Paggamot ng mga kasukasuan: aling doktor ang tutulong sa iyo na makayanan ang sakit. Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga joints at bone tissue: pagtatasa ng mga kakayahan, katumpakan at gastos ng pananaliksik Paano suriin ang mga joints ng buong katawan sa iyong sarili

Mga mahal na kaibigan, magandang araw!

Ang paksa ng pag-uusap na ito ay ang pinakakaraniwang magkasanib na sakit. Ano ang kanilang mga dahilan? Paano mo malalaman kung ano ito: arthritis o arthrosis? Paano naiiba ang kanilang mga plano sa paggamot? Ano ang maiaalok kapag humingi sila ng isang bagay para sa pananakit ng kasukasuan? Ano ang hindi dapat ihandog upang hindi magdulot ng pinsala? Pag-uusapan natin ang lahat ng ito ngayon.

Una, tandaan natin ang anatomy.

Paano nakaayos ang joint?

Ang isang kasukasuan ay nabuo ng mga articular na ibabaw ng kadalasang dalawang buto, na ang bawat isa ay natatakpan ng articular cartilage.

Ang joint ay napapalibutan ng joint capsule (capsule), ang panloob na lining nito ay gumagawa ng synovial fluid papunta sa joint cavity. Ito ay kinakailangan para sa pagpapadulas, upang magbigay ng sustansiya sa kasukasuan, upang ang ating mga kasukasuan ay hindi langitngit, langutngot, pinindot, o masakit. Sa pamamagitan ng paraan, naglalaman ito ng hyaluronic acid. Nakikita mo ba kung saan ako pupunta nito?

Ang cartilage, na sumasaklaw sa mga articular surface, ay gumaganap ng dalawang mahalagang pag-andar:

1. Nagbibigay ng pag-slide ng mga articulating bone na may kaugnayan sa isa't isa.
2. Ito ay nagsisilbing shock absorber para sa shock load na nararanasan ng joint kapag naglalakad, tumatakbo, at tumatalon.

Mayroong isang tiyak na panahon ng warranty para sa pagpapatakbo ng articular cartilage. Wala itong tiyak na numero at nakadepende sa pamumuhay ng isang tao, timbang, nutrisyon, mga nakaraang pinsala at ilang iba pang mga kadahilanan.

Ngunit kadalasan ito ay 40-60 taon.

Sa edad, bumababa ang dami ng synovial fluid sa joint cavity. Ang kartilago ay nawawalan ng moisture, nagiging mas payat, "nabubura," at ang mga kakayahan nitong sumisipsip ng shock ay bumababa. Ang magkasanib na mga ibabaw ay nagsisimulang kuskusin laban sa isa't isa. Unti-unti, ang proseso ay gumagalaw mula sa kartilago hanggang sa buto, na nagiging sanhi ng pagpapapangit ng mga articular surface at ang pagbuo ng mga buto outgrowths - osteophytes.

Maaari ka ring makakita ng iba pang mga pangalan para sa arthrosis: "osteoarthritis", "osteoarthrosis", "deforming arthrosis".

Sa edad na 60+, ang mga palatandaan ng arthrosis ay matatagpuan sa halos bawat kasukasuan.

Ngunit higit sa lahat, hindi nito tinitira ang pinaka-load na mga kasukasuan: ang tuhod at balakang.

Ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay tinatawag na "gonarthrosis", ang arthrosis ng balakang ay tinatawag na "coxarthrosis".

Paano makilala ang arthrosis?

Ang mga sintomas ng arthrosis ay nakasalalay sa yugto nito.

Sa simula ng sakit, pagkatapos ng mahabang paglalakad o paglalaro ng sports, ang kasukasuan ay nagsisimulang sumakit. Sa paglipas ng panahon, tumitindi ang sakit, at lumilitaw ang isang crunching sensation kapag gumagalaw. Sa umaga pagkatapos bumangon o pagkatapos ng mahabang pag-upo, nangyayari ang paninigas ng mga paggalaw, at tumatagal ng ilang oras, mga 10-15 minuto, upang magkalat. Ang pamamaga ay bubuo sa kasukasuan, na panlabas na nagpapakita ng sarili bilang pamamaga.

Nang maglaon, ang sakit kapag naglalakad ay nagiging pare-pareho, ang mga paggalaw sa kasukasuan ay masakit at mahirap.

Pagdating sa kasukasuan ng balakang, ang pagnipis ng kartilago ay nagiging sanhi ng pagpapaikli ng binti sa apektadong bahagi. Mayroong pagbaluktot ng pelvis at gulugod. Ang pagkabulok (pagkasira) ng mga intervertebral disc ay nangyayari, at ang pagbuo ng mga protrusions at hernias ay posible. Lumilitaw ang sakit sa likod.

Upang maiwasan ito, kinakailangang maglagay ng orthopedic heel pad sa ilalim ng namamagang binti.

Ang pinakamalungkot sa lahat ng ito ay ang proseso ay hindi na mababaligtad. Maaari mo lamang itong i-pause.

Ang radikal na paggamot para sa arthrosis ay pinagsamang kapalit - isang mamahaling operasyon na hindi kayang bayaran ng lahat.

Kaya, ano ang mayroon tayo sa arthrosis:

• "Pagpapatuyo" at pagkasira ng kartilago.
• , pamamaga, pamamaga.
• Nabawasan ang saklaw ng paggalaw.

Samakatuwid, ang kumplikadong paggamot ng arthrosis ay magiging katulad nito:

Ano ang inireseta?	Para saan?
NSAID sa pamamagitan ng bibig	Bawasan ang sakit at pamamaga.
Mga NSAID sa labas	Palakasin ang epekto ng mga NSAID para sa panloob na paggamit.
	Pasiglahin ang pagbuo ng collagen, itigil ang proseso ng pagkasira ng kartilago.
Hormonal na gamotsa kasukasuan (inireseta kapag ang mga NSAID ay hindi epektibo)	Papagbawahin ang matinding pamamaga at pananakit.
Paghahanda ng hyaluronic acid	Moisturize ang kartilago, pagbutihin ang pagpapadulas ng mga articular na ibabaw, pangasiwaan ang kanilang pag-slide, bawasan ang sakit.
Orthosis	Ayusin at i-unload ang kasukasuan, na magbabawas ng sakit at mapabilis ang paggaling.
Orthopedic	Bawasan ang impact load sa apektadong joint para paikliin ang panahon ng exacerbation.
Tungkod	Ilipat ang pagkarga sa malusog na binti, ibinababa ang masakit. Ang tungkod ay nagpapadali sa paglalakad at nakakabawas ng sakit.
Physiotherapy	Bawasan ang pamamaga, pananakit, pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan, pabilisin ang paggaling.
Ehersisyo therapy	Pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo, palakasin ang magkasanib na kalamnan, dagdagan ang saklaw ng paggalaw.

Sa pamamaraang ito, ang pinaka-malupit ay ang pag-iniksyon ng isang hormone sa kasukasuan, dahil lalo nitong sinisira ang kartilago. Ngunit kung minsan ito ay kagyat na mapawi ang pamamaga upang simulan ang paggamot sa mga paghahanda ng hyaluronic acid. O ang sakit ay napakatindi na ang tao ay hindi makalakad.

Para sa intra-articular administration, betamethasone, triamcinolone, at hydrocortisone ang ginagamit.

Ang mga paghahanda ng hyaluronic acid ay tinatawag na synovial fluid prostheses. Ang mga ito ay Ostenil, Fermatron, Suplazin, atbp. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay pinangangasiwaan minsan sa isang linggo. Ang kurso ay nangangailangan ng 3-5 injection.

Rheumatoid arthritis

Ang pangalawang pinakakaraniwang joint disease pagkatapos ng arthrosis ay rheumatoid arthritis.

Ito ay isang sakit na autoimmune kung saan ang sariling immune system ay biglang nagsimulang atakehin ang katutubong nag-uugnay na tissue at, una sa lahat, ang mga joints at periarticular tissues. Ang isang malaking bilang ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, ang mga autoantibodies ay ginawa (ito ay tinatawag na "rheumatoid factor"), at ang aktibidad ng mga macrophage at lymphocytes ay tumataas.

Ang talamak na pamamaga ay bubuo sa mga kasukasuan, na kasunod ay humahantong sa pagkasira ng kartilago at buto. Ang mga kahila-hilakbot na deformation ay nangyayari. Upang maiwasan ang mga nerbiyos ng mga taong lalo na naaakit, ipapakita ko sa iyo ang pinaka hindi nakakapinsalang mga larawan:

Ang sakit na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan.

Maaaring mangyari ang rheumatoid arthritis sa anumang edad pagkatapos ng impeksyon sa viral o hypothermia.

Walang nakakaalam kung bakit ito nangyayari. Marahil ay nagkaroon ng masamang gene, dahil ang mga pasyente na may rheumatoid arthritis ay maaaring masubaybayan sa iba't ibang henerasyon ng parehong pamilya.

Hindi tulad ng arthrosis, ang maliliit na kasukasuan ay unang apektado.

Mga katangian ng sintomas ng rheumatoid arthritis:

1. Pamamaga at pananakit sa maliliit na kasukasuan ng mga kamay, pagkatapos ay sa paa. Bukod dito, ang prosesong ito ay simetriko.
2. Ang sakit ay tumitindi sa gabi at sa madaling araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nagpapasiklab na exudate ay naipon sa magkasanib na lukab sa magdamag, na nanggagalit sa mga nerve endings ng synovial membrane.
3. Paninigas sa umaga, na maaaring tumagal mula 30 minuto hanggang sa infinity (depende ito sa aktibidad ng proseso). Parang namamanhid ang iyong mga kasukasuan. Para sa paghahambing: sa arthrosis hindi ito lalampas sa 15 minuto.
4. Ang hitsura ng rheumatoid nodules. Ang mga ito ay malambot na pormasyon na may sukat mula 2 mm hanggang 3 cm, na matatagpuan sa magkasanib na lugar. Ito ay pinaniniwalaan na ang kanilang sanhi ay ang pagtitiwalag ng mga immune complex sa mga sisidlan - ang resulta ng aktibidad ng isang galit na immune system:

1. Panghihina, pagkapagod, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, posibleng pagbaba ng katawan. Nangyayari ito dahil sa pagkalasing ng katawan na dulot ng pamamaga at pagkasira ng sarili nitong mga tisyu.
2. Mga pinagsamang deformidad. Ang mga ito ay napakalakas na ang isang tao ay hindi maaaring magsipilyo ng kanyang ngipin, magsuklay ng kanyang buhok, magbihis, o magsindi ng burner.
3. Ang rheumatoid arthritis, bilang panuntunan, ay sinamahan ng mga pagbabago sa iba pang mga organo at sistema: ang gulugod, puso, baga, mata, nervous system.

Mga prinsipyo ng paggamot ng rheumatoid arthritis:

Hayaan akong magpaliwanag ng kaunti.

Sa paggamot ng rheumatoid arthritis, mayroong isang bagay bilang pangunahing therapy, na dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Kabilang dito ang mga immunosuppressant at mga ahente na may binibigkas na anti-inflammatory effect.

Pigilan ang aktibidad ng immune system Methotrexate, Arava, Remicade, MabThera, glucocorticosteroids (prednisolone, methylprednisolone, dexamethasone), antimalarial na gamot (Plaquenil, Delagil).

Ang Arava, Sulfasalazine, Plaquenil, Delagil ay may anti-inflammatory effect.

Kung ang pangunahing therapy sa isang gamot ay hindi epektibo, dalawa o kahit tatlong gamot mula sa mga grupong ito ang inireseta, halimbawa, Methotrexate at Arava o Methotrexate at Sulfasalazine.

Laban sa background ng tulad ng isang apoy na nasusunog sa mga kasukasuan na may rheumatoid arthritis, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay nagiging hindi epektibo. Samakatuwid, ang mga ito ay inireseta, bilang isang patakaran, kasama ang isa sa mga pangunahing ahente ng therapy.

At, gayunpaman, kung nakikipag-usap ka sa isang mamimili at nauunawaan mo na ang lahat dito ay halos kapareho sa rheumatoid arthritis, siyempre, maaari mong independiyenteng magrekomenda ng isang over-the-counter na gamot mula sa grupong NSAID at

Ang pagpili ng produkto ay depende sa lokalisasyon ng proseso. Kadalasan ito ay isang orthosis para sa kasukasuan ng pulso.

At siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Iba pang arthritis

Napakaikling tungkol sa iba pang arthritis.

Reaktibong arthritis nangyayari pagkatapos ng isang nakakahawang sakit. Halimbawa, pagkatapos ng impeksyon sa bituka o genitourinary. Karamihan sa mga malalaking joints ng mga binti ay apektado: tuhod, bukung-bukong, at ang pinsala ay asymmetrical. Karamihan sa mga kabataan ay nagkakasakit.

Ang batayan ng paggamot ay antibacterial therapy. Upang mabawasan ang sakit, ginagamit ang mga NSAID, at sa mga malubhang kaso, mga hormone.

Rheumatoid arthritis. Hindi dapat malito sa rheumatoid! Ito ay isang sistematikong sakit na pangunahing nakakaapekto sa puso (ang rayuma ang pangunahing sanhi ng nakuhang mga depekto sa puso). Nangyayari sa mga kabataan, madalas sa mga bata.

Ang salarin ay streptococcus. Mayroong kahit na tulad ng isang expression: "Ang Streptococcus ay kumagat sa puso at dinidilaan ang mga kasukasuan."

Nagsisimula ang rayuma 1-2 linggo pagkatapos ng pananakit ng lalamunan. Ang isang mataas na temperatura ay tumataas, ang pulso ay bumibilis, panginginig, pagpapawis, pananakit ng dibdib ay napapansin, ang malalaking kasukasuan ng mga binti ay sumasakit at namamaga, at ang pamamaga ay lumilipat mula sa isang kasukasuan patungo sa isa pa.

Gumagamit ang paggamot ng mga antibiotic upang patayin ang streptococcus, corticosteroids at NSAIDs upang mabawasan ang pamamaga at pananakit.

Ang psoriatic, gouty at iba pang arthritis ay matatagpuan din, ngunit mas madalas.

Ibuod.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng arthrosis at arthritis

	Arthrosis	Sakit sa buto
Edad	Pangunahin sa mga matatanda	Anuman
Kung ano ang mauuna	Pagkasira ng kartilago	Pamamaga
Aling mga kasukasuan ang apektado?	Karamihan ay malaki	Anuman
Sakit sa pahinga	Bihira	Madalas
Kalikasan ng sakit	Katamtaman, masakit, lumalala sa paggalaw	Talamak, permanente
Edema	Maaring hindi	Kumain
Pagtataya	Walang posibleng lunas	Posible ang paggamot (depende sa uri ng arthritis)
Batayan ng paggamot	Mga NSAID, paghahanda ng hyaluronic acid, chondroprotectors	Antibiotics, anti-inflammatory drugs, para sa rheumatoid arthritis - immunosuppressants

Ano ang maaari mong ialok kapag humingi ng isang bagay para sa pananakit ng kasukasuan:

1. Mga over-the-counter na NSAID, panloob at panlabas.
2. Chondroprotector kung makakita ka ng isang matandang tao sa harap mo, dahil hindi ka maaaring magkamali dito. Ang lahat ng higit sa edad na 60 ay may arthrosis.
3. Orthopedic na produkto para sa joint.
4. Orthopedic insoles (para sa sakit sa mga kasukasuan ng mga binti).
5. Tungkod (para sa sakit sa mga kasukasuan ng mga binti).

Pansin! Ano ang hindi maiaalok:

Warming ointment at isang warming knee pad sa unang linggo pagkatapos ng simula ng mga sintomas ng sakit, dahil bilang isang resulta ng vasodilation at pinahusay na sirkulasyon ng dugo, ang lugar ng pamamaga ay tumataas.

Yan lamang para sa araw na ito.

Ang isang bagong bugtong mula sa mga mamimili ngayon ay magiging ganito:

Magkita-kita tayong muli sa blog para sa mga masisipag na manggagawa!

Sa pagmamahal sa iyo, Marina Kuznetsova

Sinusubukang maiwasan ang sakit, ang pasyente ay nagsisimulang gumalaw nang mas kaunti, na nagreresulta sa pisikal na kawalan ng aktibidad.

Tulad ng nalalaman, ang matagal na kawalang-kilos sa mga kasukasuan ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit ng musculoskeletal system, ang paggamot na nangangailangan ng regular na gamot at hindi palaging matagumpay.

Bakit nangyayari ang pananakit ng tuhod?

Ang mga kasukasuan ng tuhod, balakang at bukung-bukong ay kabilang sa mga pinaka-kumplikado sa istraktura. Ang tuhod ay nag-uugnay sa femur at tibia, at tinutulungan ito ng menisci, tendons at ligaments. Dahil ang mga kasukasuan ng tuhod ay matatagpuan sa mas mababang mga paa't kamay, nararanasan nila ang pagkarga ng bigat ng buong katawan ng tao.

Kung ang mga kasukasuan ng tuhod ay nasa kasiya-siyang kondisyon, ang mga katamtamang pag-load sa kanila ay hindi lamang hindi nakakapinsala, ngunit kapaki-pakinabang din, at hindi sila nagdudulot ng sakit. Upang epektibong gamutin ang sakit sa kasukasuan ng tuhod, kinakailangang malaman nang eksakto ang mga dahilan na nag-udyok sa kondisyong ito.

Ang kahirapan sa pag-diagnose ng patolohiya ay nakasalalay sa katotohanan na maraming mga sakit ng kasukasuan ng tuhod. Samakatuwid, upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang isang kumpletong pagsusuri sa kasukasuan ng tuhod. Sa bawat indibidwal na kaso, kinakailangan ang isang indibidwal na diskarte, dahil ang mga sintomas ng iba't ibang magkasanib na sakit ay halos magkapareho.

Tanging isang komprehensibong pagsusuri lamang ang magagarantiya ng tamang pagkakakilanlan ng sakit at ang reseta ng sapat na paggamot.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang matukoy nang tama ang sakit at matukoy ang mga sanhi na humantong dito, tinutukoy ng doktor ang pasyente upang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang paggamot ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng kumpirmasyon ng diagnosis.

Kasama sa mga modernong diagnostic na hakbang ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. pagsusuri sa X-ray;
2. computed tomography ng joint ng tuhod, salamat sa kung saan ang mga doktor ay may pagkakataon na lubusang pag-aralan ang mga organo ng tao;
3. magnetic resonance imaging (MRI);
4. arthroscopy ng joint ng tuhod - ang pamamaraang ito ay katulad ng operasyon, ngunit sa panahon ng pagpapatupad nito ay may kaunting trauma. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang arthroscope, kung saan maaaring suriin ng doktor ang magkasanib na lukab mula sa loob;
5. pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
6. ang biochemical blood test ay isang karagdagang paraan ng pananaliksik para sa pinaghihinalaang magkasanib na sakit;
7. mga pagsusuri sa rayuma.

Dapat matanto ng isang tao na ang isang advanced na sakit ay mas mahirap gamutin kaysa sa pangunahing anyo nito. Kadalasan, sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga konserbatibong therapeutic na hakbang ay hindi nagdadala ng nais na resulta, at ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon.

Karamihan sa mga tao ay nagtitiwala sa pagiging epektibo ng mga modernong parmasyutiko, na malawakang ina-advertise sa telebisyon at sa Internet. Maraming mga gamot ang maaaring magbigay ng pagbawi, ngunit dapat nating tandaan na ang reaksyon sa ilang mga gamot ay indibidwal para sa bawat tao, kaya isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila.

Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang magkasanib na sakit, ang isang tao ay hindi dapat pumunta sa parmasya, ngunit upang makita ang isang doktor. Ang self-medication ay hindi lamang maaaring maantala ang proseso ng pagbawi, ngunit din kumplikado ang kurso ng patolohiya.

Malamang na ang self-medication ay maaaring humantong sa pansamantalang kaluwagan, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay ganap na nawala. Sa hinaharap ng pasyente, malamang, ang arthritis, contracture at pagkawala ng motor function ng joint ng tuhod ay naghihintay.

Kung ang isang litid o meniscus ay pumutok, ang operasyon lamang ang makakapag-alis ng sakit sa pasyente.

Functional na pagsubok ng anterior cruciate ligament

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod;
• ang paa ay baluktot ng 30 degrees sa kasukasuan ng tuhod;
• hawak ng doktor ang hita ng pasyente gamit ang isang kamay at inilipat ang ibabang binti pasulong kasama ang isa pa;
• Ang mga flexor ng tuhod at mga kalamnan ng quadriceps ay dapat na ganap na nakakarelaks.

Pagtatasa: Kung mayroong paggalaw ng ibabang binti na may kaugnayan sa balakang, kung gayon ang anterior cruciate ligament ay nasira. Sa kasong ito, ang dulong punto ng displacement ay hindi dapat maging malinaw at may mahirap na paghinto. Kung malinaw ang stopping point, ito ay katibayan ng katatagan ng anterior cruciate ligament.

Ang isang mahigpit na paghinto sa 3 mm ng displacement ay nagpapahiwatig ng ganap na katatagan ng anterior cruciate ligament. Ang isang displacement na 5 mm o higit pa ay nagpapatunay lamang sa relatibong katatagan ng anterior cruciate ligament; ang kundisyong ito ay tipikal para sa sprain.

Ang hinala ng pinsala sa anterior cruciate ligament ay lumitaw kapag ang dulo ng displacement ay ganap na wala o mahinang ipinahayag. Kung ang saklaw ng paggalaw ng drawer ay mas malaki kaysa sa 5 mm, pinaghihinalaang kahinaan ng congenital ng mga ligament ng tuhod. Upang ibukod ang gayong patolohiya, ang isang paghahambing ay dapat gawin sa isa pang kasukasuan ng tuhod.

Non-contact Lachman test - kung positibo, nakumpirma ang anterior cruciate ligament dysfunction. Pamamaraan ng pagsubok:

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod at hawak ng dalawang kamay ang hita (sa tabi ng joint ng tuhod) ng nasugatan na binti, nakayuko sa tuhod.
• dapat subukan ng pasyente na itaas ang shin sa itaas ng mesa, habang ang baluktot ng binti sa tuhod ay dapat mapanatili;
• Kapag ang isang pasyente ay nagsasagawa ng pagsusulit na ito, ang doktor ay nagmamasid sa tibial tuberosity.

Sa isang malusog na ligament, walang pagbabago sa tabas ng tuberosity ay sinusunod. Maaaring may bahagyang pasulong na pag-aalis ng tuberosity. Kung mayroong isang matinding pinsala sa ligamentous apparatus, kung saan ang medial collateral at anterior cruciate ligaments ay nasira, mayroong isang makabuluhang forward displacement ng tibial tuberosity (articular subluxation).

Ang pagsusulit na ito ay nagpapahintulot sa doktor na ibukod ang kumplikadong pinsala sa paa sa paraang hindi nakikipag-ugnayan.

Functional na pagsubok ng posterior cruciate ligament

Posterior Lachman test (drawer na may tuhod flexion 90). Isinasagawa ang pagsusulit na ito nang nakabaluktot ang joint ng tuhod at humigit-kumulang pinahaba. Ito ay katulad ng anterior drawer test, ngunit sinusuri ang posterior displacement sa panloob, panlabas, at neutral na pag-ikot.

Grade. Ang maximum na posterior displacement kapag ang tuhod ay malapit sa extension ay nagpapahiwatig ng nakahiwalay na posteromedial instability. Ang pinakamababang posterior drawer at maximum na posterolateral rotation ay sinusunod kapag ang tuhod ay nakabaluktot sa 90 degrees.

Kung mayroong isang nakahiwalay na pagkalagot ng posterior cruciate ligament, ang maximum na posterior displacement ay sinusunod sa panahon ng pagbaluktot. Ang posterolateral displacement ay hindi nakikita sa alinman sa mga posisyong ito.

Sa pinagsamang pinsala sa mga istruktura ng posterolateral at ang posterior cruciate ligament, sa anumang antas ng pagbaluktot, isang lateral na pagbubukas ng magkasanib na espasyo at isang pagtaas sa posterior displacement ay sinusunod.

Houston test upang matukoy ang recurvation (sobrang extension) ng joint ng tuhod at panlabas na pag-ikot.

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang parehong mga kalamnan ng kanyang quadriceps ng mas mababang mga paa't kamay ay nakakarelaks;
• Isa-isang itinataas ng doktor ang bawat binti ng paa.

Kung ang posterolateral instability ay naroroon, ang pagkilos na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-recurve ng tuhod sa varus na may parallel na panlabas na pag-ikot ng tibia.

Upang malinaw na maipakita ang recurvation at panlabas na pag-ikot ng kasukasuan ng tuhod, ang pagsusulit ay dapat na isagawa nang salit-salit sa parehong mga paa. Ginagawa ito tulad nito: ang binti ay inilipat mula sa isang estado ng bahagyang pagbaluktot sa tuhod sa isang posisyon ng buong extension. Ang manggagamot ay naglalagay ng isang kamay sa posterior surface ng joint ng tuhod upang palpate ang posterior droop at external rotation ng proximal tibia.

Pagsusuri ng meniskus

Pagsubok sa paggiling (Apley distraction at compression determination):

1. ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, ang nasubok na binti ay nakayuko sa tuhod sa isang anggulo ng 90;
2. Inaayos ng doktor ang balakang ng pasyente gamit ang kanyang tuhod;
3. sa posisyong ito, iniikot ng doktor ang paa na may kahaliling paggamit ng axial compression at distraction ng binti.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng pag-ikot, ito ay nagpapahiwatig ng ligamentous injury (positive distraction test). Ang pananakit ng compression ay nagpapahiwatig ng pinsala sa meniskus (positibong pagsusuri sa pag-ikot).

Sa isang meniscal cyst o discoid meniscus, maaaring mangyari ang isang katangian ng tunog ng pag-click. Ang sakit sa panahon ng panloob na pag-ikot ay tipikal ng pinsala sa lateral capsule o lateral meniscus.

Ang sakit sa panahon ng panlabas na pag-ikot ay nagpapatunay ng pinsala sa ligaments, medial capsule, o medial meniscus.

Kung ang mga posterior horn ng panlabas na meniskus ay nasira at ang mga kapsula ligaments ay panahunan, ang sintomas na ito ay hindi lilitaw.

Fouche Sign (Pagsusulit sa McMurray)

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang nasugatan na binti ay nakayuko hangga't maaari sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod;
• sa isang kamay ang doktor ay nakakapit sa kasukasuan ng tuhod, at sa kabilang kamay - ang paa;
• una, sa posisyon ng matinding panlabas, pagkatapos ay panloob na pag-ikot, ang doktor ay nagsasagawa ng passive extension ng joint ng tuhod ng pasyente hanggang sa 90

1. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng extension sa isang estado ng panlabas na pag-ikot at pagdukot ng binti, ito ay katibayan ng pinsala sa panloob na meniskus.
2. Ang sakit sa panahon ng panloob na pag-ikot ay nagpapahiwatig ng pinsala sa lateral meniscus.
3. Ang isang pag-click sa posisyon ng maximum na pagbaluktot ay katangian ng isang pagkalagot ng posterior horn, kung saan ang napunit na piraso ay naiipit.
4. Ang crepitation na nangyayari sa 90 flexion ay tipikal para sa pinsala sa meniscus sa gitnang bahagi.

Isang slip test na isinagawa upang masuri ang patellar instability.

• ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga;
• ang doktor ay nakatayo sa gilid sa tapat ng may sakit na kasukasuan;
• Ikinakapit ng doktor ang proximal na bahagi ng patella gamit ang una at pangalawang daliri ng kamay, at ang distal na bahagi nito sa kabilang kamay;
• pagkatapos, sa mga unang daliri, sinusubukan ng doktor na ilipat ang patella palabas sa itaas ng femoral condyle, sa parehong oras, sa mga pangalawang daliri, sinusuportahan niya ang kneecap - ito ay kung paano isinasagawa ang lateral test;
• Kapag nagsasagawa ng medial test, ginagamit ng doktor ang kanyang pangalawang daliri upang subukang ilipat ang kneecap sa tapat na direksyon.

Kung pinaghihinalaang labis na lateral displacement ng patella, maaaring makamit ang katatagan sa pagsubok na ito. Sa kasong ito, ang pagsubok ay dapat na isagawa nang ang quadriceps na kalamnan ay kinontrata. Dapat itaas ng pasyente ang kanyang nakatuwid na binti sa itaas ng mesa, habang sinusuri ng doktor ang paggalaw ng patella.

Ang mga lateral at medial glide test ay nagbibigay-daan sa mga doktor na masuri ang antas ng tensyon sa lateral at medial retinaculum. Para sa paghahambing, ang naturang pagsubok ay isinasagawa nang sabay-sabay sa magkabilang tuhod. Ang doktor, nang hindi binabago ang posisyon ng mga kamay, ay maaaring masuri ang antas ng anterior displacement ng patella.

Kung ang kondisyon ng kasukasuan ng tuhod ay normal, ang mga patellas ay gumagalaw nang simetriko nang walang katangian na langutngot at pagkahilig sa pag-dislocate. Ang pagtaas sa lateral o medial displacement ay nagpapahiwatig ng kahinaan ng ligamentous apparatus ng joint ng tuhod, congenital subluxation o dislokasyon ng patella.

Ang crepitation o crunching sa panahon ng paggalaw ng patella ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng chondropathy o retropatellar osteoarthritis. Maaaring pahabain ng manggagamot ang pagsusuring ito nang hindi binabago ang posisyon ng mga kamay sa pamamagitan ng paggalaw ng patella sa malayo. Ang pagbaba sa distal mobility ay nagpapahiwatig ng mataas na posisyon ng patella o pathological shortening ng rectus femoris na kalamnan.

Paano suriin ang kasukasuan ng tuhod

Sa kaso ng pinsala sa kasukasuan ng tuhod, ang mekanismo at mga pangyayari ng pinsala ay nilinaw.

Una sa lahat, nalaman nila ang likas na katangian ng mga reklamo - sakit, pagkapilay, kawalang-tatag (katatagan) ng kasukasuan, pag-crunch, pag-click, mga lokal na pagbabago sa kulay at temperatura ng balat, magkasanib na hugis, ang hitsura ng magkasanib na pamamaga o pagbubuhos, limitasyon ng paggalaw (contracture o ankylosis), at marami pang iba.

