Антибиотики лечат болезнь альцгеймера. Насколько реально лечение тяжелой болезни альцгеймера

Эффективная терапия сочетает в себе применение современных медицинских препаратов, средств народной медицины и методов психологической помощи.

Успех лечения зависит от правильно подобранных комплексных методик.

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо представлять какие причины и механизм развития приводят к развитию болезни.

С начала прошлого века известно, что в головном мозгу больных при этом заболевании происходит отложение токсичного белка бета-амилоида, образующего амилоидные бляшки между клетками коры. Они прерывают передачу нервного импульса, нарушают связь нейронов. Изолированные клетки начинают гибнуть.

Этому способствуют образование внутри самих нейронов других патологических белковых отложений – нейрофибриллярных клубочков, состоящих из тау-белка. Наступает атрофия коры, которая постепенно расширяется по мере разрушения новых клеток.

Что же запускает этот механизм, каковы причины? Периодически выдвигаются различные версии, гипотезы и теории. Познакомимся с некоторыми из них.

Альцгеймер- алюминий. Кто не помнит кампанию 20-тилетней давности по дискредитации алюминиевой посуды! На протяжении нескольких десятилетий муссировалась гипотеза о причинной связи алюминия и болезни Альцгеймера.

Началось все с того, что была обнаружена причина диалитической деменции – слабоумия, формирующегося у больных с хронической почечной недостаточностью, лечившихся с помощью аппарата «искусственная почка». Вещество, содержащее алюминий, выделявшееся при работе аппарата, попадало в кровь и далее в мозг. Развивалась деменция. А при лечении лекарствами, выводящими алюминий, деменция подвергалась обратному развитию, пациенты выздоравливали.

Было высказано предположение о высоком содержании алюминия в амилоидных бляшках и, соответственно, о роли алюминия в развитии болезни Альцгеймера. Но почему-то лечение, препаратами, выводящими алюминий, не давало никакого эффекта у больных болезнью Альцгеймера.

Несколько авторитетных исследований конца двадцатого и начала двадцать первого века выяснило, что алюминия в амилоидных бляшках нет вообще. А в мозг алюминий может проникать только в одном случае, когда при диализе он связывается с особой молекулой крови – трансферином.

Ни посуда, ни лекарства, содержащие гидроксид алюминия, ни шпинат, накапливающий алюминий больше всех растений, не могут нанести вред человеческому организму и уж тем более, не могут быть причиной болезни Альцгеймера.

Диацетил – Альцгеймер. Другая гипотеза была не менее яркой. Обвинению подвергся диацетил – ароматизатор, который используется в пищевой промышленности, в частности, в производстве попкорна. Вообще говоря, попкорн – не самая здоровая пища, особенно в тех количествах, в которых его поглощают завсегдатаи кинотеатров (особенно дети). Но справедливо ли обвинение?

В лабораторных экспериментах было доказано, что диацетил провоцирует склеивание амилоида, то есть может участвовать в патологическом процессе, характерном для болезни Альцгеймера.

Более того, у рабочих, работавших на производстве, связанном с использованием диацетила, чаще выявляются заболевания органов дыхания (в частности, тяжелая болезнь бронхиолит). Но опасно ли есть продукты (а их очень много – не только попкорн), в состав которых входит диацетил, например, йогурты, для мозга?

Дело в том, что те эксперименты, которые наделали много шума, были проведены не на людях, не на животных, а на культуре клеток. Была вычислена концентрация диацетила, токсичная для мозговых клеток. В некоторых пищевых продуктах содержится такое количество диацетила.

Но Вы же не заливаете йогурт в мозг! И в кровь тоже. То, что попадает в кровь из кишечника мизерно, по сравнению с исходной концентрацией. А еще есть такая мощная защита мозга, как гематоэнцефалический барьер; существует очень мало веществ, способных его преодолеть.

То есть, проблема токсического влияния диацетила, в какой-то степени актуальна, для работников длительное время, вдыхающих пары этого ароматизатора на производстве. И то, страдает не мозг, а легкие. Очередной мыльный пузырь лопнул…

Наследственность. А вот влияние наследственных факторов на развитие болезни Альцгеймера, практически, не подвергается сомнению. Есть и статистика это подтверждающая, и выявленные гены, изменения которых приводят к болезни Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера. Лечение, препараты

Нет универсальной таблетки от Альцгеймера! Когда известен механизм развития изменений в мозгу, естественно попытаться подобрать препараты, воздействующие на звенья патологического процесса.

Амилоидные бляшки блокируют передачу нервного импульса биохимическим путем – снижается количество ацетилхолина – медиатора, ответственного за эту функцию. Регулирует уровень ацетилхолина фермент холинэстераза.

Поэтому логично в качестве лекарства от Альцгеймера использовать препарат, блокирующий этот фермент. Есть большая группа антихолинэстеразных препаратов.

Антихолинэстеразные препараты при Альцгеймера подбираются такие, которые не только блокируют холинэстеразу, но и препятствуют образованию амилоида и бляшек: донепезил, ривастигмин и галантамин. Альцгеймер – такой вид деменции, когда надо подбирать лекарства в форме, которая бы обеспечивала равномерное эффективное действие с одной стороны, и минимальное количество побочных эффектов с другой.

Помимо капсул и таблеток при болезни Альцгеймера используется лекарственный пластырь Экселон – чрескожная форма ривастигмина. Наклеиваемый один раз в день пластырь 24 часа равномерно выделяет в кровь ривастигмин. Не надо вспоминать о приеме таблетки от Альцгеймера до приема пищи или после (тем более, что сам-то больной об этом не вспомнит) – с утра наклеил и все. С пластырем можно купаться и мыться (только в парную лучше не ходить).

Но поскольку пластырь каждый день надо наклевать на новое место, причем участок кожи не должен соприкасаться с плотно прилегающей одеждой, то со временем могут возникнуть неудобства, связанные с поисками нового участка кожи. Поэтому целесообразно чередовать периоды приема ривастигмина через пластырь и внутрь в капсулах.

