Paano malalampasan ang talamak na malagkit na otitis media: payo mula sa isang espesyalista sa ENT. Mga sintomas at paggamot ng adhesive otitis media

Ang malagkit na otitis ay isang nagpapasiklab na proseso talamak na uri, na humahantong sa paglitaw ng mga adhesion at mga peklat sa tympanic cavity. Ang malagkit na otitis media ay nangyayari sa gitnang tainga, na humahantong sa mga karamdaman ng auditory ossicles at pagpapadaloy ng auditory tube.

Ang pangunahing pagpapakita nito nagpapasiklab na proseso ay isang ingay sa tainga, na maaaring tumindi sa karagdagang kurso ng sakit. Kung ang malagkit na otitis media ng gitnang tainga ay pinaghihinalaang, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri at iba pang mga pag-aaral ng auditory cavity, pagkatapos kung saan ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng gamot. Kung ang kurso ay hindi epektibo, a interbensyon sa kirurhiko.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng malagkit na otitis media ay ang mga sumusunod na uri ng otitis na nauuna dito:

• exudative;
• catarrhal imperforate;
• Talamak na tubo-otitis.

Ang sakit pagkatapos ng mga otitis na ito ay maaaring mapukaw ng hindi makatwiran na paggamit ng antibiotic therapy. Matapos ang pamamaga ay matagumpay na nalutas at ang naipon na exudate ay nalutas, ang mga fibrin thread ay nananatili sa tympanic cavity, na nagreresulta sa mga pormasyon ng peklat at mga connective tissue adhesions. Ang mga scar cord ay nagsisimulang sumunod sa auditory ossicles, na humahantong sa pagkagambala ng sound conduction at patency ng auditory tube.

Ito ay nangyayari na ang malagkit na otitis media ay maaaring bumuo nang walang nakaraang otitis media. Sa kasong ito, ang mga sanhi ay ang mga sumusunod na proseso ng pathological:

• mga sakit sa itaas respiratory tract- ARVI, tracheitis;
• adenoids;
• nagpapaalab na sakit ng ilong at paranasal sinuses - sinusitis, sinusitis;
• mga bukol ng ilong at pharynx;
• mga pinsala.

Mga sintomas

Ang mga nangungunang sintomas ng malagkit na otitis media ay ingay sa tainga at unti-unting pagkasira ng pandinig. Ipinapakita ng otoscopy ang pagkakaroon ng mga scar cord at retraction eardrum. Ang pagkawala ng pandinig ay nangyayari bilang resulta ng kapansanan sa pagpapadaloy ng tunog.

Ang mga sintomas ng malagkit na otitis media ng gitnang tainga ay halos magkapareho sa maraming paraan klinikal na sintomas iba pang sakit. Samakatuwid, upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, medyo maraming mga diagnostic na hakbang at pag-aaral ang isinasagawa. Isinasagawa din ang mga diagnostic na pag-aaral upang ibukod ang iba mga proseso ng pathological– tubo-otitis, sulfur plug, atherosclerosis, atbp.

Ang pagkawala ng pandinig ay ang pangunahing sintomas ng malagkit na otitis media

Kasama sa diagnosis ng sakit na ito ang mga sumusunod na pagsusuri:

• visual na inspeksyon doktor ng ENT;
• audiometry;
• otoscopy;
• pagtukoy ng antas ng patency ng auditory tube;
• impedancemetry;
• audiometry;
• endoscopic catheterization.

Ginagawa ang audiometry upang matukoy ang antas ng pagkawala ng pandinig. Upang matukoy ang antas ng patency ng auditory tube, isinasagawa ang pamumulaklak ng Politzer. Sa pagkakaroon ng malagkit na otitis media ang pamamaraang ito halos walang pagpapabuti sa pandinig. Ngunit upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang catheterization ng tubo ay isinasagawa, na sinusundan ng otoscopic control.

Ang mga pagsusuri sa otoscopic ay isa sa mga pinakamahalagang punto sa pag-diagnose ng sakit. Gamit ang otoscopy, ang antas ng pagbawi ng eardrum, ang pagkakaroon ng mga peklat at pagdidilim ay natutukoy. Sa panahon ng otoscopy, nakikita rin ang mga adhesion at cord.

Isinasagawa ang acoustic impedance testing upang pag-aralan ang mobility ng auditory ossicles at eardrum. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa gamit ang hangin, na condensed at liquefied. Bilang resulta, ang eardrum ay umuurong o tumutuwid. Kung ang isang tao ay may malagkit na otitis media, kung gayon ang eardrum ay nananatiling halos hindi gumagalaw.

Paggamot

Sa paunang yugto ng paggamot ng malagkit na otitis media, ang mga kadahilanan na humahantong sa mga problema sa kondaktibiti ng auditory tube ay inalis. Sa yugtong ito, isinasagawa ang mga sumusunod:

• rehabilitasyon ng nasopharynx at sinuses;
• adenotomy (sa pagkabata);
• pagpapanumbalik ng paghinga sa pamamagitan ng ilong - ang mga hakbang ay kinuha upang maalis ang kurbada ng ilong septum.

Ang politzer blowing ay mayroon ding positibong epekto sa paggamot. Ang pneumomassage ng eardrum ay umaakma sa pagiging epektibo ng pamumulaklak. Ang mga sumusunod na gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na naka-install na catheter:

• fluimucil;
• hydrocortisone;
• chymotrypsin.

Para sa pagsuporta mga reaksyong nagtatanggol Ang katawan ng pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng bitamina therapy, ATP, at higit pa. Inirerekomenda din ang pagkuha ng antihistamines.

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, kadalasang inireseta ang physiotherapeutic treatment. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay nakikilala:

• ultrasonic massage;
• microwave therapy;
• therapy sa putik.

Sa ilang mga kaso, ang konserbatibong paggamot ay walang positibong epekto. Ang paggamot sa kirurhiko ay inireseta. Sa tympanometry, ang mobility ng auditory ossicles ay naibalik at ang adhesive cords ay dissected. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito nagpapakita ng pansamantalang resulta, dahil mataas ang porsyento ng muling pagbuo ng mga adhesion. Sa ganitong mga sitwasyon, higit pa epektibong resulta nagpapakita ng pagpapalit ng mga nasirang auditory ossicle ng mga artipisyal na specimen.

Sa bilateral adhesive otitis, na sinamahan ng matinding pagkawala ng pandinig, sa mga matatanda at mas matanda. sa murang edad Inirerekomenda ang hearing aid.

Tandaan, ang napapanahong pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay makakatulong na maiwasan malubhang komplikasyon at mga problema sa kalusugan.

03.09.2016 5913

Ang talamak na malagkit na otitis media ay pamamaga na nangyayari sa lukab ng gitnang tainga. Sa sakit, may posibilidad ng adhesions at formations sa anyo ng mga scars. Ang ganitong mga koneksyon ay nangangailangan ng pagkasira ng patency ng Eustachian tube (auditory tube) at pagkagambala sa aktibidad ng motor ng auditory hammers. Ang sakit ay mahirap gamutin, dahil pagkatapos ng operasyon ang posibilidad ng mga bagong adhesion at mga peklat na lumilitaw ay mataas.

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit sa gitnang tainga (uri ng pandikit) ay nabubuo bilang isang komplikasyon pagkatapos ng catarrhal o exudative salpingootitis. Ang hindi tamang therapy, na sinamahan ng hindi naaangkop na paggamit ng mga antibiotic na gamot, ay humahantong sa sakit.

Ang mga iniresetang gamot ay nag-aalis ng pamamaga at natutunaw ang exudate na naipon sa lukab ng eardrum. Bilang isang resulta, ang mga compound ng fibrin ay nabuo, na nagiging sanhi ng mga peklat at pagdirikit.

Ang mga adhesion at peklat ay nakakabit sa tympanic cavity, na sumasaklaw sa auditory hammers, at hinaharangan ang kanilang aktibidad. Ang pinababang kadaliang kumilos ay nangangailangan ng paglabag sa paggana ng sound perception. Nagdudulot ito ng bahagyang pagkawala ng pandinig.

Ang malagkit na sakit sa gitnang tainga ay maaaring umunlad nang walang pamamaga. Ang mga ganitong kaso ay bihira, ngunit kung minsan ay naitala sa otolaryngological practice. Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng mga pathologies na humaharang sa patency ng Eustachian tube at isang balakid sa bentilasyon sa tympanic cavity.

Ang "mga salarin" para sa kundisyong ito ay:

1. mga komplikasyon pagkatapos magdusa mula sa pharyngitis, ARVI, laryngitis, tracheitis;
2. tonsilitis sa talamak na yugto;
3. komplikasyon pagkatapos ng sinusitis, sinusitis, rhinitis;
4. kurbada ng pader ng ilong;
5. malignant at benign formations sa nasal cavity at pharynx.

Upangpag-unlad ng malagkit na otitis mediahuminto, dapat kang humingi ng kwalipikadong tulong sa isang napapanahong paraan at bigyang pansin ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa katawan.

Mga sintomas ng malagkit na sakit sa gitnang tainga

Ang mga sintomas ng adhesive otitis media ay nagpapahiwatig na ang agarang konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan. Ang pangunahing palatandaan ng sakit ay kumpleto o bahagyang pagkawala ng pandinig. Ang pasyente ay nagrereklamo na sa bawat oras na ang komunikasyon ay nagiging mas at mas mahirap para sa kanya. Kapag nakikipagpanayam sa isang doktor, ang isang tao ay nagsasalita tungkol sa mga nakaraan at talamak na yugto).

Ang mga sintomas ng otitis media sa mga may sapat na gulang ng uri ng pandikit ay katulad ng mga sintomas ng iba pang mga karamdaman sa tainga. Samakatuwid, upang makagawa ng tamang pagsusuri, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang malaking bilang ng mga pagsusuri at pag-aaral (lalo na kapag ang mga sintomas ng otitis media ay sinusunod sa magkabilang panig). Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pinaghihinalaang bilateral otitis media sa mga matatanda. Sa kondisyong ito, may posibilidad ng pagdirikit sa parehong mga organo ng pandinig.

Ang mga sintomas ng malagkit na otitis media ay hindi maaaring balewalain, dahil ang matagal na hindi paggamot sa sakit ay hahantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig.

Mga diagnostic

Ang mga sintomas at paggamot ng otitis media ay tinutukoy ng isang ENT na doktor. Una, susuriin ng doktor ang tainga ng pasyente, pagkatapos ay magsasagawa ng mga pagsusuri sa diagnostic. Upang matukoy ang kalubhaan ng sakit, audiometry (pagsukat ng sensitivity ng pandinig at katalinuhan ng pandinig), otoscopy (isang paraan ng pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang lukab ng lamad at ang panlabas na auditory canal), at pagsukat ng impedance (isang pamamaraan na tumutukoy sa mga sakit. sa gitnang tainga) ay ginaganap.

Ang diagnosis ng otitis ay nagsisimula sa pagtukoy sa antas ng pinsala sa lamad at panlabas na auditory canal (otoscopy). Ang otoscopy ay maaaring kumplikado at pinalaki. Ang mga diagnostic ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga adhesion at mga peklat sa lukab ng lamad.

Upang matukoy ang antas ng patency ng Eustachian tube, ang mga otolaryngologist ay nagsasagawa ng Politzer blowing procedure. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpapasok ng hangin sa ilalim ng presyon sa pamamagitan ng Eustachian tube sa lukab ng lamad.

Ang acoustic impedance testing ay kinakailangan upang matukoy ang elasticity ng eardrum at ang aktibidad ng auditory hammers. Sa adhesive-type middle ear disease, ang eardrum ay hindi aktibo (hindi gumagalaw), at walang mga reflexes.

Therapy ng malagkit na otitis media sa talamak na anyo

Ang paggamot sa malagkit na otitis media ay nakatuon sa pag-aalis ng sanhi na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Una, sanitize ng doktor ang nasopharynx at nasal sinuses, adenotomy sa mga bata (pag-alis ng adenoids) at pagpapatuloy ng paghinga sa pamamagitan ng ilong (pag-straightening ng nasal wall, pagpigil sa concha hypertrophy).

Binubuo ito ng pagsasagawa ng Politzer blowing procedure at sabay-sabay na pagmamasahe sa eardrum. Inirerekomenda na magbigay ng hydrocortisone at FiBS, actovegin at B bitamina, chymotrypsin at ATP, fluimucil at cocarboxylase, at uminom ng mga antihistamine (anti-allergenic) na gamot.

Ang UHF para sa otitis, masahe na may ultrasound, microwave therapy ay aktibong isinasagawa ayon sa mga rekomendasyon ng nagpapagamot na doktor.

Ang otitis ng gitnang tainga ng malagkit na uri ay mahirap gamutin ng gamot. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta. Sa yugtong ito, ang mga malagkit na junction ay hinihiwalay at ang aktibidad ng mga pandinig na martilyo ay nagpapabuti.

Pagkatapos ng operasyon, mataas ang posibilidad na muling lumitaw ang mga peklat at adhesion. Sa kasong ito, ginagamit ang tympanoplasty, kung saan ang mga pandinig na martilyo ay pinalitan ng mga artipisyal na materyales.

Ang bilateral na otitis media ng uri ng pandikit na may matinding pagkawala ng pandinig ay ginagamot ng mga hearing aid.

Ang paggamot ng malagkit na uri ng otitis ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng mga maluwag na elemento ng buccal mucosa sa nasirang ibabaw (sa lugar ng eardrum na pinagkaitan ng epithelium).

Ang pamamaraang ito ay may mga kakulangan nito: sa kasong ito, may posibilidad na magkaroon ng cholesteatoma (tumor-like formation na naglalaman ng patay na epithelial tissue), pag-aalis ng mga bahagi ng mucosa dahil sa mahinang pag-aayos, pamamaga ng mucosa, at pagbuo ng nana.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga scars at adhesions, ginagamit ng mga otolaryngologist ang paraan ng paglalapat ng mga espesyal na piraso na binubuo ng Teflon material sa lugar ng labyrinthine wall ng tympanic cavity. Pinipigilan ng pamamaraang ito ang muling pagbuo ng mga peklat at adhesion.

Pagkatapos ng 3-6 na buwan, ang pelikula ay tinanggal, at ang mga enzyme ay ipinakilala sa tympanic cavity, na nagreresulta sa mga pagbuo ng peklat:

• hyaluronidase,
• Ronidase,
• lidase.

Ang mga enzyme ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng paglalagay ng catheter sa pamamagitan ng Eustachian tube bago o pagkatapos ng operasyon.

Mayroon ding mga disadvantages sa pamamaraang ito. Ang mga enzyme na iniksyon sa tainga ay natutunaw lamang ang mga umiiral na adhesion, ngunit hindi pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong koneksyon.

Ang paggamot ng malagkit na otitis media na may mga remedyo sa bahay ay imposible. Sa kasong ito, maiiwasan ang pag-unlad ng sakit. Upang gawin ito, ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa lukab ng tainga ay dapat na maalis sa isang napapanahong paraan.

Ang pagiging epektibo ng paggamot

Ang malagkit na otitis media ay nagdudulot ng mga paghihirap para sa isang tao. Ang mga problema ay nauugnay sa kawalan ng kakayahang makipag-usap sa mga tao at mga limitasyon sa trabaho. Ang malagkit na otitis ay karaniwan sa mga nagtatrabahong populasyon, at ito ay mahirap gamutin. Ang mga otolaryngologist ay gumagamit ng interbensyon sa kirurhiko, ngunit pagkatapos ng operasyon, ang posibilidad na muling mabuo ang mga adhesion ay mataas.

Mga problema sa pandinig bumangon sa maraming mga sitwasyon, habang ang isang tao ay maaaring marinig ang pagsasalita na sinasalita sa paligid niya, ngunit hindi niya malinaw na maunawaan ang binibigkas na mga salita. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, na tinatawag na pagkawala ng pandinig, ay nakikilala sa pamamagitan ng versatility ng mga posibleng sanhi nito. Karaniwan, ang kapansanan sa pandinig ay dahil sa umiiral na sa iba't ibang anyo pagkawala ng pandinig.

Kapag ang sugat ay nakakaapekto sa "panloob" na tainga, pinag-uusapan natin ang isang uri ng neurosensory. Sa kabaligtaran, kung ang "gitnang" tainga ay nakakaranas ng mga makabuluhang paghihirap, kung gayon ang pag-uusap ay tungkol sa pagkakaroon ng isang conductive na anyo ng pagkawala ng pandinig. Sa tingin ko ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw kung ano ang sinabi ng kaunti.

Ang tainga ng tao ay isang napakakomplikadong organ. Ang pangunahing "mga bahagi" nito ay ang gitna, panloob at panlabas na mga tainga. Ang lokasyon ng panlabas, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay ang lugar sa labas ng bungo, at ang gitna at panloob ay komportableng matatagpuan sa temporal na buto. Hindi namin ilalarawan nang detalyado ang kanilang istraktura sa materyal na ito.

Kaya, paano mo matutulungan ang isang tao kung mayroon siyang patuloy na problema, ano ang mga sanhi ng iba't ibang anyo pagkawala ng pandinig - ito ang mga pangunahing paksa na tatalakayin nang mas detalyado sa artikulong ito.

Bakit nangyayari ang pagkawala ng pandinig?

Upang umasa sa pagkamit ng maagap, positibong mga resulta sa panahon ng paggamot, napakahalaga na malaman ito ang tunay na dahilan mga problema sa pandinig, at kumunsulta sa doktor sa isang napapanahong paraan. Kung matutugunan lamang ang mga ganitong kundisyon ay posible na maiwasan ang permanenteng pagkawala ng pandinig.

