Вакцинация лошадей против сибирской язвы инструкция. Вакцина против сибирской язвы

Сибирская язва вызывается спорообразующим анаэробом , человек заражается при контакте с больным животным, зараженными продуктами животноводства или останками павших животных. В России учтены около 8000 сибиреязвенных скотомогильников преимущественно в Приволжском, Центральном и Южном федеральных округах. Споры высоко устойчивы и могут распространяться на большие расстояния.

Сибирская язва протекает в кожной, кишечной и наиболее тяжелой легочной формах, последняя развивается при ингаляционном заражении. Инкубационный период - от нескольких часов до 12 дней. Летальность при не леченной кожной форме - 5-20%, при кишечной - 25-75%, легочной - еще выше. В отличие от животных, больной человек не выделяет возбудителя и поэтому не заразен для окружающих, что ограничивает возможности использования сибирской язвы для целей биотерроризма.

В России ежегодно наблюдаются единичные случаи сибирской язвы (3 в 2007 г.). В США возбудителя и его споры были использованы с целью биотерроризма. В России прививают в энзоотических района Зарегистрированы 2 вакцины:

Вакцина против сибирской язвы живая сухая для подкожного и скарификационного применения - живые споры вакцинного штамма СТИ, лиофилизированные в 10% водном растворе сахарозы. Форма выпуска: по 1,0 мл вакцины в ампуле (200 или 100 доз для подкожной или соответственно 20 или 10 доз для накожной вакцинации) + 1,5 мл растворителя для накожного применения - 30 % раствор глицерина. Вакцина против сибирской язвы хранится и транспортируют при температуре 2-10° (при 25° - не более 20 суток).

Вакцина против сибирской язвы комбинированная лиофилизат для подкожного при, менения представляет собой смесь живых спор вакцинного штамма СТИ-1 и очищен. ного концентрированного протективного сибиреязвенного антигена (ПА), адсорбированного на геле алюминия гидроксида. Препарат лиофилизирован в ампулах из пер!3 воначального объема 2 мл (10 доз). При добавлении 0,9 % раствора натрия хлорида образуется гомогенная взвесь. Форма выпуска: сухой препарат (10 доз) в ампулах, растворитель - физраствор в ампулах по 6 мл. Жидкий препарат по 5 мл (10 доз) - в ампулах или флаконах. В пачке 5 ампул (флаконов) жидкой вакцины или по 5 ампул сухой вакцины и растворителя. Вакцину хранят при температуре 2-6°, транспортиру. ют при 2-10°. Срок годности сухой вакцины - 3 года, жидкой - 2 года.

Иммунологические свойства вакцины против сибирской язвы

Обе вакцины используются у подростков с 14 лет и взрослых, они вызывают формирование напряженного иммунитета продолжительностью до 1 года.

Противопоказания к проведению вакцинации против сибирской язвы

В дополнение к общим противопоказаниям для живых вакцин, учитываются:

системные заболевания соединительной ткани;
распространенные рецидивирующие болезни кожи ;

Интервал между вакцинацией против сибирской язвы и введением других вакцин против сибирской язвы должен быть не менее одного месяца.

Реакции на введение вакцины против сибирской язвы

При накожном применении местная реакция появляется через 24-48 ч в виде гиперемии, небольшого инфильтрата с последующим образованием корочки. При подкожном введении обеих вакцин через 24-48 ч на месте инъекции может быть небольшая гиперемия, реже - инфильтрат до 50 мм. Общая реакция на вакцину против сибирской язвы возникает редко: в 1-е сутки недомогание, головная боль, температура до 38,5° и увеличение лимфатических узлов .

Способы применения и дозировка вакцины против сибирской язвы

Плановую вакцинацию проводят накожным способом в первом квартале года, т.е. перед наиболее опасным весенне-летним сезоном. Первичную вакцинацию проводят обеими вакцинами, ревакцинацию - однократно ежегодно подкожно вакциной для подкожного и скарификационного применения. Первые три ревакцинации проводят путем введения в объеме 0,5 мл (50±10 млн спор), а все последующие - через каждые два года в объеме 0,5 мл (5±1 млн спор). Внепланово лучше прививать подкожно.

Вакцина против сибирской язвы живая сухая для подкожного и скарификационного применения применяется 2 способами. Первичная иммунизация (с возраста 14 лет) - двукратно с интервалом 20-30 дней. Для всех прививок накожная доза составляет 0,05 мл и содержит 500 млн спор, одна подкожная доза 0,5 мл - 50 млн спор.

