Миома злокачественная или доброкачественная опухоль. Злокачественная миома матки

Доброкачественные новообразования часто встречаются в медицинской практике. Одной из наиболее распространенных патологий считают миому. Что такое миоматозное образование? Какими симптомами сопровождается и чем опасна миома?

Что это такое?

Миома представляет собой опухоль, которая образуется из мышечного слоя внутренних органов. Встречается данное новообразование в разных частях организма. Чаще всего встречается поражение матки и груди у женщин. Также нередко встречается лейомиома желудка. Реже патологический процесс охватывает кишечник, почки.

Диагностируется заболевание у пациентов молодого возраста. Новообразование имеет доброкачественный характер, редко преобразовывается в онкологию. Перерождение в рак зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от запущенности патологии.

Миома делится на несколько типов:

  1. Интерстициальная. Формируется в мышечной ткани внутреннего органа. Встречается чаще всего, может быть единичной или множественной, оказывает разрушающее влияние на стенки органа.
  2. Субсерозная. Образуется во внешнем слое. Субсерозная миома обладает высокой степенью подвижности из-за наличия ножки, что приводит к перекручиванию опухоли, отмиранию тканей.
  3. Субмукозная. Развивается в слизистой оболочке. Нередко субмукозная миома вырастает до крупных размеров, что приводит к неблагоприятным последствиям.

Нередко гинекологу задают вопрос, может ли миома рассосаться самостоятельно? Такие случаи в медицинской практике были. Чаще всего регрессируют опухоли женской половой сферы, когда у женщины наступает климакс.

Почему возникает патология?

Главными виновниками, отчего появляется миома, являются нарушения гормонального баланса и слабая работа иммунной системы, которая не способна противостоять патологическим процессам. В качестве провоцирующих факторов отмечают:

  • Повреждения слизистой или мышечной ткани органа.
  • Регулярные воспалительные и инфекционные патологии.
  • Хронические заболевания.
  • Нерациональное питание, дефицит витаминов.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Нарушение работы эндокринных органов.
  • Наследственность.
  • Вредные привычки.

Наросты на коже возникают чаще всего вследствие травмирования покрова или солнечного ожога.

Клиника новообразования

Симптомы миомы на ранней стадии могут себя никак не проявлять. Это мешает своевременному выявлению патологии. Обычно к врачу обращаются люди, когда размер новообразования уже большой и мешает органу нормально функционировать.

В любом случае клинические проявления могут сильно отличаться в зависимости от того, в каком органе расположена субмукозная, интерстициальная или субсерозная миома. Если во время гинекологического осмотра обнаружена опухоль в матке, то женщина отмечает такие признаки:

  • Обильные кровотечения, как во время менструаций, так и между ними.
  • Болезненность внизу живота.
  • Сбой мочеиспускательного процесса.
  • Бесплодие или невынашивание беременности.
  • Запоры.
  • Развитие анемии.
  • Увеличение живота. Размеры миомы принято сравнивать с неделями беременности.

Если новообразование возникло в молочной железе, то патология характеризуется разрастанием тканей. Часто нарост не беспокоит пациенток, но грудь заметно увеличивается в размере. Также возможно слабое проявление боли при миоме в период месячных.

Редко, но все же возникает лейомиома желудка и прочих пищеварительных органов. Протекает заболевание без каких-либо признаков, но с ростом опухоли начинает проявляться боль, кровотечения, сложности при проглатывании пищи.

У пациентов мужского пола миома может возникнуть в предстательной железе. При крупном размере новообразование оказывает давление на органы мочевыделения и кишечник. В результате наблюдаются такие симптомы как:

  • Запоры.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Болевые ощущения в области мочевого пузыря.
  • Задержка мочи.

Формируются наросты и на кожных покровах. Их можно отличить визуально. Они выглядят как красноватые или коричневые узелки. При надавливании может ощущаться болезненность.

Если новообразование появилось в сердечной мышце, то пациенты жалуются на проявления, которые похожи на симптомы болезней сердца. К ним относится боль в грудной клетке, ощущение давления в груди, затрудненное дыхание, аритмия.

При развитии миомы в области скелета возникает болевой синдром в спине. При защемлении нервных окончаний крупной опухолью человек ограничивается в движении. Если патологию запустить, то со временем кости разрушатся и позвоночник утратит свои функции.

Субсерозная миома почки развивается медленно, не беспокоя симптомами. Поэтому диагностируют ее обычно совершенно случайно.

Диагностика

Коварность болезни заключается в том, что признаки миомы не проявляются. Это значительно затрудняет своевременное выявление патологии. Когда больной обращается к врачу с жалобами, новообразование уже имеет приличный размер.

Чтобы поставить диагноз доктор применяет следующие методики обследования:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Биопсия.
  3. Гистология.
  4. Рентгенография.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Постановкой диагноза занимается тот специалист, в компетенции которого находится терапия пораженного органа. Если выявлена лейомиома желудка, то необходим гастероэнтеролог, если субсерозная миома матки – гинеколог и так далее.

Лечение

Лечение опухолей проводится консервативным или оперативным путем. Чаще всего применяется операция, так как патология выявляется уже на поздней стадии. Удаление миомы производят скальпелем или малоинвазивными методами.

При консервативном лечении назначаются лекарственные средства. К ним относятся:

  • Гормоны.
  • Антибактериальные препараты.
  • Железо при развитии анемии при маточной миоме.
  • Витамины.
  • Средства, стимулирующие работу иммунной системы.
  • Обезболивающие лекарства.

Гормонотерапию назначают только после предварительного исследования крови на гормоны. Если неправильно осуществлять прием этих медикаментов, то патология может, наоборот, развиваться еще быстрее.

Операция по удалению миомы производится с помощью миомэктомии, при которой удаляют только новообразование. При запущенной форме могут применять радикальную терапию, в процессе которой удаляется сам пораженный орган . Но это делается только в крайнем случае.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционная медицина широко применяет при лечении многих патологий. Субсерозная, субмукозная миома, лейомиома желудка этому не исключение. Применение средств необходимо согласовывать с лечащим врачом. Несмотря на натуральность компонентов, у некоторых продуктов имеются противопоказания.

Популярные народные средства при миоме:

  • Травяной отвар. Делают смесь из 25 г почек сосны, полыни, тысячелистника, календулы, чистотела, марьина корня и прополиса. Большую ложку сбора заваривают стаканом кипятка и настаивают в течение 14 дней. Пьют напиток 2 раза в сутки по маленькой ложке.
  • Настой алоэ с медом. Для приготовления используют растение трехлетнего возраста. За 5 дней до срезания листьев для отвара алоэ не следует поливать. Затем листья измельчают и помещают в стакан доверху. Далее добавляют 200 г пчелиного продукта, заливают 400 мл кагора. Все хорошо перемешивают, оставляют настаиваться на 5 дней в темном прохладном месте. Принимают настой по столовой ложке 3 раза в день за 60 минут до еды.
  • Отвар из ромашки. 10 г травы заваривают 200 г кипятка, ставят на водяную баню на 10 минут. Пьют напиток сразу весь. На следующий день готовят новое средство.

Народная медицина помогает уменьшить размер опухоли, замедлить ее рост, а также устранить симптомы, ухудшающие состояние пациентов. Применять нетрадиционные методы можно только в качестве вспомогательной терапии вместе с медикаментами или после оперативного вмешательства. Отказываться от лекарств или операции в пользу народных методов ни в коем случае нельзя, так как они не способны уничтожить новообразование.

Диета для пациентов

Больным миомой рекомендуется придерживаться правил питания. Диета при миоме имеет своей целью предупредить дальнейший рост опухоли и ее преобразование в онкологию. При миоме не требуется каких-то особых принципов питания, просто необходимо кушать здоровую пищу.

  • В рационе должны быть продукты, которые обладают противоопухлевыми свойствами и способны замедлять рост миомы.
  • Следует разрабатывать меню так, чтобы каждый день организм обеспечивался всеми необходимыми витаминами и минералами.
  • Диета при миоме требует отказываться от пищи, имеющей большое количество калорий, а также жирных, острых, соленых блюд.
  • Нужно кушать больше продуктов, обладающих антиоксидантным действием.
  • Рацион должен быть обогащен пищей, способной уменьшать уровень холестерина, нормализовать метаболизм веществ.
  • Важно соблюдать питьевой режим. В сутки следует выпивать не менее 2 литров воды.
  • Больше кушать свежих фруктов, овощей и ягод.
  • Отказаться от консервов, фаст-фуда.
  • Не увлекаться спиртными напитками.
  • Принимать пищу не менее 5 раз в день небольшими порциями.

Если у больного обнаружена субмукозная миома маленького размера, то ее вполне можно устранить медикаментами и правильным питанием. Здоровое питание помогает не только подавить патологический процесс, но предупредить его развитие. Поэтому здоровым людям тоже следует питаться рационально.

Профилактика новообразования

Для предотвращения миомы любой локализации необходимо внимательно следить за своим здоровьем и придерживаться общих правил профилактики. Конечно же, даже соблюдая все рекомендации невозможно полностью обеспечить организм защитой. Зато с их помощью существенно снижается риск развития миомы.

Профилактика включает в себя следующие пункты:

  1. Правильное питание.
  2. Ежегодное обследование организма.
  3. Ведение активного образа жизни.
  4. Регулярная половая жизнь.
  5. Своевременное лечение патологий, особенно инфекционных и воспалительных.
  6. Применение гормональных препаратов строго по рекомендации доктора.

Особенно внимательно следить за состояние организма необходимо людям, входящим в группу риска, например, имеющим наследственную предрасположенность.

При своевременном лечении миомы прогноз всегда благоприятный. Чем крупнее новообразование становится, тем тяжелее от него избавиться без осложнений и последствий для здоровья.

Миома матки по классификации относится к доброкачественным новообразованиям женской репродуктивной системы и никакого отношения к злокачественным процессам не имеет. Поэтому на вопрос «миома матки - это рак или нет», при условии, что нет никаких признаков малигнизации и диагноз не подвергается сомнениям в данный момент, можно давать однозначный ответ «нет».

Таблица услуг

Название услуги Цена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ 0 руб.
Повторная консультация репродуктолога 1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А. 10 000 руб.
Гистероскопия 22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности) 65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности) 82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40» 31 770 руб.

Совершенно другой вопрос прогрессирования данной нозологической формы, ведь многие твердят о том, что миома матки может перерасти в рак.

Может ли миома матки перерасти в рак?