Narito ang isang listahan ng mga sakit, ang pagkakaroon nito ay maaaring pukawin ang paglitaw ng isang neurosensory form ng sakit:

• maraming nakakahawang sakit
• hypertension
• atherosclerosis

Ang mga makabuluhang dahilan para sa paglitaw ng isang conductive na uri ng pagkawala ng pandinig ay dapat isaalang-alang:

• otosclerosis
• nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga, kapwa sa talamak at talamak na anyo

Pagkawala ng pandinig sa sensorineural

Ang pangunahing kadahilanan na pumukaw sa paglitaw nito ay itinuturing na isang makabuluhang pagkasira sa suplay ng dugo sa leeg at ulo, pati na rin ang mga problema. mga daluyan ng dugo"nagpapalusog" sa auditory nerve, panloob na tainga.

Mga palatandaan ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural

Karaniwan, ang ganitong uri ay may dalawang pangunahing sintomas:

• tugtog na pandamdam at
• nabawasan ang kalidad ng pandinig, na sinamahan ng mga makabuluhang problema sa katalinuhan sa pagsasalita, pagkasira sa pang-unawa ng mga tunog na may mataas na dalas

Sa panimula, mayroong dalawang yugto ng naturang sakit:

• talamak - ang agwat ng oras ng paglitaw ay maaaring umabot mula sa sandali ng pagsisimula ng mga reklamo hanggang sampung araw
• talamak - maaaring tumagal ng higit sa sampung araw

Ang antas ng pagkawala ng pandinig ay tinutukoy ng audiometry. Para sa pagkawala ng pandinig, mayroong apat na pangunahing antas ng pagkawala ng sound perception.

Ang huli, ang ikaapat, ay tinatawag na pagkabingi.

Ang paggamot sa talamak na yugto ng sakit ay nagsasangkot ng kumplikadong pangangasiwa ng mga gamot na nagpapatatag sa mga proseso ng suplay ng dugo. panloob na tainga, utak, auditory nerve. Karaniwan, ang mga intravenous drip infusions ay ginagamit para sa mga naturang layunin. Bilang karagdagan, ang mga blockade ng novocaine sa likod ng tainga ay malawakang ginagamit. Ang physiotherapy, halimbawa, electrical stimulation o magnetic therapy, ay maaaring magdulot ng makabuluhang benepisyo.

Ang tanging pagkakataon na maibalik ang pandinig sa kaso ng sensorineural deafness ay hearing aid, iyon ay, sa madaling salita, ang paggamit ng Tulong pandinig.

Sa ganitong paraan ng pagkawala ng pandinig, may malaking pagkakataon upang maiwasan ang kumpletong pagkawala ng pandinig. Malaki ang depende sa kung gaano kalinaw ang mga problema sa pandinig, pati na rin ang pagiging maagap ng pagsisimula ng therapy. Sa ilalim ng paborableng mga pangyayari, ang positibong dinamika ay maaaring maobserbahan sa 80% ng mga kaso.

Acoustic neuritis

Una sa lahat, ang paglitaw ng acoustic neuritis ay sanhi ng pinsala sa epithelium ng panloob na tainga. Bukod dito, nararapat na tandaan na naglalaman ito ng mga neuron na responsable para sa pagpapadala ng mga signal sa utak.

Ang listahan ng mga pangyayari kung saan ang naturang sakit ay nakakakuha ng momentum ay medyo malawak:

• lahat ng uri ng pinsala
• pagkalasing ng katawan
• side effect mula sa labis na paggamit ng antibiotics, halimbawa, streptomycin, monomycin
• mga problema sa endocrinological
• talamak na impeksyon sa paghinga, trangkaso
• namamana na kadahilanan
• talamak na impeksyon sa viral

Depende sa yugto ng sakit (talamak, talamak), ang pagkawala ng pandinig ay maaaring biglaan o, sa kabaligtaran, unti-unti.

Ang mga pangunahing antas ng neuritis ay limitado sa bilang apat, at ang posibilidad ng tagumpay ay medyo mataas, sa unang dalawa lamang. Sa kasamaang palad, kadalasan, ang proseso ng pagkawala ng pandinig dahil sa pagkasayang, pagkabulok ng mga selula ng nerbiyos, ay itinuturing na hindi maibabalik.

Ang proseso ng paggamot sa kasong ito ay kinabibilangan ng:

• dehydration at detoxification therapy
• paggamit ng diuretics, halimbawa, Diacarb
• desensitizing therapy
• pampakalma
• pagpapabuti ng mga proseso ng oksihenasyon at metabolismo

Ingay sa tenga

Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang tanda ng pagkakaroon ng ilang mga karamdaman sa paggana ng mga daluyan ng dugo ng utak, pati na rin ang resulta ng mga sakit ng panloob na tainga.

Gayunpaman, ang listahan ng mga dahilan ay hindi kumpleto kung nakalimutan mong banggitin:

• mga sakit sa thyroid
• cervical osteochondrosis
• mga pinsala sa tainga
• mga tumor, pinsala sa ulo at leeg

Ang patuloy na ingay sa tenga at ulo ay isa sa pangunahing sintomas encephalopathy, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na mahinang sirkulasyon ng tserebral.

Isinasaalang-alang na ang antas ng ingay sa iba't ibang sakit makabuluhang nag-iiba, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi maaaring magsilbi bilang isang wastong batayan para sa isang tumpak na diagnosis. Ang likas na katangian ng pagpapakita nito ay maaaring magkakaiba:

• pare-pareho
• pana-panahon
• monotone
• pumipintig
• sa isang tabi, sa magkabilang panig
• masinsinan
• hindi gaanong matindi
• maaaring maging katulad ng tugtog ng kampana, ang lagaslas ng tubig, ang tunog ng surf

Sa kaso ng isang vascular causative component, upang mabawasan ang antas ng ingay, ang diin sa paggamot ay sa mga gamot na may mga katangian ng vasodilating. Ang listahan ng mga ito ay medyo malawak, at isang doktor lamang ang dapat na kasangkot sa pagpili sa bawat partikular na kaso - ito ang kanyang eksklusibong prerogative.

Ang mga naturang gamot ay may positibong epekto sa auditory nerve at vestibular apparatus. Ang kumplikadong therapy ay dapat magsama ng mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng utak at mga bitamina B.

Progresibong pagkawala ng pandinig

Otosclerosis- patolohiya ng tainga, na literal na tinutukoy bilang "pagpatigas sa tainga," na sinamahan ng masakit na paglaki tissue ng buto sa lugar ng "oval window", na nagsisilbing link sa pagitan ng panloob at gitnang tainga.

Bilang isang resulta, ang kadaliang mapakilos sa ligaments ng auditory ossicles ay nawala, ang paghahatid ng tunog ay mabilis na lumala - ang isang pandamdam ng ingay sa tainga ay nangyayari.
Kapansin-pansin na sa otosclerosis, nakakapinsalang epekto nakakaapekto hindi lamang sa tissue ng buto sa gitnang tainga. Ang isang katulad na sakit ay isang degenerative na proseso na kumakalat sa buong lugar sistema ng pandinig, dahil nakakaapekto ito sa mga brain analyzer. Kaya ang pangalan, dahil ang paraan ng pagkawala ng pandinig na ito ay umuusad nang dahan-dahan ngunit tiyak.

Ang sakit ay inuri bilang isang pangkat ng mga namamana na karamdaman, at ang pangunahing dahilan ay ang kababaan ng labirint ng tainga, na congenital.

Ang mga endocrine disorder ay may napakahalagang papel sa "mekanismo ng pag-unlad" ng patolohiya na ito. Ang ingay at panginginig ng boses ay isa ring makabuluhang salik na nakakaapekto sa kurso ng otosclerosis.

Ang mga kababaihan at kabataang babae ay nasa mga unang lugar na nasa panganib. Bilang isang patakaran, ang mga pangunahing sintomas ay maaaring may kumpiyansa na ipahayag ang kanilang sarili na nasa edad na 20-25 taon. Sa hinaharap, ang sitwasyon ay maaari lamang lumala.

Sa wastong paggamot, ang proseso ng pag-unlad ay maaaring pabagalin nang ilang panahon, ngunit sa hinaharap, na may impluwensya hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ipagpatuloy muli nang may panibagong sigla. Ang ganitong mga negatibong nakakapukaw na pangyayari na nagpapabilis sa proseso ng pagkawala ng pandinig ay kinabibilangan ng:

• masamang gawi (alkohol, paninigarilyo)
• pagbubuntis, panganganak

Ang mga ingay sa tainga na may otosclerosis ay mayaman sa iba't-ibang:

• ugong, sumisitsit, hugong
• kaluskos, pagsipol
• pagpintig

Ang likas na katangian ng kanilang pagpapakita ay napakalinaw na ang mga pasyente ay tumutukoy sa gayong mga sensasyon bilang hindi mabata o masakit.

Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang bahagyang pagkahilo at pagkawala ng balanse. Totoo, ang gayong mga phenomena ay hindi nagtatagal, ang kanilang hitsura ay sanhi ng mga biglaang paggalaw, mabilis na pagyuko, at pag-ikot ng ulo. Ang mga pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka ay madalas na kasama ng pagkahilo. , pagkawala ng memorya, pananakit ng tainga - lahat ng mga karagdagang sintomas na ito ay medyo may kakayahang magpakita ng kanilang mga sarili.

Sa kasamaang palad, ang konserbatibong paggamot para sa otosclerosis ay hindi lubos na epektibo at samakatuwid ay bihirang ginagamit.

Sa sitwasyong ito, ang interbensyon sa kirurhiko ay mas epektibo - ang nasira na lugar ng auditory ossicles ay tinanggal, at ang isang prosthesis ay naka-install sa lugar nito.

Ang karamihan ay nakakaranas ng makabuluhang pagpapabuti sa pandinig pagkatapos ng naturang operasyon.

Mayroong isang bilang ng mga tiyak na contraindications:

• ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa panlabas na auditory canal
• iba't ibang impeksyon sa sistema ng paghinga, at parehong talamak at talamak

Ang isyu ng transience ay napakahalaga para sa otosclerosis. mga pagbabago sa pathological tissue ng buto. Ang anyo ng pagpapakita ng mga dystrophic na proseso ay maaaring magmukhang iba:

• sa karamihan ng mga kaso (mga 70%), ang sakit ay umuunlad nang medyo mahinahon at mabagal
• humigit-kumulang 10%, nakakakuha ito ng momentum nang napakabilis
• sa dalawa sa sampung pasyente, ang kurso ng sakit ay spasmodic

Mayroong tatlong pangunahing panahon ng otosclerosis:

• elementarya
• binibigkas
• terminal

Ang tagal at bilis ng pagsisimula ng bawat isa sa kanila ay walang malinaw na mga balangkas. Sa loob ng maraming taon, ang sakit ay maaaring manatili nang eksklusibo sa unang dalawang yugto, habang Ang huling yugto, sa karamihan ng mga episode ay maaaring hindi mangyari.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga yugto at panahon na ito ay ang antas ng pagkawala ng pandinig. Ang tagal ng pangunahing, paunang yugto ay nag-iiba sa hanay ng ilang (2-3) taon. Ang mga katangiang sintomas nito ay ipinahayag sa isang panig ingay sa tainga mababang intensidad. Sa kasong ito, ang pagkawala ng pandinig ay minimal.

Sa ikalawang yugto, ang mga makabuluhang problema sa pandinig ay napansin; mabilis itong lumalala, at partikular sa isang tainga. Ang pangalawa ay hindi gaanong apektado, ngunit ang ingay ay malinaw na nararamdaman sa magkabilang tainga nang sabay. Ang agwat ng oras ay maaaring tumagal ng higit sa isang dekada.

Panghuli, ang pangwakas, pangwakas na yugto - na may malinaw na malakas na antas ng pagkawala ng pandinig. Talaga, ito ay nagpapakita ng sarili sa lumilipas na anyo ng sakit - sa ganitong sitwasyon ito ay lubhang may problema.

Kakatwa, ngunit may otosclerosis, mayroong isang katangian natatanging katangian- sa isang maingay na kapaligiran sa kanyang paligid, ang isang taong may sakit ay nakakarinig ng mga pag-uusap sa labas ng mas mahusay. Ang paradoxical sign na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pagbabago sa tunog, na medyo makabuluhan sa magnitude, ay "maluwag" sa buto ng pandinig nang mas matindi, at ang resulta ay isang bahagyang pagpapabuti sa pandinig.

Minsan, ang interbensyon sa kirurhiko ay may napakakarapat-dapat na alternatibong kapalit sa anyo ng dalubhasang vibration massage. Gayunpaman, ang gayong therapeutic procedure ay hindi katanggap-tanggap para sa mga kondisyon sa bahay, dahil maaari itong gawin sa tulong ng isang espesyal na gamot.

Ang pangunahing gawain nito ay subukang ibalik ang kadaliang mapakilos ng auditory ossicle, na malumanay na na-rock gamit ang mga mekanikal na vibrations na nilikha ng device.

Ang aparato ay inilalagay sa "martilyo" - ang lugar ng auditory ossicle na katabi ng eardrum. Mula sa panginginig ng boses na nilikha ng aparato, ang mga vibrations ng martilyo ay nangyayari, na ipinadala sa "anvil", "stirrup". Ang ganitong mekanikal na pag-loosening, sa ilang mga sitwasyon, ay maaaring magpakita ng positibong dinamika - ang kadaliang kumilos ng mga stapes ay naibalik, at ang pandinig ay bumubuti.

Mga adhesion sa tainga

Oo, oo, narinig mo nang tama, dahil ang lukab ng auditory tube ay maaaring magsilbi bilang isang lugar para sa pagbuo ng mga adhesions, o kahit na mga kurdon. Ang pagkakapilat sa eardrum ay malamang. Ang kundisyong ito ay tinatawag na adhesive otitis media. Sa kawalan ng wastong paggamot, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon.

Sa kasamaang palad, ang posibilidad ng kumpletong pagkabingi ay tumataas, dahil ang sensitivity ng mga cell na tumatanggap ng tunog ay makabuluhang nabawasan. Ang mga impulses na ipinadala sa utak ay humihina.

Mga sanhi ng adhesions

Marahil ang pinakakaraniwan ay maaaring ituring na catarrhal, exudative otitis media. Sa pagkumpleto ng proseso ng pamamaga, nang walang wastong paggamot, ang mga tulay at mga lubid na binubuo ng nag-uugnay na tissue ay nananatili sa lukab ng gitnang tainga. Sila ay radikal na nakakagambala sa sistema ng sound perception. Lumilitaw ang mga katangiang ingay sa ulo at tainga, at bumababa ang audibility.

Gamit ang otoscopy, ang pagkakaroon ng naturang mga adhesion ay maaaring tumpak na masuri, kung minsan ay may kakayahang ganap na isara ang lumen ng auditory tube.

Ang paunang gawain ng proseso ng paggamot ay upang maibalik ang kinakailangang patency. Kasama sa listahan ng mga kaganapan ang:

• sanitasyon ng nasopharynx
• pagpapapanatag ng paghinga

Ang mga gamot ay ibinibigay nang pasalita sa pamamagitan ng isang catheter. Maaaring makamit ang magagandang resulta ng paggamot sa pamamagitan ng pneumomassage at physiotherapy. Bilang karagdagan, ang mga ito ay malawakang ginagamit:

• therapy sa putik
• phonophoresis
• ultrasound
• electrophoresis
• Agos ng UHF

Gayunpaman, ang konserbatibong pamamaraan ay hindi palaging nagbibigay ng nais na resulta. Kung patuloy na umuunlad ang pagkawala ng pandinig, hindi maiiwasan ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang tympanotomy ay isang operasyon upang putulin ang mga adhesive cord at hindi rin ito panlunas sa lahat ng kaso ng sakit. Pagkatapos ng lahat, madalas na nangyayari na ang kadaliang mapakilos ng mga auditory ossicle ay pansamantalang naibalik, at sa hinaharap, ang mga adhesion ay nabuo muli. Ang tympanoplasty ay mas epektibo - pinapalitan ang auditory bone ng artipisyal.

Malaki ang nakasalalay sa density at lawak ng fibrin scars. Dahil ang mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik, ang pagiging maagap ng paggamot ay napakahalaga. mahalagang papel. Posible na makabuluhang pabagalin ang proseso, kung hindi man ang tao ay malapit nang mahaharap sa kumpletong pagkabingi.

Tulad ng nakikita mo, ang pagkawala ng pandinig ay isang lubhang mapanganib, maraming aspeto na sakit at upang mabawasan ang posible mga problema sa pandinig, dapat kang tumugon kaagad sa pagpapakita ng mga pangunahing sintomas ng sakit. Bisitahin ang opisina ng otolaryngologist sa oras.

Maging interesado sa iyong kalusugan, paalam.

Ang adhesive otitis media ay isang anyo ng otitis media na may pagbuo ng mga adhesions sa

tympanic cavity at eardrum scars.

Etiology. Ang sakit ay bunga ng mga pagkakamali sa pagsusuri at paggamot ng talamak na otitis media. Mayroong ilang mga layunin na dahilan na humahantong sa pagbuo ng malagkit na otitis media. Kabilang dito ang:

Paglabag sa mga function ng bentilasyon at paagusan ng auditory tube;

Ang pagbuo ng exudate na naglalaman ng isang malaking halaga ng fibrin;

Allergic interstitial na pamamaga, na sinamahan ng pamamaga ng mauhog lamad ng tympanic cavity;

Pag-unlad ng granulation tissue;

Mga pagbabago sa presyon ng atmospera na may mga pagdurugo sa mauhog lamad

hindi makatwiran na paggamot na may mga antibiotics, atbp.

Sa mga bata:

Mga labi ng myxoid tissue na nagsisilbing plastik na materyal para sa pagbuo ng mga adhesion;

Pagpasok ng pagkain at mga nilalaman ng tiyan sa tympanic cavity sa panahon ng regurgitation;

Pathogenesis. Sa mahinang pagpapaandar ng paagusan ng auditory tube, ang paracentesis ay hindi gumanap sa isang napapanahong paraan, na may paggamot sa antibiotic, pagkakaroon lamang ng isang bacteriostatic effect, ang exudate ay isterilisado, ang mga sintomas ng pagkalasing (lagnat, sakit) ay nawawala, at ang isang nakikitang paggaling ay nangyayari.