Вакцинацию накожным (скарификационным) способом производят на наружной поверхности средней трети плеча через 2 капли разведенной вакцины на расстоянии 3-4 см, делая 2 параллельные насечки длиной 10 мм с последующим втиранием в течение 30 с. Содержимое ампулы непосредственно перед применением ресуспендируют в растворителе: 0,5 мл в ампулу с 10 накожными дозами, 1,0 мл.- с 20 дозами. РаЖ веденную вакцину, хранимую асептически, используют в течение 4 ч.

Сибирская язва относится к инфекционному заболеванию, сопровождающемуся тяжелым течением. Развивается в основном в виде кожной формы. Чтобы не допустить ее распространения, необходимо проводить от сибирской язвы определенной группе людей.

Показания к вакцинации против сибирской язвы людей

Данная прививка вводится в двух случаях: планово и по эпидемическим показаниям.

Плановое введение вакцины проводят:

лицам, занимающимся забоем скота, а также транспортировкой, сбором, хранением и реализацией животного мяса;
людям, работающим в лаборатории с живыми культурами бацилл сибирской язвы, в том числе которые занимаются исследованиями зараженных животных и материалов;
врачам-ветеринарам;
лицам, трудовая деятельность которых связана с переработкой кожи и шерсти.

Вакцинация обычно проходит в первом квартале каждого года.

Состав и принцип действия живой сухой сибиреязвенной вакцины СТИ

В состав вакцины входят:

лиофилизированная взвесь живых спор штамма bacillus anthracis СТИ-1;
очищенный сибиреязвенный антиген;
гель алюминия гидроксида;
стабилизатор, представленный водным раствором сахарозы 10%.

В ампулах содержится пористая серо-белая масса с наличием оттенка коричневого цвета. Сибиреязвенная вакцина представлена в виде высушенной в условиях вакуума взвеси спор штамма СТИ-1 (СТИ – Санитарно-технический институт, где проходила разработка вакцины).

Для ее изготовления используют стойкий вид сибиреязвенных бацилл, которые не могут вызывать заболевание у человека. Прививка делается два раза с интервалом от 20 до 30 суток, формируя при этом стойкий специфический иммунитет, который образуется на седьмые сутки после вакцинации и действует на протяжении одного года.

Инструкция по применению вакцины против сибирской язвы для людей

Перед использованием необходимо проверить каждую ампулу на наличие повреждений.

Введение вакцины осуществляется двумя способами: накожным и подкожным:

Противопоказания к введению профилактической прививки

Существует спектр противопоказаний, который ограничивает использование вакцины:

острая форма инфекционных и неинфекционных заболеваний. В этом случае прививка допускается к введению только через один месяц после полного выздоровления;
рецидивирующие болезни кожных покровов;
патологии эндокринной системы;
наличие в анамнезе как первичных, так и вторичных иммунодефицитов;
беременность и кормление грудью.

Перед вакцинацией необходимо посетить врача, который проведет осмотр пациента для исключения противопоказаний, а также термометрию.

Побочные эффекты и осложнения

В первые дни после введения вакцины могут появиться вялость, головные боли, в том числе повышение температуры тела до отметки 38,5°. Также может присутствовать небольшое увеличение лимфатических узлов.

В редком случае может вызывать местные проявления, которые зависят от индивидуальных особенностей организма:

через 1-2 дня может появляться покраснение или инфильтрат. Также в области насечек появляются желтые корочки;
в пределах такого же срока могут возникать болевые ощущения.

Данные реакции носят кратковременный характер и проходят самостоятельно без дополнительного лечения.

В случае появления реакции организма на вакцину необходимо проконсультироваться с врачом для уточнения состояния.

Цена и где сделать

Плановое введение вакцины должно проходить бесплатно . Прививка вводится только в медицинских учреждениях.

Вакцина сибиреязвенная живая сухая

Если вакцинация касается животных, то прививку можно сделать как в ветеринарной клинике, так и вызвав ветврача на дом. Особенно если это касается крупного рогатого скота. Цена препарата зависит от дозировки. В среднем в России стоимость препарата за 100 доз начинается от 1000 рублей и выше.

