabuluhang nagpapalubha sa proseso ng paggamot. Ang pagkawatak-watak ng tumor ay humahantong sa kumpletong pagkalasing ng katawan. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng matinding pananakit na nagmumula sa rehiyon ng lumbar, sacrum, at anus.

Sa stage 4, lumilitaw ang mga sintomas tulad ng:

walang tigil na pagsusuka;
nadagdagan ang pagbuo ng gas;
pag-unlad ng jaundice;
ischemia ng bituka;
pancreatitis.

Ang pag-compress ng mga kalapit na organo ng tumor ay humahantong sa pagbuo ng mga fistula at pinupukaw ang paglitaw ng mga sumusunod na sintomas ng kanser:

pagdurugo ng bituka;
sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka;
pagkagambala sa gastrointestinal tract;
biglaang pagbabago sa mood at neuroses;
matinding pagkapagod;
peritonitis;
kapaguran;
tuyong balat;
mga karamdaman sa paggana ng mga kalapit na organo;
mababang antas ng protina sa dugo.

Saan nagkakaroon ng metastasis ang small intestinal cancer?

Mayroong maraming mahahalagang organo malapit sa maliit na bituka, at kapag kumalat ang kanser, magsisimula ang kanilang pinsala.

Gayundin, ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa dugo sa buong katawan hanggang sa malayong mga lymph node; sa kasong ito, ang mga sumusunod ay apektado:

baga;
ovaries at matris sa mga kababaihan;
mammary gland;
prosteyt;
bato at adrenal glandula;
pantog;
lapay;
colon;
atay;
peritoneum.

Pag-uuri ng kanser sa maliit na bituka

Depende sa kanilang mga katangian ng paglago, ang mga malignant na neoplasma ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na uri:

Exophytic - lumalaki sa loob ng bituka lumen. Ang mga proseso ng kanser ay pumukaw ng pagwawalang-kilos ng mga dumi sa mga apektadong lugar ng jejunum, na, sa pag-unlad ng sakit, ay nagiging sagabal. Ang mga tumor ay kahawig ng mga fungi o polyp na may mahusay na tinukoy, nakabalangkas na mga hangganan, na nagiging hugis platito kapag may ulcer.
Endophytic, o infiltrative. Ang mga neoplasma na walang malinaw na tinukoy na mga gilid ay ipinamamahagi sa mga dingding ng bituka, unti-unting lumalaki sa isang malayong organ sa pamamagitan ng lymphatic system. Ang mga tumor ay maaaring humantong sa pagkawasak ng dingding ng bituka at pagdurugo.

Ayon sa histological classification, ang oncological formations ng maliit na bituka ay:

- bubuo mula sa glandular tissue sa tabi ng major papilla ng duodenum. Ang tumor ay ulcerated at natatakpan ng isang fleecy surface.
– bubuo sa anumang bahagi ng bituka, kadalasan sa apendiks. Mas madalas - sa ileum, napakabihirang - sa tumbong. Ang istraktura ay katulad ng epithelial form ng cancer.
– isang bihirang pagbuo ng tumor (18%) at pinagsasama ang lymphosarcoma at ().
– ang malaking pagbuo ng tumor, higit sa 5 cm ang lapad, ay maaaring ma-palpate sa pamamagitan ng peritoneal wall. Ang tumor ay lumilikha ng sagabal sa bituka at pagbubutas ng dingding.

Ang lymphoma ng maliit na bituka ay maaaring pangunahin o pangalawa. Kung ang pangunahing lymphoma ng maliit na bituka ay nakumpirma, ang mga sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng hepatosplenomegaly, pinalaki na mga lymph node, mga pagbabago sa sternum x-ray, CT scan, sa dugo at utak ng buto. Kung ang tumor ay malaki, ang mga kaguluhan sa pagsipsip ng pagkain ay mapapansin.

Kung ang retroperitoneal at mesenteric lymph node ay kumakalat ng mga selula ng tumor, pagkatapos ay isang pangalawang lymphoma ang bumubuo sa maliit na bituka. Ang mga uri ng kanser sa maliit na bituka ay kinabibilangan ng signet ring cell, undifferentiated at unclassified cancer. Form ng paglago - exophytic at endophytic.

Pag-uuri ng colon cancer ayon sa TNM system

Ayon sa klinikal at anatomical na pag-uuri ayon sa internasyonal na sistema ng TNM, ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala sa pag-unlad ng kanser sa maliit na bituka:

T - tumor:

Tis - preinvasive na kanser;
T1 - pagsalakay ng tumor sa submucosal layer ng bituka;
T2 - pagsalakay ng tumor sa muscular layer ng bituka;
Ang T3 ay tumor invasion ng subserous layer ng bituka o retroperitoneal space. Ang tumor ay hindi hihigit sa 2 cm;
T4 - pagsalakay ng tumor sa visceral peritoneum, mga non-peritoneal na lugar sa loob ng mahabang panahon. Ang tumor ay higit sa 2 cm.

N - pinsala sa mga lymph node:

N0 - walang pagkakasangkot sa lymph node.
N1 – metastatic lesyon rehiyonal na mga lymph node.

M - pagkakaroon ng malalayong metastases:

M0 - kawalan ng nakahiwalay na metastasis;
M1 - naroroon ang malayong metastasis.

Mga yugto ng kanser sa maliit na bituka

Mayroong limang yugto ng intestinal adenocarcinoma:

Stage 0 o cancer in situ. Isang maliit na tumor na matatagpuan sa ibabaw ng mauhog lamad at hindi lumalalim. Walang metastases.
Stage 1 - ang tumor ay lumago nang malalim sa dingding ng bituka, ngunit hindi kumalat sa mga kalapit na organo. Walang metastases.
Sa yugto 2 ng kanser sa bituka, ang tumor ay lumaki sa buong kapal ng pader ng bituka at kumalat sa mga kalapit na organo.
Sa yugto 3 ng kanser sa maliit na bituka, ang mga selula ng kanser ay kumalat sa mga rehiyonal na lymph node. Walang paglaki sa ibang mga organo o malayong metastases.
Sa ika-4 na yugto ng kanser sa maliit na bituka ay may mga malalayong metastases. Kadalasan sila ay matatagpuan sa mga baga at atay. buto at iba pang mga organo.

Diagnosis ng kanser sa maliit na bituka

Upang makilala ang kanser sa bituka sa maagang yugto, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng diagnostic na pag-aaral na tutukuyin kung anong paggamot ang gagamitin, kondisyon ng pasyente at ang pagbabala para sa kaligtasan.

Ang diagnosis ng kanser sa maliit na bituka ay depende sa lokasyon ng tumor sa mismong bituka:

Fibrogastroduodenoscopy at contrast fluoroscopy, gamit ang mga pamamaraang ito, i-diagnose ang duodenum.
Irrigoscopy at colonoscopy - isinagawa upang masuri ang ileum.
Upang matukoy ang stenosis at ang pagkakaroon ng mga hadlang sa paggalaw ng suspensyon ng barium sulfate, ginagamit ang paraan ng pagpasa ng barium sa lumen ng tract.