Kung ang ganitong sitwasyon ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, ang exudate ay magsisimulang mag-ayos at ang mga fibrinous na mga thread ay nagiging mga adhesion. Iba-iba ang kanilang lokasyon: ang mga bintana ng bony labyrinth, ang chain ng auditory ossicles o ang eardrum. Bilang resulta, nangyayari ang patuloy na pagkawala ng pandinig sa tunog.

Mga klinikal na katangian atmga diagnostic. Karaniwang hindi apektado ang pangkalahatang kondisyon. Ang impormasyon tungkol sa nakaraang talamak na otitis media at mga sakit ng pharynx, ilong at paranasal sinuses ay mahalaga.

Ang Otoscopy ay nagpapakita ng pagbawi ng tympanic membrane, ang light reflex ay pinaikli, at ang maikling proseso ng malleus ay matalim na nakausli. Minsan ang mga mapuputing inklusyon - petrificates - ay makikita sa eardrum; ang mga lugar ng pampalapot ay kahalili ng mga lumulutang na peklat, sa ilang mga lugar na pinagsama sa labyrinthine wall.

Kinakailangang pag-aralan ang mobility ng eardrum.

Ang pag-andar ng Eustachian tube at pagsusuri sa pandinig ay pinakamahalaga. Ang isang audiological na pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pinsala sa sound conduction. Ang pinaka-katangian na mga palatandaan ng proseso ng malagkit sa chain ng auditory ossicles ay isang mataas na threshold ng air conduction, parallelism ng bone at air conduction curves, at isang makabuluhang agwat ng buto-hangin.

Dapat tandaan na ang pagkawasak ng mga bintana ng labirint ng buto sa pamamagitan ng mga peklat ay nagreresulta sa pagbaba ng pandinig dahil sa pagbaba hindi lamang sa hangin kundi pati na rin sa pagpapadaloy ng buto; ang mataas na tono ay lalong hindi nakikita.

Paggamot Ang malagkit na otitis media ay maaaring gamutin nang konserbatibo o surgically. Sa mga unang yugto ng sakit, ang isang positibong epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng sistematikong paghihip ng mga tainga ayon kay Politzer, pagpapakilala ng mga gamot na sangkap sa tympanic cavity sa pamamagitan ng isang catheter, bougienage ng auditory tube, vibration at pneumatic massage ng eardrum, electrotherapy ( galvanization, pulsed magnetic therapy, atbp.). Ang mga pamamaraan na ito ay pinagsama sa parenteral na pangangasiwa ng aloe, mga hormonal na gamot, at mga enzyme. Ang isang magandang epekto ay naobserbahan kapag ang lidase ay ipinakilala sa tympanic cavity gamit ang tympanopuncture.

Ang kirurhiko paggamot para sa malagkit na otitis media ay napaka-kumplikado. Ito

ay isinasagawa gamit ang isang operating microscope at mga espesyal na instrumento.Sa pagkabata, ang mga operasyon para sa malagkit na otitis media ay hindi maaasahan dahil sa tumaas na pagkahilig na bumuo ng mga butil at muling pagkakapilat, na nagpapawalang-bisa sa mga resulta ng operasyon.

Ano ang malagkit na otitis media

Ang adhesive (adhesive) otitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mucous epithelium ng tympanic cavity, bilang isang resulta kung saan ang kadaliang mapakilos ng mga auditory ossicle ay may kapansanan. Ang mga fibrous na proseso na nagaganap sa gitnang tainga ay humahantong sa pagpapaliit ng diameter ng auditory tube, na nakakaapekto sa function ng pandinig. Ang sakit sa ENT ay umuunlad pangunahin pagkatapos ng hindi sapat na paggamot sa talamak o pamamaga ng lalamunan sa gitnang tainga.

Ang tympanic cavity, sa loob kung saan matatagpuan ang auditory ossicles, ay may linya na may mucous epithelium. Ang normal na pagpapadaloy ng mga sound signal na pumapasok sa tainga ay dahil sa mobility ng mga buto na ito, na higit na nakadepende sa dami ng fluid na nagpapadulas sa mga microjoints. Sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa tainga, ang dami ng sikretong likido ay bumababa nang husto, bilang isang resulta kung saan ang malagkit na otitis media ay bubuo.

Dahil sa hindi sapat na produksyon ng likidong pagtatago, ang fibrin ay idineposito sa mga buto at eardrum. Sa loob ng maikling panahon, tumitigas ang sangkap na ito, na nagreresulta sa pagbuo ng fibrous peklat. Ang mga adhesion ay nangyayari sa tympanic cavity, na pumipigil sa normal na pagpapatuyo ng auditory tube. Ang mga pagbabago sa pathological ay humantong sa isang pagbawas sa amplitude ng mga vibrations ng auditory ossicles, na nagreresulta sa kapansanan sa pandinig.

Ang pagbuo ng cicatricial adhesions ay humahantong sa pagbuo ng sound-perceiving dysfunction, na sanhi ng conductive hearing impairment.

Mga nauna malagkit na sakit Ang gitnang tainga sa 75% ng mga kaso ay talamak na turbotitis o gumaling na di-butas na talamak na otitis. Bilang isang resulta ng pag-aalis ng mga nagpapaalab na proseso, ang mga filament ng fibrin ay nananatili sa loob ng tympanic cavity, ang hardening na kung saan ay hindi maiiwasang humahantong sa pagbuo ng mga malagkit na kurdon ng nag-uugnay na tissue. Ang mga lubid ay bumabalot sa auditory ossicles, bilang isang resulta kung saan bumababa ang kanilang kadaliang kumilos.

Sa clinical otolaryngology, maraming mga kaso ng pag-unlad ng sakit na walang mga nakaraang mapanirang proseso na nagaganap sa tainga ay naitala. SA katulad na mga kaso Ang pangunahing sanhi ng mga sakit sa ENT ay mga nakakahawang sugat sa itaas na respiratory tract. Kabilang sa mga pangunahing provocateurs ng patolohiya, ang mga eksperto ay kinabibilangan ng:

Mahalaga! Ang hindi napapanahong pag-alis ng mga nagpapaalab na proseso sa hearing aid ay humahantong sa pagkawala ng pandinig, na halos hindi na maibabalik kahit na pagkatapos ng paggamot sa outpatient.

Klinikal na larawan

Ang mga pangunahing sintomas ng pag-unlad ng malagkit na sakit sa gitnang tainga ay kinabibilangan ng sakit at pandinig na dysfunction, ang pagpapakita kung saan ay pagkawala ng pandinig. Sa kaso ng labis na paglaki ng connective tissue, ang eardrum ay deformed, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nakakaramdam ng "lumbago" sa tainga. Ang unti-unting pagtaas ng bilang ng mga peklat sa bibig ng kanal ng tainga ay humahantong sa pagkagambala sa kondaktibiti nito at, bilang isang resulta, kahit na mas malaking kapansanan sa pandinig.

Ang karagdagang ankylosis ng microjoints sa auditory ossicles ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagkawala ng pandinig. Gayunpaman, sa isang mas malawak na lawak, ang pagkagambala sa paghahatid ng tunog ay nauugnay sa pagbuo ng isang hadlang ng scar tissue sa loob ng mga kanal ng tainga. kakaunti mga klinikal na pagpapakita ang mga sakit ay katulad ng mga sintomas ng otosclerosis, traumatic otitis, atbp. Samakatuwid, kapag mga katangiang katangian ang sakit ay dapat suriin ng isang otolaryngologist.

Mga uri ng sakit sa ENT

Mayroong ilang mga uri ng patolohiya, na tinutukoy ng antas ng kalubhaan sintomas na larawan. Ang katumpakan ng diagnosis ay higit na tumutukoy sa pamamaraan at tagal ng kurso ng paggamot para sa sakit. Sa clinical otolaryngology, mayroong tatlong pangunahing anyo ng adhesive otitis:

1. banayad - sinamahan ng pagbuo ng isang maliit na bilang ng mga adhesions, na nagreresulta sa isang bahagyang pagbaba sa pandinig;
2. gitna - nailalarawan sa pamamagitan ng kurbada ng eardrum, kung saan lumilitaw ang mga fibrin thread. Ang kanilang hardening ay humahantong sa isang pagbawas sa pagkalastiko ng tissue at, nang naaayon, kapansanan sa pandinig;
3. malubhang - sinamahan ng paglaganap ng fibrous tissue, na kung saan ay hindi maaaring hindi humahantong sa hitsura ng atrophic scars na deform ang auditory ossicles at lamad.

Ang mga fibrous-scarring neoplasms sa hearing aid ay halos imposibleng maalis. Salamat sa hardware at paggamot sa droga, maaari mo lamang ihinto ang proseso ng pagbuo ng mga adhesion.

Mga diagnostic

Para sa sapat na paggamot ng malagkit na otitis media, kinakailangan na sumailalim sa isang kumpletong diagnostic na pagsusuri. Ang pangunahing punto sa diagnosis ay upang matukoy ang otoscopic na larawan ng patolohiya. Ginagawa nitong posible upang matukoy ang antas ng pagpapapangit ng eardrum, ang bilang ng mga adhesion sa tympanic cavity at ang antas ng obliteration ng lumen ng auditory canal.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, isinasagawa nila ang mga sumusunod na uri mga kaganapan:

• audiometry - nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang antas ng pagbaba sa aktibidad ng pandinig. Para sa mga layuning ito, hinihipan ang kanal ng tainga gamit ang pamamaraang Politzer. Kung ang sakit ay bubuo, ang pamamaraan ay hindi nagpapabuti sa pandinig. Gayunpaman, upang tumpak na matukoy ang uri ng patolohiya, ang catheterization ng kanal ng tainga ay isinasagawa din;
• acoustic impedance measurement - tumutulong upang matukoy ang antas ng elasticity ng eardrum at ang amplitude ng vibrations ng auditory ossicles. Kung, kapag ang hangin ay pumped sa tympanic cavity, ang lamad ay hindi vibrate, ito ay nagpapahiwatig na ito ay nasira sa pamamagitan ng adhesions;
• Ang Otoscopy ay isang epektibong pamamaraan para sa pagtukoy ng antas ng pagpapapangit ng mga auditory ossicle at lamad sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pagdidilim sa kanilang ibabaw.

Sa kaso ng hindi maibabalik na deformation ng auditory ossicles, ang mga prosthetics ay ginaganap, ang pagiging epektibo nito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit.

Mga prinsipyo ng paggamot

Sa paunang yugto ng paggamot ng sakit na ENT, kinakailangan upang maalis ang mga kadahilanan na pumukaw sa isang pagpapaliit ng diameter ng kanal ng tainga. Para sa mga layuning ito, ang lukab ng ilong at paranasal sinus ay nililinis sa pamamagitan ng transtubal na pangangasiwa ng Fluimucil, Hydrocortisone at iba pang mga gamot. Ang parenteral na paggamit ng mga bitamina, FiBS at ATP ay nakakatulong upang mapataas ang reaktibiti ng immune system, na nagreresulta sa isang pinababang panganib na magkaroon ng mga nakakahawang komplikasyon.

Paano mapupuksa ang ingay na may malagkit na otitis media? Upang mapawi ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya, ang mga sumusunod na therapeutic na hakbang ay ginagamit:

• pneumomassage ng lamad;
• electrophoresis;
• adenotomy;
• microwave physiatry;
• ultraphonophoresis.

Habang lumalaki ang sakit sa ENT, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, tulad ng meningoencephalitis, phlegmon sa leeg, o paresis ng auditory nerve.

Sa karamihan ng mga kaso, ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta ng therapeutic. Para sa kadahilanang ito, maiwasan karagdagang pag-unlad Maaaring makamit ang pagkawala ng pandinig sa pamamagitan ng operasyon. Tympanotomy, i.e. Ang dissection ng adhesive cords at growths ng connective tissue ay nakakatulong na maibalik ang normal na mobility ng parehong tympanic membrane at auditory ossicles.

Dapat tandaan na ang pagtitistis ay nagbibigay lamang ng pansamantalang kaluwagan ng mga sintomas. Pagkatapos ng pamamaraan, ang proseso ng pagbuo ng mga adhesion ay nagpapatuloy sa 90% ng mga kaso. Ang mga hearing aid ay magiging isang mas epektibong paraan ng paggamot sa otitis media. Ang pagpapalit ng auditory ossicles na may prostheses na gawa sa mga artipisyal na materyales ay ginagarantiyahan ang kawalan ng mga scars, na pumipigil sa pag-unlad ng auditory dysfunction.

Alternatibong Paggamot

Ang mga trophic na pagbabago sa mucous epithelium, tympanic membrane at auditory ossicles ay maiiwasan gamit ang natural na paghahanda. Gayunpaman, paggamot ng adhesive otitis katutubong remedyong ay magbibigay ng mga positibong resulta sa mga unang yugto ng sakit. Sa pahintulot ng dumadating na manggagamot kumplikadong therapy Maaaring kabilang sa mga sakit sa ENT ang mga sumusunod na uri ng mga remedyo:

• pinaghalong mantikilya at mumiyo: 1 tsp. Paghaluin ang mumiyo sa 250 g ng tinunaw na mantikilya. Ilagay ang handa na solusyon sa iyong mga tainga dalawang beses sa isang araw, 2-3 patak;
• Propolis tincture: paghaluin ang tubig na may propolis tincture sa pantay na sukat. Ibabad ang mga cotton pad sa inihandang solusyon at ipasok ang mga ito sa kanal ng tainga sa loob ng 40-60 minuto. Gawin ang pamamaraan dalawang beses sa isang araw;
• solusyon ng asin na may katas ng sibuyas: paghaluin ang katas ng sibuyas sa solusyon ng asin (proporsyon 1 hanggang 1). Ibuhos ang pinainit na likido sa tainga at ilagay ito sa isang cotton swab sa loob ng 20 minuto. Ang pamamaraan ay dapat isagawa 2-3 beses sa isang araw;
• pagbubuhos ng bawang at langis ng gulay: tumaga ng isang sibuyas ng bawang at ibuhos ang 2 tbsp. l. mantika. Ibuhos ang produkto sa loob ng tatlong araw, pagkatapos ay magdagdag ng 3 patak ng langis ng eucalyptus dito. Maglagay ng 3 patak ng strained emulsion sa bawat kanal ng tainga dalawang beses sa isang araw;

Ang self-medication ay puno ng pag-unlad ng patolohiya at pag-unlad ng pagkabingi. Para sa kadahilanang ito, dapat kang kumunsulta sa isang otolaryngologist bago gumamit ng alternatibong gamot.

Malagkit na otitis: sintomas, paggamot

Kadalasan, ang mga nagpapaalab na proseso ng iba't ibang kalubhaan ay nabubuo sa katawan. Ang malagkit na otitis media, ang mga sintomas na nagsisimulang lumitaw na may kapansanan sa pandinig, ay hindi karaniwan. Ang sakit na ito ay sinamahan ng pamamaga sa gitnang tainga. Bilang isang resulta, ang mga adhesion na may mga lubid ay nabuo, at ang kadaliang mapakilos ng mga auditory ossicle ay may kapansanan. Bakit nangyayari ang sakit na ito? Anong mga paraan ng paggamot ang inaalok ng mga doktor?

Mga tampok ng malagkit na otitis media

Ang gitnang tainga ay kinakatawan ng dalawang bahagi: isang lukab na may mga auditory ossicle at ang eustachian tube. Ang mga ito ay pinaghihiwalay ng eardrum, na responsable din sa pagpapadala ng mga sound vibrations. Dumadaan sila sa mga buto hanggang sa mga istruktura ng panloob na tainga. Dito nangyayari ang kasunod na pagpapadala at pang-unawa ng mga signal kasama ang auditory nerves. Pagkatapos nito, ang tunog ay natatanggap ng kaukulang bahagi ng utak. Lumilitaw ang malagkit na otitis media dahil sa pagbaba ng mobility ng eardrum at ossicles. Ang sakit ay sinamahan ng bahagyang o kumpletong kapansanan ng sound perception.

Mga sanhi

Kadalasan, ang sanhi ng patolohiya ay nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga - talamak na otitis media at iba't ibang anyo nito. Ang sakit ay maaari ring mapukaw ng hindi marunong magbasa ng mga antibiotics sa panahon ng paggamot. Ang mga gamot ay matagumpay na labanan ang pamamaga sa lukab ng tainga, ngunit sa parehong oras ay palabnawin ang exudate na naipon dito. Bilang resulta, nabuo ang mga scar cord at adhesions ng connective tissue. Pinagsasama nila ang mga buto, hinaharangan ang kadaliang kumilos ng mga istruktura at nakakagambala sa patency ng auditory tube.

Sa otolaryngology, may mga kaso kapag ang malagkit na otitis media ay bubuo bilang isang malayang sakit. Ito ay nauna sa iba't ibang mga proseso ng pathological na makabuluhang kumplikado ang patency ng auditory tube at maiwasan ang kumpletong bentilasyon ng tympanic cavity. Kabilang sa mga naturang paglabag ang:

• patuloy na tonsilitis;
• adenoids;
• pinsala sa ilong septum;
• neoplasms sa pharynx;
• mga sakit na nakakaapekto sa itaas na respiratory tract (laryngitis, ARVI);
• talamak na pamamaga sa lukab ng ilong (sinusitis, sinusitis).

