Утолщение кожи на ногах. Гиперкератоз и методы его лечения

Гиперкератоз стоп – это патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерным утолщением и ороговением эпидермального слоя кожи подошвенной области. Кожные покровы становятся сухими и грубыми. На них появляются большие мозоли и болезненные кровоточащие трещины. Диагностика и лечение патологии проводится дерматологом или специалистом-подологом; во многих случаях требуется консультация врача-ортопеда. Комплексная терапия гиперкератоза включает аппаратный педикюр, применение специальных местных препаратов, и ножные ванночки.

Как и почему развивается гиперкератоз стоп?

При патологическом разрастании роговой слой эпидермиса может достигать толщины от 2-3 мм до 1 см и даже больше. Зоны поражения на подошвенной области, в проекции плюсне-фаланговых суставов и в межпальцевых промежутках обычно имеют форму узких лент или напоминают рисовые зернышки.

Внешние причины:

повышенное давление на стопы на фоне избыточного веса;
неправильно подобранная обувь (несоответствие размера или неудобная модель);
(врожденные или приобретенные).

Внутренние факторы:

эндокринные заболевания (и сопутствующие им метаболические нарушения).

Важно: одной из вероятных причин гиперкератоза считается наследственный фактор – генетически обусловленное нарушение процесса биосинтеза кератина. В отдельных случаях гиперкератоз является прямым следствием .

Вероятность патологического ороговения кожи существенно повышается при сочетании двух и более предрасполагающих факторов.

При повышенном и (или) чрезмерно продолжительном давлении на подошвы начинают активно делиться ростковые клетки эпидермиса. В норме омертвевшие элементы наружного слоя слущиваются, а их место занимают новые. Но под внешним воздействием размножение клеток протекает настолько интенсивно, что верхние не успевают отпадать. Как следствие, ороговевший эпителий многократно утолщается.

Важно: гиперкератозу подвержены люди со значительной массой тела, обусловленной конституциональными особенностями (высокий рост, плотное телосложение) или обменными нарушениями (лишний вес, .

Чрезмерное давление на отдельные участки подошв отмечается при врожденных деформациях стопы ( или ), а также при приобретенных изменениях анатомических структур (после серьезных травматических повреждений нижних конечностей и хирургических вмешательств). При таких биомеханических нарушениях нагрузка на отдельные (опорные) области стопы могут превышать обычные в несколько раз. Толстый ороговевший слой наружного края подошвы образуется, когда стопа при ходьбе подворачивается кнутри. Гиперкератоз внутренней части подошвы характерен для ослабления мышц и связок голеностопного сустава и неправильного положения пятки.

Неудачно выбранная обувь также грозит появлением проблем с ногами. Опасна не только тесная пара, оказывающая непосредственное давление, но и наоборот – слишком просторная или разношенная, поскольку нога в ней не фиксируется и возникает дополнительное трение . Начальные признаки гиперкератоза часто выявляются у женщин, предпочитающих туфли на высоком каблуке, поскольку при их ношении давление распределяется не на всю подошву равномерно, а преимущественно на пятку и основания пальцев.

Метаболические нарушения приводят к ухудшению состояния кожных покровов. Такое распространенное и весьма опасное заболевание как , характеризуется выраженными нарушениями углеводного обмена. На их фоне нарушается питание тканей нижних конечностей, следствием чего становятся не только сухость кожи и гиперкератоз, но и .

Патологическое ороговение эпидермального слоя достаточно характерно для таких кожных заболеваний, как ихтиоз, и кератодермии подошвенных и ладонных областей.

Гиперкератоз может быть косвенным свидетельством наличия проблем с печенью или щитовидной железой . Патологическое утолщение эпидермиса нередко развивается при гиповитаминозе по витамину А и .

К числу осложнений гиперкератоза стоп относятся:

мягкие и твердые (корневые) ;
точечные кровоизлияния (геморрагии);
трещины;
язвы (появляются сравнительно редко).

Мозоли и точечные геморрагии не представляют особой угрозы для здоровья; чаще всего они расцениваются как косметический дефект.

Трещины могут доставлять значительный дискомфорт; при ходьбе нередко появляется болезненность. Их появление не всегда обусловлено гиперкератозом. Причиной часто является неправильный уход за кожей ног. При трещинах возможно не только кровотечение, но и инфицирование, что грозит серьезными последствиями.

Язвы более характерны для пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Все факторы, способствующие развитию подошвенного гиперкератоза можно разделить на две группы – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Как лечить гиперкератоз стоп?

Для уменьшения толщины и смягчения рогового слоя применяются салонные и домашние процедуры.

Специалисты-подологи рекомендуют самостоятельно обрабатывать стопы препаратами розмарина, лаванды и горной сосны. Быстро добиться позитивного эффекта позволяет комплексный уход. Он предполагает местное нанесение специального тоника в утренние часы, основного лекарственного средства – на ночь, и лечебные ножные ванночки не реже двух раз в неделю.

Для удаления жесткого рогового слоя в домашних условиях можно использовать хорошо известное гигиеническое приспособление - пемзу . Если применять ее ежедневно, предварительно распарив стопы, можно своевременно избавляться от наросшего слоя огрубевшего эпидермиса. Чтобы предупредить гиперкератоз достаточно всего нескольких движений пемзой один раз в день. Не забывайте тщательно промывать предмет гигиены после каждого использования!

Стандартная схема профессионального лечения гиперкератоза стоп включает 3 этапа:

рязмягчение огрубевшего рогового слоя;
удаление омертвевших клеток эпидермиса;
шлифовку кожи.

Размягчение проводится с помощью обычных ножных ванночек. В воду могут быть добавлены эфирные масла растений или морская соль . Кроме того, косметология располагает обширным арсеналом современных растворов-размягчителей и специальных смягчающих гелей. В состав многих препаратов данной категории включены антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Огрубевшие фрагменты снимают посредством одноразового режущего инструмента. В межпальцевых промежутках участки гиперкератоза удаляют особыми полыми лезвиями. Процедуру осуществляют крайне осторожно, сохраняя лишь тончайший слой над розовой кожей. При квалифицированном проведении процедуры под постоянным визуальным контролем травмы мягких тканей исключены.

Шлифовка ведется вручную с помощью обычных пилок различной степени зернистости или специальным аппаратом с одноразовыми абразивными насадками из керамики . Второй вариант является более предпочтительным, так как использование шлифовального прибора обеспечивает большую эффективность. Этот способ гораздо более гигиеничный; кроме того, процедура занимает гораздо меньше времени.

