fibrinogen- isang walang kulay na protina na natunaw sa plasma ng dugo, na ginawa sa atay at nagiging hindi matutunaw na fibrin - ang batayan ng isang namuong dugo sa panahon ng pamumuo ng dugo. Ang Fibrin ay kasunod na bumubuo ng isang thrombus, na kumukumpleto sa proseso ng pamumuo ng dugo.

Ang papel ng fibrinogen sa katawan

Ang mga function ng fibrinogen sa katawan ay magkakaiba. Hinaharang nito ang mga proteinase at tinutulungan ang mga phagocytes na labanan ang bakterya, nagtataguyod ng pamumuo ng dugo at pag-aayos ng tissue.

fibrinogen- ito ay isang protina ng talamak na yugto ng pamamaga (acute phase protein), ang konsentrasyon ng fibrinogen ay tumataas sa panahon ng mga proseso ng nagpapasiklab, mga nakakahawang sakit. Ang protina na ito ay synthesize ng atay at ipinamahagi sa buong katawan, na nagpapaalam sa iba't ibang sistema ng katawan ng pamamaga at nagbibigay ng malinaw na mga tagubilin kung paano haharapin ito.
fibrinogen- ito ang pangunahing protina ng plasma ng dugo, na nakakaapekto sa halaga ng erythrocyte sedimentation rate (ESR), na may pagtaas sa konsentrasyon ng fibrinogen, ang pagtaas ng ESR.

Normal na antas ng fibrinogen mahalaga para sa pamumuo ng dugo at pamamahala ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan (mga impeksyon, allergy, stress). Ngunit sa mataas na antas ng fibrinogen sa dugo, ito ay nagiging isang "vandal" na nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo, nagpapabilis ng atherosclerosis, nagtataguyod ng pagbuo ng mga clots ng dugo, na nagtatakda ng yugto para sa atake sa puso at atake sa puso.
Sa pagdurugo, ang tungkulin ng fibrinogen ay "isaksak ang pagtagas" at upang gawin ito ay may natatanging kakayahan itong magbago mula sa normal nitong natutunaw na anyo patungo sa isang hindi matutunaw na anyo na tinatawag na fibrin. Ang Fibrin ay sumusunod sa panloob na ibabaw ng endothelium ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng isang mata kung saan ang mga pulang selula ng dugo at mga platelet ay bumubuo ng isang namuong dugo - isang thrombus. Ngayon, kung pinutol mo ang iyong daliri, mahalaga na ang proseso ng coagulation na inilarawan sa itaas ay nangyayari nang mabilis upang hindi mawalan ng maraming dugo. Samakatuwid, kapag dumudugo, maaaring iligtas ng fibrinogen ang iyong buhay. Gayunpaman, ang mataas na antas ng fibrinogen sa dugo ay maaaring maging sakuna, na nagpapataas ng pagkakataon ng mga hindi gustong namuong dugo (clots) na bumubuo na humaharang sa daloy ng dugo sa puso o utak.
Ang mga namuong dugo sa mga arterya ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Kanlurang mundo. Halimbawa, ang isang namuong dugo na humaharang sa isa sa mga arterya sa utak ay maaaring magdulot ng stroke, at ang isang thrombosis ng isang coronary artery na pumipigil sa dugo na maabot ang puso ay nagdudulot ng myocardial infarction. Bawat taon sa US lamang, humigit-kumulang 1 milyong pagkamatay ang nangyayari bilang resulta ng mga atake sa puso at mga stroke.

sapot ng gagamba fibrin

Ang labis na fibrinogen ay nagiging sanhi ng trombosis

Coagulation- Ang coagulation ng dugo ay isang kumplikadong pagkakasunud-sunod ng mga pagbabagong biochemical na pinasimulan ng pagkasira ng tissue, na nagreresulta sa pagbuo ng isang thrombus. Ang namuong dugo na ito ay idinisenyo upang ayusin ang pinsala at itigil ang pagdurugo. Ang coagulation ay isang maingat na kinokontrol na proseso na nagpoprotekta sa atin mula sa labis na pagkawala ng dugo kapag tayo ay dumudugo. Sa huling hakbang, ang natutunaw na protina na fibrinogen ay na-convert sa hindi matutunaw na fibrin, mahaba, manipis na mga hibla na magkakaugnay upang bumuo ng isang web na humahawak ng mga platelet, pulang selula ng dugo, LDL-cholesterol, monocytes (napapalibutan ng ulap ng mga molekulang nagpapasiklab), at cellular. basura na nagsasama sa atherosclerotic plaque. Sa pagpapatuloy ng proseso ng nagpapasiklab, lumalaki ang clot at nagiging isang thrombus. Sa una, ang isang namuong dugo ay maaaring hindi humarang sa daloy ng dugo, ngunit kung ang isang namuong dugo ay maputol, maaari itong maipasok sa mga daluyan ng dugo ng iba't ibang mga organo at makagambala sa kanilang normal na paggana, na nagiging sanhi ng mabilis na tissue necrosis at biglaang pagkamatay.
Samakatuwid, napakahalaga para sa ating katawan na mapanatili ang isang dinamikong homeostatic na balanse sa pagitan ng fibrinogen at fibrin sa sistema ng coagulation ng dugo.

Kinokontrol ng fibrinogen ang pamamaga

Bilang karagdagan sa pamumuo ng dugo (coagulation), ang fibrinogen ay may isa pang pangunahing pag-andar - ang pagsisimula, pagsubaybay at kontrol ng mga nagpapaalab na proseso.
Marahil ay napansin mo na na "ang ating buhay ay isang pakikibaka", nakakaranas tayo ng patuloy na pagsalakay ng mga pag-atake sa maraming iba't ibang direksyon. Halimbawa, ang kinakailangang paggalaw para sa isang tao ay humahantong sa pagkasira ng mga joints, ligaments, tendons at muscles. Idagdag pa diyan, pisikal na pinsala (pinsala), microbial attacks (patuloy nating nilalabanan ang mga pathogens), allergens (karamihan sa atin ay may allergic reactions), at toxins (nabubuhay tayo sa isang nakakalason na kapaligiran).
Bilang tugon sa anumang pinsala, maging ito man ay isang pisikal na pinsala, paso, operasyon, impeksyon, atbp., ang katawan ay bubuo ng isang buong hanay ng mga pisyolohikal na reaksyon na naglalayong i-localize ang pinagmulan ng pinsala at mabilis na pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar. Ang kumplikadong prosesong ito ng pagpapanatili ng homeostasis ay kilala bilang pamamaga, at ang kumplikado ng mga lokal at sistematikong pagbabago na nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala ay sama-samang bumubuo sa konsepto ng talamak na yugto ng pamamaga.
Ang Fibrinogen ay hindi lamang ang pinakamahalaga sa mga protina ng coagulation ng dugo, kundi isang mapagkukunan din ng pagbuo ng fibrinopeptides na may aktibidad na anti-namumula.
Kasama ng iba pang mga protina (ceruloplasmin, serum amyloid A, alpha-1 antitrypsin, interleukin 1 receptor antagonist, haptoglobin), ang fibrinogen ay nagbibigay ng pinahusay na proteksyon laban sa mga invading microorganism, nililimitahan ang pinsala sa tissue, nagpapabilis ng paggaling, at nagtataguyod ng mabilis na pagbabalik sa homeostasis.

