Abstract ng mga pangkat ng dugo, ang kanilang biological na kahalagahan. "Mga pangkat ng dugo

Grupo ng dugo - isang tiyak na hanay ng mga katangian ng mga pulang selula ng dugo, naiiba o pareho sa maraming tao. Imposibleng makilala ang isang tao sa pamamagitan lamang ng mga pagbabago sa katangian ng dugo, ngunit ginagawa nitong posible, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, na makita ang isang relasyon sa pagitan ng donor at ng tatanggap, at ito ay isang kailangang-kailangan na kinakailangan para sa paglipat ng organ at tissue.

Ang mga pangkat ng dugo sa anyo kung saan nakasanayan nating pag-usapan ang mga ito ay iminungkahi ng Austrian scientist na si K. Landsteiner noong 1900. Pagkalipas ng 30 taon, natanggap niya ang Nobel Prize sa Medisina para dito. Mayroong iba pang mga pagpipilian, ngunit ang pag-uuri ng Landsteiner's AB0 ay napatunayang ang pinaka-maginhawa at praktikal.

Sa kasalukuyan, ang kaalaman sa mga mekanismo ng cellular, mga pagtuklas ng genetika ay idinagdag. Kaya ano ang uri ng dugo?

Ano ang mga pangkat ng dugo

Ang pangunahing "mga kalahok" na bumubuo sa isang partikular na pangkat ng dugo ay mga pulang selula ng dugo. Mayroong humigit-kumulang tatlong daang magkakaibang kumbinasyon ng mga compound ng protina sa kanilang lamad, na kinokontrol ng chromosome number 9. Ito ay nagpapatunay sa namamana na pagkuha ng mga ari-arian, ang imposibilidad ng kanilang pagbabago sa panahon ng buhay.

Ito ay lumabas na sa tulong lamang ng dalawang tipikal na antigen na protina A at B (o ang kanilang kawalan 0) posible na lumikha ng isang "portrait" ng sinumang tao. Dahil ang mga kaukulang sangkap (agglutinin) ay ginawa sa plasma para sa mga antigen na ito, ang mga ito ay tinatawag na α at β.

So apat na possible combination pala, blood groups din sila.

Sistema ng AB0

Ilang pangkat ng dugo, napakaraming kumbinasyon sa AB0 system:

• ang una (0) - ay walang antigens, ngunit mayroong parehong agglutinins sa plasma - α at β;
• ang pangalawa (A) - sa erythrocytes mayroong isang antigen A at β-aglutinin sa plasma;
• ang pangatlo (B) -B-antigen sa erythrocytes at α-aglutinin;
• ang ikaapat (AB) - ay may parehong antigens (A at B), ngunit walang mga agglutinin.

Ang pagtatalaga ng pangkat sa mga titik na Latin ay naayos: ang mga malaki ay nangangahulugang ang uri ng antigen, ang mga maliliit - ang pagkakaroon ng mga agglutinin.

Nakilala ng mga siyentipiko ang isa pang 46 na klase ng mga compound na may mga katangian ng antigens. Samakatuwid, sa mga klinikal na kondisyon, tanging ang isang solong grupo na kaakibat ng donor at tatanggap sa pagsasalin ng dugo ay hindi kailanman pinagkakatiwalaan, ngunit ang isang indibidwal na reaksyon sa pagiging tugma ay isinasagawa. Gayunpaman, ang isang protina ay dapat palaging isaalang-alang, ito ay tinatawag na "Rh factor".

Ano ang "Rh factor"

Natagpuan ng mga mananaliksik ang Rh factor sa serum ng dugo at kinumpirma ang kakayahang magdikit ng mga pulang selula ng dugo. Simula noon, ang pangkat ng dugo ay kinakailangang idagdag sa impormasyon tungkol sa Rh affiliation ng tao.

Humigit-kumulang 15% ng populasyon ng mundo ang may negatibong reaksyon sa Rh. Ang mga pag-aaral ng mga heograpikal at etnikong katangian ng mga pangkat ng dugo ay nagpakita na ang populasyon ay naiiba sa pangkat at Rhesus: ang mga itim na tao ay labis na Rh-positibo, at sa probinsiya ng Espanya na may mga Basque na naninirahan, 30% ng mga naninirahan ay walang Rh factor. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa naitatag.

Kabilang sa mga Rh antigens, 50 protina ang natukoy, sila ay itinalaga rin sa mga letrang Latin: D at higit pa ayon sa alpabeto. Nahanap ng praktikal na aplikasyon ang pinakamahalagang D Rh factor. Sinasakop nito ang 85% ng istraktura.

Iba pang mga klasipikasyon ng grupo

Ang pagtuklas ng hindi inaasahang hindi pagkakatugma ng grupo sa lahat ng mga pagsusuri na ginawa ay patuloy na umuunlad at hindi humihinto sa pagsasaliksik sa kahalagahan ng iba't ibang erythrocyte antigens.

1. Ang sistema ng Kell - pumangatlo sa pagkakakilanlan pagkatapos ng pag-aari ng Rh, isinasaalang-alang ang 2 antigens na "K" at "k", ay bumubuo ng tatlong posibleng kumbinasyon. Ito ay mahalaga sa panahon ng pagbubuntis, ang paglitaw ng hemolytic disease ng bagong panganak, mga komplikasyon ng pagsasalin ng dugo.
2. Ang sistema ng Kidd - may kasamang dalawang antigen na nauugnay sa mga molekula ng hemoglobin, nagbibigay ng tatlong opsyon, ay mahalaga para sa pagsasalin ng dugo.
3. Duffy system - nagdaragdag ng 2 pang antigen at 3 uri ng dugo.
4. Ang sistema ng MNS ay mas kumplikado, may kasamang 9 na grupo nang sabay-sabay, isinasaalang-alang ang mga partikular na antibodies sa panahon ng pagsasalin ng dugo, at nililinaw ang patolohiya sa mga bagong silang na sanggol.

Ang kahulugan ay ipinapakita na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga sistema ng grupo

Ang Vel-negative na grupo ay natuklasan noong 1950 sa isang pasyenteng dumaranas ng colon cancer. Nagkaroon siya ng matinding reaksyon sa pangalawang pagsasalin ng dugo. Sa unang pagsasalin ng dugo, nabuo ang mga antibodies sa hindi kilalang sangkap. Ang dugo ay iisang grupo ni Rhesus. Ang bagong grupo ay nagsimulang tawaging "Vel-negative". Kasunod nito, natagpuan na ito ay nangyayari na may dalas ng 1 kaso bawat 2.5 libo. Noong 2013 lamang, natuklasan ang isang antigen protein na tinatawag na SMIM1.

Noong 2012, natukoy ng magkasanib na pananaliksik ng mga siyentipiko mula sa USA, France at Japan ang dalawang bagong complex ng protina sa erythrocyte membrane (ABCB6 at ABCG2). Sila, bilang karagdagan sa mga antigenic properties, ay nakikibahagi sa paglipat ng mga electrolyte ions mula sa labas papunta sa mga cell at likod.

Sa mga institusyong medikal ay walang paraan upang malaman ang mga pangkat ng dugo sa pamamagitan ng lahat ng kilalang kadahilanan. Tanging ang kaakibat ng grupo sa AB0 system at ang Rh factor ang tinutukoy.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo

Ang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng membership ng grupo ay depende sa serum o erythrocyte standard na ginamit. Ang pinakasikat na 4 na paraan.

Pamantayang Simpleng Pamamaraan

Ginagamit ito sa mga institusyong medikal, sa mga istasyon ng feldsher-obstetric.

Ang mga erythrocyte ng pasyente ay kinuha sa capillary blood mula sa isang daliri, ang karaniwang sera na may mga kilalang antigenic properties ay idinagdag. Ginagawa ang mga ito sa ilalim ng mga espesyal na kundisyon sa "Mga Istasyon ng Pagsasalin ng Dugo", mahigpit na sinusunod ang mga kondisyon sa pag-label at imbakan. Ang bawat pag-aaral ay laging gumagamit ng dalawang serye ng sera.

Sa isang malinis na puting plato, ang isang patak ng dugo ay nahahalo sa apat na uri ng suwero. Ang resulta ay binabasa sa loob ng 5 minuto.

Tinukoy na grupo sa sample kung saan walang agglutination. Kung hindi ito matatagpuan kahit saan, ipinapahiwatig nito ang unang grupo, kung sa lahat ng mga sample, ang ikaapat na grupo. May mga kaso ng kahina-hinalang agglutination. Pagkatapos ang mga sample ay tinitingnan sa ilalim ng mikroskopyo, ginagamit ang iba pang mga pamamaraan.

Paraan ng double cross reaction

Ito ay ginagamit bilang isang paraan ng paglilinaw kapag ang agglutination ay nagdududa sa unang paraan. Dito kilala ang mga erythrocytes at kinukuha ang suwero ng pasyente. Ang mga patak ay halo-halong sa isang puting plato at sinusuri din pagkatapos ng 5 minuto.

Paraan ng zolicloning

Ang natural na sera ay pinapalitan ng mga sintetikong anti-A at anti-B na soclones. Ang mga kontrol ng serum ay hindi kinakailangan. Ang pamamaraan ay itinuturing na mas maaasahan.

Kung walang reaksyon sa mga anti-A agglutinin sa itaas na hilera, kung gayon walang kaukulang mga antigen sa mga erythrocytes ng pasyente, posible ito sa ikatlong pangkat.

Ipahayag ang paraan ng pagpapasiya

Ibinigay para sa paggamit sa larangan. Ang uri ng dugo at Rh factor ay tinutukoy nang sabay-sabay gamit ang mga plastic card na may mga balon ng set na "Erythrotest-Groupcard". Ang mga kinakailangang pinatuyong reagents ay inilapat na sa ilalim ng mga ito.

Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang itakda ang grupo at Rhesus kahit na sa isang napanatili na sample. Ang resulta ay "handa" pagkatapos ng 3 minuto.

Paraan para sa pagtukoy ng Rh factor

Gumamit ng venous blood at standard sera ng dalawang uri, Petri dish. Ang suwero ay halo-halong may isang patak ng dugo, ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto. Ang resulta ay tinutukoy ng hitsura ng agglutination ng mga erythrocytes.

Nang walang pagkabigo, ang Rh ay tinutukoy:

• bilang paghahanda para sa isang nakaplanong operasyon;
• sa panahon ng pagbubuntis;
• mula sa mga donor at tatanggap.

Mga isyu sa pagiging tugma ng dugo

Ito ay pinaniniwalaan na ang problemang ito ay sanhi ng agarang pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo 100 taon na ang nakalilipas noong Unang Digmaang Pandaigdig, nang hindi pa alam ang Rh factor. Ang malaking bilang ng mga komplikasyon ng solong pagsasalin ng dugo ay humantong sa kasunod na pananaliksik at mga limitasyon.

Sa kasalukuyan, ang mga mahahalagang palatandaan ay naging posible na magsalin sa kawalan ng isang pangkat na donor na dugo na hindi hihigit sa 0.5 litro ng Rh-negative 0 (I) na grupo. Iminumungkahi ng mga modernong rekomendasyon ang paggamit ng erythrocyte mass, na hindi gaanong allergenic sa katawan.

Ang impormasyon sa talahanayan ay ginagamit nang mas kaunti

Ang mga sistematikong pag-aaral sa itaas ng iba pang mga grupo ng antigens ay nagbago sa umiiral na opinyon tungkol sa mga taong may unang Rh-negatibong pangkat ng dugo, bilang mga unibersal na donor, at may pang-apat na Rh-positive, bilang mga tatanggap na angkop para sa anumang mga katangian ng donor.

Hanggang ngayon, ang plasma na inihanda mula sa ikaapat na pangkat ng dugo ay ginagamit upang mabayaran ang isang matalim na kakulangan sa protina, dahil hindi ito naglalaman ng mga agglutinin.

Bago ang bawat pagsasalin, isang pagsubok para sa indibidwal na pagiging tugma ay isinasagawa.: isang patak ng serum ng pasyente at isang patak ng dugo ng donor ay inilalapat sa isang puting plato sa isang ratio na 1:10. Pagkatapos ng 5 minuto suriin ang agglutination. Ang pagkakaroon ng maliliit na tuldok na mga natuklap ng erythrocytes ay nagpapahiwatig ng imposibilidad ng pagsasalin ng dugo.

Ang direktang pinsala ng naturang diyeta ay napatunayan kapag sinusubukang gamitin ito para sa paggamot ng labis na katabaan.

May kaugnayan ba ang mga uri ng dugo sa kalusugan at pagkatao ng tao?

Ang mga isinagawang pag-aaral ay pinapayagan na magtatag ng mga predisposing factor para sa paglitaw ng ilang patolohiya.

• Ang maaasahang data ay ibinibigay sa isang mas malaking propensidad para sa mga sakit ng cardiovascular system ng mga taong may pangalawa, pangatlo at ikaapat na grupo kaysa sa una.
• Ngunit ang mga taong may unang grupo ay mas malamang na magdusa mula sa peptic ulcer disease.
• Ito ay pinaniniwalaan na para sa B (III) na grupo, ang paglitaw ng sakit na Parkinson ay mas mapanganib.

Ang teorya ni D'Adamo, na malawakang itinaguyod sa nakalipas na 20 taon, ay pinabulaanan at hindi itinuturing na siyentipiko kaugnay ng uri ng diyeta at ang panganib ng ilang sakit.

Ang koneksyon ng pagiging miyembro ng grupo na may karakter ay dapat isaalang-alang sa antas ng mga hula sa astrolohiya.

