Яичник определяется по ребру матки. Изменения в расположении женских репродуктивных органов

Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Спрашивает елена :

Здравствуйте!скажите пожалуйста,я проверяла маточные трубы (гистеросальпингография),и вот что написал мой врач в заключении: "на ГСГ (3 снимка) матка контрастировалась треугольной формы средних размеров,контуры ровные,деформирован правый угол,матка отклонена влево,правая маточная труба не контрастировалась,левая маточная труба контрастировалась во всех отделах,извита,ампул. отдел мешковидно расширен,в брюшной полости контраст определяется в левых отделах в небольшом кол-ве. заключение:проходимость левой маточной трубы сохранена левосторонним сактосальпинксе,нарушена проходимость правой маточной трубы в интрамуральном отделе,(грубые спайки?)спайки брюшной полости" скажите можно ли с таким заключение зачать ребенка?,один врач говорит,что можно консервативное лечение попробывать,чтобы спайки как то рассосать,а другой врач говорит,что только лапароскопия,что вы мне посоветуете? беременности небыло

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Это заключение свидетельствует о том, что правая маточная труба не проходима, а левая условнопроходима, извита и контраст лишь в небольшом количестве попал в брюшную полость.
Я считаю, что консервативное лечение тут бессильно, это только лишняя трата времени и финансов. В восстановление проходимости труб методом лапароскопии тоже не очень верю. Даже если удастся добиться визуальной проходимости, эффективно восстановить функцию фимбрий (ворсин) практически невозможно.
Я бы советовала проведение протокола ЭКО (мини ЭКО, например) как самый рациональный метод лечения. Хотя, если Вы психологически не готовы к ЭКО, то начинать можете с лапароскопии, в таком случае беременеть рекомендуется в первые 6 мес. после оперативного вмешательства.
Если беременность не наступит, тогда остается вариант ЭКО.
Успехов Вам!

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по результатам узи. Планируем первого ребеночка, в январе делали чистку, лечения никакого не назначалось, прошла три месяца, сделала узи и вот заключение. Гиперплазия эндометрия и энлоцервикса. Расширение цервикального канала. Мультифолликулярная структура яичников. Увеличение размеров, кистозное изменение? (дом. Фолл.?) левого яичника. Параовариальная киста слева. Свободная жидкость за маткой. Мой врач в отпуске выйдет неизвестно когда, а я начиталась в интернете всего. Объясните что меня ждёт и как мне это все вылечить?(

Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна :

Здравствуйте, Ольга! Сколько вам лет? Менструальные циклы регулярные?месячные обильные? Какова толщина эндометрия по УЗД и на какой день менструального цикла проводилось обследование?сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Почему после вычистки вам не назначили никакой терапии? Анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы вы сдавали?При желании напишите пожалуйста подробнее. По одному заключению УЗД поставить диагноз невозможно. При подтвержденной гиперплазии эндометрия опять потребуется вычистка, т.к. после первого эпизода рационально было принимать гормонотерапию. Фолликулярная киста в левом яичнике под вопросом, по заключению УЗД не понятно, киста это или доминантный фолликул. Но критичного у вас ничего не выявлено, не переживайте. Все это поддается коррекции. Успехов вам!

Спрашивает Вероника :

Добрый день! Подскажите пож-та, очень-очень хотим детей, мне уже 30. Нормально ли то, что М-эхо 5,5мм и что делать? До этого 3 месяца пила прогенову и дюфастон, вот первый месяц как перестала их пить. Сделала УЗИ на 20 день МЦ:
размер матки: длина 49мм, передне-задний 32мм, поперечный 49мм. Соотв. возр. норме, пограничное с гипоплазией матки 1 степени.
Срединное М-эхо 5,5мм, эндометрий соотв. ранней стадии фазы секреции мц, равномерный, однородный, контур ровный четкий. Включений в полости матки нет.
В позадиматочном пространственебольшое кол-во свободной жидкости, высота столба 15мм-постовуляторная.
Яичник: правый расположен обычно, р-р 35*29*28мм, структура мелкофолликулярная, содержит гипоэхогенное включение р-ми 19*16мм сетчатой эхо-структуры с толстыми стенками-желтое тело.
левыйрасположен обычно, р-ми 27*17*16мм, структура мелкофолликулярная.
Что все это значит, нормально или нет и что делать?
Заранее огромное Вам спасибо!

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

У Вас гипоплазия эндометрия, обусловленная недостаточностью эстрогенов в первую фазу цикла. При таком тонком эндометрии имплантация (приживление) эмбриона невозможно, потому Вы и не беременеете. Вам необходима помощь опытного специалиста, лучше репродуктолога, который сможет нарастить эндометрий до необходимой толщины. Я бы советовала прием фемостона 2/10 (это по составу та же прогинова и дуфастон в одном препарате), на фоне приема которого можно беременеть. Без приема препаратов забеременеть не удасться, прекращать прием в Вашей ситуации тоже нельзя. Необходимо динамическое наблюдение на УЗД, чтобы корректировать дозу эстрогенов. Возможно, к фемостону нужно будет добавить дивигель. То, что на УЗД наблюдается желтое тело, это хорошо, значит овуляции проходять, нужно только помочь эмбриончику прижиться.

Спрашивает Елена :

Здравствуйте, Игорь Евгеьевич, была приятно удивлена, что Вы ответили)
Обследование (УЗД) проводилось на 8 день цикла. Менструация проходит обильно (7 дней), но цикл стабильный (25-27 дней), в середине цикла ноющие боли внизу живота и небольшие выделения (ярко красного цвета), буквально капля - как мне ранее поясняли, это признаки овуляции. Это также подтвердила базальная температура. Овуляция проходит каждый месяц на 13-14 день цикла. Может ли быть жидкостная полоска на 8 день цикла? Гормоны я сдавала:
на 3 дмц
ТТГ 0,559 (реф. интервал 0,27-4,2)
сТ4 12,58 (12-22)
сТ3 4,33 (3,1-6,8)
пролактин 223 (102-496)
на 21 дмц
прогестерон 15,63
эстрадиол 1163
на 8дмц
ФСГ 3,82
ЛГ 5,85
17- оксипрогестерон 0,21
тестостерон 0,138
DHEA - SO4 81,24 (98,8-340)

Я так понимаю, что не все гормоны в норме?

По поводу проверить проходимость маточных труб. Подскажите пжл вредно ли это и чем? И как это происходит?

Также у меня 1 группа крови отрицательный резус, беременность одна и роды одни (кесарево сечение).
Спасибо Вам большое, что Вы есть)

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Елена! Уровни половых гормонов в норме. Проверка проходимости маточных труб методом эхосальпингографии (УЗД маточных труб) или метросальпингографии (рентген) является безвредной методикой без побочных эффектов. Единственное, что после проведения метросальпингографии нельзя планировать беременность в цикле обследования из-за некоторой дозы облучения. Судить о происхождении жидкостной полоски виртуально сложно, в принципе, она может появляться при прохождении овуляции. Откуда Вы знаете, что овуляция проходит именно на 13-14 день м.ц., это подтверждено фолликулометрией? Если это только Ваши догадки на основе измерения базальной температуры (давно устаревшего метода кстати), то рационально пройти фолликулометрию и планировать зачатие именно в период овуляции.

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста по результатам УЗИ. Планируем беременность.родов,абортов не было. Узи делалось на 14 день цикла. Матка визуализируется anteflexio,седловидной формы,размерами 55Х42Х56 мм. Контур ровный,границы четкие. Миометрий однороден. М-ЭХО-9 мм,трехслойное.Шейка матки без особенностей.В дугласовом пространстве определяется незначительное кол-во свободной жидкости. Правый яичник,размерами-28-19 мм, V=6,2 см3,обычной стр-ры,в нем желтое тело 15 мм в диаметре. Левый яичник,размерами-25Х16 мм, V=3,5 см3, обычной стр-ры.

Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна :

Я Вас поздравляю, у вас все прекрасно, беременность должна наступить самостоятельно и очень быстро. Результаты УЗИ свидетельствують о нормальных размерах матки, внутренний слой (М-ехо) отвечает дню менструального цикла. Яичники нормальных размеров, незначительное количество жидкости в дугласовом пространстве означает, что у вас произошла овуляция, поэтому содержимое фоликула определяется позади матки.

Спрашивает Луиза :

Добрый день отправили на исследование органов малого таза для планирования беременности
обнаружили в левом яичнике кистоподобную структуру 32 на 23 с неоднородным внутренним содержимым и наличием перегородок без признаков кровотока
В результатах исследования написали: эхографически овуляторный цикл. Дополнительная кистоподобная структура рядом с левым яичником, возможно исходящая из него, дифференцировать с сактосальпинксом.
Нормально не смогли прописать план лечения и вообще обьяснить что это
Спустя время узнала что беременна. Это может повлиять на плод?? Очень переживаю(

Отвечает Лузан Елена Александровна :

Здравствуйте, Луиза! Поздравляю! Не волнуйтесь, Вам сейчас нельзя). По всей вероятности в левом яичнике обнаружена простая фолликулярная киста. Кисты до 3 см у женщин репродуктивного возраста являются нормой. Эти кисты возникают когда доминантный фолликул или желтое тело не регрессируют, а продолжают наполнятся жидкостью. Эти физиологические кисты не требуют наблюдения. Они самостоятельно рассасываются, как правило, в течение 1-2 месяцев. На беременность и на плод никакого негативного влияния понести это не могло. Сделайте контольное УЗИ или во время планового УЗИ во время беременности, попросите обратить внимание на левый яичник. Сдавать анализ крови на онкомаркер СА-125, смысла нет, так при беременности, как и при эндометриозе, он может быть повышен, а результат недостоверным. Будьте здоровы!

Спрашивает Елизавета :

Подскажите пожалуйста,30.04 был хирург.аборт,день кровь вышла хорошо, потом мажущие коричневые выделения до сих пор, немного,было больше, сейчас ежедневная прокладка за день. 15,05 узи сделано: контуры матки чёткие, форма шаровидная, размеры увелич. дл.48 мм, пред/задн 53 мм, шир.59 мм, объем 78,7, структура миометрия не изменена. М-эхо: толщина 12 мм, границы четкие, контур неровные, эхоструктура изменена. Листки эндометрия неоднородны по структуре, неровнам. по толщине, в области дна по передней стенке эхог.структура 15*10 мм с выраженной сосудистой ножкой. Полость матки расширена до 4,7мм за счёт неоднородного жидкостного компонента. Структура шейки изменена за счет единичных кист эхогенным содержимым до 9,9мм, эндоцервикс до 7 мм с яркими мелкими включениями. Яичники обычные. Патологические образ. в малом тазу не определяются, свободная жидкость в незнач.количестве. Заключение: эхо признаки хориального полипа, невыясненной гематометры; вторичные воспалительные изменения эндометрия. Полип понятно, что за гемотаметра. К врачу срочно нет возможности сходить. Что делать. Колоть окситоцин и ношпу. Или подождать месячных, они должны прийти 30.05. Боюсь очень. Или повторное выскабливание неизбежно.

Отвечает Петропавловская Виктория Олеговна :

Елизавета, добрый день. Гематометра - это скопление крови в полости матки, которая должна выходить через половые пути наружу. Если Вас не беспокоит температура, боли в области малого таза, то это не экстренный случай, но ждать до менструации тоже не желательно. Если Вам назначали но-шпу + окситоцин, то хотя-бы 3 дня проколите данные препараты. На фоне их применения у Вас должна расслабится шейка матки с помощью но-шпы и с помощью окситоцина сократиться матка и вытолкнуть содержимое. При этом у Вас появятся более обильные кровянистые выделения. После этого необходимо пройти контроль УЗИ. Не затягивайте, чтобы не допустить воспалительного процесса в полости матки. Если после приема препарата ничего не изменится и с менструацией тоже, тогда уже обговаривать вопрос о повторном выскабливании.

Спрашивает ТАТЬЯНА :

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что может означать фраза из заключения на УЗИ малого таза - левый яичник не визуализируется. Значит ли это что яичника уже нет? Если так, то куда же он мог деться? В КАКИХ случаях яичник не просматривается.? Спасибо.

Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна :

Добрый день, Татьяна! Это значит, что при УЗ органов малого таза яичник просто не просматривается. Причиной может быть большое скопление газов и кала в кишечнике (плохая подготовка к исследованию), мешающее адекватному осмотру, так и необычное расположение яичника (например, за маткой) либо из-за спаечного процесса, либо из-за индивидуальных особенностей строения. Деться он никуда не мог. Удачи Вам!

Спрашивает Мария :

Добрый день. Мне 27 лет. Мы с мужем уже 3 года стараемся завести ребенка, но никак не получается. Вот только что пришла с Уз мне поставили заключение:УЗ признаки доминантного фолликула левого яичника, свободной жидкости в заднем своде.
16 день менструального цикла. Матка расположена retroflexio, форма овальная, не увеличена. Размеры: длина 44,1мм, передне-задний 33,6 мм, поперечный 48,7 мм. Шейка матки: 35,3-26,2-30,2мм. Полость матки: не деформирована, не расширена. Эндометрий толщина 7,7мм, структура однородная.Соответствует 1й фазе менструального цикла. Придатки справа: труба не визиализируеться. Яичник правый 30,4-18,9-23,4 мм обьем 7,0 см куб.Фолликулы 3-4мм. Яичник левый 36,1-22,0-22,3мм, обьем 9,2 см куб.Фолликулы 3-4мм. Содержит доминантный фолликул,18,6 мм. В заднем своде содержится примерно 5-6 мл свободной жидкости.
Я полная при росте 174 , вес 115 -120 кг. У врача спросили влияет ли это на то, что не могу забеременеть мне ответили что нет. Еще сказали что яйцеклетка не открывается.
Подскажите, пожалуйста, все эти показатели что выше указаны, все плохо?
Заранее большое спасибо

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Мария! Во-первых, лишний вес всегда (!) влияет на работу эндокринной системы, так как жировая ткань является депо эстрогенов. Возникает вопрос- почему в 27 лет Вы весите 120 кг? Вы проверяли функцию щитовидной железы? Тест толерантности к глюкозе сдавали? Месячные у Вас регулярные? Менструальный цикл длится сколько дней? Ожирения наблюдается с какого возраста? По одному заключению УЗД диагноз не ставится, поймите правильно. По заключению УЗД доминантный фолликул есть, вот проходит ли овуляция, это вопрос. Было бы рационально пройти УЗД еще через несколько дней. Мужу необходимо сдать спермограмму. При ненаступлении беременности на протяжении более 1 года открытой половой жизни можно говорить о бесплодии и необходимо установить четкую причину этого.

Спрашивает Максим :

Здравствуйте. Болею гепатитом С. Возможности лечиться пока нет.
Сдавал анализы в декабре 2013 года. Вот результат:
Генотип 3 РНК (количественное) 2,7 . 10 7 ме/мл
Билирубин общий: 10,0 мкмоль/л
АЛТ 17,6 е/л
АСТ 19,4 е/л
Холестерин: 2,44 мм/л
Спустя почти год, я сдал анализы в октябре 2014 года. Вот результат:
Билирубин общий: 19,7 мкмоль/л
АЛТ 53,0 ммоль/ч.л.
АСТ 48,0 ммоль/ч.л.
Холестерин: 3,5 мм/л
Скажите, пожалуйста, насколько у меня ухудшились анализы (особенно показатели АЛТ, АСТ, билирубина и холестерина)? Это означает, что вирусная нагрузка на организм растёт? Заранее благодарен за ответ.