Ang pamantayan ng fibrinogen, nadagdagan ang fibrinogen sa dugo

antas ng fibrinogen maaaring masukat sa pamamagitan ng biochemical analysis ng venous blood:
Fibrinogen rate: 2-4 g/l (8.02-12.9 µmol/l). Sa mga pag-aaral ng mga Amerikanong siyentipiko, ang isang koneksyon ay nabanggit sa pagitan ng mga sakit sa cardiovascular at mga antas ng fibrinogen na lumampas sa 3.43 g / l).
Ang rate ng fibrinogen sa mga bagong silang: 1.25-3 g / l.
Ang mga antas ng fibrinogen sa panahon ng pagbubuntis ay bahagyang mas mataas. Sa panahong ito, mayroong isang physiological na pagtaas sa nilalaman ng plasma fibrinogen, at sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang antas ng fibrinogen ay umabot sa 6 g / l.

Ang pagtuklas ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng fibrinogen sa plasma ng dugo ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon ng mga sakit sa cardiovascular.
Ang mataas na fibrinogen sa dugo ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga talamak na nagpapaalab na sakit at pagkamatay ng tissue. Ang mataas na fibrinogen ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa atherosclerosis at cardiovascular disease.
Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang antas ng fibrinogen ay isa sa mga mahalagang predictors ng atake sa puso at stroke. Ang mataas na antas ng fibrinogen ay nag-uudyok sa isang tao sa atake sa puso at stroke.
Ang mataas na antas ng fibrinogen ay naiugnay din sa mas mataas na panganib ng diabetes, hypertension, at maging ng kanser.
Tumaas na fibrinogen direktang nagiging sanhi ng nagpapasiklab na pinsala sa pader ng arterya, na nagtatakda ng yugto para sa atherosclerotic plaque at mga namuong dugo.
Sa pagsusuri para sa fibrinogen, ang isang pagbawas sa konsentrasyon nito ay sinusunod sa congenital afibrinogenemia at hypofibrinogenemia, pangalawang karamdaman ng fibrinogen synthesis sa atay, pati na rin sa iba't ibang coagulopathy. Ang pinakamababang antas ng plasma fibrinogen na kinakailangan para sa normal na pagbuo ng clot ay 0.5 g/l.

mga ahente ng fibrinolytic

fibrinolytics(mula sa Latin hibla- hibla + Griyego. lytikos may kakayahang matunaw), o mga ahente ng fibrinolytic(kasingkahulugan ng mga ahente ng thrombolytic), sanhi ng pagkasira ng mga nagresultang fibrin strands; pangunahing nag-aambag sila sa resorption ng mga sariwang (hindi pa organisado) na mga clots ng dugo.
mga ahente ng fibrinolytic nahahati sa mga pangkat ng direkta at hindi direktang aksyon. Kasama sa unang grupo ang mga sangkap na direktang nakakaapekto sa plasma ng dugo, isang namuong filament ng fibrin, epektibo sa vitro at in vivo (fibrinolysin, o plasmin, ay isang enzyme na nabuo sa panahon ng pag-activate ng profibrinolysin na nakapaloob sa dugo).
Kasama sa pangalawang grupo ang mga enzyme - mga activator ng profibrinolysin (alteplase, streptokinase, atbp.). Ang mga ito ay hindi aktibo kapag direktang kumikilos sa mga filament ng fibrin, ngunit kapag ipinakilala sa katawan, pinapagana nila ang endogenous fibrinolytic system ng dugo (i-on ang profibrinolysin sa fibrinolysin). Ang pangunahing paggamit bilang mga ahente ng fibrinolytic ay kasalukuyang may mga gamot na nauugnay sa hindi direktang fibrinolytics.

Mga ahente ng fibrinolytic ng natural na pinagmulan

Nattokinase

Ang Natto ay isang tradisyunal na pagkaing Hapones na gawa sa soybeans na na-ferment sa isang hay stick (natto-kin).
Nattokinase (Nattokinase) - isang katas mula sa natto, isang fibrinolytic, isang malakas na fibrinolytic enzyme na nasisipsip sa dugo at, pinatataas ang pagkalikido nito, ay may malakas na sistematikong epekto sa katawan.
Ang Nattokinase ay ginamit sa Japan sa loob ng mahigit 1000 taon, hindi lamang nito pinapanipis ang dugo tulad ng ginagawa ng mga parmasyutiko (warfarin ( Coumadin), Plavix ( Plavix), heparin ( Heparin), ngunit may kakayahang matunaw ang mga dati nang namuong dugo.
Mayroong isang pag-aaral na nagpapakita na ang oral administration ng nattokinase enteric-coated capsules ay nagresulta sa isang katamtamang pagpapabuti sa aktibidad ng fibrinolytic sa mga daga at aso. Maaaring ipagpalagay na ang nattokinase ay maaaring mabawasan ang vascular thrombosis sa mga tao, kahit na ang mga klinikal na pag-aaral ng teoryang ito ay hindi pa isinasagawa sa Russia.
Iminumungkahi ng mga natuklasan mula sa isa pang pag-aaral na ang mga fatty acid synthases na nakapaloob sa natto ay nagpapagana ng fibrinolysis ng mga namuong dugo, na nagpapataas ng aktibidad ng hindi lamang nattokinase, kundi pati na rin ang urokinase.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang nattokinase ay epektibo sa isang malawak na hanay ng mga sakit, kabilang ang: hypertension, peripheral vascular disease, intermittent claudication, talamak na pamamaga, pananakit, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, retinal pathology, infertility, uterine fibroids, endometriosis.
Gayundin, ang isang pag-aaral ng mga Taiwanese scientist noong 2009 ay nagpakita na ang nattokinase ay sumisira sa mga amyloid fibers, na ginagawang posible na gamitin ito upang maiwasan at gamutin ang amyloidosis, tulad ng.

