Ang mga unang palatandaan ng lupus erythematosus. Systemic lupus erythematosus - ano ang sakit na ito? Mga larawan, sintomas at paggamot

Ang systemic lupus erythematosus ay isang sakit na may isa sa pinakamasalimuot na pathogenesis at hindi pa rin malinaw na etimolohiya, na inuri bilang isang pangkat ng mga sakit na autoimmune. Ang isa sa mga variant ng kurso ng lupus erythematosus ay ang Libman-Sachs disease, kung saan ang puso ay nasira, ngunit sa pangkalahatan ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay pareho. Ang sakit ay may mga pagkakaiba sa kasarian, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga natatanging katangian ng istruktura ng babaeng katawan. Ang pangunahing grupo ng panganib ay kababaihan. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa patolohiya, dapat mong malaman ang mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng sakit.

Mahirap para sa mga espesyalista na magtatag ng isang tiyak na dahilan na nagpapaliwanag sa pag-unlad ng lupus. Sa teoryang, posibleng matukoy ang genetic predisposition at hormonal disorder sa katawan bilang isa sa mga pangunahing sanhi ng systemic lupus. Gayunpaman, ang isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa pagbuo ng sakit.

Posibleng mga kadahilanan na pumukaw sa lupus erythematosus

Dahilan	Maikling Paglalarawan
Namamana na kadahilanan	Kapag ang isa sa mga kamag-anak sa dugo ay may kasaysayan ng lupus erythematosus, posible na ang bata ay maaaring magkaroon ng katulad na autoimmune lesion
Bacterial-viral factor	Ayon sa data ng pananaliksik, itinatag na ang Epstein-Bar virus ay naroroon sa lahat ng mga kinatawan ng sakit, samakatuwid, hindi tinatanggihan ng mga eksperto ang bersyon ng koneksyon sa pagitan ng mga viral cell na ito at lupus.
Hormonal disorder	Sa mga panahon ng pagkahinog, ang lupus activation factor ay tumataas sa mga batang babae. May panganib na kapag ang mga antas ng estrogen ay tumaas sa isang batang katawan, mayroong isang predisposisyon sa isang sakit na autoimmune
pagkakalantad sa UV	Kung ang isang tao ay nalantad sa direktang liwanag ng araw sa loob ng mahabang panahon o regular na bumibisita sa isang solarium, maaaring mangyari ang mga proseso ng mutation na pumukaw sa patolohiya ng connective tissue. Kasunod nito, bubuo ang lupus erythematosus

Mga sanhi ng lupus erythematosus sa mga kababaihan

Imposibleng mapagkakatiwalaan na makilala ang mga dahilan na nagpapaliwanag ng madalas na saklaw ng patolohiya na ito sa mga kababaihan, dahil hindi pa ganap na pinag-aralan ng mga siyentipiko ang etimolohiya ng sakit. Sa kabila nito, maraming mga kadahilanan ang natukoy na nag-uudyok sa pag-unlad ng lupus:

Ang pagbisita sa solarium na may tumaas na regularidad, manatili sa bukas na sikat ng araw.
Pagbubuntis at postpartum period.
Ang mga nakababahalang sitwasyon na nangyayari sa isang tiyak na regularidad (humahantong sa mga hormonal disorder).

Pansin! Bukod pa rito, ang pagpapakita ng lupus sa mga kababaihan ay maaaring maimpluwensyahan ng allergic reaction ng katawan sa ilang mga pagkain, hindi kanais-nais na kapaligiran at genetic predisposition.

Mga sanhi ng lupus erythematosus sa mga lalaki

Mayroong mas kaunting mga sanhi ng ugat na nagpapaliwanag sa pag-unlad ng lupus sa mga lalaki, ngunit ang kanilang kalikasan ay katulad ng mga nakakapukaw na kadahilanan ng sakit sa mga kababaihan - hormonal instability sa katawan, madalas na nakababahalang sitwasyon. Kaya, ito ay itinatag na ang katawan ng lalaki ay mahina sa lupus erythematosus kapag ang mga antas ng testosterone ay nabawasan, habang ang mga antas ng prolactin ay nakataas. Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, dapat idagdag ng isa ang lahat ng mga pangkalahatang salik sa itaas na nagdudulot ng sakit, anuman ang pagkakaiba ng kasarian.

Ito ay mahalaga! Ang kurso ng sakit sa mga lalaki ay maaaring naiiba sa mga sintomas sa mga kababaihan, dahil ang iba't ibang mga sistema ng katawan ay apektado. Ayon sa istatistika, ang mga kasukasuan ay nasira. Ito ay natatangi na sa mga lalaki, laban sa background ng patolohiya, ang mga karagdagang sakit ay bubuo, tulad ng nephritis, vasculitis, at hematological disorder.

Mga grupong nasa panganib

Ang pagkakaroon ng isang nakakahawang malalang sakit.
Immunodeficiency syndrome.
Pinsala sa balat ng dermatitis ng iba't ibang kalikasan.
Madalas na ARVI.
Ang pagkakaroon ng masamang gawi.
Hormonal imbalances.
Labis sa ultraviolet rays.
Mga pathologies ng endocrine system.
Panahon ng pagbubuntis, panahon ng postpartum.

Paano nagkakaroon ng sakit

Kapag ang mga proteksiyon na function ng immune system sa isang malusog na katawan ay nabawasan, ang panganib ng pag-activate ng mga antibodies na nakadirekta laban sa mga selula ng isang tao ay tumataas. Batay dito, ang mga panloob na organo at lahat ng mga istraktura ng tisyu ng katawan ay nagsisimulang makita ng immune system bilang mga banyagang katawan, samakatuwid, ang programa ng pagsira sa sarili ng katawan ay isinaaktibo, na humahantong sa mga tipikal na sintomas.

Ang pathogenic na katangian ng reaksyong ito ng katawan ay humahantong sa pagbuo ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso na nagsisimulang sirain ang malusog na mga selula.

Sanggunian! Pangunahin, sa pathological lupus, ang mga daluyan ng dugo at mga istruktura ng nag-uugnay na tissue ay apektado.
Ang proseso ng pathological na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng lupus erythematosus ay humahantong sa isang paglabag sa integridad ng balat sa unang lugar. Sa mga lugar kung saan ang sugat ay naisalokal, ang sirkulasyon ng dugo ay nabawasan. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa katotohanan na hindi lamang ang balat, kundi pati na rin ang mga panloob na organo ay nagdurusa.
Mga palatandaan ng sintomas
Ang mga sintomas ng sakit ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng sugat at sa kalubhaan ng sakit. Tinutukoy ng mga eksperto ang mga karaniwang palatandaan na nagpapatunay sa diagnosis:
patuloy na pakiramdam ng karamdaman at kahinaan;
mga paglihis mula sa normal na temperatura, kung minsan ay lagnat;
kung may mga malalang karamdaman, ang kanilang kurso ay lumalala;
Ang balat ay apektado ng patumpik-tumpik na mga pulang spot.

Ang mga unang yugto ng patolohiya ay hindi naiiba sa binibigkas na mga sintomas, gayunpaman, ang mga panahon ng exacerbations ay maaaring sundin, na sinusundan ng mga pagpapatawad. Ang ganitong mga pagpapakita ng sakit ay lubhang mapanganib, ang pasyente ay nagkakamali, isinasaalang-alang ang kawalan ng mga sintomas bilang pagbawi, at samakatuwid ay hindi humingi ng karampatang tulong mula sa isang doktor. Dahil dito, unti-unting naaapektuhan ang lahat ng sistema sa katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng mga nanggagalit na kadahilanan, ang sakit ay mabilis na umuunlad at nagpapakita ng sarili na may mas matinding sintomas. Ang kurso ng sakit sa kasong ito ay nagiging mas kumplikado.
Late na sintomas
Pagkatapos ng mga taon ng pag-unlad ng patolohiya, maaaring maobserbahan ang iba't ibang mga sintomas. Halimbawa, maaaring masira ang mga organ na bumubuo ng dugo. Hindi ibinubukod ang maraming pagpapakita ng organ, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pagbabago:
Isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga bato.
Mga kaguluhan sa aktibidad ng utak at central nervous system (na nagreresulta sa psychosis, madalas na pananakit ng ulo, mga problema sa memorya, pagkahilo, convulsions).
Mga nagpapaalab na proseso ng mga daluyan ng dugo (nasuri ang vasculitis).
Mga sakit na nauugnay sa dugo (mga palatandaan ng anemia, namuong dugo).
Sakit sa puso (mga palatandaan ng myocarditis o pericarditis).
Mga proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa mga baga (nagdudulot ng pulmonya).

Mag-ingat! Kung lumitaw ang ilan sa mga sintomas na ito, dapat kang mapilit na pumunta sa isang espesyalista. Ang lupus erythematosus ay isang medyo mapanganib na sakit at samakatuwid ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal.