Сибиреязвенная болезнь – инфекция, которая характеризует себя повреждением кожных покровов в 95 % случаев, в 5 % случаев поражаются легкие и лишь в 1 % случаев поражается кишечник. Опасные для жизни бактерии попадают через кожные покровы, слизистую и редко через органы пищеварительной системы. Инфекция является зоонозной, то есть человек заражается от животного, страдающего этим недугом.

Название болезни и вакцина

Название недугу дал С. С. Андреевский, который во время путешествия на Урал, застал вспышку неизвестной на тот момент болезни . Он тщательно изучал заболевание, даже потом специально заразил себя, чтобы узнать больше об инфекции. Роберт Кох в 1875 году выявил бактерию, которая провоцирует появление очагов. А Луи Пастер в 1881 году создал программу и организовал эксперимент, который показал суть того, как проводится вакцинация. В чем заключался опыт?

Было взято две группы овец, в каждой присутствовало по 25 единиц. Также Пастер взял одну козу и несколько коров. Одну группу овец привили раствором, который приготовил ученый, 2 раза, интервал был 15 дней. Вторую животных не прививали. Спустя 30 дней и той, и другой группе ввели инъекции с живыми культурами. В итоге группа, которая была привита, осталась в полном составе, в то время как другая погибла. Против недуга вакцина для человека была разработана в 1954 году. Она представляла собой бесклеточную жидкость, и уже в 1970 году такой вариант был одобрен и стал доступен людям.

Сама болезнь имеет инкубационный период до 12 дней. Если с инфекцией не бороться, то летальный исход составляет от 5 до 20 % в случае повреждения кожных покровов. От 25 % до 75 % составляет процент летального исхода в случае кишечной формы заболевания.

Сейчас существует вакцина против сибирской язвы в живом сухом виде, вводится как подкожно, так и используется для скарификационного применения. В каком формате выпускается вакцина? В единичной ампуле содержится 1 мл активного вещества и 1, 5 мл вещества для растворения. Растворителем является глицерин. Хорошо сохраняется и перевозится при температуре от двух до десяти градусов. При 25 градусах хранится не больше 20 суток. В сухом виде вакцина может храниться 3 года, а в жидком – 2.

Сенека говорил: «Некоторых больных надо поздравлять и с тем, что они почувствовали себя больными».

Способы применения

Перед началом весенне-летнего периода проводится плановая вакцинация. Если человека прививают впервые, то прививку вводят двумя способами. Первый раз укрепляют иммунитет в возрасте 14 лет. Интервал между двумя прививками составляет от 20 до 30 лет. В случае ввода инъекции против сибирской язвы подкожно доза составляет 0, 5 мл, а количество спор – 50 миллионов. 0, 05 мл составляет накожная доза, количество спор 500 миллионов. Прививка делается в нижний угол левой лопатки.

Если компоненты прививки были введены накожно, то реакция организма проявится в течение суток или двух суток. В результате появится небольшая корочка. При подкожном введении может образоваться гиперемия. Редко появляется инфильтрат, размер которого не больше 50 мм. Также может возникнуть реакция организма общая на вакцину против сибирской язвы. Недомогание организма, головокружение, температура до 38 градусов может повыситься после вакцинации. Произойти это может лишь в первые сутки.

Виды инъекций

Инактивированная форма – в составе имеется палочка болезни сибирской язвы, которая не может размножаться. Такая форма применяется достаточно редко, используется для определенной группы лиц.
Живая форма – содержатся ослабленные споры болезни. Эти бактерии способны к размножению, вызывают совсем слабую форму сибирской язвы. Такой недуг протекает практически без каких-либо признаков. В результате иммунитет человека становится стойким к такому заболеванию.
Комбинированная инъекция – содержит в себе первую и вторую форму.

Живые и комбинированные препараты используются в России.

Живой препарат выпускается только в сухом виде, вводится двумя способами. Необходимо провести двукратную вакцинацию против сибирской язвы. Организм будет защищен уже через 10 дней после введения. Комбинированный вид может выпускаться и в жидком, и в сухом виде. Вводится лекарственное средство только подкожно и один раз, повторной вакцинации не требуется. Через неделю после введения организм защищен.

Еще в СССР применяли живые виды средства против сибирской язвы, которые производились в Грузии. Как только произошел распад союза, все поставки были прекращены. С 1990 года и последующие 3 года ампулы с вещество противоязвенные не производили, так как проводить ревакцинацию стало невозможным. За этот промежуток времени количество заболевших повысилось вдвое по сравнению с предыдущей трехлеткой. Поэтому встала проблема разработки вакцины на просторах России. Предпосылки к этому были, но этим не занимались, так как отсутствовала высокая необходимость.