Curcumin

Curcumin Ang turmeric (Curcuma longa) ay isang maliwanag na orange na aktibong sangkap sa mga pampalasa ng Indonesian at South Indian.
Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng turmerik ay kilala sa Hindustan mula pa noong unang panahon. Ito ay pinaniniwalaan na ang turmerik ay "naglilinis ng katawan." Ang turmerik ay naglalaman ng mga antioxidant at anti-inflammatory compound na humaharang sa liver fibrinogen synthesis.
Ang curcumin ay humihinto sa pamamaga, nag-aayos ng nasirang endothelium, nagpapanipis ng dugo, nag-deactivate ng mga platelet, pinipigilan ang oksihenasyon ng mga low-density na lipoprotein, at hinaharangan ang pagbuo ng mga namuong dugo.

Serrapeptase

Serrapeptase (Serrapeptase), isang proteolytic enzyme na ginawa sa bituka ng silkworm.
Ang Serrapeptase ay may fibrinolytic, anti-inflammatory at anti-edematous na aktibidad, pinipigilan ang pag-unlad, pinapawi ang pananakit ng joint at neuropathic na pananakit, pinapabilis ang paggaling at pag-aayos ng tissue.
Tinutunaw ng Serrapeptase ang fibrin at piling inaalis ang maraming iba pang mga protina na nakakasagabal sa pagpapagaling ng mga tisyu ng katawan.
Ang Serrapeptase ay nagpapagaan ng pananakit mula sa osteoarthritis, rheumatoid arthritis, trauma, pananakit ng likod, pananakit ng leeg, bursitis, muscle spasms, peripheral neuropathy, postoperative pain, at anumang iba pang sakit ng namamagang at masakit na mga kalamnan, nerbiyos, ligaments at tendon.

Langis ng linseed

Langis ng linseed- ang mataba na langis ng gulay na nakuha mula sa mga buto ay may malawak na hanay ng mga anti-inflammatory effect.
Bilang karagdagan sa pagpapalakas ng mga selula ng vascular wall, binabawasan ng langis ng flaxseed ang antas ng C-reactive na protina, kolesterol, LDL, at fibrinogen.
Ang langis ng flaxseed ay nagpapababa ng antas ng thromboxane (na-synthesize ng mga platelet). Pinipigilan ng thromboxane ang mga daluyan ng dugo, pinatataas ang presyon ng dugo at pinapagana ang pagsasama-sama ng platelet.
Iniulat ng mga mananaliksik na ang α-linolenic acid ng linseed oil ay makabuluhang binabawasan ang biosynthesis ng hindi kanais-nais na thromboxane at fibrinogen, kaya pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet at pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo.

Bromelain

Bromelain - (Bromelain) halaman proteolytic enzyme na nagmula sa stem ( Ananas comosus). Ginagamit ito upang mapawi ang mga nagpapaalab na proseso sa mga pinsala, mapawi ang pamamaga ng malambot na mga tisyu, pati na rin upang mapabilis ang kanilang paggaling mula sa mga pinsala at iba pang mga pinsala. Ipinakita rin ng mga pag-aaral ang mga katangian ng anti-cancer, at ang kakayahang pigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo. Ang pinakamahusay na likas na mapagkukunan ay sariwang pinya, gayunpaman ang pinakamataas na konsentrasyon ay nasa hindi nakakain na core lamang.
Pinapaaktibo ng Bromelain ang pagkilos ng plasmin, na nagiging sanhi ng pagkasira ng maraming protina, binabawasan ang antas ng fibrinogen, ngunit ang pinakamahalagang pag-andar nito ay upang sirain ang fibrin clots.

berdeng tsaa

Ang green tea ay naglalaman ng polyphenols, partikular na mga catechins, ang pinakakaraniwan ay epigallocatechin gallate (EGCG), isang malakas na antioxidant na nagpapababa ng mga antas ng fibrinogen at nagpoprotekta laban sa cardiovascular disease.
Ang pananaliksik at 25 taon ng klinikal na paggamit sa Europa at Asya ay nagpakita na ang green tea ay nagpapababa ng panganib ng kanser, osteochondrosis, immune system dysfunction, mga impeksiyon, sakit sa gilagid, at maging ang mga karies ng ngipin.
Epigallocatechin gallate(EGCG), ang pangunahing aktibong sangkap sa mga dahon ng berdeng tsaa, ay nagpoprotekta sa mga selula mula sa oxidative na pinsala mula sa lahat ng mga libreng radical na maaaring paikliin ang iyong buhay sa pamamagitan ng sanhi ng kanser, atherosclerosis, sakit sa puso at pinabilis na pagtanda. Pinipigilan ng EGCG ang fat oxidation (kabilang ang LDL) at nagtataguyod din ng pagbaba ng timbang. Ang green tea polyphenols ay nagpapabuti sa regulasyon sa mga indibidwal na may insulin resistance, at hinaharangan ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo (antiplatelet action) na humahantong sa mga atake sa puso at mga stroke.

Bilang karagdagan, mas mababang fibrinogen

anabolic steroid hormone dehydroepiandrosterone(DHEA, DHEA) ay pumipigil sa interleukin-6 at iba pang mapanganib na pro-inflammatory cytokine na ginawa sa atay, na nagiging sanhi ng fibrinogen synthesis.
Policosanol ay isang natural na planta wax extract. Ginagamit ang policosanol bilang pandagdag sa pandiyeta upang mapababa ang "masamang" kolesterol (low-density cholesterol) at pataasin ang "magandang" kolesterol (high-density lipoprotein (HDL, HDL)), gayundin upang maiwasan ang atherosclerosis. Ang antiplatelet effect ng policosanol ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpigil sa platelet aggregation sa pamamagitan ng pagkilos sa prostaglandin synthesis (policosanol binabawasan ang serum thromboxane A2 at pinapataas ang mga antas ng prostacyclin) at binabawasan ang panganib ng trombosis. Kasabay nito, ang policosanol ay hindi nakakaapekto sa mga parameter ng coagulation.
Mahuhulaan na binabawasan ng estrogen replacement therapy ang mga antas ng fibrinogen sa peri- at ​​postmenopausal na kababaihan. Tiyaking gumamit ng balanseng natural na estrogen na may natural na progesterone. Hindi inirerekomenda para sa mga babaeng may personal o family history ng breast, uterine, o ovarian cancer.
Ang paggamot na may standardized extract ng mga pasyente na may malubhang karamdaman ng rheological properties ng dugo laban sa background ng mga sakit ng coronary vessels ng puso, arterial hypertension, hypercholesterolemia at diabetes mellitus ay naging posible upang gawing normal ang mataas na antas ng fibrinogen at pagkalikido ng plasma ng dugo (S Witte et al., 1992).
Bitamina A at beta carotene.
Bitamina C sinisira ang mga namuong dugo na dulot ng labis na fibrinogen. Sa isang ulat na inilathala sa journal Atherosclerosis, ang mga pasyenteng may sakit sa puso na tumatanggap ng 2,000 mg bawat araw ng bitamina C ay nagkaroon ng 27 porsiyentong pagbawas sa platelet aggregation index, isang 12 porsiyentong pagbawas sa kabuuang kolesterol, at 45 porsiyentong pagtaas sa aktibidad ng fibrinolytic. .
hindi binabawasan ang antas ng fibrinogen, ngunit pinipigilan ang pamumuo ng dugo sa pamamagitan ng pagharang sa pagsasama-sama ng platelet. Ang "mixed tocopherols" ay mas epektibo sa pagpigil sa pagsasama-sama ng platelet kaysa sa alpha-tocopherol lamang.
pinipigilan ang pro-inflammatory cytokine interleukin-6, sa gayon ay pinipigilan ang synthesis ng fibrinogen.
Isang nikotinic acid(niacin, bitamina PP, bitamina B 3) ay may mahinang epekto ng anticoagulant, pinatataas ang aktibidad ng fibrinolytic ng dugo.
Pantothenic acid, pantothenate (bitamina B 5)
Root glycyrrhizin ( Glycyrrhiza glabra). Pinipigilan ng katas ang pagkilos ng thrombin, ang pangunahing enzyme ng sistema ng coagulation ng dugo.
Phytic acid(Inositol Hexaphosphate, IP-6) binabawasan ang aktibidad ng platelet ng 45%.