Dapat malaman ng bawat tao ang kanilang uri ng dugo at Rh factor. Walang sinuman ang maaaring ihiwalay sa mga sitwasyong pang-emergency. Ang pagsusuri ay maaaring gawin sa iyong klinika o sa istasyon ng pagsasalin ng dugo.

1 pangkat ng dugo I group - hindi naglalaman ng mga agglutinogens (antigens), ngunit naglalaman ng mga agglutinins (antibodies) α at β. Ito ay nakasaad na 0 (I). Dahil ang grupong ito ay hindi naglalaman ng mga dayuhang particle (antigens), maaari itong maisalin sa lahat ng tao. Ang isang taong may ganitong uri ng dugo ay isang unibersal na donor. Pangkat I - ay hindi naglalaman ng mga agglutinogens (antigens), ngunit naglalaman ng mga agglutinins (antibodies) α at β. Ito ay nakasaad na 0 (I). Dahil ang grupong ito ay hindi naglalaman ng mga dayuhang particle (antigens), maaari itong maisalin sa lahat ng tao. Ang isang taong may ganitong uri ng dugo ay isang unibersal na donor. Ito ay pinaniniwalaan na ito ang pinaka sinaunang uri ng dugo o isang grupo ng mga "mangangaso", na lumitaw sa mga taon BC, sa panahon ng Neanderthals at Cro-Magnons, na alam lamang kung paano mangalap ng pagkain at manghuli. Ang mga taong may unang pangkat ng dugo ay may mga likas na katangian ng isang pinuno. Ito ay pinaniniwalaan na ito ang pinaka sinaunang uri ng dugo o isang grupo ng mga "mangangaso", na lumitaw sa mga taon BC, sa panahon ng Neanderthals at Cro-Magnons, na alam lamang kung paano mangalap ng pagkain at manghuli. Ang mga taong may unang pangkat ng dugo ay may mga likas na katangian ng isang pinuno.

2 pangkat ng dugo II pangkat ay naglalaman ng agglutinogen (antigen) A at agglutinin β (antibodies sa agglutinogen B). Samakatuwid, maaari lamang itong maisalin sa mga pangkat na hindi naglalaman ng antigen B - ito ang mga pangkat I at II. Ang grupong ito ay lumitaw nang huli kaysa sa una, sa pagitan ng mga taon BC, nang magsimulang makabisado ng tao ang agrikultura. Lalo na maraming tao ang may pangalawang pangkat ng dugo sa Europa. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga taong may ganitong uri ng dugo ay madaling kapitan ng pamumuno, ngunit mas nababaluktot sa oo oo o bbbb schschschsch nnnn iiiiii iiiiii sa iba kaysa sa mga taong may unang uri ng dugo.

3 pangkat ng dugo III pangkat ay naglalaman ng agglutinogen (antigen) B at agglutinin α (antibodies sa agglutinogen A). Samakatuwid, maaari lamang itong maisalin sa mga pangkat na hindi naglalaman ng antigen A - ito ang mga pangkat I at III. Ang pangkat III ay naglalaman ng agglutinogen (antigen) B at agglutinin α (antibodies sa agglutinogen A). Samakatuwid, maaari lamang itong maisalin sa mga pangkat na hindi naglalaman ng antigen A - ito ang mga pangkat I at III. Ang ikatlong grupo ay lumitaw sa paligid ng mga taon BC, nang ang tao ay nagsimulang punan ang mas malamig na mga rehiyon sa hilagang bahagi. Sa unang pagkakataon ay lumitaw ang uri ng dugo na ito sa lahi ng Mongoloid. Sa paglipas ng panahon, ang mga carrier ng grupo ay nagsimulang lumipat sa kontinente ng Europa. At ngayon maraming mga tao na may ganoong dugo sa Asya at Silangang Europa. Ang mga taong may ganitong uri ng dugo ay karaniwang matiyaga at napakasipag. Ang ikatlong grupo ay lumitaw sa paligid ng mga taon BC, nang ang tao ay nagsimulang punan ang mas malamig na mga rehiyon sa hilagang bahagi. Sa unang pagkakataon ay lumitaw ang uri ng dugo na ito sa lahi ng Mongoloid. Sa paglipas ng panahon, ang mga carrier ng grupo ay nagsimulang lumipat sa kontinente ng Europa. At ngayon maraming mga tao na may ganoong dugo sa Asya at Silangang Europa. Ang mga taong may ganitong uri ng dugo ay karaniwang matiyaga at napakasipag.

4 na pangkat ng dugo IV pangkat ng dugo ay naglalaman ng mga agglutinogens (antigens) A at B, ngunit naglalaman ng mga agglutinin (antibodies). Samakatuwid, maaari lamang itong maisalin sa mga may parehong ikaapat na pangkat ng dugo. Ngunit, dahil walang mga antibodies sa dugo ng gayong mga tao na maaaring magkadikit sa mga antibodies na ipinakilala mula sa labas, maaari silang masalinan ng dugo ng anumang grupo. Ang mga taong may ikaapat na pangkat ng dugo ay mga unibersal na tatanggap. Ang IV na pangkat ng dugo ay naglalaman ng mga agglutinogens (antigens) A at B, ngunit naglalaman ng mga agglutinin (antibodies). Samakatuwid, maaari lamang itong maisalin sa mga may parehong ikaapat na pangkat ng dugo. Ngunit, dahil walang mga antibodies sa dugo ng gayong mga tao na maaaring magkadikit sa mga antibodies na ipinakilala mula sa labas, maaari silang masalinan ng dugo ng anumang grupo. Ang mga taong may ikaapat na pangkat ng dugo ay mga unibersal na tatanggap. Ang ikaapat na grupo ay ang pinakabago sa apat na uri ng dugo ng tao. Lumitaw ito wala pang 1000 taon na ang nakalilipas bilang resulta ng pinaghalong Indo-Europeans, mga carrier ng pangkat I at Mongoloid, mga carrier ng pangkat III. Siya ay bihira. Ang mga taong may ganitong uri ng dugo ay masigasig at maparaan. Ang ikaapat na grupo ay ang pinakabago sa apat na uri ng dugo ng tao. Lumitaw ito wala pang 1000 taon na ang nakalilipas bilang resulta ng pinaghalong Indo-Europeans, mga carrier ng pangkat I at Mongoloid, mga carrier ng pangkat III. Siya ay bihira. Ang mga taong may ganitong uri ng dugo ay masigasig at maparaan.

Bakit kailangan mong malaman ang pangkat ng dugo ng isang tao Ang kabilang sa isang partikular na grupo ng dugo at ang pagkakaroon ng ilang partikular na antibodies dito ay nagpapahiwatig ng pagiging tugma (o hindi pagkakatugma) ng dugo ng mga indibidwal. Maaaring mangyari ang hindi pagkakatugma, halimbawa, kapag ang dugo ng pangsanggol ay pumasok sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis (kung ang ina ay may mga antibodies sa mga antigen ng dugo ng pangsanggol) o kapag ang pagsasalin ng dugo ng ibang grupo ay natanggap. Ang pag-aari ng dugo sa isang partikular na grupo at ang pagkakaroon ng ilang mga antibodies dito ay nagpapahiwatig ng pagiging tugma (o hindi pagkakatugma) ng dugo ng mga indibidwal. Ang hindi pagkakatugma ay maaaring mangyari, halimbawa, kapag ang dugo ng pangsanggol ay pumasok sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis (kung ang ina ay may mga antibodies sa mga antigen ng dugo ng pangsanggol) o kapag ang dugo ay naisalin mula sa ibang grupo. (agglutination o hemolysis), habang ang mga kumpol ng mga pulang selula ng dugo ay nabuo na hindi maaaring dumaan sa maliliit na daluyan ng dugo at mga capillary at bumabara sa kanila (bumubuo ng mga clots). Ang mga bato ay nagiging barado, ang talamak na pagkabigo sa bato ay nangyayari - isang napakaseryosong kondisyon na, kung ang mga kagyat na hakbang ay hindi ginawa, ay humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Kapag nag-interact ang mga antigen at antibodies ng AB0 system, magkakadikit ang mga erythrocytes (agglutination o hemolysis), at nabubuo ang mga erythrocyte cluster na hindi makadaan sa maliliit na vessel at capillaries at mabara ang mga ito (bumubuo ang mga clots). Ang mga bato ay nagiging barado, ang talamak na pagkabigo sa bato ay nangyayari - isang napakaseryosong kondisyon na, kung ang mga kagyat na hakbang ay hindi ginawa, ay humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Galina Romanenko Galina Romanenko

Mga grupo ng dugo ng sistema ng ABO Ang mga pangkat ng dugo ng sistema ng AB0 ay natuklasan noong 1900 ni K. Landsteiner, na, na hinahalo ang mga erythrocytes ng ilang mga indibidwal sa serum ng dugo ng ibang mga indibidwal, natagpuan na sa ilang mga kumbinasyon, ang dugo ay namumuo, na bumubuo ng mga natuklap. (agglutination reaction), habang ang iba ay hindi. Batay sa mga pag-aaral na ito, hinati ni Landsteiner ang dugo ng lahat ng tao sa tatlong grupo: A, B at C. Noong 1907, isa pang uri ng dugo ang natuklasan. Ang mga pangkat ng dugo ng sistemang AB0 ay natuklasan noong 1900 ni K. Landsteiner, na, sa paghahalo ng mga erythrocytes ng ilang indibidwal sa serum ng dugo ng iba pang mga indibidwal, natagpuan na sa ilang mga kumbinasyon, ang dugo ay namumuo, na bumubuo ng mga natuklap (agglutination reaction), habang ang iba ay hindi. Batay sa mga pag-aaral na ito, hinati ni Landsteiner ang dugo ng lahat ng tao sa tatlong grupo: A, B at C. Noong 1907, isa pang uri ng dugo ang natuklasan. Napag-alaman na ang reaksyon ng agglutination ay nangyayari kapag ang mga antigen ng isang pangkat ng dugo (tinatawag silang agglutinogens) na nasa mga pulang selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo na may mga antibodies ng ibang grupo (tinatawag silang mga agglutinin) na nasa plasma - ang likidong bahagi ng ang dugo. Ang paghahati ng dugo ayon sa sistema ng AB0 sa apat na grupo ay batay sa katotohanan na ang dugo ay maaaring o hindi naglalaman ng mga antigens (agglutinogens) A at B, pati na rin ang mga antibodies (agglutinins) α (alpha o anti-A) at β (beta o anti-B) . Napag-alaman na ang reaksyon ng agglutination ay nangyayari kapag ang mga antigen ng isang pangkat ng dugo (tinatawag silang agglutinogens) na nasa mga pulang selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo na may mga antibodies ng ibang grupo (tinatawag silang mga agglutinin) na nasa plasma - ang likidong bahagi ng ang dugo. Ang paghahati ng dugo ayon sa sistema ng AB0 sa apat na grupo ay batay sa katotohanan na ang dugo ay maaaring o hindi naglalaman ng mga antigens (agglutinogens) A at B, pati na rin ang mga antibodies (agglutinins) α (alpha o anti-A) at β (beta o anti-B) .

Pagmamana ng uri ng dugo ng isang bata ayon sa batas ni Mendel Ayon sa mga batas ni Mendel, ang mga magulang na may I blood group ay magkakaroon ng mga anak na walang A- at B-type na antigens. Ayon sa mga batas ng Mendel, ang mga magulang na may I blood group ay magkakaroon ng mga anak na walang A- at B-type na antigens. Ang mga asawang may I at II ay may mga anak na may kaukulang uri ng dugo. Ang parehong sitwasyon ay karaniwan para sa mga pangkat I at III. Ang mga asawang may I at II ay may mga anak na may kaukulang uri ng dugo. Ang parehong sitwasyon ay karaniwan para sa mga pangkat I at III. Ang mga taong may pangkat IV ay maaaring magkaroon ng mga anak na may anumang uri ng dugo, maliban sa I, anuman ang uri ng antigens na naroroon sa kanilang kapareha. Ang mga taong may pangkat IV ay maaaring magkaroon ng mga anak na may anumang uri ng dugo, maliban sa I, anuman ang uri ng antigens na naroroon sa kanilang kapareha. Ang pinaka-hindi mahuhulaan ay ang pamana ng isang pangkat ng dugo ng isang bata sa unyon ng mga may-ari na may mga pangkat II at III. Ang kanilang mga anak ay maaaring magkaroon ng alinman sa apat na uri ng dugo na may parehong posibilidad. Ang pinaka-hindi mahuhulaan ay ang pamana ng isang uri ng dugo ng isang bata sa unyon ng mga may-ari na may mga pangkat II at III. Ang kanilang mga anak ay maaaring magkaroon ng alinman sa apat na uri ng dugo na may parehong posibilidad. Ang pagbubukod sa panuntunan ay ang tinatawag na "Bombay phenomenon". Sa ilang mga tao, ang A at B antigens ay naroroon sa phenotype, ngunit hindi lumilitaw sa phenotypically. Totoo, ito ay napakabihirang at higit sa lahat sa mga Indian, kung saan nakuha nito ang pangalan nito. Ang pagbubukod sa panuntunan ay ang tinatawag na "Bombay phenomenon". Sa ilang mga tao, ang A at B antigens ay naroroon sa phenotype, ngunit hindi lumilitaw sa phenotypically. Totoo, ito ay napakabihirang at higit sa lahat sa mga Indian, kung saan nakuha nito ang pangalan nito.

