Maaari bang maging cancer ang erosion? Sino ang nasa panganib para sa cancer: maaari bang maging cancer ang cervical erosion? Posible bang maging cancer ang sakit?

Kilalanin ang kaaway sa pamamagitan ng paningin

Pagguho cervix- isang sakit kung saan mayroong isang paglabag sa integridad o isang pathological na pagbabago sa epithelium, ang mauhog lamad na lining sa ibabaw nito.

Ngunit, nakikita mo, ang bahagyang kawalan (gulo) ng mauhog lamad at hindi tipikal na pagbabago ang mga tela nito ay dalawang ganap na magkaibang bagay. Upang maging mas tumpak, dalawa iba't ibang estado at dalawang magkaibang paraan ng paggamot. Ang isang bihasang gynecologist lamang ang maaaring mag-diagnose at magreseta sapat na therapy.

Ang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa cervix, isang acidic na kapaligiran, pinsala sa cervix - lahat ng ito ay naghihikayat ng pagtaas ng pagtatago ng mauhog lamad, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng mga tiyak na pagtatago na "nakakasira" sa mauhog lamad.

Ito ay kung paano pinipilit ang cervical epithelium na ipagtanggol ang sarili nito. Ngunit ito ay humahantong sa isang paglabag sa integridad ng epithelium at kasunod na mga pagbabago, ang hitsura ng mga neoplasma.

Mga uri ng paggamot para sa pagguho

Kung ang isang bahagyang pagguho ay napansin, ang gynecologist ay nagrereseta ng electrocoagulation, laser cauterization o cryocoagulation. Kung may discharge na kasama ng sakit, ang mga anti-infective na gamot ay karagdagang inireseta.

Kapag nakumpirma ang cervical cancer, ginagamit ang mga karaniwang paraan ng paggamot sa kanser:

Ang pagkakalantad sa kirurhiko. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-katanggap-tanggap sa pagkakaroon ng mga malignant na tumor. Kung ang pinsala ay maliit, pagkatapos lamang ang layer ng binagong epithelium ay aalisin. Kung ang tumor ay lumawak nang malaki, ang matris o ang cervix nito ay pinutol.
Kemikal na therapy. Ang pasyente ay inireseta ng mga espesyal na nakakalason na gamot na sumisira sa mga selula ng kanser. Ang pamamaraan ay hindi ligtas para sa kalusugan, dahil ang mga nakakalason na sangkap ay nakakaapekto rin malusog na mga selula. Ngunit para sa paggamot ng kanser, lalo na sa mga unang yugto, ang chemotherapy ay pinaka-epektibo.
Radiation therapy. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang makabuluhang dosis ng ionizing radiation. Ang pag-iilaw ay nagpapahintulot sa iyo na sirain ang mga mutated na selula nang hindi sinisira ang anatomical na istraktura ng matris.

Sa paggamot ng kanser, ang mga pinagsamang pamamaraan ay madalas na ginagawa, na kinabibilangan ng operasyon, radiation at chemotherapy.

papilloma virus
, na isa sa mga sanhi ng pagguho, ay lubos na nakakaapekto sa posibilidad ng pagbuo ng kanser, na tumataas ito ng humigit-kumulang isang daang beses.

Kapag nagbabago ang pamantayan ng vaginal flora, nangyayari rin ang mga proseso na nakakaapekto sa pag-unlad ng pagguho. Bilang karagdagan, ang mga naturang pagbabago ay maaaring humantong sa pagkabulok ng mga selula sa isang malignant na tumor.

Upang maiwasan ang precancerous na kondisyon ng cervical erosion, kinakailangan na obserbahan ng isang gynecologist tuwing anim na buwan.

Ang paggamot sa Surgitron ay nararapat na itinuturing na pinaka-epektibo sa ngayon. Ito ay may mga pakinabang tulad ng kawalan ng postoperative pain at scars, atbp. Karagdagang impormasyon tungkol sa pamamaraan ay isiniwalat sa artikulo
"Paggamot ng pagguho gamit ang surgitron"
.

Gaya ng
paggamot ng radio wave
, ang pamamaraang ito ay hindi nag-iiwan ng mga peklat at hindi nakakagambala sa pagkalastiko ng matris, na lubhang mahalaga para sa mga nagpaplano ng pagbubuntis. Hindi mo rin kailangang mag-alala tungkol sa pagdurugo sa panahon ng operasyon, dahil ang cryodestruction ay kinabibilangan ng paggamit ng napakababang temperatura.

Minus ang pamamaraang ito Maaaring i-highlight ng isa ang isang maliit na posibilidad ng pagbuo ng peklat kapag inaalis ang malalaking pagguho.

Ang pamamaraan ay gumagamit ng mga espesyal na gamot (Solkovagin at Vagotil). Upang mapupuksa ang pagguho, inilapat ang mga ito sa apektadong lugar.

Ang direktang koneksyon sa pagitan ng pag-unlad ng mga sakit sa cervix (lalo na ang kanser) at ang presensya sa katawan ng mga virus tulad ng herpes type 2 (o tinatawag na genital herpes) at human papillomavirus (HPV) ay mapagkakatiwalaang napatunayan.

Ang pagguho ng servikal ay maaaring makapukaw ng parehong benign at malignant na pagkabulok ng epithelial tissue, lalo na kung nagpapatuloy ito nang mahabang panahon.

Ang kakulangan sa napapanahon, karampatang tulong ay nangangahulugan ng talagang mataas na panganib na magkaroon ng cervical cancer!

Upang epektibong gamutin, una, kailangan mong maingat na masuri at alisin ang sanhi ng sakit - ang nagpapasiklab na proseso. Pangalawa, alisin ang nabagong cervical tissue. Pangatlo, pasiglahin ang mga proseso ng pagbawi.

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa tagal, anyo at likas na katangian ng sakit at kung ang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis.

Ano ang erosion? Ang sakit na ito ay isang paglaganap ng epithelium, na humahantong sa pagkasira ng cervix.

Ang malignant erosion ng cervix ay lilitaw lamang kapag ang pasyente ay ganap na binabalewala ang mga sintomas ng sakit - kung ang paggamot ay magaganap sa oras, at ang babae ay hindi tumanggi na sumunod kumplikadong therapy, maaari mong mapupuksa ang pagguho nang mabilis at epektibo. Ngayon, maraming kababaihan ang sigurado na ang sakit ay itinuturing na nagbabanta sa buhay - sa katunayan, ang sakit ay mapanganib.

Ang therapy para sa isang benign na proseso ay dapat isagawa ng isang babae bago maging agresibo ang sakit.

Ngayon ang sakit ay ginagamot gamit ang mga modernong pamamaraan, tulad ng:

Laser. Habang lumalaki ang tumor, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng laser treatment sa mga babae. Pagkatapos ng lahat, ang radiation nito ay ang pinakaligtas at pinaka-epektibo para sa kalusugan ng pasyente, dahil ang kapangyarihan ng aparato ay nakakatulong upang pagalingin kahit ang malalim na mga layer ng epithelium. Ang doktor ay nagdidirekta ng laser lamang sa mga may sakit na selula, na nagiging sanhi ng mga ito upang sumingaw.
Mga alon ng radyo

Sa kawalan ng wastong paggamot, madalas na nagrereseta ang mga doktor radio wave therapy. Ang prinsipyo nito ay ito: ang mga nasirang bahagi ng cervix ay ginagamot ng mga radio wave gamit ang iba't ibang mga aparato, halimbawa, Surgiton. Pagkatapos ng pamamaraan, walang mga peklat na nananatili sa ibabaw ng epithelium.

Cryodestruction. Depende sa sanhi ng sakit, inireseta ng mga doktor ang pamamaraang ito paggamot. Kapag ginagawa ito, ang mga apektadong lugar ay ginagamot ng likidong nitrogen, na, habang nagyeyelo, sinisira ang mga nakakapinsalang selula dahil sa mababang temperatura nito. Ang opsyon sa paggamot na ito ay hindi rin nagiging sanhi ng pagkakapilat.

Bilang karagdagan sa mga naturang pamamaraan, ang pasyente ay inireseta din ng paggamot sa gamot. Salamat sa mga gamot, ang mga nasirang selula ay mabilis na napapalitan ng malulusog.

Mahalagang uminom ng mga gamot pagkatapos na sila ay inireseta ng isang doktor - ito ang tanging paraan upang makamit ang isang kumpletong paggaling at hindi maging sanhi ng iba pang mga sakit ng reproductive system.

Maaari bang maging cancer ang cervical erosion?

Upang makita ang pag-unlad ng pagguho, ang isang cytological na pagsusuri ay maaaring isagawa sa anumang ospital. Dapat itong gawin, dahil walang mga diagnostic ang doktor ay walang karapatan na magreseta ng paggamot.

Sa mahabang panahon, habang lumalaki ang sakit, nangyayari ang mga pagbabago sa katawan na negatibong nakakaapekto sa kalusugan. Maaari bang maging cancer ang pagguho kung hindi ginagamot? Maraming mga modernong siyentipiko ang naniniwala na kapag ang epithelial layer ay lumalaki, ang mga bago at malusog na mga selula ay nagsisimulang gumawa sa babaeng katawan.

Ito ay humahantong sa takip ng nasirang ibabaw ng matris, bilang isang resulta kung saan ang mga selula sa paglipas ng panahon ay maaaring bumagsak sa malignant at mapanganib sa kalusugan. Sa bandang huli mahabang paggamot hindi kapaki-pakinabang sa kalusugan, o kumpletong kawalan Ang therapy ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga malignant na selula sa ibabaw ng mga genital organ.

Gayunpaman makabagong gamot napatunayan na ang mga epithelial cell ay hindi cancerous, dahil hindi naglalaman ang kanilang istraktura malignant na sangkap, na maaaring magsimulang lumaki anumang sandali. Upang buod, mapapansin na kung ang isang babae ay may pagguho sa ibabaw ng mga genital organ, ang posibilidad ng pagkabulok nito sa isang cancerous na tumor ay depende sa isang bilang ng mga kadahilanan.

genetic predisposition ng pasyente;
estado ng immune system;
ang pagkakaroon ng mas mapanganib na mga sakit na nagaganap sa katawan;
hindi tamang paggamot pagguho, bilang isang resulta kung saan iba't ibang mga gamot ang ginagamit.