Halaw mula sa aklat na Timothy J. Smith, M.D. "Labisan ang Number One Killer"

Ang katawan ng tao ay isang napaka-komplikadong sistema kung saan kahit isang kabiguan ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Sa kabutihang palad, ang gamot at agham ay hindi tumitigil, bawat taon ang sangkatauhan ay natututo ng mga bagong lihim ng anatomy at mga paraan upang maimpluwensyahan ang mga panloob na proseso. Ang isa sa mga pinakakaraniwang paraan upang maimpluwensyahan ang mga intrasystemic failure sa katawan ay ang mga gamot.

Ngayon mayroong isang napakaraming bilang ng lahat ng uri ng mga gamot, at nang marinig ang kanilang pangalan, ang isang tao ay hindi palaging nauunawaan ang kanilang layunin. Kabilang dito ang fibrinolytics, ang pangalan lamang nito ay nakakagulat. Kaya, tingnan natin ang mga fibrinolytic na gamot, kung ano ang mga ito at kung bakit sila inireseta.

Ang mga ahente ng fibrinolytic ay anumang kagamitang medikal na may kakayahang pasiglahin ang pagkatunaw ng namuong dugo. Tinatawag din silang . Ang pagkilos ng fibrinolytics ay naglalayong i-activate ang fibrinolysis - ang proseso ng paglusaw.

Kaya, ang fibrinolytic na aktibidad ng dugo ay ari-arian ng katawan na naglalayong tunawin ang mga clots.

Ang ari-arian na ito ay nakikilala ang mga ito mula sa mga anticoagulants, na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis o pag-andar ng iba't ibang mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo.

Ang fibrinolytic na sistema ng dugo na umiiral sa katawan ng tao ay kasangkot din sa lysis o pagtunaw ng mga clots sa panahon ng proseso ng paggaling ng sugat. Pinipigilan ng sistemang ito ang fibrin, na pumipigil sa enzyme thrombin.

Ang aktibong enzyme na kasangkot sa proseso ng fibrinolytic ay plasmin, na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng isang activating factor na inilabas mula sa mga endothelial cells.

Para sa isang mas mahusay na pag-unawa sa paksa, sagutin natin ang tanong: fibrinolytic action - ano ito at kung paano ito mauunawaan? Ang pagkilos ng naturang mga gamot ay naglalayong mabilis na resorption ng mga clots na nabuo sa dugo. Hindi tulad ng mga coagulants, idinisenyo ang mga ito upang ayusin ang problema, hindi maiwasan ito.

Pag-uuri ng mga gamot

Mayroong dalawang pangunahing klase ng mga ahente ng fibrinolytic: direkta at hindi direkta. Kasama sa una ang mga activator ng fibrinolysis, habang ang huli ay kinabibilangan ng streptokinase at urokinase. Isaalang-alang ang pag-uuri na ito ng fibrinolytics nang mas detalyado:

Kailan mag-aplay

Ang fibrinolytic therapy ay inaprubahan para sa emergency na paggamot ng stroke at atake sa puso.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa thrombolytic therapy ay isang fibrinolysis activator, ngunit ang iba pang mga gamot sa grupong ito ay maaari ring gumanap ng function na ito.

Sa isip, ang pasyente ay dapat tumanggap ng mga gamot na ito sa loob ng unang 30 minuto ng pagdating sa ospital.. Ang mabilis na fibrinolytic effect ay kung ano ang inireseta ng mga gamot na ito sa mga kasong ito.

mga atake sa puso

Maaaring harangan ng isang namuong dugo ang mga arterya sa puso. Maaari itong maging sanhi ng atake sa puso kapag ang bahagi ng kalamnan ng puso ay namatay dahil sa kakulangan ng oxygen. Kaya, ang mga thrombolytics ay mabilis na natutunaw ang isang malaking clot.

Nakakatulong ito na maibalik ang daloy ng dugo sa puso at maiwasan ang pinsala sa kalamnan ng puso. Ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makamit kung ang gamot ay ibinibigay sa loob ng 12 oras pagkatapos ng pagsisimula ng isang atake sa puso.

Ang gamot ay nagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa puso sa karamihan ng mga tao. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang daloy ng dugo ay maaaring hindi ganap na normal, at kaugnay nito, ang pinsala sa mga kalamnan ng puso ay maaaring mangyari.

Stroke

Karamihan sa mga stroke ay sanhi kapag ang mga namuong dugo ay naglalakbay sa isang daluyan ng dugo sa utak at hinaharangan ang daloy ng dugo sa lugar na iyon.

Sa ganitong mga kaso din Maaaring gamitin ang fibrinolytics upang mabilis na matunaw ang namuong dugo.

Ang pagbibigay ng mga gamot sa loob ng 3 oras ng mga unang sintomas ng isang stroke ay maaaring makatulong na maiwasan ang pinsala sa utak at kapansanan.

Ginagamit din ang mga gamot na ito upang bawasan ang aktibidad ng fibrinolytic ng dugo.

Sa ganitong mga kaso, ang katawan mismo ay hindi mapipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo, kaya nangangailangan ito ng medikal na atensyon.

Mahalaga! Bagama't karaniwang matagumpay ang thrombolysis, nabigo ang paggamot na matunaw ang mga namuong dugo sa humigit-kumulang 25% ng mga pasyente. Ang karagdagang 12% ng mga pasyente ay kasunod na madaling kapitan ng paulit-ulit na pamumuo ng dugo o pagbara sa mga daluyan ng dugo.

