Muscle na nakakataas sa itaas na talukap ng mata. Anatomy ng mga talukap ng mata (mga layer, kalamnan, ang kanilang innervation at suplay ng dugo), function, mga pamamaraan ng pananaliksik, mga katangian ng mga katangian sa pamantayan. Ang kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata ay nagpapaloob

Bartsok-kurso ng himnastiko para sa mukha

Ang ehersisyo na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang malutas ang tanong kung paano mag-pull up itaas na talukap ng mata o, kung hindi, kung paano alisin ang nakasabit na itaas na talukap ng mata. Ang mga overhang sa itaas na mga talukap ng mata ay nabuo dahil sa kahinaan at pag-slide pababa sa ilalim ng impluwensya ng grabidad ng tatlong kalamnan: ang frontal, ang mapagmataas na kalamnan at, una sa lahat, ang kalamnan na nag-aangat sa itaas na takipmata. Dito makikita mo ang isang detalyadong paglalarawan ng lahat ng mga detalye ng ehersisyo para sa kalamnan na nakakataas sa itaas na takipmata. Sa ibaba ng pahina, maaari mong sundan ang link sa iba pang mga pagsasanay na tumutulong sa pag-alis ng nakasabit na mga talukap sa itaas.

Upang ihanda at maisagawa ang ehersisyo, kailangan mo ng salamin, pansin at maingat na pagsubaybay sa pag-unlad ng pag-eehersisyo, at, siyempre, ang pagnanais na makamit ang iyong layunin. Upang matutunan kung paano maayos na maisagawa ang ehersisyo, maaaring kailanganin mo ng ilang minuto hanggang isang oras. Ang pagsasagawa ng ehersisyo sa hinaharap ay tatagal ng hindi hihigit sa isang minuto o isang minuto at kalahati kapag gumagamit ng suporta sa audio.

Ano ang magagawa ng pagsasanay na ito para sa iyo:

pigilan o alisin ang nakasabit na itaas na mga talukap ng mata;
mapabuti ang paningin at pang-unawa sa liwanag, panatilihin o ibalik ang natural na larangan ng view.

Kung nahihirapan kang makabisado ang ehersisyo nang mag-isa, gamitin ang posibilidad ng distance learning at kunin ang aralin na kailangan mo sa pamamagitan ng Skype o tanungin ang iyong mga katanungan sa pamamagitan ng mail ng site.

Magsasanay kami ng isang non-facial na kalamnan. Ito ay isang kalamnan bola ng mata, na innervated ng parehong nerve bilang ang oculomotor muscles, gayunpaman, ang malapit na koneksyon nito sa balat ay humahantong sa isang malaking impluwensya ng kalamnan sa kondisyon ng balat ng itaas na takipmata.

Ang levator levator na kalamnan ng itaas na takipmata ay nagbubukas ng mga mata at matatagpuan sa tuktok ng itaas na takipmata sa ilalim ng pad ng taba. Sa punto ng attachment ng kalamnan na may bukas na mga mata, ang mga fold ay nabuo sa itaas na mga eyelid. Kapag ang kalamnan ay humina, lumubog ito at tumataas ang mga fold.

Siyempre, huwag malito ang paglaylay ng itaas na takipmata bilang isang proseso ng edad at ang pamamaga ng itaas na takipmata, na maaaring nauugnay sa mga problema sa aktibidad ng cardiovascular.

Ang pag-eehersisyo ng levator levator na kalamnan ay hindi lamang makakatulong upang iangat ang itaas na talukap ng mata, dapat itong humantong sa isang mas malaking pagbubukas ng mga mata, mapabuti ang pang-unawa ng liwanag ng sclera ng mga mata, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng mata, na nagpo-promote magandang paningin. Ngunit ang pangunahing bagay ay ibabalik nito ang normal na posisyon ng kalamnan, itigil ang pag-uunat ng balat ng mga talukap ng mata at tulungang ihinto ang pag-overhang ng balat, higpitan o ganap na alisin ang nakasabit na itaas na mga talukap ng mata.

Paghahanda para sa ehersisyo.

Upang bawasan o alisin ang nakalaylay na mga talukap sa itaas, upang palakasin ang kalamnan, kailangan mong matutunan kung paano itaas ang itaas na mga talukap ng mata. Tingnan mo ang sarili mo sa salamin. Dim ang ilaw. Dahil mabubuksan mo ang iyong mga mata nang higit kaysa karaniwan, ang hindi sanay na mga mata ay maaaring hindi komportable sa simula. Sa pagtingin sa iyong sarili sa salamin, itaas ang iyong itaas na talukap na parang gusto mong itulak ang mga ito sa ilalim ng frontal bone (o sa ilalim ng brow bone). Sa itaas ng iris ng mga mata ay dapat na nakikita ng hindi bababa sa isang maliit puting guhit sclera, puti ng mata.

Subukang huwag pilitin at huwag itulak ang iyong mga mata pasulong: itinaas mo ang itaas na mga talukap ng mata, huwag umbok ang iyong mga mata. Ang pag-umbok ng mata ay walang kinalaman sa kalamnan na ito at hindi makakatulong sa iyo na iangat ang iyong itaas na talukap ng mata. Subukang panatilihing nakakarelaks ang iyong mga mata, na parang nakalubog sa loob. Kung hindi ito gumana, basahin ang biologically active text na "" o pakinggan ang audio recording na "Immersion of the Eyes".

Nagsasagawa ng ehersisyo.

Ang pagtingin sa iyong sarili sa salamin at pagtulong sa pag-iisip, na parang itinutulak ang mga talukap sa itaas gamit ang iyong mga kamay (ang ganitong tulong ay lalong mahalaga para sa mahinang talukap ng mata), kasabay ng pagsisimula mo sa paglanghap, subukang itaas ang itaas na mga talukap ng mata upang ang puti ang guhit ng sclera sa itaas ng iris ay kasing lapad hangga't maaari. Hawakan ang pag-igting sa iyong mga talukap sa loob ng 6 na segundo, na binibilang sa iyong sarili. Habang humihinga ka, i-relax ang kalamnan nang hindi ipinipikit ang iyong mga mata. Kung masakit ang iyong mga mata, gawin ang ehersisyo sa kahit na hindi gaanong maliwanag na liwanag.

Bigyang-pansin ang mga kilay: hindi sila dapat tumaas kasabay ng mga eyelid. Ang lahat ng mga kalamnan sa mukha, maliban sa isa na sinasanay, ay dapat na nakakarelaks. Para sa pagtitiwala sa kawalang-kilos ng mga kilay, maaari mong ilagay ang iyong palad sa iyong noo.

Tumingin nang diretso sa iyong sarili sa salamin, ang leeg at balikat ay nakakarelaks, ang ulo ay nakabaligtad sa posisyon ng tamang postura.

