Pang-emergency na pangangalaga para sa mga paso at frostbite. Pang-emergency na pangunang lunas para sa mga paso Pang-emergency na tulong para sa mga paso sa init at kemikal

Mga thermal burn

Una sa lahat, itigil ang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang ahente, palamigin ang lugar ng paso at nakapalibot na ibabaw (direkta o sa pamamagitan ng malinis na lino, isang basahan) sa ilalim ng malamig na tubig sa 20-25 ° C sa loob ng 10 minuto (hanggang sa mawala ang sakit).

Palayain ang nasirang bahagi ng katawan mula sa damit (huwag tanggalin ang damit, kinakailangan na putulin ito pagkatapos na lumamig). Gayundin

Huwag tanggalin ang damit na dumikit sa balat. Sa kaso ng mga paso sa mga kamay, kinakailangang tanggalin ang mga singsing mula sa mga daliri dahil sa panganib ng ischemia!

Ang isang basang aseptikong bendahe na may furacillin (1:5000) o 0.25% na novocaine ay inilalapat sa lugar ng paso (para sa malawak na paso, mas mahusay na gumamit ng sterile sheet). Hindi mo maaaring i-pop ang mga paltos! Hindi inirerekumenda na gamutin ang mga sugat gamit ang anumang mga pulbos, pamahid, aerosol, o tina bago ipasok ang pasyente sa ospital. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon (non-narcotic analgesics). Mahalagang huwag bigyan ang bata ng kahit ano upang hindi mapuno ang tiyan bago ang paparating na kawalan ng pakiramdam sa panahon ng paunang paggamot sa sugat sa isang setting ng ospital. Ang biktima ay naospital sa burn unit.

Mga pagkasunog ng kemikal

Upang alisin ang agresibong likido, banlawan ang nasunog na ibabaw ng maraming tubig na umaagos sa loob ng 20-25 minuto (maliban sa mga paso na dulot ng quicklime at mga organikong compound aluminyo). Gumamit ng mga neutralizing lotion: para sa mga acid, phenol, phosphorus - 4% sodium bikarbonate; para sa dayap - 20% glucose solution.

Kapag ang paglanghap ng usok, mainit na hangin, o carbon monoxide, sa kawalan ng mga kaguluhan sa kamalayan, ang bata ay inilabas sa sariwang hangin, ang uhog ay tinanggal mula sa oropharynx, isang air duct ay ipinasok, at pagkatapos ay ang paglanghap ng 100% na oxygen ay sinimulan. sa pamamagitan ng inhaler mask. Sa pagtaas ng laryngeal edema, kapansanan sa kamalayan, convulsions at pulmonary edema pagkatapos ng intravenous administration ng atropine at diazepam (maaaring nasa mga kalamnan ng sahig ng bibig), ang trachea ay intubated, na sinusundan ng paglipat sa mekanikal na bentilasyon.

Mga paso bola ng mata

Ang terminal anesthesia ay isinasagawa gamit ang isang 2% na solusyon ng novocaine (sa mga patak), masaganang pagbabanlaw ng conjunctival sac (gamit ang isang goma na bombilya) na may solusyon ng furacillin (1:5000); kapag ang kalikasan ng nakakapinsalang sangkap ay hindi alam - pinakuluang tubig. Maglagay ng bendahe. Ang mga biktima ay naospital at inihatid sa isang nakadapa na posisyon.

Apurahang Pangangalaga may paso shock

Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa isang lugar ng pagkasunog hanggang sa 9% intramuscular injection ng analgesics; na may lugar ng paso na 9-15% - 1% promedol solution 0.1 ml/taon IM. (kung ang bata ay higit sa 2 taong gulang). Sa isang lugar ng pagkasunog hanggang sa> 15% - 1% na solusyon ng promedol 0.1 ml / taon (kung ang bata ay mas matanda sa 2 taon); fentanyl 0.05-0.1 mg/kg IM kasabay ng 0.5% na solusyon ng diazepam 0.2-0.3 mg/kg (0.05 ml/kg) IM o IV.

Para sa I-II degree paso shock sa yugto ng prehospital Ang infusion therapy ay hindi isinasagawa. Sa III- IV degree ng burn shock (circulatory decompensation) nagsasagawa ng access sa isang ugat at magsagawa ng infusion therapy na may 20 ml / kg sa loob ng 30 minuto na may mga solusyon ng rheopoliglyukin, Ringer o 0.9% sodium chloride solution; Ang prednisolone 3 mg/kg ay ibinibigay sa intravenously. Ang oxygen therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maskara na may 100% oxygen. Ang biktima ay agarang naospital sa intensive care unit ng isang burn center o isang multidisciplinary na ospital.

NAGDUGO SA MGA BATA

PAGDUGO NG PULMONARY

Mga sanhi ng pulmonary hemorrhage: trauma dibdib; talamak at talamak na purulent na nagpapaalab na proseso sa mga baga (bronchiectasis, abscesses, mapanirang pneumonia), pulmonary tuberculosis; hemorrhagic thrombovasculitis; pulmonary hemosiderosis.

Klinikal na larawan

Ang mabula na madugong likido ay inilabas mula sa bibig at ilong, ang ichorus at kung minsan ay ang iskarlata na dugo, suka at dumi ay hindi nagbabago ng kulay. Sa mga baga sa panahon ng auscultation, isang kasaganaan ng basa-basa, karamihan sa mga pinong bumubulusok na rale ang naririnig. Ang bata ay biglang namutla, nangyayari ang kahinaan at adynamia.

Mga agarang hakbang

Ang bata ay inilalagay sa isang semi-upo na posisyon; suriin ang kulay ng balat at mauhog na lamad, matukoy ang likas na katangian ng paghinga, pulso, presyon ng dugo; suriin ang nasopharynx; tiyakin ang libreng pagpasa ng upper respiratory tract; sinimulan ang oxygen therapy. Ang pasyente ay agarang naospital departamento ng operasyon.

PAGDUGO NG GASTROINTESTINAL

Mga sanhi ng pagdurugo ng gastrointestinal: mga ulser at pagguho, mga bukol, diverticula digestive tract, varicose veins ng esophagus o tiyan.

Klinikal na larawan

Maaaring mangyari ang may kulay na pagsusuka " mga bakuran ng kape", ang dumi ay itim, mas madalas ang pagkakaroon ng iskarlata na dugo sa suka at dumi ay tinutukoy. Ang kanilang kulay ay apektado ng lokasyon ng pagdurugo. Lumalabas ang matinding pamumutla ng balat, pagkahilo, panghihina, at pananakit ng tiyan. Sa makabuluhang pagkawala ng dugo, bumababa ang presyon ng dugo. Sa mga kaso kung saan ang pagdurugo ay nangyayari laban sa background ng intussusception, thrombusculitis, o impeksyon sa bituka, ito ay sinamahan ng isang detalyadong klinikal na larawan ng pinagbabatayan na sakit.

Ang isang bata na may anumang mga palatandaan ng pagdurugo ng gastrointestinal ay dapat na maospital ayon sa profile ng pinagbabatayan na sakit. Sa kaso ng napakalaking pagdurugo, ang mga bata ay naospital sa departamento ng kirurhiko. Bago ang pag-ospital, ang isang ice pack o isang tela na binasa ng malamig na tubig ay inilalapat sa epigastric o umbilical area (depende sa lokasyon ng pagdurugo). Bigyan ng 5% na solusyon ng epsilon-aminocapriic acid 5 ml/kg na may thrombin na inumin. Kung ang presyon ng dugo ay nabawasan, pagkatapos ay ang albumin o gelatinol 10 ml/kg ay iniksyon nang intravenously bago ang transportasyon.

Ang thermal burn ay pinsala sa itaas na mga selula ng epidermis sa mga domestic na kondisyon. Kadalasan, marami sa atin ang nasugatan bilang resulta ng walang ingat na paghawak ng mga maiinit na bagay tulad ng plantsa, kalan o pampainit ng bahay.

Ang matinding pamumula na may maliliit na puno ng tubig na mga paltos, pamamaga ng tissue at sakit ay lumilitaw sa ibabaw ng balat. Depende sa antas ng pagkasira ng balat, ang ilang mga uri ng sakit ay nakikilala, ang bawat isa ay mayroon katangian. Nagbibigay muna Medikal na pangangalaga sa kaso ng thermal burn, nakakatulong itong maiwasan ang proseso ng pamamaga sa apektadong lugar. Upang gawin ito, mahalagang sundin ang isang mahigpit na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon na pumipigil sa pagkasira ng malambot na tisyu.

Thermal burn sa kamay

Ano ang kailangan mong malaman kapag nagbibigay ng first aid?

SA medikal na kasanayan Ang thermal damage sa balat ay may partikular na code (T-20-T - 32). Sa listahang iyon mayroong iba't ibang paraan upang mapinsala ang epidermis. Nagsisimula sa isang mainit na plantsa at nagtatapos sa isang kawali.

Nag-iiba sa 4 degrees balat nasa ilalim ng impluwensya mataas na temperatura:

1 degree. Lumilitaw ang matinding pamumula sa ibabaw. Pagkaraan ng ilang oras, lumilitaw ang isang bahagyang paglabas ng lymph sa buong perimeter ng sugat. Pagkaraan ng ilang oras, ito ay sumingaw na nag-iiwan ng isang manipis na pelikula sa napinsalang lugar. Kapag nagsimula na ang paggamot, nakakatulong ito upang maiwasan ang proseso ng pagkakapilat ng selula;
2nd degree. Ito ay may mga katulad na sintomas, ngunit mayroon nang pagpapakita ng maliliit na puno ng tubig na mga vesicle;
3 degree. Dito bukod itaas na mga layer ng epidermis, apektado ang lugar ng malambot na tissue. Ang tao ay nakakaranas ng matinding sakit, na naibsan sa ilalim ng madalas na kawalan ng pakiramdam. Sa hinaharap, maaaring kailanganin ng pasyente;
ika-4 na antas. Ang pasyente ay may soft tissue necrosis, na nakakaapekto sa ligaments at tendons. Ang balat ay nakakakuha ng isang burgundy na kulay na may pagbuo ng isang malaking bula na may mga likidong nilalaman.

Mayroong 4 na grado ng pagkasunog

Mahalaga! Sa kaso ng 3rd at 4th degree burns, ang biktima ay dapat makatanggap ng agarang medikal na atensyon. Napapanahong paggamot nakakatulong na mabawasan ang panganib ng cell death.