В конце 90-х годов была разработана сухая инъекция с живыми спорами, так называемая комбинированная масса. Как оказалось, такое средство было намного эффективней обычного живого, а иммунитет вырабатывался к противостоянию в два раза быстрее.

Если сравнивать инъекцию, полученную в России, с американскими препаратами, полученными химическим путем, то сравнение падет не на последний вид. Если использовать химический препарат, то нужно проводить вакцинацию многократно, чтобы добиться устойчивости иммунитета. Делая уколы несколько раз, можно вызвать аллергическую реакцию организма. Часть ученых из Америки говорит о том, что такая форма не всегда защищает от вирулентных штаммов микроорганизмов.

Среди преимуществ лекарства, сделанного нашими соотечественниками, также срок годности, нежесткие условия при хранении и перевозке. В то время как для химического препарата эти параметры недостижимы.

Кто должен прививаться

В. Л. Василевский о заболевании: «Обязательно проводите профилактику заболевания, если вы работаете в сфере животноводства. Зараженные больные подвергаются немедленной госпитализации, а в помещении проводится дезинфекция».

Прежде всего, люди, которые подвержены заражению, должны привиться против сибирской язвы. В эту группу относят следующих людей:

лаборанты, которые тесно контактируют с больными;
врачи-ветеринары;
люди, работающие на предприятиях по переработке кожи и шерсти;
люди, которые работают на бойнях.

В конце 1993 года было произведено 25 миллионов доз вакцины против сибиреязвенной болезни. Таким количеством препарат удалось оснастить все отечественные медицинские учреждения. В итоге риск заболеваемости был снижен в несколько раз.

Прививка от дизентерии — профилактика заражения болезнетворными микробами Прививка от оспы: есть ли опасность в отказе от вакцинации? Гемофильная инфекция, причины ее появления и методы излечения Противостолбнячная сыроворотка: всё об экстренной профилактике столбняка Вакцина против вируса папилломы человека — основные моменты проставления Можно ли мыться при ветрянке: варианты для взрослых и детей

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения Состав:

Вакцина сибиреязвенная живая, лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения, представляет собой лиофилизированную взвесь живых спор вакцинного штамма Bacillus anthracis СТИ-1.

Стабилизатор - 10% раствор сахарозы.

Описание: Пористая масса серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Фармакотерапевтическая группа: МИБП - вакцина АТХ:

J.07.A.C Вакцина для профилактики сибирской язвы

J.07.A.C.01 Сибиреязвенный антиген

Фармакодинамика:

Вакцина сибиреязвенная живая после двукратного применения с интервалом в 20-30 сут вызывает формирование специфического иммунитета продолжительностью до 1 года.

Показания:

Специфическая профилактика сибирской язвы у людей с 14-летнего возраста. Вакцинацию проводят в плановом порядке и по эпидемическим показаниям.

Плановым прививкам подлежат:

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы, с зараженными лабораторными животными или производящие исследования материалов, зараженных возбудителем сибирской язвы;

Лица, производящие убой скота, занятые заготовкой, сбором, хранением, транспортировкой, переработкой и реализацией сырья животного происхождения;

Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях:

Обслуживание общественного скота;

Сельскохозяйственные, агро- и гидромелиоративные, строительные и другие работы, связанные с выемкой и перемещением грунта;

Заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные.

В плановом порядке вакцинацию проводят в первом квартале года, т.к. наиболее опасным в отношении заражения сибирской язвой в неблагополучных пунктах является весенне-летний сезон.

Противопоказания:

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания - прививки проводят не ранее 1 месяца после выздоровления (ремиссии).

2. Первичные и вторичные иммунодефициты. При лечении стероидами, антиметаболитами, рентгенотерапией прививки проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания терапии.

3. Злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови.

4. Системные заболевания соединительной ткани.

5. Распространенные рецидивирующие болезни кожи.

6. Болезни эндокринной системы.

7. Беременность и период лактации.

В каждом отдельном случае при заболеваниях, не содержащихся в настоящем перечне, вакцинация проводится лишь по разрешению. соответствующего врача-специалиста.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией.

Способ применения и дозы:

Вакцинацию проводит средний медицинский персонал под руководством врача.

Плановая вакцинация . Первичная иммунизация проводится скарификационным способом двукратно с интервалом 20-30 сут, ревакцинация - однократно ежегодно подкожным способом.

Вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят подкожным способом. При необходимости ревакцинацию проводят однократно ежегодно подкожным способом.

Перед использованием каждую ампулу с вакциной тщательно просматривают. Не подлежит применению вакцина при повреждении целостности ампулы, изменении внешнего вида сухого и растворенного препарата (наличие посторонних включений, неразбивающихся комков и хлопьев), отсутствии этикетки, истечении срока годности, нарушении режима хранения.

1. Вакцинация накожным (скарификационным) способом. Исходя из количества прививочных доз, содержимое ампулы (флакона) непосредственно перед применением ресуспендируют в растворителе - стерильном 30% водном растворе глицерола при помощи шприца с иглой для внутримышечного введения (№ 0840). В ампулу (флакон) с 10 накожными дозами вносят 0,5 мл, а с 20 накожными дозами - 1,0 мл растворителя и встряхивают до образования гомогенной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Время растворения вакцины не должно превышать 5 мин. Разведенная вакцина, сохраняемая в асептических условиях, может быть использована в течение 4 ч.

Прививку производят на наружной поверхности средней трети плеча. Место прививки обрабатывают 70% спиртом. Применение других дезинфицирующих растворов не допускается. После испарения спирта стерильным туберкулиновым шприцем с тонкой и короткой иглой (№ 0415), не прикасаясь к коже, наносят по одной капле (0,025 мл) разведенной вакцины в 2 места будущих насечек на расстоянии 3-4 см на горизонтально расположенную поверхность плеча. Кожу слегка натягивают и стерильным оспопрививательным пером через каждую каплю вакцины делают по 2 параллельные насечки (на расстоянии 3- 5 мм) длиной 10 мм с таким расчетом, чтобы они не кровоточили (кровь может выступать только в виде мелких росинок). Плоской стороной оспопрививательного пера вакцину втирают в насечки в течение 30 с и дают подсохнуть в течение 5-10 мин. Для каждого прививаемого используют отдельное одноразовое перо.

Запрещается взамен перьев пользоваться иглами, скальпелями и т. п.

2. Вакцинация подкожным способом .

Препарат непосредственно перед применением ресуспендируют в 1 мл стерильного натрия хлорида раствора 0,9%. Ампулу (флакон) встряхивают до образования равномерной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Содержимое ампулы (флакона) стерильным шприцем переносят в стерильный флакон с натрия хлорида раствором 0,9% для инъекций. В случае использования ампулы (флакона), содержащей 200 подкожных прививочных доз, суспензию переносят во флакон с 99 мл, а содержащей 100 подкожных прививочных доз - во флакон с 49 мл растворителя.

При шприцевом способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят подкожно в область нижнего угла лопатки. Кожу на месте инъекции обрабатывают 70% спиртом. Перед каждым отбором вакцины флакон встряхивают. Место инъекций смазывают 5% настойкой йода.

При безыгольном способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят в область наружной поверхности верхней трети плеча безыгольным инъектором с протектором при строгом соблюдении инструкции по его применению. Место введения вакцины до и после инъекции обрабатывают, как и при подкожном способе.

Неиспользованная вакцина, использованные прививочные одноразовые шприцы и перья подлежат обязательной инактивации автоклавированием при температуре (132±2) °С и давлении 2,0 кГс/м 2 в течение 90 мин.

Части безыгольного инъектора, соприкасавшиеся с вакциной, погружают в 6 % раствор перекиси водорода с 0,5 % моющего средства типа "Прогресс" или "Астра" на 1 ч при температуре не ниже 50 °С. Раствор используют однократно. Затем проводят предстерилизационную обработку инъектора:

а) ополаскивание под проточной водой в течение 0,5 мин;

б) замачивание при полном погружении в моющий раствор при температуре 50 °С на 15 мин. Рецептура 1 л моющего раствора: 17 г пергидроля (27,5 г 33 % перекиси водорода), 5 г моющего средства и 978 мл воды;

в) мойка в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона каждого предмета в течение 0,5 мин;

г) ополаскивание под проточной водой в течение 10 мин;

д) ополаскивание дистиллированной водой в течение 0,5 мин каждого предмета;

е) сушка до полного исчезновения влаги.

Стерилизацию частей безыгольного инъектора проводят автоклавированием при температуре (132±2) °С и давлении 2,0 кГс/м 2 в течение 90 мин.