Kapag sinusuri, bigyang-pansin ang pagsasaayos ng kasukasuan ng tuhod, ang axis ng mas mababang paa, ang kondisyon ng malambot na mga tisyu, lalo na ang mga kalamnan ng hita at ibabang binti. Natutukoy ang supportability ng paa at ang likas na katangian ng gulo ng lakad.

Sa panahon ng palpation, ang lokalisasyon ng sakit at ang pagkakaroon ng effusion sa joint (pagbabago, o sintomas ng patellar balloting) ay nilinaw.

Ang normal na saklaw ng paggalaw sa joint ng tuhod ay °, sa karamihan ng mga kaso maaari itong tumaas nang pasibo sa pamamagitan ng hyperextension (15°) at pagbaluktot (20°).

Ang pag-ikot ng tibia na may kaugnayan sa hita sa posisyon ng pagbaluktot ng joint ng tuhod hanggang 120° ay katumbas ng°.

Upang masuri ang kondisyon ng capsular-ligamentous apparatus ng joint, maraming mga diagnostic technique ang ginagamit:

Upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya ng K. s. gumamit ng ilang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik:

Upang matukoy ang likas na katangian ng mga karamdaman sa paggalaw, ginagamit ang biomechanical (halimbawa, podography) at electrophysiological research method.

Ang pinakakaraniwang pamamaraan ng instrumental na pananaliksik K. s. ay MRI, X-ray.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng MRI ng mga kasukasuan ng tuhod:

• talamak na arthritis;
• pananakit ng tuhod ng hindi kilalang dahilan;
• sambahayan, palakasan, pinsala sa tuhod;
• mga bukol ng buto;
• pinsala sa kartilago;
• ruptures ng tuhod joint ligaments at joint capsule;
• compression, pinching ng tendons at nerves ng joint ng tuhod.

Radiography

X-ray ng K. s. karaniwang isinasagawa sa direkta at lateral na mga pagpapakita.

Para sa paghahambing, ang sabay-sabay na direktang litrato ng magkabilang kasukasuan ng tuhod ay kinunan sa isang pelikula.

• Sa lateral projection (iba't ibang mga yugto ng pagbaluktot nito), pinapayagan nila kaming masuri ang pag-andar ng joint ng tuhod.
• Sa maximum na extension ng lower leg, posibleng matukoy ang ratio ng axes ng hita at lower leg. Ang anggulo na nabuo sa pamamagitan ng mga ito, bukas anteriorly at lumalampas sa physiological limitasyon, ay nagpapahiwatig hyperextension ng kasukasuan ng tuhod.
• Ang isang ehe na larawan ng kasukasuan ng tuhod (na ang tuhod ay pinakamataas na nakayuko, o mas madalas na kalahating baluktot) ay ginagawang posible upang mas tumpak na pag-aralan ang patella.

Dahil sa ang katunayan na ang patella ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng ilang ossification nuclei, sa mga bata ito ay binubuo ng ilang mga anino, at sa mga matatanda, kung ang kumpletong pagsasanib ng nuclei ay hindi mangyayari, ang mga variant ng istruktura sa anyo ng isang doble, triple at maramihang patella ay sinusunod.

Sa ilang mga kaso (halimbawa, na may pagbubuhos sa kasukasuan), ang isang diagnostic puncture (medikal na pagmamanipula) ay isinasagawa, at ang magkasanib na likido ay sumasailalim sa pagsubok sa laboratoryo (bacteriological, cytological, immunological, biochemical, atbp.).

Kung ang isang proseso ng tumor ay pinaghihinalaang sa K. s. isinasagawa ang isang puncture biopsy. Sa lahat ng mga kaso ng mga kahirapan sa diagnostic, inirerekomenda ang arthroscopy. Kung ang impormasyong nakuha ay hindi sapat, pagkatapos ay ang arthrotomy ay ipinahiwatig upang linawin ang diagnosis.

Ang pagpili ng pinakamaraming paraan ng pananaliksik at karagdagang paggamot ay dapat na inireseta sa iyo ng iyong doktor.

Mag-sign up para sa mga diagnostic ng MRI at paggamot ng joint ng tuhod

tel: mula 10.00 hanggang 22.00

Pagsusuri ng mga Pasyenteng may Sakit sa Tuhod (Bahagi I)

Ang mga doktor ng pamilya ay madalas na nakakaharap ng mga pasyente na dumaranas ng pananakit ng tuhod. Ang isang tumpak na diagnosis ay nangangailangan ng kaalaman sa anatomy ng pananakit ng tuhod, ang mga uri ng sakit na nauugnay sa mga pinsala sa tuhod, ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng tuhod, pati na rin ang mga partikular na kasanayan sa pisikal na pagsusuri. Ang kasaysayan ay dapat magsama ng isang paglalarawan ng sakit na dinaranas ng pasyente, mekanika ng mga sintomas (pag-lock, pagtulak, pagtitimpi), joint effusion (oras, bilang ng mga pag-ulit), at mga mekanismo ng pinsala.

Ang pisikal na eksaminasyon ay dapat magsama ng masusing pagsusuri sa tuhod, palpation para sa mga malalambot na punto, pagtatala ng mga pagbubuhos, pagsusuri ng saklaw ng paggalaw, pagsusuri ng mga ligament para sa pinsala at laxity, at pagsusuri sa meniskus. Ang mga X-ray ay dapat na isagawa sa mga pasyente na may nakahiwalay na lambot sa tuhod at ulo ng fibula, kawalan ng kakayahan na makatiis ng timbang, at kawalan ng kakayahang ibaluktot ang kasukasuan sa 90 degrees sa mga mahigit 55 taong gulang.

Ang pananakit ng tuhod ay tumutukoy sa humigit-kumulang isang-katlo ng lahat ng musculoskeletal pathologies na nakikita sa mga pagbisita sa doktor sa pangunahing pangangalaga. Ang reklamong ito ay higit sa lahat ay nangingibabaw sa mga pisikal na aktibong pasyente, kung saan 54 porsiyento ng mga atleta ang nakakaranas ng ilang antas ng pananakit ng tuhod taun-taon. Ang pananakit ng tuhod ay maaaring magdulot ng malubhang kapansanan, na naglilimita sa kakayahang magtrabaho at magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain.

Ang tuhod ay isang kumplikadong istraktura, ang pagsusuri kung saan ay nagdudulot ng hamon para sa manggagamot ng pamilya (tingnan ang figure).

Ang differential diagnosis ng pananakit ng tuhod ay malawak ngunit maaaring paliitin nang malaki sa pamamagitan ng isang detalyadong kasaysayan, nakatutok na pisikal na pagsusuri, at, kung kinakailangan, piling paggamit ng naaangkop na imaging at mga pagsubok sa laboratoryo. Ang Unang Bahagi ng dalawang bahaging artikulong ito ay nagpapakita ng isang sistematikong diskarte sa pagsusuri ng tuhod, at tinatalakay ng Bahagi II3 ang differential diagnosis ng pananakit ng tuhod.

Ang paglalarawan ng pasyente sa kalikasan ng sakit ay nakakatulong sa paggawa ng differential diagnosis. Mahalagang linawin ang mga katangian ng sakit, kabilang ang pagsisimula nito (mabilis o unti-unti), lokasyon (anterior, medial, lateral, o posterior knee), tagal, kalubhaan, at mga katangian (hal., mapurol na matalim, matalim). Ang paglala o, kabaligtaran, ang dissimulation ay dapat ding ibukod. Kung ang pananakit ng tuhod ay sanhi ng talamak na pinsala, kailangang malaman ng doktor kung ang pasyente ay nagpapatuloy sa mga aktibidad at nakakapag-load pagkatapos ng pinsala o kung siya ay napipilitang ihinto kaagad ang kanyang mga aktibidad.

Ang pasyente ay dapat masuri para sa mga mekanikal na sintomas tulad ng pag-lock, paglihis, o sparing ng tuhod. Ang mga reklamo ng "pag-lock" ay maaaring magpahiwatig ng pagkapunit ng meniskus. Ang isang pakiramdam ng paglihis sa panahon ng pinsala ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa ligament, posibleng kumpletong pagkalagot ng ligament (third degree ligament rupture). Ang mga sensasyon ng paglihis ay maaaring nauugnay sa ilang antas ng kawalang-tatag at nagpapahiwatig ng ilang antas ng kawalang-tatag ng tuhod at pagkapunit ng ligament.

Ang timing at dami ng joint effusion ay isang mahalagang palatandaan sa diagnosis. Ang isang mabilis na simula (sa loob ng dalawang oras) malaking halaga ng tense effusion ay nagpapahiwatig ng anterior cruciate ligament rupture at tibial plateau fracture na may kasunod na hemarthrosis. Kung mayroong mas mabagal na simula (24 hanggang 36 na oras), ang maliit hanggang katamtamang dami ng pagbubuhos ay katangian ng pinsala sa meniskus at pilay. Ang paulit-ulit na pagbubuhos ng tuhod pagkatapos ng pisikal na aktibidad ay nauugnay sa isang pinsala sa meniscal.

Ang data sa phenomenon ng "locking" ay nagpapahiwatig ng isang meniscus tear, habang ang sensasyon ng protrusion sa panahon ng pinsala ay nagpapahiwatig ng pinsala sa ligamentous apparatus.

Dapat tanungin ang pasyente tungkol sa mga partikular na detalye ng pinsala. Napakahalaga kung ang pasyente ay dumanas ng matagal na direktang epekto sa tuhod, kung ang binti ay nasa estado ng suporta sa oras ng pinsala, kung ang pasyente sa sandaling iyon ay bumagal o biglang huminto, kung siya ay lumapag pagkatapos ng isang tumalon, kung nagkaroon ng twisting moment sa oras ng pinsala, o kung nagkaroon ng hyperextension.

Ang direktang suntok sa lugar ng tuhod ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala. Ang isang nauunang epekto na inilapat sa proximal tibia habang ang mga tuhod ay nakabaluktot (hal., natamaan ng isang dashboard sa panahon ng isang aksidente sa sasakyan) ay maaaring magresulta sa pinsala sa posterior cruciate ligament. Ang medial collateral ligament ay kadalasang nasugatan bilang resulta ng direktang lateral impact sa tuhod (hal., isang tackle sa football); ang epekto na ito ay lumilikha ng valgus load sa lugar ng joint ng tuhod at humahantong sa pagkalagot ng medial collateral ligament. Sa kabaligtaran, ang medial blow na lumilikha ng varus load ay maaaring magdulot ng pinsala sa medial collateral ligament.

Ipinapakita ng figure ang quadriceps angle (Q angle). Ang mga non-contact injuries ay isa ring mahalagang sanhi ng pinsala sa lugar ng tuhod. Ang mabilis na paghinto at pag-cut o pag-ikot nang husto ay lumilikha ng matinding lakas ng pagpepreno na maaaring magdulot ng anterior cruciate ligament rupture.

Ang hyperextension ay maaaring magdulot ng pinsala sa anterior o posterior cruciate ligament. Maaaring makapinsala sa meniscus ang hindi inaasahang paggalaw ng pag-twist at pag-ikot. Ang sabay-sabay na kumbinasyon ng iba't ibang mga impluwensya ay maaaring magdulot ng pinsala sa ilang mga istraktura.

Ang isang kasaysayan ng pinsala o operasyon sa tuhod ay mahalaga. Dapat tanungin ang pasyente tungkol sa mga nakaraang pagtatangka na gamutin ang pananakit ng tuhod, kabilang ang mga gamot, braces, at physical therapy. Dapat magtanong ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng gout, pseudogout, rheumatoid arthritis, at degenerative joint disease.

INSPEKSYON AT PALPATION

Dapat simulan ng doktor ang pag-aaral sa pamamagitan ng paghahambing ng may sakit at malusog na tuhod, pagsusuri sa tuhod para sa erythema, pamamaga, contusion at dislokasyon. Ang mga kalamnan ay dapat na bilaterally simetriko. Ito ay totoo lalo na para sa "vastus medialis obliquus" ng quadriceps, na dapat suriin para sa mga palatandaan ng pagkasayang.

Ang tuhod ay dapat pagkatapos ay palpated at suriin para sa sakit, lagnat, at pagbubuhos. Dapat mayroong pinpoint na lambot sa tuhod, tibial tubercle, patellar tendon, quadriceps tendon, anteriolateral at anteriomedial joint line, at medial at lateral joint line. Ang paggalaw ng kasukasuan ng tuhod sa isang maikling arko ay nakakatulong upang makilala ang magkasanib na mga linya. Maaaring suriin ang saklaw ng paggalaw sa pamamagitan ng pagpapahaba at pagbaluktot ng tuhod hangga't maaari (normal na hanay ng paggalaw: zero degrees extension; degrees flexion).

PAGSUSULIT SA TUHOD AT BAKTANG

Ang pagsusuri ng pagbubuhos ay dapat isagawa sa pasyente na nakahiga sa kanyang likod na pinalawak ang nasugatan na tuhod. Upang matukoy ang pagkakaroon ng pagbubuhos, dapat matukoy ang suprapatelar bursa.

Ang mga paggalaw ng patellofemoral ay sinusuri sa pamamagitan ng pagmamasid sa magkatulad na paggalaw sa panahon ng pag-urong ng quadriceps ng pasyente. Sa panahon ng palpation ng kneecap, maaaring makita ang crepitus.

Ang quadriceps angle (Q angle) ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagguhit ng isang linya ng spina iliaca fnterior superior sa gitna ng patella at isang pangalawang linya mula sa gitna ng patella sa pamamagitan ng tibial tuberosity (Larawan 2). Ang Q angle na mas mataas sa 15 degrees ay isang predisposing factor para sa patella subluxation (hal., kung ang Q angle ay tumaas, ang malakas na contraction ng quadriceps muscle ay maaaring magdulot ng patella subluxation sa gilid).

Pagkatapos ay isinasagawa ang isang patellar apprehension test. Ang mga daliri ay inilalagay sa medial na aspeto ng patella at sinusubukan ng tagasuri na i-subluxate ang patella sa gilid. Kung ang pagsusulit na ito ay nagdudulot ng pananakit o lambot sa pasyente, ang isang subluxated patella ay maaaring maging sanhi ng reklamo ng pasyente. Habang ang kneecap ay gumagalaw sa medially at laterally, ang itaas at ibabang bahagi ng patella ay palpated.

Anterior cruciate ligament. Upang maisagawa ang pagsusuri (anterior drawer test), ang pasyente ay humiga na ang nasugatan na tuhod ay nakayuko ng 90 degrees. Inilalagay ng manggagamot ang binti ng pasyente sa bahagyang panlabas na pag-ikot (nakaupo sa binti) at pagkatapos ay inilalagay ang hinlalaki sa tibial tuberosity at ang mga daliri sa likod ng shin. Habang pinapanatili ng pasyente na nakakarelaks ang mga kalamnan, inilalapat ng manggagamot ang presyur sa harap at sinusuri ang anterior displacement ng tibia.

Ang pagsubok sa Lachman ay isa pang paraan upang masubukan ang integridad ng anterior cruciate ligament. Ang pagsusuring ito ay ginagawa kapag ang pasyente ay nakahandusay at ang nasugatan na tuhod ay nakabaluktot sa 30 degrees. Pinapatatag ng tagasuri ang distal femur gamit ang isang kamay habang hawak ang proximal tibia gamit ang kabilang kamay, at pagkatapos ay sinusubukang i-sublux ang tibia sa harap. Walang malinaw na endpoint – positibong pagsusuri sa Lachman.

Posterior cruciate ligament. Para sa posterior drawer test na ito, nakahiga ang pasyente na nakatungo ang mga binti sa 90-degree na anggulo. Nakatayo sa gilid ng mesa ng pagsusuri, ang doktor ay nagmamasid sa posterior displacement ng tibia (posterior sag sign). Pagkatapos ay igalaw ng doktor ang binti ng pasyente sa isang neutral na posisyon (nakaupo sa kanyang binti), inilalagay ang kanyang mga hinlalaki sa tibial tuberosity at mga daliri sa likod ng hita. Pagkatapos ay itinutulak ng manggagamot ang likuran at pinagmamasdan ang pag-alis ng posterior ng tibia.

Mga pagsusuri sa stress ng Varus at valgus. Ang mga paggalaw na ito ay dapat isagawa nang hindi nakayuko ang tuhod at nakabaluktot ang tuhod sa isang anggulo na 30 degrees.

Valgus stress - ang pagsusuri ay ginagawa na bahagyang dinukot ang binti ng pasyente. Inilalagay ng manggagamot ang isang kamay sa lateral na aspeto ng joint ng tuhod at ang kabilang banda sa medial na aspeto ng distal na tibia. Ang puwersa ng valgus ay inilapat sa tuhod sa zero na posisyon (buong extension) at sa 30 degrees ng pagbaluktot.

Kung ang tuhod ay nasa zero na posisyon (iyon ay, sa buong extension), ang posterior cruciate ligament at ang articulation ng femoral condyle na may tibial plateau ay dapat na patatagin ang tuhod; Sa pamamagitan ng tuhod sa 30 degrees ng pagbaluktot, ang paggamit ng valgus stress ay ginagawang posible na madama ang kahinaan o integridad ng medial collateral ligament.

Lateral Collateral Ligament. Upang magsagawa ng varus stress test, inilalagay ng doktor ang isang kamay sa medial na aspeto ng tuhod ng pasyente at ang kabilang kamay sa lateral na aspeto ng distal tibia. Ang Varus stress ay pagkatapos ay inilapat sa tuhod, una sa buong extension (ibig sabihin, zero degrees), pagkatapos ay ang tuhod ay flexed sa 30 degrees. Ang isang hard end point ay nagpapahiwatig na ang collateral ligament ay buo, samantalang ang isang malambot o wala na end point ay nagpapahiwatig ng kumpleto rupture (third degree rupture) ng ligament.

Ang mga pasyente na may mga pinsala sa meniscal ay karaniwang naroroon na may lambot ng magkasanib na linya. Ang pagsusuri sa McMurray ay isinasagawa sa isang pasyente sa isang nakahiga na posisyon 9. Ang pagsusulit ay inilarawan sa iba't ibang paraan sa panitikan, ngunit ang may-akda ay sumusunod sa sumusunod na pamamaraan.

McMurray test para sa pagsusuri sa medial meniscus. (Itaas) Isinasagawa ang pagsusuri kung ang pasyente ay nakahiga na ang tuhod ay nakabaluktot ng 90 degrees. Upang suriin ang medial meniscus, hinawakan ng tagasuri ang takong ng pasyente gamit ang isang kamay, hawak ang tibia sa panlabas na pag-ikot, kasama ang hinlalaki sa lateral joint line at ang mga daliri sa medal joint line (Middle). Ibinabaluktot ng tagasuri ang tuhod ng pasyente, na dinadala ang posterior horn ng meniscus laban sa medial femoral condyle. (Ibaba) Ang Varus stress ay inilalapat sa pagpapahaba ng tuhod.

Hinahawakan ng pasyente ang takong ng pasyente gamit ang isang kamay at ang tuhod sa kabilang kamay. Ang hinlalaki ng pasyente ay nasa lateral articular line at ang mga daliri ay nasa medial articular line. Pagkatapos ay ibaluktot ng doktor ang tuhod ng pasyente hangga't maaari. Upang subukan ang lateral meniscus, ang tibia ay panloob na pinaikot at ang tuhod ay pinalawak mula sa maximum na pagbaluktot hanggang sa humigit-kumulang 90 degrees; Ang karagdagang compression sa lateral meniscus ay maaaring ilapat sa pamamagitan ng paggamit ng valgus stress sa buong tuhod habang ang tuhod ay nasa extension.

Upang subukan ang medial meniscus, ang tibia ay panlabas na pinaikot at ang tuhod ay pinalawak mula sa maximum na pagbaluktot hanggang sa humigit-kumulang 90 degrees; Ang karagdagang compression sa medial meniscus ay maaaring gawin sa pamamagitan ng paglalapat ng varus stress sa pamamagitan ng joint ng tuhod habang ang tuhod ay nasa extension. Ang isang positibong pagsusuri ay nagbubunga ng isang mapurol na paghampas o pag-click na nagdudulot ng pananakit sa naibalik na bahagi ng saklaw ng paggalaw.

Dahil ang karamihan sa mga pasyente na may pananakit ng tuhod ay may mga pinsala sa malambot na tissue, ang isang simpleng radiograph ay hindi ipinahiwatig. Ang mga panuntunan sa tuhod ng Ottawa ay nagbibigay ng isang kapaki-pakinabang na gabay sa pagtukoy ng mga indikasyon para sa mga X-ray ng tuhod.

Kung kailangan ng radiographs, kadalasang sapat ang tatlong view: anteroposterior view, lateral view, at Merchant view (patellofemoral joint). Ang mga pasyenteng nagbibinata na nagrereklamo ng talamak na pananakit ng kasukasuan at paulit-ulit na pagbubuhos ng tuhod ay nangangailangan ng marka at tunnel view (anterior-posterior view ng nakabaluktot na tuhod). Ang projection na ito ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang radiolucency ng femoral condyles (mas madalas ang medial femoral condyle), na isang tanda ng osteochondritis dissecans.

Ang radiograph ay dapat na maingat na suriin para sa ebidensya ng bali, partikular na kinasasangkutan ng patella, tibial plateau, tibial column, proximal fibula, at femoral condyle. Kung pinaghihinalaang osoarthritis, dapat kunin ang radiograph sa nakatayong posisyon sa ilalim ng timbang.

Ang pagkakaroon ng tumaas na temperatura ng katawan, lambot, malambot na pagbubuhos at matinding sakit na may kumbinasyon na may banayad na kapansanan ng kadaliang kumilos sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring maobserbahan sa septic arthritis at acute inflammatory arthropathy. Bilang karagdagan sa kumpletong bilang ng selula ng dugo at erythrocyte sedimentation rate (ESR), dapat gawin ang arthrocentesis. Dapat ipadala ang joint fluid sa laboratoryo para sa mga bilang ng cell at differential testing para sa glucose, protina, kultura at sensitivity, at polarized light microscopy para sa pagtuklas ng mga kristal. .

Dahil sa pag-igting, ang masakit at namamaga na tuhod ay maaaring magpakita ng hindi malinaw na klinikal na larawan. Maaaring kailanganin ang Arthrocentesis upang makilala ang isang karaniwang pagbubuhos dahil sa hemarthrosis at isang occult osteochondrosis fracture.4 Ang isang karaniwang joint effusion ay naglalaman ng malinaw, kulay-straw na transudate mula sa trauma ng tuhod at talamak na pinsala sa meniscal.

Ang hemarthrosis ay maaaring sanhi ng napunit na anterior cruciate ligament, bali, o biglaang pagkapunit ng panlabas na bahagi ng meniscus. Ang isang osteochondrosis fracture ay nagiging sanhi ng hemarthrosis, kung saan ang mga globule ng taba ay matatagpuan sa aspirate. Ang rheumatoid arthritis ay maaari ring makaapekto sa kasukasuan ng tuhod. Samakatuwid, maaaring kailanganin ang ESR at rheumatoid factor testing sa mga piling pasyente.

Paano suriin ang kasukasuan ng tuhod

Ang kasukasuan ng tuhod ay itinuturing na malaki. Mayroon itong kumplikadong istraktura. Ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring magpahiwatig ng isang malfunction sa katawan o resulta ng isang banal na labis na karga.

Mga sanhi at sintomas ng pananakit ng kasukasuan ng tuhod

Maaaring may ilang mga dahilan. Ang sakit ay maaaring ma-localize sa iba't ibang bahagi ng tuhod at maging ganap na kakaiba. Upang maisagawa ang tamang therapy, kailangan mong tumpak na maunawaan ang mga sintomas at maunawaan kung aling doktor ang kailangan mo. Ang pananakit ng tuhod ay tanda ng malalang sakit.

Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa tissue ng buto ay isang karaniwang sanhi ng pananakit sa kasukasuan ng tuhod.

Arthrosis

Ang arthrosis ay naisalokal sa parehong mga kasukasuan ng tuhod.

Ang kundisyong ito ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

• mga pagbabago sa mga tuhod na dulot ng edad;
• mga karamdaman sa mga buto at kartilago ng tuhod;
• pagkakaroon ng tumor sa tuhod.

Ang sakit ay nangyayari sa isang nakatagong anyo. Ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod ay nangyayari paminsan-minsan. Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas tulad ng:

• langutngot sa kasukasuan ng tuhod;
• paninigas ng umaga;
• kawalan ng kakayahang ilipat ang binti.

Nangyayari rin ang pananakit kapag umaakyat sa hagdan at kapag bumabangon sa upuan. Sa huli, ang unti-unting pagpapapangit ay nangyayari sa kasukasuan. Sa pamamahinga, ang sakit ay hindi nararamdaman. Samakatuwid, ang mga pasyente ay natutulog nang mapayapa sa gabi.

Sakit sa buto

Ang artritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pananakit habang ang proseso ng pamamaga ay nangyayari sa kasukasuan ng tuhod. Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit na ito ay osteoarthritis. Ito ay sanhi ng alitan ng mga kasukasuan sa isa't isa kapag naglalakad. Ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay isang pagbawas sa dami ng intra-articular fluid.

Ang mga madalas na pinsala, pati na rin ang labis na pagkapagod sa mga tuhod, ay pumukaw sa pag-unlad ng osteoarthritis.

Bilang karagdagan sa sakit, ang pasyente ay nagtatala ng pamamaga ng tuhod at ang kawalan ng kakayahan na ilipat ang binti, na katangian ng huling yugto ng sakit. Hindi agad lumilitaw ang mga sintomas. Minsan ang sakit ay bubuo sa loob ng maraming taon.

Ang rheumatoid arthritis ay kadalasang nangyayari kapag may problema sa immune system. Ngunit hindi pa natukoy ng mga siyentipiko ang eksaktong dahilan. Ang sakit na ito ay nagdudulot din ng pananakit sa mga kasukasuan ng mga kamay. Sa talamak na anyo ng sakit, ang sakit ay napakatindi na ang pasyente ay hindi man lang mahawakan.

Sakit sa kasukasuan ng tuhod: sintomas, sanhi, diagnosis

Gout

Ang gout ay sanhi ng mataas na antas ng uric acid sa katawan. Sa sakit na ito, ang mga tuhod ay nagiging pula at mainit. Ang paghawak sa kanila ay nagdudulot ng sakit.

Kung walang tamang therapy, ang kondisyong ito ay tatagal ng hanggang isang buwan. Ang napapanahong paggamot ay huminto sa sakit na ito sa pinakamaagang yugto.

Sakit ng tuhod habang nag-eehersisyo

Ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring ma-trigger ng pisikal na aktibidad. Ang mga ito ay likas sa anumang kategorya ng edad.

dislokasyon

Ang mga dislokasyon ay ang karamihan ng mga propesyonal na atleta at mananayaw. Ang pinsalang ito ay nagdudulot ng pamamaga at pagpapapangit ng tuhod.

• matinding sakit;
• imposibilidad ng anumang paggalaw ng binti.

Ang dislokasyon ay matagumpay na ginagamot, ngunit sa kumplikadong anyo nito, ang pinsala sa mga ligaments ay nabanggit, at ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi maiiwasan.

Nagbabanat

Ang pag-unat ay maaari ring magdulot ng pananakit.

Kadalasan, ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay:

• suntok sa lugar ng tuhod;
• hindi tamang pag-ikot ng binti (mas karaniwan sa mga atleta);
• mahulog sa lugar ng tuhod.

Kapag na-sprain ang tuhod, namamaga ito at nagiging imposible ang paglalakad dahil sa matinding pananakit. Pagkaraan ng ilang oras, maaaring lumitaw ang mga pagdurugo.

Pinsala sa meniskus

Minsan ang meniskus ay maaaring masira sa pamamagitan lamang ng isang hindi matagumpay na squat o pagliko. Ang pamamaga ay sinusunod, ang paggalaw ng pasyente ay limitado. Inirerekomenda na agad na kumunsulta sa isang espesyalista, dahil ang pinsalang ito ay itinuturing na kumplikado.

Sakit sa vascular

Ang sakit sa vascular ay sanhi ng hindi sapat na daloy ng dugo sa tuhod. Ang sakit na ito ay bumubuo ng isang ikasampu ng lahat ng masakit na pagpapakita sa mga tuhod. Sa kasong ito, ang joint mobility ay hindi apektado sa anumang paraan. Hindi rin napapansin ang pamamaga.

Ang pananakit ng tuhod ay nangyayari kapag:

• sipon;
• biglaang pagbabago ng panahon;
• pisikal na Aktibidad;
• hypothermia.

Ang kundisyong ito ay madalas na masuri sa pagbibinata na may hindi sabay-sabay na pag-unlad ng tissue ng buto at mga daluyan ng dugo. Ang kundisyong ito ay nawawala sa edad na 20.

Ang siste ni Becker

Sa sakit na ito, ang mga ligaments sa fossa sa ilalim ng tuhod ay nagiging inflamed. Ang isang kapansin-pansing compaction ay nabubuo sa lugar na ito - isang cyst, na makikita lamang kapag ang tuhod ay pinalawak.

Ang sakit na ito ay sanhi ng:

• pinsala sa meniskus;
• pinsala sa magkasanib na bahagi;
• ang pagkakaroon ng osteoarthritis;
• pinsala sa kartilago.

Sa una, ang isang Becker's cyst ay hindi lilitaw. Ngunit habang ito ay umuunlad, ang sakit ay tumataas. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng tingling at pamamanhid sa paa. Nahihirapan ding ibaluktot ang mga daliri ng paa sa nasugatang binti.

Pagsusuri para sa sakit sa kasukasuan ng tuhod

Dapat makinig nang mabuti ang doktor sa mga reklamo ng pasyente at magsagawa ng masusing pagsusuri sa tuhod. Maaaring makita ng espesyalista na kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri.

Maaaring kailanganin mong:

• kumuha ng x-ray;
• mag-abuloy ng dugo para sa pangkalahatang pagsusuri;
• magsagawa ng biopsy ng buto;
• sumailalim sa isang pamamaraan ng ultrasound;
• magpa-MRI.

Paggamot ng pananakit ng tuhod

Ito ay kinakailangan upang malinaw na maitatag ang sanhi ng masakit na phenomena. Pagkatapos nito, maaaring magreseta ng epektibong therapy. Ang bawat partikular na sakit ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte.