Миома матки является довольно распространенным заболеванием женской репродуктивной сферы, количественный показатель которой растет с каждым днем. Распространенность данной нозологической формы охватывает даже юный возраст, что ранее было, скорее, исключением из правил. Услышав впервые о таком патологическом состоянии, женщины первоначально находится в состоянии какого-то шока, так как не все пациенты знают отличие доброкачественного от злокачественного процесса. Узнав о ее доброкачественных характеристиках, часть пациенток «выдыхают» и начинают менее ответственно относиться к данному вопросу. Однако, остальные женщины начинают задавать врачам весьма правильные вопросов: «миома матки перерастает в рак?», «может миома матки перейти в рак?».

Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки.

В диагностике типа впервые выявленного образования органов малого таза есть косвенные признаки доброкачественного либо злокачественного процесса, а также достоверные.

Врач, который обследует данную пациентку, при бимануальной пальпации может определять узловое образование руками, по характеристике его поверхности в некоторых случаях можно заподозрить онкологическую патологию: это неровность поверхности узла, игольчатые выступы, неоднородность консистенции образования. Однако, если таких признаков не наблюдается, то это не снимает онкологическую настороженность.

При проведении ультразвукового исследования, врач по ультразвуковым данным также предположительно может сказать, если ли признаки злокачественности: неоднородность контуров и структуры образования, наличие полостей в нем, признаки некроза либо метастазирования, выпот в брюшную полостью.

При выполнении магнитно-резонансной томографии либо МРТ также наглядно видны нюансы данного новообразования.

При выполнении лапароскопии либо лапаротомии – можно выявить визуальные признаки онкологического процесса. Но стоит сказать, что ни один из вышеуказанных методов не дает точного ответа на вопрос доброкачественная или злокачественная миома матки, симптомы также не дадут достоверного ответа.

Единственным способом, который даст точный ответ на поставленные вопросы, является только лишь гистологическое исследование материала, полученного в ходе диагностического либо лечебного хирургического вмешательства.

Переходит ли миома матки в рак?

К сожалению, это так. Любое новообразование, как и любая на какой-то момент, но здоровая, ткань в последующем может явиться субстратом для онкологического заболевания. Ни один врач либо ученый не даст гарантию женщине о том, что миоматозное поражение матки не преобразуется в злокачественный процесс. Так как теорий происхождения онкологической патологии достаточно много, никто не может с точностью отрицать возможность малигнизации. То есть миома матки, конечно же, может приобрести свойства злокачественного процесса.

Единственным способом хоть как-то снизить возможность перерождения уже имеющегося, но доброкачественного новообразования, является составление групп риска по заболеваемости, а также выполнение профилактических мер и мероприятий для предотвращения такого грозного осложнения.

Миома матки: перерождение в рак и как этого избежать?

  • Необходимо поменять образ жизни: необходимо полностью отказаться от табакокурения и приема алкогольных напитков, скорректировать режим труда и отдыха. Убрать из рациона продукты с высоким содержанием канцерогенов, увеличить удельный вес овощей и фруктов с высоким содержанием антиоксидантов;

Рекомендуемой мерой также является снижение массы тела при ее избытке. Для этого необходима вышеуказанная коррекция меню, а также довольно умеренные физические нагрузки.
При повышенной физической активности и наличии миоматозного узла на ножке может произойти ее перекрут и нарушение питания узла, а в дальнейшем его некроз. также усиливается кровоток в органах малого таза, что также негативно влияет на развитие миомы в сторону ее быстрого увеличения.

Очень важным моментом, а одновременно, и большой ошибкой женщин является самолечение данной патологии в виде использования физиотерапии. Любое тепловое воздействие на матку может улучшить кровообращение в органах малого таза, тем самым вызвать быстрое прогрессирование патологического процесса. Это может быть пусковым фактором перерождения опухоли в злокачественную форму.

Прерывания беременности при ее наступлении в виде абортов также провоцирует перерождение опухоли. Аборт – это мощный гормональный стресс для организма, а также методика его выполнении, например, кюретаж полости матки может являться провоцирующим фактором такого озлокачествления миоматозного образования.

Никто не может сказать точно переродится ли миома матки в рак либо нет, поэтому при постановке такого диагноза стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы во время начать консервативное или хирургическое лечение, в зависимости от клинической ситуации, размера опухоли, а также возраста женщины. Ведь во всем мире медики пришли к выводу о необходимости внедрения в массы профилактической медицины, чтобы предотвращать заболевания, а не заниматься длительным и дорогостоящим лечением.

Миома – это одна из самых распространенных гинекологических патологий невоспалительного характера, которая, по мнению многих современных специалистов, не относится к истинным опухолям.

Это доброкачественная, гормонально контролируемая гиперплазия мышечного слоя стенки матки мезенхимального происхождения, которая развивается в результате соматической мутации клеток, возникающей под воздействием различных повреждающих факторов.

Она представлена в виде опухоли, состоящей из переплетенных между собой мышечных и соединительно-тканных волокон. В клинической практике встречается миома тела матки и миома шейки матки.

Что это такое?

Миома матки - это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки - миометрии. Является одним из самых распространенных заболеваний у женщин, достигая частоты 12 - 25% от всех гинекологических заболеваний.

Наиболее высокая заболеваемость миомой матки приходится на поздний репродуктивный период и перед климаксом. Существует мнение, что истинная распространенность миомы значительно больше и достигает более 70% как в России, так и за рубежом.

Причины миомы матки

Миома является полиэтиологическим заболеванием, определенную роль в развитии которого могут играть следующие факторы риска:

  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительная патология женской половой сферы;
  • применение внутриматочных средств контрацепции, например, спиралей;
  • осложненное течение родов;
  • выполнение абортов;
  • аденомиоз;
  • ожирение;
  • заболевание щитовидной железы, надпочечников, органов гипоталамо-гипофизарной системы.

Миома является гормонально-зависимой опухолью, доказательством чему служат следующие факты:

  • в ткани опухоли обнаруживаются рецепторы к половым гормонам;
  • как правило, после наступления менопаузы и резкого спада уровня половых гормонов, опухоли подвергаются обратному развитию;
  • чаще всего миома появляется у женщин репродуктивного возраста, в организме которых наблюдается высокое содержание эстрогенов;
  • после наступления менопаузы миома может появляться у женщин, которые принимают эстрогенсодержащие препараты.

Классификация

В зависимости от локализации миомы, в клинической практике имеется несколько терминов:

  1. Миома матки на ножке – не является отдельной градацией, поскольку на ножке может быть подслизистая и субсерозная миома. В пределах определения может отмечаться размер ножки, миома на широком или узком основании.
  2. Интерстициальная, или внутримышечная миома – новообразование находится в мышечной стенке матки.
  3. Субмукозная, или подслизистая миома – опухоль разрастается прямо внутри матки под слизистой оболочкой и выходит в просвет матки.
  4. Субсерозна миома – новообразование располагается на внешней стороне поверхности матки и отделено оболочкой, которая разделяет матку и органы брюшной полости.

Первые признаки миомы матки

В начальной стадии миома матки небольших размеров заметными симптомами не сопровождается. Обнаружить его можно при очередном гинекологическом осмотре.

По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:

  • длительные, обильные и нерегулярные менструации;
  • запоры;
  • бесплодие;
  • кровотечения;
  • анемия;
  • частое мочеиспускание;
  • тяжесть и постоянная боль внизу живота;
  • кровянистые выделения при половом акте;
  • боль в пояснице;
  • увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
  • частые выкидыши.

Чем опасна миома матки на ножке? При перекручивании «ножки» происходит воспаление и разрыв опухоли. Это вызывает сильнейшее кровотечение, острую боль внизу живота и лихорадку. Такое состояние может закончиться летальным исходом.

Симптомы

При больших размерах узлов происходит нарушение функции соседних органов: запоры, нарушения опорожнения мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание. В ряде случаев опухолевые узлы могут служить причиной сдавления мочеточника с дальнейшим нарушением оттока мочи из почки, что приводит к гибели почки. Симптомы сдавления соседних органов чаще появляются при больших размерах узлов и низкой локализации узлов.

  1. Интерстициальная миома матки (с межмышечным расположением узлов) приводит к более длительным, обильным и болезненным менструациям. Особенно часто обильные, длительные и болезненные менструации наблюдаются при сочетании миомы матки и аденомиоза. Также при межмышечном росте узла часть его может расти в сторону полости матки. При такой локализации миомы отмечаются те же симптомы, что и при субмукозном росте узла, а выраженность их зависит от размеров субмукозного фрагмента узла.
  2. Для подслизистого расположения узла (субмукозная миома) наиболее характерны обильные менструации, а при больших размерах, когда узел начинает занимать большую площадь полости матки, кровянистые выделения из половых путей теряют свою цикличность, а порой и вообще не прекращаются. При таком расположении узла у пациентки в связи с обильными кровянистыми выделениями из половых путей практически всегда развивается анемия. Субмукозная миома может давать боли схваткообразного характера, наиболее часто возникающие в дни менструации. Субмукозный узел представляет собой своеобразное «инородное» тело для матки, от которого она пытается освободиться. Иногда такие узлы даже могут самостоятельно «рождаться». Этот процесс сопровождается очень сильными схваткообразными болями и кровотечением.
  3. Субсерозная (подбрюшинная) миома часто проявляется клинически болевым симптомом. Боли локализуются внизу живота и/или пояснице. Их появление связано с натяжением связочного аппарата матки и давлением растущей миомы на нервные сплетения малого таза. При нарушении кровообращения в узле боли носят острый и очень интенсивный характер.

Болевые ощущения сопутствуют развитию миомы у каждой третьей женщины и могут иметь различное происхождение. При интерстициальных узлах небольших размеров отмечаются болезненные менструации. Постоянные ноющие боли наблюдаются при выраженном росте узлов. При некрозе узла болевой синдром выраженный, может отмечаться повышение температуры тела, явления интоксикации. Также экстренная ситуация может возникнуть при наличии у пациентки субсерозных узлов «на ножке». При тонкой «ножке» происходит перекрут узла; в узле нарушается питание. Такая ситуация часто проявляется острым состоянием: выраженным болевым синдромом, с возможным развитием перитонита. В такой ситуации требуется срочное хирургическое вмешательство.