Anuman ang sanhi ng sakit, kung napansin mo ang mga unang palatandaan nito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong paggamot ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng malubhang komplikasyon at maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga klinikal na pagpapakita ng sakit

Ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay nagsisimula nang paunti-unti. Ang unang sintomas na binibigyang pansin ng mga pasyente ay ang ingay sa tainga. Ang malagkit na otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng conductive hearing impairment, kapag may patuloy na pagkasira sa mekanikal na pagpapadaloy ng mga sound vibrations. Ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay sa maraming paraan katulad ng larawan ng iba pang mga karamdaman. Samakatuwid, maraming mga diagnostic na hakbang ang ginagamit upang matukoy ang sanhi ng mga pagbabago sa pandinig. Ginagawa nilang posible na ibukod ang iba pang mga pathological na proseso na maaaring humantong sa conductive hearing loss (akumulasyon ng sulfur secretions, tubo-otitis, otosclerosis, atbp.).

Pagtatatag ng diagnosis

Anong mga prinsipyo ang sinusunod ng doktor kapag pumipili ng mga taktika sa paggamot? Ang "adhesive otitis media" ay isang seryosong diagnosis, ang kumpirmasyon na nangangailangan ng kumpletong pagsusuri ng pasyente. Karaniwang kinabibilangan ito ng:

• visual na inspeksyon;
• otoscopy (pagsusuri ng lukab ng tainga gamit ang isang ilaw na mapagkukunan at reflector);
• catheterization (pagsusuri ng auditory tube, na nag-uugnay sa tainga sa nasopharynx);
• audiometry (pagsubok sa katalinuhan ng pandinig);
• pagsukat ng impedance (pagtuklas ng mga pagbabago sa istraktura ng Eustachian tube, eardrum).

Ang mga pangunahing manipulasyon sa pag-diagnose ng sakit ay audiometry at kasunod na catheterization. Ang pagsusuri sa impedance ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang kadaliang mapakilos ng mga buto at tukuyin ang mga adhesion. Dahil sa huli, ang eardrum ay unti-unting nawawala ang mga pag-andar nito, na pumukaw isang matalim na pagbaba pandinig

Isinasaalang-alang ang mga resulta ng pagsusuri, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot. Ang malagkit na otitis media, na nakita sa mga unang yugto, ay tumutugon nang maayos sa therapy sa droga at hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa mga advanced na anyo ng sakit, ang operasyon ay inireseta. Sa partikular na mga seryosong kaso, pinapayuhan ang pasyente na gumamit ng hearing aid. Ano ang iba pang mga paraan ng pagpapagamot ng patolohiya?

Therapy sa droga

Sa pinakaunang yugto ng proseso ng pathological, ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng mga bitamina B, aloe, at vitreous. Upang mapabuti ang pagkalastiko ng mga adhesion at maiwasan ang kanilang karagdagang pagkalat sa Eustachian tube, inireseta ang Lidaza, Fluimucil, at Chymotrypsin.

Physiotherapy

Ang konserbatibong paggamot na may mga gamot ay kadalasang dinadagdagan ng physical therapy. Ang pinaka-epektibo ay ang mga sumusunod na pamamaraan:

Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, inirerekumenda na ulitin ang mga kurso sa paggamot 2-3 beses sa isang taon.

Paraan ng Politzer at malagkit na otitis media

Ang paggamot gamit ang pamumulaklak ng Eustachian tube gamit ang Politzer method ay nagbibigay ng positibong epekto. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng patuloy na pagsubaybay gamit ang isang otoskopyo. Ang isang olibo ay ipinasok sa tainga ng pasyente, ang isa sa tainga ng doktor. Ang isang catheter ay nakakabit din sa butas ng ilong ng pasyente, kung saan ang isang lobo ay umaabot. Ang pangalawang butas ng ilong ay kinurot ng isang daliri, pagkatapos nito ay hinihiling sa pasyente na dahan-dahang bigkasin ang salitang "steamboat." Sa bawat oras na binibigkas ang isang may diin na pantig, ang peras ay pinipiga. Kung walang mga adhesion sa Eustachian tube, ang hangin ay dumadaan nang walang harang.

Ang pamamaraang ito ay madalas na sinamahan ng pneumomassage ng tympanic membrane. Gamit ang isang espesyal na aparato, ang lamad ay nakalantad sa isang stream ng hangin, ang lakas nito ay kinokontrol. Ang pamamaraang ito ay may positibong epekto sa kadaliang mapakilos ng tympanic membrane at pinipigilan ang pagbuo ng mga adhesion.

Operasyon

Hindi laging posible na malampasan ang malagkit na otitis media sa tulong ng mga gamot at physiotherapy. Paggamot konserbatibong pamamaraan hindi nagdadala ng mga resulta? SA mga katulad na sitwasyon Kapag ang sakit ay bilateral, ang pasyente ay inireseta ng operasyon - tympanotomy. Sa panahon ng operasyon, binubuksan ng doktor ang eardrum, sa gayon ay nagbibigay ng access sa mga auditory ossicle. Pinapayagan ka ng tympanotomy na mapupuksa ang naipon na exudate at alisin ang mga adhesion.

Kahit na ang operasyon ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya ng isang positibong resulta. Kadalasan, laban sa background ng isang malaking lugar ng pinsala sa pamamagitan ng adhesions, ang malagkit na otitis media ay bubuo muli. Ang mga sintomas ng sakit pagkatapos ng operasyon ay hindi naiiba sa mga bago magsimula ng paggamot. Ang mga pasyente ay na-diagnose na may mga peklat na unti-unting nababago ang eardrum, na nakakaapekto sa kalidad ng pandinig. Maaaring imposibleng ihinto ang proseso ng pathological at pagbutihin ang patency ng Eustachian tube. Sa ganitong mga sitwasyon, ginagamit nila ang pagpapalit ng mga buto ng mga artipisyal na polymer prostheses, at ang bentilasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng auditory canal.

Panganib ng pagbabalik

Ang mga pasyente na dumanas ng malagkit na otitis media ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang otolaryngologist sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng paggamot. Pagkatapos ng panahong ito, inirerekumenda na sumailalim sa isang muling pagsusuri upang matiyak na walang mga pagbabago sa pathological sa lukab ng tainga. Kung ang mga paglihis ay napansin, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit. Sa hinaharap, ang sakit ay maaaring makapukaw ng mga pagbabago sa fibrinous-scarring sa istraktura ng gitnang tainga. Sa kasamaang palad, ang mga naturang paglabag ay hindi maibabalik. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang patolohiya ay maaaring maging sanhi ng ankylosis ng mga joints ng auditory ossicles, na humahantong sa kabuuang pagkabingi.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang isang matinding proseso ng pamamaga sa gitnang tainga ay madalas na nagtatapos sa diagnosis ng "malagkit na otitis media". Ang paggamot sa mga katutubong remedyo o mga gamot ay hindi palaging nagdadala positibong resulta. Ang interbensyon sa kirurhiko ay napakahirap sa paggawa at hindi pinipigilan ang pagbabalik ng sakit. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang sakit. Inirerekomenda na simulan ito mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata. Tinitiyak ng pagpapasuso ang buong pag-unlad ng mga kalamnan ng tainga, na nagreresulta sa pagbawas ng pagkamaramdamin sa mga epekto ng mga ahente ng pathological. Bukod dito, pinapalakas nito ang immune system ng katawan at binabawasan ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa paghinga.

Ang modernong pharmacology ay nag-aalok ng isang bilang ng mga gamot upang mapataas ang paglaban sa mga viral pathologies at mabilis na paggaling mula sa sipon. Ang mga ito ay isang mahusay na pag-iwas sa malagkit na otitis media. Kabilang sa mga naturang gamot, ang Influvac, Imudon, at Bronchomunal ay dapat i-highlight. Bago gamitin ang mga gamot, inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa dosis at tagal ng kurso ng prophylaxis. Kung hindi maiiwasan ang pamamaga, dapat mong sundin ang regimen ng paggamot na iminungkahi ng doktor. Ang anumang mga paglihis mula sa mga rekomendasyon ng espesyalista ay mapanganib para sa pagbabalik ng sakit.

Malagkit na otitis media

Ang malagkit na otitis media ay isang nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga, na sinamahan ng pagbuo ng fibrous tissue, adhesions, at kapansanan sa pandinig.

Kung ang proseso ng pagpapagaling ay hindi kanais-nais para sa catarrhal, serous, exudative otitis media, ang connective fibrous tissue ay nabuo sa tympanic cavity, ang mga adhesion at magaspang na scars ay nabuo, at ang kadaliang mapakilos ng auditory ossicles at eardrum ay may kapansanan.

Ang pagbuo ng magaspang na scar tissue ay humahantong sa conductive hearing impairment at pagkasira ng sound transmission. Ang pangmatagalang pamamaga ay nakakaapekto rin sa sound-perceiving function ng organ ng pandinig.

Malagkit - mula sa lat. adhaesio – pagdirikit.

Ang malagkit na otitis ay nangyayari laban sa background ng catarrhal, serous, exudative na pamamaga na may pagkaantala sa pagpapanumbalik ng patency ng auditory tube.

Ang sakit ay nangyayari din pagkatapos ng talamak purulent otitis may pagbubutas ng eardrum. Sa mabilis na kusang pagsasanib ng lamad, ang bahagi ng purulent na nilalaman ng lukab ng gitnang tainga ay hindi lumikas at nagiging sanhi ng pagbuo ng tisyu ng peklat.

Sa serous na pamamaga na walang pagbubutas ng eardrum, ang mauhog na nilalaman ay nagiging batayan para sa pagbuo ng isang malagkit na tainga.

Sa isang pangmatagalang kurso ng talamak o paulit-ulit na mga exacerbations ng talamak na otitis, ang likido na naipon sa gitnang tainga na lukab ay hindi ganap na nalutas, na nag-iiwan ng mga filament ng connective tissue - fibrin.

Ang connective tissue ay bumubuo ng magaspang na peklat, pampalapot, tulay sa pagitan ng mga auditory ossicle, tympanic membrane, at mga dingding ng gitnang tainga na lukab.

Ang mga adhesion ay lumalaki sa lukab ng gitnang tainga, ang Eustachian tube, nakakagambala sa pagpapadaloy ng tunog, at humahantong sa paninigas ng mga auditory ossicle, na negatibong nakakaapekto sa pandinig. Ang sound conduction ng pasyente ay may kapansanan at nangyayari ang pagkawala ng pandinig, na umuusad habang tumitindi ang proseso ng adhesive.

Ang otoscopy ng gitnang tainga ay nagpapakita ng mga pagbabago sa cicatricial na nagdudulot ng pagbawi at pagpapapangit ng eardrum. Pinipigilan ng scar tissue ang patency ng auditory tube, na humahantong sa pagkagambala sa presyon sa lukab ng gitnang tainga at ang hitsura ng ingay sa tainga.

Nabubuo ang scar tissue sa pagitan ng auditory ossicles, na nagiging sanhi ng ankylose (nagsasama-sama). Ang ankylosis ng stapes ay nabuo, at tympanosclerosis ay bubuo. Ang mga plake ng tympanosclerosis sa tympanic cavity ay isang tanda ng malagkit na otitis.

Ang sanhi ng proseso ng malagkit at ang paglitaw ng malagkit na sakit ng gitnang tainga ay maaaring maging talamak na tubootitis, na sinamahan ng sagabal ng auditory tube, pharyngitis, laryngitis, adenoids, sinusitis, tonsilitis.

Ang mga pangunahing sintomas ng malagkit na otitis media ay ang kapansanan sa pandinig, na sinamahan ng mababang dalas ng ingay sa tainga. Ang pagkawala ng pandinig ay nangyayari bilang isang uri ng conductive, kapag ang mekanikal na pagpapadaloy ng mga vibrations ng tunog sa lukab ng tainga ay lumalala.

Kapag gumagawa ng diagnosis, ang differential diagnosis ay partikular na kahalagahan, dahil ang mga sintomas ng adhesive otitis ay nag-tutugma sa mga palatandaan ng otosclerosis, ang pagkakaroon ng isang koleksyon. tainga sa auditory canal, mekanikal na trauma.

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose ng malagkit na otitis media, ang paraan ng impedansometry ay ginagamit upang matukoy ang antas ng pagsunod ng tympanic membrane.

Isinasagawa rin ang pananaliksik gamit ang Siegle pneumatic funnel. Sa panahon ng pag-aaral na may malagkit na otitis media, ang limitadong kadaliang mapakilos ng tympanic membrane ay napansin.

Kung ang pag-ihip ng Eustachian tube sa pamamagitan ng Politzer na pamamaraan ay hindi maisagawa, ang pasyente ay sumasailalim sa catheterization, sinusubaybayan ang mga aksyon gamit ang isang otoskopyo.

Ang pagtagos ng hangin sa lukab ng gitnang tainga ay sinamahan ng tunog ng pagsipol. Kung ang auditory tube ay ganap na na-block ng adhesions, hindi maaaring isagawa ang catheterization.

Ang malagkit na otitis media na may pangmatagalang kapansanan sa pandinig ay mahirap gamutin gamit ang mga gamot, at ang mga physiotherapeutic procedure ay hindi epektibo.

Mga Pasilidad konserbatibong therapy ay ginagamit lamang bilang maintenance therapy.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa malagkit na otitis media ay:

Kung hindi epektibo ang surgical treatment, ang pasyente ay ire-refer sa isang audiologist para sa pagpili ng hearing aid.

Therapy sa droga

Sa maagang yugto ng malagkit na otitis, ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng mga bitamina B, vitreous, aloe, Actovegin, ATP.

Upang mapabuti ang pagkalastiko ng mga adhesion, lidase, fluimucil, chymotrypsin, at hydrocortisone ay iniksyon sa auditory tube upang maiwasan ang pagkalat ng pagbuo ng mga adhesion sa Eustachian (auditory) tube.

Paraan ng Politzer

Ang isang positibong epekto ng paggamot ay sinusunod kapag ang isang kurso ng pamumulaklak sa auditory tube ay inireseta gamit ang Politzer na pamamaraan.

Ang pamamaraan ay kinokontrol gamit ang isang otoskopyo, kung saan ang isang olibo ng otoskopyo ay ipinasok sa tainga ng pasyente, at ang isa pang olibo ay ipinasok sa sariling tainga ng doktor.

Ang isang catheter na nakakabit sa isang lobo ay ipinasok sa butas ng ilong ng pasyente. Ang kabaligtaran na butas ng ilong ay naiipit at ang pasyente ay hinihiling na sabihin ang "steamboat." Sa sandali ng pagbigkas ng diin na pantig, ang peras ay pinipiga.

Kung ang auditory tube ng pasyente ay walang adhesions, ang hangin ay malayang dumadaan, ang doktor ay makakarinig ng isang kaluskos na tunog sa otoscope olive.

Gamit ang Siegle funnel, ginagawa ang pneumomassage ng tympanic membrane. Ang isang espesyal na aparato ay ginagamit upang maglapat ng isang jet ng hangin ng kinokontrol na puwersa sa eardrum.

Bilang isang resulta, ang kadaliang mapakilos ng eardrum ay nagpapabuti at ang pagbuo ng mga peklat at pagdirikit ay pinipigilan.

Physiotherapy para sa malagkit na otitis media

Ang kumplikadong paggamot na may mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay nagpapabuti sa kagalingan ng pasyente, binabawasan ang ingay sa tainga, ngunit, bilang panuntunan, ay hindi nagbibigay ng kumpletong pagbawi.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay isinasagawa sa mga kurso, ang pinaka-epektibo ay:

Ang operasyon ng tympanotomy

Kung walang resulta ng paggamot na may mga konserbatibong pamamaraan sa kaso ng bilateral adhesive otitis, ang pasyente ay inireseta tympanotomy (myringotomy). Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang medikal na mikroskopyo gamit ang mga espesyal na instrumento.

Sa panahon ng operasyon ng tympanotomy, ang eardrum ay nagbubukas, na nagbibigay ng bukas na pag-access sa mga auditory ossicle sa gitnang lukab ng tainga.

Pinapayagan ka ng operasyon na mapupuksa ang akumulasyon ng likidong exudate sa tympanic cavity, alisin ang mga adhesion, at ibalik ang pag-andar ng eardrum at auditory ossicles.

Ang tympanotomy surgery ay hindi palaging nagbibigay ng 100% positibong resulta. Dahil sa mataas na aktibidad ng proseso ng malagkit, lalo na sa mga bata, pagkatapos ng operasyon, ang mga peklat ay nabuo muli, na nagpapa-deform sa eardrum, na nagiging sanhi ng kapansanan sa pandinig.

Sa ilang mga kaso, maaaring imposibleng mapabuti ang patency ng auditory tube at itigil ang pag-unlad ng proseso ng malagkit. Sa ganitong mga kaso, ginagamit nila ang pagpapalit ng mga auditory ossicle ng mga artipisyal at nagsasagawa ng artipisyal na bentilasyon sa pamamagitan ng panlabas na auditory canal.

Kung bilateral ang proseso ng pandikit, pipiliin ang isang hearing aid para sa pasyente.

Mga komplikasyon

Ang proseso ng adhesive sa adhesive otitis ay nagdudulot ng pagkagambala sa sound-conducting function. Kung ang kurso ng sakit ay hindi kanais-nais, ang kakayahang makita ang tunog ng organ ng pandinig ay lumalala din.

Ang advanced adhesive otitis ay humahantong sa pagkawala ng pandinig, na may malubhang kurso- sa pagkabingi.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa malagkit na otitis media ay regular na inspeksyon magpatingin sa isang otolaryngologist para sa anumang nagpapaalab na sakit sa gitnang tainga sa loob ng 6 na buwan pagkatapos ng sakit.

Ang mga pasyente na may talamak na otitis ay dapat na nakarehistro sa isang dispensaryo at sumailalim sa isang control examination nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Upang maiwasan ang malagkit na otitis media, kinakailangan na agad na alisin ang foci ng impeksiyon sa oral cavity, nasopharynx, at tainga.