Ulitin ang ehersisyo ng 4-5 ulit na may 2-3 segundong pahinga sa pagitan ng mga tensyon.

Maaari mong makitang maginhawang mag-aral na may kasamang audio. Ang "Suporta sa Audio: Lifting Upper Eyelid Exercise" ay idinisenyo para sa naturang ehersisyo.

Ang pagkapagod sa mata pagkatapos mag-ehersisyo ay maaaring makatulong sa paggawa ng audio recording: "Eye rest sa ilalim ng kaluskos ng ulan."

Iwasan ang matinding pananakit sa mata. Sa sakit o pagkapagod ng mga mata, dapat silang agad na magpahinga, na nakakagambala sa aralin.

Tungkol sa regularidad ng pagsasanay.

Upang higpitan ang itaas na talukap ng mata, bawasan o alisin ang mga nakasabit na itaas na talukap ng mata, ipinapayong isagawa ang naturang pagsasanay 5-6 beses sa isang linggo.

Upang mapanatili ang paningin, sirkulasyon ng dugo sa lugar ng mata at mapanatili ang natural na larangan ng paningin, sapat na upang sanayin isang beses sa isang linggo.

lumipat sa iba pang mga ehersisyo na makakatulong na higpitan ang itaas na mga talukap ng mata:

Salamat sa mga kumikislap na paggalaw, nag-aambag sila sa isang pare-parehong pamamahagi ng luhang likido sa ibabaw ng kanilang ibabaw. Ang itaas at ibabang talukap ng mata sa medial at lateral na mga anggulo ay magkakaugnay sa pamamagitan ng mga adhesions (comissura palpebralis medialis et lateralis). Humigit-kumulang 5 mm bago magtagpo, ang mga panloob na gilid ng mga talukap ng mata ay nagbabago ng direksyon ng paglalakbay at bumubuo ng isang arcuate bend. Ang espasyong binalangkas nila ay tinatawag na lacrimal lake (lacus lacrimalis). Mayroon ding maliit na pinkish elevation - ang lacrimal caruncle (caruncula lacrimalis) at ang katabing semilunar fold ng conjunctiva (plica semilunaris conjunctivae). Kapag nakabukas ang mga talukap ng mata, nililimitahan ng kanilang mga gilid ang isang hugis almond na espasyo na tinatawag na palpebral fissure (rima palpebrarum). Ang pahalang na haba nito ay 30 mm (sa isang nasa hustong gulang), at ang taas sa gitnang seksyon ay mula Yu hanggang I mmnia. Ang suplay ng dugo sa mga talukap ng mata

Ang mga talukap ng mata ay may malawak na network

anastomosing vessels ng ophthalmic (mga sanga ng panloob carotid artery) at maxillary (mga sanga ng panlabas na carotid artery) na mga arterya. Bumubuo sila ng mga arcade sa mga talukap ng mata, na nagbibigay sa kanila masarap na pagkain at pagbabagong-buhay (para sa mga pinsala, operasyon).

pag-agos venous blood nangyayari patungo sa mga ugat ng mukha at orbit, kung saan may mga anastomoses. Mga balbula sa mga ugat hindi, at dugo umiikot sa iba't ibang direksyon. Bilang isang resulta, ang nagpapasiklab na proseso ng mga eyelids (abscess, phlegmon, barley, atbp.) Ng itaas na kalahati ng mukha sa orbit at cavernous sinus at ang pagbuo ng purulent meningitis ay posible.

Ang mga lymphatic vessel ng itaas na takipmata ay dumadaloy sa mga lymph node na matatagpuan sa harap ng auricle, ang mas mababang takipmata sa mga node na matatagpuan sa antas ng anggulo. silong.

Ang muscular apparatus ng eyelids, ang innervation nito

Sa ilalim ng balat ng mga talukap ng mata ay ang pabilog na kalamnan ng mata, kung saan ang orbital at sekular na mga bahagi ay nakikilala. Ang mga hibla ng orbital na bahagi ay nagsisimula mula sa frontal na proseso ng itaas na panga sa panloob na dingding eye sockets sa pamamagitan ng paggawa Buong bilog kasama ang gilid ng orbit, ay nakakabit sa lugar ng kanilang pinagmulan. Ang mga hibla ng bahagi ng talukap ng mata ay walang pabilog na direksyon at itinapon sa arcuate na paraan sa pagitan ng medial at lateral commissures ng eyelids. Ang kanilang pag-urong ay nagiging sanhi ng pagsara ng mga talukap ng mata habang natutulog at kapag kumukurap. Kapag pumipikit, ang magkabilang bahagi ng kalamnan ay kumukunot.

Ang medial commissure, na nagsisimula sa isang siksik na bundle mula sa frontal process ng upper jaw anterior hanggang sa anterior lacrimal crest, ay papunta sa panloob na sulok ng palpebral fissure, kung saan ito ay nagbifurcate at hinahabi sa panloob na mga dulo kartilago ng magkabilang talukap ng mata. Ang posterior fibrous fibers ng ligament na ito ay bumabalik mula sa panloob na anggulo at nakakabit sa posterior lacrimal crest. Kaya, sa pagitan ng anterior at posterior na tuhod ng medial commissure ng eyelids at ng lacrimal bone, isang fibrous space ang nabuo, kung saan ang lacrimal sac.

Ang mga hibla ng bahagi ng takipmata, na nagsisimula mula sa posterior tuhod ng ligament at, na kumalat sa lacrimal sac, ay nakakabit sa buto, ay tinatawag na lacrimal na bahagi ng orbicular na kalamnan ng mata. Sa panahon ng pagkurap, iniuunat nito ang dingding ng lacrimal sac, kung saan nalikha ang isang vacuum, na sinisipsip ang luha mula sa lacrimal lake sa pamamagitan ng lacrimal canaliculi.

Ang mga fibers ng kalamnan na tumatakbo sa gilid ng mga eyelid sa pagitan ng mga ugat ng eyelashes at ang excretory ducts ng mga glandula ng cartilage ng eyelids (meibomian glands) ay bumubuo sa ciliary na kalamnan. Sa angkop na pag-igting nito, ang posterior rib ng eyelid ay mahigpit na katabi ng mata.

Sa itaas na gilid ng orbital, ang kalamnan na nag-aangat sa itaas na talukap ng mata ay nakakabit sa kartilago, na nagsisimula mula sa periosteum ng orbit sa rehiyon ng optic opening. Ang kalamnan na ito ay tumatakbo pasulong kasama ang itaas na dingding ng orbit at pumasa sa malawak na litid na hindi kalayuan sa itaas na gilid ng orbit. Ang mga anterior fibers ng tendon na ito ay ipinapadala sa bundle ng eyelid ng circular na kalamnan at sa balat ng eyelid. Ang mga hibla ng gitnang bahagi ng litid ay nakakabit sa kartilago, at ang mga hibla ng posterior na bahagi ay lumalapit sa conjunctiva ng superior transitional fold. Ang kalamnan na ito ay matatagpuan sa nauunang dulo ng levator at malapit na konektado dito. Ang istraktura ng pamamahagi ng mga tendon ng kalamnan na nag-aangat sa itaas na takipmata ay nagsisiguro sa sabay-sabay na pag-angat ng lahat ng bahagi ng takipmata.