Ang unang bagay na dapat gawin ay itigil ang pagkakadikit ng balat sa mainit na ibabaw. Kung may mga particle ng nasusunog na materyal o bukas na materyal sa katawan, kung gayon ang supply ng oxygen sa pinagmumulan ng apoy ay dapat mabawasan. Upang gawin ito, maaari kang gumamit ng isang makapal na kumot o tuwalya.

Ang lahat ng mga aksyon ay dapat isagawa nang maingat upang hindi makapinsala sa apektadong lugar. Kung ang biktima ay nasa isang estado ng malalim na takot at mabilis na gumagalaw, at sa gayon ay nag-aambag sa pagpapaypay ng apoy, inirerekomenda na pigilan siya.

Una pangunang lunas Sa kaso ng isang thermal burn, hindi kasama ang anumang pakikipag-ugnay sa nasirang ibabaw ng balat. Sa panahong ito, tumataas ang panganib ng impeksyon. Ang katotohanan ay ang mga selula ng nasugatan na balat ay hindi makayanan ang mga pathogenic microorganism sa kanilang sarili.

Mahalaga! Kung may mga labi ng tissue sa ibabaw ng balat, hindi mo dapat alisan ng balat ang mga ito sa iyong sarili. Magiging sanhi ito ng paglitaw ng mas malalalim na sugat.

Mga yugto ng first aid

Ang thermal burn, pangunang medikal na tulong sa isang biktima ay may kasamang ilang pangunahing hakbang na makakatulong upang maiwasan malubhang problema may kalusugan:

Ang napinsalang lugar ay dapat palamigin. Bawasan nito ang sakit at maiwasan ang mas malalim na mga sugat sa balat. Upang gawin ito, ang sugat para sa 1st at 2nd degree burn ay hugasan ng malamig, malinis na tubig sa loob ng 20 minuto. Susunod, ang paso ay inilalagay sa malinis na tubig para sa 30 min. Pagkatapos nito, ito ay natatakpan ng isang bendahe. Kung wala kang sterile bandage sa kamay, maaari kang gumamit ng plantsadong sheet.
Ang pasyente ay dapat bigyan ng mainit na inumin, na maiiwasan ang paglitaw ng pagkasunog ng shock. Ang likidong daluyan ay nagtataguyod ng pag-alis ng mga nakakalason na compound bilang resulta ng pagkasunog.
Pag-alis ng sakit na sindrom. Bawasan kawalan ng ginhawa Makakatulong ang ibuprofen o novocaine. Bago kumuha ng gamot, inirerekumenda na suriin ang biktima para sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa isa sa mga bahagi ng gamot. Ang Novocaine ay ini-spray sa buong apektadong ibabaw gamit ang isang sterile syringe.
Kung walang mga palatandaan ng paghinga at tibok ng puso, ang pasyente ay dapat sumailalim sa chest compression o artipisyal na paghinga. Pagkatapos nito kailangan mong agarang tumawag ambulansya. Kung hindi posible na tumawag, inirerekomenda na independiyenteng ihatid ang biktima sa pinakamalapit na departamento.
Para sa second-degree na thermal burn, ang first aid ay nagsasangkot ng malumanay na paglamig sa apektadong bahagi gamit ang umaagos na tubig nang hindi gumagamit ng anumang gamot. Ang punto ay na ito ay maaaring makapukaw reaksiyong alerdyi o anaphylactic shock. Mga medikal na espesyalista maaaring maiwasan ang mga ganitong pangyayari.

Ang unang yugto ng pangangalaga para sa mga paso

Paano makilala ang burn shock

Ang mga pangunahing palatandaan ng burn shock ay:

pinsala sa balat ng higit sa 10%;
nasasabik na estado;
matinding pagkauhaw at patuloy na panginginig;
paulit-ulit na paghinga;
matagal na kawalan ng ihi;
pagduduwal;
sumuka.

Kung lumitaw ang isa sa mga palatandaan, dapat kang humingi agad ng mataas na kwalipikadong tulong.

Ano ang kontraindikado para sa mga thermal burn?

Mayroong ilang mga kinakailangan na nagbabawal sa paggawa ng mga sumusunod:

buksan ang nagresultang bula. Ito ay nagtataguyod ng mabilis na pagtagos. mga pathogenic microorganism sa apektadong lugar;
kung ang paltos ay sumabog sa sarili nitong, pagkatapos ay kinakailangan na gamutin ang bukas na sugat na may isang antiseptikong solusyon;
huwag gamutin ang paso sa "napatunayang paraan" tradisyunal na medisina tulad ng: langis ng gulay o protina ng manok. Narito ito ay pinakamahusay na gumamit ng mataas na pagganap mga gamot nag-aambag sa mabilis na pagbabagong-buhay ng mga apektadong selula;
hindi rin inirerekomenda na gamitin mga produktong mataba para sa paggamot ng mga sugat. Ang komposisyon ng naturang sangkap ay nag-iiwan ng isang siksik na pelikula sa nasunog na balat, na pumipigil sa pagpapatayo;
Imposibleng ganap na masakop ang isang tao sa panahon ng pagpatay, dahil ang panganib ng pagkalason ng mga produkto ng pagkasunog ng mga materyales ay tumataas;
ang mga matubig na bula ay hindi dapat madikit sa yelo. Pinakamainam na ilagay ang malamig sa karagdagang tela, na maiiwasan ang frostbite.

Sa kaso ng pagkasunog, ang ilang mga aksyon ay hindi pinapayagan

Mga gamot

Ngayon ay may sapat na bilang ng mga gamot. Na nagpapabilis sa proseso ng pagpapanumbalik ng mga epidermal cells. Karamihan sa kanila ay ginagamit upang mapawi ang sakit.

Ang Vishnevsky ointment ay ginagamit sa paggamot ng mga paso

Anong mga gamot ang dapat gamitin para sa mga thermal burn? Ang pinaka-epektibo ay isinasaalang-alang:

Vishnevsky ointment. Naglalaman ito ng mga sangkap na antimicrobial. Pinipigilan nila ang paglaki at pagkalat ng impeksyon sa lugar ng problema. Paghaluin nang lubusan bago ilapat.
"Bepanten." Ang pamahid na ito ay may magandang regenerating effect. Dapat itong ilapat 3-4 beses sa isang araw;
"Zinc ointment". Mayroon din itong antiseptic at regenerating effect. Nagtatampo siya mabilis na paggaling tuktok na layer ng balat.

Ang paunang kinakailangan para sa ika-3 at ika-4 na antas ng pagkasunog ay agad na humingi ng tulong medikal. Ang isang bihasang doktor ay makakapagligtas sa iyong balat na may kaunting pagkawala.

Pangunang lunas para sa mga paso sa balat

Ang pinakaunang aksyon ay dapat na pigilan ang epekto ng thermal factor sa biktima: kinakailangang alisin ang biktima sa apoy, patayin ito at alisin ang kanyang nasusunog (nauusok) na damit. Ang mga nasunog na bahagi ng katawan ay inilubog sa malamig na tubig sa loob ng 10 minuto, ang tao (kung siya ay may malay) ay binibigyan ng anumang painkiller - metamizole sodium, tramadol; pinangangasiwaan sa malubhang kondisyon narcotic analgesics(promedol, morphine hydrochloride). Kung ang taong nasunog ay may kamalayan, at ang ibabaw ng paso ay sapat na malawak, inirerekomenda na inumin ito na may solusyon ng table salt at baking soda para maiwasan ang pag-aalis ng tubig.Ang I degree burn ay ginagamot ng ethyl (33%) alcohol o 3-5% potassium permanganate solution at iniiwan nang walang benda. Para sa mga paso ng II, III, IV degrees pagkatapos ng paggamot sa ibabaw ng paso, isang sterile bandage ang inilalapat dito. Pagkatapos ng mga kaganapang ito, ang lahat ng mga biktima ay dapat dalhin sa ospital. Ang transportasyon ay isinasagawa sa isang stretcher. Sa kaso ng pagkasunog ng mukha, ulo, itaas na kalahati ng katawan, ang nasunog na tao ay dinadala sa isang nakaupo o kalahating posisyon na nakaupo; para sa mga sugat ng dibdib, tiyan, harap na ibabaw ng mga binti - nakahiga sa iyong likod; para sa mga paso ng likod, puwit, likod ng mga binti - nakahiga sa iyong tiyan. Kung ang pag-ospital sa malapit na hinaharap ay imposible para sa anumang kadahilanan, ang biktima ay tinulungan sa lugar: upang ma-anesthetize ang mga ibabaw ng paso, sila ay sprayed na may 0.5% novocaine solution sa loob ng 5 minuto (hanggang sa tumigil ang sakit), inilapat ang mga bendahe. sa mga paso na may syntomycin emulsion o streptocid ointment. Patuloy silang nagbibigay sa kanya ng solusyon ng soda at asin, pana-panahong nagbibigay ng mga pangpawala ng sakit.

Mga pagkasunog ng kemikal sa balat at mauhog na lamad

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kemikal na paso at mga thermal burn ay na may mga kemikal na paso, ang nakakapinsalang epekto kemikal na sangkap sa tissue ng katawan ay nagpapatuloy sa mahabang panahon - hanggang sa ganap itong maalis sa ibabaw ng katawan. Samakatuwid, ang isang paunang mababaw na pagkasunog ng kemikal, sa kawalan ng wastong tulong, ay maaaring maging pangatlo o ikaapat na antas ng pagkasunog sa loob ng 20 minuto. Ang mga pangunahing kemikal na nagdudulot ng paso ay mga acid at alkalis.

Mga klinikal na pagpapakita: Bilang resulta ng pagkasunog ng acid, isang scab (crust) ng patay na tissue ay nabuo. Kapag nalantad sa alkalis, nangyayari ang wet necrosis (nekrosis) ng tissue at hindi nabubuo ang scab. Kinakailangang bigyang pansin ang mga palatandaang ito, dahil ang mga hakbang na naglalayong tulungan ang isang biktima na may mga paso mula sa mga acid at alkali ay naiiba. Bilang karagdagan, kung ang pasyente ay may kamalayan at sapat na nakikita ang katotohanan, siguraduhing suriin sa kanya kung anong sangkap ang kanyang nakontak. Sa mga pagkasunog ng kemikal, tulad ng mga pagkasunog ng init, mayroong 4 na antas ng kalubhaan ng pinsala sa tissue.