Ang mga pagbabago sa gitnang tainga na may malagkit na otitis media ay hindi maibabalik. Sa maagang pagsusuri, posible na ihinto ang proseso ng pagbuo ng mga adhesion, pagsasanib ng mga auditory ossicle, at kapansanan sa pandinig.

Malagkit na otitis media: sanhi, sintomas at paggamot

Ang isang sakit tulad ng adhesive otitis media ay maaaring humantong sa unti-unting pagkasira ng pandinig ng isang tao. Ang mga sanhi ay maaaring alinman sa ilang mga sakit sa tainga o mga panlabas na kadahilanan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, mahalagang magsagawa ng wastong paggamot, kung hindi man ay nangyayari ang pagkakapilat ng malambot na mga tisyu ng tainga, na sinusundan ng immobilization ng auditory ossicles.

Mga tampok ng sakit, sintomas at sanhi

Ang malagkit na otitis media ay isang pagkagambala sa normal na paggana ng gitnang tainga na nagreresulta mula sa pagbuo ng mga epithelial growths. Ang ganitong mga peklat ay katabi ng isa sa pinakamahalagang bahagi ng mekanismo ng pagtanggap ng tunog - ang mga auditory ossicle. Kung ang isang balakid ay lumitaw para sa kanilang libreng panginginig ng boses, ang tumpak na paghahatid ng mga tunog at panginginig ng boses ay magiging imposible. Ito ang nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig sa mga tao.

Ang malagkit na sakit ng lukab ng gitnang tainga ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• ingay sa tainga ng hindi kilalang pinanggalingan;
• pagbawi ng eardrum;
• mahinang paghahatid ng tunog;
• kawalan ng ginhawa;
• Minsan ay maaaring may pakiramdam ng pagkabara.

Walang partikular na sakit na naobserbahan, kaya mahalagang subaybayan ang kalidad ng pandinig upang makita ang mga sintomas sa isang napapanahong paraan. Upang ang karagdagang paggamot ay makagawa ng mga resulta, kinakailangan upang maiwasan ang paglitaw ng tubo-otitis, ang pagbuo ng mga cerumen plug at iba pang mga karamdaman sa katawan.

Kadalasan, ang malagkit na otitis media ay isang komplikasyon ng isang nakaraang sakit sa tainga. Pangunahing bunga ito ng hindi sapat o hindi wastong paggamot ng mga sakit tulad ng:

Kapag ginagamot sila ng mga antibiotic, maaaring mangyari ang mga side effect. Sa una ay tila mabisa ang therapy, dahil ang pamamaga at ang pinagmulan ng impeksiyon ay aalisin. Pagkaraan ng ilang oras, ang pagkasira ng pandinig ay nangyayari nang walang malinaw na mga dahilan. Sa katunayan, ito ay sanhi ng scar tissue na nabubuo sa gitnang tainga at nakakasagabal sa normal na paggana ng auditory ossicles.

Ang iba pang mga kondisyon ay maaari ring mag-trigger ng sakit. Ang pinakakaraniwang alternatibong dahilan ay kinabibilangan ng:

• ARVI;
• pamamaga ng upper respiratory tract, ilong at paranasal sinuses;
• mga bukol sa nasopharynx;
• adenoids;
• kahihinatnan ng mga pinsala.

Ang mga adhesion ng connective tissue at cords ay maaaring resulta ng nakaraang operasyon. Upang mabawasan ang posibilidad ng pagkakapilat ng tissue sa lugar ng kirurhiko, sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng espesyal na therapy.

Mga diagnostic

Upang mabawasan ang panganib ng pagkawala ng pandinig at alisin ang mga kahihinatnan ng mga sakit sa tainga, kailangan mong makinig sa iyong katawan sa panahon ng rehabilitasyon. Ang isang mahalagang kadahilanan kung saan nakabatay ang kumpletong paggaling ng pasyente sa hinaharap ay ang napapanahong pagtuklas ng sakit. Ang pag-diagnose ng malagkit na otitis media ay hindi kasingdali ng tila. Ang pangunahing dahilan ay ang pagkakapareho ng mga sintomas ng sakit sa iba pang mga pathologies sa tainga.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral. Una sa lahat, ang otolaryngologist ay kailangang mangolekta ng anamnesis at magsagawa ng visual na pagsusuri ng apektadong organ. Ang isang otoskopyo ay ginagamit upang makakuha ng mas tumpak na larawan.

Kung may hinala ng isang malagkit na anyo ng otitis, kinakailangan ding sukatin ang antas ng pandinig. Para dito, ang mga pamamaraan tulad ng:

• Audiometry. Pagtukoy sa antas ng pang-unawa ng tao sa mga tunog.
• Impedancemetry. Sa pamamagitan ng pagbibigay ng hangin sa kanal ng tainga, ang mga pagbabago sa eardrum ay sinusunod. Karaniwan, dapat itong bawiin at ituwid kapag nalantad sa impluwensya. Sa panahon ng pagkakapilat, halos wala ang mga vibrations ng lamad.
• Endoscopic catheterization. Kung pagkatapos ng pamamaraan ay walang mga pagbabago para sa mas mahusay, ang diagnosis ay malaking bahagi nakumpirma ang posibilidad.
• Pagsusuri ng patency ng auditory tube. Tinatanggal nito ang posibilidad ng mga tumor, serous plug at iba pang mga hadlang sa pagpasa ng tunog.

Ang karagdagang paggamot ay dapat na sinamahan ng mga pagsukat ng kontrol sa kalidad ng pandinig. Kung matukoy ang mga pagpapabuti, maaari nating pag-usapan ang pagiging epektibo ng therapy. Kung hindi, may panganib na makagawa ng isang maling diagnosis sa una.

Tradisyonal na paggamot at katutubong pamamaraan

Upang maalis ang malagkit na otitis media, kinakailangan ang kumplikadong paggamot. Binubuo ito ng kumbinasyon ng gamot at physiotherapy, pati na rin interbensyon sa kirurhiko sa kaso ng agarang pangangailangan.

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang maalis ang dahilan na provoked ang sakit. Pagkatapos maalis ang mga extraneous influencing factors, direktang isinasagawa ang ear therapy.

Ang malagkit na otitis media ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng paggamit ng ear canal blowing technique. Matapos malinis ang landas, ang mga gamot ay ipinakilala sa lukab upang itaguyod ang resorption ng mga tumor at ibalik ang normal na patency. Upang pasiglahin immune system ang karagdagang paggamit ng bitamina ay ipinakilala.

Ang mga kurso sa physiotherapy ay nagbibigay ng magagandang resulta:

Kung ang mga malagkit na banda ay patuloy na nakakaapekto sa mga elemento ng gitnang tainga, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Gamit ang pamamaraang ito, posible na palayain ang mga auditory ossicle at putulin ang labis na peklat na tisyu. Kung nasira ang mga buto o hindi na maibabalik ang kanilang kadaliang kumilos, posible ang pagpapalit ng prosthetic. Sa kasong ito, ang mga pagkakataon ng kumpletong pagpapanumbalik ng pandinig ay tumataas nang malaki, ngunit hindi ginagarantiyahan, dahil nananatiling may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa hinaharap.

Ang paggamot sa malagkit na anyo ng otitis na may mga remedyo ng katutubong ay bihirang ginagamit, dahil, sa katunayan, ang pamamaraang ito ay hindi maalis ang isang tao sa pangunahing problema ng sakit - mga connective tissue adhesions. Ang ilang mga recipe ay maaari lamang pansamantalang alisin ang ilang mga sintomas at kakulangan sa ginhawa.

Ang paggamot ng sakit sa tainga na may mga katutubong remedyo ay posible gamit ang mga paraan tulad ng:

• propolis;
• pagbubuhos ng mansanilya;
• matanda;
• yarrow;
• geranium;
• ligaw na katas ng bawang;
• juice ng plantain;
• pulot na may pagbubuhos ng mint;
• katas ng dahon ng basil.

Ang mga produktong ito ay ginagamit sa labas. Upang maalis ang sakit at pamamaga, ang mga compress ay ginawa. Magtanim ng mga pagbubuhos at Sariwang Katas dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil maraming mga kontraindikasyon para sa pamamaraang ito ng paggamit, lalo na, ang mga talamak na proseso ng pamamaga.

Upang mapawi ang pamamaga ng tainga at maibsan ang pangkalahatang kondisyon, maaari kang kumuha ng sabaw ng tinik ng kamelyo nang pasalita. Para sa lunas sa sakit, pagpapahinga at pagbabawas ng pamamaga, inirerekumenda na uminom ng mga herbal na tsaa na may pagdaragdag ng pulot. Bilang isang serbesa, maaari mong gamitin ang isang koleksyon ng mga ligaw na bulaklak ng chamomile, St. John's wort, dahon ng raspberry, mint at iba pang mga halaman.

Pagtataya at pag-iwas sa mga komplikasyon

Sa kabila ng lahat ng pagsisikap at napapanahong paggamot, ang kurso ng sakit ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na pagbabala. Karamihan sa mga kaso ng adhesive otitis media ay mayroon pa ring positibong resulta at pagpapanumbalik ng auditory function ng apektadong tainga. Kahit na ito ay kinakailangan upang palitan ang auditory ossicles at ang pagbuo ng functional na pagkawala ng pandinig, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring kahit papaano ay mapabuti.

Gayunpaman, ang malagkit na otitis media ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, lalo na kung ang mga sterile na kondisyon ay nilabag sa panahon ng mga pamamaraan ng operasyon. Ngunit ang paggamot na tila epektibo sa unang tingin ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na ang sakit ay hindi na muling aabutan ang pasyente. Ang pagbuo ng mga strands at adhesions ay maaaring ma-trigger kahit na sa pamamagitan ng ordinaryong pamamaga ng tainga. Ang panganib ng kanilang muling paglitaw ay tumataas nang malaki kapag ginamit ang surgical intervention. Malaki ang nakasalalay sa mga katangian ng katawan ng tao at umiiral na mga congenital at nakuha na mga pathology.

Kung imposibleng maibalik ang function ng pandinig dahil sa pagkasira ng mga buto o iba pang elemento ng organ, makakatulong ang isang hearing aid.

Upang maiwasan ang pagbuo ng masamang senaryo, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng doktor pagkatapos ng paggamot. Kung mayroong anumang mga paglihis, humingi ng tulong sa isang otolaryngologist at huwag mag-self-medicate. Palakasin din ang iyong immune system at huwag ilantad ang iyong mga tainga sa mga negatibong panlabas na kadahilanan.

Malagkit na otitis media

Malagkit na otitis media- isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga, na humahantong sa pagbuo ng mga adhesion at connective tissue cords, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa patency ng auditory tube at ang kadaliang mapakilos ng auditory ossicles. Ang malagkit na otitis media ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng ingay sa tainga at pagkawala ng pandinig na lumalala sa paglipas ng panahon. Ang mga ipinag-uutos na pagsusuri sa diagnostic para sa pinaghihinalaang adhesive otitis media ay pagsusuri ng isang ENT na doktor, otoscopy, audiometry, pagsusuri sa patency ng auditory tube, at pagsukat ng impedance. Ang mga therapeutic measure para sa adhesive otitis media ay kinabibilangan ng pagbibigay ng proteolytic enzymes, lidase, hydrocortisone, at physiotherapy. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, ang surgical treatment (tympanotomy, tympanoplasty) at hearing aid ay ipinahiwatig.

Malagkit na otitis media

Kasama sa gitnang tainga ang auditory tube at ang tympanic cavity, na naglalaman ng auditory ossicles (stapes, malleus at incus). Ang tympanic cavity ay pinaghihiwalay mula sa auditory tube ng eardrum, na nagpapadala ng mga sound vibrations sa auditory ossicles. Pagkatapos, sa pamamagitan ng mga buto, ang panginginig ng boses ay naglalakbay sa mga istruktura ng panloob na tainga, na responsable para sa pagdama ng tunog at paghahatid ng mga signal ng tunog kasama ang auditory nerve sa kaukulang bahagi ng utak.

Ang pagkawala ng pandinig sa malagkit na otitis media ay nauugnay sa isang pagbawas sa kadaliang mapakilos ng mga auditory ossicle at eardrum, na humahantong sa pagkagambala sa mekanismo ng paghahatid ng tunog mula sa eardrum hanggang sa cochlea ng panloob na tainga. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang pangmatagalang malagkit na otitis media ay maaaring humantong sa kapansanan sa pagdama ng tunog bilang resulta ng pagbaba ng sensitivity ng mga selula ng buhok sa mga pagbabago-bago ng endolymph at pagbaba ng mga impulses na nagmumula sa kanila patungo sa utak.

Mga sanhi ng malagkit na otitis media

Karamihan parehong dahilan Ang malagkit na otitis media ay nauuna sa exudative o catarrhal non-perforative otitis, talamak na tubo-otitis. Ang pagbuo ng malagkit na otitis media pagkatapos ng mga sakit na ito ay maaaring mapukaw ng hindi makatwiran na antibiotic therapy. Bilang resulta ng paglutas ng proseso ng nagpapasiklab at ang resorption ng exudate na naipon sa tympanic cavity, ang mga fibrin thread ay nananatili sa loob nito at nabuo ang mga connective tissue adhesions at scar cords. Ang huli ay nakakabit sa mga auditory ossicle at nakakabit sa eardrum, na humaharang sa mobility ng mga istrukturang ito na kinakailangan para sa normal na paghahatid ng tunog. Sa kasong ito, ang mga adhesion at strands ng adhesive otitis media ay maaari ding mabuo sa auditory tube, na humahantong sa pagkagambala sa patency nito.

Sa klinikal na otolaryngology, hindi karaniwan para sa malagkit na otitis media na mangyari nang walang nakaraang talamak o talamak na otitis. Sa ganitong mga kaso, ang sanhi ng pag-unlad nito ay iba't ibang mga pathological na proseso na humahadlang sa pagpasa ng auditory tube at maiwasan ang normal na bentilasyon ng tympanic cavity. Kabilang dito ang: talamak na sakit itaas na respiratory tract (ARVI, pharyngitis, tracheitis, laryngitis), talamak na tonsilitis, adenoids, talamak na nagpapaalab na proseso ng paranasal sinuses at nasal cavity (sinusitis, sinusitis, rhinitis), hypertrophic na pagbabago sa inferior turbinates, tumor ng pharynx at nasal cavity, deviated nasal septum.

Mga sintomas ng malagkit na otitis media

Ang mga pangunahing reklamo na ipinakita ng isang pasyente na may malagkit na otitis media ay ang unti-unting pagkasira ng pandinig at ang pagkakaroon ng ingay sa tainga. Kapag nagtatanong sa kasaysayan ng naturang mga pasyente, posibleng makilala ang dati nang naobserbahang talamak o talamak na otitis media. Tinutukoy ng isang pagsubok sa pandinig sa adhesive otitis media ang conductive na katangian ng pagkawala ng pandinig - nabawasan ang pandinig dahil sa may kapansanan sa pagpapadaloy ng tunog.

Ang mga klinikal na sintomas ng adhesive otitis media ay kakaunti at katulad ng sa iba pang mga sakit sa tainga. Samakatuwid, upang masuri ang sanhi ng napansin na mga pagbabago sa pagdinig, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga diagnostic na hakbang at ibukod ang iba pang mga proseso ng pathological na humahantong sa pagkawala ng pandinig (cerumen plugs, traumatikong pinsala sa mga istruktura ng gitnang tainga, tubo-otitis. , otosclerosis, atbp.).

Kasama sa diagnostic na pagsusuri para sa adhesive otitis media ang isang visual na pagsusuri ng isang otolaryngologist, pagpapasiya ng patency ng Eustachian tube, otoscopy, microotoscopy, audiometry, pagsukat ng impedance, endoscopic catheterization ng auditory tube.

Ang Audiometry ay nagpapakita ng pagkawala ng pandinig ng iba't ibang kalubhaan sa mga pasyente na may malagkit na otitis media, hanggang sa kumpletong pagkabingi. Upang matukoy ang patency ng auditory tube, ang isang pagsubok na pamumulaklak ay isinasagawa ayon kay Politzer. Sa malagkit na otitis media, kadalasang nagdudulot ito ng kaunti o walang epekto sa pandinig. Gayunpaman, hindi ito palaging malinaw na nagpapahiwatig ng kapansanan sa patency. Upang tiyak na kumpirmahin ang gayong paglabag, gumamit sila ng catheterization ng tubo na may kontrol sa otoscopic.

Ang pinakamahalagang punto sa pagsusuri ng malagkit na otitis media ay ang pagkilala sa katangian ng otoscopic na larawan ng sakit. Tinutukoy ng Otoscopy (simple at may magnification) ang pagbawi ng eardrum, ang pag-ulap nito at ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa cicatricial, sa ilang mga kaso na nagiging sanhi ng pagpapapangit ng eardrum. Ang mga strand at adhesions ay nakikita din sa lukab ng auditory tube, kung minsan ay ganap na pinawi ang lumen nito.

Ang pag-aaral ng mobility ng eardrum at auditory ossicles ay isinasagawa sa panahon ng acoustic impedance testing. Ang pag-aaral ay binubuo ng pagpapalapot at pagpapakawala ng hangin sa auditory tube, bilang isang resulta kung saan ang eardrum ay binawi at itinutuwid. Sa malagkit na otitis media, ang mga paggalaw ng lamad ay limitado o ganap na wala, at ang mga acoustic muscle reflexes ay hindi na-evoke.

Paggamot ng malagkit na otitis media

Ang unang hakbang sa paggamot ng malagkit na otitis media ay ang pag-aalis ng mga kadahilanan na humahantong sa pagkagambala sa patency ng auditory tube. Kabilang dito ang sanitasyon ng nasopharynx at nasal sinuses, adenotomy sa mga bata, pagpapanumbalik ng normal na paghinga sa pamamagitan ng ilong (pag-aalis ng curvature ng nasal septum at hypertrophy ng nasal turbinates).

