Drug therapy sa rehabilitasyon ng mga pasyenteng neurological. Vasoactive na gamot sa neurolohiya


Ang talamak na osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa pag-unlad nito, ang mga talamak na yugto ay patuloy na kahalili sa mga yugto ng pagpapatawad. Ang panahon ng exacerbation ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagpapakita ng sakit, madalas na tulad ng intensity na ang mga tao ay hindi lamang maaaring ilipat, gawin ang kanilang karaniwang mga aksyon, ngunit din simpleng tumayo o umupo. Bilang isang resulta, ang pangunahing layunin ng paggamot sa panahon ng mga pag-atake ay ang pangangailangan na mabilis at epektibong itigil ang sakit, itigil ang pagdurusa ng isang taong may sakit. Ito ay pantay na mahalaga upang mapawi ang mga spasms sa mga kalamnan ng likod, upang palabasin ang mga nerve endings na na-clamp ng nasirang vertebrae. Ang paggamit ng mga gamot sa anyo ng mga tablet o mga pangkasalukuyan na ahente ay hindi palaging nakakamit ang ninanais na resulta, dahil. nagsisimula silang kumilos ilang oras pagkatapos kumuha. Samakatuwid, ang mga anesthetic injection para sa osteochondrosis ay madalas na inireseta sa mga pasyente. Pinapayagan nila ang aktibong sangkap ng mga gamot na makarating sa tamang lugar nang napakabilis, magsimulang kumilos, at sa gayon ay huminto sa sakit. Gayundin, sa osteochondrosis, ang mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon, na tumutulong upang maibalik ang nasirang kartilago at alisin ang mga spasms ng kalamnan.

Kailan ibinibigay ang mga iniksyon?

Ang mga iniksyon para sa paggamot ng osteochondrosis ay ginagamit sa panahon ng pag-atake ng sakit sa mga unang araw sa talamak na panahon. Maaaring irekomenda ng doktor ang pagbibigay ng mga iniksyon kung may mga palatandaan ng osteochondrosis ng lumbar, cervical o thoracic spine. Dapat na malinaw sa pasyente na ang pamamaraan ng paggamot na ito ay naglalayong mapawi ang binibigkas na mga sintomas ng sakit, ngunit hindi nakakaapekto o nag-aalis ng sanhi ng paglitaw nito. Samakatuwid, pagkatapos ng ilang mga pamamaraan, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng gamot sa pasyente sa anyo ng mga tablet at panlabas na ahente upang magpatuloy sa paggamot.

Mga uri ng pamamaraan

Sa proseso ng paggamot sa osteochondrosis, ang mga sumusunod na uri ng manipulasyon ay isinasagawa:

  • Intramuscular injection.
  • Mga iniksyon sa ugat.
  • Mga subcutaneous injection.
  • panggamot na blockade.

Intramuscular injection

Sa pamamagitan ng intramuscular injection, ang mga gamot ay itinuturok sa alinman sa malalaking kalamnan ng katawan: ang puwit, hita, balikat. Ang ganitong uri ng pamamaraan ay hinihiling para sa pagpapakilala ng isang sangkap sa isang maliit na halaga. Ang mga kalamnan ay naglalaman, bilang karagdagan sa aktwal na mga hibla ng kalamnan, mga elemento din ng sirkulasyon at mga sistemang lymphatic katawan ng tao. Samakatuwid, ang aktibong sangkap, na pinangangasiwaan ng intramuscularly, ay pumapasok sa dugo sa maikling panahon, na nagsisimulang kumilos. Ang tagal ng pagkakalantad ay sinisiguro ng unti-unting pagpasok ng gamot sa dugo. Para sa pinakamahusay na resulta ang pasyente ay dapat mag-relax ng mga tense na kalamnan sa panahon ng pagmamanipula.

Kung paano magbigay ng mga iniksyon sa iyong sarili ay ituturo ng isang rehabilitasyon na doktor na si Sergey Nikolaevich Agapkin:


Mga iniksyon sa ugat

Ang mga intravenous injection, na ibinibigay para sa osteochondrosis, ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang gamot ay na-injected sa daluyan ng dugo mismo - isang ugat, i.e. agad itong pumapasok sa daluyan ng dugo at mabilis na inihahatid sa apektadong lugar. Kapag isinasagawa ang pagmamanipula na ito, ang espesyal na pansin ay kinakailangan sa pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan para sa paggamot ng mga kamay ng mga kawani ng medikal, pati na rin ang lugar kung saan ang gamot ay iniksyon. Karaniwan, ang mga iniksyon para sa osteochondrosis ay inilalagay sa isang ugat na matatagpuan sa cubital fossa, i.e. gitnang ugat, na nabuo sa junction ng ulnar saphenous at radial vessels.

Mga subcutaneous injection

Direkta sa ilalim balat meron ang tao Taba, na natagos ng malaking bilang ng maliliit na daluyan ng dugo. Ang gamot, na pumapasok sa kanila, ay halos agad na pumapasok sa daluyan ng dugo, nagsisimulang kumilos. Ang mga subcutaneous manipulations sa paggamot ng osteochondrosis ay maaaring maihatid sa mga sumusunod na lugar.

  1. Lugar sa itaas na balikat.
  2. Axillary na bahagi.
  1. Subscapular na rehiyon.
  2. Lateral na tiyan.
  3. Nauuna na ibabaw ng femoral na rehiyon ng binti.

Ang yugto ng paghahanda para sa isang subcutaneous injection ay hindi naiiba sa paghahanda kapag ang iba pang mga iniksyon ay ibinibigay para sa osteochondrosis ng lumbar spine, pati na rin ang thoracic at cervical. Gayunpaman, ang direktang iniksyon ay dapat na sa panimula ay naiiba. Sa alinman sa mga lugar sa itaas, ang isang maliit na halaga ng balat ay kinuha sa anyo ng isang fold, ang gamot ay iniksyon. Kasabay nito, ang nars ay nahaharap sa gawain ng pagliit ng posibilidad na makapinsala sa mga daluyan ng dugo, ugat ng ugat. Imposibleng magsagawa ng mga manipulasyon sa lugar kung saan mayroong pamamaga ng subcutaneous fatty tissue o isang siksik na lugar ng tissue, na nabuo dahil sa hindi kumpletong hinihigop na gamot mula sa pamamaraan na isinagawa nang mas maaga.

Mga blockade ng gamot

Sa tulong ng mga blockade ng gamot na ginagamit upang gamutin ang osteochondrosis, ang labis na pag-igting ng kalamnan ay tinanggal, ang mga spasms ng mga daluyan ng dugo ay tinanggal, ang pamamaga ay nabawasan, nagpapasiklab na proseso, huminto ang sakit. Mayroong dalawang uri ng blockade:

  • Ang paravertebral blockade ay nangangahulugan na sa tulong ng ilang mga iniksyon, ang mga aktibong sangkap ay iniksyon sa lugar kung saan lumabas ang mga ugat ng ugat ng spinal column. Bilang resulta ng mga manipulasyon, ang daloy ng mga signal ng nerve na nagmumula dahil sa compression ng mga ugat ay pinipigilan. Sa ganitong paraan, ang isang may sakit ay naibsan ng sakit.
  • Ang epidural blockade ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang iniksyon ay inilalagay sa epidural space, na pumapalibot sa spinal cord. Kung magiging epektibo ang pamamaraan ay depende sa kung aling sangkap ang ibinibigay.

Ang neurologist na si Konstantin Sergeevich Susorov ay nagpapakita kung paano ginagawa ang paravertebral blockade:

Ang mga blocking injection ay ibinibigay gamit ang mga kumbinasyon sa mga NSAID, glucocorticosteroids (Dexamethasone, Hydrocortisone), antispasmodics, o isang anesthetic na gamot (Novocaine, Lidocaine).

SA ang mga sumusunod na kaso Ang paggamot sa blockade ay hindi maaaring isagawa:


  • Ang pagkakaroon ng pustules sa katawan ng tao.
  • Ang pasyente ay may isang makabuluhang pagbabago sa anatomical na istraktura ng gulugod, na ginagawang imposible ang blockade mula sa isang teknikal na punto ng view.
  • Ang pasyente ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na pampamanhid.

Mga pathologies ng gulugod

Ano ang ginagamit upang gamutin ang osteochondrosis

Sa sakit sa likod at leeg dahil sa osteochondrosis, maraming grupo ng mga gamot ang nakakatulong upang makayanan.

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang mga NSAID ay naglalaman ng mga aktibong sangkap na nagpapababa ng lagnat, pananakit, at pamamaga. Sa kanilang tulong, ang sensitivity ng mga ugat ng nerve ay nabawasan, dahil sa kung saan ang mga impulses ng sakit ay naharang. Bilang karagdagan, ang sakit ay nabawasan bilang isang resulta ng pag-alis ng pamamaga: ang pamamaga na nabuo sa inflamed area ay bumababa.

Kapag ang mga iniksyon ay inireseta para sa osteochondrosis ng cervical, thoracic o lumbar, ang mga sumusunod na non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay madalas na pinili:

  • "Diclofenac" - ang gamot ay itinuturing na mas epektibo sa proseso ng pagsugpo sa pamamaga kaysa sa proseso ng pagbabawas ng sakit at pagpapababa ng tugon ng temperatura ng katawan. Ito ay may negatibong epekto sa paggana ng digestive tract at atay, kaya naman dapat itong gamitin kasabay ng mga gamot na nagpapababa ng kaasiman sa tiyan. Ang epekto ng iniksyon ng Diclofenac ay sinusunod para sa mga 10-12 oras. Ang presyo ng gamot ay halos 40 rubles.
  • Ang Ketorol ay isang gamot na may binibigkas na analgesic effect. Sa proseso ng pagsugpo sa pamamaga at pagbabawas ng lagnat, ito ay hindi gaanong epektibo. Ito ay may hindi kanais-nais na epekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, maaaring makapukaw ng pagdurugo. Ang resulta ng iniksyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 5-6 na oras. Ang gastos ay mula sa 190 rubles.
  • Ang "Movalis" ay isang gamot na mas mabisa sa pagsugpo sa mga nagpapasiklab na reaksyon kaysa sa pag-alis ng sakit at pagbabawas ng lagnat. Hindi ito nakakaapekto sa rate ng clotting ng dugo, pati na rin ang paglitaw ng mga karamdaman ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Ang pagkilos ng movalis ay nagpapatuloy sa isang araw. Ang gamot ay nagkakahalaga mula sa 110 rubles.

Ang parmasyutiko na si Maria Luneva ay nagsasalita tungkol sa Ketorol:

Halos lahat ng mga gamot ng pangkat ng NSAID ay negatibong nakakaapekto sa mga organo ng gastrointestinal tract at atay. Kadalasan sila ay nagiging sanhi ng panloob na pagdurugo, pukawin ang pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological sa kanila. Ang parenteral na paggamit ng mga gamot na ito sa katawan sa ilang mga lawak ay binabawasan ang posibilidad ng mga salungat na reaksyon.

Mga pangpawala ng sakit

Upang maibsan ang kalagayan ng tao, bawasan ang reaksyon ng sakit, ang mga iniksyon ay inireseta, mga pangpawala ng sakit para sa osteochondrosis ng lumbar, thoracic, cervical spine.

  • "Analgin" - epektibong pinapawi ang sakit, ay hindi ginagamit laban sa pamamaga. Ito ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously pagkatapos ng 8-12 oras.
  • "Voltaren" - nakakatulong upang makayanan ang lagnat at pamamaga.
  • Ang "Tramadol" ay isang gamot na kabilang sa pangkat ng analgesics. Sa pamamagitan ng pagkilos sa mga receptor ng utak, epektibo nitong pinipigilan ang sakit. Ang epekto ng gamot ay nangyayari humigit-kumulang 20-30 minuto pagkatapos ng pagmamanipula at tumatagal ng 5-6 na oras. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda dahil sa mabilis na pagkagumon dito.
  • Ang analgesics ay pinagsama sa antispasmodics para sa pinakamahusay na mga resulta. Ang mga manipulasyon ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng likod, na binabawasan ang sakit. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagkakahalaga mula sa 120 rubles (Tizalud, Tizanidin) hanggang 400 rubles (Mydocalm). Ang mga iniksyon ay paulit-ulit 2 beses sa isang araw.

Mga ahente ng Chondroprotective

Ang mga Chondroprotectors ay huminto sa mga mapanirang proseso sa kartilago, pinasisigla ang kanilang pagbabagong-buhay. Itigil din ang sakit, nagpapasiklab na pagpapakita. Sa anyo ng mga iniksyon para sa lumbar, thoracic, cervical osteochondrosis, ang mga sumusunod na chondroprotective na gamot ay inireseta:

  • "Alflutop" - pinapaginhawa nang maayos ang sakit, at nakakatulong din na mabawasan ang pamamaga. Pinasisigla ang mga proseso ng metabolic sa mga tisyu, kinokontrol ang kanilang nutrisyon.
  • "Mukosat" - isang ahente na pumipigil sa pagkasira ng cartilaginous tissue, ay may binibigkas na analgesic effect, binabawasan ang nagpapasiklab na tugon. Ang pagkilos pagkatapos ng iniksyon ay tumatagal ng hanggang 48 oras.
  • Inirereseta din nila ang "Chondrogard", "Rumalon", "Don" at iba pang katulad na mga gamot upang maibalik ang nasirang tissue ng cartilage.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na "Dona":

Kapag nagrereseta ng chondroprotectors, ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly araw-araw o 2-4 beses sa isang linggo. Sa anumang kaso, ang paggamot na may chondroprotectors ay pangmatagalan, kapansin-pansing mga resulta, ayon sa mga pasyente, ay nagaganap humigit-kumulang anim na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Mga bitamina complex

Ang "Milgamma" ay isang kumplikadong gamot na naglalaman ng mga bitamina B at isang anesthetic element (lidocaine). Nagkakahalaga ito ng halos 200 rubles. Ito ay may positibong epekto sa katawan na may osteochondrosis: pinapabuti nito ang daloy ng dugo, hinaharangan ang sakit, pinapawi ang pamamaga. Ang resulta ay mabilis na umuunlad, ngunit tumatagal ng maikling panahon. Ang mga iniksyon ng Milgamma ay tumutulong upang maibalik ang mga pinched nerve endings ng spinal cord, alisin ang kakulangan sa ginhawa sa apektadong lugar. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly (gamit ang 1 ampoule bawat araw) sa loob ng 7 hanggang 10 araw.

Katulad nito, bilang isang pinagsamang ahente, ang mga iniksyon ng combilipen ay ibinibigay.

Sa anyo ng mga iniksyon para sa osteochondrosis, madalas na inirerekomenda ng doktor ang mga piercing na bitamina. Itinataguyod nila ang pagbabagong-buhay, itigil ang nagpapasiklab na reaksyon, dagdagan ang suplay ng dugo sa mga tisyu. Ang mga bitamina complex ay isinasagawa sa yugto ng pagpapatawad.

  • Ang mga bitamina A at E ay makukuha bilang mga solusyon na nakabatay sa langis. Inilalagay nila ang mga bitamina na ito nang eksklusibo sa intramuscularly. Ang karaniwang kurso ng paggamot ay tumatagal ng ilang linggo.
  • Ang bitamina D (ergocalciferol) ay kailangan upang maibalik ang balanse ng calcium at phosphorus. Inilalagay nila ito sa intravenously at subcutaneously.
  • Ang bitamina C (ascorbic acid) ay ginawa bilang isang solusyon sa tubig. Nilagay nila ascorbic acid parehong intramuscularly at intravenously. Ang kinakailangang bilang ng mga pamamaraan para sa paggamot ay tutukuyin ng doktor.
  • Ang Nicotinic acid (bitamina PP) ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga daluyan ng dugo. Ang mga iniksyon para sa cervical osteochondrosis ay nagpapanumbalik ng nutrisyon ng tissue, pagpapabuti ng daloy ng dugo. Ang nikotinic acid ay ibinibigay sa intramuscularly sa loob ng dalawang linggo.

Contraindications

Ang bawat pangkat ng mga gamot ay may mga kontraindikasyon para sa paggamit. Sa anumang kaso, ang mga iniksyon para sa osteochondrosis ay hindi ibinibigay kung ang isang tao ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot, hemophilia, purulent na pamamaga sa lugar ng iniksyon. Madalas na ipinagbabawal ang pag-iniksyon sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso.

Ang mga iniksyon sa paggamot ng osteochondrosis ng anumang bahagi ng gulugod ay epektibong mapawi ang sakit, makatulong na mapawi ang pamamaga, spasms. Gayunpaman, imposibleng ilagay ang mga ito nang walang pahintulot ng isang doktor, upang hindi lumala ang sitwasyon.

Kapag may matinding sakit sa likod, mas mababang likod, mga kasukasuan, siyempre, una sa lahat, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito. Kung ito ay isang cold shot, lumbago, o pinching sciatic nerve, intervertebral hernia, atbp., tiyak na dapat kang suriin ng isang neurologist, osteopath, at posibleng isang gynecologist, urologist, gastroenterologist, dahil ang sakit sa likod ay maaaring hindi lamang mula sa spasm ng mga kalamnan at ligaments, kundi pati na rin sa ilang mga sakit ng mga panloob na organo . Pagkatapos ng masusing pagsusuri, maaaring magreseta ang doktor bilang bahagi ng kumplikadong therapy- NSAIDs, B bitamina sa mga iniksyon para sa pananakit ng likod.

Ano ang mga gamot na nagpapaginhawa sa pananakit ng likod sa mga iniksyon?

Ngayon, sa paggamot ng matinding pananakit sa rehiyon ng lumbar, ang gamot sa likod ay nakakahanap ng mga bagong prinsipyo at algorithm kaysa 50 taon na ang nakalilipas. Ang pangunahing diin sa paglaban sa sakit ay ang pag-aalis ng sakit sa tulong ng mga NSAID - mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, na pinipigilan ang pamamaga at binabawasan ang sakit, pati na rin ang mga blockade ng kalamnan.

At pagkatapos tanggalin matinding spasms inirerekomenda na tanggihan ang immobilization ng pasyente, iyon ay, upang magsagawa ng mga pagsasanay sa physiotherapy, masahe. Karamihan sa mga doktor ay iginigiit na ang isang tao sa panahon ng mga sindrom ng sakit sa likod na lugar ay hindi nililimitahan ang kanyang aktibidad hangga't maaari.