Pagkatapos ng cauterization, ang cervical erosion ay hindi nagiging sanhi ng cancer. Ito ay pinadali ng pagkilos ng laser sa katawan, na sumisira sa lahat ng mga apektadong selula.

Kahit na ang talamak na anyo ng sakit ay hindi maaaring maging sanhi ng kanser kung ang isang babae ay nagsimulang labanan ito sa oras at mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Ang isang pabaya na saloobin sa kalusugan, at ang pagkakaroon ng ilang mga kadahilanan, ay humantong sa pagbuo ng isang tumor, na hindi lahat ay maaaring ganap na gumaling.

Mga sintomas at diagnosis ng cervical erosion

Benign ang erosion pagbuo ng cavity, sa panahon ng pag-unlad kung saan maaaring mapansin agad ng isang babae ang pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, kung minsan ang mga pasyente, sa kabaligtaran, ay hindi napapansin ang hitsura ng patolohiya, na nagbibigay-katwiran netong halaga pagkapagod.

Ang dysplasia ng epithelial layer at iba pang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay makakatulong upang makagawa ng tamang pagsusuri kahit na sa paunang yugto ng sakit, kapag ang isang babae ay inaatake lamang ng mga kahina-hinalang palatandaan ng pagguho.

sakit sa panahon ng pagpapalagayang-loob, paglipat mula sa ibabang linya ng tiyan hanggang sa cervix;
transparent na paglabas;
pagdurugo na may mga namuong dugo;
sakit kapag pumunta sa banyo;
kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan;
sakit kapag nagbubuhat ng mga timbang.

Karaniwan, sa pagkakaroon ng mga kanais-nais na kadahilanan, ang pagguho (kahit na ito ay lumitaw kamakailan) ay napansin ng isang gynecologist sa isang upuan, kung saan, sa tulong ng mga salamin, posible na suriin ang lahat ng mga tampok ng kurso ng sakit. Kadalasan posible na makilala ang patolohiya sa pamamagitan ng isang detalyadong pagsusuri sa cervix - ang diagnostic na pamamaraan na ito ay tinatawag na colposcopy.

Kinakailangan itong isagawa kung hindi matukoy ng doktor tamang diagnosis at kailangan ang maingat na pagkilala sa mga apektadong organo kung pinaghihinalaan ang pagguho.

Bakit maaaring magdulot ng cancer ang erosion? Ang isang malignant neoplasm ay maaaring umatake sa babaeng katawan dahil sa kumbinasyon ng dalawang epithelia (ang mga dingding ng cervix at ang hangganan ng pagguho). Samakatuwid, hindi mo dapat simulan ang kurso ng patolohiya, kung hindi man ito ay maaaring humantong sa mahaba at mahirap na therapy.

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa upuan, magrereseta din ang doktor ng serye ng sakit mga pamamaraan ng diagnostic:

pagkuha ng smear para sa microflora;
Pap smear;
paghahasik ng microflora ng vaginal cavity;
Mga pagsusuri sa PCR, na ginagawang posible upang matukoy ang isang impeksiyon na nangyayari sa loob ng katawan.

Pagsusuri sa HPV. Ito ay isinasagawa pagkatapos ng pagtuklas ng paglabas ng dugo sa pasyente na hindi nag-tutugma sa simula ng cycle ng regla. Sa kasong ito, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri upang kumpirmahin ang inaasahang pagsusuri, pati na rin upang makilala ang kondisyon ng cervical mucosa, na, sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan madalas nagiging cancer.
Cervical biopsy. Ang isang kanser na tumor ay maaaring magsimulang lumaki anumang oras, kaya kung ang mga palatandaan ng sakit ay napansin, ang doktor ay dapat magsagawa ng biopsy. Ito pamamaraan ng diagnostic ay nagsasangkot ng paggamit ng isang maliit na elemento ng cervix, na maingat na sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo para sa pagkakaroon ng mga malignant na selula.

Mga grupo at mga kadahilanan ng panganib

Ang pagguho mismo ay hindi isang sakit na oncological. Ngunit mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nag-aambag sa posibilidad na magkaroon ng kanser:

madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
nakababahalang mga sitwasyon;
maagang pakikipagtalik;
impeksyon sa HPV;
namamana na predisposisyon sa kanser;
humina ang immune system;
mahinang nutrisyon, malnutrisyon;
madalas na paggamit mga inuming may alkohol, paninigarilyo.

Ang patuloy na pagkapagod at kawalan ng tulog o hypothermia ay nakakabawas sa antas ng mga panlaban ng katawan, sa gayon ay tumataas ang panganib na magkaroon ng kanser.

Maaari bang maging cancer ang cervical erosion? Kung ang cervix ay hindi ginagamot, ang ilang mga kadahilanan ay maaaring pasiglahin ang paglaki malignant na tumor.

Impeksyon ng babaeng katawan na may papillomavirus. Sa mga unang yugto ng sakit, ang impeksiyon ng papillomavirus ay itinuturing na pinakamahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng cervical cancer. Ang papilloma virus ay may kakayahang makahawa ng malaking bilang ng mga selula sa katawan, na kinabibilangan ng mga selula sa bibig, ari, pharynx, balat, anus, at iba pa. Kung ito ay makapasok sa cavity reproductive organ, lalo na kung ang isang babae ay dumaranas ng pagguho, ang PVI ay maaaring magdulot ng kanser, na bumubuo ng maliliit na papilloma.
paninigarilyo. Nililinaw ng iba't ibang paraan ng diagnostic na ang paninigarilyo ay lubhang nagpapataas ng panganib ng kanser. cervix ng matris. Sa mga pasyente na naninigarilyo, ang maliit na halaga ng mga produkto ng pagkasunog ng tabako ay naroroon sa cervical mucus. Ang mga nakakapinsalang sangkap na ito ay nakakagambala sa istruktura ng DNA ng mga selula na bumubuo sa mucous membrane, na nagiging isang seryosong kadahilanan sa paglitaw ng isang malignant na tumor.
May kapansanan sa mga function ng immune system. Ang HIV ay lubos na nagpapalubha sa immune system, kaya kung ang isang babae ay may AIDS, ang kanyang panganib na magkaroon ng tumor ay masyadong mataas.
Pag-inom ng contraceptive. Ang pangmatagalang paggamit ng mga contraceptive ay nagdudulot din ng paglaki ng mga selula ng kanser.
Nutrisyon. Ang kakulangan ng mga bitamina sa diyeta ng isang babae ay maaaring humantong sa paglitaw ng isang malignant na tumor. Ang panganib ay tumataas nang malaki kung ang pasyente ay may mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mahalagang bigyang-pansin ang mga salik na ito, na maaaring lubos na magpalala sa iyong kalusugan.

Mga aksyong pang-iwas

Ang mga sintomas tulad ng paglabas ng mga namuong dugo at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay dapat talagang alerto sa isang babae. Kung ang pasyente ay katatapos lamang ng isang kurso ng paggamot para sa cervical erosion, dapat niyang sundin ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

ipinag-uutos na personal na kalinisan (at dapat itong gawin hindi lamang ng babae, kundi pati na rin ng kanyang kasosyo sa sekswal);
pangangati, pagkasunog at kakulangan sa ginhawa sa genital area ay dapat na isang ipinag-uutos na dahilan upang bisitahin ang isang doktor - tandaan na ang mas maaga ang sakit ay napansin, mas mabilis itong mapapagaling;
ang paggamit ng mga contraceptive sa panahon ng pagpapalagayang-loob, lalo na kung ang isang babae ay pumasok sa isang relasyon sa isang taong hindi pamilyar sa kanya;
pagtanggi na madalas na baguhin ang mga kasosyo, dahil ito ay nagiging sanhi ng isang malakas na pagbabago sa microflora ng puki, na maaaring humantong sa iba't ibang mga impeksyon;
regular na pagsusuri mula sa isang gynecologist, na tutulong na makilala ang sakit sa paunang yugto ng pag-unlad nito, at hindi rin papayagan ang sakit na magsimula.

Ayon sa medikal na kasanayan, ang cervical cancer, na lumilitaw dahil sa pagguho, ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na ginekologiko at oncological. Ang average na edad ng mga kababaihan na madaling kapitan ng sakit na ito ay nasa hanay na 30-34 taon. Sa nakalipas na 10 taon, ang mga istatistikal na tagapagpahiwatig ay nanatiling humigit-kumulang sa parehong antas sa mga binuo na bansa.

Bago gawin ang diagnosis, ang mga pagbabago sa istruktura ay nangyayari sa cervix at mucous membrane. Mahalagang isaalang-alang na ang pagguho ay hindi palaging ang pangunahing sanhi ng kanser, kaya mahalagang maunawaan kung kailan ka dapat mag-alala.

Isinasaalang-alang ang domestic approach, mayroong isang tiyak na paniniwala na ang hitsura ng erosion ay isang precancerous stage. Ang teorya ay batay sa ideya ng mga bagong selula na ginawa ng katawan. Ang kanilang layunin ay protektahan ang mga nasirang lugar ng mucosa. Sa paglipas ng panahon, may banta ng kanilang pagkabulok sa mga selula ng kanser, na mag-aambag sa pagbuo ng isang malignant na tumor.

Pansin! Hanggang ngayon, ang teorya ay hindi nakatanggap ng hindi masasagot na ebidensya.

Samakatuwid, ang tanging bagay na masasabi nang may katiyakan ay ang katotohanan na kapag nangyari ang pagguho at cervical cancer, may mga katulad na sanhi. Ang hitsura ng maliliit na ulser ay maaaring sanhi ng:

Ang mekanikal na pinsala sa cervical mucosa, na maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagpapalaglag, marahas na pakikipagtalik, o aktibidad sa paggawa;
Kawalan ng balanse sa hormonal;
Pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki (ang paglitaw ng candidiasis, o vaginitis);
Madalas na pakikipagtalik hanggang sa ganap na mature ang katawan;
Pinsala sa babaeng reproductive system sa pamamagitan ng pathogenic bacteria at iba pang mga ahente na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik (gonorrhea, chlamydia, mycoplasmosis, herpes).