Ang isang kurso ng Politzer na pamumulaklak kasama ng pneumomassage ng eardrum ay may positibong epekto sa malagkit na otitis media. Ang transtubular na pangangasiwa ng hydrocortisone, acetylcysteine, chymotrypsin, at hyaluronidase sa pamamagitan ng catheter ay ginagamit. Upang pasiglahin ang mga proteksiyon na reaksyon ng katawan, ang parenteral na paggamit ng aloe, vitreous, B bitamina, ATP, atbp. ay inirerekomenda para sa mga pasyente na may malagkit na otitis media. Ang mga antihistamine ay ipinahiwatig.

Ang drug therapy para sa malagkit na otitis media ay karaniwang kinukumpleto ng physical therapy. Ginagamit ang UHF, microwave therapy, ultrasonic massage ng auditory tube roller, at mud therapy. Ang potasa iodide at hyaluronidase ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng endoural ultraphonophoresis at electrophoresis.

Kadalasan, ang konserbatibong paggamot ng malagkit na otitis media ay hindi epektibo. Sa ganitong mga kaso at may progresibong pagkawala ng pandinig, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot. Ang pagsasagawa ng tympanotomy na may dissection ng scar-adhesive cords at pagpapanumbalik ng mobility ng auditory ossicles sa adhesive otitis media ay kadalasang nagbibigay lamang ng pansamantalang resulta, dahil pagkatapos ng operasyon sa karamihan ng mga kaso, ang muling pagbuo ng mga adhesion ay nangyayari. Ang tympanoplasty ay mas epektibo kapag pinapalitan ang mga auditory ossicle ng mga artipisyal. Ang mga matatandang pasyente at ang mga may bilateral adhesive otitis media na may matinding pagkawala ng pandinig ay pinapayuhan na sumailalim sa mga hearing aid.

Prognosis ng malagkit na otitis media

Ang prognostic na kahalagahan para sa malagkit na otitis media ay ang pagkalat at lalim ng mga pagbabago sa fibrinous-scar na nagaganap sa mga istruktura ng gitnang tainga. Sa kasamaang palad, ang mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik at maaari lamang ihinto. Kung mas maagang itinigil ang proseso, hindi gaanong binibigkas ang pagkawala ng pandinig ng pasyente na nabuo bilang resulta ng sakit. Sa mga advanced na kaso, na may mahabang kurso ng sakit, hindi sapat o hindi napapanahong paggamot, ang kinalabasan ng malagkit na otitis media ay maaaring kumpletong ankylosis (immobility) ng mga joints ng auditory ossicles, na humahantong sa pagkabingi.

Mga sintomas at paggamot ng adhesive otitis media

Ang malagkit na otitis media ay isang talamak na pamamaga ng lukab ng gitnang tainga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga scars at adhesions sa mga lugar kung saan ang eardrum ay butas-butas. Dahil sa mga depekto sa lukab ng tainga na nangyayari laban sa background ng adhesive otitis, ang sound-conducting function ng tympanic ossicles at ang patency ng auditory tube ay nagambala.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit na ito ay ipinahayag sa hitsura ng mga tiyak na ingay sa mga tainga at isang matatag na pagkasira sa kalidad ng pandinig.

Kasama sa mga diagnostic na hakbang para sa patolohiya na ito ang isang paunang pagsusuri sa otoscopic ng pasyente, audiometry, pagsusuri sa kondisyon ng Eustachian tube, pati na rin ang mga sukat ng impedance upang ma-localize at matukoy ang likas na katangian ng kapansanan sa pandinig.

Mga sanhi at sintomas ng sakit

Ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit nangyayari ang malagkit na otitis media ay isang naunang anyo ng nagpapasiklab na proseso sa tainga. Ang mga sumusunod na uri ng otitis media ay maaaring makapukaw ng patolohiya na ito:

Nangyayari din na ang malagkit na otitis media ay hindi bubuo bilang isang komplikasyon ng iba pang mga sakit sa tainga, ngunit bilang isang resulta ng mga sumusunod na pathologies na nakakaapekto sa katawan:

• Mga sakit ng bronchopulmonary system;
• Dati ay nagdusa mula sa acute respiratory viral infections o acute respiratory infections;
• Tracheitis;
• Talamak na adenoiditis;
• Mga nagpapaalab na proseso sa nasopharynx;
• Neoplasms sa pharynx ng anumang kalikasan;
• Pinsala sa kanal ng tainga.

Ang mga panlabas na sintomas ng malagkit na otitis media ay kinabibilangan ng kasikipan at ingay sa apektadong tainga, pati na rin ang pagkasira sa kalidad ng pandinig.

Ang mga pagpapakita ng sakit, na kapansin-pansin lamang sa panahon ng otoscopic na pagsusuri, ay maraming mga peklat at adhesion sa kanal ng tainga, pati na rin ang makabuluhang pagpapapangit ng eardrum. Ang pagbaba ng pandinig ay nagpapahiwatig na ang nakakapinsalang proseso ay kumalat na sa auditory ossicles ng gitnang tainga.

Ang mga sintomas ng malagkit na otitis media ay walang anumang mga pagpapakita na natatangi dito. Nang walang pagkonsulta sa isang doktor, halos imposible na makilala ang sakit. Kahit na ang mga nakaranasang espesyalista ay gumastos ng malaking halaga mga klinikal na pagsubok bago gumawa ng tumpak na diagnosis.

Mahalaga rin ang mga diagnostic upang matukoy sa oras kasamang mga sakit, na maaaring hindi lubos na nagpaparamdam sa kanilang sarili sa mahabang panahon. Ang mga patolohiya na madalas na nangyayari laban sa background ng malagkit na otitis ay kinabibilangan ng atherosclerosis, eustasyitis, tainga At iba pa.

Diagnosis ng malagkit na otitis media

Sa tulong ng isang audiometric na pag-aaral, natatasa ng doktor ang kalikasan at antas ng kapansanan sa pandinig, hanggang sa pagtuklas ng ganap na pagkabingi. Upang mapatunayan ang kawastuhan ng inilaan na diagnosis, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsubok na pamumulaklak ng Eustachian tube.

Kung ang mga hinala ng ganitong uri ng otitis ay nakumpirma, kung gayon ang pamamaraang ito ay walang epekto sa pandinig na pang-unawa sa gitnang tainga.

Gayunpaman, ang paggamit ng pamamaraang ito lamang ay imposibleng tiyakin kung ang patency ay may kapansanan. Imposibleng tiyak na kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis nang walang pag-install ng catheter at isang detalyadong otoscopic na pagsusuri ng kanal ng tainga.

Ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagtukoy ng malagkit na otitis ay ang pagkakaroon ng likas na klinikal na larawan nito.

Ang otoscopy ay maaaring maging kumbensyonal o gumanap nang may pagpapalaki. Ang huli ay nagpapahintulot sa amin na suriin nang mas detalyado ang kondisyon ng tympanic membrane, ang kawalan o pagkakaroon ng mga scars at adhesions dito, ang antas ng pagpapapangit nito at ang likas na katangian ng labo.

Hindi gaanong mahalaga ang inspeksyon ng buong auditory tube. Ang mga adhesion at choleostomies ay maaari ding mabuo sa lukab nito, kung minsan sa kritikal na malalaking dami.

Ang acoustic impedance testing ay isang pag-aaral na naglalayong suriin ang kondisyon ng tympanic membrane at ossicles ng gitnang tainga. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay nagsasangkot ng artipisyal na pagtuwid ng eardrum sa pamamagitan ng paglalantad nito sa mga masa ng hangin na may iba't ibang lakas.

Sa kaso kapag ang pasyente ay nakumpirma na may malagkit na otitis media, ang tympanic membrane ay mananatiling hindi aktibo o hindi gumagalaw.

Ang malagkit na otitis media, lalo na sa advanced na anyo nito, ay napakabihirang tumugon sa drug therapy gamit ang mga tabletang gamot. Ang Physiotherapy sa kasong ito ay hindi rin nagdadala ng nais na pagiging epektibo.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa form na ito ng otitis ay operasyon. Kung ang tympanotomy ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, ang pasyente ay kailangang pumili ng isang hearing aid.

Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay inireseta ng isang masinsinang kurso ng drug therapy. Una sa lahat, ang pasyente ay kailangang ibabad ang katawan na may bitamina B, na pinangangasiwaan ng iniksyon.

Inireseta din siya ng isang kurso ng Actovegin. Upang mapupuksa ang mga umiiral na adhesion at bumuo ng mga bago, ang mga solusyon ng fluimucil, hydrocortisone, chymotropsin, at lidase ay direktang iniksyon sa Eustachian tube.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang isang paraan ng paggamot na kinabibilangan ng ilang mga pamamaraan ng pag-ihip ng tubo ng tainga ayon kay Politzer ay medyo epektibo. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng otoskopiko.

Ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa isa sa mga butas ng ilong ng pasyente, ang kabilang gilid nito ay konektado sa isang lobo. Isinasara ng pasyente ang libreng butas ng ilong gamit ang kanyang mga daliri. Ang pasyente ay hinihiling na sabihin nang malakas ang anumang salita ng tatlong pantig. Kasabay nito, pinipiga ng doktor ang peras sa kanyang kamay. Kung ang tainga ng pasyente ay nagpapahintulot sa hangin na malayang dumaan, ang doktor ay makakarinig ng isang katangian ng tunog sa pamamagitan ng otoskopyo.

Ang pagbisita sa isang opisina ng physiotherapy, tulad ng naiintindihan mo na, ay hindi mag-aalis ng sanhi ng malagkit na otitis media, ngunit magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente. Ang ganitong mga pamamaraan ay maaaring mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa tainga at mabawasan ang labis na ingay dito.

Upang madama ang pinakamataas na posibleng epekto, ang kurso ng physiotherapy ay dapat makumpleto hanggang sa katapusan. Ang pinakasikat na mga pamamaraan ay: pagkakalantad sa mga ultrasonic wave, therapeutic mud, kasalukuyang therapy, electrophoresis.

Tympanotomy para sa malagkit na otitis media

Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga doktor ay nagsisikap na limitahan ang kanilang sarili sa pagrereseta ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, na may bilateral adhesive otitis media, o ang partikular na malubhang anyo nito, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang surgical method para sa paggamot sa sakit na ito ay tinatawag na myringotomy o tympanotomy. Ang operasyon ay maaaring gawing kaliwa (kung kaliwang tainga apektado sa mas malawak na lawak) o kanang bahagi (kapag ang kanang bahagi ay apektado ng mga pagbabago sa pathological).

Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa artipisyal na pag-alis ng exudate mula sa lukab ng gitnang tainga at normalisasyon ng paggana ng mga auditory ossicle.

Sa panahon ng operasyon, binubuksan ang eardrum ng pasyente gamit ang mga medikal na instrumento. Ang buong proseso ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na mikroskopyo, dahil ang bawat detalye ay mahalaga upang makakuha ng magandang kinalabasan ng tympanotomy.

Ang pagkakaroon ng direktang pag-access sa mga buto na nagsasagawa ng tunog, inaalis ng doktor ang mga nabuong adhesion at choleastomies sa lukab ng gitnang tainga. Ang auditory tube mismo ay nililinis ng purulent secretions gamit ang isang catheter at ginagamot sa mga antiseptic solution.

Sa kasamaang palad, ang myringotomy ay hindi isang garantiya ng isang 100% na lunas para sa pasyente. Ang proseso ng malagkit, lalo na sa pagkabata, ay mabilis na umuunlad, na naghihikayat sa mga problema sa tainga na paulit-ulit na bumangon.

SA postoperative period Ang mga bahagyang pagpapabuti ay maaaring maobserbahan, ngunit pagkatapos ng ilang oras ang tympanic membrane ay nagsisimulang mag-deform muli, na negatibong nakakaapekto sa auditory function ng tainga.

Halos imposible na permanenteng gawing normal ang patency ng Eustachian tube at itigil ang pagkawala ng pandinig na may malagkit na otitis media.

Karaniwan, ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon upang palitan ang mga auditory ossicle ng mga artipisyal at mag-install ng isang espesyal na paagusan upang mapanatili ang bentilasyon ng auditory tube.

Sa isang bilateral na proseso ng pathological, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng hearing aid.

Ang sakit na ito, na isang komplikasyon ng isa pang anyo pamamaga ng tainga, ay nagdadala ng maraming panganib sa kalusugan at buhay ng tao.

Maaari mong pigilan ang paglala ng patolohiya kung nakatanggap ka ng kwalipikadong tulong sa isang napapanahong paraan at huwag pabayaan ang mga rekomendasyon ng doktor. Sa mga kaso kung saan walang paggamot sa loob ng mahabang panahon, ang mga auditory ossicle ay ganap na nawasak at namamatay.

Para sa pasyente, nangangahulugan ito ng ganap at hindi maibabalik na pagkawala ng pandinig. Dapat tandaan na ang sakit na ito ay inuri bilang talamak, na nangangahulugang ito ay medyo tipikal para dito na magkaroon ng no hindi matiis na sakit at matingkad na sintomas.

Ang regular na pagsusuri ng isang otolaryngologist ay makakatulong upang matukoy ang susunod na paglala sa oras at gumawa ng mga napapanahong hakbang na naglalayong sanitizing ang apektadong tainga.

Ano ang panganib ng adhesive otitis media at kung paano ito gagamutin

Ang malagkit na otitis media ay kumplikadong sakit likas na nagpapasiklab, na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Ang isang natatanging tampok ng sakit ay ang pagbuo ng mga adhesions at cords na pumipinsala sa kadaliang mapakilos ng auditory ossicles at ang patency ng kanal. Ang lahat ng ito ay humahantong sa malubhang problema at mga komplikasyon.

Samakatuwid, sa mga unang pagpapakita ng patolohiya, dapat kang makipag-ugnay sa isang otolaryngologist.

Malagkit na otitis media ICD

Ayon sa ICD-10, ang sakit na ito ay naka-code sa ilalim ng code H74.1 "Adhesive disease of the middle ear." Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang nagpapaalab na patolohiya na nagreresulta mula sa matagal na pagpapanatili ng likido sa gitnang tainga.

Habang lumalaki ang patolohiya, ang patency ng mga tubo na kumokonekta sa lukab ng ilong sa gitnang tainga ay nagambala. Bilang isang resulta, ang mga pagbabago sa malagkit, mga siksik na lugar ng connective tissue, at mga adhesion ay nabuo. Ang lahat ng ito ay gumagawa ng auditory ossicles na hindi gaanong mobile at binabawasan ang conductivity ng mga tunog.

Mga sanhi

Sa karamihan ng mga kaso, ang malagkit na anyo ng sakit ay bubuo bilang resulta ng catarrhal o exudative otitis media. Ang talamak na tubo-otitis ay maaari ding humantong sa sakit. Kasunod ng mga pathologies na ito, ang malagkit na otitis ay maaaring umunlad kung ang mga antibiotic ay ginagamit nang hindi tama.

Habang umuunlad ang pamamaga, ang exudate ay naipon sa tympanic cavity, na humahantong sa sagabal ng patency. Ang prosesong ito ay sinamahan ng paglitaw ng mga scar cord, fibrin thread, at adhesions.

Minsan ang form na ito ng otitis ay bubuo bilang isang independiyenteng patolohiya. Sa kasong ito, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay ang mga sumusunod:

• talamak na anyo ng tonsilitis;
• paglaki ng adenoid;
• talamak na pathologies ng respiratory system - halimbawa, pharyngitis o tracheitis;
• hypertrophy ng inferior nasal concha;
• deviated nasal septum;
• talamak na pamamaga ng nasopharynx at paranasal sinuses - kabilang dito ang sinusitis, sinusitis;
• mga sugat sa tumor ng nasopharynx.

Cross-sectional diagram ng pantao hearing aid

Sintomas, diagnosis

Upang ang paggamot ng malagkit na otitis ay magdala ng ninanais na mga resulta, napakahalaga na gumawa ng tumpak na pagsusuri sa isang napapanahong paraan. Upang gawin ito, dapat pag-aralan ng doktor ang klinikal na larawan at magsagawa ng mga espesyal na pag-aaral.

Sa mga matatanda

Ang malagkit na otitis ay hindi malinaw na nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas Samakatuwid, ang mga pasyente ay napakabihirang makaranas ng sakit sa tainga o paglabas mula sa kanal ng tainga. Pangkalahatang estado kadalasan ay nananatiling hindi nagbabago.

Upang masuri ang patolohiya, dapat interbyuhin ng ENT ang pasyente at alamin kung mayroon siyang talamak o talamak na mga anyo ng otitis sa nakaraan. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng otoscopy. Sa panahon ng pagsusuri sa eardrum, kinakailangan upang suriin ang pagbawi nito, pagpapapangit, at mga proseso ng peklat.

Ang pagpapanatili ng kadaliang mapakilos ng tympanic membrane ay maaaring masuri ng tympanometry. Ang mga maniobra ng Valsalva at ang mga funnel ng Siegle ay mayroon ding mahusay na halaga ng diagnostic. Kung ang proseso ay sinimulan, ang lamad ay nawawalan ng kadaliang kumilos.

Gamit ang tympanometry, ang pag-andar ng mga joints na matatagpuan sa pagitan ng mga buto ay tinasa. Sa malagkit na otitis media, nangyayari ang ankylosis, na nagpapakita ng sarili bilang isang kakulangan ng kadaliang kumilos. Ang mga pagbabagong ito ay humahantong sa pagkawala ng pandinig.

Upang masuri ang antas ng pagkawala ng pandinig, isinasagawa ang mga espesyal na pagsusuri - audiometry, mga pagsubok na may tuning fork. Upang matukoy ang proseso ng malagkit, maaari kang magsagawa ng pamumulaklak. Sa kawalan ng hangin sa tympanic cavity, pinag-uusapan natin ang kumpletong pagsasanib ng tubo.