Реакция на введение

Прививки вакциной могут сопровождаться местными реакциями, интенсивность которых зависит от индивидуальных особенностей привитых. Через 24-48 ч после накожной вакцинации на месте введения вакцины могут возникнуть гиперемия, инфильтрат с последующим образованием по ходу насечек корочек желтоватого цвета. Через 24-48 ч после подкожной вакцинации на месте инъекции могут возникнуть болезненность, гиперемия, реже - инфильтрат диаметром до 50 мм.

Побочные эффекты:

Может проявляться в первые сутки после прививки недомоганием, головной болью и повышением температуры тела до 38,5 °С.

Взаимодействие: Интервал между вакц инаци ей против сибирской язвы и введением других вакцин должен быть не менее одного месяца, а в отношении детских контингентов - не менее двух месяцев.

Вакцина чувствительна к антибиотикам, в связи с чем иммунизация на фоне применения антибиотиков не допускается.

Форма выпуска/дозировка: Лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения. Упаковка:

200 подкожных или 20 накожных прививочных доз в ампуле (флаконе) (растворитель - 30% раствор глицерола по 1,5 мл в ампуле) или 100 подкожных или 10 накожных прививочных доз в ампуле (флаконе) (растворитель - 30% раствор глицерола по 1,0 мл в ампуле).

Злокачественный карбункул или антракс - это самые известные в медицинских кругах названия сибирской язвы. Что ещё мы знаем об этой болезни? Она в наши дни встречается лишь в определённых районах. Но данные современной статистики не мешают заболеванию входить в перечень самых опасных инфекций во всем мире. Ещё одной особенностью сибирской язвы является быстрое развитие и большое количество смертей, несмотря на раннее выявление и практически молниеносную помощь.

Что это за инфекция? Как проявляется сибирская язва у человека? Откуда берётся эта болезнь и насколько опасна она для окружающих? Что делать при первых признаках и как лечить инфекцию? Какие профилактические мероприятия помогут избежать заражения? Давайте разбираться в этих вопросах.

Исторические сведения о сибирской язве

Первые упоминания о заболевании дошли до нас ещё с древних времён. Тогда инфекция была известна под мифическими названиями: «священный огонь», в некоторых источниках - «персидский огонь».

Почему сибирская язва сейчас так называется? В дореволюционные времена в России участились случаи заболевания в Сибири, что послужило причиной назвать болезнь по месту её возникновения. В конце XVIII века русский учёный С.С. Андреевский в результате экспериментов над собой доказал, что болезнь передаётся от животного к человеку.

В истории существует ряд предположений, что именно бактерии сибирской язвы использовали как биологическое оружие во время войны.

За всю историю изучения сибирской язвы возбудитель был полностью описан несколькими учёными практически одновременно, но только Р. Кох впервые его выделил. Сейчас это инфекция возникает изредка, а количество случаев в год не превышает десятка. Тогда почему она до сих пор интересует врачей? На это есть весомые причины.

Возбудитель сибирской язвы

Сибирская язва - это бактериальная инфекция. Возбудитель имеет ряд особенностей, благодаря чему он легко размножается и приводит к поражению внутренних органов.

Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis) относится к роду бацилл. Это крупная грамположительная палочка. Эти бактерии могут находиться в двух формах - вегетативная и споры.

Чем отличается возбудитель сибирской язвы?

В обычном виде бактерии быстро погибают при кипячении и действии на них дезинфектантов.
Споры сохраняются в почве десятилетиями, не изменяя своих свойств.
Те виды бактерий, которые могут вызвать заболевание в организме животного, вырабатывают специфические вещества, препятствующие работе иммунитета против возбудителя.
Споры сибирской язвы устойчивы во внешней среде, а погибают только при автоклавировании через 40 минут.
Бактерии могут выделять экзотоксин, приводящий к отёкам и летальному исходу.

Возбудителя сибирской язвы можно встретить в окружающей среде, во время работы с животными. С ним намного легче проконтактировать, но практически невозможно избавиться. Важным является то, что бактерии находятся глубоко в почве, откуда с осадками или благодаря диким животным они распространяются по земле.

Пути передачи

Источником инфекции сибирской язвы являются больные животные, в том числе и домашние:

Кошки и собаки практически невосприимчивы к бактериям. Сибирская язва у домашних животных нередко протекает в генерализованной форме. Восприимчивость человека зависит от количества попавшего возбудителя в организм, от пути заражения и иммунитета.