Talaan ng pamana ng uri ng dugo ng isang bata depende sa mga pangkat ng dugo ng ama at ina Nanay + tatay Uri ng dugo ng bata: posibleng mga pagpipilian (sa%) I + II (100%) --- I + III (50%) II ( 50%) - I + IIII (50%)-III (50%)- I + IV-II (50%)III (50%)- II + III (25%)II (75%)-- II + IIII (25%)II (25%)III (25%)IV (25%) II + IV-II (50%)III (25%)IV (25%) III + IIII (25%)-III (75% )-III + IV -I (25%)III (50%)IV (25%) IV + IV-II (25%)III (25%)IV (50%)

Pagsasalin ng dugo Ang mainam na opsyon ay ang pagsasalin ng sariling dugo, naibigay at nagyelo nang maaga (bago ang isang nakaplanong operasyon, panganganak, atbp.). Dahil, bilang karagdagan sa sistema ng pangkat ng dugo na AB0 na isinasaalang-alang, mayroong iba pang mga sistema ng mga pangkat ng dugo, at kahit na ang isang pangkat na dugo ay nasalin ayon sa AB0, maaaring hindi ito tumutugma sa ibang mga sistema. Ngayon sa Kanluran, kung saan ang mga alituntunin ng pagsasalin ng dugo ay mahigpit na sinusunod, at ang pag-iwas sa Rhesus conflict ay matagal nang umiral, ang mga salungatan sa iba, mas bihirang mga uri ng dugo ay nauuna. Ang perpektong opsyon ay isang pagsasalin ng sariling dugo, naibigay at nagyelo nang maaga (bago ang nakaplanong operasyon, panganganak, atbp.). Dahil, bilang karagdagan sa sistema ng pangkat ng dugo na AB0 na isinasaalang-alang, mayroong iba pang mga sistema ng mga pangkat ng dugo, at kahit na ang isang pangkat na dugo ay nasalin ayon sa AB0, maaaring hindi ito tumutugma sa ibang mga sistema. Ngayon sa Kanluran, kung saan ang mga alituntunin ng pagsasalin ng dugo ay mahigpit na sinusunod, at ang pag-iwas sa Rhesus conflict ay matagal nang umiral, ang mga salungatan sa iba, mas bihirang mga uri ng dugo ay nauuna.

§31. Pagsasalin ng dugo. Uri ng dugo.

Pagsasalin ng dugo. Kahit noong sinaunang panahon, alam ng mga tao na sa malaking pagkawala ng dugo ng mga nasugatan, halos imposible itong harapin. Ang pagkawala ng malaking halaga ng dugo (2 litro o higit pa) ay lubhang mapanganib para sa katawan. Ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan ay nabalisa, bumababa ang presyon ng dugo, bumababa ang dami ng hemoglobin sa dugo. Upang mailigtas ang buhay ng isang taong nawalan ng maraming dugo, kinakailangan na magsalin sa kanya ng dugo ng isang malusog na tao.

Ang tawag sa taong nag-donate ng dugo donor pagtanggap ng dugo - tatanggap.

Matagal nang ginagamit ang pagsasalin ng dugo, ngunit madalas itong nauuwi sa kamatayan. yun. na ang dugo ng isang tao ay hindi tumutugma sa dugo ng iba, ay ipinahayag lamang noong 1901. Ang mga pagkabigo sa pagsasalin ng dugo ay dahil sa katotohanan na ang dugo ng bawat tao ay may sariling kemikal na mga katangian. Kapag nasalinan, ang uri ng dugo ng donor ay dapat tumugma sa uri ng dugo ng tatanggap.

Mga pangkat ng dugo. Ang dugo ng lahat ng tao ay nahahati sa apat na pangkat: 1, II, III, IV. Sa hindi pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit, bilang isang resulta, ang mga malubhang kahihinatnan ay sinusunod, kahit na ang pagkamatay ng katawan. Ang dugo ng mga tao ng grupo I ay maaaring maisalin sa maliit na halaga sa mga tao ng anumang grupo(I, II. Sakit, IV). Samakatuwid sila ay tinawag mga unibersal na donor. Ngunit ang mga may-ari ng grupo I mismo ay maaari lamang masalinan ng dugo ng parehong grupo I. Ang mga kabilang sa pangkat II ay maaari lamang magbigay ng dugo sa mga pangkat II at IV. Ang dugo ng mga taong may pangkat III ay maaaring maisalin sa pangkat III at IV, at ang dugo ng pangkat IV ay maaari lamang maisalin sa pangkat IV.

Kaya, ang dugo ng lahat ng mga grupo ay maaaring maisalin sa pangkat IV. Ang mga taong may ganitong uri ng dugo ay tinatawag mga unibersal na tatanggap. Ngunit ang kanilang dugo (pangkat IV) ay maaari lamang maisalin sa pangkat IV.

Sa kabila ng pagiging tugma ng grupo, isang pangkat lamang ng dugo ang kasalukuyang inisalin. Salamat sa mga kamakailang pag-aaral, naitatag na ang bawat tao ay may sariling biochemically unique na dugo.

Rh factor (Rh -factor) ay isang protina (agglutinogen) na nasa erythrocytes ng mga tao at Rhesus monkey.(Macacus rhesus).

Talahanayan 4Mga uri ng dugo

Uri ng dugo	Mga banda, prssmush ang kanyang dugo	Mga banda na nagbibigay ng dugo sa kanya
	I. II. III, IV
	II. IV	I.II
	III, IV	I.III
		I. P. III, IV

Nakuha ang pangalan ng demolition dahil una itong natuklasan sa dugo ng isang rhesus monkey. Ang Rh factor ay minana at hindi nagbabago sa buong buhay. Kung walang Rh factor sa dugo, ang dugo ay magiging Rh negative(Rh-), at kung naroroon, ang dugo ay magiging Rh-positive(Rh+). Kung ang ina ay Rh negative(Rh-) dugo, at ang fetus ay namamana ng Rh-positive(Rh+) ang dugo ng ama, pagkatapos ay sa pagitan ng dugo ng ina at ng fetus, maaaring magkaroon ng salungatan sa Rhesus.

Magsasalin lamang ng tugma Rh-factor na dugo.

Pag-iwas sa mga sakit sa dugo. Ang pinakakaraniwang sakit sa dugo ay anemia (anemia). Ang mga sanhi ng anemia ay magkakaiba:

1)malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon o pinsala;

2)paglabag sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo (halimbawa, may malaria);

3)pagbaba sa dami ng hemoglobin;

4)kakulangan ng hemoglobin iron;

5)kakulangan ng bitamina B, na nagpapahintulot sa iron na masipsip sa bituka at masipsip ng ating katawan;

6)pagkalason sa mga lason ng mga produktong pagkain na pinagmulan ng hayop, karne ng ilang mga hayop, na nagiging sanhi ng napakalaking pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo. Sa pagbawas sa bilang ng mga erythrocytes, bumababa ang lagkit ng dugo, nagiging mas madalas ang mga contraction ng puso.

Ang taong may anemia ay matamlay at mabilis mapagod. Hindi niya normal na makayanan ang mental at pisikal na trabaho. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tisyu ng katawan ay nakakaranas ng kakulangan ng oxygen dahil sa kakulangan ng mga ♦ carrier nito” - hemoglobin o pulang selula ng dugo.

Ang pag-iwas at paggamot ng anemia ay batay sa mabuting nutrisyon, pagdaragdag ng hemoglobin at mga produktong naglalaman ng iron sa diyeta. Una sa lahat, ito ay ang atay, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mansanas. Totoo, sa mga mansanas na nakaimbak hanggang Pebrero-Abril, ang bakal ay halos wala.

Mga uri ng dugo, donor.recipient. rhesus-( jxucmop. anemya.

1. Ilang uri ng dugo ang mayroon? Aling mga grupo ang maaaring masalinan ng type I na dugo?

2.Ang mga taong may anong uri ng dugo ay tinatawag na unibersal na donor?

3.Bakit tinatawag na mga universal recipient ang mga taong may IV blood group?

1.Sino ang mga donor? Bakit hinihikayat ang donasyon sa buong mundo?

2.Ano ang reaus factor?

3.Maaari bang magbago ang Rh factor sa buong buhay?

1. Bakit sa palagay mo ang pagsasalin ng dugo ay ginagamit lamang sa mga kritikal na kaso?

2.Anong mga sakit ang naipapasa sa pamamagitan ng k|yun?

3.Ano ang anemia? Ano ang mga sanhi ng paglitaw nito at mga paraan ng pag-iwas at paggamot?

KONGKLUSYON

Ang panloob na kapaligiran ng katawan ay kinakatawan ng dugo, tissue fluid at lymph (tingnan ang Talahanayan 3)

Dugolikido ikonekta ang mga katawan<ая ткань. Ang katawan nito ay naglalaman ng 5 litro. o 6-8% ng timbang ng katawan. Ang dugo ay mahusay na nahahati sa isang likidong bahagi - plasma(55%) at solidong sediment - mga selula ng dugo(-15%). Ang plasma ay 90% tubig. Ang mga sangkap (mga asin, glucose, atbp.) ay natutunaw sa tubig at dinadala sa dissolved form. Ang pag-init sa mga kalamnan, atay at bituka, ang tubig ay nagbibigay ng init sa balat at baga. Kaya ang tubig ng plasma ay nagsasagawa transportasyon ng mga sangkap At pagpapalitan ng init. Ang plasma ay naglalaman ng asin(NaCl atbp.) sa pare-parehong konsentrasyon - 0.9%. Tinitiyak nito ang normal na estado ng mga selula ng dugo, kaya tinatawag itong konsentrasyon ng mga asin pisyolohikal na solusyon. 0.1-0.12% glucose (3.3-5.6 mlnmol/l) ay natunaw sa plasma. Ang dami nito ay pare-pareho, dahil ang glucose ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya para sa mga selula ng utak at kalamnan.

Ang mga protina ng plasma ay bumubuo ng 7-8% at nahahati sa tatlong grupo: albumin(transportasyon ng mga mataba na sangkap sa pamamagitan ng dugo, muling pamamahagi ng likido, atbp.); mga globulin(antibodies, proteksyon laban sa pathogenic microbes) at fibrinogen(blood clotting).

Ang nilalaman ng halos 1% ng iba't ibang mga sangkap sa plasma ay hindi pare-pareho: mga hormone, mga sustansya na tulad ng taba, urea, atbp.

May tatlong uri ng mga selula ng dugo: erythrocytes, platelets, at leukocytes. Ang lahat ng mga selula ng dugo ay ipinanganak sa red bone marrow at namamatay sa atay ("depot *," graveyard * ng mga pulang selula ng dugo) o spleen.

Ang bawat uri ng selula ng dugo ay may sariling katangian.

pulang selula ng dugoang pinakamalaking mga selula ng dugo, ang 1 mm 3 ng dugo ay naglalaman ng 4.5 -5 milyon sa kanila. Kulay pula ang mga ito, hugis ng disc na biconcave, hindi nuclear, nabubuhay ng 120 araw. Naglalaman sila ng isang kumplikadong protina hemoglobin. Nagdadala ito ng oxygen (mula sa baga hanggang sa mga organo) at carbon dioxide (sa baga). tambalang bakal (heme) na may oxygen ay nagbibigay ng pulang kulay (kalawang), kaya pula ang mga pulang selula ng dugo at dugo, at tinatawag na hemoglobin pigment/juvi. Ang dami ng hemoglobin sa dugo ay dapat na pare-pareho: 120-150 g/l (12-15 g/100 ml). Kung ang isang tao ay may pagbaba sa dami ng hemoglobin, bakal, pulang selula ng dugo o dugo, isang sakit ang nangyayari. anemia, o anemya.

Paggamot: mabuting nutrisyon, mga pandagdag sa bakal at pagkain. bitamina b,

Kung ang anemia ay nangyayari bilang resulta ng pagkawala ng dugo (pinsala, operasyon). kailangan ng pagsasalin ng dugo. Ang pagkawala ng dugo ng dalawa o higit pang litro ay nakamamatay. Kapag nagsalin, mahalagang isaalang-alang ang uri ng dugo. Ito ay tinutukoy ng mga protina ng erythrocyte, samakatuwid, kung ang kumbinasyon ay hindi tama, ang mga erythrocyte ay magkakadikit ( aglutinasyon) at ang tao ay namatay.

Umiiral 4 na pangkat ng dugo. Ang una ay maaaring ibuhos sa anumang iba pa. kaya tinatawag ang mga taong may unang pangkat mga unibersal na donor(pagbibigay ng dugo). Anumang dugo ay maaaring ibuhos sa ikaapat na grupo, kaya ang mga taong may ikaapat na grupo ay tinatawag mga unibersal na tatanggap(pagtanggap ng dugo). Maaaring tanggapin ng pangalawang grupo ang sarili nitong grupo at ang una, at sumali sa sarili at pang-apat na grupo. Tinatanggap din ng ikatlo ang sarili nito at ang una at ibinibigay ang sarili sa sarili nito at sa ikaapat na grupo. Bilang karagdagan sa mga pangkat ng dugo, mahalagang isaalang-alang ang plasma protein Rh factor ng dugo(Rh). Ito ay nasa dugo ng 85% ng mga Europeo at 99% ng mga Mongoloid. Tinatawag silang Rh-positive. Ang iba ay wala nito, tinatawag silang Rh-negative.