Длительный прием ривастигмина и других препаратов этой группы позволяет ускорить реакцию, улучшить концентрацию внимания, память и речь, и уменьшить выраженность поведенческих нарушений и расстройств восприятия. Прогрессирование деменции замедляется на 6 – 12 месяцев.

Акатинол мемантин – Альцгеймер. Этот препарат препятствует другому биохимическому агенту, также нарушающему передачу нервного импульса – глутамату. Мемантин блокирует глутаматные NMDA-рецепторы. Мемантин ускоряет темп мышления, улучшает память и концентрацию внимания, положительно влияет на повседневную активность пациентов.

Часто используются комбинации мемантина с одним из антихолинэстеразных препаратов.

Помимо средств, воздействующих на характерные звенья патологического процесса, при лечении Альйгеймера препараты подбираются на основе симптоматики.

Альцгеймер – лекарства. Симптоматическое лечение.

Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов давно и успешно используются церебролизин и актовегин.

Для коррекции сна и снятия возбуждения применяют сонапакс.

При галлюцинаторно-бредовых эпизодах используют галоперидол.

Глицин. Альцгеймер, таблетки для рассасывания. Удобная лекарственная форма для снятия психоэмоционального напряжения – глицин; не надо искать стакан с водой, в любом месте сунул таблетку под язык (она так быстрее начинает действовать) и все.

Димебон-Альцгеймер. Интересные дискуссии ведутся по поводу применения в лечении болезни Альцгеймера старого противоаллергического российского препарата димебон.

Одна компания американских ученых из Хьюстона провела исследование с участием 183 российских пациентов, больных легкой и умеренной стадиями альцгеймеровской деменции. В одной из групп в течение полугода проводили лечение димебоном. По окончании терапии в этой группе было отмечено улучшение кратковременной памяти и способности к повседневной практической деятельности. Показатели шкалы MMSE увеличились у них на 4 балла. В контрольной группе (не принимавших димебон) никаких изменений в состоянии больных не произошло.

Две крупнейшие американские фармкомпании потратили 225 миллионов долларов на другое масштабное исследование димебона, исследуя его действие на американских пациентах. Их заключение: димебон не оказывает НИКАКОГО положительного действия на течение болезни Альцгеймера.

Ну что тут скажешь! Остается только повторить мнение российских ученых о том, что больные Альцгеймера на территории постсоветского пространства отличаются от американских. Кто их знает, ведь менталитет-то, действительно, отличается…

Альцгеймер. Гомеопатия

Как не следует пренебрегать димебоном, так и не надо игнорировать гомеопатию. Гомеопатические средства вреда не принесут. А пользу – могут. Гомеопаты используют для лечения болезни Альцгеймера Барита карбоника и некоторые другие препараты.

Лечение болезни Альцгеймера препаратами

Серьезные нарушения в головном мозге человека приводит к тяжелым последствиям. Развивается деменция, теряется память, способность мыслить, говорить. Сюда же относится болезнь Альцгеймера, лечение, препараты для которой продолжают разрабатывать ведущие институты и клиники.

Для кого-то потеря рассудительности, памяти, способности изъясняться и другие психические расстройства не относятся к серьезным, опасным заболеваниям. Однако, проблема весьма угрожающая. Симптомы старческой деменции могут возникнуть в любом возрасте. К сожалению, недуг «молодеет» и способен погубить здоровье и юных людей. Если не проводить профилактические меры, вовремя принимать препараты при болезни Альцгеймера, проходить физиопроцедуры, то состояние может дойти до летального исхода.

Причины развития Альцгеймера

Нейродегенеративные изменения в мозге относятся к типу неизлечимых патологий, при которых повреждаются клетки мозга, вызывая нарушение импульсов между тканями. В результате, возникают такие негативные проблемы, как потеря памяти, элементарных навыков поведения, действий, самоконтроля, самообслуживания. Недуг распространен среди лиц пожилого возраста - им страдают примерно 50% людей, проявляется в возрасте от 65 лет и старше.

Ученые бьют тревогу и указывают на то, что синдром стал чаще проявляться в развитых странах, причем нередко возникает и у молодых людей.

Факторы, влияющие на развитие синдрома, различные. Специалисты выделяют основную группу причин, на которые следует обратить внимание и вовремя предпринимать меры по их устранению. Но среди них есть те, которые обойти невозможно:

• Генетическая предрасположенность. Если в семье были лица, страдавшие старческим слабоумием, есть смысл заранее побеспокоиться о состоянии сосудов, избегать травмы и регулярно исследовать организм у врачей. По крови передаются мигрени, болезни сосудов, онкологические заболевания.
• Женский пол. По данным исследований, синдром Альцгеймера чаще проявляется у женщин, мужчины реже подвергаются данной патологии. Но продолжительность жизни у слабого пола при болезни больше.
• Мощное потрясение, глубокая депрессия. После тяжелой психологической травмы, мыслительные и когнитивные функции могут разрушиться и привести с возрастом к деменции.
• Травмы при родах, в течение жизни, приведшие к сотрясению, гематомам, ушибам головного мозга.
• Безграмотность. По данным опытных специалистов, болезнь в основном наблюдается у лиц без образования, с узким кругом интересов, без определенного хобби.

К списку причин, относятся те, при которых недуг возникает из-за кислородного голодания при:

• проблемах с сосудами, дыхательными органами;
• высоком уровне липидов в крови человека;
• атеросклеротических бляшках в сосудистой системе в области шеи, головы;
• сахарном диабете, нарушении обменных процессов.

Факторы, на которые можно повлиять

Существуют причины, которые можно корректировать и снизить риски развития деменции:

• чрезмерный вес;
• гиподинамия;
• потребление алкоголя;
• курение;
• кофеин содержащие напитки.

Последний список легко исправить, если следовать рекомендациям врачей, благодаря которым будут устранены не только болезни сосудов, но и общее состояние здоровья.