Kahit na matagumpay ang thrombolysis, fibrinolytics hindi kayang ayusin ang mga tissue na nasira na ng may kapansanan sa sirkulasyon. Kaya, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng karagdagang paggamot upang matugunan ang pinagbabatayan ng mga namuong dugo at ayusin ang mga nasirang tissue at organo.

Contraindications at side effects

Ang pagdurugo ay ang pinakakaraniwang panganib na nauugnay sa droga. Maaari rin nitong ilagay sa panganib ang buhay ng pasyente. Ang kaunting pagdurugo mula sa gilagid o ilong ay maaaring mangyari sa humigit-kumulang 25% ng mga pasyente na umiinom ng gamot. Dumudugo sa utak nangyayari sa halos 1% ng mga kaso.

Ito ang parehong panganib para sa parehong mga pasyente ng stroke at atake sa puso. Ang pagdurugo ay madalas na napapansin sa lugar ng catheterization, bagaman posible ang gastrointestinal at cerebral hemorrhages. Samakatuwid, ang mga pasyente na nagdusa ng trauma o may kasaysayan ng cerebral hemorrhage ay karaniwang hindi inireseta ng fibrinolytics.

Bilang karagdagan sa malubhang panganib ng panloob na pagdurugo, iba pa side effects, Halimbawa:

• pasa sa balat;
• pinsala sa mga daluyan ng dugo;
• paglipat ng isang namuong dugo sa ibang bahagi ng vascular system;
• pinsala sa bato sa mga pasyenteng may diabetes o iba pang sakit sa bato.

Kahit na ang fibrinolytics ay maaaring ligtas at epektibong mapabuti ang daloy ng dugo at mapawi ang mga sintomas sa maraming pasyente nang hindi nangangailangan ng invasive na operasyon, hindi ito inirerekomenda para sa lahat.

Ang mga naturang gamot ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na umiinom ng mga pampanipis ng dugo, gayundin para sa mga taong may mas mataas na panganib ng pagdurugo. Kasama sa mga kundisyong ito ang:

• mataas na presyon;
• pagdurugo o matinding pagkawala ng dugo;
• hemorrhagic stroke mula sa pagdurugo sa utak;
• malubhang sakit sa bato;
• kamakailang operasyon.

Listahan ng mga gamot

Sa pagsasalita tungkol sa mga fibrinolytic na gamot, ang listahan ay maaaring masyadong malawak, pangalanan lamang namin ang ilan sa mga ito.

Ang pinakakaraniwang mga tatak ng fibrinolytics ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Actilase;
• Fortelizin;
• Metalize;
• Thromboflux at iba pa.

Halos lahat ng mga gamot na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta, dahil mayroon silang malawak na hanay ng mga kontraindiksyon at epekto, at samakatuwid ay maaaring magdulot ng potensyal na pinsala sa katawan.

Sa anumang kaso hindi mo dapat inumin ang mga gamot na ito nang walang reseta ng doktor.

Konklusyon

Kung pinaghihinalaan mo ang mga sintomas ng atake sa puso o stroke, dapat kang makipag-ugnayan sa isang ambulansya sa lalong madaling panahon, ngunit hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Maging malusog!

• Pribadong pharmacology Mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system at sa sistema ng dugo
• Pag-uuri
• 75. Mga mekanismo ng pagbagal ng ritmo ng mga contraction ng puso sa ilalim ng impluwensya ng cardiac glycosides. Ang halaga ng accounting para sa cumulation. Mga sintomas ng labis na dosis ng cardiac glycosides at mga hakbang ng tulong.
• 76. Mga gamot na antiarrhythmic. Pag-uuri. Pharmacodynamics ng mga indibidwal na gamot. Aplikasyon. Mga posibleng komplikasyon.
• 77. Mga gamot para sa kaluwagan at pag-iwas sa mga pag-atake ng coronary insufficiency. Pag-uuri. Pharmacodynamics ng nitrates. Epekto. Application sa klinika. Mga posibleng komplikasyon.
• Mga epekto sa pharmacological
• Hindi kanais-nais na mga epekto ng nitrates
• 80. Pangkalahatang mga prinsipyo ng therapy para sa myocardial infarction. Pharmacodynamics ng mga gamot.
• 81. Mga gamot na antihypertensive. Pag-uuri. Lokalisasyon at mekanismo ng pagkilos ng mga neurotropic na gamot. Mga paghahanda. Klinikal na paggamit. Mga posibleng komplikasyon.
• 1. Mga gamot na antihypertensive na may pagkilos na neurotropik
• 2. Nangangahulugan na binabawasan ang aktibidad ng renin-angiotensin system
• 3. Antihypertensive diuretics
• 82. Angiotensin II receptor blockers. Pharmacodynamics. Mga paghahanda. Aplikasyon.
• Pharmacodynamics ng angiotensin II receptor blockers
• 83. Mga inhibitor ng ACE. Pharmacodynamics. Mga paghahanda. Mga indikasyon, contraindications. Mga side effect.
• 84. Pag-uuri ng mga gamot na antihypertensive. Pharmacodynamics ng mga ahente na nakakaapekto sa renin-angitonesin-aldosterone system.
• 85. Mga gamot para sa pag-alis ng hypertensive crisis. Pharmacodynamics. Mga posibleng komplikasyon.
• 86. Paraan para sa mga kondisyon ng hypotonic (pangkalahatang tonic at mga gamot na may neurotropic na mekanismo ng pagkilos).
• 87. Mga gamot na antihypertensive. Lokalisasyon at mga mekanismo ng pagkilos ng mga sentral na kumikilos na gamot. Mga paghahanda. Klinikal na paggamit. Mga posibleng komplikasyon.
• 88. Calcium antagonists. Pag-uuri. Pharmacodynamics. Mga indikasyon. Mga side effect.
• Pag-uuri
• Mga katangian ng pharmacological
• 89. Mga gamot na nakakaapekto sa pagsasama-sama ng platelet. Pag-uuri ng mga ahente ng antiplatelet. Pharmacodynamics ng acetylsalicylic acid. Application sa klinika. Mga posibleng komplikasyon.
• Pharmacodynamics
• 91. Mga direktang anticoagulants. Pag-uuri. Pharmacodynamics ng heparin at low molecular weight heparins. Mga indikasyon. Mga side effect.
• 92. Hindi direktang anticoagulants. Pharmacodynamics ng warfarin. Mga tampok ng pharmacokinetics at pakikipag-ugnayan ng gamot. Mga indikasyon, contraindications, side effects.
• 94. Mga ahente ng fibrinolytic. mga inhibitor ng fibrinolysis. Pharmacodynamics. Mga paghahanda. Aplikasyon.
• mga inhibitor ng fibrinolysis.
• 95. Mga stimulant ng erythropoiesis at leukopoiesis. Pharmacodynamics. Aplikasyon.
• Leukopoiesis stimulants - para sa paggamot ng leukopenia at granulocytosis.
• 96. Mga paghahanda sa bakal. Pag-uuri. Mga tampok ng pharmacodynamics at pharmacokinetics ng mga gamot ng iba't ibang grupo. Mga indikasyon. Mga side effect.
• Mga side effect
• 97. Diuretics. Pag-uuri. Mga katangian ng pharmacological ng carbonic anhydrase inhibitors at potassium-sparing diuretics. Mga hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon sa paggamit ng diuretics.
• 98. Diuretics (pag-uuri). Pharmacodynamics ng osmotic diuretics at xanthine derivatives. Mga paghahanda. Klinikal na paggamit.
• Mga derivatives ng Xanthine: teufillin, Aminofillin (Eufillin).
• Osmotic diuretic: beckons.
• 99. Loop diuretics. Thiazide at thiazide-like diuretics. Pharmacodynamics. Mga paghahanda. Mga indikasyon, contraindications. Mga side effect.
• Thiazide diuretics at mga kaugnay na gamot: chlorthiazide, hydrochlorothiazide (hypothiazide), cyclomethiazide, indonamide (arifon), clopamide (brinaldix), chlorthalidolne (hygroton).
• 100. Mga gamot na ginagamit para sa pulmonary edema. Pharmacodynamics.
• 101. Mga ahente na nagpapababa ng lipid. Pag-uuri. Pharmacodynamics ng statins, fibrates at cholesterol absorption inhibitors. Mga indikasyon. Contraindications. Mga side effect