Mga leukocytemga puting selula ng dugo. Ito lamang ang mga selula ng dugo na mayroong nucleus at hindi lamang nakakalangoy kasama ang daloy ng dugo, kundi pati na rin upang gumalaw nang nakapag-iisa sa tulong ng mga proleg(tulad ng amoeba) at maging sa labas ng mga daluyan ng dugo. Mayroong 6-8 libong leukocytes sa 1 mm * ng dugo. Pinoprotektahan ng mga leukocytes ang katawan mula sa mga pathogen. Samakatuwid, ang kanilang bilang ay maaaring tumaas sa kaso ng mga nakakahawang sakit, na may mahusay na pisikal na pagsusumikap, atbp.

Ang mga leukocyte ay ipinanganak sa pulang buto ng utak at mature sa extralocular gland (thymus), lymph nodes, at spleen. Ang lahat ng ito ay mga organo ng immune system. Mayroong limang uri ng leukocytes, at ang kanilang porsyento ay tinatawag formula ng leukocyte. Pinoprotektahan nila ang katawan sa dalawang paraan: 1) sa pamamagitan ng paglamon ng mga mikrobyo phagocytosis, o cellular immunity; 2) paggawa ng mga espesyal na proteksiyon na protina na pumapatay ng mga mikrobyo (antibodies) - kaligtasan sa tissue. Ang mga leukocyte ay nabubuhay ng 5-10 araw (mas mahaba ang ilan). Kung ang isang leukocyte ay "lumamon" ng maraming bakterya, maaari itong makalason at mamatay. Ang mga pinatay na bakterya at patay na mga puting selula ng dugo ay bumubuo ng nana.

mga platelet- mga platelet, non-nucleated na maliliit na selula na kinakailangan para sa proseso ng pamumuo ng dugo. Mayroong 250-400 libo sa kanila sa 1 mm "ng dugo. Nabubuhay sila ng 8-11 araw at namamatay sa alinman sa atay at pali, o kapag nabuo ang isang namuong dugo - isang namuong dugo. T/ yumb nabuo mula sa mga hibla ng hindi matutunaw na mga protina na magkakadikit fibrin, kung saan umiikot ang natutunaw na plasma protein fob rhinogen. Sa isang network ng mga fibrin thread na nakadikit sa isang sugat (isang butas sa isang daluyan ng dugo), malalaking erythrocyte ay natigil, at pagkatapos ay ang iba pa.

Mga cell ng GNSdugo. Samakatuwid, ang thrombus ay pula. Karaniwan, ito ay nabuo sa loob ng 3-4 minuto.

Ang proseso ng pamumuo ng dugo ay napakasalimuot. Bilang karagdagan sa mga platelet, ito ay kasangkot mga kaltsyum na asin, protina ng plasma ((shbrinogen at marami pang iba. at iba pa. Ang dugong walang anumang bahagi ng namumuong bahagi ay hindi namumuo. Ginagamit sa mga istasyon ng pagsasalin ng dugo decalcified na dugo(nawalan ng calcium) at defibrated na dugo (wala ng fibrinogen). Ito ay nananatiling likido, hindi lumapot, ibig sabihin, ay hindi namumuo. Serum tinatawag na plasma ng dugo na walang mga selula at fibrinogen.

Hemophilia -isang bihirang namamana na sakit kung saan ang dugo ay hindi namumuo. Nangyayari ito dahil sa kawalan ng plasma antihemo■philic factor(isa sa mga protina). Ngayon ang mga pasyente na may hemophilia, ang protina na ito ay pinangangasiwaan ng artipisyal.

Ang kababalaghan ng phagocytosis at kaligtasan sa sakit - ang kakayahan ng katawan na labanan ang mga impeksiyon - ay pinag-aralan ng I. I. Mechnikov. Ang kaligtasan sa sakit ay natural o artipisyal. natural na likas na kaligtasan sa sakit lahat ng tao ay may laban sa mga sakit na ang mga hayop lamang ang dumaranas ng (distemper of dogs). Natural na nakuhang kaligtasan sa sakit nangyayari pagkatapos ng isang sakit (chicken pox, rubella, beke, atbp.). Sa maraming sakit, hindi nangyayari ang natural na nakuhang kaligtasan sa sakit (trangkaso, tonsilitis). artipisyal na kaligtasan sa sakit ginawa pagkatapos ng pagpapakilala ng therapeutic serum o bakuna. bakuna - ito ay isang weakened causative agent ng sakit. Pagkatapos ng pagpapakilala nito, ang ating katawan ay magtitiis sa sakit sa isang banayad na anyo, at magkakaroon aktibong artipisyal na kaligtasan sa sakit. Serum ng pagpapagaling - Ito ay mga antibodies. Ito ay ibinibigay kung ang isang tao ay may sakit na o napupunta sa isang zone ng posibleng impeksyon. Ang mga serum antibodies ay hindi nagtatagal, kaya ang immunity na ito ay tinatawag artipisyal na passive.

AIDS -isang sakit kung saan nawawalan ng immunity ang isang tao. Ang causative agent ng AIDS - ang HIV virus ay nakakahawa sa ilan sa mga uri ng white blood cell, at hindi kayang labanan ng katawan ang sakit.

Bilang karagdagan sa dugo, ang panloob na kapaligiran ng katawan ay binubuo ng lymph at tissue (intercellular) fluid. Kasama rin dito ang mga likido sa tiyan: cerebrospinal, pericardial, articular, pleural. Tissue (intercellular) fluid ay matatagpuan sa halos lahat ng mga tisyu at organo, na pinupuno ang espasyo sa pagitan ng mga selula. Mga 20 litro nito. Mga sustansya at oxygen na dumadaan sa mga dingding ng mga capillary. unang ipasok ang intercellular fluid, at pagkatapos lamang - sa mga selula ng katawan. Ang carbon dioxide at mga nakakapinsalang sangkap ay pumapasok sa dugo mula sa mga selula ng katawan sa pamamagitan din ng intercellular fluid. Ang intercellular fluid mismo ay patuloy na nabuo mula sa plasma ng dugo na tumagos sa manipis na mga dingding ng mga capillary ng dugo.

Lymphmalinaw na madilaw na likido na katulad ng komposisyon sa

dugong plasma. Ito ay 1-3 litro sa katawan. Mayroon itong mas kaunting mga protina, mas kaunting mga selula ng dugo kaysa sa mga leukocytes (lymphocytes). Ito ay nabuo mula sa intercellular fluid, na hinihigop sa mga extension - lymphatic mga supot, sa mga dulo lymphatic capillary. Kapag nasa loob na ng mga lymphatic vessel, ang lymph ay dahan-dahan at pasibo na gumagalaw patungo sa puso at dumadaloy sa dugo sa vena cava. Ang papel ng lymph ay pagsasala at pagdidisimpekta ng interstitial fluid at pagbalik nito sa dugo.

1. Mga selulang lumalamon, tumutunaw ng mga mikrobyo

2.Fluid na muling namamahagi ng temperatura ng katawan

3.Ang pangunahing sangkap ng enerhiya ng mga cell

4.Mga leukocytes sa lymph

5.Samalaking pagkawala ng dugo

6.Oraspamumuo ng dugo

7.tao,pagtanggap ng dugo

8.Ang dami ng dugo sa isang tao

9.Immunity sa pamamagitan ngpagbabakuna

10.Siyentista,pinag-aralan ang mga function ng leukocytes

11.transparent na bahagi ng dugo

12.Putimga selula ng dugo

13.Mga ardilyadugong plasma,nakikilahoksa kanyang pagbagsak

14.Paglaban sa mga nakakahawang sakit at dayuhanmga particle

15.Isang sakit kung saan nawawalan ng kakayahan ang dugo na mamuo

16.Lalaking nag-donate ng dugo

17.SApamumuodugonabuo

18.protina,natuklasan sadugo ng rhesus monkey

19.Mga protina na ginawa sa katawantamaanmga banyagang sangkap

20.pulang selula ng dugo

21.English na manggagamot na nagpasimuno sa smallpox inoculation

22.protina ng dugo na naglalaman ng pulang bakal

23.Ang kumbinasyon ng hemoglobin na may oxygen

24.Mga platelet ng dugo na kasangkot sa pamumuo ng dugo

25.Ang proseso ng pagkuha at pagtunaw ng mga dayuhang particle

26.Salt lymph nodes sa katawan ng tao

27.katawan na pansamantalang nag-iingatmga seluladugo

28.Mga sentral na organo ng immune system

29.Bansa kung saan unang naiulat ang AIDS

30.Ang causative agent ng AIDS

31.Mga pangalawang organo ng immune system

32.Ang tonsil ay matatagpuan sa mucosakabibi

33.Lumalaki ang mga lymph node kapag

34."Intestinal tonsil * ang tawag

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Naka-host sa http://www.allbest.ru/

GAOU SPO NSO Novosibirsk Medical College

Kagawaran ng "Parmasya"

Sanaysay

" Mga uri ng dugo"

Pinatay si Gorbacheva T.S.

Sinuri ang Shurin I.S.

Novosibirsk 2013

Plano

Panimula

1. Sistema ng ABO

2. Pagsasalin ng dugo

3. Rh system (Rh) at iba pa

4. Mga pangkat ng dugo at morbidity

5. Mga katangian ng lahi ng mga pangkat ng dugo

6. Pamana ng mga pangkat ng dugo

7. Pagbuo ng mga pangkat ng dugo sa fetus at mga bata

8 Pekeng Dugo

Mga Gamit na Aklat

Panimula

Ang ideya ng pagpapalit ng nawala o lumang "may sakit" na dugo ng bata at malusog na dugo ay lumitaw noong ika-14-15 na siglo. Napakalaki ng pananampalataya sa pagsasalin ng dugo. Kaya, ang pinuno ng Simbahang Katoliko, si Pope Innocent VIII, na hulma at mahina, ay nagpasya sa pagsasalin ng dugo, bagaman ang desisyong ito ay ganap na salungat sa mga turo ng simbahan. Ang pagsasalin ng dugo ni Innocent VIII ay isinagawa noong 1492 mula sa dalawang kabataang lalaki. Ang resulta ay hindi matagumpay: ang pasyente ay namatay mula sa "paghina at kahinaan", at ang mga kabataang lalaki - mula sa isang embolism. Kung naaalala natin na ang anatomical at physiological na pundasyon ng sirkulasyon ng dugo ay inilarawan ni Harvey noong 1728 lamang, nagiging malinaw na bago iyon, ang pagsasalin ng dugo ay hindi praktikal na maisagawa.

Noong 1666, inilathala ni Lower ang mga resulta ng mga eksperimento sa pagsasalin ng dugo sa mga hayop. Inulit ng doktor ng hukuman ni Louis XIV Denis at ng surgeon na si Emerets noong 1667 ang mga eksperimento ni Lowerer sa mga aso at isinalin ang dugo ng tupa sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman. Sa kabila ng hindi perpektong pamamaraan, gumaling ang pasyente at binigyan nila ng pagsasalin ng dugo ng tupa ang pangalawang pasyente, namatay ang pasyente. Noong 1819, matagumpay na naisagawa ni Blundel (England) ang pagsasalin ng dugo mula sa tao patungo sa tao.

Ang aglutinasyon at pamumuo ng dugo ay nagpatuloy na humadlang sa paggamit ng mga pagsasalin ng dugo. Ang mga hadlang na ito ay inalis pagkatapos ng pagbubukas. Si K. Landsteiner ay ginawaran ng Nobel Prize noong 1930. Noong 1940, itinatag ni K. Landsteiner at ng kanyang katuwang na si A. Wiener ang pagkakaroon ng bagong agglutinogen sa mga erythrocytes, na tinatawag na Rh factor (Rh +). Noong 1941, iniulat nina K. Landsteiner at F. Levin ang pagkakaroon ng isang sistema ng mga antigen sa mga erythrocytes, na tinawag nilang M, N at P.

Noong 1926 A.A. Inorganisa ni Bogdanov ang Central Institute of Blood Transfusion sa Moscow. Simula noon, isang malawak na network ng mga republikang istasyon ng rehiyon at distrito at mga silid ng pagsasalin ng dugo ay nagsimulang bumuo sa bansa.

1 . sistema ng AVO

Sa pagkatuklas ng mga grupo ng dugo, naging malinaw kung bakit sa ilang mga kaso ay matagumpay ang pagsasalin ng dugo, habang sa iba naman ay nagwawakas ang mga ito para sa pasyente. Unang natuklasan ni K. Landsteiner na ang serum, o plasma, ng ilang tao ay kayang pagsama-samahin (magdikit) ang mga erythrocyte ng ibang tao. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na isohemagglutination. Ang isohemagglutination ay batay sa pagkakaroon ng Ag sa mga erythrocytes, na tinatawag na agglutinogens at tinutukoy ng mga titik A at B, at sa plasma - natural na Ab, o agglutinin, na tinatawag na b at c. Ang aglutinasyon ng mga erythrocytes ay sinusunod lamang kung ang agglutinogen at agglutin (Ag at At) ng parehong pangalan ay matatagpuan: A at b, C at c.

Napagtibay na ang mga agglutin, bilang mga likas na antibodies, ay may dalawang sentrong nagbubuklod, at samakatuwid ang isang molekula ng agglutinin ay nagagawang bumuo ng tulay sa pagitan ng dalawang erythrocytes. Ngunit ang bawat isa sa mga erythrocytes ay maaaring, kasama ang pakikilahok ng mga agglutinin, magbigkis sa kalapit na isa, dahil sa kung saan lumilitaw ang isang conglomerate (agglutinate) ng mga erythrocytes.