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич :

Здравствуйте, Максим. Формально, анализы стали хуже, но повышение АЛТ и АСТ надо расценивать как минимальное (до 3 верхних границ показателя в норме), что не может не радовать. Мой Вам совет. Все эти анализы, включая вирусную нагрузку, не отражают реальной картины. Вам надо следить за развитием фиброза в печени. Для этого надо делать биопсию или анализы ее заменяющие (ФиброТест). Да, ФиброТест стоит дорого, но и делать его надо раз в 2-2,5 года. И у Вас будет объективная информация об активности гепатита (скорости прогрессии болезни) и стадии заболевания (выраженности фиброза). Результаты фиброТеста можно сравнивать и четко понимать, прогрессирует ли заболевание или нет. Когда сделаете ФиброТест можете подойти в гепатоцентр на консультацию. С уважением, И.А.

Спрашивает Мария :

Здравствуйте! Пожалуйста, пожалуйста, дайте ответ на мой вопрос. Я уже не знаю, что делать и кому верить, очень страшно! ПОЖАЛУЙСТА, РАЗЪЯСНИТЕ! Половой жизнью я никогда не жила и не живу. Началось все с того, что в 2007 году мне поставили диагноз: между маткой и левым яичником параовариальная киста размерами: 78,5×67,4×77мм толщина капсулы 2,5 мм. (исследование было трансабдоминальное, месячные были нерегулярные). Так получилось, что в последующие годы я не проверялась, месячные стали регулярными. В августе 2012 года, у меня очень сильно заболел левый бок, и поднялась температура, мы вызвали скорую помощь и меня увезли в больницу, где врач-гинеколог пощупала меня, сделала узи (трансабдомильное – ничего не выявило), сказала, что кисты нет, и отправила домой лечить почки! Но так как температура не спадала (37,5-37,7) и бок продолжал болеть, я пошла на платное узи (трансвагинальное), где заключение – эхопризнаки увеличения размеров левого яичника (не исключается воспалительного генеза) и медсестра отправила с этим результатом к моему гинекологу, которая меня осмотрела, сказала, что киста очень большая, необходимо срочно оперироваться, и тут же вызвала скорую. Повезли меня опять в ту же больницу, что и первый раз, осматривала уже другая врач, опять сказала, что у меня ничего нет и оперировать меня не будут, правда заключение моего гинеколога переписала и назначила противоспалительные таблетки и опять отправила домой! После таблеток у меня температура упала, но до сих пор не пропадает полностью, где-то 37, самое большое 37,3 бывает в основном с 4-х дня до 8-9 вечера, не всегда. В апреле 2013 я решила довести дело до конца, и пошла опять на платное узи (трансвагинальное) на 5-й день месячных, где выявили заключение эхопризнаки параовариальной кисты слева, около левого яичника размерами: 47×39 мм. На самое страшное и непонятное произошло сегодня, 6 мая 2013 года, на 7-й день месячных: я пошла на повторное узи в больницу, куда меня направил наш гинеколог, до этого я уже побывала на приеме у их гинеколога, она сказала, что киста есть средних размеров. Меня стали осматривать трансабдомильным обследованием и!!! сказали, ЧТО НИЧЕГО НЕТ! И также было написано, что увеличен 23,5 мл НЕ ЛЕВЫЙ, А ПРАВЫЙ ЯИЧНИК. Но мы с мамой не поверили, потому что наш гинеколог сказала, что она сама по себе не пройдет. Врач позвала другую, они полчаса изучали мои старые узи, потом опять меня посмотрела, также трансабдомильно, другая и!!! сказала, ЧТО У МЕНЯ ИХ 2!!!. Спереди и слева от матки 1) 64,9×52,5 мм. (новая) типа может фолликулярная, из-за воспаления или гормонального сбоя 2) 43,2×33,9 мм (старая). Их гинеколог отправила записываться на лапару, сказала, что яичники трогать не будут. Разве может, за 1 день, ОДНО И ТОЖЕ узи показать разные результаты? Мочевой пузырь был не полный, воды я вообще не пила и сходила перед этим в туалет, т.к. думала, что будет трансвагинальное обследование, но мне сказали, что пузырь полный! Разве могла первый специалист не заметить такие большие кисты? Неужели такие специалисты теперь? Вообще сложилось впечатление, что они переписали диагноз по старым узи, лишь бы отвязаться. И почему гинеколог даже не разобралась, какого рода эта вторая киста, а сразу же операция? Разве можно не затронуть яичник, если киста на нем? Что мне сейчас вообще делать, нужно ли делать узи 3-й раз и где? Может ли быть температура от кисты? Перед месячными мне несколько дней было больно, когда я щупала живот, причем с разных боков, с месячными все прошло. Надо ли соблюдать какую-нибудь диету перед узи? Может ли вторая киста пропасть? Какое обследование лучше – трансабдоминальное или (трансвагинальное)? Может сделать в один день узи в разных клиниках? Заранее спасибо.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Давайте разбираться по порядку. Во-первых, параовариальная киста обычно не дает температуры. Вам для подстраховки обязательно нужно сдать общий анализ мочи. Во-вторых, одно и то же УЗД дать разные результаты не может, кроме того трансабдоминальное УЗИ необходимо проводить при полном мочевом пузыре. Советую Вам пройти контрольный УЗИ (лучше трансвагинально) после месячных, на 7-9 день м.ц. у опытного специалиста. При наличии кисты можете принимать Тазалок на протяжении 3 мес. и сдать анализ на маркер СА 125. Далее действовать по ситуации, если киста уменьшится, то просто за ней раз в 6 мес. наблюдать. Если не уменьшится и будет продолжать беспокоить, тогда планировать лапароскопию. Возникновение кист при половом воздержании – явление типичное, к сожалению.

Спрашивает Маржан :

Здравствуйте! у меня по УЗИ положение матки anteversio. длина 67,6мм передне-задний 48,9, ширина61,7мм, структура миометрия однородная, полость матки расширена до 10,7мм заполнена неоднородным гиперэхогенным содержимым Шейка матки 31,9*32,6мм, структура однородная
яичники правый 32,0*17,6мм у угла матки

левый 32,6*16,9мм у угла матки
структура фолликулы мелкие, множественные
это у меня после выкидыша на 8 день уже в четвертый раз у меня плод замирает от чего это помогите
и какие мне сейчас принимать лекарства Спасибо,

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Заключение УЗД в норме, единственное, к чему можно придраться, неоднородное гиперэхогенное содержимое в полости матки, скорее всего это кровь, но на 8 день после выкидыша ее уже быть не должно, это нужно проконтролировать. Относительно замираний беременности на ранних сроках, можно сказать следующее: они обусловлены либо генетической патологией, тогда Вам и мужу нужно пройти кариотипирование, или же инфекционным фактором, необходимо сдать кровь на торч-инфекции. При нормальных вышеперечисленных показателях возможен иммунологический провоцирующий фактор, в таком случае рационально сдать кровь на антитела к ХГЧ (хорионическому гонадотропину) и антифосфолипидные антитела. Необходимо установить причину замираний, в противном случае ситуация повторится.