Kung ang paggamot ay hindi magaganap sa talamak na anyo sakit, may posibilidad na magkaroon talamak na yugto. Bilang isang resulta, ang malubhang pinsala sa reproductive system ay nangyayari at halos imposible na maiwasan ang pag-unlad ng pagguho.

Dahil ang modernong buhay masyadong mabilis ang pagdidikta at patuloy na paglutas ng problema, kadalasang tinatrato ng mga babaeng nasa hustong gulang ang kanilang kalusugan nang hindi gaanong tamad kaysa sa mga teenager na babae. Dapat malaman ng bawat babae na ang self-medication ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon. Tulad ng para sa pagbuo ng cervical cancer, nangyayari ito sa pagbuo ng isang malignant na tumor na naisalokal sa epithelium.

Mayroong mga sumusunod na salik na nag-aambag sa paglitaw ng kanser:

Pinsala sa mucosa sa pamamagitan ng pagpapadaloy mga interbensyon sa kirurhiko(pagpapalaglag) o panganganak;
Ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga pathologies sa endometrium na nauugnay sa mga hormonal disorder;
Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabuo sa katawan sa loob ng mahabang panahon at hindi ginagamot.

Sa huling kaso, ang mga nakakahawang papilloma virus o genital herpes ay napakahalaga. Dahil ang mga virus na ito ay carcinogenic, kadalasan ay walang magandang kinalabasan.

Mahalaga! Ang pahayag na ang umuusbong na cervical erosion ay unti-unting nagiging cancer ay hindi palaging totoo. Mapapansin lamang natin na ang proseso ng paglitaw at pag-unlad ay katulad para sa kanila. Ang mga sintomas ay magkatulad na maagang yugto Imposibleng independiyenteng makilala ang mga sakit, sa pamamagitan lamang ng mga propesyonal na diagnostic.

Cervical cancer at erosion

Maaaring mangyari ang pagguho sa iba't ibang uri. Ang ectopia ay kadalasang nangyayari kapag naganap ang pagpapalit squamous epithelium uri ng cylindrical. Kailan pinag-uusapan natin Tungkol sa isang tunay na sakit, ang unang bagay na lumilitaw ay ang pagkamatay ng mga epithelial cells, na napakabihirang.

Kapag nangyari ang maling pagguho, ito ay tinatawag na isang anyo ng precancerous na kondisyon. Mayroong ilang mga dahilan para dito:

Ang paglitaw ng isang banta sa paglipat estadong ito dysplasia - ang hitsura ng mga epithelial cells na may hindi tipikal na istraktura. Mayroong tatlong yugto ng kondisyon. Kapag nangyari ang unang panahon, ang posibilidad ay hindi lalampas sa 1%, at sa pangatlo umabot ito sa 30%;
Kapag nag-diagnose ng papillomavirus, ang posibilidad ng pagbuo malignant formation tumataas ng 100 beses;
Bago mangyari ang pagguho, ang isang pagbabago sa istraktura ng epithelium sa matris ay maaaring mangyari, sa puki ay maaaring may pagbabago sa mga antas ng hormonal at vaginal flora, na nag-aambag sa pagkabulok ng mga selula.

Gaano kadalas nagkakaroon ng cancer ang cervical erosion?

Walang pangkalahatang tinatanggap na opinyon kung gaano kadalas ang pagguho ay maaaring maging kanser. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hitsura ng isang malignant na tumor ay nangyayari para sa iba pang mga kadahilanan na nabanggit sa itaas. Gayunpaman, sulit pa rin ang pagsubaybay sa paglaki ng pagguho sa pamamagitan ng regular na pagbisita sa isang doktor at pagsunod sa kanyang mga rekomendasyon.

Ang cervical erosion ay nagiging dysplasia

Ang dysplasia ay madalas na nailalarawan bilang isang precancerous na kondisyon. Maaaring lumitaw ang mga sintomas sa iba't ibang edad. Ngunit madalas itong nangyayari sa mga kababaihan na hindi nawala ang kanilang reproductive function. Kapag nangyari ang sakit na ito, nangyayari ang mga pagbabago sa istraktura ng epithelium.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may pseudo-erosion, ang mga dysplastic na proseso ay maaaring mabuo laban sa background nito. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang pagguho ay hindi nakakaapekto sa mga pagbabago sa istruktura, hindi katulad ng dysplasia. Ito malubhang diagnosis, ang paggamot na dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Ngunit maaaring hindi agad lumitaw ang mga sintomas, na nagpapahirap sa karagdagang pakikibaka. mga huling yugto. Kadalasan, sinusuri ng mga gynecologist ang sakit na ito sa panahon ng mga preventive na pagbisita sa mga pasyente. Ang mas maagang dysplasia ay nasuri, mas malaki ang posibilidad kumpletong lunas.

Ang pangunahing katangian ng sakit ay ang aktibong pagkabulok ng mga normal na epithelial cells sa mga elementong katangian ng cancer. Depende sa kung gaano kalayo ang pag-unlad ng sakit, ang kalubhaan ng patolohiya ay nakasalalay:

itinuturing na pinakamadaling tiisin. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa istruktura ay nangyayari lamang sa antas ng mas mababang epithelial layer;
Sa isang katamtaman (ikalawang) antas, ang mga pagbabago sa epithelial na istraktura ay nangyayari sa antas ng dalawang layer;
Sa matinding yugto (ikatlo), pinupuno ng mga hindi tipikal na selula ang buong kapal ng epithelium.

Ang cervical cyst ay nagiging cancer

Ang pagbuo ng isang cervical cyst ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbara ng glandula. Ito ay isang tumor na nabuo sa pamamagitan ng akumulasyon ng mga pagtatago sa mga glandula, dahil sa kung saan ang glandula ay nagsisimulang aktibong tumaas sa laki. Sa pagsasalita tungkol sa kung maaari itong bumagsak sa kanser, sinabi ng mga gynecologist na hindi ito maaaring mangyari, dahil ang isang cyst, bilang isang neoplasm, ay hindi kaya ng malignancy.

Nararapat din na tandaan na ang cyst ay hindi makakapigil sa pag-unlad ng fetus sa panahon ng pagbubuntis o makakaapekto sa paggawa ng mga hormone. Gayunpaman, sa huli na pagsusuri at pagtuklas ng pagbuo, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring lumitaw:

Ang cyst ay kadalasang nagiging dahilan ng pagdurugo. Kung ang pagbuo ay malaki at ang pamumuo ng dugo ay nabawasan, pagkatapos ay may malubhang panganib sa buhay ng pasyente;
Dahil ang akumulasyon ng bakterya ay tumataas nang sabay-sabay sa dami ng cyst, maaari itong humantong sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso at sakit. Kabilang dito ang colpitis;
Kapag nag-diagnose malaking dami formations, ang pag-access sa uterine cavity ay maaaring sarado, na isa sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan. Bilang resulta, ang pag-access para sa tamud ay sarado.

Ang pseudo-erosion ba ng cervix ay nagiging cancer?

Ang pseudo-erosion ay may negatibong epekto sa vaginal area ng cervix. Sa panahon ng pagsusuri maaari itong masuri. Sa nasa mabuting kalagayan reproductive system, cylindrical epithelial cell ay dapat na linya sa cervical canal. Kapag nangyari ang isang hindi pantay na pamamahagi ng mga cell, maaari nating pag-usapan ang impluwensya ng mga sumusunod na posibleng kadahilanan:

Pag-unlad ng mga nakakahawang sakit;
Panahon ng edad;
Estado ng immune system;
Konsentrasyon ng hormone.

Sa pag-unlad ng pseudo-erosion, ang mga cylindrical na selula ay nagsisimulang lumampas sa kanal. Bilang resulta, ang transformation zone ay napapailalim sa displacement. Maaaring mapansin ng gynecologist ang gayong mga pagbabago sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Mahalagang tandaan na ang mga sanhi ng pseudo-erosion ay hindi pa napag-aralan nang sapat. Gayunpaman, ito ay isang sakit sa background na nagpapakita lamang ng sarili sa pag-unlad ng isang nakakahawang sakit. Kung ang proseso ng pamamaga ay hindi pa nagsimula, kung gayon ang form na ito ay hindi maaaring gamutin kung ito ay congenital.

Kung ito ay isang nakuha na form, dapat itong tratuhin. Kung hindi, sa paglipas ng panahon, maaari itong maging cervical cancer, na nagpapahiwatig ng mas mapanganib na resulta. Upang matukoy ang patolohiya sa oras, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor sa oras para sa pagsusuri, dahil ang mas maagang pag-diagnose ng sakit, mas malaki ang mga pagkakataon na mapupuksa ito nang walang mga kahihinatnan.

Video: cervical cancer. Mga sintomas, paggamot, operasyon

Video: paggamot ng mga advanced na kaso ng epithelial cancer

Video: kanser. Ano ang carcenomatosis?

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang bawat pangalawang babae sa edad ng panganganak ay nasuri na may cervical erosion sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri. Ang karaniwang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser sa mauhog lamad.

Sa ginekolohiya, mayroong tatlong uri ng sakit:

tunay na pagguho– isang sugat sa cervix, na maaaring mawala sa sarili nitong may napapanahong paggamot ng pamamaga (para dito ginagamit ang mga ito sa langis ng sea buckthorn, at iba pang paraan ng konserbatibong paggamot);
- ang hitsura nito ay katangian ng pagdadalaga, kapag ang labis na progesterone sa dugo ng mga batang babae ay maaaring makapukaw ng hitsura ng mga depekto sa mauhog lamad ng cervix;
(pseudoerosion) ay isang pangkaraniwang patolohiya na nangangailangan ng napapanahong paggamot dahil sa mataas na posibilidad ng malubhang komplikasyon.

Posible bang maging cancer ang sakit?

Maaari bang maging cancer ang cervical erosion, ano ang mga sanhi ng cancer?

SA pambansang gamot may opinyon na ang ESM ay isang precancerous na kondisyon.

Ang pahayag na ito ay batay sa pag-aakalang ang mga bagong selula na ginagawa ng katawan ng isang babae upang masakop ang nasirang ibabaw sa mucous membrane ng cervix ay maaaring bumagsak sa paglipas ng panahon at maging batayan para sa isang malignant na tumor.