Pangunang lunas para sa mga paso ng kemikal at mauhog na balat

Ang biktima ay tinanggal mula sa damit na babad sa isang nakakapinsalang ahente (acid o alkali), at ang balat ay hinuhugasan ng tubig na tumatakbo. May isang kilalang kaso nang ang isang batang babae na nagtatrabaho sa isang laboratoryo ng kemikal ay namatay dahil sa pagkasunog ng asido dahil lamang sa nahiya ang lalaking nasa malapit na hubarin siya. Para sa mga paso na dulot ng pagkakalantad sa acid, lagyan ng sterile wipes na binasa ng 4% na solusyon ng sodium bikarbonate sa mga nasunog na ibabaw; sa kaso ng pagkasunog ng alkali - ang mga sterile napkin na binasa ng mahinang solusyon ng sitriko o acetic acid (sa mga negosyo kung saan may kontak sa alkalis o acids, ang first aid kit ay dapat may supply ng mga sangkap na ito). Ang pasyente ay binibigyan ng anumang pangpawala ng sakit at agarang naospital sa pinakamalapit na ospital (mas mabuti sa isang ospital na may burn department).

Nasusunog ang mata

(direktang module4)

Kapag nasunog ang organ of vision, maaaring mangyari ang mga nakahiwalay na paso sa mga talukap ng mata, conjunctiva o kornea, o kumbinasyon ng mga pinsalang ito. Ang mga paso sa mata, gayundin sa balat, ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang salik, ang pangunahin nito ay mga sugat na nauugnay sa pagkakalantad sa mataas na temperatura, mga kemikal, at radiation. Ang mga paso sa mata ay bihirang nakahiwalay; bilang isang patakaran, ang mga ito ay pinagsama sa mga paso ng balat ng mukha, ulo at katawan.

Thermal burn ng mga mata

Ang mga sanhi ng thermal burn sa mga mata ay mainit na tubig, singaw, langis, at bukas na apoy. Tulad ng mga paso sa balat, kadalasang nauuri ang mga ito sa 4 na antas ng kalubhaan.

Mga klinikal na pagpapakita na may unang antas ng pagkasunog ng mga mata, bahagyang pamumula at bahagyang pamamaga ng balat ng itaas at ibabang talukap ng mata at conjunctiva. Sa pangalawang antas ng pagkasunog sa mga mata, lumilitaw ang mga paltos sa balat, at ang mga pelikula na binubuo ng mga patay na selula ay lumilitaw sa conjunctiva at cornea ng mata. Ang ikatlong antas ng paso ay nakakaapekto sa mas mababa sa kalahati ng lugar ng mga talukap ng mata, conjunctiva at kornea. Ang patay na tisyu ay mukhang puti o kulay-abo na langib, ang conjunctiva ay maputla at namamaga, at ang kornea ay parang nagyelo na salamin. Sa IV degree burns, higit sa kalahati ng bahagi ng mata ay apektado, sa proseso ng pathological Ang buong kapal ng balat ng eyelids, conjunctiva, cornea, lens, muscles at cartilages ng mata ay kasangkot. Ang patay na tisyu ay bumubuo ng isang langib ng kulay abo-dilaw na kulay, ang kornea ay puti, katulad ng porselana.

Pangunang lunas Ang sangkap na naging sanhi ng paso ay tinanggal sa mukha ng biktima. Ginagawa ito gamit ang isang jet malamig na tubig at isang cotton swab. Ipagpatuloy ang paghuhugas ng mata ng malamig na tubig sa loob ng ilang oras upang palamig ito. Ang balat sa paligid ng mata ay ginagamot ng ethyl (33%) na alkohol, ang albucid ay inilalagay sa conjunctival sac, at isang sterile na bendahe ay inilalapat sa mata. Matapos maibigay ang first aid, ang biktima ay agarang naospital sa isang klinika sa mata.

Mga paso ng kemikal sa mata

Ang sanhi ng pagkasunog ng kemikal ay ang pakikipag-ugnay sa mga mata ng mga acid, alkalis, mga sangkap na panggamot (tincture ng alkohol yodo, ammonia, puro solusyon ng potassium permanganate, alkohol), mga kemikal sa sambahayan (pandikit, pintura, washing powder, bleaches). Ang mga kemikal na sangkap na pumapasok sa mata ay may malinaw na nakakapinsalang epekto, na tumagos nang mas malalim sa tissue habang mas matagal ang pakikipag-ugnay.

Mga klinikal na pagpapakita Ang mga pagkasunog ng kemikal sa mata ay nahahati sa 4 na degree ayon sa kalubhaan ng pinsala, tulad ng sa thermal injury. Ang kanilang mga klinikal na palatandaan ay katulad ng mga thermal burn ng mga mata.

Pangunang lunas Ang apektadong mata ay binuksan, ang mga talukap ng mata ay naka-out, pagkatapos kung saan ang mga mata ay hugasan ng isang stream ng malamig na tubig, at ang mga piraso ng nakakapinsalang ahente ay maingat na inalis mula sa conjunctiva. Pagkatapos ay ilalagay ang albucid sa palpebral fissure, isang sterile bandage ang inilalapat sa nasirang mata, at ang biktima ay agarang naospital sa isang klinika sa mata.

Burns ng oral cavity, pharynx, esophagus

Mas madalas, ang mga pagkasunog ng kemikal sa mga organ na ito ay nangyayari bilang resulta ng paglunok ng mga acid at alkali nang hindi sinasadya o dahil sa pagtatangkang magpakamatay. Ang pinakakaraniwan ay mga paso na dulot ng concentrated acetic acid. Ang hindi gaanong karaniwang mga thermal burn ay resulta ng pagkakalantad sa mainit na likido (tubig, langis) o paglanghap ng mainit na singaw.

Mga klinikal na pagpapakita Ang mga paso ng oral cavity, pharynx at esophagus ay sinamahan ng sakit sa bibig, pharynx, at sa likod ng sternum (sa kahabaan ng esophagus). Ang sakit ay tumitindi kapag sinusubukang magsalita, lumulunok; Mayroong tumaas na paglalaway, kahirapan sa paghinga (hanggang sa inis) at paglunok, at ang kawalan ng kakayahan na kumuha ng anumang pagkain (parehong solid at likido). Maaaring mangyari ang paulit-ulit na pagsusuka, at mayroong pinaghalong iskarlata na dugo sa suka. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan at isang nasasabik na estado ng biktima ay maaaring maobserbahan. Kapag sinusuri siya, napansin ng isa ang nasusunog na balat sa at sa paligid ng mga labi at ang pula, namamaga na mucosa sa bibig. Para sa paso ng kemikal na dulot ng pagkakalantad sa kakanyahan ng suka, isang tiyak na amoy ng suka ang nagmumula sa pasyente.

Pangunang lunas para sa pagkasunog ng oral cavity, pharynx, esophagus

Sa kaso ng pagkasunog ng kemikal, ang tiyan ay hugasan ng isang malaking halaga ng malamig na tubig (hanggang sa 5 l) sa pamamagitan ng isang tubo. Para sa isang paso mainit na tubig at ang gastric lavage ay hindi ginagawa gamit ang (thermal) na langis. Kung ang biktima ay may malay, binibigyan siya ng 10 ML ng isang 0.5% na solusyon ng novocaine (1 kutsara), pagkatapos nito ay pinilit siyang lunukin ang mga piraso ng yelo, langis ng gulay sa maliliit na bahagi at pagsuso sa isang anesthetic tablet. Ang pasyente ay agarang na-admit sa ospital.

www.sweli.ru

Burns: pangangalaga sa emerhensiya

Nasa ilalim ng impluwensya hindi kanais-nais na mga kadahilanan kapaligiran at iba pang mapanganib na sitwasyon, nangyayari ang pinsala sa balat. Depende sa kung ano ang humantong sa pinsala sa balat, ang thermal, solar, chemical, electrical at radiation burn ay nakikilala. Ang emergency na pangangalaga para sa mga paso ay depende sa uri, lokasyon at lugar ng apektadong lugar.

Pagpapasiya ng mga taktika sa paggamot

Sa kaso kapag ang isang tao ay na-diagnose na may paso, ang pangangalagang pang-emergency ay dapat na nakabatay sa pagtukoy sa kalubhaan at pagiging kumplikado ng pinsalang natanggap:

Ang paso ay tinatawag na malawakan kapag higit sa 25% ng buong ibabaw ng katawan ang nasira. Sa kasong ito, ang mga functional na mahahalagang bahagi ng katawan ay apektado - ang mukha, kamay, paa at perineum.
Ang isang katamtamang paso ay sumasakop mula 15 hanggang 25% ng buong ibabaw ng balat at hindi nakakaapekto sa mahahalagang bahagi ng katawan.
Kung ang isang paso ay nakakaapekto sa mas mababa sa 15% ng ibabaw ng katawan, ito ay itinuturing na menor de edad.

Upang matukoy ang porsyento ng pinsala, kailangan mong malaman ang "rule of nine" at magamit mo ito. Dapat mo ring tandaan na ang pagkalkula ay isinasagawa nang iba para sa mga matatanda at bata mas batang edad. Bilang karagdagan sa pagtukoy ng laki, kinakailangan upang matukoy ang lalim ng nasunog na lugar. Pagkatapos lamang maisagawa ang lahat ng mga diagnostic na hakbang ay maaaring matukoy ang mga karagdagang taktika.

Karamihan sa mga taong may mga pinsala sa paso sa balat ay ginagamot sa mga espesyal na sentro ng paso.

Ang pag-ospital ay isinasagawa sa isang pangkalahatang ospital kung nasunog:

Sinasakop ang higit sa 15% ng kabuuang ibabaw ng balat (para sa mga batang wala pang 5 taong gulang at matatanda na higit sa 50 - mula sa 5%).
Nakakaapekto ang mga ito sa buong kapal ng balat, ang lugar na ito ay sumasaklaw ng higit sa 5% (para sa mga batang wala pang 5 taong gulang at matatanda na higit sa 50 - higit sa 2%).

Sa mga kaso kung saan ang lugar ng nasirang balat ay mas mababa sa 15% ng kabuuang ibabaw nito, ang paggamot ay maaaring mangyari sa isang emergency room o sa isang outpatient na batayan.