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Нужно четко дифференцировать диагнозы “мультифолликулярные яичники” и “поликистоз” яичников. Мультифолликулярные яичники – явление временное, за которым нужно просто наблюдать, через 1-2 м.ц. подобная УЗД-картина должна пройти. Поликистоз сам по себе не пройдет,сопровождается характерной УЗД-картиной, изменениями в уровне половых гормонов и симптоматикой – нерегулярными месячными, отсутствием овуляций. Вам необходимо пройти контрольный УЗД через месяц на 7-9 день м.ц. Если картина не изменится, нужно сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, которые сдаются на 3-5 день м.ц. и прогестерон, который сдается на 21 день м.ц. Если Вас к тому же беспокоят задержки месячных, необходимо будет назначение КОК для регуляции гормонального фона.

Спрашивает Антонина :

Добрый день, пожалуйста расшифруйте мне результаты анализов на гормоны
9-ый день цикла
ТТГ - 1,41 НОРМА: 0,35-4,94 мкМЕ/мл
ТЕСТОСТЕРОН СВОБОДНЫЙ - 1,5 НОРМА: (пг/мл) жен. овуляция 0,0-4,1 медиана -1,3 , постменопауза 0,1-1,7 медиана -0,8
ЛГ - 6,20 НОРМА: мМЕ.мл жен фол.ф -1,8-11,78 мед. -3,98, овул.пик - 7,59 - 89-08 мед. - 26,0, лют.ф - 0,56- 14,0 мед. - 2,79, пост.мен. -5,16 - 61,99 мед. -25,73
ФСГ - 2,90 НОРМА: фоллик.фаза 3,03-8,08 мМЕ/мл, овуляторный пик 2,55-16,69 мМЕ/мл, лютеиновая фаза 1,38-5,47 мМЕ/мл, постменопауза 26,72-133,41 мМЕ/мл
ПРОГЕСТЕРОН - 0,5 НОРМА: фоллик.фаза ПРОЛАКТИН - 217,53 НОРМА: жен 68,6-617,3 мМЕ/мл
ЭСТРАДИОЛ - 402 НОРМА: фолик.фаза - 77,07-921,17 пмоль\л медиана 198,18, овулятор пик - 139,46-2381,83 мед.-719,32, лютеиновая фаза - 77,07-1145,04 медиана - 363,33, менопауза - 33,7-528,48 медиана -102,7
вопрос вот в чем еще..мы планируем беременность и постоянно мне прописывали дюфастон без результатов гормонов..после чего уже два раза появлялись функциональные кисты! я так понимаю данный препарат мне не подходит?
и еще один вопрос...по узи мне поставили диагноз киста левого яичника 32 мм на 8-ой день цикла. а в правом вот уже на протяжении года находят гиперэхогенное образование 10 мм оно не растет и не уменьшается! врач говорит чтоб я не обращала на него внимание что это норма для яичника, а я боюсь что не смогу забеременить или оно помешает беременности! что делать? делали 2 месяца назад лапараскопию на правом яичнике образовалась киста оказалась функциональной..но почему не удалили тогда гиперэхогенное? могли ли они его не увидеть?или какие были на то основания?или действительно оно не как не помешает? ответьте пожалуйста...по лапароскопии трубы проходимы,эндометриоза нет, киста функциональная, единственное били уплотнены стенки яичников сделали надрезы,если я правильно написала! ответьте мне какие шансы забеременить и выносить ребеночка! заранее огромное спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Тоня! Ваши анализы в норме, кроме ФСГ - он чуть-чуть снижен, но если у Вас МЦ. короткий - то это предовуляторное снижение и это норма. Функциональные кисты можно пролечить консервативно, для этого назначаются низкодозированные контрацептивы на 3 МЦ, после отмены наступает "ребауд" эффект или по другому эффект оттдачи и наступает овуляция, но во время лапапароскопии вам проводили "насечки" - это для того, чтобы могла выходить яйцеклетка и Вы могли забеременеть. Но, скажите Вы мужа обследовали? Попринимайте: или циклодинон или тазалок, Вит Е по 100 ед 3 раза в день по 10 дней, в течении 3-х месяцев фолиевую кислоту по 5мг 2 раза в день. Пейте чай зеленый листовой с медом и пыльцой, утром и вечером. Обследуйте мужа у уролога или андролога.

Киста яичника или «у страха глаза велики» . Берегите здоровье!

Часто после ультразвукового исследования малого таза гинеколог выявляет, что у женщины яичник расположен за маткой. Подобное явление пугает пациенток, возникает множество вопросов по поводу опасности такого расположения органов. Но стоит ли беспокоиться по этой причине? Если яичник находится за маткой, что это значит?

Яичники у женщин

В норме каждый яичник находится по боковой стороне матки. Если смотреть со стороны живота, то эти органы располагаются в нижней части брюшной полости, непосредственно под паховыми складками. К поверхности малого таза они прикрепляются связкой нервов и сосудов. Эту область называют яичниковой ямкой.

Оттуда к матке идут фаллопиевы трубы. У рассматриваемых репродуктивных органов имеется своя особенность расположения, заключающаяся в том, что они находятся по отношению друг к другу несимметрично – один располагается немного выше другого. Также размер органов несколько отличается. Обычно правый яичник крупнее, тяжелее того, что находится слева. По форме, расцветке же они абсолютно одинаковы.

В норме репродуктивный орган равен следующим размерам: длина - 20-50 мм, ширина, толщина - 15-30 мм. Если имеются незначительные расхождения, в рамках нескольких миллиметров, то, скорее всего, это говорит об индивидуальной особенности женщины. Если же размер превышен намного нормы, то есть причина для посещения врача.

Нарушения расположения яичников

Бывает так, что яичник находится за маткой, располагаясь к ней близко и образуя перегиб. При этом пациентки часто чувствуют болевые ощущения, если в репродуктивных органах развиваются какие-либо болезни. Врачи не считают данное нарушение патологическим. Обычно загиб наблюдается при беременности. Это объясняется тем, что когда матка увеличивается, происходит уменьшение расстояния между нею и придатками. При этом левый яичник расположен ближе к маточной полости, потому что он с самого начала находится ниже правого органа.

Расположение левого яичника может указывать на наличие спаек в малом тазу. Из-за них тяжи из соединительной ткани стягивают органы, поэтому они заходят за матку, располагаются близко друг к другу. Вследствие такого изменения у женщин часто выявляют мультифолликулярный синдром при проведении ультразвукового исследования. Явление означает, что за один цикл созревает сразу свыше 8 фолликулов.

Яичникам может навредить их неправильное расположение, возможно травмирование данных органов. Поэтому такая патология требует срочной терапии. Обычно женщинам назначают оперативное вмешательство.

Изменить свое расположение придатки могут из-за опущения матки. Она может быть расположена слишком низко после тяжелой длительной родовой деятельности. В процессе нее мышечные ткани перенапрягаются, теряя способность удерживать органы. Слабыми мышцы могут стать не только после этого. Редко, но случается так, что они резко перестают справляться со своими функциями.

Признаки, указывающие на нарушение расположения органов

Часто причины неправильного расположения придатков кроются в развитии воспаления. При этом неважно, находился патологический процесс непосредственно в маточных придатках или же других органах малого таза. Такое состояние вызывает отек, увеличение размера и загиб яичника за матку. Определяется это с помощью пальпации или ультразвукового исследования. Также у женщины наблюдается болезненность над лобком, отдающая в поясничную, ягодичную, паховую область тела. Болевой синдром при загибе проявляется только с одной стороны и беспокоит пациенток периодами. Если нашелся хоть один признак патологии, то следует немедленно показаться врачу.