Walang hindi masasagot na katibayan nito.

Isang bagay ang masasabi: ang mga sanhi ng pagguho sa cervix at ang paglitaw ng cervical cancer ay halos magkatulad na mga kadahilanan. Pag-usapan natin ang mga ito nang mas detalyado.

Itinataguyod ang pagbuo ng mga ulcerations sa cervix para sa mga sumusunod na dahilan:

traumatikong pinsala sa mauhog lamad ng cervix na nagreresulta mula sa pagpapalaglag, panganganak o magaspang na pakikipagtalik;
hormonal imbalances;
nagpapaalab na sakit ng puki (thrush, colpitis, vaginitis, gardnerellosis);
maagang simula sekswal na buhay;
pinsala sa reproductive mga babaeng organo mga ahente ng pathogen, nagdudulot ng mga sakit na naililipat sa pakikipagtalik (gonorrhea, trichomoniasis, mycoplasmosis, urogenital chlamydia, ureaplasmosis, genital herpes, human papillomavirus infection).

Kadalasan ang pinsala sa mauhog lamad ng cervix Ito ay maaaring sanhi ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan. Halimbawa, ang hindi protektadong pakikipagtalik ng mga teenager na babae na maagang pumasok sa adulthood ay humahantong sa hindi gustong pagbubuntis, na kadalasang nauuwi sa aborsyon.

Ang sitwasyong ito ay pinalala ng pagdaragdag ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Upang simulan ang paggamot sa kanila, kailangan mong gumastos ng pera. Ang mga tinedyer ay umaasa sa pananalapi sa kanilang mga magulang, at ang pagtitiwala sa mga relasyon sa kanila ay hindi palaging umuunlad.

Bilang isang resulta, ang sakit ay namumulaklak nang napakaganda, at kung hindi ginagamot, ay nagiging talamak. Nagdudulot ito ng malaking pinsala sa kalusugan ng hindi pa ganap na nabuong katawan ng babae. Ang hitsura ng pagguho sa cervix sa sitwasyong ito ay hindi maiiwasan.

Ngunit ano ang masasabi natin sa mga kabataan, sa ating bansa ang napakalaking mayorya ay mga matatanda at mga independiyenteng kababaihan hindi masyadong sineseryoso ang kanyang kalusugan, hindi binibigyang pansin ang mga ganyan mga alarma katawan, tulad ng hindi malusog na paglabas ng ari, pananakit sa panahon ng pakikipagtalik, hindi regular na regla.

Ito ay dahil sa elementarya na kamangmangan, isang walang muwang na pag-asa na "ito ay mawawala sa sarili nitong."

Minsan ang isang babae, na nahaharap sa isang bastos o hindi tamang saloobin sa appointment ng isang doktor, ay natatakot sa isang pag-uulit ng hindi kasiya-siyang sitwasyon at ipinagpaliban ang kanyang pagbisita sa gynecologist hanggang sa huling minuto. Ang hindi pagkilos o self-medication ay nagpapahintulot sa sakit na umunlad at nagpapahirap sa paggamot nito.

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa cervical cancer kapag ang isang malignant na tumor ay nabuo mula sa cervical epithelial cells.

Mga pangyayari na pumukaw ng kanser:

mekanikal na pinsala sa cervix sa panahon ng panganganak o pagpapalaglag;
hindi malusog na mga proseso sa endometrium na sanhi ng hormonal imbalances;
pagkakaroon ng hindi ginagamot nagpapaalab na sakit cervix.

Sa huling kaso, ang pagkakaroon ng mga pathogenic agent sa mucosa - mga human papillomavirus at genital herpes - ay gumaganap ng isang nakamamatay na papel. Ang mga microorganism na ito ay carcinogenic. Ang mga ito ay mapanganib, nag-aambag sa mabilis na pag-unlad ng sakit, at walang pag-asa para sa matagumpay na resulta nito.

Kaya't hindi ganap na tama na sabihin na ang hindi ginagamot na cervical erosion ay nagiging kanser. Ang isa pang bagay ay ang mga sakit na ito ay may katulad na mekanismo ng paglitaw. Ang parehong mga sakit ay may parehong mga sintomas, kaya sa mga unang yugto ng pag-unlad ay maaaring mahirap na makilala ang cervical cancer mula sa pagguho.

Kailangan bigyang-pansin ang pagsusuri ng "cervical erosion", dumaan sa lahat mga kinakailangang pagsusuri. Makakatulong ito na linawin ang diagnosis at ibukod ang posibilidad ng kanser.

Sa sumusunod na video, pinag-uusapan ng doktor ang tungkol sa mga tampok ng etiology ng ectopia at sinasagot ang tanong kung ang cervical erosion ay maaaring maging cancer:

Mga grupong nasa panganib

Ang mga babaeng nasa panganib ay kinabibilangan ng:

pagkakaroon ng malaswang relasyon sa maraming kasosyong sekswal;
ang mga nagsimula ng aktibong sekswal na aktibidad bago ang edad na 16;
paulit-ulit na tinapos ang pagbubuntis;
naghihirap mula sa malalang sakit mga organo ng reproductive system, lalo na mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
nahawahan (lalo na sa pinaka-carcinogenic varieties nito No. 16 at No. 18);
pag-iwas sa regular pagsusuri sa ginekologiko, screening ng kanser upang matukoy ang sakit sa mga unang yugto.

Nakalulungkot, parehong kagalang-galang at matinong babae namumuno sa isang malusog na pamumuhay - kung sila ay may asawa o regular na kapareha na malibog.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng oncology

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa cervical cancer ay kinabibilangan ng:

impeksyon sa human papillomavirus;
positibong HIV status (bilang isang kadahilanan na pumapatay sa immune system at nag-aalis ng kakayahan ng katawan na labanan ang kanser);
maagang paglaki ng isang batang babae;
ang pagkakaroon ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa genital area, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
kalaswaan sa pakikipagtalik;
paninigarilyo;
labis na katabaan;
pagtanggap mga tabletas para sa birth control(Ang mga hormonal na gamot mismo ay hindi magdudulot ng kanser; ngunit kadalasan ang mga babaeng gumagamit ng ganitong paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis ay hindi itinuturing na kinakailangang gumamit ng condom, na nangangahulugang iniiwan nila ang cervix na mahina sa human papillomavirus);
naiwang walang nag-aalaga mga kondisyon ng pathological, na may kaugnayan sa precancerous (condylomas, leukoplakia, non-healing ulcers, polyp, scars na nagreresulta mula sa kumplikadong panganganak).

Gaano kadalas ka dapat magpatingin sa doktor kung mayroon kang predisposisyon?

Ang isang babaeng may paggalang sa sarili (hindi alintana kung itinuturing niya ang kanyang sarili na nasa panganib) ay dapat bumisita sa isang gynecologist para sa isang preventive na pagsusuri nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Tama lang kung walang makakaabala sa kanya.

Kung lumitaw ang anumang nakababahalang sintomas(nagbago ang kalikasan at tagal ng regla, mayroon madugong isyu ng hindi kilalang pinanggalingan, ang mababang antas ng lagnat ay nagpapatuloy sa mahabang panahon at sa walang maliwanag na dahilan, ang hindi maipaliwanag na kahinaan ay lumitaw, ang timbang ay bumaba nang husto), pagkatapos ay dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Anong paggamot ang inireseta

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang doktor ay magrereseta ng paggamot. Sa isang kaso, ito ay naglalayong alisin ang sanhi ng pagguho - ang nagpapasiklab na proseso.

Ang cervix ay ang ibabang bahagi ng matris na kumokonekta sa ari. Ang cervix ay nahahati sa vaginal at supravaginal na bahagi. Sa loob ng cervix ay ang cervical canal, na karaniwang barado ng mucus. Sa gitna ng menstrual cycle, ang uhog ay nagiging manipis, at ang tamud ay maaaring tumagos sa matris. Sa panahon ng panganganak, ang cervix ay maaaring umabot ng hanggang 10 cm ang lapad. Ang pagbubukas na humahantong mula sa puki patungo sa cervical canal ay tinatawag na cervical os.

Mga sakit at paggamot ng cervix

Pagguho ng servikal

Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, tanging ang vaginal na bahagi ng cervix ang naa-access. Karaniwan, ang ibabaw nito, tulad ng ibabaw ng puki, ay may linya na may stratified squamous epithelium, habang sa cervical canal ang epithelium ay cylindrical. sa pagitan ng iba't ibang uri Ang epithelium ay naglalaman ng tinatawag na transition zone. Kung ang cylindrical epithelium ay lumampas sa hangganan na ito at lumipat sa vaginal na bahagi ng cervix, kung gayon ay nagsasalita sila ng erosion o ectopia ng cervix. Noong nakaraan, ang kundisyong ito ay tinatawag ding pseudo-erosion.

Ang cervical erosion ay maaaring congenital o nakuha. Ang hitsura nito ay na-promote ng mga nagpapaalab na sakit, hormonal disorder at mekanikal na mga kadahilanan. Sa mga kababaihan na may mga iregularidad sa regla, ang pagguho ay nangyayari lima hanggang anim na beses na mas madalas. Ang pagguho ay hindi nagdudulot ng anuman kawalan ng ginhawa, maliban marahil sa leucorrhoea at pagdurugo sa panahon ng pakikipagtalik.

Kapag sinusuri gamit ang vaginal speculum, ang lugar ng pagguho ay mukhang isang pulang spot ng hindi regular na hugis. Ang pula ay ang kulay ng columnar epithelium; ang stratified squamous epithelium ng puki at ang panlabas na bahagi ng cervix ay karaniwang kulay-rosas. Upang linawin ang diagnosis, ang isang pagsubok na may acetic acid ay ginagamit, na nagiging sanhi ng mga sisidlan ng cervix upang makitid at ang epithelium sa pamamaga, at colposcopy, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga pagbabago nang mas detalyado. Gayundin, ang lahat ng kababaihan ay sumasailalim sa PAP smear (Papanicolaou staining test) sa panahon ng pagsusuri. Ang isang smear ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga pagbabago sa cell at mga pathological microorganism sa mauhog lamad ng cervix.

Upang gamutin ang cervical erosion, ang mga pamamaraan tulad ng cryodestruction, laser coagulation, diathermoelectroconization ay ginagamit, at sa ilang mga kaso ay ginagamit ang chemical coagulation.