Симптомы заболевания

Признаки старческого слабоумия проявляются постепенно, в зависимости от тяжести и стадии недуга. В первую очередь, расстраивается память, человек не может усвоить информацию, повторяет одни и те же слова, предложения, движения. Но это не единственный момент, на который следует обратить внимание.

1. При прогрессировании недуга, больной не может заниматься повседневными делами, приготовить себе пищу, включить телевизор.
2. Возникает дезориентация в пространстве, времени, человек не может найти дорогу домой, забывает дни недели, часы, путает сутки.
3. Нарушается восприятия глубины, расстояния, не узнает себя в отражении;
4. Возникают трудности при подборе привычных слов, например, «плита», «телевизор», «дом», «улица» и т.д.
5. Со временем, больной перестает следить за собой, собственной гигиеной, перестает мыться, переодеваться, стелить постель и т.д.

Важно: перечисленные и другие признаки указывают на серьезность течения заболевания, поэтому при первейших признаках: резкой потере памяти, временной дезориентации, неспособности решить простые задачи, следует предпринять адекватное лечение у специалиста.

Болезнь Альцгеймера: лекарства для лечения

Нарушение мыслительных функций - опасное и прогрессирующее состояние. Необходим комплексный подход. Болезнь Альцгеймера - это и лекарства, и применение новейших методов лечения, народных рецептов.

Нужно сразу указать на то, что излечить заболевание невозможно. Но есть возможность подавить процесс разрушения клеток мозга.

1. Ингибиторы холинэстераза применяют на начальных стадиях болезни, что позволяет сгладить симптоматику. К таким препаратам относятся галантамин, такрин, донепезил, ривастигмин.
2. Вместе с ингибиторами, показан прием седативных, снотворных средств, применяющихся и при других видах расстройства психики: кветирон, гидазепам, феназепам и т.д.

Ведущие институты мира ведут работу по созданию новейших типов лекарственных форм и методов, чтобы повысить шансы на излечение старческого слабоумия.

Таблетки от болезни Альцгеймера

Тразодон - препарат создан в 60-х годах прошлого века. В первую очередь, компоненты были направлены на борьбу с глубокой депрессией, психозами. Вещества не имеют противопоказаний, не вызывают побочных эффектов.

Мемантин - применяют при сложных формах деменции. Составляющие средства подавляют развитие симптомов недуга, позволяют больному вести качественный образ жизни.

Важно: прием лекарственных средств, применение процедур допустимо только после детальной диагностики и по назначению врача.

Профилактика старческого недуга

Болезни, «поджидающие» каждого из нас в старости трудно излечиваются. На процесс выздоровления влияют нарушение обменных процессов, хронические патологии, состояние сосудов. Поэтому важным фактором является образ жизни, который мы ведем в юности, молодости и зрелости. Сюда же относится и рацион человека. Состояние сосудов, от которых и зависят наши мыслительные, когнитивные функции, имеет большое значение.

Формирование бляшек, закупорка артерий, вен, мелких капилляр вызывают кислородное голодание, омертвение целых участков мозга. В рационе должны быть только натуральные продукты: овощи, фрукты, белое мясо, рыба, орехи. Не рекомендуется злоупотреблять кисломолочными продуктами, выпечкой, изделиями из пшеничной муки, копченостями, жирной и острой пищей.

Врачи рекомендуют развивать мелкую моторику - вязать, играть на клавишных инструментах, тренировать мозг путем разгадывания ребусов, запоминания стихов, номеров телефона. Активность позволяет циркулировать крови и способствовать регенерации клеток, их обновлению. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия бегом, плаванием, спортивной ходьбой и другие легкие виды спорта станут залогом отличного метаболизма и хорошей памяти.

Новые

Разработкой препаратов для лечения болезни Альцгеймера занимаются исследователи всего мира. Заболевание диагностируется во всех странах мира, встречается в возрасте не только старше 65 лет, а также наследственная форма заболевания поражает и молодых людей. Болезнь Альцгеймера характеризуется дегенеративными процессами в тканях головного мозга, гибелью нейронов, становится причиной развития деменции (слабоумия), инвалидности и возможен летальный исход через несколько лет после диагностики заболевания.

Для назначения эффективного лечения невролог Юсуповской больницы проводит полное обследование больного. Своевременная помощь психолога поможет справиться со стрессом и депрессией. Специалист Юсуповской больницы окажет помощь членам семьи больного, поможет снять тревожность и агрессивность у пациента с болезнью Альцгеймера. Препараты для лечения заболевания назначаются врачом в зависимости от стадии заболевания и состояния больного.

Профилактика болезни Альцгеймера

Заболевание относится к необратимым процессам, поражающим ткани головного мозга, нарушающих функциональность мозга. Не существует препаратов, которые могут вылечить заболевание или остановить течение патологического процесса. Лечение в случае болезни Альцгеймера симптоматическое.

Причинами развития болезни Альцгеймера могут стать амилоидные бляшки и отложения тау-белка в тканях мозга. Для лечения заболевания при активном отложении белка увеличивают уровень ацетилхолина в организме больного, блокируют фермент холинэстеразу (регулятор ацетилхолина). Препараты для лечения Альцгеймера должны не только блокировать фермент, а также препятствовать развитию амилоидных отложений.

Способствовать снижению риска развития заболевания можно самостоятельно. Соблюдение определенных правил поможет прожить долгую жизнь в здравом рассудке и памяти. Для этого следует придерживаться рационального питания, вести активный образ жизни, постоянно тренировать свой мозг, заниматься творчеством, слушать хорошую музыку, избегать стресса, тоски, депрессивных состояний.

Лечение Альцгеймера: новые препараты

Разработка препаратов для лечения Альцгеймера привела к созданию вакцины в США – CAD 106. С ее помощью усиливалось выделение антител к β-амилоиду, в то же время не происходило увеличение выработки Т-клеток. Вакцина находится на стадии исследований, но ее первые клинические исследования показали отличные результаты.