Mga panuntunan sa first aid

Nagsisimula silang magbigay ng tulong sa taong nasunog kaagad pagkatapos masuri ang paggana ng mga organ ng respiratory at circulatory. Gayundin, bago gawin ito, kinakailangan upang maalis ang panganib ng nakatagong pinsala. Upang ang tulong sa kaso ng paso ay maibigay nang tama, ang taong malapit sa biktima ay dapat sumunod sa mga sumusunod na pangunahing tuntunin:

Sa una, bawasan ang panganib ng posibleng kontaminasyon ng apektadong lugar. Upang gawin ito, ang nasunog na katawan ay dapat na balot sa isang malinis at tuyong tela. Ipinagbabawal na takpan ang lugar ng paso ng anumang mga fatty cream.
Mga bula na may tubig ng yelo ginagamit lamang sa mga kaso kung saan maliit ang ibabaw ng paso. Ang yelo ay hindi direktang inilalapat sa lugar ng sugat sa balat, dahil maaari itong madagdagan ang pinsala. Gayundin, ang yelo ay hindi ginagamit sa mga kaso kung saan ang lugar ng paso ay sumasakop ng higit sa 25% ng buong ibabaw ng balat.
Binibigyan ang biktima ng paso intravenous administration mga gamot na may analgesic effect (Tramadol, Promedol, Morphine), pati na rin ang mga likido upang maiwasan ang dehydration (Ringer's solution).

Kapag nakumpleto na ang mga pangunahing puntong ito, maaaring dalhin ang pasyente sa isang lokasyon kung saan magbibigay ng karagdagang pangangalagang pang-emerhensiya.

Mahigpit na ipinagbabawal na mag-aplay ng anuman mga langis ng gulay, mga produktong fermented milk (sour cream, kefir, cream) at mga taba ng hayop (kabilang ang mga gamot na nakabatay sa taba).

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sangkap na ito ay bumubuo ng isang mataba na pelikula sa nasunog na balat, na nagpapataas ng kalubhaan ng paso at pinipigilan ang proseso ng paglamig. Gayundin, sa anumang pagkakataon ay hindi dapat mabutas ang mga paltos.

Mga thermal burn

Isa sa mga pinakakaraniwang uri ng pinsala sa paso. Una sa lahat, anuman ang antas ng pinsala, kinakailangan upang alisin ang impluwensya ng kadahilanan na naging sanhi ng pagkasunog. Ang tao ay inilabas o dinala sa danger zone. Dapat tanggalin ang mga damit ng biktima; kung hindi ito magawa nang mabilis, gupitin at tanggalin ang mga ito.

Ang emergency na pangangalaga para sa mga thermal burn ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

Panatilihin ang nasunog na bahagi ng katawan sa ilalim ng malamig na tubig na tumatakbo sa loob ng 10 minuto. Ang pamamaraang ito hindi ginagamit para sa ikatlong antas ng pagkasunog.
Para mabawasan sensitivity ng sakit magbigay ng mga pangpawala ng sakit (Tramadol), sa malubhang kaso Promedol o Morphine.
Kung mayroong isang malawak na ibabaw ng paso, ang biktima ay tumatanggap ng mga solusyon ng table salt. Ginagawa ito upang maiwasan ang dehydration.

Para sa unang antas ng thermal burn, ang nasirang lugar ng balat ay ginagamot ng isang solusyon ng potassium permanganate; maaari ka ring mag-aplay ng isang healing agent, halimbawa, Panthenol. Para sa iba pang mga antas ng pagkasunog, inirerekumenda na mag-apply ng sterile dressing pagkatapos ng pamamaraang ito. Matapos matanggap ng biktima nangangailangan ng tulong, sa pagkakaroon ng mga paso ng II, III at IV degrees, dapat siyang agarang maospital.

Sa panahon ng transportasyon ng pasyente, ang lokalisasyon ng ibabaw ng paso ay isinasaalang-alang:

Kapag ang mga paso ay matatagpuan sa mukha, ulo o itaas na kalahati ng katawan, ang biktima ay inilipat sa isang stretcher sa isang semi-upo o posisyong nakaupo.
Kung nakatakip ang paso ibabaw ng likod katawan - ang biktima ay dinadala sa isang nakadapa na posisyon.
Kung ang mga paso ay matatagpuan sa harap ng dibdib, dingding ng tiyan at sa nauuna na ibabaw ng mas mababang mga paa't kamay - ang tao ay inilalagay sa kanyang likod.

Sa mga kaso kung saan hindi posible ang agarang transportasyon, ang biktima ay patuloy na tumatanggap ng emergency na pangangalaga sa lugar sa anyo ng mga painkiller at rehydration therapy.

mga pagkasunog ng kuryente

Ang mga conductive na bagay ay humantong sa matinding pinsala sa balat. Sa kaganapan ng isang pinsala sa kuryente, kinakailangan una sa lahat upang maalis ang kasalukuyang mapagkukunan, neutralisahin ang impluwensya nito - alisin ang kasalukuyang konduktor mula sa biktima, gamit ang isang tuyong stick para dito. Kasabay nito, ang taong nagbibigay ng tulong ay dapat tumayo sa isang tuyong tabla o rubber mat upang maprotektahan laban sa pagkilos ng electric current.

Kung ang nasawi ay hindi humihinga at walang tibok ng puso, dapat ang pangunang lunas hindi direktang masahe mga puso at artipisyal na paghinga. Ang prinsipyo ng emerhensiyang paggamot ng mga pagkasunog ng kuryente ay kapareho ng para sa mga thermal burn.

Anuman ang ibabaw ng balat na nasasakop ng sugat, lahat ng biktima sapilitan dapat maospital. Mga pagkasunog ng kemikal

Maraming mga kemikal na compound ang maaaring kumilos bilang isang nasusunog na sangkap - alkalis, acids at salts ng ilang mabibigat na metal. Ang likas na katangian ng ibabaw ng paso ay nakasalalay sa uri ng mga kemikal.

Ang agarang pag-alis ng isang compound ng kemikal mula sa ibabaw ng balat ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglubog sa nasirang bahagi ng katawan sa ilalim ng tubig na tumatakbo (maliban sa mga paso mula sa quicklime). Kung ang sangkap ay napupunta sa damit, dapat itong alisin kaagad. Kung ang isang tao ay nasunog ng alkali, ang balat ay ginagamot ng acetic acid. Kung acid ang sanhi ng paso, ang apektadong lugar ay hugasan ng solusyon ng sodium bikarbonate. Pagkatapos ang nasunog na ibabaw ay natatakpan ng isang sterile bandage.

Ang intensity ng sakit ay depende sa lalim at lugar ng apektadong lugar. Kaya, para sa malawak at malalim na pagkasunog, kadalasang kinakailangan na gumamit ng mga pangpawala ng sakit (kabilang ang narcotic analgesics, halimbawa, morphine hydrochloride), at ang biktima ay agad na naospital.

Ang mga thermochemical burn ay sanhi ng pakikipag-ugnay ng ilang mga sangkap sa balat, kabilang dito ang posporus, na patuloy na nasusunog sa balat at, nang naaayon, ay nagiging sanhi ng thermal damage. Ang ganitong mga paso ay mas malawak at malalim at sinamahan ng matinding pagkalasing. Upang alisin ang posporus, ang apektadong lugar ay inilalagay sa ilalim ng tubig na tumatakbo o ginagamot ng isang 1-2% na solusyon ng tansong sulpate. Gayundin, ang mga piraso ng kemikal na sangkap ay maaaring alisin gamit ang mga sipit, pagkatapos nito kailangan mong mag-aplay ng bendahe na may tansong sulpate.

Huwag gumamit ng mga ointment dressing sa ilalim ng anumang mga pangyayari, dahil pinapahusay nila ang pagsipsip ng posporus.

Kagawaran ng emergency

Matapos dalhin ang biktima sa institusyong medikal, agad siyang ipinasok sa emergency department. Dito, una sa lahat, tinatasa nila ang functional na kapasidad ng mga respiratory at circulatory organ at nakikilala ang nakatagong pinsala.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mga pagkasunog ng balat ay nagdudulot ng pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na plasma, ang pangunahing layunin pang-emergency na therapy- ibalik ang daloy ng dugo. Upang gawin ito, ang solusyon ng Ringer ay iniksyon sa katawan ng tao. Kapag kinakalkula ang dami ng gamot, dapat isaalang-alang ang lugar ng paso.

Para sa katamtaman at malawak na pagkasunog, magtatag urinary catheter, kontrolin ang dami ng ihi na pinalabas. Kung kinakailangan, ang biktima ay patuloy na binibigyan ng mga pangpawala ng sakit na ginamit noon. Para sa mga layuning pang-iwas ay isinasagawa nila intramuscular injection tetanus toxoid.

Lokal na therapy ay binubuo sa paglilinis ng ibabaw ng paso - ang mga scrap ng epidermis ay tinanggal, ang mga paltos ay binuksan at lokal mga gamot na antibacterial. Pagkatapos nito, ang sugat ay sarado na may pressure gauze bandage.

Para sa biktima, hanggang sa sandali ng pagpapabuti ng kanyang kondisyon, ang patuloy na pagsubaybay ay isinasagawa.

moyakoja.ru

Burns: pang-emergency na pangangalaga at paggamot

Ang paggamot sa mga paso ay isang paksa kung saan maraming maling akala at tahasang masamang payo. Karamihan sa mga karaniwang tip at pamamaraan katutubong therapy(sa pamamagitan ng uri ng ihi sa isang sugat o decoctions ng mga damo) na may thermal burns ay ganap na walang silbi. At kadalasan ay nakakapinsala lamang sila, na humahantong sa mga komplikasyon at pagbuo ng mga peklat sa balat. Gayunpaman, ang pananampalataya sa kanilang mahimalang kapangyarihan ay hindi nababawasan. Mahalagang laging tandaan kung paano maayos na magbigay ng pang-emerhensiyang pangangalaga kung ang mga paso ay nabuo sa balat. Bilang karagdagan, kailangan mong magamot ang mga ito sa ibang pagkakataon sa bahay upang maibalik ang integridad ng balat sa lalong madaling panahon.