Ang orbicular na kalamnan ng mata ay innervated ng facial nerve. Ang dalawang binti ng kalamnan na nag-aangat sa itaas na talukap ng mata ay pinapasok ng oculomotor nerve, ang gitnang bahagi nito, na binubuo ng makinis na mga hibla, ng sympathetic nerve.

Mga diagnostic

Ang pag-aaral ng pasyente ay nagsisimula sa isang pagsusuri sa mga talukap ng mata, kung saan ang kondisyon ng balat at mga gilid ng mga talukap ng mata, ang kanilang posisyon (inversion, eversion), paglaki ng pilikmata, ang lapad ng palpebral fissure, ang pagkakaroon ng photophobia, lacrimation, at spasm ay naitatag.

Ang inspeksyon ng connective sheath ay posible lamang sa everted eyelids. Ang ibabang talukap ng mata ay madaling lumabas: upang gawin ito, hilahin ito pababa at bahagyang pindutin ito laban sa bony edge ng orbit; ang pasyente ay dapat tumingala.Kasabay nito, ang mauhog lamad ng ibabang talukap ng mata at ang transitional fold ay makikita.

Mga neoplasma. Ang mga eyelid tumor ay benign, malignant at lokal na mapanirang tumor na nagmumula sa iba't ibang tissue ng eyelid. Mga benign tumor: papilloma, senile wart (basal cell papilloma, seborrheic keratosis)

Medyo nakapagpapaalaala sa papilloma, ngunit mas madaling kapitan ng keratinization, Keratoacanthoma Trichoepithelioma Bihirang naobserbahan. Nagmumula ito sa follicle ng buhok. Mayroong ilang mga morphological form ng tumor na ito: cystic, clear cell, solid at complex (isang kumbinasyon ng tatlong naunang uri). Nangyayari ito nang nakararami sa gitnang bahagi ng ibabang talukap ng mata at mahusay na nakahiwalay sa mga kalapit na tisyu.

Mga tumor na may lokal na mapanirang paglaki ng Basalioma. Kadalasan ay nabubuo ito sa ibabang talukap ng mata (46.6% ng mga kaso) at sa panloob na gilid ng mata (34.4%). Ito ay sinusunod sa mga matatandang tao na may edad na 50-70 taon, ngunit nangyayari rin sa mas bata na edad.Progressive nevus. Ang ganitong uri ng tumor ay resulta ng malignancy ng isang benign nevus sa melanoma.

Mga malignant na tumor. Kanser sa talukap ng mata. Ang kanser sa talukap ng mata ay humigit-kumulang 20% ng lahat ng mga tumor ng talukap ng mata. Ito ay madalas na nangyayari sa rehiyon ng intermarginal space at sa hangganan ng mucosal epithelium at epidermis. Ang pag-unlad nito ay nauuna sa pagkakaroon ng mga precancerous na sakit. Ang mga selula ng tumor ay nagmula sa epidermis, ang spinous layer mga follicle ng buhok, excretory ducts ng lacrimal at meibomian glands.

Kanser ng meibomian glands (adenocarcinoma ng meibomian glands, cancer ng sebaceous glands). Carcinoma ng lower eyelid, ngunit isang napaka-malignat na tumor na nagpapanggap bilang basalioma, ngunit maagang nagbibigay ng malawak na rehiyonal at malalayong metastases at may hindi kanais-nais na pagbabala. Melanoma ng eyelid. Isang bihirang uri ng tumor ng eyelid na nabubuo laban sa background ng nevus. Klinikal na kurso - tulad ng sa melanoma ng iba pang mga lokalisasyon. Malignant mesenchymal tumor ng eyelid. Kabilang dito ang fibrosarcoma at angiosarcoma, kung saan ang mga nakahiwalay na kaso lamang ang inilarawan. Ang paggamot sa mga eyelid tumor ay depende sa histological structure ng neoplasm, ang klinikal na kurso ng sakit, ang lokalisasyon at lawak ng proseso ng tumor . sa pamamagitan ng operasyon. Para dito, ang mga neoplasma ay sumasailalim sa electrocoagulation, cryodestruction at surgical removal. Sa kaso ng paggamot ng mga hemangiomas, ginagamit din ang radiation treatment. Ang mga malignant na tumor ay matagumpay ding naalis sa pamamagitan ng cryodestruction. Sa paggamot ng karaniwan malignant na mga tumor pagkatapos ng gamma therapy at interbensyon sa kirurhiko gumamit ng postoperative plastic upang palitan ang mga depekto. Ang kemoterapiya sa paggamot ng mga bukol sa takipmata ay hindi malawakang ginagamit.