Загиб похож своей клинической картиной с перитонитом, аппендицитом. Поэтому часто врачи, особенно недавно практикующие, путают эти патологии. Но имеется главная отличительная особенность болезненности в яичниках. Она заключается в том, что женщина постоянно старается найти позу, позволяющую быстро устранить неприятное ощущение. Если наблюдается такая симптоматика, то надо срочно посетить врача. Игнорировать загиб органов ни в коем случае нельзя. Он способен быть причиной некоторых заболеваний репродуктивной системы, которые следует немедленно устранять.

Каждой женщине полезно знать, какой размер яичников должен быть, как они располагаются в норме. Ведь некоторые патологии этих органов сопровождаются увеличением их параметров. В результате разрастания яичники могут менять свое местонахождение, образуя загиб.

Если девушка будет знать, какие признаки проявляются в таких случаях, то сможет быстро определить их источник и своевременно сообщить врачу. Это позволит снизить риск развития серьезных осложнений, вылечить которые бывает трудно.

tvoiyaichniki.ru

Строение матки. Где находится матка у женщины?

Где находится матка у женщины знает практически любой человек. Но особенно эти знания важны для представительниц прекрасного пола, так как от правильного месторасположения и состояния этого органа зависит женское здоровье. Поэтому девушкам с подросткового возраста полезно интересоваться его строением и расположением. Ведь вполне возможно, что подобные сведения в будущем позволят избежать серьезных проблем.

К оглавлению ^

Где находится матка у женщины

Полость таза – вот место, в котором расположение матки у женщин считается нормальным. Перед органом находиться мочевой пузырь, а сзади него прямая кишка. Матка очень легкая и весит не более 50 г, хотя, после того как женщина стала матерью происходит ее увеличение в размерах, что также не является патологией. В этом случае вес органа может достигать 100 г.

Важно не только расположение матки, но и ее размеры. У молодых девушек в длину она достигает 7 см, а в ширину 4 см. После родов орган сокращается, но исходных значений не достигает, становясь больше и шире в среднем на 2 см.

К оглавлению ^

Строение матки: основные моменты

Разобравшись в том, где находится матка, необходимо осведомиться о том, каково строение матки женщины. Этот орган крайне эластичный и может растягиваться и снова возвращаться в норму, что, как правило, происходит после того, как женщина становится матерью. Ее эластичные и прочные стенки состоят преимущественно из мышечных волокон. Мышцы расположены и вдоль, и поперек. Они представлены тремя слоями:

эндометрием;
миометрием;
периметрием.

Кроме того, принято разделять три части этого репродуктивного органа: шейку, тело и дно. Таково строение матки у женщины, не имеющей патологий развития.

К оглавлению ^

Строение шейки матки и ее месторасположение

После того, как были получены знания относительно того, каково расположение матки у женщин, можно более подробно изучить строение шейки матки. Она своим видом напоминает цилиндр, длина в среднем составляет 3 см, ширина на 0,5 см меньше. Чем старше становится женщина, чем больше у нее было беременностей, тем больше увеличивается в размере эта часть детородного органа.

О том, где находиться шейка матки у здоровой женщины может визуально судить каждый гинеколог, так как при стандартном осмотре, с помощью зеркал, он может увидеть ее. Она располагается не дальше, чем на 12 см глубины влагалища, которое своей задней поверхностью соприкасается с шейкой. Ее тело находится непосредственно за мочевым пузырем.

Яичники всегда располагаются не строго симметрично друг относительно друга. Один из органов находится выше, а другой несколько ниже. То же самое можно сказать об их размере, как правило, правый несколько тяжелее левого яичника. Однако в норме, цвет и форма органов не должны различаться.

Расположение матки по неделям беременности изменяется по мере роста плода. До 12 недель она находится непосредственно в брюшной полости, после этого срока начинает подниматься выше. Поэтому ближе к 16 неделям она располагается в области пупка, находясь между ним и лобком. А уже к 20 недели ее дно достигает уровня пупка. По мере роста ребенка, растет и матка, перемещаясь все выше к груди. В конце беременности она находится так высоко, что нередко затрудняет дыхание женщины, при этом параллельно ущемляя мочевой пузырь и кишечник.

Расположение шейки матки при беременности, как и самой матки, также не остается неизменным. Ближе к родам она существенно уменьшается, и ее длина составляет всего лишь 15 мм максимум.

К оглавлению ^

Аномалии строения матки

Не всегда бывает анатомически верным строение женской матки, иногда встречаются определенные нарушения. Тело органа может опускаться, частично выпадать при определенных физических усилиях, в более запущенных случаях из половой щели бывает видна шейка матки, а иногда она выпадает полностью. Если расположение шейки матки нарушается, это требует незамедлительного обращения к доктору для прохождения терапевтического курса, либо операционного вмешательства.

Многие женщины начинают паниковать, узнав на гинекологическом осмотре, что у них расположение матки сзади или, иными словами, имеется загиб матки. Переживать по этому поводу не стоит, этот вариант расположения органа никак не влияет на общее самочувствие женщины и не требует медикаментозного или иного вида воздействия.

О том, где находиться матка и где находится шейка матки знать необходимо прежде всего, представительницам слабого пола. Эти знания пригодятся как молодой девушке, так и зрелой женщине, чтобы избежать проблем со здоровьем.

woman-ville.ru

Расположение матки у женщин: варианты расположения, нормальное и неправильное

Матка – это женский орган, который располагается в полости таза и служит для развития и рождения ребенка. Стоит помнить, что в разные дни цикла орган может менять расположение и вид. Также изменения подобного рода обязательны во время беременности: организм женщины перестраивается, в нем происходят изменения. Таким образом, расположение матки– величина не постоянная и зависит от многих факторов.

Как в норме располагается орган?

Нормальное положение матки женщины – в малом тазу,позади мочевого пузыря. По бокам от органа расположены трубы и яичники. При нормальном развитии орган находится в тазу приблизительно посередине. Как уже было сказано выше, в различные дни цикла или беременности она может менять свои формы, консистенцию, твердость и соответственно расположение.

Чаще всего расположение тела матки с придатками определяют в зависимости от расположения других органов, которые находятся вблизи. Нормальным является небольшой перегиб органа в сторону мочевого пузыря. Если задние или передние стенки матки спаяны с другими органами таза, такое расположение является патологией.

Чаще всего она является врожденной, но может быть вызвана и некоторыми внешними факторами (например, воспалительные процессы или последствия операции). Диагностика правильности расположения матки проводится только при пустом мочевом пузыре и прямой кишке.

Заметка! Матка совместно с придатками не является статичным органом, именно поэтому она может изменять свое положение из-за давления, которое оказывают другие органы.

Так, например, при переполненности мочевого пузыря она наклоняется в сторону прямой кишки. Частое удержание мочи может привести к проблемам с расположением матки. Незначительные отклонения никак не повлияют на продолжительность цикла, оплодотворение и вынашивание ребенка, более значительные патологии и спайки могут привести к более серьезным заболеваниям и трудностям с зачатием.

Кроме того, матка может наклоняться в правую или левую сторону, вперед или к задней стенке полости по другим причинам. Это может происходить из-за изменений в организме – воспалительных процессов, наличия новообразований и т.д., которые могут как значительно повлиять на расположение органа, таки, наоборот, не привести к ощутимым нежелательным последствиям.

Узнать подробней.. »

Обратите внимание! Неправильное положение матки может также быть причиной бесплодия или неудачных попыток забеременеть. Однако такое положение органа не всегда относится к патологии, а может быть вариантом нормы.

При наличии такой особенности женщина должна знать, какие дни цикла являются наиболее благоприятными для зачатия и как правильно вести себя во время полового акта, чтобы забеременеть. Например, при смещении матки вперед лучше всего во время полового акта лежать на спине, а таз приподнять при помощи подушки.