94. Mga ahente ng fibrinolytic. mga inhibitor ng fibrinolysis. Pharmacodynamics. Mga paghahanda. Aplikasyon.

Upang matunaw ang nabuo na mga clots ng dugo sa coronary thrombosis (acute heart attack), deep vein thrombosis, peripheral arteries, pulmonary embolism.

Mga side effect:

1) pagbuo ng mga pagdurugo, thrombocytopenia (30%); 2) pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pagtatae; 3) mga reaksiyong alerdyi, hyperthermia.

mga ahente ng fibrinolytic(fibrinolytics, thrombolytics, plasminogen activator) ay mga gamot na maaaring matunaw ang mga intravascular clots at ginagamit upang gamutin ang arterial at venous thrombosis, pati na rin ang pag-lyse ng thrombus sa pulmonary embolism.

Sa modernong gamot, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

Streptokinase ay isang enzyme na ginawa ng mga indibidwal na strain ng β-hemolytic streptococci. Ang industriya ng pharmaceutical ay gumagawa ng isang bilang ng mga gamot batay dito: Streptaza, Avelizin Brown, Thromboflux, at marami pang iba. at iba pa. Ang Streptokinase ay pinapagana ang pagbabago ng profibrinolysin sa fibrinolysin. Sa sandaling nasa katawan ng tao, ang bahagi ng streptokinase ay pinagsama sa mga antibodies at nawawala ang aktibidad ng pharmacological nito. Sa kasong ito, ang panahon ng pag-aalis ng gamot ay 20 minuto lamang, habang ang kalahating buhay ng enzyme na nauugnay sa profibrinolysin ay 1 oras 20 minuto. Ang Streptokinase ay isang antigen, samakatuwid ito ay nagiging sanhi ng synthesis ng mga antibodies, ang bilang nito ay tumataas sa bawat bagong dosis ng gamot, bilang isang resulta kung saan ang pharmacological na aktibidad ng gamot ay bumababa. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng 5 araw ng paggamot, walang saysay na pangasiwaan ang gamot, dahil halos ganap itong nagbubuklod sa mga antibodies. Pinatataas din ang produksyon ng mga antibodies na impeksyon sa streptococcal, na nauna sa trombosis.

Urokinase ay isang enzyme na nakukuha mula sa ihi ng tao at mga selula ng bato ng fetus ng tao. Ina-activate din nito ang plasminogen, na na-convert sa plasmin, na nagiging sanhi ng lysis ng mga namuong dugo. Nakikipag-ugnayan ang Urokinase sa parehong mga plasmogen na nauugnay sa thrombogen at sa mga malayang umiikot sa dugo. Samakatuwid, kapag ginagamit ito, pati na rin kapag gumagamit ng Streptokinase, may mataas na panganib ng pagdurugo. Sa pamamagitan ng intravenous injection, ang kalahating buhay ng gamot ay 9-16 minuto lamang. Halos hindi kailanman nagiging sanhi ng mga alerdyi, at ang mga antibodies ay hindi nabuo dito.

Tissue plasminogen activator ay isang proteolytic enzyme na kahawig ng isang plasminogen activator na ginawa ng vascular endothelium. Para sa mga layuning medikal, ginagamit ang Alteplase, isang recombinant tissue plasminogen activator molecule na nakuha ng genetic engineering. Ang gamot ay nagpapakita ng pharmacological activity lamang sa pagkakaroon ng fibrin. Ang kalahating buhay ng gamot ay halos 5 minuto lamang. Hindi tulad ng Streptokinase, hindi ito isang immunogen, nagagawa nitong sirain ang mga pangmatagalang clots ng dugo at mas malakas ang therapeutic effect nito. Sa pamamagitan ng pagpapalit ng ilang amino acid sa molekula ng Alteplase, nakuha ang isang bagong gamot, Tenecteplase, na mas tiyak sa fibrin at may mas mahabang kalahating buhay (mga 20 minuto).

Prourokinase recombinant. Sa mga katangian ng thrombolytic nito, ito ay katulad ng tissue plasminogen activator. Sa pagkakaroon ng isang thrombus, nakikipag-ugnayan ito sa plasmogen, binago ito sa plasmin, na bumubuo ng isang mas aktibong double-chain na molekula ng urokinase mula sa isang single-chain na molekula ng Prourokinase.

30749 0

Pag-uuri

Ang Fibrinolytics (plasminogen activators) ay naiiba sa mga mekanismo at selectivity (selectivity) ng kanilang epekto sa fibrin. Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang hindi direktang plasminogen activators (streptokinase) at fibrinolytics ay nakahiwalay, na direktang kumikilos sa plasminogen. Ang mga direktang plasminogen activator ay kinabibilangan ng recombinant tissue plasminogen activator alteplase, ang mga derivatives nito (tenecteplase), pati na rin ang urokinase at prourokinase.

Depende sa selectivity para sa fibrin, ang fibrinolytics ay nahahati sa non-fibrin-specific (streptokinase) at medyo fibrin-specific (alteplase, tenecteplase, prourokinase). Ang mga sumusunod na fibrinolytics ay nakarehistro sa Russian Federation: streptokinase, alteplase, tenecteplase at recombinant prourokinase.