Magbigay ng tulong sa kaso ng mga thermal burn

Mayroong tiyak na plano para sa pagsasagawa ng emergency na pangangalaga sa iyong sarili, at mga mahal sa buhay, o kahit na estranghero, sa pagkakaroon ng mga sugat sa balat na dulot ng temperatura. Tamang pagsunod Ang mga item na ito ay makakatulong na mabawasan ang kalubhaan ng mga pinsala sa paso, bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, at kung minsan ay maaari ding iligtas ang buhay at kalusugan ng biktima. Una sa lahat, kung ang apoy na ito ay nasa damit o sa buhok, sa balat, dapat itong agad na itumba sa pamamagitan ng pagtakip sa katawan ng isang siksik na tela. Binabawasan nito ang supply ng oxygen sa lugar ng apoy. Kung maaari, agad na tanggalin o itapon ang nagbabagang tela (outerwear). Sa matinding mga kaso, ang nasusunog na apoy ay pinapatay sa pamamagitan ng paghagis ng lupa, maaari mong iwisik ito ng niyebe sa taglamig, at buhangin sa tag-araw, ibuhos ito ng tubig o ibababa ang nasusunog na bahagi ng katawan dito.

Mahalaga na huwag mag-panic, upang kalmado ang nasunog na tao at lahat ng nasa malapit. Ang gulat ay ang pinakamasamang katulong kung may thermal burn. Atasan ang mga nanonood na tumawag kaagad ng ambulansya habang nagbibigay ka ng emergency na tulong. Matapos mapatay ang apoy, alisin sa taong nasunog ang mga labi ng mga damit na hindi dumikit sa mga sugat. Ngunit ipinagbabawal ang pagpunit ng mga piraso ng tela na nakadikit sa mga sugat. Kung mayroon kang gunting, gupitin ang anumang maluwag na piraso ng damit sa paligid. Huwag hawakan ang mga sugat at paltos gamit ang iyong mga kamay o anumang mga instrumento - ito ay parehong masakit at puno ng karagdagang mga pinsala. Kasabay ng pagbibigay ng tulong, kung ang biktima ay may kamalayan, alamin ang mga pangyayari kung paano nangyari ang thermal burn, kung hindi mo ito nasaksihan - ito ay makaabala sa biktima at magbibigay sa iyo ng impormasyon para sa mga darating na doktor.

Hakbang-hakbang na pagkilos para sa mga paso sa balat

Kapag nasunog, ang balat ay nasusunog at napakasakit. Ang pinakamahalagang gawin kaagad ay palamigin ang nasunog na lugar. Pinakamainam na ilagay ang katawan o nasunog na paa sa ilalim ng tubig sa loob ng 15 minuto o higit pa (gamit ang umaagos na tubig o mga lalagyan na may likido). Ito ay magpapalamig sa balat, maiwasan ang karagdagang pinsala sa tissue, at mabawasan ang sakit at pagkasunog. Kung walang umaagos na tubig, maaari mong palamigin ang balat gamit ang isang ice pack sa pamamagitan ng napkin o yelo at niyebe na nakabalot sa isang bag at tuwalya.

Kung walang mga doktor, ang nasunog na balat ay hindi maaaring gamutin sa anumang bagay, lalo na dahil ang anumang mamantika na compound ay hindi dapat ilapat dito. Pinapayagan na maglagay ng basang malinis na tela o isang tuyong sterile na bendahe sa nasirang lugar. Ipinagbabawal na maglagay ng cotton wool sa balat; ang mga particle nito ay mananatili sa sugat at magiging mahirap alisin. Kung ang isang sapat na bahagi ng katawan ay apektado, ang mga punit na kumot o duvet cover ay maaaring gamitin bilang isang dressing material. Kung mayroong isang thermal burn ng mga limbs, ang mga ito ay naayos tulad ng mga bali, gamit ang mga splints at binibigyan ang biktima ng isang mataas na posisyon upang hindi makapinsala sa sirkulasyon ng dugo. Kung ang balat ay apektado sa isang malaking lugar at ang mga palatandaan ng pagkabigla ay nabuo, kailangan mong bigyan ang tao ng mas maraming likido hangga't maaari sa anyo ng simpleng tubig, mainit na tsaa, o compote. Ito ay maglalagay muli ng pagkawala ng likido mula sa apektadong balat at bawasan ang mga pagpapakita ng toxicosis.

Kung ang katawan ay apektado sa dibdib, likod, lugar ng singit, higit sa 15-20% ng ibabaw ng balat ay nasunog, nagbabanta ito ng masakit na pagkabigla. Ang kundisyong ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding kahinaan na may pamumutla, palpitations at mababang presyon ng dugo, mga karamdaman function ng paghinga, kamalayan.

Para sa layunin ng lunas sa sakit, iba't ibang magagamit na mga pangpawala ng sakit ang ginagamit. Kapag huminto ang paghinga o aktibidad ng puso, ang mga pamamaraan ng resuscitation ay isinasagawa.

Paggamot ng mga paso: kung ano ang maaaring gamitin sa bahay

Hindi lahat ng thermal burn ay mapanganib sa buhay at kalusugan, bagama't masakit ang mga ito at nangangailangan ng wastong pangunang lunas. Samakatuwid, ito ay lubos na posible sa isang maliit na lugar at 1-2 degrees ng paggamot para sa mga paso sa bahay.

Para sa mga thermal burn, ipinagbabawal na mag-aplay sa sariwang pinsala. iba't ibang mga pamahid o mga cream, itlog, katas ng halaman, langis, taba, produkto ng pagawaan ng gatas. Sa unang antas, maaari mong gawin nang walang mga bendahe, gamit lamang ang mga panlabas na ahente - foams, gels para sa paggamot ng mga paso.

Kung ang mga paltos ay nabuo sa katawan, hindi ito mabubuksan, at hindi rin maaaring matakpan ng band-aid. Ang isang autopsy at ang kanilang pagproseso ay maaari lamang gawin ng isang doktor na kailangang makipag-ugnayan sa emergency room. Sasabihin niya sa iyo kung paano magsagawa ng karagdagang paggamot sa mga paso. Ang mga dressing ay isinasagawa isang beses o dalawang beses sa isang araw, na dati nang inihanda ang lahat ng kailangan at lubusan na nilinis ang mga kamay. Ang nakaraang dressing ay dapat alisin. Kung ang bahagi nito ay dumikit sa sugat, kailangan mo itong ibabad mga solusyon sa antiseptiko o hydrogen peroxide. Ang buo na balat sa paligid ng isang thermal burn ay ginagamot ng antiseptics, at ang isang espesyal na spray, foam o solusyon ay inilalapat sa sugat, na ginagamot ang mga paso at nagpapasigla sa kanilang paggaling.

Kapag kailangan ng karagdagang medikal na payo

Kung ang isang thermal burn sa panahon ng paggamot ay nagpapakita ng mga palatandaan ng impeksiyon na may pamamaga ng mga gilid ng mga sugat, ang hitsura ng purulent discharge o isang hindi kanais-nais na amoy - lagnat, panginginig, sakit sa sugat, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang mga paso na wala pang 1% ng katawan at ang mga nasa palad, mukha, ari o paa ay nangangailangan din ng medikal na atensyon. Kung ang paggamot sa mga paso ay hindi humahantong sa paggaling, ang sugat ay lumalawak at nagiging basa, at ang tulong ng isang siruhano ay kailangan din.

Mahalagang gamutin sa isang ospital o opisina ng doktor ang mga paso na natanggap sa kalikasan na nalantad sa lupa, mga particle ng abo, wood chips o mga dayuhang bagay. Ito ay kinakailangan din dahil ang mga naturang sugat ay maaaring pagmulan ng tetanus. Bilang karagdagan, susuriin ng doktor ang kondisyon ng sugat at aalisin ang mga dayuhang bagay mula dito na maaaring maging mapagkukunan ng suppuration.

SA karagdagang paggamot magpapatuloy ang mga paso sa bahay, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista hanggang sa ganap na gumaling.

medaboutme.ru

Pangunang lunas para sa mga paso

Ang mga paso ay pinsala sa tissue na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa mataas na temperatura, electric current, o mga kemikal. Depende sa likas na katangian ng nakakapinsalang ahente, mayroong ang mga sumusunod na uri nasusunog.

Ang mga thermal burn ay nangyayari dahil sa pagkakalantad sa mainit na likido, apoy, tinunaw na metal, atbp. Ang mga paso na may mainit na likido (ang kanilang temperatura, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa 100 ° C) ay mas madalas na mababaw, at ang mga paso na may apoy ay kadalasang matindi. Ang pinakamatinding paso ay resulta ng pag-aapoy ng damit.

Ang mga pagkasunog ng elektrikal ay kadalasang sinasamahan ng matinding pagkasira ng balat at pinagbabatayan na mga tisyu sa mga lugar kung saan nadikit ang mga bagay na kondaktibo dahil sa electrochemical, thermal at mekanikal na epekto ng electric current. Ang mga pagkasunog sa kuryente ay nailalarawan sa pamamagitan ng "mga palatandaan" o "mga marka" na mukhang isang hiwa o lacerated na sugat, isang malinaw na demarcated na langib.

Ang mga pagkasunog ng kemikal ay nangyayari dahil sa pagkakalantad ng balat sa iba't ibang mga kemikal na aktibong sangkap. Ang ganitong mga paso ay madalas na may malinaw na mga hangganan, hindi regular na hugis. Ang kulay ng balat ay depende sa likas na katangian ng kemikal: kapag sinunog ng sulfuric acid, ang balat ay kayumanggi o itim, na may nitrogen - dilaw-kayumanggi, hydrochloric acid - dilaw, hydrofluoric acid - maputlang asul o kulay abo.

Ang mga paso sa respiratory tract ay sinusunod sa panahon ng sunog at pagsabog sa mga nakapaloob na espasyo, sa mga kaso ng matagal na pananatili ng biktima sa isang silid na puno ng usok. Hindi gaanong napapansin kapag nalantad sa mainit na singaw sa respiratory tract. Mga klinikal na palatandaan Ang mga paso ng respiratory tract ay hyperemia at pamamaga ng mauhog lamad ng oral cavity, pharynx, epiglottis, paso ng mukha na may singed na buhok sa mga daanan ng ilong. Napapansin ng mga pasyente ang pananakit kapag lumulunok, namamagang lalamunan, pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, at ubo. Kadalasan ay may paos na boses. Ang kondisyon ng mga pasyente na may paso sa buong puno ng tracheobronchial ay mas malala kaysa sa nakahiwalay na pinsala sa larynx at trachea.