Пути передачи сибирской язвы, следующие.

В окружающей человека обстановке есть три источника сибирской язвы:

сельскохозяйственный;
индустриальный;
бытовой.

Для первого варианта характерна сезонность - проявляется он чаще в летне-осенний период, но с другими можно встретиться в течение всего года. Вспышки или эпидемии сибирской язвы в России регистрируются и в наше время. Последний всплеск инфекции был зафиксирован в ноябре 2016 года.

Как ведут себя бактерии внутри организма человека

Что такое сибирская язва? - это острое, особо опасное бактериальное инфекционное заболевание, характеризующееся сильной интоксикацией, образованием очагов воспаления на коже, увеличением лимфоузлов и поражением внутренних органов.

Почему возбудителя относят к одним из самых опасных во всем мире? Бактерии сибирской язвы попадают внутрь человека через повреждённые участки кожи, а также могут проникнуть через слизистые оболочки дыхательных путей, возможно, через желудочно-кишечный тракт, что бывает значительно реже.

В том месте, где произошло внедрение развивается первичный комплекс поражений - карбункул. Это очаг воспаления с элементами некроза или омертвления тканей с вовлечением прилегающих лимфатических узлов (лимфаденит).

Воспаление лимфоузлов происходит из-за того, что клетки крови пытаются справиться с возбудителем сибирской язвы и доставляют их сюда, но результат, оказывается, противоположным. Все первичные эффекты, приводящие к поражению тканей, происходят из-за выделения экзотоксина. Так, чаще развивается кожная форма сибирской язвы.

Септическая сибирская язва чаще бывает при внедрении возбудителя через пищеварительную систему или через дыхательные пути. Заражение крови - это самый неблагоприятный признак в отношении жизни человека.

С момента выхода инфекции в кровь происходит разнос её по всем внутренним органам, при этом поражаются:

все оболочки сердца;
органы пищеварения и лимфатическая система, её окружающая;
лёгкие;
головной мозг.

Массовое проникновение бактерий во все системы организма и выделение токсина приводит к воспалению и омертвлению клеток.

Симптомы сибирской язвы

Это одна из самых быстроразвивающихся инфекций. Инкубационный период сибирской язвы составляет от нескольких часов до трёх дней.

Известны две основные формы заболевания:

локализованная или кожная;
септическая.

Практически в 98–99% случаев развивается кожная (карбункулёзная) форма сибирской язвы. Чем она отличается?

Кроме общих признаков карбункулёзной формы сибирской язвы, есть ещё некоторые особенности её течения.

Эта форма при развитии её на лице и слизистых оболочках нередко поражает верхние дыхательные пути, что, может, окончиться удушьем и молниеносной смертью.
Одним из отличительных прогностических симптомов карбункула является дрожание, напоминающее колебания студня при постукивании специальным перкуссионным молоточком. Этот симптом носит название Стефанского.

Симптомы других форм локализованной сибирской язвы

Кроме карбункулёзной формы сибирской язвы, есть ещё несколько вариантов течения этого вида заболевания.

Какие ещё виды сибирской язвы существуют? Это генерализованная или септическая форма заболевания.

К признакам генерализованной формы сибирской язвы относятся:

Отёк лёгких, воспаление головного мозга, перитонит и поражение сердечной мышцы приводит к моментальному летальному исходу.

Классификация сибирской язвы по степени тяжести

Септическая форма всегда характеризуется тяжёлым течением. Локализованная же имеет свою классификацию. В 80% случаев это лёгкая и среднетяжёлая формы.

Прогноз при кожной форме сибирской язвы в большинстве случаев благоприятный и может закончиться полным выздоровлением. При развитии сепсиса и вовлечении других органов и систем заболевание оканчивается летальным исходом.

Диагностика инфекции

В правильной постановке диагноза играют роль клинико-эпидемиологические и лабораторные данные. В момент развития эпидемии сибирской язвы диагноз поставить несложно. В других случаях опираться приходится на клинические данные и лабораторную диагностику.

В постановке диагноза играет роль бактериологический и бактериоскопический методы обнаружения возбудителя.