Ito rin ay naging popular at epektibong magreseta ng pinagsama mga bitamina complex na maaaring magkaroon ng katamtamang analgesic effect ay mga bitamina B12, B6, at B1. Ito ay pinaniniwalaan na ang bitamina B12 ay may mas makabuluhang analgesic na ari-arian. Bakit ang mga partikular na bitamina?

Kamakailan lamang, ang mga gamot na ito ay isinasaalang-alang sa gamot bilang katamtamang analgesics, dahil sila ay neurotropic - normalize nila ang innervation ng mga kalamnan, lumahok sa paghahatid ng paggulo, sa metabolismo ng mga mediator, nakakaapekto sa metabolismo, mga proseso sa nervous system, at nag-aambag sa ang pagpapanumbalik ng mga nasirang nerbiyos.

Higit sa 90 iba't ibang mga pag-aaral ang nagpatunay na ang paggamit ng mga bitamina B sa klinikal na kasanayan ay humantong sa isang makabuluhang pagbawas sa sakit sa mga talamak na yugto ng pamamaga sa kumplikadong paggamot. Samakatuwid, maaari silang magamit nang paisa-isa at sa anyo ng mga kumplikadong paghahanda ng mga bitamina B.

Ang komposisyon ng pinaka-kumplikadong paghahanda ng pangkat na ito ay naglalaman ng anesthetic lidocaine, na pinahuhusay ang lokal na analgesic effect. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang paggamit ng pangkat na ito ng mga bitamina ay may katuturan lamang para sa matinding sakit sa likod, mga kasukasuan, alcoholic polyneuropathy, B12 myasthenia gravis sa loob ng 10-14 na araw, at sa mga talamak na paulit-ulit na sakit ay nagiging hindi na sila epektibo.

Sa mga kaso kung saan ang mga pangpawala ng sakit ay hindi makakatulong, ang mga espesyalista ay maaaring mag-alok sa pasyente ng isang paraan ng pag-iniksyon at pag-uunat. Binubuo ito sa mga sumusunod: pagkatapos na humiga ang pasyente sa kanyang tiyan, ang pinakamasakit na mga seal o mga punto kung saan ang sakit ay pinaka-matinding ay matatagpuan sa mga kalamnan, at ang isang iniksyon na may solusyon sa novocaine ay ginawa nang eksakto patayo.

Kaagad pagkatapos ng iniksyon, ang passive stretching ng kalamnan ay ginanap, pagkatapos nito ay inilalagay ang isang mainit na compress sa lugar na ito. Pagkatapos, kapag ang compress ay tinanggal, ang pasyente ay dapat gumawa ng mga aktibong paggalaw, na inilalantad ang masakit na kalamnan sa pinakamataas na paggalaw.

Ang layunin ng novocaine blockade ay "i-off" ang nerve. Samakatuwid, ang mga punto ng iniksyon ay dapat na mas malapit hangga't maaari sa mga exit point ng nerbiyos, halimbawa, ang sciatic - sa mas malaking trochanter ng hita, na may intercostal neuralgia - sa kaukulang intercostal space, na may osteochondrosis - sa panlabas na gilid. ng back extensor, atbp. Maipapayo rin na magsagawa ng mga epidural blockade sa talamak na sakit na sindrom, halimbawa, sa kaso ng herniated intervertebral disc.

Nasa ibaba ang isang listahan ng mga gamot na inireseta ng dumadating na manggagamot ayon sa mga indikasyon. Ang isang doktor lamang ang tumutukoy sa pagiging marapat ng paggamit ng mga bitamina B, mga NSAID, mga relaxant ng kalamnan, at mga chondoprotectors. Ang impormasyon sa ibaba ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, ang kurso ng paggamot at dosis ay tinutukoy ng espesyalista.

Kapag sumakit ang iyong likod o mga kasukasuan, dapat makatulong ang pag-iniksyon ng mga bitamina B

Ang mga bitamina B ay maaari ding kunin sa anyo ng tablet, ngunit natural, ang intramuscular administration ng mga gamot ay itinuturing na mas epektibo. Isaalang-alang kung anong mga gamot ng pangkat na ito ang umiiral sa modernong pharmaceutical market, ang kanilang mga pangkalahatang indikasyon, contraindications, side effect, paraan ng aplikasyon at paghahambing ng mga presyo sa mga parmasya:

Milgamma

Milgamma 5 amp. presyo sa mga parmasya 220 rubles, 10 amp. 400 kuskusin. 25 amp. 900 kuskusin.

Ang komposisyon ng lahat ng mga gamot na ito ay pareho: Lidocaine, Thiamine, Pyridoxine Cyanocobalamin.

Mga pahiwatig: Ito ay ginagamit para sa mga sakit sa neurological at disorder syndromes. sistema ng nerbiyos sa kumplikadong therapy:

  • Neuritis, paresis facial nerve, trigeminal neuralgia
  • Sakit sa likod na dulot ng mga sakit ng gulugod, neurological manifestations (radiculopathy, lumboischialgia, muscular-tonic lumbar, cervical, cervico-shoulder syndromes, intercostal neuralgia, radicular syndrome dahil sa degenerative na pagbabago sa gulugod)
  • nocturnal muscle cramps, alcoholic, diabetic polyneuropathy, shingles.
Kombilipen

5 amp. 100 -120 rubles, 10 amp. 170-210 kuskusin.

Contraindications: Hindi ka maaaring magsagawa ng paggamot na may:

  • Pagbubuntis, paggagatas
  • talamak, malubhang uri ng pagpalya ng puso
  • hypersensitivity sa mga bahagi ng pinagsamang bitamina ng grupo B
  • dahil sa kakulangan ng pananaliksik pagkabata
Neurobion

3 amp. 220 rub.- Ang Neurobion ay hindi naglalaman ng Lidocaine sa komposisyon nito

Mga epekto: tachycardia, nadagdagan ang pagpapawis, bihira - mga reaksiyong alerdyi - pantal, pangangati, urticaria, mga reaksyon sa balat, igsi ng paghinga, anaphylactic shock. Sa kaso ng labis na dosis - pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, tachycardia.
Trigamma

5 amp. mga 100 rubles.

Application: Ang lahat ng mga iniksyon sa itaas para sa sakit sa likod ay iniksyon ng malalim na intramuscularly sa 2 ml 1 r / araw para sa 5-10 araw, pagkatapos ay dapat kang lumipat sa 2-3 r / linggo para sa 14-21 araw. o pag-inom ng bitamina nang pasalita.

Efficacy, contraindications at side effects ng NSAIDs

Ang mga pangpawala ng sakit, siyempre, ay ginagamit lamang bilang isang nagpapakilala na therapy, nakakatulong silang alisin ang sakit sa mga kasukasuan, likod, ngunit hindi inaalis ang sanhi ng hitsura nito, bilang karagdagan, 50% ng mga pasyente ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga epekto.

Sa mahigit 50 pag-aaral na naghahanap ng pinakamahusay na pain reliever, natuklasan ng mga mananaliksik na walang NSAID na gamot ang mas epektibo kaysa sa iba pang pain reliever, at ang ilan sa mga ito ay napakabisa. mga mamahaling gamot. Ang tanging bagay na dapat bigyang-pansin kapag pumipili ay ang ilang mga generics (Russian diclofenac, halimbawa) ay makabuluhang mas mababa sa pagiging epektibo sa orihinal na mga gamot (European Diclofenac).

Gayundin, ang mga pag-aaral na ito ay naglalayong matukoy ang gamot na may pinakamababang epekto. Bilang resulta, ang Ibuprofen ay napag-alamang ang pinakamababang nakakalason sa lahat ng NSAID.

Ang mga tagagawa ng bagong Cox-2 inhibitor na Celebrex ay nag-claim na ito ay may pinakamaliit na epekto, ngunit walang nakakumbinsi na katibayan ng katotohanang ito ang natagpuan sa panahon ng mga pag-aaral.

Samakatuwid, kapag pumipili ng isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, dapat itong alalahanin na mayroon silang halos parehong anesthetic na ari-arian, parehong epekto, ngunit magkaibang dalas, intensity, kalubhaan ng mga epekto, nakakapinsalang epekto, at, hindi bababa sa, iba't ibang presyo. Halimbawa, ang Meloxicam ay may mas kaunting epekto sa tiyan at bituka kaysa sa aceclofenac (Aertal). Ang Indomethacin ay nagbibigay ng isang binibigkas na analgesic effect, ngunit sinisira ang kartilago sa matagal na paggamit at ngayon ay ginagamit nang mas kaunti at mas kaunti.

Bukod dito, ang pagdodoble ng dosis ay hindi nakakabawas sa intensity ng sakit, at sa kaso kapag ang isang non-steroidal na gamot ay hindi nakakatulong (kung ito ay hindi isang pekeng), ang pagpapalit nito sa isa pa ay hindi makatwiran. Bukod dito, batay sa pananaliksik, maaari ding mahihinuha na ang mga ito ay hindi gaanong mas epektibo kaysa sa regular na paracetamol. Ang mga detalye tungkol sa lahat ng mga pamahid para sa sakit sa likod ay matatagpuan sa aming artikulo.

Pagpili ng mga painkiller

Sa talamak na pananakit, bago magreseta ng pampamanhid, tinutukoy ng doktor ang mga sanhi at likas na katangian ng malalang sakit - tinutukoy, neuropathic o sentral, at inireseta ang naaangkop na paggamot.

Kung ang sakit ay talamak, pagkatapos ay tinutukoy ng doktor ang panganib ng mga side effect sa gastrointestinal tract, mga komplikasyon ng cardiovascular, kung ang mga panganib ay hindi mataas, at:

  • walang dyspepsia - pagkatapos ay anumang NSAID
  • mayroong dyspepsia - ibuprofen (o diclofenac, naproxen), nimesulide (o miloxicam) ay mas mahusay

Kung mataas ang panganib ng mga komplikasyon sa cardiovascular, dapat na iwasan ang mga NSAID, at dapat gamitin ang Paracetamol, opioids. Sa katamtamang panganib, maaaring magreseta ng nimesulide, sa kondisyon na sapat na pagwawasto ng presyon ng dugo (amlodipine, tingnan ang mga gamot upang mabawasan ang presyon).

Kung may mataas na panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal - NSAIDs + kinakailangang proton pump inhibitors (omeprazole). Nauunawaan na ang pagkuha ng mga NSAID ay sa kanyang sarili ay isang sapat na panganib kahit na may isang solong dosis, samakatuwid, ayon sa pamantayan, ang lahat ng mga NSAID ay kinuha kasama ng mga proton pump blocker, anuman ang mga panganib ng gastroduodenal bleeding.

Sa kumbinasyon ng mga panganib ng gastrointestinal tract ng mga side effect at komplikasyon ng cardiovascular system - Nimesulide + acetylsalicylic acid + omeprazole.

Kung sa loob ng 5-7 araw ay humupa ang sakit, pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa ito ay ganap na mapawi.
Kung ang matinding sakit ay hindi humupa sa loob ng isang linggo, pagkatapos ay ang mga relaxant ng kalamnan, mga lokal na anesthetics ay inireseta. Ang lokal na pangangasiwa ng corticosteroids ay posible sa pagbubukod ng diagnosis - tuberculosis ng mga kasukasuan o gulugod. Sa napakatinding sakit at walang epekto mula sa mga pangpawala ng sakit, ang nakakahawang katangian ng sakit ay dapat na hindi kasama (tuberculous pathology - konsultasyon at pagsusuri sa isang tuberculosis dispensary), joint pain na may gonorrhea, syphilis o iba pang impeksiyon.

Isang pangkalahatang-ideya ng mga pangpawala ng sakit sa mga iniksyon

Lahat ng kilalang NSAID sa mga iniksyon, kasama ang kanilang pangkalahatang contraindications at mga epekto, ang mga average na presyo sa mga parmasya ay ipinakita sa talahanayan:

Meloxicam

Movalis(3 amp. 530 rubles) Amelotex(3 amp. - 280 rubles) Artrozan(3 amp. 190 rubles)

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga NSAID: Symptomatic na paggamot ng ankylosing spondylitis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis, pag-aalis ng sakit - musculoskeletal, sakit sa likod ng anumang etiology, postoperative at iba pang sakit.

Ketoprofen

artrosilene(6 amp. 170 rubles) Ketonal(10 amp. 200 rubles) Flamax(5 amp. 110 rubles). Flexen(6 amp. 280 rubles)

Contraindications: Hypersensitivity sa anumang bahagi ng gamot, pagpalya ng puso, pagbubuntis at paggagatas, malubhang pagkabigo sa atay o bato, aspirin bronchial hika, mga batang wala pang 16-18 taong gulang, nagpapaalab na sakit sa bituka, paglala ng gastric ulcer, pagdurugo ng gastrointestinal. Mga sakit sa cerebrovascular, ischemic heart disease, anumang malubhang sakit ng cardiovascular system, magkasanib na pagtanggap mga ahente ng antiplatelet (clopidogrel, acetylsalicylic acid) prednisolone, may kapansanan sa pag-andar ng atay, malubhang sakit sa somatic.

Sa pag-iingat: mga sakit sa gastrointestinal, ang pagkakaroon ng impeksyon sa Helicobacter pylori, edema, pagpapanatili ng likido, diabetes mellitus, pangmatagalang paggamit ng mga NSAID.

Ketorolac

Ketorol(10 amp. 130-150 rubles), Ketanov(10 amp. 100 rubles) Ketorolac(10 amps 70-90 rubles)

Application: Ang isang solusyon para sa mga iniksyon para sa sakit sa likod ay dapat ibigay nang malalim sa intramuscularly sa isang dosis na pinili ng doktor, depende sa edad ng pasyente, ang intensity ng sakit. Hanggang sa 65 taon, ang isang solong dosis ng 10-30 mg ay inireseta. IM tuwing 4-6 na oras. Ang mga taong may kapansanan sa pag-andar ng bato o mas matanda sa 65 taong gulang sa isang dosis na 10-15 mg / m isang beses, o bawat 4-6 na oras. Pinakamataas araw-araw na dosis hindi dapat higit sa 60-90 mg. at ang tagal ng therapy ay hindi hihigit sa 5 araw.

diclofenac

diclofenac(5 amp. 40 rubles) Voltaren(5 amp. 270 rubles) Naklofen(5 amp. 50 rubles), Ortofen(10 amp. 40 rubles)

Mga side effect: Digestive system: madalas - pagtatae, gastralgia, paninigas ng dumi, pagsusuka, pagduduwal, heartburn, hepatitis, acute pancreatitis.
Sistema ng ihi: madalas na pag-ihi, nephritis, edema, talamak na pagkabigo sa bato.
Sistema ng paghinga: igsi ng paghinga, laryngeal edema, allergic rhinitis, igsi ng paghinga.
CNS: pagkahilo, sakit ng ulo, antok, hyperactivity, psychosis, pagkawala ng pandinig, depression, visual impairment.
CCC: syncope, elevation presyon ng dugo, pulmonary edema.
Mga organo ng hematopoiesis: eosinophilia, anemia, leukopenia.
Dugo clotting: tumbong, epistaxis, gastric dumudugo, postoperative na sugat.
Mga pagpapakita ng dermatological: urticaria, pantal sa balat, pagbabalat ng balat, Lyell's syndrome, Stevens-Johnson syndrome.
Mga reaksiyong alerdyi: pamamaga ng mga talukap ng mata, paghinga, igsi ng paghinga, pagkawalan ng kulay ng balat ng mukha, pangangati ng balat, pantal, bigat sa dibdib.
Iba pa: madalas - pagtaas ng timbang, pamamaga ng mga bukung-bukong, mukha, daliri, binti, labis na pagpapawis.

Lornoxicam

  • Xefocam(5 amp. 700-720 rubles)
  • Tenoxicam
  • Texamen 1 bote. 200 kuskusin.

Labis na dosis: pagsusuka, pagduduwal, sakit ng tiyan, ang paglitaw ng mga peptic ulcer sa tiyan, metabolic acidosis, may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Pakikipag-ugnayan: Ang sabay-sabay na paggamit ng mga NSAID na may acetylsalicylic acid o iba pang mga non-steroidal na pangpawala ng sakit, pati na rin ang mga corticosteroids, paghahanda ng calcium, ethanol, ay maaaring humantong sa pagdurugo ng gastrointestinal at pagbuo ng mga gastrointestinal ulcer. Ang sabay-sabay na paggamit ng paracetamol ay nagdaragdag ng panganib ng nephrotoxicity.

Mga pangpawala ng sakit sa mga tablet

Kapag ang likod ay masakit nang husto, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga anti-namumula, mga pangpawala ng sakit sa mga tablet, dati ay pinaniniwalaan na ang oral administration ay nagpapabagal sa pagsisimula ng pagkilos, binabawasan ang pagiging epektibo at humahantong sa mas malubhang epekto mula sa gastrointestinal tract. Sa ngayon, pinaniniwalaan na ang intramuscular administration at oral administration ay nagbibigay ng parehong bioavailability ng gamot. Ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay natanto sa pamamagitan ng pagsugpo sa arachidonic acid system, iyon ay, hindi sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa mucosa, ngunit pagkatapos ng pagsipsip sa dugo. Samakatuwid, ang mga epekto ay halos pareho kapag kinuha nang pasalita at kapag iniksyon.

Mga pangunahing NSAID sa mga tablet

  • Celebrex (aktibong sangkap na celecoxib 10 piraso 400-420 rubles)
  • Arcoxia (aktibong sangkap etoricoxib 7 pcs. 520-600 rubles)
  • Texamen (aktibong sangkap na tenoxicam 10 pcs. 200-250 rubles)
  • Nise, Nimulid, Nimika (presyo ng aktibong sangkap nimesulide 20 pcs. 80-140 rubles)
  • Nalgezin (aktibong sangkap naprxen 10 piraso 110-130 rubles)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (substance Meloxicam na presyo 20 tab. 40 rubles, Movalis 20 tab. 250 rubles)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (substance Ketorolac presyo 20 tab. 40-60 rubles)
  • Naproxen, Nalgezin (substance Naproxen, 120-260 rubles)
  • Artrosilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (substance ketoprofen 20 pcs. 150 rubles, Bysrumcaps 10 pcs. 250-270 rubles, Flexen 30 pcs. 170 rubles)
  • Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (substance Ibuprofen presyo 20 pcs. 15 rubles, Nurofen 12 pcs. 110 rubles, Faspic 6 pcs.
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen
  • Aertal 20 tab. 400 kuskusin. - aktibong sangkap Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 mga PC 130-200 rubles. - Lornoxicam.