Ayon sa lalim ng sugat, ang mga paso ay inuri sa 4 na degree.

Ang unang antas ng paso ay nailalarawan sa pamumula at pamamaga ng balat. Sa kaso ng pangalawang antas ng pagkasunog laban sa background ng hyperemic at edematous na balat, may mga paltos ng iba't ibang laki na puno ng isang transparent na madilaw-dilaw na likido. Ang mga pagkasunog sa ikatlong antas ay sinamahan ng nekrosis ng malalim na mga layer ng dermis, at sa ikaapat na antas ng pagkasunog ng balat at ang mga pinagbabatayan na tisyu (subcutaneous fat, muscles, bones) ay nagiging nekrosis. Kadalasan mayroong isang kumbinasyon ng mga paso ng iba't ibang antas.

Kapag nagbibigay ng paunang lunas, ang kabuuang lugar ng paso at ang tinantyang lugar ng malalim na pinsala ay dapat linawin. Nakakatulong ito sa pagbalangkas makatwirang therapy sa yugto ng prehospital.

Ang mga paso ay inuri din ayon sa lugar ng pinsala sa thermal. Ang pinakalaganap na ginagamit ay ang "rule of the palm" at ang "rule of nines" ni Wallace. Ayon sa unang panuntunan, ang lugar ng palad ng isang may sapat na gulang ay 1% ng lugar ng buong ibabaw ng balat. Maipapayo na sukatin ang lugar ng ibabaw ng paso gamit ang iyong palad para sa mga limitadong paso o subtotal na mga sugat. Sa huling kaso, ang lugar ng hindi nasusunog na mga bahagi ng katawan ay sinusukat, at ang porsyento ng mga sugat sa balat ay nakuha sa pamamagitan ng pagbabawas ng lugar ng hindi apektadong balat mula sa 100.

Ayon sa "rule of nines", ang malalaking bahagi ng katawan ay may ibabaw na lugar na 9%. Kaya, ang ibabaw ng ulo at leeg ay bumubuo ng 9% ng kabuuang lugar ng katawan, itaas na paa- 9%, lower limb - 18%, anterior surface ng katawan - 18%, posterior surface - 18%, perineum at external genitalia - 1%. Para sa mga matatanda, ang ibabaw ng katawan sa harap ay 51%, sa likod -49% (Larawan 67).

Ang mga limitadong paso sa isang lugar na hanggang 10% ng ibabaw ng katawan ay inuri bilang mga lokal na pinsala. Sa mas malawak na mga sugat (mababaw sa isang lugar na higit sa 15%, malalim - higit sa 10% ng ibabaw ng katawan), ang biktima ay nagkakaroon ng isang kumplikadong mga pangkalahatan at lokal na sakit na tinatawag na burn disease. Ang mga sintomas ng sakit sa paso sa mga bata at matatanda ay maaaring matukoy kapag ang apektadong lugar ay lumampas sa 5%. Ang kalubhaan ng sakit sa paso at ang kinalabasan nito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa lugar ng malalalim na paso. Karaniwang tinatanggap na ang malalalim na paso na sumasaklaw sa isang lugar na higit sa 20% ng ibabaw ng katawan ay lubhang malala.

kanin. 67. Ang "rule of nines" ni Wallace para sa pagkalkula ng lugar ng ibabaw ng paso.

Apurahang Pangangalaga. Ang pagbibigay ng pangunang lunas sa pinangyarihan ng isang aksidente ay isang mahalagang gawain, dahil ang kinalabasan ng sakit ay kadalasang nakasalalay sa kalidad nito. Sa kaso ng mga thermal burn, kinakailangan upang ihinto ang pagkilos ng nakakapinsalang ahente. Upang gawin ito, dapat mong mabilis na itapon ang nasusunog na damit mula sa biktima, o patayin ang apoy sa pamamagitan ng mahigpit na pagtakip sa pasyente ng isang kumot, makapal na tela, o paglubog sa kanya sa tubig. Upang paikliin ang panahon ng tissue hyperthermia at bawasan ang lalim ng paso, ipinapayong ibuhos ang isang stream ng malamig na tubig sa apektadong lugar. Ang mga damit ay hindi dapat tanggalin; dapat silang gupitin at alisin sa mga nasunog na lugar. Ang mga dry sterile dressing ay inilalapat sa paso ng mga sugat. Para mabawasan ang pananakit, lahat ng biktima ay binibigyan ng mga painkiller (1 ml ng 1% promedol solution, 1 ml ng 2% pantopon solution).

Sa kaso ng electric shock, una sa lahat, kailangan mong ihinto ang epekto ng huli sa biktima - matakpan ang electric current circuit: patayin ang switch, tanggalin ang mga plug ng kaligtasan, tanggalin ang kasalukuyang conductor mula sa katawan ng biktima gamit ang dry patpat. Maaari mong putulin ang alambre gamit ang palakol o bakal na pala na may hawakan na gawa sa kahoy, gupitin ito ng kutsilyo, o gupitin ito gamit ang gunting kung mayroon silang pagkakabukod sa mga hawakan. Sa lahat ng ganoong sitwasyon, ang taong nagbibigay ng tulong ay dapat na ihiwalay ang kanyang sarili sa lupa sa pamamagitan ng pagtayo sa tuyong tabla, rubber mat, stack ng papel, atbp. Ang first aid para sa mga biktima ng electric current sa kawalan ng mga palatandaan ng buhay ay nagsisimula sa external cardiac massage at artipisyal na bentilasyon baga (respiratory apparatus o bibig-sa-ilong, bibig-sa-bibig). Lahat ng biktima ay naospital. Dinala sa isang stretcher na nakahiga.

Kapag nagbibigay ng paunang lunas sa mga pasyente na may pagkasunog ng kemikal, kinakailangan upang ihinto ang epekto ng mga sangkap sa balat sa lalong madaling panahon. Upang gawin ito, hugasan ang apektadong ibabaw na may tubig na tumatakbo sa loob ng 10-40 minuto. Pagkatapos, para sa mga paso na may mga acid, ang mga apektadong lugar ay hugasan ng isang solusyon ng sodium bikarbonate, para sa mga paso na may alkalis - na may acetic acid at isang dry sterile bandage ay inilapat. Ang mas maagang pagbibigay ng pangunang lunas, mas maikli ang pagkakalantad sa ahente ng kemikal, mas mababaw ang lalim ng pinsala sa paso. Kapag nagbibigay ng first aid at papunta sa ospital, ang mga pasyente na may malawak at malalim na pagkasunog ay dapat bigyan ng mga pangpawala ng sakit, kadalasan ay isang narcotic analgesic na kumbinasyon ng mga antihistamine: halimbawa, 2 ml ng isang 2% na solusyon ng promedol kasama ang 1 ml ng isang 1% na solusyon ng diphenhydramine o 1 ml ng 2.5% na solusyon ng pipolfen. Sa matinding sakit Sa kotse ng EMS, ginagamit ang inhalation mask anesthesia na may pinaghalong nitrous oxide at oxygen sa ratio na 2:1. Kapag ipinahiwatig, ginagamit ang mga cardiovascular na gamot at paglanghap ng humidified oxygen.

Ang mga pasyente na may malubhang malawak na paso ay naospital sa isang espesyal na ospital (thermal trauma department). Dinala sa isang stretcher na nakahiga. Sapilitan na pagpapaospital V dalubhasang ospital Ang mga biktima na may mga sumusunod na thermal injuries ay napapailalim sa:

1) malalim na pagkasunog ng anumang lugar;

2) mababaw na pagkasunog sa isang lugar na higit sa 7-10% ng ibabaw ng katawan;

3) mababaw na paso sa isang mas maliit na lugar:

a) apoy o singaw na paso sa mukha dahil sa posibleng pagkasunog sa respiratory tract,

b) II-IIIA degree na pagkasunog ng mga kamay dahil sa hindi kasiya-siyang resulta ng paggamot,

c) paso na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa electric current, d) paso sa paa, kasukasuan ng bukung-bukong, ibabang ikatlong bahagi ng binti, perineum.

Pang-emergency na pangangalagang medikal, ed. B. D. Komarova, 1985

Nilalaman

Ang ganitong mga pinsala ay nagiging sanhi ng isang tao na magkaroon ng isang malubhang pangkalahatang kondisyon na sanhi ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system at mga pag-andar. lamang loob dahil sa kalasingan. Ang napapanahon at tamang tulong ay makakatulong na mabawasan ang pinsala mula sa pagkasunog hanggang sa pinakamababa.

Pag-uuri ng mga paso

Ang kalubhaan ng pinsala ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang taas ng temperatura, ang tagal ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan sa balat/mucous membrane, at ang lokasyon ng pinsala. Lalo na ang malubhang pinsala ay sanhi ng singaw at apoy sa ilalim ng presyon. Mas madalas ang mga tao ay nakakaranas ng paso sa mga paa at mata, mas madalas sa ulo at katawan. Kung mas malaki ang ibabaw ng nasirang tissue at mas malalim ang pinsala, mas mataas ang panganib para sa biktima. Kaya, ang pagkasunog ng 30% ng ibabaw ng katawan ay kadalasang nakamamatay.

Upang magbigay ng paunang lunas, mahalagang malaman kung anong uri ng paso ang natanggap. Ang bilis at antas ng pagpapanumbalik ng tissue ng pasyente pagkatapos ng pinsala ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung paano tama ang napiling mga hakbang sa pre-medikal. Ang mga maling aksyon na hindi tumutugma sa uri ng paso ay maaaring magpalala sa sitwasyon, na higit pang makapinsala sa kalusugan ng isang tao.

Ayon sa lalim ng sugat

Ang mga menor de edad na nasunog na bahagi ng katawan ay maaaring gamutin sa bahay nang hindi kumukuha ng tulong medikal.

Sa malalaking lugar ng pagkasunog, ang isang malaking bilang ng mga nerve ending ay nasira at nagkakaroon ng traumatic shock, kaya napakahalaga na pumunta sa ospital sa isang napapanahong paraan.