Sa panahon ng isang endoscopy, ang mga sample ng mga selula ng kanser ay kinuha para sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.

Ang metastasis at pagkalat ng isang cancerous na tumor ay nakita gamit ang:

Ultrasound ng peritoneum;
CT scan ng bituka ng bituka;
X-ray ng mga organo dibdib;
scintigraphy ng buto.

Kung mayroong anumang pagdududa tungkol sa diagnosis, ang laparoscopy ay isinasagawa kasama ng interbensyon sa kirurhiko.

Para sa mga malignant na tumor, ang mga sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa:

Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagbaba sa hemoglobin, pagtaas ng ESR, na karaniwan para sa anumang kanser.
Biochemistry - kapag ang carcinoembryonic antigen ay nakita sa plasma, ang isang tumor ay nasuri at ang yugto ng pag-unlad nito ay naitatag.
Ang isang nakakalason na tambalan ay nangyayari sa bituka - ang sangkap na indikasyon; maaari itong matukoy gamit ang isang pagsusuri sa ihi.
Ang dugo para sa pagkakaroon ng jejunal cancer ay malamang na sinamahan ng mga marker,.

Batay sa pagsusuri ng dumi, ang pagkakaroon ng okultong dugo sa mga dumi ng pasyente ay ipinahayag.

Paano makilala ang kanser sa bituka, ang mga sintomas na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang partikular na bagay? Sa panahong ito, napakahalaga na kumpirmahin o pabulaanan ang hinala ng kanser, dahil ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas madali para sa pasyente na tiisin ang mga yugto nito, mas malaki ang pagkakataong positibong resulta. Kapag lumitaw ang mga sintomas, ang proseso ng oncological ay maaaring ituring na advanced, at ang sandali ng maagang paggamot ay mapalampas.

Mahalaga! SA maagang sintomas ay tumutukoy sa isang "bata" na estado na dapat alertuhan ang sinumang tao - ito ay isang pag-aatubili na magtrabaho o gumawa ng mga gawaing bahay dahil sa pagtaas ng kahinaan at pagkapagod. Balat maging maputla at “transparent”. Ang pasyente ay patuloy na may kabigatan sa kanyang tiyan, wala siyang gana kumain. Kasunod nito, lumilitaw ang mga dyspeptic disorder: pagduduwal, pagsusuka, sakit at heartburn kahit na mula sa tubig.

Saan nagsisimula ang diagnosis ng small intestinal cancer?

Kapag bumibisita sa isang doktor, ang isang pagsusuri sa dugo ay agad na inireseta at sinusuri, na sapilitan kung pinaghihinalaan ang kanser sa bituka. Ang isang pangkalahatang pangunahing pagsusuri sa dugo ay maaaring magbunyag ng anemia, kondisyon ng pasyente, at pagkakaroon ng pamamaga.

Pagkatapos, batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, isang pagsusuri ng dugo para sa kanser sa maliit na bituka ay isinasagawa, kung kinakailangan. Ang pinakakaalaman at karaniwang mga marker ng tumor ay alpha-fetoprotein, kabuuang/libreng PSA, CEA, CA 19-9, at cytokeratin.

Halimbawa, sa tulong ng mga tumor marker CA 19-9 at CEA (carcinoembryonic antigen), isinasagawa ang screening diagnostics ng colon cancer. Kung natukoy ang CEA, maaari mong malaman ang staging bago ang operasyon at subaybayan ang pasyente na may diagnosis ng " kanser sa colorectal"pagkatapos sa kanya. Kung ang sakit ay umuunlad, kung gayon ang antas ng CEA sa suwero ay tataas. Bagama't maaaring lumaki ito nang hindi nauugnay sa isang tumor, sa mga huling yugto ang colorectal na kanser ay maaaring matukoy nang walang pagtaas sa CEA sa dugo.

Ang endoscopic diagnosis at open intestinal biopsy ay ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagkumpirma ng small intestinal oncology.

Paggamot ng kanser sa maliit na bituka

Ang paggamot ng kanser sa maliit na bituka, lalo na ang duodenum, jejunum at ileum, ay isinasagawa depende sa uri ng tumor at yugto. Ang pangunahing paraan ay ang pagtanggal ng bituka at pagtanggal ng pagbuo ng tumor.

Ang lawak ng interbensyon sa kirurhiko ay depende sa yugto ng pag-unlad ng tumor, lokasyon nito at ang antas ng pinsala sa mga nakapaligid na tisyu, organo at sistema. Ang mga kanser sa maagang yugto ay tinanggal gamit ang laparoscopic surgery. Ang operasyon upang alisin ang isang tumor ng maliit na bituka ay isinasagawa sa pamamagitan ng ilang mga pagbutas sa anterior na dingding ng tiyan. Ang isang laparoscope na may LED ay ipinasok sa pamamagitan ng pagbutas; ang isang video camera ay ipinasok din sa pagbutas, na nagpapadala ng buong proseso ng operasyon sa screen ng computer, sa tulong nito ang siruhano ay nagsasagawa ng mga manipulasyon sa kirurhiko.

Kung mga tumor Malaki, na nagpapahiwatig ng mga huling yugto ng pag-unlad ng kanser, pagkatapos ay sa kasong ito ay ginagamit ang malawak na operasyon, na kinabibilangan ng:

pagputol ng maliit na bituka, kung saan ang apektadong bahagi ng maliit na bituka ay tinanggal kasama ang mga lymph node at bahagi ng malusog na nakapaligid na tisyu;
radikal na operasyon kung saan ang malalaking tumor at lahat ng mga tisyu na apektado ng metastases ay tinanggal;
contactless na operasyon. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng pagharang sa lahat ng mga daluyan ng dugo at lymphatic sa paligid ng tumor. Ang pagputol ay isinasagawa upang maiwasan ang pagkalat ng mga malignant na selula sa buong katawan;
duodenectomy, isang operasyon na ginagawa para sa duodenal cancer sa pamamagitan ng pagputol ng apektadong lugar ng maliit na bituka na may kasunod na pagpapanumbalik ng tuluy-tuloy na patency ng bituka. Ang operasyon ay isinasagawa nang nakapag-iisa, pati na rin sa kumbinasyon ng pancreatoduodenectomy, kapag ang resection ng pancreas ay ginanap para sa cancer ng ulo ng pancreas. Kasama ng operasyon sa isang bahagi ng maliit na bituka, maaaring isagawa ang gastrectomy. Para sa advanced na ileal cancer, ang isang hemicolectomy ng kanang bahagi ng colon ay isinasagawa.

Sa isang kumpirmadong diagnosis ng kanser sa maliit na bituka, binabawasan ng operasyon ang mga sintomas at pinapataas ang pag-asa sa buhay. Kung hindi posible na alisin ang isang malignant na tumor ng maliit na bituka sa isang huling yugto o natukoy na ang tumor ay sensitibo sa chemotherapy, ang mga gamot na pumipigil sa paglaki ng mga selula ng kanser ay ginagamit.