Препарат, который также показал позитивные результаты при лечении заболевания – это MDA7. Применение препарата вызывает сильный иммунный ответ организма больного, снижает скорость дегенеративного процесса, замедляет развитие деменции при болезни Альцгеймера. Препарат разрабатывался для лечения нейропатического болевого синдрома, но показал также влияние на восстановление мышления, памяти. Препарат воздействует на механизм, который способствует обучению и реализации функции памяти.

Препараты, разрабатываемые для лечения других заболеваний, также показывали хорошие результаты в лечении болезни Альцгеймера. Таким препаратом оказался росиглитазон, разработанный для лечения сахарного диабета инсулинозависимого типа. При испытаниях препарата на животных исследователи заметили улучшение памяти, способность к обучению у животных повысилась. Препарат воздействует на определенные рецепторы, рецепторы улучшают работу генов и нормализуют активность ферментов, влияющих на передачу сигнала между нервными клетками мозга.

Ученые из Великобритании начали исследования нового препарата, который, по их мнению, может остановить развитие болезни. Действие препарата основано на ингибировании β-секретазы - фермента, расщепляющего белок. При приеме препарата снижается концентрация амилоида в спинномозговой жидкости. Считается, что ежедневный прием препарата не позволит формироваться амилоидным бляшкам в тканях мозга.

Российские ученые также проводят испытание препарата, способного уничтожать амилоидные бляшки в тканях мозга. Ученые провели доклинические испытания и исследования перешли на следующий этап.

Чем поможет наш врач

В настоящее время нет лечения, которое могло бы остановить прогресс заболевания и полностью вылечить болезнь. Лечение направлено на снятие симптомов заболевания. Мозг до конца еще не изучен, различные воздействия приводят к положительным сдвигам в течении заболевания. Способствуют улучшению функций мозга занятия музыкотерапией, рисованием, чтением, цветотерапией и ароматерапией. Очень хорошо сказываются на общем состоянии больного занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. В клинике неврологии Юсуповской больницы пациенту проведут необходимую диагностику, подберут эффективное лечение, также он может пройти курс реабилитации. Записаться на консультацию к неврологу Юсуповской больницы можно по телефону.

Современные препараты для лечения болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера называется так в честь врача-психиатра, который впервые описал ее клиническую картину. Эта патология характерна для лиц преклонного возраста (старше 60 лет). Однако в редких случаях она отмечается у молодых людей. В данной ситуации у человека развивается слабоумие. Поэтому необходимо знать причины и первые симптомы заболевания. Современные препараты для лечения болезни Альцгеймера не избавляют от патологии, но могут затормозить или остановить дальнейшее разрушение нейронов и их связей.

Этиология заболевания

Современная медицина до сих пор не ответила на вопрос, что является причиной развития болезни Альцгеймера. Именно поэтому нет возможности эффективно лечить больного человека. Ведь не зная этиологического фактора, невозможно его искоренить. При лечении болезни Альцгеймера препараты борются лишь с клиническими проявлениями.

Существует ряд факторов, которые способны привести к развитию патологии:

1. Наследственная предрасположенность. В данном случае шансы заболеть резко возрастают, если близкие родственники страдают данным недугом.
2. Табакокурение и чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к ослаблению организма, на фоне чего возникают различные патологические состояния.
3. Открытые и закрытые травмы головы с повреждением головного мозга.
4. Наличие таких заболеваний, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
5. Отказ от здорового образа жизни. Если не давать организму физической и психической нагрузки, то велика вероятность деградации личности.

Клиническая картина

Первые признаки болезни возникают задолго до выявления патологии, но не являются характерными. Их легко спутать с хронической усталостью, стрессом и психологическими возрастными кризисами.

Симптоматика зависит от стадии течения патологического процесса:

1. Ранняя стадия характеризуется ухудшением кратковременной памяти: человек забывает события, произошедшие с ним недавно, однако то, что произошло много лет назад, помнит во всех подробностях. Запоминать важную информацию становится трудно. Некоторые слова просто выпадают из памяти, и больной никак не может вспомнить их.
2. Средняя стадия развития патологии имеет белее яркое выражение:

Резкое ухудшение памяти;

Человек зацикливается на одних и тех же ситуациях или фразах (постоянно повторяет их);

Прослеживается агрессия в поведении и действиях;

Дезориентация во времени и пространстве;

Пациент не узнает знакомых людей.

Справиться с заболеванием не так-то просто: нет эффективных лекарств от болезни Альцгеймера. Все препараты, даже новейшие, которые используются в данном случае, оказывают профилактическое, симптоматическое и поддерживающее воздействие.

Лечение болезни Альцгеймера

Препараты для лечения при болезни Альцгеймера подбирают индивидуально, основываясь на ряде факторов:

• степень развития патологии;
• физическое и психическое состояние пациента;
• мнение родственников или близких людей;
• возраст больного;
• прогноз развития патологии;
• какое лекарство уже применяется.

Терапия включает не только применение лекарственных средств, но и тщательный уход за пациентом. Ему необходимо оказывать как медицинскую, так и психологическую и социальную помощь. Немаловажное значение имеет полноценное и сбалансированное питание, которое поможет поддержать жизненные силы организма.

Медикаментозное лечение

• Ингибиторы холинэстеразы – это препараты, способствующие замедлению развития патологических изменений в тканях головного мозга. Данное заболевание приводит к разрушению важного химического вещества – ацетилхолина. Оно отвечает за память и мышление. При его дефиците отмечается ухудшение памяти и других когнитивных процессов. Прием препаратов должен осуществляться курсами, продолжительность которых не более одного года. Точное назначение делает врач, основываясь на состоянии пациента.