Для профилактики патологии людям, ведущим активный образ жизни, настоятельно рекомендуется уделить повышенное внимание подбору оптимально подходящей обуви, и использовать ортопедические стельки для равномерного распределения нагрузки на подошву. При соблюдении всех рекомендаций от гиперкератоза можно избавиться раз и навсегда.

Кожный покров состоит из трех отделов: подкожно-жировой клетчатки, дермы и эпидермиса. Эпидермис выполняет барьерную функцию, он состоит из пяти слоев. Верхний – роговой слой – постоянно обновляется. Это происходит за счет слущивания старых элементов. При нормальном состоянии кожи этот процесс проходит незаметно для человека во время мытья тела или при трении одежды. О патологии речь идет тогда, когда наблюдается видимое образование чешуек. Кожа начинает при этом грубеть, утолщаться и сильно шелушиться. Если такое явление затрагивает подошвы ног, ставится диагноз «гиперкератоз стоп».

Описываемое явление – не патология, а косметический дефект, появление которого может быть связано с разными факторами. Специалисты их делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

Чаще всего образование гиперкератоза происходит из-за присутствия постоянного давления она одни и те же участки кожи. Такое случается во время ношения тесной обуви. Этот процесс провоцирует активацию защитных механизмов. Поэтому в тех местах, где кожный покров подвергается постоянному сдавливанию, клетки, составляющие основу рогового слоя эпидермиса, делятся более активно. При этом верхние не успевают отшелушиваться. В результате, толщина рогового слоя постепенно растет, появляются уплотнения, некоторые из которых способны достигать нескольких сантиметров. В слишком свободной обуви при ходьбе нога испытывает трение. Оно тоже способно спровоцировать гиперкератоз.

Еще одной причиной избыточного давления на подошвы ног может стать лишний вес человека или его высокий рост. К развитию гиперкератоза приводят и разные виды деформации стопы (плоскостопие, искривление пальцев, рост вальгусной косточки, косолапие). При их формировании нагрузка на отдельные участки стопы превышает существующую физиологическую норму.

К внутренним факторам, способным спровоцировать описываемый процесс, относится эндокринные и дерматологические заболевания, течение которых приводит к изменению чувствительности кожи, нарушению местного кровоснабжения, трофики тканей. Это может быть:

сахарный диабет;
атеросклероз, поражающий сосуды нижних конечностей;
нарушения обменных процессов;
авитаминоз;
чесотка;
грибковое поражение;
сифилис;
патологии инфекционной природы (синдром Рейтера, например);
хронический контактный дерматит;
токсический шок, вызванный золотистым стафилококком.

Дерматологи отмечают, что подошвенный кератоз может косвенно указывать на развитие лишая, псориаза, ихтиоза. В большинстве случаев, он выступает в качестве осложнения эритродермии и кератодермии. Сочетание внутренних и внешних факторов-провокаторов увеличивает риски развития и прогресса кожного дефекта.

Классификация

Гиперкератоз может развиваться на изолированных участках подошвы (на ее боковых частях, пятках, коже пальцев, в области плюсны), тогда он классифицируется как «ограниченный». Если утолщение рогового слоя распространяется на всю подошву в целом, ставится диагноз «диффузный гиперкератоз».

Симптомы и признаки

Описываемый косметический дефект имеет характерную клиническую картину. На пораженных участках:

грубеет кожный покров;
возникают уплотнения;
ослабевает или полностью теряется чувствительность;
формируются мозоли или твердые натоптыши;
образуются сильные шелушения;
появляются болезненные трещины.

При запущенных состояниях трещины становятся глубже, из них постоянно сочится кровь. Открытые ранки способны спровоцировать развитие бактериальной инфекции, поэтому специалисты призывают обязательно лечить описываемый дефект кожи.

Дифференциальная диагностика

Лечение гиперкератоза необходимо начинать с консультации с подологом, дерматологом или ортопедом. Врач осуществит первый осмотр, поставит предварительный диагноз и направит пациента на лабораторные анализы, способные исключить наличие кожных патологий, чьи симптомы могут иметь сходство с развитием клинической картины гиперкератоза.

Дифференцировать гиперкератоз подошвы стоп необходимо от болезни Кирле, парапсориаза, стукко-кератоза, ангиокератомы и порокератоза Миббели. Для подтверждения диагноза производится биопсия рогового слоя и последующее изучение биологического материала при помощи гистологии.

Методы лечения

Чтобы избавиться от описываемого косметического дефекта, необходимо применить лечение, которое позволит:

размягчить кожные покровы пяток и стоп;
ударить грубый роговой слой;
отшлифовать поверхность кожи.

Для размягчения эпидермиса лучше всего подходят медикаментозные препараты, основу которых составляют масла и выжимки из розмарина, горной сосны или лаванды. Классический способ размягчения предполагает принятие ванночки с добавлением морской соли.

Для удаления огрубевшей кожи специалист подолог обычно использует одноразовый скальпель или лезвие. Инструменты имеют разные размеры, поэтому нетрудно выбрать тот из них, который позволит почистить пятки или обработать эпидермис фаланг пальцев. Размягченная кожа легко поддается удалению, она под визуальным контролем снимается аккуратно. Важно сделать это так, чтобы не затронуть мягкие ткани.

Для шлифовки стоп можно использовать пемзу, традиционные пилки или аппаратные установки со сменными одноразовыми насадками. Последний способ обладает несомненными преимуществами. В условиях салона аппаратная шлифовка стоп позволяет получать быстрые результаты без нарушения норм санитарной гигиены.

Если нет возможности воспользоваться услугами косметолога, провести лечение гиперкератоза можно и дома, применяя следующую комплексную терапевтическую схему:

Перед сном в течение недели необходимо наносить на грубые участки кожи гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь («Синафлан», «Флуцинар», «Клобетазол»).
Утром обрабатывать стопы лосьоном и тоником.
Через день принимать ванночки с согретой минеральной водой с добавлением морской соли и эфирных масел.
В течение трех месяцев принимать перорально ретиноиды («Неотигазон», «Тигазон»). Дозировка рассчитывается с учетом формулы 0,5 мг на килограмм веса человека.

Несмотря на кажущуюся безобидность, гиперкератоз может быть очень опасным. Поэтому при появлении его симптомов необходимо обязательно показаться специалисту и вместе с ним решить, как бороться с косметическим дефектом. На начальных этапах достаточным считается применение народного лечения.

Рецепты народной медицины

Существует большое количество рецептов народной медицины, применяя которые можно успешно бороться с пяточными бородавками, натоптышами, трещинами. Они доступны и просты в приготовлении.