• Gumamit ng mga mainit na compress o ointment na may epekto sa pag-init.
• Magsuot ng brace o itali ang isang nababanat na bendahe sa paligid ng iyong tuhod.
• Uminom ng mga anti-inflammatory na gamot.
• Magsagawa ng warm-up exercises.

Comprehensive diagnosis ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Ang maagang pagsusuri ng arthrosis ng joint ng tuhod ay isa sa mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-iwas sa pag-unlad ng sakit at pagpapabuti ng kagalingan ng pasyente. Ang pananaliksik ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, pati na rin piliin ang pinakamainam na kurso ng therapy. Dahil sa mga unang yugto ang sakit ay walang malinaw na klinikal na larawan, ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng MRI, ultrasound at x-ray ng nasugatan na tuhod.

MRI ng kasukasuan ng tuhod para sa arthrosis

Ang pamamaraang ito ay walang mga analogue patungkol sa nilalaman ng impormasyon ng mga resulta ng survey. Ang kakaiba ng mga diagnostic ng MRI ay na pagkatapos ng pagsusuri posible na makilala ang sakit sa mga unang yugto. Ang pagsusuri ng arthrosis ng joint ng tuhod gamit ang isang magnetic resonance imaging scanner ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga microdamage sa antas ng cellular, na walang alinlangan na mga palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya. Ano ang makikita salamat sa diagnostic procedure sa MRI?

• Anumang pinsala at degenerative na pagbabago.

• Hinala ng pag-unlad ng patolohiya sa panahon ng pagsusuri ng pasyente.

Ultrasound ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Hindi tulad ng tomography, ang pamamaraan ng ultrasound ay hindi nagbibigay ng tumpak at malinaw na larawan ng mga pagbabago at epektibo pagkatapos na maging kapansin-pansin ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya. Ngunit sa kondisyon na ang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa ng isang karampatang espesyalista, maaaring makuha ang medyo maaasahang mga resulta. Ang diagnosis ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod gamit ang ultrasound ay tumutulong upang makilala:

1. Pagnipis ng kartilago tissue. Isa sa mga pinaka-halatang klinikal na pagpapakita ng sakit.

X-ray ng mga kasukasuan ng tuhod na may arthrosis

Ang mga modernong pamamaraan para sa pag-diagnose ng arthrosis ng joint ng tuhod ay maaaring magsama ng maraming iba't ibang mga diagnostic na pamamaraan, ngunit ang radiography ay patuloy na isa sa mga pinakamahalagang pag-andar sa tumpak na pagtukoy sa sakit at pag-unlad nito. Gamit ang larawan makikita mo ang sumusunod:

• Ang kawalan ng kakayahan na ulitin ang diagnosis at subaybayan ang pangkalahatang mga uso sa pag-unlad ng patolohiya.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Ang mga pasyenteng higit sa 50 taong gulang at ang mga kamakailan lamang ay dumanas ng malubhang pinsala sa tuhod ay nasa panganib at dapat maging alerto sa anumang mga senyales ng babala. Ang pag-crunch ng tuhod, pagkapagod na may kaunting kargada, hindi kumpletong pagkuyom at pag-uncle ng tuhod ay maaaring isang indikasyon upang magpatingin sa doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ng X-ray ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay inireseta, kung ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay nagsimula na at ang mga deformation ng tissue ng buto ay mapapansin. Pagkatapos matanggap ang mga resulta, magrereseta ng kurso ng therapy o magrerekomenda ng mga karagdagang pagsusuri.

Ano ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod at kung paano ito gamutin?

Ang arthrosis ng tuhod ay karaniwan na mayroon itong hiwalay na pangalan - gonarthrosis. Ang isa pang pangalan para sa sakit na ito ay deforming osteoarthritis.

Ang Arthrosis ng joint ng tuhod ay nag-aalala sa 20% ng populasyon, ang ICD-10 code nito ay M17. Kalahati ng mga pathology ng tuhod ay dahil sa arthrosis. Ito ay isang sakit kung saan ang tissue ng cartilage at articular surface ay degenerates - sila ay naghiwa-hiwalay. Ang kasukasuan ay hindi gaanong ibinibigay ng mga sustansya at oxygen, lumalala ang paggana nito, at nangyayari ang pamamaga. Siya ay nagiging hindi aktibo at nasasaktan, bumababa ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang mga komplikasyon ng arthrosis ay humantong sa isang wheelchair.

Alamin natin kung ano ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod at kung paano ito gagamutin. Paano maiiwasan ang sakit at kung gaano ito mapanganib.

Mga sanhi at pag-uuri

Ang mga sanhi ng arthrosis ng joint ng tuhod ay iba - mekanikal na pinsala, namamana na predisposisyon, metabolic disorder.

Ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa labis na stress sa mga tuhod. Ito ay isang pinsala sa trabaho sa maraming sports. Ang mga taong may mataas na antas ng labis na katabaan, higit sa 60 taong gulang, halos palaging may arthrosis ng isang antas o iba pa dahil sa patuloy na microtrauma. Ang Arthrosis ay tumutukoy sa mga sakit sa trabaho sa mga lugar kung saan ang isang tao ay kailangang tumayo o magbuhat ng mabibigat na bagay sa loob ng mahabang panahon. Maaaring magsimula ang sakit pagkatapos ng rheumatoid arthritis.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng arthrosis ng tuhod ay pinsala. Ang pangalawang pinakakaraniwan ay dysplasia sa pagkabata. Ang pamamaga dahil sa mga autoimmune pathologies ay ang ikatlong pinagmumulan ng arthrosis. Kadalasan mayroong ilang mga kadahilanan, ang isa ay umaakma sa isa pa.

Ang mga uri ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay nahahati depende sa mga sanhi sa pangunahin at pangalawa. Kung ang etiology ay hindi alam, ang pangunahing arthrosis ay nasuri; kung ang sanhi ay natukoy, ang pangalawang arthrosis ay nasuri.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang cartilage ay pinapakain dahil sa patuloy na pagbabago sa osmotic pressure. Kapag na-load ang joint, bumababa ang lagkit ng intra-articular fluid at tumataas ang dami nito. Sa isang kalmadong estado, ang intraarticular fluid ay nagiging malapot at ang halaga ay bumababa. Karaniwan, ang mga prosesong ito ay kahalili. Ang cartilage plate, na kumikilos bilang isang bomba, ay nagtutulak ng likido palabas ng kasukasuan kapag na-load, at kapag nakakarelaks, sinisipsip ito. Ito ay kung paano pinapakain ang magkasanib na mga tisyu. Ang proseso ng pathological ay nagpapakita ng sarili kung ang kasukasuan ay napapailalim sa mga mapanirang impluwensya:

• Kung ang pagkarga ay mahusay at ang kasukasuan ay walang oras upang mabawi, ang nutrisyon ay nagambala. Ang kartilago ay nagiging manipis, ang mga bitak at mga ulser ay lumilitaw dito;
• Ang istraktura ng mga hibla ng collagen ay nabalisa, mas masahol pa sila. Ang kartilago at patella ay lumambot, nagiging hindi nababanat, at mas malala ang pagganap ng kanilang mga function;
• Lumilitaw ang mga paglaki ng buto sa kasukasuan. Ang lamad ng magkasanib na kapsula ay nagiging inis at namamaga;
• Dahil ang isang tao ay nagsisimulang alagaan ang kanyang tuhod at kaunti ang paggalaw, mas kaunting intra-articular fluid ang nagagawa. Ang ibabaw ng kartilago ay nagiging tuyo at magaspang;
• Ang tuhod ay tumatanggap ng mas kaunting nutrisyon, atrophies, at ang pagkasira nito ay nagpapabilis.

Lumilitaw ang mga palatandaan ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod: nagiging hindi aktibo at nangyayari ang sakit. Ang sakit ay lalong matindi sa umaga at pagkatapos ng matagal na kawalang-kilos.

Mga yugto ng arthrosis

Mayroong tatlong antas ng arthrosis:

• Paunang yugto. Hindi pa nasisira ang mga tissue. Sa ngayon, ang pag-andar lamang ng synovial membrane ay lumalala. Ang komposisyon ng intra-articular fluid ay nagbago. Ang tuhod ay hindi na makatiis ng normal na pagkarga;
• Ang articular cartilage at menisci ay nagsisimulang lumala. Ang mga Osteophyte—mga pagbuo ng buto—ay lumalaki sa mga buto. Lumilitaw ang pamamaga at sakit;
• Mahirap na yugto. Ang pagsuporta sa platform ng joint ng tuhod ay deformed, ang axis ng binti ay nagbabago. Ang mga ligament ay umiikli, ang magkasanib na kapsula ay nagiging matibay. Ang joint ay pathologically mobile, ngunit imposibleng ganap na yumuko o ituwid ito. Ang pamamaga at sakit ay binibigkas.

Sa pinakadulo simula ng sakit, ang mga kalamnan ay buo. Ang kanilang pag-andar ay unti-unting nawawala. Sa ikatlong yugto, ang paggalaw ay lubhang limitado. Dahil sa pagbabago sa axis ng paggalaw, nagbabago ang mga site ng muscle attachment. Ang mga kalamnan ay deformed - sila ay nag-iikot o nag-uunat, hindi na sila maaaring magkontrata ng normal. Ang nutrisyon ng lahat ng mga tisyu ng binti ay naghihirap.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod sa simula ng sakit ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at hindi pinipilit ang pasyente na makita ang isang doktor. Napansin ng pasyente ang pagkapagod at sakit, ngunit hindi naglalagay ng seryosong kahalagahan sa kanila.

Ang klasikong tanda ng arthrosis ng tuhod ay ang kawalang-kilos at paninigas sa kasukasuan, isang paghila ng sensasyon sa rehiyon ng popliteal, sakit pagkatapos ng ehersisyo. Mahirap kumilos sa umaga o pagkatapos ng mahabang panahon ng kawalang-kilos. Ang kaginhawahan ay dumarating pagkatapos na maiunat ng pasyente ang kanyang tuhod, masahe ito, at maglakad-lakad.

Pagkaraan ng ilang oras, ang intensity at tagal ng sakit ay tumataas. Lumilitaw ang isang langutngot sa kasukasuan, ganap itong huminto sa baluktot at hindi baluktot. Ang isang tao ay nagsisimulang malata kapag naglalakad - karamihan sa mga pasyente ay pumupunta sa doktor na may ganitong reklamo. Ang paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay karaniwang nagsisimula lamang sa ikalawang yugto.

Kung walang gagawin, ang paggalaw ay magiging posible lamang sa tulong ng labas. Kapag ang pasyente ay nakahiga, ang tuhod ay hindi gaanong masakit, ngunit ang sakit ay madalas na bumabagabag sa iyo sa gabi.

Sa pangalawa at pangatlong yugto, ang kasukasuan ng tuhod ay deformed - ang mga contour ng mga buto ay malinaw na nakabalangkas, ang ibabang binti ay hubog. Kung ilalagay mo ang iyong kamay sa iyong tuhod, makakarinig ka ng tunog ng crunching kapag yumuyuko at tumutuwid. Kapag gumagalaw ang kneecap, lumulutang din ito. Naiipon ang likido sa lukab, namamaga ang kasukasuan, at bumubulusok ang mga tisyu.

Habang lumalaki ang sakit, ang lahat ng mga sintomas ay nagiging mas malinaw.

Irina Aleksandrovna Zaitseva

Sakit sa tuhod. Paano ibalik ang joint mobility

Bursitis, arthritis, arthrosis - lahat ng mga diagnosis na ito ay nauugnay sa katandaan. Ngunit, sa kasamaang palad, ang lahat ay naiiba. Ngayon, kahit na ang mga kabataan ay lalong binibigyang pansin ang pag-crunch sa mga kasukasuan at kakulangan sa ginhawa sa mga tuhod pagkatapos ng mahabang paglalakad, pagmamaneho o pag-eehersisyo sa isang exercise bike. Ang mga kasukasuan ng tuhod ay ang pinaka-madaling mapinsala, dahil kasama ng mga kasukasuan ng balakang at bukung-bukong sinusuportahan nila ang bigat ng ating katawan.

Ang mga magkasanib na patolohiya ay maaaring hindi madama ang kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon. Ang mga sintomas, bilang panuntunan, ay lumilitaw kapag may nabuo nang sakit na nangangailangan ng paggamot.

Mahalagang tandaan na ang anumang pinsala o labis na stress sa mga binti ay nagdudulot ng pamamaga ng mga kasukasuan (arthritis) o joint capsule (bursitis). Kung ang tamang paggamot ay hindi natupad, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang bone tissue ay lumalaki sa joint (arthrosis). Ang ganitong mga sakit ay pinakamahirap para sa mga matatandang tao, dahil ang mga buto ay nagiging mas marupok sa edad, at ang posibilidad ng pinsala ay tumataas.

Dapat pansinin na ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa mga pathology kaysa sa mga lalaki. Ang katotohanan ay ang mga babaeng ligament ay mas mahina, at ang mga naglo-load sa kanila ay medyo mataas. Mga sapatos na may takong, masyadong aktibong ehersisyo sa gym, isang laging nakaupo na pamumuhay, mga pinsala - lahat ng ito maaga o huli ay humahantong sa mga sakit ng mga kasukasuan ng tuhod.

Alam ng lahat na ang isang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin. Ang pag-iwas sa magkasanib na mga pathology ay kinabibilangan ng isang malusog na pamumuhay, wastong nutrisyon, pagsusuot ng komportableng sapatos at regular ngunit katamtamang pisikal na aktibidad.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng panuntunang ito, maaari mong makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng sakit, pati na rin mapabuti ang kondisyon ng mga joints na may umiiral na patolohiya. Bilang karagdagan, mahalagang malaman ang mga palatandaan ng mga pinaka-karaniwang sakit ng mga kasukasuan ng tuhod upang agad na bigyang-pansin ang mga ito at hindi ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor.

Kung paano ang istraktura at paggana ng mga kasukasuan ng tuhod, posibleng mga pathology at mga pamamaraan ng paggamot sa kanila ay tatalakayin sa aklat na ito. Sa loob nito ay makakahanap ka rin ng mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon kung paano ibalik ang magkasanib na kadaliang kumilos nang walang mga gamot.

Istraktura at pag-andar ng joint ng tuhod

Ang joint ay kung saan nag-uugnay ang mga buto. Sa pagitan ng mga ito ay may cartilage tissue, o meniscus, na kinakailangan upang matiyak na ang mga kasukasuan ay hindi mapuputol sa mga lugar na ito at ang mga paggalaw ay makinis. Upang ang mga buto ay magkadikit at maisagawa ang kanilang mga pag-andar, mayroong isang magkasanib na kapsula, na binubuo ng mga ligament na bumabalot sa kasukasuan at hawak ito sa isang lugar.

Ang joint ng tuhod, na nagbibigay ng flexion, extension at bahagyang pag-ilid na pag-ikot, ay isang synovial joint na uri ng bisagra. Ang paggalaw ay nangyayari sa pagitan ng mga kasukasuan ng mga buto, na kinabibilangan ng kneecap, tibia at femur.

Sa panahon ng proseso ng pagbaluktot at pagpapalawak ng joint, ang paggalaw ay nangyayari sa pagitan ng patag na itaas na bahagi ng tibia at ang mga ulo ng femur. Ang mga condyle ng huli ay nakikilala sa kanilang maliit na taas; madali silang ma-palpate bilang mga istruktura ng buto ng lateral at panloob na gilid ng joint ng tuhod.

Tulad ng iba pang mga synovial joints, ang joint ng tuhod ay napapalibutan ng isang synovial membrane, kung saan ang isang lubricating substance ay sikreto. Tinitiyak nito ang makinis na pag-slide ng cartilage na bumabalot sa mga gasgas na ibabaw ng mga buto.

Sa kaso ng arthrosis, ang mga ibabaw ng mga joints ay maaaring hindi sapat na makinis, na sinamahan ng masakit na mga sensasyon kapag naglalagay ng stress sa mga binti. Gayunpaman, kahit na ang makinis na mga kasukasuan ng tuhod ay hindi sapat na malakas at matatag.

Ang katatagan ng kasukasuan ng tuhod ay tinutukoy ng mga ligament na nakapalibot dito, na nag-aayos ng mga buto sa nais na posisyon kapag ang tuhod ay bumabaluktot at umaabot. Ang mga kasukasuan ng tuhod, hindi tulad ng matatag na mga kasukasuan ng balakang, ay walang malalim na "kapasidad" na kinakailangan para sa mga buto na "umupo" nang ligtas sa kanila. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay medyo marupok at mahina.

Ang mga ligament na nakakabit sa mga buto at bumubuo sa kasukasuan ng tuhod ay nagdadala ng isang mabigat na pasanin na pigilan ang isang buto mula sa pag-slide papunta sa isa pa.

Ang itaas, gitna at lateral na ibabaw ng tibia ay may dalawang patag na ibabaw na konektado sa femur. Ang mga ito ay tinatawag na tibial plateaus, at ang bawat isa sa kanila ay tumutugma sa isa sa dalawang femoral condyles. Mayroong makitid na intercondylar space sa pagitan ng tibial plateaus.

Ang joint ng tuhod ay nabuo mula sa dalawang tubular bones - ang femur (itaas) at ang tibia (ibaba). Bilang karagdagan, sa harap ng joint ay may isang bilog na buto - ang patella, o kneecap. Ang dalawang hugis-bola na projection na matatagpuan sa ilalim ng femur ay tinatawag na femoral condyles.

Ang kneecap ay dumudulas sa patellofemoral recess, na nabuo ng femoral condyles. Ang mga dulo ng mga buto sa mga kasukasuan ay natatakpan ng articular cartilage, na karaniwang 5-6 mm ang kapal. Ito ay isang makintab na puting tela na may makinis na ibabaw. Ang articular cartilage ay binabawasan ang frictional force sa joint sa panahon ng paggalaw. Sa joint ng tuhod, ito ay naroroon sa mga dulo ng femur at tibia, pati na rin sa likod ng kneecap.

Tumatakbo sila sa mga gilid ng joint ng tuhod, pinipigilan ang femur at tibia mula sa pag-slide papasok at palabas, at tinatawag na tibial at fibular collateral ligaments. Ang pangalang ito ay tumutukoy sa shin bone kung saan sila nakakabit.

Kapag ang tuhod ay yumuko, ang collateral ligaments ay nagiging tense, at kapag ang tuhod ay lumawak, sila ay humina. Ang fibula (ang pinakamanipis na buto na matatagpuan sa gilid ng binti) ay hindi bahagi ng kasukasuan ng tuhod, ngunit gumaganap ng isang mahalagang papel habang ito ay nakaangkla sa fibular collateral ligament, na pumapalibot dito at nakakabit sa hita.

Ang peroneal collateral ligament ay napakabihirang napunit, dahil ang pangunahing pagkarga ay nahuhulog sa loob ng kasukasuan ng tuhod. Gayunpaman, kapag ang loob ng tuhod ay sobra-sobra, ang tibia o femur ay maaaring lumipat sa gilid, na kadalasang humahantong sa pagkapunit.

Ang tibial collateral ligament ay matatagpuan sa loob at tumatakbo kasama ang tuhod sa pagitan ng femur at tibia. Ito ay nakakabit sa medial meniscus, kaya kung ito ay nasira, ang huli at medial collateral ligament ay napunit.

Ang mga pinsala na nagreresulta sa pinsala sa tibial collateral ligaments ay karaniwang ang parehong mga pinsala na nagreresulta sa pagkapunit ng anterior cruciate ligament. Madalas silang nakikita sa mga manlalaro ng football kapag ang femur ay inilipat patungo sa gitna bilang resulta ng isang suntok sa gilid ng tuhod.

Kung ang tibial collateral ligaments ay hindi napunit, ngunit nakaunat lamang, ang femoral o tibial joints ng mga ligament na ito ay lumambot, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang tumor sa panloob na bahagi ng tuhod.

Ang mga ligament ng tuhod na ito ay maihahambing sa isang lubid. Ikinonekta nila ang femur at tibia at matatagpuan sa pagitan ng lateral at internal condyles ng femur at ng tibial plateau. Ang pangalan ng mga ligament na ito ay nagbibigay-katwiran sa sarili nito: kapag sila ay nagsalubong, sila ay bumubuo ng titik na "X".

Ang anterior cruciate ligament ay nakakabit sa harap ng tibia at ang posterior cruciate ligament ay nakakabit sa likod ng tibia ng joint ng tuhod. Kapag ang tuhod ay yumuko, ang anterior cruciate ligament ay humihina, at kapag ito ay tumuwid, ito ay humihigpit. Ang katatagan ng tuhod kapag umuusad at paatras ay tinutukoy ng kondisyon ng cruciate ligaments, lalo na kung ang joint ng tuhod ay tense.

Anterior cruciate ligament

Ang ligament na ito ay ang mas mahina sa dalawang intersecting ligaments. Ito ay humigit-kumulang 38 mm ang haba at 10 mm ang lapad. Binubuo ito ng maraming collagen bundle. Ang collagen ay ang pangunahing istrukturang protina ng karamihan sa mga nag-uugnay na tisyu, kabilang ang mga ligament at tendon.

Ang pinagmulan ng anterior cruciate ligament ay ang anterior na bahagi ng intercondylar space ng tibia. Ito ay matatagpuan sa likod ng gitnang meniskus. Ang anterior cruciate ligament ay tumatakbo paitaas, pasulong, at bahagyang sa gilid at nakakabit sa dorsal at medial na gilid ng lateral condyles ng femur.

Kapag nabaluktot ang joint ng tuhod, may puwang sa magkabilang gilid ng femoral at tibial condyles. Ito ay kapag ang tuhod ay pinaka-madaling kapitan sa pinsala. Ang dahilan kung bakit nabuo ang puwang na ito ay kapag ang tuhod ay yumuko, ang anterior cruciate ligament ay hindi nakaunat. Ang pangunahing tungkulin nito ay protektahan ang tibia mula sa paglipat ng pasulong (kamag-anak sa femur).

Pinipigilan din ng ligament na ito ang joint ng tuhod mula sa hyperextending. Kapag ito ay nakabaluktot ng 90°, ang tibia ay hindi makagalaw pabalik dahil ito ay nakahawak sa lugar ng anterior cruciate ligament (ipagpalagay na ito ay nasa isang normal, malusog na estado).

Posterior cruciate ligament

Mula sa posterior na bahagi ng intercondylar space ng tibia, ito ay tumatakbo sa superior at anterior sa gitnang bahagi ng anterior cruciate ligament at nakakabit sa anterior part ng middle femoral condyle.

Kapag binuksan ng isang siruhano ang kasukasuan ng tuhod sa panahon ng operasyon, ang litid na ito ang una niyang nakikita. Kapag ang tuhod ay yumuko, ang pag-igting ay sinusunod. Ang isa sa mga pag-andar ng posterior cruciate ligament ay upang maiwasan ang tibia mula sa paglipat pabalik na may kaugnayan sa femur. Salamat sa magkasanib na likido at kartilago, mayroong maliit na alitan sa ibabaw ng kasukasuan kapag ang tuhod ay yumuko.

Ang posterior cruciate ligament ay mas patayo kapag ang tuhod ay pinalawak at mas pahalang kapag ito ay nakabaluktot. Pinipigilan nito ang labis na pagbaluktot ng kasukasuan.

Kapag ang tuhod ay nakabaluktot, ito ang pangunahing pampatatag ng femur. Nalalapat ito kapag ang tuhod ay nakayuko sa ilalim ng resistensya (tulad ng malalim na pagpindot sa mga binti, squats, at paglalakad pababa ng hagdan).

Ang posterior cruciate ligament ay pinaka-mahina sa pinsala kapag ang tuhod ay nakayuko. Halimbawa, maaari itong masira sa isang aksidente sa trapiko kapag nabangga ng isa pang sasakyan ang kotse mula sa likuran.

Ang mga extensor na kalamnan ay matatagpuan sa harap na ibabaw ng hita. Bilang resulta ng kanilang pag-urong, ang binti ay tumuwid sa kasukasuan ng tuhod, na nagpapahintulot sa amin na maglakad. Ang pangunahing kalamnan ng pangkat na ito ay ang quadriceps na kalamnan.

Ang patella, na matatagpuan sa kapal ng litid, ay nagbibigay ng karagdagang suporta at ginagawang posible na baguhin ang direksyon ng pagkilos at pinatataas ang puwersa ng quadriceps na kalamnan na inilapat sa proseso ng pagtuwid ng binti.

Ang mga kalamnan ng calf flexor ay matatagpuan sa likod ng hita sa lugar ng tuhod. Ang kanilang pag-urong, nang naaayon, ay sinamahan ng pagbaluktot ng binti sa kasukasuan.

Ang pangunahing nerve sa lugar ng tuhod ay ang popliteal nerve, na matatagpuan sa likod ng joint ng tuhod. Ito ay bahagi ng sciatic nerve, dumadaan sa ibabang binti at paa at nagbibigay ng sensasyon at paggalaw sa mga lugar na ito. Ang popliteal nerve ay matatagpuan nang bahagya sa itaas ng joint ng tuhod at nahahati sa tibial at peroneal nerves. Ang una ay matatagpuan sa likod na ibabaw ng tibia, at ang pangalawa ay tumatakbo sa paligid ng ulo ng fibula at tumatakbo kasama ang anterior at panlabas na lateral surface ng tibia.

Ang mga daluyan ng dugo ay matatagpuan sa likod ng kasukasuan ng tuhod malapit sa popliteal nerve. Ang popliteal vein at artery ay nagbibigay ng sirkulasyon ng dugo sa ibabang binti at paa. Ang popliteal artery ay nagdadala ng dugo sa paa, at ang ugat ay nagdadala ng dugo pabalik sa puso.

Ano ang ibig sabihin ng pananakit ng kasukasuan?

Mga sanhi ng sakit sa kasukasuan ng tuhod

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng tuhod ay mga pinsala mula sa isang impact, pagyuko ng tuhod, pag-twist nito nang husto, o pagkahulog dito. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring mangyari bilang resulta ng pag-uunat ng litid na sumusuporta sa bahaging ito ng katawan at tinutulungan itong maisagawa ang mga tungkulin nito.

Kabilang sa iba pang posibleng dahilan ang bali ng tuhod, punit-punit na meniskus, dislocated patella, at joint dislocation. Sa lahat ng mga kasong ito, kinakailangan ang agarang interbensyon sa kirurhiko.

Kadalasan, ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay nangyayari kapag may tumaas na pagkarga sa tuhod o matagal na presyon dito. Maaari itong lumitaw pagkatapos ng mahabang biyahe sa isang bisikleta (isang exercise bike), jogging, pagtalon, o pag-akyat ng hagdan. Ang katotohanan ay ang paulit-ulit na pag-load sa isang kasukasuan ay maaaring maging sanhi ng pamamaga, pati na rin ang humantong sa pampalapot ng mga ligaments nito at ang pagbuo ng mga "folds" sa kanila.

Kasabay nito, ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring mangyari nang walang maliwanag na dahilan. Mayroong isang bilang ng mga sakit kung saan mayroong isang mataas na posibilidad ng hindi kasiya-siya at kahit masakit na mga sensasyon sa lugar na ito.

Halimbawa, sa osteoarthritis, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa sa umaga at pagkatapos ay unti-unting bumababa. Ang paninigas at pamamaga sa lugar ng tuhod ay sinusunod sa mga pathology tulad ng gout, lupus at rheumatoid arthritis. Sa mga malabata na lalaki, ang pamamaga ng mga kasukasuan ng tuhod ay kadalasang nauugnay sa sakit na Osgood-Schlatter. Ang parehong sintomas ay sinusunod sa Baker's popliteal cyst.

Ang mga problema sa tuhod ay maaaring sintomas ng isang sakit sa ibang organ, gaya ng nerve o balakang. Ang pananakit at limitadong paggalaw ay kadalasang sanhi ng impeksyon sa buto, kasukasuan o balat.

Mga uri ng pananakit ng tuhod

Sakit kapag naglalakad

Ang pananakit sa mga kasukasuan ng tuhod kapag naglalakad ay hindi karaniwan. Maraming tao ang nakakaranas ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa pana-panahon. Sa isip, ang mga karaniwang paggalaw ng ating katawan ay hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, ngunit ang hitsura ng mga sintomas ay hindi nakakagulat kung ang mga joints ay nasa ilalim ng mas mataas na stress o isang pinsala ay naganap. Ang huli ay nangyayari hindi lamang sa mga atleta. Maaari mong masaktan ang iyong kasukasuan ng tuhod habang gumagawa ng mga normal na aktibidad, tulad ng paglilinis.

Kaya, sa anong mga kaso nangyayari ang pananakit ng tuhod kapag naglalakad?

Kadalasan, ang sakit ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng iba't ibang mga istraktura ng tuhod (tendons, cartilage, periarticular bursae, atbp.). Bukod dito, madalas itong sinasamahan ng pagbaba ng joint mobility (katigasan ng paggalaw) at kahirapan sa pagyuko ng tuhod. Ang inilarawan na mga sintomas ay maaari ding sinamahan ng pamumula sa magkasanib na bahagi, pamamaga at pagtaas ng temperatura sa lugar na ito. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga pinsala ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit sa mga kasukasuan ng tuhod. Maaaring tumaas ang kakulangan sa ginhawa sa loob ng ilang minuto, oras, at kung minsan kahit na mga araw pagkatapos ng pinsala. Kung ang mga ugat o mga daluyan ng dugo ay na-compress, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pamamanhid at pangingilig sa lugar ng tuhod o ibabang binti. Bilang karagdagan, ang maputla o asul na pagkawalan ng kulay ng balat ay nabanggit.

Ang talamak na pinsala sa tuhod ay kinabibilangan ng:

Sprains, dislokasyon at iba pang pinsala sa tendons at ligaments na kumukonekta at sumusuporta sa kneecap;

Meniscus luha (nababanat na cartilaginous disc ng mga kasukasuan ng tuhod);

Bali ng patella, lower femur, upper tibia, o fibula;

Pag-aalis ng patella, na madalas na sinusunod sa mga batang babae sa panahon ng pagbibinata;

Ang dislokasyon ng tuhod ay isang bihirang ngunit malubhang pinsala na nangangailangan ng agarang pagsusuri at paggamot.

Ang iba pang mga sanhi ng pananakit sa kasukasuan ng tuhod ay mga pinsalang dulot ng labis na paggamit (pamamaga ng magkasanib na kapsula at litid, pagbuo ng mga tupi o pampalapot ng magkasanib na ligaments, pangangati ng fibrous tissue, atbp.) at osteochondritis dissecans (isang sakit kung saan ang isang maliit ang bahagi ng cartilage ay humihiwalay sa katabing buto at inilipat sa kasukasuan ng tuhod). joint cavity).