Наиболее востребованные препараты данной группы, используемые при лечении болезни Альцгеймера:

1. «Арисепт». Это таблетки для перорального приема и рассасывания. Они назначаются вне зависимости от стадии течения заболевания.
2. Новый препарат «Разадин» (старое название «Реминил»). Выпускаются различные лекарственные формы: раствор, капсулы, таблетированные препараты для рассасывания в ротовой полости. Это лекарственное средство назначается для лечения ранней и средней стадии развития патологического процесса.
3. «Экселон». Есть несколько видов данного препарата: раствор, гель и капсулы. С его помощью осуществляется терапия начальных стадий заболевания.

Побочные действия медикаментов данной группы разнообразны, но не несут опасности для жизни:

• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул);
• нарушение сна;
• снижение массы тела;
• ухудшение аппетита.

Препарат «Наменда» часто назначают в сочетании с выше перечисленными лекарственными средствами. Он способствует улучшению состояния пациента:

• улучшает память;
• ускоряет мыслительные процессы;
• пациент становится более активным.

Данный медикамент показан для лечения пациентов со средними и тяжелыми стадиями болезни. Побочными эффектами являются:

• боли в голове;
• усталость;
• затуманивание сознания;
• головокружение;
• снижение перистальтики кишечника (запоры).

Симптоматическая терапия

Чтобы улучшить состояние и качество жизни пациента, необходимо избавиться от симптомов болезни Альцгеймера.

1. Нейролептики («Галоперидол», «Этаперазин», «Дроперидол» и многие другие). Они применяются для купирования галлюцинаций и бредового состояния. Но у них есть существенные побочные эффекты:

Тремор верхних конечностей и покачивание головы;

Увеличение количества выделяемой слюны;

Мышечное напряжение и скованность движений.

Побочные эффекты развиваются из-за уменьшения содержания дофамина в тканях головного мозга, так как транквилизаторы способствуют его выведению.

Помощь со стороны близких людей

Большое значение в лечении данной патологии имеет помощь и поддержка со стороны родственников и друзей. Больного человека необходимо выводить из депрессивного состояния. Его нужно подбадривать, веселить и поднимать настроение. Важно хвалить пациента даже за самые незначительные самостоятельные действия.

Чтобы больной человек мог самостоятельно ориентироваться в пространстве, можно составить для него четкий план действий. Специалисты советуют подписывать предметы и людей на фото, чтобы пациент сам мог вспомнить имена.

С больным человеком необходимо заниматься физически и развивать его умственные способности (читать, решать логические задачи и разгадывать кроссворды).

Профилактика

Профилактика включает в себя предупреждение развития предрасполагающих факторов. Основной составляющей в данном случае является здоровый образ жизни. Профилактические мероприятия:

1. Для начала необходимо избавиться от вредных привычек. Следует отказаться от сигарет и алкоголя, которые оказывают негативное воздействие на ткани и клетки головного мозга.
2. Правильное, сбалансированное питание. В рационе должно быть много свежих овощей и фруктов. Следует обратить внимание на продукты, содержащие в своем составе омега-3 и омега-6 кислоты, селен, антиоксиданты и различные витамины. Многие специалисты рекомендуют употреблять морепродукты и оливковое масло в достаточных количествах.
3. Стоит отказаться от так называемого пищевого мусора, к которому относятся полуфабрикаты, еда быстрого приготовления, чипсы, сухарики, газированные напитки и пакетированные соки.
4. В профилактических целях советуют употреблять умеренное количество кофе. Он препятствует развитию болезни, так как в нем содержится большое количество антиоксидантов. Но кофе должен быть натуральным, и лучше молоть его перед варкой. В растворимом кофе нет необходимых полезных веществ, об этом следует помнить.
5. Физическая активность. Занятие спортом укрепляет организм в целом. Можно выбрать любой вид спорта или просто выполнять ежедневную утреннюю зарядку, совершать длительные пешие прогулки.
6. Человеку, особенно в пожилом возрасте, необходимо иметь интересное занятие, которое будет увлекать. Вязание, вышивание, игра в шахматы, чтение и разгадывание кроссвордов тренируют память, внимание и другие психические процессы.
7. Бережно относиться к своему здоровью. Необходимо своевременно лечить возникшие заболевания, проходить диспансеризацию, отказаться от самолечения, принимать препараты только по назначению врача.

Препараты для лечения болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное расстройство, одно из проявлений старческой деменции. В редких случаях болезнь может выявляться в молодом возрасте, но основная масса пациентов (более 92 %) – пожилые люди старше 60 лет. Заболевание было названо в честь ученого врача Алоиса Альцгеймера, впервые подробно описавшего его симптоматику и выявившего особенности клинического течения у различных возрастных групп в 1907 году. Механизм развития патологии полностью не изучен, но установлено, что большинство необратимых процессов протекает на фоне дегенерации нейронов.

Вылечить болезнь Альцгеймера полностью невозможно. Лечение направлено на поддержание и сохранение основных функций головного мозга, улучшения мозгового кровообращения и снижения проявлений заболеваний. Большинство препаратов способствуют улучшению памяти, устранению эмоциональной лабильности (частых перепадов настроения) и облегчению социальной адаптации у пациентов с резко прогрессирующими формами заболевания.

Препараты для лечения болезни Альцгеймера

Какие лекарства используются для лечения?

Основная группа препаратов, используемых для лечения различных форм болезни Альцгеймера, – это ингибиторы холинэстеразы. Холинэстераза – это фермент из группы карбоновых кислот, необходимый для расщепления холина (витаминоподобного вещества, являющегося важнейшим строительным материалом тканей и клеток головного мозга). Препараты данной группы имеют серьезные противопоказания и могут вызывать побочные эффекты, поэтому принимать их нужно только по назначению врача строго в назначенной врачом дозировке.

Ниже перечислены основные лекарственные средства, использующиеся для комплексного лечения болезни Альцгеймера, а также дана краткая характеристика и инструкцию по применению.

«Экселон»

Один из самых эффективных и часто назначаемых препаратов из группы блокаторов ферментов, расщепляющих холин. Средство выпускается в трех лекарственных формах:

• капсулы для приема внутрь рублей);
• раствор для внутреннего применения рублей);
• трансдермальная терапевтическая система рублей) – пластыри и пленки с дозированным нанесением действующего вещества для его абсорбции через кожу.