Наиболее эффективными считаются:

Распаривающие ванночки с морской солью или пищевой содой. Принимать их необходимо следующим способом: в удобную тару заливаются пять литров теплой воды (37 градусов), в нее добавляются три ложки соли или пищевой соды, тщательно размешиваются до полного растворения. После в ванночку необходимо поместить ноги, через тридцать минут вынуть и снять при помощи камня пемзы отшелушивающийся роговой слой. После обработанные участки обильно смазываются любым кремом, обладающим увлажняющим эффектом, на ноги надеваются хлопчатобумажные носки. Распаривания лучше производить на ночь через день.
Компрессы с маслом из облепихи. Они применяются для лечения глубоких трещин. Масло, приготовленное из плодов облепихи, обладает противовоспалительным и обеззараживающим действием, его применение позволяет стимулировать процессы регенерации. Делать компресс полезно после распаривающей ванночки, для этого нужно обильно смазать стопы природным компонентом, обмотать их целлофаном, а сверху надеть хлопчатобумажные носки. Утром после такой процедуры кожа ног будет мягкой и гладкой.
Примочки с соком алоэ, в который подмешено эвкалиптовое и касторовое масло. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, готовое средство наносится на пораженную кожу, потом ноги закрываются целлофаном. Поверх «портянки» надеваются хлопчатобумажные носки.
Мазь, приготовленная из пчелиного воска. Готовится она следующим образом: на сковородку выливается 130 мл любого растительного масла, на нем обжаривается одна головка репчатого лука, предварительно измельченная ножом, после масло процеживается сквозь мелкое ситечко. В него добавляется 60 грамм пчелиного воска, прополис (кругляш размером с головку булавки). Чтобы можно было тщательно перемешать ингредиенты, их необходимо нагреть на медленном огне и довести до кипения. Потом мазь заливается в емкость, остужается и используется по назначению. Ею необходимо смазывать стопы после распаривания на ночь. Затем бинтовать ноги целлофаном и надевать на них хлопчатобумажные носки.

Сочетание медикаментозной терапии, аппаратного лечения и средств народной медицины имеет стопроцентную эффективность.

Особенности профилактики гиперкератоза

Развитие гиперкератоза можно предупредить, соблюдая определенные правила:

Покупать обувь, которая во время ношения не будет создавать излишнее давление или трение на кожу стоп. Специалисты рекомендуют приобретать удобные модели, соответствующие размеру стопы, имеющие ортопедические стельки.
Следить за собственным весом, избавляться от лишних килограммов.
Регулярно совершать уход за кожей подошв ног, своевременно удалять ороговевший слой, используя пемзу или профессиональные пилки.
Обязательно распаривать ноги, а потом обрабатывать стопы пемзой, увлажнять кожу.
Вовремя лечить грибковые заболевания.

Не стоит пренебрегать появлением описываемого косметического дефекта. Он способен легко перерасти в серьезное осложнение и стать причиной развития бактериальной инфекции.

Системное лечение кератозаМестное лечение кератозаФизиотерапевтические процедуры

Одним из весьма распространенных заболеваний кожи ног является ее излишнее ороговение или кератоз стопы, лечение которого лучше начинать незамедлительно.

Если при обнаружении такой патологии вовремя не принять необходимые меры, состояние кожи будет быстро ухудшаться. Следует помнить, что чем толще роговой слой, тем сложнее от него избавиться. При запущенном кератозе эффективным остается только лечение у специалиста, который удаляет утолщенный роговой слой механически.

Системное лечение кератоза

Наиболее эффективно бороться с процессами чрезмерного ороговения кожи стоп удается, если устранить первопричину их возникновения. Однако в некоторых случаях факторы, провоцирующие развитие кератоза, являются наследственными.

Среди наследственных кератозов особенно распространен ладонно-подошвенный. Характеризуется он симметричным формированием уплотнений желтоватого или коричневатого цвета на стопах и ладонях. Обычно эти уплотнения немного возвышаются над поверхностью кожи, а их размеры варьируются в широких пределах.

Различные формы наследственных кератозов могут сопровождаться деформацией пальцев и распространением патологического процесса на голени. Лечить такое заболевание лучше всего не самостоятельно, а совместно со специалистом.

Гораздо легче обычно протекает приобретенный кератоз стопы, лечение которого можно проводить самостоятельно после предварительной консультации у врача. При таком типе заболевания на стопах могут формироваться уплотнения – сухие мозоли. Поскольку такие образования оказывают давление на низлежащие ткани, при ходьбе человек испытывает болезненные ощущения, что заставляет его щадить стопу и менять походку.

В большинстве случаев причиной образования сухой мозоли является постоянное механическое воздействие – трение или давление на определенные участки стопы, которое приводит к утолщению рогового слоя. В связи с этим необходимо в первую очередь подобрать максимально удобную обувь. Она не должна быть тесной или слишком свободной, желательно, чтобы обувь была изготовлена из натуральных материалов, так как это обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха. Также в обязательном порядке следует проконсультироваться у ортопеда, поскольку плоскостопие тоже приводит к кератозу. В таком случае врач подберет специальные стельки или ортопедическую обувь.

Общая сухость кожи стоп – еще одно проявление гиперкератоза. При этом обычно отмечаются такие симптомы, как шелушение пяток и образование на них трещин, которые могут быть достаточно глубокими. Наиболее частыми причинами, обусловливающими такой характер течения приобретенного кератоза стоп, являются нарушения работы эндокринной системы, в частности, сахарный диабет и гипотиреоз, недостаток витаминов и жиров. Как правило, страдает не только кожа стоп, сухость и шелушение может отмечаться в области локтей и ягодиц, становятся ломкими волосы и ногти. Для борьбы с чрезмерным ороговением кожи на проблемных участках рекомендуется скорректировать рацион:

Употреблять в пищу продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами: растительные масла, жирные сорта рыбы, орехи. Добавить в меню продукты, богатые витамином А: икру, говяжью печень, яичный желток, морковь, боярышник, шиповник, брокколи. Наполнить рацион продуктами с высоким содержанием витамина Е: шпинатом, брокколи, пророщенной пшеницей, пшеничными отрубями, овсяными хлопьями. Позаботиться о достаточном поступлении в организм витамина С, который в больших количествах содержат плоды шиповника, черная и красная смородина, сладкий перец, киви, апельсины, грейпфруты, земляника, яблоки, свекла и морковь.