32. Mga sakit ng eyelids (blepharitis, chalazion, barley, neoplasms). Etiology, diagnosis, paggamot.

Ang Blepharitis ay isang bilateral na pamamaga ng mga gilid ng mga talukap ng mata, na halos palaging may talamak na kurso at isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mata. Depende sa etiology, ang nakakahawang, nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab na blepharitis ay nakikilala. Ang nakakahawang blepharitis ay mas madalas na bacterial (Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata), maaaring maapektuhan ng mga virus (herpes simplex virus, herpes zoster virus, molluscum contagiosum), pathogenic fungi (Pityrosporum ovale at P. oibiculare), arthropod (flares - Demodex folliculorum humanis at D. brevis, kuto - Phthirus pubis). Ang non-infectious blepharitis ay nangyayari sa seborrhea, rosacea, eczema. Ang blepharitis ay mas madalas na masuri sa mga matatanda at sa immunodeficiency ng iba't ibang etiologies (HIV, immunosuppressive chemotherapy). Sa likas na katangian ng kurso, ang blepharitis ay maaaring talamak at talamak. Ang mga kadahilanan na pumukaw sa talamak na kurso ng pamamaga ay mga repraktibo na error (hindi sapat na pagwawasto para sa hypermetropia at astigmatism), dry eye syndrome, talamak na conjunctivitis, mga sakit gastrointestinal tract(kabag, colitis, atbp.), endocrine system(diabetes), pati na rin ang pagkakalantad sa mga allergens (kabilang ang mga gamot), alikabok, tuyong hangin, usok. Depende sa lokalisasyon ng proseso, ang patolohiya ng anterior (anterior marginal blepharitis) at posterior (posterior marginal blepharitis) eyelid plates ay nakikilala. Ang anterior marginal blepharitis ay isang lokal na pagpapakita ng patolohiya ng balat (seborrhea, rosacea), na sinamahan ng staphylococcal o iba pang impeksiyon na may pagbuo ng intrafollicular abscesses. Ang posterior marginal blepharitis ay nangyayari bilang resulta ng dysfunction ng meibomian glands. Ang mga sumusunod na pangunahing klinikal na anyo ng blepharitis ay nakikilala: scaly, ulcerative, posterior (marginal), demodectic.Ang barley ay isang talamak na masakit na purulent na pamamaga ng mga glandula ng meibomian o iba pang mga glandula ng gilid ng takipmata. Kadalasang sanhi ng Staphylococcus aureus. Ang panlabas na barley ay isang talamak na bacterial na pamamaga ng sebaceous o sweat gland na may pagbuo ng isang lokal na abscess. domestic barley, o meibomite, ay nangyayari sa purulent na pamamaga ng meibomian glands. Ang barley ay madalas na nangyayari laban sa background ng diabetes, talamak na mga sakit sa gastrointestinal at pinagsama sa acne vulgaris, hypovitaminosis at immunodeficiency. Sa simula ng sakit, kapag nagsasara, mayroong isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa libreng gilid ng takipmata, ang palpation ng lugar na ito ay masakit. Sa hitsura ng isang infiltrate, tumataas ang edema sa gilid ng takipmata. Ang intensity ng sakit ay karaniwang tumutugma sa kalubhaan ng pamamaga. Sa ika-2-3 araw, lumilitaw ang purulent na "ulo" sa lugar ng masakit na inflamed ciliary edge ng eyelid. Sa ika-4 na araw, ang "ulo" ay binubuksan sa paglabas ng isang necrotic "rod" at nana. Pagkatapos ng kusang pagbubukas sa pagtatapos ng linggo, ang mga sintomas (edema, hyperemia) ay mabilis na nawawala. Ang panlabas na barley ay matatagpuan sa gilid ng takipmata, kung saan mga glandula ng pawis siglo. Ang panloob na barley ay makikita lamang kapag ang eversion ng eyelid. Sa paligid ng barley, ang conjunctiva ay inflamed, edematous. Maaaring may paglaki at pananakit ng mga parotid lymph node. Ang pagpiga ng barley ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng orbital cellulitis, orbital vein thrombosis, cavernous sinus thrombosis at purulent meningitis (napakabihirang). Ang barley ay naiiba sa chalazion (siksik sa palpation) at dacryoadenitis (isa pang lokalisasyon ng pokus ng pamamaga). Ang paggamot ay konserbatibo: mga patak at pamahid na may mga antibiotics, tuyong init. Ang paggamit ng "mamasa-masa na init" ay hindi katanggap-tanggap, dahil pinupukaw nito ang hitsura ng mga bagong abscesses. Sa kaso ng paulit-ulit na likas na katangian ng sakit, ang isang pangkalahatang pagpapalakas ng therapy, isang suplemento sa pandiyeta na "Beer yeast" ay inireseta, ipinapayong magkaroon ng pagsusuri ng isang endocrinologist, gastroenterologist, dermatologist. Maganda ang prognosis. Ang Chalazion ay isang walang sakit na pabilog na pagbuo ng isang makapal na nababanat na pagkakapare-pareho sa tarsal plate ng takipmata, hindi ibinebenta sa balat. pansamantalang paglitaw ng ilang mga chalazion sa itaas at ibabang talukap ng mata. Ang Chalazion ay naiiba sa barley sa mas malaking density. Ang balat sa itaas nito ay madaling maalis, ang kulay nito ay hindi nagbabago. Ang paulit-ulit na mabilis na lumalagong mga chalazion ay nangangailangan ng differential diagnosis na may meibomian gland adenocarcinoma. Mabagal (sa loob ng ilang buwan) pagtaas sa pagbuo, ang pagdirikit nito sa tarsal plate, ang buo na balat ay nagbibigay ng mga batayan upang madaling maitatag ang diagnosis ng chalazion. Ang Chalazion ay unang ginagamot sa pamamagitan ng mga lokal na iniksyon ng kenalog, dexamethasone, o proteolytic enzymes, ngunit ang surgical treatment ay radikal. Ang paghiwa ng palpebral conjunctiva ay ginawa patayo sa gilid ng takipmata (Larawan 7.10, a), ang chalazion ay inalis sa kapsula. Kung ang kapsula ay binuksan, ang mga nilalaman nito ay tinanggal gamit ang isang matalim na kutsara (Larawan 7.10, b). Ang kumpletong pagtanggal ng kapsula at ang pagsusuri sa histological nito (upang ibukod ang adenocarcinoma) ay sapilitan. Maganda ang prognosis. Posible ang pagbuo ng mga bagong chalazion.

Ang ptosis ng takipmata, o blepharoptosis, ay ang paglaylay ng itaas na takipmata na may kaugnayan sa gilid ng iris ng higit sa 2 mm. Ito ay kumakatawan hindi lamang depekto sa kosmetiko, ngunit maaari itong maging sintomas ng isang tiyak na patolohiya at lead, lalo na sa mga bata, sa isang patuloy na pagbaba sa visual acuity.

Mga sintomas at pag-uuri ng ptosis ng paglitaw ng ptosis ng itaas na takipmata

Ang mga pangunahing sintomas ay:

visually noticeable direktang blepharoptosis;
inaantok na ekspresyon ng mukha (na may mga bilateral na sugat);
ang pagbuo ng mga wrinkles sa balat ng noo at isang bahagyang pagtaas ng mga kilay kapag sinusubukang i-compensate ang ptosis;
mabilis na pagsisimula ng pagkapagod sa mata, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit na may pagkarga sa mga organo ng paningin, labis na pagkapunit;
ang pangangailangan na mag-aplay ng pagsisikap upang isara ang mga mata;
sa paglipas ng panahon o kaagad na nagaganap na strabismus, nabawasan ang visual acuity at double vision;
"stargazer's posture" (bahagyang pagkiling ng ulo paatras), na partikular na katangian ng mga bata at isang adaptive na reaksyon na naglalayong mapabuti ang paningin.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng symptomatology na ito at direkta ang ptosis mismo ay ang mga sumusunod. Ang paggana ng motor ng takipmata at ang lapad ng palpebral fissure ay nakasalalay sa tono at mga contraction:

Levator ng itaas na takipmata (levator na kalamnan), na kumokontrol sa patayong posisyon ng huli;
Ang pabilog na kalamnan ng mata, na nagpapahintulot sa iyo na patuloy at mabilis na isara ang mata;
Ang frontal na kalamnan, na nag-aambag sa pag-urong, compression ng takipmata na may pinakamataas na tingin pataas.

Ang tono at pag-urong ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng mga nerve impulses na dumarating sa pabilog at pangharap na mga kalamnan mula sa facial nerve. Ang nucleus nito ay matatagpuan sa brainstem sa kaukulang bahagi.