Препарат Экселон в форме пластыря

Действующее вещество «Экселона» - ривастигмин – используется для лечения деменции при болезни Альцгеймера, а также болезни Паркинсона (медленно прогрессирующего неврологического расстройства, сопровождающегося так называемым «дрожательным параличом»). «Экселон» больным может назначаться в любой форме, но при отсутствии возможности круглосуточного ухода за больным со стороны родственников или близких людей предпочтение отдается трансдермальным формам, потому что пероральные лекарства такие больные обычно забывают принять.

Режим дозирования зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного, имеющейся симптоматики и других факторов. При невозможности постоянного наблюдения за пациентом его помещают в психоневрологический стационар, так как эффективность терапии и состояние больного должны постоянно контролироваться. Начинать лечение рекомендуется с дозировки 4,6 мг/сут с постепенным увеличением до 9,5 мг/сут. Интервал между изменением режима дозирования не должен составлять менее недель.

Симптомы болезни Альцгеймера

Важно! При тяжелой и прогрессирующей деменции дозировка может быть увеличена до 13,3 мг/сут.

«Арисепт»

«Арисепт» на основе донепезила гидрохлорида считается единственным лекарственным препаратом, который подходит для лечения всех форм болезни Альцгеймера, а также синдрома деменции, являющегося клиническим проявлением некоторых неврологических расстройств.

Средство выпускается в форме таблеток и раствора для внутреннего применения, имеет немного противопоказаний и подходит для лечения пациентов любого возраста за исключением детей и беременных женщин. Дозировка подбирается индивидуально, а ее корректировка зависит от результативности терапии и общего состояния больного. Начинать терапию нужно с 5 мг 1 раз в день (вечером перед сном). При необходимости увеличения суточной дозировки до максимально возможной дозы (10 мг) интервал между коррекцией режима дозирования должен составлять не менее 1 месяца.

Несмотря на то, что «Арисепт» считается одним из наиболее безопасных лекарств данной группы, на фоне его использования могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, например:

• тошнота и рвота;
• нарушение сна;
• судорожный синдром;
• замедление сердечного ритма;
• головная боль и головокружение (не исключена вероятность обморока);
• расстройства стула и пищеварения;
• повышенная слабость и быстрая утомляемость.

Аналоги препарата и их стоимость приведены в таблице.

Насколько реально лечение тяжелой болезни Альцгеймера

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью - Монастырский чай. Монастырский чай действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Реальность такова, что сегодня не существует лекарства, полностью исцеляющего от болезни Альцгеймера или старческой деменции, как ее еще называют. Как только человек начинает демонстрировать первые симптомы этой патологии, пути назад уже нет. Прогрессирование забывчивости, трудностей с запоминанием, рассуждениями и оценкой окружающего мира остановить невозможно. Однако, существуют препараты для лечения болезни Альцгеймера, которые могут приостановить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы. Рассмотрим подробнее возможные терапевтические опции.

Как работают медикаменты

Чтобы понять механизм действия препаратов, используемых когда необходимо лечение болезни Альцгеймера, нужно понять суть работы головного мозга. Мозг человека состоит из нервных клеток, которые еще называют нейронами. Нейроны – основные клетки, разрушаемые при прогрессировании деменции.

Клетки мозга плотно прилежат друг к другу. Места соединения нейронов между собой, то есть локации непосредственной передачи импульса называются синапсами. Передача информации происходит за счет высвобождения одной клеткой особого вещества – нейротрансмиттера. Соседний нейрон поглощает это вещество, принимая и передавая дальше часть информации.

Альцгеймер прерывает вышеописанный процесс, разрушает синапсы и убивает нейроны. Все коммуникации головного мозга просто перестают функционировать.

Вредный ХОЛЕСТЕРИН оказывает пагубное влияние на работу сердечно-сосудистой системы, приводя к развитию опасных для жизни заболеваний. Узнайте дешёвый метод очистки крови от плохого холестерина!

Базовые лекарства, назначаемые при деменции, влияют на механизм передачи импульса в синапсах, тем самым купируя симптоматику заболевания. Такие таблетки делятся на две большие группы:

• Ингибиторы холинэстеразы
• Антагонисты НМДА (н-метил-д-аспартат) рецепторов.

Ниже постараемся описать обе группы препаратов подробнее.

Улучшение памяти и мышления

Ингибиторы холинэстеразы назначают для борьбы с такими симптомами деменции, как потеря памяти, трудности с мышлением, рассуждениями, речью и другими мыслительными процессами. Основные свойства этих препаратов:

• Предотвращение любыми средствами разрушения ацетилхолина – химического мессенджера, участвующего в передаче информации между нейронами в синапсе. Он отвечает за память и все связанные с запоминанием процессы. Для поддержания связей между нейронами важно поддерживать концентрацию ацетилхолина на высоком уровне.
• Лечение этими средствами останавливает прогрессирование симптомов деменции на 6-12 месяцев. К сожалению, такие временные рамки встречаются не у всех пациентов
• В целом лекарства этой группы хорошо переносятся. Наиболее частые побочные эффекты – тошнота, рвота, потеря аппетита, частый жидкий стул.

Средствами этой группы лечат начальную и промежуточную стадии болезни Альцгеймера, то есть не сильно запущенные варианты. Основные представители группы – донезепил (Алзепил), ривастигмин, галантамин.

Антагонисты НМДА-рецепторов используются для лечения среднетяжелых и тяжелых форм болезни Альцгеймера. Терапия этими лекарственными средствами подразумевает регуляцию активности глутамата – важного нейротрансмиттера в головном мозге. Прикрепление глутамата к особым местам клеток – НМДА-рецепторам, определяет поступление ионов кальция в нервную клетку. Этот процесс важен для передачи информации между нейронами и является ключевым для долговременной и кратковременной памяти.