Жиры и витамины обеспечивают нормальное состояние кожи и участвуют в процессе деления клеток. В тех случаях, когда коррекция рациона не приносит положительного эффекта, врач может назначить прием масел (например, льняного или оливкового) и витаминов (Аевит, Веторон Е, Аскорбиновая кислота, поливитамины группы В). Поскольку остается риск наличия эндокринных нарушений, при излишней сухости и шелушении кожи следует проконсультироваться у терапевта или эндокринолога.

Вернуться к оглавлению

Местное лечение кератоза

Для местного лечения гиперкератоза стоп можно использовать множество различных способов. Главный принцип такой терапии – регулярность и длительность. Перед применением смягчающих и увлажняющих кремов или мазей ороговевшую кожу необходимо максимально распарить, чтобы действующие вещества лучше проникали в ее глубокие слои. Для этого стопы можно поместить в воду с температурой 38-39°С на 10-15 минут. Кроме того, можно приготовить ванночку с добавлением крахмала, морской соли или растительных масел.

С целью удаления ороговевшего слоя можно применять скрабы, воспользоваться специальной теркой для ног или пемзой. В качестве скраба подойдут раздробленные косточки абрикоса или кофейная гуща.

Нередко роговой слой кожи становится настолько плотным и жестким, что удалить его такими способами не выходит. В таком случае на помощь приходят специальные кератолитические растворы или мази, которые содержат салициловую и молочную кислоты, резорцин и мочевину. Такие средства сначала размягчают, а затем растворяют избыточные роговые массы. Наносятся они на пораженные участки кожи под повязку, а через определенное время смываются чистой водой. Отторжение гипертрофированного рогового слоя обычно начинается спустя несколько суток и продолжается до нескольких недель. При наличии локального кератоза стопы (сухой мозоли) можно использовать кератолитические пластыри или карандаши.

В особо тяжелых случаях, когда данные средства оказываются малоэффективными, следует обратиться к подологу или мастеру педикюра. Специалист предварительно размягчает участки гиперкератоза, используя химические размягчители, а затем аккуратно срезает ороговевший слой при помощи скальпеля или специального приспособления. Затем осуществляется шлифовка кожи стоп особыми механическими пилками. После удаления гипертрофированного рогового слоя на стопы необходимо нанести жирный смягчающий и увлажняющий крем.

Можно накладывать теплые компрессы с косметическими маслами на проблемные участки, особенно эффективными считаются масло виноградных косточек и миндальное масло. При наличии болезненных трещин рекомендуется использовать средства, стимулирующие процессы регенерации кожи.

У пожилых людей особенно часто возникает кератоз стопы, лечение у них обязательно должно включать массаж ног и специальную легкую гимнастику. С возрастом кровообращение ухудшается, и в первую очередь это сказывается на состоянии дистальных отделов тела – нижних конечностях. Из-за недостатка питательных веществ кожа стоп становится сухой и трескается. Массаж и упражнения помогают стимулировать кровоток в ногах и улучшают питание кожи. Важно знать, что значительному ухудшению кровообращения в нижних конечностях способствует курение, поэтому от этой пагубной привычки необходимо избавиться.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические процедуры

С целью устранения и профилактики гиперкератоза проводится криотерапия или лечение холодом.

Переохлаждение рецепторного слоя кожи стимулирует приток крови к проблемным зонам, что способствует улучшению питания и нормализации обменных процессов.

Электрокоагуляция при кератозе позволяет ускорить отхождение рогового слоя и стимулировать процессы регенерации в коже. Также в лечении данного кожного заболевания может быть использовано ультрафиолетовое облучение. Зачастую физиотерапевтическое лечение проводится курсами по несколько процедур, кроме того, некоторые пациенты нуждаются в периодическом повторении таких курсов.

Все эти средства и методы следует применять после предварительной консультации у дерматолога, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты. Наилучший результат приносит комплексная длительная терапия.

Как и любой другой орган, наша кожа подвержена различным заболеваниям, что обусловлено воздействием негативных химических, бактериальных, механических и иных факторов. Кератоз кожи является одним из неприятных заболеваний, выражающийся в уплотнении, ороговении кожи, которая по мере увеличения площади поражения вызывает дискомфорт и массу неприятных и болезненных ощущений, среди которых зуд, трещинки и их кровоточивость, эрозии и изъязвления. Каковы же причины развития заболевания и методы его лечения?

Кератоз кожи и причины его развития? Под кератозами понимают заболевания кожи не воспалительной природы, которые связаны с чрезмерным её ороговением на фоне задержки процесс отшелушивания. Причиной появления кератоза кожи могут служить генетические факторы (наследственность), а также воздействие внешних факторов (лучевое, механическое, химическое влияние) факторов. Кроме того, развитию данного заболевания могут способствовать заболевания инфекционной природы, сбои в работе нервной и эндокринной систем, а также наличие злокачественных опухолей внутренних органов. Отсюда, в практике выделяют две группы кератозов: приобретенные и наследственные.

Кератозы кожи приобретенные. Среди приобретенных кератозов выделяют:

Симптоматический, который вызывается нарушениями функций эндокринной и нервной систем.Параонкологический кератоз ладоней и подошв - провоцируется наличием онкозаболевания.Профессиональный кератоз - возникает при контакте с механическими, физическими и химическими факторами. Кератоз также может возникнуть вследствие перенесенного инфекционного заболевания венерического характера (сифилис, гонорея), на фоне дефицита важнейших витаминов Е, A, C.Кроме того, данное заболевание может быть одним из симптомов некоторых видов дерматоза.

Кератозы кожи наследственные. Наследственные формы кератоза представлены, в первую очередь, ихтиозом, фолликулярным кератозом (волосяной лишай, болезнь Кирле), кератодермией ладоней и подошв, порокератозом Мибелли, а также врожденными поликератозами. Данные формы могут носить очаговый (кератодермия, порокератоз, кожный рог) и универсальный характер (ихтиоз, ихтиозиформная эритродермия и т.п.). Важно сказать, что для каждой формы заболевания характерны свои особенности поражения кожи, и свои методы лечения.

Симптомы кератоза. Заболевание проявляется в виде ороговения волосяных фолликулов, шелушения кожного покрова, бугристости кожи и ее утолщения на ладонях и подошвах, которое сопровождается неприятным болевым симптомом, кровоточивостью, эрозивными изъявлениями.