Mayroong mga sumusunod na antas ng pinsala mula sa sunog, kuryente at mga kemikal:

Una. Ang mga ito ay mga pinsala sa mababaw na tissue kung saan ang pamamaga, pamumula ng balat, at nasusunog na sakit ay sinusunod. Ang mga sintomas ay nawawala sa loob ng 3-6 na araw, pagkatapos nito ang mga dermis ay nagsisimulang mag-renew ng sarili sa pamamagitan ng pag-exfoliation. Ang pigmentation ay nananatili sa lugar ng pinsala.
Pangalawa. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga paltos (mga paltos na puno ng likido). Sa nasira na lugar, kaagad o pagkatapos ng ilang oras, ang ibabaw na layer ng balat ay nagsisimulang mag-alis. Ang mga paltos ay sumabog, na sinamahan ng matinding sakit. Kung hindi nangyari ang impeksyon sa tissue, magaganap ang paggaling sa humigit-kumulang 2 linggo.
Pangatlo. Ang nekrosis (nekrosis) ng malalim na mga layer ng dermis ay nangyayari. Pagkatapos ng gayong mga paso, tiyak na mananatili ang mga peklat.
Pang-apat. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nekrosis at pagkasunog ng malalim na mga tisyu. Maaaring makaapekto ang pinsala sa mga kalamnan, buto, subcutaneous fat, at tendon. Ang pagpapagaling ay nangyayari nang napakabagal.

Sa pamamagitan ng uri ng mga nakakapinsalang salik

Ang pagbibigay ng first aid para sa paso ay depende sa likas na katangian ng epekto. Mayroong ilang mga uri ng mga nakakapinsalang salik kung saan inuri ang mga paso.

Uri ng pinsala sa paso	Salik ng epekto	Mga posibleng kahihinatnan
Thermal	Pakikipag-ugnay sa apoy, tubig na kumukulo, singaw, mainit na bagay.	Bilang isang patakaran, ang mga kamay, mukha, at respiratory tract ay apektado. Kapag nakikipag-ugnay sa kumukulong tubig, ang pinsala ay madalas na malalim. Ang singaw ay maaaring makapinsala sa respiratory tract; hindi ito nag-iiwan ng malalim na pinsala sa balat. Ang mga maiinit na bagay (halimbawa, mainit na metal) ay nagdudulot ng mga paltos at nag-iiwan ng malalalim na paso na may 2-4 na antas ng kalubhaan.
Kemikal	Makipag-ugnay sa balat ng mga agresibong sangkap - mga acid, caustic alkalis, mga asing-gamot ng mabibigat na metal.	Ang mga acid ay nagdudulot ng mababaw na mga sugat, na may lumalabas na crust sa mga nasugatang lugar, na pumipigil sa acid na tumagos nang malalim sa tissue. Ang mga alkali ay maaaring mag-iwan ng malalim na pinsala sa balat. Ang zinc chloride at silver nitrate ay maaari lamang maging sanhi ng mababaw na sugat.
Elektrisidad	Pakikipag-ugnay sa mga materyal na kondaktibo.	Ang elektrikal na trauma ay nagdudulot ng napakaseryoso, mapanganib na mga kahihinatnan. Ang agos ay mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng mga tisyu (sa pamamagitan ng dugo, utak, nerbiyos), nag-iiwan ng malalim na paso at nagiging sanhi ng pagkagambala ng mga organo/sistema.
	Ultraviolet, infrared o ionizing radiation.	Ang UV radiation ay mapanganib sa tag-araw: ang mga pinsala ay mababaw, ngunit maaaring maging malawak, bilang panuntunan, sila ay grade 1-2. Ang infrared radiation ay nagdudulot ng pinsala sa mga mata at balat. Ang antas ng pinsala ay depende sa tagal at intensity ng pagkakalantad sa katawan. Hindi lamang ang mga dermis, kundi pati na rin ang mga kalapit na tisyu at organo ay nagdurusa sa mga ionizing ray, bagaman mababaw ang pinsala nito.

Pangunang lunas para sa paso

Ang unang bagay na dapat gawin ay alisin ang nakakapinsalang kadahilanan. Pagkatapos gamutin ang mga apektadong bahagi ng katawan (ang pagpili ng paraan ay depende sa uri ng paso), ang isang aseptikong dressing ay dapat ilapat upang maiwasan ang impeksyon sa katawan. Kasama rin sa first aid para sa mga paso ang mga hakbang upang maiwasan ang pagkabigla at dalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad. Napakahalaga na magsagawa ng anumang mga aksyon nang maingat upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa tissue. Kasama sa first aid ang:

pinapatay ang nasusunog na damit;
paglisan ng isang tao mula sa isang mapanganib na lugar;
pag-alis ng nagbabagang o pinainit na damit;
maingat na pag-alis ng mga bagay na natigil (naputol ang mga ito sa paligid ng pinsala);
paglalagay ng aseptic dressing (kung kinakailangan, kahit sa natitirang piraso ng damit).

Ang pangunahing gawain ng taong nagbibigay ng paunang lunas ay upang maiwasan ang impeksyon sa tissue ng paso. Para sa layuning ito, gumamit ng sterile bandage o isang indibidwal na bag.

Sa kawalan ng mga produktong ito, pinahihintulutang gumamit ng malinis na tela ng koton, pinaplantsa o ginagamot ng isang antiseptiko (alkohol, vodka, potassium permanganate, atbp.).

Mga hakbang sa pre-medikal

Ang mga patakaran para sa pagbibigay ng first aid para sa mga paso ay nagbibigay para sa mga hakbang bago ang medikal na hakbang para lamang sa grade 1-2 na pinsala. Kung ang apektadong lugar ay sumasakop sa isang lugar na higit sa 5 cm, maraming mga paltos ang makikita sa mga tisyu, at ang biktima ay nakakaramdam ng matinding sakit, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Para sa mga malubhang pinsala sa paso ng grade 2 o mas mataas, o kung higit sa 10% ng katawan ng tao ang napinsala, agarang magpaospital. Ipinagbabawal na gawin ang mga sumusunod bilang bahagi ng first aid:

ilipat o buhatin ang biktima nang hindi muna sinusuri ang pulso, paghinga, pagkakaroon ng bali, pagkatapos mawalan ng malay dahil sa electric shock o iba pang uri ng pinsala;
gamutin ang mga nasusunog na tisyu sa anumang magagamit na paraan (mantikilya o kulay-gatas), ito ay magpapalubha sa sitwasyon, dahil ang mga mataba na pagkain ay nakakagambala sa paglipat ng init ng balat;
linisin ang sugat sa iyong sarili sa kawalan ng sterile bandage, takpan ang mga apektadong lugar na may mga tela na may lint o cotton wool;
maglapat ng tourniquet na walang bukas na sugat na may malubhang pagkawala ng dugo (ang panukalang ito ay hahantong sa pagkamatay ng tissue at pagputol ng paa);
mag-apply ng mga bendahe nang hindi nauunawaan kung paano ito gagawin nang tama (kung may kagyat na pangangailangan, madali mong balutin ang lugar ng pinsala sa paso na may sterile na materyal nang hindi hinihila nang mahigpit ang nasunog na lugar);
puncture blisters (magdudulot ito ng impeksyon);
punitin ang mga damit na dumikit sa sugat (dapat ibabad muna ang mga tuyong tisyu, o mas mabuti pa, hintayin ang pagdating ng mga doktor).

Pangunang lunas para sa mga thermal burn

Mga pinsala banayad na antas Ang kalubhaan ay madalas na matagumpay na ginagamot sa bahay, ngunit kung tama lamang ang pagbibigay ng first aid. Kapag tumatanggap ng mga thermal injuries, pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad sa traumatic factor, kailangan mong:

Palamigin ang nasugatan na lugar sa ilalim ng malamig na tubig (ang pamamaraan ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 10-20 minuto).
Tratuhin ang balat ng isang antiseptiko (ngunit hindi yodo), pagkatapos ay lubricate ito ng isang anti-burn agent.
Maglagay ng sterile, maluwag na bendahe sa sugat.
Sa kaso ng matinding sakit, bigyan ang biktima ng anesthetic - Nurofen, Aspirin, Nimesil o iba pa.
Kung kinakailangan, dalhin ang pasyente sa isang medikal na pasilidad.

Na may kemikal

Una, kinakailangang matukoy kung anong sangkap ang sanhi ng pinsala sa balat/mucous membrane. Kasama sa first aid para sa pagkakalantad ng kemikal ang mga sumusunod na hakbang:

Ang napinsalang bahagi ay lubusang hinugasan ng tubig nang hindi bababa sa 15 minuto. Ang pagbubukod ay kapag ang paso ay sanhi ng mga sangkap na tumutugon sa tubig, halimbawa, quicklime.
Kung ang mga tisyu ay nasunog na may pulbos na sangkap, alisin ito gamit ang isang tuyong tela bago hugasan.
Ang isang antidote ay ginagamit (para sa pagkakalantad sa alkalina, inirerekumenda na gumamit ng mahinang solusyon ng sitriko acid o suka; para sa pagkasunog ng dayap, ang balat ay ginagamot ng taba o mantika, ang acid ay neutralisado sa isang solusyon sa soda).
Kung ang biktima ay nakalunok ng kemikal na sangkap, siguraduhing magsagawa ng gastric lavage.

Gamit ang electric

Ang unang tulong medikal para sa mga paso ay binubuo ng paghiwalay sa biktima mula sa nakapipinsalang kadahilanan, pagkatapos ay dapat mong suriin ang biktima para sa paghinga at pulso at tumawag ng ambulansya. Kung walang mahahalagang palatandaan, kailangan mong:

Gawin panloob na masahe mga puso.
Huminga ng bibig-sa-bibig o bibig-sa-ilong.
Magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation hanggang sa dumating ang ambulansya.
Ang mga mababaw na pinsala na dulot ng electric shock ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng thermal burn.

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at gumawa ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa indibidwal na katangian tiyak na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Pag-usapan

Pangunang lunas para sa paso - mga uri ng pinsala, hakbang-hakbang na algorithm mga aksyon bago ang medikal

Ang mga paso ay marahil ang pinakamatinding uri ng pinsala maliban sa pagkahulog mula sa taas. Ang pinakakaraniwang uri ng pinsala ay thermal damage (tubig na kumukulo, mainit na bagay, o bukas na apoy), bagama't maaaring may iba pang dahilan. Anumang higit pa o hindi gaanong malalim o malaking paso ay isang napakaseryosong pinsala na nangangailangan ng patuloy na atensyon ng mga doktor.