Ectropion at leukoplakia

Ang cervical ectropion ay isang inversion ng mucous membrane ng cervical canal papunta sa vaginal na bahagi ng cervix. Ang kundisyong ito ay nangyayari pagkatapos ng panganganak, bilang resulta ng pagpapalaglag, kapag ang matris ay na-curet. Sa pagsusuri, lumilitaw din ito bilang mga pulang lugar laban sa background ng normal na epithelium.

Ang paggamot sa cervix na may ectropion ay isinasagawa gamit ang parehong mga pamamaraan tulad ng para sa pagguho. Pinipili ng doktor ang isang partikular na paraan batay sa edad ng pasyente at pag-andar ng reproduktibo. Ang leukoplakia ng cervix ay nangyayari kapag ang epithelium nito ay nagiging keratinized. Tulad ng ectropion, ang leukoplakia ay hindi nagdudulot ng anumang abala sa isang babae. Tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng simpleng leukoplakia at proliferating (iyon ay, lumalaki) leukoplakia na may cell atypia. Maaaring mag-iba ang antas ng cell atypia. Ang ganitong uri ng leukoplakia ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon. Nabubuo ito dahil sa mga pinsala, pati na rin sa ilalim ng impluwensya ng immune, infectious at endocrine na mga kadahilanan.

Ang isang simpleng pagsusuri sa cytological ay hindi maaaring makilala ang dalawang uri ng leukoplakia mula sa bawat isa. Samakatuwid, ang isang biopsy at histological na pagsusuri ng nagresultang sample ay ginaganap. Ang mga radiosurgical na pamamaraan, iyon ay, diathermoelectroconization, ay ginustong bilang paggamot para sa leukoplakia. Posible ring gamutin ang cervix gamit ang laser at cryodestruction. Ginagamit ang mga ito sa mga kabataang babae na may simpleng leukoplakia.

Erythroplakia ng cervix

Sa pagsusuri, ang leukoplakia ay mukhang mga puting spot sa cervix, na makikita sa pangalan ng sakit (leuko - "puti"). Hindi tulad ng leukoplakia, na may erythroplakia ng cervix, ang pagnipis at pagkasayang ng squamous epithelium ay nangyayari. Ang mga apektadong lugar ay lumilitaw bilang mga pulang spot (erythro - "pula"). Ang eksaktong pinagmulan ng pambihirang kondisyong ito ay hindi pa malinaw. Para sa paggamot, ginagamit ang cryodestruction o diathermoelectroconization; gamit ang mga pamamaraang ito, ang mga may sakit na bahagi ng cervix ay nawasak.

Pamamaga ng cervix: cervicitis

Ang cervicitis ay isang pamamaga ng vaginal na bahagi ng cervix, na sinamahan ng mauhog o purulent discharge, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, minsan pananakit sa panahon ng pag-ihi at sa panahon ng pakikipagtalik. Ang hindi ginagamot na cervicitis ay maaaring humantong sa ectopia, hypertrophy (paglaki) ng cervix, at pagkalat ng impeksyon sa nakapatong na mga genital organ. Ang cervicitis ay maaaring sanhi ng mga oportunistikong pathogen, tulad ng streptococcus at staphylococcus, fungi, coli, o mga partikular na microorganism, kabilang ang mycoplasmas, gonococci, chlamydia.

Ang cervicitis ay maaaring ma-trigger ng trauma sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag, curettage, pag-install at pagtanggal ng IUD, iba pang mga sakit ng cervix, at immunodeficiencies. Ang kalubhaan ng mga sintomas ng cervicitis ay depende sa uri ng pathogen. Para sa pagsusuri, bilang karagdagan sa karaniwang mga pamamaraan (pagsusuri sa mga salamin, colposcopy, smear), ginagamit ang polymerase chain reaction. Nakakatulong ito upang tumpak na makilala ang pathogen. Ang mga antibiotic ay ginagamit para sa paggamot depende sa sensitivity at uri ng pathogen. Ginagamit din ang mga estrogen; pinapabilis nila ang pagpapanumbalik ng normal na cervical epithelium at natural na microflora.

Mga polyp sa matris at cervix

Ang mga polyp ay mga paglaki sa mucous membrane ng cervix, na binubuo ng connective tissue na natatakpan ng columnar o binagong squamous epithelium. Ang mga polyp ay mukhang pink, hugis-teardrop o hugis-dahon na pormasyon na nakausli mula sa cervical pharynx. Ang pinagmulan ng mga polyp ay maaaring ang cervix o ang matris. Mahalagang makilala ang mga cervical polyp mula sa mga polyp sa matris, samakatuwid ang pag-alis ng polyp ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang espesyal na paraan - hysterocervicoscopy. Ang modernong ultratunog ay maaaring makakita ng maliliit na polyp sa matris na hindi lumalampas sa cervix. Parehong cervical polyp at uterine polyp ay inalis sa ilalim ng maingat na pangangasiwa ng endoscopic techniques.

Cervical papilloma

Sa kasalukuyan, ang impeksyon sa human papillomavirus ay itinuturing na pangunahing sanhi ng precancer at cervical cancer. Ang human papillomavirus ay nakita sa 90% ng mga kaso, habang ang papel ng mga mikroorganismo, tamud at iba pang mga carcinogens ay hindi gaanong makabuluhan. Sa 60 kilalang human papillomavirus, 20 ang maaaring makahawa sa genital tract, at maraming mga subtype ng virus ang may mga oncogenic na katangian. Sa lugar ng pinsala sa tissue, ang dysplasia at cervical cancer mismo ay maaaring umunlad.

Cervical cancer

Cervical dysplasia

Ang kanser sa cervix ay isang pangkaraniwang sakit, pangalawa lamang sa kanser sa suso sa dalas. Kabilang sa mga salik sa pag-unlad nito ang maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, impeksyon sa ari, paninigarilyo, immunodeficiencies, mahinang kalinisan, at impeksyon sa papilloma virus.

Ito ay pinaniniwalaan na ang kapansanan sa proteksyon at pagtaas ng pagkamaramdamin ng epithelium ay may papel sa pag-unlad ng cervical cancer. Mayroong tinatawag na cervical intraepithelial neoplasia (CIN) na may iba't ibang kalubhaan. Ang hangganan sa pagitan ng malubhang dysplasia at cervical cancer ay pinsala sa panlabas na layer ng stratified epithelium. Ito ay tumatagal ng 10-15 taon bago umunlad ang kanser mula sa cervical dysplasia. Kung ang isang babae ay regular na bumibisita sa isang gynecologist, ang oras na ito ay higit pa sa sapat para sa maagang pagtuklas at pagkasira ng cervical cancer.

Maaaring hindi matukoy ang dysplasia sa nakagawiang pagsusuri, ngunit makikita sa colposcopy, at ang pagsusuri ng acetic acid ay nagiging sanhi ng pagputi ng mga apektadong bahagi. Ginagamit din ang Schiller test na may iodine. Ang mga lugar ng dysplasia ay hindi sumisipsip ng yodo, kaya ang resulta ng pagsubok na ito ay tinatawag na iodine-negative. Ang panghuling pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng biopsy at pagsusuri sa histological. Ang banayad na dysplasia ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot at sa 50-60% ay bumabaligtad ito. Gayunpaman, ang mga naturang kababaihan ay kailangang patuloy na subaybayan ng isang gynecologist. Kung ang dysplasia ay hindi umalis, ang conization ng cervix ay isinasagawa (kutsilyo, laser, electric). Para sa cancer in situ (sa mga paunang yugto tumor development) sa transition zone sa postmenopausal na kababaihan, ang matris at cervix ay inalis.

Mga sintomas ng cervical cancer

Hindi tulad ng dysplasia, ang cervical cancer ay may napakalinaw na sintomas. Kabilang dito ang madugong discharge mula sa genital tract sa labas ng regla. Maaari silang maging menor de edad, o maaari silang humantong sa pagdurugo. May sakit sa ibabang bahagi ng tiyan; sa mas huling yugto, pamamaga ng mga binti at panlabas na ari, pagkagambala sa paggana ng bituka at Pantog(ang kanser ay maaaring lumaki sa mga katabing organ). Ang mga pangkalahatang sintomas ay katangian din: kahinaan, karamdaman, pagbaba ng timbang, pagkahilo, lagnat nang walang malinaw na dahilan.

Para sa pagsusuri, isang pangkalahatang pagsusuri sa ginekologiko, paglamlam ng solusyon sa yodo, colposcopy, Pap smear at biopsy ay ginagamit. Ang lawak ng proseso at pinsala sa mga kalapit na organo ay maaaring masuri gamit ang ultrasound o computed tomography. Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga pag-aaral ay isinasagawa na naglalayong maghanap ng mga metastases na malayo sa orihinal na site.

Kapag ginagamot ang cervical cancer sa maagang yugto, posible ang mga operasyon sa pagpapanatili ng organ, iyon ay, ang pag-alis lamang ng tumor habang pinapanatili ang malusog na tisyu. Ang pag-alis sa pamamagitan ng laser, liquid nitrogen (cryodestruction) o ultrasound ay posible. Sa mga huling yugto, ang cervix at ang matris mismo ay tinanggal. Sa kasong ito, sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, ang mga ovary ay naiwan, at sa mga postmenopausal na kababaihan, ang parehong matris at mga appendage ay tinanggal, at madalas na malapit na mga lymph node. Ang operasyon ay kadalasang dinadagdagan ng radiation at chemotherapy.

Pag-iwas sa Cervical Cancer

Ang pag-iwas sa cervical cancer ay, una sa lahat, regular na pagbisita sa gynecologist upang hindi makaligtaan ang simula ng proseso, lalo na kung ang mga kaso ng cervical cancer ay nabanggit sa pamilya ng babae. Mahalaga ang sexual hygiene napapanahong paggamot Nakakahawang sakit. SA mga nakaraang taon Ang mga bakuna laban sa human papillomavirus ay binuo. Ang mga ito ay ibinibigay sa mga batang babae na nagsimula na pagdadalaga, ngunit hindi pa nagkakaroon ng pakikipagtalik (ang karaniwang edad ay mula sampu hanggang 25 taon). Bilang karagdagan, tulad ng sa kaso ng maraming iba pang mga sakit, walang sinuman ang nagkansela sa pagpapalakas ng mga depensa ng katawan, tamang nutrisyon, malusog na imahe buhay, paglaban sa masamang gawi.