Ихтиоз. В переводе означает «рыбья чешуя». Для лечения данного заболевания применяются общие и местные методы терапии. Общая терапия носит общеукрепляющий характер, выражается в назначении рыбьего жира, кальция, витамина A, железа, других витаминов и микроэлементов. Поскольку в патогенезе заболевания особая роль принадлежит нервно-эндокринным нарушениям, то своевременная их диагностика и назначение оптимального лечения имеет первостепенное значение. В подобных случаях нередко помогает прием Тиреоидина с параллельным введением инсулина. Использование тепла также оказывает положительный эффект в лечении этой болезни. Воздействие тепла расширяет сосуды, восстанавливает процесс потоотделения и способствует уменьшению сухости кожи, стимулирует сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлекс. Эффект также дают суховоздушные (55-60°) и длительные теплые ванны (38-39°) с добавлением пищевой соды. После таких ванн больных укутывают теплым одеялом и в течение двух часов дают им горячий чай или малиновый настой. Причем лечение водными процедурами важно сочетать с массажем, при этом подобная терапия должна продолжаться еще довольно длительное время после улучшения или выздоровления. Больным ихтиозом очень хорошо помогают серные ванны, подобная услуга есть во многих курортных зонах.

Местная терапия ихтиоза предусматривает смазывание жиром в сочетании с салициловой кислотой (2%) пораженной кожи, подобную процедуру целесообразно проводить спустя час после приема лечебной ванны. При чрезмерной сухости кожных покровов эффективна процедура биоревитализации. При слишком выраженных формах заболевания применяется более интенсивное отшелушивание (серно-салициловые, салицилово-дегтярные мази и т.п.). Эффективно также использовать мази, в составе которых преобладает витамин A. В холодные периоды года состояние больных ихтиозом значительно усугубляется на фоне повышения сухости кожи, поэтому рекомендуется на время уехать в место с более теплым климатом.

Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока. Терапия данного заболевания схожа с лечением ихтиоза, однако продолжительность и температура теплых и суховоздушных ванн существенно меньше, что обусловлено более выраженным проявлением воспалительных явлений (нередко и до пузырей). В качестве местного лечения используют слабые растворы салициловой мази (1%), а при ощущениях стянутости, жжения рекомендованы индиферентные мази и жиры.

Фолликулярный кератоз. Данная форма заболевания проявляется в виде ороговения участков кожи в устье волосяных фолликул. Внешне заболевание напоминает светлые высыпания на коже. Фолликулярный кератоз подразделяют на папулезный, атрофирующий, вегетирующий. Одним из заболеваний фолликулярного кератоза является волосяной лишай, характеризующийся появлением многочисленных узелков маленького размера и розового цвета. Узелки, как правило, покрыты твердыми и шероховатыми чешуйками. В центре возникающих узелков имеются скрученные волоски. Излюбленным местом волосяного лишая является кожный покров спины, живота, участки сгибания конечностей. В большинстве случаев болезнь возникает у детей и подростков, имеет хроническое течение, в зимнее время заболевание обостряется.

Болезнь Кирле является еще одним частым видом наследственного фолликулярного кератоза. Заболевание характеризуется появлением на коже тела, конечностей или лица фолликулярных папул серого цвета. По мере роста на поверхности папул образуются корки. Вследствие слияния папулы формируют бородавчато-подобные разрастания.

Кератодермия ладоней и подошв. Особенностью данного вида заболевания является появление симметричных желтых (коричневых) роговых наслоений с лиловой каймой на участках ладоней и пяток. Первое проявление данной болезни фиксируется обычно в детском возрасте, но с годами она только прогрессирует. Поверхность ороговевших наслоений покрывается болезненными трещинами, которые кровоточат. Заболевание может распространиться на тыльную сторону кистей, стоп, колени и локти.

Порокератоз Мибелли. Проявлением данной разновидности болезни является образованием на коже конических плотных узелков сероватого оттенка. Со временем узелки формируют на коже кольцевидную бляшку, которая может достигать в диаметре до четырех сантиметров. Особенность бляшки в наличии западения в центре и рогового валика по краям. Болезнь очень трудно лечится, в терапии используют диатермокоагуляцию, замораживание, электролиз, удаление крупных образований оперативным путем, рентгенотерапию.

Наследственная ладонно-подошвенная симметричная кератома. Данное заболевание имеет еще одно название - «болезнь острова Меледа». В терапии данного заболевания используется, как общее, так и местное лечение. Назначается для длительного приема внутрь витамин A, средства с общеукрепляющим действием, соли магния и т.д. В терапии местного значения применяют продолжительные горячие ванны, обмывания мыльным раствором, (10%) салициловые мази в виде компресса сразу после ванны. В особо тяжелых случаях показано оперативное вмешательство с иссечением пораженных кожных участков с последующей пластикой кожного покрова. Однако, несмотря на это, заболевание может рецидивировать. Поэтому больным необходимо полностью огранить себя от любого давления на кожный покров ладоней или стоп. Если пациент связан с сидячей работой, возможно, придется ее сменить.

Врожденные поликератозы. Из названия понятно, что подобные заболевания имеют симптоматику различных форм кератоза. В данном случае болезнь несет за собой поражение нервной системы, костной ткани и некоторые другие патологии, в том числе изменение ногтей, зубов и волос.

Себорейный кератоз. Заболевание представлено множественным высыпанием овальных роговых новообразований на лице, шее и других зонах, которые могут быть коричневого, телесного или черного цвета. Этот вид кератоза считается самым распространенным новообразованием доброкачественного свойства среди людей пожилого возраста. Устраняется оперативным путем с последующим гистологическим исследованием только при появлении дискомфорта у пациента, увеличении образования, зуде или кровоточивости. В противном случае течение болезни находится под наблюдением специалистов.

Актинический кератоз. Для заболевания характерно ороговение кожного покрова лица, шеи и зоны декольте. Неудобство данной разновидности кератоза носит чисто эстетический характер. Причиной развития служит длительное воздействие солнечных лучей, из-за чего кожа теряет упругость и эластичность, стареет и уплотняется. Внешне это обычные неровности кожи, которые на ощупь напоминают наждачную бумагу. Актинический кератоз часто переходит в рак кожи, поэтому требует регулярного наблюдения у специалиста-дерматолога.

Старческий кератоз кожи. Заболевание развивается по большому счету у людей пожилого возраста (следует из названия). По сути это предраковое заболевание, в редких случаях перерождающееся в рак кожи. Имеет вид сухих или жирных бляшек плоской формы желто-коричневого цвета, достигающие в диаметре 1-2 см. Подобные ороговевшие наслоения схожи внешне с бородавками и появляются, как правило, на открытых зонах кожи (лицо, шея или руки). Заболевание может сохраняться в течение многих лет и практически не беспокоить, в редких случаях наблюдается небольшой зуд. Однако бывают случаи, когда бляшки воспаляются, начинают кровоточить с дальнейшим появлением эрозии. Последнее является тревожным звоночком, который может свидетельствовать о начале озлокачествления. В данной ситуации не стоить медлить с визитом к врачу. После тщательного обследования и необходимых анализов назначается соответствующее лечение.