Pinagsamang gamot sa pananakit

    Dolaren, Panoxen (20 piraso 120 rubles) - diclofenac + paracetamol.

  • Neurodiclovit (30 pcs. 300 rubles) - diclofenac + bitamina ng grupo B.
  • Susunod (120-170 rubles) - paracetamol at ibuprofen.

Mga relaxant ng kalamnan

Karamihan sa mga sakit ay batay sa spasm ng kalamnan, na kung saan mismo ay umaabot sa ugat ng nerbiyos at nagiging sanhi ng pangalawang radicular syndrome, samakatuwid, sa maraming mga kaso, ang mga relaxant ng kalamnan ay inireseta bilang isang anesthetic:

  • Tolperisone - peripheral action, Mydocalm (tagubilin para sa paggamit, tablet, injection 30 tab. 50 at 150 mg 300-400 rubles), Tolperizon 30 pcs. 150-200 kuskusin.
  • Hydroxyzine - central na may CNS inhibition, na angkop para sa matinding sakit, Atarax 25 pcs. 300 rubles, Hydroxyzin 25 mga PC. 200 kuskusin.
  • Baclofen din. sentral na aksyon, Baklosan.
  • Tizanidin - central action, Sirdalud (2 mg 30 pcs. 230 rubles, 4 mg. 30 pcs. 330 rubles), Tizanil (2 mg. 30 pcs. 170 rubles, 4 mg. 30 pcs. 250 rubles), Tizalud (2 mg 30 pcs. 140 rubles), Tizanidin 4 mg. 30 pcs. 150-200 kuskusin.

Chondoprotectors

Chondroitin sulfate

Mukosat(5 amp. 250-500 rubles), Chondrogard(10 amp. 600 rubles), Chondrolon(10 amp. 800-1100 rubles), Artradol(10 amp. 700 rubles)

Chondroitin sulfate - ang gamot na ito ay kabilang sa mga anti-inflammatory na gamot, na inireseta para sa paggamot ng mga sakit ng mga joints at spine. Pinapabagal nito ang resorption tissue ng buto, nagpapabuti ng metabolismo ng calcium-phosphorus sa cartilaginous tissues, huminto sa pagkasira ng connective at cartilaginous tissue, pinabilis ang mga proseso ng pagbawi. Binabawasan ang sakit at pinatataas ang kadaliang kumilos ng gulugod at mga kasukasuan. Ito ay may pagkakatulad sa istruktura sa heparin, samakatuwid ay pinipigilan nito ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa subchondral at synovial bed.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 rubles)

Ito modernong gamot, na isang concentrate mula sa maliliit na isda sa dagat na kumokontrol sa metabolismo ng tissue ng cartilage. Ang komposisyon ng bioactive concentrate ay kinabibilangan ng mga amino acid, potassium, sodium, copper, iron, calcium at zinc ions, pati na rin ang mucopolysaccharides, peptides. Pinasisigla ng tool na ito ang mga proseso ng pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago, pinipigilan ang pagkasira ng mga istruktura ng mga tisyu ng buto at kartilago, na nagbibigay ng katamtamang analgesic na epekto.

Ang gamot ay inireseta lamang para sa mga may sapat na gulang na may osteochondrosis o polyosteoarthritis, dapat itong ibigay sa intramuscularly malalim na 1 ml / araw sa loob ng 20 araw. Kung ang mga malalaking kasukasuan ay apektado, pagkatapos ay posible na ibigay ang gamot sa magkasanib na isang beses bawat 3-4 na araw, 1-2 ml, isang kurso ng 5-6 na iniksyon.

Mga gamot na nakakaapekto sa tono ng mga cerebral vessel, microcirculation, metabolismo ng mga selula ng utak:

  • Cellex
  • Neipilept (mga iniksyon)
  • Carnitex
  • memorya ng vitrum
  • Thiolepta (mga tableta)
  • Berlition 300 (mga tablet)
  • Thioctacid T600 (solusyon)
  • Thioctacid BV (mga tableta)
  • Actovegin
  • Halidor (solusyon)
  • Gliatilin
  • Cavinton
  • Carnitene
  • Mexidol
  • Noocholine
  • Kinikilala
  • Ceraxon
  • Cerepro
  • Delete
  • Cerebrolysin
  • Cereton
  • Cytoflavin
  • Trental: 400 mg tablet, concentrate, 100 mg tablet
  • Elkar (mga ampoules)

Mga gamot na ginagamit para sa pagkahilo:

  • Betaserc

Mga gamot na anti-migraine:

  • Amigrenin

Mga gamot na ginagamit upang mapawi ang sakit:

  • Provimenol
  • Nicoflex (ointment)
  • Ketonal DUO
  • Dolobene
  • Diklonat P
  • Viprosal (ointment)
  • Nanoplast forte
  • Apizartron
  • Arthrodarin
  • Fastum (gel)
  • Nurofen (gel)
  • Dolgit (cream)
  • Finalgon
  • Aertal (mga tablet, sachet, cream)
  • Versatis
  • Voltaren (gel)
  • Diclofenac (ointment)
  • ibuprofen
  • Kapsikam (ointment)
  • Katadolon
  • Neurodolone
  • nolodatac
  • Ketonal (pamahid, cream)
  • Xefocam
  • Meloxicam (suppositories, tablet, injection)
  • Nise gel
  • Nizilat
  • Boyko mix
  • Celebrex
  • Plaster ng paminta

Mga gamot na ginagamit upang mapawi ang sakit na neuropathic:

  • Convalis

Chondroprotectors:

  • Artra MSM forte
  • Chondroitin (ointment)
  • Chondroitin Akos
  • Structum
  • Alflutop
  • Artra
  • Artradol
  • Artrakam
  • Teraflex
  • Mukosat
  • Chondrolon

Mga relaxant ng kalamnan:

  • Baklosan
  • Mydocalm
  • Sirdalud
  • Sirdalud MR
  • Tizanil (mga tableta)
  • Tolperisone

Mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo:

  • Cardiomagnyl

Mga light sedative:

  • Nervochel
  • Valerian (kulayan, katas)
  • Bumaba ang Valemidin
  • Glycine
  • Glycine Forte Ozone
  • Novopassit
  • Persen
  • katas ng motherwort
  • Tenoten (pang-adulto)
  • Tenoten (mga bata)
  • Bumaba si Zelenin
  • gamot ni Bekhterev
  • Gayuma Quatera
  • Gayuma ni Ravkin
  • Gayuma ni Pavlova

Mga Tranquilizer:

  • Grandaxin
  • Atarax
  • Afobazole
  • Relanium
  • Stresam

Mga antidepressant:

  • Adepress
  • Amitriptyline (magagamit bilang mga tablet, solusyon para sa intramuscular injection). Kadalasang ginagamit bilang pantulong sa pagtulog;
  • Valdoxan
  • Negrustin (mga kapsula, solusyon)
  • Fevarin
  • fluoxetine
  • Cipralex

Mga anti-asthenic na gamot (anxiolytics)

  • cogitum
  • Ladasten
  • Stimol

Mga gamot na antiepileptic:

  • Pregabalin-Richter
  • Tiagabine (gabitril)
  • Depakine (Depakine Chrono, Depakine Chronosphere)
  • Convulsofin (Convulex)
  • Lamictal (lamotrigine)
  • Lyrics
  • Sabril
  • Suxilep
  • Topamax
  • Chloracon
  • Chloral hydrate
  • Felbamate
  • Finlepsin (Carbomazepine)

Mga gamot na nakakaapekto sa DOPA system (mga gamot na antiparkinsonian):

  • Azilect
  • Madopar
  • kung kanino
  • pc-mertz
  • Pronoran
  • Requip
  • Stalevo

Mga tabletas sa pagtulog:

  • Circadin
  • Donormil
  • Reslip
  • Melaxen
  • Melarena
  • Melarithm
  • Phenazepam
  • Phenobarbital

Mga gamot na nootropic:

  • Neurobutal
  • Pantogam (syrup, tablets)
  • Lucetam (solusyon, mga tablet)
  • Pantocalcin
  • Picamilon
  • Piracetam
  • Phezam
  • Metaprote
  • Phenotropil
  • Phenibut
  • Biotredin
  • Bemitil
  • Noben
  • Tanakan;
  • Cortexin
  • Semax
  • Nooklerin
  • Noopept

Mga bitamina B (neurometabolic at pangkalahatang tonic):

  • Benfogamma
  • Neurobion
  • Compligam
  • Kombilipen
  • Panangin plus bitamina B6
  • Milgamma
  • Milgamma compositum
  • berocca
  • Vitagamma
  • Trigamma
  • Bitamina B12
  • Vitakson

Mga remedyo sa homeopathic:

  • Traumeel S solusyon para sa mga iniksyon
  • Ointment Traumeel C
  • Mga tabletang Traumeel C
  • Gel Traumeel S

Iba pang paraan:

  • pinaghalong Petrov
  • Glucose-potassium-insulin mixture (GIKS)
  • NovoKapillary

Ang mga gamot sa pang-aagaw ay inireseta para sa hindi makontrol na mga contraction ng mga kalamnan ng mga binti at braso, na sinamahan ng sakit. Ang convulsive activity ay hindi kanais-nais dahil sa pagkawala ng kontrol sa katawan at pananakit, na maaaring tumagal ng ilang araw pagkatapos ng seizure.

Ang gamot para sa mga cramp sa mga binti at braso ay idinisenyo upang mabayaran ang kakulangan ng mga elemento ng bakas, na naghihikayat sa mga contraction ng kalamnan. Ang isa pang uri ng gamot para sa pagpapagamot ng mga seizure ay anti-epilepsy na gamot.

Anong mga gamot ang dapat inumin para sa leg cramps?

Ang mga random na spasms (muscle contractions) ay tinatawag na spasms. Nangyayari ang mga ito sa isang malusog na tao para sa mga sumusunod na dahilan:

  • matagal na paglalakad o paglangoy, labis na pagsusumikap;
  • pagiging sa malamig na tubig, nagyeyelo;
  • pag-aalis ng tubig at pagkuha ng diuretics;
  • mataas na nilalaman ng protina sa pagkain;
  • kakulangan ng electrolytes (sodium, calcium at potassium), magnesium at bitamina D.

Minsan ang aktibidad ng pag-agaw ay pinukaw ng mga sakit at kahit na mga tumor sa utak. Sa mga matatanda, maaaring ito ay isang pasimula sa trombosis ng mga paa't kamay. Bago mag-isip kung anong mga gamot ang dapat gawin para sa mga seizure, mas mahusay na bisitahin ang isang doktor. Siya ay mangolekta ng isang anamnesis, magrereseta ng mga kinakailangang diagnostic na pamamaraan. At pagkatapos ay magrereseta siya ng mabisang gamot laban sa mga seizure.

Ang mga tao ay natatakot sa biglaang sakit. Pagkatapos ng ilang paggising sa gabi dahil sa mga spasms ng mga kalamnan ng guya, maraming tao ang nag-aalala: kapag nag-cramp ito, ano ang dapat kong gawin? Ang mga gamot ay kadalasang hindi kailangan sa kasong ito. Ito ay sapat na upang maibalik ang normal na daloy ng dugo at balanse ng likido sa katawan.

Ang anumang partikular na gamot para sa mga cramp sa mga braso at binti sa anyo ng mga tablet ay karaniwang hindi inireseta. Karaniwan, ang paggamot ay binubuo sa pagkuha ng bitamina-mineral complex, himnastiko at paggamit ng mga krema upang maisaaktibo ang sirkulasyon ng dugo. Sa mga malalang sakit, ang gamot para sa leg cramps (pills) ay idinisenyo upang pagalingin ang pinagbabatayan na sakit. Pagkatapos nito, ang mga pulikat ng kalamnan ay mawawala nang mag-isa.

Kung ang leg cramps, ang gamot ay inireseta na may nilalaman ng bitamina D, magnesiyo at kaltsyum. Pinakamainam na uminom ng mga gamot sa gabi. Ang isang gamot para sa kalamnan cramps na may mataas na nilalaman ng magnesiyo ay hindi dapat gamitin para sa mga problema sa mga bato, adrenal glands, hypothyroidism, isang ugali upang bumuo ng mga clots ng dugo.

Anong mga gamot ang iniinom para sa mga partikular na uri ng mga seizure?

Sa mataas na temperatura ng katawan, maaaring mangyari ang mga kombulsyon sa isang bata. Ang mga gamot ay inireseta upang mapawi ang seizure, sa parehong oras ang temperatura ay bumaba. Para sa mga sanggol, ang convulsive state ay mapanganib. Ang pag-inom ng mga gamot ay nangangailangan ng napakatumpak na dosis.

Mabigat kalamnan cramps ay nauugnay sa nakakahawa, diabetic, o nakakalason na polyneuropathy. Upang gamutin ang gayong pulikat, ang isang gamot (lunas) ay inireseta upang maitaguyod ang kondaktibiti mga hibla ng nerve at tissue nutrition, mas mababang antas ng asukal (sa diabetes). Kasama sa komposisyon ng mga gamot ang mga bitamina ng pangkat B.

Ang mga epileptic seizure ay nauugnay sa pagkawala ng malay. Para sa kanilang kaluwagan, ginagamit ang mga espesyal na gamot para sa mga seizure. Una, ang pasyente ay inireseta ng electroencephalography. Pagkatapos nito, ang isang gamot para sa mga seizure ay inireseta sa loob ng mahabang panahon (madalas para sa hindi bababa sa 2-3 taon). Ang epilepsy ay nauugnay sa mga karamdaman ng central nervous system. Ang mga gamot para sa sakit ay inireseta na may anticonvulsant, sedative at hypnotic effect. Ilan sa mga katulad na gamot ipinakita sa website ng aming online na parmasya na "Medicine from Europe" sa seksyong Neurology. Halimbawa: Abiksa, Aricept, Branigen, Gliatilin, Zarontin, Carnitine, Liposom Forte, Neuroton, Nicetil, Rilutek, Sabril, Suxilep, Tricortin, Centrum, Citicoline at iba pa. Ang lahat ng mga gamot na ipinakita sa site ay ginawa at sertipikado sa European Union, na ginagarantiyahan ang pinakamataas na resulta ng paggamot kapag ginamit nang tama.

Ang neurosis ay isang disorder ng nervous system at sinamahan ng ilang mga hindi pangkaraniwang bagay na nakakapinsala sa kalusugan, kabilang ang mga phobia, obsessive thoughts, walang batayan na takot, panic attack, psycho-emotional stress.

Ang isa sa mga pagpapakita ng neurosis ay isang ugali na magsagawa ng mga kondisyong ritwal bilang sobra-sobra madalas na paghuhugas at paggamot sa kamay upang maiwasan ang impeksyon, takot kumain sa mga pampublikong lugar upang maiwasan ang mga hindi inaasahang sitwasyon, pagnanais na ihiwalay kahit sa malalapit na kaibigan.

Ang kadahilanan ng pag-uugali ay nagiging batayan para sa pagsisimula ng hindi bababa sa mga tabletas para sa neurosis: makakatulong ito na mapawi ang pag-igting at psycho-emotional hypertonicity, gawing normal ang pagtulog at baguhin ang linya ng pag-iisip.

Ang mga wastong napiling gamot ay nakakatulong upang mapabuti ang psycho-emotional hypertonicity

Ang sakit ay sumisira sa integridad ng pagkatao ng isang tao - siya ay pinagkaitan ng pagkakataon na mahinahon na manatili sa lipunan, at ang patolohiya, habang ito ay umuunlad, ay nagiging sanhi ng mga pisikal na karamdaman.

Sa kasong ito, ang paggamot sa droga ng neurosis ay direktang huminto sa pag-atake ng sindak, na pumipigil sa pag-unlad ng mga pathology ng mga organo at sistema.

Ang isang taong nagdurusa sa neurosis ay nabalisa ng mga sintomas na inuri sa mga sumusunod na grupo:

  • Mga karamdaman sa cardiovascular. Ang sakit ay nabanggit sa projection ng puso; ang pulso ay bumilis; mayroong isang pagtaas sa presyon ng dugo; ang pagpapalabas ng dugo ay isinasagawa sa isang hindi pantay na tagal ng panahon; ang isang tao ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, kailangan niyang kumuha ng karagdagang hininga.
  • Mga karamdaman sa neurological. Ang isang pasyente na may neurosis ay nabalisa ng paresthesias - isang haka-haka na sensasyon ng goosebumps sa katawan; mayroong pamamanhid ng mga limbs; ang pagkahilo ay sinusunod; pananakit ng ulo, kadalasang parang migraine; hindi pagkakatulog.
  • Gastroenterological disorder. Ang neurosis ay palaging makikita sa estado digestive tract- hindi lamang ang functional na aktibidad ng mga organo nito ay nagbabago, kundi pati na rin sa ilang mga indibidwal na kaso ang estado ng istraktura. May pagkatuyo ng mauhog lamad ng oral cavity, dyspeptic disorder, na ipinahayag sa mga bouts ng pagduduwal (halos palaging nagtatapos ito sa pagsusuka), pagtatae, sakit na sindrom.

Ang antas ng pagpapakita ng mga karamdaman sa katawan sa iba't ibang mga pasyente ay nag-iiba.

Kung ang pasyente (o ang kanyang mga kamag-anak) ay humingi ng kwalipikadong tulong medikal sa oras na ang sakit ay nasa advanced na estado na, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga gamot para sa neurosis , na, ayon sa prinsipyo ng kanilang epekto at ang spectrum ng pagbibigay ng therapeutic effect, ay may kondisyon na nahahati sa apat na kategorya:

  • antidepressant,
  • mga pampakalma,
  • neuroleptics at nootropics.

Kailan nakakatulong ang mga antidepressant?

Ang mga antidepressant na inaalok ng modernong industriya ng parmasyutiko ay ang pinaka-epektibong gamot para sa neurosis.

Mayroon silang epekto sa psycho-emotional na estado ng isang tao, dahil sa kung saan ang pagkabalisa, kaguluhan, takot, at isang panic attack ay naibsan.

Pati sila mag-ambag mabisang pag-aalis pathological focus sa mga ritwal.

Dahil sa ang katunayan na ang pangkat ng mga gamot na ito ay nagpapagaan ng pag-igting at pagkabalisa, ang mga pagpapakita ng isang vegetative na kalikasan ay nabawasan o ganap na tinanggal.

Ang Fluoxetine ay isang antidepressant na inireseta para sa mga neuroses.