При болезни Альцгеймера из уже поврежденных нейронов высвобождается избыточное количество глутамата. Это приводит к внедрению в клетки избыточного количества ионов кальция, ускоряет нейрональное повреждение. Блокаторы НМДА-рецепторов частично приостанавливают этот патологический процесс. Основной представитель этой группы – препарат Мемантин. Иногда его используют в комбинации с ингибиторами холинэстеразы.

Основные характеристики лекарства:

• Временная отсрочка прогрессирования симптомов заболевания
• Во время приема частично улучшается память, внимание, пациенты могут себя обслуживать и выполнять простые задания
• Встречаются побочные эффекты в виде головных болей, запоров и головокружения

Таблетки обеих групп принимаются только по назначению врача. А розничной аптечной сети осуществляется исключительно рецептурный отпуск, то есть самостоятельно купить такие таблетки и проводить лечение болезни Альцгеймера нельзя.

Поведенческие расстройства

Многие люди находят расстройства поведения при болезни Альцгеймера самыми тяжелыми и проблемными. Основная их причина – прогрессивное разрушение нейронов и расстройства личности. На ранних стадиях деменции пациенты сталкиваются с постоянной раздражительностью, волнением и депрессивными расстройствами. На поздних стадиях присоединяется злость, агрессия, отсутствие контроля над собственными эмоциями, эмоциональные всплески. Пациенты с деменцией могут буквально набрасываться на родных, швырять в людей предметами интерьера. Позже присоединяются галлюцинации и нарушения сна.

Поведенческие расстройства можно лечить следующими лекарственными средствами:

• Антидепрессантами (флуоксетин, пароксетин, сертралин)
• Анксиолитиками (лоразепам, оксазепам)
• Антипсихотиками (галоперидол, рисперидон, клозапин)

Антипсихотики – серьезные препараты, назначаемые только в случае крайней необходимости, поскольку они сильно влияют на психическое состояние пациента. Показания к назначению антипсихотиков при болезни Альцгеймера:

1. Запущенные расстройства поведения в виде мании или психоза
2. Симптомы и поведение пациента представляет реальную угрозу для окружающих
3. Пациент испытывает постоянные галлюцинации.

Справляться с поведенческими расстройствами можно не только медикаментозными, но и народными средствами. Основная стратегия поведения – определить, в чем конкретно нуждается человек с болезнью Альцгеймера. Ведь такие пациенты не могут выразить свой дискомфорт или озвучить потребности по мере ухудшения заболевания.

Вот основные шаги, помогающие справиться с поведенческими проблемами так называемыми народными средствами, то есть попросту изменить свой подход к больному:

• Отслеживайте базовые потребности пациента, старайтесь чтобы он или она не испытывала боль, голод, жажду, слабость, зуд при раздражении кожных покровов, дискомфорт при перенаполнении мочевого пузыря, поддерживайте комфортную температуру в комнате
• Не вступайте в конфронтацию и споры с больными деменцией. Например, если человек, страдающий Альцгеймером, хочет навестить свою мать, которая умерла несколько лет назад, не перечьте ему. Не подчеркивайте в разговоре, что его матери уже нет. Просто переведите тему, рассказав, каким замечательным человеком она была
• Отвлекайте внимание пациента от раздражающих его вещей
• Создайте комфортную атмосферу – избегайте сильного шума, вспышек света, в том числе постоянно включенного телевизора
• Народными хитростями можно назвать частый полноценный отдых пациента. Это благоприятно скажется на настроении и поведении больного деменцией
• Прислушивайтесь к просьбам больного человека и хотя бы делайте вид, что отзываетесь на них
• Обеспечьте безопасность окружающей среды для пациента с деменцией – устраните все острые или травмирующие предметы
• Ищите причины каждой агрессии и старайтесь их устранить.

Выполняя эти простые правила, которые врачи в шутку называют народными средствами. Можно избежать излишнего назначения лекарств. Прислушивайтесь к больным Альцгеймером, и они сами могут вам подсказать, как себя правильно вести.

Лечить болезнь Альцгеймера очень сложно, так как болезнь неуклонно разрушает мозг пациента несмотря на все усилия врачей. Постоянно проводятся клинические испытания, в практику внедряются новые лекарственные средства. Возможно, в скором времени чудодейственный препарат. Спасающий от этого недуга будет изобретен. А пока люди пытаются спасти своих родных в том числе и народными средствами. Это также допустимо, только желательна предварительная консультация с лечащим врачом.

Болезнь Альцгеймера: новое в лечении заболевания

Несмотря на распространенность болезни Альцгеймера, новые методы лечения этого заболевания появляются достаточно медленно. Методы лечения, доступные на текущий момент временно улучшают симптомы потери памяти и проблем с мышлением. Эти типы лечения болезни Альцгеймера улучшают работу химических веществ в мозге, которые переносят информацию от одной клетки мозга к другой. Тем не менее, эти методы лечения не останавливают основной процесс, приводящий к гибели клеток головного мозга. Чем больше мозговых клеток погибает, тем сильнее прогрессирует болезнь Альцгеймера. Новое в лечении этого заболевания мы рассмотрим ниже.

Эксперты надеются на то, что вскоре будут разработаны новые методы лечения болезни Альцгеймера, которые смогут остановить или существенно замедлить прогрессирование этого заболевания. Растущее понимание процесса, в результате которого происходит разрушение мозга приводит к возникновению потенциально эффективных методов лечения болезни Альцгеймера, способных препятствовать основным процессам развития этого заболевания.

Эффективность следующих вариантов лечения болезни Альцгеймера в настоящее время изучается.

Цель - амилоидные бляшки

Некоторые из новых методов лечения болезни Альцгеймера нацелены на развивающиеся микроскопические сгустки белка бета-амилоида (бляшки). Бляшки являются характерным признаком болезни Альцгеймера.