Ang kalamnan na nag-aangat sa itaas na talukap ng mata ay pinapasok ng isang pangkat ng mga neuron (kanan at kaliwang bundle ng central caudal nucleus), na bahagi ng nucleus ng oculomotor nerve, na matatagpuan din sa utak. Pumunta sila sa kanilang sariling mga kalamnan at sa kabilang panig.

Video: Ptosis ng itaas na takipmata

Pag-uuri ng ptosis

Maaari itong maging bilateral at unilateral (sa 70%), totoo at mali (pseudoptosis). Ang maling ptosis ay sanhi ng labis na dami ng balat at subcutaneous tissue, hernia ng eyelid, strabismus, nabawasan ang pagkalastiko ng eyeballs at, bilang isang panuntunan, ay bilateral, maliban sa unilateral endocrine pathology ng mata.

Bilang karagdagan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng physiological at pathological drooping ng eyelids. Ang mga pangkat sa itaas ng mga nerbiyos ay nauugnay sa nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, kasama ang retina, na may hypothalamus at iba pang mga istruktura ng utak, pati na rin sa frontal, temporal at occipital na mga rehiyon ng cerebral cortex. Samakatuwid, ang antas ng tono ng kalamnan at ang lapad ng palpebral fissure sa pisyolohikal na estado ay may malapit na relasyon sa emosyonal na estado tao, pagkapagod, galit, sorpresa, reaksyon sa sakit, atbp. Ang Blepharoptosis sa kasong ito ay bilateral at pasulput-sulpot, medyo maikli ang buhay.

Ang pathological ptosis ay nangyayari sa mga pinsala o nagpapaalab na proseso ng eyeball o mga kalamnan na gumagalaw sa takipmata, na may mga nagpapaalab na proseso meninges at sa paglabag sa iba't ibang antas(nuclear, supranuclear at hemispheric) sa pagsasagawa sistema ng nerbiyos na may mga atake sa puso at mga bukol sa utak, mga karamdaman ng sympathetic innervation at paghahatid ng mga nerve impulses sa mga kalamnan, na may pinsala sa itaas na mga ugat spinal cord, mga sugat sa balikat nerve plexus(plexopathy), atbp.

Depende sa antas ng kondisyon ng pathological, mayroong:

Bahagyang ptosis, o I degree, kung saan ang 1/3 ng mag-aaral ay natatakpan ng itaas na talukap ng mata.
Hindi kumpleto (II degree) - kapag ang kalahati o 2/3 ng mag-aaral ay sakop.
Buong (III degree) - kumpletong takip ng mag-aaral.

Depende sa sanhi, ang blepharoptosis ay nahahati sa:

Congenital.
Nakuha.

congenital patolohiya

Ang congenital ptosis ng itaas na takipmata ay nangyayari:

Sa congenital Horner's syndrome, kung saan ang ptosis ay pinagsama sa pupillary constriction, dilation ng conjunctival vessels, pagpapahina ng pagpapawis sa mukha at isang bahagya na kapansin-pansin na mas malalim na lokasyon ng eyeball;
Sa Marcus-Hun syndrome (palpebromandibular synkinesis), na isang nakalaylay na talukap ng mata na nawawala sa pagbukas ng bibig, nginunguya, paghikab o pag-aalis ng ibabang panga sa tapat na direksyon. Ang sindrom na ito ay bunga ng isang congenital pathological na koneksyon sa pagitan ng nuclei ng trigeminal at oculomotor nerves;
Sa Duane's syndrome, na bihira congenital form strabismus, kung saan walang kakayahang ilipat ang mata palabas;
Bilang isang nakahiwalay na ptosis dahil sa kabuuang kawalan o abnormal na pag-unlad ng levator o litid nito. Ang congenital pathology na ito ay madalas na minana at halos palaging bilateral;
May congenital myasthenia gravis o anomalya ng innervation ng levator;
Neurogenic etiology, lalo na sa congenital paresis ng ikatlong pares ng cranial nerves.

Video: Congenital ptosis ng itaas na takipmata sa mga bata

Congenital ptosis ng itaas na takipmata sa mga bata

Nakuha ang ptosis

Ang nakuhang ptosis, bilang panuntunan, ay unilateral at madalas na umuunlad dahil sa mga pinsala, mga pagbabagong nauugnay sa edad, mga tumor o sakit (stroke, atbp.), na nagreresulta sa paresis o paralisis ng levator.

Conventionally, ang mga sumusunod na pangunahing anyo ng nakuha na kondisyon ng pathological ay nakikilala, na maaari ding magkahalo:

aponeurotic

Karamihan parehong dahilan- ito ay isang involutional age-related na paglaylay ng itaas na takipmata bilang resulta dystrophic na pagbabago at kahinaan ng muscular aponeurosis. Hindi gaanong karaniwan, ang sanhi ay maaaring traumatikong pinsala, pangmatagalang paggamot sa mga gamot na corticosteroid.

myogenic

Karaniwang nangyayari sa myasthenia gravis o myasthenic syndrome, muscular dystrophy, blepharophimosis syndrome, o bilang resulta ng ocular myopathies.

neurogenic

Nangyayari ito pangunahin bilang isang resulta ng mga paglabag sa innervation ng oculomotor nerve - kasama ang sindrom ng aplasia ng huli, paresis nito, Horner's syndrome, multiple sclerosis, stroke, diabetic neuropathy, intracranial aneurysms, ophthalmoplegic migraine.

Bilang karagdagan, ang neurogenic ptosis ay nangyayari din kapag ang sympathetic pathway ay nasira, na nagsisimula sa hypothalamic region at ang reticular formation ng utak. Ang blepharoptosis na nauugnay sa pinsala sa oculomotor nerve ay palaging kasama ng pupil dilation at may kapansanan sa paggalaw ng mata.

Ang paglabag sa paghahatid ng impulse mula sa nerve patungo sa kalamnan ay kadalasang nangyayari tulad ng mga katapat nito (Dysport, Xeomin) sa itaas na ikatlong bahagi ng mukha. Sa kasong ito, ang blepharoptosis ay maaaring nauugnay sa kapansanan sa kasiyahan

ang pagkilos ng takipmata mismo bilang resulta ng pagsasabog ng lason sa levator. Gayunpaman, kadalasan ang kundisyong ito ay nabubuo bilang resulta ng lokal na labis na dosis, pagtagos o pagsasabog ng sangkap sa frontalis na kalamnan, ang labis na pagpapahinga nito at paglala ng overhanging fold ng balat.

Mekanikal

O ganap na nakahiwalay na ptosis dahil sa pamamaga at edema, nakahiwalay na sugat ng levator, pagkakapilat, pathological na proseso sa orbit, halimbawa, isang tumor, pinsala sa nauunang bahagi ng orbit, unilateral atrophy ng mga kalamnan ng mukha, halimbawa , pagkatapos ng isang stroke, isang makabuluhang pagbuo ng tumor sa takipmata.