Pin positibong resulta, na ibinibigay ng mga antidepressant para sa neurosis, makakatulong ang mga sesyon ng psychotherapy - Ang regular na pagbisita sa isang espesyalista ay nagbibigay-daan sa pasyente na baguhin ang linya ng kanyang pag-iisip . Ang isang tampok ng epekto ng mga gamot na ito ay ang halos kumpletong pagsugpo ng takot, kaya ang isang tao ay hindi pinagkaitan ng pagkakataon na nakapag-iisa na lumabas sa kalye, makisali sa mga aktibidad sa paggawa.

Ang isang psychotherapist o psychiatrist lamang ang maaaring pumili ng mga partikular na antidepressant, magplano ng therapeutic approach at kontrolin ang pagpapatupad nito.

Ang hindi awtorisadong paggamot sa droga ay imposible sa dalawang kadahilanan: nagdudulot ito ng banta sa kalusugan at buhay ng tao , ang grupong ito ng mga gamot ay hindi malayang magagamit - ang mga ito ay inilabas nang mahigpit sa reseta.

Ang ilan sa mga pinakasikat na antidepressant ay kinabibilangan ng:

  • Citalopramili nito derivatives;
  • Nakakatawa
  • befol
  • fluoxetine
  • Ludiomil
  • Amitriptyline
  • Fevarin

Ang bawat gamot para sa neurosis ay nagsisimulang inumin na may pinakamababang dosis.

Sinusubaybayan ng doktor ang pag-unlad estado ng kaisipan, pati na rin ang antas ng pagpapaubaya ng isang partikular na gamot.

Kung walang pagkasira sa kagalingan, maaaring ayusin ng espesyalista ang unang iniresetang dosis, bahagyang pagtaas nito.

Ang therapeutic effect ay nakamit hindi mas maaga kaysa sa 1.5-2 na linggo.

Sa simula ng paggamot, ang pasyente ay maaaring makaranas ng isang exacerbation ng psychiatric pathology - isang matinding, patuloy na takot ay bubuo.

Ang ilang mga psychiatrist, kapag ginagamot ang mga pasyente na may neurosis, ay nagrereseta ng kumbinasyon ng mga antidepressant sa iba pang mga psychotropic na sangkap upang ihinto ang mga naturang sintomas ng neurosis, at magreseta ng mga tranquilizer na tabletas upang gamutin ito.

Ang isang positibong resulta ay nakakamit mula sa unang araw ng paggamit ng iniresetang kumbinasyon ng mga gamot.

Sa anong mga kaso nakakatulong ang mga tranquilizer?

Sa pamamagitan ng pagkilos ng parmasyutiko ang mga tranquilizer ay gumaganap ng limang mahahalagang function:

  1. magbigay ng sedative effect
  2. relaks ang tensyon ng kalamnan,
  3. umalma
  4. alisin ang pagkabalisa,
  5. maiwasan ang pagbuo ng mga seizure.

Inirereseta ng psychotherapist ang mga gamot na ito para sa neurosis at depression sa mga kaso kung saan ang kondisyon ay kumplikado sa pamamagitan ng takot at pagtaas ng pagkabalisa.

Ang mga gamot ay epektibong nagpapaginhawa sa psycho-emosyonal na stress, tumutulong na gawing normal ang pagtulog.

Ang mga aktibong sangkap ng mga tranquilizer ay pumipigil sa mga sentro ng utak na paunang tinutukoy ang emosyonal na globo: ang hypothalamus, ang reticular formation ng stem ng utak, at ang thalamic nuclei.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta kung aling mga tabletas ang inumin para sa obsessive-compulsive disorder.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

  • Phenazepam
  • Diazepam
  • Hydroxyzine
  • Mebutamat

Depende sa antas ng kaguluhan, inireseta at iniksyon para sa neurosis . Sa karamihan ng mga kaso ito sibazon. Ang gamot ay may binibigkas na sedative property, ito ay ibinibigay lamang sa reseta ng doktor, at ang pasyente ay nasa ilalim ng kontrol ng isang psychiatrist. Dapat ito ay nabanggit na Ang gamot na ito ay hindi dapat pagsamahin sa alkohol.

Tumutulong ang Phenazepam sa paggamot ng mga obsessive-compulsive disorder

Sa anyo ng mga iniksyon, inireseta din ng espesyalista ang amizil.

Ang gamot ay may parehong positibong aspeto at isang mataas na posibilidad na magkaroon ng mga side effect: ipinahayag ang mga ito sa pagbuo ng mga karamdaman ng cardiovascular at respiratory system.

Kadalasan ito ay hindi pagkakatulog, euphoric state, pagtaas ng tibok ng puso.

Sa anong mga kaso nakakatulong ang neuroleptics?

Ang mga antipsychotic na gamot para sa paggamot ng neurosis ay makabuluhang nakakaapekto sa katawan, dahil mayroon silang binibigkas na antipsychotic na epekto.

Mga gamot ng grupong ito, sa halip, nag-aambag sa pagpapagaan ng damdamin ng takot kaysa sa pagpapagaan ng tensyon.

Samakatuwid, ang mga antipsychotic na gamot ay malawakang ginagamit para sa mga neuroses at depression, kung saan ang depression ng psycho-emotional na estado ay nabanggit.

Sa mga tuntunin ng kanilang mga pharmacological properties, ang mga gamot ng pangkat na ito ay kahawig ng mga gamot na ginamit sa psychiatric practice ng mga nakaraang siglo - sila ay batay sa bromine at caffeine.

Ang modernong pharmaceutical market ay nag-aalok ng mga gamot na may mas malinaw na therapeutic effect nang hindi nagkakaroon ng mga side effect.

Kailan Kailangan ang Nootropic Treatment?

Ang anumang gamot sa pangkat na ito ay ang pinakamahusay na lunas para sa neurosis kapag lamang Ang patolohiya ay nasa unang yugto ng pag-unlad nito.

Ang mga psychotropic na gamot ay may malakas na positibong epekto sa functional na kakayahan ng utak, na ginagawa itong mas lumalaban sa mga nakakapinsalang epekto ng mga nakakainis na kadahilanan.

Pinapataas nila ang antas ng intelektwal na aktibidad ng pasyente, ang mga tagapagpahiwatig ng kanyang mga kakayahan sa pag-iisip ay nagpapabuti, ang mga problema ng kapansanan sa konsentrasyon ng atensyon ay unti-unting tinanggal, ang kakayahang matandaan ay na-normalize.

Ang mga sumusunod na gamot ay nakikilala para sa paggamot ng neurosis sa mga matatanda:

  • Actovegin
  • Cerebrolysin
  • Piracetam
  • Phezam
  • Pantogan

Dahil sa mahinang pagkilos ng antidepressant, Ang nootropics ay matagumpay na ginagamit upang iwasto ang kalagayan ng mga pasyente na may psychomotor retardation, kawalang-interes ; payagan na mababad ang tisyu ng utak na may oxygen, na pumipigil sa pag-unlad ng tinatawag na oxygen na gutom - hypoxia.

Ang pinagmumulan ng pagbibigay ng isang surge ng enerhiya para sa mga pasyente na may neurosis ay ang mga fatty acid na naroroon sa komposisyon ng mga paghahanda na isinasaalang-alang.

Isang mahalagang katangian Ang mga aktibong sangkap ng pangkat na pharmacological na ito ay ang kakayahang mag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa mga tisyu ng dugo at utak.

Tinutulungan ng Actovegin na iwasto ang kondisyon na may psychomotor retardation

Sa kabila ng malinaw na mga pakinabang ng nootropic therapy, mayroong isang tiyak na listahan ng mga kontraindikasyon.

Samakatuwid, kapag nagpaplano ng isang therapeutic na diskarte at pag-unawa kung paano gamutin ang neurosis, ang mga gamot sa kategoryang ito ay hindi inireseta para sa mga sumusunod na kondisyon:

  • Panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
  • Ang pagkakaroon ng pagkabigo sa atay
  • Ang pagkakaroon ng oncological neoplasms
  • Ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng epilepsy
  • Talamak na pagkabigo sa bato
  • Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng hemorrhagic stroke

Gayundin, ang mga gamot sa kategoryang ito ay hindi inireseta sa mga taong nagdurusa mula sa epilepsy, at sa oras ng paglala ng isang mental disorder.

Matagumpay na ginamit upang itama ang mga sumusunod na kundisyon:

  1. Neurosis sa background ng pagkagumon sa droga.
  2. Neurosis na may sabay-sabay na kurso ng dysfunction ng pag-ihi ng neurogenic na pinagmulan (neurogenic bladder).
  3. Kawalang-interes, nabawasan ang aktibidad ng pag-iisip.
  4. Kawalan ng kakayahang matandaan at tumutok.

Sa kabila ng hindi gaanong halaga ng mga posibleng epekto na ginawa ng nootropics, ang kondisyon ng pasyente ay dapat obserbahan sa loob ng ospital.

Mga katangian ng iba pang mga gamot at mga tampok ng kanilang appointment

Sa proseso ng pag-aalis ng mga neuroses, ang pasyente ay inireseta din ng bitamina therapy: ang reseta ng mga bitamina B ay may pangkalahatang pagpapalakas na epekto sa estado ng nervous system.

Mayroong ilang mga patakaran para sa pangangasiwa ng mga gamot : ang edad ng pasyente, ang kanyang timbang, kasarian, yugto ng sakit, ang kalubhaan ng neuropsychiatric disorder, ang posibilidad na magkaroon ng masamang reaksyon ay isinasaalang-alang.

Batay dito, ang pagpapakilala ng chlorpromazine ay inireseta sa pasyente kaagad bago ang oras ng pagtulog: ang gamot ay may hypotensive property, nagtataguyod ng simula ng pagtulog, ang pag-aalis ng panic attack.

Ang Melleril ay isang de-kalidad na gamot na pampakalma, gayunpaman, isa sa mga side effect nito ay ang pagbaba ng sexual desire, erectile dysfunction sa mga lalaki.

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyenteng nagpaplano ng pagbubuntis.

Ito ay itinatag na ang mga sintomas tulad ng depressed mood ay bubuo lamang bilang tugon ng katawan sa isang labis na dosis.

Ang Aminazine injection ay karaniwang ibinibigay sa oras ng pagtulog.

Ang bawat isa gamot ay may isang bilang ng mga contraindications sa paggamit nito, samakatuwid, ang dumadating na manggagamot ay dapat na bigyan ng babala tungkol sa pagkakaroon ng tulad sa yugto ng pagsasagawa ng isang survey at pagkolekta ng impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan.

Ang bawat isa sa mga gamot ay may parehong positibong katangian at isang tiyak na hanay ng mga side effect., na maaaring magpakita ng kanilang sarili sa ilang mga pasyente na may mga neuroses.

Ang therapy ng gamot sa pathological na kondisyon na ito ng nervous system ay nagbibigay ng isang positibong resulta.

Gayunpaman, mahalagang humingi ng kwalipikadong tulong nang maaga: sa ilang mga klinikal na kaso, tinutukoy nito ang bilis ng paggaling.

Nakatira kami sa isang bansa kung saan kailangan mong mag-isip, lalo na mula sa posisyon ng isang magulang. Marami din akong gusto... Malinaw na gusto ng lahat ng European-level na gamot, ngunit wala ito at wala sa nakikinita na hinaharap, wala tayo sa Europa.
Sumang-ayon tayo kaagad: ang mga paghahabol sa kalidad ng trabaho ng mga pediatric neurologist ay hindi para sa akin. Ipinaliwanag ko lang ang sitwasyon bilang tugon sa iyong pagkalito. 90% sa 100 na kapag pumunta ka sa klinika ay makakarating ka sa ganoong neurologist na nagrereseta ng ultrasound ng utak nang walang mga indikasyon, at pagkatapos ay tinatrato ang mga numero sa isang piraso ng papel na may diacarb at cortexin. Ang Cortexin ay binuo sa ating bansa at ginagamit lamang dito, dahil. ang pagiging epektibo nito ay hindi pa napatunayan, at ang kaligtasan nito ay nagdududa, lalo na kung isasaalang-alang ang paraan ng paggawa.
Siyempre, hindi ka maiinggit sa iyong mga magulang. Ngunit mas mahusay na ipaalam sa mga magulang at huwag mag-iniksyon ng Actovegin na may Cortexin, gaano kabuluhan malulusog na bata, at kung may mga problema ang isang bata, subukang humanap ng karampatang espesyalista. Imposibleng isipin kung paano natutong lumakad ang mga batang Amerikano o Europeo nang walang cortexin at masahe ... At bakit 90% ng ating mga anak ay may mga neurological diagnose, at kahit papaano mas malusog na mga tao ang ipinanganak doon ... Ang lahat ay ginagamot na ngayon sa Cotrexin sa ating bansa - kamakailan ang isa sa mga miyembro ng forum ay nagsulat tungkol sa mga iniksyon ng Cortexin "sa likod" - ang herniated vertebrae ay ginagamot sa isang massage room.

Tumigil ka. Tumigil ka. Una sa lahat, ang neurological status ng bata. Ang mga natuklasan sa ultratunog ay hindi nalulunasan. Mahalaga ang katayuan sa neurological. Kung ang pag-unlad ng bata ay tumutugma sa edad, hindi mahanap ng neurologist mga sintomas ng pathological walang kailangang gamutin. Kasabay nito, kung ang neurologist ay nagsimulang gumana sa mga salitang "perinatal", "hypoxic-ischemic encephalopathy", "hydrocephalus", "hypertonicity, na hindi dapat nasa 2 buwan, at ikaw ay 2.5 buwan na" at ang ang pinakamahalagang bagay ay ang reseta ng mga gamot: actovegitis , cavinton, piracetam, gliatilin, diakarb, nicergoline at iba pang tanakans at Huato boluses, umalis ka na lang. Sa isang seryosong hinala ng cerebral pathology, hindi limitado ang data ng neurosonography (ultrasound). Kung ang mga rekomendasyon, "gamutin" at ulitin ang ultrasound - umalis. Sa karamihan ng mga kaso, kapag muling pagsusuri pagkatapos ng ilang buwan, walang nahanap. Bukod dito, ang mga bata na hindi pinahirapan ng mga iniksyon ng nicergoline at piracetam.
Para sa pangkalahatang impormasyon, maaari mong basahin

Oo, at dumaan sa paghahanap doon, matututunan mo ang maraming bago at kawili-wiling mga bagay tungkol sa kung ano talaga ang hindi kailangang tratuhin.

Sensitibong paksa. Kahit sobrang sakit. Ito ay tinatawag na paggamot sa mga di-umiiral na sakit. At din ang paggamot ng mga umiiral na sakit ay hindi pareho, hindi doon at hindi pagkatapos. Ang resulta sa unang kaso ay madalas na mabuti, kung walang mga komplikasyon ng paggamot mismo, ngunit ang mga ito ay "mga gastos sa produksyon", upang magsalita. Ang lahat ay masaya, at ang mga doktor ay talagang taos-pusong naniniwala na sila ay tumulong, at ang mga magulang ng mga bata, gayunpaman, ang bata ay buhay at maayos at masayahin, at siya ay tumigil sa "pag-ikot ng kanyang mga mata", "nanginginig na baba", siya ay tumigil sa "pagtayo." sa kanyang mga daliri sa paa” at sa Sa takdang panahon, siya ay naupo, gumapang, lumakad, at nagsalita. Isang tanong: sino ang nagtakda ng oras? Bakit kailangang hawakan ng isang buwang gulang na sanggol ang kanyang ulo? Mga istatistika? Sumasang-ayon ako, ngunit doon mga pagpipilian mga pamantayan. Walang dahilan upang "piracetamize" ang isang bata kung sa isang buwan at isang araw ay hindi humawak ang ulo. Itatago niya siya sa isa't kalahati, kaya ano? Kaya bakit lahat ay "Perinatal encephalopathy"? Kamangmangan? Siguro. Mga tradisyon? Takot na mawala ang isang "malubhang" patolohiya (at least tayo ay "ginagamot")? Pag-uulat? Oo, oo at oo. Ngunit bakit ang gayong kahihiyan sa pagsusuri: Malusog? hindi ko alam. Tinanong ang zebra, hindi makasagot ang zebra (C). Mayroon kaming mga aklat-aralin. Bakit ang "sumpain burges" sa kanilang "bibliya" ng pediatrician "Pediatrics" Nelson, na noong nakaraang taon ay lumabas sa ikalabing walo edition WALANG GANITONG DIAGNOSIS NG PEP? Paano sila nabubuhay na mahirap? At dito, muli, noong nakaraang taon nagsimula kaming mag-publish ng pagsasalin ng ika-16 na edisyon ng Nelson sa limang volume (nga pala, ang presyo ng isang volume ay humigit-kumulang 1.5 kilorubles, ito ay normal, tama? Ano ang nasa paksa tungkol sa average na suweldo ng isang doktor?). At ano? Itinulak ang PEP! Mga tagasalin at tagasuri! Totoo, dapat nating ibigay sa kanila ang kanilang nararapat, sa pinakamalubhang anyo, kapag ang bata ay nabuhay muli sa panganganak, at ang mismong sukat ng Apgar na ito ay hindi hihigit sa 3-4 na puntos (ito ay napakasama, ito totoong hypoxia(kakulangan ng oxygen). At hindi nahihiya (talagang mahusay na ginawa!) ay nag-ulat:

Paggamot: ang therapy ay naglalayong mapanatili ang mahahalagang pag-andar at depende sa mga pagpapakita ng ilang mga organo ... Walang mga pamamaraan para sa paggamot sa pinsala sa utak

Ano ang gagawin? Muli, hindi ko alam. Ngunit ang alam ko ay kung ang bata ay lumalaki at lumalaki nang normal, kung gayon hindi mahalaga kung anong uri ng "maliit na hydrocephalus" ang makikita sa ultrasound. Hindi dapat ginagamot ang PEP na iyon. Ang piracetam, actovegin, cerebrolysin, cavinton at diacarb ay hindi tinatrato ang anumang bagay na neurological. Napatunayan na. Ang tungkol sa cortexin, instenon, semax, mexidol at cytoflavin ay isang hiwalay na paksa, wala tungkol sa mga ito. Talaga hindi kilala, ito ang aming kaalaman. Mayroong isang teoretikal na batayan kung saan ang lahat ay nasaktan, may mga baluktot na pag-aaral na hindi nakakatugon sa internasyonal na pamantayan (at kahanay mayroon pa ring mga pag-aaral sa mga hayop). Tulad ng arbidol na iyon, ayon sa kung saan mayroong isang RCT (ang ganoong salita ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay maaaring maniwala). Totoo, ang mga sundalo ng hukbong Tsino ay lumahok dito, ito ay ipinagbabawal ng Helsinki Convention sa paghawak mga klinikal na pagsubok droga (well, tulad ng mga servicemen, sapilitang tao at lahat ng iyon) - ngunit sino ang nagmamalasakit sa atin? Matagal ka na bang bumibili ng Arbidol? Well, pagpalain siya ng Diyos ng Arbidol. Tungkol sa neurolohiya. At ano ang paggamot? Pati na rin ang mga aktibidad sa pag-unlad. Ito ay parehong physiotherapy at mga espesyal na laro kasama ang bata, upang ang eksaktong mga bahagi ng nervous system kung saan may mga problema ay bumuo (sa maikling salita). Narito ang paggamot. Sa pamamagitan ng paraan, ang tungkol sa mga nasa hustong gulang na may pinsala sa utak, tulad ng stroke o pinsala, ay totoo rin. Sa sandaling inilipat sila mula sa intensive care, o kaagad (kung hindi ito umabot sa intensive care), kung hindi man sa intensive care - activation, adaptation, trabaho ng speech therapist, exercise therapy doctor (ito ang mayroon kami) , isang psychologist (ito ay hindi lamang mga espesyal na diskarte at pagsasanay na naglalayong ibalik ang mga nawalang function). Kahit papaano ganito. pinakuluan.