Sa dugo ng parehong tao, hindi maaaring magkaroon ng mga agglutinogens at agglutins ng parehong pangalan, dahil kung hindi, ang mga malulusog na tao ay magkakaroon ng napakalaking agglutination ng mga erythrocytes, na hindi tugma sa buhay. Mula dito ay malinaw na mayroon lamang 4 na kumbinasyon kung saan ang mga agglutinogen at agglutinin ng parehong pangalan ay hindi nangyayari, o 4 na mga pangkat ng dugo: I - bv, II - Av, III - Wb, IV - AB.

Bilang karagdagan sa mga agglutinin, ang plasma o serum ay naglalaman ng mga compound na tinatawag na hemolysins. Mayroon ding 2 uri ng mga ito, at sila ay itinalaga, tulad ng mga agglutinin, ng mga titik b at c. Kapag nagtagpo ang agglutinogen at hemolysin ng parehong pangalan, nangyayari ang hemolysis ng mga erythrocytes. Ang pagkilos ng hemolysins ay ipinahayag sa temperatura na 37-40 ° C. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag nagsasalin ng hindi tugmang dugo sa isang tao, pagkatapos ng 30-40 segundo. nangyayari ang erythrocyte hemolysis. Sa temperatura ng silid, kung ang mga agglutinogen at agglutin ng parehong pangalan ay nangyayari, ang agglutination ay nangyayari, hindi hemolysis.

Sa wakas, sa plasma ng mga tao II, III, IV na mga grupo ng dugo ay may mga antiaglutinins - agglutinogens na umalis sa erythrocyte. Ang mga ito ay itinalaga, tulad ng mga agglutinogens, ng mga titik A at B (Talahanayan 1).

Talahanayan 1. Serological na komposisyon ng mga pangunahing pangkat ng dugo (ABO system)

Tulad ng makikita mula sa talahanayan sa ibaba, ang pangkat ng dugo I ay walang mga agglutinogens, at samakatuwid, ayon sa internasyonal na pag-uuri, ito ay itinalaga bilang pangkat 0, II - ay tinatawag na A, III - B, IV - AB. Upang malutas ang isyu ng pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo, hanggang kamakailan, ang sumusunod na panuntunan ay ginamit: ang kapaligiran ng tatanggap (ang taong nasalinan ng dugo) ay dapat na angkop para sa buhay ng mga erythrocytes ng donor (ang taong nag-donate dugo). Ngunit ang gayong daluyan ay plasma. Samakatuwid, dapat isaalang-alang ng tatanggap ang mga agglutinin at hemolysin na matatagpuan sa plasma o serum, at dapat isaalang-alang ng donor ang mga agglutinogens na nasa erythrocytes. Upang matugunan ang isyu ng pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo, ang mga erythrocytes at serum (plasma) na nakuha mula sa mga taong may iba't ibang mga katangian ng grupo ay pinaghalo (tingnan ang Talahanayan 2). Ipinapakita ng talahanayan na ang agglutination ay nangyayari kapag ang serum ng pangkat I ay halo-halong may mga erythrocytes ng mga pangkat II, III at IV, suwero ng pangkat II na may mga erythrocytes ng pangkat III at IV, suwero ng pangkat III na may mga erythrocytes ng mga pangkat II at IV.

Talahanayan 2. Talahanayan ng pagiging tugma para sa iba't ibang uri ng dugo

Tandaan: ang sign na "+" ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng agglutination (mga grupo ng hindi pagkakatugma), ang sign na "-" - ang kawalan nito (mga grupo ay magkatugma).

Ang ipinakita na talahanayan ay nagsisilbi din upang matukoy ang mga pangkat ng dugo. Kung ang agglutination ay hindi nangyayari sa lahat ng sera, pagkatapos ay ang pangkat ng dugo I. Kung ang agglutination ay sinusunod sa serum ng I at III na mga pangkat ng dugo, kung gayon ito ay pangkat ng dugo II. Ang pagkakaroon ng agglutination na may sera ng mga pangkat I at II ay nagpapahiwatig ng III pangkat ng dugo. At, sa wakas, kung ang agglutination ay nangyayari sa lahat ng sera, maliban sa pangkat IV, pagkatapos ay pangkat ng dugo IV.

Sa kasalukuyan, ang mga monoclonal antibodies laban sa agglutinogens A at B, na tinatawag na coliclones, ay ginagamit upang matukoy ang mga pangkat ng dugo. Sa kasong ito, kung ang agglutination ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang blood type I. Kung ang agglutination ay sinusunod sa parehong tsoliklones (anti-A at anti-B), pagkatapos ay ang blood type IV. Kung ang agglutination ay napansin na may monoclonal antibodies laban sa agglutinogen A, kung gayon ito ay uri ng dugo II. Sa pagkakaroon ng agglutination na may anti-B coliclone, pangkat ng dugo III.

Mula sa talahanayan ay sumusunod na ang dugo ng pangkat I ay theoretically compatible sa lahat ng iba pang mga pangkat ng dugo. Kaya nga tinatawag ang taong may type I na dugo unibersal donor . Sa kabilang banda, ang dugo ng pangkat IV ay hindi dapat magbigay ng mga reaksiyong aglutinasyon kapag inihalo sa dugo ng mga tao ng anumang uri ng dugo. Samakatuwid, ang mga taong may 4 na pangkat ng dugo ay tinatawag unibersal mga tatanggap .

2 . Transfusion

Noong 1988, nagpasya ang USSR Ministry of Health na lumipat sa component hemotherapy, at mula noon patotoo Para sa pagsasalin ng dugo buo dugo Hindi umiiral . Kung ang mga bahagi ng dugo ay naisalin - erythrocytes, leukocytes, platelets, kung gayon sa donor At tatanggap dapat magkasabay pangkat dugo. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang humigit-kumulang 10-20% ng mga tao ay may mataas na konsentrasyon ng napaka-aktibong agglutinins at hemolysins, na hindi maaaring matali ng mga antiaglutinin kahit na sa kaso ng pagsasalin ng maliit na halaga ng iba pang grupo ng dugo. Kapag nagsasalin ng leukocyte at platelet mass sa mga advanced na laboratoryo, isinasaalang-alang din ang pagiging tugma ng HLA.

Minsan nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagsasalin ng dugo dahil sa pagkakaroon ng leukocyte donor sa dugo. Kung ang mga leukocyte ay tinanggal mula sa dugo o erythrocyte mass, kung gayon sa kasong ito ang panganib ng alloimmunization at, dahil dito, ang mga komplikasyon sa post-transfusion ay bumababa. Ang pinakamababang bilang ng mga leukocytes na sapat para sa pagbuo ng mga reaksyon ng post-transfusion sa mga alloimmunized na pasyente ay tumutugma sa 0.5 x 109 / litro. Ang paulit-ulit na pagsasalin mula sa iba't ibang mga donor ay nagpapataas ng panganib ng mga tatanggap na malantad sa HLA antigens at kadalasang nagreresulta sa mga antibodies sa mga antigen na ito.

Ang paggamit ng dugo, pulang selula ng dugo at plasma na naglalaman ng mga puting selula ng dugo ay nagdadala ng isa pang panganib. Ang katotohanan ay ang mga leukocytes sa isang napanatili na daluyan ay hindi nabubuhay nang mahabang panahon at nagsisimulang masira sa loob ng isang araw. Kasabay nito, ang kanilang mga nilalaman (lysosomal enzymes, immunoglobulins, lymphokines at iba pang biologically active compounds at kahit na mga virus) ay pumapasok sa plasma o isang preservative at, kapag naisalin, ay hindi lamang maaaring mag-ambag sa impeksyon (kabilang ang pagiging isang carrier ng AIDS), ngunit masamang nakakaapekto rin sa mga protina ng plasma at mga platelet. Samantala, kadalasan, ang dugo at mga bahagi nito ay pumapasok lamang sa mga institusyong medikal sa ikatlong araw, na nagpapataas ng panganib ng impeksyon at mga reaksyon pagkatapos ng pagsasalin. Dapat ding tandaan na ang plasma na natanggap mula sa mga donor ay nagyelo, at kapag ito ay lasaw, ang lahat ng mga leukocyte ay nawasak. Samakatuwid, upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, ang plasma ay dapat na mapalaya mula sa mga leukocytes bago magyeyelo at maaaring maimbak ng hanggang 6 na buwan.

Sa kredito ng mga siyentipikong Ruso, lumikha sila ng isang filter na pumipili ng hanggang sa 99% ng lahat ng mga leukocytes at hindi makapinsala sa erythrocyte membrane. Sa pamamagitan ng utos ng Ministro ng Kalusugan noong Hulyo 3, 2001, inireseta na ipakilala ang mga aparato para sa pag-alis ng mga leukocytes mula sa donor na dugo sa gawain ng mga institusyon ng serbisyo ng dugo, na, siyempre, ay dapat gawing mas mapanganib ang pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito para sa ang tatanggap.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagsasalin ng dugo kung minsan ay lumitaw dahil sa mga pagkakamali sa pagpapasiya ng mga pangkat ng dugo. Sa kasamaang palad, ang mga naturang pagkakamali ay malayo sa hindi pangkaraniwan, at sa ilang mga rehiyon ng Russia umabot sila sa 1-1.5%. Ito ay itinatag na ang mga agglutinogens A at B ay umiiral sa iba't ibang mga variant, naiiba sa kanilang istraktura at antigenic na aktibidad. Karamihan sa mga Ag na ito ay nakatanggap ng digital na pagtatalaga (A 1, A 2, A 3, atbp., B 1, B 2, atbp.). Kung mas mataas ang serial number ng agglutinogen, mas kaunting aktibidad ang ipinapakita nito. Ang mga uri ng agglutinogens A at B ay medyo bihira, sa parehong oras, kapag tinutukoy ang mga pangkat ng dugo, maaaring hindi sila makita dahil sa mahinang antigenicity, na maaaring humantong sa pagsasalin ng mga hindi tugmang bahagi ng dugo.

Dapat tandaan na ang karamihan sa mga erythrocyte ng tao ay nagdadala ng H antigen. Ang Ag na ito ay palaging nasa ibabaw ng mga lamad ng cell sa mga taong may blood type 0, at naroroon din bilang isang latent determinant sa mga selula ng mga taong may blood type A, B at AB. Ang H ay Ag, kung saan nabuo ang mga antigen A at B. Sa mga tao ng pangkat ng dugo I, ang antigen ay magagamit sa pagkilos ng mga anti-H na antibodies, na maaaring mangyari sa mga taong nasa II, III at IV na mga pangkat ng dugo. Ang sitwasyong ito ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon ng pagsasalin ng dugo sa panahon ng pagsasalin ng mga nabuong elemento ng pangkat I sa mga taong may ibang mga pangkat ng dugo.

Ang konsentrasyon ng mga agglutinogens sa ibabaw ng erythrocyte membrane ay napakataas. Kaya, ang isang erythrocyte ng pangkat ng dugo A 1 ay naglalaman ng average mula 900,000 hanggang 1,700,000 antigenic determinants, o mga receptor para sa agglutinin ng parehong pangalan.

Sa pagtaas ng atomic number ng agglutinogen, bumababa ang bilang ng mga naturang determinant. Ang erythrocyte ng pangkat A 2 ay mayroon lamang mga 250-260 libong antigenic determinants, na nagpapaliwanag din sa mas mababang aktibidad ng agglutinogen na ito.

Ito ay itinatag na ang mga sangkap ng pangkat ng AVN ay mga glycospingomyelins. Ang antigenic specificity ng anumang sangkap ng pangkat ng dugo ay eksklusibong tinutukoy ng terminal sugar na matatagpuan sa mga dulo ng carbohydrate chain. Ang mga antibodies (agglutinin) b at c ay nabibilang sa class G immunoglobulins. Mayroon silang medyo maliit na molekular na timbang, at samakatuwid ay madaling tumawid sa inunan. Dapat pansinin na sa kasalukuyan ang sistema ng AB 0 ay madalas na tinutukoy bilang ABH, at sa halip na mga terminong agglutinogens at agglutinin, ang mga terminong antigens at antibodies (halimbawa, ABH antigens at ABH antibodies) ay ginagamit.

3 . Rhesus system (Rh) at iba pa

dugo abo leukocyte platelet

Noong 1940, natuklasan nina K. Landsteiner at A. Wiener ang rhesus Ag sa dugo ng isang macaque monkey, na tinawag nilang rhesus factor. Nang maglaon ay lumabas na humigit-kumulang 85% ng mga tao ng puting lahi ay mayroon ding Ag na ito. Ang ganitong mga tao ay tinatawag na Rh-positive (Rh+). Humigit-kumulang 15% ng mga tao sa Europa at Amerika ang walang ganitong antigen at tinatawag na Rh-negative (Rh-).

Alam na ngayon na ang Rh factor ay isang kumplikadong sistema, kabilang ang higit sa 30 Ag, na tinutukoy ng mga numero, titik at simbolo. Ang pinakakaraniwang uri ng Rh antigens ay D (85%), C (70%), E (30%), e (80%) - mayroon din silang pinaka binibigkas na antigenicity. Gayunpaman, ang Rh+ ay itinuturing na mga erythrocyte na nagdadala ng uri D antigen.

Sa mga erythrocyte ng tao, may mga antigen na mahinang tumutugon sa mga antibodies laban sa D antigen. Ang mga katotohanang ito ay humantong sa amin na ipalagay na, kasama ang D agglutinogen, mayroong Du antigen. Ang huli ay mas karaniwan sa populasyon ng Aprika, at ang dugo ng gayong mga tao ay maaaring mapagkamalan bilang Rh-negative. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga uri ng C-antigen (Cu, Cv, Cx, Cn), E at e antigens (Eu, Ew, es). Kasama rin sa Rh system ang mga antigen T, v at marami pang iba.

Kasama ng Rh factor, mayroong hr factor, na matatagpuan sa erythrocytes ng Rh-negative na tao. Ang hr-agglutinogen ay nahahati din sa hr(d), hr(c), at hr(e).

Ang mga Rh antigens ay mga protina na pinagsama sa mga lipid. Kung ang mga lipid ay tinanggal mula sa ibabaw ng lamad, ang mga antigenic na katangian ay mawawala. Sa fetus, lumilitaw na ang Rh antigens sa 8-9 na linggo ng pagbubuntis.

Ang Rh system ay karaniwang walang mga agglutinin na may parehong pangalan, ngunit maaari silang lumitaw kung ang isang Rh-negative na tao ay nasalinan ng Rh-positive na dugo. Nangyayari ito nang mas madalas sa pagsasalin ng Rh type D. Gayunpaman, sa pagsasalin ng dugo sa iba pang mga uri ng Rh, bagama't mas madalas, ang pagbuo ng Ab ay maaari ding mapansin. Ang mga immune anti-Rh antibodies ay nabibilang sa class G immunoglobulins, at dahil sa kanilang medyo maliit na sukat ay madaling tumawid sa inunan.

Ang Rh factor ay minana. Kung ang babae ay Rh at ang lalaki ay Rh+, kung gayon ang fetus ay maaaring magmana ng Rh factor mula sa ama, at pagkatapos ay ang ina at fetus ay hindi magkatugma sa Rh factor. Ito ay itinatag na sa panahon ng naturang pagbubuntis, ang inunan ay may mas mataas na pagkamatagusin sa fetal erythrocytes.

Gayunpaman, dapat tandaan na kahit na sa ilalim ng normal na mga kondisyon, humigit-kumulang 15% ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay nakakakuha ng hanggang sa 1 ml ng fetal erythrocytes sa dugo, sa 3% ng mga kababaihan ang halagang ito ay umabot sa 3 ml at sa 0.5% - hanggang sa 100 ml. o higit pang mga. Ngunit kahit na may kaunting pagtagos ng mga erythrocyte ng pangsanggol sa dugo ng mga buntis na kababaihan (hanggang sa 1 ml), ang isang Rhesus conflict ay maaaring bumuo. Ang mga fetal erythrocytes, na pumapasok sa dugo ng ina, ay humantong sa pagbuo ng Ab (anti-Rhesus agglutinins). Ang pagtagos sa dugo ng fetus bago ang panganganak, ang Abs ay nagdudulot ng agglutination at hemolysis ng mga erythrocytes nito kasama ang lahat ng kasunod na mga kahihinatnan.

Sistema ng MNS. Ayon sa MNSs antigens, ang lahat ng tao ay nahahati sa mga grupo: MS, NS, MNS, Ms, Ns, MNs. Tulad ng Rh system, ang mga agglutinogen na ito sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay walang parehong agglutinin at hindi isinasaalang-alang sa panahon ng pagsasalin ng dugo, dahil mayroon silang mahinang AG. Kasabay nito, ang mga antigen na ito ay isinasaalang-alang kapag naglilipat ng mga tisyu at organo. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng ilang mga antigen ng sistemang ito ay nagbibigay ng karapatan sa mga forensic na doktor na magpasya sa pagtanggi (ngunit sa walang kaso na kumpirmasyon) ng pagka-ama.

Sistema ng Kell. Pinangalanan ang babaeng may dugong natagpuan. Ang Kell antigen ay isang medyo malakas na antigen na may binibigkas na antigen receptors. Ang Kell factor ay minana.

Ang mga antigen ng pangkat na ito ay itinalaga ng mga titik K at isang serial number (mula 1 hanggang 22). Mayroong 3 pangunahing kumbinasyon ng mga agglutinogen sa sistemang ito: K 1 - Kell group, K 2 - Kellano group at K 1K 2 - Kell-Kellano group. Ang kadahilanan ng Kell ay medyo bihira - sa 4-12% (ang average na tagapagpahiwatig ng Russian para sa kadahilanan ng Kell ay 806%), at ang Kellano ay napaka-pangkaraniwan - sa 98-99%. Ito ang dahilan kung bakit mahigit sa 90% ng mga tao ang may pangkat na Kellano, humigit-kumulang 8-10% ang may pangkat na Kell-Kellano, at napakaliit na porsyento ng mga tao (mas mababa sa 1%) ang may pangkat na Kell.

Kasama sa sistemang Lutheran ang isang kumplikadong mga antigen, dahil sa kung saan nabuo ang iba't ibang mga phenotype - Lu (a +), Lu (b +), Lu (a + b +), Lu (a-b +), Lu (a-b-) at iba pa . Ang dalas ng paglitaw ng lubhang karaniwang Lub antigen, i.e. phenotypes Lu (a + b +) at Lu (a-b +), kabilang sa lahi ng Caucasian ay humigit-kumulang tungkol sa 99.9%. Bihirang, ang mga Ag na ito ay sinamahan ng Abs, na, sa Lu-incompatible na pagbubuntis, ay humahantong sa banayad na hemolytic disease ng bagong panganak.

Kasama sa P system ang mga antigen P, P 1 at Pk, dahil sa kung saan ang mga sumusunod na phenotype ay nakikilala: P 1 (antigens P 1 at P ay matatagpuan sa erythrocytes), P 2 (antigen P), P 1k (antigens P 1 at Pk ), P 2k ( antigen Pk) at p (walang Ag sa mga erythrocytes). Ang dalas ng paglitaw ng AG ng P system sa mga tao ng lahi ng Caucasian ay mula 75-80%, sa mga populasyon ng Negroid ito ay mas mataas, at sa mga Mongoloid ay mas mababa ito. Para sa pagsasalin ng dugo o mga bahagi nito, hindi mahalaga.

Ang sistema ng Vel antigen ay may malaking interes, dahil ang bilang ng mga Vel-negatibong tao ay mas mababa sa 0.04%, ang iba pang mga tao, kahit man lamang sa mga Europeo, ay Vel-positive. Kapag nagsalin ng Vel-positive na dugo sa isang Vel-negative na tao, maaaring mabuo ang At (anti-Vel). Kaugnay ng nabanggit, kung ang isang Vel-negative na tao ay sasailalim sa isang seryosong elective na operasyon, o ang isang Vel-antigen negative na babae ay buntis, kung gayon ang kanilang sariling dugo ay kinuha mula sa mga taong iyon nang maaga, na maaaring magamit sa ibang pagkakataon para sa pagsasalin ng dugo kung kailangan.

Ang pagtukoy sa ibang grupo ng mga palatandaan ng dugo ay maaaring magkaroon ng mahalagang papel sa klinika at forensic na pagsusuri. Ang mga karampatang clinician ay gumagamit ng pagsasalin ng iba't ibang bahagi ng dugo, i.e. isinasalin nila ang pinaka kailangan ng katawan: plasma, erythrocyte, leukocyte o platelet mass.

Kahit na may napakalaking pagkawala ng dugo, inirerekumenda na mag-infuse ng plasma at, sa matinding mga kaso, isang karagdagang erythrocyte mass (hindi hihigit sa 1/5 ng halaga ng injected plasma). Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang mas maliit na halaga ng antigen ay ibinibigay, na binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagsasalin ng dugo.

Sa kasamaang palad, sa mga nakaraang taon ay may katibayan na ang dugo ay nagdadala ng mas maraming mga pathogen ng mga nakakahawang sakit kaysa sa kasalukuyang kilala sa gamot. Napagtibay na ang dugo ay may kakayahang maging carrier ng higit sa 150 mga virus, kabilang ang mga pathogens ng HIV, hepatitis A, B, C, E, F, G, at posibleng iba pa na hindi pa kilala.

4 . Mga pangkat ng dugo at morbidity

Napagtibay na ang mga taong may iba't ibang pangkat ng dugo ay hindi pantay na madaling kapitan ng ilang sakit. Kaya, sa mga tao ng I (0) na pangkat ng dugo, ang peptic ulcer ng tiyan at duodenum ay mas karaniwan. Ang mga nagmamay-ari ng unang pangkat ng dugo ay may mas mataas na panganib ng pagbuo ng abscess, ang pagkakaroon ng lymphadenopathy, cirrhosis ng atay, cholecystitis, apendisitis, kanser sa pancreas, tiyan, atay, mga glandula ng mammary, bituka, buto, malambot na tisyu at ulo, nakapipinsala (malignant) anemia.

Ang mga taong may II (A) na uri ng dugo ay mas malamang na magdusa at mas mahirap tiisin ang diabetes mellitus, nadagdagan ang pamumuo ng dugo, na nagiging sanhi ng myocardial infarction at stroke. Sa pangkat ng dugo II, ang dalas ng purulent staphylococcal infection, syphilis, tuberculosis, salmonellosis, diphtheria, dysentery, influenza virus, parainfluenza, adenoviruses, cancer sa labi, tiyan, salivary glands, mammary glands, cervix, pati na rin ang atherosclerosis, rayuma. , tumaas ang myocardial infarction, ischemic stroke, hypertension, epilepsy, cholelithiasis, bato sa bato, bronchopneumonia, atbp.

Sa pangkat ng dugo III, ang dysentery, parainfluenza, kanser sa bituka, mga glandula ng mammary, genitourinary system at leukemia ay mas karaniwan.

Ang mga taong may IV blood group ay mas madalas na nagkakaroon ng purulent septic infection, acute respiratory infections, viral hepatitis, echinococcus lesions, hemoblastoses, mycoses, cancer ng bituka, malambot na tissue, buto, balat, leeg, at ulo. Kasabay nito, ayon sa I.S. Pinelis at T.A. Gavrilko, ang cancer sa lower jaw at salivary glands ay napakabihirang sa mga taong may blood type IV.

Sa mga taong Rh-negative, ang mga pasyente na may congenital heart defects na kumplikado ng infective endocarditis ay mas karaniwan. Sa Rh-people, ang I (0) na uri ng dugo ay nakita sa mas malaking porsyento ng mga kaso. Sa kategoryang ito ng mga tao, ang sakit na Markiafava-Mikkeli (paroxysmal nocturnal hemoglobinuria), congenital forms ng hemolytic anemia, hypoplastic at aplastic anemia ay mas karaniwan.

5 . Mga katangian ng lahi ng mga uri ng dugo

Napag-alaman na may malinaw na pagkakaiba sa mga palatandaan ng pangkat ng dugo sa mga tao ng iba't ibang lahi at nasyonalidad. Kaya, namamayani ang pangkat B sa mga katutubong populasyon ng Asya, nananaig ang pangkat A sa mga Europeo, at pangkat 0 sa mga Katutubong Amerikano at mga katutubong Australian. Ang isang hindi pangkaraniwang mataas na dalas ng paglitaw ng pangkat 0 para sa kanilang mga rehiyon ay sinusunod sa mga katutubong populasyon ng Siberia (Chukchi , Evenks, Eskimos), gayundin ang ilang mga tao ng Switzerland, Spanish Basques at Icelanders. Ang Group A ay nangingibabaw nang malaki sa populasyon ng Turko.

Kagiliw-giliw na tandaan na walang Rh- tao sa mga Evenks, at ang bilang ng Rh+ sa mga Armenian ay mas mataas kaysa sa mga Europeo. Ang mga makabuluhang pagkakaiba ay itinatag sa mga phenotype ng AB 0 at Rh system sa puti, dilaw at itim na karera.

6 . Pamana ng mga uri ng dugo

Ito ay kilala na ang bawat tao ay may 2 gene para sa mga pangunahing pangkat ng dugo: ang isa ay minana niya mula sa kanyang ina, at ang isa ay mula sa kanyang ama. Mula sa kumbinasyon ng dalawang genes na ito, nabuo ang sariling uri ng dugo. Ang mga palatandaan ng mga pangkat ng dugo ng sistemang AB 0 ay ipinapadala ng 3 allelemorphic genes. Dalawa sa kanila - A at B - ay nangingibabaw, at isa - 0 - ay recessive. Depende sa kung aling mga gene ang minana, ang pagbuo ng fetus ay maaaring homozygous o heterozygous. Nangangahulugan ito na ang mga tao ng II at III na mga pangkat ng dugo ay maaaring alinman sa homozygotes (pagkatapos ay mayroon silang isang set ng AA o BB genes) o heterozygotes (sa kasong ito, ang set ng mga gene ay magiging A 0 o B 0). Alam na isang gene lamang ang minana mula sa bawat magulang, madaling matukoy na ang mga homozygotes ay kinakailangang magkaroon ng pangkat na AB, at ang mga heterozygote ay maaaring magkaroon ng anumang pangkat ng dugo: 0, A, B at AB.

Sa mga ina na may pangkat B, ang mga bata ay maaaring maging carrier ng antigen A (pangkat II), B (pangkat III) o AB (pangkat IV). Sa huling kaso, ang ama ay dapat na mayroong grupong AB. Siyempre, sa kumbinasyong ito, ang bata ay hindi maaaring magkaroon ng pangkat 0. Kung ang ina ay may I blood type, kung gayon ang mga bata ay hindi kailanman magkakaroon ng blood type AB. Kasabay nito, maaari silang mapabilang sa I blood group kung ang ama ay may pangkat 0 o heterozygous - A 0 o B 0. Ang mga anak ng naturang mga magulang ay maaari ding magkaroon ng II o III na pangkat ng dugo, hindi alintana kung ang ama ay homozygous o heterozygous para sa pinangalanang mga pangkat ng dugo. Kung ang isa sa mga magulang ay heterozygous para sa pangkat A at ang isa para sa pangkat B, kung gayon ang bata ay maaaring magkaroon ng pangkat 0, A, B at AB. Sa kaso ng isang homozygous na kumbinasyon ng mga pangkat ng dugo na ito, ang bata ay hindi maaaring magkaroon ng I na pangkat ng dugo, ngunit maaaring kabilang sa II, III at IV na mga pangkat ng dugo.

Minsan sa klinika para sa mga sakit sa dugo at, sa partikular, para sa leukemia, kinakailangan na mag-transplant ng allogeneic bone marrow. Sa kasong ito, ang mga kamag-anak ng pasyente na katugma sa tatanggap sa mga tuntunin ng HLA antigens ay ginagamit bilang mga donor. Gayunpaman, ang donor at recipient ay maaaring walang parehong pangkat ng dugo ayon sa AB 0 system at Rh factor. Ang matagumpay na engraftment ng donor bone marrow ay tinitiyak ng paglitaw ng mga chimera, iyon ay, mga erythrocytes ng donor phenotype. Ang kapalaran ng naturang mga chimera ng dugo sa katawan ng tatanggap ay nag-iiba. Sa ilang mga kaso, ang mga erythrocyte ng tatanggap ay ganap na pinapalitan ng mga donor, at, dahil dito, nagbabago ang pangkat ng dugo ng pasyente. Sa ibang mga kaso, ang sariling erythrocytes at erythrocytes ng donor ng tatanggap ay umiikot sa dugo ng tatanggap. Ngunit mayroong pangatlong opsyon, kapag halos isang buwan pagkatapos ng paglipat ng utak ng buto, lumilitaw ang mga selula sa mga pasyente na nagdadala ng antigen ng parehong donor at ng tatanggap sa parehong oras. Hindi na ito isang hiwalay na A-phenotype o B-phenotype, ngunit isang bagong AB-phenotype.

Iminungkahi na ito ang resulta ng pagbuo ng mga hybrid na selula ng hematopoietic tissue sa tatanggap. Maaari lamang magkaroon ng isang paliwanag para sa katotohanang ito - ang mga hematopoietic stem cell ng mga kalahok sa transplant ay kahit papaano ay nagpapalitan ng genetic na impormasyon. Dapat pansinin na, malamang, kaagad pagkatapos ng paglipat, ang karamihan ng mga cell ay nagdadala ng Ag ng tatanggap, at isang mas maliit na bilang - ang Ag ng donor, at mas kaunti pa - ang Ag ng donor at ng tatanggap sa isang cell na nagreresulta mula sa genetic rearrangement.

Ang partikular na interes ay ang katotohanan na pagkatapos ng paglipat, hindi lamang ang uri ng dugo ang maaaring magbago, ngunit ang mga selula ng donor at tatanggap ay maaaring mawala ang kanilang "katutubong" antigens. Kaya, kung ang donor at tatanggap ay heterozygous at may mga antigens A at 0 (II na pangkat ng dugo), pagkatapos pagkatapos ng paglipat, ang pasyente ay madalas na nagiging may-ari ng mga erythrocytes ng I (0) na pangkat ng dugo. At ang parehong bagay ay maaaring mangyari kung may pagkakaiba sa pagitan ng donor at ng pasyente sa mga tuntunin ng Rh factor.

7 . Ang pagbuo ng mga pangkat ng dugo sa fetus at mga bata

Nasa 2-3 buwan na ng pagbubuntis, ang mga agglutinogens A at B ay nabuo sa fetus. Kasabay nito, ang mga agglutinogens na ito ay may napakababang kakayahang mag-agglutinate. Kahit na sa isang bagong panganak na bata, ito ay humigit-kumulang 5-10 beses na mas mababa kaysa sa mga matatanda. Unti-unti, ang titer ng agglutinogens at ang kanilang kakayahang bumuo ng mga immune complex na may kaukulang agglutinin ay tumataas, ngunit sa edad na 10-20 lamang natin masasabi na ang mga agglutinogen ay sa wakas ay "hinog".

Ang mga aglutinin b at c ay lumilitaw nang mas huli sa ontogeny kaysa sa mga agglutinogens. Sa oras na ipinanganak ang bata, ang titer ng agglutinin ay napakababa, at sa 40% at kahit 50% ng mga bata ay maaaring ganap silang wala. Kahit na ang plasma ay natunaw ng 2-4 na beses, ang reaksyon ng agglutination sa isang bagong panganak ay hindi nagpapakita ng sarili, habang sa isang may sapat na gulang maaari itong makita kapag ang plasma o serum ay natunaw kahit na 500 beses.

Ang mga aglutinogens M at N ay nakita sa fetal erythrocytes sa pagtatapos ng ika-3 buwan ng intrauterine development at sa wakas ay nabuo sa ika-5 buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga aglutinogen ng Rh system ay lumilitaw nang maaga - sa pagtatapos ng ika-2 buwan ng pagbubuntis at may malinaw na antigenicity, na kadalasang tinitiyak ang Rh conflict sa pagitan ng ina at ng fetus.

Ang pagkakaroon ng isang salungatan sa pagitan ng ina at ng fetus dahil sa hindi pagkakatugma ng mga katangian ng grupo ayon sa Kell, Vel at iba pang mga sistema ay nagpapahiwatig na ang mga agglutinogens na ito ay nabuo din sa fetus.

8 . artipisyal na dugo

Sa unang pagkakataon, ang artipisyal na dugo ay seryosong tinalakay sa ating bansa noong dekada otsenta ng huling siglo, nang ang mga propesor na si F.F. Beloyartsev at G.R. Si Ivanitsky, batay sa mga compound ng perfluorocarbon, ay nakakuha ng artipisyal na dugo na may kakayahang magdala ng oxygen at carbon dioxide at tinawag na "asul na dugo" para sa kulay nito. Ang pangunahing bahagi ng "asul na dugo" ay perfluorodecalin na ginawa sa Russia.

Bakit ginagamit ang mga perfluorocarbon compound upang lumikha ng artipisyal na dugo? Ang katotohanan ay nagagawa nilang magdala ng 20-30 beses na mas maraming oxygen kaysa sa plasma, at 3 beses na higit pa kaysa sa parehong dami ng dugo.

Sa kasalukuyan, sa isang bilang ng mga binuo bansa, ang mga gamot batay sa perfluorocarbon ay patented, na maaaring magamit bilang mga pamalit sa dugo na may kakayahang maghatid ng oxygen at carbon dioxide. Sa kasong ito, ang O 2 ay ibinibigay sa mga tisyu, at ang CO 2 ay inilabas sa mga baga. Ang artipisyal na dugo ay may isa pang kalamangan - maaari itong maisalin nang hindi tinutukoy ang uri ng dugo ng tatanggap, kabilang ang Rh affiliation. At sa parehong oras, dapat tandaan na ang mga dayuhang artipisyal na paghahanda ng dugo ay makabuluhang mas mababa sa kanilang mga katangian sa aming domestic "asul na dugo". Bukod dito, tanging sa Russia ang "asul na dugo" ay ginagamit para sa pagsasalin ng dugo sa mga tao, habang sa Amerika at Japan, ang mga eksperimento sa mga hayop ay nagpapatuloy pa rin.

Ang artipisyal na dugo ay hindi kayang palitan ang mga leukocytes, platelet, protina at iba pang bahagi ng dugo at nagdadala lamang ng O 2 at CO 2. Ang pagsasalin ng erythrocytes, ang tanging tagapagdala ng oxygen, ay ang pinakabihirang pamamaraan na ginagamit sa klinika. Samantala, ang panitikan sa mundo ay may ilang daang kaso ng matagumpay na pagsasalin ng artipisyal na dugo sa isang tao.

Konklusyon

Kinakailangang i-highlight, ang mga pangunahing yugto sa pagbuo ng problema ng pagsasalin ng dugo ay dapat isaalang-alang:

1) Ang pagtuklas ni Harvey sa mga batas ng sirkulasyon ng dugo (1628);

2) ang pagtuklas ng mga pangkat ng dugo nina K. Landsteiner at J. Yarsky noong 1901-1907.

3) ang pagtuklas ng V.A. Yurevich at M.M. Rosengart blood stabilizer (sodium citrate).

Sa mga pagtuklas na ito, ang pinakamahalaga ay ang doktrina ng mga pangkat ng dugo.

Ang doktrina ng mga pangkat ng dugo, tulad ng maraming iba pang mga pagtuklas sa pisyolohiya at medisina, ay lumitaw mula sa mga pangangailangan ng klinikal na gamot. Sa kabila ng katotohanan na sinubukan ng mga tao na magsalin ng dugo noong sinaunang panahon, ang paraang ito ay naging malawak at matagumpay na ginamit sa klinikal na gamot noong ika-20 siglo lamang.

Mahigit 100 taon na ang lumipas mula nang matuklasan ang mga pangkat ng dugo. Sa panahong ito, ang pagsasalin ng dugo at ang mga bahagi nito ay nagligtas sa buhay ng daan-daang libo at marahil milyon-milyong mga tao. Ang pagsasalin ng dugo ay nagpapagaling ng maraming sakit. Sa mga kaso ng mga sugat, paso, mga pinsala na nauugnay sa isang panganib sa buhay, ang pagsasalin ng dugo ay ang tanging paraan ng kaligtasan. At kasabay nito, ang pagsasalin ng dugo ay nagdulot ng kasawian sa sangkatauhan. Pinag-uusapan natin ang impeksyon ng mga taong may AIDS, hepatitis A, B at C.

Sa bagay na ito, ang problema sa paglikha ng artipisyal na dugo ay nagiging may kaugnayan. Sa Institute of Biophysics ng Academy of Sciences, ang mga propesor na si F.F. Beloyartsev at G.R. Nakatanggap si Ivanitsky ng artipisyal na dugo.

Sa kasalukuyan, sa ating bansa at sa ibang bansa, isinasagawa ang eksperimentong gawain upang lumikha ng artipisyal na dugo.

Ang malawakang paggamit ng mga pangkat ng dugo sa iba't ibang larangan ng medisina at biology ay dahil sa:

a) isang simple at madaling kopyahin na paraan upang makakuha ng materyal para sa pagsusuri ng mga indibidwal, pamilya;

b) katatagan (na may mga bihirang pagbubukod) ng mga kadahilanan ng grupo;

c) isang medyo simpleng paraan upang maitaguyod ang pagkakasunud-sunod ng mana ng mga antigen ng grupo;

d) reproducibility ng mga resulta ng pag-aaral, anuman ang subjective na pamantayan sa kanilang pagsusuri.

Sa mahabang kasaysayan ng pag-unlad ng agham ng genetiko, halos walang ibang pagtuklas na katumbas ng siyentipiko at praktikal na kahalagahan nito sa pagtuklas sa dugo ng tao ng mga pangkat ng dugo ng sistemang Rhesus.

Ang mga larangan ng biology at medisina, kung saan ang siyentipikong datos sa napakasalimuot at polymorphic na genetic system na ito ay praktikal na ginagamit, ay napakalawak at iba-iba. Mula sa puntong ito, ang Rh system ay interesado hindi lamang sa mga geneticist, kundi pati na rin sa mga immunologist at serologist, obstetrician-gynecologist at pediatrician, blood transfusiologist, anthropologist at forensic na doktor.

Mga Gamit na Aklat

1. B.I. Kuznik "Physiology at patolohiya ng sistema ng dugo". Chita, 2008

2. Mga Batayan ng pisyolohiya ng tao. B.I. Tkachenko. Tomo I. 1994

3. Pangkalahatang operasyon. SA AT. Struchkov, Yu.V. Mga pod. 2008

4. Pisyolohiya ng tao. Ed. G.I. Kositsky. 1985

5. O. Prokop, V. Geler. Mga uri ng dugo ng tao. M.: Medisina, 2007.

Naka-host sa Allbest.ru

Mga Katulad na Dokumento

Isang pangkalahatang-ideya ng proseso ng sirkulasyon ng dugo sa buong katawan, ang pagkasira ng mga pathogens. Ang pag-aaral ng komposisyon at nabuong mga elemento ng dugo. Mga paglalarawan ng pag-uuri ng mga grupo ng dugo, ang pagtitiwala ng grupo ng bata sa grupo ng mga magulang, ang paggamot ng mga sakit sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo.

pagtatanghal, idinagdag noong 09/23/2011


Heograpiya ng pamamahagi ng mga pangkat ng dugo at negatibong Rh factor. Ang pag-aaral ng mga pangkat ng dugo ng mga tao sa Earth. Pananaliksik sa ugnayan ng populasyon. Mga katangian ng karakter at katangian ng isang tao ayon sa kanyang pangkat ng dugo. Mga artikulo tungkol sa mga pangkat ng dugo ng tao at ang kanilang hitsura.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/13/2016


Mga katangiang pisikal at kemikal ng dugo. Pagkilala sa kaugnayan sa pagitan ng uri ng dugo at karakter ng tao. Iba't ibang mga pagpapakita ng mga katangian ng pamumuno, pakikisalamuha, pag-uugali, mga reaksyon sa mga nakababahalang sitwasyon. Mga sakit na katangian ng mga taong may iba't ibang grupo ng dugo.

abstract, idinagdag noong 11/22/2010


Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng genetics ng tao: genealogical, population-statistical, gene-demographic. Pagtuklas ng mga pangkat ng dugo at direksyon ng pananaliksik sa lugar na ito. Polymorphism ng mga tampok na hematological. Mga pangkat ng dugo ayon sa sistema ng ABO at nakakahawa.

term paper, idinagdag noong 02/06/2014


Dugo. Mga function ng dugo. Ang komposisyon ng dugo. dugong plasma. Nabuo ang mga elemento ng dugo. Ang proseso ng coagulation ng dugo sa panahon ng pinsala sa vascular ay napaka-kumplikado at sa huling yugto ay bumaba sa katotohanan na ang fibrinogen ng plasma ng dugo ay na-convert sa hindi matutunaw na protina na fibrin.

abstract, idinagdag 10/12/2003


Ang dami ng dugo sa katawan ng isang may sapat na gulang na malusog na tao. Relatibong density ng dugo at plasma ng dugo. Ang proseso ng pagbuo ng mga selula ng dugo. Embryonic at postembryonic hematopoiesis. Ang pangunahing pag-andar ng dugo. Erythrocytes, platelet at leukocytes.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/22/2013


Ang kemikal na komposisyon ng dugo. Pag-aaral ng kaugnayan sa pagitan ng uri ng dugo at karakter ng tao. Pagsusuri at interpretasyon ng mga resulta: mga katangian ng pamumuno, pakikisalamuha, ugali, reaksyon sa mga nakababahalang sitwasyon. Mga sakit na likas sa mga taong may iba't ibang grupo ng dugo.

term paper, idinagdag noong 01/14/2008


Pagsusuri ng regulasyon, thermoregulatory, respiratory, homeostatic, nutritional at protective function ng dugo. Ang pag-aaral ng mga selula ng dugo. Ang kemikal na komposisyon ng mga platelet. Mga katangian ng globo ng pagkilos ng mga leukocytes. Lugar ng mga lymphocytes sa sistema ng dugo.

pagtatanghal, idinagdag noong 01/27/2016


pagtatanghal, idinagdag noong 08/29/2013


Ang konsepto ng sistema ng dugo. Mga organo ng hematopoietic ng tao. Ang dami ng dugo, ang konsepto ng pagtitiwalag nito. Mga nabuong elemento at mga selula ng dugo. Ang functional na kahalagahan ng mga protina ng plasma. Pagpapanatili ng pare-parehong balanse ng acid-base ng dugo ng tao.

Humigit-kumulang 5 litro ng dugo ang patuloy na umiikot sa katawan ng may sapat na gulang. Mula sa puso, dinadala ito sa buong katawan ng isang medyo branched vascular network. Ang puso ay nangangailangan ng humigit-kumulang isang minuto, o 70 beats, upang maipasa ang lahat ng dugo na nagbibigay sa lahat ng bahagi ng katawan ng mahahalagang elemento.

Paano gumagana ang sistema ng sirkulasyon?

Ito ay naghahatid ng oxygen na natatanggap ng mga baga at mga sustansya na ginawa sa food tract sa kung saan sila kinakailangan. Ang dugo ay nagdadala din ng mga hormone sa kanilang patutunguhan at pinasisigla ang pag-alis ng mga produktong dumi mula sa katawan. Sa baga, ito ay pinayaman ng oxygen, at ang carbon dioxide mula dito ay inilalabas sa hangin kapag ang isang tao ay huminga. Dinadala nito ang mga produkto ng pagkabulok ng cell sa mga excretory organ. Bilang karagdagan, tinitiyak ng dugo na ang katawan ay palaging nananatiling pantay na mainit. Kung ang isang tao ay may malamig na mga paa o kamay, nangangahulugan ito na wala silang sapat na suplay ng dugo.

Erythrocytes at leukocytes

Ang mga ito ay mga cell na may sariling mga espesyal na katangian at "mga gawain". Ang mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) ay nabuo sa utak ng buto at patuloy na ina-update. Mayroong 5 milyong pulang selula ng dugo sa 1 mm 3 ng dugo. Ang kanilang gawain ay maghatid ng oxygen sa iba't ibang mga selula ng buong katawan. Mga puting selula ng dugo - leukocytes (6-8 libo sa 1 mm 3). Pinipigilan nila ang mga pathogen na pumasok sa katawan. Kapag ang mga puting katawan mismo ay apektado ng sakit, ang katawan ay nawawala ang mga proteksiyon na function nito, at ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa isang sakit tulad ng trangkaso, na, na may normal na sistema ng depensa, ay mabilis na nakayanan. Ang mga puting selula ng dugo ng isang pasyente ng AIDS ay apektado ng virus - hindi na kayang labanan ng katawan ang sakit sa sarili nitong. Ang bawat cell, leukocyte o erythrocyte ay isang buhay na sistema, at lahat ng mga prosesong nagaganap sa katawan ay ipinapakita sa mahahalagang aktibidad nito.

Ano ang ibig sabihin ng uri ng dugo?

Ang komposisyon ng dugo ay naiiba sa mga tao, tulad ng hitsura, kulay ng buhok at balat. Ilang pangkat ng dugo ang mayroon? Mayroong apat sa kanila: O (I), A (II), B (III) at AB (IV). Ang mga protina na nakapaloob sa mga erythrocytes at plasma ay nakakaimpluwensya kung saan pangkat ito o ang dugong iyon.

Ang mga protina ng antigen sa erythrocytes ay tinatawag na agglutinogens. Ang mga protina ng plasma ay tinatawag na mayroong dalawang uri: A at B, ang mga agglutinin ay nahahati din - a at c.

Ganun ang nangyayari. Kumuha tayo ng 4 na tao, halimbawa, sina Andrey, Alla, Alexei at Olga. Si Andrei ay may blood type A na may A agglutinogens sa mga cell at agglutinins sa plasma. Ang Alla ay may pangkat B: agglutinogens B at agglutinins a. Si Aleksey ay may pangkat na AB: ang mga kakaiba ng ika-4 na pangkat ng dugo ay naglalaman ito ng mga agglutinogens A at B, ngunit walang mga agglutinin. Si Olga ay may pangkat O - wala siyang agglutinogens, ngunit mayroong mga agglutinins a at b sa plasma. Ang bawat organismo ay kumikilos kasama ng iba pang mga agglutinogens tulad ng sa isang dayuhang aggressor.

Pagkakatugma

Kung si Andrei na may pangkat A ay nasalinan ng dugo ng pangkat B, hindi tatanggapin ng mga agglutinin nito ang dayuhang sangkap. Ang mga selulang ito ay hindi makakagalaw nang malaya sa buong katawan. Nangangahulugan ito na hindi sila makakapaghatid ng oxygen sa mga organo tulad ng utak, at ito ay nagbabanta sa buhay. Ang parehong bagay ay mangyayari kung ikinonekta mo ang A at B na mga grupo. Itataboy ng mga sangkap B ang mga sangkap A, at para sa pangkat na O (I), ang parehong A at B ay hindi angkop. Upang maiwasan ang mga pagkakamali, ang mga pasyente ay paunang sinusuri para sa isang pangkat ng dugo bago ang pagsasalin ng dugo. Ang mga taong may uri ng dugong I ay itinuturing na pinakamahusay na mga donor - babagay ito sa sinuman. Gaano karaming mga grupo ng dugo ang mayroon - lahat sila ay positibong nakikita ang dugo ng pangkat O, hindi ito naglalaman ng mga agglutinogens sa mga erythrocytes na maaaring hindi "gusto" ng iba. Ang ganitong mga tao (tulad ng sa aming kaso, Olga) ay Group AB ay naglalaman ng parehong A- at B-protina, maaari itong pagsamahin sa iba. Samakatuwid, ang isang pasyente na may blood type 4 (AB), na may kinakailangang pagsasalin, ay maaaring ligtas na makatanggap ng anupaman. Kaya naman ang mga tulad ni Aleksey ay tinatawag na "universal consumers".

Sa panahon ngayon, kapag nagsasalin ng isang pasyente, sinusubukan nilang gamitin ang eksaktong uri ng dugo na mayroon ang pasyente, at sa mga emergency na kaso lamang maaari mong gamitin ang unibersal muna. Sa anumang kaso, kailangan munang suriin ang mga ito para sa pagiging tugma upang hindi makapinsala sa pasyente.

Ano ang Rh factor?

Ang mga pulang katawan ng ilang tao ay naglalaman ng isang protina na tinatawag na Rh factor, kaya sila ay Rh positive. Ang mga walang ganitong protina ay sinasabing may negatibong Rh factor, at pinapayagan silang magsalin ng eksaktong parehong dugo. Kung hindi, tatanggihan ito ng kanilang immune system pagkatapos ng unang pagsasalin.

Napakahalaga na matukoy ang Rh factor sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang ina ay may pangalawang negatibong grupo, at ang ama ay may positibo, ang bata ay maaaring magmana ng Rh factor ng ama. Sa kasong ito, ang mga antibodies ay naipon sa dugo ng ina, na maaaring humantong sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang pangalawang positibong grupo ng fetus ay lumilikha ng Rh conflict na mapanganib sa buhay at kalusugan ng bata.

Pagpapadala ng genetic ng grupo

Katulad ng lilim ng buhok, ang dugo ng isang tao ay magmamana sa kanyang mga magulang. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang bata ay magkakaroon ng parehong komposisyon bilang pareho o alinman sa mga magulang. Minsan ang tanong na ito ay hindi namamalayan na nagiging sanhi ng pag-aaway ng pamilya. Sa katunayan, ang pamana ng dugo ay napapailalim sa ilang mga batas ng genetika. Upang malaman kung alin at kung gaano karaming mga pangkat ng dugo ang umiiral sa panahon ng pagbuo ng isang bagong buhay, makakatulong ang talahanayan sa ibaba.

Halimbawa, kung ang ina ay may type 4 na dugo at ang ama ay may type 1, ang bata ay hindi magkakaroon ng parehong dugo ng ina. Ayon sa talahanayan, maaari siyang magkaroon ng pangalawa at pangatlong grupo.

Pamana ng uri ng dugo ng isang bata:

Grupo ng dugo ng ina	Grupo ng dugo ni Tatay
	Mga posibleng genetic variant sa isang bata

Ang Rh factor ay minana din. Kung, halimbawa, ang pareho o isa sa mga magulang ay may pangalawang positibong grupo, kung gayon ang sanggol ay maaaring ipanganak na may parehong positibo at negatibong Rh. Kung ang bawat isa sa mga magulang ay may negatibong Rh, kung gayon ang mga batas ng pagmamana ay gumagana. Ang bata ay maaaring magkaroon ng una o pangalawang negatibong grupo.

Pag-asa sa pinagmulan ng isang tao

Gaano karaming mga grupo ng dugo ang umiiral, kung ano ang kanilang ratio sa iba't ibang mga tao, depende sa lugar ng kanilang pinagmulan. Napakaraming tao sa mundo ang kumukuha ng blood type test na nagbigay ito sa mga mananaliksik ng pagkakataong makita kung paano nag-iiba ang dalas ng isa o ang isa pa depende sa heograpikal na lokasyon. Sa US, 41% ng mga Caucasians ang may type A na dugo, kumpara sa 27% ng mga African American. Halos lahat ng Indian sa Peru ay nasa pangkat I, at sa Gitnang Asya, ang pangkat III ang pinakakaraniwan. Kung bakit umiiral ang mga pagkakaibang ito ay hindi lubos na nauunawaan.

Ang pagkamaramdamin sa ilang mga sakit

Ngunit napansin ng mga siyentipiko ang ilang mga kagiliw-giliw na relasyon sa pagitan ng mga selula ng dugo at ilang mga sakit. Ang mga taong may type I na dugo, halimbawa, ay mas nasa panganib na magkaroon ng mga ulser. At ang mga taong may pangalawang grupo ay nasa panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan. Ito ay lubhang kakaiba, ngunit ang mga protina na tumutukoy sa komposisyon ng dugo ay halos kapareho sa mga protina na matatagpuan sa ibabaw ng ilang pathogenic bacteria at mga virus. Kung ang isang tao ay nahawahan ng isang virus na may mga pang-ibabaw na protina na katulad ng sa kanila, ang immune system ay maaaring tanggapin ang mga ito bilang sa kanila at payagan silang dumami nang walang hadlang.

Halimbawa, ang mga protina sa ibabaw ng mga microorganism na nagdudulot ng bubonic plague ay halos kapareho ng mga protina ng I blood group. Ang mga siyentipikong mananaliksik ay naghihinala na ang gayong mga tao ay maaaring partikular na madaling kapitan sa impeksyong ito. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang sakit ay nagmula sa Timog-silangang Asya at kumalat sa kanluran. Nang marating nito ang Europa, sinira nito ang ikaapat na bahagi ng populasyon nito noong ika-14 na siglo: pagkatapos ang sakit ay tinawag na "black death". Ang pinakamaliit na bilang ng mga taong may I blood group ay nakatira sa Central Asia. Samakatuwid, tiyak na isang grupo ang "may depekto" sa mga lugar kung saan laganap ang salot, at ang mga taong may ibang grupo ay may mas magandang pagkakataon na mabuhay. Naniniwala ang mga siyentipiko na mayroong pag-asa ng mga sakit sa komposisyon ng dugo. Ang pag-aaral ng bersyon na ito ay makakatulong sa hinaharap na maunawaan ang simula ng mga karamdaman at ibunyag ang mga lihim ng kaligtasan ng sangkatauhan.