Диагностика

Диагностический процесс при подозрении на миоматозное образование предполагает проведение следующих мероприятий:

  1. Сбор анамнеза. Особое значение уделяется возрастным критериям пациентки, поскольку подобная миоматозная патология обнаруживается преимущественно у дам репродуктивного возраста. Как правило, женщины имеют жалобы относительно менструаций, которые могут стать более продолжительными, обильными, болезненными, нерегулярными.
  2. Ультразвуковая диагностика малотазовых органов помогает точно выявить миоматозное образование, определить его параметры, местоположение.
  3. Гинекологическое обследование. Проводится на гинекологическом кресле с помощью необходимых инструментов. Учитываются размеры маточного тела, расположение яичников, форма и подвижность шейки и пр.
  4. Диагностическое выскабливание. Обычно проводится для определения эндометриальных изменений, а также для исключения цервикального или маточного рака.
  5. Гистерографическое исследование. Гистерография относится к рентгенконтрастным методикам, позволяющим визуально увидеть маточную полость. Для этого пациентке в тело матки вводится контрастный препарат, а затем делается снимок.
  6. Лапароскопия. Подобная методика относится к хирургическим способам. Лапароскоп вводится через проколы в брюшине и выдает на монитор изображение изучаемого органа. В процессе процедуры имеется возможность получения биоматериала для гистологии или удаления небольших опухолей и пр.
  7. Гистероскопическое исследование. Помогает визуализировать маточную полость. Проводится посредством использования специальной аппаратуры, которая вводится в матку. Подобный способ носит не только диагностическое предназначение, но и лечебное. Таким способом удаляют различные полипы, получают биоматериал для гистологического исследования.

Подход к лечению миомы матки определяется в соответствии со стадией образования.

Чем лечить миому матки?

Существуют два основных метода лечения миомы матки:

  1. Консервативное лечение – с помощью медикаментов и неинвазивных процедур.
  2. Оперативное лечение – посредством хирургического вмешательства.

Выбор метода лечения зависит от степени выраженности клинических симптомов миомы матки, размеров миоматозного узла, возраста женщины, намерения иметь детей в будущем.

В основу консервативного метода положено применение гормональных препаратов внутрь и инъекционно, а также симптоматическая терапия (обезболивание, лечение анемий, уменьшение кровопотери и т.д.). Консервативная терапия эффективна лишь для сдерживания роста опухоли. Устранить миому матки консервативно невозможно. Поэтому безоперационный метод лечения применяется преимущественно у женщин в старшем детородном возрасте.

При этом сдерживается увеличение опухоли до наступления менопаузального периода. В это время велика вероятность самостоятельного рассасывания опухоли.

Лечение миомы без операции

Безоперационное лечение миомы матки представляет собой комплекс мер, включающих соблюдение соответствующей диеты, применение иммуномодуляторов, фитотерапию, разрешенные физиотерапевтические процедуры, прием гормональных препаратов.

Курс лечения состоит из следующих этапов:

  • Противовоспалительная терапия инфекционных процессов гинекологической сферы;
  • Активизация иммунной системы специальными препаратами;
  • Корректировка режима питания и рациона;
  • Нормализация работы эндокринной системы;
  • Формирование ровного психоэмоционального фона;
  • Устранение кровотечений;
  • Лечение анемий;
  • Приведение в норму менструального цикла.

В домашних условиях лечение миомы матки без операции заключается в применении следующих лекарственных средств:

  1. Антипрогестагены. В качестве подготовительной терапии перед оперативным вмешательством или с целью лечения миомы довольно часто используют «Мифепристон» (RU-486). Этот препарат не только устраняет симптомы патологии, но и способствует уменьшению размеров образования.
  2. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. К препаратам этой группы относят: трипторелин — (Декапептил, Диферелин, Декапеп-тил депо), бусерелин, гозерелин (Золадекс), лейпрорелин (Люкрин депо). Недостатком использования этих средств для лечения миомы матки является то, что после окончания терапии узлы могут восстанавливаться в размерах, а длительное применение этих препаратов не допустимо, так как может приводить к развитию остеопороза и прочих последствий для женского организма из-за недостатка эстрогена. В течение полугода использования этих средств, размеры миомы могут сократиться на 50%, а также может снизиться интенсивность симптомов миомы. Зачастую эти лекарственные препараты используют для уменьшения размеров миомы матки перед операцией, чтобы сократить кровопотерю при хирургическом вмешательстве.
  3. Комбинированные оральные контрацептивы. К ним относятся такие комбинации: дезогестрел с этинилэстрадиол (Мерсилон, Марвелон, Новинет), этинилэстрадиол с норгестрел (Овидон, Ригевидон). Эти средства эффективно помогают уменьшить симптомы миомы матки, такие как боли внизу живота, кровотечения. Однако для лечения миомы матки с целью уменьшения ее размеров, таблетки этой группы не являются приоритетными, так как не всегда приводят к уменьшению узлов. Под действием такой терапии только узлы, изначальный размер которых не превышал 1,5 см., могут сократиться в размерах.
  4. Гестагены. Использование таких средств сегодня является спорным вопросом, поскольку одни врачи считают, что применение подобных препаратов, а в особенности дидрогестерона («Дюфастон») при миоме матки недопустимо. Другие же считают, что использование этого препарата вполне оправдано, поскольку именно недостаток прогестерона является причиной роста миомы. Эффективность терапии такими средствами, как линестренол («Оргаметрил», «Эсклютон»), медоксипрогестерона ацетат («Провера», «Депо-Провера»), нор-этистерон («Норколут», «Примолют-Нор») при миоме матки не доказана, поэтому многие гинекологи не рекомендуют эти препараты. Однако использование этих средств при сочетании гиперплазии эндометрия и миомы матки оправдано. Рост миомы происходит не просто от дефицита или переизбытка какого-либо гормона, а скорее от дисбаланса между гормонами, поэтому использование подобных препаратов должно проводиться не повсеместно, а при наличии показаний.
  5. Антигонадотропины. Даназол (Веро-Даназол, Даназол, Дановал, Данол, Даноген), гестринон (Неместран). При миоме матки, лечение этими препаратами редко используется, поскольку они не могут уменьшить размеры узлов, а только способствуют снижению интенсивности симптомов миомы, более того они обладают рядом нежелательных побочных действий, таких как возникновение прыщей, изменение голоса, рост волос на теле и лице. Эти лекарства при миоме могут применяться только при малой эффективности прочих средств лечения.

ФУЗ-абляция миомы

Метод лечения миомы, основанный на нагревании тканей узлов высокоинтенсивым фокусированным ультразвуком, благодаря передаче большого количества энергии в четко локализованный участок после применения которого наступает деструкция ткани узла — термический некроз. Принцип действия очень напоминает концентрацию солнечных лучей увеличительным стеклом. Вершиной развития метода является на сегодняшний день комбинация источника фокусированного ультразвука (излучатель вмонтированный в стол) и аппарата МРТ. Проведение ультразвука осуществляется через переднюю брюшную стенку. МР томограф контролирует локализацию и что особенно важно температуру нагрева в режиме реального времени.

Метод позволяет проводить деструкцию четко ограниченного участка, не повреждая здоровые ткани. Зона между «пролеченной» и здоровой тканью составляет всего лишь несколько рядов клеток. Таким образом фокусированный ультразвук на сегодняшний день как никогда близко приблизился к понятию «идеальный хирургический инструмент» Процедура не требует введения инструментов в полости тела, обезболивания и госпитализации, однако возможна далеко не во всех случаях и требует правильного отбора пациентов. Субстратом для воздействия фокусированного ультразвука является соединительная ткань расположенная в миоме.

Соединительная ткань хорошо накапливает энергию и позволяет достичь температуру необходимую для термического некроза. Таким образом очень хорошо лечению методом ФУЗ поддаются так называемые фибромиомы, которые составляют 70% всех миом. Лейомиомы, или клеточные миомы абсолютно не подходят к лечению методом ФУЗ из-за отсутствия субстрата для воздействия и высокоинтенсивному кровоснабжению, что не позволяет провести достаточный нагрев ткани.

В период тестирования метода и его внедрения в клиническую практику неправильный отбор пациенток служил причиной частых рецидивов и ошибочно трактовался как неэффективность метода. Для оценки возможности проведения ФУЗ абляции пациентки необходимо пройти МРТ при которой определяется тип миомы. В последнее время многочисленными работами различных авторов, основанными на ретроспективных исследованиях пролеченных пациенток, показана высокая эффективность метода, не уступающая по показателям другим методам лечения миомы матки при условии его правильного применения.

Показаниями к применению ФУЗ-абляции в отношении миомы матки являются стандартные показания к органосберегающему лечению при миоме матки. В зависимости от клинических задач, которые ставит врач-гинеколог, применение технологии возможно в четырех тактических вариантах. 1. Органосберегающее лечение миомы матки. 2. Профилактика клинических проявлений миомы матки (что позволяет отказаться от выжидательной амбулаторной практики в отношении роста миоматозных узлов). 3. Подготовка узла миомы к трансцервикальной миомэктомии (в результате FUS-деструкции уменьшаются размеры узла и интенсивность кровотока, что существенно снижает риск возможных осложнений и облегчает проведение операции); 4. С целью отсрочить оперативное лечение.

В отличие от других методов, ФУЗ-МРТ абляция миомы матки — это неинвазивный, органосберегающий метод, без госпитализации, без боли, сохраняет женщине максимально высокие шансы в сравнении с другими методами на успешную беременность, имеет минимальный процент осложнений среди всех используемых методов лечения миомы матки (в настоящее время менее 0,05%). Метод получил признание во многих странах CE (Европа), FDA (США), MHLW (Japan), CFDA (China), ANVISA (Brazil), Canada FDA, KFDA (Korea), РФ, Тайвань.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Это введение специальных пластиковых шариков в маточные артерии с целью прекращения кровоснабжения отдельных участков матки и миомы. Процедура ЭМА имеет очень ограниченные показания для применения и используется в основном у женщин старше 40 лет с субмукозными миоматозными узлами и выраженным маточным кровотечением.

Применение методов эмболизации маточных артерий у женщин репродуктивного возраста, согласно рекомендациям Европейского и Американского обществ акушеров-гинекологов, запрещено. В литературе имеется огромное количество публикаций, иллюстрирующих последствия неудачно проведенной эмболизации маточных артерий. Как правило, это молодые нерожавшие женщины в возрасте 25–35 лет, которые лишились возможности иметь детей в результате проведения процедуры ЭМА по поводу небольших миом, совсем не требовавших лечения.

Когда показана операция по удалению матки при миоме?

Показания к радикальному оперативному лечению миомы матки:

  1. Размеры опухоли от 12 недель (объемная опухоль сдавливает соседние органы, кровеносные сосуды, мешая их нормальному функционированию);
  2. Быстрый рост миоматозного узла (от 4-х недель за год);
  3. Миома является причиной массивных кровотечений;
  4. Выраженный болевой синдром;
  5. Перекрут ножки и некротизация миоматозного узла;
  6. Рождение подслизистого миоматозного узла;
  7. Сочетание эндометриоза и миомы;
  8. Подозрение на озлокачествление миомы.