Blepharoptosis ng itaas na takipmata pagkatapos ng blepharoplasty

Maaari itong maging sa anyo ng isa sa mga nakalistang form o ang kanilang kumbinasyon. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng postoperative nagpapaalab na edema, pinsala sa mga outflow tract ng intercellular fluid, bilang isang resulta kung saan ang pag-agos nito ay nabalisa at tissue edema, pinsala sa mga kalamnan o aponeurosis ng kalamnan, pati na rin ang mga hematoma na naglilimita sa kanilang pag-andar, pinsala sa mga dulo ng mga sanga ng nerve, at ang pagbuo ng mga magaspang na adhesion ay bubuo din.

Paano gamutin ang kondisyong ito ng pathological?

Nakuha ang ptosis ng itaas na eyelids

Umiiral konserbatibong pamamaraan paggamot at iba't ibang pamamaraan ng operasyon. Ang kanilang pagpili ay depende sa sanhi at kalubhaan ng patolohiya. Bilang isang napaka-maikling paraan ng auxiliary, ang pagwawasto ng ptosis ng itaas na takipmata sa pamamagitan ng pag-aayos ng huli na may malagkit na plaster ay maaaring gamitin. Ang pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit bilang isang pansamantala at karagdagang isa, kapag kinakailangan upang maalis ang mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng conjunctiva, pati na rin sa kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng botulinum therapy.

Paggamot ng ptosis ng itaas na takipmata pagkatapos ng Botox, Dysport, Xeomin

Isinasagawa ito sa pamamagitan ng pagpapakilala ng prozerin, pagkuha ng mas mataas na dosis ng mga bitamina "B 1" at "B 6" o pangangasiwa sa mga ito sa mga solusyon sa pamamagitan ng iniksyon, pagsasagawa ng physiotherapy (electrophoresis na may prozerin solution, darsonval, galvanotherapy), laser therapy, lugar ng masahe sa itaas na ikatlong bahagi ng mukha. Kasabay nito, ang lahat ng mga hakbang na ito ay bahagyang nag-aambag sa pagpapanumbalik ng function ng kalamnan. Kadalasan ito ay nangyayari nang mag-isa sa loob ng 1-1.5 na buwan.

Non-surgical therapy

Ang paggamot ng ptosis ng itaas na takipmata nang walang operasyon ay posible rin sa maling blephroptosis o, sa ilang mga kaso, isang neurogenic form ng pathological na kondisyon na ito. Isinasagawa ang pagwawasto sa mga silid ng physiotherapy sa pamamagitan ng paggamit ng physiotherapy at masahe sa itaas. Inirerekomenda din ang paggamot sa bahay - ito ay masahe, himnastiko upang madagdagan ang tono at palakasin ang mga kalamnan ng itaas na ikatlong bahagi ng mukha, lifting cream, lotion na may pagbubuhos ng mga dahon ng birch, na may isang decoction ng parsley root, na may katas ng patatas, pagproseso na may ice cubes na may pagbubuhos o decoction ng mga angkop na halamang gamot.

Ang mga pagsasanay sa himnastiko para sa ptosis ng itaas na takipmata ay:

circular eye movement, tumingin pataas, pababa, kanan at kaliwa na may nakapirming ulo;
ang maximum na posibleng pagbubukas ng mga mata sa loob ng 10 segundo, pagkatapos nito ay kinakailangan upang isara ang mga mata nang mahigpit at higpitan din ang mga kalamnan sa loob ng 10 segundo (ulitin ang pamamaraan hanggang 6 na beses);
paulit-ulit na mga session (hanggang 7) ng mabilis na pagkurap sa loob ng 40 segundo na ang ulo ay itinapon pabalik;
paulit-ulit na mga sesyon (hanggang 7) ng pagbaba ng mga mata na ang ulo ay itinapon pabalik na may pagkaantala sa pagtingin sa ilong sa loob ng 15 segundo at sinusundan ng pagpapahinga, at iba pa.

Dapat pansinin na ang lahat ng konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay higit sa lahat ay hindi nakakagamot, ngunit pang-iwas. Minsan, sa unang antas, kasama ang mga nasa itaas na anyo ng blepharoptosis, ang konserbatibong therapy ay bahagyang nagpapabuti o nagpapabagal sa pag-unlad ng proseso.

Sa lahat ng iba pang mga kaso ng pathological na kondisyon at may blepharoptosis II o III degree, kinakailangan na gumamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Balat ng talukap ng mata napaka manipis at mobile, dahil ang kanilang subcutaneous tissue ay lubhang maluwag at walang taba. Nag-aambag ito sa madaling pagsisimula at mabilis na pagkalat ng edema sa mga lokal na proseso ng pamamaga, venous congestion at ilang pangkalahatang sakit. Ang friability ng subcutaneous tissue ay nagpapaliwanag din sa mabilis na pagkalat ng bruising at subcutaneous emphysema ng eyelids.

Mga sensory nerves ng balat ng eyelids nanggaling sa trigeminal nerve. Ang itaas na talukap ng mata ay pinapasok ng mga sanga ng terminal na nagmumula sa unang sangay ng trigeminal nerve, at ang ibabang talukap ng mata ay pinapasok ng pangalawang sangay.

Matatagpuan sa ilalim ng balat pabilog na kalamnan ng mga talukap ng mata(m. Orbicularis oculi), na innervated ng facial nerve, ay binubuo ng dalawang bahagi - palpebral at orbital. Sa pagbawas ng bahagi lamang ng palpebral, ang isang bahagyang pagsasara ng mga talukap ng mata ay nangyayari, habang ang kanilang kumpletong pagsasara ay nakamit sa pamamagitan ng pag-urong ng parehong bahagi ng kalamnan. Ang mga fibers ng kalamnan na tumatakbo parallel sa gilid ng eyelids sa pagitan ng mga ugat ng eyelashes at sa paligid ng excretory ducts ng meibomian glands ay bumubuo ng riolan na kalamnan; idinidiin nito ang gilid ng takipmata sa mata at itinataguyod ang pag-alis ng mga pagtatago mula sa mga glandula ng meibomian hanggang sa ibabaw ng intermarginal na gilid ng takipmata. Ang sobrang pag-igting ng orbicular na kalamnan ay humahantong sa blepharospasm, at kadalasan sa spastic torsion, na maaari ding sanhi ng pag-urong ng riolan na kalamnan, lalo na sa mga matatanda.

Dapat pansinin na sa isang binibigkas at matagal na spasm ng kalamnan, ang isang makabuluhang pamamaga ng mga eyelid ay bubuo din, dahil ang mga ugat ng mga eyelid na dumadaan sa pagitan ng mga hibla ng pabilog na kalamnan ay malakas na naka-compress. Ang paralisis ng facial nerve ay maaaring humantong sa eversion ng lower eyelid at hindi pagsasara ng eye gap (lagophthalmos).