Maraming tao ang nabubuhay at hindi alam na mayroon silang cyst sa kanilang ulo mula sa kapanganakan, sa katandaan, kung paano natuklasan ang paghahanap. Sa droga din, hindi ka dapat maging masigasig. Tungkol sa Piracetami, Cerobrolysins, Semax, Actovegin, PK-Merz, Ceraxon at iba pa. Isang hiwalay na pag-uusap at lahat ay hindi maliwanag. PERO HINDI DAPAT "IN FUCKING" ANG MGA BATA AT MATATANDA PIRACETAM.

Susubukan kong manatiling tama sa pulitika. Madalas nating makita ang opinyon na sa isang mahirap na bansa na may maruming tubig, may lason na hangin, mahinang kalidad at hindi balanseng nutrisyon, isang babae pagkatapos ng ilang mga pagpapalaglag na ginawa sa pagdadalaga hindi maaaring manganak ng isang malusog na bata mula sa isang alkohol na ama. Samakatuwid, lahat ng ating mga anak ay may sakit, at dapat silang gamutin. Karamihan sa mga "neurological na sakit" na ipinakita sa unang taon ng buhay ay hindi umiiral. Halimbawa, "hypotension". Walang ganyang sakit. Ito ay isang sintomas na hindi maaaring isaalang-alang sa paghihiwalay mula sa iba. Ito ay isang axiom. Bogey ang PEP sa 9/10. Parang sugat sa leeg. Anumang matinding pinsala sa utak (ulo o spinal cord) ay dapat gamutin talamak na yugto. Ang paggamot ay naglalayong maiwasan ang karagdagang pinsala. At ayun na nga. Ito ang tanging bagay na epektibo. Ang karamihan sa mga iniresetang gamot ay inilalagay ng mga tagagawa bilang "pagpapanumbalik ng utak". Ang posisyong ito ay ipinapasok sa isipan ng mga doktor sa maraming kumperensya, na may imbitasyon ng mga binabayarang awtoridad, at pagkatapos ay sumulat sila ng mga manwal upang bumuo ng mga pamantayan. Sa independiyenteng isinagawa na malaki at maaasahang pag-aaral na may bukas na disenyo (iyon ay, sinuman ay maaaring maging pamilyar sa pag-unlad at mga resulta ng mga pag-aaral at ulitin ang mga kalkulasyon), ang epekto ng mga gamot na ito ay hindi pa napatunayan. Wala naman pala talaga silang ginagamot. Pero paano naman ang pahayag na “grabe, tinusok nila si ***** at gumaling? Ang unang tanong ay, masama ba ito? Ang idineklara na "patolohiya" dahil "sa edad na ito ay hindi dapat maging ganito" ay hindi pumasa ayon sa nararapat ayon sa mga tagubilin sa aklat-aralin, ngunit ilang sandali. Pangalawang sandali. Kahit na may umiiral na neurological deficit, ang rehabilitasyon ay nagdudulot ng epekto. Ano ito? Sa isang simpleng pagtatantya, ito ay isang kaguluhan lamang ng isang ina na may isang anak, nakikipaglaro sa kanya, "mga braso, binti, ibigay, kunin," atbp. Kung nangyari ito laban sa background ng "paggamot", pagkatapos ay natural, ang lahat ng merito ay maiugnay sa kanya. Sa totoong neurological na patolohiya, ang mga gamot na ito ay hindi nakakatulong. Sa madaling sabi, ang mga opsyon na sinasabi ng doktor:
1. “Ayos lang ang anak mo, medyo nabalisa ang tono, nanginginig ang baba, para mamaya walang problema sa pagbutas ng ganito at ganyan at masahe.” Maaari kang magpasalamat at umalis nang may malinis na budhi, itinapon ang recipe.
2. "Ang iyong anak ay may mga problema, nangangailangan ng paggamot dito at iyon." Humingi ng paglilinaw kung ano ang mga problema, anong mga senaryo ang posible at posibleng mga kurso ng aksyon.
a) "walang kailangan, maliban sa kurso ng (mga) gamot na ito at lahat ay lilipas" - maghanap ng isa pang neurologist upang linawin kung anong uri ng mga problema.
b) "kinakailangan na magsagawa ng isang kurso ng paggamot, at kung pagkatapos ng mga problema ay nagpapatuloy, karagdagang pagsusuri (magsagawa ng MRI, kumunsulta sa isang neurosurgeon, epileptologist, atbp.)" - huwag mag-aksaya ng oras sa "mga kurso sa paggamot", ngunit kaagad pumunta para sa karagdagang pagsusuri at konsultasyon

    • atherosclerosis ng cerebral arteries at
    • arterial hypertension, -

    mga sakit na lubhang karaniwan sa gitna at katandaan. Sa paglipas ng panahon, ang pag-unlad ng mga sakit na ito ay lumilikha ng mga paunang kondisyon para sa isang pagkasira ng suplay ng dugo sa utak at ang pag-unlad ng tinatawag na dyscirculatory encephalopathy - isang progresibong kakulangan ng suplay ng dugo, na humahantong sa pag-unlad ng maramihang maliit na focal necrosis. tissue ng utak, na ipinakita sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga depekto sa mga function ng utak.

    Tulad ng sumusunod mula sa kahulugan, ang dyscirculatory encephalopathy ay may progresibong pag-unlad at, depende sa kalubhaan ng mga klinikal na karamdaman, nahahati ito sa tatlong yugto.

    Stage I - ang mga unang anyo ng dyscirculatory encephalopathy. Ang mga subjective na reklamo ng pananakit ng ulo, pakiramdam ng bigat sa ulo, pagtaas ng pagkapagod, emosyonal na lability, pagbaba ng memorya at kakayahang mag-concentrate, pagkahilo (karaniwan ay hindi systemic), hindi matatag na paglalakad, at pagkagambala sa pagtulog. Ang mga neurological disorder ay alinman sa wala o banayad na neurological disorder ay matatagpuan. Sa mga klinikal at sikolohikal na pag-aaral, ang pagkawala ng memorya at ang pagkakaroon ng asthenia ay nakumpirma. Sa yugtong ito, na may sapat na paggamot, ang kumpletong pagkawala ng ilang mga sintomas o pagbawas sa kanilang kalubhaan ay posible.

    Stage II - katamtamang malubhang dyscirculatory encephalopathy. Ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente ay nananatiling pareho, ang dalas ng kapansanan sa memorya, kapansanan, pagkahilo, at kawalang-tatag kapag naglalakad ay tumataas. Ang isang malinaw na ipinahayag na neurological symptomatology ay sumali. Ang mga karamdamang ito ay maaaring mabawasan ang propesyonal at panlipunang pagbagay ng mga pasyente. Ang paggamot sa yugtong ito ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang nangingibabaw na neurological syndrome.

    Ang Stage III dyscirculatory encephalopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mga reklamo (dahil sa pagbaba ng kritisismo ng mga pasyente sa kanilang kondisyon). Napansin ng mga pasyente ang pagbaba sa memorya, kawalang-tatag kapag naglalakad, ingay at bigat sa ulo, mga kaguluhan sa pagtulog. Makabuluhang ipinahayag ang layunin ng mga sakit sa neurological. Sa isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit, nang walang paggamot, ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa vascular dementia.

    Sa napapanahong pagsusuri at wastong paggamot, maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

    Una, ito ay ang epekto sa sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo sa utak. Tulad ng nabanggit kanina, mayroong dalawang pangunahing dahilan - atherosclerosis at arterial hypertension. Ang lahat ng mga posibilidad ng antihypertensive therapy, mga gamot na nagpapababa ng lipid ay ginagamit. Kung kinakailangan, ang mga ahente ng antiplatelet ay inireseta para sa pag-iwas sa stroke (aspirin, chimes), anticoagulants sa pagkakaroon ng naaangkop na mga cardiovascular disorder (warfarin, atbp.).

    Gayunpaman, sa esensya, ang mga hakbang na ito ay naglalayong pigilan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, maiwasan ang mga komplikasyon.

    Pangalawa, upang mapabuti ang kagalingan ng pasyente, tulungan siyang alisin o bawasan ang mga umiiral na reklamo, ginagamit ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral sa antas ng microcirculatory (mga vasoactive na gamot), at mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic sa utak (mga nootropic na gamot ).

    Ang mga vasoactive na gamot ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa utak sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga daluyan ng microvasculature. Kasama sa mga vasoactive na gamot ang:

    • phosphodiesterase blockers (eufillin, pentoxfillin), kabilang ang pinagmulan ng halaman (ginkgo, tanakan, cavinton);
    • calcium blockers, ang epekto nito ay pinaka-binibigkas kung ang daloy ng dugo ay nabalisa sa basin ng vertebral arteries na nagbibigay ng brainstem (cinnarizine, flunarizine, nimodipine);
    • alpha-blockers na kumikilos sa mga receptor ng vascular wall (nicergoline).

    Nootropics. Sa katunayan, ang pagpapabuti ng mga metabolic na proseso sa mga neuron ay nagbibigay-daan sa pagtaas ng neuronal plasticity - i.e. dagdagan ang kakayahang umangkop ng mga selula ng nerbiyos, bawasan ang kanilang pagkamaramdamin sa mga nakakapinsalang kadahilanan. Ang mga nootropic na gamot ay may positibong epekto sa mas mataas na integrative function ng utak, mapadali ang mga proseso ng pag-aaral, memory consolidation, atbp. Walang iisang klasipikasyon ng nootropics. Ang mga nootropic na gamot, sa partikular, ay kinabibilangan ng pyrrolidone derivatives (piracetam, nootropil), dimethylaminoethanol derivatives (deanol, demanal-aceglumate), pyridoxine derivatives (pyriditol, encephabol, enerbal, cerebral), chemical analogues ng GABAriva (gammalon, aminativelon), picamipon, pantogam, phenibut), meclofenoxate (acephen, cerutil).

    Isang kumbinasyon ng vasoactive at nootropic na gamot: sa isang banda, ang suplay ng dugo ay nagpapabuti, sa kabilang banda, ang mga kakayahan ng reserba ng pagtaas ng utak; bilang karagdagan, ang pagbabawas ng bilang ng mga tabletas na iniinom ay palaging mas maginhawa para sa pasyente. Ang kumbinasyon, halimbawa, ng piracetam at cinnarizine ay kapaki-pakinabang din kung ang paggamit ng piracetam lamang ay sinamahan ng mga abala sa pagtulog at pagtaas ng tensyon sa pasyente.

    Ayon sa kaugalian, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga kurso: 2-3 buwan ng pagpasok, 3 buwan na bakasyon, pagkatapos, kung kinakailangan, isang pangalawang kurso.

    Bilang karagdagan sa mga sitwasyon ng talamak na vascular pagkabigo sa utak Ang mga vascular at nootropic na gamot ay malawakang ginagamit sa panahon ng pagbawi ng isang stroke, traumatikong pinsala sa utak, pati na rin ang mga functional disorder sa murang edad nauugnay sa mas mataas na pag-load, stress, may asthenia ng iba't ibang kalikasan, neurosis, na may autonomic dystonia.

    Komposisyon at anyo ng pagpapalabas: Ang 1 kapsula ay naglalaman ng piracetam 400 mg, cinnarizine 25 mg.

    Mga indikasyon: paglabag sirkulasyon ng tserebral(ischemic stroke, recovery period pagkatapos ng hemorrhagic stroke), atherosclerosis ng cerebral vessels, encephalopathy sa talamak na hypertension, coma at subcoma pagkatapos ng pagkalasing at pinsala sa utak; mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, na sinamahan ng pagbawas sa mga pag-andar ng intelektwal-mnestic; depression, psychoorganic syndrome na may pamamayani ng mga palatandaan ng asthenia at adynamia; asthenic syndrome ng psychogenic na pinagmulan; labyrinthopathy, Meniere's syndrome; pagpapahina ng intelektwal na pag-unlad sa mga bata (upang mapabuti ang pag-aaral at memorya); pag-iwas sa migraine at kinetosis.

    Contraindications: hypersensitivity, atay at / o sakit sa bato, parkinsonism, pagbubuntis, paggagatas.

    Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas: kontraindikado. Sa oras ng paggamot ay dapat ihinto ang pagpapasuso.

    Mga side effect: tuyong bibig, dyspepsia, sakit sa epigastric, mga reaksiyong alerhiya, kabilang ang mga reaksyon sa balat, photosensitivity, pagkamayamutin, panginginig ng mga paa, pagtaas ng tono ng kalamnan, pagtaas ng timbang.

    Pakikipag-ugnayan: Ang mga vasodilator ay nagdaragdag ng kahusayan, ang mga hypertensive ay humina. Maaaring mapahusay ang sedative effect ng CNS depressants, tricyclic antidepressants, alkohol, iba pang nootropic at antihypertensive na gamot.

    Dosis at pangangasiwa: sa loob - 1-2 kapsula 3 beses sa isang araw para sa mga matatanda o 1-2 beses sa isang araw para sa mga bata sa loob ng 1-3 buwan, depende sa kalubhaan ng sakit. Posibleng magsagawa ng paulit-ulit na mga kurso 2-3 beses sa isang taon.

    Mga kondisyon ng imbakan: listahan B. Sa isang tuyo, madilim na lugar, sa temperatura na 15–21 o C.

    Neuroprotectors: aksyon, paggamit, grupo, listahan ng mga gamot

    Ang Neuroprotectors ay isang pangkat ng mga parmasyutiko na nagpoprotekta sa mga selula ng nervous system mula sa mga epekto ng mga negatibong salik. Tinutulungan nila ang mga istruktura ng utak na mabilis na umangkop sa mga pagbabago sa pathological nangyayari sa katawan sa panahon ng stroke, TBI, mga sakit sa neurological. Pinapayagan ka ng Neuroprotection na i-save ang istraktura at pag-andar ng mga neuron. Sa ilalim ng impluwensya ng mga neuroprotective na gamot, ang metabolismo sa utak ay na-normalize, at ang supply ng enerhiya ng mga nerve cells ay nagpapabuti. Ang mga neurologist ay aktibong nagrereseta ng mga gamot na ito sa mga pasyente mula noong katapusan ng huling siglo.

    Ang mga neuroprotectors ay mga cytoprotective na gamot, ang pagkilos nito ay ibinibigay ng pagwawasto ng balanse ng lamad, metabolic at tagapamagitan. Ang anumang sangkap na nagpoprotekta sa mga neuron mula sa kamatayan ay may neuroprotective effect.

    Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga sumusunod na grupo ng mga neuroprotector ay nakikilala:

    • nootropics,
    • mga ahente ng antioxidant,
    • mga gamot sa vascular,
    • Mga gamot pinagsamang aksyon,
    • mga ahente ng adaptogenic.

    Ang mga neuroprotectors o cerebroprotectors ay mga gamot na humihinto o naglilimita sa pinsala sa tisyu ng utak na dulot ng talamak na hypoxia at ischemia. Bilang resulta ng proseso ng ischemic, ang mga cell ay namamatay, ang hypoxic, metabolic at microcirculatory na mga pagbabago ay nangyayari sa lahat ng mga organo at tisyu, hanggang sa pag-unlad ng maraming pagkabigo ng organ. Ang mga neuroprotector ay ginagamit upang maiwasan ang pinsala sa mga neuron sa panahon ng ischemia. Pinapabuti nila ang metabolismo, binabawasan ang mga proseso ng oksihenasyon, pinatataas ang proteksyon ng antioxidant, at pinapabuti ang hemodynamics. Tumutulong ang mga neuroprotector na maiwasan ang pinsala sa nervous tissue sa panahon ng madalas na pagbabago ng klima, pagkatapos ng neuro-emotional stress at overstrain. Dahil dito, ginagamit ang mga ito hindi lamang para sa therapeutic, kundi pati na rin para sa mga layuning pang-iwas.

    Para sa paggamot ng mga bata, ang isang malaking bilang ng mga neuroprotectors na may iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos ay ginagamit sa isang dosis na naaayon sa edad at timbang ng katawan. Kabilang dito ang mga tipikal na nootropics - Piracetam, bitamina - Neurobion, neuropeptides - Semax, Cerebrolysin.

    Ang mga naturang gamot ay nagpapataas ng paglaban ng mga selula ng nerbiyos sa mga agresibong epekto ng mga traumatikong kadahilanan, pagkalasing, at hypoxia. Ang mga gamot na ito ay may psychostimulating at sedative effect, bawasan ang pakiramdam ng kahinaan at depression, at alisin ang mga manifestations ng asthenic syndrome. Ang mga neuroprotector ay nakakaapekto sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, pang-unawa ng impormasyon, i-activate ang mga intelektwal na pag-andar. Ang mnemotropic effect ay upang mapabuti ang memorya at pag-aaral, ang adaptogenic effect ay upang madagdagan ang kakayahan ng katawan na makatiis ng mga nakakapinsalang impluwensya sa kapaligiran.

    Naimpluwensyahan mga ahente ng neurotropik nagpapabuti ang suplay ng dugo sa utak, bumababa ang pananakit ng ulo at pagkahilo, nawawala ang iba pang mga autonomic disorder. Ang mga pasyente ay may kalinawan ng kamalayan at tumaas na antas ng pagpupuyat. Ang mga gamot na ito ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon at psychomotor agitation.