В зависимости от размера, локализации и типа миомы врач подбирает наиболее удобный тип операции по ее устранению. Миомэктомия сегодня производится тремя способами:

  • лапароскопия – через небольшое отверстие в животе;
  • через влагалище с помощью специального инструмента – гистероскопия;
  • полосная операция – открытым способом, через разрез в нижней части живота (очень редко);
  • если щадящие операции невозможны, а остановить рост миомы другими способами невозможно, лечение подразумевает полную резекцию матки – гистерэктомию.

Гистерэктомия и лапаротомия являются наиболее популярными методами операции, поскольку они имеют ряд преимуществ: быстрое восстановление после операции, сохранение способности в будущем забеременеть и выносить ребенка, практически полное отсутствие следов от операции.

Профилактика

Профилактика миомы матки заключается в соблюдении режима питания, режима сна и отдыха, уменьшении стрессовых ситуаций. Важным методом профилактики миомы матки является своевременная беременность и роды (до 25 лет), а также профилактические обследования у гинеколога.

Так ли опасна миома, нужна ли срочная операция, может или нет миома перерасти в рак и как его лечить – вот главные вопросы женщины, у которой обнаружили новообразование любого размера.

Что такое фибромиома

Миома (лейомиома, фиброма, фибромиома) – доброкачественное новообразование в тканях матки, которое состоит из волокон гладкомышечной ткани. Образование может быть одиночным, а может развиваться одновременно в нескольких частях матки.

Фиброма появляется в возрасте после окончания полового созревания и до периода менопаузы. Это связано с главной особенностью опухоли – зависимостью от женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Новообразования вызывают скачки и нарушения баланса в выработке этих гормонов.

Другие причины появления миомы:

  • эндокринные нарушения;
  • частые воспаления в области малого таза;
  • травмирование брюшной полости (частые аборты, выскабливания, чистки, ушибы);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Миома всегда имеет округлую или овальную форму, иногда вырастают круглые опухоли на ножке. Начинает свое развитие она совсем с небольших размеров (на ультразвуковом обследовании можно обнаружить образование размером 2-3 миллиметра) и растет без лечения практически до бесконечности. Размер миомы принято определять относительно увеличения матки из-за ее роста. За единицу измерения гинекологи берут размер органа как во время беременности (в неделях).

Небольшие миомы (до 2,5 сантиметра в диаметре, т. е. до 5-6 недель) чаще всего обнаруживают на приеме у гинеколога. Почти все они растут бессимптомно и не несут никакой опасности для пациентки.

Средние фибромиомы (до 6 сантиметров, от 6 донедель) удаляют по необходимости:

  • если есть риски перерождения в рак;
  • если открылось кровотечение;
  • появилась анемия;
  • беспокоят боли в тазу или спине;
  • при сопутствующих заболеваниях яичников;
  • фиксируется быстрый рост образования.

Большая миома несет больше всего опасности. Чаще всего именно миомы больше 6 сантиметров (возраст от 12 недель) в диаметре вызывают раковые процессы в матке.

Может ли миома матки перерасти в рак

Фибромиома – доброкачественная опухоль и чаще всего не несет угрозы жизни женщины. Но врачи не так просто рекомендуют проходить обследование женщинам не реже одного раза в год, так как перерождение миомы в рак иногда все-таки случается.

Каждой женщине необходимо знать, что провоцирует возникновение рака:

  • вредные привычки (курение, алкоголь, пристрастие к наркотикам);
  • неправильный образ жизни (несоблюдение режима сна и отдыха, нездоровое питание);
  • отсутствие регулярной половой близости;
  • отсутствие родов и лактации до 35 лет;
  • физические перегрузки;
  • травмы брюшной полости.

Есть ли возможность избежать рак при миоме

Рак из-за миоматозных узлов встречается очень редко, тем не менее женщинам стоит более внимательно относиться к своему здоровью и четко соблюдать рекомендации врачей:

  • посещать гинеколога один раз в полгода;
  • Один раз в год проходить УЗИ диагностику малого таза;
  • сказать «нет» курению и приему алкоголя (вредные привычки отравляют организм, что приводит к сбоям и снижению сопротивляемости);
  • придерживаться принципов правильного питания (при миоме важно, чтобы в организм поступало больше клетчатки, минералов и витаминов, поэтому следует увеличить порции фруктов и овощей);
  • избегать и вовремя лечить любые инфекции и воспаления;
  • стараться избегать лекарств, имеющих канцерогенное воздействие на организм;
  • не принимать гормон содержащие препараты без консультации с врачом-гинекологом;
  • отказаться от загара на солнце и в солярии;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок (физические перегрузки сильно увеличивают кровоснабжение органов малого таза, что может вызвать аномальные процессы);
  • не посещать сауну и баню;
  • держать вес в норме.

Признаки злокачественности образования

Первым признаком злокачественности новообразований в теле считается быстрый рост. Однако миома является исключением из правил и даже прирост на несколько сантиметров в год не означает, что опухоль переродилась в рак.

Риски образования саркомы возрастают с возрастом. Рост образования после климакса – плохой признак.

Когда необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить развитие рака и вовремя начать лечение растущей миомы.

  • Открылось кровотечение ярко-алого или красно-коричневого цвета.
  • Беспокоят выделения из влагалища (кровомазание, увеличение выделений, появился гной или сукровица).
  • Появились любые боли в животе или спине (ноющие, острые, схваткообразные и др.).
  • Рост образования более чем на 2 сантиметра в год согласно результатам УЗИ.
  • Увеличение живота, не связанное с набором лишнего веса.
  • Появились сбои менструального цикла (задержки, отсутствие месячных, длительные кровотечения).
  • Изменения общего состояния – слабость, головокружение, сонливость, быстрая утомляемость.
  • Появились проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (частые позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря и кишечника, боль во время похода в туалет, запоры).
  • Депрессия на фоне миомы.

Все эти признаки не показатель того, что развивается именно рак. Схожую симптоматику имеет огромное количество других женских заболеваний: воспаления тканей влагалища, матки и ее шейки или рост доброкачественной миомы.

Диагностика рака

Убедиться в том, что миома матки не переросла в саркому можно следующими способами:

  • сдать клинический анализ крови (о злокачественных процессах говорит сильное увеличение количества лейкоцитов и СОЭ);
  • пройти ультразвуковую диагностику при помощи влагалищного датчика (определит изменения, произошедшие с узлом: плохой признак – изменение контуров и чрезмерный рост образования);
  • пройти биопсия миомы матки (определение состава клеток опухоли).

Как лечат саркому

Перерождение миомы в рак, обнаруженное на ранней стадии или в стадии предрака, прекрасно лечится. Прежде всего проводят операцию, во время которой удаляют только опухоль, часть матки или матку целиком (степень вмешательства зависит от стадии заболевания). Затем женщина проходит медикаментозное лечение, лучевую или химиотерапию, чтобы избежать рецидива и уничтожить все клетки рака в организме и избежать распространения метастаз. При своевременном лечении саркомы прогноз весьма благоприятный.

Миома матки – нет, это не рак. Риски ее перерождения в саркому при своевременном прохождении лечения и регулярном наблюдении у врача минимальны. Следите за своим здоровьем, ведите правильный образ жизни, избегайте стрессов, регулярно посещайте женского врача и вам, скорее всего, никогда не придется лечиться от рака.

Может ли обычная миома матки перерасти в рак?

Прочитав в диагнозе слово «миома», женщины тут же задаются вопросом, может ли миома матки перерасти в рак. Такое заболевание достаточно часто встречается у женщин. Особенно в зрелом возрасте. Нередко оно проходит бессимптомно, и женщина может не подозревать о его развитии. Случайно обнаруженное заболевание может серьезно напугать женщину. Если миома является опухолью, то насколько велика вероятность перерождения ее в злокачественную? Ведь все доброкачественные опухоли опасны, прежде всего, свойством неожиданно перерастать в злокачественные. Как можно предотвратить перерождение и можно ли вылечить миому?

Что представляет собой миома?

Миома матки является доброкачественной опухолью, которая возникает в мышечном слое матки - миометрии. Это узел сплетенных между собой гладкомышечных волокон. У него округлая форма, а размеры могут быть разными. Величина узла может колебаться в пределах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. А в редких случаях опухоль способна приобретать очень большие размеры. Некоторые узлы, особенно маленькие, никак себя не проявляют.

Узлы покрупнее могут вызывать у женщины такие симптомы, как вздутие в животе, боль в спине, давление на внутренние органы, частое мочеиспускание или необычные маточные кровотечения.

При увеличении узлов становится больше и матка. Поэтому размеры миомы принято определять в неделях, как сроки беременности.

Например, матка с миомой 12 недель имеет такие же размеры, как матка при беременности на стадии развития плода 12 недель.

Часто обнаруживают сразу несколько узлов разного размера и локализации. Такое состояние называют множественной миомой матки.

По статистике, это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Чаще всего миома матки диагностируется в предклимактерический период, но появиться узел может и в 30 лет, и при беременности. Из-за того, что недуг часто протекает бессимптомно, врачи считают, что его распространенность гораздо выше.

Миоматозные узлы развиваются вследствие ряда факторов:

  1. Повреждения тканей матки, которые возникают из-за хирургических вмешательств и различных выскабливаний.
  2. Воспаление половых органов. Особенно пагубно влияют на общее состояние половых органов хронические заболевания.
  3. Беспорядочная половая жизнь. Прослеживается связь между большим количеством половых партнеров и образованием миом. В таких случаях гораздо чаще обнаруживают опухоли крупного размера.
  4. Нарушение гормонального баланса. Риск развития узлов больше у женщин, не имевших беременностей или у которых нарушена работа яичников. Сбои в работе эндокринной системы тоже могут спровоцировать развитие опухоли.
  5. Лишний вес. Женщины с ожирением имеют гораздо больше шансов заболеть.
  6. Нездоровое питание и малоподвижный образ жизни способствуют развитию миомы матки.
  7. Существует версия, что к появлению узлов склонны женщины, которые не способны испытывать оргазм или делают это очень редко. Отсутствие разрядки во время полового акта не дает крови циркулировать естественным образом. В органах малого таза появляются застойные явления. Со временем они приводят к развитию опухоли.
  8. Кроме того, играет роль наследственный фактор. В таких случаях миома может появиться в молодом возрасте.

На сегодняшний день не существует убедительных доказательств повышенного риска перерождения клеток миомы в раковые. Узлы появляются в мышечном слое, а раковые клетки развиваются в эпителиальном слое матки. Вероятность перерождения клеток миомы в раковые такая же, как и у любых других клеток организма.