Кератоакантома. Кератоакантома представляет собой быстрорастущую доброкачественную опухоль со спонтанной инволюцией (обратным развитием). Внешне она напоминает купол телесного цвета, в середине которого имеется пробка из рогового вещества. Обычно возникает на участках, подверженных воздействию солнечного света (лицо, руки). Помимо солнечного излучения причиной развития кератоакантомы могут быть механические повреждения, вирусы. Опухоль исчезает спустя несколько недель или месяцев, однако всегда существует мизерная вероятность ее перерождения в плоскоклеточный рак кожи, поэтому тянуть с визитом к специалисту нельзя ни в коем случае.

Лечение кератоза кожи. Лечением кератоза кожи должен заниматься опытный дерматолог. При появлении образований необходимо немедленно обращаться к специалисту, во избежание развития злокачественной опухоли. Кератозы характеризуются длительным лечением с соблюдением специальной диеты (с преобладанием витаминов и жиров), нанесением наружных лечебных мазей.

Для лечения кератоза применяются различные методы, схожие с лечением рака кожи (хирургический, лазерный, криотерапия, облучение, медикаментозный). В каждом конкретном случае при составлении оптимальной схемы лечения учитываются прогнозы по развитию образования, локализация, общее состояние здоровья пациента.

Кожные образования, не имеющие предрасположенности к перерождению или озлокачествлению, лечат, исходя из косметологических показаний.

Гиперкератоз кожи ног – это патологическое утолщение рогового слоя кожи стоп. Данное заболевание часто представляет собой исключительно косметический дефект, но при отсутствии лечения возможны осложнения в виде глубоких кровоточащих болезненных трещин. Чтобы избежать этих и других сложностей со здоровьем ног необходимо производить своевременную терапию гиперкератоза.

С греческого языка гиперкератоз переводится, как «много кератина». Другими словами заболевание развивается вследствие усиленного разрастания клеток рогового слоя эпидермиса с аномальным содержанием в нем кератина. Такая патология встречается у мужчин и женщин. Среди представителей сильной половины человечества данная проблема встречается чаще. На начальном этапе развития гиперкератоза влияния на общее состояние здоровья не наблюдается, но запущенное заболевание доставляет немало неприятностей, дискомфортных ощущений.

Причины и симптомы подошвенного кератоза

Дерматологи утверждают, что патологическое разрастание верхнего слоя кожи не является самостоятельным заболеванием. Оно нередко проявляется вследствие других нарушений процесса ороговения:

ихтиоза;
лишая;
эритродермии;
кератодермии;
псориаза.

Причиной развития гиперкератоза могут стать деформации костей:

плоскостопие;
косолапость;
Hallux valgus или деформация больших пальцев ног;
ношение тесной, неудобной обуви.

Факторами, вызвавшими значительное уплотнение верхнего слоя эпидермиса, могут быть внутренние проблемы:

атеросклероз сосудов нижних конечностей;
сахарный диабет;
нарушения обмена веществ;
наличие лишнего веса;
авитаминоз;
наследственность.

Давление на определенные участки кожи провоцирует активацию ее защитного механизма. В местах, где кожный покров подвергается регулярному сдавливанию, натиранию обувью, начинают усиленно делиться клетки рогового слоя, образуя уплотнения, толщина которых способна достигать несколько миллиметров, а иногда сантиметров.

Ороговения отличаются чрезмерной сухостью, шершавостью, в этих местах теряется чувствительность. Гиперкератоз может поражать отдельные участки (пятки, внутренние боковые части, область плюсны, фаланги больших пальцев) называться «ограниченным» или распространяться на всю поверхность ступней и носить название «диффузный гиперкератоз». При ношении маленькой обуви, сдавливающей переднюю часть стопы, может наблюдаться утолщение кожи пальцев, ногтей. Разрастание ногтевых пластин также вызывает грибок.

Симптомами заболевания являются следующие изменения:

кожа огрубевает;
появляются уплотнения;
теряется чувствительность в пораженных участках;
образуются мозоли или «натоптыши»;
пропадает эластичность кожи;
образуются шелушения, трещины.

При запущении патологии трещины становятся глубокими, появляется боль, кровоточивость. Существует риск присоединения инфекции, начала воспалительного процесса.

Помимо гиперкератоза стоп существует фолликулярный кератоз кожи нижних конечностей. Он является симптоматическим признаком наличия дерматологической проблемы или внутреннего нарушения. Фолликулярный кератоз разделяют на: приобретенный, врожденный. Последний не обязательно проявляется у ребенка с рождения. Данный тип заболевания обусловлен поражением кожного покрова в виде одиночных или множественных ороговелых папул, закупоркой волосяных фолликул. Проблемными участками часто выступают голени, бедра, тыльная сторона ступней.

Код по МКБ 10 – L87.0.

Методы лечения утолщения кожи на стопах

Лечение гиперкератоза стоп зависит от этиологии заболевания. Комплексная терапия необходима при наличии внутренних проблем, провоцирующих разрастания рогового слоя кожи подошвы. Для диагностирования причины кератоза может понадобиться консультация, обследование у эндокринолога, дерматолога, ортопеда, флеболога. Патологическое утолщение кожи на стопах, подошвенные бородавки и мозоли, деформации ногтей, пальцев лечит врач подолог.

Проблема подошвенного гиперкератоза можно лечить несколькими способами:

Методы лечения	Описание
Аппаратные методики	Медицинский педикюр представляет собой несколько этапов аппаратного ухода за стопами, ногтями: 1. Осмотр ног подологом для оценки проблемы фиксации ее в индивидуальную карту пациента. 2. Обработка кожи дезинфицирующими средствами перед аппаратным воздействием на утолщенные участки. 3. Снятие ороговелых слоев, мозолей, «натоптышей» с помощью одноразовых насадок на скальпель – лезвий различной формы, размера, толщины. 4. Влияние на проблемные зоны лазером или радиоволнами. 5. В завершение сеанса специалист дает клиенту рекомендации по уходу за ногами в домашних условиях посредством медикаментов, косметических средств.
Аптечные средства	Медикаментозный метод лечения характеризуется применением мазей, гелей, лечебных кремов. Если ороговелый слой равномерно распространился по стопе, причиной гиперкератоза может быть грибок. Вылечить патологию помогут противомикозные препараты: Фундизол крем, Салицилово-цинковая мазь, Синалар К, Флукорт Ц, Дермозолон, Лоринден С (при ногтевом гиперкератозе, вызванном грибком). Для размягчения проблемных зон на стопах применяются линименты, содержащие салициловую кислоту, мочевину: Керасал, Колломак, Эликсин. Для лечения трещин используют мази, действие которых направлено на увлажнение, обеззараживание, заживление кожи: Фулекс, бальзам Флекситол, Геволь, Лекарь, Радевит, крем Зорька, Бальзамед, Салициловая мазь, Заживин 911.
Домашние методы (ванночки, компрессы, мази)	Гиперкератоз пяток можно лечить дома народными средствами. Для этого необходимо совершение регулярных процедур по уходу за стопами. Рецепты, позволяющие убрать пяточные бородавки, «натоптыши», трещины, значительно улучшить состояние кожи стоп, доступны, просты в приготовлении: 1. Ванночки с пищевой содой и поваренной солью на ночь. На 5 л. теплой воды добавляют по 3 ст. л. гидрокарбоната натрия, соли, дают полностью раствориться, опускают ноги на 20-30 минут. Затем распаренный ороговелый слой снимают при помощи крупноабразивной пилочки или пемзы. Обработанные участки смазывают увлажняющим кремом, надевают носки. 2. Компрессы с облепиховым маслом обладают обеззараживающим, противовоспалительным и заживляющим действием. Процедуру лучше делать перед сном. Чистые, распаренные, обработанные пемзой ступни обильно смазывают препаратом из аптеки, затем ноги обматывают пищевой пленкой, надевают теплые носочки. 3. Мазь на основе воска. На подсолнечном масле (100-130 мл) обжаривают 1 измельченную луковицу. Затем масло процеживают в металлическую емкость, добавляют 50-60 гр. натурального пчелиного воска, прополиса размером с горошину. Состав ставят на маленький огонь, доводят до кипения. После того, как мазь остынет, загустеет, ею обрабатывают пораженные участки, покрывают пленкой. 4. Чтобы избавиться от такой проблемы, как гиперкератоз стоп, используют жировой солидол. Лечение способствует уничтожению грибка, многих болезнетворных бактерий. Средство оказывает противовоспалительное, противомикробное, противоотечное, размягчающее, заживляющее действие. Несмотря на неординарность, данный способ пользуется положительными отзывами, что говорит о его высокой эффективности. 5. Компрессы из сока алоэ, касторового, эвкалиптового масла. Все компоненты смешивают 1:1:1, обильно наносят на подошву. Ноги закрывают целлофаном или пищевой пленкой, одевают носки. 6. Лечиться от гиперкератоза можно компрессами из овсянки, растительного масла. Хлопья заливают кипятком, настаивают в течение 15-20 минут. В теплую смесь добавляют 3 ложки любого масла. Состав кладут в полиэтиленовые пакеты, туда опускают ноги, фиксируют, утепляют одеялом, шарфами или полотенцами, оставляют действовать 2 часа. По истечении времени ноги моют и обрабатывают жирным кремом.

Профилактика появления

Заболевание стоп можно предупредить, если его причиной не являются внутренние факторы. Чтобы на подошве не появлялись ороговевшие участки, следует:

Правильно подбирать обувь. Лучше если она будет из натуральных материалов с ортопедическими стельками. Модель должна быть удобной, а размер – соответствовать ноге.
Избавляться от избыточного веса, который оказывает давление на стопы, что провоцирует образование «натоптышей». Избегая накопления лишних килограммов, можно предостеречь себя от развития гиперкератоза на подошве.
Выполнять регулярные процедуры по уходу за ногами. Своевременное удаление ороговелого слоя при помощи пемзы, использование увлажняющих кремов будут служить профилактикой появления гиперкератоза.
Вовремя лечить поражения стоп микозом, используя эффективные препараты от грибка.

В случае появление ороговелых участков кожи на подошве говорит о наличии деформации стоп или внутренних проблем со здоровьем. Не стоит пренебрегать образованием уплотнений эпидермиса. Косметический дефект может перерасти в серьезное осложнение.

Чрезмерное разрастание роговых чешуек кожи называют термином «гиперкератоз». Одновременно ускоренным с ростом новых клеток рогового слоя эпидермиса, нарушается процесс слущивания старых. За счёт этого слой роговых чешуек может увеличиваться в размерах на несколько сантиметров.

Это состояние не является заболеванием, но может быть одним из его признаков. Гиперкератоз наблюдается в норме в области локтей и стоп, реже на коленках. Появлению очагового гиперкератоза способствует ношение стесняющей одежды и обуви либо изделий из грубых материалов, натирающих кожу. Трение активирует защитную систему кожи: клетки начинают усиленно делиться, чтобы избежать истончения эпидермиса и травмирования. Старые клетки не слущиваются, а новые растут с повышенной скоростью. Так возникает гиперкератоз.

Это может быть признаком некоторых кожных (лишай, ихтиоз, эритродермия, себорейный дерматит), эндокринных (сахарный диабет) и генетических (нарушения синтеза кератина) заболеваний. Если гиперкератоз возникает по причине другого заболевания, его локализация может быть различной. Характерное утолщение кожи может появиться на лице, волосистой части головы, коже рук, ног, живота и спины.

Также патологическому разрастанию роговых чешуек способствует ожирение и аномалии развития стопы, такие как плоскостопие и хромота. При этих состояниях многократно возрастает нагрузка на кожу стоп, что и является причиной утолщения эпидермиса в этих местах.

Что это такое, становится понятно из названия. Оно переводится как «много кератина», что полностью характеризует процессы, происходящие при нём в организме. Другие названия этого состояния, которые можно встретить в литературе – кератодерматоз, кератодермия, кератома.

Гиперкератоз не принято считать заболеванием. Это патологическое состояние организма, которое нуждается в корректировке. При таком состоянии на коже образуются узелки, шипы, характерные роговые пластинки и выступы разного размера. Кожный покров отличается повышенной сухостью, снижено потоотделение. Нередко возникают трещины в области пяток и ладоней, отличающиеся болезненностью при прикосновении.

По происхождению гиперкератоз принято разделять на приобретённый и наследственный (генетический). Также это состояние делят на виды по клинической картине проявлений:

Фолликулярный (делится на подвиды по типу гиповитаминоза – А или С, но на лице может возникать под действием травматичного для кожи ежедневного бритья);
Диффузного характера (характеризуется крупными очагами поражения на коже);
Бородавчатого типа (он же очаговый);
Лентикулярного характера (хронический, чаще возникает у взрослых мужчин, хотя проявления могут быть заметны с юного возраста);
Себорейный гиперкератоз (поражает волосистую часть головы);
Диссеменированный (распространённый, рассеянный);
Подошвенный гиперкератоз (поражает кожный покров стоп);
Многоморфный (этот вид гиперкератоза сочетает проявления сразу нескольких типов).