    Mga gamot na nootropic

    Ang mga nootropic ay mga gamot na nagpapasigla sa metabolismo sa nervous tissue at nag-aalis mga sakit sa neuropsychiatric. Pinapabata nila ang katawan, pinahaba ang buhay, pinapagana ang proseso ng pag-aaral at pinapabilis ang pagsasaulo. Ang terminong "nootropic" sa pagsasalin mula sa sinaunang wikang Griyego ay literal na nangangahulugang "baguhin ang isip."

    • Ang "Piracetam" ay ang pinakasikat na kinatawan ng mga nootropic na gamot, na malawakang ginagamit sa modernong tradisyunal na medisina para sa paggamot ng mga sakit na psychoneurological. Pinatataas nito ang konsentrasyon ng ATP sa utak, pinasisigla ang synthesis ng RNA at mga lipid sa mga selula. Ang "Piracetam" ay inireseta sa mga pasyente sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng talamak na cerebral ischemia. Ang gamot ay ang unang nootropic na na-synthesize sa Belgium noong nakaraang siglo. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang gamot na ito ay makabuluhang nagpapataas ng pagganap ng pag-iisip at pagdama ng impormasyon.
    • Ang "Cerebrolysin" ay isang hydrolyzate na nakuha mula sa utak ng mga batang baboy. Ito ay isang bahagyang pinaghiwa-hiwalay na protina ng whey na pinayaman ng mga amino peptides. Dahil sa mababang molekular na timbang nito, ang Cerebrolysin ay mabilis na tumagos sa hadlang ng dugo-utak, umabot sa mga selula ng utak at nagsasagawa nito. therapeutic effect. Ang gamot na ito ay natural na pinanggalingan, kaya wala itong contraindications at bihirang nagiging sanhi ng mga side effect.
    • Ang "Semax" ay isang sintetikong neuropeptide complex na may malinaw na nootropic effect. Ito ay isang analog ng isang fragment ng adrenocorticotropic hormone, ngunit walang aktibidad sa hormonal at hindi nakakaapekto sa paggana ng adrenal glands. Ang "Semax" ay umaangkop sa gawain ng utak at nag-aambag sa pagbuo ng paglaban sa pinsala sa stress, hypoxia at ischemia. Ang gamot na ito ay isa ring antioxidant, antihypoxant at angioprotector.
    • Ang "Ceraxon" ay inireseta sa mga pasyenteng na-stroke. Ibinabalik nito ang mga nasirang lamad ng selula ng nerbiyos at pinipigilan ang kanilang karagdagang pagkamatay. Para sa mga pasyente na may TBI, pinapayagan ka ng gamot na mabilis na makalabas sa isang post-traumatic coma, binabawasan ang intensity ng mga sintomas ng neurological at ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon. Sa mga pasyente pagkatapos ng aktibong therapy sa gamot, ang mga klinikal na palatandaan tulad ng kakulangan ng inisyatiba, kapansanan sa memorya, mga paghihirap sa proseso ng paglilingkod sa sarili ay nawawala, at ang pangkalahatang antas ng kamalayan ay tumataas.
    • Ang "Pikamilon" ay isang gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, pinapagana ang metabolismo sa tisyu ng utak. Ang gamot ay may mga katangian ng isang antihypoxant, antioxidant, antiaggregant at tranquilizer sa parehong oras. Kasabay nito, walang depresyon ng gitnang sistema ng nerbiyos, hindi nangyayari ang pag-aantok at pagkahilo. Ang "Pikamilon" ay nag-aalis ng mga sintomas ng sobrang trabaho at psycho-emotional overload.

    Mga antioxidant

    Ang mga antioxidant ay mga gamot na neutralisahin ang mga pathogenic na epekto ng mga libreng radical. Pagkatapos ng paggamot, ang mga selula ng katawan ay na-renew at gumaling. Ang mga antihypoxant ay nagpapabuti sa paggamit ng oxygen na nagpapalipat-lipat sa katawan at nagpapataas ng resistensya ng mga selula sa hypoxia. Pinipigilan, binabawasan at inaalis nila ang mga pagpapakita ng kakulangan sa oxygen, pinapanatili ang metabolismo ng enerhiya sa pinakamainam na antas.

    Listahan ng mga neuroprotective na gamot na may pagkilos na antioxidant:

    1. Ang "Mexidol" ay epektibo sa paglaban sa hypoxia, ischemia, convulsions. Ang gamot ay nagdaragdag ng resistensya ng katawan sa stress, pinasisigla ang kakayahang umangkop nito sa mga nakakapinsalang epekto ng kapaligiran. Ang gamot na ito ay kasama sa kumplikadong paggamot ng mga pagbabago sa dyscirculatory na nagaganap sa utak. Sa ilalim ng impluwensya ng Mexidol, ang mga proseso ng pang-unawa at pagpaparami ng impormasyon ay napabuti, lalo na sa mga matatanda, bumababa ang pagkalasing sa alkohol sa katawan.
    2. Ang "Emoxipin" ay nagdaragdag sa aktibidad ng antioxidant enzymes, binabawasan ang pagbuo ng mga prostaglandin, pinipigilan ang thromboaggregation. Ang "Emoxipin" ay inireseta sa mga pasyente na may mga palatandaan ng talamak na cerebral at coronary insufficiency, glaucoma, intraocular hemorrhages, diabetic retinopathy.
    3. Ang "Glycine" ay isang amino acid na isang natural na metabolite ng utak at nakakaapekto sa functional na estado ng mga espesyal na sistema nito at hindi partikular na mga istruktura. Ito ay isang neurotransmitter na kumokontrol sa mga metabolic na proseso sa central nervous system. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, bumababa ang psycho-emotional stress, nagpapabuti ang pag-andar ng utak, ang kalubhaan ng asthenia at ang pathological na pag-asa sa alkohol ay bumababa. Ang "Glycine" ay may anti-stress at sedative effect.
    4. Ang "Glutamic acid" ay isang gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng pagbawi sa katawan, nag-normalize ng metabolismo at ang paghahatid ng mga nerve impulses. Pinapataas nito ang resistensya ng mga selula ng utak sa hypoxia at pinoprotektahan ang katawan mula sa mga nakakalason na epekto ng mga nakakalason na sangkap, alkohol, at ilang mga gamot. Ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may schizophrenia, epilepsy, psychosis, insomnia, encephalitis at meningitis. Ang "Glutamic acid" ay kasama sa kumplikadong therapy ng cerebral palsy, poliomyelitis, Down's disease.
    5. Ang "Complamin" ay isang neurotropic na gamot na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa utak, nagtataguyod ng daloy ng oxygenated na dugo sa tisyu ng utak, at pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet. Ang Complamin ay isang hindi direktang antioxidant na nagpapagana ng metabolismo ng lipid at carbohydrate at may hepatoprotective effect.

    Mga gamot sa vascular

    Pag-uuri ng mga pinaka ginagamit na gamot sa vascular: anticoagulants, antiaggregants, vasodilators, calcium channel blockers.

    • Anticoagulants: "Heparin", "Sinkumarin", "Warfarin", "Phenylin". Ang mga gamot na ito ay anticoagulants na nakakagambala sa biosynthesis ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo at pumipigil sa kanilang mga katangian.
    • Ang pagkilos ng antiplatelet ay may "Acetylsalicylic acid". Inactivate nito ang enzyme cyclooxygenase at binabawasan ang platelet aggregation. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay may hindi direktang mga katangian ng anticoagulant, na natanto sa pamamagitan ng pagpigil sa mga kadahilanan ng coagulation ng dugo. Ang "acetylsalicylic acid" ay inireseta para sa mga layuning pang-iwas sa mga taong may mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral na nagkaroon ng stroke at myocardial infarction. Ang "Plavix" at "Tiklid" ay mga analogue ng "Aspirin". Ang mga ito ay inireseta sa mga kaso kung saan ang kanilang "Acetylsalicylic acid" ay hindi epektibo o kontraindikado.
    • Ang "Cinnarizine" ay nagpapabuti sa daloy ng dugo, pinatataas ang paglaban ng mga fibers ng kalamnan sa hypoxia, pinatataas ang plasticity ng mga pulang selula ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga daluyan ng utak ay lumalawak, ang daloy ng dugo ng tserebral ay nagpapabuti, at ang bioelectric na kakayahan ng mga selula ng nerbiyos ay isinaaktibo. Ang "Cinnarizine" ay may antispasmodic at antihistamine effect, binabawasan ang reaksyon sa ilang mga vasoconstrictor substance, binabawasan ang excitability vestibular apparatus nang hindi naaapektuhan ang presyon ng dugo at tibok ng puso. Pinapaginhawa nito ang mga spasms ng mga daluyan ng dugo at binabawasan ang mga pagpapakita ng cerebroasthenic: tinnitus at matinding sakit ng ulo. Magtalaga ng gamot sa mga pasyente na may ischemic stroke, encephalopathy, Meniere's disease, dementia, amnesia at iba pang mga pathologies na sinamahan ng pagkahilo at sakit ng ulo.

    Mga kumbinasyong gamot

    Ang pinagsamang neuroprotective na gamot ay may metabolic at vasoactive properties na nagbibigay ng pinakamabilis at pinakamahusay na therapeutic effect kapag ginagamot sa mababang dosis ng mga aktibong substance.

    1. Ang "Thiocetam" ay may mutually potentiating effect ng "Piracetam" at "Thiotriazoline". Kasama ng mga katangian ng cerebroprotective at nootropic, ang gamot ay may antihypoxic, cardioprotective, hepatoprotective, immunomodulatory effect. Ang "Thiocetam" ay inireseta sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa utak, puso at mga daluyan ng dugo, atay, at mga impeksyon sa viral.
    2. "Fezam" - isang gamot na nagpapalawak mga daluyan ng dugo, na nagpapabuti sa pagsipsip ng oxygen ng katawan, na nag-aambag sa pagtaas ng resistensya nito sa kakulangan ng oxygen. Kasama sa komposisyon ng gamot ang dalawang sangkap na "Piracetam" at "Cinnarizine". Ang mga ito ay neuroprotective agent at nagpapataas ng resistensya ng mga nerve cells sa hypoxia. Pinapabilis ng Phezam ang metabolismo ng protina at paggamit ng glucose ng mga selula, pinapabuti ang interneuronal transmission sa central nervous system at pinasisigla ang suplay ng dugo sa mga ischemic na bahagi ng utak. Ang mga asthenic, intoxication at psycho-organic syndromes, may kapansanan sa pag-iisip, memorya at mood ay mga indikasyon para sa paggamit ng Phezam.

    Mga adaptogen

    Kasama sa mga adaptogen ang mga herbal na remedyo na may neurotropic effect. Ang pinaka-karaniwan sa kanila ay: tincture ng Eleutherococcus, ginseng, Chinese magnolia vine. Ang mga ito ay dinisenyo upang labanan ang tumaas na pagkapagod, stress, anorexia, hypofunction ng gonads. Mag-apply ng adaptogens upang mapadali ang acclimatization, pag-iwas sipon, pinabilis ang paggaling pagkatapos ng matinding sakit.

    • Ang "Liquid extract ng Eleutherococcus" ay isang phytopreparation na may pangkalahatang tonic effect sa katawan ng tao. Ito ay isang pandagdag sa pandiyeta, para sa paggawa kung saan ginagamit ang mga ugat ng halaman ng parehong pangalan. Pinasisigla ng Neuroprotector ang immune system at ang kakayahang umangkop ng katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang pag-aantok ay bumababa, ang metabolismo ay nagpapabilis, ang gana sa pagkain ay nagpapabuti, at ang panganib na magkaroon ng kanser ay nabawasan.
    • Ang "Ginseng tincture" ay nagmula sa gulay at may positibong epekto sa metabolismo ng katawan. Pinasisigla ng gamot ang gawain ng mga vascular at nervous system ng isang tao. Ginagamit ito bilang bahagi ng pangkalahatang pagpapalakas ng therapy sa mga pasyenteng may kapansanan. Ang "Ginseng tincture" ay isang metabolic, antiemetic at biostimulant agent na tumutulong sa katawan na umangkop sa mga hindi tipikal na pagkarga, nagpapataas ng presyon ng dugo, at nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo.
    • Ang "Chinese lemongrass tincture" ay isang pangkaraniwang lunas na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang antok, pagkapagod at muling magkarga ng iyong mga baterya sa loob ng mahabang panahon. Ang lunas na ito ay nagpapanumbalik ng estado pagkatapos ng depresyon, nagbibigay ng pagmamadali pisikal na lakas, perpektong tono, ay may nakakapreskong at nakapagpapasigla na epekto.

    Anong nangyari?

    Halimbawa, ang mga vasoactive na gamot: ano ito? Sa anong mga kaso naaangkop ang mga ito? Ang sangkap ay tumagos din gatas ng ina. Hindi lahat ng gamot ay nakarehistro sa Belarus.

    Napakahirap makita ang isang mahal sa buhay sa ganoong kalagayan. Sa neurolohiya, dalubhasa mga sangkap na pharmacological, na makabuluhang nagpapabuti sa suplay ng dugo sa mga selula ng nerbiyos. Ito naman, ay nakakatulong na mapabilis ang ilang mahahalagang metabolic process na epektibong nakakatulong sa pagpapanumbalik sa sandaling nawala ang mga katangian ng ilang neuron. Ginagamit din ang mga vasoactive na gamot para sa osteochondrosis (thoracic, lumbar o cervical spine).

    Ang mga vasoactive na gamot ay minsan ay inireseta sa mga grupo upang lubos na mapabilis at mapahusay ang kanilang pagkilos. Ang mga vasoactive na gamot ng pangkat na isinasaalang-alang ay aktibong nakakaapekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Hinaharang ng mga gamot ang mga channel ng calcium, epektibong nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ito ay salamat sa ito na ang mga vasoactive na gamot sa neurolohiya ay may mahalagang papel - pinapataas nila ang daloy ng dugo sa nervous tissue. Ito ay nagpapabuti sa maraming mga kondisyon.

    Ang pangunahing layunin ng kanilang paggamit ay upang mapabuti ang paghahatid ng mga impulses ng nerve at lumahok sa mga metabolic na proseso. Ang mga gamot na ginagamit upang epektibong magtatag ng mga synoptic na koneksyon sa stroke o maantala ang impulse ay kinabibilangan ng mga espesyal na sangkap - mga tagapamagitan.

    Ang gamot ay magagamit bilang isang malinaw na solusyon para sa pagbubuhos. Ang gamot na isinasaalang-alang ay dapat ding gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang pasyente, kahit na walang mga espesyal na kontraindikasyon para sa kanila, dahil ang aktibong sangkap ay hindi maipon. Ang pharmacological na gamot ay dapat gamitin nang parenteral. Ipinagbabawal na gamitin ang sangkap na ito sa panahon ng pagdadala ng isang bata at sa panahon ng pagpapasuso, dahil tumagos ito sa inunan.

    Ang paunang dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente bawat araw ay dalawampung milligrams bawat limang daang mililitro ng solusyon sa pagbubuhos. Inirerekomenda na iimbak ang gamot sa orihinal na packaging nito sa temperatura na hindi hihigit sa dalawampu't limang degree. Ang mga proporsyon ng mga sangkap na bumubuo sa gamot na pinag-uusapan ay maaaring bahagyang naiiba. Bilang isang patakaran, ang mga pagkakaiba sa komposisyon ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas at ang konsentrasyon ng pangunahing aktibong sangkap.

    Sa kasong ito, ang mga karagdagang sangkap tulad ng calcium hydrogen phosphate dihydrate, sodium carboxymethylcellulose, sodium stearate ay ginagamit. Sa kasong ito, ang pangunahing aktibong sangkap ay nicergoline, at mga excipients- purified water, lactose monohydrate, benzalkonium chloride, tartaric acid, sodium chloride. Ang pangunahing layunin ng gamot na pinag-uusapan ay ang normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo (peripheral at cerebral).

    Sa kaganapan na ang therapy ay isinasagawa para sa isang sapat na mahabang panahon, ito ay nagiging halata upang mabawasan ang mga pagpapakita ng mga karamdaman sa pag-uugali, pati na rin ang isang makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang pisikal na kondisyon. Ang gamot na pinag-uusapan ay hinihigop sa gastrointestinal tract sa loob ng maikling panahon, kapag kinuha nang pasalita. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa dugo ay naabot pagkatapos ng apat na oras oral intake at dalawang oras pagkatapos ng iniksyon.

    Nangangahulugan na nakakaapekto sa metabolismo ng nervous tissue

    Ang regimen para sa pagkuha ng gamot ay dapat na iguguhit ng eksklusibo ng isang espesyalista (iyong dumadating na manggagamot), na maaaring wastong ayusin ito, na isinasaalang-alang ang anyo at kalubhaan ng isang partikular na sakit. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa vascular dementia, ang gamot ay inirerekomenda na gamitin dalawang beses sa isang araw para sa tatlumpung milligrams. Sa pagkakaroon ng anumang mga circulatory disorder ng iba pang mga organo, sampung milligrams ay dapat kunin ng tatlong beses sa isang araw.

    Ang mga pasyente na dumaranas ng gout o hyperuricemia ay dapat na maging maingat lalo na kapag umiinom ng gamot na pinag-uusapan. Sa kasong ito, ang therapy ay dapat maganap nang eksklusibo sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, na maaaring magbigay nangangailangan ng tulong at ayusin ang regimen ng paggamot nang naaangkop.

    Ang pag-iimbak ng sangkap ay dapat isagawa sa isang madilim, tuyo na lugar sa temperatura ng silid (mga tablet) o sa refrigerator (mga ampoules). Ang pinahihintulutang buhay ng istante ng gamot ay tatlong taon. Pagkatapos ng puntong ito, ipinagbabawal na gamitin ito. Mahalagang tandaan na ang pagpili ng isang partikular na gamot, ang pagpapasiya ng naaangkop na dosis at ang pagbuo ng regimen ng paggamot ay dapat ipagkatiwala sa isang espesyalista.

    Sa Russia, humigit-kumulang 400-450 libong mga stroke ang nakarehistro bawat taon, sa istraktura kung saan namamayani ang mga ischemic - 75-85%. Wala itong contraindications sa panahon ng paggagatas. Ang gamot ay ginawa sa mga adult at pediatric na dosis: 0.05 g at 0.02 g, ayon sa pagkakabanggit.