Upang matukoy ang kalubhaan ng sakit, isinasagawa ang computed tomography o magnetic resonance imaging ng temporal bone. Sa mga pag-aaral na ito, posibleng makita ang mga hindi naa-access na istruktura ng tainga.

Right-sided at left-sided adhesive otitis media

Mga palatandaan sa isang bata

Ang pangunahing pagpapakita ng malagkit na otitis sa mga bata ay ang pagtaas ng pagkawala ng pandinig, na maaaring makaapekto sa isa o parehong mga tainga sa parehong oras. Ang sanggol ay nakakaranas din ng tinnitus.

Sa una, ang bata ay nakakaranas ng mga sintomas ng pagkalasing. Ang sanggol ay maaaring maging matamlay, sumpungin at magagalitin. Nakakaranas siya ng pagbaba ng atensyon, pagtaas ng pagkapagod at pagkawala ng gana. Kadalasan, tinatanggihan ng mga bata ang mga pagkaing karne.

Sa ilang mga kaso, ang temperatura ay tumataas sa 39 degrees. Sa kasong ito, ang pagtulog ng bata ay nabalisa at nadagdagan ang pagpapawis. Sa umaga ang temperatura ay maaaring bumaba sa 37 degrees.

Ang mga sintomas ng catarrhal ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng nasal congestion, sakit sa lalamunan, at pagbahin. Ang mga matatandang bata ay madalas na nagreklamo ng pananakit ng ulo at kakulangan sa ginhawa sa loob ng tainga.

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng ibang kurso. Bukod dito, ang bawat yugto ng malagkit na otitis ay sinamahan ng mga pagpapakita ng katangian.

Sa talamak na anyo ng otitis, ang pamamaga ay nangyayari sa tympanic cavity, na sinamahan ng isang pagpapahina ng bentilasyon at pag-agos ng likido. Sa paglipas ng panahon, ang exudate ay nagiging mas makapal at bumubuo ng mga siksik na thread. Pinagsasama nila ang mga auditory ossicle, na nakakagambala sa kanilang kadaliang kumilos.

Talamak

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang mauhog lamad ay sumasailalim sa mga seryosong pagbabago. Sa kasong ito, ang mga peklat at adhesion ay nabuo sa ibabaw nito. Bilang resulta, ang mekanismo ng paghahatid ng tunog ay nagambala, na humahantong sa pagkawala ng pandinig. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mababang dalas ng ingay at pagtaas ng kapansanan sa pandinig.

Paano gamutin

Upang ang paggamot ay maging epektibo hangga't maaari, dapat itong magsimula sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Upang gawin ito, gawin ang mga sumusunod na aktibidad:

• rehabilitasyon ng nasopharynx at sinuses;
• adenotomy - may kaugnayan sa pagkabata;
• pagpapanumbalik ng paghinga ng ilong - maaaring kailanganin ang mga hakbang upang maalis ang kurbada ng septum ng ilong.

Ang magagandang resulta sa ganitong uri ng otitis ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pamumulaklak ayon kay Politzer. Upang maging mas epektibo ang mga ito, ginagawa din ang pneumomassage ng eardrum.

Gamot

Pagkatapos magsagawa ng mga hakbang sa pangunang lunas, ang mga sumusunod na gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter:

Upang palakasin ang immune system, ang mga pasyente ay inireseta paghahanda ng bitamina, ATP, atbp. Kadalasan ay kailangang gamitin mga antihistamine. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng therapy sa gamot, ang mga sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa:

• pagkakalantad sa microwave;
• masahe gamit ang ultrasound;
• therapy sa putik.

Minsan ang mga konserbatibong hakbang ay hindi gumagana. Sa ganitong sitwasyon, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng tympanometry, ang mobility ng mga buto ay naibalik at ang mga adhesion ay pinuputol.

Ngunit kadalasan ang pamamaraang ito ay nagbibigay lamang ng mga pansamantalang resulta. Sa ganitong mga kaso, ang mga apektadong buto ay pinapalitan ng mga artipisyal. Kung ang bilateral na anyo ng adhesive otitis ay sinamahan ng mabilis na pagkawala ng pandinig, ipinapahiwatig ang hearing aid.

Eardrum bago at pagkatapos ng bypass surgery

Mga katutubong remedyo

Imposibleng makayanan ang malagkit na otitis media gamit ang mga remedyo ng katutubong. Ang ganitong mga hakbang ay maaaring magbunga ng mga resulta sa paggamot talamak na otitis. Salamat sa ito, posible na maiwasan ang paglitaw ng mas malubhang patolohiya.

Upang gawin ito, maaari mong banlawan ang iyong ilong gamit ang mga decoction halamang gamot o solusyon sa asin.

Mga kahihinatnan

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, may panganib negatibong kahihinatnan. Ang pagbabala ng sakit ay naiimpluwensyahan ng kalubhaan ng mga pagbabago sa fibrinous-scarring na nangyayari sa gitnang tainga.

Ang ganitong mga proseso ay hindi maibabalik, at samakatuwid ay maaari lamang ihinto ng mga doktor ang kanilang pag-unlad. Kung mas maaga itong gawin, mas malalagkit ang pagkawala ng pandinig.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga abnormal na proseso sa tympanic cavity, kinakailangan na gamutin ang otitis media sa isang napapanahong paraan. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap:

1. Ganap na walang pagkaantala anyo ng catarrhal mga sakit bago ang yugto ng akumulasyon ng likido.
2. Kung ang purulent otitis ay bubuo, dapat mong mahigpit na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal - kumuha ng mga antibacterial na gamot, sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas.
3. Sa kaso ng talamak na purulent otitis media, ang surgical sanitation ng apektadong lugar ay sapilitan.

Panoorin ang aming video kung paano gawin ang pneumomassage ng eardrum sa bahay:

Mga dalubhasang klinika

Upang makayanan ang malagkit na otitis media, kailangan mong agad na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong otolaryngologist. Maaari mong bisitahin ang isa sa mga dalubhasang klinika sa Moscow:

1. Klinika ng pamilya na "Miracle Doctor".
2. Network na "Doktor ng Pamilya".
3. International center na "MEDLUX".
4. "Family Clinic" malapit sa istasyon ng metro ng Kashirskaya.
5. Multidisciplinary ospital"Nasa Maryino."

Ang bilateral adhesive otitis media ay isang medyo kumplikadong patolohiya na maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig. Upang maiwasang mangyari ito, mahalagang kumunsulta kaagad sa doktor. Pagkatapos ng masusing pagsusuri, pipili ang otolaryngologist ng sapat na paggamot na makakatulong sa paghinto ng abnormal na proseso.

Malagkit na otitis media: sintomas at paggamot ng sakit

Ang malagkit na uri ng otitis ay isang mapanganib na proseso ng pamamaga na maaaring makapukaw ng pagkawala ng pag-andar ng organ ng pandinig. Paano matukoy ang pagsisimula ng espesyal na sakit na ito? Paano gamutin ang malagkit na anyo ng otitis na tainga?

Mga katangian ng sakit

Ang malagkit na anyo ng otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa patency sa Eustachian tube dahil sa pamamaga sa iba't ibang lokasyon. Bilang resulta ng mga proseso ng malagkit, ang mga dingding ng mga cavity at mga kanal ay magkakadikit, at ang kadaliang mapakilos ng mga auditory ossicle ay nawala. Laban sa background ng mga pagbabagong ito, ang mga pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng mga problema sa paghahatid ng tunog.

Ang mga proseso ng malagkit ay maaari ding mangyari sa isang pangmatagalang kurso ng talamak na otitis o laban sa background ng mga relapses ng isang malalang uri ng sakit. Ang purulent masa na naipon sa gitnang tainga na lukab ay hindi ganap na lumikas sa auditory canal, na humahantong sa pagbuo ng mga filament ng connective tissue. Ang fibrin ay lumilikha ng magaspang na mga peklat sa loob ng organ ng pandinig at sa paglipas ng panahon ay hindi kumikilos ang mga auditory ossicle at ang lamad ng eardrum.

Habang lumalaki ang sakit, ang "glue ear" syndrome ay lumampas sa lokasyon nito - ang mga adhesion ay kumakalat sa mga kalapit na lugar, kadalasan ang Eustachian tube ay apektado. Pagkawala ng pag-andar ang departamentong ito Ang sistema ng ENT ay humahantong sa pagbawi ng eardrum sa gitnang lukab, ang unti-unting pagpapapangit nito dahil sa matagal na pag-uunat at pagkawala ng kadaliang kumilos.

Ang lahat ng mga pathological na proseso ay humantong sa isang unti-unting pagkasira sa pag-andar ng organ ng pandinig. Dahil sa pagkawala ng kadaliang mapakilos ng auditory ossicles at eardrum, pati na rin ang labis na paglaki ng mga dingding ng gitnang lukab, ang mga pasyente na may malagkit na otitis media ay nakakaranas ng progresibong pagkawala ng pandinig.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sumusunod na nagpapaalab na proseso sa ENT system:

• talamak na tubo-otitis;
• exudative otitis;
• matagal na catarrhal otitis;
• pharyngitis;
• laryngitis;
• pamamaga ng adenoids;
• sinusitis;
• tonsillitis;
• kurbada ng ilong septum;
• hypertrophy ng ilong concha;
• mga tumor na naisalokal sa nasopharynx.

Ang malagkit na uri ng otitis ay maaaring bunga ng pamamaga sa organ ng pandinig, o maaari itong kumilos bilang isang independiyenteng sakit sa tainga, na pinukaw ng mga nakakahawang proseso sa nasopharynx o mga kondisyon ng pathological na nagdudulot ng mababang patency ng eustachian tube (deviated nasal septum, hypertrophy ng nasal turbinates).

Sintomas ng sakit

Dahil ang pagkakapilat at pagdirikit sa panahon ng malagkit na otitis media ay maaaring makabuluhang makapinsala sa kalidad ng pang-unawa ng tunog at maging sanhi ng pagkawala ng pandinig, mahalagang kilalanin ang sakit sa oras at ibahin ang adhesive otitis media mula sa iba pang mga pathologies na may katulad na mga sintomas.

Sa malagkit na otitis media walang mga tiyak na sintomas; ang sakit ay sinamahan ng "tradisyonal" na mga palatandaan ng pagkawala ng pandinig:

• Ang mga pasyente ay bihirang magkaroon ng lagnat;
• halos walang discharge na lumalabas sa kanal ng tainga;
• walang sakit na sindrom;
• mayroong unti-unting progresibong pagkasira ng pandinig;
• Habang nawawala ang kalidad ng sound perception, tumataas ang subjective tinnitus.

Sa mga bata, ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw kaysa sa mga matatanda.

Kaya, laban sa background ng hitsura ng ingay at pagkasira ng pandinig, ang mga bata ay maaaring makaranas ng pagkawala ng gana, pagkahilo, at lagnat bilang resulta ng pagkalasing. Maaaring may problema ang bata pagtulog sa gabi at nadagdagan ang pagpapawis.

Dahil ang malagkit na otitis media sa mga bata ay kadalasang nangyayari laban sa background ng pamamaga ng mga organo ng ENT, kasamang sintomas Ang kasikipan ng tainga ay idinagdag:

• kasikipan ng ilong;
• namamagang lalamunan;
• kakulangan sa ginhawa kapag bumahin.

Ang tanging senyales kung saan matutukoy ng isang otolaryngologist na ang isang may sapat na gulang o bata ay nagkakaroon ng adhesive otitis media ay ang paglitaw ng conductive hearing loss dahil sa pagbaba ng mobility ng auditory ossicles at eardrum.

Mga yugto ng malagkit na otitis media

Inuuri ng mga eksperto ang kurso ng adhesive otitis sa mga yugto, kung saan ang bawat isa ay nangyayari ang ilang partikular na pagbabago sa organ ng pandinig.

1. Ang talamak na yugto ng adhesive otitis ay karaniwang tumatagal ng mahabang panahon. Sa panahong ito, ang exudate ay naipon sa tympanic cavity, na walang oras na lumikas mula doon sa pamamagitan ng auditory tube sa isang napapanahong paraan. Ang mahinang bentilasyon ng ENT system at hindi sapat na intensity ng mass outflow ay humantong sa kanilang pampalapot. Ang mga fibrin thread na nabuo sa viscous exudate ay nagbubuklod sa mga auditory ossicle at pinawalang-kilos ang mga ito. Bilang resulta ng mga prosesong ito, nangyayari ang conductive hearing loss.
2. Ang talamak na yugto ay nangyayari dahil sa hindi pagpansin sa dumaraming pagkawala ng pandinig at kakulangan ng sapat na paggamot sa sakit. Ang malapot na masa, na kumikilos sa mauhog lamad, ay nagiging sanhi ng mga pagdirikit sa kanilang ibabaw. Lumilitaw ang mga peklat sa mga dingding ng lukab, aktibong lumalaki ang nag-uugnay na tisyu, na humahantong sa gluing ng mga kabaligtaran na seksyon ng lukab sa bawat isa.

Mga diagnostic

Para sa tamang diagnosis, mahalaga para sa espesyalista na mangolekta ng kumpletong kasaysayan ng medikal ng pasyente. Sa panahon ng pakikipanayam, ang otolaryngologist ay magiging interesado sa mga yugto ng sipon, ang pagkakaroon ng otitis sa kasaysayan ng medikal at ang tagal ng kanilang kurso. Mahalaga rin para sa espesyalista sa ENT na malaman kung ano ang mga kasamang sintomas na kasama ng pagkawala ng pandinig at ang hitsura ng subjective na tinnitus.

Ang diagnosis ng malagkit na otitis media ay sumusunod sa karaniwang pamamaraan:

1. Pinapayagan ka ng Otoscopy na masuri ang kondisyon ng eardrum: ang pagkakaroon ng retraction, deformation at ang antas ng pagkakapilat ng lamad.
2. Ang antas ng pagsunod ng tympanic membrane ay tinasa gamit ang mga sukat ng impedance at isang Siegle funnel.
3. Ginagamit ang tympanometry upang masuri ang antas ng mobility ng eardrum at ang functionality ng mga joints na nagkokonekta sa auditory ossicles.
4. Upang matukoy ang antas ng pagkawala ng pandinig, isinasagawa ang mga pagsusuri sa audiometry at tuning fork.
5. Ang isang espesyalista ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng isang malagkit na proseso sa tympanic cavity sa pamamagitan ng pag-ihip ng auditory tubes.
6. Upang linawin ang kalubhaan ng mga adhesion at proseso ng peklat, kakailanganin ng otolaryngologist ang mga resulta ng CT at MRI ng temporal na buto sa tainga na apektado ng sakit.

Paggamot ng malagkit na otitis media

Ang paggamot ng malagkit na otitis ay naglalayong ihinto ang pag-unlad ng hindi maibabalik na malagkit at mga proseso ng cicatricial, ngunit hindi na posible na ibalik ang pagdinig sa mga pasyente na may gamot. Bilang karagdagan, ang mga eksperto ay hindi pa rin nakahanap ng isang garantisadong paraan kung paano mapupuksa ang pathological na kondisyon - kung kaya't mahalaga na makita ang isang doktor sa oras at simulan ang therapy. Ang advanced adhesive otitis media ay maaaring maging sanhi ng kumpletong pagkawala ng pandinig.

Sa talamak na yugto, ang sakit ay ginagamot sa mga sumusunod na hakbang at gamot:

• upang maibalik ang pag-andar ng auditory tube, ang sanitasyon ng nasopharynx at sinuses at mga kurso ng pamumulaklak ayon kay Politzer ay isinasagawa;
• Ang mga antihistamine at vasoconstrictor na mga patak ng ilong ay nakakatulong na mapataas ang lumen ng auditory tube;
• Ang pneumomassage ng eardrum ay nakakatulong upang mapabuti ang bentilasyon ng ENT system at dagdagan ang pag-agos ng exudate mula sa gitnang lukab;
• sa mga bata, upang maiwasan ang isang mahabang kurso ng mga nagpapaalab na sakit, isinasagawa ang adenotomy;
• kung mayroong isang deviated nasal septum, ang mga hakbang ay kinuha upang maibalik ang physiological na hugis nito;
• Upang mapawi ang nagpapasiklab na proseso sa tympanic cavity sa pamamagitan ng catheterization, ang mga steroid at anti-inflammatory na gamot ay ipinakilala dito sa pamamagitan ng lamad.

Kung ikaw ay nasuri na may malagkit na otitis media, ang paggamot na may mga remedyo ng mga tao ay hindi mag-aalis ng sakit.

Upang ihinto ang pag-unlad ng proseso ng pathological, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor at huwag palitan ang kanyang mga reseta sa mga recipe sa bahay. Ang self-medication sa kasong ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng magkakatulad na mga pathology ng tainga at kumpletong pagkabingi.

Operasyon

Kung ang mga fibrin thread at adhesions ay makabuluhang na-immobilize ang auditory ossicles o ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng nais na positibong epekto, ire-refer ng otolaryngologist ang pasyente na may adhesive otitis media para sa operasyon.

Sa panahon ng tympanometry, hinihiwa ng surgeon ang mga adhesion at nililinis ang mga auditory ossicle mula sa mga fibrin thread, at maingat na nililinis ang nabuksan na tympanic cavity. Salamat sa naturang mga hakbang, ang kadaliang mapakilos ng sound transmission complex na matatagpuan sa gitnang tainga ay naibalik.

Ang operasyon ay hindi ganap na maibabalik ang pandinig sa mga pasyente at hindi isang maaasahang paraan para maalis ang malagkit na otitis media - nagbibigay lamang ito ng pansamantalang resulta. Unti-unti, ang exudate ay muling magsisimulang maipon sa lukab, at ang pag-unlad ng mga adhesion at mga proseso ng peklat ay magpapatuloy.