Paano gumagana ang proseso ng paggamot?
Pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri sa pamamagitan ng immunomorphological na pagsusuri at luminescent diagnostics, isang tumpak na diagnosis ay itinatag. Upang lubos na maunawaan ang klinikal na larawan, kinakailangan upang suriin ang lahat ng mga panloob na organo. Pagkatapos ay idirekta ng espesyalista ang lahat ng mga aksyon upang maalis ang malalang impeksiyon.
Kasama sa tinatayang regimen ng paggamot ang mga sumusunod na manipulasyon:
Pangangasiwa ng mga gamot na quinoline (halimbawa, Plaquenol).
Ang paggamit ng mga corticosteroid na gamot sa maliliit na dosis (Dexamethasone).
Ang pagkuha ng mga bitamina-mineral complex (sa partikular na mga bitamina B).
Pag-inom ng nikotinic acid.
Paggamit ng mga immunocorrective na gamot (Tactivin).
Panlabas na paggamot, na kinabibilangan ng percutaneous injection. Maaari mong gamitin ang Hinamin para dito.
Bukod pa rito, dapat gamitin ang mga panlabas na ointment na may likas na corticosteroid (Sinalar).
Ang mga pagpapakita ng ulcerative na balat ay nangangailangan ng paggamit ng mga ointment na nakabatay sa antibiotic at iba't ibang antiseptics (Oxycort).

Mangyaring tandaan na ang lupus erythematosus ay dapat gamutin sa isang setting ng ospital. Sa kasong ito, ang kurso ng therapy ay magiging napakatagal at tuluy-tuloy. Ang paggamot ay binubuo ng dalawang direksyon: ang una ay naglalayong alisin ang talamak na anyo ng pagpapakita at malubhang sintomas, ang pangalawa ay pinipigilan ang sakit sa kabuuan.
Higit pang mga detalye tungkol sa sakit ay matatagpuan sa video.
Video - Impormasyon tungkol sa sakit na lupus erythematosus
Video - Lupus erythematosus: mga ruta ng impeksyon, pagbabala, mga kahihinatnan, pag-asa sa buhay

Nilalaman

Ang sakit na ito ay sinamahan ng pagkagambala sa immune system, na nagreresulta sa pamamaga ng mga kalamnan, iba pang mga tisyu at organo. Ang lupus erythematosus ay nangyayari sa mga panahon ng pagpapatawad at paglala, at ang pag-unlad ng sakit ay mahirap hulaan; Habang lumalaki ang sakit at lumilitaw ang mga bagong sintomas, ang sakit ay humahantong sa pagbuo ng pagkabigo ng isa o higit pang mga organo.

Ano ang lupus erythematosus

Ito ay isang autoimmune pathology na nakakaapekto sa mga bato, mga daluyan ng dugo, mga nag-uugnay na tisyu at iba pang mga organo at sistema. Kung, sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang katawan ng tao ay gumagawa ng mga antibodies na maaaring umatake sa mga dayuhang organismo na pumapasok mula sa labas, kung gayon sa pagkakaroon ng isang sakit, ang katawan ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga antibodies sa mga selula ng katawan at sa kanilang mga bahagi. Bilang isang resulta, ang isang immune complex na nagpapasiklab na proseso ay nabuo, ang pag-unlad nito ay humahantong sa dysfunction ng iba't ibang elemento ng katawan. Ang systemic lupus ay nakakaapekto sa mga panloob at panlabas na organo, kabilang ang:

baga;
bato;
balat;
puso;
joints;
sistema ng nerbiyos.

Mga sanhi

Ang etiology ng systemic lupus ay nananatiling hindi maliwanag. Iminumungkahi ng mga doktor na ang sanhi ng sakit ay mga virus (RNA, atbp.). Bilang karagdagan, ang isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng patolohiya ay isang namamana na predisposisyon dito. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng lupus erythematosus mga 10 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, na ipinaliwanag ng mga katangian ng kanilang hormonal system (mayroong mataas na konsentrasyon ng estrogen sa dugo). Ang dahilan kung bakit ang sakit ay hindi gaanong nangyayari sa mga lalaki ay ang proteksiyon na epekto ng androgens (male sex hormones). Ang mga sumusunod ay maaaring magpataas ng panganib ng SLE:

impeksyon sa bacterial;
pagkuha ng mga gamot;
impeksyon sa viral.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang isang normal na gumaganang immune system ay gumagawa ng mga sangkap upang labanan ang mga antigen ng anumang mga impeksiyon. Sa systemic lupus, sinasadyang sirain ng mga antibodies ang sariling mga selula ng katawan, at nagiging sanhi sila ng ganap na disorganisasyon ng connective tissue. Karaniwan, ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga pagbabago sa fibroid, ngunit ang ibang mga selula ay madaling kapitan ng mucoid swelling. Sa mga apektadong yunit ng istruktura ng balat, ang core ay nawasak.

Bilang karagdagan sa pinsala sa mga selula ng balat, ang mga particle ng plasma at lymphoid, histiocytes, at neutrophil ay nagsisimulang maipon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga immune cell ay tumira sa paligid ng nawasak na nucleus, na tinatawag na "rosette" phenomenon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga agresibong complex ng antigens at antibodies, ang lysosome enzymes ay pinakawalan, na nagpapasigla sa pamamaga at humantong sa pinsala sa nag-uugnay na tissue. Ang mga bagong antigen na may mga antibodies (autoantibodies) ay nabuo mula sa mga produkto ng pagkasira. Bilang resulta ng talamak na pamamaga, nangyayari ang tissue sclerosis.

Mga anyo ng sakit

Depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng patolohiya, ang sistematikong sakit ay may isang tiyak na pag-uuri. Ang mga klinikal na uri ng systemic lupus erythematosus ay kinabibilangan ng:

Talamak na anyo. Sa yugtong ito, ang sakit ay umuunlad nang husto, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumalala, habang siya ay nagrereklamo ng patuloy na pagkapagod, mataas na temperatura (hanggang sa 40 degrees), sakit, lagnat at pananakit ng kalamnan. Ang mga sintomas ng sakit ay mabilis na umuunlad, at sa loob ng isang buwan ay nakakaapekto ito sa lahat ng mga tisyu at organo ng tao. Ang pagbabala para sa talamak na anyo ng SLE ay hindi nakaaaliw: kadalasan ang pag-asa sa buhay ng isang pasyente na may ganitong diagnosis ay hindi hihigit sa 2 taon.
Subacute na anyo. Maaaring tumagal ng higit sa isang taon mula sa pagsisimula ng sakit hanggang sa pagsisimula ng mga sintomas. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na paghahalili ng mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad. Ang pagbabala ay kanais-nais, at ang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay sa paggamot na pinili ng doktor.
Talamak. Ang sakit ay tamad, ang mga sintomas ay banayad, ang mga panloob na organo ay halos hindi nasira, kaya ang katawan ay gumagana nang normal. Sa kabila ng banayad na kurso ng patolohiya, halos imposibleng pagalingin ito sa yugtong ito. Ang tanging bagay na maaaring gawin ay upang maibsan ang kondisyon ng isang tao sa tulong ng mga gamot sa panahon ng paglala ng SLE.

Kinakailangang makilala ang mga sakit sa balat na may kaugnayan sa lupus erythematosus, ngunit hindi systemic at walang mga pangkalahatang sugat. Ang mga naturang pathologies ay kinabibilangan ng:

discoid lupus (isang pulang pantal sa mukha, ulo, o iba pang bahagi ng katawan na bahagyang nakataas sa ibabaw ng balat);
lupus na dulot ng droga (pamamaga ng mga kasukasuan, pantal, mataas na lagnat, pananakit ng sternum na nauugnay sa pag-inom ng mga gamot; nawawala ang mga sintomas pagkatapos na ihinto ang mga ito);
neonatal lupus (bihirang ipinahayag, nakakaapekto sa mga bagong silang kapag ang mga ina ay may mga sakit sa immune system; ang sakit ay sinamahan ng mga abnormalidad sa atay, mga pantal sa balat, at mga pathology sa puso).

Paano nagpapakita ang lupus?

Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng SLE ang matinding pagkapagod, pantal sa balat, at pananakit ng kasukasuan. Habang umuunlad ang patolohiya, nagiging may kaugnayan ang mga problema sa paggana ng puso, sistema ng nerbiyos, bato, baga, at mga daluyan ng dugo. Ang klinikal na larawan ng sakit sa bawat partikular na kaso ay indibidwal, dahil ito ay nakasalalay sa kung aling mga organo ang apektado at kung anong antas ng pinsala ang mayroon sila.

Sa balat

Lumilitaw ang pinsala sa tissue sa simula ng sakit sa humigit-kumulang isang-kapat ng mga pasyente; sa 60-70% ng mga pasyente na may SLE, ang skin syndrome ay kapansin-pansin sa ibang pagkakataon, at sa iba ay hindi ito nangyayari. Bilang isang patakaran, ang lokalisasyon ng sugat ay nailalarawan sa mga lugar ng katawan na nakalantad sa araw - ang mukha (lugar na hugis paruparo: ilong, pisngi), balikat, leeg. Ang mga sugat ay katulad ng erythematosus dahil lumilitaw ang mga ito bilang mga pula, scaly plaque. Sa mga gilid ng pantal ay may mga dilat na capillary at mga lugar na may labis/kakulangan ng pigment.

Bilang karagdagan sa mukha at iba pang bahagi ng katawan na nakalantad sa sikat ng araw, ang systemic lupus ay nakakaapekto sa anit. Bilang isang patakaran, ang pagpapakita na ito ay naisalokal sa temporal na rehiyon, na may buhok na nahuhulog sa isang limitadong lugar ng ulo (lokal na alopecia). Sa 30-60% ng mga pasyente ng SLE, ang pagtaas ng sensitivity sa sikat ng araw (photosensitivity) ay kapansin-pansin.

Sa bato

Kadalasan, ang lupus erythematosus ay nakakaapekto sa mga bato: sa halos kalahati ng mga pasyente, ang pinsala sa renal apparatus ay tinutukoy. Ang isang karaniwang sintomas nito ay ang pagkakaroon ng protina sa ihi; ang mga cast at pulang selula ng dugo ay karaniwang hindi nakikita sa simula ng sakit. Ang mga pangunahing palatandaan na naapektuhan ng SLE ang mga bato ay:

may lamad na nephritis;
proliferative glomerulonephritis.

Sa mga kasukasuan

Ang rheumatoid arthritis ay madalas na masuri na may lupus: sa 9 sa 10 kaso ito ay hindi nakakapagpabago at hindi nakakasira. Mas madalas na ang sakit ay nakakaapekto sa mga kasukasuan ng tuhod, daliri, at pulso. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may SLE kung minsan ay nagkakaroon ng osteoporosis (mababang density ng buto). Ang mga pasyente ay madalas na nagrereklamo ng pananakit ng kalamnan at panghihina ng kalamnan. Ang pamamaga ng immune ay ginagamot sa mga hormonal na gamot (corticosteroids).

Sa mauhog lamad

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa mauhog lamad ng oral cavity at nasopharynx sa anyo ng mga ulser na hindi nagdudulot ng sakit. Ang pinsala sa mauhog lamad ay naitala sa 1 sa 4 na kaso. Ito ay tipikal para sa:

nabawasan ang pigmentation, pulang hangganan ng mga labi (cheilitis);
ulcerations ng oral cavity/nasal cavity, pagtukoy ng mga pagdurugo.

Sa mga sisidlan

Maaaring makaapekto ang lupus erythematosus sa lahat ng istruktura ng puso, kabilang ang endocardium, pericardium at myocardium, coronary vessels, at valves. Gayunpaman, ang pinsala sa panlabas na lining ng organ ay nangyayari nang mas madalas. Mga sakit na maaaring magresulta mula sa SLE:

pericarditis (pamamaga ng serous membranes ng kalamnan ng puso, na ipinakita ng mapurol na sakit sa dibdib);
myocarditis (pamamaga ng kalamnan ng puso, na sinamahan ng mga kaguluhan sa ritmo, pagpapadaloy ng nerve impulse, talamak/talamak na pagkabigo ng organ);
dysfunction ng balbula ng puso;
pinsala sa coronary vessels (maaaring bumuo sa isang maagang edad sa mga pasyente na may SLE);
pinsala sa loob ng mga daluyan ng dugo (ito ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng atherosclerosis);
pinsala sa mga lymphatic vessel (na ipinakita ng trombosis ng mga paa't kamay at panloob na organo, panniculitis - masakit na subcutaneous node, livedo reticularis - mga asul na spot na bumubuo ng isang pattern ng mesh).

Sa nervous system

Iminumungkahi ng mga doktor na ang kabiguan ng gitnang sistema ng nerbiyos ay sanhi ng pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak at pagbuo ng mga antibodies sa mga neuron - mga selula na responsable para sa pagpapakain at pagprotekta sa organ, gayundin sa mga immune cell (lymphocytes. Ang Ang mga pangunahing palatandaan na ang sakit ay nakaapekto sa mga istruktura ng nerbiyos ng utak ay:

psychosis, paranoya, guni-guni;
sobrang sakit ng ulo, sakit ng ulo;
Parkinson's disease, chorea;
depresyon, pagkamayamutin;
stroke sa utak;
polyneuritis, mononeuritis, aseptic meningitis;
encephalopathy;
neuropathy, myelopathy, atbp.

Mga sintomas

Ang sistematikong sakit ay may malawak na listahan ng mga sintomas, at nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagpapatawad at mga komplikasyon. Ang simula ng patolohiya ay maaaring kaagad o unti-unti. Ang mga palatandaan ng lupus ay nakasalalay sa anyo ng sakit, at dahil ito ay kabilang sa multiorgan na kategorya ng mga pathologies, ang mga klinikal na sintomas ay maaaring iba-iba. Ang mga banayad na anyo ng SLE ay limitado lamang sa pinsala sa balat o mga kasukasuan; ang mas malubhang uri ng sakit ay sinamahan ng iba pang mga pagpapakita. Ang mga karaniwang sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:

namamaga mata, joints ng mas mababang paa't kamay;
pananakit ng kalamnan/kasukasuan;
pinalaki ang mga lymph node;
hyperemia;
nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan;
pula, parang allergic na pantal sa mukha;
walang dahilan na lagnat;
asul ng mga daliri, kamay, paa pagkatapos ng stress, pakikipag-ugnay sa malamig;
alopecia;
sakit kapag inhaling (nagpapahiwatig ng pinsala sa lining ng mga baga);
pagiging sensitibo sa sikat ng araw.

Mga unang palatandaan

Kasama sa mga unang sintomas ang temperatura, na nagbabago sa pagitan ng 38,039 degrees at maaaring tumagal ng ilang buwan. Pagkatapos nito, ang pasyente ay nagkakaroon ng iba pang mga palatandaan ng SLE, kabilang ang:

arthrosis ng maliliit/malalaking kasukasuan (maaaring mawala nang mag-isa, at pagkatapos ay muling lumitaw nang may mas matinding intensity);
isang pantal na hugis butterfly sa mukha, lumilitaw din ang mga pantal sa mga balikat at dibdib;
pamamaga ng cervical at axillary lymph nodes;
Sa kaso ng matinding pinsala sa katawan, ang mga panloob na organo - bato, atay, puso - ay nagdurusa, na nagreresulta sa pagkagambala sa kanilang paggana.

Sa mga bata

Sa isang maagang edad, ang lupus erythematosus ay nagpapakita ng sarili na may maraming mga sintomas, na unti-unting nakakaapekto sa iba't ibang mga organo ng bata. Kasabay nito, hindi mahuhulaan ng mga doktor kung aling sistema ang susunod na mabibigo. Ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya ay maaaring maging katulad ng mga karaniwang allergy o dermatitis; Ang pathogenesis ng sakit na ito ay nagdudulot ng mga kahirapan sa diagnosis. Ang mga sintomas ng SLE sa mga bata ay maaaring kabilang ang:

dystrophy;
pagnipis ng balat, photosensitivity;
lagnat na sinamahan ng labis na pagpapawis at panginginig;
allergic rashes;
Ang dermatitis, bilang panuntunan, ay unang naisalokal sa mga pisngi, tulay ng ilong (mukhang warty rashes, paltos, pamamaga, atbp.);
sakit sa kasu-kasuan;
malutong na mga kuko;
nekrosis sa mga daliri, palad;
alopecia, hanggang sa kumpletong pagkakalbo;
kombulsyon;
mga karamdaman sa pag-iisip (nerbiyos, moodiness, atbp.);
stomatitis na hindi magagamot.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng diagnosis, ang mga doktor ay gumagamit ng isang sistema na binuo ng mga Amerikanong rheumatologist. Upang kumpirmahin na ang isang pasyente ay may lupus erythematosus, ang pasyente ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa 4 sa 11 nakalistang sintomas:

erythema sa mukha sa hugis ng mga pakpak ng butterfly;
photosensitivity (pigmentation sa mukha na lumalala kapag nalantad sa sikat ng araw o UV radiation);
discoid rash sa balat (asymmetrical red plaques na nagbabalat at pumutok, na may mga lugar ng hyperkeratosis na may tulis-tulis na mga gilid);
sintomas ng arthritis;
pagbuo ng mga ulser sa mauhog lamad ng bibig at ilong;
mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system - psychosis, pagkamayamutin, tantrums nang walang dahilan, neurological pathologies, atbp.;
serous pamamaga;
madalas na pyelonephritis, ang hitsura ng protina sa ihi, ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato;
maling positibong reaksyon ng Wasserman test, pagtuklas ng mga titer ng antigens at antibodies sa dugo;
pagbabawas ng mga platelet at lymphocytes sa dugo, mga pagbabago sa komposisyon nito;
walang dahilan na pagtaas sa mga antas ng antinuclear antibody.

Ang espesyalista ay gumagawa lamang ng pangwakas na pagsusuri kung apat o higit pang mga palatandaan mula sa listahan ang naroroon. Kapag may pagdududa ang hatol, ang pasyente ay ire-refer para sa isang lubos na nakatutok, detalyadong pagsusuri. Kapag nag-diagnose ng SLE, ang doktor ay gumaganap ng malaking papel sa pagkolekta ng anamnesis at pag-aaral ng mga genetic na kadahilanan. Dapat malaman ng doktor kung anong mga sakit ang mayroon ang pasyente sa huling taon ng buhay at kung paano sila ginagamot.

Paggamot

Ang SLE ay isang malalang sakit kung saan ang kumpletong lunas ng pasyente ay imposible. Ang mga layunin ng therapy ay upang mabawasan ang aktibidad ng proseso ng pathological, ibalik at mapanatili ang pag-andar ng apektadong sistema/organ, maiwasan ang mga exacerbations upang makamit ang mas mahabang pag-asa sa buhay para sa mga pasyente at mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay. Ang paggamot sa lupus ay nagsasangkot ng ipinag-uutos na paggamit ng mga gamot, na inireseta ng doktor sa bawat pasyente nang paisa-isa, depende sa mga katangian ng katawan at sa yugto ng sakit.

Ang mga pasyente ay naospital sa mga kaso kung saan mayroon silang isa o higit pa sa mga sumusunod na klinikal na pagpapakita ng sakit:

hinala ng stroke, atake sa puso, malubhang pinsala sa central nervous system, pneumonia;
isang pagtaas sa temperatura sa itaas ng 38 degrees sa loob ng mahabang panahon (ang lagnat ay hindi maaaring alisin sa tulong ng antipyretics);
depresyon ng kamalayan;
isang matalim na pagbawas sa mga leukocytes sa dugo;
mabilis na pag-unlad ng mga sintomas ng sakit.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay ire-refer sa mga espesyalista tulad ng isang cardiologist, nephrologist o pulmonologist. Kasama sa karaniwang paggamot para sa SLE ang:

hormonal therapy (ang mga gamot na glucocorticoid ay inireseta, halimbawa, Prednisolone, Cyclophosphamide, atbp.);
mga anti-inflammatory na gamot (karaniwan ay Diclofenac sa mga ampoules);
antipyretics (batay sa Paracetamol o Ibuprofen).

Upang mapawi ang pagkasunog at pagbabalat ng balat, inireseta ng doktor ang mga cream at ointment batay sa mga hormonal na ahente sa pasyente. Sa panahon ng paggamot ng lupus erythematosus, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit ng pasyente. Sa panahon ng pagpapatawad, ang pasyente ay inireseta ng mga kumplikadong bitamina, immunostimulants, at physiotherapeutic manipulations. Ang mga gamot na nagpapasigla sa immune system, tulad ng Azathioprine, ay kinukuha lamang sa panahon ng paghina ng sakit, kung hindi, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala nang husto.

Talamak na lupus

Ang paggamot ay dapat magsimula sa ospital nang maaga hangga't maaari. Ang therapeutic course ay dapat na mahaba at pare-pareho (nang walang mga pahinga). Sa panahon ng aktibong yugto ng patolohiya, ang pasyente ay binibigyan ng glucocorticoids sa malalaking dosis, na nagsisimula sa 60 mg ng Prednisolone at tumataas ng isa pang 35 mg sa loob ng 3 buwan. Bawasan ang dami ng gamot nang dahan-dahan, lumipat sa mga tablet. Pagkatapos, ang isang dosis ng pagpapanatili ng gamot (5-10 mg) ay inireseta nang paisa-isa.

Upang maiwasan ang mga kaguluhan sa metabolismo ng mineral, ang mga paghahanda ng potasa (Panangin, potassium acetate solution, atbp.) Ay inireseta nang sabay-sabay sa hormonal therapy. Matapos makumpleto ang talamak na yugto ng sakit, ang kumplikadong paggamot na may corticosteroids ay isinasagawa sa nabawasan o pagpapanatili ng mga dosis. Bilang karagdagan, ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na aminoquinoline (1 tablet ng Delagin o Plaquenil).

Talamak

Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente na maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan sa katawan. Ang Therapy para sa talamak na patolohiya ay kinakailangang kasama ang pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot, mga gamot na pinipigilan ang aktibidad ng immune system (immunosuppressants) at corticosteroid hormonal na gamot. Gayunpaman, kalahati lamang ng mga pasyente ang nakakamit ng tagumpay sa paggamot. Sa kawalan ng positibong dinamika, ginaganap ang stem cell therapy. Bilang isang patakaran, walang autoimmune aggression pagkatapos nito.

Bakit mapanganib ang lupus erythematosus?

Ang ilang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay nagkakaroon ng malubhang komplikasyon - ang paggana ng puso, bato, baga, at iba pang mga organo at sistema ay nagambala. Ang pinaka-mapanganib na anyo ng sakit ay systemic, na kahit na pumipinsala sa inunan sa panahon ng pagbubuntis, na nagreresulta sa pagkaantala ng paglaki ng sanggol o kamatayan. Ang mga autoantibodies ay maaaring tumawid sa inunan at maging sanhi ng neonatal (congenital) na sakit sa bagong panganak. Kasabay nito, ang sanggol ay nagkakaroon ng skin syndrome na nawawala pagkatapos ng 2-3 buwan.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may lupus erythematosus?

Salamat sa mga modernong gamot, ang mga pasyente ay maaaring mabuhay ng higit sa 20 taon pagkatapos ng diagnosis ng sakit. Ang proseso ng pag-unlad ng patolohiya ay nangyayari sa iba't ibang bilis: sa ilang mga tao, ang mga sintomas ay unti-unting tumataas sa intensity, sa iba ay mabilis silang tumataas. Karamihan sa mga pasyente ay patuloy na namumuno sa kanilang karaniwang pamumuhay, ngunit sa mga malubhang kaso ng sakit, ang kakayahang magtrabaho ay nawawala dahil sa matinding pananakit ng kasukasuan, mataas na pagkapagod, at mga sakit sa central nervous system. Ang tagal at kalidad ng buhay sa SLE ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng multiple organ failure.

Video

May nakitang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Kilala sa loob ng maraming siglo, ang sakit na ito ay nananatiling hindi gaanong naiintindihan ngayon. Ang systemic lupus erythematosus ay nangyayari bigla at ito ay isang malubhang sakit ng immune system, na pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa connective tissue at mga daluyan ng dugo.

Anong klaseng sakit ito?

Bilang resulta ng pag-unlad ng patolohiya, nakikita ng immune system ang sarili nitong mga selula bilang dayuhan. Sa kasong ito, ang produksyon ng mga nakakapinsalang antibodies sa malusog na mga tisyu at mga selula ay nangyayari. Ang sakit ay nakakaapekto sa connective tissue, balat, joints, blood vessels, kadalasang nakakaapekto sa puso, baga, bato, at nervous system. Ang mga panahon ng exacerbations ay kahalili ng mga pagpapatawad. Sa kasalukuyan, ang sakit ay itinuturing na walang lunas.

Ang isang katangiang tanda ng lupus ay isang malaking pantal sa pisngi at tulay ng ilong, na kahawig ng hugis ng paru-paro. Noong Middle Ages, pinaniniwalaan na ang mga pantal na ito ay katulad ng mga kagat ng mga lobo, na naninirahan sa maraming bilang sa walang katapusang kagubatan noong mga panahong iyon. Ang pagkakatulad na ito ay nagbigay ng pangalan sa sakit.

Sa mga kaso kung saan ang sakit ay nakakaapekto lamang sa balat, pinag-uusapan ng mga eksperto hugis discoid. Kung ang mga panloob na organo ay nasira, ito ay nasuri systemic lupus erythematosus.

Ang mga pantal sa balat ay sinusunod sa 65% ng mga kaso, kung saan ang klasikong anyo ng butterfly ay sinusunod sa hindi hihigit sa 50% ng mga pasyente. Maaaring lumitaw ang lupus sa anumang edad at kadalasang nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 25 at 45. Nangyayari ito ng 8-10 beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng systemic lupus erythematosus ay hindi pa mapagkakatiwalaan na tinutukoy. Isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na posibleng sanhi ng patolohiya:

mga impeksyon sa viral at bacterial;
genetic predisposition;
ang mga epekto ng mga gamot (kapag ginagamot sa quinine, phenytoin, hydralazine, ito ay sinusunod sa 90% ng mga pasyente. Pagkatapos makumpleto ang therapy, sa karamihan ng mga kaso ito ay nawawala sa sarili nitong);
ultraviolet radiation;
pagmamana;
mga pagbabago sa hormonal.

Ayon sa istatistika, ang pagkakaroon ng malalapit na kamag-anak na may kasaysayan ng SLE ay makabuluhang nagpapataas ng posibilidad na mabuo ito. Ang sakit ay minana at maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang henerasyon.

Ang impluwensya ng mga antas ng estrogen sa paglitaw ng patolohiya ay napatunayan. Ito ay isang makabuluhang pagtaas sa dami ng mga babaeng sex hormone na naghihikayat sa paglitaw ng systemic lupus erythematosus. Ang kadahilanan na ito ay nagpapaliwanag sa malaking bilang ng mga kababaihan na dumaranas ng sakit na ito. Madalas itong unang lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak. Ang mga male sex hormones androgens, sa kabaligtaran, ay may proteksiyon na epekto sa katawan.

Mga sintomas

Ang listahan ng mga sintomas ng lupus ay lubhang nag-iiba. ito:

pinsala sa balat. Sa paunang yugto, hindi hihigit sa 25% ng mga pasyente ang sinusunod, sa paglaon ay lilitaw ito sa 60-70%, at sa 15% ay walang pantal. Kadalasan, ang mga pantal ay nangyayari sa mga bukas na bahagi ng katawan: mukha, braso, balikat, at may hitsura ng erythema - mapula-pula na mga flaky spot;
photosensitivity - nangyayari sa 50-60% ng mga taong nagdurusa sa patolohiya na ito;
pagkawala ng buhok, lalo na sa temporal na bahagi;
orthopedic manifestations - joint pain, arthritis ay sinusunod sa 90% ng mga kaso, osteoporosis - nabawasan ang density ng buto, madalas na nangyayari pagkatapos ng hormonal na paggamot;
ang pag-unlad ng pulmonary pathologies ay nangyayari sa 65% ng mga kaso. Nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na sakit sa dibdib, igsi ng paghinga. Ang pag-unlad ng pulmonary hypertension at pleurisy ay madalas na nabanggit;
pinsala sa cardiovascular system, na ipinahayag sa pag-unlad ng pagpalya ng puso at arrhythmia. Ang pinakakaraniwang kondisyon na nabubuo ay pericarditis;
pag-unlad ng sakit sa bato (nagaganap sa 50% ng mga taong may lupus);
may kapansanan sa daloy ng dugo sa mga paa't kamay;
pana-panahong pagtaas ng temperatura;
mabilis na pagkapagod;
pagbaba ng timbang;
nabawasan ang pagganap.

Mga diagnostic

Ang sakit ay mahirap i-diagnose. Ang SLE ay ipinahiwatig ng maraming iba't ibang sintomas, kaya isang kumbinasyon ng ilang pamantayan ang ginagamit upang tumpak na masuri ito:

sakit sa buto;
pantal sa anyo ng mga pulang scaly plaques;
pinsala sa mauhog lamad ng oral o ilong lukab, karaniwang walang masakit na manifestations;
mga pantal na hugis butterfly sa mukha;
pagiging sensitibo sa sikat ng araw, na nagreresulta sa pagbuo ng isang pantal sa mukha at iba pang nakalantad na balat;
makabuluhang pagkawala ng protina (higit sa 0.5 g/araw) kapag pinalabas sa ihi, na nagpapahiwatig ng pinsala sa bato;
pamamaga ng serous membranes - ang puso at baga. Ipinahayag sa pagbuo ng pericarditis at pleurisy;
ang paglitaw ng mga seizure at psychoses, na nagpapahiwatig ng mga problema sa central nervous system;
mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng sistema ng sirkulasyon: pagtaas o pagbaba sa antas ng mga leukocytes, platelet, lymphocytes, pag-unlad ng anemia;
mga pagbabago sa immune system;
pagtaas sa bilang ng mga tiyak na antibodies.

Ginagawa ang diagnosis ng systemic lupus erythematosus sa kaso ng sabay-sabay na pagkakaroon ng 4 na palatandaan.

Ang sakit ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng:

biochemical at pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi para sa pagkakaroon ng protina, pulang selula ng dugo, at puting selula ng dugo;
mga pagsusuri para sa paggawa ng antibody;
X-ray na pagsusuri;
CT scan;
echocardiography;
mga tiyak na pamamaraan (biopsy ng organ at spinal tap).

Paggamot sa mga Sintomas ng Lupus

Ang systemic lupus erythematosus ay nananatiling isang sakit na walang lunas ngayon. Ang sanhi ng paglitaw nito at, nang naaayon, ang mga paraan upang maalis ito ay hindi pa natagpuan. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga mekanismo ng pag-unlad ng lupus at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang pinaka-epektibong gamot ay mga gamot na glucocorticosteroid- mga sangkap na na-synthesize ng adrenal cortex. Ang mga glucocorticoids ay may malakas na immunoregulatory at anti-inflammatory properties. Pinipigilan nila ang labis na aktibidad ng mga mapanirang enzyme at makabuluhang bawasan ang antas ng mga eosinophil sa dugo. Angkop para sa oral na paggamit:

dexamethasone,
cortisone,
fludrocortisone,
prednisolone.

Ang paggamit ng glucocorticosteroids sa loob ng mahabang panahon ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang karaniwang kalidad ng buhay at makabuluhang taasan ang tagal nito.

sa paunang yugto hanggang sa 1 mg / kg;
maintenance therapy 5-10 mg.

Ang gamot ay iniinom sa unang kalahati ng araw na may pagbawas sa solong dosis tuwing 2-3 linggo.

Ang intravenous administration ng methylprednisolone sa malalaking dosis (mula 500 hanggang 1000 mg bawat araw) sa loob ng 5 araw ay mabilis na pinapawi ang mga sintomas ng sakit at binabawasan ang labis na aktibidad ng immune system. Ang therapy na ito ay ipinahiwatig para sa mga kabataan na may mataas na aktibidad ng immunological at pinsala sa nervous system.

Epektibong ginagamit sa paggamot ng mga sakit na autoimmune mga cytostatic na gamot:

cyclophosphomide;
azathioprine;
methotrexate.

Ang kumbinasyon ng mga cytostatics na may glucocorticosteroids ay nagbibigay ng magagandang resulta sa paggamot ng lupus. Inirerekomenda ng mga eksperto ang sumusunod na pamamaraan:

pangangasiwa ng cyclophosphamide sa isang dosis na 1000 mg sa paunang yugto, pagkatapos ay 200 mg araw-araw hanggang sa maabot ang kabuuang dosis na 5000 mg;
pagkuha ng azathioprine (hanggang 2.5 mg/kg bawat araw) o methotrexate (hanggang 10 mg/linggo).

Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura, sakit sa mga kalamnan at joints, pamamaga ng serous membranes Ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta:

catafast;
aertal;
Naklofen.

Kapag tinutukoy ang mga sugat sa balat at pagiging sensitibo sa sikat ng araw Inirerekomenda ang therapy na may mga aminoquinoline na gamot:

Plaquenil;
delagil.

Sa kaso ng malubhang sakit at sa kawalan ng epekto mula sa tradisyonal na paggamot ay ginagamit pamamaraan ng extracorporeal detoxification:

Ang plasmapheresis ay isang paraan ng paglilinis ng dugo kung saan pinapalitan ang bahagi ng plasma na naglalaman ng mga antibodies na nagdudulot ng lupus;
Ang hemosorption ay isang paraan ng masinsinang paglilinis ng dugo na may mga sorbent substance (activated carbon, mga espesyal na resin).

Effective itong gamitin mga inhibitor ng tumor necrosis factor, gaya ng Infliximab, Etanercept, Adalimumab.

Hindi bababa sa 6 na buwan ng intensive therapy ang kinakailangan upang makamit ang matatag na recession.

Prognosis at pag-iwas

Ang lupus ay isang malubhang sakit na mahirap gamutin. Ang talamak na kurso ay unti-unting humahantong sa pinsala sa higit pa at higit pang mga organo. Ayon sa istatistika, ang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente 10 taon pagkatapos ng diagnosis ay 80%, at pagkatapos ng 20 taon - 60%. May mga kaso ng normal na buhay 30 taon pagkatapos ng diagnosis ng patolohiya.

Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan ay:

lupus nephritis;
neuro-lupus;
kasamang mga sakit.

Sa panahon ng pagpapatawad Ang mga taong may SLE ay lubos na may kakayahang mamuhay ng normal na may maliliit na paghihigpit. Ang isang matatag na kondisyon ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at pagsunod sa mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay.

Ang mga salik na maaaring magpalala sa kurso ng sakit ay dapat na iwasan:

matagal na pagkakalantad sa araw. Sa tag-araw, ang pagsusuot ng mahabang manggas at paggamit ng sunscreen ay inirerekomenda;
pag-abuso sa mga pamamaraan ng tubig;
hindi pagsunod sa naaangkop na diyeta (pagkain ng maraming taba ng hayop, pinirito na pulang karne, maalat, maanghang, pinausukang pagkain).

Sa kabila ng katotohanan na ang lupus ay kasalukuyang walang lunas, napapanahon at sapat na paggamot ay maaaring matagumpay na makamit ang isang estado ng matatag na pagpapatawad. Binabawasan nito ang posibilidad ng mga komplikasyon at nagbibigay sa pasyente ng pagtaas sa pag-asa sa buhay at isang makabuluhang pagpapabuti sa kalidad nito.

Maaari ka ring manood ng video sa paksang: "Mapanganib ba ang systemic lupus erythematosus?"

Ang systemic lupus erythematosus ay isang talamak na sakit na autoimmune na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa nag-uugnay na tissue at mga daluyan ng dugo at, bilang kinahinatnan, paglahok sa proseso ng pathological ng halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan.

Ang mga hormonal disorder ay gumaganap ng isang tiyak na papel sa pagbuo ng systemic lupus erythematosus, sa partikular, isang pagtaas sa dami ng estrogen. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang sakit ay mas madalas na nakarehistro sa mga kabataang babae at malabata na babae. Ayon sa ilang data, ang mga impeksyon sa viral at pagkalasing sa mga kemikal ay may malaking papel sa paglitaw ng patolohiya.

Ang sakit na ito ay kabilang sa mga sakit na autoimmune. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies sa ilang nakakainis. Ang mga ito ay negatibong nakakaapekto sa malusog na mga selula dahil sinisira nila ang kanilang istraktura ng DNA. Kaya, dahil sa mga antibodies, nangyayari ang isang negatibong pagbabago sa nag-uugnay na tisyu at mga daluyan ng dugo.

Mga sanhi

Anong mga sanhi ang nakakatulong sa pag-unlad ng systemic lupus erythematosus, at anong uri ng sakit ito? Ang etiology ng sakit ay hindi alam. Sa pag-unlad nito, ang papel ng impeksyon sa viral, pati na rin ang genetic, endocrine at metabolic na mga kadahilanan ay ipinapalagay.

Ang mga lymphocytotoxic antibodies at antibodies sa double-stranded RNA, na mga marker ng patuloy na impeksyon sa viral, ay nakikita sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak. Ang mga pagsasama na tulad ng virus ay nakita sa endothelium ng mga capillary ng mga nasirang tisyu (kidney, balat); Natukoy ang virus sa mga eksperimentong modelo.

Ang SLE ay kadalasang nangyayari sa mga kabataan (20-30 taong gulang) na kababaihan, ngunit ang mga kaso ng sakit ay hindi karaniwan sa mga kabataan at matatandang tao (mahigit 40-50 taong gulang). Sa mga apektado, 10% lamang ang mga lalaki, ngunit ang sakit ay mas malala sa kanila kaysa sa mga babae. Ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay madalas na insolation, hindi pagpaparaan sa droga, stress; para sa mga kababaihan - panganganak o pagpapalaglag.

Pag-uuri

Ang sakit ay inuri ayon sa mga yugto ng sakit:

Talamak na systemic lupus erythematosus. Ang pinaka-nakamamatay na anyo ng sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na progresibong kurso, isang matalim na pagtaas at pagdami ng mga sintomas, at paglaban sa therapy. Ang systemic lupus erythematosus sa mga bata ay kadalasang nangyayari ayon sa ganitong uri.
Ang subacute form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong mga exacerbations, gayunpaman, na may mas mababang antas ng kalubhaan ng mga sintomas kaysa sa talamak na kurso ng SLE. Nagkakaroon ng pinsala sa organ sa unang 12 buwan ng sakit.
Talamak na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng pangmatagalang pagpapakita ng isa o higit pang mga sintomas. Ang kumbinasyon ng SLE na may antiphospholipid syndrome sa talamak na anyo ng sakit ay partikular na katangian.

Mayroon ding tatlong pangunahing yugto sa panahon ng kurso ng sakit:

pinakamababa. May mga menor de edad na pananakit ng ulo at pananakit ng kasukasuan, panaka-nakang pagtaas ng temperatura ng katawan, karamdaman, pati na rin ang mga unang palatandaan ng sakit sa balat.
Katamtaman. Malaking pinsala sa mukha at katawan, paglahok ng mga daluyan ng dugo, mga kasukasuan, at mga panloob na organo sa proseso ng pathological.
Ipinahayag. Ang mga komplikasyon mula sa mga panloob na organo, utak, sistema ng sirkulasyon, at sistema ng musculoskeletal ay sinusunod.

Ang systemic lupus erythematosus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga krisis sa lupus, kung saan ang aktibidad ng sakit ay pinakamataas. Ang tagal ng krisis ay maaaring mula sa isang araw hanggang dalawang linggo.

Mga sintomas ng lupus erythematosus

Sa mga matatanda, ang systemic lupus erythematosus ay nagpapakita ng sarili sa isang malaking bilang ng mga sintomas, na sanhi ng pinsala sa tissue sa halos lahat ng mga organo at sistema. Sa ilang mga kaso, ang mga pagpapakita ng sakit ay limitado lamang sa mga sintomas ng balat, at pagkatapos ang sakit ay tinatawag na discoid lupus erythematosus, ngunit sa karamihan ng mga kaso mayroong maraming mga sugat ng mga panloob na organo, at pagkatapos ay nagsasalita sila tungkol sa sistematikong katangian ng sakit.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang lupus erythematosus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na kurso na may pana-panahong mga pagpapatawad, ngunit halos palaging nagiging systemic. Ang erythematous dermatitis ng uri ng butterfly ay madalas na sinusunod sa mukha - erythema sa pisngi, cheekbones at palaging sa dorsum ng ilong. Lumilitaw ang pagiging hypersensitive sa solar radiation - ang mga photodermatoses ay karaniwang bilog sa hugis at maramihang likas.

Ang joint damage ay nangyayari sa 90% ng mga pasyenteng may SLE. Ang mga maliliit na joints, kadalasan ang mga daliri, ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang sugat ay simetriko sa kalikasan, ang mga pasyente ay naaabala ng sakit at paninigas. Ang joint deformity ay bihirang bubuo. Ang aseptiko (walang sangkap na nagpapasiklab) ay karaniwan. Ang ulo ng femur at joint ng tuhod ay apektado. Ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga sintomas ng functional insufficiency ng lower limb. Kapag ang ligamentous apparatus ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga di-permanenteng contracture ay bubuo, at sa mga malubhang kaso, mga dislocation at subluxations.

Mga karaniwang sintomas ng SLE:

Pananakit at pamamaga ng mga kasukasuan, pananakit ng kalamnan;
Hindi maipaliwanag na lagnat;
Talamak na pagkapagod na sindrom;
Ang mga pantal sa balat ng mukha ay pula o nagbabago ang kulay ng balat;
Sakit sa dibdib kapag humihinga ng malalim;
Nadagdagang pagkawala ng buhok;
Pagpaputi o asul na pagkawalan ng kulay ng balat ng mga daliri o paa sa lamig o sa panahon ng stress (Raynaud's syndrome);
Nadagdagang sensitivity sa araw;
Pamamaga (edema) ng mga binti at/o sa paligid ng mga mata;
Pinalaki ang mga lymph node.

Sa mga dermatological sign ang mga sakit ay kinabibilangan ng:

Klasikong pantal sa tulay ng ilong at pisngi;
Mga spot sa limbs, katawan;
Pagkakalbo;
Malutong na mga kuko;
Mga trophic ulcer.

Mga mucous membrane:

Ang pamumula at ulceration (hitsura ng mga ulser) ng pulang hangganan ng mga labi.
Erosions (mga depekto sa ibabaw - "kaagnasan" ng mauhog lamad) at mga ulser sa oral mucosa.
Ang lupus cheilitis ay isang binibigkas na siksik na pamamaga ng mga labi, na may mga kulay-abo na kaliskis na mahigpit na katabi ng bawat isa.

Pinsala sa cardiovascular system:

Lupus myocarditis.
Pericarditis.
Libman-Sachs endocarditis.
Pinsala sa coronary arteries at pag-unlad ng myocardial infarction.
Vasculitis.

Para sa pinsala sa nervous system Ang pinakakaraniwang pagpapakita ay asthenic syndrome:

Panghihina, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, depresyon, pananakit ng ulo.

Sa karagdagang pag-unlad, ang pagbuo ng mga epileptic seizure, may kapansanan sa memorya at katalinuhan, at psychosis ay posible. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng serous meningitis, optic neuritis, at intracranial hypertension.

Nephrological manifestations ng SLE:

Ang lupus nephritis ay isang nagpapaalab na sakit ng mga bato, kung saan lumalapot ang glomerular membrane, idineposito ang fibrin, at nabubuo ang mga hyaline na namuong dugo. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng patuloy na pagbaba sa function ng bato.
Hematuria o proteinuria, na hindi sinamahan ng sakit at hindi nakakaabala sa tao. Kadalasan ito ang tanging pagpapakita ng lupus mula sa sistema ng ihi. Dahil ang SLE ay nasuri na ngayon sa isang napapanahong paraan at ang epektibong paggamot ay sinimulan, ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo lamang sa 5% ng mga kaso.

Gastrointestinal tract:

Erosive-ulcerative lesions - ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa kawalan ng gana, pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pananakit sa iba't ibang bahagi ng tiyan.
Infarction ng bituka dahil sa pamamaga ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo sa mga bituka - isang larawan ng isang "talamak na tiyan" ay bubuo na may matinding sakit, na kadalasang naisalokal sa paligid ng pusod at sa ibabang bahagi ng tiyan.
Lupus hepatitis - paninilaw ng balat, pinalaki ang atay.

Pinsala sa baga:

Pleurisy.
Talamak na lupus pneumonitis.
Pinsala sa connective tissue ng mga baga na may pagbuo ng maramihang foci ng nekrosis.
Pulmonary hypertension.
Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin.
Bronchitis at pulmonya.

Halos imposibleng maghinala na mayroon kang lupus bago bumisita sa isang doktor. Humingi ng payo kung mayroon kang kakaibang pantal, lagnat, pananakit ng kasukasuan, o pagkapagod.

Systemic lupus erythematosus: mga larawan sa mga matatanda

Ano ang hitsura ng systemic lupus erythematosus, nag-aalok kami ng mga detalyadong larawan para sa pagtingin.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaang systemic lupus erythematosus, ang pasyente ay ire-refer para sa konsultasyon sa isang rheumatologist at dermatologist. Maraming mga diagnostic feature system ang binuo para sa diagnosis ng systemic lupus erythematosus.
Sa kasalukuyan, ang sistema na binuo ng American Rheumatic Association ay mas gusto dahil ito ay mas moderno.

Kasama sa system ang mga sumusunod na pamantayan:

sintomas ng butterfly:
discoid pantal;
pagbuo ng mga ulser sa mauhog lamad;
pinsala sa bato - protina sa ihi, mga cast sa ihi;
pinsala sa utak, mga seizure, psychosis;
nadagdagan ang sensitivity ng balat sa liwanag - ang hitsura ng isang pantal pagkatapos ng pagkakalantad sa araw;
arthritis - pinsala sa dalawa o higit pang mga joints;
polyserositis;
pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes at platelet sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo;
pagtuklas ng antinuclear antibodies (ANA) sa dugo.
ang hitsura ng mga tiyak na antibodies sa dugo: anti-DNA antibodies, anti-CM antibodies, false-positive Wasserman reaction, anticardiolipin antibodies, lupus anticoagulant, positibong pagsusuri para sa LE cells.

Ang pangunahing layunin ng paggamot para sa systemic lupus erythematosus ay sugpuin ang autoimmune reaction ng katawan, na sumasailalim sa lahat ng sintomas. Ang mga pasyente ay inireseta ng iba't ibang uri ng mga gamot.

Paggamot ng systemic lupus erythematosus

Sa kasamaang palad, walang kumpletong lunas para sa lupus. Samakatuwid, ang therapy ay pinili sa paraang bawasan ang mga sintomas at itigil ang mga proseso ng pamamaga at autoimmune.

Ang mga taktika sa paggamot para sa SLE ay mahigpit na indibidwal at maaaring magbago sa kurso ng sakit. Ang diagnosis at paggamot ng lupus ay kadalasang pinagsamang pagsisikap sa pagitan ng pasyente at ng mga doktor at mga espesyalista sa iba't ibang specialty.

Mga kasalukuyang gamot para sa paggamot ng lupus:

Ang mga glucocorticosteroids (prednisolone o iba pa) ay mga makapangyarihang gamot na lumalaban sa pamamaga sa lupus.
Mga cytostatic immunosuppressant (azathioprine, cyclophosphamide, atbp.) - Ang mga gamot na pumipigil sa immune system ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang para sa lupus at iba pang mga autoimmune na sakit.
Mga blocker ng TNF-α (Infliximab, Adalimumab, Etanercept).
Extracorporeal detoxification (plasmapheresis, hemosorption, cryoplasmasorption).
Pulse therapy na may mataas na dosis ng glucocorticosteroids at/o cytostatics.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs – maaaring gamitin upang gamutin ang pamamaga, pamamaga, at pananakit na dulot ng lupus.
Symptomatic na paggamot.

Kung mayroon kang lupus, may ilang hakbang na maaari mong gawin upang matulungan ang iyong sarili. Ang mga simpleng hakbang ay maaaring gawing mas madalas ang mga flare-up at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay:

Huminto sa paninigarilyo.
Mag-ehersisyo nang regular.
Kumain ng malusog na diyeta.
Mag-ingat sa araw.
Sapat na pahinga.

Ang pagbabala para sa buhay na may systemic lupus ay hindi kanais-nais, ngunit ang mga kamakailang pagsulong sa medisina at ang paggamit ng mga modernong gamot ay nagbibigay ng pagkakataon na pahabain ang buhay. Mahigit sa 70% ng mga pasyente ay nabubuhay nang higit sa 20 taon pagkatapos ng mga unang pagpapakita ng sakit.

Kasabay nito, nagbabala ang mga doktor na ang kurso ng sakit ay indibidwal, at kung sa ilang mga pasyente ay dahan-dahang bubuo ang SLE, kung gayon sa ibang mga kaso ang sakit ay maaaring mabilis na umunlad. Ang isa pang tampok ng systemic lupus erythematosus ay ang unpredictability ng exacerbations, na maaaring mangyari bigla at spontaneously, na nagbabanta sa malubhang kahihinatnan.

Ang systemic lupus erythematosus ay isang talamak na sakit na autoimmune na sinamahan ng mga sintomas ng pinsala sa balat, vascular system, at mga panloob na organo. Ang sanhi ng pag-unlad ay genetic predisposition, panlabas o panloob na stimuli. Ang lupus erythematosus ay mas madalas na nasuri sa mga matatanda, mas madalas sa mga bata. Ang mga babae ay mas madaling kapitan ng impeksyon kaysa sa mga lalaki.

Kasaysayan ng sakit na lupus erythematosus

Ang pangalan ng patolohiya ay lumitaw dahil sa pagkakapareho ng pulang pantal na may kagat ng lobo. Ang unang pagbanggit ng systemic lupus erythematosus (SLE) ay nagsimula noong 1828. Pagkatapos ay nabanggit ng mga doktor, bilang karagdagan sa mga panlabas na pagpapakita, pinsala sa mga panloob na organo, pati na rin ang mga sintomas ng sakit sa kawalan ng isang pantal.

Noong 1948, natuklasan ang mga fragment ng LE cell sa dugo ng mga pasyenteng may lupus erythematosus, na naging mahalagang diagnostic feature. Noong 1954, natagpuan ang mga antibodies na kumilos laban sa mga selula ng kanilang sariling katawan. Ang pagkakaroon ng mga elementong ito ay naging posible upang bumuo ng mas tumpak na mga pamamaraan para sa pagtukoy ng lupus erythematosus.

Tingnan ang larawan: kung ano ang hitsura ng lupus erythematosus sa mukha at katawan sa mga lalaki, babae at bata

Mga sanhi ng lupus erythematosus

Napag-alaman na 90% ng mga may sakit na pasyente ay kababaihan. Ang lupus erythematosus sa mga lalaki ay hindi gaanong karaniwan dahil sa mga tampok na istruktura ng hormonal system. Sa mas malakas na kasarian, ang mga proteksiyon na katangian ng katawan ay mas malinaw dahil sa mga espesyal na hormone - androgens.

Ang etiology ng lupus erythematosus ay hindi pa naitatag. Iminumungkahi ng mga siyentipiko na ang mga kadahilanan ay maaaring kabilang ang:

genetic predisposition;
mga pagbabago sa hormonal sa katawan;
pathologies ng endocrine system;
impeksyon sa bacterial;
kondisyon ng kapaligiran;
labis na pagkakalantad sa araw, sa solarium;
panahon ng pagbubuntis o pagbawi pagkatapos ng panganganak;
masamang gawi: paninigarilyo, alkohol.

Ang pag-trigger ay maaaring madalas na sipon, mga virus, mga pagbabago sa hormonal sa pagbibinata, menopause, stress.

Maraming tao ang interesado sa: nakakahawa ba ang lupus erythematosus? Ang sakit ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sambahayan o pakikipagtalik. Ang isang malusog na tao ay hindi mahahawa mula sa isang pasyente na may mga autoimmune disorder. Ang SLE ay namamana lamang.

Pathogenesis o mekanismo ng pag-unlad

Nabubuo ang SLE laban sa background ng isang pinababang sistema ng depensa. Ang isang malfunction ay nangyayari sa loob ng katawan: ang mga antibodies ay ginawa laban sa "katutubong" mga cell. Sa madaling salita, ang immune system ay nagsisimulang maramdaman ang mga organo at tisyu bilang mga dayuhang bagay at nagdidirekta ng mga puwersa patungo sa pagsira sa sarili.

Ang paglabag ay nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso at pagsugpo sa malusog na mga selula. Ang circulatory system at connective tissues ay apektado ng patolohiya. Ang pag-unlad ng sakit ay nagdudulot ng paglabag sa integridad ng balat, mga panlabas na pagbabago, at pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar. Habang umuunlad ang lupus, apektado ang mga panloob na organo sa buong katawan.

Mga sintomas ng lupus erythematosus + mga larawan

Mayroong maraming mga pagpapakita ng sakit, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw at mawala at magbago sa paglipas ng mga taon. Ang anyo ng patolohiya ay nakasalalay sa lugar ng sugat.

Ang mga unang palatandaan ng lupus erythematosus ay:

walang dahilan na kahinaan;
masakit na mga kasukasuan;
pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana;
pagtaas ng temperatura.

Sa paunang yugto, ang sakit ay nangyayari na may banayad na mga sintomas. Ang SLE ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating outbreak ng exacerbation, na humupa sa kanilang sarili, at kasunod na mga remisyon. Ang kundisyong ito ay itinuturing na mapanganib dahil ang pasyente ay nag-iisip na ang sakit ay lumipas na at hindi humingi ng medikal na tulong. Samantala, ang systemic lupus erythematosus ay nakakaapekto sa mga panloob na organo. Sa susunod na pagbaba sa immune system o pagkakalantad sa mga irritant, sumisikat ang SLE nang may paghihiganti, na nagpapatuloy sa mga komplikasyon at pinsala sa vascular.

Mga pagpapakita ng lupus erythematosus syndrome depende sa lokasyon ng sugat:

Panakip sa balat. Pulang pantal sa mukha: sa pisngi, sa ilalim ng mata. Ang pangkalahatang hitsura ng simetriko spot ay hugis tulad ng butterfly pakpak. Lumilitaw ang pamumula sa leeg at palad. Kapag nalantad sa ultraviolet light, ang mga spot ay nagsisimulang mag-alis at mabuo ang mga bitak. Nang maglaon, gumaling ang mga sugat, na nag-iiwan ng mga peklat sa balat.
Mga mucous membrane. Habang umuunlad ang systemic lupus erythematosus sa oral cavity, lumilitaw ang maliliit na ulser sa ilong at may posibilidad na lumaki. Ang pinsala sa mga proteksiyon na lamad ay nagdudulot ng pananakit, kahirapan sa paghinga at pagkain.
Sistema ng paghinga. Ang mga sugat ay kumakalat sa baga. Maaaring magkaroon ng pulmonya o pleurisy. Ang iyong kalusugan ay lumalala at ang iyong buhay ay nasa panganib.
Ang cardiovascular system. Ang pag-unlad ng SLE ay nagiging sanhi ng paglaganap ng connective tissue sa puso - scleroderma. Ang pagbuo ay humahadlang sa contractile function at nagiging sanhi ng pagsasanib ng balbula at atria. Ang mga nagpapaalab na proseso ay bubuo, ang arrhythmia at pagpalya ng puso ay nabubuo, at ang panganib ng mga atake sa puso ay tumataas.
Sistema ng nerbiyos. Depende sa kalubhaan ng sakit, lumilitaw ang mga kaguluhan sa paggana ng nervous system. Kasama sa mga sintomas ang hindi mabata na pananakit ng ulo, nerbiyos, at neuropathy. Ang pinsala sa central nervous system ay humahantong din sa.
Musculoskeletal system. Nagpapakita ng mga sintomas ng rheumatoid arthritis. Sa lupus erythematosus, ang pananakit ay nangyayari sa mga binti, braso at iba pang mga kasukasuan. Ang mga maliliit na elemento ng balangkas - ang mga phalanges ng mga daliri - ay madalas na apektado.
Sistema ng ihi at bato. Ang lupus erythematosus ay kadalasang nagiging sanhi ng pyelonephritis, nephritis, o kidney failure. Mabilis na umuunlad ang mga paglabag at nagdudulot ng banta sa buhay.

Kung ang hindi bababa sa apat sa mga nakalistang palatandaan ay nakita, maaari nating pag-usapan ang pag-diagnose ng SLE.

Mga anyo at uri ng sakit

Depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ang isang autoimmune disorder ay may klasipikasyon:

Talamak na anyo ng lupus. Isang yugto na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pag-unlad ng sakit. Kasama sa mga manifestations ang: pare-pareho ang pagkapagod, mataas na temperatura, lagnat na kondisyon.
Subacute na anyo. Ang agwat ng oras mula sa sandali ng sakit hanggang sa paglitaw ng mga unang palatandaan ay maaaring isang taon o higit pa. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na paghahalili ng mga pagpapatawad at mga exacerbations.
Talamak na lupus. Ang sakit sa form na ito ay banayad. Ang mga panloob na sistema ay gumagana nang maayos, ang mga organo ay hindi nasira. Ang mga hakbang ay naglalayong maiwasan ang mga exacerbation.

Talamak na lupus erythematosus

Bilang karagdagan sa systemic lupus erythematosus, may mga sakit sa balat na sanhi ng mga autoimmune disorder, ngunit hindi systemic.

Ang mga sumusunod na klinikal na uri ay nakikilala:

Ipinakalat- nagpapakita ng sarili bilang isang nakataas na pulang pantal sa mukha o katawan. Maaari itong maging talamak o pasulput-sulpot. Ang isang maliit na porsyento ng mga pasyente ay nagkakaroon ng systemic lupus erythematosus.
Discoid lupus erythematosus- nagpapakita ng sarili bilang mga pantal sa mukha: kadalasan ang mga pisngi at ilong. Kitang-kita, ang mga bilugan na spot ay kahawig ng hugis ng mga pakpak ng butterfly. Ang mga inflamed area ay nagsisimulang mag-alis at maging sanhi ng pagkasayang ng peklat.
Panggamot- sanhi ng mga gamot tulad ng Hydralazine, Procainamide, Carbamazepine, at nawawala sa pagtigil ng paggamit ng mga ito. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pamamaga ng mga kasukasuan, pantal, lagnat, pananakit ng dibdib.
Neonatal lupus- tipikal para sa mga bagong silang. Naililipat mula sa isang ina na may systemic lupus erythematosus o iba pang malubhang autoimmune disorder. Ang isang espesyal na tampok ay pinsala sa puso.

Ang karamihan sa mga pasyenteng may SLE ay mga kabataang babae, karamihan ay nasa edad na ng panganganak. Ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay naglalagay sa bata sa panganib na magkaroon ng lupus erythematosus. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang pagpaplano ng pamilya.

Diagnosis ng systemic lupus erythematosus

Dahil ang SLE ay isang kumplikadong sakit, na nakakaapekto sa maraming mga organo, na may iba't ibang yugto mula sa talamak hanggang sa tago, ang bawat pasyente ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte. Mahalagang kolektahin ang lahat ng mga palatandaan sa pagkakasunud-sunod ng kanilang paglitaw. Kakailanganin mong bisitahin ang mga doktor tulad ng: nephrologist, pulmonologist, cardiologist.

Kinakailangan na sumailalim sa isang bilang ng mga pagsusuri para sa lupus erythematosus:

pagsusuri ng antibody;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
kimika ng dugo,
biopsy ng mga bato at balat;
Reaksyon ng Wasserman: resulta para sa syphilis.

Pagkatapos mangolekta ng anamnesis at pag-aralan ang mga pagsubok sa laboratoryo, ang doktor ay gumuhit ng isang pangkalahatang klinikal na larawan at inireseta ang paggamot. Ang diagnosis ng systemic lupus erythematosus ay ipinahiwatig ng ICD-10 code: M32.

Paano gamutin ang lupus erythematosus: mga gamot

Ang therapy para sa lupus erythematosus ay indibidwal. Ang mga klinikal na rekomendasyon at mga gamot ay nakasalalay sa mga sintomas, nakakapukaw na mga kadahilanan at ang anyo ng patolohiya.

Ngayon ay halos imposible nang ganap na maalis ang SLE. Karaniwan, ang mga gamot ay inireseta upang maiwasan ang mga komplikasyon:

Mga hormonal na gamot.
Mga gamot na anti-namumula.
Antipirina.
Mga pamahid upang mapawi ang sakit at pangangati.
Mga immunostimulant.

Upang mapanatili ang mga proteksiyon na pag-andar, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta. Ang mga hakbang sa pagpapalakas ay isinasagawa lamang sa panahon ng mga pagpapatawad.

Ang paggamot para sa lupus erythematosus ay madalas na nagaganap sa bahay. Kinakailangan ang pag-ospital kapag ang pasyente ay nagkakaroon ng mga komplikasyon: lagnat, dysfunction ng central nervous system, pinaghihinalaang stroke.

Pagtataya para sa buhay

Ang systemic lupus erythematosus ay hindi isang hatol ng kamatayan. Naitala na sa napapanahong paggamot at tamang paggamot, ang mga tao ay nabubuhay pagkatapos ng diagnosis nang higit sa 20 taon. Mahirap hulaan ang eksaktong pag-unlad ng lupus erythematosus at pag-asa sa buhay; ang lahat ay umuusad nang paisa-isa.

Ang sikat na mang-aawit na si Toni Braxton at ang kontemporaryong performer na si Selena Gomez ay nabubuhay na may sakit na autoimmune. Ang lupus erythematosus ay hindi pumipili ng mga biktima batay sa katayuan sa lipunan o kulay ng balat; ito ay nakakaapekto sa isang mahinang katawan.

Ang therapy ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng paglitaw ng mga side effect at negatibong kahihinatnan mula sa pag-inom ng mga gamot. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga metabolic disorder at pagtaas ng presyon ng dugo. Posibleng osteoporosis, na humahantong sa kapansanan.

Ngunit kamakailan, ang mga pagsulong sa molecular biology ay nagpapahintulot sa amin na umasa para sa isang pambihirang tagumpay sa paggamot ng systemic lupus erythematosus. Pinag-uusapan natin ang paggawa ng bagong gamot gamit ang genetic engineering na partikular na kumikilos sa mga nasirang cell nang hindi naaapektuhan ang mga malulusog. Ang gamot ay nakapasa na sa mga klinikal na pagsubok.

Pag-iwas

Sa konklusyon, ang ilang mga salita tungkol sa pag-iwas: sa kaso ng mga sakit na autoimmune, mahalaga na maiwasan ang kanilang paglitaw. Upang gawin ito, sapat na upang ibukod ang mga nakakapukaw na kadahilanan. Labis na insolation, iyon ay, pagsunod sa tanning at solarium, paliguan, sauna, mga allergenic na gamot at pagkain, mga pampaganda, mga kemikal sa sambahayan - ito ang mga pangunahing provocateurs. Ang pagkaasikaso sa iyong sariling kalusugan, isang makatwirang saloobin sa nutrisyon, katamtamang pisikal na aktibidad ay mga simpleng rekomendasyon na nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga malubhang sakit tulad ng systemic lupus erythematosus.