Sakit kapag naka-squat

Ang mga taong nag-squat na may barbell sa panahon ng pagsasanay ay madalas na nagreklamo ng pananakit ng tuhod. Ang mga sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring nauugnay sa parehong magkasanib na sakit at hindi tamang pamamaraan para sa pagsasagawa ng ehersisyo. Ang isa sa mga pathologies na nagdudulot ng sakit sa panahon ng naturang pagsasanay ay gonarthrosis. Sa sakit na ito, ang kartilago ng kasukasuan ng tuhod ay napupunta nang maaga.

Ang iba pang mga sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa tuhod ay maaaring kabilang ang isang impeksyon sa viral, mahinang diyeta, kakulangan ng pisikal na aktibidad, o labis na paggamit ng kasukasuan.

Kung nakakaramdam ka ng pananakit ng iyong tuhod pagkatapos magsagawa ng 2-3 squats, ihinto kaagad ang ehersisyo. Kung hindi ito mawawala sa loob ng ilang oras, dapat kang kumunsulta sa doktor na magrereseta ng pagsusuri. Kahit na nag-eehersisyo ka ng maraming taon, hindi mo maaaring balewalain ang sakit at umaasa na ito ay mawawala nang kusa.

Sakit kapag nakayuko

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa tuhod kapag ang baluktot ay nagpapahiwatig ng sakit na Osgut-Schlatter, na osteochondropathy ng tibia (sa lugar kung saan nakakabit ang kneecap). Tulad ng nabanggit sa itaas, ang patolohiya na ito ay madalas na sinusunod sa mga lalaki sa panahon ng pagbibinata. Ang sanhi ng pag-unlad nito ay maaaring pinsala sa kasukasuan ng tuhod, ngunit madalas itong lumilitaw nang walang nakikitang mga kondisyon.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa, na nagdaragdag kapag bumababa sa hagdan, naglalakad at baluktot ang binti sa tuhod. Ang sakit ay tumatagal ng hanggang 3 linggo at nagtatapos sa kumpletong paggaling, ngunit sa ilang mga kaso ito ay nagiging talamak.

Ang isa pang karaniwang sanhi ng sakit kapag baluktot ang tuhod ay pamamaga ng mga joint capsule, o bursitis. Sa kasong ito, ang kakulangan sa ginhawa ay sinamahan ng pamamaga sa magkasanib na lugar at limitadong paggalaw.

Ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay ipinahiwatig ng crunching at sakit kapag gumagalaw, squatting at baluktot ang binti sa tuhod. Sa paunang yugto, ang kakulangan sa ginhawa ay nawawala pagkatapos ng isang mahusay na pag-init, ngunit habang lumalaki ang sakit, ang sakit ay tumataas at lumilitaw nang mas madalas. Bilang isang resulta, ito ay nagiging permanente, at ang pasyente ay hindi maaaring gumalaw nang normal at kahit na simpleng yumuko ang kanyang binti sa tuhod.

Sa ilang mga kaso, ang limitadong paggalaw at sakit kapag ang baluktot ay sanhi ng patolohiya ng patella cartilage. Sa kasong ito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay naisalokal sa harap ng tuhod kapag naglalakad sa hagdan at nakaupo nang mahabang panahon. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang tunog ng pag-crack kapag baluktot at itinutuwid ang tuhod.

Ang Sciatica (pamamaga ng sciatic nerve) ay madalas ding nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa kapag nakayuko ang tuhod. At kung minsan ang sakit ay lumilitaw bilang isang resulta ng pag-pinching ng mga subcutaneous na sanga ng mga nerbiyos dahil sa pagsusuot ng makitid na bota.

Napakaseryoso ng pag-crunch sa tuhod!

Bilang isang patakaran, hindi namin napapansin ang anumang mga tunog kapag ang mga joints ay gumagalaw, na nagpapahiwatig ng kinis ng hyaline cartilage na matatagpuan sa joint cavity at ang pagkakaroon ng isang sapat na halaga ng synovial fluid, na nagsisilbing isang pampadulas. Kung mapapansin mo ang isang tunog ng crunching sa iyong mga joints kapag naglalakad, baluktot ang iyong binti sa tuhod, paggawa ng mga ehersisyo o iba pang mga karaniwang aktibidad, ito ay isang senyales na may isang bagay na mali sa joint.

Kung ang langutngot ay hindi sinamahan ng pamamaga, sakit at paninigas ng paggalaw, walang kaunting dahilan para sa pag-aalala, ngunit ito ay nagkakahalaga pa rin ng pagbisita sa isang doktor. Para sa ilang mga tao, ang pag-crack ng mga joints kapag nagsisimulang gumalaw ay normal, ngunit ang mga ganitong kaso ay bihira. Ito ay kadalasang dahil sa pagkakaroon ng mga bula ng gas sa synovial fluid. Kapag ang magkasanib na kapsula ay nakaunat, sila ay sumabog, bilang isang resulta kung saan maaari naming marinig ang isang tunog na katulad ng isang langutngot.

Gayunpaman, ang pag-crack ay kadalasang unang senyales ng isang malubhang sakit tulad ng osteoarthritis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na daloy. Habang lumalaki ang osteoarthritis, ang articular cartilage ay nawasak at ang articular na dulo ng mga buto ay nagiging deformed. Dahil dito, ang puwersa ng alitan sa magkasanib na pagtaas sa panahon ng paggalaw, at pagkatapos ay nangyayari ang isang langutngot.

Ang panganib ng patolohiya na ito ay hindi ito gumagawa ng anumang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa yugto kung saan nasuri ang sakit. Kung ang mga mapanirang proseso sa joint ay minimal, kung gayon ang pagbabala ay kanais-nais. Kaya naman, kahit na ang langutngot ay hindi sinamahan ng sakit, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri upang maalis ang osteoarthritis.

Sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang pag-unlad ng sakit na ito ay itinataguyod ng pagkonsumo ng mga gulay na nightshade at malaking halaga ng asin. Gayunpaman, pinabulaanan ng mga istatistika ang opinyon na ito.

Dapat tandaan na ang pag-iwas sa sakit na ito ay upang makontrol ang dami ng pagkain na natupok. Kung mas malaki ang timbang, mas mataas ang load sa joint-ligamentous system at ang panganib na magkaroon ng osteoarthritis.

Ang pisikal na therapy ay may malaking kahalagahan sa paggamot ng sakit na ito. Kung ang tamang hanay ng mga pagsasanay ay napili, ang mga pasyente ay nakakamit ng pinabuting sirkulasyon ng dugo sa magkasanib na mga tisyu, na nagpapabilis sa proseso ng pagbabagong-buhay ng kartilago.

Upang gamutin ang patolohiya na ito, ang mga espesyal na gamot (chondroprotectors) ay inireseta. Ang komposisyon ng mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng glucosamine, hyaluronic acid at chondroitin sulfate. Gayunpaman, maaari lamang itong kunin pagkatapos kumonsulta sa isang arthrologist o orthopedist.

Mga sakit, pinsala sa kasukasuan ng tuhod at sakit na nauugnay sa kanila

Mga sakit sa tuhod, diagnosis at paggamot

Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod (gonarthrosis)

Ang patolohiya na ito ay kadalasang nangyayari sa sobrang timbang na kababaihan at varicose veins sa mga binti. Bilang isang patakaran, ang arthrosis ay nakakaapekto sa parehong mga tuhod, ngunit nangyayari rin na ang sakit ay lumilitaw sa isa lamang sa kanila sa loob ng mahabang panahon.

Ang unang senyales ng gonarthrosis ay bahagyang pananakit kapag naglalakad, akyat at pababa ng hagdan. Maaari rin itong mangyari kung ang isang tao ay kailangang tumayo nang mahabang panahon. Sa kaso ng synovitis (pamamaga ng tuhod), ang pag-agos ng dugo ay nagambala, lumilitaw ang sakit sa lugar ng guya, kadalasang lumalala sa gabi.

Habang lumalaki ang gonarthrosis, ang kasukasuan ay nagiging deformed, at ang kakulangan sa ginhawa ay tumindi; nagiging mahirap na baluktot ang binti nang normal, dahil ang matinding pananakit at pag-crunch ay nangyayari sa kasukasuan. Sa yugto III ng sakit, hindi na posible na ganap na ituwid ang binti. Kaugnay nito, ang mga nagdurusa sa ganitong uri ng arthrosis ay naglalakad sa bahagyang baluktot na mga binti. Kadalasan, nagkakaroon ng X- at O-shaped curvatures ng lower extremities.

Sa isang advanced na yugto, ang sakit ay maaaring masuri kahit na sa pamamagitan ng hitsura ng mga joints, ngunit hindi na posible na ibalik ang mga ito. Ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan. Ang gonarthrosis ay madalas na sinamahan ng iba pang mga sugat ng kasukasuan ng tuhod, bilang isang resulta kung saan ang isang sakit ay nakapatong sa isa pa, na nagpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis.

Kadalasan, ang sakit na ito ay sinamahan ng meniscopathy ng mga kasukasuan ng tuhod, ang mga katangian na palatandaan na kung saan ay luha at pinched menisci. Kadalasan, ang meniscopathy ay isa sa mga kadahilanan sa pag-unlad ng arthrosis; higit pang mga detalye tungkol dito ay tatalakayin sa seksyong "Mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod, pagsusuri at paggamot."

Paggamot

Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot

Diclofenac, indomethacin, ibuprofen, piroxicam, flexen, atbp.

Ang therapy ay naglalayong mapawi ang pamamaga at pamamaga sa magkasanib na lugar. Ang mga gamot mismo ay hindi maaaring gamutin ang arthrosis, ngunit maaari nilang makabuluhang bawasan ang sakit at paninigas sa panahon ng exacerbation. Pagkatapos nito, maaari kang magpatuloy sa mga therapeutic exercise, masahe at physiotherapy.

Mahalaga: ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi maaaring gamitin nang mahabang panahon dahil sa mga posibleng epekto.

Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay glucosamine at chondroitin sulfate, na nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng tissue ng cartilage. Tinatanggal ng mga Chondroprotectors ang mga sintomas ng gonarthrosis at nakikibahagi sa biosynthesis ng connective tissue, na pumipigil sa mga degenerative na proseso sa kartilago.

Dapat pansinin na ang mga gamot ng pangkat na ito ay hindi epektibo sa yugto III ng arthrosis, kapag ang kartilago ay halos ganap na nawasak. Sa madaling salita, hindi nila maalis ang mga pagpapapangit ng buto at mapalago ang bagong tissue ng cartilage.

Sa mga yugto I at II, ang mga chondroprotectors ay kumilos nang mabagal, kaya ang mga pagpapabuti ay kapansin-pansin lamang pagkatapos ng pangmatagalang paggamot. Upang makakuha ng nasasalat na mga resulta, 2-3 kurso ang kinakailangan, na karaniwang tumatagal mula 6 na buwan hanggang 1 taon.

Xanthinol nikotinate, nicoshpan, pentoxifylline.

Sa karamihan ng mga kaso, ang gonarthrosis ay sinamahan ng pagwawalang-kilos ng dugo sa magkasanib na lugar, na humahantong sa "pagsabog" na sakit sa gabi. Upang maalis ang sintomas na ito, ang mga vasodilator ay inireseta, na nagpapaginhawa sa spasm ng mga maliliit na sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay at nagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa kasukasuan.

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay may binibigkas na positibong epekto kasabay ng mga chondroprotectors, dahil ang mga sustansya ng huli ay tumagos sa magkasanib na dami at mas aktibong nasisipsip sa mga tisyu.

Ang mga intra-articular injection ng corticosteroid hormones (diprospan, flosteron, kenalog, atbp.) Ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga sa joint, na ipinahayag sa edema at pamamaga ng tuhod. Para sa matinding sakit, ang pamamaraang ito ay nagdudulot ng mabilis na kaluwagan, ngunit ang mga naturang iniksyon ay maaaring gawin nang hindi hihigit sa isang beses bawat 2 linggo. Mahalaga rin na tandaan na ang epekto ng unang iniksyon ay magiging mas kapansin-pansin kaysa sa mga kasunod. Kung hindi ito nagbigay ng ninanais na resulta, malamang na hindi ito lilitaw pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit ng gamot.

Ang mga hormonal na gamot ay may mga side effect, kaya upang maiwasan ang mga ito, hindi inirerekomenda na mag-inject ng corticosteroids sa isang joint nang higit sa 3 beses. Ang paraan ng paggamot na ito ay hindi inireseta sa mga pasyente na may matinding pagpapapangit ng buto at kurbada ng mga binti, iyon ay, sa lahat ng mga kaso kung saan ang sakit ay hindi nauugnay sa pamamaga, ngunit may mga anatomical na pagbabago sa kasukasuan.

Ang mga intra-articular injection ng chondroprotectors at enzymes ay kontraindikado sa kaso ng edema. Gumagawa sila ng isang binibigkas na epekto sa mga unang yugto ng gonarthrosis, hindi sinamahan ng synovitis, at bahagyang ibalik ang tissue ng kartilago. Ang mga disadvantages ng paraan ng paggamot na ito ay ang pangangailangan para sa isang kurso ng paggamot (mula 5 hanggang 10 injection) at menor de edad na trauma sa joint tissue sa panahon ng pamamaraan.

Ang mga intra-articular injection ng hyaluronic acid (Ostenil, Fermatron, atbp.) ay medyo bago at napaka-epektibong paraan ng paggamot sa gonarthrosis. Ang sangkap na ito ay nagsisilbing isang pampadulas para sa kasukasuan, dahil ito ay malapit sa komposisyon dito. Kapag na-injected sa apektadong joint, binabawasan nito ang friction sa ibabaw at pinatataas ang antas ng mobility ng tuhod.

Ang mga iniksyon ng hyaluronic acid ay epektibo sa mga yugto I at II ng gonarthrosis. Sa yugto III, ang gamot ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente, ngunit saglit lamang. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang kurso (3-4 na iniksyon sa bawat apektadong joint) at paulit-ulit isang beses sa isang taon.

Mga pamahid at compress

Sa kumplikadong paggamot, pinapayagan din na gumamit ng mga lokal na ahente, ang pagkilos na naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan at alisin ang sakit. Para sa mga layuning ito, ang dimexide ay kadalasang ginagamit, isang likido na may mga anti-inflammatory properties. Gayunpaman, ang gamot na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil madalas itong nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Bago gamitin, ang isang sensitivity test ay isinasagawa: ang ilang mga patak ng produkto ay inilapat sa balat, pagkatapos kung saan ang reaksyon dito ay nasuri. Kung ang pamumula o pagkasunog ay nangyayari, hindi inirerekomenda na gumamit ng dimexide.

Ang medikal na apdo at bischofite ay nagbibigay ng positibong resulta. Dapat tandaan na nangangailangan din sila ng isang paunang pagsusuri sa pagiging sensitibo. Kung sila ay mahusay na disimulado, isang kurso ng paggamot ng 15 compresses bawat ibang araw ay inireseta.

Tulad ng para sa mga ointment ("Fastum-gel", "Dolgit", "Voltarengel", atbp.), Mayroon silang hindi gaanong binibigkas na epekto.

Kabilang dito ang laser therapy, cryotherapy (cold treatment), electrophoresis at masahe. Ang mga epekto ng mga pamamaraang ito ay naglalayong mapabuti ang kondisyon ng mga tisyu at suplay ng dugo sa kasukasuan, pati na rin ang pag-alis ng pamamaga. Ang mga kontraindikasyon sa kanilang pagpapatupad ay hypertension, mga sakit ng cardiovascular system at mga nakakahawang sugat ng mga kasukasuan.

Traction (pag-unat ng joint)

Ang traksyon ng tuhod ay isinasagawa gamit ang mga manu-manong pamamaraan ng therapy o gamit ang isang traction apparatus. Ang mga layunin ng traksyon ay upang paghiwalayin ang mga buto at dagdagan ang distansya sa pagitan ng mga ito upang mabawasan ang stress sa joint.

Ang pagiging kumplikado ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa katotohanan na kinakailangan upang maapektuhan ang apat na buto sa pakikipag-ugnay. Mayroong tatlong mga joints sa joint ng tuhod, at ito ay kinakailangan upang kumilos sa pinakamahina sa kanila, na nangangailangan ng matukoy na katumpakan.

Kahit na ang traksyon ay ginawa ng isang nakaranasang espesyalista, ang isang positibong resulta ay makakamit lamang sa 80% ng mga kaso. Ang pamamaraang ito ay inirerekomenda na isama sa physiotherapy at gamot.

Para sa grade III at IV arthrosis, ang operasyon ay inireseta para sa kumpleto o bahagyang pagpapalit ng joint. Pagkatapos nito, ang tao ay makakapagtrabaho muli. Gayunpaman, ang naturang operasyon ay nangangailangan ng mahabang panahon ng pagbawi, kaya sinusubukan ng mga doktor na maiwasan ang operasyon o ipagpaliban ito hangga't maaari.

Arthritis ng kasukasuan ng tuhod

Ito ay isang nagpapasiklab na proseso na maaaring pangunahin o pangalawa. Sa unang kaso, ang impeksiyon ay pumapasok sa magkasanib na lukab mula sa kapaligiran (halimbawa, bilang resulta ng pinsala), at sa pangalawa, dinadala ito sa magkasanib na lukab mula sa ibang organ sa pamamagitan ng daloy ng dugo at lymph.

Depende sa mga sanhi ng sakit, ang arthritis ay:

Tukoy (sanhi ng mga pathogens ng syphilis, gonorrhea o tuberculosis);

Nonspecific (purulent o rheumatoid arthritis);

Nakakahawang-allergic (pag-unlad laban sa background ng mga nakakahawang sakit: tuberculosis, brucellosis at mga impeksyon sa viral);

Aseptiko (rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis).

Ang pinakakaraniwang rheumatoid arthritis (gonitis) ng kasukasuan ng tuhod. Ang kurso nito ay maaaring maging talamak o talamak. Ang isang tanda ng talamak na anyo ay ang akumulasyon ng exudate sa magkasanib na lukab, na maaaring maging serous, fibrous o purulent. Ang huli ay depende sa sanhi at yugto ng sakit.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pamumula, matinding sakit at pamamaga sa lugar ng apektadong kasukasuan. Bilang karagdagan, ang limitadong paggalaw at isang kalahating baluktot na posisyon ng binti ay nabanggit. Ang huli ay nakakatulong na mabawasan ang sakit, kaya ginagamit ito ng mga pasyente nang hindi sinasadya.

Ang purulent na pinsala sa kasukasuan ng tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, pangkalahatang pagkalasing at panginginig. Bilang karagdagan, ang pamamaga ng kasukasuan ay nabanggit. Ang purulent na pamamaga ng joint capsule ay mapanganib dahil madalas itong humahantong sa pagbubutas nito at pagtagos ng nana sa mga tisyu ng hita at ibabang binti, na sinusundan ng pagbuo ng phlegmon. Posible rin ang impeksyon na pumasok sa dugo.

Sa mga talamak na kaso ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod, ang pasyente ay nagreklamo ng sakit, pamamaga at kapansanan sa mga pag-andar ng motor. Dapat tandaan na ang mga nakalistang sintomas ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak na anyo.

Ang sanhi ng talamak na gonitis ay maaaring isang talamak na proseso ng pamamaga na may mahinang kaligtasan sa sakit at hindi wastong (o hindi sapat) na paggamot. Ang sakit ay maaaring tumagal kaagad ng mahabang (tamad) na kurso. Ang resulta ng talamak na arthritis ay patuloy na ankylosis ng kasukasuan ng tuhod. Ito ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kakulangan ng paggalaw at sakit sa tuhod at pagkasayang ng kalamnan.

Kung lumilitaw ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaan ng arthritis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Pagkatapos ng pagsusuri, maaari siyang mag-order ng x-ray ng kasukasuan ng tuhod. Ang puncture at arthroscopy ay ginagamit din upang masuri ang patolohiya na ito. Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito ang pagkolekta ng exudate para sa pagsusuri ng bacteriological. Ito ay kung paano tinutukoy ang uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic, na nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng tamang paggamot.

Bilang karagdagan, kapag tinutusok ang kasukasuan ng tuhod, ang mga gamot ay maaaring iturok sa impeksiyon.

Paggamot

Ang paggamot sa talamak na gonitis ay isinasagawa sa isang ospital. Gamit ang plaster cast, limitado ang paggalaw ng magkasanib na bahagi, at ang mga antibiotic at gamot ay inireseta upang mapahusay ang kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan, maaaring ipahiwatig ang pisikal na therapy at pagsasalin ng dugo.

Sa kaso ng purulent na pamamaga, ang isang operasyon ay inireseta upang buksan at maubos ang magkasanib na kapsula.

Mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod, pagsusuri at paggamot

Pagkalagot ng anterior cruciate ligament

Ang anterior cruciate ligament ng joint ng tuhod ay mas madalas na nasugatan kaysa sa iba. Ang mga pinsala ay pangunahing nauugnay sa pagsasanay sa palakasan.

Kapag ang isang suntok ay tumama sa gilid ng binti (habang ang paa ay naka-angkla sa lupa), ang anterior cruciate ligament ay pumutok kasama ng tibial collateral ligament.

Ang pagkalagot ng anterior cruciate ligament ay posible kapag ang kasukasuan ng tuhod ay makabuluhang pilit. Ang sanhi ng pinsala ay maaari ding maging isang matalim na pagtulak kapag nagsasagawa ng ilang mga ehersisyo ng lakas (halimbawa, kapag nakayuko na may barbell sa iyong mga balikat).

Sinusubukan ng mga atleta ang katatagan at kondisyon ng anterior cruciate ligament gamit ang "drawer" na paraan. Ang kakanyahan nito ay ang mga sumusunod. Ipinapalagay ng paksa ang isang posisyong nakaupo sa isang upuan na nakayuko ang mga tuhod sa tamang mga anggulo at nakakarelaks. Inilalagay ng tagapagsanay ang parehong mga kamay sa likod ng itaas na guya (sa ibaba lamang ng kasukasuan ng tuhod) at dahan-dahang hinihila ang shin pasulong. Sa kasong ito, hindi dapat pilitin ng atleta ang kanyang tuhod. Kapag ang tibia ay umuusad (kamag-anak sa femur), maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagkalagot ng anterior cruciate ligament.

Kaya, ano ang mga panganib ng naturang pinsala sa tuhod? Sa karamihan ng mga kaso, ang pinsalang ito ay nagreresulta sa magkasanib na kawalang-tatag. Bagaman kung minsan, salamat sa lakas ng mga kalamnan at iba pang ligaments, nananatiling medyo matatag.

Ang pinsala ay nasuri nang hindi binubuksan ang tuhod o iba pang mga radikal na hakbang gamit ang magnetic resonance scanning. Gayunpaman, dahil sa medyo mataas na halaga ng pamamaraang ito, maraming mga kompanya ng seguro ang gumagamit ng arthroscopy ng tuhod. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggawa ng 2-3 butas sa paligid ng kasukasuan ng tuhod. Ang isang espesyal na aparato ay inilalagay sa isa sa mga ito upang ang kasukasuan ay masuri para sa pinsala at, kung kinakailangan, ayusin.

Paggamot

Kung ang pinsala ay maliit, ang mga ligament ay ginagamot sa arthroscopically. Ito ang ginawa para sa mga natitirang butas sa paligid ng tuhod.

Kung ang napunit na anterior cruciate ligament ay hindi ginagamot kaagad, ang arthritis ng joint ng tuhod ay bubuo. Sa kaso ng malubhang kawalang-tatag ng huli, ang operasyon upang muling buuin ang nasira ligament ay ipinahiwatig. Sa loob ng ilang buwan pagkatapos nito, ang isang tao ay maaaring bumalik sa kanilang dating pamumuhay at maglaro ng sports.

Pumutol ang posterior cruciate ligament

Ang isang katangiang sintomas ng isang napunit na posterior cruciate ligament ay ang kawalang-tatag ng tuhod. Maaari itong suriin gamit ang pagsubok na ginamit upang masuri ang anterior cruciate ligament rupture. Ang pagkakaiba ay kailangan mong ilagay ang iyong mga kamay sa harap na ibabaw ng tibia sa ibaba lamang ng kasukasuan ng tuhod at ilapat ang presyon dito. Ang posterior displacement ng tibia (kamag-anak sa femur) ay nagpapahiwatig ng pinsala sa posterior cruciate ligament.

Sa ilang mga kaso, ang pagsusulit na ito ay hindi angkop para sa pagsuri ng isang matinding pagkapunit ng ligament, at pagkatapos ay ginagamit ang iba pang mga pamamaraan (halimbawa, magnetic resonance scanning).

Paggamot

Ang napapanahong paggamot ng pinsala ay napakahalaga, dahil ang isang advanced na anyo ay maaaring humantong sa talamak na arthritis ng patella at femur.

Dati, ang mga doktor ay hindi nagrekomenda ng operasyon maliban kung ang pasyente ay higit sa 60 taong gulang at may kaunting pisikal na aktibidad. Para sa mga maliliit na ruptures, hindi isinagawa ang operasyon, umaasa para sa isang kanais-nais na resulta.

Ngayon, ang pananaw sa isyung ito ay binago, dahil upang mapanatili ang magkasanib na kalusugan, ang isang tao ay dapat lumipat hangga't maaari. Ang pag-aayos ng kirurhiko ng napinsalang ligament ay inirerekomenda para sa mga kabataan at mga atleta, pati na rin sa mga kaso kung saan ang isang matinding luha ay nagsisimula sa nauunang hangganan ng tibia at nagtatapos sa lugar ng posterior femoral condyles.

Ang pag-alis ng ligament na ito ay humahantong sa kawalang-tatag ng joint sa posterior at lateral na direksyon, pati na rin ang pangangailangan na magsuot ng knee brace kapag naglalaro ng sports, outdoor games, pagtakbo at pagbibisikleta.

Kamakailan, sinubukan ng mga surgeon na iligtas ang bahagi ng napunit na ligament sa pamamagitan ng paggamit ng kurbada ng buto upang ikabit ang nasirang bahagi dito. Ito ay isang napakahirap na trabaho na nangangailangan ng katumpakan at karanasan mula sa doktor. Gayunpaman, ang mga naturang operasyon ay nagbibigay ng magagandang resulta.

Sa ilang mga kaso, ang tuhod ay kailangang paghigpitan nang ilang panahon pagkatapos ng operasyon. Ito ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagbawi ng ligament, ngunit nakakapinsala sa mga kalamnan na nakapaligid sa tuhod. Ang nakaunat na posisyon ng joint ay binabawasan ang kahabaan ng quadriceps, na nagiging sanhi ng pagkawala ng kalamnan at pagkasayang.

Kung ang operasyon ay matagumpay, ang kasukasuan ay gagana nang maayos at hindi magiging sanhi ng sakit. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang isang nasugatan na tuhod ay palaging madaling kapitan ng pinsala, at alagaan ito. Bilang karagdagan, ang banayad na pagpapalakas ng kalamnan ay inirerekomenda upang madagdagan ang katatagan ng magkasanib na bahagi.

Ang mga taong may iba't ibang pangkat ng edad at lalo na ang mga propesyonal na atleta ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito. Sa isang batang edad, ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa isang talamak na anyo. Bilang resulta ng isang awkward na paggalaw, hakbang o pagtalon, ang meniskus ay nasira, na ipinakita ng matinding sakit.

Ang mga masakit na sensasyon ay nauugnay sa pagbara ng tuhod. Sa pagitan ng mga articular surface, nangyayari ang meniscus o isang sirang piraso ng cartilage. Una, ang isang pag-click ay naririnig, at pagkatapos ay isang matinding sakit ang nangyayari, na pinipilit ang biktima na bigyang-pansin ang pinsala. Pagkatapos ng ilang minuto, ang binti ay umaangkop sa pinching, at ang kakulangan sa ginhawa ay bumababa. Gayunpaman, kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa oras at gawin ang mga kinakailangang hakbang, ang sakit ay lilitaw muli at sasamahan ng pamamaga ng nasugatan na tuhod. Ang huli ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan, na sumusubok na paghiwalayin ang mga articular surface sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng intra-articular fluid at pagtaas ng presyon sa joint.

Kapag advanced, ang pinsala ay nagiging talamak. Ang sakit sa tuhod kung minsan ay tumataas at bumababa (depende sa mga pag-load, kondisyon ng panahon, atbp.), At lumilitaw din ang bahagyang pamamaga.

Ang mga matatandang tao ay karaniwang nakakaranas ng talamak na meniskopati. Ang mga pinsala ay nangyayari nang mas madalas, ngunit hindi gumagawa ng mga malubhang sintomas tulad ng sa talamak na kurso ng sakit. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, ang meniscopathy sa mga matatandang tao ay hindi nagiging sanhi ng arthrosis, ngunit, sa kabaligtaran, ay lumilitaw bilang isang resulta ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa kasukasuan.

Paggamot

Sa napapanahong reposition (paglalagay ng meniskus sa lugar gamit ang mga manu-manong pamamaraan), may mataas na posibilidad na ang pinsala ay lilipas nang walang mga kahihinatnan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ito ay ginagamot hindi sa mga manu-manong pamamaraan, ngunit sa pisikal na therapy at mga gamot.

Bilang resulta, nababawasan lamang ang pamamaga at pananakit, at ang naipit na meniskus ay nagiging talamak. Nangangahulugan ito na ang mga articular na ibabaw ng tuhod ay hindi "nakakabit" sa isa't isa nang maayos, na unang humahantong sa muling pamamahagi ng pagkarga sa kasukasuan, at pagkatapos ay sa arthrosis. Sa ilang mga kaso (kung ang paglabag sa parehong meniskus ay paulit-ulit na maraming beses), na may meniskopati, isang operasyon ay ginanap, ang layunin nito ay alisin ang nasirang meniskus. Ngunit kadalasan ang sakit na ito ay ginagamot sa mga therapeutic na pamamaraan. Sa kabila ng katotohanan na bilang isang resulta ng operasyon, ang tisyu at pag-andar ng nasira na kasukasuan ay mabilis na naibalik, ang kawalan ng isang meniskus sa kalaunan ay humahantong sa arthrosis ng tuhod.