Материалом для исследования при кожной форме заболевания является отделяемое фурункула; при лёгочной - мокрота; генерализованной - кровь. Любую биологическую жидкость исследуют в специальном помещении, чтобы избежать возможного заражения медработников. Готовят мазки, окрашенные по Грамму, затем культуры клеток засевают на специальные среды. Спустя несколько часов, оценивают рост бактерий.
Диагностика сибирской язвы с помощью бактериологического метода происходит путём заражения морских свинок или лабораторных мышей.
Применяют иммунофлюоресцентные методы.
В наше время используют и аллергологическую диагностику сибирской язвы. Для этого человеку вводят накожно «Антраксин», при положительном результате уже на пятые сутки появляются изменения на коже.

Лечение сибирской язвы у человека

Из-за выраженного действия на ткани токсина даже своевременно начатое лечение не гарантирует полного выздоровления. Поэтому эту инфекцию относят к категории особо опасных.

В план ухода за больным сибирской язвой входят:

его полная изоляция в специализированные боксы инфекционной больницы;
отсутствие у него контактов с близкими;
щадящая диета на весь период лечения;
регулярное наблюдение за пациентом медперсоналом;
поддержание работы всех систем и органов.

Лечение сибирской язвы у людей осуществляется по следующим пунктам.

Лечение сибирской язвы проводят только в стационаре под наблюдением врачей. Даже лёгкая форма инфекции не является основанием для назначения домашнего режима.

Профилактика

Профилактикой сибирской язвы у людей занимаются госсанэпидслужбы и ветеринарные врачи. Первый этап - это неспецифическая профилактика заболевания.

Вакцинация людей против сибирской язвы

Специфическая профилактика и основной путь снижения заболеваемости среди людей - это прививка от сибирской язвы. Из-за большого количества смертельных исходов после развития и тяжёлого течения инфекции появилась необходимость в поиске современных методов профилактики заболевания. Была создана вакцина против сибирской язвы.

В настоящее время используются три варианта вакцин:

вакцина сибиреязвенная живая сухая, которую применяют накожно и внутрикожно;
инактивированная вакцина;
комбинированная сибиреязвенная вакцина выпускается в виде инъекций и сухого вещества.

Живой и комбинированный препарат используют в России.

Вакцина против сибирской язвы вводится однократно. Есть и другие варианты введения препарата, что зависит от вида вакцины. К примеру, в первый раз делают прививку с интервалом в 20 или 30 дней. Спустя 2 недели после этого, у человека вырабатывается иммунитет против заболевания. Но защищают вакцины только на короткий промежуток времени - всего на год.

Показания к прививке

Вакцинация людей против сибирской язвы проводится в очагах инфекции. Но профилактику проводят не всем желающим, а только определённым категориям лиц.

Кто находится в группе риска по развитию инфекции?

Работники лабораторий, участвующие в разработке вакцины или в исследовании людей и животных в местах частого возникновения сибирской язвы.
Все занятые в сфере животноводства: работники скотобоен, врачи-ветеринары.
Люди, часто контактирующие с животными - лесничие.
Работающие на предприятиях по переработке кожи и шерсти.

Конечно, не в каждом регионе прививают всех лиц из вышеназванных категорий. Профилактику проводят только в местностях, где были зафиксированы случаи или вспышки инфекции. То есть вакцину вводят людям из опасных районов по возникновению сибирской язвы. А также могут привить людей, командированных в данные районы, при условии, что их работа тоже связана с животными.

Проводят вакцинацию начиная с 14 лет. Прививку делают либо перед сезоном развития инфекции, либо в экстренных случаях в момент заражения.

Реакция организма

Как переносится вакцина? В основном неплохо. Возможны местные или общие реакции организма после её введения:

к местным относится воспаление или покраснение там, куда вводили препарат;
из общих нужно отметить слабость, недомогание, возможно, незначительное повышение температуры тела и даже небольшое увеличение местных лимфатических узлов.

Противопоказания

Противопоказания к прививке против сибирской язвы, следующие:

не проводят вакцинацию, если на предыдущее введение была реакция;
людям с заболеваниями соединительных тканей прививка противопоказана;
при тяжёлом течении болезней кожи;
возраст до 14 лет и старше 60.

Бактерии сибирской язвы способны легко приникнуть в организм человека и вызвать заболевание. Если иммунитет ослаблен и количество бактерий оказалось критическим - болезнь у человека развивается быстро. До момента активного проявления сибирской язвы все окружающие люди находятся в группе риска. Несмотря на огромное количество антибактериальных препаратов в наше время справиться с инфекцией не всегда получается, ведь большинство из них не успеет подействовать на бактерии. Поэтому главным лечением является профилактика.