Саркома матки развивается в 30 раз реже онкологических заболеваний любого другого органа. И миома никак не провоцирует этот недуг. Какое-то время назад в США удаляли матку женщинам с наследственной предрасположенностью к появлению злокачественных опухолей с целью профилактики этого недуга. Но на общую статистику выявления саркомы матки это никак не повлияло. Более того, у женщин с удаленной маткой чаще возникали впоследствии злокачественные опухоли в молочных железах.

Профилактика развития онкологических заболеваний

С большой вероятностью предотвратить рак матки можно, если следовать некоторым правилам:

  1. Отказ от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем или курение способствуют интоксикации организма. Накапливаясь, токсины разрушают все органы и системы, понижают сопротивляемость организма.
  2. Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, полноценный отдых и сон, кроме того, умеренные физические нагрузки и регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят здоровье. Крепкий организм способен эффективно защищаться от разных заболеваний, в том числе и онкологических.
  3. Отсутствие стрессов. Стрессы, особенно такие, которые воздействуют на человека регулярно, способны разрушить самый крепкий организм. Некоторые специалисты считают, что сильный стресс может запустить механизм развития злокачественной опухоли. Нужно избегать стрессовых ситуаций.
  4. Отсутствие лишних килограммов. Лишний вес нагружает все органы и системы человека. Чрезмерная нагрузка вынуждает органы работать в стрессовом режиме. В таком состоянии они быстрее изнашиваются, их защита ослабляется. Они становятся уязвимыми перед любыми заболеваниями, в том числе и онкологическими.
  5. Отсутствие перегревов. Воздействие тепла на опухоль стимулирует ее активное развитие. Не стоит злоупотреблять согревающими процедурами.
  6. Отсутствие травм. Травма органа может спровоцировать развитие в его тканях злокачественного образования.
  7. Употребление в пищу продуктов, содержащих витамин А. Его нехватка может стать причиной развития онкологического заболевания.

Лечение миомы

Большинство миом не влияют негативно на здоровье женщины и исчезают сами по себе после наступления климакса. За мелкими опухолями просто наблюдают. Если миома доставляет неудобства или она очень крупная, ее надо лечить.

Лечение миом бывает хирургическим и консервативным. Как правило, врачи применяют консервативный способ лечения, так как риск перерождения опухоли в злокачественную ничтожен. Консервативный способ представляет собой гормонотерапию. С помощью гормонов удается добиться состояния, подобного тому, которое появляется при менопаузе. Гормональные препараты уменьшают кровотечение, повышают уровень гемоглобина в крови. Опухоли уменьшаются в размерах. Применять их больше 3-6 месяцев не рекомендуется, так как они вызывают изменения в костной ткани.

Если женщина испытывает боль, ей могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Но они не уменьшают кровотечений и не могут уменьшить размер узла, как гормональные препараты.

Оральные контрацептивы, которые также может рекомендовать доктор, помогут справиться с кровотечением, но не смогут уменьшить размер узла.

Существуют также способы неинвазивного и минимально инвазивного лечения миомы. В первом случае нагревание и разрушение небольших узлов происходит с помощью звуковой хирургии без разреза тканей. Минимально инвазивные методы лечения подразумевают наименьшее хирургическое вмешательство.

Традиционным хирургическим способом удаляют крупные и многочисленные миомы. В одних случаях матку оставляют, а в других приходится ее удалить. Полное удаление матки происходит, когда другого способа вылечить миому нет. После такой операции деторождение становится невозможным.

На что нужно обратить внимание?

Женщину должно насторожить быстрое увеличение миомы. Такой признак характерен для злокачественных опухолей. Особенно опасно такое явление после наступления менопаузы.

Признаком онкологического заболевания могут быть обильные и длительные кровотечения. Особенно после наступления климакса.

Следует также отметить, что симптомы миомы и рака матки во многом схожи. Поэтому раковая опухоль может быть принята ошибочно за миому. Несвойственный миоме быстрый рост является причиной для дополнительных исследований. Врач назначает УЗИ и гистологические исследования. В случае подтверждения диагноза матку и яичники удаляют.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Может ли миома перерасти в рак

Причины происхождения миом до конца не изучены. Ответ на вопрос – может ли миома перерасти в рак, волнует многих современных женщин.

Часто женщины в зрелом возрасте страдают распространенным заболеванием – миома матки. Большинство из них не имеют никаких симптомов. Тем не менее, в некоторых случаях бывают аномальные маточные кровотечения, тазовый дискомфорт, боль, давление на внутренние органы.

Что такое миома матки

Миома матки является мышечной опухолью, которая образуется из волокон матки. Она состоит преимущественно из мышечной и фиброзной ткани. Эта опухоль носит доброкачественный характер. Ее наличие обычно неопасно. Но часто требует лечения.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Она может расти как единичная опухоль, так и во множественном количестве.

Опухоли могут иметь разные размеры от 2–3 см до размера футбольного мяча, однако, в большинстве случаев они не превышают 10–15 см.

Видео: Основные симптомы миомы матки, диагностика, лечение

В зависимости от локализации миома в основном бывает:

  • субсерозной – образуется на внешней стенке матки и растет вниз,к полости таза;
  • интерстициальной – растет в глубине мышечного слоя матки. Наиболее частая форма, способна увеличивать матку как вдоль, так и поперек;
  • субмукозной (подслизистой) – встречается она редко, развивается глубоко в полости матки;
  • шеечной – располагается в виде узла в тканях шейки матки.

Снаружи и внутри матки могут образовываться субмукозные опухоли, они подключены к телу матки с помощью волокон соединительной ткани (ножки выглядят как воздушные шары на веревочке).

Фото: Классификация миом по их расположению относительно матки

Признаки и симптомы

Симптомы миомы матки или то, что их вызывает, зависит в частности от местоположения опухоли и размеров. Большинство миом не вызывают никаких симптомов, но в некоторых случаях женщины могут испытывать множество неприятных и болезненных ощущений.

  • субсерозная и интерстициальная форма миомы – может вызвать боль, оказывая давление на соседние органы. Также возможно появление боли в животе или пояснице, которая напоминает пояснично-крестцовый радикулит. Может возникнуть ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. В некоторых случаях это приводит к застою и недержанию мочи.

Иногда любая из этих форм миомы может являться причиной хронического запора и даже кишечной непроходимости. При интерстициальной форме, если опухоль достигла больших размеров, начинает расти живот.

Субмукозная миома иногда может стать причиной бесплодия, она препятствует прохождению яйцеклетки, выкидышей и преждевременных родов. Бывает иногда, что ножка подслизистой миомы из полости матки проходит через шейку матки и развивается во влагалище. Формирующаяся миома вызывает сильные сокращения, подобные родовым схваткам.

Инвазивный рак шейки матки и что это такое можно узнать в этой статье.

Основные причины

Процесс начинается тогда, когда клетки начинают активно делиться в стенке матки. Тем не менее, причины миомы не совсем ясны. Существует лишь множество предположений, на которые опирается наука и клинический опыт.

Гормоны. Известно, что женские гормоны эстроген и прогестерон влияют на развитие миомы. Она содержит больше рецепторов к эстрогену и прогестерону, чем нормальные мышечные клетки матки.

Миома быстро растет во время беременности, когда уровень гормонов повышен.

А как только женщина достигает менопаузы, опухоль прекращает свой рост и уменьшается в размерах, в связи с сокращением гормонов. Однако не каждая женщина с высоким уровнем гормонов страдает от миомы матки.

Генетическая предрасположенность. Существует вероятность возникновения миомы, если в семейной истории были случаи возникновения опухоли у близких родственников.

Факторы риска. Есть несколько факторов риска, которые делают женщину более уязвимой для миомы.

Тем не менее, ни один из них не определяет 100% возникновение болезни.

  • аборты, воспаление и кисты яичников;
  • существует предположение, что появление этой опухоли является реакцией клеток на травмы аналогично реакции кожи, на которой образуются келоидные рубцы;
  • ожирение и избыточный вес. Развитие жировой ткани приводит к повышенному производству эстрогена, который может повлиять на развитие миомы. Вот почему очень важно не набирать лишний вес и заботиться о нем;
  • начало менструации в раннем возрасте;
  • большое количество красного мяса и зеленых овощей в рационе;
  • раса – темнокожие женщины больше подвержены образованию миом, чем женщины других расовых групп. Кроме того, они имеют опухоль в более молодом возрасте и более крупных размеров.

Диагностика

В современных условиях несложно диагностировать миому.

  1. Проводится общее обследование – собирается анамнез, гинекологический и общий осмотр, УЗИ малого таза, лабораторное исследование, кальпоскопическая диагностика и, если нужно, проводится биопсия.
  2. Специальное обследование. Самым эффективным методом в настоящее время является МРТ (магнитно-резонансная томография). С его помощью можно выявить любые формы миом матки.

Может ли миома перерасти в рак?

Подавляющее большинство фиброзных опухолей не являются злокачественными.

В очень редких случаях миома может привести к злокачественной опухоли – саркоме, которая характеризуется быстрым ростом и выявлением болезненными и обильными кровотечениями. Саркомы являются более распространенными в постменопаузы.

Развитию раковых клеток могут способствовать многие факторы:

  • неправильный образ жизни. При миоме матки категорически следует отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Они способствуют интоксикации организма. Также необходим здоровый полноценный сон;
  • неправильное питание. Женщина, имеющая любую доброкачественную опухоль, должна следить за своим рационом. Организм в этом случае должен получать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Целесообразно будет включать в рацион большое количество овощей, фруктов и клетчатки, которая способствует очищению кишечника;
  • лишний вес. Он приводит к нарушению обмена веществ. Малоподвижный образ жизни, потребление в большом количестве углеводов – это ведет к жировым отложениям;
  • большие физические нагрузки, особенно если они усиливают кровообращение в малом тазу. Это может спровоцировать опухоль в рост, питая ее. Наличие опухоли больших размеров повышает риск перехода ее в рак;
  • прогревание опухоли. Также может спровоцировать ее рост, усиливая кровоснабжение.
  • стрессы. При любых опухолях нужно стараться избегать стрессовых ситуаций. Многие специалисты утверждают, что частые стрессы могут спровоцировать возникновение онкологии.
  • травмы. Могут разбудить и спровоцировать рост раковых клеток.
  • нехватка витамина Е – также способствует злокачественному новообразованию.

Когда есть причины для беспокойства при миоме?

Часто миома матки не доставляет большого дискомфорта. Если внезапно клиническая картина начала меняться, появились красно-коричневые выделения, кровотечения, боли, то это верный признак того, что происходят какие-то изменения.