I-click ang " Gaya ng»at makuha ang pinakamahusay na mga post sa Facebook!

Ang malignant erosion ay isa sa mga uri ng maagang yugto ng cervical cancer.

Sa kabila ng mga modernong pag-unlad na nakamit sa paggamot ng kanser sa matris, salamat sa pag-unlad ng mga pamamaraan at pamamaraan ng operasyon, sa kabila ng pagkalat at pagpapabuti ng mga pamamaraan. radiation therapy na may uterine cancer, ang diagnosis ng sakit at ang kapalaran ng pasyente ay pangunahing nakadepende sa kung gaano kaaga ginawa ang diagnosis. Masasabing halos lahat ng kaso ng kanser sa matris ay malulunasan kung ito ay ginagamot radikal na paggamot sa simula ng sakit. At kung, gayunpaman, ang isang malaking porsyento ng mga pasyente na may kanser sa matris ay namamatay ngayon sa lahat ng mga bansa sa mundo, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa mga espesyalista na nasa isang advanced na yugto ng sakit.

Ang maagang pagkilala sa kanser sa matris ay kumplikado lalo na sa pamamagitan ng katotohanan na sa pinakaunang yugto ng sakit, ang isang tumpak na pagsusuri ay hindi maaaring gawin gamit ang maginoo na pamamaraan ng pagsusuri sa ginekologiko - pagsusuri at palpation. Ngunit kung may mga sintomas na tatalakayin sa ibaba, dapat isipin ng doktor ang posibilidad ng cancer sa pasyenteng ito.

Ano ang mga sintomas na dulot ng uterine cancer at lalo na ang cervical cancer?

Mga palatandaan at pagkilala. Ang mga sintomas ng nagsisimulang kanser ay pagdurugo at leucorrhoea. Ang sakit sa cervical cancer ay lilitaw lamang sa mga huling yugto ng sakit, kapag halos hindi posible ang lunas.

Sa paunang yugto, ang kanser sa cervix ay hindi nagdudulot ng sakit, kaya ang pagkakaroon ng sakit sa isang kahina-hinalang kaso ay maaaring magsalita ng higit na laban sa kanser kaysa para dito.

Ang pagdurugo sa cervical cancer ay maaaring magkaroon ng katangian ng tumaas o matagal na regla, gayundin ang pagdurugo na lumilitaw sa intermenstrual period o anuman ang regla, lalo na sa menopause. Iba-iba ang dami ng dugong inilabas. Ang mabigat na pagdurugo ay karaniwang sinusunod sa mga huling yugto ng sakit, habang sa simula ang pagdurugo ay katamtaman o hindi gaanong mahalaga, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapatuloy nito at madalas na pag-ulit. Ang hitsura ng pagdurugo o spotting pagkatapos ng isang menor de edad na pinsala ay may malaking diagnostic na kahalagahan: pakikipagtalik, pagsusuri sa ginekologiko, vaginal douching, pagpasa ng mga solido. dumi sa pamamagitan ng katabing tumbong, atbp. (“contact” dumudugo). Ang ganitong uri ng pagdurugo ay dapat magtaas ng hinala ng kanser, lalo na kapag ang isang babae ay nasa menopos na edad.

Sa simula ng sakit, ang leucorrhoea ay walang fetid character na nakukuha nito sa mga huling yugto ng kanser sa matris. Sa maagang yugto ng sakit, ang leucorrhoea ay kadalasang walang amoy, magaan, serous o serous-bloody. Dito sila ay naiiba mula sa mga discharges na lumitaw dahil sa mga nagpapaalab na sakit at may isang mucopurulent na karakter sa endocervicitis at isang maulap na serous-purulent na karakter sa colpitis. Bagaman hindi maaasahang sintomas ng nagsisimulang kanser, ang leucorrhoea na biglang lumilitaw sa katandaan nang wala maliwanag na dahilan, dapat magbayad ng espesyal na pansin. Paminsan-minsan, may mga kaso ng cancer kung saan sa mga unang yugto ng sakit ay walang pagdurugo o leucorrhoea.

Dahil sa ang katunayan na ang kanser ay nangyayari nang mas madalas sa menopausal at premenopausal na mga panahon, ang ilang mga may-akda ay nangangailangan na ang mga klinika ng antenatal, upang sistematikong labanan ang kanser sa matris, ay isali ang lahat ng kababaihan sa kanilang lugar na nasa isang tinukoy na edad sa mga pana-panahong pagsusuri sa ginekologiko. SA Kamakailan lamang ang kahilingang ito ay tumutugon nang may buong suporta. Ang iba pang pangkat ng edad ng kababaihan ay kasama rin sa survey. Ito ay kinakailangan na ang mga doktor mga klinika ng antenatal, mga klinikang ginekologiko, mga istasyon ng medikal sa mga rural na lugar sa paglaban para sa maagang pagtuklas Sa mga paunang anyo ng kanser sa matris, ang pinakadakilang pansin ay binabayaran sa mga sintomas na maaaring magdulot ng kaunting hinala ng kanser. Ang pangalawang walang kondisyong kinakailangan ay na sa bawat kaso, ang doktor, kapag nagsasagawa ng masusing pagsusuri sa ginekologiko, ay dapat suriin ang cervix sa speculum. Totoo, ginagawang posible ng gayong pag-aaral na kumpiyansa na masuri ang cervical cancer sa mga advanced na kaso lamang. Sa paunang yugto ng proseso, pinapayagan ng pagsusuri ang doktor na gumawa lamang ng presumptive diagnosis o magtaas ng hinala ng kanser. Samakatuwid, sa mga ganitong kaso, bilang karagdagan sa isang gynecological na pagsusuri, dapat mong gamitin karagdagang mga pamamaraan pananaliksik. Ang pagrereseta ng anumang panterapeutika na hakbang laban sa pagdurugo o leucorrhoea nang walang masusing pagsusuri sa ginekologiko ay isang malaking pagkukulang sa bahagi ng doktor, na maaaring ilantad ang babaeng bumaling sa kanya para sa payo sa mortal na panganib.

Ano ang mga layuning pagbabago na nakita sa cervix sa panahon ng gynecological examinations na maaaring magpataas ng hinala ng nagsisimulang kanser?

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng cervical cancer na lumitaw sa loob ng cervical canal, ang isang gynecological na pagsusuri ay maaaring hindi magbigay ng anumang layunin na mga palatandaan; sa ibang mga kaso, ang hinala ng kanser ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng ilang pampalapot at pagtigas ng cervix, lalo na kung ang pagsusuri ay sinamahan ng paglitaw ng dugo mula sa cervical canal.

Sa mga bihirang kaso ng kanser na hindi nagmumula sa mauhog lamad ng cervical canal, ngunit sa kapal ng cervix, sa unang yugto ng sakit (bago tumagos ang tumor sa cervical canal o sa ibabaw ng vaginal. bahagi ng matris), hindi magkakaroon ng sintomas ng pagdurugo, kaya sa mga ganitong kaso kadalasang nakikilala ito nang huli na.

Ang kanser sa vaginal na bahagi ng matris ay maaaring matukoy sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri nang mas maaga kaysa sa kanser na nangyayari sa cervical canal, dahil ang lokasyon nito ay naa-access sa inspeksyon sa speculum. Sa mga kasong ito, ang kanser ay maaaring matukoy sa anyo ng isang maliit na papillary growth o hardening na matatagpuan sa anterior o posterior lip ng pharynx, na bahagyang tumataas sa itaas ng katabing lugar at dumudugo kapag hinawakan, ngunit mas madalas mayroong isang ulser, sa simula. medyo nakapagpapaalaala sa nagpapaalab na pagguho. Ang nagpapaalab na pagguho ay may maliwanag na pulang kulay na may mala-bughaw na kulay, makinis ang hitsura, at bahagyang dumudugo kapag hinawakan. Ang eroded na lugar ay pantay na tumataas sa itaas ng mucosa at unti-unting nagiging malusog na tissue. Ang nagpapaalab na pagguho ay kadalasang sinasamahan ng pagkakaroon ng mga testicle, pamamaga ng tissue, at napakaraming mucopurulent discharge mula sa cervix.

Ang ulser ng kanser ay may bahagyang naiibang anyo: ang ibabaw nito ay hindi pantay at bukol; Ang kulay ng ulser ay mas madilim kaysa sa kulay ng nakapaligid na malusog na tisyu. Sa ilang mga lugar, ang mga lugar na may hemorrhagic at necrotic ay sinusunod. Kapag palpated, ang ulcer tissue ay mas siksik kaysa sa nakapaligid na tissue at lubhang marupok; kahit kaunti pinsala sa makina nagsisimula labis na pagdurugo; sa panahon ng pagsusuri, ang probe ay madaling tumagos sa tissue.

Ang isang cancerous na ulser ay hindi lumilitaw na pantay na nakataas, tulad ng isang benign erosion, at sa hangganan na may malusog na tissue kung minsan ay hinihiwalay ito mula dito na parang sa pamamagitan ng isang uka. Ang mga catarrhal phenomena, na kadalasang kasama ng benign cervical erosion, ay maaaring wala sa unang yugto ng cancer. Ito ay kung paano ang isang kanser na ulser ay pangunahing naiiba sa benign erosion. Ang mga ito mga tampok malinaw na ipinahayag, ngunit sa paunang yugto ng kanser, ngunit kapag ang proseso ay medyo malayo na.

Sa pinakadulo simula ng sakit, sa klinikal na larawan nito, ang cervical cancer ay hindi gaanong naiiba sa isang benign ulcer.

Ang differential diagnosis sa pagitan ng cancer at primary syphilitic o tuberculous ulcer ng cervix ay maaari ding maging napakahirap. Kaya, ang data ng palpation at speculum na pagsusuri sa maraming kaso ay maaari lamang magtaas ng hinala ng kanser, ngunit hindi sila palaging makapagbibigay ng kumpletong kalinawan sa diagnosis. Samantala, ang sagot sa tanong kung may kanser sa kasong ito o wala, ay dapat ibigay kaagad, dahil ang pagliligtas sa buhay ng pasyente ay maaaring higit na nakasalalay dito.