Chemotherapy para sa kanser sa maliit na bituka

Ang kemoterapiya para sa kanser sa maliit na bituka bilang isang independiyenteng paraan ng therapy ay itinuturing na hindi epektibo. Ito ay inireseta bilang isang karagdagang paggamot upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng metastases at para sa. Ginagamit ang kemoterapiya bago ang operasyon upang bawasan ang laki ng tumor at pigilan ang pag-unlad ng mga selula ng kanser, at pagkatapos ng operasyon upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng tumor.

Pagkatapos ng palliative surgery (pagpapaginhawa sa pagdurusa ng pasyente), ang paggamot ay isinasagawa gamit ang chemotherapy (polychemotherapy), ngunit walang radiation.

Pagkatapos ng operasyon, ang motility ng bituka ay karagdagang nasuri gamit ang electrogastroenterography upang maiwasan ang pagbuo ng isang mapanganib na komplikasyon - paresis ng bituka.

Para maibsan ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon at chemotherapy sa kumplikadong therapy pinangangasiwaan: mga tincture ng alkohol, mga pagbubuhos at mga decoction mga halamang gamot, mushroom at berries. Ang kaukulang pinipigilan ang paresis, pagduduwal at pagsusuka, nagpapabuti ng gastrointestinal motility.

Pag-iwas sa kanser sa maliit na bituka (bituka).

Imposibleng bawasan ang panganib ng kanser sa maliit na bituka, ngunit mayroong ilang mga hakbang sa pag-iwas na tumutulong na maiwasan ang pagbuo ng mga tumor sa bituka:

sumailalim sa regular na pagsusuri sa pag-iwas;
sumunod sa mga prinsipyo malusog na imahe buhay at wastong nutrisyon;
agarang gamutin ang mga sakit ng gastrointestinal tract;
sumailalim sa taunang pagsusuri sa dumi para sa okultismo na dugo (Colon View test, na magagamit upang matukoy dugong okultismo sa dumi at tuklasin ang colon cancer sa maagang yugto);
huwag mag-antala at kumunsulta sa doktor kung mayroon man nakababahala na mga sintomas mula sa digestive system.

Ano ang pagbabala para sa buhay na may kanser sa maliit na bituka?

Ang isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit ay direktang nakasalalay sa yugto kung saan ginawa ang diagnosis, pati na rin sa lokasyon ng tumor sa bituka.

Kung ang tumor ay matatagpuan sa rehiyon at walang metastases, pagkatapos pagkatapos ng operasyon ang bilang ng mga nakaligtas sa loob ng 5 taon ay 40 - 50%. Ang bawat kasunod na yugto ay binabawasan ang porsyento ng mga positibong resulta sa mga pasyente ng 15 - 20%.

Malignant tumor lesion ng maliit na bituka: duodenum, jejunum o ileum. Ang kanser sa maliit na bituka ay nagpapakita ng sarili bilang mga dyspeptic disorder (pagduduwal, pagsusuka, utot, pananakit ng tiyan), pagbaba ng timbang, pagdurugo, at pagbara sa bituka. Ang diagnosis ng kanser sa maliit na bituka ay maaaring isagawa gamit ang FGDS, radiography, capsule endoscopy, colonoscopy, gastrointestinal scintigraphy, tomography, endoscopic biopsy, laparoscopy. Ang paggamot sa kanser sa maliit na bituka ay binubuo ng pagputol ng apektadong bahagi ng bituka, pagtanggal ng mga rehiyonal na lymph node at mesentery, at ang paggamit ng enteroenteroanastomosis.

Pangkalahatang Impormasyon

Sa istraktura ng mga malignant na tumor ng digestive tract, ang kanser sa maliit na bituka ay nagkakahalaga ng 1-2%. Sa mga maliliit na bituka neoplasms sa gastroenterology, ang duodenal cancer ay mas karaniwan (mga 50% ng mga kaso); mas madalas - jejunal cancer (30%) at ileal cancer (20%). Ang kanser sa maliit na bituka ay isang sakit na kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki na higit sa 60 taong gulang.

Mga sanhi ng kanser sa maliit na bituka

Sa karamihan ng mga kaso, ang kanser sa maliit na bituka ay bubuo laban sa background ng talamak na enzymatic o nagpapaalab na sakit Gastrointestinal tract (celiac disease, duodenitis, peptic ulcer, enteritis, Crohn's disease, ulcerative colitis, diverticulitis) o benign epithelial intestinal tumor. Ang nangingibabaw na sugat ng duodenum ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng nakakainis na epekto ng apdo at pancreatic juice sa pangunahing departamento maliit na bituka, pati na rin ang aktibong pakikipag-ugnayan nito sa mga carcinogens na pumapasok sa digestive tract kasama ng pagkain.

Ang mga kaso ng sporadic o familial adenomatous polyposis ay mas mataas na risk factor para sa pagkakaroon ng small intestinal cancer. Ang panganib na magkaroon ng kanser sa maliit na bituka ay mas mataas sa mga naninigarilyo, mga taong nalantad sa radiation, at mga taong may pagkagumon sa alak; mga taong ang pagkain ay pinangungunahan ng mga taba ng hayop, mga de-latang pagkain, at mga pritong pagkain.

Mayroong tiyak na relasyon sa pagitan ng colon cancer at pagkasira ng tumor sa maliit na bituka.

Pag-uuri ng kanser sa maliit na bituka

Batay sa likas na katangian ng paglaki ng tissue ng tumor, ang exophytic at endophytic na kanser ng maliit na bituka ay nakikilala. Ang mga exophytic na tumor ay lumalaki sa lumen ng bituka, na nagiging sanhi ng pagpapaliit nito at pag-unlad ng sagabal sa bituka; Ang macroscopically ay maaaring maging katulad ng isang polyp o cauliflower. Ang mga endophytic na anyo ng kanser ay tumagos sa dingding ng maliit na bituka nang malalim, na sinamahan ng pagdurugo ng bituka, pagbubutas at peritonitis.

Ayon sa histological structure, ang mga malignant na tumor ng maliit na bituka ay madalas na kinakatawan ng adenocarcinoma; Hindi gaanong karaniwan sa oncological practice ang mga sarcomas, carcinoids, at intestinal lymphoma.

Ayon sa klinikal at anatomical na pag-uuri ayon sa internasyonal na sistema ng TNM, ang pag-unlad ng kanser sa maliit na bituka ay nahahati sa mga yugto:

Tis - preinvasive na kanser
T1 - pagsalakay ng tumor sa submucosal layer ng bituka
T2 - pagsalakay ng tumor sa muscular layer ng bituka
T3 - pagsalakay ng tumor sa subserous layer ng bituka o retroperitoneal space sa isang lugar na hindi hihigit sa 2 cm
T4 - pagsalakay ng tumor sa visceral peritoneum, mga non-peritoneal na lugar na higit sa 2 cm ang haba, mga istruktura o organo na katabi ng bituka.
N0 at M0 - kawalan ng rehiyonal at nakahiwalay na metastasis
N1 - metastatic lesyon ng mga rehiyonal na lymph node (pancreaticoduodenal, pyloric, hepatic, mesenteric).
Ml – ang pagkakaroon ng malalayong metastases sa peritoneum, atay, omentum, baga, bato, buto, adrenal glandula.