SA mga kalamnan ng talukap ng mata ang kalamnan na nag-aangat sa itaas na takipmata (m. Levator palpebrae superior), na innervated ng oculomotor nerve, ay nalalapat din. Simula sa lalim ng orbit, ang levator ay umabot sa kartilago at nakakabit sa itaas na gilid at anterior na ibabaw nito. Sa pagitan ng dalawang tendon layer ng levator, isang layer ng makinis na mga hibla ay inilatag - ang Müller na kalamnan, na innervated ng sympathetic nerve; nakakabit din ito sa itaas na gilid ng kartilago. Sa ibabang talukap ng mata ay walang kalamnan na katulad ng levator, ngunit mayroong kalamnan ni Muller (m. tarsalis inferior). Ang nakahiwalay na pag-urong ng kalamnan ng Müllerian ay nagdudulot lamang ng bahagyang pagpapalawak ng palpebral fissure, samakatuwid, na may paralisis ng sympathetic nerve, mayroong isang bahagyang ptosis, habang ang ptosis na may levator palsy ay mas malinaw at maaaring maging kumpleto.

Ang matatag na pundasyon ng siglo mga form kartilago (tarsus) binubuo ng siksik nag-uugnay na tisyu. Ang pisyolohikal na kahalagahan ng kartilago ng mga talukap ng mata, bilang karagdagan sa proteksiyon na pag-andar nito, ay dahil sa pagkakaroon nito sa kapal ng mga glandula ng meibomian, ang lihim kung saan nagpapadulas ang intermarginal na gilid ng takipmata, na nagpoprotekta sa balat ng mga talukap ng mata mula sa maceration may luhang likido. Ang pinakamahalagang tampok ang istraktura ng mga talukap ng mata ay ang kanilang napakayaman na suplay ng dugo. Maraming mga arterya na nag-anastomose sa isa't isa ay nagmula sa dalawang sistema - mula sa sistema ng ophthalmic artery at mula sa system mga arterya sa mukha. Ang mga sanga ng arterya na papunta sa isa't isa ay nagsasama at bumubuo ng mga arko ng arterial - arcus tarseus. Karaniwang mayroong dalawa sa itaas na takipmata, at mas madalas ang isa sa ibabang takipmata.
Ang isang masaganang suplay ng dugo sa mga talukap ng mata ay, siyempre, ng malaking praktikal na kahalagahan; sa partikular, ipinaliliwanag nito ang mahusay na pagpapagaling ng mga sugat ng mga talukap ng mata, parehong may malawak na pinsala sa kanila, at may plastic surgery.

Mga ugat ng talukap ng mata mas marami pa kaysa sa mga ugat; ang pag-agos mula sa kanila ay nangyayari kapwa sa mga ugat ng mukha at sa mga ugat ng orbit. Kasabay nito, dapat itong bigyang-diin na ang mga ugat ng orbit ay walang mga balbula, na, sa isang tiyak na lawak, isang natural na hadlang sa kurso ng venous blood. Dahil dito, ang malubhang nakakahawang sakit ng mga talukap ng mata (abscess, erysipelas, atbp.) Ay maaaring kumalat nang direkta sa pamamagitan ng venous channel hindi lamang sa orbit, kundi pati na rin sa cavernous sinus at maging sanhi ng pagbuo ng purulent meningitis.

Superior, inferior, panlabas at panloob na mga kalamnan ng rectus

Upper at lower pahilig

Ang innervation ay isinasagawa ng oculomotor, trochlear at abducens nerves. Ang itaas na pahilig ay hugis-block. Ang panlabas na tuwid na linya - ang labasan, ang natitira - ang oculomotor.

Pangalanan ang tatlong retinal neuron

Panlabas - photoreceptor

Katamtaman - nag-uugnay

Panloob - ganglionic

Anatomy ng lacrimal ducts

Sl. ang mga landas ay: lacrimal openings, lacrimal tubules, lacrimal sac at nasolacrimal canal.

Sl. Ang mga punto ay matatagpuan sa medial na anggulo ng fissure ng mata, nakaharap sila sa eyeball. Dumaan sila sa lacrimal ducts, na may mga vertical at pahalang na tuhod. Ang kanilang haba ay 8-10 mm. Ang mga pahalang na bahagi ay nahuhulog sa lacrimal sac sa gilid nito. Sl. ang bag ay isang cylindrical cavity na sarado mula sa itaas, 10-12 mm ang haba. At may diameter na 3-4 mm. Matatagpuan ito sa lacrimal fossa, napapalibutan ito ng fascia. Sa ibaba nito ay dumadaan sa nasolacrimal canal, na bumubukas sa ilalim ng inferior nasal concha. Haba 14-20 mm., Lapad 2-2.5 mm.

Anong kalamnan ang nagbibigay ng mahigpit na pagsasara ng mga talukap ng mata. Innervation NIYA

Bilog na kalamnan ng mata (orbital at palpebral na bahagi)

Innervated - n. facial

Ang kalamnan na nakakataas sa itaas na takipmata, ang innervation nito

Nagsisimula ito mula sa periosteum ng orbit sa rehiyon ng visual opening. Ang dalawang binti ng kalamnan na ito (anterior - sa balat ng eyelids at eyelids, isang bundle ng circular na kalamnan, ang posterior - sa conjunctiva ng upper transitional fold) ay innervated ng oculomotor nerve, ang gitnang bahagi nito (naka-attach sa ang kartilago ng mga talukap ng mata), na binubuo ng makinis na mga hibla - sa pamamagitan ng sympathetic nerve.

Pangalanan ang mga istrukturang kasama sa optical system mata. Ang istraktura at pag-andar ng lens

Departamento ng light-conducting: cornea, anterior chamber moisture, lens, vitreous na katawan

Light-perceiving department: mesh shell.

Ang lens ay bubuo mula sa ectoderm. Ito ay isang eksklusibong epithelial formation, na nakahiwalay mula sa natitirang mga lamad ng mata sa pamamagitan ng isang kapsula, ay hindi naglalaman ng mga nerbiyos, mga sisidlan. Binubuo ng mga hibla ng lens at isang bag-capsule (ang harap na bahagi ng kapsula ay muling nabuo). Sa hr. Mayroong ekwador at dalawang pole: anterior at posterior. Ang cortex at nucleus ng chrysalis ay nakahiwalay din. Histologically, ito ay binubuo ng isang capsule, capsule epithelium, at fibers.

Aling nerve ang nagpapapasok sa superior oblique na kalamnan

Blocky

Pangalanan ang mga layer ng conjunctiva

Stratified columnar epithelium

subepithelial tissue (adenoid)

Ang istraktura at pag-andar ng iris

Matatagpuan sa frontal plane. Parang manipis at halos bilog na plato. Pahalang na diameter 12.5 mm., patayo 12 mm. Sa gitna ay ang mag-aaral (nagsisilbing kontrolin ang dami ng liwanag na sinag na pumapasok sa mata). Ang anterior surface ay may radial striation at slit-like depressions (crypts). Parallel sa pupillary edge ay isang may ngipin na roller. Sa iris, ang anterior - mesodermal at posterior - ectodermal (retinal) na mga seksyon ay nakikilala.