После попадания спермы в организм нужно перевернуться на живот и полежать несколько минут. Такая методика необходима для того, чтобы сперма попала в наклоненное вперед тело матки. Во время беременности наклонение органа выравнивается, и он становится в правильную позицию.

До начала следующего цикла (первого дня менструации) матка начинает немного подниматься. В этот период она начинает готовиться к новой попытке оплодотворения. Орган изменяется относительно плотности, происходит овуляция, матка немного опускается, готовится к оплодотворению и постепенно раскрывается. В норме орган сокращен, если после менструации он остается увеличенным и опущенным–это может свидетельствовать о возникновении какой-либо патологии.

Заметка! При патологическом расположении матки у женщин во время менструации могут возникать тянущие боли.

Если такие боли сохраняются в течение трех дней после окончания менструации, необходимо незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

вперед;
назад;
в сторону.

Что касается смещений этого органа по вертикали, то он может быть расположен низко (выпадение, смещение вниз), быть немного приподнятым или с опущением стенок.

Заметка! Отличие патологического и нормального изгиба матки состоит в том, какой угол возникает между телом и шейкой матки: в норме он тупой, а при отклонениях в развитии органов этот угол будет острым.

Часто при наличии загиба матки пациентки сталкиваются с такими неприятными ощущениями, как:

Болевые ощущения во время секса.
Болезненные месячные.
Нестабильность цикла (дни цикла то увеличиваются, то уменьшаются).

Стоит отметить, что загиб матки встречается у каждой 5 женщины. С этим диагнозом в большинстве случаев женщины могут забеременеть, выносить и родить ребенка, но при зачатии у них могут возникнуть некоторые трудности.

Что касается лечения, то его проводят с помощью массажных и физиотерапевтических процедур. К хирургическому вмешательству прибегают только в тех случаях, когда изгиб мешает оплодотворению или вызывает сильные боли. Как правило, после родов матка возвращается в нормальное положение.

Загиб может возникнуть, если присутствуют такие факторы:

частые запоры;
воспалительные процессы в прямой кишке или матке
киста или миома яичников;
тяжелые роды;
аборты.

Загиб также может быть обусловлен особенностью строения или врожденной патологией.

К оглавлению

Опущение или выпадение

Такая патология наблюдается у 50% женщин старше 50 лет. Существует несколько стадий развития этого заболевания. В зависимости от стадии опущения или выпадения матки, врачи прибегают к различным способам лечения этой патологии. На более ранних стадиях применяют консервативные методы лечения – лекарственные препараты и физиотерапию. К хирургическим методам лечения врачи прибегают только в крайних случаях, при отсутствии противопоказаний.

Заметка! При незначительном опущении матки применяют консервативное лечение. При этом стенки тела не выходят за пределы влагалища.

Если у женщины есть противопоказания к проведению операции, врачи рекомендуют использовать специальные влагалищные кольца, которые способствуют фиксации матки внутри организма.

Причины выпадения матки:

Стоит помнить, что расположение матки может зависеть также от индивидуальных особенностей организма женщины. Существует множество врожденных патологий матки, при которых ее расположение будет меняться.

Для того, чтобы определить наличие патологии, связанной с размещением матки, необходимо следить за своим организмом, а также своевременно обращаться к врачу. Для того чтобы избежать приобретенных патологий, влияющих на расположение органа, необходимо правильно питаться, избегать нагрузок, выполнять элементарные физические упражнения и следить за общим состоянием всего организма.

ginekologii.ru

Женская матка: что это такое, как выглядит и где находится?

Далеко не каждая женщина понимает, где точно располагаются органы ее половой системы. Поэтому при возникновении болей представительницы прекрасного пола зачастую не могут понять, что их беспокоит. Многие из них не знают, где находится матка. А ведь это один из важнейших органов женщины, выполняющих множество функций. Рассмотрит этот вопрос подробнее.

Строение и физиологические изменения матки

Тазовая полость – вот место, где находится матка. Она расположена в нижней части брюшной области. Как выглядит матка? В норме она похожа на перевернутую грушу. Это полостной орган, стенка которого состоит преимущественно из мышечной ткани толщиной до 3 см. Спереди от нее располагается мочевой пузырь. Задняя часть контактирует с передней поверхностью прямой кишки.

Тазовая и маточная ось находятся в одной плоскости, что считается нормальным явлением. Кроме того, она может немного не совпадать. Это тоже не является патологией, и не требует принятия мер.

На местоположение матки влияют связки, находящиеся по бокам и выполняющие функцию ее удерживания в необходимом положении. Патологией считается сильное отклонение органа от оси таза. Он может опускаться, выпадать, располагаться за прямой кишкой, загибаться.

Вес матки у нерожавшей женщины не превышает 50 граммов. После рождения ребенка она увеличивается в полтора-два раза, достигая 100 г. Кроме того, значение имеет размер органа. Его длина у женщин, не имеющих детей, составляет примерно 7 см, а ширина 4 см. Во время вынашивания малыша матка растягивается. После родов происходит ее сокращение, но до предыдущего размера она уже не уменьшается. Продольный и поперечный размер увеличиваются на 2-3 см.

Матка состоит из дна, тела и шейки. Дно – это область, находящаяся над условной линией, проходящей через маточные трубы. Тело органа на разрезе треугольной формы, начинается от дна и продолжается до маточного сужения.

Шейка является продолжением предыдущей части и составляет всю остальную часть матки. Она открывается во влагалище и состоит их трех частей – передней, задней и отрезка, находящегося выше влагалища. Последний у женщин, не имеющих детей, напоминает срезанный конус, а у рожавших – он цилиндрической формы.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней.. »

Внутри шейку покрывает слой эпителия. Ту часть, которую видно в полости влагалища покрывает многослойный плоский эпителий, не склонный к ороговению. Остальной отрезок выстелен железистыми эпителиальными клетками.

Место перехода одного вида в другой имеет важное клиническое значение. В этой области нередко возникает дисплазия, которая при отсутствии лечения может преобразоваться в раковую опухоль.

Фронтальный разрез органа похож на треугольник. Его острый угол направлен вниз. С каждой стороны в матку открывается маточная труба. Основа треугольника переходит в шеечный канал, предотвращая выход слизи, которую продуцирует железистый эпителий. Этот секрет имеет антисептическое свойство и убивает бактерии, направляющиеся в брюшную полость. Канал шейки имеет два отверстия. Одно выступает внутрь матки, второе – во влагалищную полость.

Шеечный канал округлый или напоминает поперечную щель. Место, где тело переходит в шейку, называется перешейком. Здесь матка женщины часто разрывается во время родильного процесса.

Маточная стенка имеет три слоя: наружный – серозная оболочка, средний – мышечные волокна, которые являются основой органа, внутренний – слизистый. Кроме того, выделяют параметрий – это жировая клетчатка, которая находится спереди и сбоку матки, в пространстве между листами наибольшей связки. Она содержит сосуды, обеспечивающие питание органа.

На сократительную способность влияют половые гормоны. Именно мышечный слой обеспечивает рождение ребенка. Также определенную роль в этом процессе играет внутренний зев и перешеек.

Слизистый слой (эндометрий) покрыт эпителиальными клетками. Он гладкий и разделен на два подслоя. Поверхностный подслой имеет непостоянную толщину. Перед менструацией происходит его отторжение, что сопровождается кровотечением.

Важен поверхностный слой и для вынашивания плода. На нем закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Базальный подслой является как бы основанием слизистого слоя. Его функция заключается в обеспечении восстановления поверхностного эпителия. Он содержит трубчатые железы, доходящие до мышечных волокон.