Mga sintomas ng kanser sa maliit na bituka

Ang mga pagpapakita ng kanser sa maliit na bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism, na nauugnay sa pagkakaiba-iba sa lokasyon, histology at laki ng tumor. SA mga paunang yugto Nag-aalala ako tungkol sa panaka-nakang paulit-ulit na spasmodic na pananakit sa tiyan, kawalang-tatag ng dumi (pagtatae at paninigas ng dumi), utot, pagduduwal at pagsusuka. Ang pagkalasing at progresibong pagkawala ng timbang ng katawan ay nabanggit, na nauugnay sa parehong pagbaba ng nutrisyon at paglaki ng tumor.

Ang mga mapanirang proseso sa kanser sa maliit na bituka ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagdurugo ng bituka, pagbubutas ng dingding ng bituka, pagpasok ng mga nilalaman sa lukab ng tiyan at peritonitis. Ang exophytic na paglaki ng mga tumor ay madalas na sinamahan ng obstructive intestinal obstruction na may kaukulang klinikal na larawan. Kapag ang tumor ay nag-compress sa mga kalapit na organo, ang pancreatitis, jaundice, ascites, at ischemia ng bituka ay maaaring bumuo.

Minsan mayroong pagsasanib ng tumor sa mga kalapit na bituka na mga loop, ang pantog, malaking bituka, at omentum na may pagbuo ng isang solong, nakaupong conglomerate. Kapag ang kanser sa maliit na bituka ay nag-ulcerate at naghiwa-hiwalay, maaaring mangyari ang mga fistula ng bituka.

Diagnosis ng kanser sa maliit na bituka

Ang diagnostic algorithm para sa kanser sa maliit na bituka ng iba't ibang mga lokasyon ay may sariling mga katangian. Kaya, sa pagkilala sa mga tumor ng duodenum, ang fibrogastroduodenoscopy at contrast fluoroscopy ay gumaganap ng isang nangungunang papel. Ang colonoscopy at irrigoscopy ay maaaring maging impormasyon para sa pag-diagnose ng mga tumor ng terminal ileum.

Ang isang mahalagang papel sa diagnosis ng kanser sa maliit na bituka ay nilalaro ng barium passage radiography, na ginagawang posible upang makilala ang mga hadlang sa pagsulong ng ahente ng kaibahan, mga lugar ng stenosis at suprastenotic dilatation ng bituka. Halaga endoscopic na pag-aaral ay nakasalalay sa posibilidad ng pagsasagawa ng biopsy para sa kasunod na morphological verification ng diagnosis. Ang selective angiography ng cavity ng tiyan ay maaaring may tiyak na diagnostic na interes.

Upang makita ang mga metastases at pagtubo ng kanser sa maliit na bituka sa mga organo ng tiyan, isinasagawa ang ultrasound (atay, pancreas, bato, adrenal glands), MSCT ng cavity ng tiyan, chest radiography, bone scintigraphy. Sa hindi malinaw na mga kaso, ang diagnostic laparoscopy ay ipinapayong.

Ang kanser sa maliit na bituka ay dapat na naiiba sa tuberculosis sa bituka,

Para sa duodenal cancer, ang duodenectomy ay ipinahiwatig, kung minsan ay may distal gastrectomy o pancreatic resection (pancreaticoduodenectomy). Para sa advanced na small intestinal cancer na hindi nagpapahintulot ng radical resection, isang bypass anastomosis ang ginagawa sa pagitan ng mga hindi apektadong loops ng bituka. Ang kirurhiko yugto ng paggamot ng kanser sa maliit na bituka ay pupunan ng chemotherapy; ang parehong pamamaraan na ito ay maaaring ang tanging paraan upang gamutin ang mga tumor na hindi maoperahan.

Prognosis at pag-iwas sa kanser sa maliit na bituka

Ang pangmatagalang pagbabala para sa kanser sa maliit na bituka ay tinutukoy ng yugto ng proseso at ang histological na istraktura ng tumor. Para sa mga localized na proseso ng tumor na walang rehiyonal at malalayong metastases, ang radical resection ay nagbibigay-daan upang makamit ang 35-40% na kaligtasan sa loob ng kasunod na 5-taong panahon.

Ang pag-iwas sa kanser sa maliit na bituka ay nangangailangan ng napapanahong pag-alis benign tumor bituka, mga obserbasyon ng isang gastroenterologist ng mga pasyente na may talamak na nagpapaalab na proseso ng gastrointestinal tract, pagtigil sa paninigarilyo, normalisasyon ng nutrisyon.

ay isang malignant na tumor na namumuo mula sa mga tisyu ng maliit na bituka at maaaring kumalat sa mga kalapit na organo at sa buong katawan.

Mga malignant na tumor ng maliit na bituka - bihirang sakit, na bumubuo ng humigit-kumulang 1% ng lahat ng malignant na tumor ng gastrointestinal tract.

Sa kasamaang palad, ang diagnosis ay ginawa sa mga huling yugto, kapag ang interbensyon sa kirurhiko ay halos imposible. Ang dahilan para sa late diagnosis ay ang kahirapan instrumental na pagsusuri maliit na bituka, pati na rin ang kawalan tiyak na sintomas, na humahantong sa isang late na pagbisita sa doktor ng pasyente.

Ang maliit na bituka ay sumasakop karamihan lukab ng tiyan at matatagpuan doon sa anyo ng mga loop. Ang haba nito ay umaabot sa 4.5 m. Ang maliit na bituka ay nahahati sa duodenum, jejunum at ileum. Maaaring magkaroon ng cancer sa anumang bahagi ng maliit na bituka. Kadalasan, ang kanser ay nakakaapekto sa duodenum.

Mga sanhi ng mga tumor sa maliit na bituka

Ang mga sanhi ng kanser sa maliit na bituka ay hindi pa ganap na naitatag. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay bubuo laban sa background ng talamak na enzymatic o nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract (celiac disease, duodenitis, duodenal ulcer, enteritis, Crohn's disease, ulcerative colitis, diverticulitis) o epithelial benign intestinal tumor, tulad ng adenomatous polyps.

Ang mas madalas na pinsala sa duodenum ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng nakakainis na epekto ng apdo at pancreatic juice sa paunang bahagi ng maliit na bituka, pati na rin ang aktibong pakikipag-ugnay nito sa mga carcinogens na pumapasok sa digestive tract na may pagkain.

Maaaring kabilang sa iba pang mga dahilan ang paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, Pritong pagkain, pati na rin ang mga oncological na sakit ng iba pang mga organo na nag-metastasis sa tissue ng maliit na bituka.