Samakatuwid, upang tumpak na makagawa ng diagnosis sa isang kaso ng pinaghihinalaang cervical cancer, kinakailangan na gumamit ng biopsy.

Biopsy para sa pinaghihinalaang cervical cancer. Ang isang mikroskopikong larawan ng isang histological section na may wastong inilapat na biopsy technique ay maaaring makakita ng cancerous degeneration sa pinakaunang yugto ng pag-unlad nito. At kung isasaalang-alang namin na ang mga paunang kaso ng kanser sa matris ay nagbibigay, inuulit namin, ang pinakamalaking mga pagkakataon para sa isang kanais-nais na kinalabasan ng paggamot, kung gayon malinaw na ang paraan ng mikroskopikong pagsusuri sa paglaban sa kanser sa matris ay nagiging lalong mahalaga.

Sa kasamaang palad, ang mikroskopikong pagsusuri sa biopsied na lugar ay hindi palaging nagpapahintulot sa isa na makarating sa isang tumpak at pangwakas na desisyon. Kung ang pagsusuri sa histological ay hindi nagbubunyag ng kanser, habang ang klinikal na larawan ay lubos na kahina-hinala, kinakailangan na muling suriin, dahil ang biopsied na piraso ay maaaring na-excised nang hindi tama (halimbawa, hindi kinuha mula sa isang kanser na sugat, ngunit mula sa isang katabing lugar. kung saan mayroong pamamaga lamang). Ang mga paghihirap at pagkakamali ay maaari ding lumitaw kapag binibigyang kahulugan ang mikroskopikong larawan. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang data ng pagsusuri sa histological, kapag sila ay sumasalungat sa klinikal na larawan, ay dapat tratuhin nang may ilang pag-iingat. Sa ganitong mga kaso, ang babae ay dapat ilagay sa ilalim ng espesyal na pagpaparehistro at sistematikong sumailalim sa paulit-ulit na masusing gynecological at histological na pagsusuri.

Ang II Congress of Obstetricians and Gynecologists ay nagsabi sa resolusyon nito sa programmatic na isyu ng uterine cancer: " Naniniwala ang Kongreso na ang isang mikroskopikong pagsusuri na tumatanggi sa isang cancerous na sugat sa pagkakaroon ng isang kahina-hinalang larawan ay hindi dapat magsilbing batayan para sa pagsasaalang-alang sa isang pasyente na lampas sa hinala ng kanser at bilang isang dahilan upang palabasin ang naturang pasyente mula sa larangan ng pananaw ng doktor.».

Ang tanong ay madalas na lumitaw kung ang isang biopsy ay dapat isagawa sa isang lokal na ospital o sa isang institusyon na ang mga kondisyon sa pagtatrabaho ay hindi pinapayagan, kung ang isang tugon mula sa isang histologist ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng kanser, upang isagawa ang kinakailangang paggamot. Marahil ay gagawin ng lokal na doktor ang mas mahusay kung ipadala niya ang pasyente nang diretso sa isang institusyong medikal, kung saan isasagawa ang biopsy, at, kung kinakailangan, agarang operasyon?

Siyempre, ang linya ng pag-uugali na ito ay may ilang mga pakinabang na dahil ang isang biopsy na ginawa bago pa ang operasyon ay maaaring humantong sa pagpapakilala ng isang impeksiyon o neoplasm mula sa isang pagtuon sa kanser sa malapit o malalayong lugar.

Upang maiwasan ang panganib na ito, sa aming klinika, sa mga kaso kung saan ang uri ng ulser (pagkabulok; nagdulot ng matinding hinala ng kalungkutan, ang sumusunod na paraan ay ginamit: ang biopsy ay isinagawa kalahating oras hanggang isang oras bago ang nilalayong operasyon. Ang oras na ito ay sapat na upang suriin ang biopsied na piraso ng tissue gamit ang isang nagyeyelong microtome. Kung ang pagsusuri sa histological ay nagpapakita ng kanser, kung gayon radikal na operasyon ay isinagawa kaagad, at pagkatapos ay walang banta ng impeksyon at mga selula ng kanser mula sa ulser ng kanser na ipinakilala at kumakalat sa lymphatic tract. At kung walang cancer, nakansela ang radikal na operasyon.

Ngunit kung ang biopsy ay hindi isinagawa sa lugar, kung gayon ang ilang mga kababaihan, na hindi binibigyang kahalagahan, sa kanilang opinyon, ang mga hindi gaanong reklamo, ay hindi palaging pupunta ayon sa nilalayon, at pagkatapos ay ang mga kaso ng paunang kanser ay maaaring maging advanced at hindi maoperahan. . Samakatuwid, ang pangangailangan na magsagawa ng biopsy lamang sa isang institusyon kung saan ang pasyente ay maaaring makatanggap ng naaangkop na paggamot ay hindi dapat, sa aming opinyon, maging kategorya.

Hindi sinasabi na ang pagsasagawa ng lokal na biopsy sa pamamagitan ng pagpapadala ng natanggal na piraso ng tissue para sa mikroskopikong pagsusuri sa isang tanggapan ng patolohiya na matatagpuan sa pinakamalapit na sentro ay nangangailangan ng mahusay na koordinasyon ng organisasyon sa gawain ng mga lokal na doktor, gayundin ang buong pangkalahatang paggamot at preventive network na may mga institusyong serbisyo sa oncological, sa sentro ng organisasyon kung saan at nananatiling klinika ng oncology.

Kung ang isang pagsusuri sa ginekologiko ay nagiging sanhi ng matinding paghihinala ng doktor sa kanser, kung gayon mas mahusay na huwag magsagawa ng biopsy sa site, ngunit agad na i-refer ang pasyente sa isa sa mga mga institusyong medikal lugar o lugar kung saan maaaring magsagawa ng biopsy at, kung kinakailangan, operasyon. Ngunit ang lokal na doktor sa ganyang kaso hindi dapat ikulong ang kanyang sarili sa reseta lamang, ngunit obligadong suriin kung natupad ng pasyente ang reseta, at, kung kinakailangan, gawin ang lahat ng mga hakbang upang matiyak na tinutupad ito ng pasyente nang hindi nag-aaksaya ng oras.

Teknik ng biopsy. Ang biopsy, o test excision, ibig sabihin, pagputol ng isang hugis-wedge na piraso ng tissue mula sa isang kahina-hinalang lugar sa cervix para sa histological examination, ay isa sa mga maliit na mga operasyong ginekologiko. Mula sa isang teknikal na punto ng view, maaari itong ma-access sa bawat operating doktor. Ngunit sa kabila ng pagiging simple nito, kung minsan ang operasyon ay maaaring maisagawa nang hindi sapat na maingat, at kung minsan ay hindi tama, na nagreresulta sa isang diagnostic error. Kaya. halimbawa, maaaring mangyari na ang malawak na pagdurugo ng papillary erosion sa cervix sa isang lugar ay nagsisimulang maging kanser. Minsan mahirap para sa isang walang karanasang doktor na piliin nang tama ang lugar sa eroded na leeg kung saan malamang na matukoy ang kanser. Bilang isang resulta, ang isang piraso ng pagsubok ay maaaring putulin mula sa isang lugar sa cervix kung saan wala pang kanser, bagaman ito ay naroroon na sa ibang lugar ng pagguho.

Upang mapili ang tamang lugar para sa isang biopsy, maaari kang magsagawa ng isang pagsubok, na sa isang pagkakataon ay iminungkahi upang makilala ang paunang yugto ng kanser sa vaginal na bahagi ng matris, bilang isang independiyenteng pamamaraan ng diagnostic. Ang pagsusulit na ito ay binubuo ng pagpapadulas ng vaginal na bahagi ng matris na nakalantad ng speculum gamit ang Lugol's solution (sa halip na lubricating, maaari mong paliguan ang Lugol's solution). Ang squamous epithelium na sumasaklaw sa malusog na ibabaw ng vaginal na bahagi ng matris, na naglalaman ng glycogen sa protoplasm nito, ay nabahiran ng madilim sa ilalim ng impluwensya ng solusyon ni Lugol. Kulay kayumanggi, habang ang mga selula ng kanser ay nabahiran ng mahina o hindi naman. Bilang isang resulta, ang lugar ng vaginal na bahagi ng matris na apektado ng cancerous na tumor, pagkatapos ng pagkilos ng solusyon ng Lugol dito, ay nakatayo sa gitna ng malusog na tisyu bilang isang mas magaan na lugar. Ang pamamaraang ito ay hindi pa rin ganap na tumupad sa mga pag-asa na inilagay dito. Lumalabas na ang pagsusulit ay partikular lamang para sa kayumangging kulay ng normal na surface epithelium at ang mga lugar na hindi tumanggap ng pangulay ay hindi kinakailangang maapektuhan ng kanser. Halimbawa, ang ibabaw kung saan mayroong hyperkeratosis o benign (namumula) na pagguho na may hiwalay na layer ng ibabaw ng epithelium ay mahinang nabahiran. Gayunpaman, imposible pa ring ganap na tanggihan ang diagnostic na halaga ng pamamaraang ito, at tila sa amin na para sa isang doktor na may kaunting karanasan sa mga bagay na ito, ang pagsubok na ito ay makakatulong sa pagpili ng isang site sa vaginal na bahagi ng matris para sa isang biopsy. .

Sa mga kaso kung saan ang kahina-hinalang pagguho ay malawakang nakaapekto sa mga labi ng uterine pharynx, ang mga piraso ng pagsubok ay dapat na putulin mula sa parehong anterior at posterior na labi.