Mekanismo ng pagkilos at mga epekto ng parmasyutiko

Kino-convert ng Fibrinolytics ang hindi aktibong protina na plasminogen na nakapaloob sa dugo sa aktibong enzyme plasmin, na nagiging sanhi ng fibrin lysis at pagkasira ng bagong nabuong thrombus. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi pumipigil sa trombosis at maaaring mapataas ang pagbuo ng thrombin at mapataas ang pagsasama-sama ng platelet.

Ang Streptokinase ay isang hindi direktang plasminogen activator na nakuha mula sa isang kultura ng β-hemolytic streptococcus. Sa una, ang molekula ng streptokinase ay bumubuo ng isang tambalan na may isang molekula ng plasminogen, na pagkatapos ay nagiging isang kumplikadong streptokinase at plasmin. Ang tambalang ito ay nakakapag-activate ng iba pang mga molekula ng plasminogen, parehong nauugnay sa thrombus at nagpapalipat-lipat sa dugo. Bilang isang resulta, ang mga konsentrasyon ng fibrinogen, plasminogen, mga kadahilanan ng coagulation ng dugo V, VIII ay bumababa sa plasma ng dugo at nangyayari ang hypocoagulation, na nagpapatuloy nang ilang oras pagkatapos na ihinto ang gamot. Ilang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng streptokinase, ang mga antibodies ay maaaring lumitaw sa dugo, na kung minsan ay nagpapatuloy ng maraming taon.

Ang tissue plasminogen activator ay isang serine protease na kapareho ng human plasminogen activator na na-synthesize ng vascular endothelium. Sa kasalukuyan, ginagamit ang isang single-chain recombinant molecule ng tissue plasminogen activator (alteplase). Ang Alteplase ay may mas mataas na affinity para sa fibrin. Sa ibabaw nito, ito ay nagiging mas aktibo at piling kumikilos sa kalapit na plasminogen na nauugnay sa fibrin, na nagiging plasmin. Samakatuwid, ang sistematikong epekto ng fibrinolytic na ito ay hindi gaanong binibigkas. Bilang karagdagan, kumpara sa streptokinase, ang alteplase ay magagawang sirain ang fibrin na may mas malinaw na mga cross-link, iyon ay, fibrin ng matagal nang umiiral na mga clots ng dugo. Ang pagkilos ng alteplase ay inhibited ng plasminogen activator inhibitors. Hindi tulad ng streptokinase, ang gamot ay hindi immunogenic.

Ang Tenecteplase ay isang genetically engineered derivative ng alteplase sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga residue ng amino acid sa tatlong rehiyon ng orihinal na molekula. Ito ay humantong sa isang pagtaas sa pagtitiyak ng fibrin at ang hitsura ng paglaban sa impluwensya ng isang uri I plasminogen activator inhibitor.

Ang recombinant prourokinase ay isang genetically engineered modified human prourokinase molecule na partikular na nakikipag-ugnayan sa fibrin-bound plasminogen sa rehiyon ng thrombus at hindi hinahadlangan ng mga inhibitor na umiikot sa plasma ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng plasmin, ang isang solong-stranded na molekula ng prourokinase ay na-convert sa isang mas aktibong double-stranded na molekula ng urokinase.

Pharmacokinetics

Ang sirkulasyon ng T1 / 2 sa dugo ng mga streptokinase complex na may plasminogen at plasmin ay halos 23 minuto, ang T1 / 2 ng alteplase ay mas mababa sa 5 minuto, samakatuwid, ang intravenous infusion ay kinakailangan upang mapanatili ang isang sapat na konsentrasyon ng gamot sa dugo. Ang T1 / 2 ng tenecteplase ay kapansin-pansing mas mataas kaysa sa alteplase (20-24 min). Ang T1 / 2 ng prourokinase ay mga 30 minuto. Ang epekto ng fibrinolytics ay nagpapatuloy ng ilang oras pagkatapos ihinto ang pangangasiwa ng mga gamot, at ang pagbaba sa nilalaman ng mga kadahilanan ng coagulation sa dugo at ang estado ng hypocoagulation ay minsan ay tumatagal ng mas matagal.

Yavelov I.S.

mga ahente ng fibrinolytic ako Mga ahente ng fibrinolytic (+ Greek lytikos na may kakayahang matunaw; kasingkahulugan ng mga ahente ng thrombolytic)

mga gamot na nagtataguyod ng paglusaw ng intravascular thrombi at ginagamit para sa arterial at venous thrombosis, pati na rin para sa pulmonary embolism.

Kabilang sa mga F. s. makilala: mga gamot na may direktang pagkilos ng fibrinolytic (, orase, tricholysin, atbp.); mga gamot na natutunaw dahil sa pag-activate ng plasminogen (streptokinase, urokinase, tissue plasminogen, prourokinase, acylated plasminogen-areptokinase complex - plasminogen activator, streptodecase); mga gamot na nagpapasigla sa pagbuo ng mga protina ng fibrinolytic system (anabolic, nicotinic acid, atbp.).

Mula sa F. s. Ang direktang aksyon sa domestic medikal na kasanayan, pangunahin ang fibrinolysin, na nakuha mula sa plasma ng dugo ng tao, ay ginagamit. Gayunpaman, sa mga tuntunin ng kahusayan, ang fibrinolysin ay mas mababa sa F. s., pag-activate, at samakatuwid, sa mga modernong kondisyon, ang mga paghahanda ng streptokinase at urokinase ay natagpuan ang pinakamalawak na paggamit.

Ang mga gamot na nagpapasigla sa pagbuo ng mga protina ng fibrinolytic system (anabolic steroid, atbp.) ay kadalasang hindi natutunaw ang nabuo na, samakatuwid, ginagamit lamang ang mga ito upang maiwasan ang trombosis sa mga taong may posibilidad na mabuo ang mga ito.