Mga uri ng kanser sa maliit na bituka

Adenocarcinoma.
Mucous adenocarcinoma.
Signet ring cell carcinoma.
Hindi nakikilala at hindi natukoy na kanser.

Form ng paglago ng cancer maaaring exophytic at endophytic.

Mga yugto ng pag-unlad ng kanser sa maliit na bituka

Stage 1. Ang cancerous na tumor ay hindi lumalampas sa mga dingding ng maliit na bituka, hindi tumagos sa ibang mga organo, at hindi nagme-metastasis.

Stage 2. Ang tumor ng kanser ay umaabot sa kabila ng mga dingding ng maliit na bituka at nagsisimulang lumaki sa mga kalapit na organo, ngunit hindi pa nagme-metastasize.

Stage 3. Ang kanser ay nag-metastasize sa ilang mga lymph node malapit sa maliit na bituka, ngunit hindi pa nag-metastasize sa malalayong organo.

Stage 4. Ang isang kanser na tumor ng maliit na bituka ay nag-metastasize sa malalayong organo (atay, baga, buto, atbp.).

Mga sintomas ng kanser sa maliit na bituka

Sa una, ang kanser sa maliit na bituka ay hindi nagpapakita ng mga sintomas. Ang mga unang palatandaan ay nangyayari sa pagbuo ng mas malinaw na pagpapaliit ng bituka o ulceration ng tumor.

Ang klinikal na larawan ng duodenal cancer ay kahawig ng gastric at duodenal ulcers, ngunit ang pag-ayaw sa pagkain ay katangian. Kadalasan, ang isang sintomas ng kanser sa departamentong ito ay mapurol na sakit sa rehiyon ng epigastric. Ang pag-iilaw ng sakit sa likod ay tipikal. Ang mga huling sintomas (paninilaw ng balat, pagduduwal at pagsusuka) ay nauugnay sa pagtaas ng bara ng bile duct at pagsasara ng lumen ng bituka ng tumor.

Ang klinikal na larawan ng jejunal at ileal cancer ay binubuo ng mga sintomas lokal na karakter at pangkalahatang mga karamdaman. Ang pinakakaraniwan mga unang sintomas ay mga dyspeptic disorder - pagduduwal, pagsusuka, bloating, spasmodic pain sa lugar ng bituka, pusod o epigastrium. Kasunod nito, ang pagbaba sa timbang ng katawan ay sinusunod, na maaaring nauugnay sa parehong pinababang nutrisyon at mabilis na paglaki ng tumor. Ang madalas na pagdumi na may maraming mucus at pulikat ay kabilang din sa mga unang sintomas.

Ang sagabal sa bituka ay isang kumplikado ng mga sintomas na katangian ng iba't ibang antas sagabal sa bituka, na sinusunod sa karamihan ng mga pasyente na may mga tumor ng maliit na bituka.

Kadalasan, ang kanser sa maliit na bituka ay sinamahan ng halata o nakatagong pagkawala ng dugo.

Kasama sa mga sintomas ng pangkalahatang karamdaman ang pagtaas ng panghihina, pagbaba ng timbang, karamdaman, panghihina, pagkapagod, at anemia.

Ang isang komplikasyon ng kanser sa maliit na bituka ay metastases sa mga retroperitoneal lymph node, ang malalayong metastases ay sinusunod sa atay at mga ovary.

Diagnosis ng kanser sa maliit na bituka

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay kadalasang ginagamit upang masuri ang kanser sa maliit na bituka:

Angiography ng mga daluyan ng tiyan.
Laparoscopy.
CT scan.
Magnetic resonance imaging.
Isang biopsy upang matukoy ang uri ng mga selula at ang kanilang antas ng malignancy.
Electrogastroenterography– nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga kaguluhan sa motility ng maliit na bituka, na kadalasang nangyayari sa mga malignant neoplasms sa bahaging ito ng bituka.

Paggamot ng kanser sa maliit na bituka

Ang paggamot para sa kanser sa maliit na bituka ay depende sa yugto ng sakit at sa uri ng tumor. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit nila pag-alis sa pamamagitan ng operasyon kanser, na kadalasang humahantong sa pagbaba ng mga sintomas at nakakatulong upang mapataas ang pag-asa sa buhay.

Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay palliative sa kalikasan, iyon ay, ito ay isinasagawa lamang upang maibsan ang pagdurusa ng pasyente.

Kung hindi posible ang operasyon o kung may tumor na sensitibo sa chemotherapy, ginagamit ang therapy gamit ang mga gamot na pumipigil sa paglaki at pumipigil sa pagbuo ng mga selula ng tumor.

Sa postoperative period, mahalaga na huwag makaligtaan ang isang mapanganib na komplikasyon - paresis ng bituka. Upang gawin ito, kinakailangan upang masuri ang motility ng bituka gamit electrogastroenterography .

Inuri ng mga doktor ang malignant neoplasms ng maliit na bituka bilang C17 sa International Classification of Diseases ICD-10.

Mga propesyonal na artikulo na may kaugnayan sa kanser sa maliit na bituka:

Firsova L.D., Masharova A.A., Bordin D.S., Yanova O.B. Mga sakit sa tiyan at duodenum // – M: Planida. – 2011. – 52 S.

Ang kanser sa colon ay tumutukoy sa mga kanser na nabubuo sa malaki at maliit na bituka. Ito ay nangyayari sa kapwa lalaki at babae. Ang mga palatandaan ng kanser sa bituka ay medyo maliit sa paunang yugto.

Ang isang malignant na tumor ay nabubuo sa mauhog na ibabaw ng bituka, at kadalasang lumilitaw ang tumor sa malaking bituka; may mga kaso kapag ito ay matatagpuan sa sigmoid, tumbong, colon o cecum. Ang pagbabala ng kaligtasan ng mga pasyente na may anumang kanser ay depende sa yugto kung saan ito natukoy. Kung mas maagang matukoy ang isang tumor, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente para sa kumpletong paggaling.

Bakit lumalaki ang kanser sa bituka, ano ang mga unang palatandaan ng sakit at kung anong mga paraan ng pag-iwas ang umiiral - titingnan pa natin ang artikulo.

Tungkol sa kanser sa bituka

Ang kanser sa colon ay isang malignant na pagbabago ng epithelium na maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng bituka.

Ang pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito ay ang mga tao sa pangkat ng edad pagkatapos ng 45 taon, kalalakihan at kababaihan sa parehong lawak, bawat 10 taon ang rate ng insidente ay tumataas ng 10%. Ang kanser sa bituka ay nag-iiba ayon sa histological na istraktura, sa 96% ng mga kaso ito ay bubuo mula sa mga glandular na selula ng mucous membrane (adenocarcinoma).