    Mga natatanging tampok ng pharmacodynamics ng Picamilon

    Ang pagkakaroon ng talamak na cerebral ischemia ay matagal nang pinagtatalunan sa banyagang panitikan. Tulad ng nabanggit sa itaas, karamihan sa mga pasyente na may talamak mga sakit sa vascular ng utak ay may kasaysayan ng stroke, madalas na paulit-ulit.

    Depende sa kalubhaan ng mga paglabag, kaugalian na makilala ang tatlong yugto ng DE. Sa yugto I, ang mga sintomas ay higit na subjective. Ipinapalagay na ang mga ito ay batay sa isang baga o katamtamang pagbaba background ng mood. Ang Stage II dyscirculatory encephalopathy ay binabanggit sa mga kaso kung saan ang mga neurological o mental disorder ay bumubuo ng isang klinikal na tinukoy na sindrom.

    Ayon sa istatistika, ang vascular dementia ay ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng dementia sa mga matatanda at senile pagkatapos ng Alzheimer's disease at responsable para sa hindi bababa sa % ng dementia. Ang vascular dementia, tulad ng DE sa pangkalahatan, ay isang pathogenetically heterogenous na kondisyon.

    Para sa mga gamot na ito, ang mga pangunahing klinikal na epekto ay naiiba nang malaki, ngunit ang nootropic na epekto ay palaging naroroon. Sa kasamaang palad, wala pang solong pag-uuri ng nootropics. Ang sitwasyong ito ay humahantong sa isang hindi ganap na makatwirang pagpapalawak ng bilang ng mga gamot na inuri bilang nootropics. Sa kasong ito, malamang na mas tama na magsalita tungkol sa "nootropic effect" kaysa sa "nootropic effect" ng ilang mga gamot.

    Ang gamot ay inireseta sa maagang panahon ng pagbawi. Itinalaga bilang karagdagang gamot sa paggamot ng ischemia-hypoxia ng utak, sa paggamot ng neurosis at spasticity. Ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa subcutaneously, intramuscularly, at din sa isang puro form intravenously. Isaalang-alang lamang ang ilan sa mga gamot na pinakakaraniwang ginagamit sa neurological practice. Parami nang parami, sa mga ganitong kaso, ang mga vasoactive na gamot ay ginagamit sa neurolohiya (isang listahan ng mga gamot na kabilang sa pangkat na isinasaalang-alang ay ibibigay sa susunod na artikulo).

    Vasoactive na gamot - isang pangkat ng mga gamot na ginagamit sa neurolohiya

    Ang mga antihypertensive na gamot na pangunahing kumikilos sa central nervous system ay pumipigil sa sympathetic activation sa mga vasomotor center ng trunk. Kasabay nito, ang α2-presynaptic receptor agonists - clonidine at α-methyldopa, pati na rin ang mga antagonist (blockers) ng presynaptic β-receptors (halimbawa, propranolol) ay pumipigil sa synthesis at pagpapalabas ng norepinephrine sa synaptic cleft nang hindi nauubos ang supply nito sa terminal.

    Ang mga antihypertensive na gamot na pangunahing kumikilos sa central nervous system ay pumipigil sa sympathetic activation sa mga vasomotor center ng trunk. Kasabay nito, ang mga agonist ng a2-presynaptic receptors - clonidine at a-methyldopa, pati na rin ang mga antagonist (blockers) ng presynaptic β-receptors (halimbawa, propranolol.

    Ang Myasthenia gravis ay isang neuromuscular disease na nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan at pathological na pagkapagod ng kalamnan. Sa batayan ng pag-unlad nito ay isang paglabag sa neuromuscular transmission dahil sa blockade at lysis ng acetylcholine receptors ng postsynaptic membrane ng polyclonal autoantibodies. Ang paggawa ng mga antibodies ay may kondisyon.

    Ang Multiple sclerosis (MS) ay isang pangunahing malalang sakit ng central nervous system, ang klinikal na larawan kung saan ay tinutukoy ng maraming foci ng demyelination, pangunahin sa pyramidal at cerebellar conduction system ng utak at spinal cord, pati na rin sa optic nerve. Ang PC ay itinuturing na multif.

    Video tungkol sa sanatorium Egle, Druskininkai, Lithuania

    Ang isang doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magreseta ng paggamot sa panahon ng isang panloob na konsultasyon.

    Mga balitang pang-agham at medikal tungkol sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa mga matatanda at bata.

    Mga dayuhang klinika, ospital at resort - pagsusuri at rehabilitasyon sa ibang bansa.

    Kapag gumagamit ng mga materyales mula sa site, ang aktibong sanggunian ay obligado.

    Vasocative na gamot sa neurolohiya: listahan at paglalarawan

    Ang pangunahing layunin ng anumang therapy ay upang mapabuti at / o ibalik ang suplay ng dugo sa mga apektadong tisyu. Ito ay totoo lalo na para sa isang mahalagang istraktura para sa isang tao tulad ng utak at, nang naaayon, nervous tissue. Tulad ng alam mo, ang mga neuron (mga selula ng nerbiyos), dahil sa kanilang kumplikadong istraktura at mataas na pagkita ng kaibhan, ay naibalik nang napakabagal. Kaya naman napakahalagang mag-iskedyul ang tamang gamot na magsisilbing mabuti.

    Vasoactive na gamot - kahulugan, pag-uuri

    Ang mga vasoactive na gamot (mula sa Greek na vas - sisidlan) ay mga sangkap (mga ahente ng pharmacological) na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa tisyu ng nerbiyos upang mapabuti ang mga metabolic na proseso para sa mabilis na pagpapanumbalik ng nawalang pag-andar o ang pagpapanumbalik ng bahagyang nawala na mga katangian ng mga neuron.

    Ang mga vasoactive na gamot na ginagamit sa neurological practice ay maaaring nahahati sa ilang grupo:

    • Mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa nervous tissue (utak) sa pamamagitan ng pag-regulate ng vascular tone (myotropic antispasmodics).
    • Mga gamot na nagpapalakas sa mga pader ng mga daluyan ng dugo (angioprotectors).
    • Mga gamot na direktang nakakaapekto sa metabolismo ng nervous tissue.
    • Ang mga gamot na sila mismo ay isang sustansya para sa mga selula ng nerbiyos.
    • Neurotransmitter substance na nagtataguyod ng epektibong paghahatid ng signal sa pagitan ng mga neuron at ang pagbuo ng synaptic (intercellular connections).

    Sa isip, para sa bawat neurological na patolohiya, ilang mga grupo ng mga gamot ang dapat gamitin upang mapabilis at kagalingan ng pagkilos. Ito ay totoo lalo na para sa mga malulubhang sakit gaya ng cerebral infarction na sanhi ng pagkipot o pagkawasak ng isang sisidlan (ang lumang pangalan ay acute cerebrovascular accident, o stroke), Alzheimer's disease, lumilipas. pag-atake ng ischemic(TIA din sila).

    Myotropic antispasmodics

    Ang pangunahing pag-aari ng pharmacological ay kumilos sa makinis na mga selula ng kalamnan ng vascular wall sa pamamagitan ng pagharang sa mga channel ng calcium o mga alpha-adrenergic receptor. Ang pagbawas sa paggamit ng mga calcium ions o hindi paggana ng mga ά-adrenergic receptor na madaling kapitan sa pagkilos ng mga vasotonic substance (epinephrine, norepinephrine, atbp.) ay nag-aambag sa isang vasodilating effect, isang pagbawas sa kabuuang peripheral vascular resistance (OPVR) at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa daloy ng dugo sa tissue.

    Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang Benciclane (Galidor), No-Shpa, Vincamine (aka Oksibral), Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine (Nemotan), Diprofen.

    Agioprotectors

    Ang pangunahing pag-andar ng mga gamot na ito ay upang palakasin ang vascular wall (membrane-stabilizing effect), protektahan ito mula sa pinsala sa pamamagitan ng mga atherosclerotic plaque at pinagsama-samang mga platelet, sa gayon pagpapabuti ng microcirculation. Kaayon, mayroong pagbawas sa pagbuo ng thrombus dahil sa pag-activate ng fibrinolysis at pagbawas sa synthesis ng mga kadahilanan ng coagulation.

    Kasama sa mga sangkap na ito ang Alprostadil (Vazaprostan o Alprostan), Anginine (Parmidine), Xanthinol nicotinate.

    Nangangahulugan na nakakaapekto sa metabolismo ng nervous tissue (kabilang ang utak)

    Ang mga pangunahing mekanismo ay: activation ng aerobic (sa tulong ng oxygen) breakdown ng glucose (glycolysis), isang pagtaas sa ATP synthesis upang mapahusay ang mga proseso ng enerhiya sa cell, kaya ang pagtaas sa transportasyon at akumulasyon ng glucose at oxygen sa mga cell para sa mga proseso ng anabolic (pagbawi). Ang rate at antas ng peroxidation (pagkasira) ng cell membrane lipids ay bumababa rin.

    Kasama sa klase ng mga paghahanda sa parmasyutiko ang: Actovegin, Pentoxifylline (Trental), Mexidol (Mexicor), Vinpocetine (Cavinton), Gingko Biloba (Memoplant), Nootropil (Piracetam).

    Mga paghahanda na sustansya para sa nervous tissue

    Kasama sa grupong ito ang: Cortexin, Adenosine phosphate, Gliatilin, Succinic acid, Aspartic acid. Ang mga gamot na ito ay nagpapabuti sa paghahatid ng mga nerve impulses at / o aktibong ipinakilala sa metabolic process (Krebs cycle), bilang mga precursor ng neuronal membrane phospholipids o pagsasama sa intracellular protein synthesis.

    Mga produktong naglalaman ng mga sangkap ng neurotransmitter

    Ito ay kilala na ang paghahatid ng isang nerve impulse o ang pagsugpo nito ay nangyayari sa pakikilahok ng espesyal mga kemikal na sangkap- mga tagapamagitan. Ang rate ng paghahatid ng signal sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nakasalalay sa kanilang dami at pagiging maagap ng paglabas, o kabaligtaran - pagsugpo sa mga pathological na lugar ng cortex o foci na may mas mataas na aktibidad. Minsan kinakailangan na magtatag ng mga synaptic na koneksyon sa lalong madaling panahon, halimbawa, sa kaso ng isang stroke, at kung minsan, sa kabaligtaran, upang maantala (neurosis, hyperdynamia, atbp.). Samakatuwid, kinakailangan upang maalis ang kawalan ng timbang ng excitatory at inhibitory substance.

    Kasama sa grupong ito ang Aminalon (naglalaman ng gamma-aminobutyric acid), Glycine at Gliatilin (aktibong sangkap - Choline alfoscerate).

    VASOACTIVE DRUGS

    Tungkol sa artikulo

    Para sa pagsipi: Shtok V.N. VASOACTIVE DRUGS // BC. 1999. Blg. 9. S. 6

    Ang systematization ng mga vasoactive na gamot (VP), na isinasaalang-alang ang kanilang pakikipag-ugnayan sa mga gamot-receptor, ay ginagawang posible na makilala mga indibidwal na grupo alinsunod sa object of influence.

    Ang mga adrenergic receptor ng interneuronal synapses ng mga sentro ng vasomotor ng trunk ay apektado ng mga sentral na antihypertensive na ahente na nagpapababa ng central sympathetic activation at sa gayon ay pumipigil sa pagtaas ng presyon ng dugo (BP). Kabilang dito ang: a2-presynaptic receptor agonists - clonidine, methyldopa, guanfacine; ang sentral na sympatholytic na gamot na reserpine at iba pang mga gamot na rauwolfia (ang mga EP na ito ay kumikilos sa parehong paraan tulad ng peripheral sympatholytics). Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga gamot na ito ay hypertension. Ginagamit din ang Clonidine para sa interictal na paggamot ng migraine, pagpapagaan ng mga hot flashes sa panahon ng menopause, at ang cardiovascular component ng withdrawal symptoms. Bilang karagdagan, binabawasan ng clonidine ang hyperkinesis sa mga pangkalahatang tics.

    Ang mga centrally acting na gamot ay maaaring maging sanhi ng sedation (pagkahilo, pisikal na kawalan ng aktibidad, pag-aantok, lalo na sa simula ng paggamot), na may matagal na paggamit, pagkawala ng memorya, libido at mga karamdaman sa ejaculation ay posible. Ang kasikipan ng ilong, tuyong bibig ay mas madalas na nabanggit lamang sa simula ng paggamot. Ang Methyldopa, bilang isang maling precursor ng dopamine, ay binabawasan ang synthesis nito, at ang reserpine, bilang isang sympatholytic, ay binabawasan ang mga reserba nito, na maaaring mapataas ang mga pagpapakita ng parkinsonism sa panahon ng pangmatagalang paggamot. Sa biglaang pagkansela ng clonidine, lalo na kapag pinagsama sa mga b-blocker, maaaring magkaroon ng hypertensive crisis.

    Ganglioblockers bawasan ang presyon ng dugo, bawasan ang dami ng stroke ng puso at peripheral vascular resistance. Ang daloy ng dugo ng tserebral ay nananatiling hindi nagbabago o bahagyang tumataas dahil ang cerebrovascular resistance ay bumababa nang higit sa kabuuang peripheral resistance. Sa neurological clinic, ang mga ganglioblocker ay ginagamit upang kontrolin ang arterial hypertension sa mga pasyente na may cerebral hemorrhage, acute hypertensive encephalopathy, sa kaganapan ng isang krisis na may talamak na dyscirculatory encephalopathy. Sa iba't ibang uri vegetative-vascular dystonia (VVD), ang paggamit ng "soft" (halimbawa, gangleron) ganglion blockers ay humahantong sa pagkakahanay ng nababagabag na balanse sa pagitan ng sympathetic at parasympathicotonia. Ang ilang mga ganglion blocker (hygronium, pentamine, benzohexonium) ay epektibo para sa pulmonary edema.

    Side effect: Ang orthostatic hypotension ay sinusunod, samakatuwid, sa parenteral na paggamit ng mga gamot na ito, ang mga pasyente ay dapat na nasa kama sa loob ng 2-3 oras. Posibleng pagbagal sa motility ng bituka (bihirang paralytic ileus), pagpapanatili ng ihi, mydriasis, kaguluhan sa tirahan, dysarthria, dysphagia. Ang mga phenomena na ito ay bumababa sa appointment ng prozerin at carbachol.

    Peripheral sympatholytics(guanethidine, atbp.) Ubusin ang mga reserba ng naradrenaline sa mga terminal ng neurosmooth muscle junction, moderately block ang sympathetic ganglia at pasiglahin ang b2 receptors ng makinis na kalamnan ng mga arterya. Binabawasan ng Guanethidine ang tono ng mga cerebral vessel. Dahil sa napakadelekado Ang mga komplikasyon ng orthostatic ay bihira. Ang Guanethidine ay kontraindikado sa talamak na stroke, myocardial infarction, pheochromocytoma. Ang isang kamag-anak na kontraindikasyon sa paggamit nito ay talamak na dyscirculatory encephalopathy (DEP).

    Ang a-receptor agonist ergotamine ay may binibigkas na vasotonic effect sa parehong mga arterya at mga ugat na may mababang tono sa simula, binabawasan ang kanilang suplay ng dugo ng 45%. Ang pagpapabuti ng microcirculation ay nag-aambag sa blockade ng pathological arteriovenous shunting. Ang ergotamine ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga pasyenteng dumaranas ng pag-atake ng migraine. Sa isang labis na dosis ng ergotamine (higit sa 8-10 mg / araw), ang talamak na ergotism ay bubuo: pagsusuka, pagtatae, paresthesia, kombulsyon. Sa matagal na paggamit ng gamot sa isang average na therapeutic dosis, ang talamak na ergotism ay bubuo na may mga peripheral circulatory disorder dahil sa vasospasm. Bilang isang bihirang komplikasyon, ang ischemic necrosis ng malambot na mga tisyu ng mga daliri ng paa ay inilarawan. Ang Ergotamine ay kontraindikado sa hypertension, atherosclerosis, angina pectoris, peripheral arterial sclerosis, mga sakit sa atay at bato. Ang dihydroergotamine ay mayroon ding α-adrenergic agonist na katangian, ngunit mas banayad kaysa sa ergotamine.

    a - Mga blocker ng adrenergic pinipigilan sa iba't ibang antas ang paghahatid ng sympathetic innervation sa pamamagitan ng mga a-adrenergic system, hinaharangan ang mga a-receptor ng makinis na kalamnan ng mga arterya. Bilang isang resulta, ang tono ng makinis na mga kalamnan ng mga arterya ay bumababa, na humahantong sa pagbaba sa antas ng presyon ng dugo, lalo na sa kaso ng paunang arterial hypertension. Mga pahiwatig: arterial hypertension at rehiyonal na hypertension sa organ arteries sa VSD, DEP at stroke. Mayroon silang regulatory effect sa metabolismo ng enerhiya sa utak.

    Mga side effect: pagkahilo, orthostatic hypotension, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, antok, sakit sa puso, madalas na pag-ihi. Ang mga ito ay karaniwang sinusunod na may indibidwal na labis na dosis, lalo na sa simula ng paggamot ("unang epekto ng dosis"), nawawala sila kapag ang dosis ay nabawasan at ang gamot ay hindi na ipinagpatuloy.

    b - Mga blocker ng adrenergic pinipigilan ang mga b-receptor sa central nervous system, nerve endings, makinis na kalamnan ng mga daluyan ng dugo at bronchi. Ang mga non-selective b-blocker ay nakikipag-ugnayan sa mga b1- at b2-receptor, at cardioselective - sa mga b1-receptor ng puso. Ang mga gamot ng pangkat na ito na may mataas na lipophilicity (alprenolol, metoprolol, oxprenolol, propranolol) ay mahusay na tumagos sa hadlang ng dugo-utak, binabawasan ang pagkabalisa, pagkabalisa, takot, itigil ang cardiovascular at vegetative-somatic disorder na sanhi ng stress, bawasan ang presyon ng dugo, gawing normal ang mga parameter ng EEG . b-Blockers nagpapabagal sa rate ng puso, binabawasan ang lakas ng myocardial contraction, binabawasan ang pagkonsumo ng myocardial oxygen, pinipigilan ang automatism ng atrioventricular node at ectopic foci ng myocardial excitation, dagdagan ang tolerance pisikal na Aktibidad. Pinapabuti nila ang mga tagapagpahiwatig ng tono at reaktibiti ng mga daluyan ng utak. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng isang binibigkas na hypotensive effect sa arterial hypertension ng hyperkinetic type. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga b-adrenergic blocker sa neurological clinic ay VVD, kabilang ang sympathoadrenal crises, idiopathic orthostatic hypotension, migraine, DEP na may arterial hypertension. Ang paggamot sa mga gamot ng pangkat na ito ay binabawasan ang dami ng namamatay ng mga pasyente na may kusang subarachnoid hemorrhage at ischemic stroke, ang dalas ng pag-ulit ng ischemic stroke at myocardial infarction na nagpapalubha nito. Mayroon silang sedative effect, itigil ang mga pagbabago sa hemodynamic na kasama ng psycho-emotional stress, bawasan ang nanginginig na hyperkinesis na dulot ng kaguluhan. Epektibo sa paggamot ng mga pasyente na may mga sintomas ng withdrawal.