Вот стратегии последних лет, направленные на бета-амилоиды:

Укрепление иммунной системы

Некоторые препараты, известные как моноклональные антитела, могут предотвратить слипание бета-амилоидов и образование амилоидных бляшек, а также помочь организму очистить мозг от бета-амилоидов. Моноклональные антитела имитируют антитела человеческого организма, которые естественным образом вырабатываются в результате реакции вашей иммунной системы для подавления инородных организмов (в том числе и при вакцинации).

В результате недавних исследований, где изучалась эффективность моноклональных антител соланезумаба, были обнаружены возможные полезные эффекты в лечении людей, страдающих болезнью Альцгеймера начальной и средней стадии (подробно о стадиях болезни Альцгеймера читайте здесь – 7 стадий болезни Альцгеймера: признаки и симптомы). Препарат оказался более эффективным в лечении людей на ранней стадии развития этого заболевания. Самые последние исследования показали безопасность Соланезумаба. Дальнейшие исследования до сих пор проводятся.

Еще одним новым препаратом от болезни Альцгеймера является Адуканумаб. В предварительных исследованиях он показал обнадеживающие результаты. Однако действие этого препарата до конца не изучено и до сих пор ведутся дополнительные исследования.

Предотвращение разрушения

Несколько лет назад исследователи узнали, что бета-амилоид взаимодействует с другим белком под названием Fyn. В сочетании с бета-амилоидом, Fyn чрезмерно активируется, что вызывает разрушение связей между нервными клетками (синапсы) в головном мозге.

Препарат Саракатиниб изначально разработан в качестве возможного лекарства от рака, в настоящее время проходит испытания эффективности при болезни Альцгеймера.

У мышей этот препарат выключал Fyn, что позволяло синапсам начинать работать снова, вследствие чего у животных в некоторой степени возвращалась память. Что касается эффективности Саракатиниба в лечении болезни Альцгеймера у людей, то сейчас полным ходом проводятся исследования.

Производство блокаторов

Этот тип лечения позволяет уменьшить количество бета-амилоида, образованного в головном мозге. Исследования показали, что бета-амилоид получают из родительского белка в два этапа с помощью различных ферментов.

Несколько экспериментальных препаратов направлены на блокирование активности этих ферментов. Они известны под названием ингибиторы бета- и гамма-секретазы.

Предотвращение спутывания тау-белка

Жизненно важная транспортная система клеток мозга разрушается, когда тау-белок закручивается в микроскопические волокна, называемые нейрофибриллярными клубками, которые являются еще одной распространенной аномалией мозга при болезни Альцгеймера. Исследователи ищут способ предотвращения спутывания тау-белка и формирования клубков в головном мозге.

Ингибиторы агрегации тау-белка и тау-вакцины в настоящее время изучаются в клинических испытаниях.

Уменьшение воспаления

Причиной болезни Альцгеймера может быть незначительное хроническое воспаление клеток мозга. Исследователи изучают способы лечения воспалительных процессов при болезни Альцгеймера.

Исследователи также изучают действие лекарственного средства от диабета под названием пиоглитазон (Актос), так как его применение может уменьшить образование бета-амилоида и воспаление в головном мозге.

Исследование резистентности к инсулину

Исследователи изучают влияние инсулина на мозг и функции его клеток, а также изменение инсулина в головном мозге, которые могут быть связаны с болезнью Альцгеймера. Они тестируют назальный спрей с инсулином, чтобы определить, помогает ли это средство замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера.

Связь здоровья сердечно-сосудистой системы со здоровьем мозга

Появляется все большее количество доказательств того, что здоровье головного мозга тесно связано со здоровьем сердца и кровеносных сосудов. Ученые полагают, что риск развития болезни Альцгеймера возрастет в результате развития многих заболеваний сердца или артерий. К ним относятся высокое кровяное давление (гипертония), болезни сердца, инсульт, диабет и высокий уровень холестерина.

Ряд исследований направлен на то, чтобы наилучшим образом отследить эту связь. Вот базовые стратегии в рамках исследования этой связи:

Современные препараты для лечения сердечных заболеваний

Исследователи изучают насколько лекарства, используемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (таких как лекарства, снижающие кровяное давление) могут помочь людям с болезнью Альцгеймера или насколько они могут уменьшить риск развития этого заболевания.

Препараты, направленные на новые цели

Дополнительные проекты более внимательно присматриваются к тому, как связь между болезнью сердца и болезнью Альцгеймера происходит на молекулярном уровне, чтобы найти новые целевые препараты.

Образ жизни

Исследователи изучили вопрос образа жизни, а именно на сколько сильно влияет здоровый образ жизни, способный предотвратить заболевания сердца и сосудов, на предотвращение развития болезни Альцгеймера или на способности отсрочить ее начало.

Гормоны

В одном исследовании женщинам с повышенным риском развития болезни Альцгеймера давали гормональные препараты на основе эстрогена по крайней мере в течение года в период перименопаузы или при возникновении ранней менопаузы, что способствовало предотвращению ухудшения мозговых функций и памяти у этих женщин.

Это открытие указывает на важность проведения некоторых профилактических мер в определенные периоды жизни людям, склонным к развитию болезни Альцгеймера. Различные открытия, связанные с гормональной терапией, различаются, в связи с чем необходимы дальнейшие исследования, прежде чем давать какие-либо рекомендации относительно профилактики этого заболевания.

Скорость разработки лекарственных средств

Разработка новых лекарственных препаратов от болезни Альцгеймера очень медленный и трудоемкий процесс. Темп разработки новых методов лечения этого заболевания явно не на стороне людей, которые уже страдают от этого недуга и ждут новых вариантов лечения.

Чтобы помочь ускорить разработку новых лекарственных средств, Coalition Against Major Diseases (CAMD), альянс фармацевтических компаний, некоммерческих фондов и государственных советников, наладили первое в своем роде партнерство для обмена данными клинических испытаний относительно болезни Альцгеймера.

Исследователи предполагают, что совместное использование этих данных, относительно обследования более чем 4000 участников, позволит ускорить разработку более эффективных методов лечения.