Depende sa lokasyon ng tumor, mayroong:

Kanser sa maliit na bituka. Ito ay nangyayari medyo bihira, sa humigit-kumulang 1-1.5% ng mga kaso ng lahat ng mga kanser sa digestive tract. Ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga matatanda at senile na tao; ang sakit ay nakakaapekto sa mga lalaki nang mas madalas kaysa sa mga babae. Sa lahat ng bahagi ng maliit na bituka, mas gusto ng mga tumor na ma-localize sa duodenum, mas madalas sa jejunum at ileum.
Kanser sa bituka. Ang pangunahing bilang ng mga tumor sa lugar na ito ay matatagpuan sa sigmoid at tumbong. Sa mga taong mas gusto ang karne, ang patolohiya ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa mga vegetarian.

Tumatagal ng humigit-kumulang 5-10 taon para magkaroon ng colon cancer mula sa isang polyp, tulad ng sa colon. Ang isang tumor sa bituka ay lumalaki mula sa isang maliit na polyp, ang mga sintomas na kung saan sa mga unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga matamlay na sintomas.

Maaari itong magpakita mismo, halimbawa, bilang isang gastrointestinal disorder, na nakakagambala mula sa pangunahing kanser, dahil marami ang hindi binibigyang pansin ang kakulangan sa ginhawa sa mga bituka sa panahon ng kaguluhan, hindi alam kung anong uri ng sakit ang maaaring lumabas mula sa kanser sa bituka, na kung saan ay bakit nila ginagamot ang pagtatae.

Mga sanhi

Mga sanhi ng colon cancer:

Matanda na edad. Dito mahalagang papel gumaganap kung gaano katanda ang isang tao. Ayon sa istatistika, ang mga sakit sa bituka ay nakakaapekto sa mga taong may edad na 50 taong gulang at mas matanda.
Mga sakit sa bituka. Ang mga taong dumaranas ng sakit na ito ay pinaka-madaling kapitan sa nagpapaalab na mga pathology bituka.
Maling pamumuhay. Kung bibisita ka sa isang medikal na forum, kasama sa mga salik na ito ang: mahinang nutrisyon, kabilang ang malaking porsyento ng pagkonsumo ng mga taba at produktong hayop, paninigarilyo, at pag-inom ng matatapang na inumin.
Namamana na kadahilanan. Ang isang tao ay nasa mas mataas na panganib kapag ang kanyang mga kamag-anak ay nagkaroon ng iba't ibang anyo ng mga sakit sa bituka.

Sa mga lalaki, ayon sa mga istatistika, ito ang pangalawa sa pinakakaraniwang kanser pagkatapos ng kanser sa baga, at sa mga kababaihan ito ang pangatlo. Ang panganib na magkaroon ng kanser ay tumataas sa edad. Sa gamot mayroong tulad ng isang kahulugan ng kanser sa bituka - colorectal cancer.

Mga unang palatandaan

Sa diagnosis na ito, ang mga selula ng kanser ay nabuo at lumalaki sa katawan, ang kanilang presensya ay nagiging sanhi ng paglitaw ng isang malignant na tumor. Ito ay halos imposible upang matukoy ang kanilang presensya sa isang maagang yugto, dahil ang mga unang sintomas at palatandaan ng kanser sa bituka sa mga babae at lalaki ay katulad ng mga klasikong hindi pagkatunaw ng pagkain at mga problema sa pagtunaw.

Upang hindi makaligtaan ang pagsisimula ng sakit, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na palatandaan:

isang pakiramdam ng bigat sa tiyan na hindi nauugnay sa pagkain;
mahinang gana, biglaang pagbaba ng timbang;
pag-ayaw sa pritong mataba na pagkain;
mga palatandaan ng dyspepsia;
pagtatae na sinusundan ng matagal na paninigas ng dumi;
palatandaan ;
dugo sa panahon ng pagdumi at sa dumi.

Ang pangunahing problema sa kanser ay kawalan ng mga tiyak na sintomas sa mga unang yugto, kaya ang mga pasyente ay kumunsulta sa doktor sa mga yugto 3-4, kapag ang mga opsyon sa paggamot para sa colon cancer ay limitado na.

Mga yugto ng pag-unlad

Mayroong limang natatanging yugto sa pag-unlad ng colon cancer. Kumpletong kawalan o mahinang kalubhaan ng mga pagpapakita ay sinusunod hanggang sa pangalawa (sa sa mga bihirang kaso kahit hanggang sa ikatlong) yugto. Sa ikatlo at ikaapat na yugto, ang pasyente ay bubuo matinding sakit pinipilit siyang humingi ng tulong medikal.

Mga yugto ng pag-unlad ng kanser sa bituka:

Ang yugto 0 ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang maliit na akumulasyon ng mga hindi tipikal na mga selula, na nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang mabilis na hatiin at may kakayahang bumagsak sa kanser. Pathological na proseso limitado sa mga mucous membrane.
Stage 1 - nagsisimula nang maganda mabilis na paglaki cancerous na tumor, hindi ito lumalampas sa mga dingding ng bituka hanggang sa mabuo ang metastases. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang mga karamdaman ng digestive tract, kung saan hindi binibigyang pansin ng pasyente. Sa yugtong ito, kapag sinusuri ang pasyente gamit ang colonoscopy, ang hitsura ng neoplasia ay maaari nang matukoy.
Sa yugto 2, lumalaki ang tumor sa 2-5 cm at nagsisimulang tumagos sa mga dingding ng bituka.
Ang yugto 3 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng mga selula ng kanser. Ang tumor ay mabilis na tumataas sa laki at tumagos sa dingding ng bituka. Ang mga selula ng kanser ay sumalakay sa mga lymph node. Ang mga kalapit na organo at tisyu ay apektado din: lumilitaw ang mga rehiyonal na sugat sa kanila.
Sa yugto 4, ang tumor ay umabot sa pinakamataas na laki nito, nagbibigay ng metastases sa malalayong organo. Ang nakakalason na pinsala sa katawan ay nangyayari dahil sa mga basurang produkto ng malignant neoplasm. Bilang isang resulta, ang pagpapatakbo ng lahat ng mga sistema ay nasisira.

Ang pag-asa sa buhay ay tinutukoy ng laki ng tumor at ang kakayahang mag-localize. Ang mga selula ng tumor na kumalat sa ibabaw na layer ng epithelium ay nagpapahintulot sa 85% ng mga pasyente na mabuhay. Kapag naapektuhan ang layer ng kalamnan, lumalala ang sitwasyon - ang survival rate ay hindi lalampas sa 67%.

Alinsunod sa Internasyonal na pag-uuri, i-highlight:

Adenocarcinoma;
kanser sa koloid;
Signet ring cell;
Squamous;
Mga hindi nakikilala at hindi nauuri na mga anyo.

Kadalasan (mga 80% ng mga kaso) ang adenocarcinoma ay nasuri - glandular cancer, na nagmumula sa epithelium ng bituka mucosa. Ang ganitong mga tumor ay mataas, katamtaman at hindi maganda ang pagkakaiba-iba, na tumutukoy sa pagbabala. Ang signet ring cell carcinoma ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataan, habang ang squamous cell carcinoma ay mas madalas na naisalokal sa tumbong.