Mga uri ng paso

Ayon sa uri ng kadahilanan na nagdulot ng pinsala, nahahati sila sa:

thermal sanhi ng pakikipag-ugnay sa mga maiinit na bagay, mainit na tubig o bukas na apoy;
kemikal nauugnay sa pakikipag-ugnay sa balat at mauhog na lamad ng iba't ibang mga kemikal, kadalasang mga acid o alkalis;
electric, na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng electric current;
radial, kung saan ang pangunahing nakakapinsalang kadahilanan ay radiation (solar, radiation).

Mayroong pangalawang pag-uuri - ayon sa lalim ng pinsala sa tissue. Ito ay mahalaga para sa pagtukoy ng mga taktika ng paggamot ng pasyente at pagbabala ng kinalabasan ng paso.

Para sa mga thermal burn, depende sa lalim ng pinsala sa tissue, ang mga sumusunod ay nakikilala:

I degree - mga paso kung saan ang balat ay nagiging pula lamang;
II degree - mga paso na ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paltos na may mga transparent na nilalaman;
IIIA degree na may hitsura ng dugo sa mga paltos;
IIIB degree na may pinsala sa lahat ng mga layer ng balat;
IV degree - mga paso kung saan ang mga malambot na tisyu na matatagpuan sa ilalim ng balat (mataba tissue, kalamnan, tendon, ligaments, buto) ay nawasak.

Ang pangunang lunas ay kinakailangan para sa anumang antas ng pinsala, dahil kahit na ang pinaka maliit na sugat sinamahan ng matinding sakit. Bilang karagdagan, kahit na matapos ang paghinto ng pagkakalantad sa init sa balat, ang mga mapanirang proseso sa loob nito ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon, na nagpapalubha sa pinsala.

Mga paso na nagbabanta sa buhay

Siyempre, hindi lahat ng paso ay nagdudulot ng malubhang panganib sa buhay ng biktima. Gayunpaman, ang pagmamaliit sa kanilang kalubhaan ay maaaring humantong sa pag-unlad seryosong kahihinatnan. Ang mga tao ay napapailalim sa mandatoryong pagpapaospital kung:

mababaw na pagkasunog ng higit sa 20% ng katawan (para sa mga bata at matatanda - 10%);
ikatlong antas ng pagkasunog na sumasaklaw sa 5% ng ibabaw ng katawan;
pagkasunog ng ikalawang antas at mas mataas, na matatagpuan sa mga shockogenic zone: ang perineum, mukha, kamay at paa, ang pinakamahalagang ligaments;
mga pinsala sa kuryente;
mga kumbinasyon ng mga paso sa balat na may thermal damage sa respiratory tract;
pagkakalantad sa mga kemikal.

Pangunang lunas para sa paso

Anuman ang sanhi ng paso, dapat magsimula kaagad ang first aid. Ang bawat segundo ay nagpapalubha sa antas ng pinsala, pinapataas ang lugar at lalim nito, at pinalala ang prognosis para sa biktima.

Pangunang lunas para sa mga thermal burn

Ang unang prinsipyo ay itigil ang paglalantad ng balat sa init:

alisin ang biktima mula sa mainit na tubig;
patayin ang apoy sa pamamagitan ng paghagis ng kumot, amerikana sa ibabaw ng tao, pagbubuhos ng tubig, paghahagis ng niyebe at buhangin; maaaring patayin ng biktima ang apoy sa pamamagitan ng paggulong sa lupa;
alisin ang isang tao sa ilalim ng tubig na kumukulo o mainit na singaw.

Unang yugto. Alisin ang lahat ng nagbabagang damit at alahas mula sa biktima, gupitin ito gamit ang gunting kung kinakailangan. Ang tanging pagbubukod ay huwag subukang alisan ng balat ang mga sintetikong bagay na natunaw at dumikit sa balat. Dapat silang putulin, na iniiwan ang mga nakadikit na bahagi sa sugat.

Pangalawang yugto- paglamig ng mga apektadong ibabaw. Upang gawin ito, gumamit ng tumatakbong tubig (pinakamahusay) o maglagay ng mga plastic bag o heating pad na may snow, yelo, o malamig na tubig. Ang paglamig ay nakakatulong na mabawasan sakit, at pinipigilan din ang karagdagang pinsala sa malalim na mga tisyu. Dapat itong isagawa nang hindi bababa sa 10-15 minuto, ngunit walang mga hakbang ang dapat magpabagal sa transportasyon ng biktima sa ospital. Kung imposibleng palamig ang apektadong tisyu, ang lugar ng paso ay dapat iwanang bukas sa loob ng 10-15 minuto nang walang bendahe - ito ay magpapahintulot na palamigin ito ng nakapaligid na hangin.

Pansin! Mahigpit na ipinagbabawal na magbukas ng mga bula, gaano man katakot ang mga ito. Habang ang mga paltos ay buo, pinipigilan ng balat ang impeksiyon na tumagos nang malalim sa tisyu. Pagkatapos buksan ang mga ito, ang mga mikroorganismo ay papasok sa ibabaw ng sugat, na nagiging sanhi ng impeksiyon at lumalala ang kurso ng pinsala.

Sa ikatlong yugto Ang mga ibabaw ng paso ay may benda. Para sa layuning ito, gumamit ng sterile mga dressing, generously moistened sa isang antiseptic solution (hindi yodo-based). Napakahusay na nakakatulong ang Panthenol, na kailangang ganap na i-spray sa buong ibabaw. Para sa mga paso sa mga braso at binti, ang nasunog na mga daliri ay dapat na ihiwalay sa mga gauze separator.

Kung walang magagamit na antiseptiko, ang mga dressing ay maaaring iwanang tuyo. Ito ay mas mabuti kaysa iwanang bukas ang sugat at nanganganib sa impeksyon.

Pansin!Huwag kailanman mag-lubricate ng mga paso ng taba, langis, cream, pula ng itlog at iba pang mga sangkap na inirerekomenda ng mga tao at ng Internet! Ang resulta ay magiging nakapipinsala - ang mga taba ay bumubuo ng isang pelikula sa sugat, kung saan ang init ay hindi gaanong makatakas. Bilang karagdagan, pinipigilan nila ang pagtagos sa mga tisyu ng mga gamot na gagamitin upang gamutin ang isang tao sa isang ospital. Sa wakas, bilang isang resulta ng naturang " mga pamamaraan ni lola» Nabubuo ang mga magaspang na peklat.

Ikaapat na yugto pagbibigay ng first aid para sa mga paso sa bahay - pain relief. Gumagamit ang mga doktor ng narcotic analgesics para dito, ngunit sa bahay maaari mong bigyan ang biktima ng analgin, baralgin, ketorol, dexalgin - anumang sapat na malakas na pangpawala ng sakit. Maaari mo ring mapawi ang sakit nang lokal kung mayroon kang mga espesyal na panlaban sa paso sa iyong tahanan, na babad sa antiseptiko at lokal na pampamanhid.

Ikalimang yugto– pagwawasto ng pagkawala ng likido. Upang gawin ito, kung ang biktima ay may malay at walang pagduduwal o pagsusuka, dapat siyang bigyan ng tsaa, tubig, o katas ng prutas sa dami ng 0.5-1 litro. Kahit na ayaw niyang uminom, subukang hikayatin siya: mapupunan nito ang pagkawala ng likido sa ibabaw ng paso at maiwasan ang pagbuo ng ang pinaka-mapanganib na komplikasyon– paso shock.

Para sa mga pagkasunog ng kemikal, ang pangunang lunas ay ibinibigay sa halos parehong lawak. Ang pagkakaiba lamang ay ang pagtigil ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan sa balat ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghuhugas ng kemikal na sangkap na may malakas na daloy ng tubig, mas mabuti na tumatakbo.

Pansin! Huwag subukang i-neutralize ang isang acid na may alkali o vice versa, at huwag gumamit ng baking soda. Ang paglabas ng init ay maaaring gawing pinagsama ang paso (kemikal + thermal), at ang hindi maiiwasang pagkakamali sa proporsyon ay magpapalubha lamang sa paso.

Kung ang paso ay naganap sa ilalim ng impluwensya ng mga tuyong bulk substance, kalugin ang mga ito sa balat hangga't maaari at pagkatapos ay simulan ang pagbabanlaw. Subukang iwasan ang pagdikit ng mga sangkap na may buo na balat.

mga pagkasunog ng kuryente

Inirerekumenda namin ang pagbabasa:

Ang pangunang lunas para sa mga paso na dulot ng elektrikal na trauma ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng epekto ng agos sa biktima at ang rescuer ay mapagkakatiwalaang hindi kasama. I-off ang breaker, i-on ang breaker, putulin o itapon ang live wire. Pagkatapos ay ilipat ang biktima sa isang ligtas na lugar at pagkatapos lamang magsimulang magbigay ng tulong.

Ang mga prinsipyo ng paggamot sa isang paso ng kuryente sa yugto ng prehospital ay hindi naiiba sa first aid para sa isang thermal burn. Gayunpaman, ang insidiousness ng electrical injury ay iyon panlabas na pagpapakita ito ay maaaring minimal, habang ang panloob na pinsala ay kadalasang sakuna.

Una, dapat mong matukoy kung ang tao ay may malay, kung siya ay humihinga, kung siya ay may pulso. Sa kawalan ng mga palatandaang ito, hindi ka dapat maghanap ng mga paso, ngunit magsimula kaagad. Tanging kapag ang pasyente ay ganap na may kamalayan ay maaaring harapin ng isang tao ang lokal na pagpapakita ng pinsala - isang paso.

Pansin! Wala kang gagawin na dapat ipagpaliban ang pagtawag ng ambulansya kung sakaling magkaroon ng pinsala sa kuryente! Ang mga pagkasunog ng kuryente ay ganap na hindi mahuhulaan at ang mga tao ay namamatay hindi dahil sa lokal na pinsala sa balat, ngunit dahil sa matinding pagkagambala sa paggana ng puso at nervous system.

Anuman ang antas ng pagkasunog, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Kalidad ng tulong, na ibinigay sa mga unang segundo, ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng biktima, mapabuti ang kurso ng sakit, maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, at sa ilang mga kaso, magligtas ng mga buhay.