Злокачественная опухоль может развиться внутри миомы. Если узел начал интенсивно расти – это тоже может свидетельствовать о перерождении опухоли. Особенно опасны такие симптомы для женщин, у которых наступила менопауза.

В этих случаях нужно не откладывая обратиться к врачу, чтобы исключить онкологию или вовремя ее обнаружить.

Если миома быстро растет, то это в некоторых случаях может свидетельствовать о развитии саркомы матки.

Тактика дальнейших действий при перерождении в рак

Если после проведенного обследования подтвердится перерождение опухоли. То следует безотлагательно начать лечение и следовать рекомендациям врача онколога.

Предстоит дополнительное обследование с целью выявления характера и стадии рака. Затем будет назначено соответствующее лечение. Рак – это опасное заболевание, его диагностику и лечение откладывать нельзя. Он может очень быстро дать метастазы в другие органы.

Лечение

Большинство миом матки безвредны, не вызывают симптомов и сокращаются с наступлением менопаузы. Но некоторые миоматозные узлы могут доставлять боли, давить на внутренние органы, вызывать кровотечения и анемию, а также проблемы с беременностью.

Характер лечения миомы определяют такие факторы, как возраст пациентки, размеры узлов, их множественность, выраженность симптоматики, желание иметь детей. Все женщины, имеющие миому должны находиться под наблюдение врача и 1 раз в год делать УЗИ.

Существует два основных способа лечения заболевания:

Консервативный метод включает в себя гормонотерапию с целью уменьшить кровотечения и давление на таз, а также замедлить рост опухоли.

Этот метод лечения эффективен, когда узлы не имеют больших размеров и стремительного роста. Обычно терапия проводится препаратами агонистами ГнРГ.

Они блокируют производство эстрогена и прогестерона, что позволяет добиться состояния временной менопаузы. В результате остановок менструаций миомы сокращаются и повышается гемоглобин. Врач может назначить ГнРГ, чтобы уменьшить размер миом до плановой операции. Во время использования агонистов многие женщины испытывают приливы. Такие препараты обычно не применяются больше 3–6 месяцев. Долгосрочное использование может привести к потере костной ткани.

Врач может рекомендовать и другие лекарства, такие как оральные контрацептивы или прогестины, которые помогают управлять менструальным кровотечением, но они не уменьшают размер миомы. Нестероидные противовоспалительные средства, которые не являются гормональными препаратами, могут быть эффективными в облегчении боли, связанной с миомой. Но они не уменьшают маточные кровотечения. При обильных кровотечениях и наличии анемии возможно назначение врачом витаминов и железа.

Неинвазивный метод лечения миомы матки сохраняет матку, не требует разреза и выполняется в лабораторных условиях. Он основывается на МРТ – направленной звуковой хирургии. Механизм действия включает в себя нагревание и разрушение небольших участков фиброзной ткани ультразвуковыми волнами.

Минимально инвазивные процедуры

Некоторые процедуры могут избавить от миом, фактически не удаляя их хирургическим путем.

  • эмболизацию маточных артерий. Мелкие частицы вводят в артерии, снабжающие матку, блокируя приток крови к миоме. Миоматозные узлы не получают питания, это заставляет их уменьшаться и погибать. Эта техника может быть эффективной в сокращении миом и облегчении симптомов.

Осложнения могут возникнуть, если кровоснабжение яичников или других органов находится под угрозой. Эмболизация не может быть выполнена, если есть подозрения на рак, если миома растет вне матки или имеет большие размеры, превышающие 10 см;

Видео: Эмболизация маточных артерий

  • миолиз. Эта процедура под воздействием электрического тока или лазера разрушает фиброзные опухоли и сжимает кровеносные сосуды, которые их питают;
  • лапароскопическая миомэктомия. Эта процедура используется в том случае, если узлы малы и малочисленны. Через небольшие разрезы в брюшной полости врач специальным тонким инструментом удаляет миомы.
  • гистероскопическая миомэктомия. Производится при наличии субмукозной формы миомы. Хирург получает доступ к опухоли через влагалище и удаляет ее.

    • Традиционные хирургические методы

    Методы традиционных хирургических процедур включают:

    • абдоминальная миомэктомия. Проводится при наличии нескольких узлов, и если опухоли достигли очень больших размеров. Делается разрез в брюшной области, чтобы получить доступ к матке. Опухоли удаляются. Матка при этом сохраняется.
    • гистерэктомия. Это операция по удалению матки. Является очень серьезной процедурой. После нее деторождение становится невозможным. Иногда гистерэктомия является единственным выходом в лечении миом.

    Какой становится жизнь после рака шейки матки можно узнать здесь.

    Плоскоклеточный рак шейки матки – злокачественная опухоль, источником которой служит эпителий, который покрывает наружную, влагалищную часть шейки матки (cervix, цервикс)? Подробнее тут.

    Лечение при раке

    При перерождении миомы в злокачественную опухоль (обычно саркому), обязательным условием будет удаление матки и яичников, а иногда и регионарных лимфоузлов. Также применяется лучевая терапия.

    После оперативного лечения обычно назначают химиотерапевтическое лечение.

    При 3 стадии болезни показана комплексная терапия, при 4 стадии применяется полихимиотерапия. После операции возможна ремиссия в полтора – два года. Прогноз обычно неблагоприятен.

    • Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
    • Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
    • Надежда к записи Острый лейкоз
    • Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
    • хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

    Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Миома - доброкачественная опухоль с не добрыми намерениями

    Миома или лейомиома, фибромиома матки - это наиболее распространенная у женщин позднего репродуктивного или пременопаузного возраста доброкачественная опухоль, возникающая из клеток миометрия - мышечного слоя матки.

    Опухоль представляет собой клубок из хаотично переплетенных между собой волокон гладкой мускулатуры миометрия, обычно обнаруживается в виде округлого узла или узлов.

    Миома - заболевание гормонозависимое, зачастую развивающееся на фоне различных состояний, вызывающих дисбаланс гормонов, например, полипов, ановуляции, гиперплазии эндометрия. Наиболее распространенной почвой для появления миомы является повышение уровня женского полового гормона эстрогена, который вырабатывается яичниками у женщин репродуктивного возраста.

    Именно потому миома крайне редко возникает у девочек до начала полового созревания и женщин в постменопаузе, когда выработка эстрогена значительно уменьшается. Повышение уровня гормонов в крови беременной женщины зачастую стимулирует и ускоряет рост опухоли, в постменопаузе же небольшие узлы уменьшаться вплоть до полного исчезновения.

    Характерные особенности опухоли

    Как доброкачественная опухоль, лейомиома имеет ряд особенностей:

    Миома - самая распространенная опухоль в матке женщинлет. Опухоли небольших размеров, соответствующие беременности до 10 недель, способны продолжительное время сохранять стабильное состояние и не увеличиваться в размерах, однако при наличии провокаторов (воспаление придатков и матки, выскабливание, продолжительное полнокровие органов малого таза) начинает стремительно расти.

    Миома способна не только к росту, но и регрессии, даже полному исчезновению после наступления менопаузы. Однако в одном из десяти случаев опухоль продолжает расти в течение нескольких лет менопаузного периода, в основном при течении заболевания одновременно с гиперплазией эндометрия или пролиферативными заболеваниями яичников.

    Хотя миома и считается доброкачественной, наблюдались случаи ее озлокачествления. Это происходит крайне редко, приблизительно у 1-1,5% больных, у которых были обнаружены узловые миомы больших размеров.

    Миоме матки характерно многообразие клинических проявлений. Она может протекать бессимптомно, может иметь и ярко выраженные признаки. Все это зависит от массы факторов, среди которых локализация опухоли (подслизистая, подбрюшинная, межмышечная и промежуточные варианты), ее размеров (малая, средняя, большая), а также характера роста.

    Классификация миомы на виды

    В 95% случаев миома располагается в теле матки, в ее мышечной стенке, на внутренней слизистой оболочке либо на внешней стороне матки (в брюшной полости). И лишь 1 из 20 опухолей развивается на шейке.

    Субсерозный вид

    Единичные субсерозные узлы небольших размеров в большинстве случаев долго не проявляют себя. Однако по мере их увеличения могут возникнуть признаки нарушения питания опухоли, вследствие чего растет риск перекрута ножки.

    В этом случае у больной может возникнуть дискомфорт, периодические острые или тянущие боли внизу живота. Боль может отдавать в поясничную область, промежность и ногу. Перекрут ножки миоматозного узла или развитие некроза часто сопровождаются резкой болью, ухудшением общего состояния больной, раздражением брюшины и общеклиническими признаками так называемого «острого живота».

    Интерстициально-субсерозный вид

    Промежуточные узлы данного типа менее подвержены разрушительным процессам, возникающим вследствие нарушения питания опухоли. Они долго не проявляют себя, поэтому могут достигать огромных размеров. Стремительный рост узла обычно сопровождается чувством дискомфорта и тяжести в нижней части, увеличением живота.

    Боль связана с растяжением стенки матки, а также давлением крупного узла на нервные окончания органов малого таза. Нарушение питания узла практически всегда сопровождается острой болью. В случае достижения узла больших размеров возможно давление на соседние органы вплоть до нарушения их функций.

    Давление узла на мочевой пузырь может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию, неполным опорожнением мочевого пузыря и как следствие - развитием инфекций в мочевых путях.Расположенный на задней стенке узел оказывает давление на прямую кишку, нарушает дефекацию.

    Крупные боковые узлы могут пережимать мочеточники, препятствовать оттоку мочи с одной стороны и способствовать возникновению гидроуретера и гидронефроза. Миоматозные узлы субсерозного типа крайне редко нарушают менструальную функцию, однако множественные узлы могут привести к нарушению сократительной способности миометрия.

    Узловой вид миомы матки

    Узлы, развивающиеся в мышечной стенке матки приводят к ее увеличению, а также часто влияют на сократительную способность миометрия.

    При этом у больных увеличивается продолжительность и обильность менструаций, реже наблюдаются кровянистые выделения между менструациями, при этом прямой зависимости между размерами узла и маточными кровотечениями нет.

    У больных миомой матки на фоне кровопотери может развиваться анемия, которая также может стать следствием скопления больших объемов крови в увеличенной матке.

    При росте интерстициального миоматозного узла до больших размеров (более 20 недель беременности) может возникнуть синдром нижней полой вены, проявляющийся в наблюдении одышки и учащении сердцебиения при принятии горизонтального положения тела.

    Кроме того, рост узловой миомы может сопровождаться болями внизу живота, тяжестью и увеличением живота, острой задержкой мочи и развитием гидронефроза.