Mga sintomas ng kanser sa bituka: pagpapakita sa mga matatanda

Lumilitaw ang mga palatandaan ng kanser sa bituka mamaya mga sakit. Ang mga sintomas ng kanser sa bituka sa mga unang yugto ay matamlay, halos hindi napapansin. Ngunit dapat mo ring bigyang pansin ang mga ito upang maalis ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga sintomas ng kanser sa bituka depende sa uri:

Sa stenotic oncology, lumilitaw ang constipation at colic dahil sa makitid na lumen. Kasabay nito, sa unang yugto ng kanser, ang isang tao ay naghihirap mula sa utot na may kaluwagan pagkatapos ng pagdumi.
Ang mga palatandaan ng enterocolitis type na kanser sa bituka ay patuloy na nagbabago ng mga dumi mula sa pagtatae hanggang sa paninigas ng dumi at vice versa.
Ang dyspeptic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na belching na may heartburn at ang hitsura ng kapaitan sa bibig.
Ang pseudo-inflammatory oncology ay nagdudulot ng pagduduwal na may pagsusuka, panginginig, lagnat at hindi mabata na sakit.
Ang mga sintomas ng cystitis type intestinal cancer ay ang paglitaw ng dugo kapag umiihi na may sakit.

Iba pang sintomas:

Kadalasan, kapag ang isang malignant na tumor ay bubuo sa mga bituka, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kapunuan, kahit na pagkatapos ng isang matagumpay na paglalakbay sa banyo;
ang ilan ay nakakaranas ng biglaan, hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang, sa kabila ng pagpapanatili ng kanilang karaniwang gawain at diyeta;
ang pagkakaroon ng mga dumi ng dugo sa dumi ay maaari ring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang oncological na proseso sa mga bituka;
Ang mga unang palatandaan ng intestinal oncology ay karaniwang banayad at samakatuwid ay maaaring mapagkamalan bilang pangkalahatang karamdaman (antok, pangkalahatang kahinaan, mabilis na pagkapagod) o mga digestive disorder. Gayunpaman, habang lumalala ang proseso, nagiging mas malinaw at pinupunan ang mga ito.

Ang mga palatandaan ng kanser sa bituka ay tinutukoy ng lokasyon ng tumor at ang yugto ng pag-unlad nito. Kung naapektuhan ng tumor ang kanang bahagi ng organ, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

pagtatae;
ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao;
sakit sa lugar ng tiyan;
anemya.

Pag-unlad ng isang tumor sa kaliwang bahagi ng bituka:

Ang pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na paninigas ng dumi, mga paghihirap sa panahon ng paglabas ng mga dumi, at bloating.
Mayroong madalas na paghalili ng maluwag na dumi na may paninigas ng dumi, sa pamamagitan ng pagpapaliit at pagpapahinga ng lumen ng colon, ito ay madalas na sintomas ng kanser.
Ang paglabas ng mga dumi ay nangyayari nang may matinding kahirapan, madalas na may dugo at uhog, at sinamahan ng masakit na mga sensasyon.

Mga sintomas at pagpapakita
makapal	Mga palatandaan ng colon cancer sa mga kalalakihan at kababaihan: Pagkadumi, pagtatae; Mga problema sa pagtunaw - bloating, rumbling; Ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao; Sakit sa tiyan; Pagkawala ng timbang sa katawan; Mga maling pag-uudyok o tenesmus; Para sa mga komplikasyon tulad ng: fistula, pamamaga, mga abscess idinagdag ang ilang iba pang sintomas.
manipis	Mga partikular na sintomas ng kanser sa maliit na bituka: paulit-ulit na sakit ng tiyan na sinamahan ng isang "lasa ng tanso"; pagsusuka at pagduduwal; pagbaba ng timbang; anemya; dysfunction ng atay.
sigmoid colon	nangingibabaw mga sintomas ng katangian maaaring ang mga sumusunod: ang hitsura ng mga impurities ng dugo, nana, uhog sa dumi ng tao; maling pagnanasa sa pagdumi; pagkalasing ng katawan; utot; matinding sakit sa panahon ng pagdumi.

Mga sintomas ng kanser sa bituka sa mga babae at lalaki

Ang mga palatandaan ng kanser sa bituka sa mga lalaki at babae na may ganitong kurso ay halos hindi naiiba. Sa kalaunan, kung ang tumor ay umuunlad at kumalat sa mga kalapit na organo, ang prostate ang unang apektado sa mga lalaki, at ang puki ang unang naapektuhan sa mga babae; ang rectal space at anal canal ay apektado din.

Kasabay nito, ang pasyente ay nagsisimulang mag-alala matinding sakit sa anus, coccyx, sacrum, lumbar region, ang mga lalaki ay nahihirapan sa pag-ihi.

Kung ito ay oncology, ang klinikal na kinalabasan ay hindi palaging kanais-nais. Lumilitaw ang malignant neoplasm sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang; sa pangunahing anyo, hindi ito kumakalat ng metastases sa matris. Una ang nararanasan ng pasyente pangkalahatang kahinaan sa buong katawan at mga klasikong palatandaan ng dyspepsia, pagkatapos ay lilitaw ang mga partikular na palatandaan ng tumor sa bituka. ito:

paulit-ulit na sakit sa panahon ng pagdumi;
pagkagambala sa cycle ng panregla;
dugo sa dumi;
may kapansanan sa pag-ihi;
biglaang pagbaba ng timbang, kawalan ng gana;
mga dumi ng dugo sa pang-araw-araw na sample ng ihi;
pag-ayaw sa pritong, matatabang pagkain.

Ang mga huling yugto ng kanser sa bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng karagdagan karaniwang sintomas sa mga lokal. Lumilitaw ang mga palatandaan ng kanser sa bituka:

Ang balat ay nagiging tuyo at maputla.
Madalas na pagkahilo at pananakit ng ulo.
Panghihina at pagkapagod ng pasyente.
Hindi makatwirang pagbaba ng timbang at pagkahapo.
Pinsala sa ibang mga sistema at organo ng katawan.
Mababang presensya ng dugo sa katawan, mababang antas ardilya sa loob nito.

Ang hitsura ng metastases

Ang kanser sa colon ay kadalasang nag-metastasis sa atay; may mga madalas na kaso ng pinsala sa mga lymph node ng retroperitoneal space, ang peritoneum mismo, mga organo ng tiyan, mga ovary, baga, adrenal glandula, pancreas, pelvic organ at pantog.

Ang mga sumusunod na pangyayari ay nagiging hindi kanais-nais na mga kadahilanan para sa pagbabala:

tumor na lumalaki sa mataba tissue;
mga selula ng kanser na may mababang antas ng pagkita ng kaibhan;
malaking bituka na may pagbubutas;
ang paglipat ng pangunahing kanser sa mga organo at tisyu "sa kapitbahayan" at sa malalaking ugat, na nagsasara ng kanilang lumen;
carcinoembryonic antigen ng mataas na konsentrasyon sa plasma bago ang operasyon. Siya ay nauugnay sa tumaas ang panganib pag-ulit anuman ang yugto ng kanser.