Ang Streptokinase at urokinase ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip o jet (mabagal) para sa 15 min, eminase - intravenously para sa 2-4 min, fibrinolysin - tumulo sa intravenously para sa 3-4 h sa bilis na 100-160 sa 1 min. Dosis F. s. nag-iiba depende sa lokasyon ng thrombus. Kaya, sa deep vein thrombosis, ang isang paunang mabilis na pangangasiwa ng 250,000 units ng streptokinase o 300,000 units ng urokinase ay inirerekomenda, na sinusundan ng pangangasiwa ng mga gamot sa loob ng 2-3 araw. Araw-araw na streptokinase 2,400,000 IU, urokinase - 7,200,000 IU. Sa kaso ng pulmonary embolism, 250,000 units ng streptokinase o 300,000 units ng urokinase ang unang ibinibigay, pagkatapos bawat oras, 100,000 units ng streptokinase o 250,000 units ng urokinase ang ibinibigay para sa 12-24 h. Sa occlusion ng peripheral arteries, ginagamit ang lokal na intra-arterial o systemic (intravenous) na pangangasiwa. Ang paunang dosis para sa intravenous administration ay 250,000 units ng streptokinase o 300,000 units ng urokinase. Sa susunod na 2-3 araw F. s. ginagamit sa parehong mga dosis tulad ng para sa pulmonary embolism. Ang Streptokinase ay lokal na inireseta sa isang pang-araw-araw na dosis na 240,000 IU, at ang urokinase ay 1,000,000 IU. Ang mga pagpapakilala ay nagpapatuloy sa loob ng 3 araw. Sa kaso ng myocardial infarction, ang mga sumusunod na dosis ay inirerekomenda para sa intravenous administration: streptokinase - 1,500,000 units. urokinase - 2,500,000 unit (para sa 60 min), tissue plasminogen activator - 80 mg sa loob ng 180 min, eminases - 30 units para sa 2-4 min. Ang intracoronary urokinase ay ibinibigay sa isang dosis na 500,000 IU para sa 60 min, tissue plasminogen activator - 20 mg mahigit 60 min, eminase - 10 units para sa 15 min. Kapag gumagamit ng streptokinase, ang isang mabilis na pagpapakilala ng 20,000 IU ay inirerekomenda, at pagkatapos ay 150,000 IU para sa 60 min. Kasabay ng mga plasminogen activators, hindi inirerekomenda na gumamit ng acetylsalicylic acid. Ito ay karaniwang inireseta pagkatapos ng 2 h pagkatapos ng pagtatapos ng pagpapakilala ng fibrinolytics.

Sa kurso ng therapy ni F. sa. ang mga komplikasyon ng hemorrhagic ay madalas na nangyayari. Bilang karagdagan, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring maobserbahan sa anyo ng pangangati, urticaria, pamumula ng mukha, pati na rin ang panginginig, lagnat. Ang mga komplikasyon na ito ay bihirang nangangailangan ng paghinto ng paggamot. Gayunpaman, sa paglitaw ng mga allergic at pyrogenic na reaksyon, kinakailangan upang ihinto ang pagpapakilala ng F. s. at pagbibigay ng glucocorticoids, antihistamines, o antipyretics. Sa mga kaso ng bahagyang pagdurugo, lalo na mula sa mga lugar ng pag-iniksyon at mababaw na mga sugat, kadalasan ay hindi sila tumitigil, ngunit ang mga lokal ay inireseta. Itigil ang pagpapakilala ni F. sa. lamang sa pagdurugo na nagbabanta sa buhay, gayundin sa mga kaso ng agarang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. habang na-normalize sa pamamagitan ng pagpapakilala ng fibrinogen, factor VIII, buong dugo o cryoprecipitate. Para sa mabilis na neutralisasyon ng aksyon F. pahina. minsan ay gumagamit ng appointment ng aminocaproic acid o iba pang mga inhibitor ng fibrinolysis (tingnan ang Antifibrinolytic agents) .

F. ay kontraindikado sa. na may hemorrhagic diathesis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto, cavernous pulmonary tuberculosis sa talamak na yugto, pagdurugo, bukas na mga sugat, matinding radiation sickness sa yugto ng isang detalyadong klinikal na larawan, isang pagtaas sa systolic sa itaas 200 mmHg st. at diastolic na presyon ng dugo na higit sa 110 mmHg st., pati na rin sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon at panganganak.

II Mga ahente ng fibrinolytic (fibrinolytica; + Greek lytikos na may kakayahang matunaw)

mga gamot na nagtataguyod ng pagkatunaw ng fibrin clot at ginagamit upang gamutin ang mga sakit na sinamahan ng trombosis (halimbawa, fibrinolysin, streptase).

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic dictionary ng mga medikal na termino. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Fibrinolytic agents" sa ibang mga diksyunaryo:

- (fibrinolytica; fibrin + Greek lytikos na may kakayahang matunaw) mga gamot na tumutulong sa pagtunaw ng fibrin clot at ginagamit upang gamutin ang mga sakit na sinamahan ng trombosis (halimbawa, fibrinolysin, streptase) ... Malaking Medical Dictionary- I Pleurisy (pleuritis; Pleura + itis) pamamaga ng pleura, na sinamahan ng pagbuo ng exudate ng ibang kalikasan sa pleural cavity. Bilang isang patakaran, ang P. ay hindi isang independiyenteng nosological form, ngunit kumplikado ang kurso ng pathological ... ... Medical Encyclopedia

- (Greek na anti laban sa + fibrinolysis; mga kasingkahulugan na fibrinolysis inhibitors) mga gamot na nagpapababa sa aktibidad ng fibrinolytic ng dugo. Nakikilala ang synthetic At. (aminocaproic, aminomethylbenzoic at tranexamic acids) at A. s. ... ... Medical Encyclopedia

- (mula sa Griyegong anti prefix, ibig sabihin ay pagsalungat, at ang Latin na coagulans, ang genus case coagulantis na nagiging sanhi ng clotting), in va, na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ginagamit ang mga ito sa gamot upang maiwasan ang paglitaw ng mga namuong dugo, mga namuong dugo, pati na rin ang ... ... Chemical Encyclopedia

ACUTE ARTERIAL OCCLUSIONS- honey. Ang acute arterial occlusion ay isang talamak na circulatory disorder na malayo sa lugar ng arterial occlusion ng isang embolus o thrombus. Ang kondisyon ay itinuturing na apurahan. Proximal at distal sa site ng occlusion, ang normal na daloy ng dugo ay nabalisa, na humahantong sa ... ... Handbook ng Sakit

Isa sa mga anyo ng nekrosis ng kalamnan ng puso, sanhi ng matinding kakulangan ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga coronary arteries na nagpapakain sa tissue ng puso. Ang kakulangan ng coronary (coronary) na daloy ng dugo (Coronary insufficiency) ay maaaring sanhi ng alinman sa ... ...

- (ipinanganak noong Hunyo 10, 1929, Gorky), therapist ng Sobyet, akademiko (1971) at miyembro ng Presidium (mula noong 1972) ng USSR Academy of Medical Sciences, Pinarangalan na Scientist ng RSFSR (1974). Miyembro ng CPSU mula noong 1962. Pagkatapos ng pagtatapos mula sa Kyiv Medical Institute (1953) nagtrabaho siya sa 1st Moscow ... ... Great Soviet Encyclopedia

Evgeny Ivanovich (ipinanganak noong Hunyo 10, 1929, Gorky), therapist ng Sobyet, akademiko (1971) at miyembro ng Presidium (mula noong 1972) ng USSR Academy of Medical Sciences, Pinarangalan na Scientist ng RSFSR (1974). Miyembro ng CPSU mula noong 1962. Pagkatapos ng pagtatapos mula sa Kyiv Medical Institute (1953) ... ... Great Soviet Encyclopedia