Bilang karagdagan, ang kawalan ng menisci, na nagpapatatag sa kasukasuan sa panahon ng paggalaw, ay sinamahan ng pagtaas ng stress sa ilang magkasanib na mga istraktura, na nagiging sanhi ng pagkasira ng kartilago.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsalang ito ay ang pagkahulog sa isang baluktot na tuhod. Minsan ito ay dahil sa isang direktang suntok sa patella o sobrang traksyon sa litid. Sa huling kaso, ang ibabang bahagi ng patella ay napunit.

Karamihan sa mga pahalang na bali ay sinusunod. Ang quadriceps tendon ay nakakabit sa tuktok ng patella. Hinihila ito pataas, kaya nabubuo ang isang puwang sa pagitan ng mga fragment ng buto - ito ay isang displaced fracture.

Kapag ang ibabang gilid ng kneecap ay napunit, ang linya ng bali ay tumatakbo sa pinakamababang bahagi nito (iyon ay, sa lugar kung saan walang kartilago). Kung mayroong isang suntok ng makabuluhang puwersa at sa mataas na bilis, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng isang comminuted fracture, na maaaring may o walang pag-aalis ng mga fragment.

Sa kaso ng isang vertical fracture, ang linya nito ay tumatakbo mula sa itaas hanggang sa ibaba. Bilang isang patakaran, walang pag-aalis, dahil ang paghila ng kalamnan ay nakadirekta sa linya ng bali. Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan mayroong mga bihirang kaso ng pag-aalis sa naturang mga bali. Nangyayari ang mga ito sa dysplasia ng femoral condyles at pag-aalis ng patella sa gilid.

Nagaganap din ang mga osteochondral fracture, kung saan ang bahagi ng articular surface ay napunit.

Ang patella fracture ay maaaring pinaghihinalaan kapag lumitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

Talamak na sakit na tumitindi kapag sinusubukang sumandal sa nasugatan na binti o iunat ito;

Edema. Dahil ang patella fracture ay intra-articular, ang linya nito ay tumatakbo kasama ang sliding articular surface. Tulad ng ibang mga bali, ito ay nagdudulot ng pagdurugo, at dahil ang linya ng bali ay nakikipag-ugnayan sa magkasanib na lukab, ito ay napupuno ng dugo at namamaga. Ang kundisyong ito ay tinatawag na hemarthrosis at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kapunuan at limitadong paggalaw;

Kahirapan sa pagtuwid ng binti o pag-angat nito sa isang tuwid na estado (ang sintomas na ito ay hindi palaging sinusunod at depende sa likas na katangian ng bali);

Ang pagpapapangit ng kneecap na maaaring madama (paglubog).

Ilang oras pagkatapos ng bali, lumilitaw ang isang pasa sa balat - bunga ng pagkabasa ng tissue sa dugo. Unti-unti itong bumababa sa antas ng paa. Ito ay isang normal na proseso na may bali ng patella, na hindi dapat maging alarma.

Ang mga nakababahalang sintomas ay ang mabilis na pagtaas ng laki ng pasa, pagkawala ng sensitivity at pagtaas ng pamamaga.

Ang first aid para sa isang bali na patella ay nagsasangkot ng paglalagay ng yelo at pag-immobilize ng paa sa isang tuwid na posisyon. Pagkatapos nito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Para sa isang tumpak na diagnosis, ginagamit ang radiography, na ginagawa sa frontal at lateral projection. Sa kaso ng isang vertical fracture, isang axial projection din ang ginawa. Sa ilang mga kaso, isinagawa din ang computed tomography at magnetic resonance imaging.

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa likas na katangian ng bali at pag-aalis ng mga fragment. Sa pamamagitan ng likas na katangian, ang matatag at hindi matatag na mga bali ay nakikilala. Sa mga stable fractures walang displacement (kabilang dito ang mga vertical). Ang hindi matatag na mga bali ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis o isang predisposisyon dito. Ang likas na katangian ng bali ay maaari lamang matukoy ng isang espesyalista.

Ang kneecap ay dumudulas kasama ang likod na ibabaw nito sa kahabaan ng condyles ng femur, kaya mahalaga na ang ibabaw na ito ay nananatiling patag at walang makakahadlang sa paggalaw. Kung hindi man, ang hindi pagkakapantay-pantay ng patella ay maaaring humantong sa pag-unlad ng post-traumatic arthrosis (ang kartilago ay masisira at ang kasukasuan ay magsisimulang saktan).

Ang mga stable, non-displaced fractures ay ginagamot nang konserbatibo. Ang binti ay hindi kumikilos sa isang tuwid na posisyon gamit ang isang cast sa loob ng 1-1.5 na buwan. Sa panahong ito, kinukuha ang mga control radiograph. Pagkatapos maalis ang cast, muling binuo ang joint upang maibalik ang saklaw ng paggalaw at lakas ng kalamnan.

Kung ang mga fragment ay inilipat ng higit sa 3 mm at may mga hakbang sa ibabaw ng joint na higit sa 2 mm, ang isang operasyon ay ginanap, ang mga layunin kung saan ay upang ihambing ang mga fragment, ibalik ang ibabaw ng joint at ayusin ang patella (osteosynthesis).

Kung ang isang makabuluhang displacement ay nangyari bilang isang resulta ng isang bali, kung gayon ang mga fragment ay maaaring hindi gumaling dahil ang kanilang mga ibabaw ay hindi magkadikit. Ang operasyon ay kinakailangan dahil ang kneecap ay maaaring hindi gumaling kung ang displacement ay hindi naitama. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi maaaring yumuko at ituwid ang binti sa tuhod, o ang arthrosis ng patellofemoral joint ay bubuo. Dapat ding tandaan na ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng pangmatagalang immobilization ng joint, na sa dakong huli ay medyo mahirap na bumuo. Ang operasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang maaasahang pag-aayos ng mga fragment at simulan ang paggamit ng nasugatan na binti nang mas maaga.

Ang pagpili ng paraan para sa pag-aayos ng patella ay depende sa uri ng bali. Ang pinakamainam na solusyon para sa isang transverse fracture ay ang paggamit ng isang espesyal na medikal na cerclage (wire) at mga wire. Natanggap ng operasyong ito ang pangalan ng imbentor nito, si Weber.

Sa ilang mga kaso, ang mga fragment ay maaaring maayos na mai-secure gamit ang mga turnilyo o turnilyo at kawad. Ang isang comminuted fracture ay nangangailangan ng huling opsyon. Kung ang mas mababang gilid ng kneecap ay napunit, at ang linya ng bali ay hindi dumaan sa articular surface, pagkatapos ay ang isang maliit na fragment ay tinanggal lamang, pagkatapos kung saan ang patellar ligament ay sutured. Ang operasyong ito ay tinatawag na patellectomy. Pagkatapos ng operasyon, ang isang plaster cast ay inilapat sa nasugatan na paa para sa panahon na tinutukoy ng doktor.

Sa kasamaang palad, kahit na may tamang paghahambing ng mga fragment, maaaring umunlad ang arthrosis, na pana-panahong magdudulot ng sakit sa nauunang bahagi ng kasukasuan.

Ang labis na timbang ay ang kaaway ng kasukasuan ng tuhod

Ang mga kotse, elevator, remote control ng TV at iba pang kagamitan sa bahay ay pinaliit ang pangangailangang lumipat. Ang isang direktang kahihinatnan nito ay isang makabuluhang pagbawas sa paggasta ng enerhiya at labis na katabaan.

Hindi mahirap hulaan na ang mga magkasanib na sakit ay direktang nauugnay sa labis na timbang. Sa mga taong dumaranas ng arthrosis deformans, karamihan ay napakataba sa isang antas o iba pa. Ang katotohanan ay ang isang napakataba na tao ay makabuluhang pinatataas ang pagkarga sa mga kasukasuan ng mas mababang mga paa't kamay at gulugod, pati na rin sa ligamentous apparatus.

Bilang halimbawa, narito ang isang simpleng pagkalkula. Ang mga condyles ng femur sa joint ng tuhod ay sinusuportahan ng menisci, ang lugar ng bawat isa ay 14.5 cm 2. Kung ang bigat ng isang tao ay hindi hihigit sa 70 kg, kung gayon ang pagkarga sa bawat 1 cm 2 ng kanyang meniskus ay hindi hihigit sa 4.5 kg. Gayunpaman, ang epekto sa pagsuporta sa ibabaw ng mga joints ay tumataas sa proporsyon sa pagtaas ng timbang. Sa bigat ng katawan na 100 kg, ang presyon ay tumataas ng 7 kg, at may 120 kg - ng 8 kg, atbp.

Kung mas malaki ang pang-araw-araw na pagkarga na inilalagay sa isang kasukasuan, mas mabilis itong napuputol. Maaari itong ihambing sa isang tindig, na idinisenyo din upang mapaglabanan ang isang tiyak na panlabas na impluwensya.

Bilang karagdagan, ang labis na katabaan ay negatibong nakakaapekto sa sirkulasyon ng lymph at dugo, na nagiging sanhi ng kasikipan sa magkasanib na mga tisyu na hindi tumatanggap ng mga kinakailangang sustansya. Bilang karagdagan, ang mga taong napakataba ay mas malamang na magkaroon ng flat feet.

Ang mga metabolic disorder ay maaaring maiugnay sa parehong mga sanhi at kahihinatnan ng labis na katabaan. Nagdudulot ito ng maraming hindi nagpapaalab na sakit ng mas mababang paa't kamay at gulugod. Dapat pansinin na ang huli ay mas karaniwan kaysa sa mga nagpapasiklab. Marami sa kanila ang nauugnay sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago. Ang pinakakaraniwang mga pathologies ng ganitong uri ay arthrosis deformans, osteochondrosis at spondylosis.

Sa mga sakit na ito, ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa mga intervertebral disc at cartilage tissue na sumasaklaw sa mga articular na dulo ng mga buto. Lumalambot ang kartilago, lumilitaw ang mga bitak dito, at sa ilang mga lugar ay bumagsak ito. Sa kasong ito, ang mga articular na dulo ay magkakalapit, at sa panahon ng paggalaw, ang alitan sa pagitan ng mga ito ay tumataas. Bilang isang nagtatanggol na reaksyon, sinusubukan ng katawan na muling ipamahagi ang pagkarga at pakinisin ang mga depekto sa takip ng kartilago sa lahat ng posibleng paraan, na humahantong sa paglaki ng tissue ng buto sa mga gilid ng articular surface at pagbuo ng mga spine. Ang huli ay nakakapinsala sa kalapit na mga ligament at sa magkasanib na kapsula. Ang pinakamalubhang pinsala ay karaniwan para sa mga kasukasuan ng tuhod, balakang at bukung-bukong.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay nagpapakita ng halos walang mga sintomas. Maaaring mangyari ang pagkapagod at bahagyang pag-crunch sa mga apektadong joints. Pagkaraan ng ilang oras, ang sakit ay nangyayari kapag nagsisimulang lumipat (pagkatapos ng isang estado ng pahinga), paglalakad nang mahabang panahon, pag-eehersisyo sa gym, pagbibisikleta, atbp. Ang progresibong patolohiya ay ipinahiwatig ng sakit na tumitindi sa simula ng paggalaw, pagkatapos ay bumababa , at tataas muli sa gabi. Kadalasan hindi nito pinapayagan ang isang tao na matulog nang normal.

Sa patuloy na pagtaas ng sakit, ang mga kalamnan ay reflexively contraction, na nagpapataas ng load sa articular surface ng mga buto at cartilage, na unti-unting nawasak. Napansin ng mga pasyente ang isang pakiramdam ng paninigas at paninikip sa mga kasukasuan, kahirapan sa pagbaluktot, extension at paglalakad. Ang mga sintomas na ito na magkasama ay hindi lamang nagiging sanhi ng patuloy na kakulangan sa ginhawa sa isang tao, ngunit pinipilit din siyang baguhin ang kanyang karaniwang pamumuhay. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay huminto sa paglalaro ng sports at subukang maiwasan ang pisikal na aktibidad, na humahantong sa mas malaking pagtaas ng timbang.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta sa mga naturang pasyente ng iba't ibang mga gamot upang mapawi ang pamamaga at mabawasan ang sakit, pati na rin ang pisikal na therapy, ngunit marami sa kanila ang nakakalimutan na ang lahat ng mga hakbang na ito ay hindi magbibigay ng nais na resulta hanggang sa mawala ang timbang.

Ang pinakamahalaga ay isang pagsusuri sa diyeta, ang pagpapakilala ng mga pagkaing naglalaman ng calcium sa diyeta, nililimitahan ang tsokolate, asukal, kendi, atbp. Kinakailangang kumain ng mga gulay at prutas na mayaman sa mga sustansya at magbigay ng pakiramdam ng pagkabusog. Ang isa pang napakahalagang kondisyon ay upang bawasan ang mga bahagi ng pagkain ng hindi bababa sa kalahati.

Pag-alis ng pananakit ng tuhod gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan

Bakit mahalaga ang pahinga sa mga panahon ng paglala ng pananakit ng kasukasuan?

Ang inflamed joint ay dapat bigyan ng pahinga, kung hindi man ang panganib ng pinsala sa lamad na sumasaklaw sa ibabaw nito ay tumataas. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa buto at maging sanhi ng pagpapapangit nito. Ang mga kasukasuan ay maaaring maging baluktot at baluktot, na nagiging sanhi ng dysfunction.

Ngunit paano mo malilimitahan ang pagkarga sa isang masakit na kasukasuan kung kailangan mong pumunta sa trabaho at gawin ang mga pang-araw-araw na gawain? Sa kaso ng matinding pamamaga, kinakailangan upang mapanatili ang pahinga sa kama kung maaari at bawasan ang mga paggalaw sa pinakamaliit. Kung maaari kang maglakad at ang sakit ay hindi malubha, dapat mong bigyang pansin kung anong mga paggalaw at posisyon ng katawan ang nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at, kung maaari, iwanan ang mga ito.

Sa mga dalubhasang tindahan maaari kang bumili ng mga aparato na nagpapagaan ng iba't ibang uri ng stress sa mga kasukasuan at nagpapalakas ng mga kalamnan sa kanilang paligid. Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng mabigat na pisikal na paggawa, pagdadala ng mabibigat na bagay, o pagiging nasa isang sapilitang posisyon sa mahabang panahon, kung gayon kailangan itong baguhin. Ang isang espesyal na regimen ay kinakailangan sa mga unang yugto ng arthritis upang matiyak ang pag-iwas sa joint deformation.

Habang lumalaki ang pamamaga, kailangan mong subaybayan ang iyong mga paggalaw upang ang kasukasuan ay hindi makaranas ng paulit-ulit na presyon, na humahantong sa arthritis. Sa panahon ng pagpapatawad, kinakailangan ding bigyan ang mga kasukasuan ng banayad na rehimen at maiwasan ang labis na karga. Inirerekomenda ang katamtamang pisikal na aktibidad, pangunahin ang mga therapeutic exercise.

Mga painkiller para sa kasukasuan ng tuhod

Sa paggamot ng pamamaga ng kasukasuan ng tuhod, ang mga pangpawala ng sakit ay kinakailangang gamitin, ang layunin nito ay upang mapawi ang sakit. Ang mga ito ay non-steroidal anti-inflammatory analgesics at iba pang katulad na gamot.

Ang mga doktor ay kadalasang nagrereseta ng mga gamot sa isang indibidwal na batayan na nagpapabagal sa aktibidad ng enzyme na bumubuo ng foci ng pamamaga. Ang kanilang paggamit ay hindi lamang nakakatulong na mapawi ang sakit, ngunit epektibong binabawasan ang aktibidad ng nagpapaalab na sindrom.

Ano ang hindi dapat gawin para sa sakit sa kasukasuan ng tuhod

Sa mga sakit ng kasukasuan ng tuhod, may ilang mga limitasyon na dapat tandaan ng lahat na nakaranas ng sakit dito.

Hindi ka dapat mag-overcool, lalo na sa panahon ng exacerbation. Sa bagay na ito, ang tag-araw ay medyo mapanganib. Ang isang mahabang pananatili sa isang katawan ng malamig na tubig, ang paggamit ng isang fan at air conditioning - lahat ng ito ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng sakit ng kasukasuan ng tuhod.

Kapag naglalaro ng sports, siguraduhin na ang antas ng pisikal na aktibidad ay sapat, ngunit hindi labis. Ang may sakit na kasukasuan ay dapat iligtas. Kung lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa sa lugar na ito, dapat mong ihinto agad ang pag-eehersisyo at magbigay ng pahinga sa kasukasuan. Huwag mag-ehersisyo kung ito ay pula o namamaga. Mula sa mga kumplikadong therapeutic exercises, piliin lamang ang mga partikular na idinisenyo upang mapabuti ang kondisyon ng namamagang mga kasukasuan ng tuhod.

Huwag kumain nang labis, iwasan ang mga pagkaing mayaman sa "walang laman" na carbohydrates at mag-ambag sa labis na katabaan. Kumain ng pagkain na mayaman sa mga sangkap ng ballast - pinapa-normalize nito ang paggana ng bituka at may positibong epekto sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Tandaan: ang diyeta ay dapat na balanse at naglalaman ng sapat na dami ng calcium.

Paano ibalik ang pinagsamang kadaliang kumilos nang walang mga tabletas

Nutrisyon para sa magkasanib na kalusugan

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang balanseng diyeta ay isa sa mga mahalagang kondisyon para sa pagpapanatili ng malusog na mga kasukasuan. Napakahalaga nito kapwa para sa mga umiiral na sakit at sa mga tuntunin ng kanilang pag-iwas. Ano ang ibig sabihin ng diet? Ang espesyal (sa kasong ito, therapeutic at prophylactic) na nutrisyon ay nagsasangkot ng iba't ibang diyeta, limitasyon (o kumpletong pagbubukod) ng ilang pagkain at ang ipinag-uutos na paggamit ng iba.

Kapag nagpaplano ng iyong menu, mag-ingat na bawasan ang dami ng taba ng hayop. Dapat silang mapalitan ng mataba na isda sa dagat na mayaman sa omega-3 acids (sardine, mackerel, tuna, pink salmon, salmon, atbp.). Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang mga acid na ito ay nagpapababa sa aktibidad ng mga enzymes na sumisira sa kartilago at binabawasan din ang pamamaga. Sa edad, ang mga kasukasuan ay nagiging mas marupok, kaya kailangan mong kumain ng mas maraming isda at pagkaing-dagat. Napakahalaga na ang isda ay hindi naglalaman ng mga omega-6 acid, dahil pinapataas nila ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Ang mga taong dumaranas ng magkasanib na sakit ay inirerekomenda na uminom ng 800 ML ng gatas (katamtamang taba, hindi mababa ang taba) at kumain ng 2 dalandan o tangerines bawat araw. Ang mga prutas ng sitrus ay naglalaman ng maraming ascorbic acid, na pumipigil sa mga pathological na pagbabago sa mga joints.

Ang mga sariwang kinatas na katas ng prutas at gulay, pati na rin ang mga salad na gawa sa hilaw na prutas at gulay, ay napakalusog. Maipapayo na timplahan ang huli ng langis ng gulay, lemon juice o low-fat unsweetened yogurt na walang mga tina. Ang pinaka-kapaki-pakinabang na prutas para sa mga joints ay mga aprikot, mansanas, raspberry, chokeberries, plum, atbp. Sa malamig na panahon, maaari silang bahagyang mapalitan ng mga pinatuyong prutas.

Sa halip na tsokolate at buns na may tsaa, mas mainam na kumain ng pulot, na nagpapahusay sa produksyon ng synovial fluid. Napakahalaga na uminom ng sapat na tubig, dahil kung wala ito ang mga pad ng kartilago ay pumutok. Para sa magkasanib na kalusugan, kailangan mong kumonsumo ng hindi bababa sa 2.5 litro nito bawat araw. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang berdeng tsaa, birch sap at mga pagbubuhos ng mga halamang gamot. Ang itim na tsaa at inuming nakalalasing ay nakakapinsala sa mga kasukasuan, kaya mas mabuting iwasan ang mga ito.

Upang mapanatiling maayos ang mga joints, kailangan nila ng mga pagkaing mataas sa calcium: keso, cottage cheese at lentil.

Pisikal na aktibidad - kung paano hindi makapinsala sa iyong tuhod

Para sa mga taong kasangkot sa palakasan, ang unang sakit sa kasukasuan ay kadalasang nararamdaman sa panahon ng pagsasanay. Ang isang pakiramdam ng pinching at kakulangan sa ginhawa ay maaari ding lumitaw sa isang malusog na binti, dahil ang isang karagdagang pagkarga ay nahuhulog dito, dahil kapag naglalakad at nag-eehersisyo ang isang tao ay nag-iingat sa namamagang paa.

Posible bang maglaro ng sports kung mayroon kang magkasanib na sakit? Ito ay posible at kahit na kinakailangan, ngunit napaka-moderate at pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor. Ang mga ipinagbabawal at pinahihintulutang pag-load ay nakasalalay sa likas na katangian ng patolohiya at ang yugto ng pag-unlad nito.

Ang kondisyon ng mga apektadong joints ay maaaring mapabuti sa tulong ng mga therapeutic exercises. Ang mga espesyal na napiling ehersisyo ay may kapaki-pakinabang na epekto sa nutrisyon ng magkasanib na mga tisyu at palakasin ang mga kalamnan ng hita at ibabang binti, na pumipigil sa kanilang pagkasayang.

Sa paunang yugto ng arthrosis, maaari kang magsagawa ng iba't ibang mga pagsasanay para sa mga binti, maliban sa pagsasanay sa lakas, squats at mga pagkakaiba-iba na isinagawa sa mga tuhod. Tandaan: ang pag-eehersisyo paminsan-minsan ay makakasama lamang sa isang mahina na kasukasuan. Kung ang mga naglo-load ay bihira, kung gayon ang isang kasukasuan na hindi handa para sa kanila ay tutugon sa pagtaas ng sakit at pamamaga. Samakatuwid, ang isang mahalagang kondisyon para sa pagkamit ng isang positibong resulta ay regular na ehersisyo. Planuhin ang iyong oras at pumili ng 20-30 minuto na maaari mong gastusin sa pag-aaral araw-araw.

Gymnastics upang mapabuti ang pinagsamang kadaliang kumilos

Bilang karagdagan sa isang pangkalahatang pagpapalakas na hanay ng mga ehersisyo sa physical therapy, maaari kang magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo para sa mga kasukasuan ng tuhod. Kung may limitadong kadaliang kumilos, pagkasayang ng mga kalamnan sa balakang at pananakit (kapwa kapag naglalakad at nagpapahinga), huwag magpatuloy sa ehersisyo 5 at sa mga opsyong nangangailangan ng pagtayo. Ang himnastiko ay ginaganap sa mabagal na bilis. Ang bilang ng mga pag-uulit sa unang 2 linggo ay 4-5. Kung mabuti na ang pakiramdam mo, ang bilang na ito ay maaaring unti-unting tumaas sa 10. Kung hindi mo magawa ang lahat ng pagsasanay, pumili ng ilan sa mga ito.

Maraming tao ang naglalagay ng maliit na unan sa ilalim ng kanilang tuhod kapag nagkakaroon ng pananakit, ngunit mali ito. Hindi ka rin dapat magpahinga nang nakayuko ang iyong tuhod, dahil ang matagal na pananatili sa posisyon na ito ay nagdudulot ng flexion contracture, na mahirap itama. Magpahinga nang nakahiga sa iyong likod na ang iyong mga tuwid na binti ay nakabuka sa mga gilid. Ang mga kalamnan ay dapat na nakakarelaks.

Umupo sa kama, ibaba ang iyong mga binti. Salit-salit na yumuko at ituwid ang iyong mga tuhod.

Umupo sa kama, ibaba ang iyong mga binti. Gamit ang iyong mga kamay, hilahin ang iyong tuhod patungo sa iyong tiyan at pagkatapos ay ituwid ang iyong binti. Ulitin sa kabilang binti.

Umupo sa kama, ibaba ang iyong mga binti. Ituwid ang iyong mga binti at hilahin ang iyong mga paa patungo sa iyo.

Umupo ng posisyon sa sopa, ituwid ang iyong kanang binti, ibaba ang iyong kaliwang binti pababa.

Magsagawa ng kalahating pagliko sa kanan, ilagay ang iyong mga kamay sa tuhod ng iyong kanang binti.

Habang humihinga ka, gumawa ng tatlong baluktot sa tagsibol, bahagyang pinindot ang kasukasuan ng tuhod. Pagkatapos ay ulitin sa kabilang binti.

Umupo sa kama, ituwid ang iyong mga binti. Nakasandal sa iyong mga kamay, paigtingin ang iyong mga kalamnan sa hita at pagkatapos ay i-relax ang mga ito. Sa panahon ng ehersisyo, ang popliteal fossa ay dapat na pinindot sa ibabaw ng kama.

Kumuha ng isang nakahiga na posisyon sa iyong likod, iunat ang iyong mga braso sa iyong katawan. Pagkatapos ay iangat ang mga ito, ibalik at iunat, hilahin ang iyong mga paa patungo sa iyo. Mag-relax at pagkatapos ay ulitin ang ehersisyo.

Kumuha ng isang nakahiga na posisyon sa iyong likod, yumuko ang iyong mga tuhod. Ituwid ang iyong kanang binti, iangat ito, at pagkatapos ay dahan-dahang ibababa ito. Ulitin ang ehersisyo sa kabilang binti.

Kumuha ng isang nakahiga na posisyon sa iyong likod, ituwid ang iyong mga binti. Ilipat ang isang binti sa gilid at pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin sa kabilang binti.

Kumuha ng isang nakahiga na posisyon sa iyong likod, iunat ang iyong mga braso sa iyong katawan. Itaas ang iyong mga binti at magsagawa ng mga paggalaw na parang nagbibisikleta.

Kumuha ng nakatayong posisyon, ipahinga ang iyong mga kamay sa likod ng upuan. Ilipat ang isa o ang kabilang binti sa gilid.

Kumuha ng isang nakatayong posisyon sa iyong gilid sa upuan, na ang isang kamay ay nakapatong sa likod nito. I-ugoy ang iyong binti pasulong at paatras. Ulitin ang ehersisyo sa kabilang binti.

Self-massage ng kasukasuan ng tuhod

Ang self-massage ay dapat isagawa pagkatapos ng therapeutic exercises at bago ang oras ng pagtulog. Kung mag-ehersisyo ka isang beses sa isang araw, ang tagal ng pamamaraan ay dapat na 15 minuto, at kung 2-3 beses, pagkatapos ay 10 minuto ay sapat na. Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan ng masahe, mag-ingat: huwag maglagay ng malakas na presyon sa kasukasuan o i-twist ito. Kung nakakaranas ka ng anumang kakulangan sa ginhawa, ihinto kaagad ang pamamaraan at bigyan ang iyong namamagang binti ng pahinga. Ang parehong mga paa ay kailangang i-massage, kahit na isa lamang sa mga ito ang bumabagabag sa iyo.

Kuskusin ang mga lateral surface ng joints na may pabalik-balik na paggalaw.

Masahe ang iyong kaliwang tuhod gamit ang iyong kanang kamay, at ang iyong kanang tuhod gamit ang iyong kaliwa. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 5–7.

Ilagay ang iyong kanang kamay sa iyong kanang binti sa itaas lamang ng tuhod at i-stroke sa iba't ibang direksyon. Gawin ang parehong sa kabilang binti. Bilang ng mga pag-uulit - 8.

Pindutin nang mahigpit ang iyong mga palad at hinlalaki laban sa mga lateral surface ng joint ng tuhod at ilipat ang mga ito pabalik-balik. Pagkatapos ay gawin ang parehong sa kabilang binti. Bilang ng mga pag-uulit - 5.

Ilagay ang iyong mga hinlalaki nang bahagya sa tuktok ng iyong tuhod. Gamitin ang mga pad ng natitirang mga daliri upang magsagawa ng mga pabilog na paggalaw sa mga gilid na ibabaw ng joint. Bilang ng mga pag-uulit - 10.

Gamitin ang iyong palad upang i-stroke ang panlabas na bahagi ng una sa kanan at pagkatapos ay ang kaliwang kasukasuan ng tuhod. Bilang ng mga pag-uulit - 6.

Ibaluktot ang iyong kanang binti sa kasukasuan ng tuhod, iikot ito palabas. Gamitin ang parehong mga kamay upang i-stroke ang panloob na ibabaw ng joint. Gawin ang parehong sa kabilang binti.

I-clench ang mga daliri ng parehong mga kamay sa isang kamao at bahagyang kuskusin ang joint ng kanang binti na may mga protrusions ng phalanges. Gawin ang parehong sa kabilang binti. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 6–7.

Ilagay ang iyong mga kamay sa ibabaw ng bawat isa, hawakan ang iyong mga daliri at gamitin ang base ng iyong palad at ang tubercle ng iyong hinlalaki upang lumipat mula sa kasukasuan ng tuhod patungo sa kasukasuan ng balakang. Gawin ang parehong sa kabilang binti. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 6–7.

Iunat ang iyong kanang binti sa kama at ibaba ang iyong kaliwang binti pababa. Bahagyang paikutin ang iyong katawan sa kanan at i-relax ang iyong mga kalamnan sa hita. Ilagay ang mga kamay ng dalawang kamay sa mga kalamnan na minamasahe. Ang distansya sa pagitan ng mga ito ay dapat na 8 cm. Gamitin ang iyong mga daliri upang mahigpit na hawakan ang mga kalamnan at hilahin sila pataas. Ang mga paggalaw ay dapat na makinis. Gawin ang parehong sa kabilang binti. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 6–8.

I-relax ang mga kalamnan ng hita ng iyong kanang binti, hawakan ang mga ito gamit ang hinlalaki at maliit na daliri ng iyong kanang kamay at magsagawa ng mga oscillatory na paggalaw sa nakahalang direksyon (na may kaugnayan sa axis ng hita). Gawin ang parehong sa kabilang binti. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 6–8.

Ilagay ang mga kamay ng dalawang kamay sa mga kalamnan ng kaliwang binti sa itaas lamang ng tuhod at magsagawa ng pagtapik sa gilid ng mga palad. Ang mga paggalaw ay hindi dapat maging matindi at ang mga kalamnan ay hindi dapat maging tense. Gawin ang parehong sa kabilang binti. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 6–8.

Umupo sa isang upuan, dalhin ang iyong kanang binti sa gilid at, bahagyang baluktot ang tuhod, ilagay ito sa iyong mga daliri sa paa. Gamit ang sakong ng palad ng iyong kanang kamay, i-stroke mula sa popliteal fossa hanggang sa puwitan. Ituwid ang iyong mga daliri sa paa, mahigpit na hawakan ang mga masahe na kalamnan at gumawa ng mga paikot-ikot na paggalaw. Gawin ang parehong sa kabilang binti. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 6–8.

Kung mayroong pagkasayang ng mga kalamnan ng nauunang ibabaw ng hita, kailangan mong i-massage ang mga punto na matatagpuan sa kahabaan ng mga nerve trunks.

Ang una ay nasa panlabas na ibabaw ng hita na nasa itaas lamang ng kneecap, ang pangalawa ay nasa panlabas na ibabaw ng hita sa ibaba lamang ng kneecap. Magsagawa ng mga rotational na paggalaw sa lugar ng mga puntong ito gamit ang mga pad ng iyong hinlalaki, hintuturo at gitnang mga daliri na nakatiklop nang magkasama. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 6–8.

Ang buhangin ay isang epektibong paraan ng pag-iwas at paggamot sa mga nagpapaalab na sakit sa magkasanib na bahagi. Ito ay ginagamit para sa parehong pangkalahatan at lokal na mga pamamaraan. Ang kaginhawahan ng pamamaraang ito ng heat therapy ay maaari itong isagawa, halimbawa, habang nagpapahinga sa isang mabuhangin na dalampasigan. Upang makamit ang ninanais na epekto, ang buhangin ay dapat na sapat na pinainit.

Upang gamitin ang pamamaraang ito sa bahay, mangolekta ng sapat na buhangin, salain sa isang pinong salaan, banlawan at tuyo nang lubusan. Gumamit lamang ng malinis na buhangin ng ilog o dagat, walang graba at luad. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay inilapat sa apektadong joint, iyon ay, ginagamit ito nang lokal. Upang gawin ito, kailangan mong painitin ito sa oven sa temperatura na 50-60 °C, pagkatapos ay ibuhos ito sa isang bag na gawa sa natural na tela, itali ito at ilapat ito sa namamagang joint nang ilang sandali.

Sa tag-araw, sa mainit na panahon, maaari kang kumuha ng pangkalahatan at lokal na paliguan ng buhangin. Upang gawin ito, kailangan mong humiga sa pinainit na buhangin (ang layer nito ay dapat na hindi bababa sa 10 cm), at pagkatapos ay takpan ang iyong katawan hanggang sa baba (o ang paa lamang na may apektadong joint). Mahalaga: ang bahagi ng puso ay dapat na walang buhangin. Sa lokal na pagkakalantad, ang temperatura ng buhangin ay maaaring mas mataas at ang tagal ng pamamaraan ay maaaring mas mahaba.

Ang tagal ng isang sand bath ay 20-30 minuto, at ang kurso ng paggamot ay 15-20 na pamamaraan. Pagkatapos ng bawat sesyon kailangan mong kumuha ng mainit na shower.

Ang paggamot na may buhangin ay kontraindikado para sa mga sakit at pinsala sa balat, talamak na nagpapaalab na sakit, aktibong anyo ng tuberculosis, mga pathology ng puso, anemia, pagkahilig sa pagdurugo, mga bukol at pagkapagod.

Ang clay ay may anti-inflammatory effect, nagpapanumbalik ng nasirang tissue at nakakatulong na mapawi ang sakit. Dahil sa mga katangiang ito, madalas itong ginagamit para sa mga magkasanib na sakit.

Ang luad ay hindi gaanong epektibo kaysa sa mga anti-inflammatory ointment. Gayunpaman, hindi katulad nila, wala itong mga side effect, hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at nagtataguyod ng pagpapagaling ng sugat.

Clay wrap upang mapawi ang pamamaga

I-dissolve ang 20 g ng honey at 20 ML ng lemon juice sa tubig, ibuhos ito sa luad at pukawin hanggang sa mabuo ang isang homogenous na masa. Ilapat ang resultang produkto sa isang makapal na layer sa gasa, balutin ito sa paligid ng namamagang joint at takpan ng isang lana o flannel na tela sa loob ng 1-2 oras. Pagkatapos ay banlawan ang nalalabi na may maligamgam na tubig. Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan.

Clay compress para mapawi ang pamamaga at pamumula

Maghalo ng 30 g ng luad sa tubig sa pagkakapare-pareho ng isang malapot na slurry, ilapat ito sa namamagang joint at balutin ito ng plastic wrap. Pagkatapos ng 30-40 minuto, banlawan ang anumang natitirang produkto ng maligamgam na tubig. Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan.

Clay compress na may herbal decoction upang mapawi ang sakit at pamamaga

Pagsamahin ang 5 g ng oregano herb, 5 g ng wild rosemary herb at 5 g ng durog na rosemary hop cones, ibuhos sa 300 ML ng tubig, pakuluan at panatilihin sa mababang init sa loob ng 10 minuto, pagkatapos ay palamig at pilitin. Pagsamahin ang sabaw na may luad na diluted sa tubig at ihalo na rin. Ibabad ang gauze na nakatiklop sa ilang mga layer sa nagresultang produkto, ilapat ito sa apektadong joint, balutin ito ng plastic wrap at telang lana at mag-iwan ng 1 oras. Ang kurso ng paggamot ay 10-15 mga pamamaraan.

Clay compress na may pulot at aloe upang mapawi ang sakit

Dilute ang luad na may tubig sa isang likido na pare-pareho, magdagdag ng kaunting pulot at aloe juice at ihalo nang lubusan. Ibabad ang isang gauze bandage sa resultang produkto, ilapat ito sa namamagang joint, balutin ito ng plastic wrap, telang lana at mag-iwan ng 30-40 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 10-20 mga pamamaraan.

Clay bath para sa sakit

Dilute ang raw clay na may maligamgam na tubig at magdagdag ng kaunting lemon juice. Ilagay ang iyong paa sa timpla upang masakop nito ang namamagang joint sa loob ng 30 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 10-20 mga pamamaraan.

Clay bath na may herbal infusion upang mapawi ang pamamaga at pananakit

Pagsamahin ang tuyo na ligaw na rosemary, oregano, calendula at birch buds sa pantay na sukat, magdagdag ng tubig at mag-iwan ng 30 minuto, pagkatapos ay pilitin. Dilute ang luad sa nagresultang timpla at gumawa ng paliguan para sa kasukasuan ng tuhod. Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan.

Clay bath na may herbal decoction upang mapawi ang sakit, pamumula at pamamaga

Pagsamahin ang St. John's wort, chamomile, hemlock at burdock root (kinuha sa pantay na sukat), magdagdag ng tubig, pakuluan at panatilihin sa mababang init sa loob ng 10-15 minuto, pagkatapos ay pilitin at palamig. Palabnawin ang luad sa nagresultang decoction at gumawa ng paliguan para sa namamagang joint. Ang kurso ng paggamot ay 10-15 mga pamamaraan.

Clay lotion para mapawi ang pamamaga

Palabnawin ang luad ng tubig sa isang likido na pare-pareho, magdagdag ng ilang patak ng lemon juice, ilapat sa gauze na nakatiklop sa ilang mga layer at ilapat sa apektadong joint sa loob ng 25-30 minuto, at pagkatapos ay banlawan ng maligamgam na tubig. Ang kurso ng paggamot ay 4-5 na pamamaraan.

Clay application upang mapawi ang sakit at pamamaga

Dilute ang luad na may tubig sa isang makapal na pare-pareho, magdagdag ng isang maliit na ground table salt at ihalo. Ilapat ang nagresultang masa sa isang makapal na layer sa nasugatan na joint, balutin ito ng cotton cloth at mag-iwan ng 20 minuto, pagkatapos ay banlawan ng maligamgam na tubig. Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan.

Pagpapahid ng clay water para maibsan ang sakit

Dilute ang luad na may tubig sa isang likido na pare-pareho, magdagdag ng isang maliit na lemon juice at ihalo na rin.

Ibabad ang cotton swab sa nagresultang likido at ipahid ito sa namamagang joint. Ang kurso ng paggamot ay 10-15 mga pamamaraan.

Pagpapahid ng luad at bawang upang mapawi ang pamamaga

Dilute ang luad na may tubig sa isang semi-likido na pagkakapare-pareho, magdagdag ng isang maliit na halaga ng bawang, dumaan sa isang pindutin ng bawang, at ihalo nang lubusan. Isawsaw ang cotton swab sa nagresultang pulp at ipahid ito sa namamagang joint. Ang kurso ng paggamot ay 10-12 mga pamamaraan.

Pagpapahid ng clay water at mint para maibsan ang pamumula at pananakit

Dilute ang luad na may tubig na kumukulo sa isang likido na pare-pareho, magdagdag ng makinis na tinadtad na mint at isang maliit na pulot na natunaw sa isang paliguan ng tubig at ihalo nang lubusan. Ibabad ang cotton swab sa nagresultang likido at kuskusin ang namamagang joint.

Ang kurso ng paggamot ay 10 mga pamamaraan.

Yelo - pangunang lunas para sa namamagang kasukasuan

Kung naaabala ka sa pananakit ng kasukasuan na lumilitaw kaagad pagkatapos ng pinsala o para sa iba pang mga kadahilanan, gumamit ng malamig na pagkakalantad.

Ang mas maaga kang mag-apply ng yelo sa lugar ng sakit, mas mabuti. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang parehong handa na yelo at frozen na gulay, karne, atbp. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto.

Ang yelo ay dapat na nakabalot sa isang tuwalya. Ilapat ito 4-5 beses sa isang araw hanggang sa humupa ang pamamaga. Pagkatapos nito, ang namamagang lugar ay kailangang magpainit alinsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Nag-compress para sa joint ng tuhod

Ang compress ay isang bendahe na inilapat sa isang namamagang lugar upang mapawi ang pamamaga, pananakit at pamumula. Upang makamit ang pinakamahusay na epekto, ang lugar ng compress ay dapat na balot sa lana o flannel na tela. Dapat itapon ang ginamit na benda at takpan ang dugtungan. Sa pagitan ng mga pamamaraan, inirerekumenda na kuskusin ang langis ng fir sa apektadong lugar, na binabawasan ang sakit.

Mainit na steam compress

Tiklupin ang isang linen o waffle towel 2-3 beses, ibabad ito sa kumukulong tubig, pigain ito ng bahagya at ilagay ito sa pagitan ng dalawang piraso ng tela ng flannel sa namamagang joint. Upang mapahusay ang epekto ng compress, maaari kang maglagay ng heating pad na may maligamgam na tubig sa itaas. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw.

I-compress gamit ang sariwang dahon ng coltsfoot

Balutin ang namamagang kasukasuan ng sariwang dahon ng coltsfoot, balutin ng telang lana sa ibabaw at iwanan magdamag. Ang kurso ng paggamot ay 10-12 araw.

Pag-compress ng labanos

Grate ang labanos sa isang pinong kudkuran. Ilagay ang nagresultang pulp sa isang pantay na layer sa gauze, balutin ito sa paligid ng namamagang joint at takpan ng flannel na tela. Iwanan ang compress magdamag. Ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw.

Pag-compress ng singkamas

Pakuluan ang singkamas at i-mash gamit ang isang kutsara. Ilagay ang nagresultang masa sa isang tuwalya at balutin ito sa paligid ng apektadong kasukasuan, takpan ng flannel o telang lana sa itaas. Iwanan ang compress sa loob ng 2 oras at pagkatapos ay banlawan ng maligamgam na tubig. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

I-compress na may wormwood infusion

Ibuhos ang 20 g ng wormwood sa 250 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto, pagkatapos ay pilitin, ibabad ang gauze na nakatiklop sa ilang mga layer sa nagresultang produkto, balutin ito sa paligid ng namamagang joint, takpan ng isang tela at mag-iwan ng 30 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

I-compress na may steamed linden na bulaklak

Hawakan ang mga bulaklak ng linden sa ibabaw ng singaw sa loob ng 20-25 minuto, pagkatapos ay ilagay ang mga ito sa isang pantay na layer sa isang napkin at balutin ang mga ito sa paligid ng namamagang joint. Takpan ang compress gamit ang isang flannel o lana na tela at mag-iwan ng 1-2 oras, pagkatapos ay banlawan ng maligamgam na tubig. Ang kurso ng paggamot ay 3 linggo.

I-compress gamit ang isang decoction ng mga dahon ng birch

Ibuhos ang tubig sa mga sariwang dahon ng birch, pakuluan at panatilihin sa mababang init sa loob ng 20 minuto, pagkatapos ay alisan ng tubig ang tubig. Ilagay ang mga dahon sa isang pantay na layer sa isang gauze bandage, balutin ito sa paligid ng namamagang joint at takpan ng flannel na tela.

Iwanan ang compress para sa 6-8 na oras. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Applesauce compress

Grate ang mga mansanas sa isang magaspang na kudkuran. Ilagay ang nagresultang masa sa isang pantay na layer sa gauze na nakatiklop sa ilang mga layer at balutin ito sa paligid ng apektadong joint, at takpan ito ng isang telang lana sa itaas. Iwanan ang compress sa loob ng 6 na oras. Ang kurso ng paggamot ay 21-30 araw.

I-compress na may pagbubuhos ng mga hop cones

Gumiling ng ilang hop cones, ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 1 oras sa isang termos. Pagkatapos ay pilitin, ibabad ang isang gauze bandage sa nagresultang solusyon, balutin ito sa paligid ng namamagang joint, takpan ng mainit na natural na tela at mag-iwan ng 1-2 oras. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

I-compress na may vodka, honey at aloe juice

Pagsamahin ang 50 ML ng vodka, 100 g ng honey at 150 ML ng aloe juice at mag-iwan ng 3 araw. Ibabad ang isang gauze bandage sa nagresultang produkto, balutin ito sa namamagang joint at mag-iwan ng 20 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na araw.

I-compress gamit ang woodlice herb

Hugasan ang woodlice grass, i-steam ito, ilapat sa namamagang joint at balutin ito ng plastic wrap at flannel na tela. Iwanan ang compress magdamag. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

I-compress na may pulot, mustasa at langis ng gulay

Pagsamahin ang 20 g ng honey, 10 g ng dry mustard at 20 ML ng langis ng gulay at init sa mababang init. Ilagay ang nagresultang masa sa gauze na nakatiklop sa kalahati, balutin ito sa paligid ng namamagang joint, takpan ng plastic wrap at flannel na tela. Iwanan ang compress para sa 1.5 oras. Ang kurso ng paggamot ay 1 linggo.

I-compress gamit ang mga dahon ng alder

Ibabad ang mga dahon ng alder sa mainit na tubig, ilapat sa namamagang joint at balutin ng tuwalya. Iwanan ang compress sa loob ng 2 oras. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

I-compress na may mga bulaklak ng chamomile at itim na elderberry

I-steam ang mga bulaklak ng chamomile at elderberry, ilagay sa isang gauze bag, ilapat ito nang mahigpit sa namamagang joint at secure na may flannel na tela. Iwanan ang compress sa loob ng 1 oras. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw.

I-compress na may matamis na clover herb

I-chop ang sweet clover herb, ibuhos ang tubig na kumukulo dito at alisan ng tubig sa isang colander. Sa sandaling maubos ang tubig, ikalat ang nagresultang masa sa isang pantay na layer sa isang tuwalya at balutin ito sa paligid ng apektadong joint. Iwanan ang compress sa loob ng 2 oras. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Mga paliguan para sa kasukasuan ng tuhod

Sa panahon ng exacerbations ng magkasanib na sakit, ang mga paliguan ay makakatulong na mapawi ang pamamaga at mabawasan ang sakit.

Paliguan ng langis ng gulay at bawang

Magdagdag ng 50 g ng tinadtad na bawang sa 1 litro ng mainit na tubig, ihalo nang mabuti at ibabad ang iyong mga paa dito sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos nito, punasan ang iyong mga paa na tuyo at lubricate ang namamagang joints na may langis ng gulay. Ang kurso ng paggamot ay 2 linggo.

Bath na may fir cones

Magdagdag ng 200 g ng fir cones sa 1 litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan sa isang termos sa loob ng 1 oras. Idagdag ang nagresultang produkto sa isang lalagyan ng mainit na tubig at gumawa ng foot bath. Ang tagal ng pamamaraan ay 30 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

Bath na may oak at willow bark

Ibuhos ang tubig na kumukulo sa 50 g ng bark ng oak at 50 g ng bark ng willow at mag-iwan ng 30 minuto, pagkatapos ay pilitin, idagdag sa isang lalagyan ng mainit na tubig at ibabad ang iyong mga paa dito sa loob ng 25-30 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 10-15 araw.

paliguan ng dahon ng bay

Ibuhos ang 50 g ng tinadtad na dahon ng bay sa 40 ML ng langis ng gulay at panatilihin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 30 minuto.

Salain ang nagresultang masa, idagdag sa mainit na tubig at ibabad ang iyong mga paa dito sa loob ng 25 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 2 linggo.

Beetroot juice paliguan

Magdagdag ng 200 ML ng beet juice sa 1 litro ng tubig at ibuhos sa paliguan. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto. Pagkatapos nito, punasan ang iyong mga paa na tuyo at mag-lubricate ng emollient cream. Ang kurso ng paggamot ay 3 linggo.

Bath na may lilac na bulaklak

Pagsamahin ang 120 ML ng langis ng gulay na may 50 g ng mga durog na lilac na bulaklak at init sa isang paliguan ng tubig. Pilitin ang nagresultang masa, idagdag sa paliguan at panatilihin ang binti na may apektadong joint sa loob ng 25 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 2 linggo.

Maligo na may mga bulaklak ng chamomile

Ibuhos ang 30 g ng mga bulaklak ng chamomile, ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto. Pilitin ang nagresultang timpla, hayaan itong lumamig nang bahagya at isawsaw ang binti na may namamagang kasukasuan dito. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

Maligo na may mga bulaklak ng cherry ng ibon

Pagsamahin ang 50 g ng sariwang bulaklak ng cherry ng ibon at 120 ML ng langis ng gulay at panatilihin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 25 minuto. Pilitin ang nagresultang masa at ibuhos ito sa paliguan. Ilagay ang iyong paa na may namamagang kasukasuan dito sa loob ng 20–30 minuto, pagkatapos ay punasan ito ng tuyo at lagyan ng cream upang mapawi ang pamamaga. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Maligo na may matamis na klouber, hops at St. John's wort herbs

I-crush ang 25 g ng sweet clover herb, 30 g ng hop herb at 15 g ng St. John's wort herb, ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto, pagkatapos ay pilitin at ibuhos sa paliguan. Ang tagal ng pamamaraan ay 30 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 21 araw.

Paligo na may perehil at ligaw na bawang

Pagsamahin ang 30 g ng ligaw na bawang at 20 g ng perehil, ibuhos sa 1 litro ng tubig at mag-iwan ng 20 minuto, pagkatapos ay pilitin at idagdag sa paliguan. Ilagay ang iyong namamagang binti dito sa loob ng 20 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 20 araw.

Paliguan na may puting repolyo

Ibuhos ang 50 g ng puting dahon ng repolyo sa 1 litro ng mainit na tubig at mag-iwan ng 1 oras, pagkatapos ay alisin ang mga ito at idagdag ang nagresultang likido sa paliguan. Ang tagal ng pamamaraan ay 25-30 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 14-20 araw.

Paano mapawi ang sakit sa kasukasuan sa mga remedyo ng katutubong

Mayroong maraming mga tradisyonal na mga recipe ng gamot para sa pagpapagamot ng mga joints. Maaari silang magamit alinman sa kumbinasyon ng mga tradisyonal na pamamaraan o nang nakapag-iisa. Gayunpaman, bago gamutin ang mga naturang remedyo, ipinapayong linisin ang katawan.

Bay leaf na gamot para maibsan ang pamamaga at pananakit

Ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo sa 20-25 bay dahon at panatilihing sunog sa loob ng 5 minuto, pagkatapos ay iwanan ng 3-4 na oras. Pilitin ang nagresultang produkto at kunin sa maliliit na bahagi sa buong araw. Ang kurso ng paggamot ay 3 araw.

Gamot mula sa mga butil ng rye upang mapawi ang pamamaga at pamamaga

Ibuhos ang 250 g ng mga butil ng rye sa 2 litro ng tubig, pakuluan at panatilihin sa mababang init sa loob ng 30 minuto, at pagkatapos ay pilitin. Magdagdag ng 10 g ng durog na ugat ng barberry, 30 g ng pulot at 500 ML ng vodka sa nagresultang decoction at ilagay sa isang madilim na lugar para sa 1.5-2 na linggo. Kunin ang tapos na produkto 60-100 ml 20 minuto bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

Malunggay na gamot para maibsan ang pananakit at pamamaga

Ibuhos ang 1 kg ng tinadtad na malunggay sa 4 na litro ng tubig, pakuluan at panatilihin sa mababang init sa loob ng 5 minuto. Pilitin ang nagresultang sabaw, palamig, magdagdag ng 500 g ng pulot at mag-imbak sa refrigerator. Kunin ang tapos na produkto 200 ML bawat araw para sa 1-2 buwan. Magsagawa ng paggamot isang beses sa isang taon.

Ang katas ng malunggay na lunas para sa sakit

I-extract ang juice mula sa 350 g ng malunggay at kumuha ng maliliit na halaga sa buong araw. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Gamot sa cottage cheese na may calcium chloride para palakasin ang mga kasukasuan

Init ang 500 ML ng gatas, magdagdag ng 40-50 g ng 10% calcium chloride. Kapag kumulo na ang gatas, alisin ang lalagyan sa apoy. Palamigin ang nagresultang masa, alisan ng tubig sa isang colander, takpan ng gasa at mag-iwan ng magdamag. Uminom ng 200 g isang beses sa isang araw sa loob ng 2 buwan.

Gamot mula sa mga kastanyas upang mapawi ang pamamaga at pananakit

Pagsamahin ang 500 ML ng vodka at 300 g ng makinis na tinadtad na mga prutas ng kastanyas at umalis sa loob ng 2 linggo. Kuskusin ang nagresultang produkto sa mga namamagang joints sa gabi. Ang kurso ng paggamot ay 4-6 na buwan.

Bigas na gamot para maibsan ang pamamaga

Ibuhos ang 50 g ng bigas na may 250 ML ng malamig na tubig at mag-iwan ng 24 na oras. Pakuluan ang nagresultang masa at kainin ito sa umaga nang walang asin o tinapay. Ang regular na pagkain ay maaaring kainin pagkatapos ng 2-3 oras. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Gamot mula sa mga bulaklak ng dandelion upang mapawi ang pamamaga

Ibuhos ang 20 g ng mga pinatuyong bulaklak ng dandelion sa 300 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 1 oras, pagkatapos ay pilitin at palamig. Kunin ang nagresultang produkto 100-150 ml 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2 linggo.

Gamot na gawa sa thyme at linden blossom para mapawi ang pamamaga at pananakit

Pagsamahin ang 10 g ng thyme at 20 g ng linden blossom, ibuhos ang 350 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto, pagkatapos ay pilitin. Dalhin ang nagresultang produkto 200 ML 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Nettle na gamot upang mapawi ang pamamaga

Ibuhos ang 10 g ng pinatuyong kulitis sa 250 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto, pagkatapos ay pilitin at kumuha ng 80-100 ml 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Isang gamot na gawa sa green tea at birch bark para mapawi ang pamamaga at pananakit

Pagsamahin ang 5 g ng berdeng tsaa at 5 g ng durog na bark ng birch, ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo at matarik sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay pilitin at inumin sa isang serving. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na buwan.

Gamot sa sibuyas para mapawi ang pamamaga

Grind o tinadtad ang 200 g ng sibuyas at ilapat ang nagresultang masa sa namamagang joint sa loob ng 20 minuto 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2 buwan.

Gamot mula sa mga ugat ng elecampane upang mapawi ang pananakit at pamamaga

Ibuhos ang 20 g ng durog na mga ugat ng elecampane sa 180 ML ng vodka at mag-iwan ng 12 araw sa isang madilim na lalagyan ng salamin. Gamitin ang inihandang produkto para sa pagkuskos. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 buwan.

Gamot mula sa celandine upang mapawi ang pamamaga

Mash 50 g ng durog na celandine, ilagay sa isang madilim na lalagyan ng salamin, ibuhos sa 1 litro ng langis ng oliba at mag-iwan ng 2 linggo sa isang madilim na lugar. Pilitin ang resultang produkto at gamitin ito para sa self-massage ng namamagang joint.

Gamot na gawa sa chalk at kefir para palakasin ang mga kasukasuan

Gilingin ang 100 g ng tisa, pagsamahin sa 200 ML ng kefir at ihalo nang lubusan. Ilagay ang nagresultang masa sa isang gauze bandage at ilapat sa namamagang joint sa loob ng 30 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 6 na buwan.

Isang gamot na gawa sa puting repolyo at langis ng gulay upang mapabuti ang kondisyon ng mga kasukasuan

Pagsamahin ang 100 g ng makinis na tinadtad na puting repolyo at 30 ML ng langis ng gulay at ihalo nang lubusan. Kunin ang nagresultang produkto 50 g 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

Isang gamot na gawa sa puting repolyo, pulot at mantika upang mapawi ang pamamaga at mapabuti ang kondisyon ng mga kasukasuan

Pinong tumaga ang 100 g ng puting repolyo, pagsamahin sa 50 g ng likidong pulot at 50 g ng mantika at ihalo nang lubusan. Itabi ang nagresultang produkto sa refrigerator at kumuha ng 50 g 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Gamot na ginawa mula sa puting repolyo at mga plum upang mapabuti ang kalusugan ng magkasanib na bahagi

Balatan ang 200 g ng mga plum, i-mash na mabuti gamit ang isang kutsara, pagsamahin sa 100 g ng makinis na tinadtad na puting repolyo at ihalo nang lubusan.

Kunin ang nagresultang produkto 50 g 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.

Gamot na gawa sa broccoli at sunflower seeds para mapabuti ang kalusugan ng magkasanib na bahagi

I-chop ang 200 g ng broccoli, magdagdag ng 100 g ng sunflower seeds, 100 g ng likidong honey at ihalo nang lubusan. Kunin ang nagresultang produkto 50 g 1-2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Ang aming site ay isang lugar ng aklatan. Sa batayan ng Pederal na Batas ng Russian Federation "Sa Copyright at Mga Kaugnay na Karapatan" (tulad ng binago ng mga Pederal na Batas na may petsang Hulyo 19, 1995 N 110-FZ, may petsang Hulyo 20, 2004 N 72-FZ), pagkopya, pag-save sa isang Mahigpit na ipinagbabawal ang hard drive o iba pang paraan ng pag-save ng mga gawa na naka-post sa library na ito . Ang lahat ng mga materyales ay ipinakita para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.

Bawat isa sa atin ay pana-panahong nakakaranas ng pananakit sa mga buto at kasukasuan. Hindi lahat ng mga problemang ito ay mapanganib. Ngunit, pinakamahusay na protektahan ang iyong sarili at magpatingin sa isang espesyalista.

Pagkatapos ng lahat, ang gayong mga problema ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Mga sanhi ng sakit sa mga kasukasuan

Ang pananakit sa mga buto at kasukasuan ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang problema. Dapat alamin ng espesyalista ang likas na katangian ng problema at hanapin ang koneksyon (kung mayroon man) sa pagitan ng problemang ito at ang pinsala sa mga kalamnan at nerbiyos.

Ang artritis ay maaaring magdulot ng pananakit at kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso. Ang mga metabolic disorder sa katawan ay maaaring humantong sa arthrosis. Gayundin, ang sakit na inilarawan ay apektado ng mga sakit ng mga tisyu na nakapalibot sa kasukasuan dahil sa impeksyon, allergy, at mga sakit sa dugo.

Sobra sa sports

Kung ang iyong mga kasukasuan at binti ay sumasakit pagkatapos ng ehersisyo, ito ay malamang na dahil sa labis na pagsasanay. Ang ganitong sakit ay lalong matindi kapag nagsasagawa ng mga paggalaw sa mga bahagi kung saan ang sakit ay naisalokal. Kadalasan, ang mga buto ng mas mababang mga paa't kamay ay nagdurusa sa labis na pagsasanay. Kung tutuusin, sila naman ang napapailalim sa mabibigat na kargada. Ngunit, ang sakit sa mga binti ay mabilis na nawawala sa sobrang pagsasanay. Upang gawin ito, sapat na upang madagdagan ang oras ng pahinga o gamutin ang mga kalamnan na may pampainit na pamahid. Ngunit, kung ang sakit pagkatapos ng ehersisyo ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Matutulungan ka ng isang therapist na harapin ang problemang ito.

Mga sistematikong sakit sa dugo

Ang pananakit sa mga buto at kasukasuan ay maaaring bunga ng pinsala sa bone marrow dahil sa mga sakit sa dugo. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring magpahiwatig ng myeloma, acute leukemia at talamak na myeloid leukemia.

Sa maramihang myeloma, ang discomfort ay naisalokal sa ribs, pelvic bones at spine. Maaari silang magkaroon ng isang binibigkas na masakit na karakter. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga buto sa isang lawak na sila ay nagiging malutong. Na maaaring humantong sa compression fractures ng gulugod.

Sa talamak na leukemia, ang sakit ay nagpapakita mismo sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang isang taong dumaranas ng sakit na ito ay maaaring may pinalaki na mga lymph node at pali. Ang pasyente ay nagreklamo ng kahinaan at bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Kung masakit ang mga kasukasuan at buto, at madalas na lumilitaw ang mga nakakahawang sakit, ito ay nagpapahiwatig ng talamak na myeloid leukemia. Ang mga hindi direktang palatandaan ng sakit na ito ay isang pinalaki na pali (nakikita ng mata) at nadagdagan ang pagpapawis.

Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab

Gayundin, ang pananakit sa mga buto ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng ganitong uri ay osteomyelitis. Ang sakit na ito ay sinamahan ng pamamaga ng utak ng buto, na sinamahan ng paglabas ng nana at pinsala sa buto. Ang sakit sa osteomyelitis ay napakalakas at talamak. Bilang karagdagan, ang temperatura ng pasyente ay tumataas nang malaki. Ang mga lason ay pumapasok sa daloy ng dugo at nakakaapekto sa natitirang bahagi ng katawan at mga panloob na organo. Na humahantong sa mas malalaking problema. Kadalasan sa sakit na ito, ang apektadong braso o binti ay hindi maaaring ganap na maisagawa ang mga function nito.

Ang virus na nagdudulot ng sakit na ito ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan at nakakaapekto sa iba't ibang mga tisyu. Matapos makayanan ng katawan ang virus, nawawala ang sakit.

Pananakit dahil sa metabolic disease at hormonal disease

Bakit sumasakit ang lahat ng kasukasuan at buto? Napakahirap sagutin. Ang isa sa mga dahilan para sa patolohiya na ito ay hindi tamang metabolismo. Kung, bilang isang resulta ng mga metabolic disorder, mayroong kakulangan ng calcium o isa pang sangkap na mahalaga para sa tissue ng buto, maaari rin itong magpakita ng sarili bilang sakit. Ang kakulangan ng bitamina D at B1 ay may negatibong epekto sa inilarawan na problema sa bitamina. Ang kakulangan ng mga ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa iyong tuhod o iba pang kasukasuan.

Gayundin, ang hitsura ng mga problema sa buto ay maaaring maapektuhan ng labis na produksyon ng katawan ng mga digestive at thyroid hormone, pati na rin ang adrenal cortex. Bumababa ang pagbuo ng buto sa matagal na kawalang-kilos ng pasyente at pag-inom ng ilang mga hormonal na gamot. Ang mga problema sa mga buto na may ganitong mga problema ay bahagyang lumilitaw.

Diabetes

Ang ganitong malubhang sakit gaya ng diabetes ay maaari ding maging sanhi ng pananakit ng buto. Kadalasan sila ay naisalokal sa mga binti. Hindi pa rin alam kung ano ang maaaring humantong sa gayong mga kahihinatnan. Naniniwala ang modernong gamot na ang hitsura ng naturang sakit ay dahil sa pagbara ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa nutrisyon ng tissue. Ang pananakit ng buto dahil sa diabetes mellitus ay maaaring may iba't ibang uri.

Ang endocrine system ay may direktang epekto sa buong katawan. Ang labis o kakulangan ng isang partikular na hormone ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa mga buto at kasukasuan. Bilang karagdagan, ang diabetes mellitus ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng arthrosis.

Mga proseso ng tumor sa mga buto

Kung ang mga kasukasuan at buto sa buong katawan ay sumasakit, ito ay maaaring magpahiwatig ng oncology. Sa istatistika, ang mga tumor sa buto ay napakabihirang. Tanging 0.2-1% ng kabuuang bilang ng lahat ng mga sakit ng kalikasang ito. Ngunit ang ganitong pinsala sa tissue ng buto ay lubhang mapanganib at kadalasang humahantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng:

• Hodgkin's lymphoma. Ito ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa lymphatic system. Ang mga sugat sa buto na may lymphogranulomatosis ay nangyayari sa 20% ng mga kaso. Kadalasan, ang gulugod at buto-buto ay nagdurusa sa patolohiya na ito. Sa gayong sugat, ang sakit ay napakalakas at nagliliwanag sa kalikasan.
• Fibrosarcoma at histiocytoma. Ang mga sakit na oncological tulad ng fibrosarcoma at histiocytoma ay sinamahan din ng pananakit ng buto. Sa una ay hindi sila lumilitaw nang napakalakas, ngunit unti-unting tumataas ang kanilang intensity. Ito ay dahil sa pagdami ng apektadong lugar. Sa paglipas ng panahon, ang buto ay hindi makayanan kahit na isang bahagyang pag-load at nawasak, na nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang karamdaman ng katawan, patuloy na kahinaan, pagtaas ng temperatura at pagbaba ng timbang ng katawan.

Ang pamamaraang ito, sa turn, ay maaaring humantong sa pananakit ng kasukasuan. Ito ay dahil sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang ganitong sakit ay maaaring alisin sa tulong ng mga espesyal na gamot.

Tuberculosis ng buto

Ang isa pang sakit na maaaring sinamahan ng pananakit sa buong katawan ay ang bone tuberculosis. Ang sakit na ito ay nauugnay sa mga negatibong epekto ng bacillus ni Koch. Ang microbacterium na ito ay nakakahawa sa mga buto na naglalaman ng spongy substance. Sa mga malubhang kaso, ang sakit ay maaaring humantong sa pagkasira ng mga buto at kasukasuan, pati na rin ang paralisis ng mga paa. Ang mga masakit na sintomas sa bone tuberculosis ay nagsisimula sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga lugar kung saan sila ay naisalokal. Sa paglipas ng panahon, maaari silang maging malubhang sakit.

Ang pasyente ay nagiging matamlay, at ang mga maliliit na sakit ay nagsisimulang ma-localize sa lugar ng sugat. Depende dito, ang sakit ay maaaring makaapekto sa gulugod, tuhod, balakang, balikat, pulso at mga kasukasuan ng siko. Ang tuberculosis ng bukung-bukong joint at tubular bone ay nakahiwalay din.

Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa pagtaas ng sakit.

Pasulput-sulpot na lagnat

Ang sakit na ito, na tinatawag ding malarial fever, ay sinamahan ng pananakit sa gitna ng gulugod at matinding pagkauhaw. Ang karaniwang sintomas ng sakit na ito ay lagnat. Bukod dito, ang mataas na temperatura ay maaaring mabilis na mapalitan ng normal na temperatura.

Ang sakit na ito ay nabubuo kapag nahawaan ng malaria, brucellosis at umuulit na lagnat.

Warts at papillomas

Ang mga non-inflammatory benign formations sa balat ay maaari ding magdulot ng pananakit sa mga buto. Ang mga kulugo, na nabubuo dahil sa pinsala sa katawan ng papilloma virus, ay nagiging sanhi lamang ng sakit kung sila ay nabubuo sa paa.

Maaaring lumitaw ang warts kahit saan sa katawan. Kadalasan, ang mga naturang neoplasma ay umabot ng ilang milimetro ang lapad. Ngunit mayroon ding mga ang laki ay maaaring umabot ng ilang sentimetro. Maaari mong mapupuksa ang warts sa tulong ng isang cosmetologist.

Ang papilloma virus, na humahantong sa paglitaw ng warts, ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang carrier o sa pamamagitan ng paggamit ng mga nakabahaging bagay. Kadalasan maaari mong makuha ang virus na ito sa mga pampublikong swimming pool, paliguan at sauna.

Sa anong kaso dapat kang magpatingin kaagad sa doktor?

Sa artikulong ito, sinagot namin ang tanong kung bakit masakit ang mga buto at kasukasuan sa buong katawan. Kadalasan, ang discomfort na ito ay mabilis na nawawala. Ngunit, kung ang sakit ay hindi nawala nang higit sa isang araw, kung gayon ito ay isang magandang dahilan na oras na upang pumunta sa doktor.

Siguraduhing panoorin ang susunod na video

Samakatuwid, ang pag-inom ng mga pangpawala ng sakit at paglimot dito ay hindi ang pinakamagandang solusyon. Lalo na kung pana-panahong lumilitaw ang sakit sa parehong lugar. Makinig sa iyong katawan. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Magpasuri sa isang dalubhasang espesyalista. Sa ganitong paraan maaari mong bawasan ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na sakit.

Coxarthrosis ng hip joint: sintomas at paggamot

Sa mga medikal na sangguniang libro, ang coxarthrosis ng hip joint ay inilarawan bilang isang degenerative-dystrophic na paglabag sa integridad ng articular structures dahil sa kanilang mga pinsala at sakit. Ang tissue ng cartilage ay unti-unting nawawala ang paggana nito na sumisipsip ng shock sa paglipas ng mga taon. Hindi na nito ganap na maibibigay ang kinakailangang alitan sa pagitan ng mga buto na bumubuo sa hip joint.

• Mga sanhi ng coxarthrosis ng hip joint
• Mga sintomas ng sakit at antas ng coxarthrosis ng hip joint
• Diagnosis ng sakit
• • Mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot
  • Operasyon

Bilang isang resulta, ang ibabaw na layer ng buto ay natatakpan ng mga osteophytes, na humahadlang sa mobility at mapabilis ang pagkasira ng joint. Ang bilateral na pinsala sa hip joint ng isang progresibong kalikasan ay posible.

Ayon sa istatistika, ang mga matatandang tao ay madalas na apektado, ngunit mayroon ding mga walang dahilan na yugto ng pagtuklas ng sakit sa mga kabataan. Ang napapanahong pagsusuri ng maagang yugto ng coxarthrosis ng hip joint ay nagpapahintulot sa amin na limitahan ang ating sarili sa mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Sa advanced na coxarthrosis, mahirap iwasan ang interbensyon sa kirurhiko dahil sa ang katunayan na ito ang tanging pagkakataon na ibalik ang kasukasuan sa pag-andar nito. Sa lahat ng kilalang uri ng arthrosis, ang hip coxarthrosis ang pinakakaraniwan. Ang pagtaas ng pagkarga sa hip joint, na sinamahan ng congenital pathological dysplasia ng joint, ay nagiging sanhi ng malawakang paglitaw ng sakit na ito.

Mga sanhi ng coxarthrosis ng hip joint

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa coxarthrosis ay napaka-magkakaibang, ngunit mas madalas na nakikipag-ugnayan sila sa isang kumplikado, sa gayon ay kumplikado ang proseso ng pathological. Ang pinakakaraniwang sanhi ng coxarthrosis ay maaaring makilala:

Mga sintomas ng sakit at antas ng coxarthrosis ng hip joint

Sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng coxarthrosis, ang mga makabuluhang pagkakaiba sa sintomas na larawan ay hindi maaaring makilala. Batay sa ilang mga sintomas, mauunawaan mo kung kailan kailangan mong gumawa ng mga pang-emerhensiyang hakbang upang maibalik ang kalusugan sa iyong kasukasuan. Madalas na nangyayari na ang isang pasyente ay humingi ng tulong mula sa isang traumatologist o orthopedist sa mga huling yugto ng patolohiya kapag ang posibilidad na baligtarin ang proseso ay malapit sa zero. Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga pangkalahatang sintomas ng coxarthrosis:

Mayroong tatlong antas ng coxarthrosis ng hip joint:

Diagnosis ng sakit

Mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng coxarthrosis ng hip joint:

• Radiography. Nakikita ang pagkakaroon ng paglaki ng buto at pagbaba ng espasyo sa pagitan ng mga kasukasuan. Binibigyang-daan kang makakita ng mga compaction sa ilalim ng cartilage sa bone tissue at cartilaginous ossification.
• Magnetic resonance imaging. Ang layunin nito ay upang makilala ang patolohiya ng mga istruktura ng buto.
• CT scan. Ginagawang posible na pag-aralan ang mga pagbabago sa malambot na mga tisyu nang detalyado.

Paggamot ng coxarthrosis ng hip joint

Mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot

Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng doktor alinsunod sa kasalukuyang yugto ng sakit. Upang gamutin ang coxarthrosis ng hip joint ng una at pangalawang degree, ginagamit ang konserbatibong therapy.

Upang mapawi ang mga sakit na sindrom sa paggamot ng coxarthrosis, ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot, tulad ng diclofenac o ketorol, ay inireseta. Nagbibigay ang mga ito ng bahagyang kaluwagan ng pamamaga at epektibo sa pag-alis ng sakit. Kaugnay nito, nararapat na tandaan na ang pangmatagalang paggamit ng pangkat na ito ng mga gamot para sa paggamot ng coxarthrosis ng hip joint ay magsasama ng mga hindi gustong epekto. Ang isa sa mga ito ay ang kawalan ng kakayahan ng katawan na ibalik ang dating regenerative function ng cartilage tissue.

Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan na kumuha ng mga anti-inflammatory na gamot sa loob ng mahabang panahon, dapat mong bigyang pansin ang Movalis. Sa kabila ng kahanga-hangang listahan ng mga side effect, gayunpaman ay itinatag nito ang sarili bilang ang pinaka banayad na gamot mula sa grupong ito ng mga tablet.

Ang mahusay na sirkulasyon ng dugo at, nang naaayon, ang pagpapanumbalik ng kartilago ay sinisiguro ng mga vasodilating na gamot (trental, cinoresin). Ang pangunahing papel na ginagampanan ng mga gamot na ito sa kumplikadong paggamot ng coxarthrosis ay ang pagrerelaks sa makinis na mga kalamnan ng maliliit na mga sisidlan, pagdaragdag ng kanilang kapasidad para sa magandang microcirculation ng dugo. Sa pamamagitan ng pag-alis ng kalamnan spasms, ang mga vasodilator ay nakakatulong na labanan, bukod sa iba pang mga bagay, ang nakakapanghina na sakit sa gabi.

Ang mga relaxant ng kalamnan (mirdocal, sirdalut) ay magiging kailangang-kailangan na mga katulong sa pag-aalis ng mga spasms ng mga kalamnan ng hita at binti, habang sabay na nagbibigay ng pinahusay na suplay ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang sakit ng kasukasuan ay humupa. Sa kaso ng coxarthrosis, ang isang kurso o isang beses na dosis ng mga gamot ng pangkat na ito ay dapat na isagawa nang mahigpit na inireseta ng dumadating na manggagamot. Sa pamamagitan ng pag-apekto sa gitnang sistema ng nerbiyos ng tao, ang mga relaxant ng kalamnan ay nagdudulot ng pagkahilo at mga pagbabago sa kamalayan, kaya dapat itong gamitin sa paggamot nang may matinding pag-iingat.

Ang pinaka-epektibo at kapaki-pakinabang na gamot sa paggamot ng coxarthrosis ng hip joint ay chondoprotectors (glucasamine, teraflex). Ang mga ito ay makabuluhang binabawasan ang rate ng mga proseso na sumisira sa kasukasuan, aktibong pinasisigla ang intracellular regeneration, na kung saan ay kinakailangan para sa kartilago tissue. Ang paggamit ng mga chondroprotectors sa isang regular na batayan ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang sakit at maiwasan ito mula sa pagbuo sa isang mas kumplikadong anyo. Ang mga gamot na ito ay kontraindikado sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan.

Ang mga intramuscular injection na may mga hormonal na gamot (hydrocortisone, kenagol) ay napatunayan ang kanilang sarili sa paggamot ng coxarthrosis, kasama ang mga nagpapaalab na proseso ng iba pang mga sakit sa tendon at kalamnan. Ang maximum na benepisyo mula sa ganitong uri ng paggamot ay posible lamang sa kawalan ng pamamaga sa lugar ng femoral tendon. Ang kurso ng hormonal therapy ay isinasagawa isang beses bawat dalawang linggo, tatlong iniksyon bawat araw.

Ang balat kasama ang mga layer ng kalamnan at taba ay lumikha ng isang hadlang sa pagtagos ng mga panterapeutika na bahagi ng mga gel at mga pamahid sa nasirang kasukasuan. Ang ganitong mga lokal na therapeutic agent, kasama ang mga compress, ay hindi nagdadala ng nais na resulta sa paggamot ng coxarthrosis. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pugay sa epekto ng pag-init ng ilang mga ointment. Salamat sa masinsinang pagkuskos ng mga masakit na lugar, ang lokal na sirkulasyon ng dugo ay isinaaktibo at ang kalamnan spasm ay hinalinhan.

Ang Physiotherapy (UHF, magnetic therapy, laser therapy, electrophoresis, cryotherapy, inductrothermy) ay hindi ang pangunahing paraan ng paggamot, ngunit sa halip ay isang pantulong na kalikasan. Ang pagkakaroon ng katulad na mga katangian ng pagpapagaling bilang lokal na therapy, ang physiotherapy ay inireseta sa mga unang yugto ng coxarthrosis.

Ang masahe ay ganap na ligtas at malugod na tinatanggap sa lahat ng yugto ng sakit. Dinisenyo din ito upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, alisin ang pamamaga at pulikat ng kalamnan. Sa unang yugto ng coxarthrosis, ang pasyente ay ipinadala sa isang massage room lamang pagkatapos ng isang kurso ng gamot na nagpapanumbalik ng kartilago tissue. Bago ang mga unang sesyon, kinakailangan upang bawasan ang pagkarga sa namamagang kasukasuan, mas kaunti ang paggalaw at magpahinga nang higit pa. Pagkatapos ng operasyon, sa sandaling maalis ang mga tahi, ang masahe ay kailangang-kailangan para sa mabilis na rehabilitasyon at paggaling.

Ang mga traumatologist ay nagbabayad ng espesyal na pansin sa himnastiko sa paggamot ng coxarthrosis ng hip joint. Ang positibong therapeutic effect ng therapeutic gymnast exercises ay batay sa pagpapalakas ng periarticular muscles. Ang pangunahing bagay ay ang aralin ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang mahusay na espesyalista, dahil mayroong ilang mga pagsasanay na, kung hindi wasto ang ginawa, ay maaaring magdulot ng pinsala sa pasyente. Ang pagtitiyak ng mga pagsasanay para sa pagsasanay sa hip joint ay nagbibigay-daan sa iyo upang sabay na i-ehersisyo ang gluteal at femoral na mga kalamnan, na, naman, ay humahantong sa tamang pag-aayos ng kartilago. Ang isang hanay ng mga stretching exercise ay nakakatulong upang mabatak ang magkasanib na kapsula, sa gayon ay katumbas ng haba ng mga binti.

Operasyon

Ang operasyon ay ang tanging paraan ng paggamot sa coxarthrosis sa mga huling yugto ng sakit. Bago ang operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa isang bilang ng mga pamamaraan ng paghahanda: pagsusuri ng isang therapist, pagkuha ng mga pagsusulit. Isinasaalang-alang ng siruhano ang opsyon na palitan ang nawasak na kasukasuan ng modernong endoprosthesis. Kung kinakailangan upang palitan ang femoral head at double-vein socket, ang pasyente ay binibigyan ng bipolar endoprosthesis; kung ang femoral head lamang ang kailangang palitan, pagkatapos ay isang unipolar endoprosthesis ang gagamitin. Ang taong inooperahan ay nasa ilalim ng local anesthesia sa lahat ng oras na ito at walang nararamdaman.

Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng mga dalawang linggo, at bago iyon ang pasyente ay inireseta ng mga antibiotics upang ibukod ang purulent-inflammatory reactions.

Ang porsyento ng mga matagumpay na operasyon ngayon ay medyo mataas at higit sa 90% ng mga tao ang nakakaranas ng kumpletong pagbawi ng nasirang paa. Matapos ang dalawampung taong buhay ng serbisyo ng prosthesis ay mag-expire, ito ay papalitan sa pamamagitan ng isang bagong operasyon.

Pamamaga ng big toe joint: anong mga sakit ang sanhi nito at kung paano gamutin ang mga ito?

Kapag ang isang kasukasuan sa binti ay namamaga, ang kakayahang gumalaw ay karaniwang bumababa, ang kasukasuan ay namamaga o namamaga, at ang sakit ay lumilitaw dito hindi lamang kapag naglalakad at nagpapahinga. Ito ang mga karaniwang sintomas para sa iba't ibang uri ng sakit.

Bakit nangyayari ang pamamaga sa kasukasuan ng hinlalaki sa paa? Sa artikulong ito, malalaman mo ang tungkol sa mga posibleng dahilan kung bakit masakit ang iyong hinlalaki sa paa at kung ano ang kailangan mong gawin sa kasong ito.

Mga sanhi ng pamamaga

Ang pamamaga ng kasukasuan sa unang daliri ay maaaring mangyari sa isang bilang ng mga sakit. Ang mga ito ay pangunahing iba't ibang magkasanib na sakit: arthritis (gout, rheumatoid arthritis, thumb arthritis), osteoarthritis, bursitis.

Sakit sa buto

Ang mga karaniwang sintomas para sa lahat ng arthritis ay:

• sakit sa kasukasuan, na patuloy na tumataas sa paglipas ng panahon;
• ang magkasanib na lugar ay namamaga;
• ang balat sa ibabaw ng kasukasuan ay nagiging mainit at mamula-mula.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor, kung hindi man ang advanced na pamamaga ay hahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago at ang operasyon ay kinakailangan upang maibalik ang kadaliang mapakilos ng articular joint.

Sa mga talamak na kaso, ang sakit ay malubha at madalas, sa mga talamak na kaso ito ay pana-panahon. Ang talamak na arthritis ay lalong mapanganib dahil sa hindi naipahayag na mga sintomas, habang ang pangmatagalang, mababang antas ng pamamaga ay nagdudulot hindi lamang ng pagpapapangit ng kasukasuan, maaari pa itong bumagsak.

Sa maraming uri ng arthritis, ang pinakakaraniwan ay rheumatoid arthritis, infectious arthritis, reactive arthritis at gout. Ang bawat isa sa kanila ay nangyayari sa sarili nitong paraan at ginagamot sa iba't ibang pamamaraan.

Rheumatoid arthritis

Ang sakit na ito ay nasuri batay sa mga sintomas ng katangian, pati na rin sa batayan ng mga x-ray at mga pagbabago sa mga pagsusuri. Ang rheumatoid arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng simetriko na pinsala sa mga kasukasuan sa magkabilang binti.

Ang mga kasukasuan ay namamaga, nagiging pula, ang kanilang kadaliang kumilos ay limitado, at ang tao ay nakakaranas ng katamtamang pananakit. Bukod dito, pagkatapos ng pisikal na aktibidad, bumababa ang paninigas at sakit.

Mga sanhi

Ang sanhi ng rheumatoid arthritis ay mga autoimmune disorder sa katawan ng tao.

Sa kanila, inaatake ng immune system ang magkasanib na mga tisyu, na nakikita ang mga ito bilang dayuhan.

Kadalasan ang pamamaga na ito ay nabubuo ng ilang linggo pagkatapos makaranas ng matinding impeksyon sa paghinga o namamagang lalamunan.

Paggamot

Kapag lumitaw ang pinakaunang mga palatandaan, kailangan mong agad na makipag-ugnay sa isang rheumatologist. Ang sakit na ito ay walang lunas, ngunit posible na makabuluhang bawasan ang mga palatandaan ng pamamaga sa tulong ng mga gamot o synovectomy (paggamot sa kirurhiko). Makakatulong ito na ihinto ang pag-unlad ng arthritis sa oras at mapabuti ang iyong kagalingan.

Ang mga pangunahing gamot na antirheumatic (azathioprine, levamisole, cyclosporine, mesalazine, dixycycline at marami pang iba) at mga biological agent (embrel, kineret, humira, remicade, orencia) ay inireseta.

Gout

Ang sakit na ito ay tinatawag na meat-eaters' disease dahil sa ang katunayan na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagtitiwalag ng isang sangkap sa mga joints na nabuo sa panahon ng metabolismo ng purines. Ang mga ito ay lalo na sagana sa karne. Kadalasan, ang mga lalaking nasa katanghaliang-gulang ay dumaranas ng gout.

Kasama sa mga sintomas ang biglaang at napakatalim, pagkapunit, pagsunog o pagpintig ng pananakit sa kasukasuan. Ang sakit ay lalong matindi sa gabi at humupa sa umaga. Ang kasukasuan ay nagiging purplish-red at namamaga. Ang mga pag-atake ay tumatagal ng 3-4 na araw hanggang anim na beses sa isang taon at pinupukaw ng labis na pagkonsumo ng matatabang pagkain at karne, at pag-inom ng alkohol.

Kadalasan ang advanced na gota ay sinamahan ng pagtitiwalag ng urate sa mga bato, na humahantong sa pyelonephritis at urolithiasis.

Paggamot ng gout

Para sa paggamot, una sa lahat, kailangan mo ng diyeta na may limitadong karne at mga gamot na nag-normalize ng purine metabolism. Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang ibuprofen, voltaren, nimulide, movalis, pati na rin ang isang gamot mula sa ibang grupo - colchicine, isang espesyal na gamot na panandaliang kumikilos.

Pansin! Ang mga partikular na gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap at mapanganib.

Nakakahawang arthritis

Sa ganitong pamamaga, ang patuloy na sakit ay nangyayari sa panahon ng paggalaw. Pagkatapos ng isang gabing pahinga, ang isang pakiramdam ng paninigas ay nangyayari, ang kasukasuan ay namamaga, ang balat ay nagiging mainit at pula. Maaari itong maging sanhi ng pagtaas ng temperatura ng iyong katawan nang malaki.

Ang ganitong uri ng arthritis ay nangyayari dahil sa impeksiyon. Maaari itong direktang makapasok sa kasukasuan ng daliri o sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa ibang mga organo. Samakatuwid, bilang karagdagan sa mga lokal na sintomas, lumilitaw din ang mga pangkalahatang palatandaan ng sakit sa katawan:

• pagtaas ng temperatura ng katawan,
• panginginig,
• sakit ng ulo,
• pangkalahatang kahinaan.

Paggamot ng arthritis na dulot ng impeksiyon

Ang paggamot sa nakakahawang arthritis ay depende sa mga sanhi na sanhi nito. Sa pamamaga na ito, mahalagang tuklasin at gamutin ang pinagbabatayan na impeksiyon.

Samakatuwid, ang mga antibiotic ay inireseta alinman sa malawak na spectrum o ayon sa mga resulta ng pagsubok: penicillins (oxacillin, ampicillin).

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta din: paracetamol, diclofenac, ibuprofen.

Osteoarthritis

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapurol na sakit na kadalasang nakakaabala sa iyo sa araw. Lumalakas ito pagkatapos ng matagal na pagtayo at sa panahon ng pisikal na aktibidad. Pagkatapos ng pahinga at sa umaga ay kapansin-pansing bumababa. Ang pag-crunch at pag-click ay maaaring pana-panahong lumitaw sa mga kasukasuan. Ang daliri ay lumihis sa gilid, nawalan ng kadaliang kumilos at nagiging deformed. Kadalasan, ang isang deformed joint ay karagdagang nasugatan ng hindi komportable na sapatos.

Upang linawin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang mga x-ray at isang pagsusuri sa dugo upang suriin ang antas ng uric acid.

Paggamot

Kung ang sakit ay nagsimulang gamutin sa oras, maaari kang makayanan gamit ang mga sapatos na orthopaedic, masahe, mud therapy, swimming, at physiotherapy. Ang mga iniksyon ng lokal na pampamanhid ay nakakatulong na mabawasan ang sakit. Ang mga corticosteroids ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga.

Bursitis

Bakit pa maaaring lumitaw ang isang kondisyon kung saan masakit ang hinlalaki sa paa? Ang isa pang posibleng dahilan ay bursitis. Ito ay pamamaga ng metatarsophalangeal joint ng hinlalaki sa paa, na nangyayari bilang resulta ng mga pinsala at microtraumas (hindi komportable na sapatos), pati na rin ang pagkalat ng pamamaga mula sa mga nakapaligid na tisyu.

Sa una, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa labas ng hinlalaki ng isang walang sakit na pagbuo na tulad ng tumor - isang "buto" o "bukol". Ang magkasanib na yumuko, lumilipat palabas mula sa iba pang mga daliri.

Pagkatapos lamang ng ilang buwan, lumilitaw ang sakit sa kahabaan ng plantar surface ng paa at sa lugar ng inflamed joint. Ang mga masakit na mais ay nabubuo sa talampakan.

Mga sanhi

Ang sanhi ng bursitis ay may kapansanan sa pronation at pagtaas ng kadaliang kumilos ng metatarsal bone. At ang metatarsophalangeal joint ng malaking daliri ay nakakaranas ng labis na presyon sa sandaling ang paa ay tumutulak sa lupa. Ang mga litid ng hinlalaki ay patuloy na nakaunat at ito ay nagiging sanhi ng pagyuko ng hinlalaki palabas.

Paggamot ng bursitis

Mas madaling gamutin ang isang kasukasuan sa mga yugtong iyon kapag ito ay baluktot nang kaunti hangga't maaari. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, nang hindi inaasahan ang sakit. Upang iwasto ang isang bahagyang pagpapapangit ng malaking daliri, ang mga sapatos na orthopedic ay aktibong ginagamit, binabago ang direksyon ng pagkilos ng mga mekanikal na puwersa.

Kung ang sakit sa daliri ay nangyayari na, pagkatapos ay ang mga anti-inflammatory na gamot at interstitial injection ay ginagamit upang mapawi ang mga ito. Sa isang malubhang yugto, kinakailangan ang operasyon.

Gamutin ang arthrosis nang walang gamot? Posible!

Kunin ang libreng aklat na "17 recipe para sa masarap at murang mga pagkain para sa kalusugan ng gulugod at mga kasukasuan" at magsimulang gumaling nang walang kahirap-hirap!

Kunin ang libro

Pagdating sa pagkalat ng mga sakit, pinag-uusapan nila ang tungkol sa cardiovascular o endocrinological pathologies, ngunit kakaunti ang mga tao na naaalala ang magkasanib na sakit. Sa kasamaang palad, kadalasan ang paninigas ng paggalaw sa umaga o bahagyang pananakit pagkatapos ng pisikal na aktibidad ay hindi nakaka-alarma sa mga tao. Samantala, ang mga sintomas na ito ay ang mga unang pagpapakita ng magkasanib na sakit, na humahantong sa listahan ng mga sanhi ng kapansanan. Ayon sa World Health Organization, sa mga taong mahigit sa 45 taong gulang, higit sa kalahati ang nagdurusa sa arthritis, at kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga taong mahigit sa 60 taong gulang, ang bilang ay malapit sa 100%. Dahil sa sukat na ito, nauuna ang mga isyu ng maaga at maaasahang pagsusuri ng magkasanib na mga problema.

Diagnosis ng magkasanib na sakit

Ang klasikong kahulugan ng konsepto ng "joint" ay isang naitataas na koneksyon ng mga buto. Ang paglalarawang ito ng termino ay maaaring tawaging kumpleto: sa katunayan, salamat lamang sa mga kasukasuan na ginagawa namin ang anumang mga paggalaw: mula sa pinakasimpleng hanggang sa mga nangangailangan ng malubhang pagkarga.

Ito ay hindi ganoon kasimple Maaaring sabihin ng isang tao na halos lahat ng mga buto sa katawan ay gumagalaw na konektado: pagkatapos ng lahat, maaari tayong gumawa ng napakaraming iba't ibang mga paggalaw! Samantala, mayroong ilang mga uri ng tuluy-tuloy na koneksyon ng mga buto: tuloy-tuloy, sa tulong ng connective tissue, sa tulong ng mga kalamnan. At, sa kasamaang-palad, sa edad, ang koneksyon sa tissue ng buto ay nagiging mas malawak sa katawan: ito ay kung paano tayo unti-unting nawawalan ng kadaliang kumilos.

Ang mga joints ay nabuo sa pamamagitan ng articular surface ng epiphyses (end sections) ng mga buto, na natatakpan ng cartilage. Kung walang kartilago, ang mga buto ay magkadikit sa isa't isa, na nagdudulot sa kanila ng pagkapagod at pagpapahirap sa paggalaw. Ang mga joints ay pinalakas ng ligaments, pati na rin ang joint capsule. Ito ay isang uri ng bag na gawa sa connective tissue; ang panlabas na layer nito ay siksik at fibrous. Ang panloob na shell ng kapsula ay gumagawa ng isang espesyal na synovial fluid - joint lubrication.

Ang pinakadakilang iba't ibang mga paggalaw ay katangian ng joint ng balikat. Mayroon itong spherical na hugis, kaya hindi lamang natin maitaas, ibababa ang ating braso at ilipat ito sa gilid, ngunit paikutin din ito. Hindi lahat ng joints sa katawan ay may ganoong amplitude. Ang pinaka-kumplikadong joint ay ang tuhod: ito ay nabuo ng tatlong buto (kabilang ang patella), pinalakas ng ligaments, at mayroon ding dalawang menisci sa joint.

Ang pangunahing magkasanib na sakit ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

Degenerative-dystrophic (humigit-kumulang 15% ng kabuuang bilang ng mga joint disease)

Ang sanhi ng mga sakit na ito ay metabolic disorder sa mga tisyu na bumubuo sa kasukasuan. Bilang isang resulta, ang istraktura ng articular cartilage ay nagbabago, pati na rin ang mga buto, kabilang ang mga lugar kung saan ang mga ligament ay nakakabit. Ang mga degenerative-dystrophic na sakit ay kinabibilangan ng osteochondropathy at isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies - arthrosis. Sa pang-araw-araw na buhay, ang mga sakit na ito ay madalas na tinatawag na "mga deposito ng asin."

Ang mga nagpapaalab na sakit ay ang pinakakaraniwang magkasanib na sakit

Kabilang dito ang arthritis, synovitis (pamamaga ng periarticular bursa), bursitis, tendonitis (pamamaga ng malambot na mga tisyu na nakapalibot sa joint), at ankylosing spondylitis, na nakakaapekto sa gulugod. Ang pinakakaraniwang sanhi ng joint inflammation ay bacterial infection, ngunit maaari rin itong mga physical factor, chemical exposure, atbp. Ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit, napapansin ang pamamaga ng kasukasuan, at limitadong kadaliang kumilos. Delikado ang sakit dahil habang lumalaki ito, nasisira ang cartilage.

Mga pinsala (mga joint injuries ay higit sa kalahati ng lahat ng musculoskeletal injuries)

Ito ay mga dislokasyon, mga pasa, pinsala sa magkasanib na ligaments, iba't ibang mga karamdaman ng mga buto at malambot na tisyu, intra-articular fractures. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit, pamamaga, at pagdurugo ay maaaring mangyari sa magkasanib na lukab. Sa ilang mga pinsala, ang kasukasuan ay nagiging hypermobile.

Mga sakit sa tumor

Ang mga tumor ng mga kasukasuan, gaya ng tala ng mga eksperto, ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga tumor ng kalapit na mga tisyu: halimbawa, mga daluyan ng dugo, mataba na tisyu, ligament. Karamihan sa mga joint tumor ay benign at sinamahan ng sakit. Sa mga malignant na tumor, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kahinaan, lagnat, at pagbaba ng timbang.

Congenital joint defects

Kadalasan ito ay mga dislokasyon at dysplasia ng mga kasukasuan. Ang mga bagong panganak na bata ay sinuri para sa pagkakaroon ng patolohiya ng mga kasukasuan ng balakang: ang mga sanggol ay nagdurusa nang mas madalas kaysa sa iba. Ang paggamot ay isinasagawa sa mga unang buwan ng buhay.

Ang mga magkasanib na sakit ay ginagamot ng dalawang espesyalista: isang rheumatologist o isang arthrologist. Ang una ay dalubhasa hindi lamang sa magkasanib na mga sakit, kundi pati na rin sa mga pathology ng connective tissue sa pangkalahatan. Ang mga tao ay madalas na bumaling sa isang arthrologist para sa isang partikular na sakit - arthritis.

Para sa magkasanib na sakit, ang maaga at tumpak na pagsusuri ay napakahalaga. Ang mga rekomendasyon ng doktor ay kinakailangan upang mapanatili ang pag-andar ng joint at upang maiwasan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente. Ang doktor ay bumubuo ng mga konklusyon batay sa mga pagsubok sa laboratoryo, instrumental na diagnostic at data na nakuha sa pagsusuri ng pasyente.

Pagsusuri sa klinika

Ang komunikasyon sa pagitan ng isang doktor at isang pasyente ay nagsisimula sa isang panlabas na pagsusuri. Sa kaso ng magkasanib na sakit, ito ay isang mahalagang yugto, dahil maraming mga pathologies ay may malinaw na panlabas na pagpapakita. Halimbawa, sa rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, napansin ng mga pasyente ang paninigas ng paggalaw sa umaga, isang pakiramdam na parang ang mga kasukasuan ay "napuno ng likido." Ang pinsala sa maliliit na joints ay katangian ng rheumatoid arthritis, at ang malalaking joints ay katangian ng osteoarthritis. Kung ang thoracic spine ay apektado, ang doktor ay maaaring magmungkahi ng intervertebral osteochondrosis. Ang matinding pamamaga ng hinlalaki sa paa ay halos hindi mapag-aalinlanganang senyales ng gout.

Kung ang mga pasyente, bilang karagdagan sa paninigas ng paggalaw, tandaan ang lagnat, kahinaan, at pangkalahatang karamdaman, malamang na mayroong isang talamak na nagpapaalab na sakit. Kasabay nito, ang mga pasyente sa una ay hindi nagreklamo nang madalas tungkol sa crunching at creaking joints: bilang isang patakaran, ang mga epekto ng "ingay" ay katangian ng isang mas huling yugto ng sakit.

Pagkatapos ng isang pangkalahatang pagsusuri, ang doktor ay nagsisimula sa palpation. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang paunang pagsusuri, masuri ang kondisyon ng balat ng pasyente, na mahalaga para sa pagsusuri, pati na rin ang kondisyon ng mga kalamnan sa lugar ng apektadong kasukasuan.

Una sa lahat, sinusuri ng doktor ang balat sa paligid ng apektadong joint at tinatasa ang pagkalastiko at temperatura nito. Kapag namamaga, maaaring mamula ang balat at tumaas ang temperatura. Sa kaso ng magkasanib na sakit, ang tiklop ng balat ay dahan-dahang kumikinis pagkatapos kurutin. Sa pamamagitan ng pagpindot sa balat sa lugar ng apektadong kasukasuan, matutukoy ng doktor ang mga nodule, mga lugar ng pamamaga, at mga lugar ng sakit. Sa mga nagpapaalab na sakit, ang pagpindot ay maaaring masakit para sa pasyente. Sa mga degenerative cartilage disease, maririnig ng doktor ang isang tunog ng crunching sa joint.

Mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-aaral ng mga joints

Ang pagkakaroon ng pinaghihinalaang isang partikular na sakit batay sa mga resulta ng pagsusuri, karaniwang tinutukoy ng doktor ang pasyente para sa pagsusuri sa laboratoryo. Ang pagsusuri sa dugo ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa differential diagnosis ng mga sakit.

Una sa lahat, sinusuri ng doktor ang naturang parameter bilang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Ang tagapagpahiwatig na ito ay kapansin-pansing nadagdagan sa mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan, ngunit sa arthrosis, walang makabuluhang pagbabago ang sinusunod dito. Kung sa parehong oras ang bilang ng mga leukocytes ay tumaas, kung gayon maaari itong ipalagay na mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, na negatibong nakakaapekto sa mga kasukasuan. Sa mga nakakahawang sakit at autoimmune, ang tinatawag na C-reactive na protina ay lumilitaw sa dugo: isang sangkap na mas mabilis na tumutugon kaysa sa iba sa pagkasira ng tissue ng katawan.

Ang synovial fluid ay maaari ding kunin para sa pagsusuri. Ang pagbutas nito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nakakaranas ng kaunting kakulangan sa ginhawa. Ang pagkakapare-pareho ng magkasanib na likido, ang kulay nito, at lagkit ay tinasa. Karaniwan, ang likido ay may kulay ng dayami, ngunit sa pinsala o impeksyon sa bacterial maaari itong makakuha ng mapula-pula, kahit na kayumangging kulay. Karaniwang malinaw, ang synovial fluid ay nagiging maulap sa arthritis.

Para sa mas detalyadong pagsusuri, binibilang ang bilang ng mga cell sa synovial fluid. Ang pagtaas sa kanilang bilang ay maaaring magpahiwatig ng arthritis.

Kaya, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy ang likas na katangian ng magkasanib na sakit, kundi pati na rin upang makagawa ng konklusyon tungkol sa kalikasan nito. Gayunpaman, ang mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation, MRI at ultrasound ay tumutulong upang makuha ang pinaka malinaw na larawan ng kondisyon ng joint.

Mga diagnostic sa ultratunog

Ang ultratunog ng mga kasukasuan ay isa sa pinakamalawak na ginagamit na mga pamamaraan ng diagnostic. Ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, hindi inilalantad ang katawan sa radiation, at, dahil sa mga katangian ng ultrasonic waves, ay nagbibigay-daan para sa mahusay na visualization ng lahat ng magkasanib na mga istraktura, na kung saan ay hindi laging posible sa x-ray.

Ang mga indikasyon para sa ultrasound ng mga kasukasuan ay mga pinsala, pagkalagot ng mga tendon, ligaments, nagpapasiklab, talamak, talamak na sakit, pagtuklas ng iba't ibang mga pormasyon sa kasukasuan sa panahon ng palpation, pagsubaybay sa pag-unlad ng paggamot, atbp. Ang pamamaraan ay walang contraindications, ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang maraming beses hangga't kinakailangan para sa diagnosis. Ang ultratunog ay ginagawa pa nga sa mga bagong silang na sanggol (ultrasound ng hip joints). Ang mga paghihirap ay maaari lamang sanhi ng pag-diagnose ng hip joint sa mga pasyenteng sobra sa timbang.

Karaniwang sinusuri ng doktor hindi lamang ang may sakit na kasukasuan, kundi pati na rin ang malusog na simetriko dito. Pinapayagan ka nitong masuri ang antas ng pinsala sa mga tisyu at istruktura ng may sakit na kasukasuan, pati na rin tukuyin ang mga unang palatandaan ng sakit sa isang simetriko na kasukasuan. Ang presyon sa sensor ay tumutulong sa doktor na matukoy ang mga lugar ng sakit, na mahalaga din para sa pag-diagnose ng mga kasukasuan at buto.

Ang ultratunog ay nagpapakita ng kalagayan ng kartilago, mga bitak, at iba pang mga sugat. Ang pagkakaroon ng pamamaga ay maaaring hatulan ng dami ng synovial fluid. Maaari mo ring makita ang pamamaga ng mga kalamnan at ligaments, joint cysts, pinsala sa cartilage at menisci. Ang lahat ng mga istraktura ay malinaw na nakikita sa ultrasound.

Ang gastos ng ultrasound ng mga joints sa Moscow ay mula sa 1000 rubles, depende sa joint.

MRI

Ang magnetic resonance imaging ay isang non-invasive diagnostic na paraan, ang pangunahing bentahe nito ay ang katumpakan at kaligtasan. Ang isang seryosong balakid sa paggamit nito ay maaaring ang presyo, na mas mataas kumpara sa iba pang mga uri ng eksaminasyon, pati na rin ang pangangailangan na manatiling tahimik sa panahon ng pamamaraan: ang ilang mga pasyente ay nahihirapang sumunod sa kinakailangang ito.

Ang MRI ay karaniwang inireseta sa kaso ng pinsala, kung ang pasyente ay nagreklamo ng matagal na pananakit sa kasukasuan, kung may hinala ng isang nagpapasiklab, degenerative, o sakit na tumor. Kasabay nito, ang magnetic resonance imaging ay nagpapahintulot sa amin na kilalanin ang parehong kamakailan at matagal nang umiiral na magkasanib na mga pathology.

Ang mga kontraindikasyon sa pagsusuri ay ang unang trimester ng pagbubuntis, ang pagkabalisa ng pasyente o mga sakit kung saan hindi siya maaaring manatili. Gayundin, ang MRI ay hindi maaaring gawin kung ang katawan ay may metal o metal na naglalaman ng mga implant at iba't ibang mga aparato (pacemaker, inner ear prostheses, atbp.). Ang mga magnetic wave na ginagamit sa panahon ng pagsusuri ay maaaring maging sanhi ng mga malfunctions sa kanilang operasyon.

Ang pagsusuri ay hindi inilalantad ang katawan sa anumang radiation, ito ay hindi nakakapinsala, gayunpaman, dahil sa mataas na gastos, maraming mga pasyente ang walang pagkakataon na sumailalim dito nang madalas.

Ginagawang posible ng Tomography na makakuha ng malinaw na mga larawan ng lahat ng malambot na tisyu ng kasukasuan. Sa kasong ito, nakikita ng doktor ang isang three-dimensional na imahe sa screen, na maaari niyang paikutin sa anumang eroplano, pati na rin tingnan ang "hiwa". Kaya, maaari nating sabihin na sinusuri ng MRI ang kondisyon ng magkasanib na lubusan at malinaw.

Ang halaga ng MRI ng mga joints ay tungkol sa 4.5-5 thousand rubles bawat joint.

Mga diagnostic ng radiation ng mga kasukasuan

Ang mga pagsusuri sa X-ray (X-ray at computed tomography) ay pangunahing isinasagawa sa mga kaso ng mga pinsala sa buto, joint dislocations, sprains, atbp. Sa ibang mga kaso, mas mainam na gumawa ng ultrasound, na nagbibigay ng mas kumpletong "larawan" ng kondisyon ng malambot na mga tisyu.

Ang X-ray ay ang pinakamahusay na paraan ng pagsusuri pagdating sa mga buto. Ang isang x-ray o tomogram ng kasukasuan ay malinaw na nagpapakita ng mga displacement ng mga buto na may kaugnayan sa isa't isa, na humahantong sa hindi pagkakatugma ng mga articular surface at dislokasyon. Ang lapad ng magkasanib na espasyo ay maaaring gamitin upang hatulan ang pagkakaroon ng arthritis (ang magkasanib na espasyo ay lumawak) o arthrosis (ang kapal ng kartilago ay nabawasan). Lumilitaw ang mga cyst bilang maliwanag na lugar sa isang x-ray.

Ang mga X-ray ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, gayundin sa mga batang wala pang 14 taong gulang, maliban kung may mahahalagang indikasyon para dito.

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa pagsusuri ng x-ray ng mga kasukasuan. Ang doktor ay kumukuha ng isang larawan sa hindi bababa sa dalawang projection; ang isang load-bearing picture ay maaaring kunin upang matukoy ang saklaw ng paggalaw ng joint.

Kung ang isang pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng kasukasuan, ngunit hindi matukoy ng doktor ang maaasahang sanhi nito, minsan ay inireseta ang isang radionuclide test. Upang gawin ito, ang mga espesyal na compound ng kemikal ay ipinakilala sa katawan, at batay sa likas na katangian ng kanilang akumulasyon sa mga buto at kasukasuan, ang isang konklusyon ay iginuhit tungkol sa mga proseso ng pathological.

Ang bahagi ng radiation exposure sa panahon ng X-ray ng joint ay maliit: halimbawa, ang X-ray ng tuhod ay nagbibigay ng dosis na 0.001 mSv. Ito ay medyo maihahambing sa dosis ng natural na radiation bawat araw. Ang halaga ng isang x-ray ng isang joint ay maihahambing sa gastos ng isang ultrasound.

Aling pamamaraan ng pananaliksik ang mas mahusay?

Marahil ang isang doktor lamang ang makakasagot sa tanong kung aling paraan ng pagsusuri sa mga kasukasuan ang mas mahusay. Pagkatapos ng lahat, siya ang nagtuturo sa pasyente sa isa o ibang uri ng diagnosis. Ang CT at X-ray ay ang pinaka-nagsisiwalat na pamamaraan para sa pagsusuri ng mga buto; ang ultrasound ay epektibong nakakakita ng pamamaga, nagpapakita ng kondisyon ng kartilago at hindi nagbibigay ng anumang radiation exposure sa katawan. Nakita ng MRI ang karamihan sa mga joint pathologies na may mataas na katumpakan, ngunit ang magnetic resonance imaging ay ang pinakamahal na uri ng diagnosis. Kaya, kung kailangan mong sumailalim sa isang magkasanib na pagsusuri sa iyong sarili at interesado sa pinakatumpak na mga resulta sa lahat ng aspeto, inirerekumenda namin na gumawa ka ng isang MRI.

Martes, 04/10/2018

Opinyon ng editoryal

Ang iba't ibang paraan ng pag-diagnose ng mga joints ay nagbibigay sa doktor ng iba't ibang impormasyon: Ang mga pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng kondisyon ng mga buto nang maayos, ang ultrasound ay nagpapakita ng pamamaga, ang MRI ay nagbibigay ng ideya ng kondisyon ng joint sa kabuuan. Kaya, ang isang referral para sa isang partikular na pamamaraan ay maaaring ibigay ng isang doktor na pipili ng pinakamainam na paraan ng pagsusuri para sa isang partikular na pasyente. Sa pamamagitan ng "pagrereseta" ng isang pagsusuri sa iyong sarili, maaaring hindi mo isinasaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng iyong kondisyon, at pagkatapos ay ang pagsusuri ay kailangang makumpleto nang dalawang beses.

Alam ng maraming tao kung ano ang sakit sa kasukasuan ng tuhod - ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay medyo hindi kasiya-siya at binabawasan ang kalidad ng buhay ng isang tao, dahil ang sakit ay humahantong sa limitadong kadaliang kumilos.

Sinusubukang maiwasan ang sakit, ang pasyente ay nagsisimulang gumalaw nang mas kaunti, na nagreresulta sa pisikal na kawalan ng aktibidad.

Tulad ng nalalaman, ang matagal na kawalang-kilos sa mga kasukasuan ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit ng musculoskeletal system, ang paggamot na nangangailangan ng regular na gamot at hindi palaging matagumpay.

Ang mga kasukasuan ng tuhod, balakang at bukung-bukong ay kabilang sa mga pinaka-kumplikado sa istraktura. Ang tuhod ay nag-uugnay sa femur at tibia, at tinutulungan ito ng menisci, tendons at ligaments. Dahil ang mga kasukasuan ng tuhod ay matatagpuan sa mas mababang mga paa't kamay, nararanasan nila ang pagkarga ng bigat ng buong katawan ng tao.

Kung ang mga kasukasuan ng tuhod ay nasa kasiya-siyang kondisyon, ang mga katamtamang pag-load sa kanila ay hindi lamang hindi nakakapinsala, ngunit kapaki-pakinabang din, at hindi sila nagdudulot ng sakit. Upang epektibong gamutin ang sakit sa kasukasuan ng tuhod, kinakailangang malaman nang eksakto ang mga dahilan na nag-udyok sa kondisyong ito.

Ang kahirapan sa pag-diagnose ng patolohiya ay nakasalalay sa katotohanan na maraming mga sakit ng kasukasuan ng tuhod. Samakatuwid, upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang isang kumpletong pagsusuri sa kasukasuan ng tuhod. Sa bawat indibidwal na kaso, kinakailangan ang isang indibidwal na diskarte, dahil ang mga sintomas ng iba't ibang magkasanib na sakit ay halos magkapareho.

Tanging isang komprehensibong pagsusuri lamang ang magagarantiya ng tamang pagkakakilanlan ng sakit at ang reseta ng sapat na paggamot.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang matukoy nang tama ang sakit at matukoy ang mga sanhi na humantong dito, tinutukoy ng doktor ang pasyente upang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang paggamot ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng kumpirmasyon ng diagnosis.

Kasama sa mga modernong diagnostic na hakbang ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. pagsusuri sa X-ray;
2. computed tomography ng joint ng tuhod, salamat sa kung saan ang mga doktor ay may pagkakataon na lubusang pag-aralan ang mga organo ng tao;
3. magnetic resonance imaging (MRI);
4. – ang pamamaraang ito ay katulad ng operasyon, ngunit kapag ito ay ginawa, minimal na trauma ang nangyayari. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang arthroscope, kung saan maaaring suriin ng doktor ang magkasanib na lukab mula sa loob;
5. pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
6. ang biochemical blood test ay isang karagdagang paraan ng pananaliksik para sa pinaghihinalaang magkasanib na sakit;
7. mga pagsusuri sa rayuma.

Dapat matanto ng isang tao na ang isang advanced na sakit ay mas mahirap gamutin kaysa sa pangunahing anyo nito. Kadalasan, sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga konserbatibong therapeutic na hakbang ay hindi nagdadala ng nais na resulta, at ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon.

Karamihan sa mga tao ay nagtitiwala sa pagiging epektibo ng mga modernong parmasyutiko, na malawakang ina-advertise sa telebisyon at sa Internet. Maraming mga gamot ang maaaring magbigay ng pagbawi, ngunit dapat nating tandaan na ang reaksyon sa ilang mga gamot ay indibidwal para sa bawat tao, kaya isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila.

Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang magkasanib na sakit, ang isang tao ay hindi dapat pumunta sa parmasya, ngunit upang makita ang isang doktor. Ang self-medication ay hindi lamang maaaring maantala ang proseso ng pagbawi, ngunit din kumplikado ang kurso ng patolohiya.

Malamang na ang self-medication ay maaaring humantong sa pansamantalang kaluwagan, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay ganap na nawala. Sa hinaharap ng pasyente, malamang, ang arthritis, contracture at pagkawala ng motor function ng joint ng tuhod ay naghihintay.

Kung ang isang litid o meniscus ay pumutok, ang operasyon lamang ang makakapag-alis ng sakit sa pasyente.

Subukan ang isa:

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod;
• ang paa ay baluktot ng 30 degrees sa kasukasuan ng tuhod;
• hawak ng doktor ang hita ng pasyente gamit ang isang kamay at inilipat ang ibabang binti pasulong kasama ang isa pa;
• Ang mga flexor ng tuhod at mga kalamnan ng quadriceps ay dapat na ganap na nakakarelaks.

Pagtatasa: Kung mayroong paggalaw ng ibabang binti na may kaugnayan sa balakang, kung gayon ang anterior cruciate ligament ay nasira. Sa kasong ito, ang dulong punto ng displacement ay hindi dapat maging malinaw at may mahirap na paghinto. Kung malinaw ang stopping point, ito ay katibayan ng katatagan ng anterior cruciate ligament.

Ang isang mahigpit na paghinto sa 3 mm ng displacement ay nagpapahiwatig ng ganap na katatagan ng anterior cruciate ligament. Ang isang displacement na 5 mm o higit pa ay nagpapatunay lamang sa relatibong katatagan ng anterior cruciate ligament; ang kundisyong ito ay tipikal para sa sprain.

Ang hinala ng pinsala sa anterior cruciate ligament ay lumitaw kapag ang dulo ng displacement ay ganap na wala o mahinang ipinahayag. Kung ang saklaw ng paggalaw ng drawer ay mas malaki kaysa sa 5 mm, pinaghihinalaang kahinaan ng congenital ng mga ligament ng tuhod. Upang ibukod ang gayong patolohiya, ang isang paghahambing ay dapat gawin sa isa pang kasukasuan ng tuhod.

Non-contact Lachman test - kung positibo, nakumpirma ang anterior cruciate ligament dysfunction. Pamamaraan ng pagsubok:

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod at hawak ng dalawang kamay ang hita (sa tabi ng joint ng tuhod) ng nasugatan na binti, nakayuko sa tuhod.
• dapat subukan ng pasyente na itaas ang shin sa itaas ng mesa, habang ang baluktot ng binti sa tuhod ay dapat mapanatili;
• Kapag ang isang pasyente ay nagsasagawa ng pagsusulit na ito, ang doktor ay nagmamasid sa tibial tuberosity.

Sa isang malusog na ligament, walang pagbabago sa tabas ng tuberosity ay sinusunod. Maaaring may bahagyang pasulong na pag-aalis ng tuberosity. Kung mayroong isang matinding pinsala sa ligamentous apparatus, kung saan ang medial collateral at anterior cruciate ligaments ay nasira, mayroong isang makabuluhang forward displacement ng tibial tuberosity (articular subluxation).

Ang pagsusulit na ito ay nagpapahintulot sa doktor na ibukod ang kumplikadong pinsala sa paa sa paraang hindi nakikipag-ugnayan.

Functional na pagsubok ng posterior cruciate ligament

Posterior Lachman test (drawer na may tuhod flexion 90). Isinasagawa ang pagsusulit na ito nang nakabaluktot ang joint ng tuhod at humigit-kumulang pinahaba. Ito ay katulad ng anterior drawer test, ngunit sinusuri ang posterior displacement sa panloob, panlabas, at neutral na pag-ikot.

Grade. Ang maximum na posterior displacement kapag ang tuhod ay malapit sa extension ay nagpapahiwatig ng nakahiwalay na posteromedial instability. Ang pinakamababang posterior drawer at maximum na posterolateral rotation ay sinusunod kapag ang tuhod ay nakabaluktot sa 90 degrees.

Kung mayroong isang nakahiwalay na pagkalagot ng posterior cruciate ligament, ang maximum na posterior displacement ay sinusunod sa panahon ng pagbaluktot. Ang posterolateral displacement ay hindi nakikita sa alinman sa mga posisyong ito.

Sa pinagsamang pinsala sa mga istruktura ng posterolateral at ang posterior cruciate ligament, sa anumang antas ng pagbaluktot, isang lateral na pagbubukas ng magkasanib na espasyo at isang pagtaas sa posterior displacement ay sinusunod.

Houston test upang matukoy ang recurvation (sobrang extension) ng joint ng tuhod at panlabas na pag-ikot.

Pamamaraan:

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang parehong mga kalamnan ng kanyang quadriceps ng mas mababang mga paa't kamay ay nakakarelaks;
• Isa-isang itinataas ng doktor ang bawat binti ng paa.

Kung ang posterolateral instability ay naroroon, ang pagkilos na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-recurve ng tuhod sa varus na may parallel na panlabas na pag-ikot ng tibia.

Upang malinaw na maipakita ang recurvation at panlabas na pag-ikot ng kasukasuan ng tuhod, ang pagsusulit ay dapat na isagawa nang salit-salit sa parehong mga paa. Ginagawa ito tulad nito: ang binti ay inilipat mula sa isang estado ng bahagyang pagbaluktot sa tuhod sa isang posisyon ng buong extension. Ang manggagamot ay naglalagay ng isang kamay sa posterior surface ng joint ng tuhod upang palpate ang posterior droop at external rotation ng proximal tibia.

Pagsusuri ng meniskus

Pagsubok sa paggiling (Apley distraction at compression determination):

1. ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, ang nasubok na binti ay nakayuko sa tuhod sa isang anggulo ng 90;
2. Inaayos ng doktor ang balakang ng pasyente gamit ang kanyang tuhod;
3. sa posisyong ito, iniikot ng doktor ang paa na may kahaliling paggamit ng axial compression at distraction ng binti.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng pag-ikot, ito ay nagpapahiwatig ng ligamentous injury (positive distraction test). Ang pananakit ng compression ay nagpapahiwatig ng pinsala sa meniskus (positibong pagsusuri sa pag-ikot).

Sa isang meniscal cyst o discoid meniscus, maaaring mangyari ang isang katangian ng tunog ng pag-click. Ang sakit sa panahon ng panloob na pag-ikot ay tipikal ng pinsala sa lateral capsule o lateral meniscus.

Ang sakit sa panahon ng panlabas na pag-ikot ay nagpapatunay ng pinsala sa ligaments, medial capsule, o medial meniscus.

Kung ang mga posterior horn ng panlabas na meniskus ay nasira at ang mga kapsula ligaments ay panahunan, ang sintomas na ito ay hindi lilitaw.

Fouche Sign (Pagsusulit sa McMurray)

Pamamaraan:

• ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang nasugatan na binti ay nakayuko hangga't maaari sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod;
• sa isang kamay ang doktor ay nakakapit sa kasukasuan ng tuhod, at sa kabilang kamay - ang paa;
• una, sa posisyon ng matinding panlabas, pagkatapos ay panloob na pag-ikot, ang doktor ay nagsasagawa ng passive extension ng joint ng tuhod ng pasyente hanggang sa 90

Pagtatasa ng sitwasyon:

1. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng extension sa isang estado ng panlabas na pag-ikot at pagdukot ng binti, ito ay katibayan ng pinsala sa panloob na meniskus.
2. Ang sakit sa panahon ng panloob na pag-ikot ay nagpapahiwatig ng pinsala sa lateral meniscus.
3. Ang isang pag-click sa posisyon ng maximum na pagbaluktot ay katangian ng isang pagkalagot ng posterior horn, kung saan ang napunit na piraso ay naiipit.
4. Ang crepitation na nangyayari sa 90 flexion ay tipikal para sa pinsala sa meniscus sa gitnang bahagi.

Isang slip test na isinagawa upang masuri ang patellar instability.

Pamamaraan:

• ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga;
• ang doktor ay nakatayo sa gilid sa tapat ng may sakit na kasukasuan;
• Ikinakapit ng doktor ang proximal na bahagi ng patella gamit ang una at pangalawang daliri ng kamay, at ang distal na bahagi nito sa kabilang kamay;
• pagkatapos, sa mga unang daliri, sinusubukan ng doktor na ilipat ang patella palabas sa itaas ng femoral condyle, sa parehong oras, sa mga pangalawang daliri, sinusuportahan niya ang kneecap - ito ay kung paano isinasagawa ang lateral test;
• Kapag nagsasagawa ng medial test, ginagamit ng doktor ang kanyang pangalawang daliri upang subukang ilipat ang kneecap sa tapat na direksyon.

Kung pinaghihinalaang labis na lateral displacement ng patella, maaaring makamit ang katatagan sa pagsubok na ito. Sa kasong ito, ang pagsubok ay dapat na isagawa nang ang quadriceps na kalamnan ay kinontrata. Dapat itaas ng pasyente ang kanyang nakatuwid na binti sa itaas ng mesa, habang sinusuri ng doktor ang paggalaw ng patella.