Ang mga pasyente na may metastases ay nahahati sa dalawang grupo:

mga pasyente na may solong metastases;
mga pasyente na may maraming metastases (higit sa 3).

Mga diagnostic

Ang diagnostic na paghahanap ay nagsisimula sa isang detalyadong paglilinaw ng likas na katangian ng mga reklamo at paglilinaw ng pagkakaroon ng mga pasyenteng may colonorectal cancer sa mga malalapit na kamag-anak. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga pasyente na may mga nakaraang nagpapaalab na proseso ng bituka at polyp.

Sa mga unang yugto, ang pagkakaroon ng kanser sa bituka ay maaaring ipahiwatig ng anumang kahit na banayad na sensasyon ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan, na kinukumpleto ng mga pagbabago sa pagsusuri sa dugo at edad ng pasyente na higit sa 50 taon.

Mga tampok ng pagsusuri sa dugo:

nabawasan ang mga antas ng hemoglobin at bilang ng mga pulang selula ng dugo;
level up;
mataas na ESR;
pagkakaroon ng dugo (occult blood) sa dumi;
nadagdagan ang pamumuo ng dugo;
mga marker ng tumor.

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng mga sumusunod na pag-aaral:

X-ray diagnostics ng bituka (irrigoscopy). Ito ay isang pagsusuri sa X-ray ng mga dingding ng bituka pagkatapos ng pangangasiwa ng isang X-ray contrast agent sa pamamagitan ng isang enema, kung saan ginagamit ang isang barium suspension.
Retromanoscopy. Ang pagsusuri ng isang seksyon ng bituka mula sa anus hanggang sa lalim na 30 cm ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato na nagpapahintulot sa doktor na makita ang bituka ng dingding.
Colonoscopy. Pagsusuri ng lugar ng bituka mula sa anus hanggang sa lalim na 100 cm.
Pagsusuri sa laboratoryo ng mga dumi para sa okultismo na dugo.
Maaaring matukoy ng CT at MRI ang lokasyon ng tumor, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng metastases.

Paano ginagamot ang mga taong may kanser sa bituka?

Upang mapupuksa ang kanser, iba't ibang paraan ang ginagamit: operasyon, radiotherapy at chemotherapy. Ang paggamot sa rectal cancer, tulad ng ibang malignant na tumor, ay napakahirap at napakahabang proseso. nangungunang mga marka nagbibigay operasyon, kung saan ang tumor at nakapaligid na tissue ay tinanggal.

Sa napapanahong pagsusuri ng sakit interbensyon sa kirurhiko isinasagawa gamit ang isang retromanoscope, na ipinapasok sa tumbong sa pamamagitan ng butas ng anal. Naka-on huling yugto Para sa kurso ng sakit, ginagamit ang malawak na interbensyon sa kirurhiko. Minsan ang mga pasyente na may oncology ng bituka ay bahagyang pinutol ang organ na ito.

Pagkatapos ng operasyon, ang dalawang bahagi ng bituka ay pinagtahian. Kung imposibleng ikonekta ang mga ito, ang isa sa mga bahagi ng bituka ay aalisin sa peritoneum.

Kasama rin sa paggamot ang:

Gumagamit ang radiation therapy ng mga x-ray upang ihinto ang paglaki ng tumor at maging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng kanser.
Radiotherapy – bilang yugto ng paghahanda para sa kirurhiko paggamot. Ito ay ipinahiwatig din sa postoperative period.
Ang chemotherapy ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng mga cytostatic na gamot na may masamang epekto sa mga tumor. Sa kasamaang palad, ang mga gamot na ito ay mayroon ding negatibong epekto sa malusog na mga selula katawan, kaya ang chemotherapy ay may maraming hindi kasiya-siyang epekto: pagkawala ng buhok, hindi mapigilan na pagduduwal at pagsusuka.

Ang kemoterapiya ay sistematikong ginagamit, bago o pagkatapos ng operasyon. Sa ilang mga kaso, ang lokal na administrasyon sa mga daluyan ng dugo, pagpapakain ng metastases. Ang pangunahing gamot na ginagamit para sa chemotherapy ay 5-fluorouracil. Bilang karagdagan dito, ginagamit ang iba pang mga cytostatics - capecitabine, oxaliplastin, irinotecan at iba pa. Upang mapahusay ang kanilang pagkilos, ang mga immunocorrectors (interferogens, stimulators ng humoral at cellular immunity) ay inireseta.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa colon cancer ay depende sa yugto kung saan natukoy ang sakit. Kaya, sa mga paunang anyo ng tumor, ang mga pasyente ay nabubuhay nang mahaba, at ang limang taon na rate ng kaligtasan ay umabot sa 90%, habang sa pagkakaroon ng mga metastases ay nananatili itong hindi hihigit sa 50%. Ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala ay sa mga advanced na kaso, pati na rin ang may malaking pinsala sa tumbong, lalo na sa distal na seksyon.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao sa iba't ibang yugto ng kanser sa bituka?

Ang paunang yugto (mahirap i-diagnose) ay isang garantiya na ang isang positibong resulta ay aabot sa 90-95% na rate ng kaligtasan, kung, siyempre, ang interbensyon sa kirurhiko ay matagumpay.
Sa ikalawang yugto Ang pag-unlad ng tumor at ang pagkalat nito sa mga kalapit na organo ay nag-iiwan ng pagkakataong mabuhay para sa 75% ng mga pasyente. Iyon ay, ang mga pasyente na matagumpay na sumailalim sa operasyon at radiation therapy.
Sa ikatlong yugto, ang laki ng tumor ay kritikal, at ito ay lumalaki sa mga rehiyonal na lymph node. 50% ng mga pasyente ay namamahala upang mabuhay.
Ang ika-apat na yugto ay halos hindi ginagarantiyahan ang isang matagumpay na kinalabasan. 5% lamang ang namamahala upang mabuhay malignant neoplasm, sumibol sa magkakahiwalay na organo at tissue ng buto, na bumuo ng malawak na metastases.

Pag-iwas

Ang mga sakit sa oncological ay mapanlinlang at hindi mahuhulaan. Ang mga taong may namamana na predisposisyon sa kanser o na-diagnose na may mga sakit na maaaring mag-transform sa kanser, pati na rin ang lahat ng mga tao sa edad na 40, ay dapat mag-isip tungkol sa pag-iwas.

Nadagdagang pisikal na aktibidad;
Pagyamanin ang diyeta na may mga pagkaing naglalaman ng hibla;
Pagtigil sa masasamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak).

Ang kanser sa colon ay isang mapanganib na sakit na maaaring maiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas at pagsasagawa ng buong pagsusuri ng katawan 1-2 beses sa isang taon. Kung ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay may mga sintomas na inilarawan sa artikulong ito, siguraduhing gumawa ng appointment sa isang gastroenterologist at magpa-diagnose.