Anong mga glandula ang gumagawa ng luha

Karamihan sa mga maliliit na karagdagang conjunctival glandula Krause + lacrimal glandula, ito ay lumiliko sa panahon ng mga proseso ng pathological.

Pangalanan ang tatlong layer ng eyeball

Hibla

Vascular

Mesh

Pangalanan ang pangunahing anatomical layers ng eyelids

Tisyu sa ilalim ng balat

Pabilog na kalamnan ng mga talukap ng mata

Makapal na connective plate (cartilage)

eyelid conjunctiva

30. Pangalanan ang mga pormasyon na pumapasok at lumabas sa pamamagitan ng lower at upper orbital fissures

Upper Ch. gap:

Lahat ng oculomotor nerves

Ako ay sangay ng trigeminal nerve

V. Ophtalmica sup.

Lower Ch. gap:

Inferoorbital nerve

Infraorbital na ugat

Ano ang upper syndrome orbital fissure

isang kumbinasyon ng kumpletong ophthalmoplegia na may anesthesia ng kornea, itaas na takipmata at homolateral kalahati ng noo, dahil sa pinsala sa oculomotor, trochlear, abducent at ophthalmic nerves; sinusunod sa mga tumor, arachnoiditis, meningitis sa rehiyon ng superior orbital fissure. Sa mga tumor, na may compression:

exophthalmos

midriaz

Nabawasan ang damdamin. Cornea

Ang mobility ng hl ay nabawasan. mansanas (ophthalmoplegia)

Pangalanan ang mga pinagmumulan ng suplay ng dugo sa retina

Ang mga panlabas na layer ay ang choroid. Panloob - ang gitnang arterya ng retina.

Ano ang mga accessory na lacrimal gland ng Krause. Ang kanilang function

Maliit na conjunctival - ang pangunahing pinagmumulan ng mga luha.

Sensory innervation ng choroid

35. Pangalanan ang mga pormasyon na pumapasok at lumalabas sa pamamagitan ng visual opening

Sa orbit: a.ophtalmica; Out - optic nerve

Pangalanan ang mga dibisyon ng conjunctiva

Takipmata, - eyeball, - transitional folds

Pangalanan ang tatlong bahagi ng drainage system ng mata ng tao.

Trabecula, - scleral sinus, - mga kanal ng kolektor

Anong mga istruktura ang bumubuo sa anggulo ng anterior chamber

Anterior st - corneoscleral junction, posterior - iris root, apex - ciliary body.

Ligament apparatus ng lens

Lens Diaphragm, Lens Hyaloid Ligament

PHYSIOLOGICAL OPTICS

Yunit ng sukat ng pisikal na repraksyon, mga katangian nito

Upang sukatin ang optical power ng mga lente, ginagamit ang reciprocal ng focal length - ang diopter. Ang refractive power ng isang lens na may focal length na 1 m ay kinuha bilang isang diopter.

Mga uri ng klinikal na repraksyon ng mata

emmetropia

Hypermetropia

Astigmatism

Ano ang clinical refraction

Cl. Ang repraksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang karagdagang punto ng malinaw na paningin, ang posisyon ng pangunahing pokus na may kaugnayan sa retina.

4. Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng klinikal na repraksyon

1) Subjective - pagpili ng corrective lens

2) Layunin - refractometry, ophthalmometry, skiascopy

Ano ang mga pangunahing uri ng astigmatism

Tama (simple, kumplikado, halo-halong)

mali

Bumalik

Mekanismo ng tirahan

Kapag pinuputol ang mga hibla kalamnan ng ciliary mayroong isang relaxation ng ligament, kung saan ang lens na nakapaloob sa isang kapsula ay nasuspinde. Ang pagpapahina ng mga hibla ng ligament na ito ay binabawasan ang antas ng pag-igting ng kapsula ng lens. Sa kasong ito, ang lens ay nakakakuha ng isang mas matambok na hugis.

Mga uri ng optical correction ng mga repraktibo na error

Mga contact lens, salamin...

Ano ang anisometropia, aniseikonia

Anisometropia - hindi pantay na repraksyon ng magkabilang mata

Aniseikonia - ang hindi pantay na laki ng imahe ng mga bagay sa retina ng magkabilang mata

Ano ang anterior-posterior size ng eyeball ng isang may sapat na gulang na may emmetropia

Iguhit ang landas ng parallel rays pagkatapos ng repraksyon sa emmetropic na mata

Iguhit ang kurso ng mga parallel ray pagkatapos ng repraksyon sa myopic na mata

Iguhit ang landas ng parallel rays pagkatapos ng repraksyon sa hyperopic na mata

Ano ang pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin. Ano ang tumutukoy sa kanyang posisyon

Ang puntong pinakamalapit sa mata, na malinaw na nakikita sa natitirang tirahan.

Lokasyon ng karagdagang punto ng malinaw na paningin sa emmetrop, myop at hypermetrop

Emmetrope - sa kawalang-hanggan

Myop - sa isang may hangganang distansya (tanging diverging rays ang kinokolekta sa retina)

Hypermetrope - haka-haka, namamalagi sa negatibong espasyo - sa likod ng retina.

Anong mga sinag ang tumutuon sa retina sa emmetrop, myop, hypermetrop

Myop - nakakalat

emmetrope - parallel

Hypermetrope - nagtatagpo

Pangunahing pisikal na mga parameter mahinang paningin sa malayo

Ang repraktibo na kapangyarihan ay hindi tumutugma sa haba ng mata - mataas

karagdagang punto malinaw na paningin sa isang may hangganang distansya

Tanging mga diverging ray ang nakolekta

Pangunahing pokus sa harap ng retina

Ang pangunahing pisikal na mga parameter ng hypermetropia

Ang pangunahing pokus ay nasa likod ng retina, ang mata ay walang karagdagang punto ng malinaw na paningin, mahinang repraksyon.

Subjective na pamamaraan para sa pag-aaral ng klinikal na repraksyon

Pagpili ng mga corrective lens

19. Layunin na pamamaraan para sa pagtukoy ng klinikal na repraksyon

Skiascopy (shadow test)

Refractometry

Ophthalmometry

Ano ang presbyopia. Kapag ito ay lumitaw. Paano ito nagbabago sa edad

Ang Presbyopia ay ang distansya mula sa pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin.

Sa edad, ang tissue ng lens ay nagiging mas siksik, samakatuwid ang kakayahang umangkop ng mata ay bumababa. Clinically manifested sa pamamagitan ng distansya ng pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin.