Pagpapanumbalik ng normal na microflora sa mga kababaihan. Nababagabag na balanse (tungkol sa vaginal dysbiosis)

Halos bawat babae at babae ay alam kung ano ang isang paglabag sa vaginal microflora. Bakit nangyayari ito, paano ito maiiwasan at kung ano ang dapat isaalang-alang upang hindi na muling makaharap ang problema?

Ang normal na babaeng microflora ay isang hanay ng matatag na symbiosis ng mga microorganism sa balat at mauhog na lamad. Mga mikroorganismo na nabubuo normal na microflora, ay maaaring mamuhay nang mapayapa o mag-organisa ng isang uri ng rebolusyon, bilang isang resulta kung saan ang kanilang mga numero at ratio ay nagbabago, at hindi palaging pabor sa katawan ng babae.

Mga sanhi ng pagkagambala ng babaeng microflora

SA iba't ibang panahon Ang microflora ng kababaihan ay hindi pareho sa buong buhay. Ito ay naiimpluwensyahan ng parehong panloob at panlabas na mga kadahilanan. At mayroong maraming mga kadahilanan na humantong sa pagkagambala sa vaginal microflora. Kadalasan, ang normal na hypothermia ay humahantong sa pagkagambala ng microflora, na binabawasan ang parehong pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, mga hormonal disorder na nagmumula bilang isang resulta ng pagbubuntis, ang postpartum period, menopause, atbp. Bilang karagdagan, ang hindi wasto o hindi sapat na kalinisan, mga sakit sa bituka at paggamot sa antibiotic ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa babaeng microflora.

Sa kabutihang palad, ang mga nakalistang kadahilanan ay hindi palaging humahantong sa pagkagambala ng babaeng microflora. Kung ang immune system ang mga kababaihan ay maayos, sila ay nakapag-iisa na mapanatili ang malusog na microflora. Gayunpaman, kung ang isang babae ay patuloy na kailangang harapin ang alinman sa mga nakalistang salik, ang posibilidad ng mga kaguluhan sa vaginal microflora ay tumataas.

Mga Tanong ng Mambabasa

Oktubre 18, 2013, 17:25 Kumusta, mangyaring tulungan akong maunawaan ang pagsusuri. Posible bang magplano ng pagbubuntis na may ganitong pagsusuri? Leukocytes U-9-10, V -11-14, C -12-16, V p.s. Flat epithelium - hanggang 20 V p.s. Diplococci extracellularly - hindi matatagpuan sa p.z. Diplococci intracellularly - hindi matatagpuan sa p.z. Trichomonas Vaginalis - hindi matatagpuan sa visual field. Candida ssp - hindi nakita sa visual field. Flora Abundantly G+/- rods Iba pang microorganism - (wala) Mucus - bahagyang L:E<1:1

Magtanong
Mga palatandaan at kahihinatnan ng mga karamdaman sa vaginal microflora

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga sintomas na nakalista sa ibaba at isang pagbisita sa gynecologist. Kaya, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng problema sa vaginal microflora:

  • pagtaas sa bilang ng mga discharges;
  • hindi kanais-nais na amoy ng paglabas;
  • pagkatuyo o iba pang kakulangan sa ginhawa sa genital area

Ito ang mga pangunahing palatandaan na ang sakit na ito ay nagpapakita mismo. Kung mapapansin mo ang iba pang mga sintomas, maaaring ipahiwatig nito na ang dysbiosis ay humantong sa mga komplikasyon, pamamaga o impeksyon. Mga palatandaan na dapat abangan:

  • nasusunog na pandamdam, pangangati, sakit sa maselang bahagi ng katawan;
  • pakiramdam ng pagkatuyo sa panahon ng pakikipagtalik.

Maaari itong humantong sa iba pang mas malubhang kahihinatnan at komplikasyon:

  • pag-unlad ng endometritis;
  • adnexitis;
  • sugat ng yuritra
  • pinsala sa pantog, at, bilang resulta, urethritis at cystitis.

Samakatuwid, pinakamahusay na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng dysbiosis.

Normalisasyon ng vaginal microflora

Ano ang maaaring gawin upang matulungan ang katawan na gawing normal ang vaginal microflora? Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang ibalik ang mga proteksiyon na immune function nito. Kung ang sakit ay hindi talamak, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga lokal na immunomodulators at ito ay sapat na. Kung ang dysbiosis ay umabot sa isang advanced na yugto, kinakailangan ang mas kumplikado at komprehensibong paggamot. Kadalasan, ang kurso ng paggamot ay nagsisimula sa immunomodulatory therapy, kung saan idinagdag ang antibiotic therapy.

Kung ang sanhi ng pathological na pagbabago sa microflora ay thrush, mas mahirap ibalik ang vaginal microflora, dahil madalas itong nangyayari bilang isang resulta ng antibacterial therapy. Samakatuwid, ang regimen ng paggamot ay binago, ang mga unang antibiotic ay inireseta, at pagkatapos ay isang restorative course ay isinasagawa upang matulungan ang katawan na makayanan ang mga kahihinatnan ng antibacterial therapy.

Ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng 3-4 na linggo. Pagkatapos nito, dapat kang sumailalim sa isang follow-up na pagsusuri at mga pagsusuri upang matiyak ang pagiging epektibo ng paggamot. Kung ang mga pagsusuri ay mabuti, ang paggamot ay itinigil. At ang pangunahing gawain ay upang mapanatili ang malusog na microflora. Upang gawin ito, dapat mong tandaan ang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng sakit at subukang maiwasan ito.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, ipinapayong para sa mga kababaihan na sumailalim sa isang kurso ng pagpapanumbalik ng microflora na regular na bisitahin ang isang gynecologist sa loob ng isang taon pagkatapos ng paggamot. Ito ay kinakailangan upang makita ang isang pagbabalik sa oras at maiwasan ang pagbuo ng mga kahihinatnan. Tandaan na mas madaling ibalik ang vaginal microflora sa mga unang yugto. Kung sa loob ng isang taon pagkatapos ng paggamot ng vaginal dysbacteriosis ay walang mga deviations, pagkatapos ay ang bilang ng mga pagbisita sa gynecologist ay maaaring mabawasan sa 1-2 beses sa isang taon.

Ang vaginal dysbiosis ay isang pagkagambala sa normal nitong microflora. Ang mga pagpapakita ng kondisyong ito ay karaniwang maliit, kaya ang isang babae ay madalas na ipinagpaliban ang pagbisita sa doktor. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang vaginal dysbiosis ay humahantong sa napakaseryosong problema.

Una, ilang salita tungkol sa iba't ibang termino na ginagamit para tumukoy sa parehong sakit.

Ang vaginal dysbiosis, o dysbiosis (dysbacteriosis) ng ari, ay ang pinakatumpak na termino, isinasalin lamang ito bilang "paglabag sa vaginal microflora." Gayunpaman, ito ay ginagamit medyo bihira. Mas madalas, ang pangalang "bacterial vaginosis" ay ginagamit upang tukuyin ang sakit; ang terminong ito ay nangangahulugan ng parehong bagay. Gayunpaman, ang terminong "bacterial vaginosis" ay ginagamit ng maraming doktor upang sumangguni sa gardnerellosis (isang sakit kung saan lumalabas ang gardnerella bacteria sa maraming bilang) - isang espesyal na kaso ng vaginal dysbiosis.

Samakatuwid, kapag ginagamit ang terminong ito, hindi laging posible na tiyakin kung ano ang eksaktong ibig sabihin. Kadalasan, ang anumang pagpapakita ng isang paglabag sa microflora ng puki ay tinatawag na "candidiasis", o "thrush". Ito ay hindi ganap na makatwiran. Candidiasis, o thrush, ay ang pangalan ng isang uri lamang ng paglabag sa microflora ng puki - ang pamamayani ng fungi ng genus Candida. Gayunpaman, tradisyonal na tinatawag ng mga babae ang anumang discharge ng vaginal na "thrush" nang hindi talaga nauunawaan ang kanilang kalikasan.

Ano ang nangyayari sa katawan?

Kaya, ano ang kakanyahan ng sakit? Karaniwan, ang ari ng babae ay tinatahanan ng tinatawag na normal na microflora. Binubuo ito ng humigit-kumulang 90% lactobacilli (ang tinatawag na Dederlein sticks), medyo mas mababa sa 10% bifidobacteria. at mas mababa sa 1% ang iba pang microorganism. Kabilang dito ang gardnerella, mobiluncus, Candida mushroom, leptothrix at ilang iba pa. Hindi pinapayagan ng normal na microflora ang paglitaw ng anumang iba pang impeksyon o pagbabago sa ratio ng mga pathogen na naninirahan sa puki nang normal.

Ang buong larawang ito ay aktibong sinusuportahan ng immune system. Ang immune system ay walang epekto sa mga natural na naninirahan sa puki, ngunit agresibo ang pagkilos sa anumang iba pang impeksiyon. Ito ang immune system na tumutulong sa pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora sa kaso ng mga maliliit na abala. Ngunit hindi niya palaging nakayanan ang gawaing ito. Kapag ang microflora ay nabalisa, ang balanse sa pagitan ng bakterya - ang mga normal na naninirahan sa puki - ay nagbabago. Kasabay nito, ang bilang ng lacto- at bifidobacteria ay bumababa at ang bilang ng ilang iba pang pathogen ay tumataas. Ang pathogen na ito maaga o huli ay nagiging sanhi ng pamamaga sa ari. Depende sa microflora na nabubuo sa puki sa panahon ng dysbiosis, ang kondisyon ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang espesyal. Bilang isang patakaran, ang likas na katangian ng vaginal discharge ay bahagyang nagbabago, ngunit bihira ang sinumang nagbibigay-pansin dito.

Karaniwan, ang isang babae ay dapat na walang anumang discharge sa ari, o maaaring mayroong kaunting malinaw na discharge na walang hindi kanais-nais na amoy.

Sa pag-unlad ng vaginal dysbiosis, ang dami ng paglabas ay karaniwang tumataas, nagiging maputi-dilaw ang kulay, at lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy. Wala nang lumalabas na sintomas ng vaginal dysbacteriosis - lahat ng iba pang sintomas ay nauugnay na sa mga komplikasyon nito.

Mga sanhi ng mga kaguluhan sa microflora

Mayroong maraming mga sanhi ng vaginal dysbiosis. Halos anumang epekto sa katawan ng isang babae ay maaaring humantong sa isang paglabag sa microflora. Ilista lang natin ang ilang salik.

  • Mga pagbabago at kaguluhan sa mga antas ng hormonal. Maaaring kabilang dito ang irregular sex life, pagbubuntis, panganganak, pagpapalaglag, anumang uri ng cycle disorder, pagdadalaga, premenopause at menopause, atbp.
  • Pagbabago ng klima zone. Madalas nating marinig ang tungkol sa mga exacerbations ng vaginal dysbiosis sa panahon ng mga paglalakbay sa mainit na mga bansa.
  • Stress (parehong isang beses na matinding stress at talamak na nakababahalang sitwasyon).
  • Promiscuous sex life, isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo.
  • Anumang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng pelvic organs.
  • Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
  • Paggamot na may mga antibiotic, lalo na pangmatagalan o paulit-ulit.
  • Mga sakit sa bituka, malalang problema sa dumi, dysbacteriosis sa bituka.
  • Maling paggamit ng mga tampon sa panahon ng regla. Ang mga tampon ay dapat na palitan nang mahigpit tuwing 2 oras. Ito ay medyo hindi maginhawa, ngunit kung hindi man, ang mga magagandang kondisyon ay nilikha sa puki para sa paglaki at pagpaparami ng mga pathogenic microbes. Maaaring mapalitan ang mga gasket pagkatapos ng 3-4 na oras.
  • Hypothermia ng katawan (parehong isang beses na matinding hypothermia at patuloy na pagyeyelo). Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagbawas sa pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, na nakakaapekto rin sa vaginal microflora.

Siyempre, ang lahat ng mga salik na ito ay hindi palaging humahantong sa pagkagambala sa vaginal microflora. Ang immune system ay nagpapanatili ng normal na microflora at tinutulungan itong makabawi sa kaso ng maliit na pagkagambala. Gayunpaman, napakarami sa mga salik na ito at madalas itong nangyayari na sa karamihan ng mga kaso, ang isang babae ay nagkakaroon pa rin ng vaginal dysbiosis.

Mga posibleng komplikasyon

Kaya, lumitaw ang isang sitwasyon kung saan mayroong isang malaking bilang ng mga pathogen bacteria sa puki. Maaga o huli, ang mga bacteria na ito ay magdudulot ng pamamaga ng vaginal wall at cervix - ang mga organo kung saan sila ay palaging nakikipag-ugnayan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa dami ng vaginal discharge, ang paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga maselang bahagi ng katawan (pangangati, sakit, pagkasunog, sakit) at sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang isa sa mga unang sintomas ng pamamaga ay kadalasan ang kakulangan ng sapat na pagpapadulas sa panahon ng pakikipagtalik. Bilang karagdagan, ang bakterya mula sa puki ay maaaring makapasok sa matris, na hahantong sa pagbuo ng endometritis (pamamaga ng endometrium - ang panloob na dingding ng matris) at mga appendage ng matris, na may posibilidad na magkaroon ng adnexitis - pamamaga ng mga ovary at fallopian. mga tubo.

Gayundin, ang vaginal dysbiosis ay maaaring humantong sa impeksyon sa urethra at pantog, na maaaring magdulot ng mga sintomas ng kanilang pamamaga.

Karaniwang marinig ang tungkol sa mga exacerbations ng vaginal dysbiosis habang naglalakbay sa mainit na mga bansa.

Ang vaginal dysbiosis at mga impeksyon sa genital. Ang mga impeksyong sekswal (chlamydia, mycoplasmas, herpes virus, gonococci, atbp.) ay palaging nauugnay sa isang paglabag sa vaginal microflora. Sa isang banda, ang normal na microflora ay hindi papayagan ang pagbuo ng isang sekswal na impeksiyon sa isang babae, at kung ang isang sekswal na impeksiyon ay napansin, ang microflora ay hindi maaaring ngunit maaabala. Sa kabilang banda, ang paglitaw ng causative agent ng anumang sexually transmitted disease (STD) sa puki ay nagbabago ng pH, nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon, at higit pang nag-aambag sa pag-unlad ng mga microflora disorder.

Vaginal dysbiosis at mga sakit sa bituka. Maraming mga sakit ng gastrointestinal tract (gastritis, colitis, peptic ulcer, atbp.) Ang humantong sa pagkagambala sa normal na bituka microflora at pag-unlad ng dysbacteriosis. Sa dysbiosis ng bituka, humigit-kumulang sa parehong bagay ang nangyayari tulad ng sa vaginal dysbiosis - isang malaking bilang ng ilang "masamang" bakterya ang naninirahan sa mga bituka.

Ang pagkadumi ay naghihikayat din ng vaginal dysbiosis. Ang dingding ng tumbong ay malapit na nakikipag-ugnay sa dingding ng puki; sa paninigas ng dumi, ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa mga sisidlan ng maliit na pelvis, na negatibong nakakaapekto sa lakas ng lokal na kaligtasan sa sakit sa puki.

Sa matinding dysbiosis ng bituka, bilang panuntunan, ang isa sa mga impeksyon sa bituka ay nilinang mula sa puki - E. coli, enterococci, atbp. Ang pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora sa ganitong sitwasyon ay posible lamang sa sabay-sabay na paggamot ng mga sakit sa bituka.

Diagnosis ng vaginal dysbiosis

Ang isang babae ay kumunsulta sa isang doktor kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit; Pangunahing ito ay alinman sa discharge o iba't ibang uri ng discomfort sa genital area. Well, siyempre, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist humigit-kumulang isang beses bawat anim na buwan o isang taon, kahit na walang nag-aalala sa iyo.

Ang pag-diagnose ng mga sakit sa vaginal microflora ay hindi partikular na mahirap. Ang isang kumpletong diagnosis ng vaginal dysbiosis, bilang karagdagan sa karaniwang pagsusuri, ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagsusuri: isang pangkalahatang pahid para sa mga flora, PCR (polymerase chain reaction - isang paraan para sa pag-detect ng mga STD pathogens sa pamamagitan ng pag-detect ng kanilang DNA sa test material) at paghahasik ng vaginal discharge (o isang espesyal na pag-aaral ng vaginal microflora) . Ang isang smear ay nagbibigay ng pangkalahatang ideya ng estado ng microflora ng puki at ng vaginal wall. Ang diagnosis ng mga impeksyon sa genital at paghahasik ay nagpapahintulot sa amin na malaman kung ano mismo ang mga pathogen na sanhi ng paglabag sa microflora, pati na rin upang matukoy ang sensitivity ng bakterya sa mga antibiotics. Ang antibacterial therapy ay hindi dapat magsimula nang walang mga pagsubok na ito. Ang mga smear at PCR ay ginagawa mula sa ilang oras hanggang ilang araw, mga pananim - mula sa isang linggo hanggang 2 linggo. Ang diagnosis ng vaginal dysbiosis ay hindi kailanman maisasagawa ng isang karaniwang pahid sa bawat flora, na palaging kinukuha sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist.


Paggamot ng vaginal dysbiosis

Ang paggamot sa vaginal dysbiosis (dysbacteriosis) ay dapat kasama ang mga sumusunod na gawain:

  • pag-aalis o pagsugpo sa pathogenic bacteria sa puki;
  • populasyon ng normal na vaginal microflora;
  • pagpapanumbalik ng immunity ng vaginal wall upang muli nitong makontrol ang vaginal microflora.

Pag-usapan natin ang bawat isa sa mga gawaing ito nang mas detalyado.

Upang sugpuin ang mga pathogen bacteria, alinman sa mga antibiotics (amoxiclav, sumamed, doxacycline, trichopolum, atbp.) o mga lokal na antiseptiko (miramistin, chlorhexidine), antibacterial suppositories (terzhinan, ginovaril, atbp.) ay ginagamit.

Ang pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora ay pinadali ng anumang probiotic na naglalaman ng lactobacilli, mula Lactobacterin hanggang Linex, Narine, Normoflorin-L, atbp., kasama ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng mga produktong fermented milk.

Upang maibalik ang kaligtasan sa sakit ng vaginal wall, ang pangkalahatan at lokal na immunomodulators ay inireseta: polyoxidonium, cycloferon, genferon, immunal, atbp.

Kung pinaghihinalaan o naroroon ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, sinusuri din ang kasosyo sa pakikipagtalik.

Pagpigil sa nababagabag na microflora. Kung ang vaginal dysbiosis ay nauugnay sa isang sexually transmitted infection, ang layunin ng paggamot ay ganap na alisin ang causative agent ng sexually transmitted disease mula sa katawan ng babae. Sa kasong ito, ang paggamot ay kinakailangang kasama ang isang kurso ng antibacterial therapy, nang sabay-sabay o pagkatapos kung saan ang lahat ng iba pang mga hakbang ay isinasagawa. Kung hindi natin pinag-uusapan ang tungkol sa mga impeksyon sa genital, kung gayon, bilang isang patakaran, sa kasong ito alinman sa isang napakaikling kurso ng antibacterial therapy ay ginagamit (3-5 araw), o ang paggamot na may mga systemic antibiotics ay hindi isinasagawa sa lahat - sila ay limitado. sa lokal na paggamit ng mga antibiotic at antiseptics.

Ang paggamit ng mga lokal na pamamaraan ay mas epektibo. Pinapayagan ka nitong sabay na pagsamahin ang lahat ng mga layunin ng paggamot - pagsugpo sa pathogenic flora, populasyon ng mga normal na naninirahan sa puki, at lokal na immunocorrection. Ang paggamit ng mga antiseptiko para sa mga lokal na pamamaraan ay mas epektibo kaysa sa paggamit ng mga antibiotics. Ang spectrum ng pagkilos ng mga antiseptiko ay mas malawak, at ang bakterya ay halos hindi nagkakaroon ng kaligtasan sa kanila.

Populasyon ng normal na vaginal microflora. Ito ang pinakamahalagang bahagi ng paggamot. Ang lahat ng iba pang mga aktibidad ay isinasagawa lamang upang lumikha ng mga kondisyon para sa engraftment at paglago ng normal na flora. Ang populasyon ng normal na microflora ng puki ay kadalasang isinasagawa sa ikalawang yugto ng kurso, kapag ang pathogen na naninirahan sa puki ay lubos na pinigilan. Para dito, ginagamit ang napakalaking dosis ng eubiotics (mga paghahanda na naglalaman ng live bacteria) ng pangkalahatan at lokal na pagkilos. Ang paggamit ng eubiotics lamang upang maibalik ang vaginal microflora ay hindi makatwiran at, bilang panuntunan, ay walang silbi. Habang ang ari ng babae ay nabubuhay sa maraming dami, sabihin nating, E. coli, ang isang babae ay maaaring kumain ng isang kilo ng lactobacilli, ngunit wala sa kanila ang mag-uugat sa ari. Siguraduhing sugpuin muna ang bacterium (o bacteria) na naging sanhi ng sakit, at pagkatapos ay punan ang normal na microflora ng ari.

Pagpapanumbalik ng immunity ng vaginal wall. Kinokontrol ng immune system ng vaginal wall ang microflora ng ari, na pumipigil sa paglaki ng iba pang bacteria. Ang paglabag sa microflora ng puki ay palaging nauugnay sa pagbawas sa kaligtasan sa sakit ng dingding nito. Samakatuwid, ang lokal na immunocorrection ay kinakailangang maging bahagi ng paggamot, kung hindi, ang lahat ng iba pang mga hakbang ay hindi magiging epektibo. Sa mga simpleng kaso, ang immunocorrection ay maaaring limitado sa paggamit ng mga lokal na immunomodulators. Sa mga kaso na may matinding pagbawas sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit, ang pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit ay nangangailangan ng mas malubhang mga hakbang, at kung minsan, sa napakahirap na mga sitwasyon, ang isang kurso ng immunomodulatory therapy ay dapat isagawa bago ang lahat ng iba pang paggamot. Bilang isang patakaran, ang paggamot ng vaginal dysbiosis ay tumatagal ng 3 linggo. Bago ito, maingat na sinusuri ang pasyente, kung kinakailangan (kung may hinala o pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik), sinusuri din ang kanyang kasosyo sa sekswal. Ang paggamot ng vaginal dysbiosis sa mga kababaihan ay hindi nangangailangan ng mandatoryong paggamot ng kasosyo sa sekswal, maliban kung ang isa man sa kanila ay nasuri na may impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Pagkatapos ng paggamot, isinasagawa ang isang follow-up na pagsusuri at isinasagawa ang mga control test. Kung walang mga sintomas ng sakit na nakita, kung gayon ang paggamot ay maaaring ituring na kumpleto.

Dysbacteriosis sa isang nursing mother

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa isang makabuluhang pagbabago sa mga antas ng hormonal at pagbaba ng kaligtasan sa katawan. Ito ay kinakailangan para sa pagdadala ng fetus, ngunit may malaking epekto sa halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan ng ina. Bilang karagdagan, ang diyeta at pamumuhay ay karaniwang nagbabago. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay maaaring makapukaw ng isang malinaw na paglabag sa microflora ng puki.

Ang paggamit ng mga antibiotics para sa isang kadahilanan o iba pa pagkatapos ng panganganak ay isa ring panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng dysbiosis.

Ang mga pagpapakita ng vaginal dysbacteriosis sa isang batang ina ay hindi naiiba. Sa parehong paraan, ang paglabas ay maaaring lumitaw o tumindi, at iba't ibang uri ng kakulangan sa ginhawa ang lumitaw - pangangati, sakit, pagkasunog, pagkatuyo, atbp.

Ang paggamot ng vaginal dysbacteriosis sa mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso ay may ilang mga tampok. Dahil sa panahong ito ang paggamit ng karamihan sa mga gamot na ginagamit sa paggamot sa sakit ay mahigpit na ipinagbabawal o hindi kanais-nais, ang tulong ay nabawasan sa nagpapakilalang paggamot, iyon ay, ang pag-aalis ng mga pagpapakita ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga lokal na pamamaraan (vaginal sanitation, antibacterial suppositories) ay inireseta sa halagang kinakailangan upang mabawasan ang mga sintomas ng dysbiosis. Sa hinaharap, ang ganitong paggamot ay paulit-ulit, kung kinakailangan, gamit ang iba pang mga gamot sa pagtatapos ng pagpapasuso.

Mikhail Sovetov, urologist-andrologist

04.12.2014 15:05:27, Olesya_Lolova

Inireseta din sa akin ng gynecologist ang Epigen pagkatapos kong magbakasyon noong tag-araw. Pagbalik ko, natuklasan ko na ang mga sintomas ay kahit papaano ay kahina-hinala, at higit sa lahat ay out of the blue. Nagkaroon ng pangangati, nasusunog at napakaraming discharge, naisip ko sa una ay thrush, pero dysbiosis pala.Pagkatapos ng dalawang linggo para akong pipino, ngayon lagi akong may dalang bote.

Ang dysbacteriosis ay isang kahila-hilakbot na bagay! I had this happen before my honeymoon... it was a nightmare! Tumakbo ako papunta sa ospital, at doon sinabi sa akin ng aking doktor na mayroon kang Vaginosis, baby, at iyon na. Sa pangkalahatan, nahulaan ko ito sa aking sarili. Inireseta niya ang Epigen spray para sa akin at pagkatapos ng ilang araw halos bumalik ang lahat sa kanyang lugar, salamat sa Diyos. Ngayon ginagamit ko ito paminsan-minsan bilang isang hakbang sa pag-iwas, ayaw kong mapunta sa ganoong sitwasyon sa pangalawang pagkakataon.

12/25/2010 23:40:25, Fionia

Oo, ang dysbiosis ay kakila-kilabot. Nagbakasyon ako. At inabot ako ng matinding sipon. At kakulangan sa ginhawa sa ari at pananakit kapag umihi ay nagsimula. Ako ay sobrang takot. Pumunta ako sa mga doktor at sinimulan siyang gamutin gamit ang mga antibiotic, ngunit hindi ito nakatulong nang malaki. Tapos nagpa-appointment ako sa isang gynecologist at sabi niya na-disturb daw ang vaginal microflora. At ang mga antibiotic ay nagpapalala lamang nito. Pinayuhan niya akong uminom ng Epigen spray. Lumipas na ang discomfort. Well, sa tingin ko ang microflora ay nakabawi. Dahil maayos ang lahat.

Kakaiba na sa pangkalahatan maraming mabubuting remedyo ang hindi binanggit:\ Ang parehong Epigem-intim, hindi lamang nito pinapanumbalik ang flora, ngunit pinapataas din ang kaligtasan sa puki, at ito ay napakahalaga, dahil ang pagpapalakas ng immune system ay isang mahalagang bahagi ng ang paggamot ng dysbiosis!

Mahusay din ang Vagilak sa yugto ng pagpapanumbalik ng flora, kakaiba na hindi ito nabanggit sa iba. Sa aking opinyon, ito ay mas mahusay kaysa sa mga nakalista, ininom ko ito sa isang kurso, alam ko. Sa pamamagitan ng paraan, maaari mo lamang itong inumin para sa mga flora, nang hindi kumukuha ng anumang karagdagang para sa mga bituka. Ang lactic bacteria sa probiotic na ito ay, siyempre, partikular sa vaginal flora, ngunit mayroon din silang napakapositibong epekto sa vaginal flora. Muli, kinumpirma ng personal na karanasan ;)

08/20/2010 06:18:11, evVva

Ang paglabag sa vaginal microflora ay nangyayari nang higit sa isang beses sa buhay ng isang babae. Bukod dito, ang problemang ito ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mga babaeng aktibo sa pakikipagtalik, kundi pati na rin sa mga birhen. Ano ang dapat na normal na vaginal microflora, ano ang mga sintomas ng mga negatibong pagbabago nito at kung paano ito gagamutin?

Karaniwan, maraming microorganism ang naninirahan sa mauhog lamad ng mga babaeng genital organ, ngunit halos 95% sa kanila ay lactobacilli. Ang mga mikroorganismo na ito ay mabuti; gumagawa sila ng lactic acid, na hindi nagpapahintulot sa mga nakakapinsalang mikroorganismo na dumami. Ang natitirang 5% ay mga oportunistikong microorganism - gardnerella, fungi ng genus Candida, atbp. Minsan ang bilang ng lactobacilli ay nagsisimulang bumaba, at sila ay pinalitan ng mga nakakapinsalang mikroorganismo. Pagkatapos ang isang paglabag sa vaginal microflora ay nagbibigay ng mga sumusunod na sintomas:

  • masaganang discharge (kulay abo, berde o puti), madalas na may masangsang na amoy;
  • pamumula at pangangati ng maselang bahagi ng katawan;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng ari.

Kung hindi ginagamot ang mga sakit sa vaginal microflora, ang mga pathogen ay maaaring makahawa sa sistema ng ihi at kumalat pa sa mga fallopian tubes at ovaries. Ang resulta ay mga problema sa bato, kawalan ng katabaan, mga adhesion sa mga tubo, at ectopic na pagbubuntis. Ang patolohiya na ito ay nagdudulot ng malaking panganib sa mga umaasam na ina. Pagkatapos ng lahat, ang kanilang panganib ng napaaga na kapanganakan at postpartum endometritis ay tumataas nang maraming beses.

Ngunit bago natin pag-usapan ang tungkol sa pag-alis ng patolohiya na ito, malalaman natin kung ano ang mga sanhi ng mga kaguluhan sa vaginal microflora sa mga kababaihan, dahil ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot.

Kadalasan, ang pagbabago sa microflora ay nangyayari dahil sa mga hormone. Mas tiyak, dahil sa hormonal imbalances, na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, pati na rin kapag kumukuha ng ilang mga gamot. Halimbawa, ang mga oral contraceptive.

Bilang karagdagan, ang mga malalang sakit, tulad ng diabetes, ay maaaring magkaroon ng isang tiyak na epekto. Kailangan mong isipin kung paano ibabalik ang vaginal microflora kahit na pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng antibiotics, madalas na paggamit ng vaginal contraceptives (spermicides) o douching. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga antibiotic ay madalas na matatagpuan sa mga binili na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas, kaya maaari kang makakuha ng dysbiosis nang hindi direktang kumukuha ng mga antibacterial agent.

Kung may mga kaugnay na sintomas, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang gynecologist. Ngunit malamang na hindi ka mabigyan ng epektibong reseta pagkatapos ng unang appointment, dahil kakailanganin mong suriin ang smear microscopy at ang mga resulta ng bacteriological culture. Upang magreseta ng mga tablet o suppositories para sa mga kaguluhan sa vaginal microflora, dapat malaman ng doktor kung aling pathogen ang sanhi ng dysbiosis. Magiging kapaki-pakinabang na masuri para sa mga nakatagong impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kung ang Candida fungus ay napansin sa smear, at ang mga sintomas na tipikal ng candidiasis, tulad ng pangangati at puti, cheesy discharge, mag-abala sa iyo, ang doktor ay magrereseta ng mga ahente ng antifungal. Ang mga suppositories para sa intravaginal na paggamit o mga tablet para sa oral administration ay maaaring inireseta. Sa banayad na mga kaso, ang isang solong dosis ng gamot ay sapat para sa kumpletong pagkawala ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Kung ang gardnerella ay matatagpuan sa smear, ang paggamot ay isasagawa kasama ng iba pang mga gamot, antibacterial at antiseptic. At ang sakit na ito ay tatawaging bacterial vaginosis. Pagkatapos ng paggamot nito, karaniwang inirerekomenda ng mga gynecologist ang pagkuha ng isang kurso, 7-10 araw, upang gawing normal ang microflora. Ang pagpili ng mga gamot para sa lokal na paggamit ay napakalawak: "Laktozhinal", "Acipol", "Acilact", atbp. Ang magagandang resulta ay ipinapakita ng "Vagilak" kapag kinuha nang pasalita.


21.05.2019 17:45:00
Paano mawalan ng timbang sa panahon ng menopause?
Hindi madali ang mga babaeng nasa menopause phase o malapit na itong magkaroon nito. Ang pagbaba ng timbang ay maaaring maging napakahirap. Ang katawan ay nagbabago, ang mga hormone ay nababaliw, ang pagtanda, at ang stress ay madalas na nagdaragdag. Ngunit ang pagbaba ng timbang sa panahon ng menopause ay posible - makakahanap ka ng mga paraan sa ibaba.

21.05.2019 17:26:00
Ang mga pamamaraan na ito ay tumutulong sa pag-alis ng cellulite
Malapit na ang tag-araw - magsusuot kami ng shorts at maikling damit, ngunit ang balat ng orange ay nakakatakot sa lahat ng kababaihan. Posible bang gumawa ng isang bagay dito? Oo! Malalaman mo ang tungkol sa mga pinakamahusay na paraan upang alisin ang cellulite sa ibaba.

20.05.2019 22:23:00
7 Pinakamahusay na Smoothies para sa Flat na Tiyan
Pagbawas ng taba sa tiyan gamit ang mga smoothies - posible ba ito? medyo! Sa aming artikulo ay makakahanap ka ng mga recipe para sa 7 pinakamahusay na smoothies para sa isang patag na tiyan.

Dysbacteriosis ng puki Ito ay isang paglabag sa normal na microflora. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan at ipinahayag sa iba't ibang antas. Minsan maaari itong humantong sa mga malubhang problema at abala. Ang pagkagambala ng microflora sa puki ay maaaring sanhi ng panlabas o panloob na mga kadahilanan. Ito ay kadalasang dahil sa pana-panahong pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pagpapabaya sa personal na kalinisan, o pagbabago sa klima. Ang paglangoy sa pool, mga impeksyon at iba pang panlabas na salik ay may negatibong epekto sa microflora. Ang stress, lalo na ang talamak na stress, ay maaaring maging sanhi ng vaginal dysbiosis. Siyempre, ang mga salik na ito ay hindi palaging nakakaapekto sa katawan. Kung ito ay humina, lalo na ng mga malalang sakit, ang sakit ay magpapakita mismo ng mas madalas.

Pagkagambala ng vaginal microflora

Alamin natin ang higit pa tungkol sa mga sakit sa vaginal microflora. Maaaring mayroong talagang maraming mga kadahilanan. Narito ang ilang salik na maaaring maka-impluwensya sa prosesong ito:

    Hypothermia ng katawan;

    hormonal imbalances;

    pagbabago ng time zone;

    mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;

    paggamot sa antibiotic;

    hindi tamang paggamit ng mga tampon;

    mga sakit sa bituka;

    nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng pelvic organs.

Ang immune system nagpapanatili ng normal na microflora, at tumutulong sa pagbawi ng microflora sa kaso ng mga maliliit na abala. Gayunpaman, kung mayroong maraming nakakainis na mga kadahilanan at madalas itong nangyayari, sa karamihan ng mga kaso ang vaginal dysbiosis ay maaaring mangyari.

Mga sintomas ng vaginal dysbiosis

Karaniwan, ang normal na microflora ay bubuo sa puki. Binubuo ito ng humigit-kumulang 90% lactobacilli (ang tinatawag na Dederlein rods), bahagyang mas mababa sa 10% bifidobacteria, at mas mababa sa 1% ang mga gardnerella cell, mobiluncus, Candida fungi, leptothrix at ilang iba pang bacteria. Sa panahon ng normal na operasyon, ang microflora ay nananatiling balanse, na pumipigil sa paglitaw ng impeksyon at mga pagbabago sa ratio ng mga pathogen na naninirahan sa puki.

Ang kaligtasan sa sakit ay walang epekto sa mga likas na naninirahan sa ari, ngunit kumikilos nang agresibo sa anumang iba pang impeksiyon. Ito ang immune system na tumutulong sa pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora sa kaso ng mga maliliit na abala. Ngunit kung minsan ang immune system ay hindi makayanan ang gawaing ito.

Kapag nabalisa ang vaginal microflora, nagbabago ang balanse sa pagitan ng bakterya, bumababa ang bilang ng lacto- at bifidobacteria at tumataas ang bilang ng iba pang pathogen. Ang pathogen na ito ay maaaring isa sa mga pangunahing selula (gardnerellosis, candidiasis develops), isa sa mga sexually transmitted infections (trichomoniasis, chlamydia), o maaari itong maging anumang saprophytic pathogen (Escherichia coli, Proteus, streptococci, staphylococci).

Ang mga bakterya na humahantong sa pagbuo ng dysbiosis ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng puki - vaginitis Kapag nangyari ito ay depende sa dami at pathogenicity ng pathogen sa isang banda at ang lakas ng immune system ng vaginal wall sa kabilang banda. Bilang isang patakaran, sa una ang immune system ay nakayanan at hindi pinapayagan ang alinman sa pag-unlad ng sakit o pag-unlad ng mga komplikasyon nito. Sa kawalan ng paggamot, ang pag-unlad ng pamamaga ay hindi maiiwasan.

Paglabag sa microflora ng puki sa panahon ng pagbubuntis

Pagbubuntis ay maaaring maging isang katalista para sa pagbuo ng vaginal dysbacteriosis. Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw o lumala:

    Paglabas;

    pangangati o pagkasunog ng maselang bahagi ng katawan;

    sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa mga seryosong pagbabago sa hormonal, na hindi makakaapekto sa parehong immune system at sa vaginal microflora. Ang paggamot ng vaginal dysbiosis sa panahon ng pagbubuntis ay hindi posible, dahil nauugnay ito sa paggamit ng mga antibiotics. Samakatuwid, ang gawain ng doktor sa panahon ng isang exacerbation ng vaginal dysbiosis sa isang buntis ay upang alisin lamang ang mga sintomas at ihanda ang babae para sa panganganak.

Pag-unlad ng mga karamdaman sa vaginal microflora

Sa una, ang isang paglabag sa vaginal microflora ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang espesyal. Bilang isang patakaran, ang likas na katangian ng vaginal discharge ay bahagyang nagbabago. Karaniwan, ang isang babae ay dapat na walang anumang discharge sa ari, o maaaring mayroong kaunting malinaw na discharge na walang hindi kanais-nais na amoy. Sa kasong ito, dapat ay walang paghiwa, pagkasunog, pangangati, pananakit sa bahagi ng ari, o kakulangan sa ginhawa o pagkatuyo sa panahon ng pakikipagtalik. Sa pag-unlad ng vaginal dysbiosis, ang mga sumusunod na palatandaan ay sinusunod:

    Ang dami ng discharge ay tumataas;

    kumuha ng maputi-dilaw na kulay;

    lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy.

Ang pagkagambala sa vaginal microflora sa isang babae ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa kanyang kapareha, kahit na may regular na aktibidad sa pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng contraception. Sa ilang mga kaso, kapag may malubhang vaginal dysbiosis, ang isang lalaki ay maaaring magkaroon ng phenomena ng balanoposthitis at nonspecific urethritis. Ang paggamot sa sakit ay hindi nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot sa sekswal na kasosyo, maliban kung ang isa man sa kanila ay nasuri na may impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang paglabag sa vaginal microflora ay nangyayari sa mga batang babae na hindi pa nagsimula ng sekswal na aktibidad na may parehong dalas tulad ng sa mga babaeng aktibo sa pakikipagtalik. Ang sakit ay nauugnay sa maraming iba pang mga kadahilanan, lalo na:

    Hormonal instability;

    ang pagbuo ng cycle;

    anatomical na mga tampok ng istraktura ng hymen.

Ang dysbiosis ay bihirang nagpapakita ng sarili bilang mabigat na paglabas, dahil ang mga pagbubukas ng hymen, bilang panuntunan, ay hindi pinapayagan na alisin ang mga ito mula sa puki sa mga dami kung saan sila nabuo: ang posibilidad na umunlad. nagpapaalab na sakit mas mataas ang mga birhen.

Mga sakit sa vaginal microflora at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik

Mga impeksiyong sekswal maaaring nauugnay sa isang paglabag sa vaginal microflora. Ang paglitaw ng isang STD pathogen sa puwerta ay nagbabago ng pH, nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon at higit pang nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit sa microflora. Ang oportunistikong microflora ay isinasaalang-alang sa paggamot ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, dahil maaaring patayin ng mga antibiotic ang STD pathogen, at tataas ang bilang ng mga oportunistikong impeksyon.

Ang paggamot sa mga STD ay dapat magtapos sa isang kurso ng pagpapanumbalik ng microflora. Posible na magsagawa muna ng antibacterial therapy, at pagkatapos ay simulan ang pagpapanumbalik ng vaginal microflora. Makatuwirang magsagawa muna ng komprehensibong pagsusuri ng kabuuan urogenital microflora.

Ang vaginal dysbiosis ay ipinahayag sa pagkagambala sa normal na vaginal microflora. Ang sakit na ito ay nangyayari sa karamihan ng mga kinatawan ng patas na kasarian. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang maliit na lawak, ngunit maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang bilang ng mga malubhang nagpapaalab na sakit ng babaeng genital area ng isang nakakahawang kalikasan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad na ang ilang mga termino ay maaaring gamitin upang sumangguni sa vaginal dysbiosis. Ang vaginal dysbiosis o vaginal dysbiosis ay itinuturing na pinakatumpak sa mga umiiral na termino, dahil literal na isinalin ito ay nangangahulugan ng paglabag sa vaginal microflora. Ngunit sa kabila ng lahat ng ito, ang terminong ito ay bihirang ginagamit. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay tinatawag na bacterial vaginosis, na nangangahulugan din ng isang paglabag sa vaginal microflora. Samantala, tinukoy ng maraming doktor ang bacterial vaginosis bilang gardnerellosis, na isang espesyal na kaso ng vaginal dysbiosis. Bilang resulta, kapag ginagamit ang terminong ito, hindi laging posible na makatiyak na ang vaginal dysbiosis ay sinadya.

Bilang karagdagan, kadalasan ang anumang uri ng pagpapakita ng isang paglabag sa vaginal microflora ay itinuturing na "candidiasis" (thrush), na ganap na walang batayan. Ang Candidiasis, o thrush, ay isang pagpapakita ng isang uri ng microflora disorder, na ipinahayag sa isang pagtaas sa bilang ng mga fungi ng genus Candida, na napakabihirang nangyayari. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan at maraming mga doktor ay tumatawag sa anumang vaginal discharge thrush, madalas na hindi nauunawaan ang likas na katangian ng paglitaw nito.

Mga sanhi ng vaginal microflora disturbances.
Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng vaginal dysbiosis. Pangalanan natin ang pinakakaraniwan:

  • Ang pamamayani ng fungi ng genus Candida sa puki, at dysbiosis ay tatawaging thrush.
  • Ito ay maaaring alinman sa isang malakas o madalas na hypothermia ng babaeng katawan, na binabawasan ang pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, na, siyempre, ay hindi makakaapekto sa vaginal microflora.
  • Anumang mga pagbabago sa hormonal o pagkagambala sa katawan, lalo na: pagdadalaga, hindi regular na sekswal na buhay, pagbubuntis at panganganak, mga iregularidad sa regla, aborsyon, premenopausal period, menopause, atbp.
  • Pagbabago ng klima zone.
  • Patuloy na stress.
  • Ang malaswang pakikipagtalik sa iba't ibang kasosyo, pagpapabaya sa mga contraceptive.
  • Anumang mga sakit ng pelvic organs ng isang nakakahawang-namumula na kalikasan.
  • Mga impeksyon sa sekswal (ureaplasmosis, trichomoniasis, chlamydia).
  • Pangmatagalan o madalas na paggamot na may mga antibiotic.
  • Mga sakit sa bituka, patuloy na mga problema sa dumi, dysbiosis ng bituka.
  • Maling paggamit ng mga tampon sa panahon ng regla. Hindi alam ng lahat na sa panahon ng pagdurugo ng regla, kapag gumagamit ng mga tampon, dapat silang palitan tuwing dalawang oras, kahit na sa gabi. Ito ay hindi lamang maginhawa, ngunit nag-aambag sa pagbuo ng perpektong kondisyon sa puki para sa paglaki ng iba't ibang mga impeksiyon. Ang paggamit ng mga sanitary pad ay aalisin ang problemang ito.
  • Maaaring si Gardnerella. Sa kasong ito, ang sakit ay tatawaging gardnerellosis (bacterial vaginosis). Ang ganitong uri ng sakit ay kadalasang nagkakaroon ng asymptomatically. Bihirang-bihira lamang itong maipakita bilang pangangati at labis na paglabas ng ari na may hindi kanais-nais na malansang amoy.
  • Anumang microorganism na may aktibidad na pathogen.
Siyempre, ang mga salik na ito ay maaaring hindi palaging nagiging sanhi ng bacterial vaginal vaginosis, dahil ang immune system ay may pananagutan sa pagpapanatili ng microflora sa isang normal na estado, na tumutulong sa pagbawi nito sa kaso ng isang maliit na abala. Ngunit dahil mayroong maraming mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng bacterial vaginosis at madalas itong nangyayari, at ang immune system ay hindi palaging makayanan ang gawain nito, ang pag-unlad ng sakit sa mga kababaihan ay nangyayari pa rin.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit.
Ang paglabag sa vaginal microflora ay nangyayari dahil sa kawalan ng balanse ng bacteria na naninirahan sa ari. Karaniwan, ang ari ng babae ay naglalaman ng humigit-kumulang 90% ng kapaki-pakinabang na lactobacilli (ang tinatawag na Dederlein bacilli), mga 10% - bifidobacteria, at mas mababa sa 1% ng "mga pangunahing selula ng puki" (leptothrix, gardnerella, fungi ng genus. Candida, mobiluncus at ilang iba pang kinatawan). Ito ay isa sa mga kinatawan ng mga pangunahing selula na maaaring maging sanhi ng ahente ng dysbiosis. Bilang karagdagan, maaari silang maging isa sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik o anumang saprophytic pathogen (streptococci, E. coli, Proteus, staphylococci, atbp.). Kapag ang vaginal microflora ay nagambala, mayroong isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya at isang pamamayani ng pathogenic microflora.

Ang mga mikroorganismo na naninirahan sa puki ay hindi kailanman kumikilos nang masama sa mga dingding ng puki; hindi nila pinapayagan ang isang negatibong pagbabago sa ratio ng mga kapaki-pakinabang na organismo at mga pathogen. Sa kasong ito, ang immune system ay nagbibigay ng aktibong suporta. Ito ang immune system na tumutulong sa pagpapanumbalik ng normal na microflora sa kaso ng mga maliliit na abala. Ngunit hindi ito palaging nangyayari, sa kasamaang-palad.

Ang anumang pathogen na humahantong sa dysbacteriosis ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon sa anyo ng vaginitis o colpitis (pamamaga ng puki). Ang paglitaw ng komplikasyon na ito ay nangyayari depende sa bilang at pathogenicity ng pathogen, pati na rin sa kung gaano kalakas ang immunity ng mga vaginal wall. Sa una, ang proteksyon ay nakayanan ang gawain nito at pinipigilan ang pag-unlad ng sakit at mga komplikasyon nito. Gayunpaman, kung hindi ka nagsasagawa ng napapanahong at karampatang paggamot, kung gayon ang pamamaga sa sitwasyong ito ay hindi maiiwasan.

Mga sintomas ng pag-unlad ng sakit at ang mga pangunahing komplikasyon nito.
Tulad ng nabanggit na, sa una ang sakit ay halos asymptomatic. Ang mga pagbabago ay may kinalaman sa likas na katangian ng vaginal discharge, ngunit, bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay hindi binibigyang pansin ito. Karaniwan, ang isang babae ay maaaring makaranas ng bahagyang transparent na discharge na walang hindi kanais-nais na amoy; dapat ay walang ibang uri ng discharge, tulad ng hindi dapat magkaroon ng hindi kasiya-siyang sensasyon ng pagkatuyo sa ari sa panahon ng intimacy, pananakit, pangangati at pagkasunog sa ari. Bilang isang patakaran, na may vaginal dysbiosis, ang dami ng discharge ay tumataas nang husto, at maaari itong magkaroon ng maputi-puti o madilaw-dilaw na tint na may hindi kanais-nais na amoy, na nakapagpapaalaala sa bulok na isda. Walang ibang sintomas para sa sakit na ito. Ang pangangati at pagkasunog, pagkatuyo ng vaginal ay nagpapahiwatig ng tagal ng sakit at kawalan ng paggamot, bilang isang resulta kung saan nabuo ang mga komplikasyon.

Sa pangkalahatan, ang sakit na ito ay talamak, sinamahan ng mga panahon ng exacerbations at remissions. Sa kawalan ng sapat na therapy, ang patuloy na impeksyon ng matris na may bakterya mula sa puki ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pamamaga ng uterine mucosa (endometritis) at mga appendage nito (adnexitis). Bilang karagdagan, ang pangmatagalang paggamot na hindi ginagamot ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng vaginitis o colpitis, kung saan ang paglabas ay nagiging purulent, ang pananakit at pananakit ay nangyayari sa mga maselang bahagi ng katawan, at kadalasan ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang isa pang komplikasyon ng dysbacteriosis ay maaaring cervicitis - pamamaga ng cervix, kung saan ang sakit sa ibabang tiyan ay sinusunod, at ang intimacy ay nagiging napakasakit. Bilang karagdagan, sa sakit na ito, ang patuloy na impeksiyon ng urethra ay nangyayari, na sa huli ay humahantong sa pag-unlad ng cystitis, ang mga pangunahing sintomas na kung saan ay sakit at nasusunog kapag umiihi.

Bacterial vaginosis ng puki sa panahon ng pagbubuntis.
Kadalasan, ang pagbubuntis ay nagdudulot ng paglala ng bacterial vaginosis. Dahil sa panahong ito ang katawan ng babae ay sumasailalim sa napakalaking pagbabago sa hormonal, bumababa ang kaligtasan sa sakit, mga pagbabago sa nutrisyon at pamumuhay, laban sa background na ito ng paglabas, pangangati o pagkasunog sa maselang bahagi ng katawan, sakit sa panahon ng pakikipagtalik, atbp. ay maaaring lumitaw o tumindi.

Dahil ang anumang therapy sa gamot ay karaniwang kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, hindi posible na makatanggap ng ganap na paggamot. Ang anumang paggamot para sa sakit na ito, kahit na walang paggamit ng mga antibiotics, ay palaging sinasamahan ng immunocorrection, na hindi katanggap-tanggap sa panahon ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ang lokal na therapy upang maalis ang mga sintomas ng sakit na ito.

Ang pagkuha ng mga antibiotic pagkatapos ng panganganak ay maaaring makapukaw ng dysbacteriosis, na nagpapakita rin ng sarili sa pagtaas ng paglabas, pagkatuyo, pangangati at pagkasunog, at sakit. Ang paggamot sa sakit na ito sa mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso ay hindi kanais-nais, samakatuwid ang lokal na therapy ay inireseta, na binabawasan sa sintomas na paggamot o, sa madaling salita, pag-aalis ng mga pagpapakita ng sakit. Kabilang dito ang vaginal sanitation at antibacterial suppositories. Pagkatapos, sa pagtatapos ng pagpapasuso, kung kinakailangan, ang paggamot ay paulit-ulit gamit ang iba pang mga gamot.

Bacterial vaginosis at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
Sa anumang kaso, ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay nauugnay sa isang paglabag sa vaginal microflora. Ang hitsura ng impeksyon sa genital sa puki ay nagbabago ng pH, na nag-aambag sa paglitaw ng isang nagpapasiklab na reaksyon at karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang impeksiyong sekswal ay palaging nauugnay sa oportunistikong microflora, kaya dapat itong isaalang-alang kapag ginagamot ang mga STD, dahil maaaring mayroong isang sitwasyon kung kailan ganap na pinapatay ng paggamot sa antibiotic ang STD pathogen, habang ang bilang ng mga oportunistikong impeksyon ay tumataas lamang.

Ang huling yugto ng paggamot para sa mga STD sa mga kababaihan ay dapat na pagpapanumbalik ng vaginal microflora. Sa kaso ng mga malubhang impeksyon o pagkakaroon ng ilang mga STD, ang antibacterial therapy ay dapat isagawa at pagkatapos lamang ibalik ang vaginal microflora. Sa mga simpleng kaso, maaari mo munang isagawa ang isang komprehensibong pagsusuri ng buong urogenital microflora, at pagkatapos ay simulan ang pagpapanumbalik nito habang sabay na inaalis ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Bacterial vaginosis at mga sakit sa bituka.
Sa pagkakaroon ng matinding dysbiosis ng bituka, dapat ding asahan ang bacterial vaginosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dingding ng tumbong ay malapit na nakikipag-ugnay sa dingding ng puki, bilang isang resulta kung saan ang bakterya ay madaling dumaan dito. Bilang isang patakaran, ang isa sa mga impeksyon sa bituka ay nilinang mula sa puki - E. coli, enterococci, atbp.

Sa kasong ito, ang paggamot ay kumplikado, dahil may mataas na posibilidad ng pagbabalik. Sa kasong ito, ang pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora ay isinasagawa habang sabay na ginagamot ang mga sakit sa bituka.

Bacterial vaginosis ng puki sa mga batang babae.
Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari sa mga batang babae na hindi pa aktibo sa pakikipagtalik, na dahil sa maraming mga kadahilanan: hormonal instability, ang pagbuo ng menstrual cycle, at ang anatomical features ng structure ng hymen.

Ang bacterial vaginosis sa mga batang babae lamang sa mga bihirang kaso ay nangyayari na may mabigat na paglabas, dahil ang maliit na pagbubukas ng hymen ay hindi pinapayagan itong ganap na maalis mula sa puki. Dahil dito, ang pagwawalang-kilos ng vaginal discharge ay nangyayari, na matalim na pinatataas ang panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit. Samantala, sa unang matalik na relasyon, ang isang malaking bilang ng mga bakterya ay itinapon mula sa puki papunta sa pantog, na maaaring makapukaw ng tinatawag na "honeymoon cystitis."

Ang paggamot sa sakit na ito sa mga birhen na babae ay kumplikado sa pamamagitan ng istraktura ng hymen, na hindi ginagawang posible na gamutin ang puki na may gamot hangga't kinakailangan. Samakatuwid, kung minsan ang mga doktor ay napipilitang gumamit ng artipisyal na pagkagambala sa integridad ng hymen (hymenectomy) upang makapagbigay ng pinakamainam na paggamot.

Bacterial vaginosis at sekswal na kasosyo.
Ang nababagabag na microflora ng isang babae sa panahon ng intimate intimacy sa isang lalaki ay hindi nakakaapekto sa kanyang kalusugan sa anumang paraan, kahit na walang paggamit ng mga contraceptive. Napakabihirang, sa mga kaso ng malubhang vaginal dysbiosis, ang isang lalaki ay maaaring makaranas ng balanoposthitis at nonspecific urethritis. Gayunpaman, nangyayari ito kung ang lalaki ay may malinaw na predisposisyon sa mga sakit na ito. Ang isang ganap na malusog na katawan ng lalaki ay hindi natatakot sa mga nagpapaalab na sakit na ito. Hindi sila bubuo sa isang ganap na malusog na katawan.

Kapansin-pansin na walang mga sakit ng kapareha ang nakakaapekto sa microflora ng puki ng babae, maliban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang paggamot sa nababagabag na microflora sa isang babae ay hindi nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot sa sekswal na kasosyo, maliban kung siya ay may impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Samakatuwid, ang sekswal na kasosyo ay dapat ding sumailalim sa pagsusuri.

Diagnosis ng sakit.
Para sa isang nakaranasang espesyalista, ang pag-diagnose ng bacterial vaginosis ay hindi magiging mahirap. Bilang karagdagan sa isang visual na pagsusuri, ang diagnosis ng sakit na ito ay kinabibilangan ng pagkuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa flora, pagsusuri sa PCR ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at kultura ng discharge ng vaginal o isang espesyal na pag-aaral ng vaginal microflora. Ang isang smear ay nagpapakita ng estado ng microflora ng puki at vaginal wall, ang antas ng kanilang pagkagambala at ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga, at ang diagnosis ng mga impeksyon at kultura na naililipat sa pakikipagtalik ay ginagawang posible upang matukoy ang mga pathogen na sanhi ng kaguluhan ng microflora at upang matukoy ang sensitivity ng bacteria sa antibiotics. Ang tamang kurso ng paggamot ay hindi matukoy sa isang pahid lamang.

Ang paggamot sa bacterial vaginosis ay dapat na komprehensibo at may kasamang tatlong bahagi:

Pagpigil sa bakterya.
Kung ang isang microflora disorder ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang sexually transmitted infection, kung gayon ang unang paggamot ay dapat na naglalayong ganap na maalis ang causative agent ng impeksiyon. Sa kasong ito, ang paggamot ay binubuo ng pagkuha ng mga antibiotic habang nagsasagawa ng iba pang mga hakbang. Kung walang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, hindi kinakailangan ang antibiotic therapy. Sa sitwasyong ito, alinman sa isang maikling kurso ng antibacterial therapy ay ginagamit, mga tatlo hanggang limang araw, o lokal na aplikasyon ng mga antibiotic at antiseptics ay ginagamit. Ang kanilang pagkilos ay sabay na natutupad ang lahat ng mga layunin ng paggamot (pagpigil sa pathogenic flora, populasyon ng mga normal na naninirahan sa puki at lokal na immunocorrection). At ang paggamit ng mga antiseptiko sa pangkalahatan ay nag-aalis ng posibilidad ng bakterya na maging immune sa kanila. Upang sugpuin ang mga pathogen bacteria, ang mga antibiotics (Amoxiclav, Sumamed, Doxacycline, Trichopolum, atbp.), Mga lokal na antiseptiko (Miramistin, Chlorhexidine), at mga antibacterial suppositories (Terzhinan, Ginopevaril, atbp.) ay kadalasang inireseta.

Populasyon ng normal na vaginal microflora.
Ang puntong ito ay ang pangunahing isa sa paggamot ng dysbiosis. Ang natitirang mga hakbang ay naglalayong lumikha ng mga kondisyon para sa engraftment at paglago ng normal na flora. Gayunpaman, sa pagsasagawa, karamihan sa mga doktor ay nagpapabaya sa yugtong ito ng paggamot. Para sa populasyon ng normal na vaginal microflora, ang napakalaking dosis ng eubiotics (mga paghahanda na may live na bakterya) ng pangkalahatan at lokal na pagkilos ay ginagamit. Ngunit ang paggamit lamang ng mga eubiotic upang maibalik ang microflora nang hindi pinipigilan ang mga pathogen ay walang silbi.

Pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit ng mga pader ng vaginal.
Ang lokal na immunocorrection ay dapat ding isa sa mga yugto sa paggamot ng dysbacteriosis, kung hindi, ang ibang mga hakbang na ginawa ay hindi magkakaroon ng inaasahang epekto. Sa mga simpleng sitwasyon, para sa immunocorrection, bilang panuntunan, limitado ang mga ito sa paggamit ng mga lokal na immunomodulators (Polyoxidonium, Cycloferon, Genferon, Immunal), pati na rin ang paggamit ng anumang probiotics na may lactobacilli (Lactobacterin, Linex, Narine, Normoflorina-b , atbp. Bilang karagdagan, inirerekumenda na isama sa iyong diyeta hangga't maaari ang mga produktong fermented na gatas.Sa mga kaso na may kapabayaan sa sakit, ang pagpapanumbalik ng kaligtasan sa mga dingding ng puki ay mangangailangan ng pagpapatupad ng mas kumplikadong mga hakbang.

Ayon sa tradisyunal na gamot, para sa paggamot ng dysbacteriosis, ang douching na may lemon juice na diluted na may tubig, lactic acid, pati na rin ang pagpasok ng mga tampon na babad sa kefir sa puki ay epektibo. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa paglikha ng isang acidic na kapaligiran sa puki, kung wala ito ay maaaring walang paglago at mahahalagang aktibidad ng magandang lactobacilli.

Pag-iwas sa mga karamdaman sa vaginal microflora.
Ang mga nagamot para sa sakit na ito ay dapat suriin tuwing tatlong buwan sa loob ng isang taon. Sa appointment, ang pasyente ay nagsasalita tungkol sa kanyang kondisyon, isang pagsusuri ay ginanap at, kung kinakailangan, ang mga pagsusuri ay kinuha. Kung ang isang pagkahilig sa isang paglabag sa microflora ay ipinahayag, pagkatapos ay isang maliit na preventive na kurso ng paggamot ay inireseta. Ang pagpapanumbalik ng microflora sa paunang yugto ng kaguluhan nito ay napakadali.

Kung sa loob ng taon ay walang malubhang problema na lumitaw, pagkatapos ay maaari kang pumunta sa doktor isang beses bawat anim na buwan. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri at matukoy ang pagkakaroon ng isang pagkahilig sa pagbabalik sa dati at maiwasan ang sakit mula sa muling pagbuo.