    Субмукозный вид

    При этом заболевании опухоль локализуется на внутренней слизистой оболочке матки. Может располагаться на ножке, а также иметь широкое мышечное основание. При развитии узла у больной наблюдаются обильные и продолжительные менструальные и межменструальные кровотечения со сгустками, часто приводящие к анемии, а также сильные схваткообразные боли внизу живота. Во время сокращений матки узлы на ножке могут выпадать в цервикальный канал и влагалище. Субмукозная миома довольно часто сопровождается невынашиванием плода и бесплодием.

    Ювенильная миома

    Заболевание часто встречается у молодых нерожавших женщин. Начало развития узлов данного типа часто совпадает с периодом полового созревания у девушек, перестройкой гормонального фона и первыми менструациями. Клетки-предшественники будущей опухоли зарождаются еще при внутриутробном развитии плода и при появлении необходимого гормонального стимула начинают развиваться.

    На какие размеры делится опухоль

    Размеры миоматозных узлов могут колебаться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре. Этот параметр, так же как и локализация опухоли, всегда учитывается при постановке диагноза и выборе метода лечения. Кроме того, контроль размеров узла дает возможность применять консервативные методы лечения, сохраняя детородную функцию больной.

    Когда ультразвуковое исследование было недоступно, размеры миоматозных узлов измеряли в неделях беременности. При росте узла увеличивается и размер матки, который вполне возможно пронаблюдать даже при осмотре на кресле. Эти удобные «мерки» используют по сей день, хотя современные методы диагностики позволяют определять размеры миоматозных узлов с точностью до миллиметра.

    Размеры миоматозного узла менее 6 недель беременности. Опухоль такого размера при бессимптомном течении подлежит консервативному лечению. Удаляется только в случаях субмукозного расположения, субсерозного при риске перекрута ножки, а также в случае бесплодия или анемии. Малая миома может уменьшаться и полностью исчезать в постменопаузе.

    Размеры миоматозного узла сопоставимы с маткой при 6-12 неделях беременности. При этом также возможно консервативное лечение с целью остановки роста опухоли, но лишь в случае бессимптомного развития заболевания и отсутствии признаков быстрого роста. При миоме таких размеров присутствует большой риск бесплодия и невынашивания беременности. В случае внешнего расположения узел может нарушать функции соседних органов.

    Термин применим к описанию опухоли размером более 12 недель беременности. Независимо от локализации и типа узла, он подлежит удалению. Среди больших узлов встречались экземпляры, достигавшие размеров выношенной беременности и массы 3 кг.

    Причины возникновения заболевания

    Опухоль начинает развиваться из единственной клетки, поэтому на ранних стадиях обнаружить ее невозможно. Процесс роста микроскопического узла до заметных размеров занимает около пяти лет.

    Начало возникновения микроскопических узлов миомы чаще всего приходится на 30 лет: к тому времени женщины уже успевают столкнуться с гинекологическими, соматическими заболеваниями и нейроэндокринными нарушениями.

    Все это может вызывать соматическую мутацию отдельных клеток репродуктивной системы, что и становится стартом развития опухоли. Последующее развитие узла требует благоприятной почвы для опухолевой прогрессии.

    Ее могут создать такие факторы:

    • длительная неправильная контрацепция;
    • аборты;
    • воспаления придатков и матки;
    • эндометриоз;
    • отсутствие родов и лактации;
    • ультрафиолетовое облучение;
    • стрессы;
    • образование кистом и кист яичников.

    Кгодам функциональная активность яичников начинает снижаться, изменяется гормональный фон и миома начинает расти интенсивнее. Таким образом, кгодам миоматозный узел на матке как раз достигает больших размеров, что и становится причиной наиболее частых операций по удалению миомы у больных именно этого возраста.

    По мнению современных гинекологов, причина возникновения миомы кроется в позднем материнстве и низкой рождаемости. Организм женщины изначально настроен на то, чтобы вынашивать несколько беременностей с небольшими перерывами между ними.

    Если же в течение длительного времени беременность не наступает, организм начинает «выращивать» собственную «беременность» в виде миомы. А дальнейший рост узла подкрепляется травмами и болезнями женщины, слабым иммунитетом.

    Причина же возникновения миоматозных узлов у молодых женщин кроется в особенностях биологии их репродуктивных органов: клетки матки могут изначально неправильно развиваться и девочка появляется на свет с уже подготовленными для образования миом клетками.

    Какие симптомы встречаются у больных

    Известно, что на ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, а субсерозная миома дает о себе знать лишь при достижении значительных размеров. Поэтому лучшим вариантом для каждой женщины будет регулярное посещение гинеколога и ежегодное прохождение диагностики узи.

    В отдельных же случаях болезнь проявляет себя. При этом менструальные выделения могут стать обильнее, в крови могут появиться сгустки, может увеличиться продолжительность менструации, начаться незначительное маточное кровотечение в середине менструального цикла.

    Иногда возникает тяжесть в животе, ощущение давления на мочевой пузырь или кишечник. При достижении миомы средних и больших размеров увеличивается живот, преследуют периодические тянущие боли. Наблюдаются проблемы с вынашиванием беременности или ее наступлением.

    При обильных кровотечениях, сильной боли, отдающей в ногу, пах или поясницу, слабости, потливости, позывам к рвоте следует незамедлительно отправляться к врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о перекруте ножки миомы, ее выпадении, отмирании, разрыве, а также массе других, опасных для жизни заболеваниях.

    Влияние миомы матки на текущую беременность

    Во время беременности происходит стремительное изменение гормонального фона в организме, за счет чего миоматозные узлы размягчаются и начинают расти.

    Далеко не всегда благоприятно начавшаяся беременность совместима с развитием миомы: наличие узла в матке повышает риск самопроизвольного аборта.

    Кроме того, во время беременности существует большая вероятность защемления миомы, перекрута ножки и нарушения работы органов малого таза.

    Наиболее высок риск выкидыша при наличии субмукозного узла и закреплении плаценты на поверхности миомы. Субсерозная же миома малых или средних размеров мало влияет на течение беременности и дает возможность выносить и родить здорового ребенка.

    Однако какой бы ни была опухоль, беременная должна наблюдаться у врача не реже одного раза в две недели.

    В некоторых случаях при обнаружении миомы врач может посоветовать прервать беременность. Чаще всего такой вопрос возникает вследствие диагностирования большой миомы, узла в шейке матки, а также ускоренного роста опухоли.

    У первородящих женщин после 35 риск осложнений значительно выше, особенно если узел располагается в стенке матки или в ее полости, нарушается кровообращение

    Современные виды диагностики болезни

    Одним из наиболее информативных современных методов диагностики лейомиомы является эхография. Ультразвуковое исследование в этом случае эффективно лишь на 92-95%. Для уточнения расположения узлов, дифференциальной диагностики опухолей брюшного пространства и субсерозных миоматозных узлов используют магнитно-резонансную томографию, которая дает трехмерное изображение, позволяет более точно по сравнению с узи определить размеры и локализацию узлов.

    Гидросонография дает возможность отличить подслизистый узел от полипа эндометрия, более точно определить его расположение и охарактеризовать степень разрушения матки. Гистероскопия проводится для диагностики наличия мелких узлов.

    С целью исключения патологических изменений слизистой оболочки цервикального канала и эндометрия матки у пациенток с миоматозными узлами любой величины проводят раздельное диагностическое выскабливание внутренней оболочки матки с обязательным гистологическим исследованием взятых материалов.

    При невозможности дифференциальной диагностики опухолей брюшной полости и субсерозной миомы матки неинвазивными методами показана лапароскопия.

    Какие способы лечение актуальны сегодня

    Обнаружение любого миоматозного узла требует незамедлительно начать лечение, которое в зависимости от локализации опухоли, стадии ее развития, наличия либо отсутствия симптомов может быть как оперативным, так и консервативным.

    Операция по удалению опухоли

    Хирургическое лечение миомы матки является ведущим и наиболее эффективным. Показанием к нему могут стать большие кровопотери при менструации, обнаружение опухоли большого размера (более 12 недель беременности), а также ее быстрый рост, нарушение питания узла, наличие других опухолей репродуктивных органов, эндометриоз, бесплодие.

    В срочном порядке операция проводится при сильных маточных кровотечениях, перекруте ножки субсерозного миоматозного узла, наличии субмукозных узлов.Хирургическое лечение может быть консервативным и радикальным.

    К консервативным хирургическим вмешательствам относятся:

    Показаниями к ее проведению являются малые узлы на ножке, субсерозные, интрамуральные либо промежуточные опухоли размером не более 20 мм в диаметре. В ходе операции в брюшную полость через небольшие проколы вводят камеру и хирургические инструменты, вылущивают опухоли и накладывают швы.

    Восстановительный период длится до 3 суток, нет заметного косметического эффекта, не образуются спайки в малом тазу. Противопоказаниями к проведению данного вида вмешательства является наличие более трех миоматозных узлов.

    Показана при необходимости удаления субмукозных узлов. Проводится вагинально, наименее травматична по сравнению с другими методами. Противопоказаниями к ее проведению являются инфекционные заболевания половых путей, подозрения на гиперплазию и аденокарциному эндометрия.

    Лапаротомия с миоэктомией.

    Назначается в случаях, когда затруднен доступ к миоматозным узлам путем гистероскопии или лапараскопии. В отдельных случаях в ходе операции решается целесообразность сохранения матки.

    После любого консервативного лечения возможны рецидивы. Единственным способом навсегда избавиться от миомы является проведение гистерэктомии или полное удаление узлов вместе с маткой и придатками. Радикальное решение проблемы предлагается женщинам постменопаузного возраста, а также в случаях, когда вышеперечисленные методы не дали результатов.

    Лечение миомы матки без операции

    Консервативная терапия миомы проводится с целью приостановления развития и уменьшения размеров опухоли. При этом назначаются стероидные препараты, подавляющие выработку гормонов, угнетающие рост опухолей и способствующие скорейшему их исчезновению.

    Однако медикаментозное лечение не всегда дает ожидаемый эффект, поэтому при отсутствии необходимости хирургического лечения можно дополнить медикаментозное, например, народным, либо заменить его более современными процедурами, такими как эмболизация маточных артерий или ФУЗ-аблация миомы.

    Эмболизация

    Суть метода заключается в предотвращении транспорта питательных веществ к опухоли с целью ее уменьшения и возможного исчезновения. Процедура безболезненна и не требует анестезии, повреждения тканей.

    Чрез бедренную артерию хирург вводит катетер в маточную артерию и запускает специальное вещество, блокирующее доступ крови к миоматозному узлу.