Тип гиперкератоза определяет врач – дерматолог на основании жалоб пациента, физикального обследования, анамнеза и результатов анализов.

Причины

Чтобы грамотно скорректировать это состояние, нужно знать, почему возник гиперкератоз. Причины его возникновения принято делить на экзогенные (внешние факторы) и эндогенные (факторы внутри организма). В отдельную группу выделяются наследственные факторы.

Экзогенные

Тесная одежда и обувь не по размеру;
Одежда и обувь из слишком грубых материалов, соприкасающаяся с кожным покровом;
Воздействие некоторых химических веществ на производстве;
Отсутствие необходимого для кожи ухода (пилинги, скрабирование, увлажнение);
Использование чрезмерно жёсткой воды для мытья тела;
Избыток УФ-излучения;
Слишком долгая ходьба;
Аномальная форма стопы: плоскостопие, косолапость, патологии костей свода стопы;

При прекращении действия экзогенного фактора и должном уходе за повреждённым кожным покровом, вызванный причинами извне гиперкератоз проходит довольно быстро.

Эндогенные

Гиповитаминозы и авитаминозы А и С;
Эндокринные нарушения (сахарный диабет);
Недостаток кровоснабжения кожи (обычно нижних конечностей) по причине облитерирующего атеросклероза и варикоза;
Длительное стрессовое состояние;
Ожирение;
ВПЧ, лишай, онихомикоз и другие инфекции;
Снижение количества эстрогенов в крови у женщин в период климакса;
Старение организма, в том числе кожи;
Псориаз (неинфекционный дерматоз хронического характера);
Эритродермия
Полиневропатия;
Лепра (проказа);
Экзема;
Онкология половой системы женщин;
Лимфогранулематоз;
Саркоидоз.

Внутренние причины сложнее поддаются корректировке. Но если это возможно, то человек избавляется от гиперкератоза. Если нет, то это состояние переходит в стадию ремиссии и поддерживается в ней какое-то время.

Наследственные причины

Ихтиоз (хронический дерматоз);
Атопический дерматит;
Патологии синтеза кератина;
Синдром Шегрена-Ларссона.

Наследственные факторы невозможно устранить, поэтому облегчить состояние можно только вызвав длительную ремиссию.

Чем лечиться

Как лечить гиперкератоз знает врач – дерматолог. К нему и следует обратиться, если вы заподозрили у себя гиперкератоз. Лечение зависит от вида гиперкератоза и причин, его вызвавших.

Фолликулярный гиперкератоз не поддаётся медикаметозному лечению до конца. Коррекция состояния в этом случае достигается за счёт воздействия на организм в целом, лечение системных патологий и ликвидацию местных проявлений (закупоренных протоков волосяных фолликулов). Для этого применяются различные кислотные пилинги с использованием фруктовых и молочной кислот. Не допускается скрабирование повреждённых участков во избежание генерализации процесса.

Для лечения диссеминированного и лентикулярного вида применяют глюкокортикоиды в сочетании с ароматическими ретиноидами. Также показан химический пилинг. Категорически запрещено всякие воздействие на поражённую кожу механически.

Чем лечить подошвенный гиперкератоз подскажет врач-подолог. Также он проводит различные процедуры, способствующие восстановлению нормального состояния кожного покрова стоп: накладывание синтомициновой мази, воздействие на кожу раствором ретинола, медицинский педикюр.

Если поражена кожа лица

Гиперкератоз кожи лица требует комплексного лечения. Больной должен принимать перорально препараты с третионином, ретинолом, витамином С. В некоторых случаях показано применение топических кортикостероидов. Для уменьшения очагов поражения на лице, рекомендован курс щадящего пилинга, микродермабразия и применение увлажняющих и смягчающих кремов. В целях профилактики используют мягкие скрабы и кремя для удаления отмерших клеток рогового слоя кожи.

При поражении губ кожа над губой утолщается и напоминает светло- серые чешуйки. Возможно возникновение воспаления тканей вокруг губ. Это состояние чаще всего провоцируется избытком ультрафиолета или длительным нахождением на холоде. В целях профилактики и лечения используют жирные бальзамы для губ с лечебными свойствами.

При поражении кожи рук

Сухость кожи на пальцах рук в области костяшек и локтях может быть вариантом нормы и не нуждается в коррекции при отсутствии других проявлений. А гиперкератоз ладоней и кожи рук всегда является патологией. Его эффективно убирает кальципотриол — это витамин D в активной форме. Он наносится непосредственно на кожу, поражённую гиперкератозом. Результаты такой терапии появляются спустя 2 недели от начала лечения.

Также показано применение жирных мазей и кремов. Это помогает коже насытится липидами и лучше удерживать влагу. Также в составе кремов должны присутствовать:

Масло карите (масло дерева ши) содержит линолевую, олеиновую, пальмитиновую и стеариновые кислоты. Именно они содержатся в верхнем слое кожи.
Кислота салициловая (2%) обеспечивает слущивание кожи.
Мочевина (20%) обеспечивает глубокое увлажнение верхнего слоя дермы.
Пантенол ускоряет регенерацию клеток кожи и эффективно успокаивает.
Аллантоин способствует заживлению и ускоренному восстановлению верхнего слоя дермы.
Витамины А и С, их производные.
Кислота гликолевая и молочная смягчают кожу.
Третиноин делает кожу гладкой.

При локализации поражения в верхней половине тела

При гиперкератозе головы показано применение смягчающих средств – глицерин, масло касторовое, вазелин, жир рыбий. Также рекомендуется пользоваться кремом с содержанием молочной кислоты. Если поражение серьёзное, назначаются мази с глюкокортикоидами.

В области шеи обычно встречается бородавчатый тип поражения кожи. Для коррекции состояния необходимо определить причинный фактор и устранить его влияние. Чтобы вернуть коже нормальный вид применяются методы криохирургии, а именно удаление бородавок жидким азотом. Менее популярными методами являются хирургическое удаление и лазерное выжигание бородавок.

Гиперкератоз груди и спины обычно возникает как осложнение хронических заболеваний, например, псориаза. В этом случае коррекция состояния полностью зависит от основного заболевания. В случае ремиссии гиперкератоз отступает, в стадии обострения же снова поражает кожу спины и груди.