Mga pantulong sa pandinig

Ang panukalang ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na ang auditory ossicles adhesive middle ear disease ay humantong sa mga makabuluhang hindi maibabalik na pagbabago.

Ang pagpapalit ng pandinig ay ginagawa sa panahon ng tympanometry; ang siruhano, bilang karagdagan sa sanitasyon ng tympanic cavity, ay nag-aalis ng mga nasirang auditory ossicle at pinapalitan ang mga ito ng mga implant. Upang mapabuti ang bentilasyon ng sistema ng ENT, sa ilang mga kaso ang eardrum ay shunted.

Kung ang mga hakbang na ginawa ay hindi nakakatulong sa pasyente na mapanatili ang kanyang pandinig, ire-refer siya sa isang audiologist na pipili ng pinakamahusay na opsyon para sa isang hearing aid.

Mga sintomas at paggamot ng adhesive otitis media

Ang adhesive otitis media (AO) ay isang kumplikadong nagpapaalab na sakit na maaaring magdulot ng pagkawala ng pandinig. Ang pagdirikit (gluing) sa gitnang tainga ay hindi na mababawi kapag nabuo na. Samakatuwid, ang pinaka-epektibong klinikal na interbensyon ay upang maiwasan o bawasan ang pagbuo ng pagdirikit sa gitnang tainga. Sa kasalukuyan, halos lahat ng kaso ng AO ay itinuturing na panghuling yugto o komplikasyon ng purulent otitis media.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang adhesive otitis ay isang pamamaga ng gitnang tainga at katabing pneumatic (guwang) na mga puwang. Ito ay may posibilidad na maging talamak at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbara ng eustachian tube at ang pagbuo ng mga adhesion sa tympanic cavity. Tatlong yugto ng sakit ay maaaring makilala:

• maagang yugto (ang pagtatago ng gitnang tainga ay madalas na mauhog at may nababaligtad na proseso);
• yugto ng malagkit (umuusad ang pamamaga);
• yugto ng terminal (pagpapahina ng pamamaga).

SA Kamakailan lamang Ang mga kaso ng pagtuklas ng adhesive otitis media ay naging mas madalas, at ito ay tila dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• antibiotic therapy;
• nakatagong mastoiditis;
• hindi sapat na paggamot ng talamak na otitis media (pagpapabaya sa myringotomy at air insufflation).

Sa pagkabata, lalo na, may ilang iba pang mga kadahilanan na humahantong sa sakit - ito ay nasopharyngeal adenoids at sinusitis. Kung ang mga sakit na ito ay hindi ginagamot kaagad at maayos, maaari silang humantong sa mga komplikasyon sa anyo ng malagkit na otitis media.

Mga uri ng malagkit na otitis media

May mga uri ng malagkit na otitis media - nakakahawa at hindi nakakahawa.

Impeksyon sa bacteria (40% ng lahat ng kaso)

Ang bacterial infection na dulot ng paulit-ulit na suppurative otitis media ay maaaring makapinsala sa mauhog lamad ng gitnang tainga at maging sanhi ng pagbuo ng mga fibroblast sa granulation tissue, na humahantong sa pagbuo ng isang bago mahibla na tela o fluidization. Ang prosesong ito ay maaaring humantong sa uhog sa eardrum at ang pagdirikit nito, iyon ay, gluing. Ito ay pinaniniwalaan na ang ganitong komplikasyon mula sa talamak na otitis media ay maaaring mangyari lamang kung ginagamit ang antibiotic na paggamot.

Ang hindi paggamit ng tympanic drainage upang maibalik ang paggana ng Eustachian tube ay ang pangunahing sanhi ng pagdikit ng eardrum.

Tympanic fibrous hyperplasia (20%)

Ang pagdirikit ay nasa gitna ng tympanic cavity, ang tympanic membrane ay lumalapot at dumidikit sa malleus, pagkatapos ay ang incus, at ang prosesong ito ay maaaring sinamahan ng paglaki ng fibrous tissue, na sumasaklaw sa bahagyang o ganap. hugis-itlog na bintana sa tainga. Ang abacterial na uri ng adhesive middle ear disease ay nahahati sa tatlong yugto:

• talamak na pamamaga ng pharyngeal;
• Eustachian tube obstruction;
• ang pagbuo ng negatibong presyon sa tympanic cavity na may paglabas ng malagkit na likido.

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga karaniwang pagpapakita para sa malagkit na otitis media ay pagkawala ng pandinig. Ang mga klinikal na sintomas ay ang mga sumusunod:

• Ang pasyente ay nagdusa kamakailan mula sa otitis media. Sa kasong ito, ang mga pangunahing sintomas ay pagkawala ng pandinig at ingay sa tainga.
• Kapag sinusuri ang eardrum, maaaring mapansin ang pagkasayang ng tympanic membrane, ang kapal nito, labo, hindi pantay na ibabaw, at limitadong kadaliang kumilos. Minsan ang pagkasayang ng tympanic membrane ay sinamahan ng retraction adhesions, scar formation, at false perforation. Ipinapakita ng otoscopy na ang aktibidad ng eardrum ay nabawasan o wala.
• Ang mga pagsusuri sa pandinig ay nagpapakita ng pagkawala ng pandinig; sa malalang kaso, maaaring mangyari ang bahagyang pagkabingi.

Ang mga palatandaan at sintomas ng sakit ay maaaring umunlad nang unti-unti o mabilis.

Mga diagnostic

Ang otoscopy ay nananatiling karaniwang paraan ng pagsusuri para sa mga pasyenteng may pinaghihinalaang adhesive otitis media.. Bilang karagdagan sa isang maingat na dokumentadong pagsusuri sa panlabas na tainga at tympanic membrane, ang pagsusuri sa buong rehiyon ng ulo at leeg ay kinakailangan din sa mga pasyente na may pinaghihinalaang AO. Ang diagnosis ng "adhesive otitis media" ay ginawa sa mga sumusunod na kaso:

1. Nawalan ng pandinig na may conductive hearing loss at tinnitus.
2. Ang tympanic membrane ay hindi napunit, ngunit maulap, nakontrata, ang mga deposito ng kaltsyum ay makikita dito, at ito ay kapansin-pansing makapal o atrophied. Ang pagkasayang ng lamad ay sinamahan ng isang sac-like retraction, at ang istraktura ng tympanic ay malinaw na nakikita, na kung minsan ay hindi natukoy bilang pagbubutas ng tympanic membrane.
3. May kapansanan sa paggana ng Eustachian tube, na nakikita sa panahon ng acoustic impedance test at ipinahayag sa mga pagbabago sa presyon.

Ang mga pantulong na pamamaraan ng screening tulad ng tympanometry ay sumusukat ng mga acoustics sa eardrum at gitnang tainga at, gamit ang mga pagbabago sa air pressure sa external auditory canal at acoustic reflectometry, sinusukat ang tunog na makikita mula sa eardrum.

Ang malagkit na otitis media ay hyperplasia o labis na paglaki ng fibrous tissue ng gitnang tainga dahil sa talamak na pamamaga. Ang sakit ay madalas na lumilitaw sa pagkabata.

Kasama sa paggamot ang mga surgical measures at supportive therapy para sa 2-4 na linggo.

Sa isang maagang yugto, ang paggamot ng malagkit na otitis ay binubuo ng regular na pumping ng mga secretions mula sa gitnang tainga, tamang bentilasyon at pagtiyak sa paggana ng eustachian tube. Ang pagbuo ng mga adhesion ay maaaring humantong sa paglaho ng espasyo ng hangin sa gitnang tainga. Ang pagpapanumbalik ng bentilasyon ng espasyo ng hangin sa tympanic cavity at ang sound-conducting mechanism ay sa maraming mga kaso posible sa tamang paggamot. Ang espasyo ng hangin ay maaaring mapanatili gamit ang isang polyethylene tube na ipinasok sa pamamagitan ng isang incision sa eardrum o sa pamamagitan ng eustachian tube. Ang hangin ay dapat na ibomba sa gitnang tainga araw-araw sa pamamagitan ng polyethylene tube kung saan maaari ding ibigay ang mga gamot.

Mga karaniwang ginagamit na gamot:

Sa panahon ng paggamot, dapat kang uminom ng sariwang kinatas katas ng kahel, may dalandan, saging, mansanas at iba pang prutas, pati na rin ang broccoli, spinach at iba pang berdeng gulay.

Mga kadahilanan ng peligro sa mga bata

Ang malagkit na otitis media ay kadalasang nangyayari sa mga batang may edad na 1 hanggang 6 na taon, sa taglamig. Karamihan sa mga kaso ay sumusunod sa isang yugto ng talamak na otitis media, lalo na sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mangyari dahil sa isa o higit pa sa mga sumusunod na dahilan:

1. Ang dysfunction ng Eustachian tube ay binabawasan ang bentilasyon ng gitnang tainga.
2. Impeksyon sa mababang antas (bacterial o viral).
3. Ang talamak na pamamaga ng adenoids, na maaaring kumilos bilang isang mapagkukunan ng bakterya na pumapasok sa lamat sa gitnang tainga.
4. Patuloy na nagpapasiklab na proseso.
5. Impeksyon sa adenoid o hypertrophy.
6. Ang adhesion ay mas karaniwan sa mga bata na may craniofacial malformations, lalo na ang cleft palates.
7. Karaniwan din ito sa mga sanggol na may Down syndrome, allergic rhinitis, at mga kondisyon ng may kapansanan sa ciliary motility, kabilang ang cystic fibrosis.

Mga posibleng kadahilanan ng panganib:

1. Lalaking kasarian.
2. Pagbisita sa mga kindergarten.
3. Madalas na impeksyon sa itaas na respiratory tract.
4. Mababang pangkat ng socioeconomic ng magulang.
5. Mga magulang na naninigarilyo.
6. Malamig na panahon.

May mga pag-aaral na nagpakita ng ugnayan sa pagitan ng gastroesophageal reflux sa mga bata at adhesive otitis media: ang reflux ay naisip na nagpapataas ng mga antas ng mga nagpapaalab na cytokine na nasa nasopharynx at gitnang tainga.

Mga kadahilanan ng peligro sa mga matatanda

Ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng sakit na ito sa mga matatanda ay ang pagkakaroon ng Eustachian tube dysfunction.. Kasama rin sa mga dahilan ang:

1. Ang isang matinding impeksyon sa nasopharyngeal (hal., sinusitis) ay nagpapaalab sa pasukan sa Eustachian tube, na nagiging sanhi ng pagdirikit.
2. Ang malubha o talamak na allergy ay maaaring magkaroon ng parehong epekto.
3. Anatomical na dahilan: malubhang paglihis nasal septum na may airway valve.
4. Ang pagkakaroon ng mga tonsils at adenoids na may sagabal sa Eustachian tube.
5. Tumor ng nasopharynx malapit sa pagbubukas ng Eustachian tube.
6. Exposure sa radiation sa ulo at leeg pagkatapos ng paggamot sa kanser.
7. Radikal na operasyon ng ulo at leeg, sa maxillary sinuses at/o palate, na pumuputol sa Eustachian tube.
8. Pangalawang pamamaga mula sa allergic rhinitis.
9. Madalas mga impeksyon sa paghinga itaas na respiratory tract. Ang ilang mga virus ay maaaring direktang makapinsala sa ibabaw ng eustachian tube, na binabawasan ang mga paggalaw ng ciliary.
10. Trauma (karaniwang barotrauma - halimbawa, pagkatapos ng pagsisid o paglipad).

Ang AO ay hindi pangkaraniwan sa mga nasa hustong gulang at sa gayon ay hindi isang karaniwang pasimula sa suppurative otitis media. Kadalasan ang diagnosis ay ginawa nang hindi tama at tinukoy bilang isang tumor ng ulo o leeg.

Malagkit na otitis media ng gitnang tainga: diagnosis at paggamot

Ang malagkit na otitis media ay isang talamak na proseso ng pamamaga na humahantong sa paglitaw ng mga adhesion at mga peklat sa tympanic cavity. Ang malagkit na otitis media ay nangyayari sa gitnang tainga, na humahantong sa mga karamdaman ng auditory ossicles at pagpapadaloy ng auditory tube.

Ang pangunahing pagpapakita ng nagpapasiklab na proseso na ito ay ingay sa tainga, na maaaring tumindi sa karagdagang kurso ng sakit. Kung ang malagkit na otitis media ng gitnang tainga ay pinaghihinalaang, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri at iba pang mga pag-aaral ng auditory cavity, pagkatapos kung saan ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng gamot. Kung ang kurso ay hindi epektibo, ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta.

Mga sanhi ng sakit

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng malagkit na otitis media ay ang mga sumusunod na uri ng otitis na nauuna dito:

• exudative;
• catarrhal imperforate;
• Talamak na tubo-otitis.

Ang sakit pagkatapos ng mga otitis na ito ay maaaring mapukaw ng hindi makatwiran na paggamit ng antibiotic therapy. Matapos ang pamamaga ay matagumpay na nalutas at ang naipon na exudate ay nalutas, ang mga fibrin thread ay nananatili sa tympanic cavity, na nagreresulta sa mga pormasyon ng peklat at mga connective tissue adhesions. Ang mga scar cord ay nagsisimulang sumunod sa auditory ossicles, na humahantong sa pagkagambala ng sound conduction at patency ng auditory tube.

Ito ay nangyayari na ang malagkit na otitis media ay maaaring bumuo nang walang nakaraang otitis media. Sa kasong ito, ang mga sanhi ay ang mga sumusunod na proseso ng pathological:

• mga sakit sa itaas na respiratory tract - ARVI, tracheitis;
• adenoids;
• nagpapaalab na sakit ng ilong at paranasal sinuses - sinusitis, sinusitis;
• mga bukol ng ilong at pharynx;
• mga pinsala.

Ang mga nangungunang sintomas ng malagkit na otitis media ay ingay sa tainga at unti-unting pagkasira ng pandinig. Ang isang otoscopy na ginawa ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga scar cord at pagbawi ng eardrum. Ang pagkawala ng pandinig ay nangyayari bilang resulta ng kapansanan sa pagpapadaloy ng tunog.

Ang mga sintomas ng malagkit na otitis media ng gitnang tainga ay medyo katulad sa mga klinikal na sintomas ng iba pang mga sakit. Samakatuwid, upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, medyo maraming mga diagnostic na hakbang at pag-aaral ang isinasagawa. Ang mga pag-aaral sa diagnostic ay isinasagawa din upang ibukod ang iba pang mga proseso ng pathological - tubo-otitis, cerumen plug, atherosclerosis, atbp.

Ang pagkawala ng pandinig ay ang pangunahing sintomas ng malagkit na otitis media

Mga diagnostic

Kasama sa diagnosis ng sakit na ito ang mga sumusunod na pagsusuri:

• visual na pagsusuri ng isang doktor ng ENT;
• audiometry;
• otoscopy;
• pagtukoy ng antas ng patency ng auditory tube;
• impedancemetry;
• audiometry;
• endoscopic catheterization.

Ginagawa ang audiometry upang matukoy ang antas ng pagkawala ng pandinig. Upang matukoy ang antas ng patency ng auditory tube, isinasagawa ang pamumulaklak ng Politzer. Sa pagkakaroon ng malagkit na otitis media, ang pamamaraang ito ay halos walang pagpapabuti sa pandinig. Ngunit upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang catheterization ng tubo ay isinasagawa, na sinusundan ng otoscopic control.

Ang mga pagsusuri sa otoscopic ay isa sa mga pinakamahalagang punto sa pag-diagnose ng sakit. Gamit ang otoscopy, ang antas ng pagbawi ng eardrum, ang pagkakaroon ng mga peklat at pagdidilim ay natutukoy. Sa panahon ng otoscopy, nakikita rin ang mga adhesion at cord.

Isinasagawa ang acoustic impedance testing upang pag-aralan ang mobility ng auditory ossicles at eardrum. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa gamit ang hangin, na condensed at liquefied. Bilang resulta, ang eardrum ay umuurong o tumutuwid. Kung ang isang tao ay may malagkit na otitis media, kung gayon ang eardrum ay nananatiling halos hindi gumagalaw.

Sa paunang yugto ng paggamot ng malagkit na otitis media, ang mga kadahilanan na humahantong sa mga problema sa kondaktibiti ng auditory tube ay inalis. Sa yugtong ito, isinasagawa ang mga sumusunod:

• rehabilitasyon ng nasopharynx at sinuses;
• adenotomy (sa pagkabata);
• pagpapanumbalik ng paghinga sa pamamagitan ng ilong - ang mga hakbang ay kinuha upang maalis ang kurbada ng ilong septum.

Ang politzer blowing ay mayroon ding positibong epekto sa paggamot. Ang pneumomassage ng eardrum ay umaakma sa pagiging epektibo ng pamumulaklak. Ang mga sumusunod na gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na naka-install na catheter:

Upang mapanatili ang mga proteksiyon na reaksyon ng katawan, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng bitamina therapy, ATP, at higit pa. Inirerekomenda din ang pagkuha ng antihistamines.

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, kadalasang inireseta ang physiotherapeutic treatment. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay nakikilala:

Sa ilang mga kaso, ang konserbatibong paggamot ay walang positibong epekto. Ang paggamot sa kirurhiko ay inireseta. Sa tympanometry, ang mobility ng auditory ossicles ay naibalik at ang adhesive cords ay dissected. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ay nagpapakita ng isang pansamantalang resulta, dahil ang porsyento ng muling pagbuo ng mga adhesion ay mataas. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagpapalit ng mga nasirang auditory ossicle ng mga artipisyal na specimen ay nagpapakita ng mas epektibong resulta.

Para sa bilateral adhesive otitis media, na sinamahan ng matinding pagkawala ng pandinig, inirerekomenda ang mga hearing aid sa mga matatanda at mas bata.

Tandaan, ang napapanahong pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay makakatulong na maiwasan ang mga seryosong komplikasyon at problema sa kalusugan.