Серозная оболочка представляет собой внешний покрывной слой матки женщины. Она выстилает мышцы дна и тела снаружи. По бокам переходит на другие органы.

Возле мочевого пузыря образует пузырно-маточное углубление. Соединение с ним осуществляется посредством клетчатки. Сзади брюшина переходит на влагалище и прямую кишку, образуя прямокишечно-маточное углубление. Оно закрыто серозными складками, которые состоят из соединительнотканных клеток. Также в них есть немного гладких мышечных волокон.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого - отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Функции матки и отклонения в ее строении

Главная функция матки женщины – способность выносить плод. Ее обеспечивают мышцы среднего слоя. В нем есть гладкомышечные волокна, которые переплетаются друг с другом. Такое строение позволяет мышцам растягиваться во время беременности, по мере роста плода. При этом не происходит нарушения тонуса.

Женская матка и связки, окружающие ее, кровоснабжаются маточной и яичниковой артериями. Отток осуществляется венозным маточным сплетением, которое располагается в широкой связке. Из него кровь идет в яичниковую, маточную и внутреннюю крестцовую вену.

В период вынашивания плода эти сосуды могут существенно расширяться, обеспечивая поглощение плацентарной крови. Лимфа оттекает в наружные подвздошные и паховые узлы. Иннервация осуществляется множеством нервов.

Кроме обеспечения имплантации и развития плода, здоровая матка выполняет следующие функции:

защищает другие органы тазовой полости от инфицирования через влагалище;
обеспечивает менструальную функцию;
участвует в половом акте, создавая условия для оплодотворения яйцеклетки;
укрепляет дно таза.

Наряду с маткой нормальной (грушевидной) формы встречаются и аномальные виды. К ним принадлежат:

Однорогая матка встречается у каждой десятой женщины, имеющей аномалию развития. Она образуется в результате замедления роста мюллеровых протоков с одной стороны. Половина пациенток с таким диагнозом не могут иметь детей. Также у них возникают боли во время интимной близости.

Двурогая матка развивается вследствие неполного слияния мюллеровых протоков. Зачастую она двуполостная. В редких случаях наблюдается две шейки. Влагалище иногда имеет перегородку. На вид такая матка напоминает сердце.

Седловидная форма встречается довольно часто. При этом в дне формируется седловидное углубление. Такое аномальное строение зачастую не дает никаких симптомов. Может проявиться во время беременности. Иногда пациентки с седловидной маткой беспроблемно вынашивают ребенка. Но бывают и выкидыши или преждевременные роды.

Двойная матка обычно не доставляет много хлопот. Одновременно может наблюдаться наличие двух влагалищ. Развитие плода возможно в обеих матках.

Маленькой считается матка, длина которой не превышает 8 см. При этом пропорции тела и шейки, а также все функции матки сохранены.

Инфантильная матка имеет длину 3-5 см. Соотношение тела и шейки неправильное, последняя удлиненная. Рудиментарная матка представляет собой остатки органа, который в большинстве случаев не выполняет свою функцию.

Матка является одним из главных органов женского организма. В ее полости происходит оплодотворение и развитие будущего ребенка. Благодаря этому она фактически обеспечивает продолжение рода.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку (No Ratings Yet) Загрузка...

ginekologii.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Яичники у женщин

В норме репродуктивный орган равен следующим размерам: длина — 20-50 мм, ширина, толщина — 15-30 мм. Если имеются незначительные расхождения, в рамках нескольких миллиметров, то, скорее всего, это говорит об индивидуальной особенности женщины. Если же размер превышен намного нормы, то есть причина для посещения врача.

Нарушения расположения яичников

Бывает так, что яичник находится за маткой, располагаясь к ней близко и образуя перегиб. При этом пациентки часто чувствуют болевые ощущения, если в репродуктивных органах развиваются какие-либо болезни. Врачи не считают данное нарушение патологическим.
Обычно загиб наблюдается при беременности. Это объясняется тем, что когда матка увеличивается, происходит уменьшение расстояния между нею и придатками. При этом левый яичник расположен ближе к маточной полости, потому что он с самого начала находится ниже правого органа.

Если яичник припаян к матке, то это свидетельствует о наличии спаечного процесса, вследствие которого придаток срастается с детородным органом. Одновременно формируются рубцы и нарушаются процессы кровоснабжения, что препятствует зачатию.

Основной причиной смещения придатка являются в малом тазу. На возникновение спаечного процесса, при котором поражается правый яичник (или левый) влияют такие факторы:

Гинекологические операции (аборт, кесарево сечение), когда нарушается целостность придатка, что провоцирует отклонения в процессах свертываемости крови и восстановления клеток. Вместо регенерации происходит формирование соединительной ткани, склеивающей органы друг с другом.
Сопутствующие патологии репродуктивной сферы ( , эндометрит и др.). Из-за пораженных клеток страдает строма придатков, нарушаются процессы местного кровоснабжения. Аномальные клетки начинают делиться, патологические ткани разрастаются, что проводит к появлению рубцов.
Яичник бывает подтянут к матке под воздействием следующих факторов:

нарушение правил введения внутриматочной спирали;
венерические заболевания;
, при котором ткань маточной оболочки выходит за ее пределы;
эктопическая беременность;
применение антибактериальных средств;
разрывы во время родовой деятельности;
переохлаждение;
проведение гистероскопии.

Симптомы того, что яичник припаян к матке

Если левый яичник (или правый) расположен близко к матке, то на начальной стадии патологии симптомов может и не быть. Иногда клиническая картина разворачивается через несколько лет после начала процесса. При этом возникают следующие симптомы:

боль тянущего характера в нижней части живота, мигрирующая в поясничную область;
сбои менструального цикла;
дискомфорт во время занятий спортом, интимной близости;
болезненные месячные;
нарушения в функционировании кишечника;
повышение температуры тела;
кровянистые или желто-зеленые выделения.

У женщины несильно болит внизу живота справа или слева. Изменения односторонней локализации и усиление выраженности симптома часто указывают на осложнение – нарушение проходимости маточных труб. При этом менструации нередко задерживаются на 2-3 месяца.

У некоторых пациенток при спайках возникает опущение яичника ко дну матки. Иногда эпизиотомия является причиной изменения положения самого детородного органа.

Диагностика патологии

Чтобы обнаружить, что яичник находится за маткой только гинекологического осмотра недостаточно. Требуется проведение . Если данный метод не позволяет выявить спаечный процесс, то выполняется лапароскопия. Дополнительно применяется МРТ, что позволяет обнаружить небольшие изменения в репродуктивной системе.

Смещение яичника диагностируется и другими методами, например, гистеросальпингографией – рентгеновским исследованием, при котором в полость детородного органа и маточные трубы вводится контрастное вещество. Процедура выполняется с 5 по 11 дни цикла . Дополнительно пациентке рекомендуется сдать мазок из влагалища на микрофлору.

Лечение патологии

Если яичник расположен за маткой, на начальной стадии патологии возможно применение лекарственных средств:

антибиотиков;
суппозиториев (например, Лонгидазы);
препаратов, устраняющих воспаление;
ферментов;
витаминов и микроэлементов.

Полезно прохождение физиотерапевтических процедур (электрофореза с введением магния, кальции и цинка через кожный покров). Благодаря такому лечению спайки истончаются и растягиваются. Пациентке может быть назначено санаторное лечение (в том числе минеральными водами).

Тогда, когда яичник близко расположен к матке, рекомендуется физическая активность. В запущенных случаях проводится , целью которой является разделение и устранение соединенных друг с другом тканей. После операции на придатки наносится специальная пленка. Кроме того, используется барьерная жидкость, предотвращающая формирование новых спаек.