Ang biopsy ay maaari ding gawin nang hindi tama mula sa isang purong teknikal na pananaw. Ang pinakakaraniwang pagkakamali ay ang paggupit ng napakaliit na piraso, upang ang lugar kung saan may nagsisimulang kanser ay maaaring hindi maisama sa pinag-aaralang gamot. Sa isa pang kaso, ang kanser ay maaaring pinaghihinalaan kapag ang napagmasdan na piraso ay naglalaman ng mga hibla at pugad ng squamous epithelium, at dahil ang hiwa na piraso ay masyadong maliit at manipis, imposibleng matukoy kung ang squamous epithelium ay lumalaki sa kalaliman at sa katabing tissue, na napaka katangian ng cancer. Siyempre, ipinapakita ng mikroskopikong pagsusuri, bilang karagdagan dito, ang iba pang higit pa o mas kaunting mga katangian, ngunit ang pangkalahatang larawan ng isang malaking seksyon, na nagpapahintulot sa isa na masubaybayan ang kamag-anak na posisyon ng epithelium at stroma sa isang sapat na distansya, ay karaniwang ng mapagpasyang kahalagahan. Bilang karagdagan, ang isang napakaliit na piraso na hiwa mula sa ibabaw sa anyo ng isang plato ay nagpapakita ng malaking kahirapan para sa tamang pagpoposisyon nito kapag idikit ito sa bloke; sa tinanggal na plato imposibleng magpasya sa pamamagitan ng mata kung saan matatagpuan ang pinagbabatayan na tissue at kung saan sumasaklaw sa epithelium; kung ang paghahanda sa bloke ay nakaposisyon nang hindi tama, pagkatapos ay sa mga unang seksyon maaari mong alisin ang integumentary epithelium at sa susunod na mga seksyon ay mayroon lamang stroma. Siyempre, imposibleng magbigay ng tiyak na sagot sa mga ganitong kaso.

Ang isang piraso na kinuha mula sa ibabaw ng isang tumor o ulser ay hindi gaanong angkop para sa pananaliksik, dahil ang ibabaw na layer na ito ay maaaring, na may umiiral na kanser, ay nagbibigay ng isang larawan ng nekrosis lamang. Ang isang hugis-wedge na piraso na pinutol mula sa cervix para sa mikroskopikong pagsusuri ay dapat na hindi lamang naglalaman ng kahina-hinalang tissue, kundi pati na rin ang katabi at pinagbabatayan na tissue. Samakatuwid, ang hiwa na piraso ay dapat na umabot ng 1 cm lampas sa hangganan ng ulser papunta sa isang malusog (sa mata) na ibabaw ng mucosal. Sa parehong paraan, ang hiwa na piraso ay dapat na napakalalim na ang gilid nito ay naglalaman ng isang layer ng tissue na nakahiga sa ilalim ng kahina-hinalang lugar ng mucosa.

Kadalasan, walang anesthesia ang ginagamit sa panahon ng trial cutting. Kung ang biopsy ay ginanap sa isang outpatient na batayan, pagkatapos ay inirerekomenda ni V. S. Gruzdev ang paggamit ng isang espesyal na instrumento. Ito ay isang windowed forceps na may tatsulok na butas na may matalim na mga gilid; Sa pamamagitan ng mga forceps na ito, ang isang piraso ay nakakagat mula sa anterior o posterior na labi ng vaginal na bahagi ng matris.

Wala kaming personal na karanasan sa paggamit ng mga naturang instrumento, ngunit naniniwala kami na hindi malamang na ang isang biopsy na ginawa gamit ang mga instrumentong ito ay kadalasang makakatugon sa lahat ng mga kinakailangan sa pamamaraan na nakabalangkas sa itaas.

Ang isang piraso ay dapat na gupitin lalo na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay pinaghihinalaang may isa sa mga bihirang at pinaka-mapanlinlang na uri ng kanser - sentral, intramural na cervical cancer. Sa ganoong kaso, habang tumor ng kanser ay hindi maabot ang ibabaw ng mauhog lamad ng leeg, hindi ito nakikita, at tanging ang pamamaga ng leeg at ang siksik na pagkakapare-pareho nito ay maaaring makapukaw ng hinala at nangangailangan ng isang pagsubok na pagputol. Kaya, ang isang biopsy ay makakatuklas lamang ng kanser kung ang hiwa na wedge ay tumagos nang malalim sa kalamnan.

Ang isang malalim na depekto sa cervix, na nabuo sa panahon ng isang pagsubok na pagputol, ay dapat na sarado na may isa o dalawang ligature upang maiwasan ang pagdurugo. Sa hindi gaanong malalim na bingaw at kung saan walang pagdurugo, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa vaginal tamponation.
Hindi sinasabi na ang parehong operasyon at paghahanda para dito ay dapat isagawa ayon sa lahat ng mga patakarang inilapat para sa anumang operasyon sa vaginal.

Kung hindi tumpak na matukoy ng doktor kung aling lugar ng pagguho ang pinaka-kahina-hinala sa pagkabulok ng kanser, kung gayon ang natanggal na piraso ay dapat magkaroon ng mas malaking ibabaw.

Kung ang isang kanser na tumor ay lumitaw sa itaas na bahagi ng cervical canal, kung gayon ang mikroskopikong diagnosis ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng pagsusuri sa isang pag-scrape.

Sa pagtatapos ng operasyon ng biopsy, ang naputol na piraso ng tissue ay hugasan mula sa dugo, pagkatapos ay inilagay sa isang garapon na may 5-10% formaldehyde solution o 96% na alkohol. Upang maiwasan ang mga posibleng pagkakamali, ang garapon na may gamot ay dapat na nilagyan ng isang label na nagpapahiwatig ng apelyido ng pasyente, pangalan at edad, ang petsa ng biopsy, pati na rin ang lugar kung saan pinutol ang piraso.

Pagkilala sa cervical cancer na nagmumula sa mauhog lamad ng cervical canal. Maaaring umunlad ang kanser sa cervix mula sa stratified squamous epithelium na sumasaklaw sa mucous membrane ng vaginal na bahagi ng matris, at mula sa columnar epithelium ng mucous membrane ng cervical canal.

Mula dito, siyempre, hindi sumusunod na ang kanser sa vaginal na bahagi ng matris ay palaging magiging squamous cell, at ang kanser sa cervical canal ay palaging magiging columnar cell. Anuman ang morphological form ng cancer, ang cancer ng vaginal na bahagi ng matris sa paunang yugto ng pag-unlad nito ay maaaring matukoy nang mas maaga kaysa sa simula ng cancer ng mauhog lamad ng cervical canal. Ito ay lubos na nauunawaan, dahil ang bahagi ng vaginal ay maaaring sumailalim hindi lamang sa palpation, kundi pati na rin sa direktang inspeksyon, at ang mauhog na lamad ng cervical canal ay nananatiling hindi naa-access sa mata. Samakatuwid, kapag ang palpation at pagsusuri gamit ang mga salamin ay nagpapakita ng isang lugar sa vaginal part na kahina-hinala para sa cancer, isang test cutting (biopsy) ang isinasagawa upang magtatag ng diagnosis.

Ngunit kung ano ang gagawin sa kaso kapag ang kasaysayan at mga klinikal na phenomena (pagdurugo at spotting sa panahon ng menopause o sa katandaan, pagdurugo ng contact, atbp.) ay nagpapataas ng mga hinala ng kanser, at ang pagsusuri sa speculum ay hindi nagbubunyag ng anumang kahina-hinala sa mauhog lamad ng ang vaginal part ng matris ? Isang malaking pagkakamali ang maghintay karagdagang pag-unlad mga pangyayari. Ang hinala ay dapat, dahil ito ay dapat na paulit-ulit na walang kapaguran, sa ang pinakamaikling posibleng panahon kinumpirma man o tinanggihan.

Kung ang hinala ay batay, bilang karagdagan sa ipinahiwatig na mga sintomas, sa pagkakaroon ng isang maliit na limitadong hardening sa anterior o posterior lip ng uterine pharynx, kung gayon ang isang malalim na bingaw ay maaari pa ring makakita ng nagsisimulang kanser ng cervical canal, na malapit sa ang bahagi ng puki, ngunit hindi pa lumalago sa ibabaw nito. Kung ang cervical canal cancer sa mga unang yugto ng pag-unlad nito ay matatagpuan sa mas mataas ngunit patungo sa panloob na os, pagkatapos ay sa pagkakaroon ng mga klinikal na kahina-hinalang sintomas, ang pagsusuri sa vaginal na bahagi ng matris ay maaaring hindi magbunyag ng anuman, at ang diagnosis ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng isang pag-scrape na kinuha mula sa cervical canal.

Ang mikroskopikong diagnosis ng cervical cancer ay maaaring maging simple at madali para sa bawat pathologist.

Sa mga unang yugto ng sakit differential diagnosis sa pagitan ng isang cancerous (at precancerous) neoplasm at iba't ibang anyo ng mga nagpapaalab na proseso ng cervix ay maaaring magdulot ng malaking kahirapan kahit na sa isang mikroskopikong pagsusuri ng isang natanggal na piraso ng tissue. Sa ganoong kaso maaari itong lumabas kinakailangang konsultasyon na may mas karanasang espesyalista.

Microscopic diagnosis ng cervical cancer sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga katutubong, hindi nabahiran na paghahanda - mga pahid na kinuha mula sa apektadong bahagi ng cervix. Dahil sa ang katunayan na maaaring may mga kontraindikasyon para sa pagsasagawa ng biopsy (talamak at subacute na nagpapaalab na proseso ng mga babaeng genital organ, ang pagkakaroon ng pyometra, atbp.), Ang mga hangarin ng mga clinician at pathologist ay naglalayong makahanap ng mga bagong pamamaraan ng pananaliksik na maaaring palitan. isang biopsy.

Ang isang katulad na paraan ay maaaring maging malaking interes sa pabago-bagong pagsubaybay sa mga pasyenteng may cervical cancer sa panahon ng radiotherapy.

Ang mga kanais-nais na resulta ay nakamit sa direksyong ito sa mga nakaraang taon. Tulad ng ipinapakita ng isang bilang ng mga ulat ng mga may-akda, kung saan ang paglabas na kinuha mula sa apektadong lugar ng cervix sa isang katutubong, walang batik na paghahanda ay sinusuri, nagbibigay ito ng pinakamataas na porsyento ng mga tugma sa data ng pagsusuri sa histological, habang ang pag-aaral ng mga stained vaginal smears gamit ang Papanicolaou method ay hindi lamang walang mga pakinabang kumpara sa paraan ng pag-aaral ng mga katutubong gamot, ngunit ito rin ay mas mababa dito, na mas kumplikado at hindi gaanong maaasahan.