    Mga side effect: bradycardia, angina pectoris, may kapansanan sa atrioventricular conduction hanggang sa kumpletong blockade ng puso, left ventricular failure at pulmonary edema, cardiogenic o anaphylactic shock. Ang mga di-pumipili na gamot ay nagdudulot at nagpapataas ng bronchospasm. Kapag gumagamit ng mga blocker na may aktibidad na sympathomimetic (oxprenolol, pindolol, alprenolol), ang mga naturang komplikasyon ay hindi gaanong karaniwan. Ang mga karamdaman sa mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos (insomnia, nakakagambalang mga panaginip, guni-guni o depresyon, pananakit ng kalamnan o pagkapagod) ay sinusunod sa 3-15% ng mga kaso. Maaaring may mga palatandaan ng myotonia at pagtaas ng mga palatandaan ng myasthenia gravis. Ang mas bihirang mga komplikasyon ay fibrosis ng mga baga at pleura, blepharitis, conjunctivitis, anorexia, gastralgia. Dahil sa madalas na mga komplikasyon, ang paggamit ng practolol ay hindi na ipinagpatuloy.

    Contraindications para sa paggamit: malubhang pagpalya ng puso, bradycardia, sinus ritmo disorder, bronchial hika, paulit-ulit na claudication; kamag-anak na mga kontraindikasyon: katamtamang pagpalya ng puso, nakahahadlang na sakit sa baga, depresyon, hypothyroidism, sakit sa atay at bato, diyabetis (hindi pumipili ng mga b-blocker na nagpapahaba ng epekto ng insulin). Sa biglaang paghinto ng pagkuha ng mga gamot na ito, posible ang isang withdrawal syndrome: paglala ng coronary blood supply, sakit sa puso, arrhythmia, pagtaas ng presyon ng dugo.

    Mga katangian a - at b - mga blocker nagtataglay ng labetalol, isang "hybrid" blocker. Ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay tinutukoy ng kumbinasyon ng mga katangiang ito. Ang pagiging epektibo ng gamot sa paggamot ng "hypertension-tachycardia" syndrome, na bubuo pagkatapos ng maraming pinagsamang pinsala, ay naitatag. Ang mga side effect ay nauugnay sa blockade ng parehong a-receptor - orthostatic episodes, pagkahilo, ingay sa tainga, kapansanan sa pag-ihi at bulalas (nang walang pagbaba sa libido, paninigas, na may orgasm), at b-receptors - bronchial obstruction, intermittent claudication, Raynaud's disease , depresyon na may pagkagambala sa pagtulog.

    Mga antagonist ng receptor ng serotonin(ketanserin, ritanserin), pangunahing kumikilos sa central nervous system, ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit na may angiospasms ng peripheral arteries - Raynaud's disease at intermittent claudication. Ang Cyproheptadine, pizotifen, inprazochrome ay inireseta para sa interictal na paggamot ng migraine.

    Ang angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) ay pumipigil sa paggawa ng pressor peptide, angiotensin II. Ang mga ACE inhibitor ay ginagamit para sa lahat ng uri ng arterial hypertension, lalo na ang pinagmulan ng renovascular, congestive cardiovascular insufficiency, angiospastic form ng Raynaud's disease, DEP na may arterial hypertension o congestive heart failure. Sa mga form na ito, ang mga inhibitor ng ACE ay mas epektibo kaysa sa mga sympatholytics na kumikilos sa mga nagkakasundo na dulo, a-blocker at calcium antagonist. Ang kumbinasyon ng ACE inhibitors sa iba pang mga antihypertensive agent, kabilang ang mga calcium antagonist, b-blockers at diuretics, ay nagpapataas ng kanilang pharmacotherapeutic efficacy. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), lalo na ang indomethacin, ay binabawasan ang antihypertensive effect ng ACE inhibitors. Gayunpaman, dapat tandaan na ang paggamit ng acetylsalicylic acid bilang isang antiplatelet agent (sa dozemg) ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng ACE inhibitors.

    Mga pondo na pangunahing kumikilos sa makinis na kalamnan mga sisidlan, depende sa epekto sa mga sistema ng enzyme: adenylate cyclase (AC), phosphodiesterase (PDE) ay nabibilang sa iba't ibang klase ng pharmacological. Sa pagsasagawa, ang mga gamot na ito na nakararami sa myotropic na aksyon ang mas madalas na tinatawag na mga vasoactive na gamot ("antispasmodics", "vascular" myolytics).

    Isoquinoline derivatives- papaverine at drotaverine - isakatuparan ang kanilang pagkilos sa pamamagitan ng pag-activate ng AC at pag-iwas sa PDE sa vascular smooth muscle cells at magkaroon ng katamtamang ganglioplegic effect. Ang Papaverine ay nagpapalawak ng mga arterya at ugat. Ang huli ay maaaring lumala ang venous outflow mula sa cranial cavity, na, na may paunang nabawasan na tono ng ugat, ay maaaring ituring bilang isang hindi kanais-nais na epekto. Hindi binabawasan ng Drotaverine ang tono ng mga ugat.

    Mga derivatives ng Vikamin(isang alkaloid ng mga halaman ng periwinkle family) - vinpocentine. Ang gamot na ito ay nagpapagana ng AC sa mas malaking lawak at katamtamang pinipigilan ang PDE. Ang Vinpocetine ay piling nagpapabuti sa cerebral hemodynamics at maaaring ituring bilang isang "optimizer" ng vascular tone, na nagbibigay ng isang pumipili na antispastic na epekto sa mga cerebral vessel, o nagpapanumbalik ng vascular tone sa kaganapan ng paunang pagbaba nito. Ang gamot ay nag-normalize ng mga rheological na katangian ng dugo at nagpapabuti ng microcirculation. Ang Vinpocetine ay may direktang neurometabolic cerebroprotective effect, may antihypoxic at antiparoxysmal effect. Ang isang mahalagang tampok ng vinpocetine ay ang kakulangan ng impluwensya sa mga parameter ng systemic hemodynamics at ang kawalan ng "steal" syndrome. Ginagamit ang Vinpocetine kapwa para sa una at malubhang anyo ng kakulangan sa cerebrovascular, para sa lumilipas na cerebral ischemia, para sa lahat ng anyo at yugto ng stroke (maliban sa talamak na yugto ng hemorrhagic stroke), mga vasovegetative disorder (kabilang ang endocrine genesis). pati na rin para sa pag-iwas convulsive syndrome sa mga batang may traumatic brain injury.

    mga derivatives ng xanthine- caffeine, theobramine, theophylline, aminophylline, pentoxifylline - ay maaari ding ituring bilang "optimizer" ng vascular tone, ngunit mayroon silang mas malinaw na venotonic effect (pagpapabuti ng pag-agos ng venous blood mula sa cranial cavity). Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay nagpapagana ng paghinga, nagpapataas ng rate ng puso (HR), diuresis. Ang mga VP na ito ay nagpapabuti sa mga rheological na katangian ng dugo.

    mga antagonist ng calcium(Ca 2+ channel blockers) ay may kakayahang magkaroon ng antispasmodic, antihypertensive, coronarolytic effect. Ang pangkat ng mga phenylalkylamines ay kinakatawan ng verapamil, fendilin, difril. Ang pangkat ng dihydropyridines ay kinabibilangan ng nifedipine, foridon, nicardipine, nitrendipine, isradipine, nimodipine. Kabilang sa mga EP na ito, maaaring isa-isa ng isa ang adalat sa mga kapsula (liquid dosage form) at mga tablet, na may kakayahang gumawa ng mabilis na antihypertensive effect, at nimodipine, na kumikilos sa mga cerebral arteries sa mas malaking lawak kaysa sa iba pang mga Ca 2+ antagonist.

    Mga peripheral vasodilator- hydralazine, sodium nitroprusside, milsidomine, minoxidil - magkaroon ng isang binibigkas na peripheral antispasmodic effect, bawasan ang tono ng ugat, bawasan ang venous return sa puso. Bihirang ginagamit sa neurological practice.

    Ang paggamit ng mga vasoactive na gamot sa paggamot ng VVD

    Ginagamit ang VP laban sa background ng pagmamasid sa mga pamantayan ng isang malusog na pamumuhay, paggamot na may mga tranquilizer o antidepressant.

    Mga pasyente na may VVD na may patuloy na pagpapakita systemic hypertension at hypertension ng mga arterya, ang mga ahente na pumipigil sa central sympathetic activation (clophelin, methyldopa, reserpine), ganglioblockers, a- at b-adrenergic blockers ay inireseta. Para sa regulasyon ng regional vascular tone, myotropic antispasmodics, vinca preparations, dibazol, a-blockers, calcium antagonists ay ginagamit. Sa systemic hypotension at regional hypotension, ang ergotamine at mga paghahanda na naglalaman nito ay inireseta, iba pang mga sympathomimetics - ephedrine, fetanol, phenylephrine (mezaton), pati na rin ang mga anabolic at steroid hormones. Sa kaso ng nangingibabaw na hypotension ng mga ugat, ang mga paghahanda ng xanthine, periwinkle, at a-stimulant ay ipinahiwatig. Sa halo-halong mga anyo ng VVD, ang mga pinagsamang paghahanda ay epektibo - bellataminal, belloid, bellaspon. Sa lahat ng mga kaso, ang mga ahente na nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa central nervous system ay kapaki-pakinabang: aminalon, pyriditol, piracetam, bitamina therapy (B1, B6, C, PP).

    Sa mga paraan ng paggamot na hindi gamot, ginagamit ang acupuncture at iba't ibang paraan ng physiotherapy.

    Ang paggamit ng mga vasoactive na gamot sa paggamot ng DEP

    Ang DEP ay isang mabagal na progresibong kakulangan ng suplay ng dugo sa utak, na sinamahan ng maliliit na pagbabago sa focal sa tisyu ng utak. Pangunahing etiological na mga kadahilanan Ang DEP ay hypertension at atherosclerosis, mga systemic vascular disease, lalo na nakakaapekto sa aortic arch at ang mga pangunahing vessel ng ulo na umaabot mula dito. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng DEP ay nangyayari sa mga yugto ng decompensation ng sirkulasyon ng tserebral. Sa masinsinang pagaaruga krisis na nauugnay sa pagtaas ng presyon ng dugo, ang pagpili ng mga antihypertensive na gamot ay dapat na sapat sa kalubhaan ng krisis (ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga high-speed na gamot); huwag ibaba ang presyon ng dugo sa ibaba ng antas na pamilyar sa pasyente; kinakailangang pumili ng paraan ng pangangasiwa ng gamot na nagbibigay ng mabilis, ngunit maayos at kontroladong pagbaba ng presyon ng dugo (karaniwan ay intravenous drip infusion) at isinasaalang-alang ang posibleng side effect ng mabilis na kumikilos na mga gamot; bawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

    Ang VP ay pinili depende sa uri ng cerebral angiodystonia. Sa hypertonicity ng mga arterya, ang mga gamot na may predominance ng antispasmodic action ay inireseta, na may mga sintomas ng dystonia at hypotension ng cerebral arteries at veins, vinpocetine, aminophylline, at trental ay ginustong.

    Ischemic cerebral crisis sa mga pasyente na may DEP laban sa background ng atherosclerosis, ito ay bubuo ayon sa uri ng kakulangan sa sirkulasyon ng tserebral. Maaaring ito ay resulta ng pagbaba sa pumping function ng puso at pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas ng lagkit ng dugo, at pagtaas sa aktibidad ng coagulation system. Sa mga kasong ito, epektibong magdagdag ng maliliit na dosis ng cardiac glycosides (corglicon) sa patuloy na therapy. Sa isang krisis laban sa background ng hypercoagulability, ang pagpapakilala ng heparin ay ipinahiwatig. Sa mga anticoagulants ng hindi direktang pagkilos, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga nagpapakita ng mas mababang pagkahilig sa pagsasama-sama: syncumar, pelentan, phenylin.

    Sa pangmatagalang (multi-month) appointment ng VP para sa paggamot ng DEP nang walang paglala mabisang gamot ay pinili nang paisa-isa. Sa kasamaang palad, sa pagsasagawa ito ay nangangahulugan ng isang empirical na diskarte (pagsubok at pagkakamali). Sa pagkakaroon ng mga kondisyon, posibleng irekomenda ang pagpili ng isang indibidwal na pinakamainam na EP gamit ang isang talamak na pharmacological test. Binubuo ito sa sunud-sunod na pangangasiwa ng therapeutic doses ng bawat isa sa mga nasubok na vasoactive agent isang beses sa isang araw (screening). Kasabay nito, pagkatapos ng intravenous administration ng gamot, ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan at ang sabay-sabay na pagpaparehistro ng presyon ng dugo, pulso, REG, EEG ay isinasagawa sa loob ng 1 oras. Ang bawat isa sa iba pang nasubok na VP ay pinangangasiwaan sa susunod na araw. Para sa therapy, ang isang gamot ay pinili na, sa isang matinding pagsubok, ay nagdulot ng pinaka-kanais-nais na mga pagbabago sa mga naitala na mga parameter. Ang ganitong mga pag-aaral ay maaaring isagawa sa opisina functional diagnostics. Ang pharmacotherapy sa pamamagitan ng indibidwal na pagpili ay nagdaragdag sa pagiging epektibo ng paggamot at binabawasan ang oras nito.

    Ang paggamit ng mga vasoactive na gamot sa paggamot ng stroke

    Ang saklaw ng artikulong ito ay hindi kasama Detalyadong Paglalarawan masinsinang pangangalaga ng hemorrhagic at ischemic stroke. Ang paggamit ng VP bilang bahagi ng pinagsamang paggamot ng stroke, siyempre, ay hindi napakahalaga. Ang EP monotherapy sa talamak na yugto ng stroke ay hindi maituturing na sapat, ang EP ay dapat isama sa iba pang paraan ng pathogenetic na paggamot; sa talamak na yugto ng stroke, ang parenteral na pangangasiwa ng mga VP ay dapat ituring na epektibo; sa pang-araw-araw na programa ng intensive therapy, ang kanilang paulit-ulit na pangangasiwa ay dapat isagawa depende sa tagal ng pagkilos ng isang solong dosis (para sa karamihan ng mga VP, 3 beses sa isang araw). Sa mga unang araw pagkatapos ng pagpawi ng stroke dahil sa pagkawala o pagbaba sa vascular reactivity, ang pagpapakilala ng VP ay maaaring hindi sinamahan ng pagbabago sa klinikal na estado, mga electrophysiological parameter. Ang kawalan ng mga palatandaang ito ay hindi nagpapahiwatig ng kawalan ng bisa ng EP. Ang pagsusuri ng aktibidad ng EP ay pinadali ng kanilang pangangasiwa sa mga agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng iba pang mga ahente ng pathogenetic therapy at ang dynamic na pagmamasid sa kanilang epekto sa kondisyon ng pasyente at sabay na naitala ang presyon ng dugo, rate ng puso, ECG, REG at EEG. Sa kurso ng pagpili ng pinakamainam na gamot sa mga unang araw pagkatapos ng stroke, ang screening para sa CAP ay makatwiran; sa pinaka-talamak na yugto, upang makakuha ng isang mas mabilis na epekto, ito ay makatwiran upang ipasok ang VP sa ugat sa isang solong sistema ng pagtulo na may cardiotonic, decongestant (dehydrating), hemorheological na gamot, hemodilution agent, antifibrinolytics at anticoagulants. Kapag nagsasagawa ng kumplikadong masinsinang therapy, ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga ahente na may kabaligtaran na mga katangian ng pharmacodynamic, ang pangangasiwa ng mga ahente na may katulad na pharmacodynamic na epekto (dahil sa hindi mahuhulaan ng potentiating action) o mga hindi tugmang gamot (halimbawa, heparin + cavinton) ay dapat na iwasan. Ang pagkakakilanlan ng "penumbra zone" sa isang computer o magnetic resonance tomogram (isang perifocal area na may brain perfusion sa isang prefunctional level) ay nagsisilbing batayan para sa pagpapatuloy ng intensive therapy para sa CAP at iba pang paraan ng pinagsamang pathogenetic na paggamot.

    Kaya, ang paggamit ng VP sa kumplikadong therapy ng stroke ay dapat isaalang-alang hindi lamang makatwiran, ngunit kinakailangan din. Kasabay nito, ang pagtatasa ng kanilang aksyon ay hindi dapat limitado sa pagkilala lamang sa epekto ng vasomotor. Ang bawat isa sa mga gamot ng klase ng pharmacological na ito ay kadalasang nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at functional na aktibidad ng utak, dahil, kahit na sa iba't ibang antas, ang mga EP ay nagbibigay ng hindi direktang (sa pamamagitan ng pinahusay na sirkulasyon ng dugo, proteksyon laban sa ischemia) at isang direktang nootropic na epekto dahil sa normalisasyon ng ang metabolismo ng apektadong utak.

    1. Mashkovsky M.D. Mga gamot, sa 2 bahagi, bahagi I - M .: Medisina, 340,.

    2. Shtok V.N. Mga gamot sa angioneurology. - M.: Medisina, 1984; 303 p.

    3. Shtok V.N. Pharmacotherapy sa neurolohiya. M.: Medisina, 1995; 10-28,.

    4. Sanggunian Vidal. Mga gamot sa Russia. M.: AstraPharmService, 1997.

    Sa huling dalawang dekada, ang fibromyalgia (FM) ay nakakuha ng isang matatag na lugar sa mga pinaka-nauugnay.

    Ang mga nootropic na gamot (Griyego: "noos" - pag-iisip, isip; "tropos" - direksyon) ay kilala mula sa.

    © "RMJ (Russian Medical Journal)"

    Magrehistro ngayon at makakuha ng access sa mga kapaki-pakinabang na serbisyo

    • Mga medikal na calculator
    • Listahan ng mga napiling artikulo sa iyong espesyalidad
    • Video conferencing at higit pa

    Magrehistro