    При этом остальные части миометрия продолжают функционировать. В течение первых трех месяцев отмечается уменьшение узла приблизительно на 40%, полугода - до 65%. Данный метод позволяет сохранить орган и подготовить организм к наступлению и нормальному вынашиванию беременности.

    ФУЗ-аблация миомы

    Данный метод подразумевает воздействие на опухоль сфокусированным ультразвуком, ее нагревание с целью вызова некроза узла. Проведение процедуры не требует проникновения инструментов в полость тела и прямого контакта с миомой: воздействие происходит через брюшную стенку. Проводится амбулаторно, не требует обезболивания. Эффективность метода ставится под сомнения, потому что у большей части больных наблюдаются рецидивы.

    Способы лечения из народной медицины

    Эффективность народного лечения миомы не доказана. Однако почему бы не испытать некоторые из средств на себе, тем более что метод подразумевает употребление в пищу растительного сырья

    При кровотечениях заваривают 2 горсти морковной ботвы 1 л кипятка и настаиваютмину. Принимают по пол стакана перед едой пока не остановится кровотечение.

    Приготовить смесь из листьев земляники, травы зверобоя, травы пустырника, травы крушины, цветков календулы и ромашки, травы тысячелистника и крапивы в соотношении 5:2:2:2:2:2:1:1. 2 ст. л. смеси заливают литром кипятка и настаивают в течение ночи. Принимают дважды в день до еды по 0,5 ст. длительно с перерывами по 10 дней каждые 2 месяца.

    Приготовить настой из 2 ст. л. череды, 1 ст. л. верхушек цветущего тысячелистника, 1 ст. л. травы пустырника и 0,5 л кипятка. Настоять ровно час и процедить. Принимать дважды в день перед едой по ½ ст.

    При кормлению грудью бывают и некоторые неприятности, узнайте почему появляются трещины на сосках и как правильно это исправить.

    Симптомы преждевременных родов описанные в этой статье, помогут вам выиграть время.

    Узнайте какие процессы пробуждают вторичную олигоменорию

    Последствия после удаления миомы матки

    Миому матки относят к доброкачественным опухолям. Малигнизация узлов происходит с той же вероятностью, что и появления онкологических очагов на теле здоровой матки. После удаления миомы прогноз для жизни благоприятный, мало того, большинство женщин в будущем могут беременеть и рожать здоровых детей. Однако в случае консервативного лечения с сохранением тела матки возможны рецидивы.

    В некоторых случаях усиленный рост опухоли, ее распространение, а также многочисленные узлы могут потребовать радикального лечения с удалением тела матки и исключением репродуктивной функции. К подобным последствиям (первичному и вторичному бесплодию) могут привести даже самые малые узлы, лечение которых не начали вовремя.

    Поэтому основной профилактикой развития большой миомы и потери репродуктивной функции является регулярное посещение гинеколога, ежегодное гинекологическое узи, а также своевременное и неотложное лечение даже самого маленького обнаруженного миоматозного узла.

    Больше 25% женщин во всем мире страдают от такого заболевания, как миома матки. Чаще всего подобный недуг наблюдается у женщин в возрасте 30-45 лет, но бывают случаи и более раннего появления опухоли.

    Основная опасность заболевания состоит в том, что оно долгое время протекает без выраженных симптомов.

    Несмотря на то, что это доброкачественное новообразование, многих больных волнует вопрос: может ли миома матки стать злокачественной и перерасти в рак?

    Что представляет собой это заболевание

    Миомой называют доброкачественное новообразование, состоящее из мышечных и фиброзных волокон, составляющих ткань стенок матки. При небольших размерах она обычно не доставляет дискомфорта и опасности для здоровья, поэтому определить патологию на раннем этапе совсем непросто.

    Само по себе новообразование может не представлять опасности, но бывают случаи, когда при быстром разрастании возможны осложнения, требующие проведения операции.

    Также бывают случаи образования не только единичных, но и множественных опухолей , возникновение которых обязательно требует раннего лечения.

    Виды новообразований:

    • шеечные (образуются на шейке матки);
    • субсерозные (располагаются на внешней части органа);
    • субмукозные (растут глубоко внутри полости);
    • интрамуральные (появляются в мышечном слое и разрастаются в глубину фиброзных волокон).

    Чаще всего встречаются интерстициальные (интрамуральные) опухоли, а субмукозные – намного реже. Некоторые из них могут расти на «ножке» из соединительной ткани.

    Они отличаются непредсказуемым развитием — могут стремительно разрастаться или самостоятельно пропадать. Но надеяться на чудесное исцеление не стоит. Лучше обратиться к врачу для назначения лечения.

    Каких размеров достигают новообразования

    Размеры новообразований варьируются от 2-4 см до 30-40 см, но в основном не превышают 15см.

    Как быстро может расти миома, читайте .

    Разрастание соединительных тканей приводит к увеличению всего органа, поэтому размеры матки принято рассчитывать , как в период беременности.

    Выделяется три группы размеров:

    • обычный малый размер миомы , соответствующий 6-8 неделе беременности, достигает в радиусе не более 2 см. Протекает заболевание бессимптомно и не вызывает никаких неприятных ощущений. Выявить патологию можно только случайно с помощью УЗИ, а лечение не требует операции и заключается в назначении курса гормонов;
    • средний размер составляет около 9-12 недель (7 см) . Отличается патология не только сильным болевым синдромом, но и наличием кровотечения. Диагностировать образование очень легко, но потребуется серьезное лечение;
    • крупное разрастание – 14-16 недель . Состояние лечению не поддается, доброкачественное образование удаляется путем операции и представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни женщины.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

    И малая, и средняя миома матки даже при грамотно назначенном лечении вызывает серьезные и часто необратимые осложнения.

    Если образование растет на ножке и имеет совсем небольшие параметры, все равно может понадобиться операция по его удалению. Происходит это в случае перекручивания соединительной ткани, вызывающей некроз новообразования.

    Какие размеры считаются опасными

    Разрастание до 60 мм ставит под угрозу жизнь женщины и требует экстренного удаления.

    Иногда диагностируются множественные узлы меньшего диаметра, которые тоже являющиеся прямым показанием к операции.

    Образование в 4 см нередко может становиться причиной бесплодия и прерывания беременности. В период вынашивания ребенка изменяется гормональный статус, что приводит к стремительному увеличению фибромиомы.

    Крупные наросты оказывают давление на мочевой пузырь, вызывая недержание мочи и сильные боли. Это служит сигналом о необходимости хирургической операции.

    Бывают случаи, когда патология развивается слишком стремительно. Это чревато тем, что может возникнуть злокачественная опухоль или даже онкология. В таком состоянии может потребоваться полное удаление матки.

    Может ли опухоль перейти в злокачественную

    Доброкачественное новообразование очень редко перерастает в злокачественную саркому, но это не исключено. Происходит такое явление при низком иммунном статусе женщины и нездоровом образе жизни.

    Возможные причины появления онкологии:

    • употребление табака и алкоголя, приводящее к интоксикации организма;
    • ожирение (нарушение липидного обмена);
    • неправильное питание (большое количество вредных углеводов и жира);
    • недостаток витамина Е;
    • чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение;
    • прогревания живота;
    • депрессия, стресс;
    • травмы брюшной полости.

    Поводом для беспокойства станет внезапное появление коричневых выделений, боли, обильных кровотечений, резкое увеличение опухоли.

    Симптомы онкологии

    Выделяют несколько разновидностей фибромиомы в зависимости от степени роста.

    Наиболее безопасной считается простая, не склонная к разрастанию. Существует и другой тип патологии, при котором происходит прогрессирование патологии без активного деления клеток.

    Самым опасным в плане онкологии признан пролиферирующий тип заболевания. Для него характерен непрерывный рост клеток (митоз), часто с патологическими изменениями, присущими саркоме.

    Первым симптомом перерождения в саркому, является анемия.

    Она имеет следующие признаки:

    • слабость;
    • головные боли;
    • сильная бледность;
    • отсутствие концентрации внимания;
    • головокружения;
    • одышка;
    • потеря сознания.

    Определить наличие опасной анемии у женщины поможет обычный анализ крови.

    Кроме того, признаком онкологии бывает некроз тканей опухоли, при котором женщина испытывает сильнейшую боль, сопровождаемую возникновением отека, тошноты, лихорадки. Такое состояние без осложнений снимается только в ходе оперативного вмешательства.

    Быстрое увеличение образования приводит к сильному сдавливанию соседних органов и участков (кишечник, мочевой пузырь). Сигналом об этом служит наличие учащенного и болезненного мочеиспускания, сильных и частых запоров, появление геморроя.

    На ранних этапах развития саркома себя никак не проявляет. Первые симптомы появляются только на 3-4 стадии рака.

    Кроме вышеперечисленных признаков, к остальным симптомам также относят:

    • бели и гнойные выделения из влагалища;
    • изменения биохимического состава крови;
    • опасный упадок сил;
    • анорексия;
    • сбой в менструальном цикле;
    • постоянная тянущая боль внизу живота;
    • пожелтение кожи.

    Определить раннее онкологическое заболевание можно только при гистологическом исследовании, путем биопсии и УЗИ.

    Опаснее всего, если миома начинает расти после наступления климакса.

    Методы лечения

    Когда опасный онкологический диагноз подтвержден, не стоит поддаваться панике. В большинстве случаев, прогноз благоприятный, но без операции обойтись не удастся.

    Иногда достаточно провести удаление ткани миосаркомы с частью матки или весь орган целиком (гистерэктомия), а иногда удаляют яичники, придатки и матку (экстирпация). После чего, назначается лечение — курс лучевой или химиотерапии, лекарственные препараты.

    Делается это для того, чтобы помочь избежать опасности рецидива, предотвратить разрастание метастаз на соседние органы. Своевременно проведенная операция, гарантирует полное излечение патологии.

    Заключение

    Чтобы снизить риск появления фибромиомы, важно регулярно (раз в полгода) посещать гинеколога , сдавать анализы крови, делать кольпоскопию.

    Чем раньше выявлено образование, тем больше шансов на выздоровление без осложнений.

    Своевременно проведенная терапия заболевания позволит в дальнейшем без труда выносить и родить здорового ребенка.

    Миома – это не рак. В онкологию ткань перерастает крайне редко. Причины рака до конца не изучены, но не стоит запускать свое здоровье.

    Правильный образ жизни, здоровое питание, отказ от пагубных привычек, забота об организме — все это практически полностью исключает возможность разрастания доброкачественных и злокачественных новообразований.

    Полезное видео

    В видео рассказывается, может ли миома перейти в рак:

    Вконтакте