В реабилитационном периоде применяются антибиотики и лекарства, действие которых направлено на профилактику образования тромбов. Затем оценивается эффективность хирургического вмешательства. На усмотрение врача назначаются физиотерапевтические процедуры. Лапароскопия не дает 100% гарантию того, что спаечный процесс не вернется вновь и яичник опять не сместится.

Другие методы лечения:

лазеротерапия, основанная на воздействии специальных лучей;
электрохирургия, направленная на ликвидацию поврежденных тканей высокочастотным током;
аквадиссекция, при которой происходит рассечение спаек с помощью водного потока.

Если яичник ушел за матку, то целесообразна гимнастика, направленная на устранение спаечного процесса. Поскольку патология является довольно серьезной, лучше воспользоваться методами официальной медицины, а упражнения использовать с ними в комплексе.

Шансы на беременность

Как говорилось ранее, загиб яичника за матку (левого или правого) часто является проявлением спаечного процесса. Трудности с наступлением беременности обусловлены нарушением анатомически правильного расположения репродуктивных органов.

Женщина, которая узнала, что у нее яичник ушел за матку, конечно, сомневается в возможности зачатия. Для нормализации состояния детородных органов требуется помощь квалифицированного гинеколога.

Чтобы забеременеть, нужно пройти лечение. Если оно не эффективно, то проводится ЭКО. Поскольку спайки увеличивают риск прикрепления плодного яйца за пределами детородного органа, необходимо направить все силы на ее устранение.

Возможные осложнения

Прежде всего гинеколог должен оценить насколько подвижные яичники и выявить истинную причину смещения. После установления окончательного диагноза требуется лечение. В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

переход спаечного процесса на соседние органы, что чревато их смещением;
нарушение взаимосвязи между маткой и придатками;
ухудшение проходимости маточных труб;
эктопическая беременность;
проблемы с овуляцией;
загиб матки;
бесплодие.

Кроме того, если яичник близко к матке, то это может привести к его выпадению. При своевременном начале терапии, серьезных последствий обычно удастся избежать, поэтому каждой женщине рекомендуется проходить профилактические осмотры гинеколога и не затягивать с визитом к врачу при подозрительных симптомах.

Страх быть незащищенным и подвергнутым заболеваниям яичников, есть, наверное, у всех женщин. Ведь именно в этих органах происходит процесс формирования важнейших для зачатия клеток – яйцеклеток. Особенно зимой многие жалуются на предрасположенность к проблемам в половой сфере. Как утверждают врачи, даже легкое переохлаждение может стать причиной , которое грозит бесплодием. Как же распознать и выявить болезнь быстро и, главное, самостоятельно? Самое главное — знать, где находятся яичники и место локализации боли в случае той или иной патологии.

Общие сведения о яичниках и их локализации

Почему молодой и неопытной женщине так важно знать, где расположены яичники? Дело в том, что если возникнут первые симптомы, у нее будет возможность быстро определить их источник. Это снизит вероятность осложнений, появится осознание того, с чем приходится бороться. В особенности это относится к молодым девушкам, которые имеют недостаточно информации в этой теме.

Важно донести молодому поколению, насколько полезно и эффективно знать нормальные размеры яичников, потому что при многих заболеваниях их клетки и ткани имеют свойство гипертрофироваться. Другими словами – происходит разрастание, влияющее на то, где будет располагаться один или сразу оба пораженных органа.

Место, где находятся яичники, меняется во время заболевания, что вызывает определенные симптомы. В норме для этих органов характерна длина от 20 до 40 мм, а ширина варьируется от 15 до 25 мм. Что касается толщины, она считается нормальной при показателях от 15 до 25 мм. Если врач посчитает нужным, он назначит пациентке пройти диагностическое обследование, чтобы наглядно определить месторасположение и форму придатков.

Например, к признакам смещения относятся:

тянущая, изредка резкая боль внизу живота;
спазмы в боку, несвязанные с заболеваниями и изменениями в состоянии кишечника;
характерно постепенное усиление дискомфорта и неприятных ощущений в животе;
отек яичников (определить его можно посредством УЗИ).

Являясь парным женским органом, яичник, находящийся в полости малого таза, располагается по обоим бокам от тела матки . В области яичниковой ямки он крепится при помощи нервно-сосудистой связки к внутренней поверхности таза. Фаллопиевы трубы, которые отходят от яичников, соединяют придатки с маткой, объединяя их в одно целое. Если всерьез задаться вопросом, где находятся яичники у женщин, придется изучить информацию из книг по анатомии.

В чем состоит особенность расположения придатков

Важно акцентировать внимание на том, что расположение яичников имеет свои нюансы. Чтобы с точностью их определить, понадобится помощь достоверных источников. Согласно сведениям, изложенным в анатомической литературе, эти парные органы находятся глубоко в малом тазу.

В норме характеристика яичника отличается от левого именно в размерах, и вдобавок они находятся немного на разных уровнях. Это объясняется тем, что под тяжестью собственной массы один яичник немного опущен вниз. Матка имеет при себе широкую связку, которая удерживает ее в необходимом положении и не дает опускаться. Яичники же в свою очередь сочленяются с ней посредством брыжейки, а в полости малого таза половые органы плотно держатся именно благодаря связкам.

Во время беременности придатки могут менять свое обычное, анатомическое положение. Это очень важно, ведь в такой непростой период матка начинает постепенно занимать все больше пространства. При этом расстояние между маткой и придатками сокращается, а один из яичников находится к ней ближе. Природа все предугадала, и если с анатомической точки зрения внутренние половые органы не имеют отклонений, изменение в локализации яичников никакой опасности не несет.

К изменению положения и формы данных желез способны приводить не только период вынашивания плода, но и различные патологические состояния. Главное – вовремя их определить, а выявив симптомы и причины болезни, в кратчайшие сроки начать адекватное лечение. Если придатки визуализировать, то есть представить себе по передней брюшной стенке, они будут находиться внизу живота, как раз над паховыми складками. Боль зачастую начинает беспокоить справа или слева над лобком.

Патологические изменения в расположении яичников

О том, что в малом тазу начали развиваться , подскажет левый яичник.
Он фиксируется прочно, поэтому разрыва связок произойти не сможет. Однако, в это время соединительнотканные тяжи стягивают органы, приближая их на максимально близкое расстояние. Процесс этот опасен тем, что если яичник находится сзади или выше матки, то может быть травмирован. Таким образом, если обнаружено, что яичник находится у самого ребра матки или над ней, показано срочное лечение, обычно хирургическое. Нередки случаи, когда по результатам ультразвукового исследования определяется синдром – созревание 8 и более фолликулов за 1 лишь цикл.

Та или иная патология редко когда за короткий промежуток времени меняет правильное положение яичников в организме. Это реально только при врождённой или приобретенной аномалии. Под влиянием воспаления, нагноения или других патологических процессов внутренние органы постепенно меняют свою конфигурацию и смещаются.

К примеру, после тяжелых и длительных родов у некоторых женщины происходит опущение матки. Случается это из-за перенапряжения мышц в малом тазу, тогда и происходят изменения, а связки теряют способность удерживать органы. Бывает и иначе – слабые и неэластичные мышечные волокна резко перестают справляться с возложенной на них функцией. Здесь все зависит от функциональной способности мышечной ткани.

Если уровень, на котором находятся один из яичников чересчур высокий, это может привести к трудностям в планировании и зачатии ребенка. Узнать, где находятся оба яичника несложно, главное иметь намерение, чтобы при первых же проявлениях патологии незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу за консультацией. Все это необходимо лишь для одного – чтобы не переживать за свое здоровье и быть уверенной в своих возможностях. Никогда не будет лишним изучить строение своего тела, и в частности – яичников.